Funktioner av pankreatit hos barn: symtom och behandling, inklusive folkmekanismer

Pankreatit är en sjukdom i bukspottkörtelns inflammatoriska och dystrofa karaktär med sina kanaler, som ofta orsakas av aktiva påverkan av egna enzymer.

Bland barn med sjukdomar i matsmältningssystemet sker pankreatit med en frekvens av 5 till 25%.

Bukspottkörteln är en av matsmältningsorganens organ, är både en körtel av både yttre och inre utsöndring.

Dess excretory funktion är att producera matsmältningssekretioner, som genom kanalerna kommer in i tolvfingertarmen, där det aktiveras av magsaft och är inblandad i matsmältningen.

Den bukspottskörtelns intrasekretoriska funktionen består i utvecklingen av körtelinsulinhormonet med speciella celler, utan vilken glukos inte absorberas i kroppen.

Klassificering av pankreatit

Ovan - en frisk bukspottkörtel, nedanför - en bukspottkörtel vid pankreatit.

Barn har akut och kronisk pankreatit. Kronisk pankreatit diagnostiseras om inflammationen varar i mer än 6 månader. Vid akut pankreatit utvecklas ödem och katarralt inflammation i körtelvävnaden. Vid sin svåra kurs bildas blödningar och nekros (död) hos körtelvävnaden kan utvecklas i något område.

Genom förändringar i körtelvävnaden är pankreatit utsedd:

• akut edematös;
• hemorragisk (med blödning);
• purulent;
• fet pankreatonekros.

Kronisk progressiv kurs av pankreatit leder till degenerativa förändringar: härdning, utveckling av fibros (bindväv i stället för körteln), följt av atrofi i bukspottkörtelvävnaden och en gradvis kränkning av dess funktioner.

I skolåldern utvecklar barn ofta kronisk pankreatit med latent eller återkommande kurs. Vid akut pankreatit hos barn förekommer i sällsynta fall.

Ur sitt ursprung är pankreatit:

• primär;
• sekundär eller reaktiv (med inflammation i andra organ, oftast matsmältningsorgan);
• ärftlig med autosomal dominant typ av överföring.

Reaktiv inflammatorisk process kan reversibel med korrekt behandling av den underliggande sjukdomen, och kan omvandlas till sann pankreatit.

Om latent pankreatit kännetecknas av markerade kliniska manifestationer, har återkommande pankreatit stadier av exacerbation och remission. Förstärkning av en kronisk process, som akut pankreatit, kan vara mild, måttlig eller svår.

Orsaker till pankreatit

Bukspottkörteln är ett organ som reagerar på någon patologi i barnens kropp, oavsett om det är en infektion eller en allergisk reaktion. Det finns många faktorer och orsaker till utvecklingen av pankreatit. Under vissa förhållanden kan enzymer som produceras av själva körteln vara en skadlig faktor för bukspottskörtelvävnad, när de börjar bryta ner och smälta sina egna vävnader och giftiga ämnen som orsakar förgiftning in i blodet.

De främsta orsakerna till pankreatit hos barn:

1. Brott mot utflödet, stagnation av bukspottkörtelns hemlighet, aktivering av enzymer i själva körteln och destruktion av dess vävnad. Orsaker till stagnation kan vara:

• stumma buken trauma: ett slag mot buken eller ett fall kan orsaka skador på bukspottkörteln;
• missbildning av körteln eller dess utsöndringskanaler (järn i form av en hästsko eller en ring, förträngning i kanalerna, etc.);
• inflammation i mag-tarmkanalen (gastroduodenit, enterit) leder till stagnation av dålig förtunnad mat och en ökning av intraintestinaltryck, vilket komplicerar passage av bukspottskörtelns utsöndring och orsakar stagnation.
• kasta gall i bukspottkörtelkanalen och aktivera sin hemlighet i gallgångarnas patologi;
• deponering av kalcinate i kanalen i bukspottkörteln i överdosering av vitamin D;
• orminfestation (ascariasis), överlappar excretionskanalen i körteln;
• klämma ut excretionskanalen i körteln med stenar i kolelithiasis.

1. Felaktig näring av barnet:

• närvaron i kosten av produkter som har en irriterande effekt och stimulerar funktionen av bukspottkörteln (rökt kött, konserver, chips, snabbmat, kolsyrade drycker, kryddiga rätter, etc.); en ökad mängd matsmältningsjuice kan orsaka akut pankreatit;
• överträdelse av kosten: måltider med stora mellanrum, övermålning;
• laktasbrist (brist på eller otillräckligt antal enzymer i barnets kropp för att smälta mjölksocker) kan leda till att pankreatit redan är i spädbarn.

1. Matallergier leder till pankreatit vid vilken som helst ålder av barnet.
2. Bakteriell eller viral lesion i bukspottkörteln (med dominans, influensa, dysenteri, kycklingpox, salmonellos, sepsis, etc.).
3. En autoimmun process när antikroppar mot cellerna i bukspottkörtelvävnaden produceras i ett barns kropp.
4. Den giftiga effekten på bukspottkörteln i vissa läkemedel (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, vissa antibiotika, kortikosteroidläkemedel, sulfonamider, cytotoxiska läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel etc.) kan orsaka reaktiv pankreatit.
5. Tungmetallförgiftning (kvicksilver, bly, etc.).
6. Åtgärden av alkoholhaltiga drycker (hos ungdomar).
7. Endokrin patologi (hypotyroidism, eller otillräcklig sköldkörtelfunktion, fetma).
8. Malignt lesion i bukspottkörteln.

Hos vissa barn (10-20% av fallen) är det inte möjligt att fastställa orsaken till den utvecklade pankreatit.

Kronisk pankreatit hos barn är oftare sekundär eller utvecklas på grund av en akut inflammatorisk process i bukspottkörteln.

Chroniseringsprocessen bidrar till:

• genetisk predisposition (förekomsten av en kronisk sjukdom hos föräldrarna);
• Brott mot föreskriven diet under behandling eller under återhämtningsperioden.
• felaktig eller sen behandling
• barnet har allergier, metaboliska störningar och endokrina sjukdomar, gallsten sjukdom.

symptom

Hos barn i en tidig ålder är de kliniska tecknen på pankreatit milda. Den fortsätter vanligtvis i en lätt latent form. Svår purulent-nekrotisk form utvecklas i extremt sällsynta fall.

Hos äldre barn manifesteras inflammation i bukspottkörteln genom smärtsamma attacker.

Den huvudsakliga manifestationen av akut pankreatit eller förvärring av kronisk - svår smärta i överkroppen (i vänster hypokondrium med bestrålning till höger, i den epigastriska regionen). Ringlarna smärta störs ofta. De kan ge i ryggen, vänster axel. För att lindra smärta, försöker barnet ta en tvingad position - ligger på vänster sida, böjd över eller på magen.

Fel i näring kan provoceras av en smärtsam attack (äter fett, kryddig, stekt mat, rökt kött, etc.).

Smärtor åtföljer dessa symptom:

• kräkningar som uppstår flera gånger, ger inte lättnad;
• rapningar;
• uppblåsthet;
• försenad avföring eller diarré
• kan vara halsbränna;
• känsla av tyngd i buken.

Temperaturen hos barn, som regel, förblir normal, men det finns en ökning av det inte högre än 37,5 ºі.

Nedbrytningen av cellerna i körtelcellerna genom enzymens verkan orsakar symtom på förgiftning:

• huvudvärk;
• svaghet;
• yrsel;
• brist på aptit;
• blek hud (ibland marmorering);
• torr mun.

Med utvecklingen av en purulent process och pankreatisk nekros, temperaturen stiger till höga antal, tillståndet förvärras på grund av ökad förgiftning, utveckling av tarmpares, tecken på peritoneal irritation framträder.

Vid kronisk pankreatit, förutom smärta, är en karaktäristisk egenskap riklig avföring som har en glans. På grund av det höga fettinnehållet tvättas avföring knappt på toaletten.

I kronisk pankreatit kan smärta vara permanent, värkande eller förekomma periodiskt efter träning, dietstörningar eller stress, känslomässig nöd. Varaktigheten av en smärtsam attack varierar från 1 timme till flera dagar.

I en kronisk process, förutom dyspeptiska symtom (halsbränna, klåda, illamående, aptitlöshet), förstoppning och diarré alternerande. Karakteristisk är också en minskning av kroppsvikt, asthenisk syndrom (svaghet, trötthet, huvudvärk, känslomässig labilitet).

Komplikationer av pankreatit inkluderar:

• bildandet av pankreascystrar (kavitetsbildning i käftens vävnad, fylld med vätska);
• pankreatisk nekros (körtelvävnadsdöd);
• peritonit (inflammation i det serösa membranet i bukhålan);
• abscess eller cellulit (abscesser av olika storlekar) i bukspottkörtelvävnaden;
• diabetes mellitus (kronisk endokrinologisk sjukdom i samband med brist på insulin i kroppen);
• pleurisy (inflammation i det serösa membranet i bröstkaviteten).

diagnostik

Grunden för diagnosen pankreatit är kliniska manifestationer, laboratoriedata och hårdvaruforskning.

I den kliniska analysen av blod för pankreatit kännetecknas en ökning av innehållet i leukocyter, accelererade ESR.

Biokemisk analys av blod kommer att avslöja en ökad aktivitet av enzymer som utsöndras av bukspottkörteln (amylas, trypsin, lipas).

Enzymaktivitet (diastas eller amylas) ökar också i urinanalys.

Pankreas excretory funktion hjälper till att bedöma fekalanalys (copprogram, lipidogram): pankreatit kännetecknas av steatorrhea (hög fetthalt i avföring) och creatorea (ökat kväveinnehåll i avföring på grund av närvaron av odelade muskel- och bindvävsfibrer).

Ultraljud detekterar ödem, en ökad volym i bukspottkörteln med pankreatit, heterogenitet i ekokonstruktionen, närvaron av tätningar, områden av nekros. Med hjälp av en ultraljud detekteras en onormal utveckling av körteln eller kanalerna, stenar i gallkanalerna detekteras och tillståndet hos andra inre organ utvärderas.

Vid behov kan FGD (endoskopisk undersökning av mage och tolvfingertarm 12) utföras för att identifiera brott mot utflödet av gall och RV juice.

I svåra fall för diagnos, med komplikationer, utförs MRI och CT i bukhålan, liksom en undersökningsradiografi.

behandling

Behandling av barn med akut (eller förvärring av kronisk) pankreatit utförs på ett sjukhus. Sängstöd tilldelas. Behandling kan vara konservativ och snabb.

Målet med konservativ terapi är:

• tillhandahålla funktionell vila till det drabbade organet;
• mekanisk och kemisk sparsamhet i matsmältningsorganen;
• eliminering av orsaken till pankreatit
• symptomlindring.

Tilldelad "mat paus", dvs hunger i 1-3 dagar. Vid denna tid får man dricka alkaliskt mineralvatten utan gas (Essentuki nr 4, Borjomi) i små sippor.

Drogbehandling omfattar:

1. Antispasmodik och anestetika (No-Shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). För mycket allvarliga smärtor används narkotiska analgetika (Promedol). Morfin används inte på grund av dess förmåga att orsaka kramp i sphincter i bukspottkörteln och gallblåsan, som komplicerar utflödet av bukspottskörteljuice och ökar smärta.
2. Lösningar av glukos, plasma, saltlösningar, reopolyglukin samt blockerare av proteolytiska enzymer (Contrycal, Trasilol) administreras intravenöst. Lösningar ger mat till barnet och lindrar förgiftning.
3. Antisekretoriska läkemedel för att minska frisättningen av pankreatiska enzymer (oktreotid, famotidin).
4. Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
5. Antibiotika i bakteriell och purulent process.

Alla droger injiceras. Medicinering genom munnen är tillåten efter avlägsnande av smärta, ungefär en vecka efter sjukdomsuppkomsten.

Med utvecklingen av komplikationer, med sjukdomsprogressionen och ineffektiviteten av konservativ behandling, löses frågan om kirurgisk behandling. Under operationen kan en del av bukspottkörteln resekteras, nekrotomi (avlägsnande av den nekrotiska, det vill säga nekrotisk körtel), dränering av abscess i körtelens vävnader.

Under hungersnöd utförs sugning av innehållet från barnets mage så att magsaften inte provocerar syntesen och aktiveringen av bukspottkörtelnzymerna. Utsöndringen av magsaft inträffar inte bara när mat går in i magen, utan också reflexivt med en typ av mat eller med lukten av den. Det är därför du borde ständigt ta bort magsaft.

Efter att smärtan minskat (ungefär från 3: e dagen) introduceras näring gradvis till barnet (kokt eller ångat). Under 2 veckor är beredningar beredda utan salt. Ett barn borde äta 5-6 p. per dag i små portioner, renad, varm (50-60 0 С), flytande eller halvvätskig konsistens.

I början ger de flytande gröt (med undantag för hirs), kokt på utspädd 1: 1 mjölk. Från den sjätte dagen introduceras vegetariska slemhinnssoppa, flytande vegetabilisk puré (från potatis, kucchini, blomkål, morötter). Tillåtet kissel och komposit av torkad frukt.

• protein omelet (ångad);
• Mjölkad (dubbelt hakad) malet kött av kokt kött med låg fetthalt (nötkött, kyckling, kaninkött) i form av köttbullar, queneller, köttbullar, köttbullar (ångad);
• fisk med låg fetthalt (gädda, karp, torsk, abborre etc.);
• grönsaksgrytor;
• söta bakade äpplen.

En månad senare utvidgas menyn gradvis, disken kräver ingen slipning. Puddingar, en mängd mejeriprodukter, torkat vetebröd, kycklingar från färska bär, svagt te är tillåtna. I gröt kan du tillsätta en liten portion (5 g) smör, i soppa eller vegetabilisk puree - 1 msk. l. grädde eller gräddfil eller 1 tsk. vegetabilisk olja.

Dieting rekommenderas i 6 månader. Från kosten bör uteslutas:

• korvar;
• några buljonger
• pates;
• fisk eller konserverat kött
• kryddor, pickles;
• Saltiga och fermenterade livsmedel;
• grönsaker: rädisa, spenat, pepparrot, sorrel, rädisa, vitlök och lök, paprika, ärtor;
• korn- och hirsgrödor;
• fet kött (anka, fläsk, gås);
• fet fisk (makrill, lax);
• nötter;
• muffin, kakor, pajer;
• kondenserad mjölk;
• choklad, kaffe;
• kolsyrade drycker;
• sura frukter och bär, juice från dem.

Efter att barnet börjar mata, ordineras enzympreparationer (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatin) under måltider tre gånger om dagen. Intag av droger ska fortsättas i 3 månader i intermittenta kurser (ta 2 veckor, 1 veckors paus). För att avbryta mottagandet av enzymatiska medel bör baseras på resultaten av copprograms, med undantag för bukspottkörtelns enzymatiska insufficiens.

Barn efter behandling är under observation hos gastroenterologen eller barnläkaren. På beställning av läkaren höll anti-återfallskurser. Det är önskvärt att förbättra barnens hälsa i sanatoriernas balneologiska profil.

För att begränsa fysisk aktivitet rekommenderas barn klasser i förberedande grupp i klasser i klassen.

utsikterna

I mild form av akut pankreatit är prognosen gynnsam. Vid utveckling av purulent, hemorragisk pankreatit eller pankreatisk nekros finns risk för dödsfall.

Vid kronisk pankreatit hos barn beror prognosen på frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer, efterlevnaden av dieten och andra rekommendationer från läkaren under remission.

förebyggande

Förebyggande åtgärder omfattar:

• barnets rationella näring i enlighet med åldern
• förebyggande av sjukdomar i matsmältningssystemet;
• Strikt efterlevnad av doser för läkemedelsbehandling.
• snabb behandling av infektioner och helminthic invasioner;
• överensstämmelse med kosten.

CV för föräldrar

Pankreatit hos barn är inte vanligt, men vid identifieringen krävs en seriös attityd och patientbehandling för att förhindra utveckling av frekventa exacerbationer och komplikationer av sjukdomen.

Det är viktigt att förstå vikten av dietterapi vid behandling av pankreatit. Frekventa återfall av sjukdomen, utlöst av oregelbundenhet i kosten, fördröjd behandling kan orsaka utvecklingen av diabetes mellitus, vilket kommer att komplicera barnets hela framtida liv.

Barnläkare E. O. Komarovsky säger om problemen i bukspottkörteln hos barn:

Orsaker, metoder för diagnos och behandling av inflammation i bukspottkörteln hos ett barn

Därför är ofta pankreatit hos barn förvirrad med sjukdomar som gastrit, gastroduodenit, tarmdysbios och många andra.

skäl

För utveckling av en sjukdom som inflammation av bukspottkörteln i ett barn finns det vanligtvis någon skadlig faktor. Vanligtvis blir enzymerna i bukspottkörteln, som orsakar skada på kroppen under stagnation av hemligheten, denna faktor. Detta kallas bukspottskörteln i sig själv.

De främsta orsakerna till utvecklingen av inflammation i bukspottkörteln hos barn är vanligtvis:

1. Blunt trauma i buken, där de inre organen var skadade, inklusive bukspottkörteln;
2. Olika medfödda anomalier i bukspottkörteln och dess kanaler
3. Blockeringar av utsöndringskanalerna, som ofta observeras i parasitiska och gallstenssjukdomar.
4. Inflammatoriska processer som förekommer i tarmarna.
5. Kalciumavsättning i bukspottskörtelkanalerna.
6. Störningar i gallgångarna.
7. Eventuell skada på bukspottkörteln, till exempel på grund av de toxiska effekterna av någon produkt;
8. Laktosintolerans.

Trots de senaste upptäckterna i medicin, i 20 procent av fallen, kan läkare inte identifiera orsaken till sjukdomen.

symptom

Den viktigaste faktorn som kännetecknar inflammerad bukspottkörtel hos ett barn är akut girdling smärta i överkroppen, vilket är fallet med pankreatit hos en vuxen. Denna typ av smärta kan ofta ges till vänster axel eller vänster skinka. Vanligtvis förekommer en sådan attack omedelbart efter att ha tagit alltför kryddig, stekt, rökt eller fet mat.
Ofta är smärtan åtföljd av kräkningar, vilket inte ger någon lättnad, som vid vanligt matsmältningsbesvär.

Dessutom uppstår dyspeptiska störningar i form av:

• brist på aptit
• buk distans,
• halsbränna
• rapa,
• försenad avföring.

undersökningen

För att ta reda på vilken typ av smärta barnet är, utförs flera olika diagnoser samtidigt.

Dessa inkluderar:

1. Laboratoriediagnostik (undersökning av urin, saliv och avföring);
2. ultraljud;
3. Fibrogastroscopy.

behandling

Symptomen på inflammation i bukspottkörteln hos ett barn elimineras på ungefär samma sätt som vid akut pankreatit hos en vuxen.

Det är, det är:

1. Fullständig hunger, planerad i 24 timmar efter den sista attacken, då en sparsam diet;
2. Användningen av olika antispasmodiska, antiinflammatoriska såväl som anthelmintiska läkemedel;
3. Ersättningsbehandlingar med enzymer, hormoner och användning av antikolinergika och duspatalin.

Alla dessa metoder är utformade för att lindra smärta och minska inflammation i bukspottkörteln hos ett barn, men i särskilt allvarliga fall är metoden för intravenös dropp ibland tagen.

Akuta former

Den akuta formen av pankreatisk sjukdom (pankreatit) hos barn är ett ganska sällsynt fenomen, men det förekommer ibland. I detta fall är det nödvändigt att omedelbart placera barnet på sjukhuset.

Behandling av denna form av pankreatit innebär absolut svält under de första tre dagarna och fullständig fysisk och psykologisk vila. Du kan bara dricka avgasat mineralvatten (Borjomi eller Essentuki 4) i form av värme. Vätskeintag bör utföras av små sippor och små enstaka doser. En sådan diet kommer att hjälpa till att klara av känslan av hunger och minska smärtan till ingenting.

Redan från 3-4 dagar kan du gradvis gå in i kosten av mältegryngröt, omelettdammad och osmält varm te. Det är värt att komma ihåg att akut pankreatit kräver överensstämmelse med en mild temperaturreglering (all mat bör vara lite varm).

På 5-6 dagarna kan du ge nekisy riven kock, mjölkgelé och torrt vitt bröd.
En dag senare rekommenderas att expandera menyn med hjälp av mashed grönsaker och markade vegetariska soppor.

Lite senare kan du byta till att äta magert kokt kött som är kokt i potatismos.

Cirka den 14: e dagen av kosten rekommenderas att man ger bakade äpplen och fruktgelé. Färska grönsaker och frukter kan föras in i menyn noggrant och noggrant övervakar barnets tillstånd.

Tillsammans med kost kräver behandling av akut pankreatit hos barn mediciner för att stoppa bakterieinfektion och smärta.

• Antispasmodik och smärtstillande medel - nej-shpa, platifillin, analgin, etc.
• Desinfektionsbehandling - intravenös plasma, 5-10% glukoslösning;
• Vid en allvarlig sjukdomsform kan behandlingen också bestå av att ta kortikosteroidläkemedel.

Akut pankreatit hos barn kräver vidhäftning till en strikt individuell diet i 10-15 dagar. Då kan du gradvis expandera menyn för en liten patient.

Kronisk form

Trög kronisk form av pankreatit hos barn kräver ett integrerat tillvägagångssätt och innefattar följande behandling:

1. Perioden för diagnos och rehabiliteringsbehandling på sjukhuset;
2. Efterföljande uppföljning med din läkare;
3. Undergår en kurs av hälsobehandling i sanatorier av lämplig profil.

Så behandling av kronisk pankreatit hos barn på sjukhuset är som följer:

• För att upprätthålla en lugn känslomässig bakgrund ordineras lugnande medel (valerian, brom, etc.);
• Vid smärta kommer kronisk pankreatit att behandlas med antispasmodik och smärtstillande medel;
• Emellertid är den huvudsakliga behandlingen för den kroniska formen av sjukdomen kost.

Så, under de första två dagarna efter att ha blivit hospitaliserad, rekommenderas det att genomföra en fastperiod med endast avgasat mineralvatten (Borjomi, Yessentuki 4).
På den tredje dagen kan du gå in i kosten en svag otätad te och vit kakor, slitna slemssoppa, buljonghöft.

Behandling av reaktiv pankreatit

Den typ av sjukdom som medföljer en organisms svar, såsom pankreatisk inflammation hos ett barn, kallad reaktiv pankreatit, utlöses vanligtvis av många andra processer. Till exempel SARS, influensa eller tonsillit. Dessutom börjar sjukdomen ibland sin aktivitet på grund av den rikliga konsumtionen av mat, vilket har ökat irritation i matsmältningssystemet.

Behandling måste nödvändigtvis ske på sjukhuset, där kvalificerade läkare kan övervaka barnet. De föreskriver också en diet, liksom dess längd, utformad för att hjälpa till med reaktiv pankreatit.

Vidare utövar läkare behandling med speciella läkemedel som:

• Hämma pankreasaktivitet
• De innehåller enzymer som minskar smärta.
• Bli av med kramper.

medicin

Ett barn med inflammerat bukspottkörteln måste vara under konstant övervakning av den behandlande läkaren, samt ta mediciner som föreskrivs av honom.

1. Droger som innehåller hormon somatostatin, vilket lugnar irriterade bukspottkörteln under återhämtningsperioden. Dessa inkluderar läkemedlet Octreotide.
2. Läkemedel av gruppen antikolinerger, utformade för att minska utsöndringen av magsaften. Detta läkemedel är Pirenzepin.
3. Pankreasenzymberedningar. Dessa inkluderar pankreatin, festal, mezim och andra.
4. Duspatin, minskande spasmer (en av de främsta orsakerna till smärta).
5. Olika antibiotika, kortikosteroider och andra.

diet

Normalt ordinerar läkaren en diet för inflammation i bukspottkörteln hos ett barn. Den föreskrivna kosten ska vara regelbunden (6 måltider om dagen), och utesluter även vissa komponenter som kan orsaka irritation av bukspottkörteln. De sistnämnda inkluderar: mjöl, söt, fet, eldfasta rätter, samt kryddor (varmt, salt). Juicer, chokladprodukter är också omöjliga.

Varje maträtt ska gnidas och kokas under ånga. Vanligtvis är det den behandlande läkaren som föreskriver en exakt diet som motsvarar sådana egenskaper hos barnet som sin vikt, höjd, total aktivitet och mycket mer.

Pankreasjukdomar hos barn: reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit är inte en självständig sjukdom. Det är ett svar på barnets kropp mot olika negativa effekter i form av inflammation i bukspottkörteln. Detta sekundära tillstånd utvecklas ofta hos barn under de senaste åren. Kanske kan en förbättring av diagnosen pankreatit eller en förändring i många barns dietmönster leda till mer frekvent upptäckt av denna patologi.

Orsaker till reaktiv pankreatit

Följande orsaker kan orsaka reaktiv pankreatit:

• olika, ofta smittsamma sjukdomar med utveckling av inflammatorisk process (ont i halsen, akut respiratoriska infektioner, lunginflammation, influensa och andra);
• inflammatorisk process i matsmältningsorganen (gastrit, mat toxicoinfektion, cholecystit);
• dålig näring hos barnet (äta mat med konserveringsmedel, smakförstärkare, kolsyrade drycker, snabbmat, chips, etc.);
• överträdelse av barnets diet (stora mellanrum mellan måltiderna);
• användningen av vissa droger (metronidazol, furosemid, antibiotika och andra droger);
• medfödd patologi i matsmältningssystemet (anomali av excretionskanaler i bukspottkörteln, cystisk fibros, otillräcklig mängd laktos);
• buken trauma;
• stressiga situationer.

Med utvecklingen av reaktiv pankreatit uppstår kramp i excretionskanalerna i körteln. De enzymer som utvecklas i det går inte in i duodenum, och börjar "smälta" själva vävnadens vävnad. Samma mekanism för utveckling av processen noteras också vid fall av medfödd patologi hos kanalerna.

Överbelastning av matsmältningssaft och enzymer uppträder också när barnmjöl är sällsynta under dagen. Ödem i vävnaden hos inflammerad körtel orsakad av pankreatit orsakar kompression av excretionskanalerna och gör utflödet av enzymer ännu svårare.

Utvecklingen av reaktiv pankreatit är möjlig även under det första året av ett barns liv i strid med reglerna för införande av kompletterande livsmedel: införandet av produkter (kötträtter, industrisafter) i förväg. Sådana produkter orsakar störning av den omogna bukspottkörteln.

symptom

Sjukdomsuppkomsten är vanligtvis akut. De mest karakteristiska manifestationerna av pankreatit är:

• Uttalad smärta i överkroppen av permanent natur. Barn kan peka fingret på naveln: det är bara svårare att bestämma smärtan. Äldre barn kan märka bältrosens bältros eller bestrålning av ryggvärk. Smärtan i barnets position som lutar sig framåt är något reducerad. Ett litet barn reagerar på smärta genom att gråta och ångest. Barn kan ta en tvingad position i sängen (ligger i magen eller på vänster sida, ibland dra benen till magen).
• Persistent illamående.
• Repeterande kräkningar av magsaft, inte medför lättnad. I små barn kan vara frånvarande.
• Under sjukdomens första timmar kan temperaturen stiga till 37 ° C, i sällsynta fall kan den stiga till högre antal.
• Ofta lös avföring. I följande kan märkas alternering av diarré och förstoppning.
• Tunga torr, täckt med tjock vit blomma.
• Permanent svår torrhet i munnen.
• Minska eller brist på aptit.
• Belching luft och uppblåsthet.
• Intoxicering (svaghet, huvudvärk).

Hos unga barn kan symtomen slätas ut och mindre uttalad. Till och med en läkare är svår att snabbt diagnostisera. Kombinationen av minst ett av dessa symtom med långvarig buksmärta bör vara orsaken till ett akut besök hos en läkare eller ett samtal för en ambulans. Föräldrars försök att klara situationen själv kan ha katastrofala konsekvenser.

diagnostik

Vid diagnos av pankreatit används följande metoder:

• Undersökning av föräldrar och barn (hjälper till att identifiera kränkningar i kosten, uppskjutna sjukdomar före, klargöra klagomål).
• Genom undersökning av barnet kan du förtydliga lokaliseringen av buksmärta, förekomst eller frånvaro av symptom på peritoneal irritation, för att identifiera symtom på förgiftning och andra manifestationer.
• Ett blodprov hjälper till att upptäcka förändringar som är karakteristiska för den inflammatoriska processen: en ökning av antalet leukocyter, en accelererad ESR, en minskning av antalet lymfocyter och hemoglobin.
• Coprogram (fecesanalys): Osmält stärkelse, proteinfiber, en ökning av mängden fett.
• Biokemisk analys av blod avslöjar en ökning av enzymerna (amylas, trypsin, lipas). I urinanalysen finns en ökning av diastas.
• Ultraljud detekterar heterogen bukspottskörtelvävnadsekogenitet.

behandling

Behandling av reaktiv pankreatit hos barn ska endast utföras på ett sjukhus. Nödvändig sängstöd. Behandlingen inkluderar läkemedelsbehandling och dietmat.

Principer för läkemedelsbehandling av pankreatit:

• smärtlindring
• avgiftningsterapi;
• administrering av proteashämmare;
• antihistaminer (om nödvändigt);
• användning av enzympreparat;
• vitaminterapi.

För smärtlindring används smärtstillande medel (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Drogerna minskar inte bara smärta, utan lindrar också kramp i kanalerna i körteln och därmed underlättar utflödet av matsmältningsjuice och enzymer. På grund av denna verkan av antispasmodiska läkemedel reduceras inflammationsprocessen och förstöringen av körtelvävnad.

För avgiftning föreskrivs intravenös administrering av lösningar (Reosorbilact, glukos 5% eller 10% lösning, plasma).

Används väldigt för att undertrycka verkan av proteashämmare (Trasilol, Contrical, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin).

Tavegil, Suprastin, Claritin och andra kan ordineras som antihistaminer.

Enzymberedningar som innehåller pankreatiska enzymer i deras komposition ingår i behandlingen när barnets näring expanderas. Oftast används för denna bukspottkörtel, Mezim-forte, Festal.

Från vitaminberedningar som används vid behandling av askorbinsyra, Ascorutin, vitaminer från Grupp B.

Det finns en unik enhet som heter "Almedis", skapad av ryska forskare, som kan användas för att behandla pankreatit. Apparaten i form av mörka glasögon har en liten storlek (passar i ett glasfodral) och kan användas för att behandla andra organ.

Denna unika teknik använder lagen om färgens resonansinteraktion, vilket sammanfaller med frekvensen hos det drabbade organets färg. Varje organ i människokroppen har en viss frekvens och färg. Ljusets energi, som faller på näthinnan, överförs till det organ som behöver behandling. Det finns en projektion av alla organ på irisen. Genomfördes 2-3 fyra minuters session per dag.

Tekniken erkändes på den internationella utställningen och tilldelades för sin universalitet och effektivitet med en silvermedalj.

Lika viktigt vid behandlingen av ett barn med reaktiv pankreatit är kost. Inom 1-2 dagar (enligt beslut av läkaren) är livsmedelsintaget helt uteslutet för att ge vila för inflammerad körtel. Dessa dagar är det nödvändigt att förse barnet med att endast dricka alkaliskt, icke-kolsyrat, varmt mineralvatten (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel och andra). Den erforderliga mängden vatten bestäms av läkaren.

Kraften expanderar mycket gradvis:

• Från 3 dagar ges barnet osötat te med vita brödsmulor och mosgröt (havregryn eller bovete), kokt i vatten och utan olja.
• Från dag 4 tillsätts vanligt vitbröd, mejeriprodukter, gelé, torkat fruktkompote (utan socker), gelé till kosten.
• Från den 5: e dagen introduceras grönsakspuré (exklusive kål) och grönsaksoppa (med undantag av mättad vegetabilisk buljong).
• Vid slutet av veckan introduceras ångomelett, kött (kyckling, kanin, kalvkött, kalkon) och magert fisk - kokt eller i form av ångbitar, köttbullar. Kött- och fiskbuljonger är uteslutna. Du kan göra stekpanna (från mager kockost) och hård ost (fettsyror).
• Efter 2 veckor rekommenderas att införa färska grönsaker och frukter.

Barnets mat bör vara fraktionerad (i små portioner på 3-4 timmar). Under de första två veckorna, ge mat i en shabby form.

Du bör begränsa mängden fett (använd smör, raffinerad solros eller olivolja).

Det är nödvändigt att begränsa kolhydrater (honung, socker, godis).

Det är strängt förbjudet att ge barnet stekt, fet mat, pickles och kryddor, rökt kött, konserver, korv, choklad, konditorivaror, glass. Det rekommenderas inte att använda kål, bönor.

Serveringar, expansionen av kosten bör avtalas med läkaren.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av reaktiv pankreatit och dess återfall, bör föräldrarna:

• utesluta från barnets kostskadliga produkter;
• se till att dieten följs
• behandla akuta infektioner i ett barn på rätt och korrekt sätt
• inte att självmedicinera, det vill säga att utesluta orimlig användning av droger;
• Efter att ha lidit reaktiv pankreatit, är det nödvändigt att följa kost (nr 5, punkt ("pankreatisk")) i minst ett år.

CV för föräldrar

Utan att hänga i barnens lustar och krav, kan du rädda dem från användningen av skadliga produkter. Detta är en viktig punkt i förebyggandet av reaktiv pankreatit. Överensstämmelse med kosten som antas i dagis bör inte störs på helgerna och under skolan.

Vid utveckling av en sådan sjukdom bör du konsultera en läkare och följa alla rekommendationer som föreskrivs för dem. Detta är det enda sättet att rädda ett barn från problem i sitt framtida liv och behovet av livslång diet när processen går in i kronisk pankreatit.

Vilken läkare att kontakta

Med smärta i ett barns mage, ett akut behov av att kontakta en barnläkare. Om du misstänker pankreatit är en grundlig undersökning av barnet, som ofta utförs på ett sjukhus, nödvändigt. Behandlingen ordineras av en gastroenterolog, en dietist ger ytterligare hjälp.

Hur man bota inflammation i bukspottkörteln hos ett barn

Inflammation i bukspottkörteln hos barn, eller pankreatit - detta är en farlig form av sjukdomen, som kännetecknas av svallning och patologisk naturen hos de processer i kroppen. Bukspottkörteln är ansvarig för produktionen av insulinhormon och matsmältningsenzymer.

Varför finns det en patologi i ett barn

Pankreatit förekommer hos både vuxna och barn. I barndomen är sjukdomen vanligare, särskilt i långvarig form. Barn är mer energiska än vuxna, så allergiska eller inflammatoriska reaktioner är mer akuta. Orsaken till sjukdomen hos barn är många, bland dem följande:

1. Allergier mot olika livsmedel, hos spädbarn - Laktosbrist.
2. Underlåtenhet att följa den dagliga rutinen och mat av dålig kvalitet.
3. Användning av skadliga livsmedel (soda, chips, kryddiga såser, kött och andra.) Främjar produktionen av ett stort antal enzymer som orsakar en akut form av sjukdomen.
4. Användningen av droger kan leda till reaktiv pankreatit.
5. Medfödda avvikelser i matsmältningssystemet.
6. Matförgiftning, magskador.
7. Stor fysisk ansträngning.
8. Sjukdomar i matsmältningssystemet, liksom olika infektionssjukdomar (influensa, hudkrämer).

Symptom på patologi hos ett barn

Inflammation hos barn manifesteras i flera steg: akut, kronisk och reaktiv. Den första formen är lätt och förekommer oftare än hos vuxna. Hos spädbarn upptäcktes sällan, i äldre ålder - oftare. Barnet visar närvaron av följande tecken:

• hög feber
• illamående;
• kräkningar;
• frekvent diarré;
• smärta i den epigastriska regionen.

Hos spädbarn förekommer akut pankreatit som ett resultat av medicinering, eftersom matsmältningssystemet inte är tillräckligt moget. Föräldrar bör kontrollera sina barns intag av vitaminer, eftersom överdos kan bidra till inflammation på grund av ökad utsöndring av enzymer.

Kronisk pankreatit hos barn är vanligare än akut. Anledningen till manifestationen är i dålig kvalitet näring och bristen på en riktig kost. Under exacerbationsperioden blir järn inflammerat och ömt och irreversibla processer uppträder i den. Vid kronisk behandling observeras följande symptom på inflammation i bukspottkörteln hos barn:

• drastisk viktminskning
• långvarig förstoppning eller diarré
• minskad aptit
• letargi;
• dåsighet;
• trötthet.

Reaktiv pankreatit är vanligare än andra former av sjukdomen. Symtomen är desamma som i akut form. Skälen kan vara följande:

• katarralsjukdomar av inflammatorisk natur;
• förgiftning av kroppen.

Hos spädbarn som är mindre än ett år utvecklas patologin vanligtvis på grund av felaktig introduktion av komplementära livsmedel. Denna sjukdom kan utvecklas till ett purulent-nekrotiskt stadium av pankreatit med allvarliga komplikationer.
Om du hittar dessa symptom i ditt barn, ska du omedelbart kontakta en läkare. Efter undersökningen bestämmer specialisten vad som ska diagnostiseras.

Det första som krävs är att donera blod för allmän analys och biokemi. Ett ökat antal vita blodkroppar och en ökning av enzymerna kommer att indikera att inflammation har börjat i kroppen. Vid analys av avföring per samprogram kan du se om tillräckligt med enzymer producerar järn.

Urin passerar för detektion av amylas. Ultraljud kan vara nödvändigt. Vid testning kommer det att vara möjligt att se förändringar i körtelns storlek, minskning av ekogenitet eller ingen signal. Röntgenundersökning kommer att bidra till att identifiera förskjutning av matsmältningssystemet, för att upptäcka ackumulering av stenar i dem, ändra position i magsäcken och tolvfingertarmen. I den akuta sjukdomen är denna studie inte genomförd.

Metoder för behandling av barns pankreatit

Behandling av inflammation utförs med läkemedel som inkluderar enzymer som hjälper till att absorbera mat. Det är nödvändigt att följa en diet. De första 3 dagarna måste du vägra att äta. Därefter ska barnet gradvis äta mat i små portioner och mer än 4 gånger om dagen. Det är nödvändigt att utesluta från kosten hos barnet för fet mat. Den rekommenderade dosen är 60-70 g per dag. Begränsa ditt intag av socker, mat med hög kolhydrater. Man bör äta färskt kokt mat varmt.

Uteslut från barns kryddor och såser för att inte orsaka irritation i magslemhinnan. Dessa produkter är speciellt kontraindicerade vid 3 års ålder. Dessutom är rökt mat, pickles, borscht, rika köttbuljonger förbjudna. Får äta magert kött och fisk, kokt och ångkokta grönsaker, slitna och bakade frukt, torkad frukt, frukt, keso med mager ost och mejeriprodukter.

Behandling av pankreatit hos barn innehåller metoder som syftar till att lossa bukspottkörteln, lindra symtom och förhindra negativa faktorer.

Vid akut pankreatit infiltreras barn på ett sjukhus med sängstöd och håller fasta dagar i minst två dagar. Subkutan administrering av glukoslösning indikeras enligt indikationer från drickshärdande mineralvatten.

Efter fasta är en strikt diet.

Behandling med läkemedel innefattar analgetika och antispasmodika, antisekretoriska medel (pirenzepin, famotidin), läkemedel som innehåller pankreatiska enzymer. Vid behandling av barn, kortikosteroider, antibiotika och antihistaminer ordineras.

Kirurgisk ingrepp utförs med eskalerande pankreatisk dysfunktion, pankreatisk nekros och låg effektivitet vid konservativ behandling.

I början av sjukdomen är prognosen bättre än i andra fall. Med purulenta och reaktiva former är döden möjlig. I det kroniska skedet beror ökningen i anfall på hur ofta de ser ut.

Förhindrande av pankreatit är rätt kost och vidhäftning, förebyggande av sjukdomar (matsmältningssystemet, infektiös, parasitiska), medicin endast under medicinsk övervakning. Barn med kronisk form av patologi i behov av apotek observation i den pediatriska gastroenterolog, barnläkare och spa-behandling.

För att eliminera denna sjukdom, förutom droger, kan du tillgripa folkmedicinska lösningar hemma. Här är några av dem:

1. Ta 2 msk. l. Gräs malurt, häll 0,5 liter kokande vatten, sätt i en termos och vänta ca 1 timme.
2. Ta 1 msk. l. plantain, häll 1 kopp kokande vatten och insistera några minuter.
3. Med sjukdomen är det användbart att tugga propolis, hjälper avkokning av ämnen med kamomill.
4. Du kan laga gröt i vatten utan salt och det finns 2-3 msk. l. under dagen.
5. På apoteket kan du köpa färdiga örtte med olika ingredienser. Det bör brygga dem och dricka strikt enligt instruktionerna.
6. Användningen av linfrö hjälper till att minska smärta. Från det kan du laga gelé.
7. I den akuta fasen är det användbart att dricka mjölkens buljong.
8. Ett avkok av följande örter hjälper till att hantera sjukdomen: mynta, hagtorn, immortelle, kamomill, fänkålfrön.

Dessa är inte alla recept som kan bota inflammation i bukspottkörteln. Det viktigaste - att välja ett verktyg som är ofarligt för barnet.