Hur man behandlar abdominal ascites: patientens erfarenhet

Artikelns innehåll:

  • Hur man behandlar med hjälp av läkemedel Olga, 62 år gammal
  • Behandling av folkmekanismer Gregory, 48 år gammal
  • Behandling dietmat Vyacheslav, 53 år
  • Hur härdad örtbuljong Nicholas, 42

Abdominal askiter är ett patologiskt tillstånd där vätska tränger in i det och kvarstår där i överskott. Denna process kan utvecklas snabbt eller ta en kronisk form. Det är aldrig oberoende och följer alltid allvarliga samtidiga sjukdomar, till exempel cirros, tuberkulos eller cancer med metastasering.

Hur man behandlar ascites med medicin Olga, 62 år gammal

Min mamma utvecklade ascites vid 62 år gammal. Hälsoproblem började för ungefär tre år sedan, när benen började svälla och för ett par år sedan blev hon först sjukhus, där hon tog bort överskott av vätska med diuretika. Då diagnostiserades han med levercirros. Efter diagnosen hänvisades hon till en hepatolog, men efter en ytlig undersökning fann han inga allvarliga patologier och rådde honom att fortsätta att dricka diuretika.

Mamma gick också till kardiologens möte. Han sa också att allt är normalt. Och diuretika hjälpte till slut mindre och mindre. Några månader senare bröt hon ascites och läckte mer än 20 liter vatten. Hon var på sjukhus och genomförde en detaljerad undersökning, och analysen av läckt vätska utfördes för närvaro av cancer och atypiska celler. De upptäcktes inte.

Ett laparocentesförfarande utfördes och flera mer liter vätska pumpades ut. MRI av bäckenorganen utfördes också. Som ett resultat av denna undersökning hittades symtom på evolutionära förändringar i livmodern och appendagen. Sedan utfördes en ytterligare magnetisk resonanstomografi av bukhålan. Sätt nodulär regenerativ leverhyperplasi. Inga blodavvikelser upptäcktes. Förhöjt bilirubin reducerades efter laparocentes. Trycket började också sjunka till 100 i 50 i genomsnitt.

Vi undrade vilken av de flesta diagnoser som orsakades av ascites. Lyckligtvis rekommenderades vi att ha en bra hepatolog från en närliggande stad. Vi gick till honom och efter undersökningen gav han oss en noggrann diagnos av levern, vilket orsakade en sådan ackumulering av vätska i bukhinnan. Detta är levercirros enligt Chald Pugh. Vi uttrycktes den mest radikala behandlingsmetoden - levertransplantation. Men vid undersökningen hade vattnet från bukhålan gått och staten hade stabiliserats något. Därför erbjöds vi behandling med mediciner tills en eventuell försämring.

Vi tilldelades ett komplex av hepatoprotektorer: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, samt en kurs av droppare med albumin. Senare började vi ta en påse Gepa-merz tre gånger om dagen. Staten lyckades stabilisera sig. Det är uppenbart att detta är en tillfällig prestation, eftersom cirros tenderar att utvecklas, men medan vi står i kö för en levertransplantation, får vi underhållsbehandling som förhindrar bildning av vätska i bukhålan.

Historia av behandling av ascites med folkmekanismer Gregory, 48 år gammal

Jag har kronisk pankreatit. I allmänhet gav han mig inga speciella problem med välbefinnande. Jag måste bara följa och dricka vissa mediciner från tid till annan. Men för några år sedan skrämde min kropp allvarligt. Efter att ha vilat på havet under den brännande solen och jag bekänner, med vissa överträdelser i menyn, började jag förvärra pankreatit. Jag bestämde mig som vanligt att dricka medicin och gå till doktorn för en undersökning efter att ha återvänt hem. Men mitt tillstånd förvärrade, magen började dyka upp.

Jag var tvungen att återvända hem och gå till sjukhuset för en undersökning. Jag diagnostiserades med ascites i bukhålan i det transienta skedet. Enligt läkare, ungefär en liter vätska som ackumuleras i magen. Diuretisk behandling och dropp med albumin var förskrivna. Symtomen avlägsnades och tillståndet stabiliserades.

När jag kom hem från sjukhuset började jag behandlas med hjälp av folkrecept. Min mormor var en herbalist och lämnade mig ett helt bibliotek av hennes anteckningar, där jag hittade metoder för att behandla abdominal askiter eller i en slags "dropsy".

Jag ger ett vägledande behandlingsschema:

    Buljong från böna pods. Det är ett bra diuretikum. För matlagning, använd en skål med 30 böter. De behöver fylla med vatten i ungefär en liter och koka. Efter 10 minuter avlägsnas avkoket från värmen och infunderas i 20 minuter. Spänn blandningen och kyla. Ta verktyget till 200 gram åt gången. Den första delen - vid fem på morgonen, den andra - en halvtimme före frukost, den tredje - halvtimmen före lunch, den fjärde - senast klockan åtta på kvällen.

Aprikosdekok. Detta verktyg hjälper till att fylla på kaliumförråd, vilket aktivt förlorar kroppen under ascites och efter att ha konsumerat diuretika. Komposit är gjord av färska frukter eller torkade aprikoser. Ett glas frukt bör hällas med en liter vatten och koka i ca 40 minuter. Dagligen borde du dricka upp till en halv liter av denna buljong.

  • Buljong persilja. Avlägsnar effektivt överskott av vatten från kroppen och vävnaderna. För matlagning behöver du 300 gram grönsaker häll en liter vatten och koka i en halvtimme. Klar buljong filtreras. Det ska vara berusat en halv kopp varje timme på morgonen före lunchen.

  • Efter en sådan behandling återhämtade jag i stor utsträckning min hälsa, och jag har inte upplevt några exacerbationer i två år nu. Det viktigaste är att skicka tid på alla undersökningar och övervaka deras välbefinnande.

    Historien om behandling av ascites diet kost Vyacheslav, 53 år gammal

    I början av året togs min gallblåsa bort. Nästan strax efter operationen började jag "blåsa upp" magen. Till slut fick jag en samtidig diagnos av ascites. Dessutom hade jag för flera år sedan akut hepatit i akut form (infekterad på tandläkaren).

    Flera gånger var jag i gastroavdelningen på ett lokalsjukhus. Medan han var där, droppade magan. Så snart han återvände hem upprepades problemet. Kastade mycket pengar för dyra droger, men ingen mening. Då bestämde jag mig för att dra mig ihop och ta hand om min hälsa på mental nivå.

    Jag är inte en läkare eller en psykolog. Jag tror bara att stämningen spelar en avgörande roll vid behandling av sjukdomar. Jag tog regeln att bara tänka på ett positivt sätt. Dessutom återupptog jag morgon körningar. Jag gick alltid in för sport, men när sjukdomen förvärrade var det naturligtvis ingen fråga om någon fysisk ansträngning. Nu började jag springa varje morgon - övervinna ca 10 kilometer ljus jogging.

    Dessutom bestämde jag mig för att genomgå en rening med Polyphepan. Det är så kraftfullt absorberande, i utseende som liknar fuktig svart jord. Det måste spädas i vatten och berusas flera gånger om dagen. Det orsakar inte dysbakterios och tar bort alla smuts som har samlats i tarmarna. Det är sant att om problemet med ökad gasproduktion slutade stör mig, var vätskan i bukplattan kvar - lite, men jag kände det.

    Jag bytte till en hälsosam diet. Först, så lite salt och socker som möjligt. De behåller vatten i kroppen, vilket i mitt fall var mycket oönskat. Jag utesluter också alla kryddor från kosten. Helt omkopplad till vegetarisk mat. Min favoriträtt i flera månader var havregryn på vatten. Dessutom är det möjligt att äta det utan rädsla flera gånger om dagen - det blir tillräckligt med tålamod.

    Jag fortsatte också att dricka Polyphepan regelbundet. Han avledde toxinerna från kroppen regelbundet, vilket hjälpte levern. Med jämna mellanrum injicerar jag själv vitamin B12 i min muskel. Det fungerar också bra på levern, stimulerar sitt arbete. Jag använder mjölktistelkaka. Jag köper den i ett apotek och brygger det enligt instruktionerna. Ett annat botemedel mot levern.

    Det är oerhört viktigt att följa regimen i kosten och sova. Jag bytte till 8-3 eller 8-5 läge. Det är, jag går och lägger mig klockan 8 på morgonen, vaknar vid 3 eller 5 på morgonen. På morgonen är det bäst att meditera. Jag har utövat meditationer länge, de hjälper mig mycket att bilda den nödvändiga attityden, för att inte låta negativa tankar gå. Efter meditation går jag för en körning.

    För att driva negativet ur mitt huvud, stannar jag hela tiden upp huvudet med bakgrunds ljud av musik eller ljudböcker. Det är en stor distraktion från hårda tankar.

    Och självklart bör det regelbundet granskas och testas. Det är bättre att veta i förväg vad som är fel med kroppen än att ackumulera nya sjukdomar i sig själv.

    Hur härdad ascites med örtbuljong Nikolai, 42 år

    Upp till 40 år är jag ganska full. Nu, naturligtvis, ångrar jag mig, men det verkade mig som om det inte skulle spela en viktig roll i mitt liv. Och först när jag hade den första attacken av leversvikt mot bakgrund av alkoholförgiftning och doktorerna bokstavligen drog mig ut ur världen, insåg jag att jag var tvungen att ändra något i mitt liv.

    Misslyckad provosion Vätskan ackumulerade sedan lite, pumpades ut i röret. Som ett resultat kom omkring 3-4 liter ut, det vill säga ascites av måttlig svårighetsgrad, för i avdelningen såg jag hur andra patienter pumpades över en hink vatten från buken. Då blev jag verkligen rädd. Jag visste inte hur man behandlar abdominal ascites och om någon behandling hjälper i sådana fall. Mentalt förberedd då för det värsta.

    Då lät min läkare lugna mig lite och sade att mitt tillstånd inte är så bedrövligt, och om jag börjar levern, kommer dropsygen att gå och jag kan fortfarande leva mer än ett år. Bara, naturligtvis, måste överge det vanliga sättet att leva och beroende.

    Jag började aktivt ta alla droger som jag var ordinerad, och vattnet ackumulerades inte längre, och leverns arbete återvände till det normala. Efter urladdning från sjukhuset fortsatte jag att behandlas hemma.

    Först studerade jag behandlingsregimer av abdominal ascites med folkmekanismer på Internet och konsulterade med lokala växtbaserade läkare om hur man hjälpte till en försvagad lever. Jag lärde mig för länge sedan att medicinsk kemi påverkar levern negativt, vilket bara eliminerar symtomen på sjukdomen, men fortsätter att förstöra sin cellulära struktur.

    Först och främst började jag dricka diuretisk te. Du kan inte dricka mycket av dem, eftersom en stor volym vätska återigen kommer att ackumuleras i bukhålan eller sätta sig i form av ödem. Han drack om en liter och en halv vätska om dagen. Förbereder te från bärbär och gryzhnika i förhållandet 1: 1. Han tog en halv kopp av denna blandning och hällde 300 gram vatten. Kokas i 20 minuter. Efter kylning filtrerades och drack före måltid till frukost.

    Jag rådde också att ta bad med björkbuljong. Jag tog 20 gram björkblad och knoppar och hällde 200 gram kokande vatten. Insisterade blandningen i ca 6 timmar. Därefter filtrerades och hälldes i badet. Tog det i en halvtimme.

    Dessutom hjälpte jag effektivt terapeutisk självmassage för att förbättra den övergripande hälsan. Det görs enkelt, men det är viktigt att producera det dagligen. Jag gjorde det med linolja. Gnidde sin mage först medurs, sedan - mot.

    Det finns en annan metod för att avlägsna överskott av vätska från kroppen, vilken folkläkare rådde mig. Du måste försöka sitta oftare vid elden, så att vattnet avdunstar från kroppen mer aktivt. Om en eller två gånger i veckan gjorde jag det.

    I allmänhet, efter en månad av sådan behandling, förbättrades mitt tillstånd avsevärt. Naturligtvis drick jag inte, åt på en speciell diet och började följa den dagliga rutinen. Under två år har jag regelbundet genomgått undersökningar, min lever har inte helt återställts, men åtminstone stör jag inte längre.

    Hur man behandlar bukascites - se videon:

    Ascites behandling för levercirros

    Leverans roll i människokroppen kan inte underskattas. Denna stora körtel desinficerar och avlägsnar toxiner, och producerar också ämnen som är nödvändiga för en adekvat fördjupning av matsmältningsförfarandena. Under påverkan av yttre faktorer (alkohol- eller drogmissbruk, närvaron av maskar) kan allvarliga leversjukdomar, inklusive cirros, inträffa. I cirka 50% av fallen i senare skeden är sjukdomen komplicerad av ascites. Hur farligt är detta tillstånd och är det behandlingsbart?

    Varför uppträder ascites

    Ascites eller abdominal dropsy (ICD-kod 10 - R18) är inte bara en farlig sjukdom, utan en sjukdom som leder till ett dödligt utfall. Orsaken till 2/3 av sjukdomsfallet är alkoholmissbruk. Asciter åtföljs av ackumulering av vätska i människa i buken. Magen hos patienter liknar gravida kvinnors mage.

    Om det av någon anledning uppstår ett annat tryck i människokroppen mellan peritoneala skikten, börjar vätska sippra igenom och ackumuleras inuti bukhålan. Detta är ascites. Mängden ackumulerad hemlighet kan vara från 1 till 20 liter.

    Asciter förekommer av olika skäl (inklusive på grund av hjärtsvikt eller maligna neoplasmer), men oftast är det en följd av levercirros. I de flesta fall uppträder de första tecknen på sjukdomen på 10-12 år av cirros. Risken för ascites ökar om patienten inte följer kosten, leder en stillasittande livsstil, har dåliga vanor eller, förutom cirros, lider av kardiovaskulära sjukdomar.

    Uppsamling av sekret i bukhålan är alltid en alarmerande signal, särskilt mot bakgrund av levercirros. Fördröj inte med behandling. Ju mer magen är svullen, fylld med vätska, desto starkare är trycket som känns av hjärtmuskeln, andningssystemet (lunginsufficiens är möjlig) och hela bröstet (på grund av membranets förskjutning). Om trycket är mycket starkt kan sjukdomsutvecklingen bli impetuös och nå toppen på bara några dagar. När trycket inuti bukhålan ökar, försämrar blodtillförseln till njurarna (upp till njurinsufficiens) av en redan försvagad lever, som förlorar förmågan att utsöndra giftiga ämnen från kroppen, försämras. Trycket inuti bukhålan kan orsaka utveckling av gastroesofageal refluxsjukdom och atrofisk gastrit, den klämda tarmen slutar fungera, och hjärtat under tryck av vatten rör sig ofta till lungans topp. Mot bakgrund av ascites stiger kroppstemperaturen som regel, och med progressionen av sjukdomen ökar smärtan.

    Fatal utfall hos patienter med cirrhotic ascites uppträder vanligtvis på grund av akut leverfel eller förgiftning med acetoner och ketonkroppar. Det är också möjligt att döda på grund av hjärtstopp, till följd av kollaps, andningsfel eller på grund av blödning, som påbörjades som ett resultat av överdriven tryck på kärlen.

    Hur behandlas ascites

    En historia av cirros som kompliceras av ascites kan avsevärt förkorta en patients livslängd, men alla förutsägelser beror på ascites scen och natur. Med en transistortyp sjukdom är mängden vätska i buken liten, och när patienten förbättras går vattnet ut. I stationära ascites kvarstår vätska i bukhålan oavsett behandling. Men de mest pessimistiska förutsägelserna är relaterade till sjukdomen hos den stressade typen. I det här fallet går inte hemligheten inte bara bort, men ökar mot terapin.

    Om behandlingen påbörjas vid subkompensation eller kompensation, har patienten en chans att leva i cirka 10 år. Levercirros med ascites vid dekompensationsstadiet är ett tillstånd där levern inte längre kan fungera ordentligt. En sådan diagnos ger mindre optimistiska förutsägelser. Enligt statistiken är den genomsnittliga livslängden för sådana patienter cirka 5 år. Om återfall uppträder regelbundet efter behandlingen lever patienterna sällan längre än 2 år.

    Asciter på bakgrund av cirros anses vara en kronisk sjukdom som inte kan botas helt. Terapi är att förbättra leverns tillstånd. En patient med en sådan diagnos är vanligtvis hänförlig till sängstöd, en strikt diet och ett drogprogram. Oavsett askornas svårighetsgrad bör behandlingen ske under överinseende av en läkare, eftersom eventuella misstag kan påskynda det dödliga resultatet.

    Nio patienter av tio med en diagnos av "ascites på grund av cirros" erbjuder läkare konservativ behandling med användning av hepatoprotektorer, diuretika och vissa andra droger, liksom saltfri diet - för att återställa vattensaltbalansen.

    Drogterapi innebär vanligen att man tar sådana droger:

    • Ursodeoxikolsyra - skyddar levern från förstöring genom gallsyror, normaliserar kolesterol, förbättrar blodcirkulationen, förhindrar hepatocyters död.
    • vegetabiliska hepatoprotektorer som Kars eller Allohol har en koleretisk effekt, förbättrar tarmmotiliteten;
    • aminosyrabaserade hepatoprotektorer, såsom metionin eller ornitin - aktivera metaboliska processer i kroppen, skydda levern
    • essentiella fosfolipider: Essentiale eller Phosphogliv - Återställ skadade leverceller, förbättra ämnesomsättningen av fetter och kolhydrater, eliminera förgiftning.
    • diuretiska läkemedel, såsom Diakarb, Spiriks, Aldacton, Lasix - bidrar till avlägsnande av överskott av vätska;
    • albumin-typ protein läkemedel - normalisera kolloid tryck, återställa mängden proteiner i blodet;
    • antivirala medel, till exempel Adefovir (mot hepatit B-virus), Ribavirin (dödar hepatit C-virus), Pegasys (skyddar mot hepatit B- och C-virus);
    • steroidal antiinflammatorisk, såsom Prednisolone - stärka cellmembranet i alkoholcirros.

    Dessutom kan läkare inkludera det homeopatiska läkemedlet Galsten, som syftar till att skydda friska leverceller, samt reglera vätskebalansen i kroppen, i programmet för medicinsk behandling för cirrhotic ascites. Inotropa ämnen (Neoton, hjärtglykosider) ordineras för att förbättra utflödet av vätska till njurarna, och Euphylline och Dopamin förskrivs för att förbättra njurfiltreringen. För effektiviteten av behandlingen av bukdropp är det viktigt att blockera reabsorptionen av primär urin. Detta uppnås med användning av slingediuretika och aldosteronantagonister.

    För att förbättra behandlingens effektivitet måste patienten observera sängstöd. I det horisontella läget förbättras njurarbetet, vilket innebär att blodfiltreringsprocessen fortskrider fortare.

    I de senare stadierna av ascites är en patient ordinerad laparocentes - pumpar ut den ackumulerade vätskan. För proceduren i bukväggen (i mitten av buken lite under naveln) under lokalbedövning gör en liten punktering, genom vilken hemligheten härleds. Under operation kan patienten sitta eller ligga ner (i mer allvarliga fall). För att undvika kollaps pumpas vanligen inte mer än 5 liter vätska i ett förfarande. Laparocentes kan förbättra patientens tillstånd och minska smärta, men risken för komplikationer är alltid närvarande. En av de vanligaste är peritonit (inflammation i bukhinnan). Patienter med ascites är mycket mottagliga för infektion, därför bör antibiotika med den minsta misstanke om infektion användas. Om det finns risk för återkommande ascites, är ett speciellt peritonealt portsystem installerat för patienten, vilket tillåter att pumpa ut vätskan utan att minska i framtiden.

    I vissa fall tillvägagångssätt för behandling av cirrhotic ascites att införa portokavalanastomos. Denna behandlingsmetod låter dig återställa blodcirkulationen i levern och därmed förhindra återuppsamling av sekret i bukhålan. Men denna behandlingsmetod är extremt sällan tillgripad, eftersom den medför risker för patientens liv. Istället för denna metod används metoden för transjugulär intrahepatisk portokavalskakning oftare.

    Under tiden måste vi förstå att ingen metod kan bota inte ascites eller cirrhosis för alltid. Det enda förfarandet som kan ge en chans att återhämta sig är en levertransplantation.

    Kost som behandling

    Förutom läkemedelsterapi, för patienter med ascites orsakad av levercirros, är det nödvändigt att följa en strikt diet. Korrekt näring - ger en chans att förhindra återkommande ascites. Fraktionella, frekventa måltider - exakt vad en sjuk lever behöver. Men människor med en sådan nedslående diagnos får använda långt ifrån alla produkter. Som regel föreskrivs tabell nr 5 för sådana patienter.

    Om patienten vill behålla resultatet av behandlingen så länge som möjligt är det viktigt för honom att ge upp mycket varm och kall mat. Salt, alkohol, kolsyrade drycker, starkt svart te och kaffe, nybakade produkter måste tas bort från kosten. Patienten bör minimera användningen av rökt kött, fett, kryddig, stekt och sylt mat, godis, kryddor, heta kryddor.

    Tvärtom kan spannmål och spannmål, kokta ägg, mager mjölkprodukter, honung, färsk frukt, gelé, stuvade eller kokta grönsaker, magert kött och fisk hjälpa till att förbättra effekten av behandlingen. På menyn med cirrhosis, ascites komplicerade, bör det finnas mager soppor, kött - i form av ångad koteletter, fiskbagad utan salt och heta kryddor, är bröd bättre att använda från rågmjöl.

    Separat bör det sägas om användningen av drycker. Det är logiskt att en person i vars magehålighet har ackumulerat flera liter vätska, måste mängden vatten som konsumeras minska till 1 liter per dag (men inte fullständigt vägra).

    Ascites patogenes beror på olika faktorer, så ge inte upp att höra en diagnos. Strikt efterlevnad av doktors rekommendationer om livsstil, diet och drogterapi ger patienten en chans att förbättra välbefinnandet. Under tiden är det bättre att på förhand inse vad missbruk av alkohol kan leda till och att ge upp den dåliga vanan på ett stadium när det fortfarande är möjligt att återställa leverens hälsa.

    Vi behandlar levern

    Behandling, symtom, droger

    Återhämtning från Ascites

    En av de allvarliga komplikationer som uppstår på grund av olika onkologiska sjukdomar är ascites.

    Vad är ascites, varför uppstår det och vad ska folk göra när de möter ett liknande problem?

    Vad är

    Asciter kallas den patologiska ackumuleringen av vatten i humant peritoneum. Mycket ofta följer denna sjukdom maligna tumörer i olika vävnader och organ:

    • endometrium;
    • mag-tarmkanalen;
    • lungor och bronkier;
    • bröst och bukspottkörtel;
    • äggstockarna.

    I alla dessa fall, med undantag av äggstockscancer, visar ascites utseende tredje och fjärde etappen av onkologi, då behandling är tyvärr redan omöjlig.

    Med en tumör i äggstockarna kan vätska börja ackumulera i bukhinnan i sjukdoms första skede. I detta fall svarar sjukdomen väl på behandling med kemoterapi.

    orsaker till

    Orsaker till ascites (klicka för att förstora)

    Den främsta orsaken till att ascites uppträder hos cancerpatienter är att när tumörcellerna sätter sig på bukvävnaden blir lymfans dränering mer komplicerad med mekaniska medel.

    Krama venerna som passerar genom levern ökar hydrostatiskt tryck, vilket leder till sjukdomens utseende.

    Det finns också chylous ascites som är resultatet av utvecklingen av peritonealt lymfom. Denna typ av sjukdom kännetecknas av frisättningen av lymf och emulgerade fetter, tränger in i bukhålan och tarmarna.

    symptom

    Med ascites, som åtföljer cancer, hjärtsvikt och ett antal andra sjukdomar, klagar många patienter på följande symptom:

    1. Svullen, förstorad buk. Som en följd av den ständigt ökande mängden vätska i bukhinnan ökar patientens vikt. Svår andning och näring. Ofta finns det halsbränna eller illamående.
    2. Infektion. Om ingen behandling utförs kan patienten uppleva peritonit, utvecklar ofta hjärta och njursvikt. I sådana fall är läkarnas prognoser extremt negativa. Patienterna ordineras en lång tid av antibiotikabehandling.
    3. Utseendet på en bråck (navel, inguinal) på grund av konstant tryck inuti bukhinnan.
    4. Brott mot urin.
    5. Andnöd även i ett lugnt tillstånd, vilket kan uppstå på grund av vätskeansamling i lungområdet.
    6. Svullnad i benen.
    7. Trötthet.

    Under en läkarundersökning kan läkaren upptäcka en uppbyggnad av vätska i bukhinnan.

    Därefter skickas patienten för ytterligare undersökning (ultraljud, röntgen eller CT-skanning) för att bekräfta diagnosen. Som regel rekommenderar läkare punktering eller laparocentes.

    diagnostik

    Människor med olika cancerformer är alltid under noggrann medicinsk övervakning. Med tanke på alla patienters klagomål och symtom kan läkaren bestämma alternativen för utvecklingen av sjukdomen.

    För att identifiera ascites används olika diagnostiska metoder:

    1. Slagverk eller tappning på buken. I närvaro av askiter kommer ljudet när det tappas att vara tråkigt. I händelse av en förändring i patientens kroppsposition kommer även ljudets matthet att skiftas.
    2. Auscultation eller audition. Samtidigt hörs en stänk av vätska tydligt i bukhinnan.
    3. USA. Denna procedur låter dig bestämma närvaron och lokaliseringen av tumören, mängden vätska, storleken på de inre organen. För att förhindra att avslöja alla detaljer kan vara för mycket vatten i patientens bukhålighet.
    4. Laboratoriestudier av blod och urin, provtagning av levern.
    5. Hepatosintigrafi gör det möjligt att bestämma leverans storlek och tillstånd för att bedöma de förändringar som har inträffat i sitt arbete.
    6. Doppler sonografi visar fartygens tillstånd.
    7. Laparocentes och punktering är vätskeintag från peritoneum med dess efterföljande laboratorieundersökning. Bakteriologisk odling av vätskan utförs, den cellulära sammansättningen och närvaron av protein bestäms. Det bör noteras att ungefär 1% av patienterna kan ha komplikationer efter proceduren.
    8. Röntgen ger en bild av membranets tillstånd och visar närvaron av vatten i bukhålan.
    9. MR gör det möjligt att bestämma den exakta mängden vätska och dess plats i bukhinnan.

    Baserat på mängden vätska i håligheten finns det tre stadier av sjukdomen:

    1. Tranzitorny - ungefärlig volym är inte mer än 0,5 liter. Patienten i det här fallet klagar över uppblåsthet.
    2. Måttlig - volymen ackumulerad vatten till 5 liter. Symtomen i andra etappen innefattar: andfåddhet, matsmältningsbesvär. Om behandlingen inte startas i tid, kan personen utveckla peritonit, hjärtsvikt och leverproblem.
    3. Motståndskraftig - volymen vätska kan nå 20 liter. Patientens tillstånd i detta fall bedöms som kritiskt.

    behandling

    Oavsett orsaken ska ascites behandlas tillsammans med den underliggande sjukdomen. Det finns tre behandlingsmetoder: symptomatisk, konservativ och kirurgisk ingrepp.

    konservativ

    I början av ascites används konservativ terapi. Det är normaliseringen av levern. Om det finns en inflammatorisk leverparenchyma, föreskrivs läkemedel för att lindra inflammation.

    För att kompensera för förlusten av natrium, som utsöndras i stora mängder i urinen, ordineras diuretikabehandling till patienter. För att normalisera lymfatisk dränering och minska levermetaboliterna, är viloläge förskrivet. Om orsaken till ascites är hypertension hos portalvenen, föreskrivs patienten hepatoprotektorer, administrering av plasma och albumin.

    symptomatisk

    Vid misslyckande av konservativ behandling föreskrivs patienten ett förfarande med laparocentos, som består i att avlägsna vätska från bukhinnan genom att punktera sin vägg och använda en speciell apparat för att suga vatten. Denna procedur utförs under lokalbedövning.

    Den maximala mängden vätska som kan avlägsnas under laparocentos är 5 liter. Förfarandet upprepas efter 3-4 dagar. Det bör noteras att varje efterföljande procedur är en ökande fara för patienten, vilket är risken för skador på tarmväggarna.

    Använd därför det sällan igen. I det fall då vätskan fyller bukhålan för snabbt införs en peritonealkateter i patienten för att förhindra utseende av vidhäftningar med ascites.

    kirurgi

    I fallet med återkommande ascites indikeras patienten kirurgi.

    Om patienten upprepade gånger har genomgått laparocentos, föreskrivs han en speciell diet och blodtransfusion.

    Denna metod består i att koppla ihop venerna - den sämre ihåliga med kragen. Detta skapar säkerhetskontroll.

    Om patienten behöver en levertransplantation, ordineras han med en behandling med diuretik och administreras. Efter det är överlevnadsgraden i 1 år 70-75%.

    diet

    Den huvudsakliga behandlingen för ascites tidiga stadier är att följa en speciell diet som skapar en negativ natriumbalans i patienten. För att göra detta, maximalt begränsat intag av vatten och salt.

    En dag tillåts inte mer än 1 liter av den totala mängden vätskekonsumtion och mindre än 1 g salt. En patient med diagnosen ascites är förbjuden att äta följande livsmedel:

    • fett kött
    • mättade buljonger;
    • konserverad mat och rökt kött
    • bakning;
    • kryddig och salt
    • godis, med undantag av marshmallow och naturlig gelé;
    • hirs, baljväxter;
    • helmjölk;
    • kaffe;
    • lök, vitlök, sorrel.

    Kom ihåg att patienter med ascites är förbjudna från alkohol, vilket bidrar till sjukdomsprogressionen.

    Grunden för kosten bör vara:

    • grönsaker och grönsaker;
    • låg fetthalt kycklingbuljong;
    • kokt fisk, kanin eller kycklingkött;
    • äggdammomelett;
    • kockost;
    • nötter och torkade frukter.

    Det är viktigt att veta: det är förbjudet att använda salt för matlagning. Det är tillrådligt att stuka allt, ånga eller baka.

    Ascites är i alla fall en komplex och allvarlig sjukdom som kräver omedelbar behandling. Men om vi pratar om ascites i onkologi blir prognosen ännu inte mer tröstande.

    Detta beror på det faktum att vätskan innehåller ett stort antal cancerceller, som snabbt sprider sig i hela kroppen. I sådana fall rekommenderas patientens anhöriga att förbereda sig för det värsta.

    Vad är abdominal ascites, se följande video:

    Ascitesbehandling

    Orsaker till Ascites

    Asciter är en störning i vilken fri vätska ackumuleras i bukhålan och detta leder till en ökning i bukmängden. Asciter kan uppträda både plötsligt och gradvis på grund av andra fysiologiska abnormiteter. I det senare fallet finns det i flera månader spridning, tyngd och smärta i buken, flatulens. Med en stor mängd ascites finns det svårigheter när man böjer stammen, andfåddhet när man går, svullnad i benen.

    Utvecklingen av ascites är den vanligaste komplikationen av leversjukdom. Med levercirros orsakas det av:

    • mekanisk störning av blodcirkulationen i portalveinsystemet,
    • förändringar i kolloid osmotiskt tryck
    • hypoproteinemi,
    • hormonella störningar,
    • njurfaktorer och många andra.

    Stagnation i portalveinsystemet på grund av mekanisk obstruktion av blodcirkulationen är en viktig, men inte den enda förutsättningen för utveckling av ascites. Det enda undantaget är obstruktionen av levervenen.

    Den huvudsakliga mekaniska punkten, som ger upphov till bildandet av ascites, är en ökning av den post-sinusformiga resistansen av blodcirkulationen i levern. På grund av blockering av de hepatiska lymfatiska kärlen och ökad lymfbildning på leverens yta utsöndras en ökad mängd lymf i bukhålan. Vätska bygger upp på grund av ökad kapillärpermeabilitet och hypoalbuminemi. Den senare orsakar en minskning av intravaskulärt kolloid-osmotiskt tryck, med det resultat att fluiden kommer in i vävnaden. I bukhålan dräneras den först genom det kraftiga lymfsystemet i parietalperitoneum. Om flödet av vätska i bukhålan råder över peritoneumens dräneringskapacitet skapar den proteinrika vätskan i bukhålan villkor för ökad ultrafiltrering av blodplasma från parietalperitoneumets kärl.

    Av stor betydelse för att upprätthålla vattenkonsistensens konstantitet hör till njurarna, som reglerar innehållet av natrium och vatten i kroppen. Denna funktion är nära relaterad till produktion av mineralokortikoider av binjurarna och kardiovaskulära faktorer.
    I levercirros finns en ökad frisättning av aldosteron, vilket förbättrar reabsorptionen av K + i de distala tubulerna i njurarna och utsignalen från K + och Na +. Hyper aldosteronemi med levercirros kan orsaka två mekanismer:

    • hypovolemi på grund av frisättning av vätska från kärlbädden, vilket stimulerar produktionen av aldosteron-adrenal cortex;
    • reducerad förmåga hos levern att inaktivera hormoner, inklusive aldosteron, vilket orsakar sekundär hyper aldosteronemi.

    Fördröjningen av Na + störar funktionen hos vävnads-osmoreceptorer och genom en antidiuretisk reflex stimulerar utsöndringen av ADH från hypofysens bakre lob. Detta ökar reabsorptionen av vatten i renal tubuler, sålunda hålls vattnet kvar i vävnaden tills det återställer osmotisk jämvikt.

    Hur man behandlar ascites?

    Behandling av ascites börjar med det faktum att patienten är ordinerad bäddstöd för att minska effekterna av sekundär hyperaldosteronism. Dagligt behov av att mäta daglig diurese, blodtryck, hjärtfrekvens, kroppsvikt, övervaka nivån av elektrolyter, albumin, urea, kreatinin.

    Om en patient med ascites uppfyller bäddstöd och inte bryter mot den saltfria kosten och den dagliga diuresen i detta fall uppgår till 500 ml per dag, är behandling av askiter med diuretika indikerad.

    Först ordineras aldosteronantagonister - veroshpiron, aldacton, spironolacton, eplerenon. Genom att blockera verkan av aldosteron inhiberar de reabsorptionen av Ma + och ökar utsöndringen i urinen, K + behålls i kroppen.

    Behandlingen börjar med 75-150 mg weoshpiron per dag, om det inte finns någon effekt, ökas dosen till 200 mg per dag efter en vecka. Vid överdriven diuresis reduceras dosen till 25-50 mg per dag.

    Vid behandlingssvikt med aldosteronantagonister, tillsätt furosemid (lasix) - en gång vid 40-80 mg på morgonen varje dag eller 2-3 gånger i veckan på grund av daglig användning av veroshpiron 100-150 mg. När en terapeutisk effekt uppnås byter de till 75 mg per dag veroshpiron och 20-40 mg furosemid 1 gång på 7-14 dagar.

    Det är också rationellt att kombinera aldacton med hypotiazid och därigenom blockera Na + -reabsorptionen i proximal och distala tubuler. Hypotiazid administreras 50-100 mg per dag, 2-3 dagar per vecka. Istället för furosemid används torasemid (triphasum), 5-10 mg en gång om dagen.

    För att öka den dagliga diuresen (bör vara 1,5-2 gånger mängden vätska som konsumeras), administreras en 20% albuminlösning eller naturlig, frystfryst plasma. En enstaka dos av plasma är 125-150 ml i form av 4-5 infusioner per kurs; 20% albuminlösning administreras i 100 ml intravenösa, 5-6 infusioner per kurs.

    Proteinpreparat ökar nivån av albumin i blodet och indexerna för det kolloidala osmotiska trycket i plasmat, vilket medför att vätskan rör sig från vävnaderna in i blodomloppet och utsöndras sedan av njurarna.

    Om det finns tecken på hypokalemi, bör du applicera 4% lösning av kaliumklorid 40-50 ml i 300-400 ml isotonisk natriumkloridlösning och rekommendera patienten att använda mat rik på kalium.

    Paracentes används endast i fall då ascites är eldfast mot behandling med diet, aldosteronantagonister och deras kombination med furosemid (torasemid), hypotiazid, arifon (indapamid) och proteinpreparat. Vätskevolymen som avlägsnas från bukhålan bör inte överstiga 3 liter, eftersom detta kan minska kraftigt nedsatt intra-abdominal tryck med en nedgång i artärtrycket. Före paracentes är det lämpligt att injicera 30-40 g albumin intravenöst.

    Ascytosorption är att 2-3 liter ascitisk vätska passerar genom sorptionskolumner, vilket därigenom rensar den av toxiska metaboliter och administreras sedan intravenöst.

    Från kirurgiska metoder för behandling av ascites, förtjänar metoden att applicera en peritoneovenös shunt när ascitesvätskan från bukhålan kommer in i venös bädden förtjänar uppmärksamhet. Denna metod är inte indicerad för allvarligt leversvikt och blödning från esophageal varices.

    Vilka sjukdomar kan associeras med

    Asciter anses inte så mycket en oberoende sjukdom som det dominerande symtomet på den underliggande sjukdomen. Bland de sjukdomar som ligger till grund för utvecklingen av ascites ingår:

    Behandling av ascites hemma

    Behandling av ascites hemma förekommer exklusivt i sista etappen, om läkaren inte har några invändningar. Tidigare sjukhusvistelse görs, under förhållandena på ett sjukhus, stabiliseras patientens tillstånd.

    Visar bäddstöd.

    Den dagliga kostens diet är som följer:

    • 70-80 gram protein (motsvarande 1 g per 1 kg kroppsvikt):
      • 40-50 g animaliskt protein;
    • 300-400 gram kolhydrater;
    • 80-90 gram fett.

    Dens energivärde - 1600-2000 kcal.

    Saltets innehåll i kosten är 0,5-2 gram per dag.

    Mängden vätska i frånvaro av njursvikt är cirka 1,5 liter per dag. Diuresis bör bibehållas vid 1-1,5 liter per dag.

    Vilka droger behandlar ascites?

    • Veroshpiron - initialdosen är 75-150 mg per dag, om det inte finns någon effekt ökas dosen till 200 mg per dag.
    • Furosemid (lasix) - en gång på 40-80 mg på morgonen varje dag eller 2-3 gånger i veckan på bakgrunden av daglig användning av veroshpiron på 100-150 mg.
    • Hypotiazid - föreskrivs 50-100 mg per dag i 2-3 dagar; Den kombineras perfekt med torasemid istället för furosemid (triphas) ​​5-10 mg 1 gång per dag.
    • Torasemid - 5-10 mg 1 gång per dag.

    Kombinationer av läkemedel för behandling av resistenta ascites, varaktigheten av behandlingen är inte mer än 1-2 dagar:

    Behandling av ascites med folkmetoder

    Användningen av folkmedicinska medel vid behandling av ascites visar inte en signifikant positiv effekt, och därför ges absolut preferens till läkemedelseffekter i kombination med diet och regim.

    Ascitesbehandling under graviditeten

    Behandling av ascites under graviditeten baseras på samma principer som i andra fall. Läkare från närstående läkemedelsgrenar fattar ett beslut att rekommendera eller inte rekommendera en kvinna att säga upp en graviditet, inte så mycket på grund av bildandet av ascites, men på grund av den sjukdom som provocerade den. Beslutet, såväl som behandlingsstrategin, görs individuellt i varje enskilt fall.

    Att övervinna tillståndet med ascites rekommenderas starkt att behandla den underliggande sjukdomen.

    Vilka läkare ska du kontakta om du har ascites

    Diagnos av ascites är gjord på basis av den kliniska bilden och den samlade historien. Grunden för diagnosen blir ultraljudsundersökning av bukorgana, skanning av lever och mjälte. Biokemiska och cytologiska studier av ascitisk vätska är av begränsat värde för diagnos.

    • Ultraljud gör det möjligt att bedöma tillståndet av parenkymen och leverens och mjälten, storleken på portens systemets kärl och, viktigare, utesluta tumörprocessen i andra organ och sjukdomar i bukhinnan.
    • Doppler sonografi hjälper till att bedöma blodflödet i portalen, lever- och mjältåren;
    • Studien av ascitisk vätska utförs inom ramen för en diagnostisk paracentes, räknar antalet celler, bestämmer protein, albumin, gramfärg och sådd.

    Den mest informativa metoden vid diagnosen ascites (särskilt oklart ursprung) är laparoskopi med målinriktad biopsi i bukhinnan och leveren.

    Kan abdominalscitat botas?

    När ascites diagnostiseras väljs behandlingen utifrån den underliggande sjukdomen som utlöste utvecklingen av bukdropp. Terapi är komplex. Patienten är ordinerad medicinerapi, föreskrivit en diet. Kirurgiska tekniker används för att eliminera ett stort antal ackumulerade ultrafiltrater. Idag är de milda, punkgen i bukväggen och dränering av vätska utförs under lokalbedövning under stationära förhållanden, så återhämtningen är mycket snabb.

    Berättelsen om hur man behandlar ascites måste du börja med en lista över huvudorsakerna till denna komplikation. I cirka 85% av fallen orsakas bukdropp av utvecklingen av levercirros, som kan provoceras av portalt hypertoni, hjärt- och njursvikt, onkologi och akuta nuvarande infektionssjukdomar. Någon av dessa patologier kan orsaka abdominal ascites, behandling bör endast inriktas på att eliminera källa till sjukdomen.

    Konservativ behandling av abdominal ascites

    Konservativ behandling av buködem är effektiv när en sjukdom med mindre och måttlig svårighetsgrad diagnostiseras. När det inte finns någon ihärdig smärta, andningssvårigheter, matsmältningssjukdomar eller tecken på obalans i lymfsystemet, kan du försöka bota askitt med diuretika. I 65% av fallen är de effektiva.

    Om abdominal dropsy utlöstes av hjärtsvikt utförs behandling med användning av läkemedel som orsakar en ökning av myokardens, diuretikens och läkemedels kontraktiva funktion som kan minska belastningen på hjärtans vänstra kammare. Det är nödvändigt att försöka helt eliminera psyko-emotionell stress, patienten ordineras ett dietnummer 10 och ett dietnummer 10a. Det bör avsevärt minska användningen av salt.

    För njursjukdom kan bukascites härdas med droger som hjälper till att minska proteinförlusten i urinen. Som regel används ambulintransfusioner, diuretika ordineras också. Dessutom rekommenderas patienten att följa pastellläget och lära sig att applicera diet nr 7, minimera mängden saltintag (upp till dess fullständiga uteslutning från den dagliga kosten). Du kan inte också dricka mycket vatten.

    Många vill veta vad man ska göra med ascites, provocerad av infektionssjukdomar. I detta fall används antiinflammatoriska och immunmodulerande läkemedel. Antibiotika ingår aktivt i behandlingen.

    Att svara på frågan huruvida det är möjligt att bota bukhinnor som provoceras av cancer, ger läkare mycket försiktiga förutsägelser. I detta fall kommer kirurgisk behandling av den primära tumören först, följt av oral kemoterapi (injektioner är också möjliga). Och bara efter avslutad behandlingsperiod är ett beslut fattat om hur man behandlar dropsy mage.

    Ascites behandling för levercirros

    Levercirros är nästan alltid följd av den beskrivna komplikationen, för att avlägsna ascites under destruktiva processer, bör man följa följande schema:

    1. Först ordineras hepatoprotektorer till patienten, de kan återställa döda leverceller och normalisera det sjuka organs arbete.
    2. Då utförs behandlingen, så att du kan ersätta förlusten av protein.
    3. Mycket uppmärksamhet ägnas åt restaureringen av den allmänna metabolismen i kroppen.
    4. När en stor mängd vätska ackumuleras i bukhinnan, föreskrivs laparoskopi.
    5. I allvarliga fall indikeras levertransplantation.
    6. Används ofta intrahepatisk och extrahepatisk skakning.
    7. Ett antal aktiviteter riktas mot eliminering av kväveföreningar i blodet, vilket kan utlösa en annan formidabel komplikation - hepatisk encefalopati.
    8. Det är nödvändigt att samtidigt eliminera alla symtom som är förknippade med matsmältningssystemet.
    9. Användning av antibiotika är också fördelaktigt.

    Att veta hur man behandlar abdominal askiter, kan du försöka följa alla regler för effektiv behandling. Förutom mediciner till en patient med levercirros, för att avlägsna ascites, ordineras en diet. Den är baserad på rätter utan salt. Det behåller vätska i kroppen, så dess begränsning hjälper till att eliminera svullnad. Pastellläge är också användbart. Patienten måste ligga minst 12 timmar i raden. I denna position får njurarna mycket mer blod, vilket innebär att de kommer att behandla urinen bättre.

    Hur bli av med ascites med paracentes?

    När man bestämmer sig för att bli av med ascites, finns det ibland behov av att avlägsna vätskan genom att punktera bukväggen. En sådan operation i medicin kallas paracentes. Det utses inte alltid. Punktering är kontraindicerad när det är mycket lite fluid i magen (upp till 1,5 l). I detta fall kan vätskan försöka eliminera diuretika. Paracentes är omöjligt när patientens buksvägg är tjockare än nålen, med vilken bukväggen är punkterad. Du kan inte använda den beskrivna behandlingsmetoden och när vätskans konsistens är mycket tjock.

    Ibland finns det en situation där nålöppningen blockeras av blodproppar, hudceller eller fibrin. I detta fall är piercing bukväggen också extremt problematisk. Många vill veta om ascites kan botas med paracentes. Punktering och dränering av vätska är bara en del av behandlingsprocessen som hjälper till att lindra patientens tillstånd, men förfarandet botar inte, men eliminerar bara konsekvenserna av komplikationen. Paracentes kan därför inte användas separat utan medicinering.

    Idag är ascites härdbar, komplex behandling hjälper till att bekämpa de farligaste komplikationerna, men det finns fall där paracentes är avgörande. Det visas i följande fall:

    • Peritoneums punktering utsetts vid misslyckande med konservativ behandling.
    • Att berätta om hur man tar bort ascites i bukhålan är viktigt att förstå hur mycket vätska har ackumulerats i magen. När det är mycket (6-10 liter) kan den fortfarande avlägsnas i en punktering. Men ett sådant förfarande utförs enligt strikta medicinska indikationer, på poliklinisk grund, under lokalbedövning.
    • Kirurgisk vård för gigantiska askiter kombineras. I det här fallet, en kombinerad operation. Först pumpas upp till sju liter vätska ut ur bukhinnan i en punktering. Därefter pumpas dagligen ut, inte mer än en liter dagligen i sju till tio dagar.

    Hur behandlas buken droppe?

    Punktering av bukhinnan utförs i stationära förhållanden på en tom blåsan. Om patienten känner sig väl, kommer operationen att utföras i sittande läge. Vid svårt sjuka patienter utförs paracentesen i en liggande position på sin sida. Punkteringen är gjord efter lokalbedövning, under kontroll av ultraljud, är bukhålan punkterad av en trokar. Det ser ut som ett mycket tunt rör som har en skarp ände. Punkteringen ligger precis mittemellan pubis och navel på patienten. Efter en punktering sätts en kateter in i röret, och vätska släpps genom den. Den går mycket långsamt, en liter per timme. Detta görs så att trycket inuti buken inte faller kraftigt. Om detta händer sker en kollaps av kärlen.

    Kirurger, svarar på frågan om ascites är härdbar, var uppmärksam på att paracentesproceduren tar flera timmar. Om vätskan fortsätter att flöda, appliceras en speciell reservoar på patientens sida, den avlägsnas efter en dag eller två.

    När en stor mängd vätska (5-7 liter) avlägsnas från kroppen tas stora mängder protein- och mineralsalter bort, så proteinbrist kan uppstå. För att förhindra denna process injiceras ambulin under operationen. Upprepad punktering är farlig eftersom det är möjligt att omentumets fackföreningar är möjliga, varigenom arbetet i mag-tarmkanalen är signifikant försämrat. När paracentes utförs för tredje gången ökar risken för farligare komplikationer, så det är viktigt att börja behandla bukdrogen i tid, korrekt igenkänna orsakerna till dess förekomst och genomföra en sådan behandling som effektivt kan eliminera patologins källa.

    Paracentes hjälper till att bli av med abdominal dropsy, men det garanterar inte att det inte återkommer. Patienten bör strikt följa ovannämnda rekommendationer, i tid för att behandla sjukdomar som kan provocera ascites. Det återstår att svara på ytterligare två frågor: Var behandlas ascites och vilken läkare behandlar detta problem?

    Många former av dropsy gå iväg med sig så snart den associerade sjukdomen är botad. Detta händer när den akuta formen av hepatit utvecklas. Om allt går enligt planen följer patienten alla rekommendationer, men abdominal dropsy utvecklas snabbt, behandlingen justeras, tonvikten är att lindra patientens tillstånd genom laparocentes, en strikt diet och pastellmod. Situationen kontrolleras av läkaren som behandlar den underliggande sjukdomen.

    Är det alltid härdbart ascites? När den underliggande sjukdomen inte löper, kan du som regel göra positiva förutsägelser. Om du vet hur du ska bli av med ascites, kan du försöka få tid att starta en effektiv terapi och försöka uppnå fullständig återhämtning. Moderna tekniker tillåter att ta bort ascites, men dess tillväxt försvårar allvarligt och förvärrar svårigheten hos den underliggande sjukdomen. Därför är det viktigt att producera förebyggande av dropp i buken.

    Behandling av ascites (dropsy) i onkologi. Nya behandlingar för ascites.

    Ascites-test - flytande rörelse när patientens position förändras

    Den föredragna platsen för paracentesen är den vänstra kvadranten i underlivet. Mittlinjeområdet anses inte säkert på grund av den epigastriska artären i denna region.

    Snabba utvecklande ascites, det vill säga ackumulering av vätska i magen (följaktligen sjukdomens andra namn - dropsy) kan vara ett tecken på cancer i bukhinnan, leveren eller äggstockarna. Samtidigt upphör lymfkörtlarna som påverkas av cancer att ta bort lymf från det retroperitoneala utrymmet, vilket inte bara orsakar fyllning av buken med vätska utan också en signifikant ökning av trycket i det.

    Hos patienter med små ascites, speciellt när bukväggen är fläckig, sprids buken i den bakre positionen på grund av utskjutning i sidodelarna (groda buken), medan i stående position observeras en ökning av volymen och sänkning av underlivet på grund av vätskebevægning i bukhålan. I svåra ascites är buken, oberoende av kroppens position, kupolformad, huden blir jämn, glänsande, tunn och torr, naveln är jämn eller utbuktad.

    Uttalade ascites försämrar hälsan, leder till obehagliga känslor i buken, andfåddhet, en känsla av tidig mättnad, bildandet av en navelbråck. Stora ascites stöter starkt upp membranet, gör andningen svår, sätter tryck på urinblåsan och gör matsmältningen svår, klämma i magen och gör det svårt att flytta avföring. Situationen är komplicerad av det faktum att buken är korsningen av lymfasystemet i nedre extremiteterna med lymfsystemet i bukorganen och om lymfutflödet från buken störs kan svullnad i nedre extremiteter förekomma. Och med långvariga ascites kan ascites provocera ett ytterligare utseende av pleurisy.

    Tumor ascites kännetecknas av närvaron av cancerceller, leukocyter, enzymer och protein i peritoneal malign effusion, jämfört med cirrhosis ascites. Asciter orsakas av cancerutveckling, oftast ovariecancer, magkancer, tjocktarmscancer, levercancer och metastaser och peritoneal carcinomatos (distribution av cancerceller och hela konglomerat i bukhinnan) som orsakas av dem.

    Asciter kan förekomma med en ökning av trycket i portalvenen (från orden "leverens port"), som strömmar in i levern och bär blodet från hela bukhålan från orörda organ (mag, bukspottkörtel, mjälte, tarmar ). Om den sjuka leveren inte klarar av blodflödet uppstår ascites.

    Asciter kan bero på levercirrose, njure och hjärtsvikt, tuberkulos, pankreatit och peritonit. Vätskans ackumulering sker i strid med lymfatisk dränering av bukhålan, ökad kapillär permeabilitet för proteiner, mängden produktion av lymf i levern, förändringar i vatten och elektrolytbalans och förändringar i plasmapress.

    Om utflödet av vätska (plasma) från peritoneum minskar eller minskas fullständigt och dess ytterligare tillflöde i bukhålan är från permeabla kapillärer (vätsketillförseln under ascites kan öka med 15 gånger) ökar ascites storlek till maximal storlek, klämmer ur blåsan och tarmen, membranet och mage. Ökat abdominalt tryck åtföljs av smärta, andfåddhet, illamående, aptitlöshet, minskad rörlighet. Gradvis kan ascites kompletteras med pleurisy (vätska i pleurala regionen) och effusionsperikardit (vätska i hjärtväskan).

    Oncomarkers CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125 och alfa-fetoprotein kan vara användbara för initial diagnos av cancer och askiter, även om de kanske inte är tillräckligt indicativa.

    Behandling av cancer ascites med officiell medicin.

    1. Vätskedrivande medel för ascites (lasix, diacarb) används i absoluta majoriteten av fallen, och även under lång tid, även om de inte hjälper! Vid peritoneal carcinomatos eller hos patienter med chylotiska effusioner (mjölkfärgad med fetthalt) ger användningen av diuretika inga synliga resultat. Patienter med levermetastaser visade ibland ett positivt resultat under en kort tid. VIKTIGT: Tvättmedicin är inte effektivt efter tre dagars intag. Det är nödvändigt att göra minst en kort paus på 2-3 dagar. Om du bestämmer dig för att ta diuretika under lång tid, läs läkemedlets anvisningar om dess sekundära manifestation!).

    Kom ihåg att diuretika över tid inte bara hjälper till med ascites, men även stärka det.

    1. Laparocentes med ascites. Den vanligaste behandlingen av ascites i officiell medicin. Avlägsnande av vätska genom en punktering i bukväggen tillåter en gång att pumpa upp till 14 liter vätska. Med förlust av en stor mängd vätska finns det en skarp svaghet, blodtrycket reduceras kraftigt, även om staten, samtidigt som den förbättras betydligt, men inte för lång. Efter 3-7 dagar rekryteras vätskan och samlas därefter snabbare och snabbare. Dessutom, med fullständigt avlägsnande av ascitesvätska (som praktiseras överallt i vårt land - pumpar de ut medan vätskan flyter!) Adhesions verkar, ofta störande med efterföljande laparocentesprocedurer. Vid upprepade förfaranden kan skador på kärl och inre organ uppstå med utveckling av smittsamma komplikationer. För att undvika detta placeras peritonealkatetrar ibland, vilka tenderar att bli igensatta och orsaka komplikationer upp till sepsis och peritonit. VIKTIGT: Efter varje avlägsnande av vätskan bör den ersättas med stora mängder plasma- eller albuminlösningar (vilket är mycket dyrt och tar mycket tid), annars kommer det att finnas många ödem och njursvikt, omedelbar ascitesfyllning. - Jag säger helt enkelt: om du vill att patienten ska leva mindre - pumpa ut ascites flera gånger... Faktum är att du aldrig kommer att kunna täcka proteinunderskottet (albumin) som du pumpar ut med ascites, eftersom det alienproteinet som administreras av droppen absorberas väldigt dåligt, orsakar en stor belastning på levern, som i regel redan fungerar dåligt. Emellertid lämnar matsmältningen av den onkologiska patienten mycket att önska - det finns en mycket svag absorption av till och med den minsta mängden protein som ibland inte ens räcker för att täcka de dagliga kostnaderna för återställande av muskler och slemhinnor, och inte bara för att kompensera för förlusterna i samband med pumpning av ascitesvätska. Praktiskt taget 7-8 procedurer för laparocentes (pumpning av ascites) räcker för att patienten inte ska överleva... När det gäller läkare är det viktigt för dem att snabbt utföra några "helande" åtgärder för att tömma patienten snabbare, med posten, skrivs ut i tillfredsställande skick. Och vad kommer att hända med patienten på 7-10 dagar är läkaren inte längre intresserad.
    2. Systemisk kemoterapi är mest effektiv för ascites orsakad av koloncancer, kemin hos äggstockscancer och bröstcancer har liten effekt och är inte effektiv för magkreft. Återkommande frekvens efter den första kemoterapin (taxaner och platina) för äggstockscancer är i genomsnitt 75-80%. Den andra raden av kemoterapi (gemzar, doxorubicin topotecan etc.) är vanligtvis palliativ (underlättande) och har låg effekt.
    3. Andra behandlingar, såsom intraperitoneal kemoterapi av ascites (leder till fibros och massiva vidhäftningar), skakning av peritoneum i ascites (låg effektivitet), biologisk terapi av ascites (svårighetsgrad vid genomförande, låg effektivitet, biverkningar), hypertermisk kemoterapi (många kontraindikationer, låg effektivitet avancerade cancerstadier), är inte brett spridda.
    4. Användningen av veroshpiron (spironolakton), ett antihormonalt läkemedel som minskar produktionen av hormonet aldosteron, ett adrenalhormon som ökar svullnaden av vävnader och ackumulering av natrium i dem. Behandlingen utförs under kontroll av kalium i blodet, eftersom ett överskott av kalium (hyperkalemi) hotar hjärtstillestånd eller allvarliga njureproblem. Det mest realistiska alternativet att innehålla ascites med officiell medicin, men långt ifrån effektiv, hjälper ett mycket litet antal patienter (20-30%). De flesta patienter märker inte skillnaden - om de accepterar veroshpiron eller inte.

    I ascites, det mänskliga lymfatiska systemet, som har en hög kapacitet för restaurering och omstrukturering, försöker man avlägsna överflödig lymf genom andra inre organs friska lymfkörtlar. Det finns en omvänd, patologisk kurs av lymf, retrograd, med inflammation och cancercellerna från de drabbade lymfkörtlarna sprider sig till friska organ, vilket påverkar dem med metastaser. Till exempel, om ascites utvecklas, kan de snabbt tränga in i lever, bukspottkörteln, magen eller andra organ.

    Genom att i detalj utforska de processer som förekommer i en cancerpatients kropp, kommer jag att försöka förklara hur viktigt den aktuella behandlingen av ascites är under de första två veckorna efter dess förekomst och hur komplicerat behandlingen av avancerade ascites kan vara. Det är nödvändigt att börja behandla en cancer tumör och dess möjliga metastaser med ett komplex av örter och växtförgiftningar, till exempel med små doser av en tinktur av en giftig pol eller en hemlocktinktur. Om dosen av gifter visar sig vara hög för din lever, kommer du bara att öka ascites. Som nämnts ovan bär portvenen en stor mängd venös blod i levern, med toxiner, cancerceller, koldioxid, sönderdelningsprodukter, överbelastning av levern. Stora doser, såsom hemlocktinktur (levergift), kommer att ha en ytterligare toxisk effekt på en överbelastad lever. Man måste komma ihåg att när man smälter protein, så nödvändigt för behandling av ascites, bildas många giftiga produkter, särskilt ammoniak, som måste neutraliseras i levern till urea.

    Vid en sjukt lever, när det är omöjligt att ge starka gifter, hjälper extraktet av assafetidaens ferula (inte att förväxlas med djungarian ferule-omnik), som har anti-akne, minskar hypoxi i bukhålan och ökar effekten av antiinflammatoriska läkemedel och örter. Det är känt att även på relativt kort tid förekomsten av ascites (ungefär en månad)

    Men utan "hjälpare" kommer växtförgiftningar endast att orsaka inre ödem, och senare, yttre, ökning av ascites. Utöver detta tillsätts örter som inte bara reglerar metallsaltets metabolism, utan också har uttalad anti-astma, diuretikum, antiinflammatorisk, anti-cancer, laxermedel, blodförtunning, leverregenerering, verkan. När allt kommer omkring beror ascitesbehandlingen på levern 100%, och grönsaksförgiftningar förstör det bara.

    Följande avgifter har anti-astma effekt:

    • Stark aprotivoastsitnym åtgärder har externt program protivoastsitnogo balsam består av följande örter: extraherar alkohol rötter - Atractylodis Lancet, sammet, Maackia amurensis, Sophora gulnande, dimorfant, platikodon, fraxinella, Smilax, luktpion, clematis Manchurian cyanos blå, Patrinia, kalott, ferule assafetid, japansk dioskarea, knuten nornish, webbed astragalus, chasuha plantain, bergenia, månsåsling Daurian, ovanjordisk del av gräs - euonymus, västra thuja, mistelte elaya, hemlock, kaprifol hög, Digitalis purpurea, maskros, kurilian te, snärjmåra, bloodroot gås, Arisaema tre-sheeted, åkerkårel, lespeditsa tvåfärgad och propolis, mysk, etc. -. totalt 37 komponenter. Extern applicering av örter är den viktigaste och mest effektiva (jämfört med internt mottagande), vilket gör det möjligt att inte bara starta upp lymfsystemet för att minska mängden ascitesvätska, men också för att minska inflammation, fibros och tillväxten av ascites tumör i sig. Förhållandet mellan mängden ascitisk vätska och antalet cancerceller i askcitisk tumör (innefattande i ascitesvätskan i sig) är väldigt liten relaterad. Balm appliceras på hela buken med fångst av de nedre två revbenen och alltid suprapubic området i en period av 2-3 timmar till 7 timmar. För att inte bränna bukets hud måste du först feta den med björn eller gåsfett, eller åtminstone med vegetabilisk olja, helst oliv eller linfrö.
    • Vi blandar i lika stora mängder gräset av Sibiriens prins, den gula gula bordsmummen, den europeiska huvudhärden, dorberfoxwooden och björkknoppen. 2 msk. skedar av denna blandning häll 0,5 liter kokande vatten, insistera på ett vattenbad i 30 minuter, stam, ta i form av värme 2-3 sips varje 1,5-2 timmar.
    • En annan samling: Vi tar i lika delar rötterna av calamus, angelica, warden och sabelnik. 2 msk. skedar i denna samling häll 0,5 liter kallt vatten, koka på låg värme i 15 minuter, stam. Ta 1/3 kopp 3-5 gånger om dagen före måltiden. Metoderna är:
    1. Behandling av cancer (primär sjukdom) och metastaser i bukhinnan och leveren med hjälp av valet av ett komplex av örter, inklusive vegetabiliska gifter. Det används för ascites av hemlocktinktur i små doser (stark giftig effekt på levern), plus ett komplex av örtledare med antiscytisk verkan. Med många små metastaser är tinkturen giftig.
    2. Herbaljustering av blodtal, minskning av kakexi och återställande av albuminnivå, minskning av vaskulär permeabilitet, minskning av trycket i bukhålan.
    3. Extern användning av tinkturer och avkok på ascitisk mage och tumör. Asciter producerar inte en tumör, men vävnader intill den och till och med avlägsnas från den.
    4. Terapeutisk andningsgymnastik ljuger för att aktivera reservlymfvägarna.

    Utanför bukets yta och förstorade lymfkörtlar med ascites kan bandas med infusion av pepparrotvatten (1: 1). Jag råder dig att dricka samma infusion 1 tsk. 3 gånger om dagen före måltiden. Kursen är 10 dagar. På området av det sjuka organet, såsom äggstocks-, mag- eller inguinal lymfkörteln, kan du applicera färskt svamp på natten, lätt strö med kamferolja. På natten på bukområdet rekommenderar jag dig att göra saltförband (90 g salt per 1 liter kokt vatten).

    Extern användning av örter för cancer ascites.

    Extern användning av örter till bukområdet är den huvudsakliga metoden för behandling av ascites, i kombination med en liten mängd örter inuti, så mycket ascites tillåter.

    Andningsövningar för behandling av ascites.

    För att förbättra cirkulationen av lymf i bukhålan, samtidigt som intag av cancer mot örter måste du göra olika andningsövningar, som ger en membranmassage av de inre organen, vilket minskar stagnation av blod och lymf i bukhålan.

    Du behöver veta att en stor mängd peritonealvätska reabsorberas genom membranets lymfkärl i mediastinumets lymfatiska system och sedan in i det mänskliga venösa blodet, vilket ger betydande hjälp vid minskning av ascites. Därför skapar lungans aktiva arbete under andningsövningarna negativt intrathoracalt tryck, vilket främjar absorptionen av ascitesvätska från bukhålan under utandning och tryckning av denna vätska vidare längs lymfsystemet under inandning. Användningen av externa förband med extrakt av vissa örter ökar genomströmningen av membranets peritoneum för ascites.

    I vissa avancerade fall uppstår mineraliseringen av membranet vid cancerframkallande och lymfen slutar nästan passera genom membranets lymfatiska vägar. Samtidigt är det nödvändigt att återställa mineralbalansen i kroppen, för att ta in och utåt örter som minskar förkalkningen av bukhinnan.

    När det är bättre att låta, än att sitta eller gå Detta beror inte bara på patientens mer bekväma tillstånd, mindre tryck på blåsan, tarmarna och membranet, men också till mängden av hormonet aldosteronproduktion (adrenalhormon som orsakar svullnad av vävnader, uppsamling av natrium i dem), vilket är 2 gånger mindre i benägen position, än att sitta eller stå. För att minska blodstasis och muskeldystrofi, som oundvikligen uppstår hos bedridden patienter, är det nödvändigt att göra regelbundna ljuva andningsövningar och ibland enkla tillgängliga fysiska övningar.

    Ascites rekommenderas inte.

    Positiva resultat vid behandling av ascites - den här smutsiga sjukdomen - bör bara bekräfta att den valda behandlingen är korrekt. Det bör inte avslutas. Sammanfattningsvis vill jag varna om utsläpp av asciteshöjande medel. Till exempel, om du har en stark hosta och du bestämmer dig för att dricka lakrits, vet du: det kan leda till puffiness.

    Stora doser färsk betorjuice orsakar vasospasm med efterföljande kraftig ökning av ödem, och långvarig användning av immortelle kan orsaka stagnation i levern, ökning av ascites. Jag råder dig att vara försiktig med användningen av mjölktistelfrukter, som ett sätt att dramatiskt öka produktionen av blodplättar som stimulerar tillväxten av cancer, särskilt med långvariga ascites. Applicera endast i örter som innehåller vitamin K. Det är en highlanderpeppar, highlander, nässla, nässla, majs silke, herde säck. Kom ihåg att förhöjda och jämn blodplättar i övre "normala gränser" starkt stimulerar tillväxten av cancer! Var hälsosam och uppmärksam på din hälsa.

    Det är omöjligt att svälta med ascites, eftersom Detta kommer endast tillfälligt att minska ascites på grund av leverlossning, men då kommer normal nedbrytning och återställning av serumalbumin inte att fungera.

    Näring för ascites.

    Nutrition spelar en viktig roll i detta. Jag rekommenderar att ge upp allt saltt, äter bara tvättad tång, som reglerar tarmarna, förbättrar blodtalet, minskar ascites. Och om dina ben också är svullna, var noga med att inkludera havskal i din kost. Näringen av en sådan patient bör vara näringsrik, tillräckligt kalori, utan uttalad våldsamhet.

    Att äta fikon frukter leder också till en minskning av puffiness, försvagning av tarmarna, fyllning av kroppens mikroelementkomposition. Glöm inte papaya frukter, plantor av spannmål av vete, råg, saft av färskkål. För att minska flatulens när du tar kåljuice, använd fänkål frön, dillvatten, ferula asafoetida (inte förväxlas med omnik - Dzhungarian ferule). Dessa produkter förbättrar absorptionen av protein, vilket är mycket viktigt. Faktum är att med ascites finns det ofta en minskning av proteinalbuminhalten, vilket ytterligare ökar sjukdomen.

    Ascites är en sjukdom, så all insats bör göras för att snabbt minska det och helt försvinna. Tro inte de som säger att bota cancer ascites är enkelt, det är inte sant. Det är mycket svårt och ännu svårare om ascites startas eller pumpas upp flera gånger. Det finns ingen unik botemedel eller "unikt gräs" för att snabbt bota ascites! Vid behandling av ascites behövs alla medel, - lämplig näring, intag av örter i minsta dosering (det är helt enkelt omöjligt att dricka mycket), extern användning av örter till hela ascitesområdet.

    Artikeln kommer att publiceras fullt ut om några dagar.