Hur många dagar kan du sticka Zeercal?

Hur många dagar kan du sticka Zeercal?

Hur länge kan du pricka Zeercal?

Vad är klockan (utan avbrott) är det möjligt att pricka

När det inte finns några instruktioner i instruktionerna betyder det så mycket som nödvändigt.

Vid intravenös administrering utvecklas effekten snabbt, inom 1-3 minuter med

intramuskulär på 10-15 minuter.

Med förbättringen av tillståndet överfört till tabletter. Instruktionerna indikerar möjligheten till långvarig användning av läkemedlet utan avbrott - upp till sex månader.

Det är en regulator av motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen, en antiemetisk.

Kumulation (ackumulering) i receptionen sker inte. Efter avslutad användning under dagen utsöndras från kroppen.

I sjukdomar i mag-tarmkanalen uppstår ofta svåra störningar, tillsammans med illamående och kräkningar.

För att eliminera dessa symptom ordineras cerukala injektioner, men detta görs oftast i de allvarliga fallen när risken för uttorkning ökar (frekvent kräkningar) och effekten av pillerna är inte tillräckligt snabb.

Detta läkemedel har tillsammans med anti-emetik också antispasmodiska egenskaper, det vill säga att det kan bedövas som No-Spa eller Papaverine.

Effekten av läkemedlet når sin största styrka 30-60 minuter efter injektionen.

Effekten av injektionen varar i 5-6 timmar, ibland upp till 10 timmar.

Varaktighet för användning - tills förbättring.

Regk-injektioner: bruksanvisningar

Läkemedlet Zerukal tillhör gruppen antiemetiska droger och är en blockerare av dopaminreceptorer.

Släpp form och läkemedelskomposition

Drogen Cerucal finns i form av tabletter och injektionsvätska. Lösningen är klar, steril, färglös och luktfri, tillgänglig i 2 ml klara glasampuller. Ampullerna är förpackade i plastpallar av 5 stycken (2) i en kartong, en detaljerad anvisning bifogas förberedelsen som beskriver lösningens egenskaper.

1 ml av lösningen innehåller 5 mg aktiv aktiv substans - metoklopramidhydroklorid i 1 ampull 10 mg av den aktiva substansen. Som en hjälpkomponent finns vatten för injektion och natriumklorid.

Indikationer för användning

Beredningen Cerucal i form av en lösning för injektioner är avsedd för intravenös och intramuskulär administrering. De viktigaste indikationerna för att förskriva läkemedlet är:

• illamående och kräkningar av olika ursprung - förknippade med användning av dålig kvalitet och bedövad mat, sjukdomar i magen, bukspottkörteln;
• illamående och kräkningar orsakade av att ta vissa mediciner
• biliär dyskinesi;
• reflux esofagit;
• postoperativ hypotoni i magen, vilket resulterar i känsla av tyngd, illamående och obehag
• pares i magen mot bakgrund av svår diabetes mellitus;
• de första dagarna efter gastroduodenal sensing eller endoskopiska undersökningar.

Kontra

Innan du börjar använda läkemedlet bör du läsa noggrant de medföljande anvisningarna. Injektioner av Zerukal är kontraindicerade hos patienter i följande fall:

• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
• pylorisk stenos;
• feokromocytom;
• intestinal obstruktion eller misstanke om det;
• prolaktinberoende tumör;
• extrapyramidala störningar;
• epilepsi;
• ålder upp till 2 år (för denna doseringsform);
• graviditet 1 trimester.

Lösning för injektioner av Tsirukal har ett antal relativa kontraindikationer (när läkemedlet kan ordineras endast i extrema fall, om det finns allvarliga indikationer):

• graviditet 2 och 3 trimester;
• arteriell hypertoni;
• bronkial astma
• njure och leversjukdom;
• Parkinsons sjukdom;
• tromboflebit;
• bronkial astma eller en historia av allvarlig bronkospasm;
• patientålder över 65 år.

Dosering och administrering

Zerakul-lösningen är avsedd för intravenös eller intramuskulär administrering. Enligt instruktionerna är patienter över 14 år och vuxna ordinerat 2 ml lösning 3 gånger om dagen. Barn från 2 år till 14 år beräknas dosen av läkemedlet individuellt beroende på kroppsvikt och kroppens egenskaper.

Läkemedlet kan användas för att förhindra illamående och kräkningar under behandling med cytotoxiska läkemedel hos cancerpatienter. I detta fall används lösningen för korta och långsiktiga droppinfusioner. För intravenösa infusioner av Zerakul-lösningen används en isotonisk lösning av natriumklorid eller en 5% glukoslösning.

När lösningen införs intramuskulärt är det inte nödvändigt att späda innehållet i ampullen ytterligare.

Varaktigheten av läkemedelsbehandlingen bestäms individuellt för varje enskild patient, beroende på organismens indikation och egenskaper.

Använd under graviditet och under amning

Tserukal injektioner är inte föreskrivna för kvinnor under graviditetens första trimester, eftersom det inte finns information om hur läkemedlet påverkar fosterets fosterutveckling och det finns ingen erfarenhet av att använda detta läkemedel i obstetri.

Användningen av lösningen för injektioner av Zerakal-kvinnor i 2 och 3 trimestern av graviditeten är möjlig enligt indikationer, men endast i de situationer då den förväntade nyttan för moderen överstiger de möjliga riskerna för fostret. Behandlingen utförs under överinseende av en läkare.

Utnämning av injektioner för kvinnor som ammar kräver samråd med läkaren. Läkemedlet utsöndras i bröstmjölk, så det är föredraget att avbryta laktation vid behandlingstidpunkten.

Biverkningar

Under behandlingen med patienten Regula kan patienten uppleva biverkningar:

• på nervsystemets sida - yrsel, sömnlöshet, svaghet, slöhet, apati, orimlig känsla av rädsla, ångest, tinnitus, rubbning av ansiktsmusklerna, ansiktsmuskulaturkramper, tremor i lemmarna;
• på det kardiovaskulära systemet - en förändring i blodtrycket (minskning eller ökning), takykardi;
• från matsmältningssystemet - torr mun, halsbränna, böjning, känsla av tyngd i magen, förstoppning, uppblåsthet, ökad gasgenerering;
• på den del av det endokrina systemet - galaktorrhea hos kvinnor (frigöring av kolostrum från bröstet, inte associerat med laktation), gynekomasti hos män, menstruationssjukdomar, nedsatt styrka hos män;
• Lokala reaktioner - Blåsning i venen, subkutant hematom, luftstrom-tromboembolism, bildande av smärtsam infiltration, orppnppppasavsaapaeaav

Med utvecklingen av en eller flera av de beskrivna biverkningarna avbryts behandlingen med läkemedlet och en läkare.

överdos

När dosen av läkemedlet som anges i anvisningarna överskrids, utvecklar patienten symtom på överdosering, vilka kliniskt uttrycks enligt följande:

• förvirring;
• rastlöshet, sömnighet, anfall
• desorientering i rymden;
• extrapyramidala störningar;
• ökning eller snabb minskning av blodtrycket
• bradykardi.

När dessa kliniska symptom uppträder, avbryts läkemedlet omedelbart. I de flesta fall försvinner alla negativa reaktioner och tecken på överdosering på egen hand inom 1-2 dagar efter att behandlingen avslutats. Vid allvarlig förgiftning av kroppen med Cerucal kan patienten uppleva dysfunktion i lever och njurar.

Symptomatisk överdosbehandling. Patienten ska vara under överinseende av en läkare tills staten stabiliserar sig.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Cerucal lösning är inkompatibel med intravenösa vätskor som är alkaliska.

Vid samtidig användning med antibiotika ökar Paracetamol, Levodopa-lösningen Zerukal absorptionen av dessa läkemedel, vilket ökar risken för biverkningar och giftig leverskada.

Drogen Zerukal i form av injektioner minskar absorptionen av digoxin och cimetidin, medan utnämningen av droger.

Under inverkan av Zeercal-lösningen ökar den inhiberande effekten av etanol på centrala nervsystemet, liksom läkemedel som hämmar hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna.

Drogen Reglan minskar den terapeutiska effekten av droger från gruppen H2-histaminblockerare, som bör beaktas vid förskrivning av dessa läkemedel samtidigt.

Vid samtidig tillsättning av injektioner med Reglan med hepatotoxiska läkemedel ökar risken för giftig leverskada.

Särskilda instruktioner

Under behandling med Cerucal bör patienter avstå från att köra bil och kontrollera komplexa maskiner som kräver hög koncentration av uppmärksamhet. Detta beror på patientens eventuella yrsel och slöhet under behandlingen.

Under behandlingen ska patienten avstå från att dricka alkohol, eftersom kombinationen av Cerucal med alkohol ökar risken för biverkningar från lever och centrala nervsystemet.

Ungdomar har större risk att utveckla biverkningar än vuxna patienter, så de bör vara under konstant övervakning av specialister under behandlingen med Cerucal.

Patienter som lider av njure och leversjukdom, som åtföljs av organs dysfunktion, beräknas dosen av läkemedlet individuellt beroende på kroppsvikt och patientens egenskaper.

Drogen Reglan i denna dosform ska inte ordineras till barn under 2 år, eftersom det saknas erfarenhet av ansökan, och säkerhet har inte fastställts.

Analoger av pricks

Analoger av läkemedlet Cerucal i form av injektioner är:

• Metoklopramidlösning;
• Perinorm-lösning;
• Metoclopramid Eskom lösning.

Innan du ersätter det föreskrivna läkemedlet med en av analogerna bör du rådgöra med din läkare och var noga med att läsa igenom instruktionerna noggrant.

Villkor för frisättning och lagring av läkemedlet

Zerukal läkemedel i form av en lösning frigörs från apotek på recept. Ampuller med läkemedlet måste förvaras utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Undvik direkt solljus på ampullerna med lösningen. Lösningens hållbarhet är 2 år från tillverkningsdatum, vilket anges på förpackningen. Använd inte injektionslösning med utgångsdatum eller i strid med ampullens integritet.

Kallat pris

Den genomsnittliga kostnaden för lösningen Zerukal på apotek i Moskva är 240 rubel.

Zeercal hur många gånger du kan pricka

B23: 02 MSK den 12 december vid neuropsykiatrisk dispensarie i byn Alferovka, Novokhopyorsky District.

Till åklagarmyndighetens kontor i Ryska federationen utförde åklagarmyndigheten i Ryska federationen omfattande inspektioner.

artiklar

Internationellt namn, frisättningsform och sammansättning av Cerucal

Tabletter kallas vanligen Cerucal, och lösningen för injektioner kallas "Cyrucal Injections" eller "Zerukal In ampuller".

Släpp formulär

Tabletter och injektionsvätska, lösning.

Farmakologisk verkan av cerus

Detta läkemedel kan undertrycka den emetiska effekten, såväl som normalisera tonen i matsmältningssystemet. Sammansättningen av läkemedlet innefattar metoklopramid, som har en terapeutisk effekt på människokroppen. Läkemedlet förmåga att blockera (selektiva) serotonin- och dopaminreceptorer, undertrycka pulser kemoreceptorer hjärnan (hjärnan), vilket förhindrar överkänslighet nervceller visceral tecken ansvarar för befordran till medulla (som är en kräkreflex) pulser från duodenum och pylorus sådana sätt att förhindra uppkomsten av kräkningsreflex. Drogen cerrucal - fullständiga instruktioner är den bästa referensen för patienter.

Som ett resultat av nervimpulserna, liksom effekten av avdelningen (parasympatiska) autonoma nervsystemet kommer in.

Cerucal (på latin - Cerucal) är ett läkemedel som de flesta inte bara hört talas om, men används också av många för kräkningar och illamående. Det ordineras av de flesta läkare som ett antiemetiskt och koleretiskt medel.

Dessutom används läkemedlet aktivt i veterinärmedicin för hundar och katter efter att ha tagit läkemedlet eller före röntgenundersökningar.

Formen av frisättning presenteras av tabletter eller injektionsvätska.

Farmakologisk grupp - läkemedel som används för gastrointestinala problem (mag-tarmkanalen) - antiemetisk.

Från vilka cerculated, indikationer för användning

Verkningsmekanismen orsakas av blockeringen av dopaminreceptorer, vilka är ansvariga för överföringen av impulser från magen till kräkningscentralen, varigenom avslappningen av musklerna i magen.

Detta läkemedel hjälper till med kampen mot kräkningar, illamående, hicka, för att normalisera matsmältningsorganet, det förenklar passagen av mat genom tunntarmen.

De flesta sjukdomarna i mag-tarmkanalen åtföljs av allvarliga dyspeptiska störningar, inklusive kräkningar och illamående. För dem är Reglan tilldelat - Injektioner används i svåra fall av dessa symtom, när de fortskrider och ökar risken för uttorkning och tabletterna fungerar inte tillräckligt snabbt.

Indikationer för användningsinjektioner

Presenterad medicinering är ett oumbärligt verktyg för gastroenterologisk diagnos, i synnerhet - duodenal ljud av en radiopaque studie. Det påskyndar processen att tömma magen från innehållet, peristaltiken, samt främjandet av mat längs tunntarmen.

Injektioner av Cerucal hjälp från illamående och kräkningar som orsakas av olika sjukdomar i de epigastriska organen:

postoperativ hypotoni och atoni i mage och tarmar; reflux esofagit; gallisk dyskinesi hypo och hypermotor typ;.

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Zerukal - drogrekord
Egenskaper och fördelar

Reg: N # 012812/02 av 05/26/2006

Internationell (generisk) titel

Kemiskt rationellt namn

injektionslösning i ampuller om 2 ml.

2 ml lösning innehåller som aktiv substans 10,54 mg metoklopramidhydroklorid, vilket motsvarar 10 mg vattenfri metoklopramidhydroklorid.

Hjälpämnen:
natriumsulfit, natriumklorid, etendendiamintetraättiksyra-dinatriumsalt med 2NO, koldioxid, vatten för injektion.

När skadliga ämnen eller patogener träder in i kroppen utlöses en skyddsmekanism. Gagreflex bidrar till självrengöring och blir av med allt överskott. Ibland dämpar inte gaggingången, en person utvecklar uttorkning. I denna situation är det nödvändigt att vidta nödåtgärder, eftersom en sådan kroppsreaktion, särskilt i barndomen, kan leda till dödliga konsekvenser.

Ofta ordinerar läkare speciella antiemetiska läkemedel till patienter med svår kräkningar, varav en är Zeercal. Läkemedlet kan tas både för vuxna och ungdomar från 2 år efter att ha läst instruktionerna för användning.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

I apotekskedjorna presenteras Zerakul i två former. Ibland kan den terapeutiska effekten uppnås med hjälp av tabletter. Ibland är endast injektionslösning lämplig för behandling.

Lösningen hälles i 2 ml klara glasampuller. Pack av.

Expertutlåtande från medicinska styrelsen Polismed

Vad hjälper Zerukal med?

Hon behandlades i gastroenterologi om pankreatit. Läkaren ordinerat Zerakal, jag skulle vilja veta varför, eftersom enligt instruktionerna är Zerakal föreskrivet för kräkningar och illamående. Vad hjälper det med?

Reglan avser antiemetiska läkemedel av central verkan. Det inser dess effekt genom att blockera dopaminreceptorer i hjärnan. Som ett resultat är rörligheten i det övre GI-området - matstrupen, magen och duodenum - förbättrad. När pankreatit är mycket sannolikt stagnation av mat i magen, vilket signifikant försämrar effektiviteten i matsmältningen, vilket ökar sannolikheten för kräkningar. Utnämning av Cerukul med pankreatit förbättrar processen att flytta mat genom matsmältningskanalen, minskar risken för illamående och kräkningar, förutom Zeercal förbättrar gallflödet, vilket också bidrar till att eliminera en.

Reglan avser en grupp antiemetika. Det normaliserar rörligheten i magen och tarmarna. Det kan användas för upplösning av kräkningar av olika ursprung, liksom utvidgningen av underdelen av magen i anslutning till duodenum.

Egenheten hos läkemedlets verkan är baserad på metoklopramidens förmåga att blockera arbetet hos olika receptorer. Detta leder till en minskning av känsligheten hos hjärnans nervceller, som är ansvariga för överföringen av impulsen.

Släpp form och sammansättning

Reglan finns i form av tabletter, lösning för intravenösa och intramuskulära injektioner. En tablett innehåller 10,54 mg metoklopramidhydrokloridmonohydrat. Dessutom tillsätts kiseldioxid, stärkelse, gelatin, magnesiumstearat till tabletterna.

1 ml injektionsvätska, lösning innehåller 5 mg aktiv substans. För att erhålla kompositionen av en viss konsistens används injicerbart vatten, natriumsulfit, edetat dinatrium.

Reglan för injektioner - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn:

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

lösning för intravenös och intramuskulär administrering

struktur

1 ml innehåller:
aktiv substans metoklopramidhydrokloridmonohydrat 5,27 mg (baserat på metoklopramidhydroklorid 5,00 mg);
hjälpämnen: natriumsulfit 0,125 mg, dinatriumedetat 0,40 mg, natriumklorid 8,00 mg, vatten för injektion 991,705 mg.

Beskrivning: Genomskinlig färglös lösning.

Farmakoterapeutisk grupp

Antiemetisk - dopaminreceptor central blockerare.

ATX-kod: A03FA01

Farmakologisk aktivitet

En specifik dopaminreceptor blockerare, försvagar känsligheten hos de viscerala nerverna, som överför impulser från "pylorus" (pylorus) och duodenum till emetikcentret. Genom hypotalamus och det parasympatiska nervsystemet har en reglerande och samordnande effekt på ton- och motoraktiviteten hos den övre delen av mag-tarmkanalen (inklusive tonen i den nedre matsmältningsspalten ensam). Ökar ton i mag och tarm, accelererar gastrisk tömning, reducerar hyperacidstasis, förhindrar duodenopylorisk och gastroesofageal reflux, stimulerar intestinal motilitet.

farmakokinetik
Distributionsvolymen är 2,2-3,4 l / kg.
Metaboliserad i levern. Halveringstiden är från 3 till 5 timmar, med kroniskt njursvikt - 14 timmar. Utsöndras av njurarna under de första 24 timmarna oförändrade och i form av metaboliter (ca 80% av dosen tas en gång). Tränger lätt in i blod-hjärnbarriären och utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

vuxna

• Förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar.
• Symtomatisk behandling av illamående och kräkningar, inklusive akut migrän.
• Förebyggande av illamående och kräkningar som orsakas av strålbehandling och kemoterapi.
• För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen.

• Andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar.
• Den andra raden av förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi.

Kontra

• Överkänslighet mot metoklopramid och läkemedelskomponenter;
• gastrointestinal blödning, mekanisk intestinal obstruktion eller perforering av mage och tarmar, tillstånd där stimulering av gastrointestinal motilitet är en risk;
• bekräftat eller misstänkt feokromocytom på grund av risken för att utveckla svår hypertension
• tardiv dyskinesi, som utvecklats efter behandling med neuroleptisk eller metoklopramid i historien;
• epilepsi (ökad frekvens och svårighetsgrad av anfall)
• Parkinsons sjukdom;
• samtidig användning med levodopa och dopaminreceptoragonister:
• metemoglobinemi på grund av administrering av metoklopramid eller nikotinamid adenindinukleotid (NADH) brist på cytokrom b5 i historien;
• prolactinom eller prolaktinberoende tumör;
• barn upp till 1 år
• amningstid.

Med omsorg

Vid användning hos äldre patienter hos patienter med nedsatt hjärtledning (inklusive förlängning av QT-intervallet), nedsatt vatten- och elektrolytbalans, bradykardi, andra droger, förlängning av QT-intervallet, arteriell hypertension; hos patienter med samtidiga neurologiska sjukdomar; hos patienter som tar läkemedel som påverkar centrala nervsystemet, depression (i historien); vid måttlig till svår njursvikt (CC 15-60 ml / min); med svår leverinsufficiens under graviditeten.

Använd under graviditet och under amning

graviditet
Många data om användning av gravida kvinnor (mer än 1000 fall som beskrivits) indikerar frånvaron av fetotoxicitet och förmågan att orsaka utvecklingsfel hos fostret. Metoklopramid kan användas under graviditet I trimestrar) endast om den potentiella nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. På grund av farmakologiska egenskaper (som andra neuroleptika) kan risken för extrapyramidala symtom hos nyfödda inte uteslutas vid användning av metoklopramid vid slutet av graviditeten. Metoklopramid ska inte användas vid slutet av graviditeten (under tredje trimestern). När du använder metoklopramid bör du övervaka det nyfödda barnets tillstånd.
Amningstiden
Metoklopramid utsöndras i små mängder med bröstmjölk. Vi kan inte utesluta risken för biverkningar i barnet. Användning av metoklopramid under amning rekommenderas inte. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.

Dosering och administrering

Intravenös (IV) och intramuskulärt (IM).
In / injicer ska administreras bolus långsamt (minst 3 minuter).
vuxna
Förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar
Den rekommenderade enstaka dosen av 10 mg (1 ampull).
Andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar. Andra raden förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi
Den rekommenderade enstaka dosen av 10 mg (1 ampull) administreras upp till tre gånger per dag.
För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen. Som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen)
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (inte mindre än 3 minuter) ges 10-20 mg (1-2 ampuller) 10 minuter före studiens start.
Den maximala rekommenderade dagliga dosen är 30 mg eller 0,5 mg / kg.
Administrationsperioden för läkemedlet i form av injektioner bör vara så kort som möjligt med efterföljande övergång till doseringsformen för oral eller rektal form.
Barnens ålder från 1 till 18 år
Den andra raden av förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi, andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (minst 3 minuter) ges 0,1-0,15 mg / kg upp till 3 gånger per dag.
Den maximala dagliga dosen på 0,5 mg / kg / dag.

För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen. Som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen)
Hos barn över 15 år
Rekommenderas i / i bolus långsam (minst 3 minuter), introduktionen av 10-20
mg (1-2 ampuller) 10 minuter före studiens start.
Hos barn i åldern 1 till 15 år
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (inte mindre än 3 min) administreras med en hastighet av 0,1 mg / kg 10 min före studiens start.
Den maximala behandlingstiden för förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar är 48 timmar.
Den maximala behandlingstiden för förebyggande av illamående och kräkningar som orsakas av kemoterapi är 5 dagar.
För att undvika överdosering är det nödvändigt att observera ett minimumsintervall mellan doser på 6 timmar, även vid kräkning.
Äldre patienter
Äldre patienter kan kräva dosminskning på grund av minskad njure- och leverfunktion.
Njurinsufficiens
Hos patienter med njursjukdom i slutstadiet (CC mindre än 15 ml / min) ska den dagliga dosen minskas med 75%.
Hos patienter med måttligt till svårt njursvikt (CC 15-60 ml / min) ska dosen minskas med 50%.
Leverdysfunktion
Hos patienter med svår leverinsufficiens ska dosen minskas med 50%.

Biverkningar

Frekvensen av biverkningar klassificeras enligt följande: mycket ofta (≥ 1/10), ofta (≥ 1/100 - Från blodet och lymfatiska systemet: methemoglobinemi förekomst är okänd, beror sannolikt på en brist av enzymet NADH-beroende cytokrom-b5-reduktas (särskilt hos nyfödda ) sulfgemoglobinemiya (vanligen medan höga doser av svavelinnehållande läkemedel, leukopeni, neutropeni, agranulocytos).
Från hjärtans sida: sällan - bradykardi: frekvens okänd - hjärtstopp, som kan orsakas av bradykardi, atrioventrikulärt block, sinusnodblock, förlängning av QT-intervallet på elektrokardiogrammet, arytmi av typen "pirouette".
På fartygets sida: ofta - sänkning av blodtrycket; frekvens okänd - kardiogen chock, akut ökning av blodtrycket hos patienter med feokromocytom.
På den del av det endokrina systemet *: sällan - amenorré, hyperprolactinemi; sällan - galactorrhea; frekvens okänd - gynekomasti.
* Endokrina störningar vid långvarig behandling är associerade med hyperprolactinemi (amenorré, galaktorré, gynekomasti).
På mag-tarmkanalen: ofta illamående, diarré, förstoppning.
På njur- och urinvägarna: frekvensen är okänd - polyuri, urininkontinens.
På könsdelens och mammalkörtelns sida: Okänd frekvens - Sexuell dysfunktion, priapism.
På immunsystemets del: sällan - överkänslighet; frekvensen är okänd - anafylaktiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock), allergiska reaktioner (urtikaria, makulopanulärt utslag).
På nervsystemet: mycket ofta dåsighet; ofta - asteni, extrapyramidala störningar (särskilt hos barn och unga patienter och / eller när de rekommenderade doserna av läkemedlet överskrids, även efter en enda injektion), parkinsonism, akatisi sällsynt dystoni, dyskinesi, nedsatt medvetenhet sällan konvulsioner, särskilt hos patienter med epilepsi; frekvensen är okänd tardiv dyskinesi, ibland ihållande under eller efter långvarig behandling, särskilt hos äldre patienter, malignt neuroleptiskt syndrom.
Störning i sinnet: ofta - depression: sällan - hallucinationer; förvirring sällan.
Biverkningar som är vanligast vid användning av höga doser av läkemedlet
- Extrapyramidala symptom: akut dystoni och dyskinesi, parkinsonismssyndrom, akatisi utvecklades även efter användning av en enstaka dos av läkemedlet, särskilt hos barn och unga patienter (se avsnittet "Särskilda instruktioner").
- Dåsighet, minskad medvetenhet, förvirring, hallucinationer.

överdos

symptom
Extrapyramidala störningar, sömnighet, minskad medvetenhet, förvirring, hallucinationer, irritabilitet, yrsel, bradykardi. förändringar i blodtryck, hjärtstopp och andning, buksmärta.
behandling
Om extrapyramidala symtom utvecklas på grund av överdos eller av annan anledning, är behandlingen rent symtomatisk (bensodiazepiner hos barn och / eller antikolinerga antiparkinsonmedel hos vuxna).
Kräver symtomatisk behandling och kontinuerlig övervakning av hjärt- och respiratoriska funktioner, beroende på patientens kliniska tillstånd. Det finns ingen specifik motgift.

Interaktion med andra droger

Samtidig användning av metoklopramid med levodopa eller dopaminreceptoragonister i samband med befintlig ömsesidig antagonism är kontraindicerad.
Alkohol ökar sedativa effekten av metoklopramid.
Kombinationer som kräver försiktighet
På grund av den prokinetiska effekten av metoklopramid kan absorptionen av vissa läkemedel försämras. M-holinoblokatoriska och morfinderivat har ömsesidig antagonism med metoklopramid i förhållande till effekten på rörligheten i mag-tarmkanalen.
Medicin som hämmar centrala nervsystemet (morfinderivat, lugnande medel, H1-histaminreceptorblockerare, antidepressiva medel med lugnande effekt, barbiturater, klonidin och andra droger i dessa grupper) kan öka den lugnande verkan under påverkan av metoklopramid.
Metoklopramid ökar effekterna av neuroleptika på extrapyramidala symtom.
Med samtidig användning av metoklopramid och tetrabenazin inuti finns risk för dopaminbrist, som kan åtföljas av ökad muskelstivhet eller spasma, svårighet att tala eller svälja, ångest, tremor, ofrivilliga rörelser i musklerna, inklusive ansiktsmusklerna.
Användningen av metoklopramid med serotonerga läkemedel, t.ex. med selektiva serotoninåterupptagshämmare, ökar risken för att utveckla serotoninsyndrom (serotoninförgiftning). Metoklopramid minskar digoxinbiotillgängligheten. Koncentrationen av digoxin i blodplasman bör övervakas. Metoklopramid ökar biotillgängligheten av cyklosporin (Cmax med 46% och exponering med 22%). Det är nödvändigt att noggrant övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodplasman. De kliniska konsekvenserna av denna interaktion har inte fastställts.
Exponering för metoklopramid ökar vid samtidig användning med kraftiga hämmare av CYP2D6-isoenzymet, till exempel fluoxetin och paroxetin. Även om den kliniska signifikansen av denna interaktion inte har fastställts är det nödvändigt att övervaka förekomsten av biverkningar hos patienter. Vid samtidig användning av metoklopramid med atovaquon minskar koncentrationen av atovaquon i blodplasma signifikant (cirka 50%). Samtidig användning av metoklopramid med atovajon rekommenderas inte.
Med samtidig användning av metoklopramid med bromokriptin ökar koncentrationen av bromokriptin i blodplasma.
Metoklopramid ökar absorptionen av tetracyklin från tunntarmen. Metoklopramid ökar absorptionen av mexiletin och litium.
Metoklopramid minskar absorptionen av cimetidin.

Särskilda instruktioner

Försiktighet måste utövas vid användning av läkemedlet Zerakul ® hos äldre patienter.
På nervsystemet kan extrapyramidala störningar observeras, särskilt hos barn och unga patienter och / eller vid användning av höga doser. utvecklas som regel i början av behandlingen eller efter en enda användning.
Användning av läkemedlet Cerucal ® ska omedelbart avbrytas vid extrapyramidala symptom. Reaktionerna är fullständigt reversibla efter att behandlingen avslutats, men symptomatisk behandling kan krävas (bensodiazepiner hos barn och / eller antikolinerga anti-parkinsoniska läkemedel hos vuxna). För att undvika överdosering av läkemedlet Tsurakul ® är det nödvändigt att observera ett minimumsintervall mellan doserna på 6 timmar, även vid kräkning.
Lång behandling med Cerucal ® kan leda till utveckling av tardiv dyskinesi, vilket är potentiellt irreversibel, särskilt hos äldre patienter.
Behandlingstiden bör inte överstiga 3 månader på grund av risken för tardiv dyskinesi. Om det finns tecken på tardiv dyskinesi, ska behandlingen stoppas.
När man använde metoklopramid samtidigt med neuroleptika, liksom med monoterapi med metoklopramid, observerades neuroleptiskt malignt syndrom. Det är nödvändigt att omedelbart avbryta behandlingen med Cyrukal ® när symptom på neuroleptiskt malignt syndrom uppträder och att tillämpa lämplig terapi.
Försiktighet måste utövas när den används till patienter med samtidig neurologiska sjukdomar och hos patienter som tar läkemedel som verkar på centrala nervsystemet.
Vid användning av läkemedlet Cerucal ® kan även symtom på Parkinsons sjukdom noteras.
Fall av metemoglobinemi har rapporterats, vilket kan orsakas av en brist på enzymet NADH-beroende cytokrom b5 reduktas. I detta fall ska administreringen av Tsirukal ® avbrytas omedelbart och fullständiga åtgärder vidtas. Fall av allvarliga kardiovaskulära biverkningar har rapporterats, inklusive vaskulär insufficiens, markerad bradykardi, hjärtstopp och förlängning av QT-intervallet. Försiktighet måste vidtas vid användning av läkemedlet Cerucal ® hos äldre patienter, patienter med hjärtsjukdomar (inklusive förlängning av QT-intervallet), patienter med nedsatt vatten och elektrolytbalans, bradykardi och hos patienter som tar läkemedel som förlänger QT-intervallet. I fall av måttligt till svårt njursvikt och svår leverfel rekommenderas en dosreduktion (se avsnittet "Dosering och administrering").

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Försiktighet bör vidtas vid körning av fordon och andra mekanismer, som tar drogen kan orsaka dåsighet och dyskinesi.

Släpp formulär

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 5 mg / ml. På 2 ml av ett preparat i en ampull av transparent glas (typ I) med de applicerade färgringarna (toppgrön och lägre blå färg) på ett ampullhuvud och en ring med vit färg på en ampullhals
eller
i en klar glasampull (typ I) med färgade ringar (övre grön och bottenblå) på ampullens huvud och ett hak på ampullens nacke och en vit prick ovanför den.
På 5 ampuller i öppen planimetrisk cellförpackning.
På 2 blisterförpackningar med bruksanvisningen placeras i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

Förvaras på plats skyddad mot ljus, vid en temperatur inte över 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

5 år.
Applicera inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek

Juridisk person i vars namn utfärdat RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

producent:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Kroatien
eller
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungern.

Adress för fordringar:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.

rastvor-dlja-inekcii-cerukal /) "data-alias =" / droger? id = rastvor-dlja-inekcii-cerukal / "class =" drugs "> Called

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Zerukal ®

Zerukal - drogrekord
Egenskaper och fördelar

Reg: N # 012812/02 av 05/26/2006

Internationell (generisk) titel

Kemiskt rationellt namn

Doseringsformulär:

injektionslösning i ampuller om 2 ml.

struktur

2 ml lösning innehåller som aktiv substans 10,54 mg metoklopramidhydroklorid, vilket motsvarar 10 mg vattenfri metoklopramidhydroklorid.

Hjälpämnen:
natriumsulfit, natriumklorid, etendendiamintetraättiksyra-dinatriumsalt med 2NO, koldioxid, vatten för injektion.

Farmakologiska egenskaper

Farmakoterapeutisk grupp

Antiemetisk [A03FA01].

Metoklopramid är en specifik blockerare av dopamin (D2) och serotoninreceptorer. Det har en antiemetisk effekt på grund av effekten på kemoreceptorer av utlösningszonen i medulla oblongata.

Läkemedlet har en reglerande och normaliserande effekt på mag-tarmkanalens aktivitet. Det sänker motståndskraften i matstrupen, ökar tonen i den nedre esofagusfinkteren, accelererar gastrisk tömning och accelererar också rörelsen av mat genom tunntarmen utan att orsaka diarré. Stimulerar utsöndringen av prolaktin.

Metoklopramid passerar genom placenta och blod-hjärnbarriärer och passerar in i mors mjölk.

Indikationer för användning

Kräkningar, illamående av olika geneser (i vissa fall kan det vara effektivt med illamående och kräkningar som orsakas av cytostatika). Atoni och hypotoni i mag och tarmar (i synnerhet postoperativ); biliär dyskinesi; reflux esofagit; funktionell pylorisk stenos. Det används för att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen, och även som ett medel för att underlätta duodenal intubation.

Dosering och administrering

Lösningen av Cerucul administreras intramuskulärt eller intravenöst. Vuxna utser 10 mg 3-4 gånger om dagen. Den maximala engångsdosen är 20 mg dagligen 60 mg. För barn från 2 till 14 år är en enstaka dos 0,1 mg / kg kroppsvikt, den högsta dagliga dosen #! 51; 0,5 mg / kg kroppsvikt. Injektionsfrekvensen är 1-3 gånger om dagen.

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren och är vanligtvis 4-6 veckor. I vissa fall kan behandlingen fortsättas upp till 6 månader. Vid njurinsufficiens bör dosen av läkemedlet minskas (för kreatininclearance upp till 10 ml / min - 10 mg 1 gång per dag, från 11 till 60 ml / min - 15 mg per dag uppdelat i 2 administreringar).

Förebyggande och behandling av illamående och kräkningar orsakad av användning av cytostatika. Beroende på karaktären av kemoterapeutisk behandling varierar den dagliga dosen från 2 till 4 mg / kg av patientens kroppsvikt. Cerucol injektionslösning kan spädas med isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. Blanda inte med alkaliska infusionslösningar!

Kontra

Blödning från mag-tarmkanalen, pylorisk stenos, mekanisk tarmobstruktion, perforering av mage eller tarmar, feokromocytom, extrapyramidala störningar, epilepsi, prolactinberoende tumörer, graviditet, barn under 2 år, individuell intolerans mot metoklopramid.

Biverkningar

I början av behandlingen är förstoppning, diarré, muntorrhet, trötthet, sömnighet, huvudvärk, yrsel, depression, agitation, irritabilitet, rädsla, ångest, allergiska reaktioner möjliga. I vissa fall, främst hos barn, kan ett dyskinetiskt syndrom utvecklas. Vid långvarig användning hos äldre patienter kan utvecklingen av parkinsonism och tardiv dyskinesi förekomma. I sällsynta fall kan långvarig användning av läkemedlet i höga doser - metemoglobinemi, ödem, galaktorré, gynekomasti, menstruationssjukdomar.

Särskilda instruktioner

I samband med innehållet av natriumsulfit bör injektionslösning av Cerukal inte ordineras till patienter med bronkialastma, vilka är överkänsliga mot sulfiter.

Försiktighet bör ges till patienter med högt blodtryck, Parkinsons sjukdom, med nedsatt lever- och njurefunktion, äldre patienter och barn, eftersom de har en mycket högre risk för dyskinetisk syndrom.

Användning av Cerukul under amning rekommenderas inte, om det är nödvändigt bör användningen av läkemedlet avgöra om barnet upphör.

Under graviditeten (2 och 3 trimestrar) och barn i åldrarna 2 till 14 år, är läkemedlet ordinerat av hälsoskäl.

När du använder läkemedlet bör du undvika potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet, snabba mentala och motoriska reaktioner (körfordon etc.).

Under perioden av läkemedelsbehandling rekommenderas inte alkohol.

Interaktion med andra droger

Verkan av metoklopramid kan försvaga antikolinesterasmedicinerna. Läkemedlet ökar absorptionen av tetracyklin, ampicillin, paracetamol, acetylsalicylsyra, levodopa; minskar absorptionen av digoxin och cimetidin. Stärker effekten av alkohol och droger som sänker centrala nervsystemet. Det ska inte ordineras samtidigt med neuroleptika, eftersom den ökade risken för extrapyramidala reaktioner.

överdos

Hypersomnia kan förekomma. desorientering och extrapyramidala störningar. Symtomen försvinner som regel efter att läkemedlet har avbrutits inom 24 timmar. Vid behov, behandling med antikolinergika och anti-parkinsoniska medel.

Släpp formulär

10 ampuller per förpackning.

Förvaringsförhållanden

På en sval, mörk plats, utom räckhåll för barn. Den färdiga infusionslösningen kan förvaras vid rumstemperatur i 24 timmar.

Hållbarhet

5 år.
Applicera inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek

På recept.

Tillverkarens namn och adress

Artsnemittelwerk Dresden GmbH Postfach 100157 D - 01435 Radebeul. Tyskland

Expertutlåtande från medicinska styrelsen Academ-clinic

Vi samlade vanliga frågor och förberedde svar på dem.

Vad hjälper Zerukal med?

Jag undersöktes av en gastroenterolog, och jag fick diagnosen pankreatit. Den behandlande läkaren ordinerade mig Zeercal. När är det ordinerat alls och kan tabletter användas, till exempel vid förgiftning? Anteckningen säger att den hjälper till med kräkningar. Kanske borde jag inte acceptera det?

Zerukal tillhör den kliniska farmakologiska gruppen av centralt verkande antiemetika. Den aktiva substansen i läkemedlet har förmågan att blockera dopaminreceptorer, varigenom matsmältningsorganets rörlighet förbättras. Läkemedlet hjälper mot illamående och kräkningar. Reglan med pankreatit tilldelas eftersom den har koleretiska egenskaper, det vill säga eliminerar en av de viktiga orsakerna till pankreatit. Vid matförgiftning kommer Zerukal att hjälpa till att övervinna kräkningar och illamående, men i sådana fall är det bättre att omedelbart söka medicinsk hjälp.

Kan jag ta gravid gravida?

Jag behöver expertråd. Jag är nu i den åttonde veckan av graviditeten och lider av allvarlig toxicos. Lukten av nästan alla livsmedel orsakar allvarlig illamående och kräkningar. På forumet läser jag att när gravida kvinnor behandlas med toxicos, ordineras Zerukal för att minska illamående.

Reglan under graviditet ska inte tas. Studier har visat att det kan orsaka intrauterina missbildningar. I första trimestern är TSerukal absolut kontraindicerat. Du behöver rådgöra med din läkare och välja ett säkrare läkemedel.

Hur man ger ett kaligat till barn

Hjälp tack. Min dotter är nästan ett år gammal, och hon blir ofta sjuk. Nu har hon feber och har kräkat hela dagen. I kliniken kan vi inte gå. Är det möjligt att kräka ge Zeercal, och hur många gånger om dagen? Hur många gånger om dagen ska jag punda Zeercal om barnet är ett år gammalt? Med hur många år kan du ta Zeercal?

Vid kräkningar i ett barn fram till året av Zeercal rekommenderar vi inte att du använder det. Om kräkningar har utvecklats mot bakgrunden av hög temperatur, är det nödvändigt att ringa en distriktspediatrikare eller till och med ett ambulanslag till huset. För barn under två år är läkemedlet generellt kontraindicerat, eftersom det i ett yngre barn kan orsaka en störning i matsmältningssystemet, såsom dyskinetisk syndrom. Dessutom är det i ditt fall viktigt att bestämma orsaken till temperaturökning och parallell utveckling av kräkningar, i synnerhet för att utesluta livsmedelstoxicinfektion (förgiftning). Självmedicinering är mycket farlig; kräkningar i ett litet barn kan snabbt leda till farlig uttorkning.

För att sänka barnets temperatur måste du använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, men några läkemedel kan endast tas enligt ordination från en läkare.

För barn från 2 år är dosen Cerukala 1 tablett 3 gånger om dagen. För att bestämma hur mycket att pricka Cerukal barnet i lösningen, behöver du veta patientens kroppsvikt. En enstaka dos bestäms med en hastighet av 0,1 mg per 1 kg vikt. Den maximala tillåtna dagsdosen är 0,5 mg per 1 kg. Varaktigheten av behandlingskursen för ett barn med Cerucul bestäms av den behandlande läkaren, men under alla omständigheter bör den inte överstiga 4-5 veckor.

Vilka följder kan Zeercal orsaka?

Jag genomgår kemoterapi för onkologi. De droger som administreras till mig orsakar svår kräkningar, och jag tömdes från TSerukal. Det kommer ta lång tid, och jag är rädd för biverkningar. Säg mig, snälla, vad kan den långvariga användningen av Cerukal vända sig till?

När denna lösning är ordinerad under kemoterapi är sannolikheten för oönskade konsekvenser faktiskt ganska hög. Mycket ofta blir dåsighet när man tar Cerucula. Vid avbrytande av Cerukal försvinner konsekvenserna inom 24 timmar.

Försiktighet måste vidtas om epilepsi, bronkial astma, tarmobstruktion eller leversvikt diagnostiseras, liksom om blodtrycket är förhöjt.

Måste jag odla Zeercal och vad?

Jag har ordinerats intramuskulära injektioner av Cerucal. Jag kan pricka mig, men jag vet inte huruvida Zerukal ska odlas eller inte? Och om så är fallet, vad är skillnaden mellan Zeercal - med Novocain eller med vatten för injektionsvätskor?

Det är inte nödvändigt att odla Zerakal före intramuskulär administrering.

Vad är bättre - piller eller injektioner?

Gastroenterologen föreskrev Cerucal injektioner för att jag skulle kräka, och jag är väldigt rädd för alla dessa sprutor och nålar. Kan jag ta Zerakul piller i stället eller fungerar de inte så?

Hur exakt du behöver gå in i läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren. Att säga att det är bättre - piller eller injektioner av Cerukal kan inte; Den aktiva komponenten är densamma, och allt beror på den specifika kliniska situationen. Cerukala injektioner (i ampuller) visas med kraftig kräkningar, när det är helt enkelt omöjligt att ta Serucal inuti. Om du bara behöver klara av illamående, så kommer piller att göra.

Hur tar du Zerakal?

Förklara hur man stoppar kräkningar med Cerukul? Jag blev uppmanad att ta detta läkemedel i piller, men de sprang ut i närmaste apotek, och endast lösningen var kvar. Kan jag ta det med munnen, dvs att dricka en flaska av Cerukal? Hur snabbt fungerar Zerukal, hur man tar det till barn och vuxna, hur man odlar Zerukal före injektionen och hur länge ska behandlingen fortsätta?

Valet av doseringsform beror på den specifika situationen. Hur man dricker Tsirukal och hur man sticker (enligt vilket schema) bestämmer den behandlande läkaren. Pillerna fungerar inte så snabbt som injektioner, men effekten är längre. Det är tillåtet att dricka en ampull, men det är osannolikt att hela volymen kommer att nå magen. Därför kan det helt enkelt inte fungera. En vuxen och ungdom över 14 år är visade att ta 1 tablett 3 gånger om dagen. du måste dricka vanligt vatten. Behandlingstiden bör inte överstiga 5 veckor. Lösningen före intramuskulär injektion är inte nödvändig för att spädas, och när den injiceras intravenöst, späds Zerukal med saltlösning eller 5% glukos.

Kan jag ta Cercual för alkoholförgiftning?

Är Zeercal kompatibel med alkohol och kan jag ta Flöde med baksmälla eller alkoholförgiftning?

Vi rekommenderar inte kamma Zeercal och alkohol. På grund av stimuleringen av GI-motilitet accelererar läkemedlet uppkomsten av förgiftning och ökar sannolikheten för förgiftning. Accept kan vara Seercal 12 timmar efter att ha druckit alkohol. Med en baksmälla kommer det att bidra till att minska illamående.

Efter vilken tid börjar Zeercal att agera? När utsöndras Zerukal?

Gastroenterologen skrev till mig Zerkal. Berätta för mig, för vilket ändamål Zeercal ordineras, efter hur mycket han börjar agera, och efter vilken tid det tas bort från kroppen.

Läkemedlet är indicerat för illamående, kräkningar och hicka. Reglan tabletter agerar 1-2 timmar efter administrering. Verktyget utsöndras fullständigt i tre dagar och halveringstiden är 5 timmar.

Är det möjligt att ta Reglan efter operation eller kemoterapi?

Efter operation för att avlägsna tumören genomgår jag kemoterapi. Hjälper Reglan med illamående efter kemoterapi? Är det möjligt att ta Zerukal efter operation på tarmarna?

Ja, Zerukal rekommenderas till och med för kemoterapi. Efter operationer är Reglan förskrivet för att förhindra kräkningar efter anestesi.

Kan jag ta Reglan tillsammans med andra droger?

Jag har många kroniska sjukdomar, så jag dricker piller bokstavligen i handfulla. Kombinerar Zerukal med No-Spa, papaverin och antibiotika?

Tillsammans med No-shpa (speciellt i en spruta) kan Zerukal inte användas. Reglan rekommenderas inte att kombineras med andra droger, eftersom farmakodynamiken kan förändras. I varje fall krävs samråd med den behandlande läkaren.

Ovanstående information om användningen av läkemedlet är endast avsedd för informationsändamål och är avsedd för proffs. Fullständig officiell information om användningen av läkemedlet, indikationer för användning på Ryska federationens territorium, läs instruktionerna för användning i paketet.
Portal Academ-Clinic.RU är inte ansvarig för konsekvenserna av att ta läkemedlet utan receptbelagt läkemedel.
Självmedicinera inte, ändra inte den dos som din läkare föreskriver!

Snälla betygsätt artikeln, gör webbplatsen bättre.