Behandling

Amylas i blodet ökade

Amylas är en av de oumbärliga enzymerna i människokroppen. Det verkar i matsmältningssystemet och säkerställer behandling av kolhydrater. Med hjälp av amylas bryts stärkelsen ner i polysackarider.

Enzymet produceras huvudsakligen i bukspottkörteln. Därför kan en ökning av amylas i blodet signalera smärtsamma processer som härrör från detta organ. Snabb upptäckt av patologi kommer att hjälpa till i tid för att utföra terapi och lyckas klara av sjukdomen.

Amylas ökat: möjliga orsaker

Överskottet av amylasnormer för flera enheter kan vara tillfälligt och påverkar inte hälsotillståndet.

Men när enzymets nivå växer två gånger och mer, uppträder ingen tvekan smärtsamma processer i kroppen. De signalerar sig med sådana symptom:

smärta i högra buken, särskilt efter att ha ätit
upprörd avföring: mestadels diarré;
allmän sjukdom och slöhet.

Ökningen i mängden amylas erhålls på grund av det ökande arbetet i bukspottkörteln. Det producerar ett rikligt enzym som direkt går in i blodomloppet. Detta blir möjligt eftersom:

Det finns en överdriven produktion av bukspottskörteljuice, en matsmältningsvätska som utsöndras av bukspottkörteln direkt in i tolvfingertarmen.
Det finns hinder för dess rörelse genom kanalerna.
I närvaro av inflammatoriska processer i bukspottkörteln eller i närliggande organ. Deras resultat kan vara vävnadsförstöring, nekrotisk och traumatisk.

Liknande förhållanden i kroppen orsakas av sådana patologier:

Vuxna är sjuka, särskilt de som missbrukar starka drycker. Amylasnivån ökar åtta gånger. Dödligheten, trots moderna behandlingsmetoder, är hög - från sju till femton procent.

Kronisk pankreatit är en gradvis störning av bukspottkörteln. Dess dysfunktion leder till en ökning av amylas från tre till fem gånger.

Neoplasmer var som helst i bukspottkörteln. Cancer i första hand kan täcka kroppens huvud. Koncentrationen av amylas i blodet ökar fyra gånger.

Gallsten sjukdom - utbildning i gallblåsan och kanalen av stenar (stenar).

Diabetes mellitus är en sjukdom som leder till systemiska metaboliska störningar. Kolhydratmetabolism är inget undantag. Det finns fel i utgifterna för amylas. Det används irrationellt, vilket ökar dess innehåll i blodet.

Peritonit är en inflammation av lammbenen, nedsänker kroppen i ett svårt tillstånd. Bukspottkörteln är irriterad, vilket ökar aktiviteten hos cellerna och amylasproduktionen.

Mumps är en barndomssjukdom som kallas kummus. Sjukdomen är akut, det orsakar dess paramyxovirus. Höft kännetecknas av inflammation i spyttkörtlarna, vilka är involverade i sekretion av amylas. Processen för enzymproduktion aktiveras och återgår till normal först efter återhämtning.

Nyresvikt är ett ont i njurarna. De kan inte bilda och utsöndra urin i tid. Njurdysfunktion leder till en fördröjning av amylas i kroppen, nämligen i blodet.

Överskridande enzymnormer kan uppstå om:

ektopisk graviditet
makroamilazemii;
buksskador
tarmobstruktion;
herpesvirus av den fjärde typen;
komplikationer efter bukoperation.

Oskälig näring och alkoholförgiftning kan också avsevärt öka amylasnivåerna. Innehållet i enzymet påverkas av intaget av vissa mediciner, särskilt diuretika och orala preventivmedel.

Ibland kan vissa genetiska faktorer manifestera sig som förhindrar amylas från att komma in i urinen och främja dess ackumulering i blodet.

Även den genomsnittliga nivån av stress kan blanda alla metaboliska processer i kroppen och orsaka enzymets tillväxt.

Amylas i blodet ökar: Vad ska man göra?

Data om överskott av amylasnorm är inte tillräckligt för att korrekt diagnostisera sjukdomen och förskriva behandling. Det är nödvändigt att utföra ytterligare test som ordineras av läkaren. Genom att jämföra resultaten av flera test, undersöka symptomen, kommer specialisten bestämma terapin beroende på sjukdomen och dess svårighetsgrad.

Sjukdomar som förekommer i akut form kräver omedelbar medicinsk intervention och efterföljande behandling av patienterna.

Eftersom amylas är ett matsmältningsenzym är det omöjligt att justera innehållet i blodet utan en lämplig diet. Att äta rätt mat kommer att minska belastningen på matsmältningsorganet.

De grundläggande kraven i kosten är följande:

Avslag på stekt, kryddig, fet och rökt rätter.
Ingen bakning, kaffe och alkohol.
Mat ska tillagas i en dubbelkedja och i ugnen.
Delarna är små, och det ska finnas fyra eller fem måltider.
Det är lämpligt att byta till mat, inte bara fraktion, utan också separera. I detta fall kommer hälsotillståndet att förbättras mycket snabbare. Om denna mat bibehålls i framtiden kommer sannolikheten för sjukdomar som åtföljs av en ökning av amylas att falla flera gånger.

Dieting och tar mediciner normalisera kroppens allmänna tillstånd, inklusive enzymmängden.

En liten ökning av amylas är tillåten, förutsatt att hälsotillståndet är normalt. Om enzymmängden överstiger normen med flera enheter, indikerar detta inte patologi.
Det faktum att det finns smärtsamma processer i kroppen, som signaliserar amylas, överstiger dess optimala innehåll i två eller flera gånger.

Med stor sannolikhet kan vi anta att orsaken måste sökas bland sjukdomar i bukspottkörteln. Men bara en läkare kan bekräfta eller motbevisa en gissning.

Alfa-amylas i blodet ökar - orsaker och frekvens hos vuxna

Delta i nedbrytningen av polysackarider (stärkelse, glykogen, etc.) till glukos, maltos och dextriner.

synonymer:
diastas
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylas
Blodamylas
Totalt amylas
Totalt alfa-amylas

Beteckningen i analyserna:
Amy
alfa amylas
AML
diastas
serumamylas
blodamylas

innehåll:

De främsta producenterna av alfa-amylas:

pankreas
Spottkörtlar (parotid, sublingual, submandibular, liten)

I mindre kvantiteter finns detta enzym i bihåle i livmodern, tarmar, lungor, muskler och fettvävnader, njurar och lever.

Alfa-amylas fungerar i munhålan och tarmkanalen.

I en frisk person går det in i blodet i en mycket liten mängd, som ett resultat av normal fysiologisk cellförnyelse av ovan nämnda organ.

Total eller serum alfa-amylas i blodet representeras av två isoenzymer:

Pankreas alfa-amylas (P-typ) ≈40%
Salivaryfa-amylas (S-typ) ≈60%

Vid patologiska tillstånd som är förknippade med skador på bukspottkörtelvävnaden ökar totalt amylas i blodet på grund av en ökning i
pankreatisk R-alfa-amylas.

Vid sjukdomar i spyttkörtlarna ökar totalt serumamylas på grund av spytt S-alfa-amylasfraktionen.

I de flesta fall är ökningen i aktiviteten av totalt amylas i blodet associerat med pankreaspatologi. Därför utförs analysen av amylasisoenzymer (P- eller S-) enligt speciella indikationer: för att bekräfta diagnosen "pankreatit"; för differentialdiagnos av bukspottskörtelpatologi, spottkörtlar, äggstockar, äggledar, lungor etc.

Alfa-amylasmolekylen är liten, så den filtreras väl från blodet genom njurarna. Med en ökning av enzymet i blodet ökar dess innehåll i urinen också.

Alfa-amylas i blodet - normen hos kvinnor och män

Amylas i blodet - normen hos kvinnor och män efter ålder
/ bord /

Hos nyfödda, barn upp till ett år är syntesen av a-amylas obetydlig, därför är enzymet i blodet mindre än hos vuxna 2-5 gånger. Med införandet av komplementära livsmedel och utvecklingen av matsmältningssystemet ökar amylasyntesen, och enzymet i blodet når gradvis "vuxna" värden.

Hastigheten av total amylas i blod av kvinnor och män efter ålder

/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

När är amylasprovning nödvändig?

Indikationer för
blodprov för a-amylas:

Akut buksmärta.
Diagnos av akuta sjukdomar i bukspottkörteln.
Utvärdering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inklusive cancer).
Differentiell diagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Hudsprickor (inflammation i parotidspottkörtlarna).
Cystisk fibros.

Det största värdet av ett blodprov för total amylas är diagnosen orsaken till akut buksmärta.

Den kliniska signifikansen av serumamylasanalys är identifiering och hantering av akuta pankreasjukdomar. De främsta orsakerna till ökningen
totalt alfa-amylas i blodet:

- Akut pankreatit
- Abdominalt trauma
- Peritonit
- Kronisk pankreatit
- Tumör-, cysta- eller bukspottskörtelcancer
- Akut kolecystit, inklusive beräknat
- Akut infektiös hepatit
- Perforering av magsår
- Akut blodcirkulation i bukorganen, intestinalt infarkt
- Tarmobstruktion, tarmperforering
- Njurinsufficiens
- Crohns sjukdom
- Skräp
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingit
- Diabetisk ketoacidos

Självklart observeras en ökning av aktiviteten av totalt a-amylas i blodet inte bara i pankreas patologi. Men ökningen i frekvensen 3-5 gånger har nästan alltid ett pankreatiskt ursprung.

En signifikant ökning av serum-alfa-amylas 10 eller flera gånger med allvarlig buksmärta föreslår akut pankreatit *. * Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln

Pankreatit - varför ökar alfa-amylas i blodet?

Bukspottkörteln är ett litet organ i bukhålan, blekgul i färg, upp till 15 cm i längd, väger ca 100 g. Den ligger bakom magen.

Upp till 10% av bukspottskörtelvävnaden ger pankreas hormoner (insulin, glukagon och somatostatin).

Upp till 90% av massan av ett organ representeras av akinarvävnadsproducerande bukspottskörteljuice. Den innehåller: elektrolyter upplöst i vatten och tre grupper av matsmältningsenzymer:

Amylas (aktiv) - bryt ner kolhydrater.
Lipaser (aktiva) - smälta fetter.
Proteolytiska enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normala förhållanden aktiveras proteaser endast i tarmarna, där matsmältning (proteolys) av livsmedelsproteiner sker.

Bukspottkörteljuice samlas i den centrala (Wirsung) bukspottskörteln. Sedan flyter den in i den gemensamma gallkanalen och (tillsammans med gallan) samlas i hepatobankreatisk (Vaterova) ampull. Inträdet av "matsmältningsblandningen" in i duodenum regleras av Oddi sfinkter.

Normalt aktiveras pankreasproteaser (trypsinogen i trypsin, etc.) och visar sina aggressiva "digererings" egenskaper uteslutande i tunnrummets hålighet.

Som en följd av en mekanisk skada, när kanalen blockeras eller påverkas av alkohol, är bukspottkörtelvävnaden skadad, inflammerad och svullnad. Membranen hos akinarceller blir hyperpermeabla. Pankreas enzymer "läcka ut", aktiveras omedelbart och undviker blodet, förstör (självförtunning) medan bukspottskörtelvävnaden.

Akut pankreatit är en inflammatorisk destruktiv lesion i bukspottkörteln som ett resultat av aktiveringen av pankreasproteaser i själva körteln.

Akut pankreatit åtföljs av en massiv frisättning i blodbanan av alla pankreatiska enzymer, inklusive lipas.

Det är lipas som är en strikt specifik indikator på pankreatisk förstörelse: om dess nivå är förhöjd är diagnosen pankreatit inte i tvivel.

De främsta orsakerna till akut pankreatit:
1. Alkoholmissbruk
2. Gallsten sjukdom

Andra anledningar:
- Infektioner (virala, bakteriella).
- Skador på bukspottkörteln som ett resultat av ett starkt slag mot magen (i höst, kamp, etc.)
- Patologiska förändringar i den gemensamma gallkanalen, Vaternippeln, Odin sfinkter (kasta gall i bukspottskanalen).
- Duodenums sjukdomar (duodenit etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriska sjukdomar i lever och gallvägar.
- Akuta cirkulationsstörningar i bukspottskörteln: tromboembolism, långvarig spasma, blockering med fettdroppar eller aterosklerotiska plack etc.
- Giftig förgiftning (kvicksilver, arsenik, fosfor, etc.) eller läkemedelsinducerad skada på bukspottskörtelvävnaden.

De första symptomen på akut pankreatit -
plötslig akut smärta i överkroppen (epigastrium) eller i naveln. Smärtan kan ges i ryggen, vänster hypokondrium, vänster axel och scapula. Ibland tar smärtan ett brett band från hypokondrium till hypokondrium, det kan vara omringande. Smärtan kan åtföljas av upprepade, inte medföra uppmuntrande kräkningar, utbredd i magen, flatulens, böjning, feber. Aptit är frånvarande, stolen är oftare kvarhållen.

Smärtan sjunker något i sittande läge, ligger på magen eller böjd över på vänster sida.

Hur är nivån av a-amylas i blodet vid akut pankreatit

Ökad amylas i blodet

Blodtest görs för att upptäcka många sjukdomar och patologiska tillstånd i kroppen. De diagnostiseras genom att ändra antalet blodkroppar eller enzymer i den. En av indikatorerna på hälsan hos inre organ, i synnerhet bukspottkörteln, är alfa amylas. Detta enzym produceras av bukspottkörteln och används för att bryta ner komplexa kolhydrater från mat. Vanligen hos en frisk person är nivån av amylas låg, det går bara lite in i blodet på grund av de naturliga processerna för cellförnyelse. Men med olika patologiska processer ökar antalet. Dessutom är det med sådana situationer lättare att klara av sin tidiga diagnos.

Allmänna egenskaper

Amylas är ett matsmältningsenzym som finns i munhålan och matsmältningsvägarna. Det deltar i kolhydratmetabolism och bryter ner komplexa kolhydrater. Ibland kan det hittas i njurarna, leveren och även bröstkörtlarna. Det finns tre typer av amylas, alfa finns vanligtvis hos människor. I blodet representeras det av två sorter.

Bukspottkörtel amylas produceras av bukspottkörteln. Denna art förekommer i serum upp till 40%. Resten är ca 60%. Detta är salivamylas. I blodprov anses en ökning av total amylas, vanligtvis på grund av dess bukspottkörteln. Men ibland leder salivarkörtens patologi till en ökning av denna typ av enzym.

Hos friska vuxna kvinnor och män är amylashastigheten i blodet ungefär densamma. Den sträcker sig från 25 till 125 U / l. Hos nyfödda produceras detta enzym ännu inte, så mängden ökar gradvis, normaliserande endast årets gång. Vanligtvis överstiger ett barn under det första livet i livet inte 5-65 U / l. Skillnader kan också vara hos äldre människor. Efter 70 år kan amylasnivån vara mindre än 20 U och mer än 160 U, och detta är normen.

Ibland använde sig även i diagnosen standard för innehållet i pankreatisk amylas. Det är trots allt en indikator på pankreas normala funktion. Vanligen bestäms pankreasamylas hos kvinnor, eftersom de är mer benägna att uppleva fluktuationer på denna nivå på grund av hormonella störningar, till exempel under graviditet eller amning. Normerna för innehållet i pankreatisk amylas hos kvinnor efter 19 års ålder varierar från 8 till 51 U / l. Hos barn upp till sex månader överstiger den inte 8 Ed. Och från sex månader till 2 år är pankreasamylas i blodet från 1 till 31 Ed.

Blodprov

Amylasnivå detekteras i den biokemiska analysen av venöst blod. Hon gick på morgonen på en tom mage. Innan det kan du inte dricka, äta och röka, ta mediciner. Det är tillrådligt att varna läkaren om de mediciner som patienten tar hela tiden, eftersom de kan påverka resultaten.

Oftast utförs analysen med den komplexa diagnosen av olika sjukdomar, såväl som förebyggande ändamål. Tilldela en sådan analys vid undersökning av äggstockarna, bukspottkörteln, andningsorganen. Var noga med att göra det i differentialdiagnosen av akut eller kronisk pankreatit, cholecystit och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, såväl som vid misstänkt cystisk fibros.

Att bestämma mängden amylas i blodet hjälper till att diagnostisera orsakerna till buksmärta och andra symptom på matsmältningsbesvär. En liten avvikelse från normen är inte en anledning till panik. Om amylasen i blodet ökas med endast några enheter, men patienten känner sig bra kan det vara ett bevis på förhöjt kolesterol eller njursvikt. Men dessa indikatorer kan också vara ett resultat av att ta vissa läkemedel, såsom preventivmedel, smärtstillande medel eller diuretika, alkoholmissbruk eller otillräcklig näring. Detta är vanligtvis ett tillfälligt tillstånd som inte utgör en fara för patienten.

Ett alarmerande symptom är en ökning av amylas i blodet med 2-3 gånger. Detta innebär nödvändigtvis att det finns allvarliga kränkningar i hälsotillståndet. Ju ju tidigare de identifieras desto lättare är det att klara dem.

Vanligtvis föreskrivs ett amylas-test i följande fall:

diagnos av bukspottkörteln;
identifiera orsakerna till buksmärtor;
övervaka korrekt behandling av pankreatit och andra sjukdomar i bukspottkörteln;
viral parotit
cystisk fibros
omfattande diagnos av andra patologier i mag-tarmkanalen.

En person bör konsulteras för att utföra en liknande analys om sådana symptom uppträder: buksmärtor, speciellt om de ligger i högra buken, upprörd avföring, illamående, anorexi. Det är också nödvändigt när en person känner av en minskning av effektivitet, svaghet och slöhet, märker en gratuitös viktminskning.

Skäl för att höja

När alfa amylas höjs högt i blodet indikerar detta att patologiska processer uppträder i kroppen. De är vanligtvis förknippade med onormal pankreatisk aktivitet. På grund av inflammatoriska processer kan det producera en stor mängd bukspottskörteljuice, som innehåller amylas. Dessutom kan enzymintaget i blodet öka på grund av förekomsten av hinder i främjandet av bukspottskörteljuice samt förstöring av körtelvävnad.

Därför är bestämningen av nivån av detta enzym informativ för diagnosen av många pankreaspatologier. Detta är främst akut pankreatit, vilket är vanligast hos vuxna som missbrukar alkohol eller fet mat. På grund av den akuta inflammatoriska processen tränger enzymen i blodet in i blodet. Dessutom är destruktionen av bukspottskörtelvävnad och utvecklingen av pankreatisk nekros möjlig. Vid akut pankreatit observeras vanligtvis en ökad amylasnivå 8 eller flera gånger.

I kronisk pankreatit bristas bukspottkörteln gradvis. Detta ökar amylasnivån från 3 till 5 gånger. En liknande ökning av dess mängd observeras också vid utvecklingen av bukspottskörteltumörer, efter bukspottskador med skada, med bukspottskörtelnekros.

Men det finns andra orsaker till ökat amylas i blodet. Det kan vara patologin hos andra organ i matsmältningskanalen, särskilt de som ligger nära bukspottkörteln. Vanligtvis ökar mängden enzym något - 2-3 gånger. Detta händer med sådana patologier:

påssjuka;
akut eller kronisk cholecystit
gallsten sjukdom;
infektiös hepatit;
peritonit;
magsår;
tarmobstruktion;
Crohns sjukdom;
akut blindtarmsinflammation
ektopisk graviditet.

Dessutom detekteras ibland ett högt innehåll av amylas i olika metaboliska patologier i kroppen. Detta är främst cystisk fibros - en allvarlig medfödd sjukdom i hela kroppen som påverkar matsmältningssystemet, liksom diabetes. Det är dessa sjukdomar som leder till en överträdelse av kolhydratmetabolism, vilket leder till att amylas förbrukas ojämnt.

Det finns också en sådan patologi som makroamylasemi. Det kännetecknas av det faktum att detta enzym kombineras i ett serum med en proteinmolekyl och kan inte elimineras från kroppen. På grund av detta ackumuleras amylas i blodet. Detta medför sin höga nivå i biokemisk analys.

Vad man ska göra

Om blodprovet avslöjade en förhöjd nivå av amylas betyder det inte alltid att personen är sjuk. I sig själv är denna indikator inte farlig, det indikerar bara en störning i kroppens metaboliska processer eller avbrottet i bukspottkörteln. Om patienten inte har något obehag och hälsotillståndet är bra kan ingenting göras. Men vanligtvis är ytterligare undersökning ordinerad för att eliminera risken för patologier.

Endast genom att jämföra data för en omfattande undersökning kan läkaren avgöra varför halten av detta enzym är förhöjt. Efter att ha identifierat orsaken till patologin och svårighetsgraden av patientens tillstånd kan han välja rätt behandling.

Med en liten ökning av mängden av detta enzym krävs inga speciella preparat. Förstärkande metoder tilldelas vanligtvis. Detta är normaliseringen av dagens regim och sömn, en ökning av fysisk aktivitet. Praktiska promenader i frisk luft. Men i närvaro av en akut inflammatorisk process är sängstöd och belastningsbegränsning nödvändiga. Vid akut pankreatit krävs medicinsk behandling.

Det innehåller vanligen droger som syftar till att minska aktiviteten i bukspottkörteln, till exempel Famotidine eller Quamatel. Antispasmodik behövs också - Duspatalin, No-Spa, Buscopan, Papaverin, smärtstillande medel - Baralgin och antihistaminer för lindring av ödem - Tavegil.

Det är omöjligt att behandla pankreaspatologier eller metaboliska störningar som leder till en ökning av amylasnivå utan att normalisera näringen. En särskild kost behövs så att enzymerna produceras av bukspottkörteln i rätt mängd. Alkohol, starkt kaffe och te, choklad, kolsyrade drycker är nödvändigtvis undantagna från kosten. Du kan inte äta feta och kryddiga livsmedel, stekt mat, rökt kött. Det är nödvändigt att äta sådana patienter i små portioner 5-6 gånger om dagen.

rön

Om blodprov visar en hög amylasnivå bör du rådgöra med din läkare och genomföra en ytterligare undersökning. Detta tillstånd kan indikera en allvarlig störning av bukspottkörteln eller andra patologiska processer. Endast en läkare kan bestämma orsaken till en ökad amylasnivå och rekommendera åtgärder för att minska den.

Ökad eller minskad alfa-amylas i blodet - orsaker och behandling

För att diagnostisera sjukdomen i mag-tarmkanalen, föreskriver läkare många studier och en av dem är ett biokemiskt blodprov. I detta fall styrs experterna av amylasindexet. I avsaknad av avvikelser överstiger dess värde inte normen.

En ökning eller minskning av alfa-amylas indikerar olika problem i matsmältningssystemet.

Vad är amylas i ett biokemiskt blodprov?

Amylas är ett enzym av glykosylhydrolasgruppen som syntetiseras av kroppen. Huvuddelen producerar bukspottkörteln. En liten del av enzymet syntetiseras av andra inre organ, liksom spytkörtlarna.

Amylas är aktivt involverad i kolhydratmetabolism. Huvudfunktionen hos enzymet är regleringen av matsmältningssystemet, splittringen av stärkelse och dess modifiering i smältämnet.

Enzymet är indelat i två typer:

Alfa amylas Ett annat namn är salivaryamylas. Det är ett enzym som syntetiseras i spytkörtlarna och bukspottkörteln. Digestionsprocessen beror på koncentrationen.
Pankreasamylas. Detta är en del av alfa-amylas. Detta enzym syntetiseras endast i bukspottkörteln. Det har en direkt effekt på matsmältningssystemet som uppstår i tolvfingertarmen.

Amylas syntetiseras inte bara av bukspottkörteln men utgör också en del av bukspottskörteljuice. Här tar hon en aktiv roll i splittringen av komplexa ämnen.

Om vi säger att enzymet visar i blodanalysen, visar dess avvikelser från normen olika patologier i mag-tarmkanalen.

Orsaker till ökat alfa-amylas i blodet

Om koncentrationen av alfa-amylas i blodet är förhöjd kan detta indikera utvecklingen av pankreatit. Enzymnivåerna ligger långt över normala.

Det händer att alfa amylas inte ökar eller ökar i pankreatit, men endast något. Detta beror på att patologins svårighetsgrad inte påverkar enzymets koncentration.

Om omfattande förstörelse av bukspottkörtelns mjukvävnader uppstår bryts huvuddelen av cellerna i alfa-amylaset. Av denna anledning, med pankreatit, får enzymmängden inte överstiga dess normala värde.

Om pankreatit diagnostiseras i kronisk form ökar koncentrationen av amylas initialt, men på grund av förstörelsen av mjukvävnader normaliseras nivån på substansen.

Det är viktigt! Om det under exacerbation av pankreatit med uttalad symtomatologi av patologi visar sig att enzymmängden inte är förhöjd, kommer prognosen för patienten att bli en besvikelse. Detta tillstånd indikerar en signifikant förstöring av bukspottkörtelns mjukvävnad.

Det finns andra skäl för att öka alfa-amylas i blodet:

Cancerpatiologin i bukspottkörteln av en malign natur. Kräftan av huvudet på detta organ diagnostiseras vanligtvis. Om denna speciella sjukdom har orsakat en ökning av enzymmoncentrationen överskrids frekvensen fyra gånger.
Diabetes mellitus av vilken typ som helst. Denna patologi kännetecknas av metaboliska störningar. Felaktig enzymförbrukning uppstår. Som ett resultat börjar bukspottkörteln att syntetisera mer alfa-amylas och dess koncentration ökar.
Njurinsufficiens. Här är en överträdelse av aktiviteten hos detta interna organ och på grund av detta föreligger en fördröjning av enzymet i blodet, vilket framkallar en stor avvikelse från normen.
Peritonit. Med en sådan sjukdom försämras patientens välbefinnande dramatiskt. Lidande och bukspottkörtel, som börjar syntetisera en ökad mängd alfa amylas.
Påssjuka. Denna patologi, som fortsätter i en akut form. Oftast lider barn av det. Det finns inflammation i spytkörtlarna, vilket provar en ökning i koncentrationen av enzymet i blodet.
Stenar närvarande i gallblåsan och kanalerna.

Andra orsaker till att enzymet avviker från normen på ett stort sätt:

trauma i buken på grund av mekanisk påverkan - ett slag, ett fall och mer;
patologier i vilka mikroamylas framträder i blodet;
ektopisk graviditet
den fjärde typen av herpesvirus
tarmobstruktion;
komplikationer efter operation på bukorganen;
ohälsosam diet;
instabil känslomässig bakgrund;
alkoholmissbruk
tar lite medicinering.

till innehåll ↑

Hur sänker amylas i blodet?

För att minska amylas i blodet är det nödvändigt att identifiera orsaken till ökningen av koncentrationen. Detta kan endast göras av en läkare efter att ha utfört relevant forskning. Baserat på dem diagnostiserar och ordinerar han behandling. Efter behandlingens gång reduceras amylas till ett tillåtet värde.

För att påskynda minskningen av enzymmoncentrationen kommer det att bidra till att följa en specialdiet:

uteslutning från kosten av fett, stekt, kryddig och rökt mat;
vägran att dricka alkoholhaltiga drycker, användning av mjöl och svart kaffe;
föredragna matlagningsmetoder är ångkokning eller bakning;
begränsning av användningen av proteinmat och livsmedel med fiberhalt
du kan inte svälta eller passera;
Det rekommenderas att äta mat i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Följande åtgärder kommer också att bidra till att påskynda normaliseringen av blodamylas:

iakttagande av sängstöd
undvika överdriven fysisk ansträngning;
Full natt vila, vars längd ska vara minst 8 timmar.
avvisande av missbruk.

Dessa är sekundära åtgärder för att stabilisera amylasnivån. Det viktigaste - att eliminera orsaken till att öka koncentrationen. För detta ändamål rekommenderas att följa en behandlingskurs som föreskrivs av en läkare.

Vanligtvis är behandlingen baserad på att ta medicin. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren. Eventuell självbehandling och kursförändring kan ha oönskade konsekvenser för patienten.

Alfa-amylas är lågt i blod: orsaker

Om den biokemiska analysen visade låg amylas i blodet kan orsakerna vara följande:

Perioden efter operationen för att ta bort bukspottkörteln;
ökad kolesterolkoncentration i blodet;
toxemi under perioden med att bära en bebis
akut eller kronisk hepatit;
steatos;
leversjukdom;
cystisk fibros
bukspottkörteln;
pankreatisk nekros
hypertyreoidism;
hjärtinfarkt

till innehåll ↑

Norm amylas i blodet hos vuxna

Eftersom det finns två typer av amylas, kommer hastigheten för varje typ av enzym att vara annorlunda. Laboratorier som utför forskning fastställer sina indikatorer. De kan skilja sig från allmänt accepterade värden, men i liten utsträckning.

Det beror helt på reagenserna som används i analysen. Av denna anledning anger tillsammans med resultaten av studien de normer som fastställts i laboratoriet.

Norm amylas i kvinnors blod

Den normala nivån av alfa amylas i kvinnornas blod varierar mellan 24 och 125 u / l.

Sådana indikatorer är typiska för åldrar från 2 till 70 år. Graden av alfa amylas i blodet hos kvinnor äldre än 70 år ligger i intervallet 30 till 16 enheter / l.
Den normala frekvensen av pankreasamylas är 50 U / L. Värdet är relevant för alla barn efter 12 månader och fortsätter fram till slutet av livet.

Norm amylas hos män

Amylashastigheten i männs blod skiljer sig inte från enzymets normala värde i blodet hos kvinnor, d.v.s. värdena ska vara exakt samma.

Varför kan amylasen i barnets blod ökas?

Orsaker till ökat amylas i ett barns blod:

pankreatit;
peritonit;
påssjuka;
sjukdomar i de inre organen;
ökad sockerkoncentration;
pankreaspatologi;
Användning av droger baserade på hormoner.

Om blodprovet avslöjade att barnet har ökad amylaskoncentration, bör du konsultera en läkare. Endast en specialist kommer att kunna bestämma orsaken som påverkar förändringen i enzymets nivå. Specialisten kommer också att ordinera lämplig behandling.

Ett amylasnivåprov rekommenderas en gång per år. Detta kommer att bidra till att identifiera mag-tarmkanalpatologin i rätt tid och bli av med dem vid det första utvecklingsstadiet.

Orsaker till ökat amylas i blodet

En mängd spårämnen och organiska ämnen är inblandade i matsmältningsprocessen, genom vilken stärkelse, kolhydrater, fetter etc. bryts ner. En av dem är amylas. Enzymet bryter ner kolhydraterna, stärkelsen i enklare föreningar. Amylas bildas i körtlarna: bröst (i graviditet), spottkörtel, bukspottskörtel, liksom i njurar och lever. Utsöndras genom urinvägarna. Amylas är uppdelad i tre typer: alfa, beta, gamma. Minskade eller höga koncentrationer av alfa amylas, liksom andra grupper, kan påverka människors hälsa negativt. Om amylas i blodet ökar kraftigt bör åtgärder vidtas och en atypisk abnormitet ska behandlas.

Där organiskt material produceras

Om alfa amylas är för hög är utvecklingen av en patologisk process mycket möjlig. Tidig diagnos låter dig ordinera rätt behandling. När man studerar koncentrationen av enzymet i blodet uppmärksammas speciellt på alfa-amylas, eftersom dessa organiska ämnen direkt påverkar matsmältningssystemet. Det normala tillståndet för kroppen anses om nivån av alfa amylas överskrids av flera enheter. Behandling i detta fall är inte nödvändig, eftersom en sådan anomali är tillfällig.

Orsaker till närvaron av alfa-enzym i blodet - Eventuella sjukdomar eller skador i bukspottkörteln, organ i matsmältningssystemet. Tillsammans med detta, är det i regel stört av det skadade organs arbete. Ett blodprov för innehållet av alfa-amylas föreskrivs av en specialist för att bestämma de patologier som är associerade med spytkörteln, bukspottkörteln, magen. Minskad amylaskoncentration kan bero på sjukdomar i spyttkörtlarna, kronisk pankreatit och andra sjukdomar.

Orsaker till smärtsamma processer i matsmältningssystemet hos vuxna eller ett barn - en möjlig ökning av amylasnivå flera gånger. I synnerhet är symtomen som följer:

smärta i högra sidan av buken, ofta efter måltider
svaghet, sjukdom
utseende av diarré.

De främsta orsakerna till diagnosen amylas i blodet - uttalad smärta, förbättrad funktion av bukspottkörteln. Det producerar aktivt organiskt material som omedelbart kommer in i cirkulationssystemet. Detta beror på ökad produktion av bukspottkörteljuice, ett särskilt flytande medium som produceras av bukspottkörteln i duodenum. Andra orsaker när amylas är förhöjd är svårigheter att röra sig längs kanalerna, återkommande inflammation i bukspottkörteln eller i närliggande organ. Allt detta kan vittna om nekros eller skador av annan art.

Sjukdomar associerade med hög amylas

Vad ska man göra om det finns vissa tvivel om den normala nivån av amylas. Först av allt, skicka ett biokemiskt blodprov. Han utses av en specialist för förekomsten av olika patologier i kroppen. För studier som tagit venöst blod. Testet ska tas på morgonen på en tom mage. För vuxna män och kvinnor varierar den vanliga nivån mellan märkena 25-125U / l. Hos personer som är äldre än 70 år, är den normala frekvensen 20-160U / l. Vid spädbarn under två år borde detta värde ligga i området 5-65U / l. Akut buksmärta kan orsaka höga halter av enzymet. Därför är doktorn tillsammans med andra studier skyldig att föreskriva ett biokemiskt blodprov och dessutom välja en omfattande behandling.

Ökat amylas kan vara ett resultat av allvarliga sjukdomar.

Påssjuka. Sjukdomen är bättre känd som honungar. Med denna sjukdom är spytkörtlarna som är inblandade i utsöndringen av organiskt material inflammerade.
Diabetes mellitus. Komplicerad patologi, som är baserad på en överträdelse av metabolism, vilket resulterar i amylasnivå är variabel. Innehållet i enzymet i blodet ökar.
Nya tillväxt i bukspottkörteln. Orsaken till ökningen av amylas är främst en cancer tumör. I detta fall kommer tätheten av organiskt material att stiga flera gånger.
Njurinsufficiens. Sjukdomar i samband med njurarna försämrar funktionen av utsöndringsfunktionerna, vilket leder till ackumulering av enzymet i kroppen och i synnerhet i blodet.
Peritonit. Allvarlig patologi, baserad på inflammation i bukhinnan. Fel i funktionen av bukspottkörteln leder till cellens aktivitet och vidare ökad koncentration av enzymet.
Gallsten sjukdom.

När amylas är förhöjd kan kronisk pankreatit utvecklas. Pankreas dysfunktion provar tillväxten av organiskt material i blodet upp till fem gånger.

Vad som annars påverkar enzymets nivå

Detta är dock inte en fullständig lista över möjliga orsaker, på grund av vilka amylas ökar. Enzymhalten är hög på grund av andra tecken, till exempel:

abort;
alkoholmissbruk
herpesvirus;
ektopisk graviditet
komplikationer efter operation
tarmobstruktion;
makroamilazemii.

Det är också meningsfullt att lägga till: kränkning av korrekt näring, medicinering (preventivmedel, diuretikum, preventivmedel, kaptopril, ibuprofen, cytemedin, furosemid), genetiska sjukdomar. Allt detta kan öka amylas i blodet. Även efter allvarlig stress ökar koncentrationen av enzymet.

Vad ska man göra och ta om diagnosen avslöjade faktumet av ökat amylas? I detta fall räcker inte blodprov ensam. För att förskriva en komplex terapi krävs ytterligare tester, och endast på grundval av all data kommer läkaren att kunna bestämma orsaken till anomali. Om patologier med akut form har identifierats krävs omedelbar behandling, och i frekventa fall kommer det att uppstå inom sjukhusväggarna.

Grunden för återhämtning anses vara den rätta kosten, eftersom alfa amylas är ett matsmältningsenzym. Patienten kommer att vara skyldig att överge sin vanliga livsstil, om han hade fel när det gäller kost och byta till användningen av rekommenderade produkter. Denna regel gäller främst de patienter som har diagnostiserats med farliga sjukdomar: pankreatit, diabetes och liknande.

För att minska belastningen på mag-tarmkanalen måste patienten avstå från stora portioner.

Han borde äta i små kvantiteter - fyra, fem gånger om dagen. Det kommer att finnas ett tabu på alkoholhaltiga drycker, kaffe, starkt te. Läkare, med en hög nivå av enzym, rekommenderar separat näring för att förbättra välbefinnandet. Du måste också ge upp bakning, fett, rökt, stekt mat, pickles, vitlök, lök, rädisor.

Föredra ångmat, kokt i en dubbelpanna. Rökning under behandlingstiden rekommenderas inte. Det är nödvändigt att kontrollera nivån av proteiner i maten som konsumeras och vägrar att äta mat med hög fiberhalt. Det provocerar tillväxten av organiskt material. Följande anses vara användbara: vegetabiliska soppor, fisk och kött av fettsyror, spannmål på spannmål, naturliga juicer, osthaltig ost. Strukturerade regler måste följas och efter botten av den underliggande sjukdomen, normaliseringen av amylasnivåer. I detta fall kommer sannolikheten för upprepad sjukdom och en ökning av enzymets koncentration att falla flera gånger.

Om alfa amylas höjs i blodet, orsaker och rekommendationer

Blodamylas i diagnostiska förfaranden kan ge en uppfattning om tillståndet i bukspottkörteln och spottkörtlarna, eftersom det är dessa körtlar som producerar amylas. Om vi talar om patologier är analysen för amylas pålitlig i händelse av pankreatit.

Efter att ha sett termen alfa-amylas som ett resultat av ett blodprov kanske man undrar hur enkelt amylas och alfa-amylas är relaterade till varandra. I livet handlar medicin om tre typer av amylaser: alfa, beta och gamma.

Betamylas är karakteristisk för bakterier och svampar och förekommer också i växter. Gamma amylas fungerar i sura miljöer vid ett pH av ca 3. Men alfa-amylas är bara "inställd" till de betingelser som upprätthålls i människokroppen. I synnerhet är den aktiv vid ett pH av ca 7. Minns att i humant blod hålls pH-värdet väldigt strikt i nivå med 7,4 med en mycket liten avvikelse.

Vad är amylas

Människokroppen kännetecknas av arbetet med en av amylastyperna. Utan att gå in på onödiga detaljer om den biokemiska processen noterar vi att vi talar alfa-amylas, vilket betyder amylas för människor, vilket för det mesta är identiskt (även om det finns nyanser).

funktioner

Bukspottkörteln är ansvarig för produktionen av alfa-amylas (denna typ av amylas är en av komponenterna i matsmältningsjuice) och spottkörtlarna (enzymet utsöndras i munhålan genom tre par körtlar). Amylas är endast aktiv i matsmältningsorganet och under förhållanden med ett smalt optimalt pH (7.1).

Amylas huvudsakliga funktion är stärkelsehydrolys.

Processen av dess enzymatiska klyvning börjar i munhålan, under verkan av spyttamylas. När maten når magen stannar salivamylasarbetet, eftersom mags pH är 2-3 (under dessa förhållanden är enzymet inaktivt).

För människor som gillar att "snacka på språng", tuggar maten dåligt, är salivamylas praktiskt taget inte involverad i stärkelsedjupningsprocessen. Därför sker hydrolysen huvudsakligen i duodenum och jejunum, under verkan av alv-amylas i pankreas.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till ytterligare ett ögonblick - aktiviteten. Faktum är att alfa amylas är aktiv under dagen, eftersom måltiderna motsvarar denna tid på dagen, men på natten vilar kroppen och därmed visar inte digestionsenzymet heller aktivitet.

Blodamylas

I blodet fungerar inte amylas. Det påvisas i analysen i minimala mängder, som ett resultat av den naturliga förnyelsen av cellerna i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Cirka 60 procent av amylas som cirkulerar i blodet är saliv, de resterande fyrtio procenten är pankreasamylas.

Från kroppen utsöndras enzymet huvudsakligen av njurarna, med urin. Med tanke på den lilla storleken på amylasmolekylen (i jämförelse med andra enzymer) passerar den fritt genom glomeruli. I detta avseende kan det normalt detekteras i urinen. Enzymnivåer i urinen ökar med ökande blodnivåer.

Amylasanalys

Två dagar före studien är det nödvändigt att begränsa, och det är bättre att sluta att äta feta, stekta livsmedel. För dagen utesluts starkt te och kaffe.

Dricka alkohol leder till en uttalad ökning av alfa-amylas i blodet. Om undersökningen utförs enligt planen är det lämpligt att sluta dricka alkohol minst en vecka före analysen.

Även behandling leder till en ökning av amylas:

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
guldmedicin
kaptopril,
furosemid,
tetracyklinantibiotika,
införandet av adrenalin och narkotiska analgetika.

Hos kvinnor kan en ökning av enzymets nivå bero på intaget av östrogenhaltiga tablettpreceptiva medel.

Norm amylas i blodet

När man genomför en studie uppskattas det:

total alfa-amylas (spottkörtel och pankreas);
nivån av alfa-amylasslam.

Resultaten av studien registreras i enheter / l.

Hastigheten av totalt alfa-amylas:

hos barn upp till två år är från fem till 65;
från två till sjuttio år - från 25 till 125;
hos patienter äldre än sjuttio år, från 20 till 160.

Indikatorer för pankreasamylas:

hos spädbarn upp till sex månader är amylashastigheten mindre än 8;
från sex månader till ett år - upp till 23;
från ett år till tio år - fram till den 31: e
från 10 till arton år - upp till 39 år;
hos patienter äldre än arton, är räntan upp till 53.

Amylashastigheter för kvinnor och män är desamma.

När det är nödvändigt att analysera

I olika sjukdomar i bukspottkörteln (pankreatit, obturation av bukspottskörteln genom en sten, metastas eller primärtumör) frisätts pankreasamylas i den allmänna cirkulationen. Det är viktigt att förstå att en ökning av salivaryfa-amylas inte uppträder. Vid akuta skador i bukspottkörteln kan pankreas enzymaktivitet uppgå till 90% av den totala.

Vid tolkning av testen är det nödvändigt att ta hänsyn till att en ökning av enzymets totala aktivitet med en minskning av indexet av bukspottkörtel amylas antyder att bukspottkörtelns nederlag är osannolikt. I en sådan situation är det nödvändigt att utesluta patologi i tarmarna, äggstockarna, skelettmusklerna (de innehåller också alfa-amylas, men i minimala kvantiteter).

Oftast utförs analysen av alfa-amylas vid:

inflammation i parotidkörteln (epidemisk parotit-hudsjukdom eller icke-epidemi, som en följd av obstruktion av kanalen med en sten etc.);
skador i bukspottkörteln (akut och kronisk, i det akuta skedet av pankreatit, dekompenserad diabetes mellitus (ketoacidos));
differentialdiagnos av orsakerna till "akut mage";
virusinfektioner;
cystisk fibros (cystisk fibros i bukspottkörteln).

Amylas ökade. skäl

Oftast ökar enzymet med lesioner i bukspottkörteln. Enzymaktiviteten vid akut pankreatit kan öka tiofaldigt från noma. I vissa fall kan blodamylas hos patienter öka endast något, eller förbli inom normala gränser.

Detta beror på det faktum att det inte finns någon direkt koppling mellan svårighetsgraden av skador på bukspottskörtelvävnaden och amylasets tillväxt. Som ett resultat av den massiva förstöringen av vävnaderna hos ett organ dör de flesta cellerna som producerar detta enzym. Därför kan amylas förbli inom det normala området.

Vid kronisk pankreatit uppstår amylas först och då, när ett betydande antal körtelceller dör, minskar nivån på enzymet.

Hos patienter med dekompenserad diabetes mellitus ökar amylas som ett resultat av:

ketoacidos (på grund av höga sockerhalter);
lesioner (RV).

Också orsakerna till en ökning av amylas i analysen kan vara skador, cystor och maligna tumörer i bukspottkörteln, metastatisk organskada, obturation av bukspottskörteln med en sten (metastas eller primärtumör).

Det är viktigt att komma ihåg att amylas också kan ökas genom att:

påssjuka;
akut blindtarmsinflammation
tarmobstruktion;
intestinal ischemi;
peritonit;
maligna ovarial tumörer;
OPN och CKD (akut och kroniskt njursvikt);
akut cholecystit
ektopisk graviditet
TBI (traumatisk hjärnskada);
perforation i magsår;
alkoholförgiftning;
ruptur av en aorta-aneurysm.

En sällsynt orsak till en ökning av alfa-amylas är makroamilasemi. Denna sjukdom, åtföljd av kombinationen av amylas med stora plasmaproteiner i makroamylas, som inte passerar genom glomeruli hos njurarna (på grund av den stora storleken av föreningen) och som ett resultat ackumuleras i blodet.

De exakta orsakerna till sjukdomen är okända, men kronisk pankreatit, långvarig behandling med glukokortikosteroider och salicylatadministration spelar den största rollen i patogenesen av makroamylasemi.

När amylas sänks

Låga enzymnivåer är mycket mindre vanliga än förhöjda. Sådana förändringar i analysen är karakteristiska för brist på bukspottkörteln, cystisk fibros, svår leverskador (leverfel), pankreektomi (avlägsnande av bukspottkörteln).

En ökad nivå av kolesterol i blodet kan leda till en underskattning av bukspottkörtelamylas.

Hos barn i det första året av livet är enzymmängden mycket lägre än hos vuxna. Detta beror på det faktum att maten de får är berövad av en tillräcklig mängd komplexa kolhydrater.

Vad är farligt när man ändrar enzymets nivå?

I själva verket har staten när amylas förhöjt inga kliniska konsekvenser för kroppen, men det är en viktig markör för bukspottkörtelskador. När en ökning av enzymindexet detekteras, övervakas analysen under dagen, vilket möjliggör att utvärdera dynamiken i den patologiska processen.

Minskningen i enzymets nivå mot försämringen av patientens välbefinnande indikerar en allvarlig förstörelse av bukspottskörtelvävnad. Ska vara noga med situationen. Du behöver bara störa läkaren tills skälen är tydliga.