Kontra: bruksanvisningar, indikationer, doser och analoger

Kontrikala huvudsakliga aktiva beståndsdel är aprotinin, som tillhör den farmakologiska gruppen av proteashämmare. Läkemedlet Contrycal är en polyvalent kemisk förening som har en hämmande effekt på proteeliasen hos humana celler. Läkemedlet inhiberar fibrinolys och används i koagulopatier som en hemostatisk.

Aktiviteten av aprotinin uttrycks vanligtvis i så kallade kallikrein-inaktiverande enheter, dessutom i antitrypsin-enheter (ATRE).

1 antitrypsin enhet motsvarar 1,33 kallikrein inaktiverande enheter (KIE).

I klinisk praxis är den allmänt distribuerad. I grund och botten kan det användas för att bota en sjukdom i enzymsystemet:

- förhindra destrukturiseringsprocessen i bukspottkörteln
- ge inhibering i kallikrein-kininsystemet.

Den terapeutiska effekten av Contrycal beror på undertryckandet av plasminens effekt samt blocket av plasminogen av de så kallade autogena aktivatorerna. Aprotinin kan användas som ett antifibrinolytiskt medel, såväl som ett botemedel mot brott mot andra enzymsystem.

Contrical - indikationer för användning

De viktigaste indikationerna för användning Kontrikala:

• akut pankreatit, pankreatonekros
• förebyggande av postoperativ pankreatit
• blödning orsakad av aktivering av fibrinolys;
• chockförhållanden
• förebyggande av postoperativ blödning och tromboembolism hos lungartären;
• svåra hemorragiska komplikationer som uppstår vid trombolytisk behandling
• massiv mjukvävnadsskada på grund av skada;
• i samband med användningen av antikoagulantia, för förebyggande av koagulopati.

Det finns en erfarenhet av att använda Contrycal i arbetsblödning och några andra speciella fall.

Instruktioner för användning Kontrermal dosering

Contrycal frigörs i form av ett pulver, från vilket en lösning bereds (lösningsmedlet är i en förpackning med medicin). Läkemedlet administreras intravenöst (IV) och endast i "liggande" position.

Den beredda lösningen ska injiceras omedelbart, införandet efter långvarig förvaring är oacceptabelt.

Med någon injektionsmetod (jet eller dropp) injiceras lösningen mycket långsamt. Administrationshastigheten för Contrycal bör inte överstiga 5 ml per minut.

Vid akut pankreatit:

Kontrikalombehandling bör inledas så snart som möjligt efter en attack av akut pankreatit. Verktyget introduceras i långsamt i en dos av 200 000 - 300 000 IE, och samma dos upprepas inom 24 timmar. Varaktighet - för att förbättra dataanalysen och patientens symptom.

När exacerbation av kronisk pankreatit administreras en gång med 25 tusen av dem per timme i 3-6 dagar; daglig dos - 25-50 tusen.

Vid blödning och blödning i samband med hyperfibrinolys, i / i dropp - 100-200 tusen. O. Om nödvändigt, upp till 500 tusen. O motverkande (beroende på blödningsintensiteten).

För förebyggande av postoperativ pankreatit administreras 200 000 ATre / dag genom intravenöst flöde.

Vid chockförhållanden föreskrivs Contrycal i en initialdos på 200 000-300 000 ATPE, därefter 140 000 i.v. i en stråle var fjärde timme.

Positiv återkoppling på contrycal används för att stoppa generisk blödning. Tilldela 700 000 - 1 000 000 IE intravenöst och därefter 700 000 IED varje timme tills blödningen elimineras.

För allergiska reaktioner används läkemedlet i kombination med antihistamin och andra medel för symptomatisk behandling.

Funktion - Kontr. 10 000 med samtidig användning minskar aktiviteten av streptokinas och urokinas.

överdosering:
Det finns inga data om överdosering hos människor, men djurförsök ger inte heltäckande information.

Använd i barndomen
För barn är läkemedlet ordinerat i en dos av 14 000 ATre / kg kroppsvikt / dag.

Biverkningar Contrycal

• droppe i blodtryck, takykardi;
• psykotiska reaktioner, förvirring;
• urtikaria, klåda och rodnad i huden, konjunktivit, anafylaktiska reaktioner;
• illamående, kräkningar;
• tromboflebit vid injektionsstället;
• bronkospasm, myalgi (sällsynt).

Kontra

• Disseminerad intravaskulär koagulering (DIC), med undantag för koagulopatisfasen;
• Jag graviditetens trimester
• Amningstiden
• Överkänslighet mot aprotinin.

Villkor för lagring
Förvara vid rumstemperatur, skyddad mot ljus, utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 3 år.

Analoger Kontr., Lista

Bruksanvisning Kontryk, pris och recensioner på analoger gäller inte, var försiktig!

I vissa fall kan läkemedlet ersättas (lista):

Analoger Contrycal i ampuller ska inte användas enligt instruktionerna för användning av contrycal; alla angivna doser och andra egenskaper är inte tillämpliga på analoger. Vid byte av läkemedlet är det nödvändigt att klargöra doseringen och kontakta en specialist. Den närmaste analogen av Contrycal är Gordox.

contrycal

Beskrivning från och med 23 juni 2014

• Latinska namnet: Contrykal
• ATC-kod: B02AB01
• Aktiv beståndsdel: Aprotinin (Aprotininum)
• Tillverkare: IDT Biologica, Tyskland

struktur

Det finns 10 tusen anti-trypsin enheter av aprotinin per flaska, mannitol är ett hjälpämne.

Släpp formulär

Lyofiliserad substans i injektionsflaskor 5 st. i konturförpackningen och komplett med saltlösning för utspädning av pulvret.

En sådan form som piller är inte tillgänglig.

Farmakologisk aktivitet

Med dess struktur är läkemedlet en polypeptid och framställs från lungvävnaden hos nötkreatur. Hämmar kallikrein-kininsystemet både i allmänhet och dess individuella komponenter. Blockerar proteaser som är aktivt involverade i fibrinolys, plasmin, trypsin och andra enzymer.

Contrycal inhiberar fibrinolys och används i koagulopatier som en hemostatisk.

1 antitrypsin enhet motsvarar 1,33 kallikrein inaktiverande enheter (KIE).

Farmakodynamik och farmakokinetik

Aprotinin i mag-tarmkanalen inaktiveras. Halveringstiden är upp till 10 timmar. Utsöndras av njurarna.

Indikationer för användning Kontrikala

• pankreatit i den akuta fasen;
• pankreatisk nekros
• pankreatisk kirurgi för att förhindra autolys
• blödning orsakad av aktiveringen av fibrinolys (postoperativ, postpartum, posttraumatisk, polymenorré);
• alla typer av chock (traumatisk, hemorragisk, giftig, brinna);
• förebyggande av postoperativa skräp
• angioödem;
• massiv mjukvävnadsskada på grund av skada;
• förebyggande av postoperativ blödning och pulmonell tromboembolism.

Det finns också indikationer på användning av Kontrikala vid behandling av koagulopati och blödning.

Kontra

• graviditet i I och III trimestern;
• DIC syndrom;
• amningstid
• bovint proteinintolerans;
• individuell känslighet för läkemedlet.

Biverkningar

CNS: hallucinationer, psykotiska störningar, medvetenhetskänslor.

Matsmältningssystemet: Vid snabb administrering kan det finnas illamående och kräkningar.

Vid kontinuerlig infusion - flebit och tromboflebit.

Bruksanvisning Kontrikala (metod och dosering)

Dosen beror på svårighetsgraden av tillståndet och den kliniska bilden. Injiceras intravenöst. Den initiala dosen är i de flesta fall lika med 500 tusen KIE, för underhåll - 50 tusen KIE per timme.

överdos

Symtom observerades inte. Förmodligen kan biverkningar öka.

interaktion

Samtidig användning med heparin ökar blodproppstiden.

Kombination med reomacrodex kan öka sensibiliseringen för båda läkemedlen.

Kontrykal inhiberar streptokinas, alteplas och urokinas.

Aprotinin inhiberar svagt pseudokolinesteras, vilket kan leda till mer uttalad muskelavslappning och apné.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Instruktioner för Contrycal indikerar behovet av hudtest före införandet av läkemedlet för att eliminera allergier. Om patienten tidigare haft allergiska reaktioner administreras glukokortikosteroider och antihistaminer före behandling.

När DIC-syndrom och hyperfibrinolys administreras efter eliminering av alla brott och samtidigt med heparin.

Om muskelavslappnande medel administreras till patienten 2-3 dagar före behandlingen används Contrycal med försiktighet.

Analoger av Kontrikala

Kontrikala Kontrivenas huvudanaloger, Kontriven, Aprotex, Trasilol

Det vanligaste substitutet är Gordox.

Synonymer av Kontrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

För barn

Applicera enligt indikationer. Dosen bestäms i enlighet med kroppsvikt.

Under graviditet och amning

En strikt kontraindikation är användningen i graviditetens I och III trimester. Det finns inga data om effekt och säkerhet vid användning under amning och under graviditetens andra trimester.

Recensioner för Kontrikale

De viktigaste recensionerna på forumet är från patienter med pankreatit. Contrycal används i stor utsträckning vid förvärring av kronisk pankreatit, eftersom den är ganska effektiv i denna patologi. Förbättringen kommer bokstavligen efter den första droppen. Men det noteras också att läkemedlet är ett starkt allergen och efter behandling kan de hämma den enzymatiska aktiviteten i bukspottkörteln.

Pris Kontrikala var man kan köpa Contry

Du kan köpa Kontrikal i Moskva från 605 rubel. upp till 771 rubel I S: t Petersburg är den genomsnittliga kostnaden för drogen 645 rubel.

Pris Kontrikala i ampuller i Ukraina, i genomsnitt cirka 497 UAH.

Utbildning: Hon tog examen från Rivne State Basic Medical College med examen i apoteket. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov och praktikplats vid dess bas.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef för ett apotekskiosk. Hon fick utmärkelser och distinktioner för många år av hårt arbete. Medicinska artiklar publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika Internetportaler.

Kontra: Anvisningar för användning

struktur

En injektionsflaska innehåller 10 000 ATRE (antitrypsin-enheter) av den aktiva substansen aprotinin, härrörande från lungorna av nötkreatur.

En ampull med ett lösningsmedel innehåller 2 ml av en isotonisk lösning av natriumklorid.

beskrivning

Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper:

Aktiv substans i ampuller: Ämnet är vit eller nästan vit i form av ett lyofilisat.

lösningsmedelsampuller: klar, färglös vätska

Farmakologisk aktivitet

Polyvalent proteashämmare, har antiproteolytisk, antifibrinolytisk och hemostatisk effekt.

Det har ett brett spektrum av inhiberande effekter och kan därför användas inte bara som ett antifibrinolytiskt medel, men också som ett förebyggande och terapeutiskt medel för störningar i andra enzymsystem. Aprotininaktivitet uttrycks i kallikrein-inaktiverande enheter (KIE), liksom i antitrypsin-enheter (ATRE).

1 ATRE motsvarar 1,33 KIE.

Förekomsten av antiproteasaktivitet bestämmer effekten av aprotinin vid bukspottkörtelskador och andra tillstånd tillsammans med högt innehåll av kallikrein och andra proteaser i plasma och vävnader. Minskar blodets fibrinolytiska aktivitet, hämmar fibrinolys och har en hemostatisk effekt i koagulopatier. Blockaden av kallikrein-kininsystemet gör att den kan användas för att förebygga och behandla olika former av chock.

farmakokinetik

Indikationer för användning

- förebyggande av postoperativ pankreatit och fettemboli;

- blödningar och blödningar på grund av hyperfibrinolys: posttraumatisk, postoperativ; före, efter och under förlossningen svåra hemorragiska komplikationer under trombolytisk behandling

Kontra

Kontrikal ska inte ordineras till patienter med överkänslighet mot aprotinin. Hos patienter med ökad tendens till överkänslighetsreaktioner eller överkänslighet mot läkemedel används Contrycal endast med stor försiktighet. Under de tre första månaderna av graviditeten är Kontrykal inte tillämpligt.

Graviditet och amning

Dosering och administrering

Innehållet i 1 flaska löses i 2 ml isotonisk natriumkloridlösning. Denna lösning administreras till patienten i ett benäget läge medan det ligger intravenöst (långsamt, maximalt 5 ml per 1 minut) eller genom kort eller långvarig droppinfusion. Hos patienter med akut nekros i bukspottkörteln och effusion i bukhålan innehållande enzymer kan Contrical administreras intraperitonealt.

Följande doseringsregler gäller Kontrikal utan recept: Vid akut pankreatit: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala injiceras omedelbart (långsamt) till patienten, därefter administreras 200 000 - 300 000 ATPE Kontrikal intravenöst inom 24 timmar. Denna behandling utförs tills normaliseringen av den kliniska bilden av sjukdoms- och laboratorietestresultaten.

Förebyggande av postoperativ pankreatit: Contrycal administreras långsamt intravenöst i en dos av 200 000 ATre per dag som en hjälpbehandling.

För behandling av chockförhållanden: För det första administreras intravenöst Contrycal långsamt i en dos av 200.000 till 300.000 ATre, därefter vid en dos av 140 USATREE var 4: e timme.

Profylax av ögonemboli: Först Intravenöst, långsamt administreras Contrycal i en dos av 200 000 ATre, sedan administreras cirka 200 000 ATREE långsamt intravenöst dagligen som en hjälpbehandling.

Vid blödning: Intravenös Contrycal administreras långsamt i en dos av 300.000 ATRE, därefter administreras Contracal långsamt intravenöst var 4: e timme i en dos av 140.000 ATRE. Contrycal administreras till barn i en daglig dos på 14 000 ATRE per kg kroppsvikt.

Biverkningar

Eventuellt, mer sannolikt efter upprepade injektioner, hudutslag, symtom på anafylaktiska reaktioner tills utvecklingen av anafylaktisk chock. Dessutom kan eventuell takykardi, illamående, kräkningar, arteriell hypotension, hudens hud, andfåddhet, överdriven svettning. Om dessa biverkningar inträffar, kontakta omgående läkare. Vid eventuella ovanliga reaktioner, var noga med att rådgöra med din läkare om vidare användning av läkemedlet!

överdos

I många test utförda på olika djurarter har inga toxiska effekter identifierats, även med användning av aprotinin i doser som långt överskrider de terapeutiska doserna för människor.

Interaktion med andra droger

Contrykal minskar aktiviteten av streptokinas och urokinas. Contrycal ska, när det är möjligt, inte kombineras med andra droger, särskilt p-laktamantibiotika.

Om du tar andra läkemedel, var noga med att informera din läkare om detta! Under behandling med Kontrikal 10 000, använd inte andra läkemedel (inklusive de som säljs utan recept) utan att först rådfråga en läkare. Okontrollerad behandling kan skada din hälsa.

Applikationsfunktioner

Säkerhetsföreskrifter

En paus i behandlingen eller prematur avbrytande av läkemedlet minskar sannolikheten för behandlingssucces.

Innan behandlingen påbörjas rekommenderas ett hudtest för att bestämma individuell känslighet för läkemedlet. Patienter med ökad risk för allergiska reaktioner före användning av Kontrikal 10 000 ges antihistaminer. Vid allergiska reaktioner och symtom på chock bör administrering av Kontrikal 10 Ltd omedelbart avbrytas. Vid behov i allmänhet vidtas allmänt accepterade åtgärder för att eliminera dessa komplikationer, t.ex., enkel eller multipel intravenös administrering av adrenalin i en dos av 0,05-0,1 mg intravenös administrering av prednisolon i en dos av 250-1000 mg och administrering av plasmasubstitut.

Med DIC är Kontrykal 10 000 möjlig endast efter eliminering av alla manifestationer av DIC och mot bakgrunden av förebyggande verkan av heparin.

Kontrikal 10 000 kontraindicerat för användning under graviditetens första trimester.

Klinisk erfarenhet av läkemedlet under amning är otillräcklig. Om det behövs, använd Kontrikala 10 000 under amning bör besluta om att amningstiden avslutas.

Släpp formulär

På 10 flaskor komplett med 10 ampuller lösningsmedel tillsammans med ett blad - en insats finns i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet är lagrat utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Contrykal - anvisningar för användning, komposition, frisättningsform och pris

Farmakologisk behandling Contrykal ger en effektiv terapi för förvärring av inflammation i bukspottskörteln, chockförhållanden, blödning med koagulopati. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är aprotinin. Tänk på läkemedlets huvudsakliga egenskaper.

Sammansättning och frisättningsform

Drogen Contrycal finns i pulverform för att förbereda en infusionslösning. Förpackad i glasflaskor med lämplig märkning. Pulvret har en vit eller gulaktig nyans med en specifik medicinsk lukt.

Aktiva ingredienser

Hjälpämnen

Aprotinin (10 000 ATRE)

• mannitol;
• isotonisk lösning av natriumklorid.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet Contrycal är en hämmare av fibrinolys. Den aktiva aktiva ingrediensen i läkemedlet, aprotinin, är en polypeptid, en polyvalent proteashämmare. Komponenten inaktiverar enzymer (trypsin, plasmin, alteplaz, etc.) i blodet genom att bilda reversibla komplex och autolys. Den farmakologiska effekten av läkemedlet beror på undertryckandet av den proteolytiska effekten av proteaser och plasminogen.

Efter intravenös administrering fördelas contrycal jämnt i det intercellulära utrymmet, för en kort tid ackumuleras den i levercellerna, där den metaboliseras. Halveringstiden för läkemedlet är ca 2 timmar, komponenterna av läkemedlet utsöndras av njurarna. Fullständig clearance är 6-8 timmar.

Indikationer för användning Kontrikala

Enligt instruktionerna är läkemedlet Kontrykal ordinerat för medicinsk behandling och förebyggande av akut pankreatit och pankreatisk nekros, för förebyggande av fettemboli efter kirurgiska ingrepp och frakturer. Dessutom används läkemedlet i stor utsträckning som en del av komplex terapi för hemorragisk, traumatisk chock. Användningen av farmakologiska medel är effektiv för blödning, provocerad av olika former av blödningsstörningar vid medfödd hyperfibrinolys, koagulopati.

Dosering och administrering

Läkemedlet måste administreras intravenöst i en ström eller dropp. Innehållet i en flaska bör först lösas i 2 ml isotonisk natriumklorid. Doseringen av läkemedlet är individuellt, beroende på indikationen, svårighetsgraden av patientens tillstånd. Det rekommenderade arrangemanget av möten i olika patologier:

• För blödnings- och chockförhållanden: initialdoseringen är 300 000 ATre, därefter 140 000 ATreE var 3-4 timmar intravenöst i en spray tills patientens tillstånd har stabiliserats.
• För pankreatit: intravenös injektion av 200 000 ATre, därefter 300 000 ATRE / dag. Kontrast under pankreatit administreras före normalisering av patientens tillstånd och indikatorer för kontrolllaboratoriestudierna.
• För förebyggande av emboli, pankreatit: intravenös spray 200 000 ATRE / dag.
• Barn: 14 000 ATRE / kg kroppsvikt per dag.

Särskilda instruktioner

Innan läkemedlet startas med Kontrikal rekommenderas ett hudtest för att detektera förekomsten av individuell intolerans mot ett farmakologiskt medel.

I DIC-syndrom kan läkemedlet användas i kombination med heparin, och först efter alla symptom på sjukdomen har eliminerats.

Läkemedelsinteraktion

Drogen Kontrykal kontraindiceras samtidigt med antibakteriella medel från beta-laktamgruppen på grund av den höga risken för tromboembolism. Använd samtidigt med heparin, muskelavslappnande medel under lång tid ökar blodproppstiden. När de används tillsammans med reomacrodex ökar glukokortikosteroider den sensibiliserande effekten av båda läkemedlen. Dessutom blockerar Contrycal delvis verkan av streptokinas, urokinas och alteras.

Biverkningar och överdosering

Flera farmakologiska studier avslöjade inga fall av överdosering av läkemedel. Vid överträdelse av behandlingsregimen eller okontrollerad användning av läkemedlet kan följande biverkningar utvecklas:

• sömnapné (stopp av andning);
• bronkospasm;
• hypotoni (lägre blodtryck);
• hallucinationer;
• arterie spasm;
• polimenorei;
• takykardi

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat om patienten har överkänslighet mot den aktiva substansen under första och tredje trimestern av graviditeten. Med försiktighet är det nödvändigt att använda läkemedlet hos patienter med polyvalenta allergier, flebit, tromboflebit. Det rekommenderas inte att använda läkemedlet hos patienter med akut parotidit och purulent konjunktivit.

Försäljningsvillkor och lagring

Drogen Kontrykal dispenseras från apotek på recept. Förvara medicinen på en sval mörk plats utom räckhåll för barn och husdjur. Hållbarhet för ett farmakologiskt medel är 3 år.

Analoger av Kontrikala

I närvaro av individuell intolerans mot läkemedlet eller absoluta kontraindikationer, föreskriva ett läkemedel som liknar Kontrikal i sammansättning och verkan. Tänk på egenskaper hos populära droganaloger:

Drognamn

Indikationer för användning

Kontra

Biverkningar

Ungefärlig kostnad i rubel

contrycal

Latinska namnet: Contrykal

ATX-kod: B02AB01

Aktiv beståndsdel: Aprotinin (Aprotininum)

Tillverkare: IDT Biologica, Tyskland

Beskrivning relevant för: 11.10.17

Contrycal är ett läkemedel för behandling av akut pankreatit.

Aktiv ingrediens

Aprotinin (Aprotininum), som är en hämmare av proteolytiska enzymer..

Släpp form och sammansättning

Den framställs i form av ett lyofiliserat pulver för att framställa lösningar för intravenös administrering. Finns i 2 ml ampuller komplett med lösningsmedel. Det säljs i ampuller med en dos av 10.000, 30.000 och 50.000 IE vardera.

Indikationer för användning

Det används för att behandla akut pankreatit, inklusive pankreatisk nekros, samt förebyggande behandling efter operation, skador och fettemboli som uppträder efter operation och frakturer. Användningen av läkemedlet indikeras för blödning på grund av koagulopatisk hyperfibrinolys.

Används vid behandling av traumatisk, giftig, brännskador och hemorragisk chock.

Kontra

Inte lämplig för personer med överkänslighet mot aprotinin.

Mycket noga är läkemedlet förskrivet till patienter med polyvalenta allergier.

Bruksanvisning Contrycal (metod och dosering)

Kontrikala lösning är avsedd för intravenös administrering i form av infusion eller dropp.

För behandling av akut pankreatit administreras läkemedlet intravenöst, långsamt, 200 000-300 000 U. Därefter injiceras samma dos av läkemedlet intravenöst under dagen.

Användningen av läkemedlet indikeras så tidigt som möjligt efter början av kliniska symptom. Behandlingsförloppet fortsätter tills de objektiva och subjektiva symptomen förbättras, det vill säga tills patientens tillstånd och testdata förbättras.

När koagulopati föreskrivs i initialdosen 300 000 IE intravenöst, långsamt och sedan var 4: e timme intravenöst över 140 000 IE. För enkelhets skull bör du använda Contrycal i lämpliga doseringsampuller.

För profylaktisk behandling av akut pankreatit under kirurgiska ingrepp är inledningsdosen av läkemedlet 200 000 IE / dygn, och sedan administreras läkemedlet intravenöst långsamt var 6: e timme med 100 000 IE (fyra gånger om dagen).

Vid behandling av chock av olika etiologier administreras Contrycal intravenöst långsamt i en initialdos på 200 000 U / dag och därefter fortsätter behandlingen med doser på 140 000 IE var fjärde timme.

Vid blödning som inträffade under födseln är initialdosen 700 000-1 000 000 IE intravenöst, långsamt och därefter administreras 700 000 IE av läkemedlet intravenöst varje timme tills blödningen stannar.

För förebyggande av fettemboli administreras läkemedlet intravenöst, långsamt, i initialdosen 200 000 IE, därefter intravenöst, 200 000 IE / dag.

Den dagliga dosen Kontrikala för barn får inte överstiga 14 000 per 1 kg kroppsvikt. Läkemedlet administreras långsamt, intravenöst, i en struino (inte snabbare än 5 ml per minut) eller dropp i den bakre positionen. Läkemedlet späds med 0,9% NaCl-lösning och används omedelbart.

Biverkningar

Det kan orsaka utveckling av olika allergiska reaktioner - klåda, urtikaria, hudutslag, angioödem, anafylaktisk chock.

Användningen av läkemedlet Contrycal kan orsaka följande biverkningar:

• takykardi, arytmi, förmaksflimmer, bröstsmärta, minskning eller ökning av blodtryck, perikardit;
• förhöjda plasmakreatininnivåer, renal tubulär nekros;
• leverfel, gulsot, leverfunktioner,
• tremor, hallucinationer, agitation, förvirring, konvulsioner, yrsel
• andfåddhet, bronkospasm, lungödem, hosta.

Eventuella biverkningar från mag-tarmkanalen (illamående, kräkningar), som i regel uppstår vid snabb introduktion av läkemedlet.

överdos

Fall av överdosering är inte fastställda.

Analoger Contrical

Analoger på ATH-koden: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.

Ta inte ett beslut om ersättning av läkemedlet själv, kontakta din läkare.

Farmakologisk aktivitet

Den terapeutiska effekten av läkemedlet är associerad med inhibering av plasmin och proteas. Aprotinin hämmar också aktivt kallikrein-kininsystemet, varigenom användningen av läkemedlet Kontrykal blir extremt effektiv som ett antifibrinolytiskt medel vid behandling av patologier av andra enzymsystem.

Maximal plasmakoncentration observeras efter 2 timmar. På grund av lysosomal inaktivering sönderdelas läkemedlet i njurarna till inaktiva metaboliter och utsöndras från kroppen inom två dagar.

Särskilda instruktioner

Före första intaget rekommenderas att man utför ett hudtest för att bestämma individuell känslighet.

Introduktionen efter långvarig förvaring av den beredda lösningen är oacceptabel.

Under graviditet och amning

Under graviditetens första trimester är Kontrikala kontraindicerat. Efter 12 veckors graviditet kan du bara använda under strikt medicinsk övervakning och av speciella skäl.

Under amning rekommenderas inte användning av läkemedlet.

I barndomen

Kan ordineras för behandling av barn. Samtidigt bör den dagliga dosen inte överstiga 14 000 per 1 kg kroppsvikt.

I åldern

Läkemedelsinteraktion

Det är förbjudet att utse contrycal i kombination med streptokinas och urokinas, eftersom det aktivt hämmar deras verkan. Oförenlig med antibiotika och preparat innehållande dextran, aminosyror och lipider.

Med den gemensamma introduktionen av kontrikala och hepariniserad blodproppstid kan förlängas.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn vid ° C.

Hållbarhet - 3 år.

Pris på apotek

Beskrivningen som publiceras på denna sida är en förenklad version av den officiella versionen av sammanfattningen av drogen. Information tillhandahålls endast för informationsändamål och är inte en guide för självmedicinering. Innan du använder drogen bör du rådfråga en specialist och läsa instruktionerna som godkänts av tillverkaren.

Drogen Kontrykal: recensioner, pris och analoger

Drogen Kontrikal föreskrivs för patienter med pankreatit. Vid tillverkning av läkemedel som används i lungorna hos tamdjur. Contrykal bidrar till att minska aktiviteten i matsmältningsenzymer på grund av dess proteinmolekyler, på grund av vilken intern blödning stannar och skador på bukspottkörteln läker. Läkemedlet är perfekt som ett profylaktiskt medel för förebyggande av pankreatit.

Tillverkare och farmakologi Kontrikala

Contrycal produceras i Kroatien av läkemedelsbolaget Pliva Hrvatska. Det är ett hämmarmedel som bryter ner överskott av enzymer med proteinmolekyler. Dessutom påverkar det bukspottkörtelnzymerna (minskar deras aktivitet till måttlig) och blodet.

I allmänhet är alla enzymer som utsöndras av matsmältningsorganen (nämligen bukspottkörteln) nödvändiga för en normal matsmältningsprocess, men ibland blir de för mycket. Detta händer exakt under pankreatit, när ett överskott av dessa ämnen börjar "förtära" bukspottkörteln själv, vilket producerar dem. I sådana fall föreskrivs de så kallade anti-enzymerna - läkemedel som undertrycker bukspottkörteln.

En annan viktig funktion av läkemedlet Contrycal verkar som en hemostatisk. Hemostatika är utformade för att förhindra splittring av blodproppar av samma enzymer, i detta fall kallas processen "fibrinolys".

När det bryter upp blodproppar, vilket kan leda till inre blödning. Detta händer antingen på grund av någon sjukdom eller när du tar droger som tappar patientens blod. Det utsåg även Contrycal, som normalt normaliserar alla processer i blodet.

Släpp form och sammansättning

Det kroatiska läkemedelsföretaget producerar detta läkemedel i endast en form - ampuller för interna injektioner. Inga piller Contrycal inte gjorda. Dessutom produceras inte kontrastöppndroppar.

De viktigaste aktiva substanserna här kan betraktas som följande:

• aprotinin;
• mannitol (som hjälpämne).

• aprotinin;
• mannitol (som hjälpämne).

Båda ämnena i kombination ger komponenten ett lyofilisat, som injiceras genom en ven (för detta måste det spädas med ett lösningsmedel). I en ampull av läkemedlet innehåller 10 000 enheter aprotininantitrypsin.

Contrycal säljs som ett kit, som innehåller 10 ampuller aktiv substans och samma mängd ampuller med lösningsmedel.

Drug action

Den aktiva substansen i läkemedlet skapar proteinkonstruktioner med enzymer som hämmar den första, varefter de bryts ner. Sådana strukturer skapas med följande enzymer:

Plasmin och kallikrein kan orsaka blödning. Samma kallikrein, liksom trypsin och chymotrypsin kan skada bukspottkörteln. Contrykal bekämpar aktivt mot hyperaktivitet hos dessa ämnen och används i matsmältningssystemet.

Det är viktigt att förstå att läkemedlet inte har några egenskaper för att förhindra absolut blödning. Det är effektivt endast vid överdriven aktivitet av fibrinolys. I allmänhet är den sistnämnda en vanlig intern process i kroppen hos någon frisk person, eftersom det bryter upp blodproppar som kan skada hälsan. Men med sin hyperaktivitet (som ett resultat av patologier) delas även dessa trombi, som fortfarande är användbara, och därför uppträder internblödning. Ofta observeras detta hos gravida kvinnor.

Även denna process observeras hos patienter med hjärtsjukdom. Dessa människor är ordinerade blodförtunnare. Generellt är Kontrikals verkan ganska omfattande, och det kan användas för att normalisera arbetet med nästan alla enzymer.

Receptbelagd medicinering

Som tidigare nämnts kan läkemedlet Kontrykal, vars indikationer är olika, ha ett ganska brett spektrum av åtgärder. Till exempel verkar läkemedlet som hemostatiskt i följande fall:

• efter kirurgiska manipulationer på lungorna och prostata;
• med fostervattenemboli
• som ett resultat av skada;
• med postpartum, prenatal och födselblödning.

I ovanstående fall fungerar Contrycal som hemostatisk. Dessutom används det för att behandla följande patologiska tillstånd:

• pankreatit (inklusive akut och kronisk, benägen att återfalla);
• nekros av bukspottkörteln;
• blödning på grund av fibrinolys;
• postoperativ parotit (akut nonspecifik);
• omfattande vävnadsskada;
• stora penetrerande sår;
• chocktillstånd (brännskador, skador) och hemorragisk eller endotoxisk chock.

Kontrykal är också aktivt förskrivet till patienter som ett profylaktiskt medel. Oftast föreskrivs det som ett profylaktiskt läkemedel vid skador på bukspottskörtelvävnaden. Detta inkluderar också fall av postoperativ emboli, blödning som ett resultat av operationer, liksom fettemboli med allvarliga skador på skallen och benen.

Används för pankreatit

Denna sjukdom hör till de viktigaste indikationerna när Contrycal är ordinerat. Instruktioner för användning för pankreatit läser om följande:

• läkemedlet används med hjälp av en droppare;
• den ursprungliga dosen av läkemedlet - 200 000-300 000 ATRE;
• ytterligare (stödjande) - 20 000-30 000 АТрЕ varje timme;
• maximalt dagligen är 200 000-300 000 ATre;
• med positiv dynamik reduceras dosen till 140.000-200.000 ATre.

Behandling enligt detta schema fortsätter tills patienten är fullständigt härdad. Under förvärring av kronisk pankreatit behöver patienten ges injektioner i 3-6 dagar, och dosen ska vara 25 000-50 000АТрÅ per dag.

För förebyggande av traumatisk pankreatit före eller efter operationen måste patienten administrera läkemedlet i 2 dagar var 6: e timme vid en dos av 100 000 ATre.

Eventuella biverkningar

Drogen kan orsaka ett antal negativa reaktioner i kroppen, och bland dem är det oftast bara allergiska reaktioner. Dessa inkluderar kliande hud, urtikaria, rodnad, larynxödem, angioödem, anafylaktisk chock.

Dessutom kan hypotoni, illamående eller till och med kräkningar uppträda. Ibland har patienter förvirring, hallucinationer eller psykos.

Om vid första användningen av Kontrikal en person har någon av de angivna reaktionerna, ökar risken att upprepa den vid återupptagande behandling med 5%.

Liknande medel

Det finns ett brett sortiment av läkemedel som motsvarar att ersätta Contrycal. Analogerna i ampuller är följande:

• Aproteks;
• Vero Narcan;
• Trasilol 500 000;
• Ingiprol;
• ingitril;
• Gordoks.

Alla sex droger administreras intravenöst. Det finns också läkemedlet Aerus, som används vid inandning.

Genomsnittlig kostnad

Genomsnittlig kostnad

Eftersom läkemedlet tillverkas av endast en tillverkare finns det inga starka fluktuationer i priset. Förändringar kan endast bero på villkoren för transport-, lagrings- och handelsmarginaler.

Medelpriset på Kontrikala i ampuller i Ryssland varierar från 570 rubel till 604 rubel för ett paket med 10 ampuller lösningsmedel och 10 ampuller lyofilisat. För en uppsättning med 1 ampull lösningsmedel och 1 ampoule av lyofilisat måste du betala cirka 61-75 rubel.

Om Kontrykal säljs till ett av apoteket till ett mycket lågt pris rekommenderas det inte att köpa en sådan produkt: det finns risk att köpa en falsk.

Patientrecensioner

På Kontrikale på tematiska forum lämnade många recensioner, och de är mycket olika.

Jag hade en fruktansvärd allergi mot Contrical. Det enda dåliga är att läkaren inte kollade på mig för möjliga reaktioner före behandling. Nästa gång måste du leta efter analoger.

Min man hade pankreatit, men jag hade fortfarande inte tid att komma till sjukhuset. Som ett resultat, när de kom dit, visade det sig att han hade nekros av bukspottskörtelvävnad. Läkare ställde omedelbart makan under droppen och började gå in i Kontrikal. De sa också att det var detta läkemedel som hjälpte mig att dra ut min man.

Efter födseln fanns det blödningar och de stoppades inte. Läkarna gav mig omedelbart mig att gräva med Kontrick. Lättnaden kom nästan omedelbart. Bra verktyg. Jag blev omedelbart intresserad av Kontrikals egenskaper, bruksanvisningar, pris, recensioner och analoger. När du använder de möjliga biverkningarna, men jag hade inte dem. Vad som annars är dåligt - läkemedlet säljs inte i alla apotek.

Jag hade en frusen graviditet. Naturligtvis, efter curettage, började svag blödning, och sedan beordrade min läkare mig att Contrycal, så att säga, för förebyggande. Allt gick bra, jag var prokapali, i framtiden planerar jag att bli barn.

contrycal

Läkemedelsinstruktion

Analoger, Synonymer

Populära Frågor

Drogen Kontrykal: ansökan

Pankreatit är en farlig sjukdom som behandlas med konservativa metoder. En av drogerna i behandlingen av denna sjukdom är Contrycal. Den aktiva komponenten i Kontrikala är aprotinin - en hämmare av proteolytiska enzymer. Det har också en inhiberande effekt, så den används för chocker av olika etiologier. Läkemedlets förmåga att "neutralisera" proteinaser möjliggör användning i akuta former av koagulopati och pankreatit. Contrycal är effektiv för att stoppa blödning orsakad av förbättrad fibrinolys. Enligt instruktionerna är det föreskrivet för akut och kronisk pankreatit, ökad blödning, djup vävnadskada, svåra förhållanden, angioödem, efter skador, fostervolemboli och födelseblödning.

Ampuller Contrycal

Contrycal är exklusivt tillgänglig i form av ett lyofilisat för framställning av en lösning för intravenös administrering. Pulvret säljs i 2 ml ampuller med lösningsmedlet i satsen. Varje ampull innehåller 10 000 IE aprotinin. Före introduktionen av huvuddosen bör man komma in i provet för utveckling av en allergisk reaktion. Om det inte inträffar inom 10 minuter kan du gå in i hela dosen. Den initiala dosen är cirka 300 000 IE och administreras intravenöst i form av en injektion med en hastighet av 5-10 ml per minut. Underhållsdosering administreras i form av en droppare. Vid akut pankreatit administreras 200 000-300 000 IE, och sedan under dagen samma dos, men droppar redan. Vid chock administreras 200 000 IE, och sedan var 4: e timme, 140 000 IE. För att sluta blöda under förlossningen administreras 700000-1000000 IE initialt och därefter 700000 IE varje timme. När koagulopati injiceras långsamt 300 000 U av läkemedlet, och sedan var 4: e timme till 140 000 IE.

Förmodad dropper

Natriumkloridlösning (saltlösning) eller 20% glukoslösning används som infusionslösning. Den erforderliga mängden läkemedel späds med en infusionslösning, som är tillgänglig i satsen och hälls i en IV. Ta normalt 100-200 ml natriumklorid, beroende på dosen Kontrikala. Då sätts nålen in i venen och dropphastigheten sätts till 5 ml per minut.

Analoger av Kontrikala

Kontrikal har flera analoger:

• Gordox är en inhibitor av kallikrein, finns i ampuller med en lösning och har en anti-fibrinolytisk effekt. Det ordineras för pankreatit. Fördelen är en mycket sällsynt förekomst av dyspeptiska och allergiska reaktioner.
• Aprokal är ett effektivt substitut för Kontrikal, som används för förebyggande och behandling av sjukdomar i enzymsystem. Det är förbjudet att använda det under graviditet, amning och inte administreras med lösningar innehållande dextran, eftersom allergiska reaktioner kan uppstå.
• Kontriven finns också i ampuller med en lösning för långsam intravenös administrering. Indikationer för användning: akut inflammation i bukspottkörteln, förebyggande av postoperativ pankreatit, blödning på grund av ökad fibrinolys. Efter användning av det kan takykardi, ökad hjärtfrekvens, hudfärg, andfåddhet uppträda och tromboflebit kan utvecklas på injektionsstället.

kontrikala

farmakokinetik

Halveringstiden för plasma är 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu extracellulärt utrymme, ackumuleras snabbt i levern och utsöndras genom njurarna. På grund av lysosomal inaktivering i njurarna sönderdelas aprotinin till inaktiva metaboliter.

Indikationer för användning

Drogen Contrycal är avsedd för användning vid blödning orsakad av hyperfibrinolys, inklusive efter operation och skador före, under och efter förlossningen hemorragiska komplikationer som uppstår vid trombolytisk behandling, akut pankreatit, förebyggande av postoperativ pankreatit och fettemboli.

Användningsmetod

Contrycal introduceras i / i, jet, i "liggande" positionen (långsamt, med en maximal hastighet av 5 ml / min) eller dropp (kort eller långsiktigt).
Patienter med akut nekros i bukspottkörteln och effusionsinnehållande enzymer i bukhålan är också intraperitonealt.
Innehållet i 1 flaska löses i 2 ml isotonisk natriumkloridlösning.
Följande doseringsscheman ordineras vanligtvis:
Vid akut pankreatit: IV (långsamt) - 200000-300000 АТрЕ (KIE 150376-225564), därefter inom 24 timmar IV (dropp) - ytterligare 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) aprotinin. Behandlingen utförs före normaliseringen av den kliniska bilden av sjukdoms- och laboratorietestresultatet.
Förebyggande av postoperativ pankreatit: Som en hjälpbehandling av IV (långsamt) - 200000 ATre vardera (150376 KIE) / dag.
För behandling av chockförhållanden: in / i (långsamt) initialdosen - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, därefter - 140.000 ATRE (105263 KIE) var 4: e timme.
Förebyggande av fettemboli: in / i (långsam) initialdos - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, då - dagligen in / i långsamt 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin (som hjälpbehandling).
För blödning: initialdosen är 300000 ATRE (225564 KIE), den efterföljande - 140.000 ATRE (105263 KIE) var 4: e timme in / i (långsamt).
Contrycal administreras till barn i en dos av 14000 ATre / kg / dag.

Biverkningar

Symptom på anafylaktiska / anafylaktoida reaktioner kan innefatta kutana manifestationer (erytem, ​​urtikaria) filiform snabb puls, takykardi, blekhet, hypotoni, cyanos, dyspné, ökad svettning, obehag i hjärtat, med utvecklingen av en komplett klinisk bild av chock.
Hjärtkärlsystemet: takykardi, hypotension, arytmi, ventrikulär takykardi, förmaksflimmer, lägre blodtryck, andnöd, bröstsmärta, myokardischemi, myokardinfarkt, trombos / ocklusion av kransartären, trombos, hypertoni, perikardit, arteriell trombos (och bildar karakteristiska för de vitala organen, såsom njurar, lungor, hjärna), lungemboli.
Ur nervsystemet: Psykotiska reaktioner, hallucinationer, förvirring, tremor, agitation, yrsel, konvulsioner.
Andningssystemet: astma (bronkospasm), hosta, bröstsmärtor, lungödem.
Från huden och dess tillägg: klåda, hudutslag, missfärgning av huden.
På matsmältningsområdet: illamående, kräkningar (vid snabb administrering).
På matsmältningssidan: onormal leverfunktion, gulsot, leversvikt.
Metaboliska störningar: hyperglykemi, hypokalemi, acidos, hypervolemi.
Från urinsystemet: anuri, renal tubulär nekros, oliguri, njursvikt (rygg), förhöjt serumkreatinin.
Från muskuloskeletala systemet och bindväv: artralgi, myalgi.
Allmänna symtom och reaktioner på injektionsstället, generell svaghet, hypertermi, förändringar på injektionsstället, flebit, tromboflebit på injektionsstället (med långvarig administrering).
Vid upprepad administrering av aprotinin (inom 6 månader efter första injektionen) kan allergiska reaktioner med varierande svårighetsgrad (upp till chock) uppträda sällan. Även när den andra administreringen av aprotinin inte har några symptom kan den tredje administreringen leda till reaktioner från allergisk till anafylaktisk. I sådana fall ska injektions / infusionsproprotinin avbrytas omedelbart. Vid behov initierar anti-chockbehandling i enlighet med normala kliniska normer.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Kontrykal är: överkänslighet mot det aktiva ämnet eller någon av komponenterna i läkemedlet; överkänslighet mot bilkropornogorodatohudoby; Patienter med en udda tuberkulos under operationen av kranskärlspiraltomkirurgi; patienter som använde drogen under de senaste 12 månaderna Patienter med positivt testresultat för bestämning av aprotininspecifika IgG-antikroppar har ökad risk att utveckla en anafylaktisk reaktion vid administrering med aprotinin. Trots detta är användningen av aprotinin kontraindicerad för denna kategori av patienter.

graviditet

Kontraindicerat (graviditet i trimestern)
Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Interaktion med andra droger

Aprotinin beroende sätt inhiberar effekten av trombolytika, såsom streptokinas, urokinas och vävnadsplasminogenaktivator (r-tPA).
Aprotinin kan hämma aktiviteten hos icke-specifikt serumkolinesteras. Hos patienter med nedsatt icke-specifik kolinesterasaktivitet kan den kombinerade användningen av suxametoniumklorid och aprotinin orsaka förlängning av dyspné orsakad av muskelavslappnande medel.
Patienter som får aprotinin kan utveckla renal dysfunktion, särskilt hos patienter som tidigare har nedsatt njurfunktion. Samtidig användning av aminoglykosider är en riskfaktor för utveckling av njursvikt.

överdos

Symptom på överdosering eller berusning med läkemedlet Contrycal är okänt, men vid överdosering är det möjligt att manifestationerna av biverkningar, inklusive allergiska reaktioner, kan öka.
Det finns ingen specifik motgift.

Förvaringsförhållanden

Vid en temperatur inte högre än 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Släpp formulär

Kontrikal - lyofilisat för beredning av lösning för intravenös och intrakavitär administrering.
I ampuller; i förpackningen med blister 5 flaskor; komplett med ett lösningsmedel (isotonisk lösning av natriumklorid) i 2 ml ampuller; i box 2-förpackningar.

Contrykal ® (Contrykal)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologiska grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammansättning och frisättningsform

i ampuller; i förpackningen med blister 5 flaskor; komplett med ett lösningsmedel (isotonisk lösning av natriumklorid) i 2 ml ampuller; i box 2-förpackningar.

Beskrivning av doseringsformen

Vitt till nästan vitt pulver.

Farmakologisk aktivitet

Hämmar många proteaser, inkl. plasmin och hämmar fibrinolys.

Indikationer av läkemedlet Contrycal ®

Blödning på grund av hyperfibrinolys, inkl. efter operation och skador före, under och efter förlossningen hemorragiska komplikationer som uppstår vid trombolytisk behandling, akut pankreatit, förebyggande av postoperativ pankreatit och fettemboli.

Kontra

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat (graviditet i trimestern) Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar

Eftersom hjärt-kärlsystemet och blodet (hematopoiesis, hemostas): arteriell hypotension och / eller takykardi.

På matsmältningsområdet: illamående, kräkningar.

Allergiska reaktioner: allergisk (hudutslag) och anafylaktisk reaktion (upp till anafylaktisk chock).

Dosering och administrering

In / i, jet, i "liggande" (långsamt, med en maximal hastighet av 5 ml / min) eller dropp (kort eller lång).

Patienter med akut nekros i bukspottkörteln och effusionsinnehållande enzymer i bukhålan är också intraperitonealt.

Innehållet i 1 flaska löses i 2 ml isotonisk natriumkloridlösning.

Följande doseringsscheman ordineras vanligtvis:

Vid akut pankreatit: IV (långsamt) - 200000-300000 АТрЕ (KIE 150376-225564), därefter inom 24 timmar IV (dropp) - ytterligare 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) aprotinin. Behandlingen utförs före normaliseringen av den kliniska bilden av sjukdoms- och laboratorietestresultatet.

Förebyggande av postoperativ pankreatit: Som en hjälpbehandling av IV (långsamt) - 200000 ATre vardera (150376 KIE) / dag.

För behandling av chockförhållanden: in / i (långsamt) initialdosen - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, därefter - 140.000 ATRE (105263 KIE) var 4: e timme.

Förebyggande av fettemboli: in / i (långsam) initialdos - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, då - dagligen in / i långsamt 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin (som hjälpbehandling).

För blödning: initialdosen är 300000 ATRE (225564 KIE), den efterföljande - 140.000 ATRE (105263 KIE) var 4: e timme in / i (långsamt).

Contrycal ® ges till barn i en dos av 14000 ATre / kg / dag.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Contrycal ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Contrycal ®

Lyofilisat för beredning av lösning för intravenös och intrakavitär injektion av 10 000 ATre - 3 år.

Lyofilisat för beredning av lösningen för intravenös administrering av 10 000 ATre - 3 år. Lösningsmedel - 5 år.

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.