Allt om reducerat alfa amylas

Alfa-amylas är ett enzym som främjar nedbrytningen av kolhydrater i matsmältningskanalen. Under hennes inflytande bryter komplexa kolhydrater ner till enklare, smältbara i tarmarna. Bukspottkörtel- och spottkörteln (diastasis) körtelenzymer produceras. Onormala nivåer av alfa amylas indikerar pankreaspatologi och andra sjukdomar.

Vilka värderingar bör övervägas reduceras?

Alfa amylasvärden varierar efter ålder, hos äldre och unga. Den enda faktorn som indikatorn för detta enzym inte beror på är kön. Det påverkar inte dess nivå. Amylasvärdena kan variera beroende på laboratorietester som används vid bestämningen.

Därför är det nödvändigt att uppmärksamma normindikatorerna, som vanligtvis skrivs sida vid sida, när man får resultatet av analysen.

I huvudsak har patientens ålder inte någon signifikant effekt på enzymnivåindikatorn heller. Normens enzym för barn upp till två år skiljer sig från genomsnittliga indikatorer, vilket är ett värde från 5 till 65 enheter. Om indikatorn tenderar att nollas sänks dess nivåer i denna åldersgrupp. Andelen vuxna och barn äldre än två år är densamma och motsvarar nivån från 25 till 125 enheter. En minskning av amylas under 25 anses vara en minskning av enzymet. Hos äldre personer över 70 år kommer den normala nivån av enzymet att motsvara mängden 20 till 160 enheter.

Naturligtvis kan frågan uppstå varför barn under 2 år står ut på detta sätt. Enzymet används aktivt av kroppen för att bryta ner komplexa kolhydrater. Barn under 2 år är främst ammade och äter sin mammas mjölk. I mjölk finns det praktiskt taget inget behov av nedbrytning av kolhydrater. Därför producerar barnets kropp mycket mindre alfa-amylas. Därför är en ganska låg nivå av enzym i barnets blod normen.

Detektion av en låg amylasnivå under graviditeten indikerar förekomst av ärftliga sjukdomar och kräver ytterligare diagnos. Om en förhöjd amylasnivå under graviditeten visar närvaron av en akut patologisk process, som ändå kan botas, indikerar lägre värden ett omedelbart hot mot graviditeten orsakad av förekomsten av en allvarlig ärftlig sjukdom av cystisk fibros. Den normala nivån av enzymet under graviditeten förändras inte: det vill säga de värden som ligger under den lägre nivån och tenderar att noll anses vara sänkta.

Hastigheten för detta enzym varierar beroende på ålder:

  • upp till ett halvt år - från 1 till 12 enheter / liter;
  • från sex månader till ett år - från 1 till 23 enheter / liter;
  • från ett till två år: hos tjejer - från 3 till 38 enheter / liter, hos pojkar - från 1 till 23;
  • från två år till 19: från 4 till 31;
  • från 19 och äldre: från 8 till 51.

Följaktligen är en minskning i nivån under den nedre gränsen för normal en indikator på en reducerad amylasnivå.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

Innehållet i diastas i en enda del i urinen bör ligga i intervallet 10-490 U / l, och i undersökningen av daglig urin bör indikatorn inte understiga 10 enheter och över 600 U / l.

I andra värden motsvarar diastashastigheten 1 - 17 U / h.

Vilken analys bestäms?

För att bestämma huruvida amylas reduceras i blodet är det nödvändigt att skicka en biokemisk analys. Ofta, för att sammanställa den mest fullständiga bilden av patologin samtidigt som biokemisk undersökning av blod, föreskrivs diastasanalys av den dagliga delen av urinen. Mängden enzym i urinen kan du göra för att ta reda på orsakerna till sjukdomen. Blodet, som passerar genom renalglomeruli, ger enzymet, som bildar den primära urinen, från vilket i framtiden absorberas mest av enzymet under reabsorptionen. Urin har en högre amylasaktivitet än blod.

Titta på en video om biokemisk analys

Indikatorerna för dessa 2 studier kompletterar varandra väl.

Vad kan påverka resultatet av analysen?

Enzymatisk aktivitet är förknippad med näring och aktiveras efter att ha ätit. Därför utförs blodprov på morgonen på tom mage, då 8-14 timmars fastning kommer att passera (under vilken du kan dricka vatten). Du kan donera blod på eftermiddagen inte tidigare än 4 timmar efter en måltid. På tröskeln till blodsaken är det nödvändigt att utesluta fysisk och psyko-emotionell stress och avstå från alkohol.

Svårt att tolka resultaten kan ta vissa mediciner: kortikosteroider, ibuprofen, smärtstillande medel. Oral preventivmedel kan också öka hastigheten.

Du måste varna läkaren om att ta dessa läkemedel och om nödvändigt sluta ta dem.

När är analysen tilldelad?

Analys av innehållet av alfa-amylas är föreskrivet för att kontrollera behandlingen av pankreatit - en minskad nivå kan observeras efter en behandlingsperiod. Också enzymnivån utsätts för periodisk övervakning efter avlägsnande av en del av bukspottkörteln. Gravid analys är ordinerad för svår toxemi. Indikationerna för studien är:

  • pankreaspatologi;
  • skarp mage;
  • påssjuka;
  • virala infektioner.

Vad visar en reducerad nivå?

Om alfa amylas sänks i blodet är det nödvändigt att identifiera orsakerna till detta tillstånd.

  • i händelse av bukspottskörtelnsufficiens, vilket kan vara en följd av operationen som utförs på detta organ eller av den tidigare akuta pankreatiten
  • i svåra inflammatoriska sjukdomar i levern - hepatit och deras konsekvenser - cirros, leder övergreppet mot kolhydratmetabolism till en ökning av belastningen på de enzymatiska systemen;
  • i cancer i den fjärde graden av bukspottkörteln, när det mesta av den normala vävnaden hos körteln redan har ersatt tumören;
  • med hjärtinfarkt
  • med cystisk fibros, som detekteras antingen under graviditeten eller i barndomen;
  • pankreatisk nekros (självförtunning av körteln) orsakar också en minskning av enzymproduktionen, men vanligtvis bestäms denna patologi endast genom en obduktion;
  • hos patienter med högt total kolesterol
  • med toxicos under graviditeten.
Förutom alla ovanstående skäl kan en minskning av urindiastas sällan orsaka ett godartat tillstånd som kallas makroamylasemi. Amylas binder till serumproteiner och kan inte läcka genom njureglomeruli och kroniskt njursvikt.

Det bör noteras att den enzymatiska aktiviteten i bukspottkörteln minskas, säger endast staten när det resulterande alfa-amylaset är mycket mindre än den nedre gränsen för normen och tenderar att nollas.

effekter

Studien av alfa-amylas är inte en diagnostisk studie och kräver ytterligare undersökning av patienten. Orsakerna till avvikelsen av mängden enzym från normen bör bestämmas av en specialist. För en mer noggrann diagnos analyseras alla värden för biokemisk analys.

Endast under detta tillstånd kan sjukdomen upptäckas i ett tidigt skede för att påbörja behandlingen omedelbart.

Vad ska man göra?

Om du upptäcker en minskad nivå av alfa amylas, måste du konsultera en läkare för den efterföljande diagnosen och identifiera orsakerna till detta tillstånd. Endast grundorsakbehandling kan normalisera indikatorer.

förebyggande

Förebyggande av en låg enzymnivå är profylaktiska metoder för pankreasjukdomar, vilka innefattar:

  • hälsosam kost: begränsande fett, kryddig, salt mat;
  • Begränsning av användningen av alkohol, kaffe, choklad, kakor, läsk
  • du kan inte äta mycket kall och varm mat - bara måttligt uppvärmd;
  • delade måltider - 5-6 gånger om dagen;
  • eliminera rikliga måltider på natten
  • drick vitaminer.
Genomgång av klinisk undersökning en gång vart tredje år med obligatorisk leverans av ett biokemiskt blodprov kommer att bidra till att identifiera allvarliga sjukdomar i ett tidigt skede av deras utveckling.

slutsats

Alfa-amylas är ett enzym som är ansvarigt för uppslutning och nedbrytning av kolhydrater. Enligt hans prestation kan det avslöjas hur bra bukspottkörteln fungerar. Varje avvikelse från amylas från normen bör noggrant undersökas för att identifiera orsakerna till det.

Alfa-amylas i blodet ökar - orsaker och frekvens hos vuxna

Delta i nedbrytningen av polysackarider (stärkelse, glykogen, etc.) till glukos, maltos och dextriner.

synonymer:
diastas
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylas
Blodamylas
Totalt amylas
Totalt alfa-amylas

Beteckningen i analyserna:
Amy
alfa amylas
AML
diastas
serumamylas
blodamylas

innehåll:

De främsta producenterna av alfa-amylas:

  • pankreas
  • Spottkörtlar (parotid, sublingual, submandibular, liten)

I mindre kvantiteter finns detta enzym i bihåle i livmodern, tarmar, lungor, muskler och fettvävnader, njurar och lever.

Alfa-amylas fungerar i munhålan och tarmkanalen.

I en frisk person går det in i blodet i en mycket liten mängd, som ett resultat av normal fysiologisk cellförnyelse av ovan nämnda organ.

Total eller serum alfa-amylas i blodet representeras av två isoenzymer:

  • Pankreas alfa-amylas (P-typ) ≈40%
  • Salivaryfa-amylas (S-typ) ≈60%

Vid patologiska tillstånd som är förknippade med skador på bukspottkörtelvävnaden ökar totalt amylas i blodet på grund av en ökning i
pankreatisk R-alfa-amylas.

Vid sjukdomar i spyttkörtlarna ökar totalt serumamylas på grund av spytt S-alfa-amylasfraktionen.

I de flesta fall är ökningen i aktiviteten av totalt amylas i blodet associerat med pankreaspatologi. Därför utförs analysen av amylasisoenzymer (P- eller S-) enligt speciella indikationer: för att bekräfta diagnosen "pankreatit"; för differentialdiagnos av bukspottskörtelpatologi, spottkörtlar, äggstockar, äggledar, lungor etc.

Alfa-amylasmolekylen är liten, så den filtreras väl från blodet genom njurarna. Med en ökning av enzymet i blodet ökar dess innehåll i urinen också.

Alfa-amylas i blodet - normen hos kvinnor och män

Amylas i blodet - normen hos kvinnor och män efter ålder
/ bord /

Hos nyfödda, barn upp till ett år är syntesen av a-amylas obetydlig, därför är enzymet i blodet mindre än hos vuxna 2-5 gånger. Med införandet av komplementära livsmedel och utvecklingen av matsmältningssystemet ökar amylasyntesen, och enzymet i blodet når gradvis "vuxna" värden.

Hastigheten av total amylas i blod av kvinnor och män efter ålder

/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

När är amylasprovning nödvändig?

Indikationer för
blodprov för a-amylas:

  • Akut buksmärta.
  • Diagnos av akuta sjukdomar i bukspottkörteln.
  • Utvärdering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inklusive cancer).
  • Differentiell diagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  • Hudsprickor (inflammation i parotidspottkörtlarna).
  • Cystisk fibros.
Det största värdet av ett blodprov för total amylas är diagnosen orsaken till akut buksmärta.

Den kliniska signifikansen av serumamylasanalys är identifiering och hantering av akuta pankreasjukdomar. De främsta orsakerna till ökningen
totalt alfa-amylas i blodet:

- Akut pankreatit
- Abdominalt trauma
- Peritonit
- Kronisk pankreatit
- Tumör-, cysta- eller bukspottskörtelcancer
- Akut kolecystit, inklusive beräknat
- Akut infektiös hepatit
- Perforering av magsår
- Akut blodcirkulation i bukorganen, intestinalt infarkt
- Tarmobstruktion, tarmperforering
- Njurinsufficiens
- Crohns sjukdom
- Skräp
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingit
- Diabetisk ketoacidos

Självklart observeras en ökning av aktiviteten av totalt a-amylas i blodet inte bara i pankreas patologi. Men ökningen i frekvensen 3-5 gånger har nästan alltid ett pankreatiskt ursprung.

En signifikant ökning av serum-alfa-amylas 10 eller flera gånger med allvarlig buksmärta föreslår akut pankreatit *. * Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln

Pankreatit - varför ökar alfa-amylas i blodet?

Bukspottkörteln är ett litet organ i bukhålan, blekgul i färg, upp till 15 cm i längd, väger ca 100 g. Den ligger bakom magen.

Upp till 10% av bukspottskörtelvävnaden ger pankreas hormoner (insulin, glukagon och somatostatin).

Upp till 90% av massan av ett organ representeras av akinarvävnadsproducerande bukspottskörteljuice. Den innehåller: elektrolyter upplöst i vatten och tre grupper av matsmältningsenzymer:

  • Amylas (aktiv) - bryt ner kolhydrater.
  • Lipaser (aktiva) - smälta fetter.
  • Proteolytiska enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normala förhållanden aktiveras proteaser endast i tarmarna, där matsmältning (proteolys) av livsmedelsproteiner sker.

Bukspottkörteljuice samlas i den centrala (Wirsung) bukspottskörteln. Sedan flyter den in i den gemensamma gallkanalen och (tillsammans med gallan) samlas i hepatobankreatisk (Vaterova) ampull. Inträdet av "matsmältningsblandningen" in i duodenum regleras av Oddi sfinkter.

Normalt aktiveras pankreasproteaser (trypsinogen i trypsin, etc.) och visar sina aggressiva "digererings" egenskaper uteslutande i tunnrummets hålighet.

Som en följd av en mekanisk skada, när kanalen blockeras eller påverkas av alkohol, är bukspottkörtelvävnaden skadad, inflammerad och svullnad. Membranen hos akinarceller blir hyperpermeabla. Pankreas enzymer "läcka ut", aktiveras omedelbart och undviker blodet, förstör (självförtunning) medan bukspottskörtelvävnaden.

  • Akut pankreatit är en inflammatorisk destruktiv lesion i bukspottkörteln som ett resultat av aktiveringen av pankreasproteaser i själva körteln.

Akut pankreatit åtföljs av en massiv frisättning i blodbanan av alla pankreatiska enzymer, inklusive lipas.

Det är lipas som är en strikt specifik indikator på pankreatisk förstörelse: om dess nivå är förhöjd är diagnosen pankreatit inte i tvivel.

De främsta orsakerna till akut pankreatit:
1. Alkoholmissbruk
2. Gallsten sjukdom

Andra anledningar:
- Infektioner (virala, bakteriella).
- Skador på bukspottkörteln som ett resultat av ett starkt slag mot magen (i höst, kamp, ​​etc.)
- Patologiska förändringar i den gemensamma gallkanalen, Vaternippeln, Odin sfinkter (kasta gall i bukspottskanalen).
- Duodenums sjukdomar (duodenit etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriska sjukdomar i lever och gallvägar.
- Akuta cirkulationsstörningar i bukspottskörteln: tromboembolism, långvarig spasma, blockering med fettdroppar eller aterosklerotiska plack etc.
- Giftig förgiftning (kvicksilver, arsenik, fosfor, etc.) eller läkemedelsinducerad skada på bukspottskörtelvävnaden.

De första symptomen på akut pankreatit -
plötslig akut smärta i överkroppen (epigastrium) eller i naveln. Smärtan kan ges i ryggen, vänster hypokondrium, vänster axel och scapula. Ibland tar smärtan ett brett band från hypokondrium till hypokondrium, det kan vara omringande. Smärtan kan åtföljas av upprepade, inte medföra uppmuntrande kräkningar, utbredd i magen, flatulens, böjning, feber. Aptit är frånvarande, stolen är oftare kvarhållen.

Smärtan sjunker något i sittande läge, ligger på magen eller böjd över på vänster sida.



Hur är nivån av a-amylas i blodet vid akut pankreatit

Indikatorer för normal amylas i blodet

Amylas är normen i blodet och innehållet i detta enzym är konstant, identiskt för manliga och kvinnliga patienter, och indikerar frånvaron av patologier inom matsmältningssystemet och mag-tarmkanalen. Avvikelserna från amylasindexen från normen indikerar i de flesta fall närvaron av ett antal sjukdomar som kräver snabb medicinsk vård.

Vad är amylas?

Amylas är ett enzym som tillhör glykosylhydrolasgruppen. Det mesta av detta ämne produceras i bukspottkörteln, dessutom finns en liten del av det i spyttkörtlarna och andra organ. Enzymet är aktivt involverat i genomförandet av processerna för den så kallade kolhydratmetabolismen. Huvudsyftet med amylas är att säkerställa att matsmältningssystemet fungerar normalt, dela upp stärkelse och omvandla det till smältbar oligosackarid.

Amylas är uppdelad i två huvudtyper: alfa-amylas och pankreas. Tänk på dem mer i detalj:

  1. Alfa-amylas i blodet eller salivamylasen är ett enzym som produceras i bukspottkörteln, vilket huvudsakligen kommer från spytkörtlarna och är aktivt involverat i matsmältningen.
  2. Bukspottkörtelamylas är också ett matsmältningsenzym med aminosyraegenskaper och sekvens. Detta ämne, som produceras i bukspottkörteln, utsöndras sedan i mag-tarmkanalen.

Det bör betonas att detta enzym är av stor betydelse för matsmältningssystemets normala funktion, därför är avvikelsen av dess indikatorer från normen (det spelar ingen roll huruvida amylas ökas eller tvärtom minskar) ett tecken på ganska allvarliga sjukdomar av olika slag.

Indikationer för analys

En analys av amylas i blodet kan ordineras av den behandlande läkaren när ett antal smärtsamma symptom och specifika manifestationer uppträder. En indikation på studien anses vara misstänkt för följande sjukdomar:

  1. Hepatit.
  2. Pankreatit av akut natur.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Påssjuka.
  5. Kronisk pankreatit.
  6. Dessutom finns följande indikationer för studien:
  7. Utseendet av cystiska neoplasmer.
  8. Enzym som går in i blodet.
  9. Öka graden av permeabilitet i kärlväggarna.
  10. Tumör neoplasmer i bukspottkörteln.
  11. Förekomsten av destruktiva processer som påverkar pankreas vävnader och celler.
  12. Stasis pankreasjuice.

En analys för att bestämma nivån av amylas i blodet gör det möjligt för specialisten att diagnostisera ett antal patologier i de tidiga stadierna av deras utveckling och förskriva en aktuell, extremt effektiv behandling för varje enskilt fall.

Framställning och analys

Forskning om innehållet av amylas i blodet utförs på morgonen på tom mage. För att analysresultaten ska vara exakta och tillförlitliga bör den sista måltiden inte vara senare än åtta timmar före det aktuella förfarandet. Också några dagar före testet bör du sluta ta vissa läkemedel som påverkar de kvantitativa indikatorerna för amylas. Dessa inkluderar följande mediciner:

  1. Captopril.
  2. Ibuprofen.
  3. Smärtstillande medel som hör till gruppen smärtstillande medel.
  4. Furosemid.
  5. Kortikosteroidläkemedel.
  6. Hormonala orala preventivmedel.

Dagen före studien rekommenderas patienten att avstå från att äta kryddig och fet mat. I händelse av nödsituation, om akut peritonit misstänks, tas blod till analys vid vilken som helst tidpunkt, omedelbart efter att patienten behandlats. Det är nödvändigt att ta hänsyn till sådana faktorer som tid på dagen och mängden mat som ätas av patienten före studien.

Blod tas från patientens perifera ven för analys av amylas. I modernmedicinens arsenal finns det flera sätt för denna laboratorieforskning, men enzymdiagnostikstekniken anses vara den vanligaste och mest effektiva av dem. Hela proceduren tar inte mer än några timmar.

För att uppnå extremt noggranna resultat får patienten ofta en ytterligare studie, kallad diastas, vilket var en urinanalys för amylasinnehåll. Materialet tas för denna procedur på morgonen efter att ha genomgått hygieniska förfaranden. Den genomsnittliga delen av urinen samlas i en steril glasbehållare och omedelbart levereras till laboratoriet.

Avkodningsresultat

Studien och tolkningen av resultaten av studien om innehållet av amylas utförs av specialister i laboratoriet.

För att korrekt tolka resultaten av studien och rita lämpliga slutsatser om tillståndet för människors hälsa är det nödvändigt att känna till de grundläggande indikatorerna för amylasfrekvensen i blodet. För det första beror detta på patientens åldersgrupp.

Således varierar det normala innehållet av amylas i blodet hos vuxna patienter från tjugofem till ett hundra tjugofem enheter per liter. Det bör understrykas att indikatorerna är lika för både män och kvinnor. Emellertid är personer i kategorin äldre åldrar (från 70 år) normnivå något lägre och varierar från 20 till 160 enheter per liter. Det normala innehållet av amylas i barns blod är från 5 till 25 enheter per liter.

När det gäller innehållet av amylas i urinen, så bestämmer normen följande indikatorer:

  • vuxna patienter - från 10 till 124 enheter per liter;
  • hos barn - från 10 till 64 enheter per liter.

Om resultaten av studier om bestämning av amylas i blodet indikerar abnormiteter, tilldelas patienten ett antal ytterligare diagnostiska förfaranden för att fastställa en noggrann diagnos och identifiera sjukdomen som orsakade detta fenomen.

Skäl till ökande amylas

Förhöjda nivåer av amylas i blodet kan indikera närvaron av följande patologier:

  1. kolecystit
  2. Diabetes mellitus.
  3. Makroamilazemiya.
  4. Peritonit.
  5. Njurinsufficiens.
  6. Ulcerativa skador i mag-tarmkanalen.
  7. Tumör neoplasmer i bukspottkörteln.
  8. Akut pankreatit.
  9. Bildandet av stenar i bukspottkörteln.
  10. Pankreatit av kronisk natur.
  11. Överdriven sekretorisk aktivitet i bukspottkörteln.
  12. Onkologiska sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  13. Gallsten sjukdom.
  14. Stenoseringspapillit.
  15. Patologi av duodenumets stora duodenala bröstvårtor.
  16. Påssjuka.
  17. Spottkörtel sjukdom.
  18. Blindtarmsinflammation.
  19. Leverens inflammation.
  20. Patologi i gallvägarna.
  21. Ischemisk tarmsjukdom.
  22. Ketoacidos.

Dessutom kan en ökning av amylas koncentration i blodet hos en patient utlösas av sådana fenomen:

  1. Alkoholförgiftning.
  2. Graviditet (särskilt ektopisk).
  3. Diabetisk koma.
  4. Felaktig näring.
  5. Inflammatoriska processer av destruktiv natur som påverkar bukhålets organ.
  6. Tarmobstruktion.
  7. Effekter av Epstein-Barr-patogena viruset.
  8. Förstöring av kronisk cholecystit.
  9. Störning i spyttkörtlarna.
  10. Perforering i könsorganet.
  11. Gallblåsans störningar.
  12. Chockförhållanden
  13. Komplikationer som inträffade efter operationen.
  14. Traumatiska skador på buken.
  15. Makroamilazemiya.

I vissa fall orsakas ökat amylas i blodet av exponering för vissa genetiska faktorer som gör det svårt för enzymet att komma in i urinen vilket leder till ackumulering i patientens blod.

Orsaker till reducerat amylas

Nedsatt blodamylas observeras huvudsakligen i följande fall:

  1. Vid toxicos, samtidig graviditet.
  2. Med en avlägsen bukspottkörtel.
  3. Med akut eller kronisk hepatit.
  4. Vid cystisk fibros
  5. I fall av bukspottkörteln.
  6. Med förhöjda koncentrationer av kolesterol i blodet.
  7. Med levercirros.
  8. Med hepatos.
  9. När tumör neoplasmer i levern.
  10. Med hjärtinfarkt.
  11. Med tyrotoxikos.
  12. Med bukspottskörtelnekros.

En studie för att bestämma innehållet av amylas i blodet och i patientens urin är ett viktigt och effektivt diagnostiskt förfarande, vilket gör det möjligt att bestämma ett antal patologier i de tidiga stadierna av deras utveckling.

Trots analysens höga noggrannhet är en omfattande undersökning av patienten nödvändig för att göra en noggrann diagnos.

Ökad eller minskad alfa-amylas i blodet - orsaker och behandling

För att diagnostisera sjukdomen i mag-tarmkanalen, föreskriver läkare många studier och en av dem är ett biokemiskt blodprov. I detta fall styrs experterna av amylasindexet. I avsaknad av avvikelser överstiger dess värde inte normen.

En ökning eller minskning av alfa-amylas indikerar olika problem i matsmältningssystemet.

Vad är amylas i ett biokemiskt blodprov?

Amylas är ett enzym av glykosylhydrolasgruppen som syntetiseras av kroppen. Huvuddelen producerar bukspottkörteln. En liten del av enzymet syntetiseras av andra inre organ, liksom spytkörtlarna.

Amylas är aktivt involverad i kolhydratmetabolism. Huvudfunktionen hos enzymet är regleringen av matsmältningssystemet, splittringen av stärkelse och dess modifiering i smältämnet.

Enzymet är indelat i två typer:

  • Alfa amylas Ett annat namn är salivaryamylas. Det är ett enzym som syntetiseras i spytkörtlarna och bukspottkörteln. Digestionsprocessen beror på koncentrationen.
  • Pankreasamylas. Detta är en del av alfa-amylas. Detta enzym syntetiseras endast i bukspottkörteln. Det har en direkt effekt på matsmältningssystemet som uppstår i tolvfingertarmen.

Amylas syntetiseras inte bara av bukspottkörteln men utgör också en del av bukspottskörteljuice. Här tar hon en aktiv roll i splittringen av komplexa ämnen.

Om vi ​​säger att enzymet visar i blodanalysen, visar dess avvikelser från normen olika patologier i mag-tarmkanalen.

Orsaker till ökat alfa-amylas i blodet

Om koncentrationen av alfa-amylas i blodet är förhöjd kan detta indikera utvecklingen av pankreatit. Enzymnivåerna ligger långt över normala.

Det händer att alfa amylas inte ökar eller ökar i pankreatit, men endast något. Detta beror på att patologins svårighetsgrad inte påverkar enzymets koncentration.

Om omfattande förstörelse av bukspottkörtelns mjukvävnader uppstår bryts huvuddelen av cellerna i alfa-amylaset. Av denna anledning, med pankreatit, får enzymmängden inte överstiga dess normala värde.

Om pankreatit diagnostiseras i kronisk form ökar koncentrationen av amylas initialt, men på grund av förstörelsen av mjukvävnader normaliseras nivån på substansen.

Det är viktigt! Om det under exacerbation av pankreatit med uttalad symtomatologi av patologi visar sig att enzymmängden inte är förhöjd, kommer prognosen för patienten att bli en besvikelse. Detta tillstånd indikerar en signifikant förstöring av bukspottkörtelns mjukvävnad.

Det finns andra skäl för att öka alfa-amylas i blodet:

  • Cancerpatiologin i bukspottkörteln av en malign natur. Kräftan av huvudet på detta organ diagnostiseras vanligtvis. Om denna speciella sjukdom har orsakat en ökning av enzymmoncentrationen överskrids frekvensen fyra gånger.
  • Diabetes mellitus av vilken typ som helst. Denna patologi kännetecknas av metaboliska störningar. Felaktig enzymförbrukning uppstår. Som ett resultat börjar bukspottkörteln att syntetisera mer alfa-amylas och dess koncentration ökar.
  • Njurinsufficiens. Här är en överträdelse av aktiviteten hos detta interna organ och på grund av detta föreligger en fördröjning av enzymet i blodet, vilket framkallar en stor avvikelse från normen.
  • Peritonit. Med en sådan sjukdom försämras patientens välbefinnande dramatiskt. Lidande och bukspottkörtel, som börjar syntetisera en ökad mängd alfa amylas.
  • Påssjuka. Denna patologi, som fortsätter i en akut form. Oftast lider barn av det. Det finns inflammation i spytkörtlarna, vilket provar en ökning i koncentrationen av enzymet i blodet.
  • Stenar närvarande i gallblåsan och kanalerna.

Andra orsaker till att enzymet avviker från normen på ett stort sätt:

  • trauma i buken på grund av mekanisk påverkan - ett slag, ett fall och mer;
  • patologier i vilka mikroamylas framträder i blodet;
  • ektopisk graviditet
  • den fjärde typen av herpesvirus
  • tarmobstruktion;
  • komplikationer efter operation på bukorganen;
  • ohälsosam diet;
  • instabil känslomässig bakgrund;
  • alkoholmissbruk
  • tar lite medicinering.
till innehåll ↑

Hur sänker amylas i blodet?

För att minska amylas i blodet är det nödvändigt att identifiera orsaken till ökningen av koncentrationen. Detta kan endast göras av en läkare efter att ha utfört relevant forskning. Baserat på dem diagnostiserar och ordinerar han behandling. Efter behandlingens gång reduceras amylas till ett tillåtet värde.

För att påskynda minskningen av enzymmoncentrationen kommer det att bidra till att följa en specialdiet:

  • uteslutning från kosten av fett, stekt, kryddig och rökt mat;
  • vägran att dricka alkoholhaltiga drycker, användning av mjöl och svart kaffe;
  • föredragna matlagningsmetoder är ångkokning eller bakning;
  • begränsning av användningen av proteinmat och livsmedel med fiberhalt
  • du kan inte svälta eller passera;
  • Det rekommenderas att äta mat i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Följande åtgärder kommer också att bidra till att påskynda normaliseringen av blodamylas:

  • iakttagande av sängstöd
  • undvika överdriven fysisk ansträngning;
  • Full natt vila, vars längd ska vara minst 8 timmar.
  • avvisande av missbruk.

Dessa är sekundära åtgärder för att stabilisera amylasnivån. Det viktigaste - att eliminera orsaken till att öka koncentrationen. För detta ändamål rekommenderas att följa en behandlingskurs som föreskrivs av en läkare.

Vanligtvis är behandlingen baserad på att ta medicin. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren. Eventuell självbehandling och kursförändring kan ha oönskade konsekvenser för patienten.

Alfa-amylas är lågt i blod: orsaker

Om den biokemiska analysen visade låg amylas i blodet kan orsakerna vara följande:

  • Perioden efter operationen för att ta bort bukspottkörteln;
  • ökad kolesterolkoncentration i blodet;
  • toxemi under perioden med att bära en bebis
  • akut eller kronisk hepatit;
  • steatos;
  • leversjukdom;
  • cystisk fibros
  • bukspottkörteln;
  • pankreatisk nekros
  • hypertyreoidism;
  • hjärtinfarkt
till innehåll ↑

Norm amylas i blodet hos vuxna

Eftersom det finns två typer av amylas, kommer hastigheten för varje typ av enzym att vara annorlunda. Laboratorier som utför forskning fastställer sina indikatorer. De kan skilja sig från allmänt accepterade värden, men i liten utsträckning.

Det beror helt på reagenserna som används i analysen. Av denna anledning anger tillsammans med resultaten av studien de normer som fastställts i laboratoriet.

Norm amylas i kvinnors blod

Den normala nivån av alfa amylas i kvinnornas blod varierar mellan 24 och 125 u / l.

  • Sådana indikatorer är typiska för åldrar från 2 till 70 år. Graden av alfa amylas i blodet hos kvinnor äldre än 70 år ligger i intervallet 30 till 16 enheter / l.
  • Den normala frekvensen av pankreasamylas är 50 U / L. Värdet är relevant för alla barn efter 12 månader och fortsätter fram till slutet av livet.

Norm amylas hos män

Amylashastigheten i männs blod skiljer sig inte från enzymets normala värde i blodet hos kvinnor, d.v.s. värdena ska vara exakt samma.

Varför kan amylasen i barnets blod ökas?

Orsaker till ökat amylas i ett barns blod:

  • pankreatit;
  • peritonit;
  • påssjuka;
  • sjukdomar i de inre organen;
  • ökad sockerkoncentration;
  • pankreaspatologi;
  • Användning av droger baserade på hormoner.

Om blodprovet avslöjade att barnet har ökad amylaskoncentration, bör du konsultera en läkare. Endast en specialist kommer att kunna bestämma orsaken som påverkar förändringen i enzymets nivå. Specialisten kommer också att ordinera lämplig behandling.

Ett amylasnivåprov rekommenderas en gång per år. Detta kommer att bidra till att identifiera mag-tarmkanalpatologin i rätt tid och bli av med dem vid det första utvecklingsstadiet.

Orsaker till minskning och ökning av amylas

Innehållet

När amylas reduceras kan orsakerna vara mycket olika, inklusive indikera utvecklingen av vissa ganska farliga sjukdomar. Detta gäller även för dess ökning, så analysen, under vilken fluktuationen av amylasnivå detekterades relativt, ingår vanligtvis i uppsättningen diagnostiska åtgärder avsedda att bestämma utvecklingssjukdomen i kroppen.

Vad är amylas, dess normer

Amylas är ett enzym som är utformat för att bryta ner komplexa kolhydrater.

Den finns i:

  • saliv;
  • organ i matsmältningssystemet.

På grund av detta sätter kolhydrater in i tarmen redan sönderdelat i enklare och mer smältbara komponenter.

Den diagnostiska nyttan av amylas ger en tydlig indikation på sjukdomar i mag-tarmkanalen. I samband med biokemisk blodanalys bearbetas pankreasindex, d.v.s. producerad i bukspottkörteln, amylas. Detta är inte det enda, men dess mest diagnostiskt signifikanta underarter.

Normerna för detta enzym är följande:

Den optimala nivån av pankreatisk amylas är den som ligger nära eller lika med noll, men en specialist bör ändå utföra den grundläggande tolkningen av de erhållna resultaten.

Amylasfluktuationer

Varje stark avvikelse från amylas från normen är ett tecken på sjukdomen. Mer farligt är de fall där amylas reduceras.

öka

När amylas i blodet är förhöjd, kommer en pankreasjukdom att misstänkas först. Mindre avvikelser från flera enheter är inte en anledning att låta larmet - faktum är att allt är allvarligt när indikatorn för detta enzym har ökat två eller flera gånger.

Att provocera den här burken:

  1. Sjukdomar i bukspottkörteln, inklusive pankreatit.
  2. Tumörer.
  3. Lesioner av körtelvävnader, såsom parotit.
  4. Peritonit och andra purulenta inflammationer i bukregionen.
  5. Utvecklingen av diabetes.
  6. Utvecklingen av nekros av bukspottskörtelvävnader, inklusive som en komplikation efter tidigare sjukdomar.
  7. Alkoholförgiftning.
  8. Njursjukdom.

sänkning

Först och främst kan bukspottkörteln minska produktionen av detta enzym, vilket av någon anledning minskar dess aktivitet.

När amylas reduceras kan orsakerna vara följande:

  1. Utveckling eller förvärring av hepatit.
  2. Cancer började.
  3. Bukspottskörteln.
  4. Startade nekros av bukspottskörtelvävnad.
  5. Cystisk fibros påverkar majoriteten av kroppens klonvävnader, såväl som andningssystemet.

Minskade produktionsnivåer för detta enzym kan också uppstå som ett resultat av akut långtidstoxikos. Dessutom är reducerat amylas en naturlig följd av bukspottskörtelkirurgin.

Amylasanalys

Analys av detta enzym är en del av den övergripande biokemiska analysen.

Indikationer för analys

Det rekommenderas att kontrollera blodets nivå om det finns misstankar om ett antal sjukdomar:

  • pankreatit av olika slag;
  • påssjuka;
  • hepatit;
  • diabetes.

Eller i fallet med följande symtom:

  • cystutveckling;
  • enzyminträngning i blodet;
  • minska tjockleken på blodkärlens väggar;
  • utveckling av tumörer.

De flesta patologier diagnostiseras tidigt i ett amylasprov.

Funktioner av analysen

Blod för biokemisk analys tas från en ven.

För att lyckas skicka det måste du följa några nyckelregler:

  1. Donera blod senast middagstid, och inte tidigare än 8-10 timmar efter kvällsmåltid. Middag bör inte innehålla skräp, fet och kryddig mat.
  2. På morgonen rekommenderas det inte att dricka något annat än rent vatten.
  3. Det är viktigt att ge upp alkohol och rökning under dagen.
  4. Övervaka bristen på fysisk och emotionell stress innan analysen genomförs.

Det är också viktigt att utesluta vissa mediciner som påverkar nivån på detta enzym:

  • analgetika;
  • kortikosteroider;
  • orala preventivmedel
  • hormonella droger;
  • ibuprofen;
  • kaptopril;
  • Furosemid.

Om detta inte är möjligt är det viktigt att informera läkaren om deras antagning.

Vad orsakar att alfa-amylas sänks i blodet?

Statistiken visar att många sjukdomar har ganska liknande symtom. För att göra en noggrann diagnos är det nödvändigt att genomföra en serie studier. Biokemisk analys av blod är nästan grundläggande eftersom det, förutom andra indikatorer, gör det möjligt att bestämma närvaron av matsmältningsenzymet amylas. Särskilt ofta innebär minskningen av denna egenskap att det uppstår problem med kolhydratmetabolism.

Funktioner och funktioner

Som du vet är matsmältningen en ganska komplicerad process. Maten i detta fall går igenom många transformationer innan den absorberas av cellerna. När det gäller kolhydrater måste de brytas ner till de enklaste ämnena så att vår kropp kan assimilera dem. Ja, för dessa unika enzymer produceras, varav en är amylas. Professionella hävdar att detta ämne fungerar som katalysator för omvandling av stärkelse till monosackarider.

Alfa-amylas syntetiseras inte på ett ställe, men i många organ. Även i saliv finns det lite belopp. Det är inte förvånande att absorptionen av kolhydrater börjar med tuggning. Hur som helst är enzymet i magen inte aktivt på grund av den salta miljön. När mat går in i duodenum återaktiveras amylas. Dessutom släpps ett antal andra väsentliga ämnen. Detta bidrar redan till bukspottkörteln. Det är nödvändigt att överväga huvudorganen, där det nödvändiga elementet sticker ut:

  1. Tarmar.
  2. Levern.
  3. Även fettvävnad hjälper till att producera.
  4. Vid kvinnor utsöndras enzymet i äggstockarna och äggledarna.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt portalvenen. Det är genom det att enkla ämnen går in i levern och till och med blodbanan.

Således får människokroppen energi. Så att nivån av amylas var normal utsöndras en viss mängd från kroppen. Härav kan vi dra slutsatsen att inte bara blod utan även urin lämnas för analys.

Analyser och indikationer

Om alfa-amylas sänks i blodet måste skälen söka i matsmältningssystemet. Du bör veta att på natten produceras enzymet i minimala mängder. Snacks på natten kan leda inte bara till fetma, men också till störningar.

När det gäller testen detekteras två typer av enzym i blodet:

  • S-typ - element som produceras exakt av spyttkörtlarna; måste säga att detta är 60% av det totala
  • R-typ - allt som bara produceras av bukspottkörteln.

Proffs argumenterar att för forskning är det viktigt att bestämma inte bara den totala mängden amylas, men också de exakta siffrorna från olika organ.

Biologiskt material överlämnar enligt följande algoritm:

  1. Blodprover ska ges endast på morgonen, alltid på tom mage.
  2. I händelse av misstankar om pankreatit tas vätskan när som helst på dagen. Läkare har inte råd att lämna patienten i allvarligt skick.
  3. Det finns en nyans. Den sista måltiden ska ske före klockan 12 före provningarna. Ingen alkohol eller fett.
  4. Efter att proceduren har utförts, lämnas blodet omedelbart till laboratoriet. Den maximala lagringstiden får inte överstiga en timme.
  5. Det händer också att det bara finns inget sätt att bedriva forskning den här minuten. För detta fryses vätskan.

Priser och avvikelser

Vad är situationen när amylas säger:

  1. Misstänkt akut pankreatit. Under en attack når mängden enzym sitt maximala i människokroppen.
  2. Kroniska sjukdomar.
  3. Förekomsten av diabetes. I det här fallet är den övergripande nivån förhöjd, men endast något.
  4. Misstänkt appendicit eller peritonit.
  5. Eventuella tumörer eller tumörer.
  6. Om vi ​​pratar om kvinnor, betyder ökningen i nivån ektopisk graviditet.
  7. Olika slags förgiftning.

Låga enzymnivåer indikerar:

  • inoperabilitet i bukspottkörteln;
  • olika typer av nekrotiska förändringar i organen;
  • levercancer, mag eller tarmar;
  • hepatit;
  • toxicos hos gravida kvinnor.

Du borde veta att undersökningsnoggrannheten ska vara maximal. Även om vissa läkemedel används kan det påverka testerna:

  • orala preventivmedel
  • narkotiska typ smärtstillande medel;
  • diuretika;
  • droger som innehåller hormoner i binjurarna.

Var noga med att informera din läkare om alla åtgärder innan du tar test. Detta kommer inte bara att ge en komplett bild utan också spara tid för specialister.

Det är värt att påminna om att biokemisk analys anses vara en av de viktigaste procedurerna. Endast genom denna studie är det möjligt att leverera en noggrann analys. Det innebär att du måste följa läkarens krav.

Lågt blod amylas

Bland alla studier för att bedöma hälsan hos en viktig plats är biokemiskt blod. Det ger möjlighet att identifiera patologier i de tidiga stadierna och tillämpa metoderna för eliminering i tid.

En av dess indikatorer är nivån av amylas i blodet. Det indikerar tillståndet för de metaboliska processerna. Om amylas reduceras eller ökas, så finns det patologiska processer i dem.

Amylas roll i blodet

Det är ett matsmältningsenzym som är inblandat i nedbrytningen av kolhydrater, stärkelse, glykogen. Det bildas i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Vid fel i kolhydratmetabolism avviker sitt index från de tillåtna normerna.

funktioner

Genom att smälta kolhydrater blir enzymet en deltagare i matsmältningen. Huvudfunktionen är stärkelsehydrolys. Dess klyvning härstammar i munhålan under inverkan av saliv. Under denna period är salivamylas.

Dess aktivitet minskar med dålig tuggning av mat.

Hydrolysen av stärkelse i tarmen fortsätter under påverkan av alfa-amylas som produceras i bukspottkörteln.

Matsmältningsenzymet blir aktivt på natten när måltider tas. Därför skadar sena snacks, såväl som dålig tuggmat, kroppen. Det enzym som utesluts från matsmältningen orsakar utvecklingen av pankreatit och andra sjukdomar.

Typer av amylas

Det finns två typer av bukspottskörtel diastas och alfa-amylas. Den första produceras i bukspottkörteln och den andra - i spytkörtlarna. Mer än hälften av amylas (ca 60%) av den senare typen. Den första är en del av bukspottskörteljuice som transporteras in i duodenum.

Alfa-amylas som produceras i spytkörtlarna, bukspottkörteln och är en komponent i matsmältningsjuice är anpassad till människokroppens tillstånd. Enzym utsöndras av njurarna i processen att separera urin. Därför kan det också detekteras i urinen.

Betygsindikator

Att upprätthålla medelvolymer av enzymet är viktigt för hälsan. Priset för kvinnor och män - från 28 till 100 enheter / liter. Hos personer över 70 år är indikatorer upp till 160 tillåtna.

Den genomsnittliga volymen av alfa-amylas är 25-125 enheter / liter. Standardinnehållet i bukspottkörtelnzymet är upp till 50 enheter / liter, men ju mindre desto bättre.

Att sträva efter en nollindikator informerar om att bukspottkörteln håller enzymet under kontroll. Men den kraftiga nedgången orsakar en patologisk process.

För en omfattande undersökning avslöjade enzymet i urinen, vars hastighet är från 1 till 17 enheter / liter. Under dagen kan priset variera.

Låga enzymnivåer hos barn

Ett barn från födsel till 17 år ökar hastigheten gradvis från 0 till 77 enheter / liter. Under det första året av livet är enzymindikatorn hos barn särskilt låg. Detta beror på den låga kolhydrathalten i kosten. "Därför, hos barn i munhålan, produceras ytterligare amylas, vilket är nödvändigt för processen att assimilera bröstmjölk.

Ett barn under 2 år har en hastighet från 5 till 65 enheter / liter.

Vilka är indikationerna för kontroll av amylasnivåer?

Analytiska studier utförs vid övervakning av bihålan och spottkörtlarna, samt att identifiera eller utesluta patologier:

  • om du misstänker diabetes
  • med "akut buk";
  • vid diagnos av "kronisk pankreatit", andra problem med bukspottkörteln;
  • om du misstänker äggstockspatologi
  • i den inflammatoriska processen hos parotidkörteln ("kummus");
  • i studien av spottkörtlarna;
  • med virusinfektioner.

Analysen visas också med en minskning av tjockleken på blodkärlens väggar.

Analyserar för att bestämma indikatorn

Venös blodprovtagning görs på en tom mage. Om undersökningen är planerad bör den förberedas i förväg. Om detta vidare.

utbildning

  1. Att ta biomaterial föregås av minst 10-12 timmars fastande. En två eller tre dagars frånvaro av riklig mat med undantag för stekt, fet mat rekommenderas.
  2. Under dagen ska man inte dricka kaffe, starkt te. Uteslut alkoholhaltiga drycker (veckovis), såväl som vätskor som ökar mängden enzym i blodet.
  3. Före studien rekommenderas inte fysisk aktivitet.
  4. Eliminera stressiga situationer.
  5. En halvtimme eller en timme före analysen måste du sluta röka.

Det är nödvändigt att begränsa, utesluta, om möjligt, öka indikatorer på medicinska läkemedel (listade nedan).

För akut indikationer tas blod för analys utan särskild träning.

Det kvantitativa innehållet (titer) för detta ämne bestäms genom urinanalys. Exakt avkodning av vad resultaten och vad det betyder kan endast göras av en kvalificerad läkare.

Effekten av läkemedel som tas på exaktheten av resultatet

Förvränga det sanna resultatet av analysen är kapabel att ta medicinering, till exempel:

  • kaptopril;
  • ibuprofen;
  • furosemid;
  • kortikosteroider;
  • analgetika;
  • orala preventivmedel.

Efter applicering av dessa läkemedel kan indikationen för pankreatisk enzym öka falskt. Om det är omöjligt att vägra dem, ska läkaren varnas om deras antagning.

Skäl för låg prestanda

Minskat amylas är mindre vanligt än högt. Det kan indikera en minskning av enzymatisk aktivitet eller förstörelse av bukspottkörteln, svåra maligna tumörer, symtom på hepatit.

Nivån av alfa-enzym kan minska på grund av operation i bukspottkörteln. Prestanda kan minska på grund av skada.

Vad betyder enzymbrist?

En låg amylasnivå är associerad med vävnadsdestruktion av bukspottkörteln och kan signalisera sjukdomar såsom:

  • brist på bukspottkörteln, dess fullständiga frånvaro;
  • toxemi under förlossningen
  • kronisk eller akut hepatit;
  • svår leverinsufficiens
  • pankreatektomi;
  • cystisk fibros (cystisk fibros i bukspottkörteln).

Indikatorns låga gräns är typisk för individer med förhöjd total kolesterol.

En låg nivå av pankreatisk amylas på grund av en ökning av dess totala aktivitet indikerar en låg sannolikhet för skador på bukspottkörteln. I det här fallet bör du betala specialavlägsnande till äggstockarna, skelettmusklerna, tarmarna och eliminera den associerade patologin.

Nivån normalisering

Efter undersökningen, som identifierar den bakomliggande orsaken och provokationsfaktorn, föreskrivs lämplig terapi för att normalisera enzymets värden. Ett viktigt steg är behandlingen av sjukdomen, vilket har lett till abnormiteter.

Terapi beror på patologins stadium. Förutom behandling rekommenderas en balanserad diet, vilket innefattar:

  • uteslutning av produkter: stekt, rökt, fet, kryddig, bakad
  • Förbud mot alkohol, kaffe
  • Den övervägande användningen av mat, gjord i ugnen, ångas;
  • fraktionerad portion måltider minst 4-5 gånger om dagen;
  • uteslutande av svält.

Under behandling, om möjligt, sluta dåliga vanor. För att öka effektiviteten av behandlingstiden bör man träna regelbundna promenader, normalisera sömn och vila och minska fysisk och mental aktivitet.

Läkemedel som ordineras av en specialist: