Regk-injektioner: bruksanvisningar

Läkemedlet Zerukal tillhör gruppen antiemetiska droger och är en blockerare av dopaminreceptorer.

Släpp form och läkemedelskomposition

Drogen Cerucal finns i form av tabletter och injektionsvätska. Lösningen är klar, steril, färglös och luktfri, tillgänglig i 2 ml klara glasampuller. Ampullerna är förpackade i plastpallar av 5 stycken (2) i en kartong, en detaljerad anvisning bifogas förberedelsen som beskriver lösningens egenskaper.

1 ml av lösningen innehåller 5 mg aktiv aktiv substans - metoklopramidhydroklorid i 1 ampull 10 mg av den aktiva substansen. Som en hjälpkomponent finns vatten för injektion och natriumklorid.

Indikationer för användning

Beredningen Cerucal i form av en lösning för injektioner är avsedd för intravenös och intramuskulär administrering. De viktigaste indikationerna för att förskriva läkemedlet är:

• illamående och kräkningar av olika ursprung - förknippade med användning av dålig kvalitet och bedövad mat, sjukdomar i magen, bukspottkörteln;
• illamående och kräkningar orsakade av att ta vissa mediciner
• biliär dyskinesi;
• reflux esofagit;
• postoperativ hypotoni i magen, vilket resulterar i känsla av tyngd, illamående och obehag
• pares i magen mot bakgrund av svår diabetes mellitus;
• de första dagarna efter gastroduodenal sensing eller endoskopiska undersökningar.

Kontra

Innan du börjar använda läkemedlet bör du läsa noggrant de medföljande anvisningarna. Injektioner av Zerukal är kontraindicerade hos patienter i följande fall:

• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
• pylorisk stenos;
• feokromocytom;
• intestinal obstruktion eller misstanke om det;
• prolaktinberoende tumör;
• extrapyramidala störningar;
• epilepsi;
• ålder upp till 2 år (för denna doseringsform);
• graviditet 1 trimester.

Lösning för injektioner av Tsirukal har ett antal relativa kontraindikationer (när läkemedlet kan ordineras endast i extrema fall, om det finns allvarliga indikationer):

• graviditet 2 och 3 trimester;
• arteriell hypertoni;
• bronkial astma
• njure och leversjukdom;
• Parkinsons sjukdom;
• tromboflebit;
• bronkial astma eller en historia av allvarlig bronkospasm;
• patientålder över 65 år.

Dosering och administrering

Zerakul-lösningen är avsedd för intravenös eller intramuskulär administrering. Enligt instruktionerna är patienter över 14 år och vuxna ordinerat 2 ml lösning 3 gånger om dagen. Barn från 2 år till 14 år beräknas dosen av läkemedlet individuellt beroende på kroppsvikt och kroppens egenskaper.

Läkemedlet kan användas för att förhindra illamående och kräkningar under behandling med cytotoxiska läkemedel hos cancerpatienter. I detta fall används lösningen för korta och långsiktiga droppinfusioner. För intravenösa infusioner av Zerakul-lösningen används en isotonisk lösning av natriumklorid eller en 5% glukoslösning.

När lösningen införs intramuskulärt är det inte nödvändigt att späda innehållet i ampullen ytterligare.

Varaktigheten av läkemedelsbehandlingen bestäms individuellt för varje enskild patient, beroende på organismens indikation och egenskaper.

Använd under graviditet och under amning

Tserukal injektioner är inte föreskrivna för kvinnor under graviditetens första trimester, eftersom det inte finns information om hur läkemedlet påverkar fosterets fosterutveckling och det finns ingen erfarenhet av att använda detta läkemedel i obstetri.

Användningen av lösningen för injektioner av Zerakal-kvinnor i 2 och 3 trimestern av graviditeten är möjlig enligt indikationer, men endast i de situationer då den förväntade nyttan för moderen överstiger de möjliga riskerna för fostret. Behandlingen utförs under överinseende av en läkare.

Utnämning av injektioner för kvinnor som ammar kräver samråd med läkaren. Läkemedlet utsöndras i bröstmjölk, så det är föredraget att avbryta laktation vid behandlingstidpunkten.

Biverkningar

Under behandlingen med patienten Regula kan patienten uppleva biverkningar:

• på nervsystemets sida - yrsel, sömnlöshet, svaghet, slöhet, apati, orimlig känsla av rädsla, ångest, tinnitus, rubbning av ansiktsmusklerna, ansiktsmuskulaturkramper, tremor i lemmarna;
• på det kardiovaskulära systemet - en förändring i blodtrycket (minskning eller ökning), takykardi;
• från matsmältningssystemet - torr mun, halsbränna, böjning, känsla av tyngd i magen, förstoppning, uppblåsthet, ökad gasgenerering;
• på den del av det endokrina systemet - galaktorrhea hos kvinnor (frigöring av kolostrum från bröstet, inte associerat med laktation), gynekomasti hos män, menstruationssjukdomar, nedsatt styrka hos män;
• Lokala reaktioner - Blåsning i venen, subkutant hematom, luftstrom-tromboembolism, bildande av smärtsam infiltration, orppnppppasavsaapaeaav

Med utvecklingen av en eller flera av de beskrivna biverkningarna avbryts behandlingen med läkemedlet och en läkare.

överdos

När dosen av läkemedlet som anges i anvisningarna överskrids, utvecklar patienten symtom på överdosering, vilka kliniskt uttrycks enligt följande:

• förvirring;
• rastlöshet, sömnighet, anfall
• desorientering i rymden;
• extrapyramidala störningar;
• ökning eller snabb minskning av blodtrycket
• bradykardi.

När dessa kliniska symptom uppträder, avbryts läkemedlet omedelbart. I de flesta fall försvinner alla negativa reaktioner och tecken på överdosering på egen hand inom 1-2 dagar efter att behandlingen avslutats. Vid allvarlig förgiftning av kroppen med Cerucal kan patienten uppleva dysfunktion i lever och njurar.

Symptomatisk överdosbehandling. Patienten ska vara under överinseende av en läkare tills staten stabiliserar sig.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Cerucal lösning är inkompatibel med intravenösa vätskor som är alkaliska.

Vid samtidig användning med antibiotika ökar Paracetamol, Levodopa-lösningen Zerukal absorptionen av dessa läkemedel, vilket ökar risken för biverkningar och giftig leverskada.

Drogen Zerukal i form av injektioner minskar absorptionen av digoxin och cimetidin, medan utnämningen av droger.

Under inverkan av Zeercal-lösningen ökar den inhiberande effekten av etanol på centrala nervsystemet, liksom läkemedel som hämmar hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna.

Drogen Reglan minskar den terapeutiska effekten av droger från gruppen H2-histaminblockerare, som bör beaktas vid förskrivning av dessa läkemedel samtidigt.

Vid samtidig tillsättning av injektioner med Reglan med hepatotoxiska läkemedel ökar risken för giftig leverskada.

Särskilda instruktioner

Under behandling med Cerucal bör patienter avstå från att köra bil och kontrollera komplexa maskiner som kräver hög koncentration av uppmärksamhet. Detta beror på patientens eventuella yrsel och slöhet under behandlingen.

Under behandlingen ska patienten avstå från att dricka alkohol, eftersom kombinationen av Cerucal med alkohol ökar risken för biverkningar från lever och centrala nervsystemet.

Ungdomar har större risk att utveckla biverkningar än vuxna patienter, så de bör vara under konstant övervakning av specialister under behandlingen med Cerucal.

Patienter som lider av njure och leversjukdom, som åtföljs av organs dysfunktion, beräknas dosen av läkemedlet individuellt beroende på kroppsvikt och patientens egenskaper.

Drogen Reglan i denna dosform ska inte ordineras till barn under 2 år, eftersom det saknas erfarenhet av ansökan, och säkerhet har inte fastställts.

Analoger av pricks

Analoger av läkemedlet Cerucal i form av injektioner är:

• Metoklopramidlösning;
• Perinorm-lösning;
• Metoclopramid Eskom lösning.

Innan du ersätter det föreskrivna läkemedlet med en av analogerna bör du rådgöra med din läkare och var noga med att läsa igenom instruktionerna noggrant.

Villkor för frisättning och lagring av läkemedlet

Zerukal läkemedel i form av en lösning frigörs från apotek på recept. Ampuller med läkemedlet måste förvaras utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Undvik direkt solljus på ampullerna med lösningen. Lösningens hållbarhet är 2 år från tillverkningsdatum, vilket anges på förpackningen. Använd inte injektionslösning med utgångsdatum eller i strid med ampullens integritet.

Kallat pris

Den genomsnittliga kostnaden för lösningen Zerukal på apotek i Moskva är 240 rubel.

Reglan för injektioner - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn:

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

lösning för intravenös och intramuskulär administrering

struktur

1 ml innehåller:
aktiv substans metoklopramidhydrokloridmonohydrat 5,27 mg (baserat på metoklopramidhydroklorid 5,00 mg);
hjälpämnen: natriumsulfit 0,125 mg, dinatriumedetat 0,40 mg, natriumklorid 8,00 mg, vatten för injektion 991,705 mg.

Beskrivning: Genomskinlig färglös lösning.

Farmakoterapeutisk grupp

Antiemetisk - dopaminreceptor central blockerare.

ATX-kod: A03FA01

Farmakologisk aktivitet

En specifik dopaminreceptor blockerare, försvagar känsligheten hos de viscerala nerverna, som överför impulser från "pylorus" (pylorus) och duodenum till emetikcentret. Genom hypotalamus och det parasympatiska nervsystemet har en reglerande och samordnande effekt på ton- och motoraktiviteten hos den övre delen av mag-tarmkanalen (inklusive tonen i den nedre matsmältningsspalten ensam). Ökar ton i mag och tarm, accelererar gastrisk tömning, reducerar hyperacidstasis, förhindrar duodenopylorisk och gastroesofageal reflux, stimulerar intestinal motilitet.

farmakokinetik
Distributionsvolymen är 2,2-3,4 l / kg.
Metaboliserad i levern. Halveringstiden är från 3 till 5 timmar, med kroniskt njursvikt - 14 timmar. Utsöndras av njurarna under de första 24 timmarna oförändrade och i form av metaboliter (ca 80% av dosen tas en gång). Tränger lätt in i blod-hjärnbarriären och utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

vuxna

• Förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar.
• Symtomatisk behandling av illamående och kräkningar, inklusive akut migrän.
• Förebyggande av illamående och kräkningar som orsakas av strålbehandling och kemoterapi.
• För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen.

• Andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar.
• Den andra raden av förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi.

Kontra

• Överkänslighet mot metoklopramid och läkemedelskomponenter;
• gastrointestinal blödning, mekanisk intestinal obstruktion eller perforering av mage och tarmar, tillstånd där stimulering av gastrointestinal motilitet är en risk;
• bekräftat eller misstänkt feokromocytom på grund av risken för att utveckla svår hypertension
• tardiv dyskinesi, som utvecklats efter behandling med neuroleptisk eller metoklopramid i historien;
• epilepsi (ökad frekvens och svårighetsgrad av anfall)
• Parkinsons sjukdom;
• samtidig användning med levodopa och dopaminreceptoragonister:
• metemoglobinemi på grund av administrering av metoklopramid eller nikotinamid adenindinukleotid (NADH) brist på cytokrom b5 i historien;
• prolactinom eller prolaktinberoende tumör;
• barn upp till 1 år
• amningstid.

Med omsorg

Vid användning hos äldre patienter hos patienter med nedsatt hjärtledning (inklusive förlängning av QT-intervallet), nedsatt vatten- och elektrolytbalans, bradykardi, andra droger, förlängning av QT-intervallet, arteriell hypertension; hos patienter med samtidiga neurologiska sjukdomar; hos patienter som tar läkemedel som påverkar centrala nervsystemet, depression (i historien); vid måttlig till svår njursvikt (CC 15-60 ml / min); med svår leverinsufficiens under graviditeten.

Använd under graviditet och under amning

graviditet
Många data om användning av gravida kvinnor (mer än 1000 fall som beskrivits) indikerar frånvaron av fetotoxicitet och förmågan att orsaka utvecklingsfel hos fostret. Metoklopramid kan användas under graviditet I trimestrar) endast om den potentiella nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. På grund av farmakologiska egenskaper (som andra neuroleptika) kan risken för extrapyramidala symtom hos nyfödda inte uteslutas vid användning av metoklopramid vid slutet av graviditeten. Metoklopramid ska inte användas vid slutet av graviditeten (under tredje trimestern). När du använder metoklopramid bör du övervaka det nyfödda barnets tillstånd.
Amningstiden
Metoklopramid utsöndras i små mängder med bröstmjölk. Vi kan inte utesluta risken för biverkningar i barnet. Användning av metoklopramid under amning rekommenderas inte. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.

Dosering och administrering

Intravenös (IV) och intramuskulärt (IM).
In / injicer ska administreras bolus långsamt (minst 3 minuter).
vuxna
Förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar
Den rekommenderade enstaka dosen av 10 mg (1 ampull).
Andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar. Andra raden förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi
Den rekommenderade enstaka dosen av 10 mg (1 ampull) administreras upp till tre gånger per dag.
För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen. Som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen)
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (inte mindre än 3 minuter) ges 10-20 mg (1-2 ampuller) 10 minuter före studiens start.
Den maximala rekommenderade dagliga dosen är 30 mg eller 0,5 mg / kg.
Administrationsperioden för läkemedlet i form av injektioner bör vara så kort som möjligt med efterföljande övergång till doseringsformen för oral eller rektal form.
Barnens ålder från 1 till 18 år
Den andra raden av förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi, andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (minst 3 minuter) ges 0,1-0,15 mg / kg upp till 3 gånger per dag.
Den maximala dagliga dosen på 0,5 mg / kg / dag.

För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen. Som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen)
Hos barn över 15 år
Rekommenderas i / i bolus långsam (minst 3 minuter), introduktionen av 10-20
mg (1-2 ampuller) 10 minuter före studiens start.
Hos barn i åldern 1 till 15 år
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (inte mindre än 3 min) administreras med en hastighet av 0,1 mg / kg 10 min före studiens start.
Den maximala behandlingstiden för förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar är 48 timmar.
Den maximala behandlingstiden för förebyggande av illamående och kräkningar som orsakas av kemoterapi är 5 dagar.
För att undvika överdosering är det nödvändigt att observera ett minimumsintervall mellan doser på 6 timmar, även vid kräkning.
Äldre patienter
Äldre patienter kan kräva dosminskning på grund av minskad njure- och leverfunktion.
Njurinsufficiens
Hos patienter med njursjukdom i slutstadiet (CC mindre än 15 ml / min) ska den dagliga dosen minskas med 75%.
Hos patienter med måttligt till svårt njursvikt (CC 15-60 ml / min) ska dosen minskas med 50%.
Leverdysfunktion
Hos patienter med svår leverinsufficiens ska dosen minskas med 50%.

Biverkningar

Frekvensen av biverkningar klassificeras enligt följande: mycket ofta (≥ 1/10), ofta (≥ 1/100 - Från blodet och lymfatiska systemet: methemoglobinemi förekomst är okänd, beror sannolikt på en brist av enzymet NADH-beroende cytokrom-b5-reduktas (särskilt hos nyfödda ) sulfgemoglobinemiya (vanligen medan höga doser av svavelinnehållande läkemedel, leukopeni, neutropeni, agranulocytos).
Från hjärtans sida: sällan - bradykardi: frekvens okänd - hjärtstopp, som kan orsakas av bradykardi, atrioventrikulärt block, sinusnodblock, förlängning av QT-intervallet på elektrokardiogrammet, arytmi av typen "pirouette".
På fartygets sida: ofta - sänkning av blodtrycket; frekvens okänd - kardiogen chock, akut ökning av blodtrycket hos patienter med feokromocytom.
På den del av det endokrina systemet *: sällan - amenorré, hyperprolactinemi; sällan - galactorrhea; frekvens okänd - gynekomasti.
* Endokrina störningar vid långvarig behandling är associerade med hyperprolactinemi (amenorré, galaktorré, gynekomasti).
På mag-tarmkanalen: ofta illamående, diarré, förstoppning.
På njur- och urinvägarna: frekvensen är okänd - polyuri, urininkontinens.
På könsdelens och mammalkörtelns sida: Okänd frekvens - Sexuell dysfunktion, priapism.
På immunsystemets del: sällan - överkänslighet; frekvensen är okänd - anafylaktiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock), allergiska reaktioner (urtikaria, makulopanulärt utslag).
På nervsystemet: mycket ofta dåsighet; ofta - asteni, extrapyramidala störningar (särskilt hos barn och unga patienter och / eller när de rekommenderade doserna av läkemedlet överskrids, även efter en enda injektion), parkinsonism, akatisi sällsynt dystoni, dyskinesi, nedsatt medvetenhet sällan konvulsioner, särskilt hos patienter med epilepsi; frekvensen är okänd tardiv dyskinesi, ibland ihållande under eller efter långvarig behandling, särskilt hos äldre patienter, malignt neuroleptiskt syndrom.
Störning i sinnet: ofta - depression: sällan - hallucinationer; förvirring sällan.
Biverkningar som är vanligast vid användning av höga doser av läkemedlet
- Extrapyramidala symptom: akut dystoni och dyskinesi, parkinsonismssyndrom, akatisi utvecklades även efter användning av en enstaka dos av läkemedlet, särskilt hos barn och unga patienter (se avsnittet "Särskilda instruktioner").
- Dåsighet, minskad medvetenhet, förvirring, hallucinationer.

överdos

symptom
Extrapyramidala störningar, sömnighet, minskad medvetenhet, förvirring, hallucinationer, irritabilitet, yrsel, bradykardi. förändringar i blodtryck, hjärtstopp och andning, buksmärta.
behandling
Om extrapyramidala symtom utvecklas på grund av överdos eller av annan anledning, är behandlingen rent symtomatisk (bensodiazepiner hos barn och / eller antikolinerga antiparkinsonmedel hos vuxna).
Kräver symtomatisk behandling och kontinuerlig övervakning av hjärt- och respiratoriska funktioner, beroende på patientens kliniska tillstånd. Det finns ingen specifik motgift.

Interaktion med andra droger

Samtidig användning av metoklopramid med levodopa eller dopaminreceptoragonister i samband med befintlig ömsesidig antagonism är kontraindicerad.
Alkohol ökar sedativa effekten av metoklopramid.
Kombinationer som kräver försiktighet
På grund av den prokinetiska effekten av metoklopramid kan absorptionen av vissa läkemedel försämras. M-holinoblokatoriska och morfinderivat har ömsesidig antagonism med metoklopramid i förhållande till effekten på rörligheten i mag-tarmkanalen.
Medicin som hämmar centrala nervsystemet (morfinderivat, lugnande medel, H1-histaminreceptorblockerare, antidepressiva medel med lugnande effekt, barbiturater, klonidin och andra droger i dessa grupper) kan öka den lugnande verkan under påverkan av metoklopramid.
Metoklopramid ökar effekterna av neuroleptika på extrapyramidala symtom.
Med samtidig användning av metoklopramid och tetrabenazin inuti finns risk för dopaminbrist, som kan åtföljas av ökad muskelstivhet eller spasma, svårighet att tala eller svälja, ångest, tremor, ofrivilliga rörelser i musklerna, inklusive ansiktsmusklerna.
Användningen av metoklopramid med serotonerga läkemedel, t.ex. med selektiva serotoninåterupptagshämmare, ökar risken för att utveckla serotoninsyndrom (serotoninförgiftning). Metoklopramid minskar digoxinbiotillgängligheten. Koncentrationen av digoxin i blodplasman bör övervakas. Metoklopramid ökar biotillgängligheten av cyklosporin (Cmax med 46% och exponering med 22%). Det är nödvändigt att noggrant övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodplasman. De kliniska konsekvenserna av denna interaktion har inte fastställts.
Exponering för metoklopramid ökar vid samtidig användning med kraftiga hämmare av CYP2D6-isoenzymet, till exempel fluoxetin och paroxetin. Även om den kliniska signifikansen av denna interaktion inte har fastställts är det nödvändigt att övervaka förekomsten av biverkningar hos patienter. Vid samtidig användning av metoklopramid med atovaquon minskar koncentrationen av atovaquon i blodplasma signifikant (cirka 50%). Samtidig användning av metoklopramid med atovajon rekommenderas inte.
Med samtidig användning av metoklopramid med bromokriptin ökar koncentrationen av bromokriptin i blodplasma.
Metoklopramid ökar absorptionen av tetracyklin från tunntarmen. Metoklopramid ökar absorptionen av mexiletin och litium.
Metoklopramid minskar absorptionen av cimetidin.

Särskilda instruktioner

Försiktighet måste utövas vid användning av läkemedlet Zerakul ® hos äldre patienter.
På nervsystemet kan extrapyramidala störningar observeras, särskilt hos barn och unga patienter och / eller vid användning av höga doser. utvecklas som regel i början av behandlingen eller efter en enda användning.
Användning av läkemedlet Cerucal ® ska omedelbart avbrytas vid extrapyramidala symptom. Reaktionerna är fullständigt reversibla efter att behandlingen avslutats, men symptomatisk behandling kan krävas (bensodiazepiner hos barn och / eller antikolinerga anti-parkinsoniska läkemedel hos vuxna). För att undvika överdosering av läkemedlet Tsurakul ® är det nödvändigt att observera ett minimumsintervall mellan doserna på 6 timmar, även vid kräkning.
Lång behandling med Cerucal ® kan leda till utveckling av tardiv dyskinesi, vilket är potentiellt irreversibel, särskilt hos äldre patienter.
Behandlingstiden bör inte överstiga 3 månader på grund av risken för tardiv dyskinesi. Om det finns tecken på tardiv dyskinesi, ska behandlingen stoppas.
När man använde metoklopramid samtidigt med neuroleptika, liksom med monoterapi med metoklopramid, observerades neuroleptiskt malignt syndrom. Det är nödvändigt att omedelbart avbryta behandlingen med Cyrukal ® när symptom på neuroleptiskt malignt syndrom uppträder och att tillämpa lämplig terapi.
Försiktighet måste utövas när den används till patienter med samtidig neurologiska sjukdomar och hos patienter som tar läkemedel som verkar på centrala nervsystemet.
Vid användning av läkemedlet Cerucal ® kan även symtom på Parkinsons sjukdom noteras.
Fall av metemoglobinemi har rapporterats, vilket kan orsakas av en brist på enzymet NADH-beroende cytokrom b5 reduktas. I detta fall ska administreringen av Tsirukal ® avbrytas omedelbart och fullständiga åtgärder vidtas. Fall av allvarliga kardiovaskulära biverkningar har rapporterats, inklusive vaskulär insufficiens, markerad bradykardi, hjärtstopp och förlängning av QT-intervallet. Försiktighet måste vidtas vid användning av läkemedlet Cerucal ® hos äldre patienter, patienter med hjärtsjukdomar (inklusive förlängning av QT-intervallet), patienter med nedsatt vatten och elektrolytbalans, bradykardi och hos patienter som tar läkemedel som förlänger QT-intervallet. I fall av måttligt till svårt njursvikt och svår leverfel rekommenderas en dosreduktion (se avsnittet "Dosering och administrering").

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Försiktighet bör vidtas vid körning av fordon och andra mekanismer, som tar drogen kan orsaka dåsighet och dyskinesi.

Släpp formulär

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 5 mg / ml. På 2 ml av ett preparat i en ampull av transparent glas (typ I) med de applicerade färgringarna (toppgrön och lägre blå färg) på ett ampullhuvud och en ring med vit färg på en ampullhals
eller
i en klar glasampull (typ I) med färgade ringar (övre grön och bottenblå) på ampullens huvud och ett hak på ampullens nacke och en vit prick ovanför den.
På 5 ampuller i öppen planimetrisk cellförpackning.
På 2 blisterförpackningar med bruksanvisningen placeras i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

Förvaras på plats skyddad mot ljus, vid en temperatur inte över 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

5 år.
Applicera inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek

Juridisk person i vars namn utfärdat RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

producent:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Kroatien
eller
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungern.

Adress för fordringar:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.

Reglan - anvisningar för användning av versionen av läkemedlet, som framställs i form av injektioner för injektioner och droppar

Om ett sådant läkemedel som Zeercal används, bör bruksanvisningen för dessa injektioner följas perfekt, annars riskerar du att skada levern och orsaka annan skada på din kropp.

Om drogen

Reglan är en vanlig dopaminreceptor blockerare, ett antiemetiskt läkemedel. Finns i form av en injektionsvätska, lösning i standardampuller om 2 ml.

Varje 1 ml av läkemedlet innehåller 5 mg metoklopramidhydroklorid, den viktigaste aktiva ingrediensen. Dessutom kan natriumklorid eller vatten för injektion innehålla.

Hur ansöker du?

Även om användningen av läkemedlet kan variera beroende på patientens individuella vittnesbörd, är det i genomsnitt följande:

• Personer över 14 år ges 2 ml intravenös / intramuskulär vätska 3 gånger om dagen.
• För personer under 14 år bestäms mängden vätska som injiceras i taget strikt av den enskilda läkaren. Vanligtvis föreskrivs 0,1 mg av det aktiva läkemedlet för varje kilo av patientens kroppsvikt.

Om det administreras intravenöst används en ytterligare 5% glukoslösning eller natriumkloridlösning. Om introduktionen utförs intramuskulärt är det inte nödvändigt att späda läkemedlet.

Läkemedlet kan administreras med korttids (upp till 15 minuter) eller en långsiktig (mer än 15 minuters) droppinfusion (dropp) före och efter användning av cytotoxiska läkemedel för gemensam behandling.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet lagras där det inte är tillgängligt för barn, vid temperaturer upp till 25 grader och utan möjlighet till direkt solljus. Under dessa förhållanden kan lagringstiden vara 2 år.

vittnesbörd

Läkemedlet kan användas i ett antal olika typer av situationer, vilket kan innehålla följande:

• gastrisk hypotension som uppträder efter operationen och åtföljs av en illamående och minskad komfort.
• reflux esofagit;
• känsla av illamående eller kräkningar av olika skäl - från användning av otillräcklig kvalitetsmat och läkemedel till manifestationen av sjukdomar i bukspottkörteln eller magen;
• pares i magen, vilket är en följd av utvecklingen av diabetes;
• dyskinesi, utveckling i gallvägarna;
• Resultat av endoskopisk undersökning.

Kontra

Metoklopramid, injektionsvätska, lösning har båda absoluta kontraindikationer, där den inte kan användas i alla fall och relativ, där den är oönskad men acceptabel i nödsituationer. För absoluta kontraindikationer innefattar:

• graviditet (endast under första trimestern);
• ålder upp till två år (läkemedlet i andra former i ung ålder kan vara acceptabelt att använda);
• extrapyramidaltypstörningar;
• intestinal obstruktion eller patologi, som sammanfaller med hennes symtom;
• personlig intolerans mot enskilda delar av drogen;
• feokromocytom;
• pylorisk stenos;
• prolactinberoende tumörtyp;
• en tendens till epilepsi.

Kontraindikationer relativ typ är följande:

• pensionsåldern efter pension (vanligtvis från 65 år)
• tromboflebit;
• graviditet i andra och tredje trimestern;
• arteriell hypertoni;
• Parkinsons sjukdom;
• lever / njurproblem
• astma av bronkial typ, liksom svår utveckling av bronkospasm i historien.

Med relativa kontraindikationer kan beslutet om huruvida läkemedlet ska användas eller inte bara läkaren som är närvarande.

Biverkningar

I vissa fall kan användningen av läkemedlet i form av injektioner orsaka ett antal biverkningar i en mängd från en till flera. Sannolikheten för deras manifestation är mycket liten och överstiger inte en procent, men det är fortfarande inte uteslutet.

Dessa inkluderar följande:

• Förekomst av subkutant hematom, smärtsam infiltration eller lufttromboembolism.
• Endokrina störningar, inklusive nedsatt potens och gynekomasti hos män och menstruationsfel och galaktorré hos kvinnor.
• Patologier och problem i nervsystemet, inklusive kramper, apati, yrsel, tinnitus, sömnlöshet, tremor.
• Avvikelser i det kardiovaskulära systemet, till exempel takykardi eller fluktuation av blodtryck i vilken riktning som helst.
• Problem med matsmältningssystemet, såsom böjning, kraftig känsla i magen, förstoppning och så vidare.

Kortvarig manifestation av dessa effekter är helt normalt, men om denna manifestation inte försvinner länge eller är särskilt ljus, är det nödvändigt att justera behandlingen och förskriva ett alternativt läkemedel.

Det kan också finnas problem som orsakas av överdosering av drog. Om detta uppenbaras, avslutas behandlingen snabbt, annars kan levern och njurarna skadas och andra negativa förändringar i kroppen kan orsakas. Symptomen på överdosering innefattar följande:

• kränkning av rumslig orientering;
• överträdelse av uppfattningen;
• ångest;
• ökad sömnighet
• plötslig förändring i trycknivå;
• extrapyramidaltypavvikelser;
• bradykardi;
• krampaktigt.

Om en överdosering inträffar, ska patienten vara under överinseende av en läkare tills problemen avtar.

Använd med andra droger

Cerukala injektioner kan inte bara ha en separat effekt på patienten utan också modifiera effekterna av andra droger. Här är några exempel på möjliga reaktioner när de kombineras:

• Effektiviteten av läkemedel som hör till kategorin H2-histaminbloders minskar.
• När det används tillsammans med hepatotoxiska läkemedel finns det en ökad risk för leverskador.
• Etanol börjar bli mer deprimerande på nervsystemet.
• Absorptionen av zimetidin och / eller digoxin minskar, och paracetamol och ett antal antibiotika ökas.

Det kan finnas andra möjliga kombinationer, eftersom om du för närvarande behandlas med andra droger rekommenderas det starkt att klargöra effekterna hos en läkare.

Ytterligare instruktioner för användning

Det finns flera nyanser som är viktiga att överväga:

• Det finns möjlighet till en mindre förutsägbar reaktion av kroppen när läkemedlet används i ungdomar, därför är det i detta fall nödvändigt med ytterligare övervakning av den behandlande läkaren.
• För behandlingsperioden är det nödvändigt att undvika aktiviteter som kräver koncentration, till exempel körning, eftersom nödsituationer kommer att vara möjliga.
• I vissa situationer är det nödvändigt att avvika från de rekommenderade doserna och förskriva sistnämnda individuellt, till exempel om en person har allvarlig lever- eller njursjukdom.
• Om det blir nödvändigt att ersätta läkemedlet med ett alternativ, kommer de behandlande läkemedlen i de flesta fall att välja Perinorm eller Metoclopramid lösning.

Sammanfattning

Användningen av Cerukul i form av injektioner bör utföras strikt enligt officiella instruktioner. Då kommer den potentiella skadan att minimeras, och kampen mot illamående eller kräkningar kommer att vara effektiv. Men även om problem uppstår när läkemedlet används enligt instruktionerna, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare för att ersätta läkemedlet med en alternativ.

Reglan

Internationell titel: Cerucal

Aktiv beståndsdel: Metoklopramid

Reglan är en syntetisk typ av medicinsk produkt som används för att normalisera arbetet i mag-tarmkanalen. Läkemedlet har en uttalad anti-emetisk och anti-emetisk effekt. Den hänför sig till dopaminblockerare och receptorer, på vilka principen för dess verkan är baserad. Reglan är ganska kraftfullt läkemedel som har ett antal kontraindikationer mot användningen och biverkningarna. Dess användning är förknippad med risker, så alla former finns tillgängliga på recept.

Reglank: instruktioner för användning

Läkemedlet används strikt som förskrivet av en läkare i exakt angivna doser och frisättningsform. På apotek kan du köpa detta läkemedel i form av tabletter eller injektionsvätska. Effektiviteten av behandlingen är direkt beroende av det strikta genomförandet av medicinska recept, inklusive avvisning av ämnen som på något sätt kan påverka arbetet med läkemedlets aktiva substans.

Tablet Zerukal

Användning av tabletter är förknippad med ökade risker för biverkningar, så de är endast föreskrivna för kortvarig terapi - högst 5 dagar. Tabletter tas strikt före måltiden och inte biter. Den terapeutiska dosen för vuxna är 10 mg upp till 3 gånger per dag. Barn ges en dos baserad på en andel av 0,1 mg per kg kroppsvikt med samma användningsfrekvens. Maximal dos är 0,5 mg av läkemedlet per kg av barnets kroppsvikt per dag.

Ampuler av Tsirukal och dosering

Användningen av injektioner av Cerukal är möjlig både intramuskulärt och intravenöst. Vuxna och barn från 14 år är förskrivna en ampull 3 gånger om dagen. Barn upp till 14 år är läkemedlet ordinerat baserat på proportionerna 0,1 mg metoklopramid per kg kroppsvikt. I närvaro av njursjukdomar måste dosen väljas individuellt.

Analoger av Cerucula

Det finns möjlighet att köpa läkemedel som liknar sammansättning och handling till Cerucul. Först och främst är detta normalt metoklopramid. Också bland analogerna kan man skilja Domperidone och Passazhiks. Analoger kan kosta lite mindre än de ursprungliga Cerukal, men de kan ha vissa skillnader vad gäller effektivitet. När det gäller valet av ett lämpligt läkemedel bör du samråda med en specialist och observera patientens sjukdom.

Analoger och substitut av läkemedlet Zeercal kan skilja sig åt, inte bara användbara egenskaper, men också förekomsten av ett utökat antal biverkningar. Ytterligare kontraindikationer är också möjliga. I stället har substituten en mindre uttalad terapeutisk effekt men beror mycket på det korrekta doserings- och kompetenta behandlingsmetoden.

Priset på Cerucula

Läkemedlet tillhör prisklassen över genomsnittet, och ampullerna med en lösning är mycket dyrare än tabletter. Detta beror på den ljusare effekten av injektioner, så för behandling av allvarliga tillstånd är det bättre att köpa exakt injektionslösningen. Om det finns en önskan att spara pengar, kan du använda erbjudanden av apotek för analoger och ersättare av den ursprungliga Cerucal, men med det obligatoriska godkännandet av den behandlande läkaren.

Farmakologiska egenskaper

Regill-receptor blockeraren består av metoklopramidhydroklorid med ett antal hjälpämnen. Det försvagar signifikant känsligheten hos nerverna som är ansvariga för överföringen av impulser från duodenum till hjärnans emetiska centrum. Läkemedlet har en reglerande effekt på aktiviteten hos det övre GI-systemet, ökar magen i tonen, accelererar tarmtömningen och stimulerar också sin peristaltik.

Användningen av Cerukul förhindrar utvecklingen av gastrostas, hjälper till att normalisera gallsekretionen och minskar också risken för gulsot. De antiemetiska egenskaperna hos ett läkemedel manifesteras enbart i form av blockerande nervimpulser från mag-tarmkanalen, därför är det omöjligt att behandla kräkningar av den vestibulära eller psykogena naturen.

Cerukuls terapeutiska effekt uppnås inom 30-60 minuter från mottagningstillfället. Effekten varar i ca 12 timmar. Utsöndras i urinen.

Indikationer och kontraindikationer

Först av allt, bland indikationerna för användningen av detta läkemedel utlöser illamående och kräkningar av olika ursprung. Dessutom är läkemedlet ordinerat i närvaro av följande sjukdomar:

• Pares av magen på grund av diabetes;
• Biliär dyskinesi;
• Atoni och hypotoni i mag-tarmkanalen, inklusive som ett resultat av kirurgisk ingrepp;
• Funktionell pylorisk stenos, reflux esofagit.

Dessutom är läkemedlet ordinerat för att förbättra peristaltiken för forskning i mag-tarmkanalen, liksom för tömning av tarmarna för att underlätta avkänning. I detta fall föreskrivs läkemedlet i små doser ungefär en dag före studien.

Reglan har ett betydande antal kontraindikationer och restriktioner. Bland de främsta noterade blödningarna i mag-tarmkanalen, obstruktion och perforering. Läkemedlet ska inte ordineras till personer med hög känslighet mot metoklopramid, såväl som patienter som lider av epilepsi och rörelsestörningar. En allvarlig kontraindikation är närvaron av en prolactinberoende tumör. Ett antal kontraindikationer är ganska omfattande, och för vissa kategorier av patienter, såsom ungdomar eller äldre, kan vissa kontraindikationer vara kritiskt allvarliga.

Läkemedlet är inte ordinerat för kvinnor under graviditetens första trimester, såväl som ammande mödrar och barn under 2 år. Läkemedlet är ordinerat med försiktighet till barn från 2 till 14 år, personer med överkänslighet mot prokain, hypertensiva patienter, patienter med bronkialastma samt patienter med olika patologier i levern. Nedsatt njurfunktion är inte kontraindikation, men avsevärt reducerade doser är föreskrivna för sådana patienter.

Cerucul kan orsaka några biverkningar, såsom trötthet, yrsel, sömnlöshet, huvudvärk och ångest. Hos yngre patienter är ofrivilliga sammandragningar av musklerna i ansikte och nacke (dyskinetisk syndrom) möjliga. Kanske utseendet av muskelspasmer, hypertoni, spastisk torticollis. Hos äldre patienter i enskilda fall observerades utvecklingen av ett neuroleptiskt syndrom i ett svårt stadium samt parkinsonism (med långvarig användning).

Som biverkningar observerades takykardi, hypotension och hypertoni. Kan utveckla förstoppning eller diarré. Långvarig användning av Cerucal kan orsaka menstruationsstörningar hos kvinnor och erektionsstörningar hos män. Om du upplever dessa symptom, avbryts läkemedlet. Om några biverkningar inträffar ska du omedelbart rådfråga en specialist för att undvika utveckling av patologiska tillstånd.

Interaktion med andra droger

Användningen av Cerucul reducerar allvarligt absorptionshastigheten för andra läkemedel, såsom cimetidin och digoxin, och vice versa, accelererar absorptionen av etanol, paracetamol och ett antal antibiotika. Användningen av antikolinerga läkemedel minskar effektiviteten hos Cerucul själv, eller snarare av hans aktiva substans, metoklopramid. I stort sett måste användningen av mediciner under behandlingen samordnas med din läkare.

Drogen förändrar aktiviteten av antidepressiva medel och sympatomimetika, den är inte ordinerad samtidigt med lugnande medel och neuroleptika. Under behandlingen bör du utesluta användningen av alkohol, inklusive i sammansättningen av andra farmakologiska medel.

Förvaring och speciella anvisningar

Zerakal lagras på en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 30 grader. Läkemedlet släpps endast på recept. Hållbarhet för läkemedlet är 5 år från utfärdandedagen. Användning av läkemedlet som gått ut är förbjudet.

Under behandling med läkemedlet bör Cerucal avstå från att arbeta med maskiner och mekanismer, i synnerhet avstå från att köra fordon. Det rekommenderas inte att starta arbete som kräver hög koncentration och snabb respons.

Under den kategori av patienter som behöver särskild uppmärksamhet vid användning av detta läkemedel är ungdomar och personer med störningar i njurarbetet. Användningen av Cerucal kan vara förknippad med en förvrängning av laboratoriedata i leverstudien.

Varning!

Användning av Reglan utan förskrivande läkare eller utan att följa de exakta rekommendationerna kan leda till en kraftig försämring av din hälsa. Försök att använda ett visst läkemedel endast efter samråd med en specialist. Vid upptäckt av biverkningar ska du omedelbart sluta ta medicinen och söka kvalificerad hjälp.

På bilden

Klicka för att förstora.

kategori

Den information som samlas in på resursen gör att du kan minimera tiden för att söka efter information om ett specifikt läkemedel.

Reglan

Lösningen för in / in och in / m införandet av en transparent, färglös.

Hjälpämnen: natriumsulfit, dinatriumedetat (dinatriumetylendiamintetraacetat), natriumklorid, vatten d / och.

2 ml - ampuller av färglöst glas (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.

En specifik dopaminreceptor blockerare, försvagar känsligheten hos de viscerala nerverna, som överför impulser från pylorus och duodenum till emetikcentret. Genom hypotalamus och det parasympatiska nervsystemet har en reglerande och samordnande effekt på ton- och motoraktiviteten hos den övre delen av mag-tarmkanalen (inklusive tonen i den nedre matsmältningsspalten ensam). Ökar ton i mag och tarmar, accelererar gastrisk tömning, minskar hyperacidstasis, förhindrar pylorisk och esofagal reflux, stimulerar tarmmotilitet.

V_d gör 2,2 - 3,4 l / kg.

Metaboliserad i levern. Halveringstiden är från 3 till 5 timmar, med kroniskt njursvikt - 14 timmar. Det utsöndras av njurarna under de första 24 timmarna i oförändrad form och i form av metaboliter (ca 80% av den engångsdos som tas). Tränger lätt in i blod-hjärnbarriären och utsöndras i bröstmjölk.

- kräkningar och illamående av olika ursprung

- Atoni och hypotoni i mag och tarmar (i synnerhet postoperativ);

- gallisk dyskinesi, reflux esofagit, funktionell pylorisk stenos;

- Förhöjning av peristaltik vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen.

- pares av magen med diabetes

- som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen).

- överkänslighet mot metoklopramid

- feokromocytom (eventuell hypertensiv kris, på grund av frisättning av katekolaminer)

- tarmobstruktion, tarmperforation och gastrointestinal blödning

- epilepsi och extrapyramidala rörelsestörningar, graviditetens första trimester och laktationsperioden, ålder upp till 2 år.

Med försiktighet: vid artär hypertension, nedsatt leverfunktion, överkänslighet mot prokain och prokainomid, barn i åldern 2 till 14 år

Under graviditetens 2: a och 3: e trimestern är läkemedlet endast av hälsoskäl.

Patienter med nedsatt njurfunktion, läkemedlet är ordinerat i reducerade doser.

På grund av natriumsulfithalten bör läkemedlet inte ordineras till patienter med bronkialastma med ökad känslighet mot sulfit.

V / m eller långsamt in / in.

Vuxna och ungdomar över 14 år: 1 ampoule (10 mg metoklopramid) 3-4 gånger om dagen.

Barn från 3 till 14 år: terapeutisk dos är 0,1 mg metoklopramid / kg kroppsvikt, den maximala dagliga dosen är 0,5 mg metoklopramid / kg kroppsvikt.

Vid nedsatt njurfunktion väljs dosen av läkemedlet i enlighet med svårighetsgraden av nedsatt njurfunktion.

Förebyggande och behandling av illamående och kräkningar orsakad av användning av cytostatika:

Kortvarig droppinfusion (i 15 minuter) i en dos av 2 mg / kg i en halvtimme före behandling med ett cytostatiskt medel och sedan 1,5 timmar, 3,5 timmar, 5,5 timmar och 8,5 timmar efter användning av cytostatika.

Förlängd droppinfusion i en dos av 1,0 eller 0,5 mg / kg per timme, med början 2 timmar före appliceringen av det cytostatiska medlet, och därefter i en dos av 0,5 eller 0,25 mg / kg per timme under de närmaste 24 timmarna efter appliceringen av cytostatiska medel.

Droppinfusion utförs kort i 15 minuter efter tidigare utspädning av dosen cerukal i 50 ml av infusionslösningen.

Cerucal injektionslösning kan spädas med isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning.

Reglan används under hela behandlingsperioden med cytotoxiska medel.

Från nervsystemet: ibland kan det finnas trötthet, huvudvärk, yrsel, rädsla, ångest, depression, sömnighet, tinnitus; i vissa fall, främst hos barn, kan ett dyskinetiskt syndrom utvecklas (ofrivillig sådan rubbning av ansikte, nacke eller axlar). Extrapyramidala störningar kan uppstå: kramp i ansiktsmusklerna, trisism, rytmisk utstötning av tungan, bulbar typ av tal, spasmer av extraokulära muskler (inklusive okulär krökning), spastisk torticollis, opisthotonus, muskelhypertonus. Parkinsonism (tremor, muskelträngning, begränsad rörlighet, risken för utveckling hos barn och ungdomar ökar när en dos av 0,5 mg / kg / dag överskrids) och sena dyskinesier (hos äldre patienter med kroniskt njursvikt). I isolerade fall är utvecklingen av svårt neuroleptiskt syndrom möjligt.

Vid långvarig behandling med cerus hos äldre patienter kan utvecklingen av symtom på parkinsonism (tremor, muskelträngning, begränsad rörlighet) och sen dyskinesi förekomma.

Från hemopoietiska systemet: agranulocytos.

Sedan kardiovaskulärsystemet: supraventrikulär takykardi, hypotension, hypertoni.

På mag-tarmkanalen: förstoppning, diarré, muntorrhet.

På den del av det endokrina systemet: Vid långvarig användning av läkemedlet kan gynekomasti (bröstförstoring hos män), galaktorré (spontan utflöde av mjölk från bröstkörtlarna) eller menstruationssjukdomar uppstå; Med utvecklingen av dessa fenomen avbryts metoklopramid.

Symtom: sömnighet, förvirring, irritabilitet, ångest, kramper, extrapyramidala rörelsestörningar, dysfunktion i hjärt-kärlsystemet med bradykardi och arteriell hypo- eller hypertoni. Vid mildare former av förgiftning försvinner symtomen 24 timmar efter drogmissbruk. Beroende på svårighetsgraden av symtomen rekommenderas att man övervakar patientens vitala funktioner. Dödsfall av förgiftning vid överdosering har ännu inte identifierats.

Behandling: symptomatisk. Extrapyramidala störningar eliminerar den långsamma introduktionen av biperidin (doser för vuxna - 2,5-5 mg, du bör följa tillverkarens rekommendation). Diazepam kan användas.

Oförenlig med infusionslösningar med alkalisk miljö.

Minskar effekten av antikolinesterasläkemedel.

Förbättrar absorptionen av antibiotika (tetracyklin, ampicillin), paracetamol, levodopa, litium och alkohol.

Minskar digoxin och cimetidinabsorption.

Stärker effekten av alkohol och droger som sänker centrala nervsystemet.

Det är inte nödvändigt att förskriva neuroleptiska läkemedel samtidigt med metoklopramid för att undvika en eventuell ökning av extrapyramidala störningar.

Kan påverka virkningen av tricykliska antidepressiva medel, monoaminoxidashämmare (MAO) och symptomatiska medel.

Minskar effektiviteten av behandlingen H₂-histaminblockerare.

Ökad risk för hepatotoxicitet i kombination med hepatotoxiska läkemedel.

Minskar effektiviteten av pergolid, levodopa.

Ökar biotillgängligheten för cyklosporin, vilket kan kräva kontroll av koncentrationen.

Ökar koncentrationen av bromokriptin.

Vid samtidig tillsättning av cerukal med tiamin (Vitamin B1) sönderdelas den senare snabbt.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och utöva potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Vid behandling av patienter är alkohol förbjuden.

Hos ungdomar och patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion övervakas den möjliga biverkningen, och om de uppstår avbryts läkemedlet.

Ej effektiv med kräkningar av vestibulär genesis.

Mot bakgrund av användningen av metoklopramid kan data förvrängas av laboratorieparametrar av leverfunktionen och bestämma koncentrationen av aldosteron och prolactin i plasma.

Det är kontraindicerat att appliceras under graviditet och amning under första trimestern.

I II och III trimestern av graviditeten är läkemedlet ordinerat endast av hälsoskäl.

Du kan inte tilldela barn upp till 2 år.

Var försiktig utse barn i åldern 2 till 14 år. Hos ungdomar övervakas möjlig utveckling av biverkningar, i händelse av förekomst av läkemedlet avbryts läkemedlet.