Steatorrhea avser sjukdomar som kännetecknas av en särskild störning i stolen. Många människor betalar mycket uppmärksamhet åt utseendet av sina egna avföring, vilket är normen och regeln. Om en vuxen person har absolut hälsa, är stolen sannolikt av normal färg, dekorerad, utan onödiga föroreningar och inneslutningar. Hos barn i olika åldrar, andra åtgärder av hälsosamma avföring. Med obetydliga förändringar i pallarnas konsistens förändras många människor sin hälsa - de går med i obehagliga symptom, deras allmänna tillstånd och prestanda försämras. Tidig tillgång till en läkare kommer att förhindra utvecklingen av några patologier och deras komplikationer.

Funktioner och klassificering

Steatorrhea är ett studieområde av modern gastroenterologi, refererar till sjukdomar i tarmarna och organen i mag-tarmkanalen. De viktigaste symtomen på sjukdomen är den ofta förekommande trängseln, medan fekalsexrement alltid är rikligt och lämnar ett oljigt oljemärke på barnens kruka eller på toaletten. Hos barn är steatorrhea ofta åtföljd av svår diarré, vilket leder till snabb utmattning och uttorkning. Klassificering av patologi gör det möjligt att separera steatorrhea från andra orsaker till flytande avföring med en tillsats av slem eller fett, samt att snabbt påbörja rehabiliteringsbehandling. Så, Steatorrhea - vad är det? Det finns två huvudklasser: efter typ av flöde, i form av manifestation.

Av typ av flöde

Klassificering av sjukdomen enligt typ av kurs karakteriserar lokalisering av lesionen, etiologiska faktorer, skador på de inre organen och tarmarna:

• Mat typ. Sjukdomen bildas mot bakgrund av överdriven konsumtion av vegetabiliska och animaliska fetter. Slemhinnorna i magen och dess mikroflora kan inte smälta fettsyror och avlägsna dem osmält.
• Tarmtyp. Patologi kännetecknas av en kraftig skada av väggarna eller slemhinnan i magen och ändtarmen, som på grund av svaghet inte kan absorbera och assimilera fettkomponenter.
• Bukspottskörtel typ. Sjukdomen kännetecknas av svaghet i bukspottkörteln, när kroppen inte kan utsöndra den nödvändiga mängden enzymer för emulgering, klyvning och separation av fetter.

Beroende på typ av kurs är sjukdomen densamma hos barn och vuxna. En annan särskild klassificering är fördelningen av sjukdomen enligt manifestationsformen.

Formen av flödet

Kliniker skiljer villkoret sjukdomen i tre huvudformer:

• innehållet i neutrala fetter i avföringen (patologi är inte särskilt farligt);
• Förekomst av avföring fettsyror i kompositionen:
• närvaron av neutrala och sura fetter samtidigt.

I tre fall kan patienten lätt bestämma fettinnehållet i avföring genom spåret kvar på toaletten efter en avföring. Fett avföring är svårt att skölja med kallt vatten.

Det är viktigt! Föräldrar kan genomföra en noggrann analys av deras barns avföring, bedöma inte bara dräneringsfrekvensen utan även beskriva strukturen, färgen, avföringen och andra förändringar i barnets tillstånd vid diarré vid doktorn.

Förberedande faktorer

Med tanke på patologins etiologi kan orsakerna vara många. En av de främsta provokationsfaktorerna är patientens komplicerade gastroenterologiska historia. Av andra skäl bör fett i avföring innefatta:

• pankreasjukdomar;
• leverpatologier (medfödd eller förvärvad: cystisk fibros, hepatit, cholecystit, gulsot);
• sjukdomar i gallkanalen, urinblåsan och gallret av något ursprung
• tarmarnas patologi
• pankreatit (inklusive kronisk alkoholisk);
• gallstasis;
• ofullständig matsmältning eller absorption av triglycerider - fetter i avföring.

Ibland kan steatorrhea förekomma på grund av långvarig läkemedelsbehandling, såväl som i kardiologiska sjukdomar, såsom kardiospasmer. Ofta bildas sjukdomen på grund av dålig matsmältningsfunktion eller nedsatt absorption av fett. Insufficiens i processerna med matsmältning leder till snabb och frekvent utvisning av fekala massor.

Klinisk bild

Förutom den frekventa uppmaningen att defekera och utspädd pall, upplever patienter en allmän försämring av hälsan, det finns lokala reaktioner på irritation i anusen. De viktigaste symptomen på steatorrhea är:

• rubbning och uppblåsthet i magen;
• Utseendet av torr hosta på grund av torrhet i slemhinnorna.
• yrsel, huvudvärk;
• snabb trötthet, minskad prestanda
• gemensamma smärtor av vilken plats som helst.

När steatorrhea utvecklas, går patienterna i vikt, lokala reaktioner av typen av polymorf erytemform på huden, blekning av läppar uppträder, sprickbildning i hörnen av munnen. I munhålan hos barn och vuxna kan sår av lokalisering med allvarlig ömhet bildas. Skyddarna i struphuvudet skiljer sig åt i skörhet, känsligheten hos tandköttet och deras blödning är möjlig. Tungan är ljust färgad, atrofierade bröstvårtor noteras. På palpation av bukhinnan kan du känna stänk av vätskan, rubbning. Röntgendata indikerar svullnad och minskad muskelton i slemhinnorna (ringar i magsår och tarm-sfinkter). Vid retroskopi noteras atrofiska förändringar av slemhinnor. Behandling av steatorrhea utförs på sjukhuset med en markant försämring av patienten.

Funktioner hos barn

Barn i olika åldrar tolererar steatorrhea lite annorlunda. Patologi blir livshotande om långvarig diarré är inblandad på grund av risken för uttorkning. Tillväxten av oroliga symtom hos spädbarn är alltid snabb, så tveka inte med några förändringar i stolen. De främsta manifestationerna av steatorrhea hos spädbarn inkluderar:

• fekala massor är oljiga;
• avföring tvättas dåligt från grytan utan fettskärningsmedel.

En vanlig orsak till statorhhea hos barn är en minskning av lever- och bukspottkörtelfunktionen. Sådana kränkningar orsakas huvudsakligen av ärftliga eller medfödda faktorer. Sjukdomar i matsmältningsorganen påverkar alltid patientens allmänna tillstånd, liksom förmågan att normalt smälta maten som konsumeras.

Det är viktigt! Alla metaboliska processer hos friska barn bildas äntligen av barnets 4: e år. I avsaknad av vissa enzymer kommer remedierande terapi att komma till räddning. När barnet växer upp går alla enzymföreningar tillbaka till det normala.

Diagnostiska åtgärder

Diagnostiska åtgärder vidtas för att klargöra sjukdomsgenerien, dess etiologi, orsakssambandet, förekomsten av andra patologier av organ eller system, den primära eller sekundära naturen hos sjukdomen. De viktigaste diagnostiska metoderna innefattar:

• undersökning av patientens kliniska historia
• undersökning av patientklagomål
• avföring analys av biokemisk komposition och helminth ägg;
• ett blodprov utplacerat och generellt;
• urinanalys (biokemisk vid behov);
• rektoskopi (rektal undersökning);
• koloskopi;
• radioisotopforskning;
• röntgen eller ultraljud.

För tillförlitligheten av resultaten kan biopsi av slemhinnorna i tarmen eller magen, MR-studien, CT-proceduren utföras. Oljig avföring hos en vuxen kan leda till allvarliga metaboliska sjukdomar som kan orsaka signifikanta störningar i hur inre organ eller system fungerar.

Behandlingstaktik

Huvudsyftet med terapeutisk behandling är lindringen av de viktigaste symptomen på steatorrhea och orsakerna till sjukdomen. Ofta är steatorrhea en sekundär process som är en följd av den underliggande sjukdomen. För att återställa normal avföring ordineras speciella enzymer, läkemedel för att förbättra absorptionen av fett, med en hög koncentration av lipas. Förberedelserna har ett speciellt skal som gör att du endast kan öppna en kapsel eller tablett i tarmhålan. De viktigaste drogen är: Pankreatin, Almagel, Gastal, Maalox, Creon. Antacida, saltsyra, vitaminkomplex och adrenokortikotropa hormoner ordineras för att återställa matsmältningsfunktionerna och arbetet i bukspottkörteln. En viktig aspekt av behandlingen är efterlevnad av terapeutiska dieter.

Komplikationer och konsekvenser

Om kroppsfett inte absorberas kan orsakerna vara mycket olika, men detta är ingen anledning att skjuta upp besöket till läkaren. Komplikationer av steatorrhea är alltid allvarliga, eftersom metaboliska störningar är den främsta orsaken till patologi. Komplikationer uppträder snabbare och oftare i barndomen, så det är viktigt för föräldrar att reagera snabbt på förändringar i fekala massor. De viktigaste komplikationerna av sjukdomen är:

• brott mot absorberbarheten av tarmväggarna;
• Utseendet av proteinbrist;
• sänka vitaminer;
• elektrolyt obalans (ödem, torr hud, konvulsivt syndrom);
• symtom på oxaluri (urinoxalsyra, bildandet av oxalatstenar);
• allvarlig viktminskning
• kroniskt multipelorganfel med minskning av alla funktioner;
• psyko-emotionella störningar.

Konsekvenserna av steatorrhea kan undvikas genom att man initierar normal och snabb behandling. Många komplikationer uppstår endast i avsaknad av adekvat terapi under lång tid och utgör ett verkligt hot mot patientens liv och hälsa hos alla åldrar.

Förebyggande och prognos

Prognosen för steatorrhea är gynnsam, föremål för snabb behandling. Om symptomen på patologin ignoreras eller problemet ser ut som för personligt för patienterna, så är tillståndet ofta dolt och patienterna försöker bli av med patologin själva. Typiskt ger sådana aktiviteter tillfällig lindring, vilket försvårar kursen av den sanna orsaken till funktionsstörningar i matsmältningssystemet. Som förebyggande bör följande aspekter belysas:

• äter dålig kvalitetsmat;
• personlig hygien;
• tillgången på näring hos barn och vuxna
• äta kött och fiskprodukter
• närvaro av soppor i den dagliga kosten.

Det borde helt överge dåliga vanor. Rökning och alkohol har ännu inte lagt till hälsa. Vanligtvis är det skadliga vanor att bli en av orsakerna till moderna sjukdomar.

Sport och en aktiv livsstil hjälper till att stärka bukmusklerna, återställa sfinkterfunktionen, minska vikten och förbättra det övergripande välbefinnandet. Attityder mot ens eget liv blir ofta en återspegling av hälsotillståndet, och därför följer enkla riktlinjer för att undvika många problem.

Steatorrhea - Symptom och behandling

Författare: Medicine News

• svaghet
• yrsel
• Bukspänning
• Gemensam smärta
• Torr mun
• Torr hosta
• Blödande tandkött
• Rumbling i magen
• Ryggsmärta
• Nedbrytning av prestanda
• Sprickor i hörnen av läpparna
• Torr näshålighet
• utmattning
• Ökad avföring
• Oljiga avföring
• Stolens ljusa nyans
• Grå avföring
• Löst tandkött

Steatorrhea - ett patologiskt tillstånd, vars karakteristiska egenskap är en ökning av antalet fettkomponenter i avföringen. Tarmrörelser är oftast flytande med denna sjukdom, men i vissa situationer kan patienter klaga på förstoppning.

• skäl
• typer
• symtomatologi
• diagnostik
• komplikationer
• behandling
• förebyggande

Det är värt att notera att de utsöndrade fekala massorna är oljig glans, och det är svårt att helt avlägsna dem direkt från toalettskålens väggar. De lämnar vanligtvis bakom en karakteristisk oljig spår. Denna patologi kan förekomma både hos en vuxen och ett barn. Begränsningar av ålder och kön, sjukdomen har inte.

skäl

Det finns många anledningar som kan provocera framväxten av steatorrhea. Olika patologier av organ och system i kroppen, liksom vissa yttre faktorer, kan leda till dess utveckling.

De främsta orsakerna till utvecklingen av statorrhea:

• medfödda utvecklingsfel;
• överflödigt fett i mat som folk regelbundet konsumerar;
• tarmsjukdomar;
• störningar i bukspottkörteln. I denna grupp inkluderar kliniker tumörer i körteln, akut eller kronisk pankreatit, och så vidare;
• leversjukdomar - cirros, hepatit, etc.;
• felfunktion hos endokrina körtlar;
• dysfunktion av gallblåsan och dess kanaler.

I medicin finns det tre former av steatorrhea:

• intestinal. Vid framsteg av bara en sådan form av patologi absorberas inte fetter i tunntarmen i en tarm och utvisas med avföring.
• matsmältnings. Det kallas också livsmedelsformen. Felaktig och dålig näring leder till utvecklingen. Alimentary steatorrhea manifesteras i fallet om alltför mycket fett kommer in i människokroppen med mat, som det helt enkelt inte kan absorbera i sin helhet;
• pankreatisk. Den främsta orsaken till dess progression är en störning i bukspottkörteln. Som ett resultat minskas lipasproduktionen avsevärt - ett enzym som är nödvändigt för fullständig nedbrytning av fetter.

Klassificering av steatorrhea efter typ av excrement:

• excrement innehåller neutrala fetter;
• I sammansättningen av avföring finns mycket tvål och fettsyror;
• avföring förekommer i tvål, fetter och fettsyror.

Symptom på sjukdomen

Det första symptomet på sjukdomsprogressionen - frekvent uppmaning att defekera. Under denna process frigörs en oljig avföring som är ganska svår att tvätta bort på toalettskålens yta. Det lämnar ett oljigt glänsande märke. Stolen har en grå eller ljus nyans, men även färgen kan inte förändras alls.

De viktigaste symptomen som indikerar utvecklingen av den patologiska processen:

• torr hosta;
• uppmaning till avföring ökar;
• yrsel;
• patienten noterar utseendet av smärta i ryggraden såväl som i lederna;
• övre buken sväller och rummer regelbundet;
• svaghet;
• minskad prestanda;
• slemhinnor blir torra. Detta gäller särskilt slimhinnan i näsan och munnen.

I närvaro av ovanstående symtom är människokroppen gradvis utarmad. Polymorfe erytem börjar dyka upp på huden. Det finns sprickor i munens hörn, och tecken på utvecklingen av stomatit uttalas i själva håligheten. Tandköttet blir lös och blödande.

diagnostik

Utan att misslyckas undersöker läkaren patienten, lyssnar på hans huvudklagomål. Palpation av buken på vänster sida kan noteras rubbning. Med en djupare undersökning kan du enkelt känna av transfusionen av massan som finns i tarmarna. Ytterligare instrumental diagnostiska metoder tilldelas, eftersom de är mest informativa. När rektoskopi bestäms atrofi av slemhinnan, liksom dess svullnad, förkortas villi, och de terminala håren är helt frånvarande.

En viktig punkt i diagnosen är utvärderingen av stolen och dess detaljerade studie. Detta är nödvändigt så att läkaren ytterligare föreskriver nödvändiga läkemedel för behandling av patologi. Det mest informativa är två metoder:

• makroskopisk utvärdering;
• mikroskopisk utvärdering.

Ytterligare forskningsmetoder:

• ultraljud;
• radioisotopteknik;
• koloskopi.

komplikationer

• hyponatremi;
• hypokalcemi;
• leukopeni;
• gipolipemiya.

Sjukbehandling

Huvudsyftet med behandlingen är att rädda en person från den sjukdom som orsakade utseendet av en oljig avföring. Om orsaken till exempel var pankreatit, innehåller den obligatoriska behandlingsplanen enzymer som bidrar till en mer fullständig uppslutning av mat. Det är också viktigt att hålla sig till en speciell diet. Det föreskrivs endast av läkaren baserat på patologins egenskaper, såväl som patientens allmänna tillstånd. Dess främsta mål är att återställa normal patientstöt.

Även vid behandling av sjukdom spelar en viktig roll läkemedelsbehandling. Läkare förskriva läkemedel som har en hög koncentration av lipas. Sådana droger är belagda ovanpå en speciell mantel, vilket inte tillåter de aktiva substanserna att absorberas i magen, så att de senare kommer in direkt i tarmarna.

Drogbehandling innefattar att ta sådana medel:

Förutom dessa läkemedel för behandling av steatorrhea föreskrivs:

• antacida;
• kortison;
• saltsyra;
• vitaminer;
• adrenokortikotropiskt hormon.

förebyggande

För att inte utföra behandling av steatorrhea är det nödvändigt att börja förebygga det så snart som möjligt. För att förhindra att sjukdomen utvecklas bör följande rekommendationer tillämpas i praktiken:

• delade måltider;
• vägran av cigaretter och alkohol
• att inte äta stekt mat med mycket kryddor;
• balanserad näring.

Om du tror att du har Steatorrhea och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din gastroenterolog hjälpa dig.

Gilla den här artikeln? Dela med dina vänner i sociala nätverk:

Gå med på VKontakte, var frisk!

Var kan man köpa mediciner billigare

Nuvarande pris på apotek för medicin idag. Besök de bästa onlineapoteken med snabb leverans:

Pankreatisk statorrhea: symptom och orsaker, behandling

Steatorrhea är ett patologiskt tillstånd där patientens fekala massor innehåller en ökad mängd fettelement. Massfraktionen av fett i avföringen kan nå 5-10 g, vilket är ganska mycket.

Ofta har avföring en flytande konsistens, men ibland klagar patienten av förstoppning. Massorna präglas av en karakteristisk glans, de är dåligt borttagna från toalettens vägg och kan lämna oljiga spår.

Många patienter undrar när patologin diagnostiseras och vad den är. En liknande sjukdom kan påverka både en vuxen och ett barn; hos kvinnor och män är den sannolika risken att utveckla patologi densamma.

Typer och orsaker till steatorrhea

Sjukdomen har flera typer, beroende på principen om utveckling av patologi. Alimentary eller nutritionell steatorrhea typ 1 kan uppstå med överdriven konsumtion av feta livsmedel att även en hälsosam organism inte kan smälta.

Intestinal typ av sjukdomen detekteras när de drabbade slemhinnorna som foder tarmarna inte helt kan absorbera fettelementen.

Bukspottskörtelstatorier diagnostiseras om bukspottkörteln fungerar dåligt och lipas, som bryter ner fetter, produceras i otillräckliga kvantiteter.

Även sjukdomsmekanismen är uppdelad i tre undergrupper:

1. Steatorrhea - på grund av funktionsstörning i matsmältningssystemet detekteras närvaron av neutralt fett i fekala massor;
2. Creatorrhea - på grund av nedsatt absorption av näringsämnen i tarmen, avföring innehåller kväve, fettsyror och tvålar.
3. Amyloremi - i avföring avslöjar en analys av biokemi en kombination av neutrala fetter och fettsyror.

Patogenesen av sjukdomen beror vanligtvis på att kroppen inte kan fullständigt smälta och absorbera fetter.

En mer sällsynt orsak till sjukdomen innefattar snabb evakuering av fekala massor. Ett liknande tillstånd observeras om en person missbrukar laxerande läkemedel.

Även sjukdomen kan framkalla störningar i tunntarmen, lever och bukspottkörteln. Ofta är den skyldige kronisk pankreatit, speciellt om den är utvecklad mot bakgrund av alkoholism.

Kardiospasmer kan endast orsaka steatorrhea i ett sällsynt fall. Oönskade konsekvenser kan leda till stagnation av gallan, i det här fallet har fekala massor en ljus nyans.

Tecken på steatorrhea

Om steatorrhea utvecklas hos en person blir sjukdomens huvudsymptom en frekvent och skarp uppmaning att defekera. Avföringen har samtidigt en vätskekonsistens, avföring är riklig, uppmaningen uppstår mycket ofta. I vissa fall är patienten tvärtom förstoppad.

Vilken form av avföring som helst, åtföljs av bildandet av oljiga och glansiga fläckar på toaletten. Fekalmassor kan ha en neutral, ljus eller gråaktig färg.

Patienten lider av yrsel, svullnad och rubbning i tarmhålan, konstant torkning av den munala och nässla slemhinnan, letargi, nedsatt prestanda, regelbundet smärtsyndrom.

Patienter med diagnos av steatorrhea har också följande symtom:

• Torr hosta, riklig frekvent vätska avföring;
• Smärta i rörformiga ben, leder och ryggrad;
• Snabb viktminskning och utmattning, ibland upptäcks anemi;
• Läpparna torkar och blir svaga, hörnen på munsprickan;
• Det finns tecken på stomatit i munhålan, tungan har en ljus färg, nipplarna kan vara atrofierade, tandköttet lossnar och blöder.
• På grund av det underutvecklade subkutana fettet torkar huden ut, flakar av och påverkas ofta av polymorf erytem.

Under palpation kan läkare i diagnoscentralen avslöja en känsla av stänk och rumlande i vänster sida av buken, i området av katetan. Mjält och lever är inte palpabla.

Den kroniska scenen kännetecknas av en vågliknande kurs av sjukdomen. Längden av remission blir ibland kortare. Samtidiga infektioner och neuropsykiatriska problem leder till återfall. Ett sådant tillstånd inträffar även utan till synes synliga skäl.

På grund av patologin finns en akut brist på fetter och proteiner, på grund av vilka de inre organen och vävnaderna blir utarmade. En person har inte tillräckligt med vitaminer, nikotinsyra och folsyra. Detta leder i sin tur till förekomsten av hypoproteinemi, hypokolesterolemi, hypolipemi, leukopeni, hypokromi, mindre ofta hyperchromi, anemi, hypokalemi, hyponatremi.

Differentiell diagnos och behandling av sjukdomen

För att detektera slemhinnans atrofi föreskriver läkaren rektoskopi. Med hjälp av röntgenundersökningen detekteras graden av svullnad, expansion och minskning av tonen i veckets slitsar.

En biopsi låter dig också se om det finns atrofi, det finns inga terminala hår, fibrerna förkortas, det cylindriska epitelet ligger under normal nivå, cellkärnan ligger på en onaturlig plats.

Bindvävnaden sväller i vissa fall och nervpllexen är grovt deformerad. En sådan kränkning minskar signifikant intestinala absorptionsfunktionen.

1. En oljig konsistens kan hittas vid inspektion av avföring. Fekala massor är oftast flytande och har en ljus nyans.
2. Laboratorieanalys avslöjar överskott av fettsyror, fetter och tvål. Steatorrhea diagnostiseras om avföringen innehåller mer än 7 g fett.
3. För att bestämma den exakta orsaken till brott mot uppdelning och absorption av fettelement, genomförs en radioisotopstudie. Att utesluta sjukdomar i bukspottkörteln (reaktiv pankreatit, diabetes, cyst) med hjälp av metoden att ladda fetter.
4. Coprogram kan du identifiera ett antal sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Det är viktigt att behandla inte statorrhea, men de sjukdomar som ledde till patologins utveckling. Terapi utförs med droger med högt innehåll av lipas, sådana tabletter har en speciell beläggning som förhindrar destruktion av enzymer när de utsätts för magsaft.

Läkaren ordinerar Pancytrate, Creon och Pancreatin, dessutom använda antacida läkemedel: antacida medel: Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, neutraliserar de effekten av magsyra effektivt. Patienten är också ordnad klorvätesyra, kortison och adrenokortikotropiskt hormon. Som ett tillägg till huvudterapin är populär behandling effektiv.

För att förhindra återutveckling av sjukdomen behöver du en kompetent och hälsosam diet. Patienten ordineras en terapeutisk kost berikad med proteiner, vitaminer A, B12, B15, D, E, K. Nikotinsyra och askorbinsyra används som tillägg.

Om en person har tecken på petechial utslag, bör du ta hand om att ta vitaminerna P och K. Menyn ska bestå av mjölk, keso, fisk, mager kött, mager fisk och kött Navar.

En sådan diet tillåter att maten absorberas bättre. För bättre smältbarhet kokas kött och fisk.

Förebyggande av sjukdomar

Om den begynnande patologin inte behandlas i tid utvecklar patienten vissa komplikationer. På grund av ett brott mot absorptionen av näringsämnen får kroppen inte den erforderliga mängden protein, vilket resulterar i proteinbrist.

Brist på vitaminer i pankreatit och andra sjukdomar i matsmältningsorganen orsakar hypovitaminos, kroppen försämras och blir tunnare, en person förlorar vikt. När vatten-saltets obalans uppstår, känns törst ständigt, vävnaderna sväller och blir dehydrerade, huden och slemhinnorna torkar ut, det finns regelbundna krampanfall.

Njurarna och urinvägarna blockeras av olösliga stenar och ett överskott av salter av oxalsyra. När steatorrhea reagerar kalcium i fetter och lämnar kroppen kommer en ökad mängd oxalat in i blodkärlen.

Således patienten:

• Interna organ påverkas - Patologi påverkar hjärtat, njurarna, andningsorganen, hjärnan;
• Som en följd av detta förändras hudfärgen, läkaren kan diagnostisera gulsot;
• Psykologiska problem utvecklas - arbetsförmågan minskar, sömn störs, det blir svårare för en person att kommunicera med andra.

För att förhindra sjukdom är det nödvändigt att äta ordentligt och leda en hälsosam livsstil. I kosten bör man inkludera animaliska proteiner, medan vegetabiliska proteiner i form av baljväxter undantas så mycket som möjligt.

Du kan inte äta feta, kryddiga och stekta livsmedel, konsumera alkoholhaltiga drycker. Det är också viktigt att minska mängden kolhydrater. Måltiderna ska vara fraktionerade, bör ätas upp till sex gånger om dagen i små portioner.

Vid första manifestationen av symtom på steatorrhea ska du omedelbart kontakta din läkare för att stoppa sjukdomen i tid och förhindra utveckling av allvarliga konsekvenser.

Vad är steatorrhea kommer att berätta för experterna i videon i den här artikeln.

Steatorrhea: typer, orsaker, symptom och behandling

Steatorrhea är ett tillstånd där minst 7 g neutralt fett utsöndras med avföring. Detta händer på grund av ett brott mot matsmältning och / eller absorption av fetter i kroppen. Steatorrhea förekommer oberoende av ålder och kön, det kan vara både en självständig sjukdom och ett symptom på en annan patologi.

Creatorrhea och amilorré upptäcks ofta tillsammans med steatorrhea.

klassificering

Enligt utvecklingsmekanismen

• Pancreatic. Bukspottkörtelceller producerar bukspottkörtel lipas - det huvudsakliga enzymet som bryter ner fetter. När patologin i körteln minskar lipasproduktionen, och det neutrala fettet som kommer från mat börjar utbrott med avföring. Denna typ av steatorrhea anses vara den vanligaste, därför har den en separat kod i den internationella klassificeringen av sjukdomar.
• Holetsistogepaticheskaya. Minskad gallproduktion av leverceller, förändringar i kompositionen, svårighet att komma in i duodenum leder till försämring av fettabsorptionen och utveckling av steatorrhea.
• Intestinal (enterogen). Med hjälp av gall- och bukspottkörtel lipas bryts ned fetterna i glycerin och fettsyror, som absorberas i blodet genom tarmarnas villi. Med tarmpatologi störs denna process.
• Matsmältnings. Steatorrhea förekommer på grund av överdriven konsumtion av feta livsmedel, när intaget av fett överstiger funktionaliteten i bukspottkörteln.

Av ursprung

• primär-steatorrhea är en självständig sjukdom och utvecklas på grund av medfödda förändringar i bukspottkörteln;
• sekundär - uppstår mot bakgrund av en annan patologi.

Laboratory typer av statorrhea

• Typ I - Neutralt fett bestäms övervägande i avföring.
• Typ II - Fettsyror och tvålar dominerar i avföring.
• Blandat neutralt fett, tvålar och fettsyror finns i olika förhållanden.

skäl

• medfödda och förvärvade sjukdomar i bukspottkörteln: kronisk pankreatit, tumörer och cyster, cystisk fibros;
• leversjukdomar och gallvägar: kolelitiasis, kronisk cholecystit, gallblåsardysfunktion, kronisk hepatit, levercirros, levercancer och gallgångar;
• tarmsjukdomar: kronisk enterit, kolit, tumörer;
• Kirurgisk behandling av mag-tarmkanalen i historien: tillstånd efter cholecystektomi (gallblåsfjernelse), tarm- eller magsresektion (avlägsnande av en del av orgeln);
• alkoholmissbruk - leder till utveckling av alkoholhepatit, pankreatit och sedan steatorrhea;
• tidigare smittsamma sjukdomar i tarmarna: dysenteri, salmonellos;
• helminthic invasions, giardiasis;
• beroende av feta livsmedel;
• missbruk av laxermedel och viktminskning droger;
• ärftlighet är en genetiskt bestämd defekt av pankreatisk lipas, mottaglighet för autoimmuna sjukdomar.

symtomatologi

Tecken på sjukdom utvecklas gradvis. Först försämras hälsotillståndet efter fel i kosten (fettförbrukning), då klagomålen blir permanenta.

• Ändring av stolen. Fecal massor förvärvar en gråaktig nyans, glans, vitaktig plack i form av en film visas på ytan. Deras konsistens blir salva eller grumlig, med klumpar av osmält mat. Ett typiskt tecken - knappt tvättade bortmärken på en toalettskålmur.
• Ökad avföring upp till 3-6 gånger om dagen.
• Sömnad eller kramper i buksmärtor vid osäker lokalisering.
• Blodbildning, rubbning i magen - tecken på ökad gasbildning och en ökning av mängden tarminnehåll.
• Viktminskning. Vid dysfunktion i bukspottkörteln minskar produktionen av inte bara lipas utan även enzymer som bryter ner kolhydrater och proteiner. Kroppen tar inte emot väsentliga ämnen, så en människa förlorar, barnen stuntas
• Tecken på mikronäringsfel och fettlösliga vitaminer. Brist på vitamin K leder till ökad blödning, vitamin E - till muskelsvaghet, vitamin A - till försämrad syn, vitamin D - till utveckling av rickets hos barn och osteoporos hos vuxna. Försämrad järnabsorption leder till anemi.

diagnostik

Diagnosen och behandlingen av steatorrhea utförs av en gastroenterolog.

• Samlar historia. Läkaren förtydligar klagomålen, villkoren under vilka de uppträder finner ut hur länge sjukdomen är.
• Inspektion. Läkaren bedömer kroppsmassindex, uppmärksammar hudens och synliga slemhinnans natur och utför sedan palpation av buken, avslöjar smärta, transfusioner.
• Allmänt blodprov. Anemi är möjlig, i allvarliga fall, leukocytos och ökad ESR.
• Biokemisk analys av blod. En förändring av vissa indikatorer indikerar en bakgrundssjukdom. Stigande nivåer av ALT och AST - till patologin i levern, vilket ökar nivån av direkt bilirubin - till ett brott mot gallutflödet Med svåra patologi i bukspottkörteln kan blodsockernivåerna ökas.
• Coprogram. Mikroskopisk undersökning av avföring avslöjar droppar neutralt fett, tvål och fettsyror, osmält muskelfibrer och stärkelsekorn.
• Kvantitativ bestämning av fett i tre dagars avföring. Patienten förbrukar minst 100 g fett varje dag i tre dagar och samlar fecalämne i en separat behållare. Detektion av mer än 15 g fett indikerar steatorrhea. Metoden är komplicerad i utförandet, så den används ganska sällan.
• Acid Steatocrit-metod. Genomföra centrifugering av provet av avföring, följt av bestämning av lipidkomponenten.
• Undersökning av bukspottskörteljuice. Med hjälp av en sond från duodenum erhålles pankreasekretioner och antalet basiska enzymer bestäms i det.
• Radioisotopmetoder. Märkta isotoper administreras till patienten och deras innehåll i blodet, avföring, urin bestäms med fasta intervall. Med hjälp av radioisotoper klargör de typ av steatorrhea.
• Ultraljud i bukorganen. Metoden möjliggör att uppskatta storleken och strukturen i bukspottkörteln, gallblåsan, levern.
• Beräknad tomografi. Jämfört med ultraljud är detta en mer känslig metod, genom vilken de klargör arten av förändringar i de inre organen.
• ERCP. Metod för att studera tillståndet i gallret och bukspottskörteln med hjälp av ett endoskop och en radiopaque substans.

behandling

Ett nödvändigt villkor för behandling av steatorrhea är dieting.

stearrhea

Steatorrhea är ett patologiskt tillstånd där mer än 7 g fett frisätts per dag med avföring. Manifierad riklig offormad avföring med oljig glans, som är dåligt tvättad från toaletten, närvaron av ospända partiklar i avföring, uppblåsthet och icke lokaliserad buksmärta. Det diagnostiseras med hjälp av coprogram, retrograd kolangiopancreatografi, ultraljud i bukorgensorganen och secretin-pancreatoimintest. Bukspottkörtel- och magsekretionsstimulerande medel används för behandlingen, ersättningsbehandling utförs med komponenter i magsaften och bukspottskörtelnzymerna.

stearrhea

Steatorrhea är sällan en oberoende patologi, i de flesta fall är det ett symptom på en annan sjukdom, åtföljd av en kränkning av processerna för uppdelning och uppslutning av fetter. Oftast observeras tecken på steatorrhea vid kränkningar av bukspottkörtelns exokrina aktivitet. Patologi upptäcks lika ofta hos män och kvinnor. Det utvecklas vanligtvis efter 25-30 år, även om medfödda former kan förekomma i barndomen. Med tanke på sammansättningen av osmält fetter särskiljer experter inom praktiskt gastroenterologi 3 typer av störningar: I den första varianten av steatorrhea dominerar neutralt fett i avföring, i 2: a variantfettsyror och tvålar och i 3: e varianten är alla dessa komponenter närvarande.

skäl

Steatorrhea har ett polyetologiskt ursprung. De primära (isolerade) formerna av sjukdomen observeras med medfödda skador i bukspottkörteln - dysplasi, hypoplasi och organs aplasi, ärftlig brist på pankreaslipas. Orsakerna till sekundär (symptomatisk) steatorrhea är andra patologiska tillstånd:

• Sjukdomar i bukspottkörteln. För hydrolys av fetter är lipas och kolipas i pankreas enzymer nödvändiga. Deras produktion och utsöndring är nedsatt vid kronisk pankreatit, bukspottskörtelstillväxt och obstruktion av bukspottkörtelkanalerna.
• Magsjukdomar. Otillräcklig absorption av fett i tarmen observeras med en minskning av sekretorisk funktion hos magsepiteln. Tecken på steatorrhea detekteras i kronisk gastrit med nedsatt utsöndring, ahilia och sjukdomar i den opererade magen.
• Hepatobiliär patologi. Tillräcklig absorption av tarmväggsfett kräver en tillräcklig mängd gallor. Utvecklingen av steatorrhea främjas av sjukdomar med brott mot gallsekretion: kolestatisk hepatit, hypomotorisk dyskinesi i gallvägen.
• Tarmsjukdomar. Vid kronisk enterit och överdriven bakterietillväxt lider processen för upptagande av fettmikeller till enterocyter. Som ett resultat utsöndras fett som inte har passerat genom tarmväggen i avföring, vilket uppenbaras av steatorrhea.
• Endokrina sjukdomar. Hos patienter med diabetes är orsaken till steatorrhea diabetisk enteropati och samtidig celiac sjukdom. Ett högt innehåll av fettämnen i avföring finns också i polyglandulärt syndrom med hypoparathyroidism.

Fettabsorptionen förvärras med parasitiska invasioner och tarminfektioner. Mindre vanligt är förekomst av steatorrhea förknippad med engångssjukdomar eller ätvanor - användningen av feta livsmedel i en mängd som överstiger kapaciteten att producera lipolytiska substanser. Otillräcklig matsmältning och absorption av fett observeras vid användning av laxermedel och läkemedel för behandling av fetma och kemoterapi mot cancer. I avsaknad av uppenbara skäl för hög fetthalt i avföring talar de om en idiopatisk variant av sjukdomen.

patogenes

Mekanismen för utveckling av steatorrhea är baserad på skillnaden mellan mängden fettintag och kroppens funktionella förmåga för dess matsmältning och absorption. Ledande i patogenesen är kränkningen av olika stadier av omvandling av lipider i matsmältningssystemet. Otillräcklig primär fördelning av fett på grund av minskad magsekretion. Ofullständig hydrolys observeras med brist på viktiga lipolytiska faktorer (pankreas enzymer, gallsyror), skador på enterocyterna och accelererad transitering av chymmen genom tarmarna.

Symtom på Steatorrhea

Pathognomonic tecken på sjukdomen är frisättningen av ett stort antal oformade oljiga avföring, innehållande mycket neutralt fett och ej tvättbart från toalettskålens yta. Stolen ökar vanligen till 3-6 gånger om dagen. Patienter kan märka partiklar av osmält mat i avföringen. Steatorrhea polyfecalia är ofta associerad med konsumtion av stekt eller fet mat. Andra dyspeptiska manifestationer observeras: tyngd och obehag i den epigastriska regionen, buk distans och periodiska magkramper.

Med en komplicerad sjukdomsförlopp kan patienter utveckla symtom från andra organ och system. Steatorrhea kännetecknas av inflammation och utseende av erosioner på tungan, läpparna och munslimhinnan på grund av en vitaminbrist. I kvinnor noteras oregelbundenhet i menstruationscykeln, oligomenorré ibland. Det allmänna tillståndet hos patienterna ändras, det finns en minskning av effektiviteten, muskelsvaghet, frekvent huvudvärk och yrsel.

komplikationer

Den vanligaste följden av sjukdomen är en progressiv förlust av kroppsvikt upp till kakexi. Patienter med steatorrhea minskar signifikant intaget av proteiner i kroppen, vilket framkallar hypoalbuminemi. På grund av brist på protein utvecklas hypoproteinemiskt ödem i ansiktet och i extremiteterna. I svåra fall kan lung- eller hjärnödem förekomma. Försämrad absorption av fettlösligt vitamin D leder till osteoporos, ökad benfraghet.

När steatorrhea ofta förekommer enteropancreatic syndrom, som kännetecknas av överdriven aktivitet av den tarmliga bakteriella floran. I det här fallet har patienter kronisk enterit eller enterokolit, vilket förvärrar sjukdomsförloppet. Förskjutet sekundärt misslyckande hos många endokrina körtlar: hypopituitarism, binjurinsufficiens. Arbetet i reproduktionssystemet är nedsatt: kvinnor har dysmenorré eller amenorré, och män har impotens.

diagnostik

Diagnosen av steatorrhea är gjord av en gastroenterolog, det är inte svårt, vilket förklaras av den karakteristiska typen av avföring. Diagnostisk sökning syftar till en omfattande laboratorie- och instrumentundersökning av patienten för att upptäcka orsakerna till det patologiska tillståndet. De mest informativa är sådana forskningsmetoder som:

• Mikroskopi av avföring. För steatorrhea patognomonic detektion av droppar av neutrala fetter och fettsyror under scatologisk forskning. Med antalet och storleken av fettdroppar dom dom syndromets svårighetsgrad: mindre än 100 inklusioner med en diameter på upp till 8 mikron - medelaktivitet, mer än 100 stora droppar - en svår variant av sjukdomen.
• Endoskopisk undersökning. Retrograd kolangiopankreatografi avslöjar tecken på olika sjukdomar. Studien identifierar spasm av Oddi sfinkter, blockering av gallvägarna med kalkyl, smalande eller inflammatoriska processer i bukspottkörtelkanalerna.
• Sonography. Abdominal ultraljud används för snabb upptäckt av bukspottskörtel och gallpatiologi. Vid ultraljud vid steatorrhea, heterogenitet i bukspottkörtelstrukturen med växlande områden med hyper- och hypoechogenicitet, förtjockning av gallblåsans väggar, kan gallstenar i kanalerna detekteras.
• Secretin-pancreatoimintest. Intag av duodenalt innehåll efter intravenös infusion av sekretin och pankreozym används för att bedöma prestationen av bukspottskörtelns exokrina funktion. En funktionell brist indikeras av en minskning av utsöndringsvolymen mindre än 185 ml / h och en minskning av aktiviteten av amylas.

I allmänhet kan ett blodprov detektera en liten leukocytos och ökad ESR. Med långvarig steatorrhea i biokemisk analys av blod avslöjar signifikant hypoproteinemi, främst på grund av albumin, dysproteinemi. En minskning av nivån av huvudblodelektrolyterna (natrium, kalium, kalcium, magnesium, järn) observeras. I syfte att icke-invasiv undersökning av exocrin pankreatisk utsöndring används ett respiratoriskt test med triglycerider märkta med 14C.

Vid statorrhea är det nödvändigt att utföra differentialdiagnostik mellan de två huvudgrupperna av orsakerna till denna sjukdom: sjukdomar i bukspottkörteln och gallsystemet. På pankreaspatologi indikeras en minskning av enzymtest, ökat fekalastas och ultraljuds tecken på organinflammation. Det huvudsakliga kriteriet för diagnos av sjukdomar i gallvägarna - sonografiskt eller radiologiskt bekräftat beräkning. En hepatolog kan vara involverad i rådgivning av en patient.

Steatorrhea behandling

Valet av terapi beror på orsakerna till sjukdomen. Eftersom patologin är associerad med funktionellt misslyckande i bukspottkörteln eller magen, är direkt och indirekt stimulering av sin sekretion och ersättningsterapi utbredd. Behandlingsregimen för steatorrhea kan inkludera följande grupper av läkemedel:

• Stimulatorer av magsekretion. Visas i sjukdomar i magen med hämning av sekretorisk funktion. För att öka produktionen av pepsin och saltsyra används vanligtvis histamin och dess syntetiska analoger. Med ineffektiviteten hos stimulanter med en substitutionsändamål, föreskriva medel innehållande komponenter i magsaften.
• Pankreas enzymer. Substitutionsenzymterapi rekommenderas för steatorrhea med hög daglig fettförlust med avföring (från 15 g), ökad trofologisk insufficiens, persistent diarré och dyspepsi. För att ersätta bukspottkörtelns exokrina funktion, förbättra fettmassningen, använd produkter som innehåller lipas.

Vid extra pankreatiska former av steatorrhea behandlas den underliggande sjukdomen i enlighet med standard terapeutiska protokoll. Samtidigt kan antibakteriella och antiparasitiska läkemedel, antidiarrhealmedel, skumdämpare, prokinetik och myotropa antispasmodika för att förbättra gallutskiljning, prebiotika och probiotika förskrivas till patienten. För korrigering av trofologiska störningar med hjälp av vitaminerna K, A, D, E, B12, folsyra, vitamin-mineralkomplex och aminosyrablandningar.

Oberoende av etiologin hos steatorrhea behöver patienterna en kostkorrigering: ofta delade måltider, eliminering av övermålning (särskilt på eftermiddagen), vilket begränsar den dagliga mängden fett som konsumeras till 40-60 g, främst på grund av djur och värmebehandlade fetter. Rekommenderad fullständig stopp av rökning och alkohol.

Prognos och förebyggande

Utfallet beror på den bakomliggande orsaken till sjukdomen och aktuell behandling. När steatorrhea på grund av svåra lesioner i bukspottskörteln är prognosen relativt ogynnsam, eftersom patienterna behöver livslångtidsbehandling. Åtgärder för specifika förebyggande av sjukdomen har inte utvecklats. För att förhindra syndromet är komplex behandling av patologier som leder till nedsatt matsmältning och absorption i tarmen nödvändig.