Vi vet alla vad åderbråck är. En sådan vaskulär patologi är svår att gömma, det är uppenbart, men hemorrojder är möjliga. Om det är förenklat, är det samma dilation av venerna, bara lokaliserade i anus och den nedre delen av rektum, dolda från allmänheten.

Statistiken över incidensen av hemorrojder i olika källor varierar från 44 till 86%. Den sista siffran verkar ganska dyr, men det här är bara vid första anblicken: Tror du att många kommer att vilja annonsera sina egna, ska vi säga en ömtålig sjukdom? Förresten är det förgäves. Hemorrojder är absolut "normala", om jag kan säga det, en sjukdom, och absolut ingen anledning till falsk blygsamhet.

Orsaker till hemorrojder

De främsta orsakerna till hemorrojder är två: vaskulär, då dysfunktion utvecklas mellan tillflöde och utflöde av blod från de kavala kropparna och mekaniska. I det andra fallet, under inverkan av ogynnsamma faktorer, uppträder sträckning av den longitudinella muskeln i det rektums submukosala skiktet, vilket håller hemorrojderna på plats och de börjar i ordets ordalydelse "falla ut". Vilka faktorer påverkar utvecklingen av hemorrojder?

• förstoppning och deras behandling (missbruk av enemas, laxermedel);
• tar orala preventivmedel
• överraskande, men också överdriven hygien i anus bidrar till hemorrojder (orsaken är irritation av den analala slemhinnan);
• olämplig diet (te, kaffe, alkohol, fiberbrist);
• analsex;
• sport (cyklar, cyklar, lyfter vikter);
• yrke som bestämmer en lång vistelse i sittande läge (riskgrupper - förare, piloter, programmerare).

Typ av hemorroida kottar på de yttre hemorrojderna (till vänster är ett fotografi, till höger är en bild)

Jag tillåter mig själv inom ramen för detta kapitel en liten lyrisk utpressning. En annan orsak till utvecklingen av hemorrojder är närvaro på toaletten av en tablett, smartphone eller olika typer av tryckta material: böcker, tidningar, tidningar, som är nödvändiga för att vissa människor ska "lysa upp" en lång vaksamhet på toaletten och kombinera affärer med nöje. Så: det är inget användbart här. Faktum är att långvarigt sittande på toaletten medan man väntar på en "andra vågen" av tarmrörelsen, spänner på bukmusklerna med en avslappnad sfinkter och med en tom rektum (sedan efter den första tömningen avföring har ännu inte kommit dit från tjocktarmen) leder till en stor tillströmning blod till hemorrhoida noder. Nu har jag beskrivit den så kallade tvåstegsdefektionen, enligt vilken enligt statistiken är upp till 90% av personer som lider av hemorrojder benägna. Det är mycket klokt att säga att om det är något oliteraturit för tryckning, läser du så här: "Om du inte vill utföra debet av avföring i nuläget, plågar inte din anus". Detta är för övrigt det mest värdefulla sättet att förhindra hemorrojder (vilket innebär att tiden som spenderas på toaletten är ledsen, förlåt för sådana fysiologiska detaljer).

Hemorrojder Symptom

Kliniken fortsätter sjukdomen vid första tyst och obemärkt. Det första symptomet på hemorrojder är obehag i anuset, uttryckt i känslan av en främmande kropp i den. Detta symptom kommer, vanligtvis förekommer i tarmsjukdomar (förstoppning eller diarré), kostförändringar, alkoholmissbruk. Huvudsymptomet på hemorrojder är skarlett blödning efter en tarmrörelse (de kan ses på toalettpapper eller i pallet självt). Andra symptom på hemorrojder:

• förlust av hemorrojder. I det inledande skedet återställer de sig, då behöver de "manuell" ingripande;
• konstant smärta (särskilt vid tarmrörelser), klåda i anusen.

Liksom vid vilken sjukdom som helst, är akuta och kroniska varianter karakteristiska för hemorrojder, varvid sistnämnda är mer karakteristiska. Under kroniska hemorrojder finns det fyra steg, var och en har sina egna särdrag, huvudsakligen relaterade till hemorrojdernas tillstånd. I det första steget faller inte hemorrojder ut, bara blodig urladdning från anus noteras. Vid andra och tredje etappen börjar noderna falla ut under avföring, och om de i andra etappen upprättas självständigt, då i tredje etappen, måste denna manipulering göras manuellt. I det fjärde etappen noteras förlusten av noder redan vid nysning, hosta, fysisk ansträngning. Skicka dem blir nästan omöjligt.

Hemorrojder hos kvinnor

Förutom rektum komprimeras blodkärl och därför är det svårt för blod att strömma från bäckenorganen, vilket också provar hemorrojder under graviditeten. Stark spänning under förlossningen leder också till manifestationer av hemorrojder. Det finns en mer gynnsam omständighet som är sällsynt för det kvinnliga könet: menstruation, under vilken blodflödet uppstår, inklusive hemorrojida noder, vilket leder till en förvärmning av hemorrojder.

Diagnos av hemorrojder

Det är inte svårt. Huvuddelen är liten i handen, för hemorrojder diagnostiseras genom rektal undersökning och palpation (palpation). Samtidigt förseglar hemorrojder, försvagning av sfinktertonen är tydligt synlig, och vid ansträngning finns det en förlust av noder.

Hur man behandlar hemorrojder?

Det första steget är att kontakta en läkare som behandlar hemorrojder - det här är en prokolog. Men om du vill få en ledig tid med prokologen måste du i första hand besöka en kirurg som kommer att lyssna på dina klagomål och sedan ge dig en hänvisning till den önskade prokologen. Under datumen för rekommendationer för förebyggande, behandling av hemorrojder, kan du använda dem medan du väntar på din utnämning till en läkare.

Vid de första stadierna av sjukdomsutvecklingen rekommenderar läkare konservativ behandling, dvs. behandling av hemorrojder hemma. I förebyggande och behandling av hemorrojder är kost mycket viktigt. Ändå: extremt viktigt. Naturligtvis har alla individuella näringsegenskaper, men det finns vissa grupper av produkter som orsakar irritation av tjocktarmen och rektum i absolut majoritet av människor. Dessa är lök, vitlök, pickles, konserver, senap, rökt kött och, naturligtvis, alkohol. Dieten ska vara rik på mjölksyra livsmedel, grönsaker, svartbröd, fiber och fiberrik mat (läs: livsmedel som förhindrar förstoppning). Ät blomkål, honung, fisk, ris oftare och glöm inte att dricka mer!

Försök att gå mer och göra speciella övningar - detta hjälper till att förhindra stagnation av blod i bäckenet och hjälper till att stärka musklerna i rektumets analfinkter.

Efter avverkning är det absolut nödvändigt att du tvättar med några minuter med iskallt vatten, och det är bäst att göra en dusch; skicka en ström av kallt vatten till din anus, avsluta till det maximala, sedan en fem minuters paus och upprepa proceduren. Detta är användbart inte bara i behandlingen utan även i förebyggande av patologi.

Hemorrojder salva - "Gepatrombin G" för extern och rektal användning. I fall av interna hemorrojder, föreskrivs suppositorier med heparin (Nigepan, Gepatrombin G, Gepazolone), anestesin, belladon-extrakt, medicinska enemas med kamomill, ekbark, alder saplarum, Johannesjurs och rhizom. När externa hemorrojder salva, till exempel, samma Spatrombin G endast i en annan form av frisättning. Även tack vare ett speciellt munstycke, som ingår, kan denna salva användas vid behandling av inre hemorrojder.

Behandling av hemorrojder hemma är inte komplett utan användning av droger som tas oralt, dvs tabletter. För att öka tonväggens tonvägg, minska deras elasticitet och venös stagnation rekommenderar proktologerna att ta Detralex eller, på grund av den höga kostnaden för det franska läkemedlet, den ryska motparten Venarus.

Om allt ovan inte har den önskade effekten, är nästa behandlingssteg sjukhusvård av patienten med efterföljande kirurgiskt ingrepp, i första hand hemorrhoidektomi, d.v.s. excision av hemorrojder, både externt och internt, med återställandet av slemhinnan i anusen. Återhämtning från en sådan operation tar 3-4 veckor.

Det finns ett antal minimalt invasiva metoder för behandling av hemorrojder, som används framgångsrikt i kombination med kirurgisk behandling. Dessa är skleroterapi (introduktion av speciella preparat till hemorrojden, som bidrar till bildandet av bindväv i den), infraröd fotokoagulering (skleros av hemorrojiden som påverkas av en infraröd sond), ligering (ligering) av hemorrojiden med hjälp av en latexring, vilket leder till dess död.

Förebyggande av hemorrojder

I princip har det redan nämnts vad gäller förebyggande åtgärder. Detta och kampen mot matsmältningsstörningar, kostbegränsningar, kontrollerad fysisk aktivitet (som behövs för att förhindra stagnation av blod i bäckenet, men en överdriven belastning som bidrar till belastning är kontraindicerad), god hygien i anusen.

Hur manifesterar hemorrojder

Oftast uppträder symtom på sjukdomen plötsligt. Patologin indikeras av kliande, brinnande och värme i anusen. Manifesting smärta under tarmrörelser, rektal blödning och obehag när man sitter på en stol.

Akut och kronisk hemorrojder behandlas med användning av läkemedel med allmän och lokal åtgärd:

• flebotonicheskih;
• bedövningsmedel;
• hemostatisk;
• antiinflammatoriska;
• kombineras.

• Förlust av hemorrojder under avföring.
• Rektal blödning under avföring. Kan uppenbara orenheter av skarlet blod i avföringen. Blod kan också strömma i droppar eller droppar.
• Ökade yttre hemorrojder.

• Obehag.
• Luftfuktighet i anusområdet, orsakad av slemhinnor från ändtarmen.
• Klåda, brinnande i problemområdet.

Kroniska hemorrojder är nästan aldrig åtföljda av smärta. De förekommer vid komplikationer. Till exempel, i fall av trombos av hemorrojder, såväl som utseendet av analfissurer eller fistlar.

Symtom på hemorrojder hos kvinnor är mer uttalad blödning och klåda i analområdet. I sällsynta fall manifesteras smärt syndrom.

Förloppet av den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av följande kliniska symptom:

• Smärta i anus och ändtarmen.
• Smärtsamma sälar yttre och inre hemorrojder.
• Överdriven rektal blödning som inte kan stoppas med hjälp av konservativa medel (salvor, suppositorier, kalla kompresser, flebotonics etc.)

Symtom på hemorrojder hos män är mer manifesterade av att brinna, klåda och knutar faller ut.

Akut trombos av hemorrojder kan vara komplicerat av inflammation i de omgivande vävnaderna. I det här fallet finns vanliga symptom på inflammation - feber, feber.

Behandling av akuta hemorrojder med hjälp av lokala droger syftar till att eliminera smärta, inflammation och trombos av hemorrhoidala plexus noder.

Läkemedlet ordineras av en prokolog med hänsyn till de dominerande symtomen. Denna smärta, graden av spridning av inflammation, blödningsstyrkan. I detta fall rekommenderas ljus för hemorrojder eller applikationer med terapeutiska salvor att sättas två gånger om dagen. Om möjligt bör detta ske efter avföring.

Smärta och klåda i anusen

Hemorrojder under utvecklingen av sjukdomen påverkas av erosion. Om de börjar blöda, irritation uppstår och klåda och brinner. Dessa inte de farligaste symptomen ger dem en känsla av obehag.

Om fekala massor och slem frigörs från endotarmen, är detta ett tecken på insufficiens hos anala sfinkteren. Dessa problem leder till irritation och utveckling av den inflammatoriska processen.

Att hjälpa till med att få lokal lokal exponering. De lindrar effektivt smärta och inflammation. Förbättra effekten av flebotonics och smärtstillande medel. Minska tiden för rehabilitering.

Behandlingsförloppet vid diagnos av akuta hemorrojder varar från 7 till 10 dagar. För att lindra symptomen på kroniska hemorrojder och förhindra återfall, är behandlingsperioden 1,5-2 månader.

Vid akut stadium av hemorrojder stoppas smärtssyndromet med hjälp av icke-narkotiska analgetika, såväl som systemiska och lokala läkemedel som syftar till att eliminera specifika symtom på sjukdomen.

blödning

Rektal blödning är en av de karakteristiska tecknen på hemorrojder, vilket är en komplikation av sjukdomen, som uppträder i akut eller kronisk form. Blodet frigörs från de drabbade hemorrojderna och går ut genom anusen. Detta händer regelbundet, vanligtvis under tarmrörelsen.

Under blödning upplever en person inte smärta. Efter en tarmrörelse kommer blod ut i form av droppar och strömmar från anusen. Fläckar av skarlet blod syns på toalettpapper, underkläder, avföring.

För att lindra processen med inflammation i hemorrojder, använd icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

1. lornoxikam;
2. diklofenak;
3. systemisk enzymbehandling
4. celecoxib,
5. salvor med ämnen för att lindra specifika symptom
6. Posterisan;
7. diosmin;
8. Diosmin med Hesperidin.

För att eliminera rektal blödning föreskrivs suppositorier med olika terapeutiska effekter. Dessa medel upptar rättvist en ledande plats vid behandling av hemorrojder i akut och kronisk form.

Hemorrhoid trombos

Om blodpropp bildas i rektumets blodkärl kallas denna komplikation av hemorrojder hemorroidal trombos. Det manifesterar sig i svår smärta och främmande kroppens känsla i anuset.

De viktigaste symptomen på trombos är smärta i perineum och obehag.

Konstant smärta har inget att göra med defekation. Hemorrojdets storlek och densitet ökar gradvis. Detta patologiska tillstånd åtföljs ofta av inflammation, vilket kan bestämmas av sådana tecken som feber, illamående och svaghet.

Trombos, komplicerad av inflammation, behandlas med kombinationsmedicin som kan lindra inflammation, bedöva, lösa upp trombben och ta bort andra symtom på sjukdomen. Dessa inkluderar doseringsformer avsedda för extern användning - salvor, geler, emulsioner, etc.

Vid hemorrhoidal trombos omfattar inflammationsprocessen den perianala zonen såväl som den subkutana vävnaden. Terapi med systemiska droger i denna situation kompletteras med vattenlösliga salvor som har antiinflammatoriska effekter. Detta är Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemorrhoid prolaps

När sjukdomen fortskrider, är det en ökning och förlust av hemorrojder, det vill säga deras utgång från anusen till utsidan.

Om du inte behandlar kroniska hemorrojder, uppträder detta symtom ungefär fem år efter det att de första symtomen på sjukdomen startade. Detta innebär att hemorrojder från första etappen passerade till andra.

Först kommer förstorade hemorrojder ut endast under en avföring. Senare - med stark fysisk ansträngning, nysning eller hosta. Vid detta tillfälle återgår noderna självständigt till platsen, eftersom sfinkterns och muskelvävnadens funktion inte är nedsatt.

När en kronisk sjukdom går in i tredje etappen börjar hemorrojder att falla ut inte bara under avföring. Detta kan inträffa under en förändring i kroppsställning, tyngdlyftning och även med lugn gång. Noder kan inte längre återvända till endotarmen. Sätt tillbaka dem med händerna.

Den sista etappen av hemorrojida sjukdom kännetecknas av fullständig förstöring av musklerna och ligamenten i anusområdet och deras ersättning av bindväv. Hemorrojder faller systematiskt. Att sätta dem på plats orsakar blödning.

Den överväldigande majoriteten av patienter med hemorrhoid sjukdom har ett annat ömtåligt problem - bestående förstoppning eller irritabel tarmsyndrom. I detta fall kompletteras huvudterapin med droger med dietfibrer, medel för att förbättra matsmältningen, biologiskt aktiva tillsatser och läkemedel för att stimulera rörligheten i matsmältningsröret. Behandling av förstoppning är en nödvändig åtgärd för förebyggande av hemorrojder och dess behandling i vilket skede som helst.

De första signalerna om manifestationen av sjukdomen är en anledning att gå till proktologen i receptionen!

Det är viktigt att lära själv att hemorrojder inte kan behandlas på egen hand. Att fastställa rätt diagnos och förskriva droger och medicinska förfaranden är proctologistens privilegium. Självmedicinering leder som regel till komplikationer och behovet av kirurgisk ingrepp.

Hur känner man igen på grund av hemorrojder? Symtom och tecken

Hemorrojder är en sjukdom som orsakas av rektala åderbråck. På grekiska betyder sjukdomsnamnet "blödning" - ett av de uppenbara symptomen på sjukdomen.

Hemorrojder kan utvecklas i båda könen i alla åldrar.

Orsaker och symtom på sjukdomen

Orsaken till sjukdomen är en kränkning av blodflödessystemet med cavernösa vener. Konsekvensen av denna process:

• ökning i massan av Taurus - komponenterna av hemorrojder;
• sträcker omkretsen av muskeln som håller noderna i ändkärlens anala kanal.

Förutsättningar för utveckling av hemorrojder:

• Genetisk predisposition.
• Tarmens instabilitet eller mage.
• Obalanserad näring.
• Missbruk av stark alkohol.
• Infektion i ändtarmen.
• Fullständighet.
• Arbeta i positioner: Stående, sittande.
• Ökad övning.

Ofta uppstår sjukdomen under graviditeten, eller är resultatet av svårt förlossning.

För att förhindra övergången till en kronisk form som är svår att behandla är det nödvändigt att känna till de första symptomen på hemorrojder.

Första tecken

Symtom på den första etappen av hemorrojder uppträder inte omedelbart, deras intensitet beror på: graden av sjukdom, patientens ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar.

För uppkomsten av hemorrojder är följande symptom karakteristiska:

1. Obehag vid tömning.
2. Liten blödning.
3. Ödem av anusets slemhinnor.

Tänk på de första tecknen mer detaljerat.

Obehaglig känsla, tyngdpunkten av tarmrörelsen manifesterar sig i form av litet obehag. Graden av det ökar gradvis. Förekomsten av ett främmande föremål i ändtarmen känns.

Vid tidpunkten för tarmens utlösning och efter i anusen förekommer: stickningar, brännande klåda. Diarré eller förstoppning åtföljs ofta av smärre smärta. Det kan också provocera:

• äta kryddig mat;
• varmt bad;
• överdriven dricks.

Obehag kan försvinna ett tag, vilket skapar illusionen av återhämtning. Efter en kort period återkommer symptomen med ökad konsistens.

Gravida kvinnor bör vara särskilt allvarliga om manifestationen av sjukdomsens första "samtal". Hemorrojder i dem kan orsaka generiska komplikationer, såväl som negativt påverka barnets hälsa.

Med tanke på sjukdomens känsliga natur skäms många människor som konfronteras med sin första manifestation att se en läkare. Ailment kommer inte att gå över sig själv.

Patologins initiala manifestation behandlas snabbt, därför är det lämpligt att kontakta en prokolog vid de första tecken på obehag under och efter avföring. Tidig diagnos, snabb behandling - nyckeln till att snabbt bli av med problemet.

Andra tecken på ett första steg

Blödningen som inträffar under tarmrörelser är ett tecken på en övergång av sjukdomen till ett nytt utvecklingsstadium. Blodsträckor kan vara närvarande i avföring. Först är de obetydliga, när sjukdomen fortskrider, ökar deras överflöd.

Svullnad av anus slemhinna är ett tecken på akut infektion. Ledsaget av smärta, inte bara under avföring, utan också efter:

• defekation;
• långt sittande
• hitta patienten i en stående position;
• hosta, nysning
• tung fysisk ansträngning.

Sena överklagande till prokologen kan vara orsaken till övergången av hemorrojder till det kroniska skedet med perioder av akut exacerbation.

De viktigaste symptomen på denna patologi är:

1. Ökad blodutskiljning.
2. Utseendet på noder på anusens yttre, inre ytor.
3. Kastande smärta under tarmrörelsen och efter.
4. Hemorrhoid prolaps - mer.
5. Utsläpp i form av blodig slem.

För att förhindra detta är det viktigt att söka hjälp från en prokolog på det minsta symptomet på sjukdom.

Hemorrojder - vad är det, symptom, tecken hos vuxna, orsaker, stadier, behandling och förebyggande

Hemorrojder är en varicose expansion av venus plexus i ändtarmen, anus, vilket resulterar i utseendet av karakteristiska hemorrojder som är benägna att inflame, blöda och falla ut ur anus.

Enligt statistiken lider en femtedel av den vuxna befolkningen på vår planet av hemorrojder. Men inte alla erkänner deras problem och går till sjukvård, så antalet patienter med denna sjukdom är mycket mer än informerad av kompetenta källor.

Vad är sjukdomen, vilka symtom och orsaker till hemorrojder hos vuxna, och vad som föreskrivs som profylax kommer vi att se längre fram i artikeln.

Vad är hemorrojder?

Hemorrojder är en sjukdom som uppstår som ett resultat av cirkulationssjukdomar i kärl av hemorrhoida plexus i den nedre rektummen, som åtföljs av åderbråck och venös trombos och är ofta komplicerad av blödning.

Med hemorrojder uppträder en minskning av venöst ton och rektumets kärlvägg relaxar under trycket i det inkommande blodet. Formade åderbråck i ändtarmen. Så här syns hemorrojiden.

Därefter kan trombos bildas inuti knutpunkten på grund av kränkningar av blodcirkulationen, vilket är ett akut stadium av hemorrojder och kräver omedelbar medicinsk intervention, eftersom detta förvärrar sjukdomsförloppet och smärta och inflammation ökar.

Överträdelse av blodcirkulationen i bäckenorganen leder till förlust av den naturliga tonen i kärlväggarna. Med livets passage sträcker sig dessa väggar ut från blodtrycket och trycker in tarmarna genom anusen. Frånvaron av starka smärtsymptom eller deras fullständiga frånvaro leder till att människor inte går till läkaren alls.

Samtidigt utvecklar hemorrojder, uppenbara symptom ignoreras av patienten. Därefter förekommer externa hemorrojder, och sjukdomen är komplicerad.

Liksom alla sjukdomar är hemorrojder akuta och kroniska, men i de flesta fall bildas det gradvis från den primära expansionen av rektumets cavernösa vener.

• Kronisk sjukdom utvecklas och fortskrider under en lång tid och bär faran när som helst komplicerad av akuta hemorrojder.
• Den akuta formen av sjukdomen uppstår när trombos och inflammation av hemorrojder uppträder (akut hemorrhoid tromboflebit).

Enligt mekanismen för förekomsten av hemorrojder är uppdelad i:

• medfödd (ärftlig)
• förvärvas.

Förvärvad är i sin tur uppdelad i:

• primär - uppstår som en självständig sjukdom
• sekundär - vilket är ett symptom eller komplikation av en annan sjukdom (till exempel levercirros, prostata adenom).

Interna hemorrojder isoleras när endast inre hemorrojder förstoras och extern när externa noder förstoras. Det finns också en ökning av både interna och externa sidor, då kan vi prata om de kombinerade hemorrojderna.

1. Interna hemorrojder är hypertrofi av venus plexus i rektum ovanför dess sfinkter. Det är således omöjligt att se sig själv patologiska förändringar. På stadium 3-4 av sjukdomen faller hemorrojida knöl ut ur rektalkanalen på utsidan, och de kan ses. De viktigaste symptomen på inre hemorrojder är närvaro av blod i avföring under tarmrörelser, smärta under tarmrörelser och förstoppning.
2. Vid yttre hemorrojder bildas noderna i omedelbar närhet av anusen, därför krossar deras känsliga yta ofta och blödning uppstår med ljust rött blod. Smärta i yttre hemorrojder är ganska skarp och stark, men i form av självdiagnos ger denna typ inga problem.
3. Kombinerad form.

orsaker till

På grundval av förekomst av hemorrojder är en dysfunktion av kärlen, en ökning av arteriellt blodflöde och en minskning av blodflödet från venösa plexuserna, vilket i sin tur leder till expansion och bildande av hemorrojder. I själva verket har moderna forskare ännu inte nått den sanna orsaken, men denna teori anses vara den mest tillförlitliga.

Hemorrojder är en av de vanligaste kärlsjukdomarna. Enligt statistiken lider de varje 7 av 10 personer.

Detta beror främst på den sedentära och mest sedentära livsstilen som är karakteristisk för den moderna mannen. I avsaknad av nödvändig motorisk aktivitet stagnerar venös blod i bäckenregionen, vilket är huvudorsaken till hemorrojder. Det är därför som stillasittande yrken (förare, programmörer, revisorer, andra kontorsarbetare etc.) anses vara huvudriskgruppen.

Orsaker till hemorrojder:

• ärftlig predisposition till hemorrojder;
• frekvent förstoppning
• diarré;
• långvarigt sittande på toaletten, ansträngning under avföring;
• graviditet och förlossning
• överdriven konsumtion av kryddig, konserverad mat som orsakar irritation i analområdet
• frekvent användning av starkt kaffe, te, sprit;
• stillasittande, ofta stillasittande livsstil;
• stark fysisk ansträngning
• tyngdlyftning;
• övervikt;
• analsex;
• stressiga situationer
• sjukdomar i bäckenorganen.

Första tecken på hemorrojder

När varicose cavernous vener i ändtarmen är det viktigt att inte missa de första symptomen på sjukdomen. I de tidiga stadierna av sjukdomen kan botas med konservativ terapi. De första symptomen på hemorrojder uppträder med obehag i anuset. Patienter klagar vanligtvis på tunghet i detta område, som inte går bort även efter en avföring. Patologin åtföljs dessutom av:

• brinner och klåda i anusen
• utsläpp av kaustisk slem
• hyperemi i huden runt anusen;
• analfissurer;
• flatulens.

Patienterna kan uppleva de första symptomen på hemorrojder, men lägger inte vikt på detta eller känner inte igen deras problem. När allt kommer omkring går de flesta patienter inte till sjukvården, känner sig skam och förlägenhet.

Förstörningar av hemorrojder i de initiala kortstadsfasen, och hans symptom uttalas inte.

Förstöring uppträder när:

• nedsatt avföring
• under barnets barndom
• efter en överträdelse av kosten eller missbruk av alkohol.

Utvecklingsstadier

Hemorrojder går genom 4 utvecklingsstadier, som alla har sina egna symtom och kräver individuell behandling.

• Steg 1 Det kännetecknas av smärtfria hemorrojder med sin lilla utskjutning till anuslumen. Undanta inte möjligheten att blöda, inte åtföljd av smärta. Anoskopisk undersökning bestämmer förekomsten av noder, inflammation i slemhinnorna och ett expanderat tillstånd av kapillärerna. Skyddsuppgiften kan i vissa fall åtföljas av blödning och obehag.
• Steg 2 Det kännetecknas av prolaps av noder, förekommer endast när avföringens handling, som åtföljs av deras efterföljande fyllning. Blödning och obehag följs ofta av klåda och urladdning.
• Hemorrojder kräver manuell reduktion i tredje etappen, eftersom de själva inte går bort och i början av denna period uppträder de med avföring och börjar sedan falla ut vid lyftning av vikter och andra åtgärder som bidrar till ökad intra-abdominaltryck.
• Den fjärde etappen kännetecknas av en fortsatt förlust av hemorrojder, omöjligheten av deras reduktion, hotet om intrång, trombos och kraftig blödning.

Symtom på hemorrojder hos vuxna

I de flesta fall utvecklas hemorrojder gradvis. För det första finns det en känsla av klåda, brännande, tyngd i anusen, smärta och förstoppning. Sedan intensifierar smärtan, hemorrhoid blödning uppstår, hemorrojd förlust inträffar.

Risken för sjukdomen är att den kan utveckla trombos och till och med nekros av hemorrojiden, kännetecknad av en svår klinisk bild.

Symtom på hemorrojder hos vuxna:

• Obehag i anuset, uttryckt i känslan i det av en främmande kropp. Detta symptom kommer, vanligtvis förekommande med tarmsjukdomar (förstoppning eller diarré), kostförändringar, alkoholmissbruk;
• Scarlet blödning efter avföring (de kan ses på exempelvis toalettpapper eller i pallet själv);
• Förlust av hemorrojder. I det inledande skedet återställer de sig, då behöver de "manuell" ingripande;
• Konstant smärta (särskilt vid tarmrörelser), klåda i anusen.

Hemorrojder: symtom och behandling

I vår kultur är kroppsbotten och dess funktioner ett ämne som inte är vanligt att prata om i ett anständigt samhälle. Därför orsakar sjukdomar som påverkar dessa delar av kroppen, inte bara fysiska men också psykologiska egenskaper. Tyvärr är en av dessa sjukdomar - hemorrojder - inte så sällsynt som vi skulle vilja, det påverkar minst 10-15% av jordens totala vuxna befolkning. Oftast lider människor från 30 till 50 år av hemorrojder, och män är fyra gånger mer troliga än kvinnor. Tyvärr, inte alla patienter, känner tecken på sjukdomen startade, gå till doktorn. Många människor förhindras av falsk skam, de föredrar att självmedicinera än att de bara förvärrar sin situation. Men hemorrojder, som andra sjukdomar, är de enklaste att behandla i de tidiga stadierna.

Vad är hemorrojder och dess orsaker

Den sista delen av matsmältningsorganet, det sista segmentet i tjocktarmen, kallas ändtarmen; det börjar någonstans på nivån av den tredje sakrala vertebraen och slutar vid anusen. Dess blodtillförsel tillhandahålls av fem artärer (varav den ena är uppenbarad och kallas hemorrhoidal), och utflödet av blod utförs av ett brett grenat nät av vener som befinner sig i det submucosala skiktet i ändtarmen. I den nedre delen av rektummet eller hemorrhoidzonen är det under slemhinnan cavernösa eller cavernösa kroppar genomträngda av ett nätverk av småår. Normalt borde väggarna i dessa kärl stödja bindväv, men om det försvagas ökar blodflödet och utflödet störs, kärlens väggar sväller, de kavala kropparna är fyllda med överflödigt blod och utbuktar, fyller hela hålan och ibland även framträder genom anusen. Hemorrojder är de mycket blodsvullna och utbuktande kavernösa kropparna. Ibland kan förekomsten av hemorrojder orsaka mekaniska orsaker, när muskelfibrerna i rektumets longitudinella muskel påverkas av vissa faktorer, vilket orsakar att hemorrojderna flyttas till anus och faller ut ur det. Antalet noder hos patienter är väldigt olika - från en till flera, som kan fylla hela analområdet. Deras storlekar är också mycket olika - från 5 mm till 3 cm.

Även om de exakta orsakerna till förekomst och utveckling av hemorrojder ännu inte har identifierats anses det att följande faktorer bidrar till det:

Sedentary livsstil. Speciellt förekomsten av hemorrojder är mottagliga för personer som, beroende på verksamhetens art, måste vara i sittande eller stående ställning under lång tid. När en person sitter eller står länge finns det stagnation av blod i bäckenorganen, vilket kan störa blodflödet genom venerna.

Fysisk arbetskraft. Träning är emellertid inte ett paradis; Människor som arbetar i områden som kräver långt och konstant hårt fysiskt arbete drabbas också av hemorrojder.

Komplikationer av avföring - om diarré eller kronisk förstoppning. Båda dessa tillstånd orsakar en ökning av trycket i bukhålan, vilket i sin tur leder till en ökning av hemorrojder och deras förlust.

Felaktig näring. Ökad alkoholkonsumtion, kryddig mat orsakar arteriell tillflöde till kolvhålorna i ändtarmen, vilket bidrar till deras expansion. Mat, fattig i fiber, orsakar förstoppning och överflöd av feta livsmedel - diarré.

Hypotermi eller överhettning av bäckenområdet. Båda dessa tillstånd försämrar blodcirkulationen och bidrar till blodstagnation i bäckenområdet.

Graviditet, förlossning. I detta tillstånd ökar kvinnan trycket i bukregionen, och utflödet av blod genom venerna kan vara stört. Som ett resultat kan hemorrojder bildas.

Fetma. Särskilt förekomsten av hemorrojder som är mottagliga för personer vars fett huvudsakligen deponeras i buken.

Några sexuella metoder, inklusive analsex.

Olika sjukdomar: leversjukdomar (när de är brutna venösa blodutflöde, blodtrycket stiger i venerna vilket bidrar till utvecklingen av hemorrojder). sjukdomar i bäckenorganen (blåsan, prostata); neoplasmer och / eller inflammationer i bäcken, tarmar.

Ärftliga orsaker: Funktionell insufficiens i bindväven, nedsatt nervreglering av venös väggton, hjärtets patologi och blodkärl.

Hemorrojder Symptom

Hemorrojder förekommer gradvis och omärkligt; en person upplever inte några speciella besvär, förutom att från tid till annan efter en tarmrörelse kan känna obehag, smärta, klåda i anusen. Mjuk vävnad i anus kan svälla. Slem kan utvisas från ändtarmen, irriterar den analöppningen och orsakar bränning. Ibland känns patienten som om det finns en främmande kropp i anusen; Efter avföring är ofta vanliga smärtor vanliga. Dessa fenomen förvärras av en överträdelse av matsårets eller gastrointestinala sjukdomar. Men oftast går folk till en läkare efter att ha upptäckt blod i avföring, toalettpapper eller underkläder i form av små droppar, remsor eller i sällsynta fall med intensiv blödning.

Emellertid är blödning från anus inte alltid associerad med hemorrojder (speciellt om patienten är över 40 år gammal). Rektal blödning kan också uppstå med följande sjukdomar:

rektumets cancer

endotation i ändtarmen

kolit, polyper, candiduler

Patienten bör vara uppmärksam på om blödningen förekommer i samband med förändring i tarmens beteende, utseendet på en pall i en annan färg eller textur än vanligt. Med sådana symptom ska du omedelbart rådfråga en läkare - eventuellt förekomsten av blödning någon annanstans i mag-tarmkanalen.

Hur manifesterar hemorrojder

Hemorrojder kan vara externa eller interna. I yttre hemorrojder, hemorrojder som bildas från den underlägsna venösa plexusen och ligger direkt vid anus-expansionen. Eftersom inflammation inte finns inne i ändtarmen, men utanför den, kan du, om du vill, undersöka detta område med egna ögon. Blödning med denna typ av hemorrojder är nästan frånvarande, men patienter är mycket oroade över smärta i rektalområdet. Externa noder är ofta inflammerade, skadade av grovt linne och oftare återfödd i onkologiska formationer. Denna typ av hemorrojder är relativt sällsynt - högst 10% av det totala antalet patienter lider av dem.

Interna hemorrojder är belägna i ändtarmens submukosala skikt, det är möjligt att bara se dem med blotta ögat i de senare skeden av sjukdomen, när skalet i de cavernösa kropparna är så deformerade att det ser ut genom anusen. Huvudsymptomen på inre hemorrojder är närvaron av blod i avföringen (även om det oftast är skarlet, arteriellt, det är också möjligt att utse det mörka venösa blodet med blodproppar), smärta under avföring. I de senare skeden av sjukdomen faller hemorrojder ur anusen; i början drar de sig in i sig själva, men senare måste patienterna göra det manuellt.

Det finns också kombinerade hemorrojder, där både kolvhålorna i rektummet och den subkutana venösa plexusen i analområdet deformeras.

Hemorrojder kan vara akuta (när symtomen utvecklas snabbt, blir knutna inflammerade, inflammation går till närliggande vävnader, patienten lider av smärta, nekrotiska förändringar i noderna på grund av trombos är också möjliga) och kronisk. Därefter varar sjukdomen länge, i månader och till och med i flera år samtidigt som den blir akut - blödning uppstår, noderna faller ut, blir knäppta och orsakar mycket besvär. Under perioder av eftergift, med förbehåll för försiktighetsåtgärderna, känns patienten lite obehag.

Stage av utveckling av sjukdomen

De flesta fall av hemorrojder diagnostiseras i de sena stadierna - antingen för att patienterna inte var uppmärksamma på symtomen, hänförde dem till andra orsaker eller på grund av falsk skam försenade besöket till läkaren. Det finns fyra hemorrojder stadier.

Den första etappen. Symtom uttrycks implicit, manifesteras endast i speciella fall (till exempel med tarmsjukdomar, efter tungt fysiskt arbete, långvarig eller sittande på plats, ätstörningar, överhettning eller överkylning). Ibland känner patienten obehag under avföring, brinner och klåda efter det. Vid undersökning noterar doktorn närvaron av stagnation av blod och sträckning av kärlväggarna. Om hemorrojder kan diagnostiseras i detta skede, är behandlingen snabb och utan problem.

Andra etappen Hemorrojder ökar i storlek, deras väggar blir tunnare, små sprickor kan bildas på dem, vilket leder till blödning. Patienten efter kraftig fysisk ansträngning, komplicerad tarmrörelse eller hypotermi kan uppleva spår av blod i avföring, på toalettpapper eller underkläder, men blödningen är väldigt liten och passerar snabbt. Hemorrojder är något förstorade och kan falla ut ur anusen efter en tarmrörelse, men sätter tillbaka på egen hand. Deras utseende orsakas av en ökning av trycket i bukhinnan med en stark belastning, vare sig det är fysiskt arbete eller en stark hosta. På detta stadium kan du fortfarande tillgripa konservativ behandling.

Den tredje etappen. Den anal-sphincter genomgår dystrofa förändringar och försämras, vilket leder till att de fallna hemorrojderna endast kan justeras manuellt. Patienten är orolig för svår klåda, frekvent och kraftig blödning. Konservativ behandling är inte längre möjlig.

Fjärde etappen. Noder är så förstorade att det inte går att ställa in dem rätt. Musklerna i anusen är kraftigt försvagade, sfinktertonen minskar. För förlust av noder nog, även den minsta fysiska aktiviteten. Nodorna själva kan ha formen av en tätning, de är inflammerade; inflammation kan också påverka närliggande vävnader.

Komplikationer av hemorrojder

Lyckligtvis är komplikationer av hemorrojder inte så vanliga. Även om mest av allt med en patients hemorrojder är rädda av blodets syn, frigörs det inte så mycket att det utgör en fara för livet. Men med långvarig ihållande blödning kan anemi utvecklas.

Ta emot slem från anus orsakar klåda och kan leda till eksem.

Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen, när hemorrojderna redan har gått in i tredje eller fjärde etappen, ger manuell besvärlighet av noderna patienten mycket besvär. Och de kan redan falla ut inte bara efter en tarmrörelse, men också med en stark hosta, nysning, fysisk ansträngning.

I sällsynta fall kan droppe hemorrojder klämmas av muskeln i den analfinkter som orsakar allvarlig smärta. Om noderna inte stämmer kan trombos utvecklas. Detta är den svårasta möjliga komplikationen av hemorrojder, vilket kräver omedelbar medicinsk behandling. I detta tillstånd är de hemorroida noderna svullna, spända, mycket förstorade i storlek, kan utveckla en purulent infektion i patientens kropp. Patienterna förlorar sin aptit, deras temperatur stiger, de blir sjuka.

Vilken sjukdom som helst blir värre om den inte behandlas. Hemorrojder är inget undantag - om de inte behandlas, fortskrider den, vilket kan leda till irreversibla förändringar i endarna i ändtarmen.

Hemorrojder under graviditet och förlossning

Anledningen till utvecklingen av hemorrojder hos gravida kvinnor är komprimering av venerna i kolvhålorna i ändtarmen genom den utvidgade livmodern, vilket orsakar störningar i blodflödet, överflöd av blodkärl och bildandet av hemorrojder. Utseendet på hemorrojder hos gravida kvinnor kan också orsaka förstoppning, när fekala massor sträcker rektumets väggar och skadar de cavernösa kropparna. Som regel är en kvinna i de sista månaderna av graviditeten tvungen att leda en stillasittande livsstil, som inte heller bidrar till en hälsosam kropp. Under födseln är musklerna i perineum ansträngda, rektumets krokiga kroppar sträcker sig och skadas. Med en stark utsträckning av perineumets muskler kan analfinkteren försvaga och som ett resultat kommer noderna att falla ut.

Ofta försvårar kvinnor som födde symtomen på hemorrojder med effekterna av förlossning och ser inte omedelbart en läkare och på så sätt provar utvecklingen av sjukdomen.

Vilken läkare ska behandla om hemorrojder misstänks?

Om en person störs av en obehaglig känsla i anuset, klåda, liksom spår av blod, bör du kontakta en prokolog eller koloproktolog.

Diagnos av sjukdomen

Vanligtvis, för diagnos av hemorrojder tillräckligt visuell inspektion av den anala delen av patientens kropp. I detta fall antar patienten antingen en knä-armbågsställning eller tar en gynekologisk stol. Läkaren undersöker patientens anus med särskild uppmärksamhet på hudens tillstånd, förekomst av hemorrojder, storlek och ställning.

För att bekräfta diagnosen kan doktorn genomföra andra studier:

Digital rektal undersökning. Läkaren granskar vävnaderna i analkanalen, bedömer slimhinnans tillstånd i rektum, såväl som de organ och vävnader som omger det, bestämmer hemorrojdernas placering, deras storlek och grad av smärta och om det finns blödning. Det är sant att den exakta storleken på noderna inte är möjlig att fastställa - när de gropas, kommer de som regel att minska i storlek. I det här fallet kan patienten ligga på sin sida, på ryggen eller stå på alla fyra, och en handskad doktor med pekfingret undersöker ändtarmen från insidan. Efter fingerundersökningen kan läkaren ordinera anoskopi och sigmoidoskopi.

Anoscopy. Under anoskopi sätts en speciell enhet in i den bakre delen, vilket gör det möjligt för läkaren att undersöka rektumens yta i 10-15 cm. Med hjälp av en anoskop bestämmer läkaren varifrån de cavernösa kropparna påverkas, oavsett om det finns tumörliknande processer och inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen. Också anoskop används för att ta test - biopsi och smuts. Denna procedur är smärtlös och har praktiskt taget inga kontraindikationer; undantag - scenen för förvärring av inflammatoriska sjukdomar. Därefter rekommenderar läkaren att du först tar bort inflammationen och sedan utför en undersökning.

Även om anoskopi är ett ganska enkelt förfarande krävs det förberedelser för förskott. Så att ingenting förhindrar undersökning av endotarmen, bör patienten avstå från att äta mat natten innan och också göra två rengöringsdimensioner - en halv dag före procedurens gång och den andra - ett par timmar före det. Det är också möjligt att doktorn kommer att be patienten att ta ett avføringsmedel dagen innan.

För att eliminera risken för att utveckla onkologisk patologi kan läkaren föreslå att patienten genomgår sigmoidoskopi - en sigmoid och rektal undersökning. I denna studie kan doktorn undersöka den inre ytan av rektumet ytterligare - upp till 25 cm. Om det av någon anledning är omöjligt att utföra sigmoidoskopi (förutsatt att patienten har patologiska störningar i ändtarmen), utförs en koloskopi istället - när rektumets inre yta undersöks med ett endoskop.

Tack vare detta tillvägagångssätt kan läkaren få en tydlig bild av sjukdomen, i vilket skede det är och hur det kommer att utvecklas. På vägen kan du identifiera andra sjukdomar som påverkar funktionen hos kroppssystemen i närheten. Ofta är hemorrojder åtföljda av sjukdomar i den anala delen av kroppen och tjocktarmen, orsakad av blödning från hemorrojder. Ibland finns det också irritabelt tarmsyndrom.

Hur man behandlar hemorrojder

Efter diagnosen bestämmer läkaren vilken behandling som ska ordineras. Men med alla steg av hemorrojder, från första till sista, genomförs behandling som möjliggör att stoppa sjukdoms symptom - för att minska smärta, för att stoppa blödningen. Om hemorrojder i första eller andra etappen kan det botas med hjälp av den så kallade. konservativ behandling - det vill säga användningen av droger som kommer att lindra smärta, förhindra komplikationer och också bidra till postoperativ rehabilitering av patienter. De bästa resultaten erhålls genom gemensam användning av droger, både externt och internt.

Vad är hemorrojder och vilka är de viktigaste symptomen?

Frågor om vilka hemorrojder är och hur man behandlar det hörs ofta hos proktologer. Och det här är inte förvånande, eftersom det här känsliga problemet uppstår, enligt vissa källor, ungefär i varje tionde invånare på planeten.

I många årtionden och till och med århundraden av att studera sjukdom har läkemedel utvecklat ett antal effektiva metoder för att bekämpa obehagliga symptom, men många patienter har på grund av falsk blygsamhet ingen brådska att söka medicinsk hjälp.

En sådan bashfulness förvärrar endast den patologiska processens gång, vilket leder till förekomsten av allvarliga komplikationer. Allt detta blir ett förevändande för utnämningen av radikala kirurgiska ingrepp, eftersom konservativ terapi i sjukdoms sista etapp är ineffektiv.

För att förstå hur man ska hantera hemorrojder är det nödvändigt att förstå mekanismerna för dess förekomst, för att ta reda på vad orsakerna till utvecklingen och progressionen av sjukdomen. Detta kommer inte bara att eliminera symtomen, utan också förhindra dess förekomst.

Mekanismer för utveckling av sjukdomen

Innan man beaktar orsakerna till den patologiska processen bör man uppmärksamma undersökningen av anatomin i den nedre delen av rektalkanalen, vars vävnader faktiskt påverkas av hemorrojid sjukdom.

I anusen, där venös ackumulering finns, kallas även cavernösa (cavernösa) eller hemorroida, bildande och patologiska stötar under ogynnsamma förhållanden.

Dessa strukturer läggs i fostret under graviditetens första trimester och ligger i tre huvudområden av rektalkanalens vägg:

• vänster sida;
• höger baksida;
• höger framsida.

Hemorrojida kärl skiljer sig från venösa tubuler i rektangulär kanal, eftersom de har speciella bindande strukturer - arteriovenösa anastomoser. Deras närvaro gör att vi kan förklara närvaron av skarlet (arteriellt) och inte mörkt (venöst) blod på toalettpapper.

Efter att ha behandlat strukturen hos den rektangulära kanalen vänder vi oss till mekanismerna för hemorrojdbildning. De är vanligtvis uppdelade i vaskulär och mekanisk.

1. I det första fallet förklaras bildandet av patologiska formationer av dysfunktion i kärlväggarna, vilket tillsammans med det ökade tidvatten-arteriella och reducerade venösa blodflödet leder till hyperplasi hos de cavernösa kropparna. Det är från dessa strukturer att hemorrhoida knölar bildas.
2. I det andra fallet utsätts deformiteterna för det muskel-ligamentiska skelettet, som håller de venösa ackumulationerna i deras ställen. Som en följd av överdriven expansion förflyttas noderna gradvis i distalriktningen, på grund av vilka musklerna sitter mer och förlorar deras elasticitet. Som ett resultat - frigörs hemorrojder ut.

Orsaker till hemorrojida sjukdomar

Flera faktorer kan framkalla utvecklingen av en anomalös process i rektalkanalen. Bland de "provocateursna" ingår följande orsaker till hemorrojder.

• Ärftlighet. En ökad sannolikhet för hemorrhoid sjukdom uppträder hos de personer vars släktingar också lider av negativa symtom.
• Regelbunden irritation av analkanalen. Permanenta enemas, användning av laxermedel, icke-normala sexuella relationer kan leda till hemorrojder.
• Förstoppning och diarré. Försök under tarmrörelserna ökar trycket inuti bukhinnan, vilket leder till en ökning av hemorrojder och deformation av venösa väggar. Kronisk diarré, å andra sidan, irriterar konstant cavernformationer, vilket skadar deras membran.
• Hypodynami och stillasittande arbete. Blodstasis, som bildas i bäckenregionen som ett resultat av långvarigt sittande, bidrar till expansion och utskjutande av hemorrojder. En liknande faktor är karakteristisk för vissa yrken: förare, programmerare, lärare, kontorsarbetare etc.
• Lyftande vikter. Denna faktor innefattar både hårt fysiskt arbete och entusiasm för motorsport. Med konstant fysisk aktivitet ökar trycket i bukhålan.
• Obalanserad kost. Överdriven entusiasm för rökt kött, salt, kryddig, syltad och kryddad mat, missbruk av starka te- och kaffedrycker och alkohol irriterar slimhinnan i rektalkanalen.
• Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen. Inflammation av prostatakörteln, urinblåsan, kvinnliga könsorgan kan spridas till slimhinnan i rektalkanalen.
• Stress. Långvariga stressiga tillstånd påverkar negativt den hormonella bakgrunden. Som ett resultat - tarmproblem, uttryckt i form av förstoppning och inflammatoriska processer.

Experter identifierar och särskilt kvinnlig orsak till utvecklingen av hemorrojida sjukdomar - graviditet och efterföljande arbetsprocess. Detta förändrar blodcirkulationen (kroppen fungerar för två), livmodern ökar trycket på de stora venerna i bäckenregionen. Allt detta är skönt med förekomsten av hemorrojder.

Tecken på hemorrojder

Vad är symptomen på hemorrojder kan skilja det från andra sjukdomar i mag-tarmkanalen? Först och främst talar det om en hemorroid sjukdom, vanliga människor blödning från rektalkanalen.

Blödande hemorrojder brukar associeras med traumatiserande fekala massor eller tjocka kläder. Oftast är de blodiga märkena märkbara efter avfasningslagen, medan blodet inte blandas med avföring, men ligger på deras yta.

Som vi redan har noterat har blodet i hemorrojder en ljus röd färg, vilket gör det möjligt att skilja varicosutvidgningen av anorektala vener från sårblödning, för vilken den är ganska mörk, ofta nästan svart.

En annan vanlig manifestation av hemorrojida sjukdom är utgången av cavernösa formationer genom anusen. Först faller de bara ut när de törs och tömmer tarmarna, men när tillståndet blir tyngre kommer knutarna ut med att hosta, nysa och träna.

Huvudsymptomen på hemorrojder innebär smärta, förvärras av avföring och gradvis minskning av manifestationens intensitet. Särskilt stark smärta i ändtarmen i de senare stegen av den patologiska processen.

Dessutom särskiljer experter andra karakteristiska symptom på hemorrojder:

• kliande känslor;
• fet hud i anusen;
• brännande känsla i ändtarmen;
• känsla av ofullständig tömning.

Varje patient har en patologisk process individuellt och kännetecknas av en speciell intensitet av symtom. Det bör förstås att i dessa initialer kan dessa symptom inte alls kännas. Det är därför många patienter söker hjälp redan för allvarliga hälsoproblem.

Om vad som är de vanligaste tecknen på hemorrojder i de första och sista stadierna av den patologiska processen, kan det vidare läsas i artikeln av en prokolog.

Vi rekommenderar också att du uppmärksammar materialet, som beskriver tecken på hemorrojder hos kvinnor, liksom egenskaper vid sjukdomens förekomst och förlopp i mässan.

Dessutom rekommenderar vi att du läser vår expertartikel om den detaljerade beskrivningen av tecken på hemorrojder hos män.

Typ av hemorrojder

Klassificering av anorektala åder i åderbråck görs enligt flera parametrar: Flödet, placeringen av utvidgade kavernformationer och övervägande av ett ledande symptom.

Akut och kronisk sjukdom

I enlighet med de patologiska processernas särdrag utmärks en akut och kronisk variation av hemorrhoid sjukdom. Oftast är det den kroniska hemorroj varianten som kännetecknas av en konsekvent ökning av svårighetsgraden av symtom i proktologisk praxis.

Dessutom karaktäriseras den långvariga formen av sjukdomen av långa perioder av remission, under vilken patienten inte stör huvudsymptomen, och stadierna av förvärring av kliniska symptom, när patienten upplever uppenbart obehag.

Akut hemorrojder är ett sällsynt tillstånd. I detta fall finns det en symptomatisk triad, som innefattar allvarlig smärta, trombos av hemorrojderår och intensiv inflammation i vävnaderna i den cavernösa bildningen.

Om du skjuter upp behandling av akuta hemorrojder (även om patienter oftast föredrar att söka medicinsk hjälp på grund av svårighetsgraden av symtom) kan sjukdomen vara kronisk. Det finns också den motsatta situationen, när akuta analvärkår observeras mot bakgrund av en kronisk sjukdom.

Extern och intern typ av sjukdom

Huvudkriteriet för att ge hemorrojder till rektus eller extern typ är lokalisering av cavernösa formationer. Gränsen i det här fallet är den avtagna linjen. Om noden ligger ovanför detta märke talar de om submukosala hemorrojder, om det är under - vi talar om yttre kottar.

De initiala stadierna av rektaltypssjukdomar kännetecknas av en nästan fullständig frånvaro av symtom. Patienten får märka endast obehag och känsla av att finna en främmande kropp i analkanalen.

När sjukdomen fortskrider växer knölarna, på grund av vilka tarmens lumen minskar, smärta och blödning på grund av skador på de cavernösa formationerna uppträder. I senare skeden kommer stötarna ut och orsakar ett antal allvarliga komplikationer.

Den interna formen av sjukdomen, tvärtom, från början har en uttalad symtomatologi. Patienten själv kan känna patologiska formationer runt anusen, som i närvaro av inflammation eller trombos blir smärtsam och blåaktig.

Steg i den patologiska processen

Hemorrojder och dess huvudsymptom går igenom flera på varandra följande steg. Samtidigt kommer övergångshastigheten till nästa nivå av svårighetsgrad av en sjukdom att bero på de åtföljande patologierna i mag-tarmkanalen och förekomsten av provokationsfaktorer.

• Den första etappen. Symtomatologi är nästan helt frånvarande. Cavernösa formationer sticker inte in i rektalkanalens lumen, därför är blödning och ömhet inte karakteristiska för detta stadium av sjukdomen. Noder under tarmrörelser går inte utanför.
• Andra etappen Det finns smärtsyndrom, blödning under avföring. Venösa plexuser kan gå bortom anusen, men samtidigt sätta sig självt ned på grund av tillräcklig elasticitet i muskelvävnaden.
• Den tredje etappen. I detta fall kommer hemorrojderna ut ur både tarmrörelser och under fysisk ansträngning. Huvudskillnaden från det föregående steget är att de stötar som har kommit ut inte kan lösa sig på egen hand, så att patienten tvingas lämna dem manuellt. Ökar också svårighetsgraden av sjukdomens huvudsymptom.
• Fjärde etappen. Vid detta tillfälle kan de fallna kavernösa formationerna inte ställa fot ens manuellt på grund av irreversibla förändringar i rektumets muskelsystem. Detta är ganska farligt för patienten, eftersom sannolikheten för att flera komplikationer är höga.

Vad är farliga hemorrojder?

På frågan om hemorrojder är farliga för patientens liv kommer svaret att vara negativt. Det är dock komplikationerna av denna sjukdom som utgör en allvarlig hälsorisk. De vanligaste konsekvenserna av en sjukdom, om inte behandlad, presenteras nedan.

• Trombos. Congestion i venös plexus leder till bildandet av blodproppar som blockerar blodflödet. I detta fall blir nodulen blå, blir smärtsam och spänd. Detta tillstånd är ofta åtföljt av feber, illamående, generell försämring av hälsan.
• Massiv blödning. Vad är farligt för hemorrojder för livet, så signifikant urladdning av blod i sjukdomens slutfaser. Patienter kan uppleva anemi, följt av svaghet och yrsel, och i särskilt allvarliga fall finns risk för allvarlig blodförlust.
• Överträdelse av kavernformationer. I vissa fall kan de noduler som har kommit ut inte returneras på grund av den ökade sfinktertonen. Samtidigt är hemorrojderna trånga, vilket resulterar i ett hemskt smärtssyndrom, nekrotiska reaktioner och blödningar.
• Pararectal abscess. Vid skador på vävnader i det perianala området är tillsats av infektion inte utesluten. I detta fall växlar den purulenta inflammatoriska processen från knutpunkter till närliggande områden. Det finns intensiv klåda, illamående, kräkningar, feber.

Diagnostiska åtgärder

För att fastställa att patienten är orolig för sjukdomen "hemorrojder", kan bara prokolog efter att ha utfört lämpliga diagnostiska åtgärder. Dessutom bestämmer specialisten närvaron / frånvaron av allvarliga komplikationer och associerade sjukdomar.

Undersökningen sker i en gynekologisk stol, och patienten måste anta en knä-armbågsställning. Läkaren undersöker området runt anusen, noterar vad den yttre hemorroj nodulen ser ut, bestämmer närvaron av fistler, sprickor, ärr och bestämmer storleken på de utfällda inre kavellösa strukturerna.

Efter en extern undersökning utför specialisten palpation av rektalkanalen, uppmärksamma sfinktermusklerna, spänningen och tätheten hos de yttre och intraintestinala hemorroida strukturerna.

Vid rektal hemorrojder anges instrumental undersökning av tunntarmen. Det finns flera grundläggande metoder:

• anoscopy;
• sigmoidoskopi;
• barium lavemang;
• koloskopi;
• ultraljudsundersökning av peritoneala organ.

Också genomförd och laboratorietester. Ett blodprov gör det möjligt att fastställa ett anemiskt tillstånd och förekomsten av en inflammatorisk process. Ett annat obligatoriskt test är samarbetsprogrammet, med hjälp av det finns blodintensitet i fekala massor, slemhinnor, vilket indikerar inflammation i matsmältningsorganen.

Hur man behandlar hemorrojder?

Terapeutisk taktik beror på sjukdomstypen, den patologiska processens stadium, svårighetsgraden av symtom, närvaron / frånvaron av samtidiga sjukdomar och patientens individuella egenskaper.

De viktigaste behandlingsmetoderna:

• drogbehandling - användningen av lokala droger (suppositorier, salvor, geler), tablettmedel. Effektivt i början av sjukdomen;
• minimalt invasiva tekniker - kirurgiska ingrepp som utmärks av mindre skador och tillskrivs patologins andra och tredje etapp
• radikal kirurgi - hemorrhoidektomi, som innefattar excision och avlägsnande av hemorrojder; utsedd vid sjukdoms sista skede.

Tillvägagångssättet för behandling av hemorrojida sjukdomar måste vara omfattande. Läkare råder att revidera menyn, öka mängden frukt och grönsaker i kosten. Det är också nödvändigt att överge kryddiga rätter, alkoholhaltiga drycker.

Drogterapi för hemorrhoid sjukdom

För val av droger måste du kontakta proktologen. Efter att ha utfört diagnostiska förfaranden, bestämmer den de mest lämpliga drogerna - både lokala och systemiska effekter på kroppen.

För att påskynda eliminering av negativa symptom krävs komplex behandling. Det innefattar användning av suppositorier, salvor och tabletter med venotonisk effekt. Dessutom innefattar komplexiteten av terapi användningen av läkemedel med en multikomponentkomposition och olika effekter på hemorrojder.