Ättiksyraförgiftning: Förgiftningsmetoder, symtom och behandling

Förgiftning med ättiksyra är ett hot mot människans liv. Hjälp offret borde vara omedelbart för att undvika farliga konsekvenser. Ätisk berusning har ett klart kliniskt symptom, vilket inte tillåter att förvirra det med en annan förgiftning.

Ättiksyra är en klar, färglös vätska med en specifik lukt. Den används både för industriella ändamål (till exempel vid tillverkning av läkemedel) och i vardagen som bordsvinäger.

Förfaranden för förgiftning med ättiksyra

Ättiksyra kan förgiftas på två sätt:

1. när den används inuti den;
2. inandning av acetaldehydånga.

Förgiftningsmetoder med ättika:

• användning av koncentrerad ättiksyra eller vinäger (koncentration 9%) i syfte att självmord
• intag av ämne av misstag
• långvarig inandning av syraångor i kemisk industri;
• Hudförbränning vid arbete med koncentrerad ättiksyra utan personlig skyddsutrustning.

Symtom på ättikförgiftning:

• svår smärta i munnen, längs matstrupen;
• gastrisk blödning som ett resultat av djupa kemiska brännskador i de mjuka musklerna i mag-tarmkanalen;
• Synliga brännskador av den röda gränsen på läpparna, oralt slemhinnor;
• kräkningar av blod, kräkningar kan vara i form av "kaffegrund", vilket indikerar gastrisk blödning;
• lesioner i övre luftvägarna: andningssvårigheter, andfåddhet, hosta;
• från offeret utgår en stark lukt av ättika;
• acidos utvecklas (den normala syrabasbasen i blodet störs mot syra);
• hemorragisk chock;
• erytrocytadhesion, ökar blodviskositeten;
• lever- och njursvikt;
• en obalans i hemostasystemet, vilket innebär en kränkning av blodpropp
• hemoglobin kommer ut ur hemolyserade erytrocyter, fläckar urinen i en mörk färg.

Hur påverkar ättiksyra människokroppen

Vinägerförgiftning börjar med en lokal exponering av syran i vävnaderna som kommer i kontakt med det - en kemisk brännskada. Djupet av vävnadskador beror på koncentrationen av ättiksyra, mängden av förbrukad substans och tiden för exponering. Bränningen åtföljs alltid av akut outhärdlig smärta. När kräkningar uppstår upplever de drabbade vävnaderna igen exponering för en giftig substans, därför är magsköljning i hemmet strängt kontraindicerat.

Intoxicering med ättika följer ofta av brännskador i övre luftvägarna, eftersom avlägsnandet av syra från kroppen till viss del utförs av lungorna. Andningsförbränning är farlig vid asfyxi.

Ättiksyra har den sista effekten på blodet och blodbildande organ, därför finns det praktiskt taget ingen kränkning av cirkulationssystemet när det finns en mild grad av förgiftning.

Giftig ättiksyra leder till svullnad och ruptur av normala röda blodkroppar, förtjockning av blodet, vilket minskar dess trofiska funktion. Lever och mjälte klarar inte av ett överskott av hemoglobin som frigörs från de röda blodkropparna, så det börjar sticka ut ur urin, täppa ner njurbubblorna längs vägen. Ofta förgiftning med ättika slutar med akut njursvikt.

Intoxikation påverkar nervsystemet, vilket är en följd av syresvält på grund av störningar av röda blodkroppar, utveckling av lunginflammation, lungödem och andningssvikt. Offret kan ha psykos.

Efter behandling förlorar den förgiftade vanligtvis mycket, eftersom de nästan inte kan äta normalt. Läkning av brännskador i mag-tarmkanalen är en lång process, smärtan kvarstår länge. Mage i matstrupen, magen och tarmarna under läkning är avrundad av grova keloider, vilket leder till en smalning av lumen och störning av normal funktionalitet.

Första hjälpen för ättikförgiftning

Förgiftning med ättiksyra är ett villkor som kräver obligatoriskt deltagande av kvalificerad medicinsk personal för att eliminera effekterna av förgiftning. Därför bör du ringa en ambulans innan du ger hjälp till offret.

• Skölj munnen med rent vatten vid rumstemperatur, du kan inte dricka vatten.
• Håll sondmagspullen med 8 till 10 liter kallt vatten. Tvättning med kräkningar är förbjuden, eftersom syran förvärrar tillståndet av förgiftning under omvänd passage genom mag-tarmkanalen.
• För att sakta ner absorptionen av giftiga produkter kan offret ges en matsked solrosolja eller ½ kopp mjölk blandad med en äggvita att dricka.
• Alkaliska lösningar för dricks och magsäck är kontraindicerade. Soda med ättiksyra kommer in i en kemisk reaktion, vilket leder till ännu djupare vävnadsskada.

I sin helhet kan offret endast stödjas på sjukhuset, där:

1. kommer att utföra en kompetent och effektiv smärtlindring
2. Åtgärder kommer att vidtas för att bibehålla den normala patenten i matstrupen.
3. kommer att behandla brännskock
4. mat av offret kommer att vara parenteralt vilket kommer att säkerställa resten av de drabbade organen;
5. hemska komplikationer som akut njurs- eller leverfel, asfyxi, lunginflammation eller lungödem kommer att varnas.

Ättiksyraförgiftning

Förgiftning med ättiksyra, på grund av sin höga hushållsprevalens, upptar första plats bland hushållsförgiftning med cauterizing-gifter.

Den kemiska strukturen av ättiksyra är sådan att den har en uttalad upplösande effekt på lipider och en resorptionseffekt och kan snabbt lösa upp intercellulära lipider, vilket orsakar snabb syra från mag-tarmkanalen till kärlbädden och upplösningen av cellemembranlipider leder till att syran tränger in i cellerna genom hela molekylen, varefter bildningen av sura joner.

Patogenesen av ättiksyraförgiftning består av en uppsättning på varandra följande länkar, och slutar med försämrade reologiska egenskaper hos blod- och leverskador i form av fokalekros med försämrade grundläggande funktioner.

När förgiftning med ättiksyra i offret bestäms av den karakteristiska lukten från munnen, synliga kemiska brännskador på ansiktets hud, oralt slemhinna, läppar. Offret klagar över smärtor i munnen, längs matstrupen, i magen, han har svårt att svälja, kräkningar med blod är möjliga. Om koncentrerade ättiksyraångor kommer in i övre luftvägarna, utvecklas tecken på akut andningssvikt av varierande svårighetsgrad.

Offeret har takykardi, en ökning och sedan en blodtrycksfall och ett centralt venetryck. Det överväldigande antalet offer utvecklar toxisk nefropati och hepatopati av varierande svårighetsgrad.

Det finns ett tydligt förhållande mellan svårighetsgraden av förgiftningen och graden av hemolys, vilket bestäms genom bestämning av koncentrationen av fritt hemoglobin i plasma.

• Mild hemolys - upp till 5 g / l fri hemoglobin.
  
• Den genomsnittliga graden av hemolys är 5-10 g / l fritt hemoglobin.
  
• Svår hemolys - mer än 10 g / l hemoglobin i blodplasma.

Allvarlighet av ättiksyraförgiftning:

• Mild - brännskador i munnen, svalg, esofagus, katarrelfibrer, mild hemolys, mild nephropati, hepatopati saknas.
  
• Medelbrännskador i munnen, svamp, esofagus, mage, katarrals-serös eller katarrhal-fibrös inflammation, exotoxisk chock, måttlig hemolys, giftig nefropati med måttlig svårighetsgrad, mild hepatopati (mindre ofta måttlig).
  
• Svåra - brännskador i munnen, svalg, esofagus, mage, tunntarma, ulcerös nekrotisk inflammation, brännskador i övre luftvägarna, exotoxisk chock, svår hemolys, giftig nefropati, måttlig hepatopati eller svår hepatopati, upp till utveckling av akut njursvikt.

Stages of burn disease med ättiksyraförgiftning:

• Steget med exotoxisk chock är varaktigheten från förgiftningstiden, upp till 1-1,5 dagar.
• Steg av toxemi - utvecklas i 2-3 dagar.
• Fasen av infektiösa komplikationer är en varaktighet från 4 dagar till 1,5-2 veckor.
• Steg stenos och bränna asteni - börjar från slutet av 3 veckor.
• Steg av återhämtning.

Nödvård för ättiksyraförgiftning

Prehospital stadium:

• Upprepad sköljning med vatten i munhålan utan att svalna vatten.
  
• Probe magsäck med kallt vatten (8-10l), medan närvaron av blodblandning i tvättvattnet inte är en kontraindikation mot fortsättningen av förfarandet, eftersom det under de första timmarna efter förgiftning inte är stora skador i magen är det därför ingen farlig blödning som kräver brådskande kirurgisk ingrepp.
  
• Vid förgiftning med ättiksyra och andra cauterizing vätskor, är det kontraindicerat att orsaka kräkningar, irriterande rot av tungan med fingrarna.
  
• Bäst av allt neutraliserar ättiksyrabränd magnesia och almagel.
  
• Före tvättning av magen utförs anestesi med preparat från gruppen av analgetika, och sonden smörjs med vaselinolja före administrering.
  
• I extrema fall, när det inte finns några nödvändiga mediciner till hands, rekommenderas is för den skadade innan en ambulans anländer, några sippor av solrosolja.
  
• VARNING! För att neutralisera ättiksyra, ska du aldrig använda magsvikt med läsk, vilket kan orsaka akut expansion av magen.

Sjukhusstadiet:

• Om gastric lavageproceduren inte utfördes på prehospitalet, görs det först.
  
• Smärtsyndromet stoppas av en glukos-novokainblandning (500 ml 5% glukos + 50 ml 2% novokain), narkotiska läkemedel och neuroleptanalgesi utförs.
  
• Om offret tas till ett sjukhus under de första timmarna efter förgiftning, när det fortfarande finns svullna röda blodkroppar i hans blod, behandlas hemolys genom intravenös injektion av 400-500 ml jethypertonisk glukos med önskad mängd insulin.
  
• Om offerets njursekretionsfunktion bevaras, förebyggs bildandet av saltsyrakristallkristaller genom intravenös administrering av 4% sodavätning tills urinets pH blir alkalisk. Detta kräver att du anger upp till 1,5 liter eller mer av läsk. Sedan i 1-2 dagar måste urinen bibehållas neutral.
  
• Exotoxisk chock behandlas genom introduktion av infusionslösningar under kontroll av centralt venetryck och timme diuresi. Mängden vätska som injiceras vid allvarlig förgiftning kan vara upp till 10 liter per dag.
  
• Prednisolon 30 mg / kg / dag administreras för att eliminera allvarlig hypotension och ökad permeabilitet hos cellemembran.
  
• För införande av fritt hemoglobin applicera metoden för tvångsdiurese.
  
• Giftig koagulopati behandlas med heparin i doser som beror på scenen i DIC.
  
• Euphyllinum, papaverin, tvungen diurese - för förebyggande av akut njursvikt.
  
• Hemodialys i de tidiga förstadierna av förgiftning indikeras inte, eftersom det fria hemoglobinet, som ligger i offrets blodplasma, snabbt kommer att klämma fast de semipermeabla membranerna i den artificiella njurapparaten.
  
• Hemodialys visas i senare skeden av förgiftning med utvecklingen av akut njurinsufficiens och ökningen av urea, kreatinin och plasma kaliumjoner till kritiska värden.
  
• Bredspektrum antibiotika används vid brännskada.
  
• Trakeostomi utförs med brännskador i övre luftvägarna och tecken på akut andningssvikt.

Nödhjälp med ättiksyraförgiftning

Baserat på patogenesen för denna förgiftning med ättiksyra (essens) är de viktigaste punkterna för denna sjukdom förutom smärtchock och ospecifik sympathoadrenreaktion hemolysen av erytrocyter och den efterföljande bildningen av saltsyrahematinkristaller i ett surt renalt medium. Dessa patologiska processer kan avbrytas. Snabbstråle intravenös administrering av hypertona glukoslösningar (10-20%) gör att du kan stoppa hemolysen och till och med återvända till livet en del av svullna men ej förstörda erytrocyter och intravenös administrering av 4% av lösningen av natriumbikarbonat, för att få en stabil alkalisk urinreaktion, kan du sluta bildandet av saltsyrakristallkristaller.

Nödhjälp (första hjälpen) vid förgiftning med ättiksyra.

Prehospital behandling av ättiksyraförgiftning. Grundlig, upprepad sköljning med vatten i munnen utan att svalna vatten, tvätt sedan magen genom ett rör med kallt vatten (8-10 liter) för att rengöra tvättvatten. Förekomsten av blodföroreningar i tvättvattnet är inte en kontraindikation för ytterligare tvättning. Under de första timmarna efter UE-förgiftning finns vanligen ingen kemisk skada på de stora kärlkärlen i magen och det finns följaktligen ingen allvarlig blödning som kräver akut operation. Vid förgiftning med cauterizing vätskor rekommenderas inte gastrisk spolning på "restaurang" sätt, då offret själv eller hjälper honom orsakar irritation av roten av tungan med fingrarna.

Det är oacceptabelt att neutralisera ättiksyra med magsköljning med läsk, eftersom det kan orsaka akut utbredning av magen!

Optimala beredningar för neutralisering av ättiksyra (essens) är bränd magnesia eller almagel (E. A. Luzhnikov, L.G. Kostomarova, 1989).

Före tvätt utförs anestesi med läkemedel i gruppen smärtstillande medel (upp till narkotisk typ av promedol eller omnopon) i standarddoser beroende på patientens tillstånd och sonden smörjs med vaselinolja före administrering. I avsaknad av mediciner eller före ambulansbrigadens ankomst kan isbitar rekommenderas för den skadade personen, några få solrosolja.

Sjukhusstadiet av behandling för ättiksyraförgiftning. På sjukhuset utförs magsköljning endast om denna procedur inte utfördes på prehospitalsteget.

1. Läkemedel, glukos-novokainblandning (500 ml 5% glukos + 50 ml 2% novokain), neuroleptanalgesi används för att lindra smärtssyndrom.

2. Patogenetisk behandling av hemolys börjar med IV-injektion av en hypertonisk glukoslösning (10-20%) i en mängd av 400-500 ml med en lämplig mängd insulin.

Obs. Denna typ av behandling är endast effektiv under de första timmarna efter förgiftning, medan det finns svullna röda blodkroppar.

3. För att förhindra bildningen av saltsyra-hematinkristaller, från det inledande skedet av behandling, börjar med införandet av 4% sodavätning tills urinen ändras till neutral och därefter alkalisk. För att uppnå denna effekt behöver du ibland upp till 1,5 liter eller mer av läsk. Därefter bör ungefär 1-2 dagar vara samma sätt att upprätthålla en neutral reaktion av urinen.

Obs. Genomförandet av denna behandlingsmetod är möjlig med bevarad utsöndringsfunktion hos njurarna.

4. Behandlingen av exotoxisk chock utförs enligt de regler som beskrivs i avsnittet SHOCK CONDITIONS, och består av infusionsterapi med saltlösning, glukos av olika koncentrationer, polyglucin, reopoliglucin och andra läkemedel, vilket bidrar till en ökning av kolloidalt osmotiskt intravaskulärt tryck och stör störning av vätskan. Mängden vätska som injiceras vid allvarlig förgiftning kan variera från 3-5 till 10 1/24 timmar. Kontrollen av infusionsbehandling utförs enligt allmänt accepterade metoder för mätning av CVP och timme diuresi.

5. Utpressad hypotension och ökad permeabilitet hos cellemembran elimineras genom administrering av glukokortikoider (prednison upp till 30 mg / kg / 24 timmar).

6. Avlägsnande av fri Hb uppnås genom förfarandet för tvångsdiurese.

7. Behandling av toxisk koagulopati utförs av direktverkande angioagulanter (heparin) i doser som beror på scenen av DIC (laboratoriekontroll: koagulerbarhet, koagulogram, tromboelastogram etc., instrumental control - fibrogastroskopi).

8. Förebyggande av akut njursvikt utförs genom att stimulera diurese genom att administrera aminofyllin, papaverin, med hjälp av tekniken för tvångsdiurese.

9. Genomförande av hemodialys i de tidiga förstadierna av förgiftning visas ej, eftersom fritt hemoglobin, som ligger i blodplasma, direkt ger en mekanisk blockering av semipermeabla membran som används i "artificiella njure" -anordningar. Hemodialys utförs vid ett senare tillfälle av förgiftning i närvaro av akut njurinsufficiens och en ökning av urea, kreatinin och K + plasma till kritiska värden (se avsnittet ACUTE KIDNEY OCH HEPATIC INSUFFICIENCY).

10. Vid brännskada, används bredspektrum antibiotika.

11. Vid brännskador i övre luftvägarna och tecken på ARF indikeras en trakeostomi.

Avslutande av detta avsnitt är det nödvändigt att än en gång betona följande punkter:
1. Vid förgiftning med ättiksyra (essens) är magsköljning med läsk inte tillåten!
2. In / i den snabba introduktionen av hypertonisk glukoslösning i de tidiga timmarna av sjukdomen bidrar till lindringen av hemolys.
3. Förebyggande av bildandet av saltsyra-hematinkristaller uppnås i / i införandet av en 4% -lösning tills en uthållig alkalisk urinreaktion uppträder.

Ättiksyraförgiftning första hjälpen

Ättiksyra, CH3COOH, är en färglös brandfarlig vätska med stark lukt. Detta ämne erhålles genom oxidation av acetaldehyd, och livsmedelsprodukten framställs genom ättiksyrajäsning av etanol.

Används för tillverkning av droger, liksom i form av bordsvinäger för kryddor, pickles, burk. Ättiksyra är inblandad i de metaboliska processerna hos många levande organismer.

När det släpps ut i kroppen, orsakar detta ämne en kemisk bränna, påverkar njurarna och leverens tillstånd negativt och därför bör behandlingen påbörjas omedelbart. Annars kommer konsekvenserna av förgiftning vara irreversibel.

symptom

Förgiftning med ättiksyra sker vanligtvis när den tas oralt och är vanligast hos unga barn, som brukar smaka på allt. En vuxen kan förgiftas i syfte att självmord, men ibland sker det av en slump.

I vardagen finns ättiksyra vanligtvis i form av bordsvinäger - 6-9% vattenlösning. Vid förgiftning är den dödliga dosen cirka 200 ml. Också används ofta ättiksyra, vilket är en 70-80% lösning. Dödsfall kan uppstå vid användning av 30-50 ml av denna produkt.

Om detta ämne kommer in i kroppen, kan generella och lokala symtom uppstå. Lokala tecken inkluderar brännskador av slemhinnor, och smärtan beror på vilket organ som drabbats - de kan lokaliseras i struphuvudet, munhålan, epigastrium, matstrupe.

Symtom på detta tillstånd innefattar också kräkningar med blod. Observerade oegentligheter vid sväljning och markerad salivation. Om en tarmförbränning uppstår kan organets motorfel inträffa.

Bränna detta ämne leder till koagulationsvävnadsnekros, vilket orsakar bildandet av en tät skabb. Detta minskar inkomsten av syra inuti.
En vecka senare avvisas dessa områden och sårbildning bildas, vilket är fylligt med utvecklingen av upprepad blödning. Djupa sår leder till bildandet av bindväv. I två till sex månader skrynner de och bildar ärr.

Dessutom inkluderar lokala symptom på detta tillstånd en brännskada i luftvägarna, vilket är farligt för utvecklingen av akut asfyxi.

Vanliga symptom på ättiksyraförgiftning inkluderar följande:

1. Blodförtjockning.

3. Hemolys av röda blodkroppar.

5. Akut njursvikt.

6. Skador på levern.

7. Överträdelse av blodkoagulering.

8. Giftig brännskada.

Beroende på situationen är komplexet tre grader av förgiftning, var och en kännetecknas av mycket specifika symptom:

Mild grad

I det här fallet finns det små brännskador i munhålan och matstrupen, men det finns ingen förtjockning av blodet, de inre organen påverkas något.

Genomsnittlig examen

Denna situation kännetecknas av svårare ättikförgiftning, och magen lider mest. Intoxikation åtföljs av chock, blodet tjocknar.

Tung grad

I detta fall lider matsmältningsvägarna och övre luftvägarna kraftigt. Nyresvikt och allvarlig smärtstöt kan utvecklas.

Konsekvenserna av förgiftning är direkt beroende av koncentrationen av ämnet och produkter som en person har ätit förut. Den första risken för sådan förgiftning är utvecklingen av en brännskada. För att undvika farliga hälsoeffekter måste behandlingen påbörjas omedelbart.

Ibland finns det förgiftning i par vinäger - det kännetecknas av symptom som lakrimation, hosta, rinnande näsa. I detta fall inträffar sällan en allmän förgiftning av kroppen. Kemiska brännskador i luftvägarna kan uppstå vid inandning med koncentrerade ångor av ånga - i så fall behöver du akutvård från en läkare som väljer den optimala behandlingen.

Diagnostiska metoder

För att göra en korrekt diagnos bedömer läkaren uppgifterna om anamnesen och den karakteristiska kliniska bilden. Förgiftning diagnostiseras på grund av lukten av ättika från munnen eller tvättvattnet i magen. Ytterligare laboratorietester kan också användas. I detta fall vanligtvis detekteras metabolisk acidos och fritt hemoglobin i blodet.

Första hjälpen Regler

För att minimera de skadliga effekterna av ättiksyra på människokroppen, bör han ges förstahjälp i tid. Först och främst ska munnen sköljas väl utan att svalka vatten.

Också i akutvården ingår sårmagricspray. Använd detta med 8-10 liter kallt vatten. Även närvaron av blod i tvätten bör inte vara en kontraindikation för proceduren. Under de första timmarna efter förgiftning påverkas inte de stora kärl i magen, och därför kan det inte finnas någon farlig blödning.

Vid förgiftning med ättiksyra är det absolut omöjligt att framkalla kräkningar. För att neutralisera detta ämne innebär första hjälpen användningen av Almagel och bränd magnesia. Före tvättning av magen utförs anestesi med analgetika. Sonden måste smörjas med vaselinolja.

Om du inte har nödvändiga medicinska ämnen till hands, före ambulansen anländer, kan offret ges is och några sippor av solrosolja. Första hjälpen kan också bestå i användningen av den berörda blandningen av ägg och mjölk. Det är ganska acceptabelt att använda kompositionen av vatten med mjölk, som blandas i lika stora proportioner, eller en blandning av äggvitor och vatten - för beredningen måste 4 proteiner blandas med 1 liter vatten.
De mest värdefulla vid förgiftning med ättiksyra är de första två timmarna. Nödhjälp, som inkluderar tvätt, bör tillhandahållas under denna period. Efter 120 minuter kommer så mycket svullnad av slemhinnorna att det blir ganska svårt att hjälpa en person.
Under inga omständigheter får den användas till tvättlösning. Samspelet mellan syra och alkali uppstår en kemisk reaktion, under vilken vatten och koldioxid produceras. Bildandet av en liknande komposition i magen är fylld med döden

Behandlingsmetoder

Efter det att förstahjälp har skett bör personen vara sjukhus och en effektiv behandling ska väljas för honom. Det brukar innehålla användning av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. Behandlingen baseras som regel på genomförandet av följande åtgärder:

• Genomförande av tvungna diureser med alkalisering av blod
• med utvecklingen av metabolisk acidos föreskrivs natriumbikarbonat;
• För behandling av brännskock används refortam, Stabizol;
• för att lindra smärta, föreskrivs intravenös administrering av glukos-novokainblandningen;
• antibakteriella läkemedel ordineras för förebyggande av sekundär infektion;
• hormonella preparat används för att förhindra smältning av matstrupen;
• papaverin 2% kan användas för att eliminera spasmer
• i fallet med utveckling av toxisk koagulopati utförs transfusion av fryst frusen plasma;
• med massiv hemolys är tidig hemodialys indikerad;
• i fall av leverskada används glutarginsyra;
• Vid svåra brännskador i matsmältningssystemet bör en person vara på parenteral näring.

Topisk behandling är användningen av anestesinmemagel var tredje timme. För att påskynda läkningsprocessen kan havtornsolja användas oralt.

Mat efter förgiftning med ättiksyra för första gången eliminerar helt all mat. Efter en sådan allvarlig skada är matstrupen i allvarligt tillstånd, och därför kan matintag bara förvärra situationen.

Kroppen tar emot näringsämnen parenteralt. Därefter introduceras gradvis en blandning av fiskolja eller solrosolja med antibiotika.

Om en person diagnostiseras med en andra eller tredje grad av skada med ättiksyra stör svalningsreflexen, och därför måste mat administreras med gastrostomi.

Tre veckor efter bränningen föreskrivs esofagus bougienage-proceduren - en sådan period krävs för ärrbildning.
I det här fallet ligger behandlingen i det faktum, att med hjälp av speciella rör uppnår matstrupen i matstrupen. Bougienage är föreskrivet individuellt, baserat på varje särdrags egenskaper.

I medicin finns det flera metoder för att genomföra denna procedur - blint, med hjälp av en metallguide eller esofagoskop.

Först bör du införa smärtstillande medel och medel för att minska salivation. Beroende på egenskaperna för begränsningen väljer du den önskade storleken.

Vaselinoljad anordning införs i matstrupen och lämnas i den i en halvtimme. Tyvärr kan denna behandling leda till blödning eller inflammation.

Förgiftning med ättiksyra avser relativt svåra förhållanden som har en stor andel dödsfall. Därför är det viktigt att engagera sig i förebyggandet av sådan förgiftning.
Detta gäller särskilt för barn för vilka även förgiftningen av detta ämnes ångor är farlig. Om det fortfarande råkar, ska första hjälpen omedelbart ges till offret, varefter du omedelbart ska kontakta en läkare som ska ordinera en effektiv behandling.

Vinäger - en produkt som ofta används i vardagen. Men det är väldigt farligt, särskilt när det kommer in i människokroppen i sin rena form. Därför behöver du veta så mycket som möjligt om ättiksyraförgiftning: symptom, första hjälpen, konsekvenser, svårighetsgrad, vad man ska göra vid förgiftning och så vidare.

Ättiksyra (syra, etansyra) är en produkt som erhålls genom fermentering av vin. Det används i industri, kemisk produktion, vardagsliv och matlagning. Vinäger är helt enkelt oumbärlig hemma. Det är nödvändigt att plocka, baka och till och med rengöra vissa ytor och behållare.

I köket använder hemmafruar främst ättika - det här är 6 eller 9 procent lösning av etansyra. Men vissa människor väljer ibland 70-80% ättika essens, från vilken de därefter producerar en produkt av önskad koncentration.

Förgiftning med ättiksyra är inte en vanlig förekomst, men med allvarliga negativa konsekvenser för kroppen. Användningen av ens en liten del av det kan leda till funktionshinder eller dödsfall. Endast 15 ml anses vara dödliga, tas oralt. Den främsta orsaken till detta är allvarliga brännskador i luftvägarna och matsmältningssystemet, huvudsakligen i magen, på grund av utsläpp av ett stort antal toxiska rök.

Eddikförgiftning uppstår oftare på grund av dess större förekomst av hushållsbruk. Men även om det är hälsofarligt är koncentrationen av essenser i den mycket mindre. Därför betraktas 200 ml en dödlig dos av denna produkt för en vuxen.

Kan man gifta med ättiksyraångor? Självklart. Men de orsakar inte mycket kroppskada, om du inte andas in koncentrerade ångor av essenser som orsakar kemiska brännskador i övre andningsorganen.

Den främsta orsaken till förgiftning är vårdslöshet. Oftast bland offren är nyfikna småbarn som inte vet hur man läser och alla försöker smaka. Därför rekommenderas att sådana produkter är hälsofarliga för liv och hälsa utom räckhåll för barn.

En annan kategori av människor som använder ättika för vårdslöshet - alkoholhaltiga drycker, drunkards. Ibland är deras önskan att "ta på sig bröstet" så stark att de inte ens märker den karakteristiska lukten och dricker en klar vätska från flaskan utan att tänka på de möjliga konsekvenserna.

Oavsiktligt kan det hända att någon kvinna som är värd för sitt eget kök. Ofta var orsaken till att hon förgiftades inte ens användningen av produkten, utan inandning av syraångor vid egen utspädning till önskad koncentration eller överdriven användning av vinäger under rengöring och rengöring.

Orsaken till förgiftning med ättiksyra kan också vara en önskan att dö. Det är emellertid nödvändigt att förstå att denna metod är mycket smärtsam, åtföljd av obehagliga, hemska konsekvenser och det önskade resultatet kommer inte omedelbart, vilket tvingar dem att lida och lida. Och ibland självmordsöverlevande, men efter de erfarna händelserna blir deaktiverade.

Förgiftning med ättika leder till de mest beklagliga konsekvenserna och orsakar sådana symptom:

1. Den specifika lukten.
2. Svår smärta
3. Kräkningar med blodproppar, blod.
4. Diarré med blödning.
5. Acidos.
6. Hemolys av röda blodkroppar.
7. Blodproppar
8. Njurinsufficiens.
9. Gulsot.
10. Bränn chock.
11. Hemoglobinuri.
12. Utseendet av ärr, sår.
13. Förstöring av blodkoagulering.
14. Leverskador.

Ibland finns det ens förgiftning i par vinäger. Acrid, obehaglig, skarp lukt är som regel kännetecknad av följande symtom:

• hosta;
• rinnande näsa;
• rinnande ögon;
• bröstsmärta
• andningssvårigheter
• utveckling av trakeobronchitis, pulmonit.

Om du dricker vinäger bör en person förstå att han kommer att få allvarliga hälsoproblem. Beroende på mängd och koncentration av produkten kan förgiftningen delas in i tre grader av svårighetsgrad:

1. Mild - kännetecknas av frivolösa förbränningar i munhålan och matstrupen, mindre mage i magen, utan förtjockning av blodet, hemolys och hemoglobinuri. Ej farligt för hälsan.
2. Medium, har en mer negativ effekt på kroppen. Förutom allvarliga brännskador i munnen, påverkas magen kraftigt, resorberande processer utvecklas, blodet förtjockas, färgen på urinförändringar, acidos, hemolys och hemoglobinuri observeras.
3. Svårt, där en person utvecklar en stark acidos, hemoglobinuri, hemolys, blodet tjocknar mycket, outhärdliga smärtor i bröstet och epigastrisk smärta uppträder, njursvikt, kräkningar av blod börjar. Övre luftvägarna, munhålan, matsmältningsorganet brännskad. Ofta dör offret.

Död med ättikförgiftning kan uppstå av flera anledningar:

Inte nödvändigtvis om du dricker vinäger, inträffar döden. I de flesta fall, överraskande nog, överlever människor efter sådana incidenter. Men deras hälsa och välbefinnande försämras avsevärt. Och detta händer i flera smärtsamma och obehagliga steg:

1. Akut - en period under vilken offret upplever allvarlig, outhärdlig smärta i munhålan, struphuvudet, matstrupen. Det varar från 5 till 10 dagar. Vid denna tidpunkt har patienten ökat salivation, ett brott mot sväljningsreflex, ofta kräkningar, heshet. På grund av att syra ångor kommer in i luftvägarna är andningsvårigheter, svullnad och även lunginflammation möjliga.
2. Förbättrat tillstånd. Denna period varar ungefär en månad och kännetecknas av en minskning av smärtsymptom, restaurering av matstrupen och frånvaron av ärr. I de flesta fall är det emellertid bara imaginärt välbefinnande, följt av avstötning av död vävnad, vilket medför spridning av matstrupen och följaktligen blödning. I sin tur kan en infektion komma in i såren och orsaka suppuration.
3. Konstruktion av matstrupen. Denna process börjar vid 2-4 månader efter oavsiktlig eller avsiktlig användning av ättiksyra och sker över en period av två till tre år. Under denna period ändras granulationsvävnaden till en tät bindväv, vilket inte tillåter matstrupen att sträcka eller smala. Cicatricial constrictions börjar bilda, åtföljd av en överträdelse av sväljningsfunktionen. Det blir allt svårare för en person att äta mat, smärta sensioner blir mer och mer smärtsamma. På en plats lite högre än förminskningen passerar maten dåligt, stagnerar, vilket innebär att den inte smälter och så småningom börjar sönderfalla. Allt detta åtföljs av sådana obehagliga symptom som dålig andedräkt, halsbränna, böjning, ökad salivation och ibland även kräkningar med matrester.
4. Sena komplikationer är en period när organ som gränsar till matstrupen - luftstrupen, lungorna, pleura - börjar lida av matrötta. Dålig näring, inflammation leder till att offret förlorar vikt. Han kan utveckla onkologi. Och esofagans dåliga elasticitet leder ofta till bristningen.

Behörigt, aktuellt förstahjälp som tillhandahålls vid förgiftning med ättiksyra, gör det möjligt att minimera de negativa effekterna. Det viktigaste i denna situation är att omedelbart ringa till ambulansbesättningen och försöka lindra smärtan.

Offret ska läggas på ena sidan så att han inte kväver kräkningar. Men i något fall kan du provocera kräkningar själv, eftersom magsinnehållet ännu mer skadar matstrupen, brinner, ökar slemhinnor, kan orsaka berusning, blödning.

Nödhjälp med ättiksyraförgiftning består i att tvätta magen, rensa mag-tarmkanalen genom användning av en speciell sond. Den utförs endast av en erfaren specialist. Efter ett sådant förfarande administreras narkotiska eller icke-narkotiska analgetika till offret: analgin, promedol och andra, och han är på sjukhus för vidare behandling.

Video: Vad händer om du dricker vinäger?

Sjukhusisering är ett obligatoriskt förfarande som genomgår alla som har varit i kontakt med ättiksyra. Efter en noggrann och detaljerad undersökning av patientens tillstånd föreskriver läkaren behandling, vilken i regel består av användning av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.

Återställandet av kroppen är långsam och kräver en mängd olika aktiviteter:

• Användning av natriumbikarbonat vid acidos.
• Utför diureser för alkalisering av blod.
• Användningen av antibakteriella läkemedel för att förhindra infektion.
• Prescribing medications (Stabizol, Refortam) för att eliminera brännskock och spasma.
• Användningen av hormonella läkemedel för att förhindra att matstrupen sänks.
• Intravenös glukos-novokainblandning för att minska smärta.
• Transfusion av fryst frusen plasma om toxic koagulopati observeras.
• Utnämning av glutarginsyra vid detektering av leverskador.
• Obligatorisk parenteral näring, speciellt vid svåra brännskador, tillstånd.

Eddik - en farlig produkt som orsakar irreparabel skada på kroppen. Försök alltid försiktigt och drick vätskan i flaskorna som finns i köket för att skydda dig mot de negativa effekterna. Om du bestämmer dig för att begå självmord på detta sätt, bör du förstå att det här kommer att bli en mycket smärtsam process, du kommer att dö i plåga och inte omedelbart.

Ättiksyraförgiftning är livshotande. Oavsiktlig eller avsiktlig användning av ett ämne medför brännskador till slemhinnorna, allvarlig förgiftning av kroppen och svullnad i andningsorganen.

Symptom på förgiftning beror på mängden och koncentrationen av ättika. Om ättiksyra är berusad (30-80%) uppstår en smärtsam chock hos en person, han kan inte andas, svälja, förlorar medvetandet. Blodig kräkningar kan uppstå. Med en liten mängd druvsäger (3-9%) är det en stark brännande känsla i halsen, smärta i mageområdet, svaghet, förgiftningens medvetenhet blir förvirrad, rösten blir hes, andningssvårigheter och sväljning uppstår.

Behöver sköta väldigt snabbt. Först kallar vi en ambulans. Då behöver en person att ge lite vatten för att skölja sin mun. Placera offret på sidan för att undvika kräkningar i andningsorganen. Det är strängt förbjudet att tvätta magen, orsaka kräkningar.

Ättiksyra

Ättiksyra är en brandfarlig, färglös vätska med stark lukt. Hämta med ättiksyrajäsning av etylalkohol.

Det finns olika typer av ättika:

• isättika (koncentration på nästan 100%);
• ättiksyra (30-80%);
• Bordvinäger (3, 6, 9, 12%).

Ämnet används i läkemedels- och livsmedelsindustrin. Bordvinäger (äpple, druv) är i nästan alla hem. Det är oersättligt vid bevarande. På grundval av detta utarbetas flertalet marinader. Vissa hemmafruar använder ättika som desinfektionsmedel, luktborttagare.

När den injiceras i människokroppen orsakar ättiksyra en kemisk brännskada av matstrupen i slemhinnan och stör de inre organens funktion - lever, njurar, mage och andra. Om du inte ger hjälp i tid och inte börjar behandla, kan den förgiftade personen dö.

Klinisk bild av förgiftning

Eddikförgiftning kan vara dödlig under de första 5 dagarna. Överlevande patienter blir funktionshindrade (i 99% av fallen).

Den kliniska bilden är vanligtvis enligt följande:

1. De första 5-10 dagarna. Den så kallade akuta perioden. Offret känner en outhärdlig smärta i munnen, halsen och nedre matstrupen. Skador på vokalband leder till heshet, röstförlust. Salivation ökar, sväljningsreflexen störs. Uppkastningsperioder, ofta med blandning av skarlet blod. Ättiksyraångor, tränger in i luftvägarna, orsakar ödem, andningssvårigheter och lunginflammation.
2. 30 dagar. Om offret överlever, då efter en akut period förbättras hans allmänna tillstånd - smärtan sjunker börjar han dricka och äta själv. Det finns ingen ärr än, men avvisning av död (bränd) vävnad observeras. Denna process är farlig perforering av matstrupen i väggarna, blödning, infektionernas penetration, utvecklingen av lunginflammation.
3. 2-4 månader - 3 år. Under denna period ersätts den skadade vävnaden med bindande (ärr). Som ett resultat är esofagen smal (stricture), dess förmåga att kontrahera och sträcka är förlorad. Sväljningsreflexen störs, mat upphör att smälta ordentligt. Sena symtom på ättikförgiftning: halsbränna, ökad salivation, förvirrad andning, böjning, kräkningar, obehag och smärta i magen.

Första tecken på förgiftning

Den första som indikerar ättiksyraförgiftning är den karakteristiska lukten av vomitus från offerets mun, en skarp skärsmärta i halsen. Inandning av ångor orsakar en rinnande näsa, huvudvärk, en brännande känsla i nasofarynx, yrsel och ibland kräkningar. Beroende på svårighetsgraden av ättikförgiftning observeras symtom:

• svullnad i halsen;
• förvirring, förlust av medvetande
• chock;
• tryckfall;
• kall till beröringshuden;
• sväljningsstörning
• ökad salivation;
• svårt att väsna
• uttalat smärt syndrom;
• takykardi;
• kräkningar;
• Utseendet av blod i urinen, avföring, kräkningar;
• paroxysmal hosta;
• brist på aptit;
• heshet;
• minskning eller frånvaro av urinering
• svart färg av avföring.

Grader av svårighetsgrad

Svårighetsgraden av förgiftningen kan påverkas av patientens ålder, kroppens allmänna tillstånd, samtidig användning av andra giftiga ämnen, omsorgshastighet, koncentrationen och mängden ättiksyra.

Det finns tre grader av svårighetsgrad:

1. Lätt. Observeras genom att svälja 5-10 ml ättika, inandning av ättiksyra. Det kännetecknas av en brännskada i munnen, nasofarynx och övre matstrupen. Allvarliga konsekvenser orsakar inte.
2. Average. Denna grad kännetecknas av markerade brännskador i slemhinnan i munnen, matstrupen och magen. Urinförgiftning blir rosa, det är kräkningar, förvirring. Komplikationer i form av acidos, hemolys, hemoglobinuri, måttliga blodproppar utvecklas. Kräver sjukhusvistelse och långvarig behandling.
3. Heavy. Ledsaget av svår smärta i den epigastriska regionen, bakom bröstbenet, upprepade kräkningar, urinfärgning i skarv eller mörkröd färg. Offret kan förlora medvetandet. Utan hjälp uppträder döden från smärtsam chock eller akut njursvikt.

Förgiftning av ättiksyra

Ätisk essensförgiftning är störst: en dödlig dos av 70% av koncentratet är 308 mg / kg; för att en man ska dö, räcker det med att dricka 40 ml av substansen.

Vinägerångförgiftning är mindre farlig. Vid kortvarig exponering för en giftig substans lider endast nasofaryngeala slemhinna, en liten förgiftning av kroppen kan observeras. Vanligtvis, efter några dagar, återkommer offerets tillstånd till normalt. Med långvarig exponering för ättiksyra utvecklas gastrit (inflammation i magslemhinnan).

Första hjälpen

I en kritisk situation är det viktigt att lugna ner, sluta panik. Ur korrekthet och handlingshastighet beror på offrets liv.

Första hjälpen för ättiksyraförgiftning:

1. Ring en ambulans.
2. Om den förgiftade personen inte har förlorat medvetandet, skölj hans mun med vatten. Först då kan man bli full med en liten mängd vätska (mjölk, vatten, slembuljong).
3. Du kan använda is för smärtlindring. Det måste appliceras på magen, tillåtet att svälja i små bitar (efter rengöring av munnen). Om det finns ett läkemedel Almagel A i första hjälpenpaketet kan du ge offret 2 skopor.
4. Om en person är medvetslös bör du kontrollera sin puls och andas. Om det behövs bör du knäppa din tröja och, med offrets huvud kastat tillbaka, göra artificiell mun andas i näsan och utföra en hjärtmassage. För att göra detta är det nödvändigt att blåsa luften kraftigt i näsan 2 gånger, tryck sedan 15 gånger på bröstet (12 sekunder), 2 andra energiska injektioner (3 sekunder), 15 sammandragningar i hjärtat. Återupplivning fortsätter tills ambulansen.
5. För att förhindra att vomitus intas, ska giftigt kastas över knäet i magen eller ligga på sidan.

Vad kan inte göras med ättikförgiftning:

1. ge rikligt med vatten till offret;
2. ge kräkningar
3. orsaka kräkningar med fingrarna;
4. vatten med en lösning av läsk med vatten eller andra folkmekanismer.

behandling

Första hjälpen för ättikförgiftning

En ambulans sjukhusar omedelbart de skadade. Om patienten befinner sig i ett svårt, omedvetet tillstånd skickas han till intensivvården där återupplivning utförs. Resten av patienterna vid ankomsten tvätta magen genom ett rör med 10 liter vatten. Vidare utförs behandlingen för att återställa den skadade slemhinnan, lindra symtomen, förhindra komplikationer och normalisera organens funktioner.

Patienten kan utses:

• smärtstillande medel;
• antibiotika;
• antispasmodika;
• glutarginsyra;
• hormonella droger;
• urinstimulering med blodalkalisering
• hemodialys;
• transfusion av blodkomponenter.

Första gången mat är parenteral (genom injektioner av näringsämnen). Almagel, havtornsolja ordineras oralt för vävnadsregenerering. Efter 3 veckor är matstrupen kräftningen nödvändig (restaurering av patensen). Om det är uppenbart att försiktigt försökte förgifta sig (för självmord), är offret registrerat hos en psykiater. Efter behandling är han ordinerad en kurs av psykologisk rehabilitering.

Vid förgiftning med ättiksyraångor ordineras instillation av persika eller aprikosolja i näsan. Det är också nödvändigt att ta läkemedlet med antiinflammatorisk och anti-bronchokonstrictoraktivitet (Erespal och dess analoger).

Eddikförgiftning passerar aldrig utan spår - även med framgångsrik och snabb behandling, strukturen hos de slemhinniga förändringarna hos patienterna. Därefter utvecklas sjukdomar i matsmältningssystemet - gastrit, esofagit, syra-basbalansstörningar, proteinmetabolism etc. Förebyggande åtgärder bör vidtas för att undvika ättiksyraförgiftning. Farlig vätska måste rengöras på plats som är otillgänglig för barn. När självmordstendenser bör besöka en psykiater.

Förgiftning med ättiksyra är ett hot mot människans liv. Hjälp offret borde vara omedelbart för att undvika farliga konsekvenser. Ätisk berusning har ett klart kliniskt symptom, vilket inte tillåter att förvirra det med en annan förgiftning.

Ättiksyra är en klar, färglös vätska med en specifik lukt. Den används både för industriella ändamål (till exempel vid tillverkning av läkemedel) och i vardagen som bordsvinäger.

Förfaranden för förgiftning med ättiksyra

Ättiksyra kan förgiftas på två sätt:

1. när den används inuti den;
2. inandning av acetaldehydånga.

Förgiftningsmetoder med ättika:

• användning av koncentrerad ättiksyra eller vinäger (koncentration 9%) i syfte att självmord
• intag av ämne av misstag
• långvarig inandning av syraångor i kemisk industri;
• Hudförbränning vid arbete med koncentrerad ättiksyra utan personlig skyddsutrustning.

Symtom på ättikförgiftning:

• svår smärta i munnen, längs matstrupen;
• gastrisk blödning som ett resultat av djupa kemiska brännskador i de mjuka musklerna i mag-tarmkanalen;
• Synliga brännskador av den röda gränsen på läpparna, oralt slemhinnor;
• kräkningar av blod, kräkningar kan vara i form av "kaffegrund", vilket indikerar gastrisk blödning;
• lesioner i övre luftvägarna: andningssvårigheter, andfåddhet, hosta;
• från offeret utgår en stark lukt av ättika;
• acidos utvecklas (den normala syrabasbasen i blodet störs mot syra);
• hemorragisk chock;
• erytrocytadhesion, ökar blodviskositeten;
• lever- och njursvikt;
• en obalans i hemostasystemet, vilket innebär en kränkning av blodpropp
• hemoglobin kommer ut ur hemolyserade erytrocyter, fläckar urinen i en mörk färg.

Hur påverkar ättiksyra människokroppen

Vinägerförgiftning börjar med en lokal exponering av syran i vävnaderna som kommer i kontakt med det - en kemisk brännskada. Djupet av vävnadskador beror på koncentrationen av ättiksyra, mängden av förbrukad substans och tiden för exponering. Bränningen åtföljs alltid av akut outhärdlig smärta. När kräkningar uppstår upplever de drabbade vävnaderna igen exponering för en giftig substans, därför är magsköljning i hemmet strängt kontraindicerat.

Intoxicering med ättika följer ofta av brännskador i övre luftvägarna, eftersom avlägsnandet av syra från kroppen till viss del utförs av lungorna. Andningsförbränning är farlig vid asfyxi.

Ättiksyra har den sista effekten på blodet och blodbildande organ, därför finns det praktiskt taget ingen kränkning av cirkulationssystemet när det finns en mild grad av förgiftning.

Giftig ättiksyra leder till svullnad och ruptur av normala röda blodkroppar, förtjockning av blodet, vilket minskar dess trofiska funktion. Lever och mjälte klarar inte av ett överskott av hemoglobin som frigörs från de röda blodkropparna, så det börjar sticka ut ur urin, täppa ner njurbubblorna längs vägen. Ofta förgiftning med ättika slutar med akut njursvikt.

Intoxikation påverkar nervsystemet, vilket är en följd av syresvält på grund av störningar av röda blodkroppar, utveckling av lunginflammation, lungödem och andningssvikt. Offret kan ha psykos.

Efter behandling förlorar den förgiftade vanligtvis mycket, eftersom de nästan inte kan äta normalt. Läkning av brännskador i mag-tarmkanalen är en lång process, smärtan kvarstår länge. Mage i matstrupen, magen och tarmarna under läkning är avrundad av grova keloider, vilket leder till en smalning av lumen och störning av normal funktionalitet.

Första hjälpen för ättikförgiftning

Förgiftning med ättiksyra är ett villkor som kräver obligatoriskt deltagande av kvalificerad medicinsk personal för att eliminera effekterna av förgiftning. Därför bör du ringa en ambulans innan du ger hjälp till offret.

• Skölj munnen med rent vatten vid rumstemperatur, du kan inte dricka vatten.
• Håll sondmagspullen med 8 till 10 liter kallt vatten. Tvättning med kräkningar är förbjuden, eftersom syran förvärrar tillståndet av förgiftning under omvänd passage genom mag-tarmkanalen.
• För att sakta ner absorptionen av giftiga produkter kan offret ges en matsked solrosolja eller ½ kopp mjölk blandad med en äggvita att dricka.
• Alkaliska lösningar för dricks och magsäck är kontraindicerade. Soda med ättiksyra kommer in i en kemisk reaktion, vilket leder till ännu djupare vävnadsskada.

I sin helhet kan offret endast stödjas på sjukhuset, där:

1. kommer att utföra en kompetent och effektiv smärtlindring
2. Åtgärder kommer att vidtas för att bibehålla den normala patenten i matstrupen.
3. kommer att behandla brännskock
4. mat av offret kommer att vara parenteralt vilket kommer att säkerställa resten av de drabbade organen;
5. hemska komplikationer som akut njurs- eller leverfel, asfyxi, lunginflammation eller lungödem kommer att varnas.

Video om ämnet av artikeln:

Vinäger är en universell produkt som används i livsmedelsindustrin och matlagning, kemisk produktion och vardagsliv. Eddikförgiftning är sällsynt, eftersom produkten inte konsumeras i sin rena form. I regel är sådana fall förknippade med ett försök till självmord när mängden substans som intagits är mycket mer än säkra värden. Som ett resultat uppstår en omfattande kemisk bränning vid kontaktpunkterna i ättiksyra med organen i mag-tarmkanalen och huden, vilket kan vara dödligt.

Påverkan på kroppen

Ren ättiksyra är en färglös vätska med en kvävande lukt. Ämnet när det utsätts för mänskliga vävnader lämnar brännskador, kan du också lätt förgifta genom att andas in i ångorna. Dödlig för intag anses vara en dos av 15 ml, vid vilken i de flesta fall stödet är ineffektivt. En förbränning med ättiksyra av interna organ i medicin jämförs med 30% av hudförbränningen. När de intas, förekommer de allvarligaste symtomen på en lesion i matstrupen och magen och tarmarna är mycket mindre sårbara.

Komplikationer och deras faror

Efter förgiftning med ättika uppstår vanligt intravaskulärt hemolys, vilket orsakar akut njursvikt relaterat till typen av hemoglobinuri excretionsnefros. Efter förgiftning förekommer anuria, som fortskrider snabbt: Efter att en liten mängd mörk urin har släppts minskar och stoppar produktionen. Det finns smärta i nedre delen av ryggen, och i 3-5 dagar är alla typiska symtom på uremi synliga.

Med anuria utsöndras inte en stor del av hemoglobin, som finns i plasma med urin, men överförs till indirekt bilirubin, vilket ger sclera och hud en gul färg. Även om tillståndet med njurinsufficiens vid förgiftning med vinäger kan botas, är dess utseende den främsta orsaken till dödsfallet hos patienten efter avlägsnande från tillståndet av acidos och chock.

Allvarlig förgiftning orsakar ofta abrupta förändringar i blodkoagulering.

Styrkan av de negativa effekterna av syra beror direkt på koncentrationen och mängden ättika, liksom hur lång tid det är när hjälpen ges till offret. Den farligaste konsekvensen är döden, kommer av följande skäl:

1. Med stor blodförlust efter vaskulär skada.
2. Som ett resultat av smärta chock.
3. Med stor förlust av vätska (inklusive lymf).
4. Vid förändring av strukturen och förstörelsen av röda blodkroppar.
5. Under påverkan av giftiga ättika ångor.
6. Som ett resultat av bildandet av plack inuti kärlen från produkterna av cellnedbrytning.
7. Med fullständig njursvikt.

Allvarlig ättikförgiftning är mycket svår. Om första hjälpen inte ges omedelbart och behandling inte påbörjas, kan offret inte sparas. Så, de flesta patienter dör under de första 2 dagarna från brännskock, och efter 3-5 dagar från leverdystrofi och njursvikt.

Klinisk bild av förgiftning

Konsekvenserna av ättiksyraförgiftning är växlingen av följande perioder:

1. Sharp. Det varar 5-10 dagar, under vilket offret känner stor smärta i munnen, halsen och vidare längs hela matstrupen. Betydande salivation noteras, sväljningsreflexen störs och reflex kräkningar inträffar. Skada på struphuvudet och vokalbandet medför konsekvenser i form av heshet. Fyllning av andningsvägarna med ångor orsakar andningssvårigheter, svullnad och inflammation i lungorna.
2. Imaginärt välbefinnande. Den varar upp till 1 månad och är markerad av en förbättring av överlevandens tillstånd. Smärtsymptom reduceras, matstrupen i matstrupen återställs gradvis. Ärrbildning ännu inte. Faren för perioden är i avvisandet av död vävnad, vilket är möjligt perforering av matstrupen och öppning av blödning. En infektion kan tränga in i ett sår och prova purulent inflammation. Det kan vara dödligt med utvecklingen av lunginflammation.
3. Formning av en stricture (smalning av matstrupen). Börjar visas efter 2-4 månader. efter förgiftning och varar 2-3 år. Det kännetecknas av utbyte av granulationsvävnad med en tät bindväv, vilket inte tillåter matstrupen att sammandra och sträcka sig. Det finns en bildning av cicatricial contractions, vars symptom manifesterar sig i ett brott mot att svälja. Med tiden går känslan från mild till smärtsam i form av smärta och tyngd bakom brystbenet. Maten över förträngningen stagnerar, för vilken den inte smälts och sönderdelas. Patienten har halsbränna, rikligt saliv, böjande, obehaglig lukt från munnen. Från tid till annan kräker patienten matrester från matstrupen.
4. Sena komplikationer. Resterna av mat ruttnar och förvärrar esofagit, med angränsande organ i processen - lungor, pleura, luftrör. Kronisk inflammation och undernäring för att patienten ska gå ner i vikt. Elasticiteten i matstrupen är farlig på grund av dess brist, och den ständigt förekommande inflammatoriska processen kan hamna i onkologi.

stadium

Svårighetsgraden av förgiftning kan delas in i följande steg:

1. Det första eller ljuset, som kännetecknas av en liten bränna i matstrupen och oralt slemhinna. Effekterna utgör ingen stor hälsorisk eftersom de inte orsakar hemolys, blodproppar och hemoglobinuri.
2. Medelvärdet präglas av en allvarligare svårighetsgrad av slemhinnor och mage, och måttlig utveckling av resorptiva fenomen. Utveckling av hemolys, hemoglobinuri, rosa urinfärg, acidos och lätt förtjockning av blodet observeras.
3. Allvarlig förgiftning har allvarliga konsekvenser i form av kräkningar med blod, smärta under båren och i epigastrium. Hemoglobinuri, allvarlig acidos och massiv hemolys utvecklas. Blodet förstärks märkbart och koncentrationen av hemoglobin ökar.

Stötreaktion

När syran kommer in i kroppen uppstår en kemisk brännskada, vilket orsakar foci av djupvävnadsnekros. Processen kännetecknas av förlust av vätska, förstörelse av blodkärlens väggar, blödning och svår smärta. Vid detta skede uppstår följande chockreaktioner:

1. Smärta.
2. Hemorragisk.
3. Hypovolemisk.

Någon av dem kan vara dödlig på kort tid. I chock finns det ett tryckfall, förändringar sker i hjärtat och medvetandet, huden blir kall.

behandling

Minimering av effekterna av ättikförgiftning är möjlig, förutsatt att första hjälpen tillhandahålls offret korrekt och i tid och patienten omedelbart tas till kliniken. Efter urladdning kommer patienten att behöva mycket tid och ansträngning för att återställa matsmältningssystemet.

Första hjälpen

Att ge oberoende första hjälpen till offeret med tecken på syreförgiftning är nästan omöjligt, eftersom denna händelse särart är användningen av narkotika för att uppnå en stark smärtstillande effekt. Men före ambulans ankomst är det möjligt att lindra lidandet lite genom att placera personen på sin sida, men på ett sådant sätt att han hindrar honom från att kväva på kräkningen och förhindra kräkningar i matstrupen när han går tillbaka i magen.

Därefter behöver en person tvätta magen med en speciell gastrisk sond, men endast en specialist med nödvändiga färdigheter kan utföra en sådan procedur. Rengöring av magen med dricksvatten och orsaka kräkningar är strängt förbjudet, eftersom detta ytterligare förvärrar symtomen och orsakar irritation av slemhinnor, upprepade brännskador, förgiftning och blödning.

Det är också omöjligt att använda läsklösning, eftersom den bildade koldioxiden irriterar epitelet och ökar intensiteten hos lesionerna.

Medicinsk hjälp

Förgiftning med ättika, som eventuell kemisk bränning, kräver medicinsk hjälp i en klinisk intensivvårdsenhet. Behandling i alla fall är strikt individuellt, och beror på syrets dos, dess koncentration, djupet av skadorna, ålderens ålder. Stöd ges enligt följande standardprogram:

1. Tvätta magen och rengöra matsmältningskanalen.
2. Infusion av plasma.
3. Införandet av natriumbikarbonat.
4. Behandling med hormonella medel.
5. Stödande och botande vård av de drabbade organen.
6. Sjukgymnastikförfaranden.
7. Förebyggande åtgärder för att förhindra komplikationer.

När man utför terapeutiska åtgärder efter förgiftning med ättika, förutom gastrisk spolning, tillskrivs antibiotika, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Vid utveckling av purulenta processer kan en operation utföras.

Se till att du tittar på en video om det här ämnet. Rekommenderas inte för svaga hjärtan.

Återhämtning och förebyggande

Efter första hjälpen kommer patienter med förgiftning in i intensivvården eller intensivvården, där de får långvarig behandling följt av en återhämtningsperiod. Först kommer det att finnas strikta restriktioner på matintag tills mag och matstrupe återställs. Mat administreras till patienten parenteralt. Vid överträdelse av sväljningsprocessen görs införandet av mat med hjälp av gastrostomi, och från och med den 7: e veckan föreskrivs bougienage.

Förhindrande av ättiksyraförgiftning är det strikta iakttagandet av reglerna för lagring och användning av ämnet i hemmet. Syra förvaras i ett hermetiskt förseglat undertecknat kärl på plats som är otillgänglig för barn och används i enlighet med säkerhetsbestämmelserna för hantering av relevanta ämnen.

Mest drabbade av att ättiksyra dör under den första månaden. Överlevande är fortfarande handikappade och lever i plågor under resten av livet.

Ätisk essens är kommersiellt tillgänglig, och den kan användas i vardagen, men de sorgliga konsekvenserna av att använda detta ämne bör motivera att man inte köper och inte lagrar vinäger hemma med en koncentration på mer än 9%.

Förekomsten av sådana symtom som:

• dålig andedräkt
• buksmärtor
• halsbränna
• diarré
• förstoppning
• illamående, kräkningar
• rapningar
• ökad gasbildning (flatulens)

Om du har minst 2 av dessa symtom, indikerar detta att det utvecklas

gastrit eller sår. Dessa sjukdomar är farliga genom utveckling av allvarliga komplikationer (penetration, magblödning etc.), varav många kan leda till

till slutet Behandlingen måste börja nu.

Läs artikeln om hur en kvinna blev av med dessa symtom genom att besegra huvudorsaken. Läs materialet...