Mat

Smärta i tarmarna efter borttagning av gallblåsa

I vissa fall, när gallblåsan gör ont, är det enda sättet att behandla det att avlägsna det under cholecystektomi. Denna operation orsakar ett antal förändringar i kroppen, manifesterad i obehagliga symptom. Vissa av dem kan passera med konservativ terapi och överensstämmelse med reglerna för kostnäring. Patienter märker vanligtvis smärta efter att gallblåsan har tagits bort i högra buken, i hypokondriumområdet.

Detta karaktäriserar förekomsten av postcholecystektomi syndrom. Obehagliga symptom kan förekomma i olika delar av kroppen, i buken eller i leverområdet. Smärta i ryggen efter borttagning av gallorganet förekommer hos de flesta patienter. Läkaren måste bestämma varför det finns smärtor i rätt hypokondrium efter gallblåsanavlägsnande, bestrålning och vilka är orsakerna till symptomen.

Indikatorer för normen för den postoperativa perioden

Den utförs cholecystektomi kan vara traditionell, det är en öppen typ operation, eller laparoskopisk, mindre traumatisk. Laparoskopi är mindre traumatiserad vävnad, minskad återhämtningsperiod, överväxt sår efter operation utan risk för bråckbildning.

Under den första månaden är smärtor tillåtna under scapula, nära snittet, i magen, i hypokondrium till höger. I bukhålan och på högra sidan kan det skada i cirka 30 dagar på grund av införandet av koldioxid i bukhålan. Kirurger använder denna metod för att få en optimal vy och expansion av bukhålan. Laparoskopet måste sätta ihop blåsan ordentligt för att avlägsna utan att skada närliggande organ och vävnader. Varaktigheten av smärtsyndrom är svårt att förutsäga, men med strikt överensstämmelse med alla rekommendationer utfärdade av läkaren kan det försvinna inom tre dagar. Experter noterar att för att lindra smärta, gå bara lite.

Operationen i buk-typ utförs öppet, suturer avlägsnas efter 14 dagar. Smärta i bukhalvsnittet är närvarande i tre veckor och minskar gradvis. Genom att ingripa med den laparoskopiska metoden blir smärtan mycket mindre, utan att filamenten tas bort. Avlägsnande av smärtsamma symptom är möjlig med användning av Ketarol eller Ketanov. smärta efter laparoskopi av gallblåsan i mild form fortsätter i en och en halv månad. I en månad ska de försvinna.

Detta händer på grund av ett brott mot matsmältningsprocessen, som, när ett gallorgan är borttappat, fungerar i ett förbättrat läge. Matmassor i matsmältningsorganet måste försämras tillräckligt med galla. Bubblan tillåts att ackumulera detta ämne och utesluta det när man äter mat, vilket leder in i hålrummet i tolvfingertarmen. Efter cholecystektomi avlägsnas gallan ständigt i tarmkanalen. Av denna anledning är det nödvändigt under återhämtningsperioden att klara alla regler för kost och kost.

De viktigaste typerna av komplikationer

Om gallblåsan gör ont, används laparoskopi för kirurgisk behandling. Denna operation skadar vävnad mindre än andra, men skadan är fortfarande närvarande. Kroppen svarar med en reaktion i form av inflammation, som med ett litet fokus anses acceptabelt. Det är därför som svår smärta i buken eller gallblåsan anses vara normal och inte hänförlig till avvikelser. Om smärtan intensifieras anses detta vara en anledning till oro. Ökningen i intensiteten av smärta beror på överträdelser i dagens rekommenderade läge, mat och vila, fysisk ansträngning.

Avlägsnande av gallblåsan orsakar biverkningar i form av smärta under höger ribba, i olika delar av bukhinnan, i axelbladets område. Orsaker till smärta är komplikationer efter operation för att avlägsna gallblåsan, medicinska fel vid manipulation, postcholecystectomy syndrom, förvärring av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalens organ.

Smärta på grund av medicinska fel och komplikationer av cholecystektomi

Laparoskopi är säker och enkel, men riskerna med komplikationer är fortfarande höga. Oftast gör läkare följande fläckar under operationen:

substandard stygn;
dålig sanering av bukspåren under borttagandet av gallorganet;
skada och deformation av organ och vävnader som ligger nära gallblåsan.

Komplikationer utvecklas i närvaro av anomalier vid utvecklingen av gallsystemet. En översyn av organen i början av laparoskopi avslöjar en defekt i leverns kärl eller vävnader, vilket leder till behovet av akutoperation. Svåra smärtor noteras samtidigt under revbenen (känner att gallblåset gör ont) på grund av dålig kvalitet på gallröret. Slöta och värsta smärtor i buken när en infektion tränger såret på grund av otillräcklig snittbehandling. Smärta i axelbladet indikerar en funktionsfel i hjärtsystemet.

Symtom på komplikationer

Smärta runt naveln och i högra delen av buken
stygn blir inflammerad och svullnad, rödhet noteras;
temperaturökning till febrila index;
febera tillstånd, kraftiga frossa och symtom på förgiftning.

Sömmen efter borttagandet av gallblåsan med en väl utförd cholecystektomi botar mycket snabbt. Om smärtan under revbenen inte går bort drar den sig i den högra halvan av bukhålan, läkare diagnostiserar sammandragningar och spasmer i koledokusen. Gallvägar irriterar stenarna eller deras fragment, liksom gallan, som frigörs inte i gallblåsan, men in i tarmkanalen. I kanalerna bildas i vissa fall fistlar, från vilka gallret tränger in i bukhålan.

Smärta efter operation för att avlägsna gallblåsan

I medicinska kretsar kallas kirurgi för att avlägsna gallblåsan cholecystektomi. Det finns två huvudsakliga metoder för dess genomförande - laparoskopi (beskalostnaya operation) och laparotomi (bukoperation). Och även om laparoskopi och laparotomi är kända som relativt säkra metoder för behandling av kolelitias, cholecystit och kolesteros, kan inga kirurgiska metoder skydda patienten mot komplikationer och postcholecystektomi syndrom, som uppträder i postoperativ period.

Vad är postcholecystektomi syndrom?

Trots det faktum att kirurger kallar cholecystektomi en av de enklaste operationerna i medicinsk praxis, är det förknippat med förlusten av en av de mänskliga organen - gallblåsan. Och även om en sådan operation tillåter patienter att glömma problemen i samband med gallblåsan, efter att den har utförts i människokroppen finns ett brott mot gallflödet, en störning i matsmältningssystemet och levern. Till följd av sådana förändringar kan patienten uppleva det så kallade postcholecystectomy syndromet, som i regel åtföljs av smärta i rätt hypokondrium och buk.

Beroende på platsen för smärta efter operationen för att avlägsna gallblåsan kan delas in i följande typer:

bukspottskörteln - huvudsakligen lokaliserad i vänster hypokondrium och tillbaka;
gall - förekommer oftast i övre buken (i magen) och sprids till höger scapula;
gall-pankreatisk - har en bältros karaktär.

Andra symptom på postcholecystektomi syndrom är:

diarré;
flatulens;
bitterhet i munnen;
illamående och kräkningar
svaghet;
gulsot;
rapningar;
minskning av arbetskapacitet.

Varför uppstår smärtor efter cholecystektomi?

Störningar av Oddi sfinkter

Svara på frågan varför, efter att gallblåsan har tagits bort, höger sida, mage, tarmar eller rygg gör ont, konstaterar experter på detta område att detta oftast beror på störningen av Oddi sfinkter, en särskild muskelbildning som styr flödet av gall och magsaft i tolvfingertarmen. Som en följd av att sänka tonen i Oddi sfinkter, går inte bara gallan utan även patogener in i tarmen och gallkanalerna. Detta leder till inflammatoriska processer.

Lesion av extrahepatisk gallvägar

Enligt många studier, efter avlägsnandet av det sjuka organet, är det en ökning i volymen av den gemensamma gallkanalen och inflammation i gallvägen. Oftast uppstår denna situation på grund av biliärtrauma vid operation eller störning av dräneringsprocessen under den postoperativa perioden.

Också symptom kan uppstå mot bakgrunden av bildandet av en vanlig gallkanalcyst eller som ett resultat av en lång stump av gallkanalen.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

Den farligaste orsaken till smärta som uppstår efter cholecystektomi är emellertid inflammation i gallkanalen (kolangit), som utvecklas till följd av ett brott mot gallflöde, stagnation och smittspridning genom gallgångarna.

Leversjukdomar

Ofta frågar patienter varför levern gör ont efter gallblåsan är borttagen. Vanligtvis smärtsamma känslor i det område där levern är lokaliserad är förknippad med en överträdelse av dess grundläggande funktioner. Om en inflammatorisk process uppträder i levern, tillsammans med obehagliga och smärtsamma känslor i rätt hypokondrium, har patienten rygg och smärta i ryggen, och även obehag känns i ryggraden. En av de vanligaste orsakerna till sådana sjukdomar kan vara fet hepatos, som i postoperativ period utvecklas hos 42% av patienterna efter cholecystektomi.

En annan orsak till smärta i levern kan vara kolelithiasis. Även om det sjuka organet avlägsnas kan stenar förbli i lever- och gallkanalerna. Små stenar kan enkelt komma ut ur kroppen tillsammans med avföring, men stora stenar kan orsaka gallvägsobstruktion, tarmobstruktion, sepsis, biliär pankreatit och leverabscess.

Vanligtvis förekommer en smärtsam anfall 10-20 minuter, uppstår efter att ha ätit eller på natten, tillsammans med illamående och kräkningar.

Sjukdomar i mag-tarmkanalen

Om en person har magbesvär efter borttagning av gallblåsan kan det vara associerat med utveckling eller förvärring av sådana comorbiditeter som ett sår, gastrit eller inflammation i bukspottkörteln.

Tecken på postcholecystektomi syndrom kan också förekomma på grund av en överträdelse av gallgången. Efter avlägsnande av gallblåsan - huvudreservoaren för gallan börjar den strömma okontrollerbart i tarmen. Som ett resultat av förändringar i gallens sammansättning minskar kroppens förmåga att lösa upp bakterier, tarmmikrofloran och gallsyrametabolism störs.

Andra orsaker till smärta som uppträder efter kolecystektomi i ryggen, buken eller sidan kan vara:

skada på tarmslimhinnan, tunntarmen och tjocktarmen;
en ökning av antalet leverenzymer i blodet;
skada på närliggande organ under operation
brott mot det föreskrivna läget.

Svår smärta kan uppstå på grund av kirurgiska komplikationer. Först och främst talar vi om bildandet av postoperativa vidhäftningar och ärr på gallgångarna.

Även personer som överlevde cholecystektomi kan skadas på grund av ärr inflammation som kvarstår efter laparotomi. På grund av den inflammatoriska processen kan smärtan sprida sig till naveln och spridas genom buken. Med ordentlig vård läker kirurgisk sutur på platsen för det borttagna organet och läker snabbt.

Diagnostiska metoder

Innan behandling av smärta efter cholecystektomi är det nödvändigt att ta reda på huvudorsaken till förekomsten.

De viktigaste diagnostiska metoderna är:

kemisk analys av blod, vilket gör det möjligt att bestämma nivån av leverenzymer och bilirubin - ett särskilt gallpigment;
ultraljudsundersökning, med vilken du kan bedöma lever, mag och tarms tillstånd;
radionuklidskanning av lever- och gallkanalerna;
endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, som tillåter att identifiera avvikelser i lever- och gallkanalerna;
sfinkter Oddi manometri, som är nödvändig för att mäta trycket i sfinkteren;
computertomografi.

Metoder för behandling och förebyggande

Beroende på orsaken till smärtan efter avlägsnandet av det sjuka organet, föreskrivs patienten läkemedelsbehandling. I de flesta fall bidrar konservativa behandlingsmetoder till att eliminera smärta efter cholecystektomi.

För att eliminera svår smärta i buken och nedre delen av ryggen, föreskriver läkaren smärtstillande medel och antispasmodik (Drotaverine, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerin hjälper till att snabbt lindra spasmen. Emellertid bör detta läkemedel användas mycket noga, eftersom långvarig användning av nitroglycerin kan påverka hjärt-kärlsystemet negativt.

Patienter kan också rekommenderas speciella läkemedel som syftar till att förbättra utflödet av gallan, restaurering av leverfunktioner, tarmar och organ i matsmältningssystemet. Först och främst talar vi om koleretiska droger (Panzinorm forte, Allohol) och enzympreparat (Creon, Pancytrat).

I händelse av inflammatoriska processer och tillväxten av patogena bakterier, kan det vara tillrådligt att använda antibiotika (Doxycyklin, Nitrix, Furazolidon, Metronidazol). För att återställa den naturliga intestinala mikrofloran, tillsammans med antibiotika, rekommenderas att ta probiotika och prebiotika (Hilak-forte, Linex, etc.).

Om ovanstående läkemedel har visat sig ineffektiva, ges patienter endoskopisk papillosinkterotomi - en liten operation som hjälper till att normalisera flödet av gall och flödet av magsaften i duodenum, ta bort de återstående stenarna i kanalerna och därigenom eliminera smärtssyndromet. Till skillnad från konventionell bukoperation utförs endoskopisk papillosincterotomi med användning av ett papillotom, vilket kirurgen sätter in i den stora duodenala papillen och gör en blodlös snitt av vävnaden.

När behöver jag se en läkare?

Många patienter är övertygade om att om ryggen gör ont efter avlägsnandet av det sjuka orgelet, såväl som leverkramper och lindrig smärta i buken, är detta ingen anledning till oro. I vissa fall kan patienten omedelbart behöva medicinsk hjälp.

Urgent sjukhusvård är nödvändigt om:

smärta som är lokaliserad i buken, sidan eller baksidan går inte bort länge
en persons kroppstemperatur stiger snabbt;
smärtsam anfall varar mer än 20 minuter;
smärta åtföljd av kräkningar.

I händelse av smärta i ryggen, buken eller sidan, för personer som har genomgått cholecystektomi, är det viktigt att komma ihåg att självmedicinering kan vara farlig.

För att undvika problem med gallvägarna och minska risken för smärta, kommer patienter som har fått gallblåsan att avhjälpas genom ytterligare förebyggande åtgärder, i synnerhet en speciell diet och delade måltider. I den postoperativa perioden, som beroende på operationens komplexitet kan variera från flera månader till ett år, rekommenderar läkare att man avstår från att äta feta, kryddiga och stekta livsmedel och även utesluta kryddor, kryddor, kaffe, alkohol och livsmedel mättade med eteriska oljor från kosten (vitlök, rädisa och lök).

De viktigaste livsmedelsprodukterna i de närmaste åren efter kolecystektomi bör vara soppor, kokt kött och fisk, bakade rätter, grönsaker och frukter. Om bukspottkörteln fungerar normalt kan kosten utvidgas med kolhydrater.

Endast tidig diagnos och grundlig undersökning av patienter som har gallblåsan avlägsnas kommer snabbt och exakt att bestämma de verkliga orsakerna till smärta och förskriva en effektiv behandling för att helt eliminera smärtssyndromet.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Efter avlägsnande av gallblåsan, tarmsmärta

Mycket ofta är det enda sättet att klara en förhöjning av gallstenssjukdom och som ett resultat av gallblåsans inflammation är att utföra cholecystektomi, vilket visas vid en misslyckad kamp med sjukdomen med hjälp av ultraljudsmetoder och olika dieter. Självklart kan patienterna i den postoperativa perioden klaga på smärta efter att gallblåsan har avlägsnats, men detta förfarande är fortfarande den viktigaste behandlingen för cholecystit idag (trots modern utveckling av olika icke-kirurgiska behandlingsmetoder).

Samtidigt tror många att om bubblan tas bort, tas alla andra problem automatiskt bort. Men denna åsikt är felaktig, som troligen börjar de bara. Förutom det faktum att den opererade personen har en smärta i höger sida efter gallblodsavlägsnandet förvärras så många av de "gamla" sjukdomarna fortfarande, vilket ända inte hade blivit påminnat om sig själva.

Blåsresektionsteknik

Cholecystektomi utförs på två kirurgiska sätt:

Laparoscopically. 90% av alla operationer utförs med hjälp av denna metod, vilket kännetecknas av en låg invasivitet av det kirurgiska ingreppet och en låg sannolikhet för ytterligare allvarliga komplikationer, såväl som hög effektivitet. Operationen utförs med hjälp av ett högspecialiserat medicinskt instrument som kallas ett laparoskop. Med hjälp av en liknande metod kan du återställa calculi (det vill säga stenar) eller hela blåsan, utan att öppna bukhålan. De gör bara några få punkter i bukhinnan och tar bort vad som behöver tas bort (stenar eller hela det sjuka orgeln).
Traditionell (eller öppen). Denna metod används i närvaro av stora stenar eller allvarliga inflammatoriska processer i gallblåsans hålighet. I detta fall producerar kirurgen en omfattande öppning av bukhinnan (snitt ca 15 centimeter); förskjuter vävnad, muskel och lever tar bort gallblåsan kontrollerar kanalen, genom vilken avlägsnande av gallan i tunntarmen, för närvaron av stenar; sedan sys upp snittet, lämnar ett litet hål för avlopp (vid infektion eller inflammation).

Det är viktigt! Båda operationerna utförs endast under generell anestesi. Varaktigheten av var och en av dem är 2-3 timmar.

Den grundläggande principen om laparoskopisk kirurgi

Kärnan i metoden ligger i det faktum att i bukhålan med en stilett (det vill säga en enhet som liknar en tunn dolk med ett vertikalt hål) producerar 4 små punkteringar i vilka ihåliga rör med ventiler sätts in (de så kallade trocrarna). Det är genom dem att ett speciellt kirurgiskt instrument införs för att utföra nödvändiga manipuleringar. Dessutom använder kirurgen ett laparoskop (det har två optiska kanaler) ansluten till monitorn. Det vill säga att specialisten har förmåga att hålla hela processen under kontroll. Genom en kanal levereras kallt ljus till bukhinnan, och den andra kanalen skickar en "bild" av vad som händer inuti (först till tv-kameran och sedan till bildskärmen). Detta är vad teknisk framsteg betyder!

Det är viktigt! Undersökningen, som genomförs före operationen, utförs under lokalbedövning, men det kirurgiska ingreppet i sig utförs med allmän anestesi (det vill säga den opererade personen upplever absolut ingen smärta) och en specialanordning som ger artificiell andning.

För att bilda i bukhålan det utrymme som är nödvändigt för visuell inspektion (naturligtvis på skärmen) och kirurgiska ingrepp införs en steril gas i den (som regel kolmonoxid). Därefter skär kirurgen vidhäftningar runt gallblåsan; pumpar ut överflödig vätska från den (om nödvändigt); klämmor med hjälp av klammerkanalen i blåsan och artären; separerar det sjuka organet från levern tar det bort genom en kosmetisk punktering, som ligger i naveln? och sy (eller tätningar) punkteringar på tyget.

Tips! En av punkteringarna sys inte. Lämna det till ett dräneringsrör. Utför detta för att göra ett fullständigt avlägsnande av antiseptisk vätska (det var hon som tvättade bukhinnan vid det sista skedet av operationen för att undvika utveckling av inflammatorisk process). Om patologin är enkel (det vill säga utan gallan som faller in i bukhinnan) är dräneringen inte etablerad.

Efter operationen

Efter de ovan beskrivna åtgärderna för öppen typ utförs urladdningen ungefär 7 dagar senare, när svåra smärtor passerar efter att gallblåsan är avlägsnad och den opererade personen kommer att kunna säkert äta och röra sig utan hjälp.

Även med en lyckad öppen operation kan patienten uppleva sådana obehagliga manifestationer som lösa avföring (i 7-8 veckor), gagging, rodnad runt såret och hematom, liksom ont i halsen (på grund av andningsrör) och i buken (det vill säga vid snittet).

Det är viktigt! Efter en öppen operation, som ägde rum utan komplikationer, avlägsnas kirurgiska suturer på poliklinisk basis ungefär 1,5-2 veckor efter manipuleringarna. Smärta efter operation för att avlägsna gallblåsan i snittet kan kännas i ytterligare 3-4 veckor, gradvis minskande. Detta är normalt.

Efter gallblodsresektion med hjälp av laparoskopet utmatas patienten på cirka 2-4 dagar. Självklart händer detta om hans hälsotillstånd är tillfredsställande, är läkningens läkningsprocess normal och patienten har en bra mental attityd (förresten är detta extremt viktigt). Redan på kvällen efter cholecystektomi (för att vara mer exakt, efter att anestesin var över) rekommenderades att gå upp och börja gå (givetvis med hjälp av någon från släktingar eller grannar i församlingen).

Det är viktigt! Du måste stanna på sjukhuset precis så länge som din läkare behöver. För att undvika ganska allvarliga komplikationer i framtiden, rusar du inte för att skriva ut.

Förresten, under laparoskopi, avlägsnas inte kirurgiska suturer, och suturen är nästan omärkbar. För att lindra patientens tillstånd föreskrivs han smärtstillande medel och icke-narkotiska analgetika.

Vad kan man säga om postoperativ diet:

På den första dagen efter cholecystektomi, är matintaget kontraindicerat. Du kan dricka, men inte så mycket.
På dag 2 tillåts lätt mat (endast i måttliga mängder). Detta kan vara magert kokt kött, keso, frukt, yoghurt, buljong och mer. Du kan dricka och till och med behöver utan några begränsningar.

På 3: e dagen kan kosten vara nära normal, med hänsyn till önskan hos den person som kördes på.

Fördelarna med kirurgisk ingrepp med hjälp av ett laparoskop

Fördelarna med denna metod innefattar följande:

Under operationen görs endast 4 snitt (relativt små), vilket medför minimal skada på bukvävnaderna.
Smärta efter operation för att avlägsna gallblåsan observeras exklusivt under de första dagarna efter manipuleringen. Och de är inte särskilt starka.
Risken för organskador i närheten av blåsan minimeras.
Patienten redan efter 4-5 timmar efter operationen kan tjäna sig självständigt, såväl som att röra sig utan hjälp.
Bildandet av ett litet antal postoperativa brokningar, det vill säga sannolikheten för allvarliga postoperativa komplikationer, är minimal.
Rehabiliteringsperioden förkortas, en persons förmåga att arbeta återställs snabbare.
Vistelsens längd på sjukhuset är bara 2-4 dagar.
Snabba ärrspårningar. Efter ett par månader blir de nästan omärkliga.

Naturen av förändringar som uppstår i kroppen efter operationen

Varför bryr smärtan efter borttagandet av gallblåsa patienterna? Faktum är att människokroppen efter operationen måste anpassa sig till den nya verkligheten av dess existens. Före operationen inträffade ackumulering av gall i blåsan strikt mellan måltiderna. Och dess utflöde i matsmältningsorganet för att delta i matsmältningsprocessen inträffade efter måltiden. Men det var så förut, och nu vad? Efter att blåsan avlägsnats, flyter gallan ständigt i tarmarna, samtidigt som den irriterar väggarna och ger obehag för den opererade personen.

Det är viktigt! Läkemedlet läkemedel, kost och motion som föreskrivs av din läkare hjälper dig att snabbt anpassa kroppen till livets nya realiteter.

Orsaker till smärta

Orsakerna till buksmärta kan vara många:

Som ett resultat är kroniska sjukdomar eller nya som förvärrats som ett resultat av kirurgisk ingrepp.
En del av smärtan i sidan efter borttagning av gallblåsan kan bero på att under operationen injiceras en steril gas i bukhinnan som försvinner efter en kort tid och detta obehag passerar utan spår.

Inflammatoriska processer på grund av infektion medfört antingen av ett dåligt steriliserat instrument eller med luft.

Det är viktigt! För att snabbt stoppa en smittsam sjukdom bör kroppstemperaturen hållas under konstant kontroll. Vid dess ökning till 38 grader eller mer kan du diagnostisera början av inflammatorisk process.

Förekomsten av postoperativa komplikationer, till exempel en signifikant minskning av gallkanalen eller bildandet av vidhäftningar.
På grund av de kvarstående stenarna som gick in i kanalerna före operationen och fick sig att känna sig redan efter operationen utfördes.
Också orsaker till smärta efter avlägsnande av gallblåsan kan vara obehörig läkare övning och en diet som skiljer sig från det som rekommenderas av en specialist.

Tips! Om cholecystektomi utfördes med hjälp av en skalpell (det vill säga en öppen metod), kan smärtsyndromet bero på en relativt stor (jämförd med laparoskopi) dissektion av bukvävnaderna.

Vad som annars kan störa, förutom smärta i sidan

När patienten klagar på att hans högra sida skadar efter gallblåsan är borttagen, vilka andra manifestationer kan stör dig? Bland dem är följande:

frossa;
emetisk uppmaning;
illamående (särskilt på morgonen);
hypertermi (dvs feber);
otäck bitterhet i munnen;
utveckling av en sjukdom som gulsot
frekventa och långvariga tarmrörelser;
avbrott i matsmältningsorganets funktion
flatulens;
svaghet;
klåda i huden
förändras (till det sämre) av de kvalitativa indikatorerna på urin och blod, vilket kan detekteras i en klinisk studie.

I samråd med en läkare

När man klagar på att sidan gör ont efter gallblåsningsavlägsnande, förutser experter vanligtvis följande prov:

Samla patientens historia, det vill säga fullständig information om sjukdomen från patientens ord eller personer som känner honom väl.
Klinisk analys av urin och plasma.
USA.
Blodetest för mängden närvarande bilirubin.
Genomförandet av ERCP.

Terapi i kampen mot sjukdom

Behandlingen av smärta efter borttagning av gallblåsan utförs i stor utsträckning och syftar huvudsakligen till att eliminera oegentligheter i mag-, lever- och hela mag-tarmkanalen. Av drogerna föreskrevs följande grupper av läkemedel:

Enzyminnehållande. De bidrar till att förbättra matsmältningssystemet (till exempel pankreatin eller Festal). underlätta processen för avlägsnande av gall, tarmarbete, förhindra utvecklingen av matjäsning ("Mezim" eller "Espumizan").
Anestetika. De administreras bäst intravenöst. Tabletter är det värsta alternativet.
Smärtstillande. För att klara av smärta efter avlägsnande av gallblåsan, lämpliga läkemedel, såsom Mebeverin, Ketanov, Drotaverin eller Ketorol.
Probiotika. De bidrar till skapandet av en ny och hälsosam mikroflora (Bifidumbacterin, Linex).
Hepatoprotectors. För dem som klagar på att efter borttagning av gallblåsan gör ont på rätt sida, så som "Ursosan" eller mjölktistel extrakt är lämpliga för att skydda, återställa och upprätthålla leveren i gott skick.
Spazmolitki. De behövs för att klara av spasmer i gallkanalerna (till exempel "Buscopan" eller "No-Spa").
Antipyretisk (vid hög kroppstemperatur).

Det är viktigt! Självbehandla inte för smärta efter avlägsnande av gallblåsan. Du kan förvärra situationen med din hälsa.

Ibland händer det att läkemedelsbehandling inte ger de önskade positiva resultaten. I det här fallet är det nödvändigt att förskriva en re-diagnos och en annan operation.

Förutom att ta mediciner, föreskriver en specialist en kurs av fysisk terapi och diet.

Fysiska belastningar efter borttagning av bubblan

När det gäller fysisk aktivitet måste den opererade personen strikt följa följande enkla instruktioner:

Under de första 5-8 dagarna efter operationen behöver du vila mer. Varje fysisk aktivitet kan försämra din hälsa avsevärt. Därför rusa inte för att börja leva som vanligt. Annars klagar inte på att du har ont i sömmen efter gallblåsan och andra obehagliga fenomen observeras.
Efter 14-17 dagar kan du gradvis utsätta kroppen för mindre fysisk ansträngning, kontrollerad av en specialist i fysioterapi. Du måste börja med en halvtimme promenad (helst i friluft).

mat

Kvaliteten och kvantiteten av mat spelar en dominerande roll i återhämtningsprocessen av alla operativa funktioner hos den opererade personen. Därför är det viktigt att strikt följa alla rekommendationer om näring:

Mat och vätskor i kall form är kontraindicerade, eftersom detta kan orsaka magkramper, vilket inte är bra i det här fallet.
Din diet bör inte innehålla kryddig, rökt, stekt och fet mat. De är också kontraindicerade för dig. Men liksom sådana produkter som godis, vin, vinäger, svamp, koncentrerade buljonger och alla sirap. Användning av någon av dem, även i små kvantiteter, kan prova smärta (efter att gallblåsan har tagits bort, bör ett sådant symptom behandlas mycket noggrant).
Den lämpligaste kosten i detta fall är bordet nummer 5.

Det är viktigt! Under dagen är det nödvändigt att utföra ordningen på 5-6 mottagningar av rekommenderad mat. Och var och en av dem borde vara liten i volymen, eftersom en betydande mängd mat som har gått in i magen är dåligt smält.

Om du fortsätter att äta felaktigt, fråga inte din läkare om varför din sida gör ont när du tar bort gallblåsan.

Är hotet om aktivering av kroniska sjukdomar realistiska?

Det är självklart ganska möjligt. Under ca 12-18 månader efter cholecystektomi kan "gamla" sjukdomar förvärras. Dessutom kan nya sjukdomar, som du inte ens misstänkte, få dem att känna sig. Vilka sjukdomar kan påminna sig själva:

duodenalsår;
inflammation i bukspottkörteln (dvs pankreatit);
störningar i gallsystemet
hepatit;
gallsten sjukdom, som manifesteras i närvaro av kvarvarande stenar i gallkanalen;
duodenit;
vidhäftningar i gallvägarna.

Om patienten har ett klagomål om att han har ont i magen efter att gallblåsan har tagits bort kan följande faktorer provocera det:

Brott mot utflödet av gallan.
Fel i matsmältningsorganet.
En signifikant minskning av de kvantitativa indikatorerna för beneficial intestinal microflora.

Om magen gör ont efter gallblåsan, och detta beror på cholecystektomi, kommer följande kliniska manifestationer att observeras:

ökning i gallgången;
smärta i sidan och i magen;
aktivering av leverenzymer.

Vanligtvis attackerar smärtsvalsarna och varar i trettio till fyrtio minuter. Det börjar vanligtvis omedelbart efter en måltid eller avgaser en person på natten. Förutom ovanstående symtom kan patienten uppleva illamående och uppmaningen att kräka.

Förebyggande av sjukdomar

Under laparoskopi skiljer sig inte smärtan efter borttagning av gallblåsa i styrka och frekvens. Trots detta bör du följa vissa regler som hjälper dig att snabbt återhämta sig och hålla din kropp normal:

Strikt följa alla rekommendationer från läkaren om att ta medicin.
Att eliminera sådana dåliga vanor som användningen av alkoholhaltiga drycker, narkotiska droger, rökning.

Följ rekommendationerna om kostintag.
På regelbunden basis besöker den medicinska institutionen för undersökning.
Försök så långt som möjligt att undvika stressiga situationer eller, som en sista utväg, försöka abstrahera från dem för att undvika nervösa störningar.
Utsätt inte dig själv med fysisk ansträngning. De behöver dig inte.

Det är viktigt! Vid obehagliga symptom, omedelbart gå till ett samråd med en läkare. Vänta inte tills tillståndet försämras till en kritisk.

Varför, efter avlägsnande av gallblåsan, gör magen ont: alla orsaker till bukbehov

Om magen gör ont efter det att gallblåset har tagits bort, innebär det att postcholecystektomi syndrom utvecklades i postoperativ period. Detta klagomål kan inte relateras till operation, så du måste ta hänsyn till tydliga kriterier som anger orsaken.

Orsaker till smärta i samband med operation

När en gallervallare (gallbladder) avlägsnas från bukhålan, går den omedelbart i stora mängder in i duodenum. Kirurgisk ingrepp förbryter tillfälligt motiliteten hos hela mag-tarmkanalen, så gallan som är "aggressiv" i dess sammansättning och pH kan lätt tränga in i magen. Alkaliserande magsaft, gallskador på organets slemhinnor bidrar till försämringen av matförtunning.

I den postoperativa perioden efter avlägsnandet av gallblåsan har patienter ofta värk eller spastic smärta i magen, illamående och frekvent böjning, en bitter smak i munnen börjar störa.

De viktigaste faktorerna för utveckling av komplikationer är följande skäl:

Störning av passagen och förändringar i gallens sammansättning, vilket leder till stagnation av livsmedelsklumpan i magen, tunntarmen. Detta skapar gynnsamma förutsättningar för reproduktion av patogena mikroorganismer och utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Duodenogastrisk återflöde uppstår på grund av nedsatt duodenalton och ökat tryck i bukhålan. Utlösningen av gallan i magen orsakar skada på slemhinnan.

I det senare fallet kan problemet bli kroniskt och leda till utvecklingen av återflödess gastrit. I avsaknad av lämplig behandling kan utvecklas komplikationer i form av erosioner, sår på slemhinnorna i magen.

För profylaktiska ändamål ordineras antacida preparat (Almagel, Phosphalugel) och prokinetik till alla opererade patienter under de första dagarna eller veckorna. De första skyddar magslemhinnan, den andra som återställer normal gastrointestinal motilitet.

Om symptom som kännetecknar återflöde uppträder efter urladdning, ska du kontakta din läkare eller gastroenterolog. För att bekräfta diagnosen kan tilldela:

gastroskopi;
ultraljud i levern, bukspottkörteln;
Röntgenundersökning av matsmältningsorganet.

Duodenogastrisk återflöde - den främsta orsaken till smärta i magen efter cholecystektomi

Var uppmärksam! Den direkta kopplingen av smärtsyndromet med kirurgi indikeras vid tidpunkten för dess utveckling (omedelbart efter operationen eller efter 2-3 veckor).

Andra möjliga orsaker

Praktiskt taget någon kirurgisk manipulation försvagar på något sätt kroppen, minskar dess förmåga att motstå skadliga miljöfaktorer ett tag. Om en patient har en historia av kroniska patologier i mag-tarmkanalen före operationen ökar risken för exacerbationer i den postoperativa perioden.

Dessa sjukdomar innefattar:

kronisk gastrit
peptisk sår sjukdom;
duodenala sjukdomar som bryter mot evakueringen av matbolus från magen.

Patienter med ytterligare problem med matsmältningssystemet är det viktigt att noggrant följa rekommendationerna från den behandlande läkaren under hela återhämtningsperioden efter operationen.

Det centrala steget i formuleringen av den slutliga diagnosen är en studie med ytterligare laboratorie- och instrumentmetoder. Här är nyckeln att bestämma nivån av leverprover i blodet, ultraljud och fibrogastroduodenodoskopi.

Hur bli av med smärta

Med utveckling av smärta i både de tidiga och sena perioderna av återhämtningsperioden efter avlägsnande av gallblåsan är det nödvändigt att kontakta en gastroenterolog. Detta symptom kan indikera ett hot mot tillstånd som kräver akut vård. Självmedicinering kan bara förvärra situationen.

Antispasmodik - effektiv mot smärta. Innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare.

När smärta i magen ofta föreskrev följande grupper av droger:

antispasmodik - för omedelbar befrielse av ett obehagligt symptom;
antibiotika - vid identifiering av inflammation orsakad av bakterien Helicobacter pylori;
probiotika - för att återställa balansen i mikrofloran i mag-tarmkanalen.

För behandling av exacerbationer av kroniska sjukdomar ordineras terapi enligt en individuell behandlingsplan.

Tips! Det är alltid först och främst nödvändigt att påverka inte den yttre manifestationen, utan orsaken till utvecklingen av ett eller annat symptom.

Först, efter cholecystektomi, ordineras en speciell meny till patienten, vilket minskar risken för obehag i magen eller tarmarna.

Vägran av vitlök, rädisa, choklad, kolsyrade drycker, kaffe, fet, kryddig och stekt mat.
fraktionerad mat i små portioner per dag 5-6 gånger;
Basen av kosten: soppor, kött, fisk, grönsaker, frukt;
Den totala mängden fett per dag är inte mer än 60-70 g;
matlagningsmetod - ångad eller kokad i en kastrull;
vägran att använda alkohol och röka är obligatorisk.

Återhämtning efter operationen varar från flera månader till ett år, beroende på patientens tillstånd. Men även efter att ha återgått till normalläge är det viktigt att komma ihåg att frånvaron av gallblåsan minskar förmågan hos matsmältningssystemet att klara avståndet "överbelastning". Det är mycket önskvärt att fortsätta följa reglerna för en hälsosam livsstil för livet, att tugga maten noggrant och för att förhindra dysbakterier.