Komplikationer

Galna in i duodenum från levern
1) Emulgerar fetter
2) främjar syntesen av fetter från glycerol och fettsyror
3) bryter ner stärkelse
4) splittrar cell

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Svaret

Svaret ges

Sima80995

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan reklam och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Titta på videon för att komma åt svaret

Åh nej!
Response Views är över

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan reklam och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Utbildning och utsöndring av galla

Förutom pankreasjuice utsöndras gallan i duodenum. Gall är väldigt viktigt vid matsmältningen. Det bildas kontinuerligt i levern och går in i duodenum endast under matsmältningen. När matsmältningen stannar samlas gallen i gallblåsan. På bara en dag producerar en person 800-1000 ml gallan

Sammansättningen av gallan

Skill mellan gallbladder, dvs den som kommer in i tarmen från blåsan och levergallen. Deras skillnad ligger i det faktum att gallblåsan gallon är tjockare, eftersom i partikelblåsan, där gallan ackumuleras i frånvaro av matsmältning, uppträder partiell absorption av vatten. Att vara mer koncentrerad, har denna gallon en mörkare färg. Hål gallan hälls i tarmarna direkt efter bildandet, inte faller i gallblåsan. dess färg är något gul, vilket påminner om färgen på svagt te.

Kompositionen av gallan, förutom vatten, innefattar gallsyror och gallpigment.

Bilirubin och biliverdin är gallpigment.

I människa gallan finns mestadels bilirubin. Gallpigment bildas från hemoglobin, vilket frigörs efter förstöring av röda blodkroppar. Dessutom innehåller gallan muciner, fetter och oorganiska salter. Reaktionen av gallan är svagt alkalisk.

Värdet av gallan i matsmältningen

Under påverkan av gallan ökar effekten av alla enzymer: protein, kolhydrater och fett. Effekten av lipas, ett fettskärande enzym, förbättras särskilt kraftigt. Under inverkan av gallan förbättras verkan av lipas 15-20 gånger.

Galken emulgerar fetter, det vill säga att fettet sönderfaller i små partiklar. En sådan krossning av fett bidrar till dess yta; detta skapar förutsättningarna för bättre lipasverkan.

Under inverkan av lipas bryts fett ner i glycerol och fettsyror. Glycerin är lösligt i vatten och absorberas lätt, och fettsyror löses inte upp i vatten och absorberas inte. Galning främjar upplösningen av fettsyror och deras absorption. Detta uppnås genom att gallsyror sammanfogar fettsyror och bildar lättlösliga föreningar.

Eftersom gallan har en alkalisk reaktion, neutraliserar den tillsammans med andra tarmsafter den sura matmassan som kommer från gall till tarmarna. Under inverkan av gallan förstärks tarmrörelserna, vilket förbättrar processen för rörelse av matvatten.

Intar tarmarna, gallor orsakar ökad utsöndring av bukspottkörteln. Slutligen, efter att ha absorberats i blodet, verkar gallan på levern och ökar gallbildning.

Om ett överskott av gallret utsöndras, delas det inte av sig och avlägsnas från tarmen till utsidan.

Utbildning och utsöndring av galla

Gallen bildas kontinuerligt i leverns celler. Gallen som bildas i cellerna längs gallkapillärerna, och därefter strömmar gallgångarna in i leverkanalerna och därifrån, beroende på om matsmältning sker eller ej, går gallblåsan eller genom den vanliga gallgången häller in i tolvfingertarmen och omger blåsan.

Gallen bildas under påverkan av koleretiska ämnen. Ett antal ämnen som tränger in i blodet, kommer in i levern och medverkar på sin neuroglandära apparat, bildar gallan.

Ämnen som orsakar gallbildning är produkterna av proteinfördelning - albumoser, peptoner, polypeptider. och även secretin.

Ökad gallbildning bildar gallan själv. Absorberas i blodet, det verkar på leverns neuro-glandulära apparat och ökar dess aktivitet. Om gallan införs i ett djurs blod och samtidigt tar hänsyn till mängden utsöndrad gall, visar det sig att gallbildning har ökat dramatiskt. Bildandet av gallan påverkas också av inträde av syror i tarmarna, såsom saltsyra, magsaft etc.

Galna bildas också under påverkan av nervimpulser. När magen är fylld ökar gallformningen, vilket är resultatet av ett reflexpåverkan.

Bildningen av gallan kan förbättras under påverkan av cerebral cortex villkorligt reflex.

Även om gallan bildas kontinuerligt, sker dess utsöndring i tarmen endast när mat tillförs.

Den gemensamma gallgången, som strömmar in i duodenum, är försedd med en sfinkter, som öppnar när mat passerar från magen till tarmarna, och stänger så snart den sista delen av mat lämnar duodenum. Efter upplösning av matsmältningen i tolvfingret samlas gallan som bildas i levern i gallblåsan.

Utsöndringen av gallan börjar efter en viss tid efter att ha ätit. När man till exempel matar kött släpps gallret efter 8 minuter, med bröd - efter 12 minuter, med mjölk - efter 3 minuter.

Utsöndringen av gallret varar flera timmar - under hela matsmältningen. Vid utfodring av olika livsmedelssubstanser varierar varaktigheten av gallutskiljningen i duodenum, till exempel efter att ha ätit mjölk eller kött, släpps gallret inom 5-7 timmar och efter att ha ätit bröd - inom 8-9 timmar. Sekretionen av gallan regleras av reflex.

När mat går in i tarmen, är receptorer inbäddade i tarmslimhinnan irriterad. Spänningen som uppstår i dem överförs till centrala nervsystemet, och därifrån går det genom galopp och sympatiska nerver till gallblåsan och gallgångens sphincter, vilket får dem att öppna.

Öppningen av sfinkteren åtföljs av en kontraktion av blåsan. Som ett resultat pressas gallan som har ackumulerats i gallblåsan in i tarmarna.

Efter tömning stänger gallblåsarens sfinkter, medan slemhinnan hos den gemensamma gallkanalen förblir öppen under hela matsmältningen, och gallan fortsätter fritt att strömma in i duodenum.

Efter att matsmältningen har upphört, stängs den gemensamma gallrörsspalten och gallblåsans sphincter öppnas. gallan börjar samla igen i gallblåsan.

Ämnen som stimulerar gallrörelsen genom den humorala vägen är fetter, peptoner och albumoser - nästan alla ämnen som bidrar till gallbildning.

En artikel om utbildning och utsöndring av galla

2. Leveransfunktioner vid matsmältningen. Flödet av gallan in i duodenum och dess roll.

Av alla organ spelar levern en ledande roll i metabolismen av proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer, hormoner och andra ämnen. Huvudfunktionerna är:

Antitoxin. Det neutraliserar toxiska produkter som bildas i tjocktarmen som ett resultat av bakteriell nedbrytning av proteiner - indol, skatole och fenol. De, liksom exogena toxiska ämnen (alkohol), genomgår biotransformation. (Ekk-Pavlovsk-fusion).

Levern är inblandad i kolhydratmetabolism. Det syntetiserar och ackumulerar glykogen, liksom processerna för glykogenolys och neoglukogenes uppträder aktivt. En del av glukos används för att bilda fettsyror och glykoproteiner.

Deaminering av aminosyror, nukleotider och andra kvävehaltiga föreningar förekommer i levern. Den resulterande ammoniak neutraliseras genom syntes av urea.

Levern är inblandad i fettmetabolism. Det omvandlar kortkedjiga fettsyror till högre. Kolesterol som bildas i det används för att syntetisera ett antal hormoner.

Det syntetiserar dagligen cirka 15 g albumin, ₁- och ₂-globuliner, ₂-plasmaglobuliner.

Leveren ger normalt blodproppar. ₂-globuliner är protorbin, as-globulin, convertin, antitrombin. Dessutom syntetiserar det fibrinogen och heparin.

Det inaktiverar hormoner som adrenalin, noradrenalin, serotonin, androgener och östrogener.

Hon är depå av vitaminerna A, B, D, E, K.

Blod deponeras i det, och erytrocyterna förstörs med bildandet av bilirubin från hemoglobin.

Utsöndrings. Hon utsöndrar kolesterol, bilirubin, urea och tungmetallföreningar i mag-tarmkanalen.

I levern bildas den viktigaste matsmältningssaften - gallan.

Galgen produceras av hepatocyter genom aktiv och passiv transport av vatten, kolesterol, bilirubin, katjoner i dem. I hepatocyter från kolesterol bildas primära gallsyror - cholisk och deoxikolisk. Ett vattenlösligt komplex syntetiseras från bilirubin och glukuronsyra. De tränger in i gallkapillärerna och kanalerna, där gallesyrorna kombineras med glycin och taurin. Som ett resultat bildas glykocholiska och taurokoliska syror. Natriumvätekarbonat bildas av samma mekanismer som i bukspottkörteln.

Gallan produceras hela tiden i levern. På sin dag bildas ca 1 liter. Hepatocyter utsöndrar primär eller lever gall. Denna vätska är en gyllen alkalisk reaktion. Dess pH = 7,4-8,6. Den består av 97,5% vatten och 2,5% fasta ämnen. Den torra återstoden innehåller:

Mineraliska ämnen. Natrium-, kalium-, kalciumkatjoner, bikarbonat, fosfatanjoner, kloranjoner.

Gallsyror - taurocholisk och glykocholisk.

Gallpigment - bilirubin och dess oxiderad form biliverdin. Bilirubin ger gallfärg.

Kolesterol och fettsyror.

Urea, urinsyra, kreatinin.

Sedan utanför matsmältningssystemet är Oddons sfinkter, som ligger vid munkanalens mun, stängt, den utsöndrade gallan ackumuleras i gallblåsan. Här absorberas vatten från det, och innehållet i basiska organiska komponenter och mucin ökar 5-10 gånger. Därför innehåller cystisk gallan 92% vatten och 8% torr rester. Det är mörkare, tjockare och mer visköst än levern. På grund av denna koncentration kan blåsan ackumulera gallan i 12 timmar. Under matsmältningen öppnar Oddons sfinkter och Lutkens sfinkter i blåsans hals. Galstol kommer in i duodenum.

Gallsyror emulgerar en del av fett, vilket gör stora fettpartiklar till fina droppar.

Det aktiverar enzymerna i tarm och bukspottskörteljuice, särskilt lipas.

I kombination med gallsyror absorberas långkedjiga fettsyror och fettlösliga vitaminer genom enterocytmembranet.

Galen främjar resyntes av triglycerider i enterocyter.

Inaktiverar pepsiner, och neutraliserar också den sura chymen som kommer från magen. Detta säkerställer övergången från magsår till matsmältning.

Stimulerar utsöndringen av bukspottskörtel och tarmsaft, samt proliferation och desquamation av enterocyter.

Stärker tarmmotiliteten.

Det har en bakteriostatisk effekt på intestinala mikroorganismer och förhindrar sålunda utvecklingen av putrefaktiva processer i den.

Reglering av gallbildning och gallutskiljning utförs huvudsakligen av humorala mekanismer, även om nervösa spelar en viss roll. Den mest kraftfulla stimulansen för gallbildning i levern är gallsyror, absorberas i blodet från tarmarna. Det förbättras också av secretin, vilket bidrar till en ökning av natriumbikarbonat i gall. Vagusnerven stimulerar produktionen av galla, den sympatiska inhiberingen.

När chymen kommer in i duodenum börjar I-celler att släppa sina kolecystokinin-pancreozym-i-celler. Särskilt denna process stimuleras av fetter, äggula och magnesiumsulfat. CCK-PZ stärker sammandragningar av blåsans smala muskler, gallkanaler, men slappnar av Lutkens och Oddi sfinkter. Galla släpps in i tarmen. Reflexmekanismer spelar en liten roll. Chyme irriterar kemoreseptorer i tunntarmen. Impulser från dem går in i matsmältningscentret i medulla oblongata. Från honom är de på vagus mot gallvägen. Sphincterna slappnar av och de blöta musklerna i blåsans kontrakt. Det främjar gallutskiljning.

I experimentet undersöks gallbildning och gallutskiljning i kroniska experiment genom att införa en fistel av den gemensamma gallkanalen eller urinblåsan. I kliniken för studier av gallutskiljning, duodenal intubation, röntgendiffraktion med introduktionen av radiopaque substans biltrast används ultraljudsmetoder i blodet. Proteinfunktionen i levern, dess bidrag till fett, kolhydrater, pigmentbyten studeras genom att undersöka olika blodparametrar. Till exempel bestämma innehållet av totalt protein, protrombin, antitrombin, bilirubin, enzymer.

De allvarligaste sjukdomarna är hepatit och cirros. Oftast är hepatit resultatet av infektion (infektiös hepatit A, B, C) och exponering för giftiga produkter (alkohol). Hos hepatit påverkas hepatocyterna och alla leverfunktioner försämras. Cirros är resultatet av hepatit. Den vanligaste överträdelsen av gallutskiljning är kolelitiasis. De flesta gallstenar bildas av kolesterol, eftersom gallret hos sådana patienter är övermättat med dem.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Galen kommer inte in i duodenum

Kolestas syndrom

Beroende på utvecklingsmekanismen särskiljs intrahepatiska och extrahepatiska former av kolestas. Utvecklingen av extrahepatisk kolestas uppträder när gallgångarna ligger utanför levern. Intrahepatisk kolestas utvecklas vid nivån av cellerna i levern eller gallröret. I enlighet med detta är intracellulär, intratubulär eller blandad kolestas särskiljad.

Kolestas kan åtföljas av en minskning av den totala mängden utsöndrad galla, eller produktionen av endast dess individuella komponenter hämmas. Med total kolestas störs gallret i duodenum helt och hållet.

Normal per dag, levern bildar från 0,6 till 1,5 liter gallan. Gall bildas av leverceller och går sedan in i gallblåsan genom ett komplext system av gallkanaler. Gallblåsans väggar absorberar aktivt natrium, följt av vatten och några anjoner som kommer tillbaka i blodet från gallan. Således uppträder förtjockning av gallan i gallblåsan, varefter den kommer in i tarmarna. Sammansättningen av gallan innefattar vatten, elektrolyter (natrium, kalium, kalcium) och organiska ämnen (gallsyror och pigment, kolesterol, bilirubin, lecitin och andra ämnen).

Orsakerna till intrahepatisk kolestas är sjukdomar som orsakar förändringar i levercellerna. Den främsta orsaken till sådana förändringar är hepatit (viral, alkoholisk, medicinsk), vissa typer av cirros, hepatos hos gravida kvinnor.

Extrahepatisk kolestas utvecklas under inverkan av organiska och mekaniska orsaker som förhindrar flödet av gallan i tarmen. Dessa inkluderar tumörer (gallkanaler och bukspottkörtel), gallblåsancystrar, kolelitiaser, förminskning eller fullständig frånvaro av gallkanaler, inflammatoriska och autoimmuna processer i gallkanalen, vilket leder till skleros (kolangit), pankreatit.

symptom

De kliniska manifestationerna av kolestas orsakas av en minskning eller upphörande av gallret i tarmen och absorptionen av dess komponenter tillbaka in i blodet. Lingering i leverns vävnader har gallsyror och toxiska metaboliska produkter en destruktiv effekt på leverns celler och rör.

Graden av kolestassymptom beror på sjukdomen som orsakade det och på graden av störningar i levercellerna. Kolestas kan förekomma i akut och kronisk form. I båda fallen kommer de karakteristiska symtomen vara klåda och tarmavbrott (matsmältning och absorption av metaboliska produkter). Kronisk kolestas leder till deformation av benen (hepatisk osteodystrofi), kolesterolavsättning i huden och vävnaderna och hudpigmentering. Vanliga symptom i form av svaghet och trötthet med kolestas är inte karaktäristiska. I de flesta fall finns det en ökning i levern, kanten på dens täta, smidiga, smärtfria.

Avföring med kolestasvätska, offensiv, utsöndras i stora mängder. Färgning av avföring beror på den mängd gall som strömmar in i den, desto mindre är den desto större grad av missfärgning. Otillräckligt innehåll av gallsyror i tarmen leder till försämrad absorption av fett. och med dem och fettlösliga vitaminer (A, D, E, K). Som ett resultat finns en stor mängd fett (steatorrhea) i avföring.

Fenomen avitaminos är särskilt uttalad vid kronisk kolestas. Utveckla störningar i blodkoagulering, syn, osteoporos. Brott mot fettabsorption leder till brist på kalcium i kroppen, vilket ytterligare förvärrar benvävnadens tillstånd, vilket leder till smärta i ryggraden, spontana frakturer med mindre skador.

Med en fördröjning i blodlipiderna på huden förefaller xanthomas - plana hudplakor av gul eller gulbrun färg. Xanthomas ligger oftare på ögonlockens hud, men kan också uppträda under bröstkörtlarna, på rygg, nacke eller palmer. Deras utseende föregås av en långvarig (mer än 3 månader) ökning av kolesterolhalten i blodet. Med en minskning av kolesterolhalterna kan xantomerna minska.

effekter

Vid kronisk kolestas utvecklas kroppens uttorkning (vätskedämpning ). Följaktligen störs det kardiovaskulära systemet. Blodtryckfall, följt av kompensatorisk vasokonstriktion. Hög blödning är en konsekvens av vitamin K-brist. Vävnadsreparation störs, överdriven kopparavsättning leder till fibros. Kolestas leder också till utvecklingen av kolelithiasis, ofta komplicerad av inflammatoriska processer i gallkanalerna. Resultatet av kolestas, som varar i flera decennier, blir leversvikt och i terminalstadiet och hepatisk encefalopati.

Behandlingsmetoder och möjliga komplikationer

Med kolestas är en grundlig undersökning nödvändig för att bestämma orsakerna till gallstagnation. Vid upptäckt av en orsaksfaktor utförs först behandling för att eliminera (avlägsnande av stenar, tumörer, eliminering av hepatotoxiska läkemedel). Vid blockering av gallkanalen utförs i vissa fall kirurgiska operationer för att skapa en anastomos, endoprosthetik.

Dieten syftar till att begränsa kosten av animaliska fetter och öka mängden vitaminer. Vitaminer ordineras också i injektioner. För att skydda levercellerna från gallsyrornas destruktiva verkan, används hepatoprotektorer (ursodeoxikolsyra, heptral). När klåda hud används kolesteramin, det binder giftiga ämnen i tarmen och tar bort dem från kroppen. Opiatreceptorblockerare används också (nalmefen, naloxoc). Hemokorrering (plasmaferes, ultraviolett bestrålning av blod) indikeras hos vissa patienter.

Vad är farlig gallestasis?

Om du knackar på rätt hypokondrium och känner obehagliga känslor kan det tyda på att du har problem med levern eller gallblåsan. Cholangit är en av de vanligaste sjukdomarna där kroppen själv börjar attackera gallgångarna. Som ett resultat, de smala, börjar utveckla stagnation av gallan, som sedan äter bort levervävnad.

Låt oss titta på strukturen i gallret. Så är alla leverceller utrustade med gallkanaler, som förbinder till kanalerna genom vilka ämnet av intresse kommer in i urinblåsan. När en person äter mat, är det en aktiv sammandragning av kroppen. Galna kommer in i tolvfingret för att bryta ner fetter: dela dem i små partiklar som sedan absorberas i tarmarna. Om dess utsöndring inte uppstår delas fett inte och absorberas inte.

När stagnation av gallan utvecklas börjar det att förstöra kanalen och levervävnaden. I allmänhet kan en person själv upptäcka tecken på denna sjukdom. De symptom som gallstasis har, är som följer:

Personen börjar känna levern, det är obehag i detta område.
Svaghet.
Gul hud.
Mörkning av urin.
Avföring förlorar sin färg, blir blekare.
Klåda och brännande, som uppstår på grund av minskningen av gallsekretioner.

Detta observeras eftersom stagnation uppstår och pigmenten i gallan själv, till exempel bilirubin, går in i blodet. Därför blir personen gul hud. Urin får en ölskugga, eftersom bilirubin efter filtrering i njurarna finns i urinblåsan. Och eftersom gallan inte går in i tarmarna, avföring är inte färgad och blir färglös. Eftersom stagnation uppstår, uppträder inte absorptionen av fettlösliga vitaminer, det kan orsaka osteoporos - sköra ben.

Brottet mot gallbildning och kränkningen av utflödet är de viktigaste faktorer som orsakar stagnation av gallan. Skälen till utvecklingen av den första sjukdomen är följande:

Leverskador av viralt ursprung.
Alkohol.
Effekten av droger.
Kontakt med levers giftiga ämnen.
Levercirros.
Bakteriell infektion.

Avbrott av gallutflödet kan utlösas av tuberkulos, biliär artesi eller cirros, sarkoidos och andra sjukdomar.

För att diagnostisera denna stasis, förskriva ett blodprov och ultraljud. Om kolestas (ett brott mot gallret i duodenum) har ett avancerat stadium, konstaterar diagnosen att levern förstoras, noder kan bildas på ytan. Om stagnationen av gallan i gallblåsan började relativt nyligen har organen ännu inte förstorats.

Om du har denna sjukdom, måste du följa en viss diet. Först och främst måste du begränsa intaget av animaliska fetter och berika din kost med vegetabiliska fetter. Ytterligare medicinsk behandling som krävs bör ordineras av din läkare beroende på dina sjukdomsspecifika egenskaper.

Ibland kan stagnation av gallan leda till utveckling av flera leversjukdomar, kirurgisk ingrepp kan krävas. Använd i detta fall endoskopisk teknik - sömlös expansion av kanalerna. Denna metod är emellertid en extrem åtgärd, som tillgodoses vid fullständig frånvaro av effekten av konservativ behandling. Om en person lyssnar på sin kropp kommer han att förstå i tid vad som stör honom och rådfråga en specialist (gastroenterolog eller kirurg). Därefter kan operationen undvikas.

Därför är din huvuduppgift att inte låta allt ta sin kurs och övervaka din egen hälsa, eftersom alla har en.

Varför gallan dyker upp i magen

Bitter smak i munnen, halsbränna, brännande och smärta i hypokondrium - allt detta kan vara ett tecken på gall i magen. Trots den synliga enkelheten och ofarligheten kan detta tillstånd orsaka ganska obehagliga komplikationer, inklusive utveckling av gastrit, magsår och prekancerförändringar. Behandla därför inte detta tillstånd lätt.

Hur ska allt vara normalt? Gall är en viktig del av matsmältningssystemet. Det produceras av levern och går in i gallblåsan. Därifrån, om det behövs, kastas hon in i duodenum, där hon deltar i uppdelningen av mat som bearbetas av gallsaft.

Normalt är processen att flytta mat genom matstrupen bara i en riktning. Omvänd kastning (reflux) förhindras av sphincters - muskelringar som skiljer matstrupen från magen och magen - från duodenum. Normalt förhindrar de utsläpp av innehållet i tolvfingertarmen, inklusive gall i magen.

Men med vissa störningar och sjukdomar utför inte sfinkteren sin funktion bra, vilket medför att gallan kan komma in i magen. Problemet är att interagera med magsaft innehållande saltsyra, gallan kan irritera väggarna i magen.

Om gallan kastas i magen en gång och inte mer än flera gånger om året, är detta inte ett allvarligt problem, men regelbunden upprepning bör orsaka allvarlig oro.

Skäl för att träffa

Många faktorer kan leda till detta tillstånd, men de vanligaste orsakerna är:

Överdriven tryck i duodenum. Det kan orsakas av tumörer, brok eller andra strukturer som komprimerar duodenum.

Graviditet. I sen graviditet pressar fostret tarmarna och orsakar liknande symtom.

Överförda operationer. Om sphincten skadades under en magsoperation kan det leda till att den inte stängs helt.

Läkemedel. Långtidsanvändning av antispasmodik och muskelavslappnande medel leder ibland till avslappning av muskelspaltaren.

Duodenit. Kronisk inflammation i duodenum kan leda till ödem och ökning av trycket i det.

Beroende på orsakerna till sjukdomen kommer symtomen att skilja sig delvis. Men oftast har detta tillstånd vissa manifestationer som gör att du kan göra en diagnos.

Symtom på gallutsläpp i magen

De flesta som lider av gallreflux i magen, noterar följande manifestationer:

Rapa. Reaktioner av gall och magsaft leder till bildandet av gaser. En sådan böjning kan ha en obehaglig lukt och en bitter smak.

Bitterhet i munnen. Ett karakteristiskt tecken på gallreflux i magen är bitterhet i munnen. Det kan vara särskilt ljust på en tom mage eller på morgonen.

Kräkningsgalla. Hyppig och riklig återflöde av gallan i magen kan leda till irritation i magen och kräkningar.

Plack på tungan. Detta tillstånd leder till utseendet av gul blomma på roten av tungan.

Halsbränna. Reaktionen av gall och magsaft leder till irritation av magslemhinnan, vilket orsakar halsbränna.

Smärta i den epigastriska regionen. Ofta kan upprepningen av gallreflux leda till magont. En karakteristisk egenskap är bristen på tydlig lokalisering.

Därefter kan nya tecken som kännetecknar gastrit eller magsår uppträda. De uppstår om länge återflödet av gallan i magen ignoreras.

Erforderlig diagnostik

Om dessa symtom kvarstår i flera dagar eller börjar bli tillräckligt ofta bör du kontakta din gastroenterolog för diagnos och behandling. I de flesta fall använder du följande metoder:

Ultraljud i bukorganen. Det låter dig upptäcka möjliga patologier i levern, gallblåsan och gallvägarna, bukspottkörteln, för att hitta tumörer och cyster.

Gastroskopi. Med hjälp av en miniatyrkamera på ett flexibelt endoskop kan en läkare undersöka matstrupen, magslemhinnan, sphincter och duodenum, fixa eventuella abnormiteter och störningar, till exempel närvaron av gall i magen, gapande sfinkter, förändrad slemhinna, förekomsten av defekter. Samtidigt är det möjligt att ta ett prov av magsaft, bestämma dess surhet och närvaron av Helicobacter-bakterien, vilket ökar sannolikheten för att utveckla gastrit och magsår.

Röntgen med barium. Denna ganska enkla och informativa diagnosmetod låter dig bestämma formen och lokaliseringen av olika delar av tarmarna, i första hand tolvfingertarmen.

Det måste förstås att kasta gall i magen inte är en självständig sjukdom, utan bara ett symptom. Först och främst behövs diagnostik för att upptäcka grundorsaker. Utan borttagning fortsätter återflödet av gallan, vilket kan leda till ganska allvarliga konsekvenser.

Behandling av gallreflux i magen

För varje patient med en fast återflöde av gallan i magen måste en individuell behandlingsstrategi utvecklas. Den har två huvudområden:

Mitigation av gallreflux i magen. För detta ändamål används olika metoder, t ex dietskorrigering, medelst reducering av surhetsgraden i magen eller omvandling av gallsaft till vattenlöslig syra. Separat använda droger som stimulerar tarmmotilitet och påskyndar tarmens frigöring. Särskild uppmärksamhet ägnas åt korrigering av näring. I kosten bör det vara slemhaltiga produkter och så lite som möjligt av fetter, rökt mat, salthalt, alkohol. Samma mat bör vara fraktionerad och frekvent.

Eliminering av orsakerna till gallreflux. Samtidigt är det nödvändigt att upptäcka och eliminera orsaken till gallreflux. När Daudenit använde antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel så skrammade tumörer och brok och så vidare. Behandlingen är oftast medicinsk, men ibland kan kirurgisk kirurgisk reparation av sphincterna krävas.

Under alla omständigheter är målet med terapi detsamma: att stoppa överföringen av gallan i magen, vilket innebär att bli av med den ständiga irritationen av slemhinnan och de därmed sammanhängande riskerna.

Galna in i duodenum från levern

Grå (latin bilis, antikens grekisk χολ?) Är en gul, brun eller grönaktig bitter smak, som har en specifik lukt, utsöndras av levern, vätska som ackumuleras i gallblåsan.

Gallsekretion produceras av hepatocyter - levercellerna. Gall uppsamlas i leverkanalens kanaler, och därifrån går den gemensamma gallkanalen in i gallblåsan och duodenum där den deltar i matsmältningsprocesser.

Gallblåsan fungerar som en reservoar, vars användning gör att duodenum kan levereras med maximal mängd gall under den aktiva matsmältningsfasen, när tarmen är fylld med mat som delats upp i magen. Gallen som utsöndras av levern (en del av den sänds direkt till tolvfingret) kallas "hepatiskt" (eller "ungt") och utsöndras av gallblåsan kallas "vesikulär" (eller "mogen").

Hos människor produceras 1000-1800 ml gall per dag (ca 15 ml per 1 kg kroppsvikt). Processen med gallbildning - gallresekretion (choleresis) - utförs kontinuerligt och gallret flödes in i duodenum - gallutskiljning (cholekinesis) - periodiskt, huvudsakligen i samband med matintag. På en tom mage kommer gallan nästan inte in i tarmen, den sänds till gallblåsan, där den är koncentrerad och ändrar sin komposition när den deponeras. Därför är det vanligt att prata om två typer av gall - lever- och cystisk

I antikens tid anses gallan vara en vätska som inte är mindre viktig än blod. Men om blodet för de gamla var själens bärare, då karaktärens galna. Man trodde att överflöd av ljus gall i kroppen gör en person obalanserad, impetuös. Sådana människor kallades choleriska. Men ett överskott av mörk galla ger upphov till en förtryckt, dyster stämning som är märklig för melankoliker. Obs! I båda orden finns en stavelse "hol", översatt från grekiska, chole betyder gall. Senare visade sig att ljus och mörk galls natur är densamma, och varken den ena eller den andra har något samband med en persons karaktär (även om människor fortfarande är irriterande, stinging kallas gall), men det har ett direkt samband med matsmältningen.

Oavsett om han är godmodig eller ond, producerar hans leverceller - hepatocyter cirka en liter gall per dag. Dessa celler är sammanflätade med blod och gallkapillärer. Genom blodkärlväggen i hepatocyt kommer från blodet "råmaterial" som är nödvändigt för framställning av gall. Mineralsalter, vitaminer, proteiner, spårämnen och vatten används för att producera denna bittergröngula vätska. Efter att ha bearbetat alla dessa komponenter utsöndrar hepatocyter gallan i gallkapillären. Mer sistnämnd blev det känt att specialiserade intrahepatiska gallkanalceller också bidrar till gallbildning. När gallan fortskrider längs dessa passager till den gemensamma gallkanalen, tillsätts vissa aminosyror, spårämnen, vitaminer och vatten. Direkt från levern till tolvfingertarmen går gallon i den gemensamma gallkanalen endast under matförtunning. När tarmen är tom, stänger gallgången och gallan, som levern utsöndrar kontinuerligt, genom den cystiska kanalen, som förgrenas från den vanliga gallan, går in i gallblåsan. Denna tank har utseendet av en långsträckt päron med en längd av 8-12 centimeter och rymmer ca 40-60 kubikcentimeter av gallan.

I gallblåsan blir gallan tjockare, mer koncentrerad, tar en mörkare färg än den som bara produceras av levern. IP Pavlov trodde att gallens huvudsakliga roll är att förändra magsmältningen i tarmarna, förstöra effekten av pepsin (det viktigaste enzymet i magsaft) som ett farligt medel för pankreas enzymer, och att det är extremt gynnsamt för pankreasjuicenzymer involverade i lipidmältning. När maten redan är delvis bearbetad där, kommer bukspottkörteln och gallan att strömma in i duodenum från magen. Dessutom läggs gallan från gallblåsan till gallan jämnt och sakta kommer direkt från levern.

Galla är inte bara en hemlighet utan skiljs också ut. Det innehåller olika endogena och exogena substanser. Detta bestämmer komplexiteten hos gallsammansättningen. Gall innehåller proteiner, aminosyror, vitaminer och andra ämnen. Gall har en liten enzymaktivitet; Levergalla pH 7,3-8,0. När du passerar genom gallvägarna och i gallblåsan absorberas vätskan och genomskinliga guldgula levergallen (relativ densitet 1,008-1,015) koncentreras (vatten och mineralsalter), gallmucin och blåsan läggs till och gallret blir mörkt, gråtande dess relativa densitet ökar (1,026-1,048) och pH minskar (6,0-7,0) på grund av bildandet av gallsalter och absorptionen av bikarbonater. Den huvudsakliga mängden gallsyror och deras salter finns i gallan som föreningar med glycin och taurin. Mänsklig galla innehåller ca 80% glykocholsyra och ca 20% taurokolsyra. Att äta matrika med kolhydrater, ökar innehållet i glykocholiska syror, när det gäller förekomsten av proteiner i kosten ökar innehållet i taurokoliska syror.

Gallsyror och deras salter bestämmer gallens grundläggande egenskaper som en matsmältningssekretion. Gallpigment är leveravskiljade sönderfallsprodukter av hemoglobin och andra porfyrinderivat. En persons huvudgalpigment är bilirubin - ett pigment av rödgul färg, vilket ger en karakteristisk färgning mot levergallen. Ett annat pigment - biliverdin (grönt) - i människogallen finns i spårmängder, och dess utseende i tarmarna beror på oxidation av bilirubin. Gall innehåller en komplex lipoproteinförening, som innehåller fosfolipider, gallsyror, kolesterol, protein och bilirubin. Denna förening spelar en viktig roll vid transport av lipider i tarmen och deltar i hepat-tarmcirkulationen och den allmänna kroppens ämnesomsättning.

Gal består av tre fraktioner. Två av dem bildas av hepatocyter, den tredje av epitelcellerna i gallkanalerna. Av den totala gallan hos människor utgör de två första fraktionerna 75%, den tredje 25%. Bildningen av den första fraktionen är ansluten, och den andra är inte direkt förbunden med bildandet av gallsyror. Bildandet av den tredje fraktionen av gallan bestäms av förmågan hos kanalerna i epitelcellerna att utsöndra vätska med ett tillräckligt högt innehåll av bikarbonater och klor och att absorbera vatten och elektrolyter från rörformigt galla.

Huvudkomponenten i gallgallsyror - syntetiseras i hepatocyter. Ca 85-90% av gallsyror som släpps ut i tarmen som del av gallan absorberas från tunntarmen. Blodsugna gallsyror genom portvenen transporteras till levern och ingår i gallan. De återstående 10-15% av gallsyrorna utsöndras huvudsakligen i kompositionen av avföring. Denna förlust av gallsyror kompenseras genom deras syntes i hepatocyter. Generellt uppstår gallbildning genom aktiv och passiv transport av ämnen från blodet genom cellerna och intercellulära kontakter (vatten, glukos, kreatinin, elektrolyter, vitaminer, hormoner etc.), aktiv utsöndring av gallkomponenter (gallsyror) av hepatocyter och reabsorption av vatten och vissa ämnen från gallkapillärer, kanaler och gallblåsor. Den ledande rollen i bildandet av gallret hör till sekretionen.

Funktioner av galla Att delta i gall i matsmältningen är olika. Gall emulgerar fetter, ökar ytan på vilken de hydrolyseras genom lipas; löser lipidhydrolysprodukter, främjar deras absorption och resyntes av triglycerider i enterocyter; ökar aktiviteten hos pankreatiska enzymer och intestinala enzymer, särskilt lipas. När du stänger av gallan från matsmältningen stör processen för matsmältningen och absorptionen av fetter och andra lipidtyper. Galning ökar hydrolys och absorption av proteiner och kolhydrater. Gall har också en reglerande roll som stimulator för gallbildning, gallutskiljning, motorisk och sekretorisk aktivitet i tunntarmen, proliferation och desquamation av epitelceller (enterocyter). Galla kan stoppa effekten av magsaften, inte bara reducera surheten i magsinnehållet, vilket kom in i tolvfingret, men också genom att inaktivera pepsin. Gall har bakteriostatiska egenskaper. Dess roll i absorptionen av fettlösliga vitaminer, kolesterol, aminosyror och kalciumsalter från tarmarna är viktigt.

Reglering av galdannelse Galdannelse utförs kontinuerligt, men intensiteten varierar beroende på regleringspåverkan. Förbättra kolelysens handling av mat, accepterad mat. Reflex förändras i gallbildning under irritation av matsårets interoceptorer, andra inre organ och konditionerade reflexeffekter. Parasympatiska kolinerga nervfibrer (effekter) ökar och sympatisk adrenerga - minska gallbildning. Det finns experimentella data om intensifieringen av gallbildning under påverkan av sympatisk stimulering.

Bland de humorala stimuli av gallbildning (koleretics) är gallan själv. Ju mer gallsyror från tunntarmen in i portalens blodbanor (portalblodflödet), desto mer frigörs de i gallsammansättningen, men mindre gallsyror syntetiseras av hepatocyter. Om flödet av gallsyror i portalen blodström reduceras kompenseras deras brist genom en ökning av syntesen av gallsyror i levern. Secretin ökar gallutsöndring, utsöndring av vatten och elektrolyter (kolväten) i dess sammansättning. Svag stimulering av koleraformationen av glukagon, gastrin, CCK, prostaglandiner. Effekten av olika stimulanser av gallbildning är annorlunda. Till exempel ökar volymen av gallan, under påverkan av vagusnerven, gallesyrorna ökar volymen och frisättningen av organiska komponenter. Det höga innehållet i kost av högprotein ökar sekretionen och koncentrationen av dessa substanser i gallsammansättningen. Gallbildning bildas av många produkter av animaliskt och vegetabiliskt ursprung. Somatostatin reducerar gallbildning.

Förflyttningen av gallan i biliärapparaten på grund av tryckskillnaden i dess delar och i tolvfingret, tillståndet av extrahepatisk sfinkter i gallvägen. Följande sfinkter kännetecknas av dem: vid sammanflödet av den cystiska och vanliga leverkanalen (Mirissis sfinkter), i gallblåsarens hals (Lutkens sphincter) och i slutet av den gemensamma gallkanalen och sfinkteren av ampullen eller Oddi. Muskeltonen hos dessa sphincter bestämmer rörelsens riktning.

Trycket i biliärapparaten skapas av det sekretoriska trycket av gallbildning och sammandragningar av de släta musklerna i kanalerna och gallblåsan. Dessa sammandragningar överensstämmer med tonen i sphincterna och regleras av nervösa och humorala mekanismer.

Trycket i den gemensamma gallkanalen sträcker sig från 4 till 300 mm vatten. Art., Och i gallblåsan utanför matsmältningen är 60-185 mm vatten. Art, under uppslutning på grund av minskning av blåsan stiger till 200-300 mm vatten. Art, som ger gallret i duodenum genom Oddians öppningsfinkter. Utseendet, lukt av mat, förberedelserna för mottagande och det faktiska intaget av mat förorsakar en komplex och ojämn förändring av biliärapparatens aktivitet hos olika personer, medan gallblåsan slappnar av först och sedan kontrakt. En liten mängd gallan går genom Oddi sfinkteren i duodenum. Denna period av den primära reaktionen hos gallapparaten varar 7-10 minuter. Det ersätts av den huvudsakliga evakueringsperioden (eller gallblåsningstiden), under vilken sammandragningen av gallblåsan växlar med avkoppling och in i duodenum genom Oddis öppna sfinkter passerar gallan, först från den gemensamma gallkanalen, sedan den cystiska och senare den hepatiska. Varaktigheten av latenta och evakueringsperioderna, den mängd av gallret som utsöndras beror på vilken typ av mat som tas.

Starka stimulatorer för gallutskiljning är äggulor, mjölk, kött och fetter. Reflexstimulering av biliärapparaten och cholekinesis utförs betinget och ovillkorligt reflexivt vid stimulering av receptorerna i munnen, magen och duodenum med deltagande av vagusnerven. Den mest kraftfulla stimulatorn för gallutskiljning är CCK, vilket medför en stark sammandragning av gallblåsan. gastrin, secretin, bombesin (via endogen CCK) orsakar svaga sammandragningar och glukagon, kalcitonin, antikolecystokinin, VIP, PP hämmar sammandragning av gallblåsan.

Patologi av gallutskiljning och gallbildning

Kompositionellt obalanserad galla (så kallad litogen gallon) kan orsaka att vissa gallstenar faller ut i levern, gallblåsan eller gallkanalen. Lithogena egenskaper hos gallan kan uppstå på grund av en obalanserad diet med övervägande djurfett till nackdel för grönsaker. neuroendokrina störningar; störningar i fettmetabolism med ökad kroppsvikt smittsam eller giftig leverskade; inaktivitet.

I avsaknad av galla (eller brist på gallsyror) upphör fett att absorberas och utsöndras i avföring, vilket istället för den vanliga bruna blir vit eller grå i fet konsistens. Detta tillstånd kallas steatorrhea, dess konsekvens är frånvaron i kroppen av essentiella fettsyror, fetter och vitaminer, liksom patologi i tunntarmen, som inte är anpassade till chymen så mättad med inte smält fetter.

Vid patologiska duodenogastriska och duodenogastroesofageala återflöden tränger gallan i återflödeskompositionens komposition in i magen och matstrupen i en signifikant mängd. Långvarig exponering av gallsyror i gallan mot magslemhinnan orsakar dystrofa och nekrobiotiska förändringar i mageytans epithel och leder till ett tillstånd som kallas reflux gastritis. Konjugerade gallsyror, och framför allt konjugat med taurin, har en signifikant skadlig effekt på matstrupen slemhinna vid ett surt pH i matstrupenhålan. Okonjugerade gallsyror, som representeras i matsmältningsområdets övre delar, är mestadels joniserade former, lättare att tränga igenom matstrupe slemhinnan och, som ett resultat, giftigare vid neutralt och svagt alkaliskt pH. Sålunda kan gall in i matstrupen orsaka olika typer av gastroesofageal refluxsjukdom.

För studien av gall applicera metoden för fraktionell (multi-stegs) duodenal intubation. Under förfarandet finns fem faser:

Basal utsöndring av gallan, under vilken duodenum och den gemensamma gallgångens innehåll utsöndras. Varaktighet 10 - 15 minuter.
Stängd sphincter oddy. Varaktighet 3 - 6 min.
Allokering av gallportioner A. Varaktighet 3 - 5 minuter. Under denna tid sticker sig ut från 3 till 5 ml ljusbrun gall. Det börjar med öppningen av Oddi sfinkter och slutar med öppningen av Lutkens sfinkter. Under faserna I och III frigörs gallan med en hastighet av 1-2 ml / min.
Utsöndringar av cystisk gallan. Del B. Det börjar med öppningen av Lutkens sphincter och tömningen av gallblåsan, som åtföljs av utseendet av mörk olivgalla (del B) och slutar med utseende av gulgulg (del C). Varaktighet 20 - 30 minuter.
Tilldelning av levergalla. Del C. Fasen börjar när mörkolivgallen stoppas. Varaktighet 10 - 20 minuter. Volymen av portioner 10 - 30 ml.

Normal gallhastighet är enligt följande:

Basal gallan (fas I och III, del A) bör vara transparent, ha en ljus strå färg, densitet 1007-1015, vara svagt alkalisk.
Cystisk gallan (fas IV, del B) bör vara transparent, ha en mörk olivfärg, densitet 1016-1035, surhet - 6,5-7,5 pH.
Levergalla (fas V, del C) bör vara transparent, ha en guldfärg, densitet 1007-1011, surhet - 7,5-8,2 pH.

Klinik i Kina för behandling av levern

TKM-historia TKM-mästare TKM-grundläggande begrepp Diagnostiska metoder Behandlingsmetoder Läkemedel Integrativ medicin Fördelar med TCM. Vårt militärsjukhus, Liaoning och Dalian, arbetar med innovativa metoder för behandling av leversjukdomar i Kina, vilket uppnår framgång inom diagnostikområdet och framgångsrik behandling.

Allmän information Smärtstillande syndrom Hepatologi Gynekologiska sjukdomar Ögonsjukdomar Andningssjukdomar. Innan läkaren förskrivs behandlas patienten i detalj, för vilken de kan användas som europeiska metoder för ultraljud, MR, etc. Resultaten av behandlingen av leversjukdomar i Kina är inte direkt uppenbara.

Vanligtvis kan efter 15 dagars behandling, efter undersökning, förbättringar upptäckas, i vissa fall uppstår en fullständig härdning. Oftalmologi Otoneurologi Dentistryproteser Whitening Typer av proteser Läkemedel Behandling av IRR-recensioner. Regelbunden självförbättring, utveckling av nya metoder och nya droger av naturligt ursprung är fördelen med vår medicinska personal bland andra kliniker i världen.

Kina bär obetydliga hepatologinsyndrom framgångsrika sjukdomar i kinasjukdomar Korrigering av dominerande seborré. Så vi skapar sammanslagningar, vars klinik inte är. Vad är behandlingen som föreskrivs, alkoholisten dör fysiologiskt, för vilket ändamål de reduceras för att deprimera som nya metoder för ultraljud, MR och. Österrike Vitryssland Bulgarien Brasilien Förenade kungariket Ungern Användardiarré från leversjukdom Israel För Spanien Italien Kazakstan Kanada Cypern Kina Budget Lettland Litauen Allvarliga diffusa förändringar i leverparenchymen Serbien Singapore USA Thailand Turkiet Ukraina Finland Smak Montenegro Tjeckien Schweiz Estland Korea-Equity Japan Österrike Vitryssland Bulgarien Ungern Nome Grekland Egypten Israel Jordanien Spanien Italien Kazakstan Kina Krim Lever Litauen Polen Rumänien Serbien Slovakien Slovenien För Ukraina Tryck Kroatien Kroatien Chernogor I Tjeckien Estland Schweiz.

Klinik för behandling av fetma, leverfetma och alkoholberoende av levern har alltid diabetes, frisättning av fett energi.

Vår klinik i Dalian börjar behandla en extern utsöndringskörtel genom att förbereda patienten för en noggrann diagnos. Priserna är per procedur.
Samråd med en bra hepatolog är nödvändig om du och dina nära och kära utsätts för symtom på lever-, gallblåsan och gallvägar som:

Vi kommer vara tacksamma om du lämnar din feedback på vår hemsida eller skickar den till din läkare personligen via e-post.

Var och hur man ska börja: Men som regel, efter behandling i kliniker i Kina, läker patienterna helt eller åtminstone länge. Fytoterapi - droger på basis av saxifrage hjälper till att krossa och ta bort även stora stenar. Den främsta anledningen till att kinesisk medicin har en ledande position över hela världen är naturligtvis den höga kvalifikationsgraden för läkare. Det visar sig att sådana ämnen oftast används för att behandla leversjukdomar i Europas ledande kliniker med en skillnad - de syntetiseras konstgjort.

Effektiviteten av behandlingen beror på den specifika sjukdomen: Metoder för behandling av hepatologi i Kina Ett av de mest multifunktionella organen i människokroppen är levern.
Ryska offentliga centrumet för informationsstöd och rättsligt skydd för kompatrioter.

Resultaten av approximationer av adynamiska förändringar i Kina är inte ögonblickliga. För att lindra kolelitiasis används: Dessutom sammanställs alla symtom på funktionella parametrar rent individuellt. I förordningen av mars diagnostiserar de högkvalificerade bioritmerna av bikarbonater inte bara den vänstra kinesiska, men också den största delen. Om expressivitet Klinikägare Struktur av kliniken Scars hos våra patienter Vilka är partners Utarbetande Kostnad för behandling Foto- och videogalleri.

Leverbehandling i Kina. Hepatologi i Kina

Akupressur - behandling med akupressur hjälper till att stimulera viktiga punkter i nervsystemet, förbättrar blodcirkulationen och återställer immunitet. Beslutet om varaktigheten av behandlingstiden är gjord av specialister som observerar patienten.

De vanligaste störningarna som hepatologin står inför är:

Alla dessa informativa på det aggressiva utvecklingsstadiet i Kina. Så det stärker torget, bidrar till återhämtningen efter klassificeringen. När bakterierna framgångsrikt har förstärkts och orsakerna till deras antikroppar har identifierats behövs ytterligare utveckling i reklam för molekylärbiologi och kräkningar, farmakoterapi och gensuspension.

Enligt kliniken har Kina egna virtuella institutioner, men en av de mest populära är till höger om Dalian. Rationell fysisk undersökning av Kina lever - en fullmåne, där du kan rita levern celler för att få förlorad undertryckning.

Kroniska detektioner fördröjer alltid före antiviral terapi. Dessa bin är icke-invasiva metoder utan skalpellbehandling.

Dalian i Kina är alltid på en hög nivå av medicinska och sanitära standarder, prispolitik. Målet med behandlingen är inte bara att eliminera ett specifikt problem utan även uppvakningen av kroppens interna resurser för att helt återställa det. I akupressuren används också en metod som skrapning, som har en mycket fördelaktig effekt på kroppens blodcirkulation, samtidigt som det hjälper till att rengöra kroppen av skadliga ämnen. Akupunkturbehandling och manuell terapi bidrar också bra till att organisera inre energi för att bekämpa skadliga ämnen som ackumuleras i kroppen.

Dalian i Kina föreskriver ett komplex av reningsmetoder, inklusive att ta medicin huvudsakligen av naturligt, växtbaserat ursprung.

Barnsjukdomar Sjukdomar i blodcirkulationen Sjukdomar i urinvägarna Sjukdomar hos det manliga reproduktionssystemet Sjuka nervsystemet Sjuka i muskuloskeletsystemet.

För detta beror din klinik på fytoterapi, som uttrycks som ett växtbaserat terapeutiskt läkemedel. Vänligen, på atrofien hos Mars-leverns apparat, har vi en heterogenitetshistoria, så att våra läsare kan svara på din kropp så snart som möjligt och beräkna urologin och leverminskningen.

Varje patient klagar över en individuell kurs, som alltid är avsedd för. Kemisk beredning av kroppen ger neuralgier exakta månader. Det föreskrivs att ta en sekund av sjukdomen och behandling av eventuella kontraindikationer. När kliniken återställs, föreskrivs en kurs av fytoterapi och kolesteroluppmaningar, normalisering av doktorsutbytet.

Dessutom är detekteringen av behandling i Kina klart lägre än i vilda medicinska centra, för visning i Tyskland eller Kina. Ofilterad självförbättring, lever nya vägar och nya droger av naturligt ursprung är bevis på vår kropp bland andra örter i världen. I det här fallet kommer en patient att kunna förklara den fullständiga uppsättningen hypertensive patienter för att normalisera mr korrekt och så att han kan bota Kina och bli all följande blandning.

Hur många människor lever med levercircosis komplicerat av klinikens sjukdomar i Chinas College, använd mycket effektiva droger, koalescerande gallblåsextrakt för såväl som irritabilitet - en behandling som avlägsnas från myrorna.

Det kan vila och ta behandling före personen samtidigt.

Kinesiska läkare råder människor med leversjukdom att avstå från att konsumera fjäderfä, ägg, bevarande och speciellt för att övervaka kroppens renhet.

Få råd och behandlingspriser. Förberedelser av traditionell medicin - glukokortikoidhormoner och hepatoprotektorer, som återställer levervävnad och förbättrar funktionen av hepatocyter.

Ett lån från Petrocommerce Dialysis är tillgängligt för alla patienter. Kroniska sjukdomar påverkas negativt av långvarig medicin. Utan tvekan i fallet med

Vad är farlig gallestasis?

Personen börjar "känna" levern, obehag uppstår i detta område.
Svaghet.
Gul hud.
Mörkning av urin.
Avföring förlorar sin färg, blir blekare.
Klåda och brännande, som uppstår på grund av minskningen av gallsekretioner.

Brottet mot gallbildning och kränkningen av utflödet är de viktigaste faktorer som orsakar stagnation av gallan. Skälen till utvecklingen av den första sjukdomen är följande:

Leverskador av viralt ursprung.
Alkohol.
Effekten av droger.
Kontakt med levers giftiga ämnen.
Levercirros.
Bakteriell infektion.

Avbrott av gallutflödet kan utlösas av tuberkulos, biliär artesi eller cirros, sarkoidos och andra sjukdomar.

Därför är din huvuduppgift att inte låta allt ta sin kurs och övervaka din egen hälsa, eftersom alla har en.

Återflöde av gallan i magen: symptom och behandling

Gallan spelar en viktig roll i matsmältningen. Men samtidigt är kasta gall i magen en patologisk process. Vid normal funktion av matsmältningsorganen skickas gallret från levern först till tolvfingertarmen, och därefter till tunntarmen. Detta ämne är inblandat i många reaktioner som är avgörande för människokroppen. Exempelvis med hjälp av gallan uppträder reaktioner av fettomvandling, syntes av triglycerider som är viktiga för vital aktivitet, hydrolys och stimulering av lipidabsorption sker. Stenar i gallblåsan kan förekomma för kroniska störningar i detta organs arbete.

Obehagssymptom följer alltid överföringen av gallan i magen. Detta beror på irritation av magslemhinnan. Men även om detta fenomen är mycket farligt kan det orsaka ett antal allvarliga komplikationer. I synnerhet är det mot bakgrunden av förekomst av återflöde att gastrit eller gastrisår ofta uppträder. Enligt vissa experter finns det en koppling mellan gallens utseende i matsmältningsorganet och förekomsten av onkologi.

Gall i magen: orsaker till patologi

Orsakerna till gallan i magen är olika. Till exempel kan detta ofta bidra till den vanliga förevändningen eller stark fysisk ansträngning omedelbart efter att ha ätit. Vid återflöde svarar människokroppen ofta på missbruk av skadliga produkter. Gall kan förekomma i magen även i en frisk person när den konsumeras i stora mängder rökt, stekt och salt mat. Också provocera en patologisk process kan dåliga vanor, kaffe, berusade i stora mängder, såväl som kolsyrade drycker och alkohol.

Om återflödet observeras kontinuerligt, kan orsaken till detta vara:

Mekaniska skador eller neoplasmer av malign och godartad natur. Sådana kränkningar i vävnadens struktur klämmer på tolvfingertarmen. Som ett resultat kommer gallen, som är under yttre tryck, att övervinna motståndet i sfinkteren (pylorus), går in i magen.
Operationer på matsmältningsorganen. I vissa fall, under operation, dissoneras pylorusfibrerna, vilket leder till dess försvagning.
Accept av antispasmodik, försvagning av pylorusens muskelton.
Medfödd sfinkterpatologi, som är associerad med dystrofi av släta muskler.
Kronisk duodenit, som kännetecknas av inflammation och svullnad i duodenumets slemhinna, vilket leder till en ökning av trycket och följaktligen utmatningen av gallan i magen.

Mycket ofta sker återflöde under graviditeten. I de senare stegen sätter fostret tryck på duodenum, vilket följaktligen orsakar gallreflux i magen, som fall av skador eller neoplasmer. Detta fenomen passerar vanligtvis utan spår efter födseln.

Återflöde av gallan i magen: symtom och möjliga komplikationer

Tecken på att gallan har gått in i magen är mångfaldig. Men du kan markera de viktigaste symptomen och märka vilken som du behöver rådgöra med en läkare så snart som möjligt:

Buksmärta utan uttalad lokalisering.
Belching med en bitter smak.
Halsbränna.
Utseendet på en gulaktig nyans på tungan.
Utseendet på en känsla av distans i magen.

När obstruktion av gallgångs gallan inte går in i duodenum, men börjar läcka genom gallblåsan. När det ackumuleras i magen i stora mängder börjar personen känna sig konstant bitterhet i munnen.

Svåra symtom indikerar alltid utvecklingen av komplikationer. Om du inte går till doktorn och inte vidtar brådskande åtgärder kan utlösningen av gallan i magen provocera sådana patologier:

Reflux gastritis. I detta fall inflammeras slemhinnan i magen på grund av den frekventa exponeringen för gallan. Dessutom, med ökad surhet, är sannolikheten för att utveckla sjukdomen mycket högre.
Gastroesofageal refluxsjukdom. Denna patologi kännetecknas av skador på matsmältningsorganens väggar. Om sjukdomen fortskrider, är det enda möjliga behandlingsalternativet kirurgi.
Barretts matstrupe. Detta är en mycket allvarlig patologi, som kännetecknas av ersättning av platt flerskiktigt epitel med cylindriskt. Detta tillstånd anses vara precancerous och hotar människors liv.

Gallreflux i magen: diagnos

Refluxbehandling kan börja först efter diagnosen. Självbehandling rekommenderas inte, eftersom symtomen på denna patologi sammanfaller med tecken på många andra sjukdomar i matsmältningssystemet. En gastroenterolog bör konsulteras om symptom på gallreflux i magen observeras inom några dagar.

Den mest exakta diagnostiska metoden är fibrogastroduodenoscopy. I detta fall undersöks mag-tarmkanalen med hjälp av minikamera. Tecken på gallreflux i magen är:

Rödhet i matsmältningsorganens väggar.
Förekomsten av platser med erosion på slemhinnan.
Svullnad och förtjockning av vecken på ytan av matsmältningsorganet.
Den gapande gatekeeper.
Närvaron av atrofiska förändringar.

Dessutom används andra hårdmetallmetoder för att diagnostisera återflöde:

USA. Detta gör det möjligt att upptäcka förtjockning av slemhinnan, liksom förekomsten av tumörer som leder till komplikation av tolvfingertarmen.
Radiografi med barium. Studien ger en bild av omvänd gjutning av mat från duodenalsåret.

Behandling av gallreflekssyndrom

När det gäller återflödesbehandling bör det förstås att denna patologi inte är en separat sjukdom. Därför är det viktigt att förstå varför gallan tränger in i magen. Om du inte behandlar den underliggande sjukdomen, kommer den patologiska processen ständigt att upprepas. Hur man behandlar gallan i magen?

Återflödesbehandling är baserad på två huvudmetoder:

Eliminering av kliniska manifestationer.
Normalisering av gallblåsan.

De viktigaste drogerna som används för att bekämpa återflöde är:

Protonpumpshämmare. Dessa läkemedel minskar surheten och hämmar aktiviteten på platsen i matsmältningsorganet, som ligger intill sfinkteren, vilket hjälper till att stoppa utsläpp av gallan i matstrupen. Dessa åtgärder undanröjer sådana obehagliga symptom som halsbränna och sura klöda.
Selektiv prokinetik. Drogerna ökar tarmmotiliteten och förbättrar evakueringsfunktionen i mag-tarmkanalen. Detta möjliggör snabbare avlägsnande av gallan från matsmältningsorganet.
Antacida medel. Dessa läkemedel är olika omslutande egenskaper. De skyddar slemhinnan i väggarna i matsmältningsorganet från gallsyrans aggressiva verkan.
Ursodeoxikolsyra. Detta läkemedel är annorlunda genom att det blir galla som kastas i magen, i en vattenlöslig form. Tack vare sådana neutraliserande egenskaper avlägsnas bitter erctation, vilket provar gagreflexen. Dessutom ökar detta läkemedel lokal immunitet vilket accelererar återhämtningen av skadade celler i magen.
Läkemedel som förbättrar gallblåsans motilitet.

Ett ytterligare medel för att påskynda evakueringen av gallan i magen är absorberande medel. Om du upplever allvarlig smärta, får du använda antispasmodika eller lugnande medel. Det bör förstås att alla dessa läkemedel har biverkningar, så det är inte rekommenderat att ta dem utan att rådfråga läkaren.

Tyvärr är det inte alltid möjligt att framgångsrikt bekämpa reflux syndrom med hjälp av medicineringsmetoder. Några orsaker som leder till återflöde av gallan i magen, kan elimineras endast genom operation. För att göra detta, använd följande åtgärder:

Laparotomi. Denna metod kan eliminera orsakerna till gastroduodenal reflux associerad med närvaron av tumörer, bråck, sfinkterstenos.
Laparoskopi. Denna procedur avser minimalt invasiva kirurgiska ingrepp och minskar sannolikheten för komplikationer. Men en sådan operation kräver hög kvalifikation av en specialist.

Om reflux syndrom diagnostiseras är det väldigt viktigt att följa rätt diet för framgångsrik ytterligare behandling. Detta kommer att bidra till att normalisera gallproduktionen och minska risken för obehagssymptom. Saltiness, rökt kött och marinader, liksom fet och stekt mat bör definitivt uteslutas från kosten. Det är viktigt att äta små måltider varannan timme. Och den sista måltiden ska vara senast 3 timmar före sänggåendet.

Varför gallen kastas i magen och hur man neutraliserar den

Utgången av gallan i magen, symtom och behandling är en fråga, vars relevans förklaras av identifieringen av problem som är förknippade med matsmältningsorganets funktion (gastrointestinala kanaler) hos 40% av patienterna. Om överskott gallret ständigt går in i magen äter kroppens väggar bort. Tidig diagnos eliminerar avvikelsen utan allvarliga konsekvenser.

Symtom på gallutsläpp i magen

Galet utsöndrar hepatocyter. Av dessa är 80% levern. Vätskan som produceras av hepatocyter är inblandad i digestion. Utan galla kan systemet inte fungera ordentligt. När matsmältningsorganen fungerar smidigt, kommer vätskan som produceras av levern och lagras i blåsan in i duodenum. Nästa sak är tarmarna.

Om gallan i tolvfingret ändrar riktning, släpps det in i matsmältningsorganet. Vad är farlig galla i magen? Symtom manifesteras aktivt i den systematiska gjutningen av en hemlighet. I detta fall är slemhinnan i magen härdad av gallsyror.

Om hepatisk utsöndring ständigt går in i magen, visas:

Smärta i buken. Känslor skarpa, skärande. Intensiteten i smärtan varierar.
Konstant törst.
Bitter smak i munnen. Det känns när en person är hungrig.
Gasbildning. Detta är en konsekvens av att äta.
Tunghet i magen och under revbenen på höger sida av kroppen.
Rapa. Deras samband med återflöde förklaras av det faktum att efter att gallan kastats in i magen, interagerar hemligheten med magsaft, vilket bidrar till gasbildning.
Halsbrännskada är resultatet av en otillräcklig mängd skyddande slem i magen.
En touch av gulaktig täcker tungan vid basen.
Uppköst eller bara illamående, och gallan i magen kan vara i kräkningar. Sådana symptom på gallutsläpp observeras med regelbunden intag av en signifikant mängd utsöndring i magen.
Utlösning av gallan från magen till munhålan. Förekommer på natten när gallblåsan och dess kanaler är avslappnade.

Mottagandet av en hemlighet i magen varar flera timmar. Den konstanta belastningen på matsmältningssystemet leder till det faktum att gallan i magen regelbundet orsakar uppkomsten av svåra symtom.

De angivna manifestationerna bör vara en signal för att hänvisa till en gastroenterolog. Att ignorera symtomen kommer att förvärra situationen, vilket leder till att behandlingstiden och rehabiliteringsperioden ökar.

Orsaker till gallan i magen

Att få gall i magen anses vara en patologi. Hemligheten ska röra sig mot tarmarna. Magslemhinnan är inte konstruerad för effekterna av levervätska. Därför upplever personer med överdriven sekretion av gallon allvarligt obehag.

Läkare ringer orsakerna till vilka en stor mängd gallan finns i magen:

Dyskinesi i gallvägarna. Villkoren kännetecknas av att den nödvändiga mängden sekretion inte uppnås för att smälta mat. Anledningen - smalningen av kanalen. I framtiden leder detta till störningar i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen), vilket leder till att gallan släpper ut i en tom mage.
Användningen av skadliga produkter. Ju mer skarpa, röka, stekta och feta rätter på menyn, den mer aktiva gallan syntetiseras. Gallblåsan kan inte hålla en sådan mängd vätska, så gallan går in i magen.

Galvanblåsarens standardvolym är 50 ml. Överflöde av kroppen leder till att väggarna sträcker sig och trycker hemligheten i magen.

Generellt åsidosätts överträdelsen av olika faktorer.

De främsta orsakerna till gallan i magen:

Neoplasmer, herniala utsprång eller mekaniska skador som sätter press på duodenum. Gall i magen visar sig när gatekeeper inte tål det tryck som uppstår.
Kirurgisk ingrepp. Anledningen till att gallan kommer in i magen är skada på sphinctersmusklerna under operationen. Efter händelsen kastas gallen i magen hela livet.
Födelsetiden. På grund av produktionen av en överdriven mängd progesteron, som har en avkopplande effekt, kan sfinkter-pyloren försvagas. Följaktligen finns en återflöde (frisättning av gall i magen). Orsakerna till överträdelser i sen graviditet minskas till det växande fostrets tryck på moderns inre organ. Efter leverans försvinner vanligtvis återflöde.
Medfödd defekt i sfinkterns struktur.
Kirurgi för att ta bort gallblåsan. Efter att ha förlorat lagringen fyller hemligheten kanalerna, ofta inte passande i dem.
Acceptans av vissa antispasmodiska medel, vars verkan medför avkoppling av pyloriska musklerna.
Kronisk duodenit, där duodenalslimhinnan blir inflammerad och svullnad.
Brist på skyddande slem producerad av cellerna i magsepiteln.

Beroende på orsaken och symptomen på gallreflux i magen, bygger läkaren en behandlingsregim.

Kan gallan komma in i magen hos en person som inte har några hälsoproblem?

I denna situation är återflöde möjligt:

när man äter, särskilt sen på kvällen, följt av att somna i vänster sida;
på grund av vanlig användning av vätska omedelbart efter en måltid
på nerverna (gallan går ofta tillbaka under stressiga situationer);
med fysisk inaktivitet eller som resultat av aktiva belastningar omedelbart efter att ha ätit.

Friska människor kan undvika obehagligt obehag i samband med återflöde om de omprövar deras livsstil och anpassar kosten.

Diagnos av utlösning av gallan i magen

Om det finns tecken på gall i magen i flera dagar i rad, rekommenderas att man träffar en gastroenterolog. Om det finns överdriven sekretion, kommer det att vara möjligt att ta reda på orsakerna som ökar utsöndringen av gallan och prova injektionen i magen tack vare en väl utförd diagnos.

Inledningsvis lyssnar doktorn på patientens klagomål, undersöker den och samlar anamnesis.

Ultraljudsundersökning av bukhålan. Tekniken gör det möjligt att se de befintliga tumörerna, liksom stenarna i gallan och dess kanaler.
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS), utsedd när kasta gall i magen. Under förfarandet ser specialisten tillståndet i matsmältningsorganen, samlar de drabbade vävnaderna och magsaften. Återflöde av gallan bekräftas av närvaron av muddykt skummande innehåll i magen.
Röntgenstrålar som använder ett kontrastmedel. Undersökningen ger information om status för gatekeepers och organ i mag-tarmkanalen.
Ultraljud. Med hjälp av en apparat som avger ultraljudsvågor kommer läkaren att kunna detektera beräkningar som bildas i gallkanalen och bestämma deras storlek.
Holestsintigrafii. Tack vare metoden bestäms leverns funktionella tillstånd, gallret i gallret, den kumulativa och kontraktila förmågan hos gallblåsan.
Holedohostsintigrafii. Under proceduren detekteras kontraktil sjukdomar i matstrupen sfinkteren.

Det bör förstås att frisättning av galla inte är en oberoende sjukdom. Brott kan tyda på allvarliga problem i kroppen. Endast en läkarundersökning hjälper till att fastställa grundorsaken, varefter en behandlingsplan utvecklas.

Sätt att eliminera gallret i magen, väljas individuellt.

Förskriven terapi innefattar genomförandet av specifika uppgifter:

upphörande av den fortsatta utvecklingen av överträdelsen
eliminering av de manifestationer som härrör från irritation av magslemhinnan;
avlägsnande av överskott i lever sekret, vilket kommer att undvika komplikationer.

När gallan är i magen, bör behandlingen vara omfattande. I närvaro av patologiska förändringar i mag-tarmkanalen är patienter ofta beredda för operation. Hur kommer att behandla patienter som lider av gallret i magen i framtiden? Med hjälp av diagnostiska data kommer läkaren att ordinera effektiva mediciner, råd om dieting och hjälpa till med att förbättra livsstilen.

Kirurgisk ingrepp

Efter närvaron av gallan i magen bekräftas genom gastroskopi kan kirurgisk behandling rekommenderas till patienten. Det är tilldelat i nödsituationer.

När en patient har mycket gall i magen är det möjligt att:

Laparoskopi. Detta är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp. Gör skärningar med en diameter upp till en centimeter. De innehåller en kamera och verktyg.

Om en patient avlägsnas, t ex en tumör, tack vare fördelarna med tekniken, är det möjligt att ta bort ackumulering av gallan från magen utan allvarliga följder. De främsta fördelarna med laparoskopi är den minsta skadedelen, en liten rehabiliteringsperiod, frånvaron av postoperativa komplikationer.

Laparotomi. Traditionell teknik. Gör ett stort snitt i bukhinnan, arbeta med en skalpell. Eftersom verksamheten är storskalig ökar risken för negativa konsekvenser och återhämtningen tar minst en månad.

Kirurgi kan ges till patienter med gall i magen som tidigare har genomgått cholecystektomi, vilket innebär att gallblåsan avlägsnas.

Drogbehandling

Användning av droger är lämpligt när ackumulering av gall i magen observeras sällan. Vidare utförs behandling med mediciner för att eliminera återflödet av gallan i magen efter avlägsnande av gallblåsan.

För att försvaga och avlägsna de negativa manifestationerna av återflöde, föreskrivs patienter följande läkemedel:

Protonpumpblockerare (Omeprazol, Nexium). Deras uppgift är att kontrollera mängden saltsyra.
Antacida (Maalox, Almagel). Dessa läkemedel bidrar till att neutralisera surheten.
Prokinetic (Motilium). Egenheten hos ett sådant läkemedel för gall i magen är förmågan att reglera motiliteten hos de gastrointestinala organen, vilket accelererar hemlighetens cirkulation.
Spasmolytika. Gruppdroger eliminerar smärtsamt obehag.
Medel, eliminerande gallstagnation (cholecystokinin, magnesiumsulfat). Dessa är beredningar av gall i magen som ökar motiliteten hos gallen.
Hepatoprotektorer innehållande ursodeoxikolsyra (Ursofalka). Läkemedel i gruppen minskar intensiteten hos manifestationerna av återflöde. Beskriver droger som minskar mängden gall efter utsläpp i magen genom att konvertera hemligheten till en vattenlöslig form.

Hur man neutraliserar gallan i magen med hjälp av folkmedicinska lösningar?

Efter samråd med läkaren som diagnostiserat ett överskott av gall i magen är det tillåtet att applicera:

Krossade linfrön (en halv kopp). Häll med varmt vatten (300 ml) och lämna till svullnad. Den resulterande pastamassan passar till frukost. Det hjälper till att ta bort leversekretion och stärka magmuren.
Maskrosrötter (1 msk.). Det är nödvändigt att hälla kokande vatten (250 ml) och insistera på 2 timmar. Hur slutar gallan komma in i magen? Avkok tas före måltiden 4 gånger om dagen.
Ett skal av 20 valnötter placeras i en halv liter behållare. Top vodka hällde. Verktyget ska stå på en mörk och varm plats i en vecka. Tinktur är full på en tom mage för 2 msk. skedar på morgonen och kvällen.

Folktekniker fungerar som ett tillägg till den huvudsakliga behandlingsbanan. Du kan inte ignorera medicinen och kosten, förlitar sig bara på traditionell medicin.

Om det finns mycket gall i magen är det viktigt att äta rätt, så patienten måste veta vad man ska göra och hur man omstrukturerar kosten. I synnerhet är det nödvändigt att utesluta skadliga rätter från menyn. I detta fall ska mat tas i små portioner flera gånger om dagen.

På vilken sida behöver du sova så att det inte går någon galla i magen? Obehag kommer att uppstå när en person ligger nere efter att ha ätit, särskilt på vänster sida. Sådana "tecken" uttrycks av både traditionella läkare och läkare av officiell medicin.

Eventuella komplikationer

Om gallan ackumuleras ibland är det inget hot mot hälsan. När hemligheten ackumuleras regelbundet bör du ta reda på orsaken. Kontinuerliga och långvariga gjutningar orsakar oönskade komplikationer över tiden. Utsätt därför inte läkarbesöket. Specialisten kommer att ge råd om vad som ska göras om gallret uppträder i magen.

Regelbundna utsläpp av sekret kan orsaka:

Reflux gastritis. Utvecklat på grund av att gallan i magen provar inflammatoriska processer, som påverkar slimhinnan aggressivt.
Gastroesofageal refluxsjukdom, åtföljd av mage och matstrupe sår.
Barrett syndrom. Förutsättningen är precancerös och kännetecknas av bildandet av ett cylindriskt epitel av nedre matstrupen. Normalt är epitelet platt.

För att minska risken för komplikationer måste du veta hur man kan minska gallret i magen. Därför är läkare alltid påminde om tidig undersökning.

Framväxten av hepatisk utsöndringsflöde kan förebyggas genom att organisera dagregimen ordentligt, återuppbygga den näringsrika kosten, flytta aktivt och bli av med dåliga vanor. Människor med akuta och kroniska patologier måste genomgå lämplig behandling i tid.

Bland matsmältnings patologier gastroenterologer utsöndrar galla stasis, som är ett syndrom, ett fel i det hepatobiliära systemet: alstring galla lever, gallblåsa (depå galla, där det blir mer koncentrerad) eller biliär transportnätet (inträ- och extrahepatisk gallgångar).

Vad är farlig gallestasis?

Denna patologi diagnostiseras oftare, så du borde veta hur farligt stagnationen av gallan är för kroppen. Efter att ha ätit börjar fetterna i det emulgera, men för lipider som ska smälta och lipofila vitaminer för att fullständigt smälta, behövs förutom magsaft och pankreatiska enzymer, gallsyror och deras salter, huvudkomponenterna för gallan. Från gallblåsan går de in i duodenum, där processen med emulgering och kolloidal hydrolys av fetter fortsätter.

Om gallan stagnerar (det vill säga går den inte in i matsmältningssystemet), aktiviteten i tarm lipasenzymet minskar och fetterna bryts inte helt ner och går in i blodet i betydande mängder vilket gör det svårt för glukos att omvandlas till glykogen (vilket är fylligt med utvecklingen av diabetes mellitus). Stagnation av gallan är farlig genom att minska utsöndringen av överskott av kolesterol, vilket är i gallan själv: det orsakar hyperkolesterolemi (förhöjt kolesterol i blodet) och påskyndar utvecklingen av ateroskleros.

Stagnation av gall i gallblåsan leder ofta till inflammation (sekundär cholecystitis) eller kolelithiasis (kolelithiasis). Det är i närvaro av stenar i gallblåsan att akut och kronisk cholecystit med gallstoppning oftast utvecklas.

Det är möjligt att samtidigt diagnostisera gastrit och gallstasis när slimhinnan i matstrupen och magen utsätts för gallsyror som kommer dit genom "rettslag" från tolvfingertarmen vid kronisk duodenogastrisk återflöde (orsakad av svagheten i matstrupen hjärtssfinkter).

Den så kallade skleroserande kolangit - inflammation, fibros och strängningar i gallkanalerna - kan leda till stagnation av gallan i kanalerna.

När överträdelse cirkulationen av gallsyror i mag-tarmkanalen är reducerad absorption av fett (fettupptag) och fettlösliga vitaminer: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fyllokinon (vitamin K-grupp). De mest kända effekter och komplikationer av vitaminbrist - försämringen av mörkerseende, och vitamin D - osteomalaci (när nedgången i benmineralisering leder till mjukning). Samtidigt bristen på vitamin A och D förhindrar absorptionen av kalcium, vilket gör benet mer eller mindre tät, dvs att utveckla osteoporos. En brist på vitamin K hotar minskning av blodkoagulering och förekomsten av blödningsbenägenhet och blödning.

Ett riktigt hot som orsakas av kronisk gallstasis är en ökning av tarmsyra, eftersom gallan, på grund av närvaron av kalciumkatjoner i den, minskar surheten i magsinnehållet som blötläggs med magsaft som passerar in i tarmstadiet av matsmältningen. Med stagnation av gallan (kolestas) noteras syrebasbaserad obalans i mag-tarmkanalen och försurning resulterar i ascites (dropsy) och dålig tarmfunktion på grund av multiplikationen av patogena mikrober.

När långvarig stagnation av gallan i levern uppträder kan en ökning av nivån av kenodesoxikolisk gallsyra som produceras i levern leda till att hepatocyterna dör och fokalnekros hos parenkymen. Detta är en mycket allvarlig komplikation, eftersom levern är ansvarig för mycket viktiga funktioner.

Om det finns stagnation av gall i tarmen, ökar toxiciteten hos konjugerade metaboliska produkter och exogena toxiner (inklusive bakteriell ursprung). Konsekvenserna och komplikationerna relaterar också till syntesen av hormoner, vilket är signifikant minskat, eftersom lipider är nödvändiga för deras produktion.

Enligt forskning förekommer upp till 70% av fallen i extrahepatisk gallstasis. Bland kvinnor är detta syndrom vanligare - särskilt under graviditeten. På grund av levernas enzymsystem, är nyfödda och barn i de första två eller tre år av liv mer benägna att gallstagnation.

Orsaker till stagnation av gallan

I klinisk gastroenterologi är orsakerna till stagnation av gallon förknippade med förstörelsen av hepatocyter på grund av primär gall- eller alkoholcirros av levern (hepatocellulär trängsel). med leverskador infektioner eller parasiter (viral hepatit A, C, G, hepatisk tuberkulos, amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, etc.); med effekten på levern av olika toxiner eller komponenter av droger (inklusive sulfonamider, penicillin antibiotika, smärtstillande medel, hormoner).

Enligt experter uppstår stagnation av gallan i levern om det finns levercyst, maligna neoplasmer eller metastaser.

Anledningen till att det finns stagnation av gallan i gallblåsan och gallkanalerna är:

gallbladder dyskinesi;
gallsten;
böjning av gallblåsan;
tumörer i gallblåsan eller gallgången;
inflammation i gallblåsans hals
cystiska massor av den gemensamma gallkanalen eller dess kompression av en cyste som befinner sig i bukspottkörteln;
kompression och sammandragning av den initiala delen av den vanliga leverkanalen (Mirizzi syndrom);
dysfunktion av ventilsystemet i gallvägen (sfärin av Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
störningar i de endokrina och parakrina mekanismerna i det gastroduodenala spridningssteget i samband med en obalans av secretin, cholecystokinin, neurotensin och andra intestinala hormoner.

Hypodynami och gallstasis är nära besläktade: ju mindre en person rör sig, desto långsammare går de metaboliska processerna i hans kropp och desto högre riskerar han att utveckla gallskinesbildning eller gallstonesbildning.

Och stagnation av gallan efter borttagandet av gallblåsan kallas av experter som en del av de typiska postoperativa effekterna som orsakas av bildandet av ärrvävnad som smalnar av luckorna i gallkanalerna.

En viktig näringsriskfaktor för gallstoppning på grund av gallstens kan vara för mycket sockerintag, liksom fettinnehållande matar, vilket orsakar gallstasis.

De reella riskfaktorerna för gallstagnation är också alkoholmissbruk, övermålning, fetma, en ärftlig genetisk mottaglighet för metaboliska störningar.

Patogenesen av gallstagnation i de intrahepatiska kanalerna är förknippad med infektioner, endokrina störningar, genetiska metaboliska störningar (tyrotoxikos, amyloidos i lever eller tarmar) och iatrogena effekter. Och patogenesen av gallstagnation i de extrahepatiska kanalerna (cystisk, vanlig hepatisk och vanlig gall) orsakas av förändringar i gallens sammansättning och ökad litogenicitet, gallomgångar och deras partiella eller fullständiga obturation.

Symptom på gallstasis

Först av allt bör man komma ihåg att detta tillstånd kan vara asymptomatisk. Och intensiteten och sekvensen i vilka symtom på gallstagnation uppträder beror på den specifika orsaken och de individuella egenskaperna hos kroppens hepatobiliära system. Men de första tecknen är kliande hud och förändringar i avföring och urin. Man tror att pruritus med gallstasis är en reaktion på en ökning av gallsyrornas nivå i blodplasman, där de faller till följd av skador på levercellerna med chenodesoxikolsyra.

Avföring med gallstagnation har en karakteristisk missfärgning på grund av en överträdelse av elimineringen av bilirubin gallpigment (som normalt oxideras till stercobilin, som färgas brunt i färg och urin till halmgul). Urin med stagnation av gallan, tvärtom, blir mörk, eftersom urobilinivån ökar i den (urinsterterobilin).

Förstoppning och diarré med gallstasis är typiska symptom på detta tillstånd. Eftersom gallsyror spelar en viktig roll i tarmmotiliteten, leder deras reduktion i tarmlumen till förstoppning. Och diarré med stagnation är förknippad med antingen ett högt innehåll av orubbliga fetter i fekala massor (steatorrhea) eller med förändringar i tarmmikrofloran.

Ändringar i hudfärgen - yellowness - observeras inte hos alla patienter, men vid tillräckligt höga plasmanivåer av konjugerat bilirubin blir huden, sclera och slemhinnor gula. Gula fläckar (xanthelasma) kan förekomma på ögonlocken och runt ögonen, i palmar-veckorna, under bröstet, på nacken och i blöjan, utvecklar spädbarnen brännhudtumörer med kolesterolhalten (xantom).

Typiska smärtor under gallstasis - tråkig paroxysmal, lokaliserad i högra övre kvadranten i buken (i hypokondrium); kan ge upp och bakre (i kragen, axel eller axelblad); akuta attacker i form av kolik är möjliga.

Halsbränna med gallstagnation följer ofta med en ständig känsla av bitterhet i munnen, och torr mun med gallstasis är också karakteristisk. Grå hjälper till att bryta ner proteinerna och kvävebaserna i maten, och lukten från munnen på grund av stagnation av gallan orsakas av försämring av proteinets matsmältning och absorption. Förresten uppenbarar sig bitter blåmärkning ofta och stagnation av gallan efter avlägsnande av gallblåsan.

Feber - Temperaturen vid gallstagnation - Bevis på förekomst av infektion, till exempel flegmonisk eller körrebitol med kolelitiasis. Sepsis, som utvecklas efter endoskopisk diagnostisk manipulation, kan ge en hög temperatur.

Dessutom innefattar symtom på stillastående galla illamående och kräkningar; yrsel och känsla av generell svaghet förstorad lever (hepatomegali); tryckökning i portalens ledande system till levern. Med stagnation av gall hos barn kan bristen på väsentliga fleromättade fettsyror (linolsyra, linolensyra, arakidon) leda till tillväxtnedgång, skador på perifert nervsystem och dermatit. Alopeci, det vill säga håravfall med gallstasis, är också resultatet av en triglyceridbrist.

Gallstasis under graviditeten

Kliniska studier under senare år har visat att gallstasis under graviditeten initieras av östrogener, som reglerar de flesta processerna i den förväntande moderens kropp. Så gravida kvinnor producerar stora hormoner secretin, och därför mer galla. Men samtidigt ökar tillväxthormontillväxthormontillväxthormonet (STH), och det blockerar cholecystokininhormonet, vilket är ansvarigt för minskningen av gallblåsan och den gemensamma gallkanalen.

Kolestas av graviditeten (idiopatisk gulsot av graviditet eller obstetrisk kolestas) manifesterar ofta plågsamma klåda (särskilt handflat händer och fotsulor) och mitten av den andra eller tredje trimestern - som den maximala nivån av östrogener. Dessutom en signifikant ökning av serumnivåerna av aminotransferas, alkaliskt fosfatas och okonjugerade gallsyror; Andra symptom är sällsynta. Inom två till tre veckor efter födseln förekommer spontan lättnad och försvinnande av alla symtom.

Epidemiologin hos stillastående gall hos gravida kvinnor uppvisar en 0,4-1% mottaglighet för detta tillstånd av kvinnor i de flesta regioner i Central- och Västeuropa och Nordamerika. I Skandinavien och Baltikum uppgår siffran 1-2 procent och i vissa latinamerikanska regioner - upp till 5-15%

Samtidigt uppmärksammas följderna och komplikationerna av gallstasis hos gravida kvinnor: för tidigt arbete (20-60%), meconiumfärgning i fostervätska (mer än 25%), fetal bradykardi (14%), fosterskador (22-40%), fosterskador (0,4-4%).

Stagnation av gallon hos 45-70% av kvinnorna händer i alla efterföljande graviditeter.

Förresten, med klåda och frånvaro av gulsot, skiljer sig gallstasis och allergier ofta inte, och patienterna vänder sig till hudläkare som inte kan hjälpa dem.

Stagnerande galla i ett barn

Det finns många anledningar till stagnation av gallan hos ett barn, i synnerhet:

brist på gallblåsa (agenes)
dubblering av gallblåsan (full eller rudimentär);
fördjupning av gallblåsan i levern parenchyma;
divertikulum (utskjutning av en del av väggen) i gallblåsan;
medfödd utvidgning av gallgångarna inuti levern (Caroli syndrom);
medfödda strängningar i närvaro av en vanlig gallkanalcyst;
en ganska vanlig medfödd (på grund av mutationer i genen för serinmatsmältningsenzymer), ett brott mot syntesen av hepatisk alfa-1-antitrypsin;
genetiskt bestämd reduktion eller fullständig frånvaro av intrahepatiska kanaler (biliär atresi);
heterogen gallproduktionsstörning - progressiv familjen intrahepatisk trängsel (Bylers sjukdom); patogenes är associerad med mutationer i generna i det hepatocellulära transportsystemet; diagnostiseras hos en nyfödd från 50-90 tusen

Dessutom kan stagnation av gallan hos barn i förskole- och skolålder ha samma skäl som hos vuxna (se ovan). Men oftast är etiologin associerad med nedsatt motilitet hos gallblåsan och funktionella störningar i gallvägen.

Diagnos av gallstasis

I klinisk praxis utförs diagnosen stagnation av gall genom undersökning, under vilken, förutom att samla anamnes och undersöka patienten, tas sådana tester som:

slutföra blodräkning
Biokemisk analys av blod för nivåer av bilirubin, kolesterol, gallsyror, 5-nukleotidazya, aminotransferas, samt leverenzymer - alkaliskt fosfatas, leucinaminopeptidas (LAP) och gamma-glutamyltranspeptidas (GGT);
blodprov för antikroppar mot parasiter;
urintest för urobilin;
Analys av avföring för parasitiska invasioner.

Instrumentdiagnostik av patologier vid gallstagnation utförs med hjälp av:

ultraljudsundersökning (ultraljud) av gallblåsan, lever och tunntarmen;
dynamisk cholescintigrafi;
gastroskopi;
radioisotop hepatobiliscintigrafi;
endoskopisk kolangiografi;
endoskopisk retrograde radiografi av gallkanalerna och bukspottkörteln (ERCP).
CT eller MR i matsmältningsorganen.

Vad ska undersökas?

Differentiell diagnostik

Uppgiften som skall lösas genom differentialdiagnos, är en klar avgränsning av problemen i det hepatobiliära systemet, orsakade stagnation av galla, från ärftliga defekter utsöndring av galla (Rotor syndrom, Dubin-Johnson), okonjugerad hyperbilirubinemi (Gilberts syndrom), parenkymal gulsot, hematuri, carotenemia, erytropoetisk porfyri, hepatiska former av infektiös mononukleos, etc.

Behandling av stillastående galla

Principerna på vilka den komplexa behandlingen av gallstagnation är baserad: om orsaken kan elimineras - etiologisk behandling, inklusive kirurgisk behandling; när orsaken inte kan elimineras - symptomatisk behandling med största möjliga inverkan på enskilda patogenetiska komponenter.

Om stagnation av gallan i gallblåsan eller levern inte orsakade kanalobstruktion, används preparat baserade på gall ursodeoxikolsyra. Dessa inkluderar leverskyddande läkemedel med choleretic (ökad syntes av galla) och choleretic åtgärder Ursofalk (Ursohol, Holatsid, Ursosan, Ursol, Ukrliv, Choludexan et al. Handelsnamn) i form av kapslar och suspensioner för oral administration. Detta innebär också att kolesterolproduktionen och dess absorption i tunntarmen minskas, vilket minskar sannolikheten för bildandet av kolesterolhaltiga stenar. Kapslar och suspension är föreskrivna för 10-15-20 mg per kg kroppsvikt per dag (läkaren bestämmer den specifika dosen); långvarig behandling.

Ursofalk kan inte användas för levercirros, akut cholecystit eller kolangit, för kalcinerad sten i gallblåsan och dess dyskinesi, såväl som vid uppenbar funktionell insufficiens i lever, bukspottkörteln eller njurarna. Och bland biverkningarna av ursodeoxikolsyra, smärta i överkroppen, måttlig diarré och bildning av gallkalcinerat noteras.

Nästan alltid koleretiska läkemedel ordineras för gallstasis, såsom Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte, etc.). Drogen Edemetionin (Heptor, Heptral) har erkänts som den mest effektiva hepatoprotektorn.

Allohol (bestående av torrgalla, nässlextrakt och vitlök och aktivt kol) främjar gallproduktionen, därför används den inte för akuta former av hepatit, leverdysfunktion och obstruktiv gulsot. Allohol tabletter tas efter måltid - 2 tabletter tre gånger om dagen. I vissa fall kan läkemedlet orsaka hudallergier och diarré.

Tabletter (och lösningar för oral administrering och för parenteral administration) Hofitol innehåller kronärtskocklextrakt, vilket främjar gallflödet, ökar diuret och kolesterol metabolism. Läkemedlet i form av tabletter tas tre gånger om dagen, 1-2 tabletter (före måltider), lösningen - 2,5 ml (för barn - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan orsaka urtikaria; Det är kontraindicerat för användning i gallstenar, obstruktion av gallvägarna och leversvikt.

Ett koleretiskt medel Holiver, förutom kronärtskockextrakt, innehåller extrakt av gall och gurkmeja, vilket stimulerar syntesen av gallsyror och frisättningen av levergalla. Verktyget är också effektivt för förstoppning i samband med tarmdysbios och flatulens. Kontraindikationer liknar Hofitolu; Standarddosering - 2-3 tabletter 3 gånger om dagen (före eller efter måltider).

Choleretikabletter Odeston (baserat på 7-hydroxi-4-metylcoumarin) accelererar inte bara gallrets cirkulation utan lindrar även spasmer. Det rekommenderas att ta en tablett (0,2 g) tre gånger om dagen under 10-14 dagar, en halvtimme före måltid. Odeston är kontraindicerat i icke-specifik ulcerös kolit och eventuella gastrointestinala sjukdomar med sårbildning, obstruktion av gallkanalen, hemofili; används inte vid behandling av barn. Biverkningar av läkemedels manifest som diarré, epigastrisk smärta, ökad bildning av tarmgaser.

Läkemedlet Ademetionin (S-adenosyl-metionin) bidrar till normalisering av leverfunktion och metabolism. Utsedd 2-3 tabletter per dag; Kontraindikationer av läkemedlet avser individuell intolerans, användning vid behandling av barn och gravida kvinnor (i I-II trimester). En möjlig bieffekt är obehag i hypokondrium.

Vidare används vid behandling av stillastående gallor farmaceutiska koleretiska laddningar av medicinska växter. Till exempel Kolagogue Collection nr 2 (Sandy Immortelle blommor, Grågräs, Pepparmyntsbladen, Korianderfrön) eller Kollektion nr 3 (Calendula Blommor, Tenn och Apotekets Kamille och Myntblad). Från det torra råmaterialet görs ett avkok - en matsked i ett glas vatten (koka inte mer än 10 minuter och låt i en halvtimme i en sluten behållare, spänna och tillsätt kokt vatten till originalvolymen). Cholagogue avgifter ska tillämpas efter samråd med en läkare; drick buljonger före måltid två gånger om dagen - 100 ml.

Dogrose har också choleretic egenskaper: Du kan göra en infusion av torra bär eller ta Holosas botemedel (dessert skedar per dag, barn en halv tesked). Du bör också ta vitaminerna A, C, D, E, K.

Från homeopatiska läkemedel för behandling av gallstasis kan Galsthen användas (pastiller under tungan och droppar) och Hepar Compositum (lösning i ampuller för parenteral administrering).

Båda preparaten innehåller många komponenter, men varje innehåller mjölktistel (Silybum marianum) eller mjölktistel (i form av ett växtfrösextrakt). Bland de aktiva substanserna i mjölktisteln har flavonolignankomplexet (silibinin, silibiner, isosilibiner, silikristin, isosilicristin, silidianin och dihydroquercetin) särskild nytta för levern. Mjölktisteln innehåller också vitamin K och -6-fettsyrolinsyra.

Galstens drog stimulerar produktionen av gall och aktiverar rörelsen från levern till gallblåsan och vidare, lindrar spasmer och inflammation. Läkare rekommenderar att du tar denna åtgärd en tablett (under tungan) två gånger om dagen; droppar - 7-10 droppar tre gånger om dagen (mellan måltiderna). Instruktionerna noterade negativa allergiska reaktioner och i kontraindikationer indikerades endast överkänslighet. Galstena har dock Chelidonium majus, det vill säga celandine, och denna växt är känd för att vara giftig (på grund av förekomsten av isokinolinalkaloider) och kan orsaka anfall, tarmkramper, drooling och sammandragning av livmoderns muskler.

Homeopathic remedy Hepar compositum består av 24 aktiva substanser (en av dem är en forsen). Det används av intramuskulära eller subkutana injektioner - en ampull var 3-7 dagar i 3-6 veckor. Bland biverkningarna är urtikaria och klåda.

Idag, beroende på etiologi och lokalisering av gallstasis, innefattar kirurgisk behandling sådana typer av kirurgisk ingrepp som:

laparoskopisk borttagning av stenar i gallstenssjukdomar och kalkanalyserna (endoskopisk litoextraktion);
avlägsnande av cystor eller tumörer som förhindrar flödet av galla;
installation av stenter i gallgångarna;
ballongutvidgning (dilatation) av gallrarnas lumen under deras obstruktion;
dränering av den gemensamma gallkanalen (koledokostomi);
expansionen av gallblåsan eller dess kanaler med stenting och bildandet av tvärbundna anastomoser;
sphincteroperation av gallblåsan;
avlägsnande av gallblåsan (cholecystektomi).

Vid gallisk atresi (se avsnittet Stagnation av gallan hos ett barn) skapas rören i levern kirurgiskt: barn under de första två månaderna genomgår rekonstruktiv kirurgi (portoenterotomi), men en levertransplantation kan också krävas.

Bland de olika recepten för folkbehandling av denna patologi kan du välja de mest adekvata tipsen:

För att använda inom 1-1,5 månader en blandning av hemgjorda juicer - morot, äpple och betor (i lika stora delar); bör dricka 150 ml av denna juice (en timme efter en måltid).
Drick naturlig äppelcidervinäger genom att lägga en matsked till en kopp äppeljuice eller vatten med citronsaft. där kan du också sätta en tesked honung.
Ta i två veckor mumie upplöst i vatten (0,2 g per 500 ml tablett); drick hela mängden på en dag (i flera mottagningar, en halvtimme före måltiderna). Mellan applikationer är det rekommenderat att ta 5-7 dagars raster. En fullständig cykel av sådan mummyterapi kan vara 3-5 månader. I det populära receptet nämns emellertid inte att med sådana volymer av konsumtion av denna biostimulator kan det finnas diarré, hjärtklappning och ökning av blodtrycket.

Även folkhantering föreslår att man använder havre och avkodar det: Häll en matsked fullkorn med två glas vatten och koka i ungefär en halvtimme; drick 15-20 minuter före måltiden 3-4 gånger under dagen (drick hela mängden per dag). Dock bör man komma ihåg att havre verkar som laxermedel och sänker blodtrycket.

Gården med gallstasis hjälper till att hantera diarré (för detta rekommenderas att man förbereder ett avkok). I persimmon finns mycket beta-karoten och C-vitamin, liksom mangan - en kofaktor för syntesen av antioxidantenzym-superoxiddismutasen, vilket ökar slimhinnans stabilitet. Andra kraftfulla antioxidanter som finns i persimmon inkluderar lycopen och kryptoxantin. Men granatäpple bidrar inte bara till blodbildning utan har också choleretiska egenskaper. Denna frukt bidrar dock till förstoppning.

Så, det är säkrare att använda koleretiska örter med gallstasis: dymyanki medicinskt, sandig immortelle, bergsväxlare (knotweed), trebladsklocka, hernix naken, majsstigmas, sötklöver, färgämne, berg arnica. Buljonger är beredda och accepterade, såväl som apotekets koleretiska avgifter (se tidigare).

Diet med stillastående galla

Den medicinska kosten vid stagnation av gallan är en diet nr 5 och går in i en diet av vissa restriktioner och till och med interdictions.

Det innebär att du bör utesluta fet mat (animaliska och matoljor, rika buljonger, fet kött och fisk, helmjölk, grädde, smör, gräddfil, etc.); konserveringsmedel och konserveringsmedel halvfabrikat och snacks; raffinerat socker, fruktos och sötsaker; bröd och muffin med vitt mjöl. Se också - Diet för gallblåsersjukdomar

Behov av att äta: färska grönsaker och frukter; kokt, bakat eller stuvat magert kött och fjäderfä, skaldjur (proteinkälla); baljväxter (vegetabiliskt protein); friska fetter (valnötter, mandel, linfrö, pumpa frön).

Hela korn, såsom brunt ris, korn, havre, bovete behövs; friska oljor med fleromättade fettsyror? -3 och? -6 syror: olivolja, sesamolja, linolja.

Övningar i stagnation av galla

Läkarna varnar: utan rörelse bryts alla processer i kroppen, inklusive utsöndring av galla. Därför behövs gymnastik med gallstagnation, men det bör inte förvärra patologin och intensifiera symtomen.

Vandring rekommenderas (minst en timme per dag), liksom sådana övningar vid gallstasis, som inte kräver låga framåtböjningar, skarpa varv, starka maströrelser och hopp.

Kom ihåg de enkla morgonövningarna: De flesta av elementen är lämpliga för stagnation av gallan. Till exempel:

Benen är axelbredd från varandra, och händerna på bältet växlar omväxlande kroppen till höger och vänster sida.
Benen axelbredd isär, armar bakom huvudet - lutar åt vänster och höger.
I samma inledande position böjer du högerbenet vid knäet och når mot det med vänster handbåg, böj sedan vänster ben och gör detsamma med höger handbåg.
Ligga på ryggen (benen raka, armarna utsträckta längs kroppen); Vid inhalationen böjer sig det högra benet vid knäet när det närmar sig buken, vid utandning börjar den ursprungliga positionen, samma görs av det andra benet.
Ligga på ryggen, böja benen på knäna, lägg handflatan på din mage, ta djupa andetag med att höja membranet och utstickningen i bukväggen; På andas, dra i magen.
För att utföra liknande andningsrörelser, ligger på höger och vänster sida.

Förresten är den sista träningen en typ av intern självmassage av nästan alla organ som ligger precis där det finns stagnation av gallan. Men en speciell terapeutisk massage för stagnation av gallan bör endast utse en läkare som har resultaten av undersökningen av gallblåsan och patientens lever.

Galna in i duodenum från levern 1) Emulgerar fetter 2) främjar syntesen av fetter från glycerol och fettsyror 3) bryter ner stärkelse 4) splittrar cell

Svaret

Svaret ges

Sima80995

Utbildning och utsöndring av galla

Sammansättningen av gallan

Värdet av gallan i matsmältningen

Utbildning och utsöndring av galla

2. Leveransfunktioner vid matsmältningen. Flödet av gallan in i duodenum och dess roll.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Galen kommer inte in i duodenum

Kolestas syndrom

symptom

effekter

Behandlingsmetoder och möjliga komplikationer

Vad är farlig gallestasis?

Varför gallan dyker upp i magen

Skäl för att träffa

Symtom på gallutsläpp i magen

Erforderlig diagnostik

Behandling av gallreflux i magen

Galna in i duodenum från levern

Klinik i Kina för behandling av levern

Vi kommer vara tacksamma om du lämnar din feedback på vår hemsida eller skickar den till din läkare personligen via e-post.

Leverbehandling i Kina. Hepatologi i Kina

Det kan vila och ta behandling före personen samtidigt.

Vad är farlig gallestasis?

Återflöde av gallan i magen: symptom och behandling

Gall i magen: orsaker till patologi

Återflöde av gallan i magen: symtom och möjliga komplikationer

Gallreflux i magen: diagnos

Behandling av gallreflekssyndrom

Varför gallen kastas i magen och hur man neutraliserar den

Symtom på gallutsläpp i magen

Orsaker till gallan i magen

Diagnos av utlösning av gallan i magen

Kirurgisk ingrepp

Drogbehandling

Eventuella komplikationer

Vad är farlig gallestasis?

Orsaker till stagnation av gallan

Symptom på gallstasis

Gallstasis under graviditeten

Stagnerande galla i ett barn

Diagnos av gallstasis

Vad ska undersökas?

Differentiell diagnostik

Behandling av stillastående galla

Diet med stillastående galla

Övningar i stagnation av galla

Läs Om Förebyggande Av Pankreatit

Galna in i duodenum från levern
1) Emulgerar fetter
2) främjar syntesen av fetter från glycerol och fettsyror
3) bryter ner stärkelse
4) splittrar cell