En inflammation i bilagan blir oftast orsaken till operation hos gravida kvinnor. Appendicit under graviditeten är i många fall förknippad med livmodern hos den förväntade mamman.

Den första prioriteten är korrekt diagnos. Operationen är oundviklig, men den har vissa skillnader från den vanliga, och postoperativ rehabilitering är annorlunda.

Sjukdomsutvecklingsprocessen

Den patologiska processen börjar med en överträdelse av blodtillförseln till bilagan. Orsaker till appendicit, inte bara under graviditeten, är hans klämma, täppa till matmassor, infektion. Men livmoderns storlek, fostrets vikt har ofta ett avgörande inflytande. Dock kallar läkare det första steget enkelt.

Sedan kommer det ytliga eller katarrala scenen. Inuti bilagan bildas abscesser, och en purulent massa börjar ackumuleras. Denna process fortsätter i ungefär en dag, då kommer scenen av förstörelse. På henne kan utvecklingen av appendicit som vanligt fortsätta i olika former: flegmonösa, apostematiska, ulcerativa, gangrenösa. Någon av dem kan leda till skador på närliggande organ, som är föremål för purulent inflammation. Om du inte har kirurgi kommer pus att falla i bukhålan, vilket leder till mycket allvarliga komplikationer.

Varaktigheten av patologins utveckling sträcker sig från två till fyra dagar. Men under graviditetens tredje trimester utvecklas appendicit snabbt, så ibland tar det bara sex timmar.

De vanliga symptomen på sjukdomen är generellt karakteristiska för gravida kvinnor. De förekommer konsekvent:

• smärtor i buken först;
• aptitlöshet, illamående, kan kräkas;
• temperaturen stiger, men inte över 37,5.

Symtom manifesterar sig som ett generellt välbefinnande

Dessutom bestämmer doktorn under undersökningen den smärtsamma reaktionen på palpation. För att göra detta trycker två eller tre fingrar försiktigt på magen och lossnar dem plötsligt.

Tecken på appendicit under graviditet kan också vara en tvångshållning hos en kvinna. På höger sida, med sträckta ben blir det lite lättare att uthärda smärtan.

Smärta kan minska efter avföring, gasutstötning. Ibland händer det att i det första steget finns det ingen alls. Å andra sidan, i sena perioder, på grund av förskjutningen av processen kan smärta känna under revbenen, nära naveln, i nedre delen av ryggen, perineum, för att ge till benen.

Det första symtomen på appendicit under graviditeten är buksmärta. Endast då kan det förekomma ytterligare. Men deras värde vanligtvis devalueras av kvinnans position.

1. Smärtsamma känslor kan indikera ett hotat missfall, en ektopisk graviditet och infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.
2. Illamående, kräkningar, feber - dessa tecken liknar toxicos.

På grund av detta diagnostiseras ungefär hälften av fallen av blindtarmsinflammation hos kvinnor i positionen felaktigt, förlorad kostbar tid för operationen. Å andra sidan, ganska ofta redan under appendektomi, visar det sig att den vermiforma processen är hälsosam. Därför är noggrann diagnos så viktig.

Skarpa smärtor är ett tydligt tecken

Ange den preliminära diagnosen baserat på undersökningen och undersökningen, laboratorie- och instrumentmetoderna. Urinalys kommer att visa ett förhöjt antal vita blodkroppar.

På ungefär fyra till fem kvinnor av tio är det möjligt att känna igen blindtarmsinflammation i ett sådant säkert förfarande under graviditeten som ultraljudsskanning. Men för resten är bristen på resultat beror på det faktum att det inte går att överväga processen och diagnosen förblir obekräftad.

Därefter tillgripa andra förfaranden - beräknad tomografi och MR. För att hålla i gravida kvinnor använder droger med låg koncentration eller använder dem inte alls. Noggrannheten i dessa metoder är mycket hög.

Om du misstänker appendicit under graviditeten kan laparoskopi göras, vilket ger läkaren möjlighet att se den verkliga bilden i bukhålan. För detta görs smala rör med optik som sänder en bild på skärmen genom små snitt. Om inflammation detekteras kan de omedelbart börja operationen.

Laparoskopi är mindre traumatisk för en gravid kvinna.

Denna metod anses vara den minst traumatiska, efter det läker små ärr snabbare. Men det är fortfarande inte väl förstått. Därför måste en kvinna endast förlita sig på kirurgens uppfattning och kvalifikationer. Läs recensioner som gjorde Biopsy of the Chorion's villus.

Svårighetsgrad konsekvenser

Om du upptäcker några symtom på appendicit under graviditeten, var noga med att omedelbart kontakta en läkare. Det är tillrådligt att mäta temperaturen, övervaka ditt tillstånd för att noggrant och konsekvent beskriva det.

När diagnosen är bekräftad är operationen oundviklig. Annars är det mycket allvarliga konsekvenser för både mor och barn:

• peritonit;
• utveckling av multipla abscesser;
• inflammatorisk process i leverens åder - pyleflebit.

Dessa effekter av appendicit under graviditeten leder till blodförgiftning, oförmågan att rädda graviditeten, i mycket svåra situationer är döden sannolikt. Värst av allt, i sista skedet av inflammeringen i bilagan, nerverna dör, minskar smärtan. Men efter förloppsförloppet förnyas de med en ny kraft som sprider sig över magen, det här är peritonit.

Självklart bär operationen sig viss risk för hälsan hos båda organismerna. Men prognosen efter det är ganska bra, särskilt om du följer alla rekommendationer från läkaren. Därför är det inte bara möjligt att skära blindtarmsinflammation, men det är nödvändigt under graviditeten. Om naturligtvis är förekomsten av inflammation etablerad.

Teknik för appendektomi normalt. Det finns skillnader i beredning, anestesi, rehabiliteringstid. Lämpliga antibiotika och andra läkemedel väljs. Narkos kan vara generell, ryggrad eller epidural. I slutet, lägg inte belastningen och isen på magen.

Avlägsnande genom drift

Efter borttagning av appendicit är sådana graviditetskomplikationer möjliga:

• prematur leverans;
• komplikationer av arbetskraft (blödning, sammandragningar av sammandragningar);
• postoperativ infektion;
• tarmobstruktion;
• mycket sällan - intrauterin infektion, för tidig avlossning av barns säte, syreförlust hos barnet.

Därför noggrann övervakning av gravidens och fostrets tillstånd. Risken för komplikationer för barnet är högre om appendicit under graviditeten avlägsnades under andra trimestern.

Alla gravida kvinnor som har genomgått operation ingår automatiskt i riskgruppen. Grunden - infektionen överförd av barnet. Kontrollen av läkare kommer att förbättras, det vill säga de måste besökas oftare. Ytterligare undersökningar planeras också.

De farligaste är sju dagar efter operationen. Om det genomfördes under de senaste veckorna av graviditeten och efter blindtarmsbeteende, började barnlossningen bokstavligen om några dagar, de utförs så noggrant som möjligt. Underlivet kan vara bandage hårt så att sömmen inte öppnas. För att påskynda expulsionen av fostret tillåts dissektion av perineum.

Orsaker och sätt att förebygga sjukdom

Hittills har de exakta orsakerna till denna sjukdom inte fastställts. Men oftast är det förknippat med felaktig näring, infektion, frekvent förstoppning, blockering av ingången från tjocktarmen till bilagan. Appendicit under graviditeten, speciellt under andra halvåret, provocerar en knäppningsprocess i livmodern.

Med tanke på dessa skäl kan du använda vissa förebyggande åtgärder, även om deras effektivitet inte har vetenskapligt bevisats.

1. Undvik oavsiktliga infektioner.
2. Undvik förstoppning.
3. Håll koll på mat, mat bör innehålla mycket fiber, mjölksyraprodukter, kött ska inte vara för mycket.
4. Det räcker att flytta, för att börja på morgonen med gymnastik.
5. Det finns inget skräp av frön, druvfrön, det vill säga något som kan blockera ingången till bilagan.

Ingen läkare kan veta exakt hur appendicit gör ont, särskilt under graviditeten. Därför är varje misstanke en direkt väg till sjukhuset. Tidigare kommer operationen att leda till mindre negativa konsekvenser. Det är fortfarande bättre att vara övertygad många gånger om att det inte finns någon fara än att ta med dig själv och ditt eget barn till allvarliga komplikationer.

Trots detta utvecklas denna patologi i högst fem gravida kvinnor av hundra. Under första trimestern uppträder ungefär en tredjedel av alla fall, i det andra - ca 60%. Bedömning av recensionerna av dem som genomgåde blindtarmsbesvär under graviditeten, slutar allt vanligtvis säkert. Även med komplikationer har förtidig leverans med korrekt vård också ett gynnsamt resultat.

Appendicit under graviditeten: konsekvenser för mamma och foster

Kvinnor under hela födelsetiden utsätts ofta för förvärringar av olika sjukdomar, eftersom den gravida kvinnans kropp arbetar med dubbelbelastning. Appendicit kan inträffa när som helst, men i de flesta fall sker denna sjukdom hos kvinnor i tidig graviditet.

Appendicit avser inflammation i en liten process som rör sig bort från cecum i höger underliv, åtföljd av smärta i bukområdet. I typiska fall ökar arten av smärtan.

Faktum är att ingen vet den exakta orsaken till denna inflammation. Det finns flera teorier:

• Onormal blodtillförsel till bilagan
• Överträdelse av bilagets innervation
• Infektion från andra delar av mag-tarmkanalen

Kan det finnas appendicit under graviditeten

Symtom på appendicit under graviditeten

Ibland är det mycket svårt för läkare att omedelbart känna igen appendicit hos gravida kvinnor och göra den korrekta diagnosen. Detta kan bero på dess atypiska plats och icke-specifika symptom. Det finns några särdrag som bör uppmärksammas för att misstänka och utesluta appendicit.

För akut blindtarmsinflammation kännetecknas av gradvis förekomst av smärta i bukets epigastriska område. Att bestämma var denna smärta är lokaliserad är svårare för gravida kvinnor. I första stadiet av inflammation uppträder diagnostiska fel mycket ofta. Buksmärta i appendicit kan förväxlas med njurkolik eller från det kvinnliga reproduktionssystemet - hotet om missfall.

Appendicit kan åtföljas av allmän förgiftning av kroppen: upprepad kräkningar, vilket inte medför lättnad, feber, svaghet, ett problem med avföringen. Om du känner av dessa symptom, kontakta en läkare omedelbart för att eliminera symtomen på appendicit. Under sjukhusets villkor kommer specialister att genomföra den nödvändiga undersökningen, diagnostiken och bestämma terapeutisk taktik.

Hur skiljer man appendit från annan buksmärta

Oftast är appendicit differentierad från njurkolik på grund av liknande symtom. Men till skillnad från njurkolik, där smärta uppträder plötsligt och omedelbart, börjar appenditit med värk och gradvis ökar smärta.

Lokalisering av smärta är annorlunda: när appendicit uppträder smärta i magen, som gradvis faller ner i höger underliv. När inflammation i njursmärtan uppträder i ländryggsregionen, oftast åtföljd av obehagliga eller smärtsamma förnimmelser i organen i det urogenitala systemet. Smärta syndrom kan åtföljas av riklig eller sällsynt urinering.

Det finns flera symtom genom vilka du kan navigera dig själv eller undersöka en sjuk person:

Test 1 - Shchetkin-Blumberg symptom

• Steg 1: patienten behöver ligga på ryggen
• Steg 2: hitta den första punkten - det mest konvexa området på höger lår (höger främre övre ben av Ilium)
• Steg 3: Vi hittar naveln och kopplar visuellt axeln två punkter
• Steg 4: dela axeln i tre delar
• Steg 5: vid skärningspunkten för axeln med den första raden är punkten för Mac-Burney, där de ofta kände svår smärta när de pressades. Vid ett senare skede av graviditeten är denna metod svår

• Steg 1: Patienten ligger på ryggen och har avslappnat med benen rakt.
• Steg 2: Vänsterhanden ska vara placerad på den vänstra iliac regionen
• Steg 2: Du ska riva av det vänstra raka benet och höja det lågt
• Steg 3: identiska manipuleringar utförs med högra hand och med högra fot
• Steg 4: Den rådande känslan av ömhet på höger sida indikerar en eventuell förvärring av appendicit

Test 3

En gravid kvinna är bekvämare och bekvämare att ligga på höger sida, medan hennes hand är på höger sida av iliacregionen och benen dras upp till magen. Ett sådant arrangemang av en kvinna beror på det faktum att den inflammerade bilagan är i botten i ett lugnt tillstånd och det ändras inte, därför mildrar denna hållning tillståndet och smärta lite.

Om minst ett test indikerar eventuell inflammation i bilagan, ring omedelbart en ambulans - försök att läsa en läkare så snart som möjligt!

Appendicit är inflammerad under graviditeten, vad man ska göra

Behandlingen av appendicit är inte förlovad av gynekologer utan kirurger. Därför, om blindtarmsinflammation är misstänkt, är det nödvändigt att söka hjälp från den kirurgiska avdelningen, och inte till modersjukhuset.

Kirurgen intervjuar en gravid patient, kontrollerar symptom som indikerar en eventuell inflammatorisk process, skickar kvinnan till nödlaboratorietester och som ett resultat bekräftar eller förnekar diagnosen.

Är det möjligt att ta bort appendicit under graviditeten?

I den inflammatoriska processen finns det två metoder för behandling:

• Konservativ terapi är effektiv i de tidigaste skeden av sjukdomen: bäddstöd, kyla på magen och behandling med speciellt utvalda antibiotika för kvinnor under graviditeten.
• Kirurgisk ingrepp eller appendektomi utförs när fallet försummas och om läkemedelsbehandlingen inte är effektiv. En operation eller laparoskopi för gravida kvinnor utförs på samma sätt som för alla patienter. Doktorerna styrs dock av denna typ av anestesi, vilket inte påverkar barnet i livmodern. Åtgärden för att ta bort bilagan kan utföras både under allmän och epidural-spinalanestesi, utan att använda droger som orsakar livmoderkontraktioner. Epidural-spinalanestesi används för att inte provocera hotet av för tidig födsel och är det säkraste för barnet. Efter operationen föreskrivs endast sådana läkemedel, vars användning är tillåten under gestationsperioden.

Konsekvenser för en kvinna med inflammation av appendicit under graviditeten

Appendicit är en mycket allvarlig sjukdom som kan leda till olika konsekvenser och skada framtida mödrars hälsa:

• peritonit
• Bakterie och smittspridning
• Pyleflebit - en purulent inflammatorisk process i levern

Sådana konsekvenser kan leda till blodförgiftning och till och med död hos en gravid kvinna. Appendicit är farligt eftersom vävnaderna och nerverna dör av, så smärtan går bort och imaginärt välbefinnande skapas medan den sista etappen av sjukdomen utvecklas. Efter en bristning av den inflammatoriska processen uppträder peritonit mycket snabbt, vilket känns som allvarlig smärta i magen.

Vad är konsekvenserna för fostret kan orsaka blindtarmsinflammation under graviditeten

Barnet är mycket väl skyddat mot yttre påverkan av livmoderns väggar och inflammen i tillägget påverkar inte fostret, även om det är nära. Men i avancerade fall, när inflammation täcker alla organ i bukhålan och livmodern finns risk för för tidig födsel, eftersom inflammerad livmoder kommer att försöka avvisa fostret. I sällsynta fall kan komplikationer förekomma som fosterhypoxi, placentaavbrott.

Vid tillbrott i tillägget tillägg pus kommer in i bukhålan - utvecklar peritonit. Detta är ett mycket farligt tillstånd där det finns ett allvarligt hot mot den förväntade mamman och barnets liv. En akut operation krävs för att avlägsna pus och förhindra infektion.

Ingen läkare kan noggrant beskriva och förstå hur smärta känns och var det ligger i en gravid kvinna. För att inte riskera din hälsa och ditt barns hälsa bör du omedelbart kontakta sjukhuset! Ju snabbare den korrekta diagnosen är, desto snabbare kommer behandlingen att ordineras och undviker negativa konsekvenser.
Det enda som är föremål för en gravid kvinna i sådana situationer är en uppmärksam inställning till sin egen kropp och uppenbarelser av alertness avseende denna sjukdom. Vid buksmärtor och en ökning av jämn obetydlig kroppstemperatur är det alltid bättre att häcka och söka medicinsk hjälp.

Hur man känner igen symptomen på appendicit under graviditeten och vad man ska göra

Hur man känner igen symptomen på appendicit under graviditeten och vad man ska göra

Är det möjligt att omedelbart känna igen appendicit hos gravida kvinnor, vars symptom inte uppträder som vanligt? Varför uppstår det?

Det finns många förutsättningar för förekomsten av den inflammatoriska processen, men det viktigaste är utvingen av livmodern, vilket medför en betydande förskjutning av de inre organen, i synnerhet tarmarna. Permanent försämring av blodcirkulationen i bukhinnan, som gradvis ökar, kan orsaka inflammatoriska processer, inte bara i bilagan utan även i andra organ.

Skälen är olika:

• reducerad total immunitet
• förskjutning av bilagaområdet
• utseendet av frekvent förstoppning som en följd av undernäring;
• individuell anomali i bilagan.

Lokalisering av smärta i appendicit

En bilaga är en process av cecum, som anses vara en atavism. Det utför inga funktioner, bär inte belastningen vid uppslutning av matsmältning, det kan bli ont och orsaka stora problem. Det ligger i nedre delen av buken till höger, smärtan under inflammationen är oftast lokaliserad där, men dess noggranna diagnos är ibland ganska komplicerad.

Trots tecken på appendicit hos kvinnor under graviditeten är det omöjligt att bestämma sjukdomen och bara göra en diagnos med sina ord. Svårigheter med diagnos uppstår eftersom det växande fostret gradvis skiftar alla organ, därför är det omöjligt att med säkerhet säga att smärtan är av denna anledning.

Komplicerar diagnosen är det faktum att olika personer kanske inte har det på samma ställe. Vid ett tidigt stadium av den inflammatoriska processen har smärta vanligen en diffus karaktär och dess tydliga lokalisering innebär att situationen blir hotande.

Om du försöker sammanfatta den tillgängliga informationen kan tecken på blindtarmsinflammation under graviditeten manifesteras i de former som beskrivs nedan.

• När det gäller medelkroppen kan blindprocessen vara placerad till höger, mellan hypokondrium och bäckenet. Samtidigt är dess individuella plats möjlig - den kan förskjutas i riktning mot levern eller blåsan. I detta avseende, till smärtan som härrör från det faktum att appendicit utvecklas under graviditeten, vars symtom är märkbara, kan ytterligare tecken läggas till. När bilagan är placerad högre eller lägre är det illamående, även kräkningar, obehag i magen eller känslor, som vid inflammation i urinorganen. Samtidigt kan smärtan utstrålas till njurområdet, höger ljung eller höger lår.
• Det fanns fall av inflammation, som gav smärta till vänster, magskramper, och endast med sjukdomsprogressionen gick det smärtsamma området ned till höger.
• Det är möjligt att vänta på den smärtsamma områdets normala läge om perioden är kort, och när fostret växer kommer det att placeras högre och högre: vid nivån på solar plexus eller närmare revbenen.

Det bör komma ihåg, det är inte nödvändigtvis blindtarmsinflammation, symtom under graviditeten, särskilt under sista trimestern, kan uppstå av olika skäl, till exempel uppstår ganska allvarlig smärta med ökad gasbildning. Sådana sannolikheter komplicerar vidare bestämningen av appendicit hos gravida kvinnor.

Tecken på appendicit

Du bör dock känna till de karakteristiska symtomen på appendicit hos gravida kvinnor som härrör från inflammation i denna lilla process:

• smärtan fortsätter att öka, tillståndet försämras snabbt, smärtan är kolikig;
• När du rör dig, när du försöker ligga på höger sida, blir smärtan starkare, men om du ligger på ryggen och dra åt benen till magen, svagas den;
• när man försöker bestämma utvecklingen av appendicit genom att trycka på buken och abrupt frisättning, får du inte få resultat. hos gravida kvinnor uppträder inte förväntad smärta, även vid utveckling av inflammation.
• Utseendet av svaghet, även svimning
• en temperaturökning är möjlig och termometern visar olika värden i rektum och armhålan;
• illamående och kräkningar kan uppstå, men detta symptom tolkas oftare som toxicos, särskilt om perioden är kort;
• fullständigt blodtal kommer att avslöja närvaron av ett ökat antal röda blodkroppar.

Eftersom alla tecken på appendicit hos gravida kvinnor, även med intensiv manifestation, inte är specifika, kommer en undersökning att krävas.

Diagnos av appendicit

En noggrann diagnos kan göras omedelbart endast genom laparoskopi. En sond med en sensor sätts in genom en liten punktering i den uppskattade lokaliseringen av den blinda bilagan för att se dess tillstånd. Om det finns tecken på att utveckla inflammation, tas bilagan omedelbart bort. Denna metod är dock inte tillgänglig på alla kliniker.

Om det inte finns någon lämplig utrustning, är kvinnan placerad på ett sjukhus där de övervakar hennes tillstånd om det finns misstanke. Med en markant försämring av diagnosen bekräftas. Dessutom utförs en urinalysundersökning. Med tanke på att symptomen på appendicit hos kvinnor under graviditeten och tecken på inflammatoriska sjukdomar i organen i det urogenitala systemet är likartade, kan frånvaron av leukocyter i urinen indikera appendicit, deras närvaro är ett tecken på blåsning eller njursjukdom.

Också används ultraljud för att bestämma blindtillståndets tillstånd, men i vissa fall är det ineffektivt.

Om de klassiska metoderna inte med säkerhet bestämmer förekomsten av patologi kvarstår kvinnan under överinseende av läkare. I det här fallet kan du inte ta smärtstillande medel så att statens bild är tydlig och tecken på appendicit hos en gravid kvinna gör det möjligt för läkare att analysera och vidta åtgärder i enlighet med dem.

Är det möjligt att genomföra operationen

Behandling av inflammerad blindtillägg kan endast vara kirurgisk, och i inget fall ska detta skjutas upp, eftersom denna sjukdom utgör en allvarlig fara för livet.

Avlägsnande av bilagan på vanligt kirurgiskt sätt utförs under anestesi, patienten ordineras antibiotika som medför minimal skada på moder och barn. Detta är nödvändigt för att förhindra inflammation efter operation samt för att förhindra infektion hos fostret.

Terapi under återhämtningsperioden innehåller vitaminer, mediciner som bidrar till normalisering av blodflöde och tjocktarmsarbete. Rekommenderas även droger för att stödja livmoderns muskelton och förhindra kramper. Normalt ordinerad sängstöd.

Den förväntade mamman, som var tvungen att genomgå operation, kommer att vara under överinseende av en läkare fram till slutet av barnets löptid, eftersom risken för för tidig leverans föreligger.

Om ett operativt ingrepp utfördes under de senaste veckorna av svangerskapet, genomförs en förbättrad övervakning av tillståndet hos den förväntade mamman och fostret, liksom särskilt noggrann observation av födelseprocessen. Detta beror på det faktum att vid vytogami operativa sömmar kan sprida sig.

Risken för inflammation i bilagan

En sådan patologi under graviditeten händer ofta, ungefär 5% av kvinnorna vid olika tillfällen står inför ett sådant problem. Därför är det inte nödvändigt att vara rädd, det viktigaste är att be om hjälp vid smärta.

Under inga omständigheter ska du självmedicinera, ta smärtstillande medel, skjuta upp besöket på kliniken. Förekomsten av kolicky eller drabbade smärtor kan innebära början av appendicit under graviditeten, konsekvenserna för barnet kan vara tragiska. Därför är det bättre att vara säker.

Det finns viss risk för exponering för droger som en kvinna måste ta före och efter operationen, men risken att använda dessa mediciner är mycket lägre än effekterna av peritonit, vilket kommer att börja om den inflammerade bilagan inte avlägsnas i tid. I det här fallet kan en kvinna dö.

Därför, om läkaren inte är säker på att smärtan orsakas någon annanstans, måste han fatta beslut om syftet med operationen under hans ansvar.

En särskilt farlig situation uppstår om en gravid kvinna utvecklar akut appendicit, i vilket fall bristen på akuta åtgärder kan vara dödlig i en kort stund.

Dock uppträder oftare okomplicerad appendicit, mer än hälften av kvinnorna. Vid slutet av fertilitetsperioden är risken för att utveckla patologin högre, inflammationen kan ta en svår form, till exempel flegmonös, vilket kommer att bli peritonit.

Vid olika tillfällen är graden av risk olika, men det finns ledsen statistik:

• I den okomplicerade formen förekommer spontan abort eller dysfunktionell förlossning i 15% av fallen;
• Övergången av appendicit till peritonit resulterar i 30% av fallen i fosterdöd. Detta är en följd av kvinnans allmänna tillstånd under utvecklingen av peritonit, där den normala interaktionen i fostret och tillförseln av syre blir omöjlig.

Eventuella komplikationer som kan uppstå när som helst:

• förlust av ett barn
• tidig leverans
• olika komplikationer efter operation
• akut tarmobstruktion
• dysfunktion av livmoderns muskler;
• brist på syre i blodet, vilket kan leda till fosterhypoxi;
• blödning kan inträffa efter leverans.

Den högsta risken för biverkningar inträffar under de första dagarna efter operationen.

slutsats

Om det finns ont, svaghet, illamående, skyll inte allt på toxicos. I ett tidigt skede kan tecken på blindtarmsinflammation likna de vanliga lilla sjukdomarna hos en gravid kvinna, så det är bäst att kolla med din läkare.

Appendicit och graviditet - vad situationen hotar

Inflammation av den blinda bilagan under graviditeten leder ofta till olika destruktiva processer, vilket markant komplicerar patologins gång. När bilagan smälter finns det ett hot om missfall eller tidig förlossning.

symptom

Den kliniska bilden av inflammation beror till stor del på graviditeten. Så, under de första 16-18 veckorna är huvudsymptomen på appendicit plötslig smärta. Först lokaliseras den smärtsamma känslan i epigastriumområdet eller sprider sig över buken och efter 4-5 timmar är den koncentrerad i högra sidan.

Andra manifestationer av illamående - feber, dålig hälsa, illamående, kortvarig kräkningar förlorar deras relevans under den tidiga graviditetsperioden, eftersom de kan utlösas av toxicos.

Därför bör du ägna mer uppmärksamhet åt sådana tecken på appendicit:

• ökad hjärtfrekvens (90-110 slag per minut);
• Förekomsten av obehag i det benägna läget på vänster sida;
• ökad smärta i ögonblicket av tryck på bilagans zon när man vrider på höger sida.

Vid senare tidpunkt är symtomen på appendicit hos gravida kvinnor ännu mindre uttalade, eftersom den blinda processen gradvis rör sig bort från bukhinnan och rör sig bakom sig.

Sedan 20 veckors erkännande av sjukdomen blir svårare. Under denna period bör du vara uppmärksam på konstans av smärta och lokalisering i rätt iliac-område, samt takykardi. Andra symtom på appendicit under sen graviditet är praktiskt taget frånvarande.

skäl

Orsaker till inflammation hos blinda appendage hos kvinnor under fertilitetsperioden är oftast förknippade med fysiologiska förändringar i kroppen:

• den växande livmodern pressar och förskjuter bilagan upp och tillbaka;
• Det finns en predisposition mot förstoppning, vilket provar ackumulering av patogen mikroflora i tarmarna.
• immunitet minskar
• blodcirkulationen i bäckenorganen förvärras, en tendens till spasmer och trombos utvecklas.

En stor roll i bildandet av den inflammatoriska processen spelas av predisponeringsfaktorer: dålig näring, låg rörlighet, anomalös struktur eller plats för processen.

effekt

För närvarande är ålders- och gynekologernas åsikt och kirurgerna detsamma. Blindtarmsinflammation hos gravida kvinnor är mycket farligt och för både moder och barn. Sjukdomen är särskilt farlig i sen graviditet.

Under graviditeten

I 18-20% av fallen leder inflammation i den blinda bilagan till olika kirurgiska och obstetriska komplikationer - risken för för tidig födsel eller spontan abort ökar många gånger, och placentabropp observeras. Dessutom kan en olycka inträffa efter flera veckor eller månader efter en akut attack.

På frukt

Oavsett trimestern kan appendicit under graviditeten väcka väldigt allvarliga komplikationer i fostret, upp till hypoxi och död. I detta fall anses ett ofödat barn ha utsatts för en intrauterin infektion och är under granskning av medicinsk personal.

När tecken på intrauterin störningar uppträder, sker en akut inlägg av mödrar med intensivvård.

Vilken läkare behandlar appendicit under graviditeten?

I det vanliga fallet är inflammationen hos blinda appendagen ett rent kirurgiskt problem, men under graviditeten förändras allt. Om den patologiska processen utvecklas med akut buksmärta, är det angeläget att ringa en ambulans.

Med oklara symptom och obehag bör inte fördröja med ett besök hos din obstetrikare-gynekolog. Om det finns en ihållande misstanke om inflammation i den rudimentära processen, kan du omedelbart närma sig kirurgen.

diagnostik

Med tanke på problemen med diagnosen blindtarmsbesvär hos gravida kvinnor är det nödvändigt att göra en första undersökning mycket noggrant. En obligatorisk åtgärd är palpation av den främre bukväggen samt undersökning av vaginala och rektala bukväggar.

För att bekräfta att gravida kvinnor diagnostiserar laboratorie- och instrumentåtgärder:

• slutföra blodräkning
• transabdominal sonografi;
• transvaginal avsökning;
• Dopplerstudie av blodflöde;
• laparoskopi.

Den sistnämnda metoden möjliggör differentiering av inflammation i tillägget hos gravida kvinnor med patologier som njurkolik, cholecystit, ovariecyst, högsidig pyelonefrit, toxicos och tarmobstruktion.

Tar bilagan bort under graviditeten?

Avlägsnande av appendicit utförs oberoende av graviditetens närvaro och varaktighet. Patologi är så farlig för moderens och barnets liv att det inte finns några tvivel här. Med ett fördröjt kirurgiskt ingrepp sker perforering av processens väggar, vilket oundvikligen leder till peritonit och sepsis.

Under graviditeten skärs en inflammerad tillägg även vid dämpning av en akut attack, eftersom förändringen av den destruktiva processen med en förändring i den hormonella bakgrunden ökar flera gånger.

Med en otydlig diagnostisk bild utförs observationen av en kvinna i högst 3 timmar, då diagnosen bekräftas eller det inte kan uteslutas, genomförs interventionen.

Verksamhetsförlopp

Kirurgisk behandling av appendicit under graviditeten innebär appendektomi. Tekniken för att utföra en operation skiljer sig inte från det i en standard situation.

Under den första halvan av termen producerar dissektion strax ovanför den högra ileumområdet. Den inflammerade bilagan avlägsnas i en sår 6-8 cm lång och avskuras. Därefter sys incisionen med en blind söm och patienten skickas till avdelningen.

Appendektomi utförs under generell eller epiduralanestesi, såväl som spinalanestesi.

Efter den 18: e gravidveckan görs dissektion av det högra ilealområdet enligt principen att ju längre perioden desto högre snittet är. Med svår tillgång till processen placeras patienten på vänster sida. I vissa fall praktiseras den lägre mediala laparotomi.

Eventuell komplikation av appendicit hos gravida kvinnor innebär aktiv kirurgisk taktik. Vid spill av purulent innehåll vid 36-40 veckor utförs en kejsarsnitt med ytterligare appendektomi och behandling av peritonit. Vid gangrenös eller flegmonisk inflammation utförs leverans med efterföljande borttagning av livmodern.

Postoperativ period

I den postoperativa perioden ordineras gravida kvinnor som behandlas för att bevara barnet. Med risken för missfall, rekommenderas långsängstöd och Duphaston eller Progesteron är ordinerat.

Den normala tiden för återhämtningsperioden innefattar användning av Spazgan, Ginepral (IV) och Veropomila tabletter. I 4-5 dagar får en kvinna stå upp och flytta sig runt församlingen.

effekter

Konsekvenserna av sjukdomen hos gravida kvinnor är ofta tragiska. Sålunda varierar fostertab i appendicit från 5-7% med okomplicerad inflammation till 20-25% med perforering av processen. De mest negativa resultaten observeras med utvecklingen av sjukdomen under tredje trimestern.

Det är sant att dödligheten hos gravida kvinnor från appenditit under de senaste åren har minskat betydligt - från 4% till 1,2%. Samtidigt förblev mortaliteten i sjukdomsutvecklingen efter 18-20 veckor 8-10 gånger högre än i de tidiga stadierna.

Appendicit under graviditeten är ett hotande tillstånd för både mamman och fostret. För att undvika allvarliga komplikationer, kommer bara tidig diagnos och höga kvalifikationer hos en läkare som känner till kvinnornas särdrag under barnets graviditet, att hjälpa till.

Burning av appendicit under graviditeten

Många gravida kvinnor associerar smärta i bukhålan med sin position, vilket ofta är sant. Men det är graviditet som kan utlösa en attack av appendicit. För att attackera inte fånga dig överraskning borde du tydligt veta hur sjukdomen manifesterar sig, vilka symtom är det och hur man hanterar det.

Appendicit är en inflammation i bilagan. Det är värt att notera att det finns ganska många gravida kvinnor med denna sjukdom (ca 3,5%). Akut appendicit hos kvinnor i situationen är något vanligare än andra kvinnor.

Skälen till utvecklingen av denna sjukdom är fortfarande inte exakt kända för forskare. En av versionerna är obstruktionen av lumen som finns mellan bilagan och cecum. På grund av blockeringen störs blodtillförseln av processen, vilket leder till ödem och utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Ofta är det graviditet som är en faktor som predisponerar manifestationen av denna sjukdom. Detta orsakas av livmoderns tillväxt, vilket pressar processen, stör dess blodtillförsel och leder följaktligen till inflammation.

Vad är symtomen på appendicit under graviditeten?

I medicin är det vanligt att skilja mellan två former av appendicit: katarral och destruktiv. För varje av dessa former är en viss tid för utveckling av sjukdomen nödvändig. Den katarrala formen av sjukdomen utvecklas inom 6-12 timmar. Destruktiva former kan utvecklas lite längre från 12 timmar till två dagar, då kan perforering inträffa, det vill säga att innehållet i tarmen kan falla i bukhålan.

Det är omöjligt att namnge vissa symtom på appendicit hos gravida kvinnor, eftersom kvinnornas kropp är annorlunda, därför kan förändringar i processen förekomma olika, dessutom är inte hela bilagan densamma.

När inflammation uppstår i själva processen, utan att påverka bukhålan, störs kvinnan oftast av smärta i överkroppen, som gradvis passerar in i nedre högra delen av bukhålan. Symtom på appendicit kan vara sådana fenomen som kräkningar, matsmältningsbesvär, illamående.

Ibland är smärtor mindre och förekommer i alla delar av bukhålan. När en läkare undersöker kan smärtan inte omedelbart bestämmas och detekteras i området ovanför livmodern. Även gravida kvinnor upplever ofta smärtsamma känslor när de ligger på höger sida, när livmodern utövar maximalt tryck på inflammerad process.

Med utvecklingen av den inflammatoriska processen börjar smärtan att manifestera sig i den rätta iliacregionen. Ofta passerar de smärtsamma förnimmelserna in i bukhålets nedre och övre delar och även i hypokondrium. Graden av smärta, som regel beror på graviditeten, det är ju mer livmodern sätter trycket på inflammerad bilaga, desto starkare smärtan.

Det är värt att notera att alla symptom som är karakteristiska för patienter med appendicit hos gravida kvinnor kan vara mindre uttalade eller manifestera något senare.

Det bör noteras att beskaffenheten av tilläggets placering också kan påverka smärta vid inflammation av appendicit: om tillägget är i levern, kan den gravida kvinnan uppleva symtom som liknar symtomen på gastrit: smärta i överkroppen, illamående och till och med kräkningar.

Med en låg placering av bilagan, när den gränsar till urinvägarna, kan smärtan gå förlorad i benen, perineum, kan kvinnan uppleva frekvent urinering, varför det är viktigt att inte förväxla i detta fall infektionen i bilagan med cystit.

Hur påverkar appenditit fostret?

Självklart har utvecklingen av sjukdomen under graviditetens andra trimester en inverkan på det framtida barnet. Den vanligaste komplikationen är hotet om abort vid ett senare tillfälle. Även komplikationer innefattar infektioner som kan inträffa i postoperativ period och intestinal obstruktion.

Sällan, men det finns fortfarande fall där gravida kvinnor med en bilaga kan förekomma för tidig avlägsnande av placentan. Vid tidig diagnos av avlossning och korrekt behandling kan graviditeten upprätthållas och avslutas. Vid inflammation i fostermembran, inträffar intrauterin infektion hos barnet och obligatorisk antibakteriell terapi krävs. Mer om symptomen på placental abruption

Komplikationer uppträder vanligtvis inom den första veckan efter operationen för att ta bort bilagan. Som en profylax i den postoperativa perioden indikeras antibiotikabehandling för alla gravida kvinnor.

Diagnos av appendicit hos gravida kvinnor

För att diagnostisera denna sjukdom måste läkaren. I regel kan närvaron av appendicit hos en gravid kvinna indikera en hög kroppstemperatur, smärta (ibland ganska svår) i höger sida av buken när man går eller ens i vila. Ofta ökar smärtan under smärta, med ett litet tryck på buken, och sedan med doktorns hand att dra sig tillbaka.

Du kan också diagnostisera sjukdomen genom urinanalys (en ökning av vita blodkroppar kan indikera förekomst av appendicit). Det är värt att notera att en ökning av leukocyter kan orsakas av någon inflammatorisk process eller infektion som uppträder hos en gravid kvinna, varför det inte är tillräckligt att göra en diagnos av urinanalys.

En av de mest moderna och tillförlitliga metoderna för att bestämma appendicit hos gravida kvinnor är ultraljud, vilket gör att du kan se en ökning i processen och till och med en abscess. Men det är värt att notera att med ultraljud, kan endast hälften av patienterna se bilagan, vilket kommer att ge en doktorens precisa slutsats om inflammatorisk process.

En annan diagnostisk metod är laparoskopi. Under denna procedur kan läkaren se alla bukhålets organ, inklusive bilagan. Om blindtarmsinflammation upptäcks ska den omedelbart elimineras. Laparoskopi är den mest exakta metoden som på ett tillförlitligt sätt bestämmer förekomsten av en inflammatorisk process i bukhålan.

Därför är det värt att om en gravid kvinna misstänker inflammation av appendicit är det värt att gå till sjukhuset, där de ständigt övervakas, de kommer att göra de nödvändiga testen och diagnostiken och, om nödvändigt, ha en operation för att avlägsna inflammerad process.

Hur tas appendicit bort?

Tyvärr är behandlingen endast möjlig vid kirurgi när diagnosen görs. Nu operation för att ta bort appenditit i en gravid kvinna kan utföras både traditionellt och med hjälp av speciella punkter i bukhålan.

I en standardoperation görs ett snitt av huden över det område där tillägget är beläget. Snittets längd är ca 10 cm.

Kirurgen undersöker tillägget och bukhålan runt det för att utesluta närvaron av andra sjukdomar i bukhålan. Sedan avlägsnas bilagan med en abscess, det torkas ut vid användning av avlopp som utvisas till utsidan. Sedan appliceras suturer på snittet, som avlägsnas, med en normal postoperativ period, på en vecka.

Ett nytt sätt att ta bort appendicit hos gravida kvinnor är användningen av det optiska systemet. Under laparoskopi kan läkaren utföra en operation för att avlägsna processen genom små hål i bukhålan istället för ett stort snitt. Fördelarna med denna behandlingsmetod är obestridliga: postoperativ smärta reduceras och återhämtning sker mycket snabbare.

Dessutom ger laparoskopi en utmärkt kosmetisk effekt, vilket är en viktig faktor för de flesta kvinnor. Laparoskopi möjliggör den mest korrekta diagnosen, om läkaren ifrågasätter närvaron av en bilaga i en gravid kvinna. Laparoskopisk appendicitborttagning är den mest optimala metoden för behandling av appendicit hos kvinnor som förväntar sig en baby.

Hur är den postoperativa perioden efter avlägsnande av appendicit hos gravida kvinnor?

Den postoperativa perioden hos gravida kvinnor kräver att specialister uppmärksammas, liksom förebyggande av komplikationer och viss behandling. Efter operationen får gravida kvinnor inte is i magen, för att inte skada graviditeten, bildas en speciell mild behandling så att den gravida kvinnan kan återhämta sig snabbare och borttagandet av bilagan inte påverkar hennes framtida bebiss hälsa.

Även för gravida kvinnor finns särskilda medel som hjälper till att normalisera tarmarna så snart som möjligt.

Användningen av antibiotika i den postoperativa perioden är en nödvändig åtgärd, men det är värt att notera att drogerna noga väljs av specialister, med hänsyn till kvinnans tillstånd och graviditeten.

Förebyggande av förtidig arbetskraft och avbrytande av graviditet utförs därför, det är därför rekommenderat att följa sängstöd, äta rätt, ta vitaminer och följ alla rekommendationer från läkaren som behandlar henne. Ofta ordinerad speciell behandling för att stödja graviditet, inklusive sedativa.

Efter urladdning från sjukhuset ingår den gravida kvinnan automatiskt i listan över kvinnor som riskerar abort och tidig leverans.

Fostret hos gravida kvinnor som har genomgått blindtarmsoperation undersöks noggrant och övervakas. Läkare övervaka noga hur utvecklingen går vidare, övervaka placentans tillstånd. Vid eventuella abnormiteter i fostrets utveckling eller försämringen av gravidens tillstånd skickas hon till sjukhuset för lämplig behandling.

Om förlossning inträffar inom några dagar efter operationen för att avlägsna appendicit, utförs de med speciell sparsamhet och under särskild kontroll. Se till att sömmen inte går ifrån varandra, ger en fullständig anestesi.

Vid förlossningsprocessen utförs konstant profylax av intrauterin syrebrist i barnet. Perioden för utvisning av fostret förkortas genom skärning av perineum, så att stygn som införs under operationen inte är separerade.

Oavsett hur mycket tid som har gått efter det kirurgiska ingreppet före leveransen kommer arbetet under alla omständigheter att hållas under vaksam tillsyn av specialister för att utesluta förekomsten av komplikationer, postpartumblödningar och andra anomalier.

I alla fall, även om du var tvungen att genomgå operation för att ta bort appendicit under graviditeten, borde du inte oroa dig för barnets hälsa. Kom ihåg att för ditt ofödda barn är moderns väldigt viktiga känslomässiga tillstånd, men annars är det värt att helt förlita sig på den personal som ska ta emot leveransen.

Appendicit under graviditet: symtom, orsaker och behandling av sjukdom

Appendicit är en inflammation i cecumprocessen, som kallas en bilaga. Under lång tid ansågs bilagan vara onödig. Nu har forskare förändrat sin åsikt: Det här organet är ju en "reserv" för tarmmikrofloran, tack vare vilken den återställs efter sjukdomar.

Men i händelse av inflammation i tillägget är kirurgi för att ta bort det obligatoriskt, även under graviditeten, för utan kirurgisk ingrepp kommer en processbrott och inflammation i bukhålan att förekomma, vilket leder till fosterdöd.

Figur 1 - Plats för tillägget i en kvinnas kropp

Appendicit under graviditeten: är det möjligt?

Risken för blindtarmsinflammation under graviditeten är högre än i normalt tillstånd. Så, graviditet är en faktor för utseendet av den inflammatoriska processen i bilagan.

Detta beror förmodligen på att det utvidgade livmodern förskjuter bukorganen, vilket utövar tryck på dem. Sådan komprimering stör blodcirkulationen i bilagan, vilket gör att det sväller och ökar.

En annan orsak till blindtarmsutslag hos gravida kvinnor är det faktum att en stor del av hormonprogesteron produceras hos gravida kvinnor, vilket slappnar av de inre organens smidiga muskler, inklusive matsmältningens muskler. Som ett resultat är maten försenad och förstoppning uppstår, vilket gör att avföringen härdar. På grund av sin långsamma rörelse i tjocktarmen kan dessa fekalstener också tränga in i bilagan, vilket bidrar till blockering och inflammation.

Vad är risken för akut blindtarmsinfektion under graviditeten?

Under barndomsperioden bör en kvinna lyssna på de minsta förändringarna i sitt eget hälsotillstånd. Den gravida kvinnens motvilja att gå till läkaren när det finns möjliga tecken på blindtarmsbeteende leder till fruktansvärda konsekvenser.

För ett barn uttrycks en sådan likgiltig inställning i form av syrehungning (hypoxi) och för tidig avlägsnande av placentan. Barnet står inför döden på grund av att en sådan mamma är oansvarig.

En kvinna sätter sig själv i risken för att utveckla tarmobstruktion, en infektionsinflammatorisk process i bukhinnan, massiv blodförlust, septisk chock och andra.

När processen bryts upp utförs en kejsarsnitt oavsett graviditetsåldern, livmodern och äggledarna tas bort.

Stages av utveckling av akut blindtarmsinflammation

Den första etappen i medicin kallas catarral. Det kännetecknas av inflammation i tillägget, smärta i buken (oftast i naveln), ibland illamående och kräkningar. Dess varaktighet är från 6 till 12 timmar.

Om operationen inte utförs vid denna tidpunkt uppträder ytterligare komplikationer i form av det andra (flegmonösa) steget, under vilket förstörelsen av appendagesvävnaden, utseendet av sår och ackumulering av pus uppträder. Konstant värk i smärta rör sig till höger, kroppstemperaturen kan stiga till 38 ° C *. Detta stadium av akut blindtarmsbeteende varar omkring 12-24 timmar.

Nästa, nekros av väggarna i tillägget och dess bristning - det tredje (gangrenösa) scenen. Obehag kan dämpa ett tag, men då när hosta kommer att orsaka allvarlig smärta i buken. Varaktigheten av den tredje etappen av appendicit är 24-48 timmar.

Det sista steget är ett brott i bilagan och inflammation i bukhinnan (peritonit) på grund av penetration av innehållet i processen i bukhålan. Vidare, utan operation, är situationen dödlig för båda.

* Kom ihåg att under normal graviditet är den normala kroppstemperaturen något högre än för en icke-gravid kvinna och upp till 37,4 ° C (för vissa upp till 37,6 ° C).

Vi ger statistiken över fosterdödligheten i processen med inflammation i processen i moderen.

Tabellen visar att sjukdomsprogressionen ökar risken för att barnet dör.

Därför kommer det inte vara möjligt att vänta och ligga, och behandling med folkmedicin i denna situation kommer inte heller hjälpa till. Vid den minsta misstanke om blindtarmsinflammation bör du omedelbart kontakta en läkare eller ringa en ambulans. Att ignorera symtomen kommer att medföra katastrofala konsekvenser.

Om det finns misstanke om appendicit, då är det omöjligt:

• sätter en värmepanna på magen - så bara inflammatoriska processer accelereras, och barnet kommer endast att skadas av sådan värme;
• ta antispasmodik och smärtstillande medel - det är svårt att diagnostisera, och när läkaren probes, kommer det inte att bli en riktig reaktion.
• något att äta och dricka - operationen sker på tom mage, annars ökar risken för komplikationer under operationen.

Symtom på appendicit under graviditeten

Under graviditeten är appendicit atypisk. Kräkningar och illamående kan vara frånvarande.

Huvudsymptomen på appendicit under graviditeten är smärta i högra sidan. Platsen för smärta (se figur 2) och dess intensitet varierar med varaktigheten: ju längre gestationsperioden, desto ljusare är smärtan.

I de tidiga stadierna (första trimestern), på grund av frånvaron av buken, känns smärta nära naveln och sedan skiftas till höger iliac-regionen. Med hosta och spänning blir det mer uttalat.

Under andra trimestern skiftar det utvidgade livmodern bilagan bakåt och uppåt, så smärtan känns nära leveren (i höger sida någonstans vid naveln).

I de sista graviditetsstadierna gör det ont direkt under revbenen, enligt känslor någonstans bakom livmodern. Smärtan kan också ges i nedre delen på höger sida.

Figur 2 - Plats för tillägget hos gravida kvinnor, beroende på graviditeten

Hur bestämmer du blindtarmsbeteende själv? Symtom på appendicit under graviditeten är suddig på grund av de naturliga förändringarna i den förväntade mamman. Men det finns två vetenskapliga metoder eller tecken på förekomsten av appendicit hos en gravid kvinna:

1. Ökad smärta vid svängning från vänster sida till höger (Taranenko-symptom).
2. Ökad smärta i stället på höger sida på grund av trycket på bilens livmoder (ett symptom på Michelson).
3. Illamående, kräkningar, tillsammans med matsmältningsbesvär (diarré) och tråkig konstant smärta på höger sida.

Om appendagen ligger nära blåsan, uppträder symtom på blåsan: frekvent urinering, smärta i perineum, sträcker sig till benen.

Tecken på peritonit (inflammation i bukhålan): hög kroppstemperatur, snabb puls, andfåddhet, uppblåsthet.

Diagnos och behandling av appendicit under graviditeten

Diagnos av appendicit under graviditeten är något svårt. Vanligtvis är fekalstenar som fastnar i stället för övergången av bilagan till cecum detekterad av röntgen. Men under graviditeten är röntgenexponering skadlig, särskilt i de tidiga stadierna, eftersom sådana strålar bryter mot uppdelningen av embryonala celler, vilket kan leda till utveckling av sjukdomar i fostrets nervsystem eller ett allvarligt sjukt barns födelse.

När det gäller ultraljud (ultraljud) används den endast för att utesluta sjukdomar hos en kvinnas inre könsorgan, för ofta försvårar smärtan vid inflammation i livmodern och appendages med smärta i appendicit. Tja, för att diagnostisera blindtarmsinflammation är ultraljud inte informativ, eftersom under livmodern livmodern pressar bilagan djupt in, och bilagan kan inte visualiseras.

Observera att symptom på gynekologiska sjukdomar inte är illamående, kräkningar och diarré. Detta är karakteristiskt för appendicit och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Var säker på att om du misstänker appendicit, tar läkare blod och urinprov: Alla inflammatoriska processer ökar innehållet av lymfocyter i dessa ämnen till höga värden.

Tja, den huvudsakliga metoden för diagnos av appendicit är undersökningen av en gravid kvinna av en kirurg som palpaterar (känner) buken och intervjuar patienten:

• hur svår smärtan är (liten, outhärdlig);
• om det känns när man går, hostar eller höjer det högra benet i utsatt position
• vad var temperaturen på kroppen
• var det illamående, kräkningar etc.

På grund av svaga symtom är kvinnor i en position mer benägna att bli sjukhus i senare skeden av sjukdomen. Det finns fem gånger mer gravida kvinnor med gangrenös appendicit än icke-gravida kvinnor.

Behandling för blindtarmsbetennande är bara en - appendectomi (kirurgi för att ta bort bilagan). Skär bilagan på ett av två sätt:

• laparotomically - gör ett tio centimeter snitt över processen;
• laparoskopiskt - gör tre punkter i buken.

Under graviditeten används den andra typen av operation ofta.
Laparoskopi utförs med användning av ett rör med en optisk kamera och två instrumentmanipulatorer. Denna teknik lämnar inte eftersömmar, vilket är viktigt för kvinnokroppens estetik.

Använd patienten under generell anestesi, så att den förväntade mamman inte är orolig. I de senare perioderna kan en akut kejsarsnitt utföras.

Efter operationen granskar gynekologen regelbundet den gravida kvinnan. Förskrivna sängstöd. Du kan gå upp bara 4-5 dagar.

Efter operationen måste du följa en diet som sammanställts av en läkare. De första två dagarna kan du grilla gröt, potatismos, kycklingbuljong, mejeriprodukter. Blanda sedan gradvis upp soppade soppor, oljeväxla omelett, ångkutlar introduceras i rationen, men färsk frukt ingår endast den fjärde dagen. Efter tre månader tillåts godis, stekt mat, om så önskas, med gaser.

På den sjunde dagen avlägsnas stygnen smärtfritt (med laparotomi). Gravida kvinnor lägger inte is på sina mage, varmvattenflaskor och andra varor.

Den medicinska personalen utför förebyggande av komplikationer och störningar i matsmältningssystemet, som förskriver:

• tocolytics - läkemedel som slappnar av livmoderns muskler och förhindrar premature labor;
• immunitetsförbättrande vitaminer (tokoferol, askorbinsyra) som är nödvändiga för att skydda fostret;
• antibiotikabehandling (varaktighet 5-7 dagar);
• lugnande medel;
• fysioterapi.

Efter urladdning ingår kvinnor i riskgruppen för missfall och förlossning. Genomför förebyggande av placentainsufficiens.

Om förlossning inträffar strax efter att bilagan har tagits bort, kommer läkarna att utföra en fullständig anestesi och applicera ett bandage på stygnen, göra allt med största försiktighet och försiktighet.

Kom ihåg att om du söker läkarhjälp i rätt tid kan konsekvenserna för moder och barn undvikas.