Drotaverin - officiell * instruktioner för användning

Handelsnamn: Drotaverin

Internationellt (generiskt) namn: Drotaverinum

Kemiskt rationellt namn: 1- (3,4-dietoxifenyl) -metylen-6,7-dietoxi-l, 2,3,4-tetrahydroisokinolin (som hydroklorid).

Doseringsform: tabletter

struktur

En tablett innehåller:

aktiv beståndsdel: drotaverinhydroklorid 40 mg;

hjälpämnen: potatisstärkelse, laktosmonohydrat (mjölksocker), povidon (polyvinylpyrrolidon), talk, magnesiumstearat.

beskrivning

Runda färgfärger, gul med grön nyans, en platt-cylindrisk form med en fasett och riskabelt.

Farmakoterapeutisk grupp: antispasmodisk.

ATH-kod: A03AD02

Farmakologiska egenskaper

Myotropiskt antispasmodiskt isokinolinderivat. Inhiberar fosfodiesteras (PDE) IV, vilket leder till ackumulering av intracellulärt cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) och som ett resultat till inaktivering av myosinkinas lätta kedja, vilket resulterar i avspänning av glatta muskler. Oavsett vilken typ av vegetativ innervation verkar drotaverin på glatta muskler i mag-tarmkanalen, gall-, genitourinary och vaskulära system. I myokardiet och blodkärlen är enzymet hydrolyserande cAMP PDE III, vilket förklarar frånvaron av allvarliga biverkningar från kardiovaskulärsystemet (SSS) och den oexpressade terapeutiska effekten på SAS.

Närvaron av en direkt effekt på släta muskler möjliggör användning som en antispasmodisk i fall där läkemedel från m-holinoblokatori-gruppen är kontraindicerade (vinkelförslutnings glaukom, prostatahyperplasi).

Farmakokinetik. När det tas oralt är absorptionen hög, halvabsorptionsperioden är 12 minuter. Biotillgänglighet - 100%. Jämnt fördelat i vävnaderna tränger in i glattmuskelcellerna. Tiden för att nå maximal koncentration i blodet -2 timmar. Kommunikation med plasmaproteiner - 95-98%. Utsöndras huvudsakligen av njurarna, i mindre utsträckning - med galla. Tränger inte in i blod-hjärnbarriären.

Indikationer för användning

• Spasm av släta muskler i urin- och gallorganen (njurkolik, pyelit, tenesmus, gallkolik, tarmkolik, dyskinesi av hyperkinetisk typ, gallblåsare, cholecystit, postcholecystektomi syndrom).

• Spasm av smala muskler i mag-tarmkanalen (vanligtvis i kombinationsbehandling): pylorospasm, gastroduodenit, magsår och duodenalsår, spastisk förstoppning, spastisk kolit, proktit.

• Tensor huvudvärk.

• Dysmenorré, hotad missfall, hotad prematur leverans, postpartumarbete.

• Vid utförande av vissa instrumentstudier, cholecystography.

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, uttalad lever- och njursvikt, allvarligt hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom), laktationsperiod.

Den här doseringsformen gäller inte barn under 3 år. På grund av närvaron av monohydrat (mjölksocker) som en del av laktospreparatet är dess användning kontraindicerad för medfödd laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption.

Med omsorg

Drotaverinum ska användas med försiktighet vid artär hypotoni, svår ateroskleros av kransartärerna, prostatahyperplasi, glaukom vid vinkelförslutning under graviditet.

Dosering och administrering

Vuxna utnämner inuti 40-80 mg (1-2 tabletter) 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 240 mg.

Barn i åldrarna 3 till 6 år - i en engångsdos på 20 mg, den maximala dagliga dosen på -120 mg (i 2-3 doser); mellan 6 och 12 år, en engångsdos på 40 mg, den maximala dagliga dosen på 200 mg; Användningsfrekvens - 2-5 gånger om dagen.

Biverkningar

Yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, hjärtkänsla, sänkning av blodtrycket, allergiska reaktioner, illamående, förstoppning, känsla av värme, svettning.

överdos

Det finns inga data om överdosering avseende läkemedlet.

Interaktion med andra droger

Samtidig användning kan försvaga den antiparkinsoniska effekten av levodopa.
Förbättrar effekten av papaverin, bendazol och andra antispasmodika (inklusive M-kolinoblocker), sänker blodtrycket som orsakas av tricykliska antidepressiva medel, kinidin och prokainamid.
Minskar spasmogen aktivitet av morfin.
Fenobarbital ökar svårighetsgraden av spasmolytisk verkan av drotaverinhydroklorid.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av magsår och duodenalsår används i kombination med andra läkemedel som vanligtvis föreskrivs för behandling av denna grupp av esofagus, mag och tolvfingertarm.

När det tas in i terapeutiska doser påverkar drotaverin inte förmågan att köra och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet. Vid utseendet av några biverkningar kräver frågan om att köra fordon och arbeta med verktygsmaskiner individuellt.

Släpp formulär

Tabletter 40 mg. 10 tabletter i en blisterförpackning.
1, 2, 3, 4 eller 5 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner för användning i kartongförpackning.
100 tabletter i en plastburk. Varje burk tillsammans med bruksanvisningen placeras i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

På en torr, mörk plats och utom räckhåll för barn, vid en temperatur av högst 25 ° C.

Hållbarhet

3 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Drotaverin Hydrochloride: bruksanvisningar

Doseringsform

struktur

En tablett innehåller

aktiv substans - Drotaverin hydrochloride 40 mg,

hjälpämnen: laktosmonohydrat, potatisstärkelse, talk, stearinsyra.

beskrivning

Tabletter av gult eller gult med en grönaktig tingsfärg, platt-cylindrisk, med en avfasning.

Farmakoterapeutisk grupp

Förberedelser för behandling av funktionella tarmsjukdomar. Papaverin och dess derivat. Drotaverinum.

ATX-kod A03AD02

Farmakologiska egenskaper

Efter intag absorberas drotaverin snabbt och nästan helt. I blodet binds reversibelt till plasmaproteiner (cirka 95-98%), främst med albumin, a-globuliner och b-globuliner. Maximal koncentration (Cmax) vid oral administrering i en dos av 120 mg uppnås inom 45-60 minuter och är 1,43 ± 0,49 μg / ml. Med upprepad användning av läkemedlet förändras inte farmakokinetiken. Kumulation av läkemedlet är inte markerat.

Drotaverin fördelas jämt i hela kroppen, tränger in i vävnaden. Genom blod-hjärnans barriär penetrerar inte.

Drotaverinmetabolism uppträder i levern. Halvelimineringstiden (T½) är 8-10 timmar. På 72 timmar skiljs den nästan fullständigt från kroppen, mer än 50% av njurarna (som metaboliter) och 30% av tarmarna.

Ett antispasmodiskt medel från gruppen isokinolinderivat har en uttalad avslappnande effekt på de inre organens och blodkärlens glatta muskler.

Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av enzymet fosfodiesteras typ IV (PDE IV). Inhibering av PDE IV leder till upphörande av förstörelsen av cAMP och dess ackumulering inuti glattmuskelcellen. Ökad koncentration av cAMP inaktiverar myosinkinaset av myosinlätta kedjor, vilket i sin tur leder till avslappning av släta muskler. De glatta muskelcellerna i myokardiet och blodkärl, sker cAMP-hydrolys huvudsakligen vid deltagande isoenzym PDE III, vilket förklarar den högre selektiviteten av verkan som en spasmolytisk drotaverin uttryckt i frånvaro av terapeutisk effekt på det kardiovaskulära systemet och utvecklingen av allvarliga kardiovaskulära biverkningar.

Läkemedlet är effektivt i spasmer av släta muskler av både nervös och muskulär genesis. Drotaverin har en avslappnande effekt på blodkärlens muskler, vilket förbättrar blodcirkulationen i vävnader.

Indikationer för användning

- glatt muskelspasmer i samband med sjukdomarna i gallvägarna: kolelitiasis, cholecystit, pericholecystit, kolangit, papillit

- spasmer av släta muskler i urinvägarna: urolithiasis, pyelit, cystitis, blåsans tenesmus

- med spasmer i mjuka tarmkanalens smidiga muskler (som ett medel för adjuverande terapi): magsår och duodenalsår, gastrit, cardia och pylorus spasmer, spastisk enterit och kolit, åtföljd av förstoppning och flatulens

- gynekologiska sjukdomar (algodysmenorré)

Dosering och administrering

Vuxna: Inuti - Den dagliga dosen är 120-240 mg (i 2-3 doser).

För barn i åldrarna 6 till 12 år: Den maximala dagliga dosen är 80 mg (i 2 doser).

För barn över 12 år: Den maximala dagliga dosen är 160 mg (i 2-4 doser).

Biverkningar

- huvudvärk, yrsel, sömnlöshet

- takykardi, sänkning av blodtrycket

- allergiska reaktioner: sällan angioödem, urtikaria, utslag,

Kontra

- Överkänslighet mot Drotaverinum eller till något hjälpämne av läkemedlet

- svårt nedsatt njur- eller leverfunktion

- allvarligt hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom)

- glukos / galaktos försämrad absorptionssyndrom

- barn upp till 6 år

Droginteraktioner

Samtidig användning av drotaverin kan minska levodopas antiparkinson effekt.

Med samtidig användning ökar verkan av papaverin, bendazol och andra antispasmodika (inklusive m-antikolinergika).

Med samtidig användning av tricykliska antidepressiva medel, kinidin och prokainamid med drotaverin, förbättras deras hypotensiva effekt.

Särskilda instruktioner

Drotaverin har inte teratogen och embryotoxisk verkan. Användningen av läkemedlet rekommenderas emellertid endast efter en noggrann vägning av fördelningsrisk mellan moder och foster.

Försiktighet bör tas vid förskrivning till patienter med kranskärlssjukdom och godartad prostatahyperplasi.

Påverkan på förmågan att köra biltransport och hantering av mekanismer

Med tanke på biverkningar, bör man ta hand om fordonet och potentiellt farligt maskineri.

överdos

Symptom bryter atrioventrikulär överledning i stora doser minskar retbarhet av hjärtmuskeln kan orsaka hjärtsvikt och förlamning av andningscentrum.

Behandling: Återkallande av läkemedel, symtomatisk behandling som syftar till att eliminera de resulterande överträdelserna. Det finns ingen specifik motgift.

Frigör formulär och förpackning

På 10 tabletter i en blisterremsa förpackning från en film av polyvinylklorid och aluminiumfolie eller aluminiumtryck lackerad.

Konturcellsförpackningarna med 10 tabletter med lämpligt antal instruktioner för medicinsk användning på ryska och statliga språk placeras i en grupppaket.

2 blisterförpackningar tillsammans med anvisningarna för medicinsk användning i de statliga och ryska språken är placerade i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

På en torr, mörk plats, vid en temperatur inte högre än 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatum.

Drotaverinum: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

- glatt muskelspasmer i samband med sjukdomar i gallvägarna: cholecystolithiasis, kolangiolithiasis, cholecystit, pericholecystit, kolangit, papillit;

- glatt muskelspasmer i urinvägarna: nefrolithiasis, uretrolithiasis, pyelit, cystitis, blåsans tenesmus.

Som en adjuvansbehandling:

- spasmer av släta muskler av gastrointestinalt ursprung: magsår och duodenalsår, gastrit, cardia och pylorus spasmer, enterit, kolit, spastisk kolit med förstoppning och meteoristiska former av slemhinnor.

- spänningstyp huvudvärk;

- i obstetrik och gynekologi: aldysmenorrhea, för att minska den ökade tonen i livmodern under graviditeten, med hotad abort.

Kontra

- överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av hjälpämnena för läkemedlet;

- svårt lever- och njursvikt;

- svårt hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom);

- barns ålder upp till 1 år.

Dosering och administrering

Biverkningar

På mag-tarmkanalens del: sällan - illamående, förstoppning;

På nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel, sömnlöshet;

Sedan hjärt-kärlsystemet: sällan - snabb hjärtslag, sänkt blodtryck.

Vid biverkningar måste du sluta ta drogen.

Vid biverkningar som inte beskrivs i bipacksedeln är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren.

överdos

Interaktion med andra droger

Applikationsfunktioner

Användning av läkemedlet för hypotension kräver ökad försiktighet.

Drotaverintabletter innehåller 53 mg laktos. Vid dosering enligt rekommenderad dos innehåller varje dos upp till 159 mg laktos. Detta kan orsaka gastrointestinala störningar hos individer som lider av laktosintolerans. Denna doseringsform är oacceptabel för patienter som lider av laktosbrist, galaktosemi eller nedsatt glukos / galaktosabsorptionssyndrom.

Graviditet och amning

Drotaverins användning under graviditeten leder inte till teratogena och embryotoxiska effekter. Dock krävs försiktighet vid förskrivning av läkemedel under graviditeten.

I avsaknad av nödvändiga kliniska data under laktationsperioden rekommenderas inte.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Patienterna bör informeras om att de i händelse av yrsel bör undvika potentiellt farliga åtgärder, till exempel hantering av transport och potentiellt farliga mekanismer.

Hur man använder drotaverinhydroklorid för hemorrojder?

Drotaverinhydroklorid (i Latin Drotaverine hydrochloride) är ett naturligt, mycket effektivt och lättillgängligt läkemedel. Hjälper med dental, muskulär, menstruations- och huvudvärk, gall- eller njurkolik. Den presenterade läkemedlet används inom olika områden av medicinsk aktivitet: gynekologi, tandvård, terapi, kirurgi och barnläkemedel. Det har hypotensiva, analgetiska, vasodilaterande, antispasmodiska och myotropa åtgärder.

Drotaverinhydroklorid (i Latin Drotaverine hydrochloride) är ett naturligt, mycket effektivt och lättillgängligt läkemedel.

struktur

Drotaverin är en grundläggande bioaktiv substans i läkemedlet. Varje tablett innehåller 40 mg drotaverinhydroklorid. Ingår även i medicinen och ytterligare ingredienser:

• talk;
• stearinsyra;
• laktosmonohydrat;
• potatisstärkelse;
• polyvinylpyrrolidon.

Förutom den aktiva beståndsdelen tillsätts etanol, injicerbart vatten och natriumpyrosulfonsyra till lösningen. 1 ampull innehåller 40 mg drotaverin.

1 ampull innehåller 40 mg drotaverin.

Släpp formulär

Läkemedlet utvecklades av ungerska kemister och syntetiserades 1961. Papaverinhydroklorid tjänade som prototyp för dess skapande. Drotaverine är överlägsen kvalitet och effektivitet till föregångaren. Ett år senare patenterades läkemedlet under varumärket No-Shpa.

På grund av sin låga kostnad, hög effekt och harmlöshet, blev Drotaverinum snabbt populär bland patienter och läkare. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, suppositorier och 2 ml ampuller. I tablettform föreskrivs läkemedlet mycket oftare än i ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Antispasmodisk myotropisk verkan har förmågan att minska flödet av kalciumjoner i myocyter. I frånvaro av Ca2 + kan musklerna inte fungera normalt. Därför reduceras motoraktiviteten hos glatta muskelfibrer.

Läkemedlet inhiberar den enzymatiska aktiviteten hos fosfodiesteras, främjar en enhetlig ökning av nivån av cykliskt adenosinmonofosfat, har en vasodilatoreffekt. Drotaverinhydroklorid kännetecknas av en hög grad av bindning med blodproteiner. 98% av det aktiva ämnet är associerat med albumin och a-, β-globuliner.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tablettformen av läkemedlet är avsett för oral användning. Tabletterna måste sväljas hela, tyg inte och drick mycket vatten. Drotaverin absorberas snabbt i tunntarmen. Toppkoncentrationen av den bioaktiva föreningen i plasma observeras redan 1,5-2 timmar efter oral användning.

Drotaverine tabletter ska sväljas hela, tyg inte och drick mycket vatten.

Biotillgängligheten av läkemedlet är 100%, dvs hela dosen som tas är helt absorberad av patientens kropp. Drotaverin övervinner lätt cellmembranet och sprider sig jämnt över alla glatta muskelfibrer. Läkemedlet påverkar inte perifert och centrala nervsystemet negativt, eftersom det övervinner blod-hjärnbarriären. Halveringstiden för läkemedlet från människokroppen är från 20 till 22 timmar. Läkemedlet utsöndras huvudsakligen med urin och gall.

Vad hjälper Drotaverine hydrochloride?

Att lindra spasmen är en nyckelfunktion för drogen. I medicinsk praxis används ofta Drotaverin eftersom smärtssyndrom är huvudsymptomen för de flesta sjukdomar. Läkemedlet kan användas i närvaro av följande patologier:

• kramp i huvudets kärl;
• spastisk kolit;
• kolecystit;
• enterit;
• papillit;
• cholecystolithiasis;
• nefrolitiasis;
• pyelonefrit;
• hepatisk kolik;
• cholangiolithiasis;
• ulcerösa lesioner i magen och duodenum;
• ureterolitiaz;
• glatt muskelspasma myometrium;
• dysmenorré;
• inflammation i urinblåsan;
• pericholecystitis;
• kolangit;
• gastrit;
• proktit;
• gastrointestinala störningar;
• pankreatit;
• huvudvärk;
• premenstruellt syndrom;
• blåsans tenesmus
• myometrisk hyperaktivitet.

När man identifierar ovanstående symtom ordineras läkemedlet oftast som smärtstillande medel, vilket ingår i det allmänna systemet för komplex terapi. Läkemedlet ska ordineras av terapeuten efter att ha undersökt patienten.

Med hemorrojder

För lindring av smärta som uppstår under förvärring av hemorrojder kan du använda antispasmodik. De lindrar smärta i perianala regionen, eliminerar spasm av sphincter-muskelfibrer och mekanisk kompression av strangulerade hemorrojder. I vissa fall, för fullständig eliminering av smärta, är 1 antispasmodisk inte tillräckligt. De är önskvärda att använda i kombination med analgetika och antiinflammatoriska läkemedel.

I kronisk form av hemorrhoid inflammation kan du också använda Drotaverine. För behandling av denna sjukdom kan läkemedel användas i form av tabletter och suppositorier. Preference bör ges till rektala suppositorier, som inkluderar drotaverin. Som ett resultat av användningen av läkemedlet ökar lokal blodflöde, artärerna och venerna expanderar, vilket har en positiv effekt på trofismen hos vävnader i den patologiska zonen.

Till skillnad från tablettformen av läkemedlet fungerar suppositorier för rektal användning endast lokalt, utan att ha en uttalad effekt på kroppen. Suppositorierna av den aktiva substansen innehåller mindre än i tabletter, medan anestetiska och antispasmodiska effekter av att använda denna form av läkemedlet är något högre.

Till skillnad från tablettformen av läkemedlet fungerar suppositorier för rektal användning endast lokalt, utan att ha en uttalad effekt på kroppen.

Kontra

Ovannämnda åtgärd anses vara en relativt säker medicin, men det har vissa kontraindikationer för syftet:

• hypotonisk sjukdom;
• kardiogen kollaps
• barn upp till 1 år
• akut lever- eller njursvikt
• koronar stenos;
• överkänslighet mot någon ingrediens i drogen;
• medfödd laktasbrist;
• prostata adenom;
• hjärtsvikt
• malabsorption;
• atrioventrikulärt block II och III;
• glaukom med vinkel-stängning.

Relativ kontraindikation är uttalad ateroskleros hos kranskärlssåren.

Antispasmodiska läkemedel med försiktighet bör användas under graviditet och amning.

Antispasmodiska läkemedel med försiktighet bör användas under graviditet och amning.

Biverkningar av Drotaverin Hydrochloride

Under medicineringsperioden kan det vara manifestationen av biverkningar:

• eksem;
• bronkospasm;
• sömnlöshet;
• Cephalalgia;
• illamående;
• anemi;
• allergiska reaktioner;
• bradykardi;
• svimning;
• hypotoni;
• nässelfeber;
• atonisk förstoppning
• kräkningar;
• dermatit;
• hjärtklappning;
• angioödem;
• depression av andningsaktivitet
• yrsel;
• brott mot passagen av pulser i ventriklerna från atrierna;
• ökad svettning.

Om du hittar de beskrivna symtomen eller några av dem, måste du sluta ta medicinen och ringa till en läkare.

överdos

Med ett överflödigt intag av drogen i kroppen inom en halvtimme börjar tecken på förgiftning att dyka upp:

• migrän;
• förlamning av andningsmusklerna;
• kräkningar;
• bröstsmärta
• yrsel;
• muskelkramper
• hudutslag;
• tremor i underbenen;
• erytem;
• saktar psykomotoriska reaktioner;
• hjärtinfarkt.

Specifika motgift är frånvarande. Hög biotillgänglighet av läkemedlet leder till att döden uppstår inom de första timmarna efter att läkemedlet tagits. LD 100 (dödlig dos) för en vuxen - 1,6-2,5 g av den aktiva substansen. Symtom på allvarlig förgiftning utvecklas under den första timmen. Efter 90 minuter förlorar patienten medvetenhet.

Vid överdosering föreskrivs symptomatisk behandling. I detta fall visas konstgjord andning, tillfällig hjärtpacing och användning av Atropin och Isoprenalin. Alla medicinska manipuleringar bör utföras på sjukhus och under strikt övervakning av medicinsk personal.

Vid överdosering föreskrivs symptomatisk behandling.

Drotaverinhydroklorid Användningsmetoder

Dosering, användningsmetoder för läkemedlet och varaktigheten av behandlingstiden bestäms individuellt av den behandlande läkaren. Tabletter tas oralt. Tillåtna doser presenteras i tabellen:

Doseringen av läkemedlet är uppdelad i 2-3 doser per dag. Den terapeutiska effekten efter oral användning observeras efter ca 40-60 minuter. För snabbare åtgärd rekommenderar läkare intramuskulär eller intravenös injektion. Det önskade resultatet uppnås inom 5 minuter. Vuxna utser 2-4 ml av läkemedlet 1-3 gånger om dagen. Ungdom rekommenderad dos av läkemedlet - 1-2 ml / dag. Du bör inte ordinera självinjektioner, eftersom det kan orsaka ett antal biverkningar.

interaktion

Med kombinationen av läkemedel med tricykliska antidepressiva medel (Fluoroatsizin, Imipramin, Amitriptylin, Nortriptilin) ​​är en ökning av blodtrycket möjligt. Fenobarbital ökar svårighetsgraden av drotaverins antispasmodiska verkan. Vid samtidig användning med Levodopa kan den antiparkinsoniska effekten av den senare minskas. Morfin minskar signifikant den spasmogena effekten av Drotaverine. Drotaverinhydroklorid är välkompatibel med alla andra farmakologiska grupper av läkemedel.

Med kombinationen av Drotaverin med tricykliska antidepressiva medel (Fluoroatsyzin, Imipramin, Amitriptylin, Nortriptylin) är det möjligt att öka blodtrycket.

Särskilda instruktioner

Vid ulcerös lesion i duodenum eller mage, bör ovanstående behandling ordineras i kombination med andra läkemedel av symptomatisk behandling. När patienten administreras intravenöst måste patienten vara i ett horisontellt läge, eftersom det finns risk för kollaps.

När du använder Drotaverine med alkohol minskar den antidepressiva effekten av alkohol. Under behandlingen rekommenderar läkare att inte köra bil och kontrollera komplexa enheter. När det gnids in i tandköttet, orsakar läkemedlet svår domning, som försvinner på ca 20-30 minuter.

För barn

I tablettform kan läkemedlet ges till barn från 3 år. Parenteral medicin kan ordineras för barn äldre än ett år. Alla begränsningar för användning av kapslar och tabletter på grund av att ett barn under 3 år inte kan svälja dem.

Under graviditet och amning

Enligt anvisningarna har läkemedlet inte en negativ effekt på embryotillväxten. Men innan du använder läkemedlet under graviditeten måste du noga väga fördelarna med behandling och eventuell skada. Under amning är det bättre att vägra att ta medicinen.

Innan du använder medicinen under graviditeten måste du noga väga fördelarna med behandling och eventuell skada.

analoger

Om nödvändigt kan drotaverinhydroklorid ersättas med följande läkemedel:

• Driptan;
• Pantestin;
• Spazmol;
• Spazoverin;
• Doverin;
• spazmalgon;
• Spazmonet;
• alprostadil;
• No-Spa,
• platifillin;
• Antistax;
• Spakovin;
• andekalin;
• Nosh-bh;
• Drospa Forte;
• Glivenol;
• Nohshaverin;
• dolce;
• Halidorum,
• Bioshpa;
• Angisvdin;
• Nikoverin;
• Bishpan;
• Men X-Sha;
• Nispazm;
• Papazol;
• Ple Spa;
• Papaverin.

Försäljningsvillkor

Apotek dispenserar medicin utan recept.

På apotek är Drotaverinum utsläppt utan recept.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Enligt bruksanvisningen ska läkemedlet förvaras på en sval och torr plats bort från direkt solljus vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C. Hållbarhet för läkemedlet i pillerform - 3 år, i form av en injektionsvätska, lösning - 2 år.

Kostnaden för läkemedlet varierar i prisintervallet från 30 till 75 rubel per förpackning, vilket beror på tillverkaren och apotekets prispolitik.

Recensioner av läkare och patienter

Nikolai Ivanovich 56 år, Moskva: "Utmärkt drog. Används ofta i terapeutisk praxis för lindring av spasmodiska smärtor med hepatisk kolik, pankreatit och gallsten sjukdom. Kanske utnämning av patienter i olika åldersgrupper. "

Irina, 45, Sverdlovsk: "Drotaverin är min frälsning vid smärta av spastisk natur. Jag har använt det här verktyget i flera år. Den största fördelen med drogen är dess höga effektivitet och billighet. "

Alla, 62, St Petersburg: "Hon tog No-Shpu i många år innan hon hörde om Drotaverin. Omedelbart bestämde sig för att testa det själv. Efter bukoperation var det ofta smärta i underlivet. Efter att ha tagit antispasmodik, gick smärtan och krampen ganska snabbt. Jag märkte att det här verktyget också är effektivt vid huvudvärk. Nu är Drotaverin ständigt vid mina fingertoppar. "

Svetlana, 27 år gammal, Bryansk: "Buksvärk, spasmer, illamående och matsmältningsbesvär lider varje månad. När han hänvisade till en gynekolog rekommenderade han att använda tabletter Drotaverine hydrochloride. Drogen lindrar snabbt spasmen, hjälper från livmodern. När tandvärk appliceras appliceras tabletter, efter 30-40 minuter försvinner smärtan. "

Alexandra, 42, Irkutsk: "Jag bytte till Drotaverin så snart priset på No-Shpu började stiga. Detta är en av de bästa antispasmodikerna som alla kan köpa. Jag tar det för smärta i buken, när njurar berör, och även med hosta och hypertermi. Tabletterna är täckta med ett gult skal, som har en bitter smak, så när du tar denna medicin rekommenderar jag att du inte tuggar dem och dricker mycket vätska. "

Drotaverin Hydrochloride

Drotaverine hydrochloride: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Drotaverine

ATX-kod: A03AD02

Aktiv beståndsdel: drotaverin (Drotaverine)

Tillverkare: OJSC Borisov Medical Preparations Plant (OJSC BZMP) (Vitryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 01/29/2019

Priserna på apotek: från 65 rubel.

Drotaverinhydroklorid är ett antispasmodiskt läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform - tabletter: platt-cylindrisk, med en fasett, gul eller gul med en grön nyansfärg (i en kartongförpackning finns 2 cellblisterpaket med 10 tabletter vardera och instruktioner för användning av Drotaverine hydrochloride).

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv beståndsdel: drotaverinhydroklorid - 40 mg;
• hjälpkomponenter: potatisstärkelse, laktosmonohydrat, stearinsyra, talk.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Drotaverin är ett derivat av isokinolin, som har antispasmodisk aktivitet mot glattmuskel. Verkningsmekanismen beror på förmågan att hämma enzymet fosfodiesteras IV (PDE IV), vilket ökar koncentrationen av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP). Detta leder till inaktivering av myosin-lätta kedjekinas (MLCK) och som ett resultat av avslappning av glatta muskler.

Drotaverin inhiberar inte PDE III och PDE V-isoenzymer, vilket hindrar endast PDE IV, vilket är funktionellt mycket viktigt för att minska kontraktiviteten hos släta muskler. Som en selektiv PDE IV-hämmare kan drotaverinhydroklorid användas vid behandling av hyperkinetiska sjukdomar och olika patologier associerade med spastiska tillstånd i mag-tarmkanalen. Läkemedlet används också för spasmer av släta muskler som orsakas av nedsatt nervreglering och självreglering av muskulär eller nervös etiologi.

Oavsett vilken typ av vegetativ innervation, har läkemedlet en effekt på glatta muskler i mag-tarmkanalen, gallret, vaskulärt och urogenitalt system. Förbättrar vävnadsblodflödet.

Till skillnad från papaverin har drotaverin en starkare effekt, absorberas snabbare och absorberas när det tas oralt, binder det mindre till plasmaproteiner. Dess fördel är bristen på stimulerande effekt på andningsorganen, vilket observeras vid parenteral administrering av papaverin.

Eftersom enzymet som hydrolyserar cAMP i myocard- och blodkärlens glattmuskelceller huvudsakligen är PDE III-isoenzym, har drotaverin en uttalad antispasmodisk effekt utan att väsentligt påverka hjärt-kärlsystemet och utan att orsaka biverkningar från sin sida.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas drotaverinhydroklorid snabbt från mag-tarmkanalen. Halvabsorptionstiden är 12 minuter. Läkemedlet kännetecknas av mycket hög biotillgänglighet - cirka 100%. Maximal serumkoncentration når inom 45-60 minuter.

Drotaverin tränger inte in i blod-hjärnbarriären. Metaboliserad i levern. Utsöndras från kroppen inom 72 timmar, huvudsakligen i form av metaboliter: med urin - 50%, med avföring - 30%.

Indikationer för användning

Drotaverinhydroklorid rekommenderas för användning vid lindring av spasmer av släta muskler i samband med sjukdomar:

• gallvägar: papillit, kolangit, cholecystit, pericholecystit, kolangiolithiasis, cholecystolithiasis;
• urinvägar: blåsans tenesmus, cystit, uretrolitias, nefrolitiasis, pyelit.

Som en adjuverande behandling föreskrivs drotaverinhydroklorid i följande fall:

• glatt muskelspasmer i mag-tarmkanalen: kolit, enterit, spastisk kolit med förstoppning och flatulens, gastrit, magsår och duodenalsår, hjärt- och pylorspasmer;
• spännings huvudvärk;
• dysmenorré.

Kontra

• svårt hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom);
• svårt nedsatt njur / leverfunktion
• laktasbrist, galaktosemi, glukos / galaktos försämrad absorptionssyndrom;
• barn upp till 1 år
• överkänslighet mot någon del av läkemedlet.

Drotaverinhydrokloridtabletter rekommenderas inte under amning.

Med försiktighet bör en antispasmodic användas till patienter med arteriell hypotension samt vid behandling av barn 1-6 år.

Drotaverinhydroklorid, användningsanvisningar: metod och dosering

Drotaverine hydrochloride tabletter ska tas i munnen.

• vuxna, 1-2 tabletter (40-80 mg) 3 gånger om dagen;
• barn 6-12 år - ½ tablett (20 mg) 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 5 tabletter (200 mg);
• barn 1-6 år gammal - ¼ - ½ tabletter (10-20 mg) 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 3 tabletter (120 mg).

Biverkningar

Drotaverinhydroklorid tolereras vanligtvis väl. I sällsynta fall (från 1/10 000 till

Drotaverin Hydrochloride: Onlineapotekpriser

Drotaverine hydrochloride tabletter 40 mg 100 st.

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Fyra skivor mörk choklad innehåller cirka två hundra kalorier. Så om du inte vill bli bättre är det bättre att inte äta mer än två skivor per dag.

Den högsta kroppstemperaturen registrerades i Willie Jones (USA), som togs in på sjukhus med en temperatur på 46,5 ° C.

De flesta kvinnor kan njuta av att överväga sin vackra kropp i spegeln än från kön. Så, kvinnor, strävar efter harmoni.

Människans mage klarar sig väl av främmande föremål och utan medicinsk ingrepp. Det är känt att magsaft även kan lösa upp mynt.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

I ett försök att dra ut patienten går läkare ofta för långt. Till exempel en viss Charles Jensen under perioden 1954-1994. överlevde över 900 flyttningar av neoplasma.

Faller från en ås, du är mer benägna att bryta nacken än att falla från en häst. Försök inte att motsätta sig detta uttalande.

Under drift utbreder vår hjärna en mängd energi som motsvarar en 10-watt glödlampa. Så bilden av en glödlampa ovanför huvudet i ögonblicket av uppkomsten av en intressant tanke är inte så långt från sanningen.

En person som tar antidepressiva läkemedel kommer i de flesta fall att drabbas av depression igen. Om en person klarar av depression med sin egen styrka, har han all chans att glömma detta tillstånd för alltid.

Enligt en WHO-studie ökar en halvtimmars daglig konversation på en mobiltelefon sannolikheten för att utveckla en hjärntumör med 40%.

Även om en persons hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade klockan 4 efter att fiskaren försvann och somnade i snön.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Människor som vanligtvis brukar äta frukost är mycket mindre benägna att vara överviktiga.

Miljoner bakterier föds, lever och dör i våra tarmar. De kan ses endast med en stark ökning, men om de kommer ihop, skulle de passa in i en vanlig kaffekopp.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av hela kroppsmassan, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör människans hjärna extremt mottaglig för skador orsakad av brist på syre.

Bland de vanliga urologiska patologierna urskiljas urolithiasis (ICD). Den står för cirka 30-40% av alla sådana sjukdomar. När loberna.

Drotaverin Hydrochloride: bruksanvisningar

struktur

aktiv beståndsdel - Drotaverinhydrochloride - 40,0 mg;

hjälpämnen - natriummetabisulfit, rektifierad etylalkohol från livsmedelsråvaror 95%, vatten för injektionsvätskor

beskrivning

genomskinlig gul med en grön tipplösning.

Farmakologisk aktivitet

Drotaverin är ett isokinolinderivat som uppvisar en spasmolytisk effekt på glattmuskel genom att undertrycka enzymet fosfodiesteras IV (PDE IV). Inhibering av PDE IV-enzymet leder till en ökad koncentration av cAMP, vilket inaktiverar den lätta kedjan av myosinkinas och leder till avslappning av glatta muskler.

Drotaverin inhiberar PDE IV in vitro utan att hämma PDE III och PDE V-isoenzymer. För att minska kontraktiliteten hos släta muskler är PDE IV funktionellt mycket viktigt och dess selektiva PDE IV-hämmare kan vara användbara vid behandling av hyperkinetiska sjukdomar och olika symptom orsakade av spastiska gastrointestinala tillstånd. tarmkanalen.

Drotaverin har ingen bieffekt på kardiovaskulärsystemet, eftersom cellerna i myokardens och blodkärlets glatta muskler huvudsakligen innehåller PDE III-isoenzym.

Det enzym som hydrolyserar cAMP i myokardiska och vaskulära glattmuskelceller är huvudsakligen PDE III-isoenzym, vilket förklarar att drotaverin är ett effektivt antispasmodiskt medel utan allvarliga kardiovaskulära biverkningar och stark kardiovaskulär terapeutisk aktivitet.

Läkemedlet är effektivt i spasmer av släta muskler av både nervös och muskulär etiologi. Oavsett vilken typ av vegetativ innervation verkar drotaverin på glatta muskler som finns i mag-tarm-, gall-, urogenitala och vaskulära system.

På grund av sin vasodilaterande verkan ökar det vävnadscirkulationen. Dess verkan är starkare än papaverins, och absorptionen är snabbare och mer komplett, den är mindre associerad med plasmaproteiner. Fördelen med drotaverin är att den inte har en stimulerande effekt på andningsorganen, vilket observerades efter parenteral administrering av papaverin.

farmakokinetik

Drotaverin absorberas snabbt och fullständigt efter oral administration och efter intramuskulär administrering. Den är starkt bunden till humana plasmaproteiner (95-98%), speciellt albumin, gamma och beta-globuliner.

Drotaverin metaboliseras i levern, dess halveringstid är 8-10 timmar. Efter 72 timmar drotaverin utsöndras nästan helt från kroppen, mer än 50% utsöndras i urinen och cirka 30% i avföring. Drotaverin utsöndras huvudsakligen i form av metaboliter, den ursprungliga föreningen detekteras inte i urinen.

Indikationer för användning

· Smidiga muskelspasmer associerade med gallrumsjukdomar: cholecystolithiasis, kolangiolithiasis, cholecystit, pericholecystit, kolangit, papillit;

· Spasmer av smala muskler i urinvägarna: nefrolitiasis, uretrolithiasis, pyelit, cystitis, blåsa tenesmus.

Som en hjälpbehandling (om patienten inte kan ta piller):

· Med spasmer av släta muskler av gastrointestinalt ursprung: magsår och duodenalsår, gastrit, cardia och pylorus spasmer, enterit;

· Hos gynekologi: algodysmenorré

Kontra

· Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av hjälpämnena för läkemedlet (särskilt natriummetabisulfit)

· Allvarligt lever-, njur- eller hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom)

Graviditet och amning

Som framgår av resultaten av prekliniska studier hos djur och retrospektiva studier av kliniska data leder oralt administrering av drotaverin under graviditeten inte till teratogena eller embryotoxiska effekter. Men försiktighet behövs när du skriver läkemedlet under graviditeten. Drotaverin ska inte användas under arbetet.

På grund av bristen på nödvändiga kliniska data vid amning rekommenderas det inte att förskriva.

Dosering och administrering

Om inte läkaren anger något annat är den vanliga genomsnittliga dosen för vuxna 40-240 mg drotaverinhydroklorid (uppdelad i 1-3 doser per dag) intramuskulärt. I akut kolik (gallblåsa och urolithiasis) 40-80 mg intravenöst.

Biverkningar

Under kliniska studier rapporterade forskare följande biverkningar som associerade med drotaverin och presenterade följande frekvens av manifestationer: mycket vanliga (> 1/10); vanliga (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 0 C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Drotaverin Hydrochloride - Bruksanvisning

Många människor känner knappt smärtan i magen, öppnar ett förstahjälps kit och först och främst tar No-shpu. I de flesta fall hjälper detta läkemedel till och lindrar smärta, men få vet att dess riktiga namn är Drotaverine Hydrochloride. Instruktioner för användning noterar att detta läkemedel är myotropisk antispasmodisk, lindrar smidig muskelspasmer.

I allmänhet är muskulaturen i människokroppen uppdelad i två typer - striated (skelett) och slät. Den första arten är ansvarig för människans rörelser, och släta muskler finns i väggarna i blodkärl och inre organ. Huvudsyftet med de släta musklerna är att tillhandahålla peristaltis i mag-tarmkanalen, utmatning till tarmarna i gall- och bukspottskörteln, främja fekala massor, expandera och smala lumen i blodkärl.

Som regel, om spasmer uppstår i släta muskler, orsakar de smärta. För att lindra smärta, förbättra blodcirkulationen i matsmältningsorganen och lindra en persons tillstånd är antispasmodik i den myotropa gruppen avsedd. Det första läkemedlet av denna typ, som blev vanligare under 1800-talet, var papaverin, framställd av opiumvalmor. För närvarande har läkemedelsindustrin gjort stora framsteg, kemiska formler har förändrats och nya antispasmodiska läkemedel har skapats, inklusive drotaverinhydroklorid.

Detta läkemedel förbättrar syrgasflödet i vävnaderna, eliminerar spastisk smärta, slappnar av mjuka muskler i magen, tarmarna, urogenitalt och gallsystemet. Dessutom har läkemedlet effektiv antispasmodisk aktivitet mot släta muskler i blodkärlens väggar, medan det vegetativa och centrala nervsystemet inte har någon effekt.

Indikationer för användning av läkemedlet Drotaverine hydrochloride är sålunda glatta muskelspasmer i de inre organen som uppträder i tarm-, gall- och njurkolik, spastisk förstoppning, cholecystit, pyelit, biliär dyskinesi, pylorus spasm, proktit. Detta läkemedel hjälper till att klara av smärta vid förvärring av magsår och duodenalsår, med svår smärtsyndrom som orsakas av spasmer i kransartärerna, cerebrala kärl. Applicera denna åtgärd i gynekologi med risken för missfall, eller risken för för tidig födsel, liksom vid förlossning, när det finns en spasm i livmoderhålan. Även läkemedlet används innan man utför olika studier, till exempel cholecystografi.

Tillverkningsföretag erbjuder konsumenten Drotaverinhydroklorid i form av tabletter och ampuller för intramuskulär och intravenös administrering. Det är helt naturligt att i närvaro av allvarliga patologier krävs en individuell dosering av läkemedlet, vilket bestäms av den behandlande läkaren. I händelse av nödsituation, speciellt för spastiska smärtor, rekommenderar emellertid att man tar 1 till 2 tabletter (40 till 80 mg) för vuxna och för barn 6 till 12 år, en halv tablett (20 mg) två gånger om dagen.

Kontraindikationer för att ta denna medicin inkluderar njur- och leverfel, glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist i kroppen, galaktosintolerans, barn under 3 år, amningstid, överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Under graviditeten tas läkemedlet endast med gynekologens tillstånd.

Tänk också på några biverkningar som Drotaverin Hydrochloride kan orsaka. Instruktioner för användning noterar att i sällsynta fall kan illamående, överdriven svettning, takykardi, sömnlöshet, yrsel, lägre blodtryck inträffa. Det händer att folk klagar över allergiska manifestationer - urtikaria, klåda. Under behandlingen rekommenderas att avstå från aktiviteter som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet.

Fall av spasmer är ganska vanliga. Ofta leder detta extremt obehagliga fenomen till oförberedda människor i skräck. Därför refererar den välkända No-shpa- eller drotaverinhydrokloriden till läkemedel som måste finnas närvarande i första hjälpenpaketet hos varje familj. Hälsa åt dig!

Drotaverin Hydrochloride

Indikationer för användning

Förebyggande och behandling: spasmer i glatta muskulaturen i inre organ (njurkolik, biliär kolik, intestinal kolik, biliär dyskinesi och gallblåsan hyperkinetiskt, kolecystit, postcholecystectomical syndrom); pyelitis; spastisk förstoppning, spastisk kolit, proctit, tenesmus; pylorospasm, gastroduodenit, peptic ulcer och 12 duodenalsår (i den akuta fasen, som en del av komplex terapi - för att lindra spastisk smärt syndrom).

Endarterit, perifer spasm, cerebrala och kranskärlssår.

Algomenorrhea, hotande missfall, hotar prematurt arbete; spasmer i livmodern svalg under arbetet, långvarig öppning av svalget, postpartum sammandragningar.

Vid utförande av vissa instrumentstudier, cholecystography.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv beståndsdel, grupp

Doseringsform

kapslar, injektion, tabletter, belagda tabletter

Kontra

Överkänslighet, svår lever- och njursvikt; CHF, AV-block II-III-stadium, kardiogen chock, arteriell hypotension. C varning. Uttalad ateroskleros av kransartärerna, vinkelförslutningsglukom, prostatahyperplasi, laktation, graviditet (I termen).

Hur man ansöker: dosering och behandling

Inuti, vuxna - 40-80 mg drotaverinhydroklorid 3 gånger om dagen; V / m, s / c - 40-80 mg 1-3 gånger om dagen.

För lindring av lever- och njurkolik - in / i långsamt, 40-80 mg.

För perifer vaskulära spasmer kan läkemedlet administreras i / a.

Barn under 6 år - i en engångsdos på 10-20 mg, den maximala dagsdosen - 120 mg; 6-12 år single-20 mg, maximal daglig dos - 200 mg; Många möten - 1-2 gånger om dagen.

Farmakologisk aktivitet

Myotropisk antispasmodisk. Den kemiska strukturen och farmakologiska egenskaper som liknar papaverin, men har en starkare och mer varaktig effekt. Minskar inmatningen av Ca2 + i glattmuskelceller (hämmar PDE, leder till ackumulering av intracellulärt cAMP). Minskar tonen i släta muskler i interna organ och intestinal peristaltik, dilaterar blodkärl. Inverkar inte på det autonoma nervsystemet, tränger inte in i centrala nervsystemet.

Förekomsten av en direkt effekt på släta muskler kan användas som antispasmodisk i fall där läkemedel från gruppen av m-holinoblockers är kontraindicerade (vinkelförslutningsglukom, prostatisk hypertrofi).

Vid intravenös injektion är effekten 2-4 minuter, maximal effekt utvecklas efter 30 minuter.

Biverkningar

Yrsel, hjärtklappning, feberfeber, ökad svettning, minskat blodtryck, allergiska hudreaktioner.

Med in / i introduktionen - kollaps, AV-block, arytmier, depression av andningscentret. Överdosering. Symptom bryter atrioventrikulär överledning i stora doser minskar retbarhet av hjärtmuskeln kan orsaka hjärtsvikt och förlamning av andningscentrum.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av Drotaverine med magsår och duodenalsårhydroklorid används det i kombination med andra läkemedel mot sår.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och öva andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna (inom 1 timme efter parenteral, särskilt i.v. administrering).

interaktion

Vid samtidig användning av Drotaverine kan hydroklorid försvaga den antiparkinsoniska effekten av levodopa.

Förbättrar effekten av papaverin, bendazol och andra antispasmodika (inklusive m-kolinoblocker), en minskning av blodtrycket som orsakas av tricykliska antidepressiva medel, kinidin och prokainamid.

Fenobarbital ökar svårighetsgraden av den spasmolytiska effekten av drotaverinhydroklorid.

Minskar spasmogen aktivitet av morfin.

Frågor, svar, recensioner om läkemedlet Drotaverine hydrochloride

Informationen är avsedd för medicinsk och farmaceutisk personal. Den mest exakta informationen om förberedelsen finns i instruktionerna på förpackningen av tillverkaren. Ingen information som publiceras på denna eller någon annan sida på vår webbplats kan tjäna som en ersättning för personlig prövning till en specialist.