Gall är en gul, brunaktig eller grön vätska som har en specifik lukt. Levern är ansvarig för dess utsöndring, och gallblåsan är ansvarig för dess ackumulering. Denna vätska är nödvändig för normal matsmältning och hälsosamt arbete i mag-tarmkanalen. Idag ska vi titta på galls sammansättning och egenskaper, samt en översikt över gallapparatens arbete.

Allmänna egenskaper

Hepatocyter - leverceller - är ansvariga för utsöndring av gallan. Valda vätskor ackumuleras i kroppens kanaler. Från dem går det in i gallblåsan och duodenum för att delta i matsmältningsprocessen.

Gallblåsan fungerar som en kumulativ behållare. Tack vare honom kan duodenum när som helst få en del av gallan som är nödvändig för snabb matning av mat. En del av vätskan går in i tarmen direkt. Det kallas "lever" eller "ung". Tja, den del som har passerat gallblåsan heter "vesikulär" eller "mogen".

Varje dag i människokroppen producerar ca 15 ml gallor för varje kg kropp. Sekretionsprocessen (koleresis) sker kontinuerligt. Tja, flödet av gallan in i matsmältningsorganet utförs regelbundet, vanligtvis efter en måltid. Om magen inte har något att smälta, ackumuleras vätskan i gallblåsan. I det varierar vätskans sammansättning något.

undervisning

Innan vi överväger kompositionen och bildandet av gallan lär vi oss hur det behandlades i antiken. I antiken ansågs denna vätska vara mindre betydelsefull än blod. Bara här funktionerna har de alltid varit olika. Blod kallades själens bärare, och gallen - "karaktärens karaktär". Man trodde att den alltför stora ackumuleringen av lätt gall i kroppen gör en person impetuös och obalanserad, i ett ord, cholerisk. Under tiden gav ett överskott av mörk vätska upphov till en dyster, deprimerad stämning som är inneboende i melankolisk. Det är intressant att notera att i båda orden finns stavelsen "hall", som översätts från det grekiska språket endast som galla. Senare upptäcktes att en ljus vätska av sin natur inte skiljer sig från en mörk. Följaktligen kan det inte påverka en persons karaktär. Men irriterande och stingande människor kallas fortfarande bilious. Vad sammansättningen och egenskaperna hos gallan handlar om är att fördjupa sig.

utsöndring

Oavsett om en bra person eller inte, producerar en hepatocyt i hans lever cirka en liter gallon dagligen. De utsöndrande cellerna är tätt sammanflätade med kapillärer. De är uppdelade i blod och koleretic. Var och en av sorterna utför sina funktioner. Genom blodkapillärernas väggar tar hepatocyten råmaterial från blodet, från vilket denna bittera vätska senare erhålles. I sin produktion är mineralsalter, proteiner, vitaminer, vatten och spårämnen. Efter att ha bearbetat dessa substanser utsöndrar hepatocyter den färdiga produkten i hepatiska kapillärerna.

Mer nyligen har forskare funnit att strukturen hos mänsklig galla också påverkas av cellerna i intrarenala passager. När man flyttar längs dem till den gemensamma kanalen är vätskan mättad med ytterligare ämnen.

I gallblåsan, som har formen av en långsträckt päron upp till 12 cm lång, blir gallan koncentrerad, tjock och mörk. Enligt den ryska forskaren I.Pavlova är den huvudsakliga funktionen hos denna vätska i kroppen att förändra magsmältningen till tarmarna. I detta fall jämställs effekten av pepsin (det huvudsakliga enzymet i magsaft) som ett negativt medel för pankreatiska enzymer.

Hur går det här? När mat som delas upp i magen i duodenum hälls gallan in i den tillsammans med bukspottskörteljuice. Det kan emellertid representeras av en blandning av "hepatisk" och "gallblåsan" -vätska.

Sammansättningen av gallan

Galen utsöndras både och utsöndras. Den består av endogena och exogena substanser. Det är därför den kemiska sammansättningen av gallan är så komplex: proteiner, vitaminer, aminosyror och så vidare. Vätskan har en liten enzymatisk aktivitet. Vid leverans utgång ligger syrahalten från 7,3 till 8,0. Att passera genom gallvägarna och vara i gallblåsan blir den guldgula sekretionen med en densitet upp till 1,015 g / cm 3 mer koncentrerad, mörkare och mer snålig. Det absorberar trots allt vatten, mineralsalter och mucin. Tätheten hos en sådan gall är redan upp till 1,048 g / cm3, och surheten sjunker till 6,0-7,0 enheter. Detta händer på grund av absorptionen av bikarbonater och bildandet av salter.

Vad är så unik sammansättning av hemligheten? Lions andel av gallsyror och deras derivat finns i vätskan i form av föreningar med taurin och glykogen. Deras förhållande kan vara annorlunda. I genomsnitt är 80% glykocholiska och 20% taurokoliska syror. Antalet de första ökar när en person tar mycket kolhydrater med mat och antalet andra ökar när de äter protein. Gallsyror och salter bestämmer sålunda huvudegenskaperna i matsmältningssekretionen.

Med fördelningen av hemoglobin och andra porfyrderivat utsöndrar levern gallpigment. Oftast är de bilirubin. Den har en rödgul färg och ger gallan en karaktäristisk färg. Det andra pigmentet är biliverdin. Den är grön i färg och finns endast i mänsklig galla endast i spårmängder. Dess bildning i tarmen orsakas av oxidation av bilirubin.

Sammansättningen av lever gallan innefattar en lipoproteinförening, som är ett komplex av fosfolipider, kolesterol, protein, bilirubin och syror. Det är av stor betydelse för transport av lipider till tarmarna och deltar också i hepatoterminalscirkulationen och i ämnesomsättningen.

fraktioner

Sammansättningen av gallen innehåller tre fraktioner. De första två produceras av hepatocyter (de står för 75% av den totala hemligheten) och den tredje av epitelceller (25%). Bildningen av den första fraktionen har en direkt förbindelse med bildningen av gallsyror, och bildandet av den andra inte. Den tredje tillverkas beroende på förmågan hos kanalenes epitel för utsöndring av vätskor med högt innehåll av klor och bikarbonater, liksom reabsorption av vatten tillsammans med elektrolyter från rörformig galla.

syror

Med tanke på sammansättningen och betydelsen av gallan är det omöjligt att inte nämna gallsyrornas roll. Dessa ämnen, som utgör huvudkomponenten i sekretionen, syntetiseras av hepatocyter. Sedan står de ut som en del av gallan i tunntarmen, de är nästan helt (upp till 90%) absorberade i sina väggar och återvänder till levern genom portalvenen. 10-15% syra utsöndras i avföring. Syntes i hepatocyter möjliggör utjämning av dessa förluster.

I allmänhet uppstår gallbildning genom passiv och aktiv transport av ämnen (vatten, kreatinin, glukos, vitaminer, hormoner etc.) från blodet genom cellcellkontakter och aktiv utsöndring av gallsyra genom hepatocyter, liksom absorption av ett antal ämnen från kanaler, kapillärer och gallor bubblan. Huvudrollen i denna process hör till utsöndring.

funktioner

Galna är involverad i matsmältning ganska olika. Det emulgerar fetter, varigenom ytan ökar på vilken lipasen hydrolyserar dem. Lösning av de resulterande produkterna bidrar till deras snabba absorption, liksom triglyceridernas resyntes, vilket uppträder i enterocyter. Dessutom ökar gallan aktiviteten i intestinala enzymer (särskilt lipas) och pankreas enzymer. Det ökar också absorptionen och hydrolysen av proteiner och kolhydrater. Viktigt är sekretionens roll vid intestinalt absorption av aminosyror, fettlösliga vitaminer, kolesterol och kalciumsalter. Uteslutningen av denna vätska från matsmältningssystemet leder till allvarliga brott.

Dessutom har gallen regulatoriska funktioner. Det stimulerar tarmens motor och hemliga aktivitet och är också ansvarig för avkänningen (proliferation) av epitelceller. Gall kan stoppa magsaftens verkan, inte bara genom att surgörelsen av magsinnehållet minskas, men också genom att inaktivera pepsin. Dessutom är hemligheten utrustad med bakteriostatiska egenskaper.

Reglering av gallbildning

Vi har redan blivit bekanta med galls sammansättning och roll, det är bara att överväga vilka mekanismer som styr dess bildande. Syntesprocessen av hemligheten är kontinuerlig. Intensiteten varierar emellertid på grund av ett antal regelverk. Åtgärden ökar denna process. Detta händer på ett reflex sätt när receptorerna i matsmältningsorganet eller andra inre organ är irriterade, såväl som vid konditionerad reflexexponering. Nervfibrer är ansvariga för reglering av denna process: parasympatisk kolinerg och sympatisk adrenerg. Den förstnämnda intensifierar gallbildning, och den senare försvagar den.

regulatorer

Genom humoral stimulans av gallbildning är hemligheten själv. Ju mer gallsyra kommer in i blodomloppet från tunntarmen, desto mer kommer den att släppas i hemlighetens sammansättning, och ju mindre det syntetiseras av hepatocyter. När flödet av dessa syror i blodet minskar kompenseras deras brist genom syntes i levern.

Secretin ökar utsöndringen av gallan och ökar också mängden bikarbonater och vatten i dess sammansättning. Stimulanter som gastrin, glukagon, prostaglandiner och CCK är något svagare. Stimulanter av gallsekretion skiljer sig inte bara i styrka, men också i egenskap av deras verkan. Många produkter av vegetabiliskt och animaliskt ursprung kan också fungera som en stimulator för gallbildning. Äggvita, kött, mjölk och fett är särskilt utrustade med denna kvalitet.

rörelse

Gallsrörelsen i gallapparaten uppstår på grund av skillnaden i tryck i den och i tolvfingertarmen, liksom förändringar i tillståndet hos sfinkteren hos extrarala trakter.

De är indelade i tre typer:

1. Sphincter Mirissi. Ligger vid sammanflödet av den gemensamma hepatiska och cystiska kanalen.
2. Lutkens sphincter. Ligger i gallblåsans nacke.
3. Sfinkterampuler eller Oddi. Ligger i gallgångens ändparti.

Sphincters muskelton bestämmer rörelsens riktning för vätskan. Trycket i biliärapparaten uppstår på grund av sammandragning av musklerna i kanalerna och gallblåsan, såväl som sekretionstrycket. Sphinctens ton hör samman med sammandragningar, och de nervösa och humorala mekanismerna är ansvariga för deras reglering.

I den gemensamma gallkanalen kan trycket fluktuera i mycket breda gångar: 40-300 mm vatten. Art. I gallblåsan på en tom mage sträcker sig det från 60 till 185 mm vatten. Art, och efter att ha ätit - stiger till 200-300 mm vatten. Art. Tryck trycker gallret in i duodenum genom Oddi sfinkter. Beroende på vilken typ av mat, dess tillförsel och smak, liksom dess mottagning, kan aktiviteten hos gallutskiljningsanordningen skilja sig. Dessutom har varje person sina egna egenskaper.

Genom Oddi sfinkter kommer en liten gall i duodenum. Denna process varar från 7 till 10 minuter och kallas perioden för den primära reaktionen. Sedan kommer scenen att tömma gallblåsan, som också kallas huvudevakueringen. Under denna period växlar sammandragningar och avkoppling av gallblåsan. Huvudmängden gallan går in i duodenum genom samma sfinkter av Oddi: först från den gemensamma kanalen, sedan den cystiska och slutligen den hepatiska. Varaktigheten av båda perioderna kan variera beroende på vilken typ av mat som tas.

Medicinsk exponering

I klinisk praxis för att stimulera den kontraktila funktionen av gallblåsan har tillgripit användningen av choleretic läkemedel, i synnerhet alla kända örter: serien, steg, salvia, persilja och arnika. Sammansättningen av galla, eller snarare dess huvudkomponent - de gallsyrabindande förändringar i riktning mot mindre toxicitet med användning av läkemedel som är utformade på basis av ursodeoxicholsyra och chenodeoxicholsyra syror.

slutsats

Idag har vi granskat gallsammansättningen och dess roll i matsmältningen. Sammanfattningsvis ovanstående är det värt att notera att gallan är den viktigaste delen av det gastrointestinala nervsystemet. Den består av specifika syror, mineralsalter, proteiner, vitaminer, mikroelement, vatten och ett antal andra ämnen. Gallen utför många funktioner, vars huvudsakliga betydelse är för digestionsprocessen.

Galla: dess sammansättning, egenskaper, funktioner och färg, hur och hur mycket produceras

Gall är en vätska som produceras och utsöndras av levern, sönderdelar fett i fettsyror, vilket kan absorberas i kroppen i matsmältningsorganet. Dessa är främst kolesterol, gallsyror (även kallade gallsalter), bilirubin (en nedbrytningsprodukt eller röda blodkroppar), vatten, kroppssalter (såsom kalium och natrium), koppar och andra metaller.

Hos människor

Leveren utsöndrar systematiskt en viss mängd gall per dag, vilket är nödvändigt för en effektiv matsmältningsprocess. Gallan ackumuleras i gallblåsan och lagras tills den behövs för aktiv fettfördelning. Den har en bitter smak och en specifik lukt.

Gallens roll i matsmältningen underskattas, vi betalar inte så mycket uppmärksamhet åt vår galls tillstånd som krävs av oss. Vissa vet inte ens vad det är galla.

Det är ett misstag att glömma gallsituationen, eftersom det är det primära sättet att avlägsna toxiner. Levern filtrerar allt som kommer in i kroppen genom matsmältning, genom andning och genom absorption av huden, och gallan i levern utför reningsfunktionen. Ju mer giftiga vårt livsmiljö desto mer aktivt borde vi vara, upprätthålla vitaliteten hos våra avgiftningsorgan och ämnen. Galen, leverens och resten av gallsystemet är ännu viktigare om kroppens homeostas är störd.

Sammansättning och egenskaper

Sammansättningen av human gall innefattar 85% vatten och en kombination av gallsalter, fosfolipider och kolesterol. Elektrolyter, mineraler, proteiner och bilirubin är också en del av blandningen. Bilirubin är ett slöseri från förstörelsen av gamla blodkroppar som utsöndras från gallan, det ger gallren en brun eller grön färg, med sjukdomen som den svarta gallan kan bilda, och i processen förändras de fysiska egenskaperna hos gallan ständigt.

Gallesalter är en gallekomponent som härrör från en kemisk modifiering av kolesterol. De produceras och utsöndras från leverceller, vilket gör att gallan kan blanda fett med vatten, elektrolyter och andra organiska molekyler som finns i gallan. Deras huvudsakliga roll är att förstöra fett för att förhindra deras kristallisering och bildandet av gallstenar. Det betyder att gallesalterna naturligt finns i vår kropp och kan erhållas från utsidan.

De öppna källorna som finns tillgängliga om detta ämne använder termen "gallsalter" och "gallsyror" utbytbart. Tekniskt har de fortfarande olika strukturella och biologiska egenskaper. Gallsyror framträder som ett resultat av emulgering och klyvning av kolesterol i levergalla. Å andra sidan är gallesalt en kollektiv term för konjugerade gallsyror och gallalkoholsulfater. När gallsyra kombineras med glycin eller taurin bildas ett gallsalt.

Gallsyra och gallsalt

Gallsyra är en följd av emulgeringsprocessen och användningen av kolesterol. Delta i upplösningen av kolesterol, lipider, vissa vitaminer och näringsämnen, vilket gör dem lämpliga för transport till levern. Det förhindrar utfällning av kolesterol i gallblåsan gall, som återvände till gallblåsan när matsmältningen är över.

Med andra komponenter transporteras den till gallblåsan, där blandningen är koncentrerad och bildar gallan. De produceras och utsöndras också från leverceller, som gallsyror, och syntetiseras från kolesterol. Efter sekretion och reabsorption i tarmen återvänder den till levern, där den avlägsnas och återutsöndras i gallan. Processen för ackumulering av en pool av gallsalter. Denna cykel kallas enterohepatisk (det vill säga inuti levern) blodcirkulationen och är nödvändig för att upprätthålla cirkulationen av gallan.

Gallfunktion

Emulgerande fetter är något som är allmänt känt för gallan, så vad är funktionen av galla?

Det fungerar som en rengöring för fettmolekyler, hjälper till att bryta upp dem i mindre bitar för absorption i tarmarna. När maten förbrukas når tunntarmen börjar gallret att fungera, förstör fett så att det kan fördelas i kroppen. Detta kallas emulgering. Processen innefattar fettlösliga vitaminer, såsom A, D, E, K och essentiella fettsyror. Även fettlösliga mineraler, som järn, kalcium och magnesium, kan inte användas av kroppen om de inte är delade och inte fördelade.

Det neutraliserar också magsyra, ökar pH, förbereder näringsämnen för absorption i tunntarmen. Det hjälper till med "smutsigt arbete" för att avlägsna toxiner och annat avfall från levern.

Lista över gallsaltsfunktioner

Digestion av gallsalter

Galfunktioner i matsmältning aktiveras när hjärnan signalerar utsläpp av mage och gallsyror för att hjälpa till vid nedbrytning av mat. Gallesalter bryter ner stora fettmolekyler, vilket gör dem till enkla fetter, vilket gör dem mer vattenlösliga.

Hjälp salter av gallsyror vid sönderdelning och absorption av vitaminerna A, D, E och K

Gallsyror påverkar både vattenlösliga och fettlösliga molekyler. Detta gör dem till en viktig delaktighet i syntesen av vitaminer och mineraler, som vitamin A, D, E, K, järn, kalcium och magnesium - fettlösliga komponenter som är nödvändiga för kroppen. De kan användas av kroppen först efter att ha förstörts av galenzymer och andra matsmältningsjuice. En otillräcklig mängd i kroppen leder till en brist på vitaminer och näringskomponenter, liksom en svag metabolism av kolesterol.

Gallesalter ger väsentligt stöd för dem som har haft gallblåsarmekanismer.

Tillägget av gallsyror är extremt användbart för dem som har haft gallblåsan bort. Detta beror på det faktum att gallret som produceras av levern efter operationen inte längre regleras. Gallblåsan samlar gallan och absorberar vatten från det (ca 90%), släpper det efter behov. Utan det flyter gallan direkt från levern till tarmarna. Därför kommer det inte vara så fokuserat och effektivt som före operationen. Tillsatser till salter kan hjälpa till att lösa detta problem.

Gallesalter lindrar symtomen på gallblåsans misslyckande

I allmänhet hjälper renade gallesalter att kompensera för gallblåsans misslyckande och förbättra dess funktion. Dessutom kommer du att känna lättnad från vissa sjukdomar i gallblåsan genom att införa gallsalter i din dagliga kost. De eliminerar inflammation i gallkanalerna, hjälper till att normalisera gallflödet och lindrar gallbladarens övergripande smärta. Människor som klagar på gas, uppblåsthet kan också använda gallsalter. Dessa symtom kan orsakas av många faktorer, men om gallblåsan blir gallsalter med kolin en effektiv lösning.

Hur mycket galla utsöndras i människokroppen

En vuxen lever producerar dagligen mellan 400 ml och 1000 ml gallan. För att uppfylla sina funktioner behöver den hjälp från levern, gallblåsan och gallröret. Detta nätverk tjänar som rötter, strumpor och grenar för produktion, lagring och distribution av galla. Därför kallas det ofta gallret. Andra kallar det gallsystemet eller hepatobiliärsystemet.

Gallgångarna börjar i levern då mycket små kanaler kallar gallkanalerna. De samlar galla från leverceller, där det gjordes, förgrenade sig till större kanaler. Det finns två huvudkanaler som transporterar gallan från levern, kallad höger och vänster leverkanaler. De sammanfogar för att bilda en konjugerad leverkanal, som förbinder med den cystiska kanalen som kommer från gallblåsan. Denna gemensamma kanal kallas den gemensamma gallkanalen. Fick sitt namn från det faktum att det kombinerar gallgångarna i levern och gallblåsan. Den kopplar också till bukspottskanalen i Vater-ampullen. Vidare töms det i tunntarmen eller duodenum genom Oddi sfinkter. Denna sphincter är en muskel som tillåter att innehållet i kanalen strömmar i en riktning, vilket inte tillåter att tunntarmens innehåll faller tillbaka i gallgångarna.

En viss mängd gallan skickas till gallblåsan, som lagrar gallan, så att den är tillgänglig i stora mängder och i koncentrerad form för utsöndring när den ätas. Äta orsakar hormonfrisättning kallad cholecystokinin (HCK). Detta signalerar gallblåsan för att minska och släppa gallan. Det medför samtidigt avslappning av Oddi sfinkter, vilket gör att flödet av utsöndrad galla kan strömma in i tunntarmen, där det emulgerar och bryter upp i mindre, använda molekyler av fett och fettlösliga vitaminer. Den harmoniska funktionen av detta gallsystem beror på den synkrona spänningen och avslappningen av gallblåsan och sfinkteren hos Oddi-musklerna.

Vad gör färgen på mänsklig galla. Typer av galla

"Vit galla" är en färglös vätska, som ibland finns i blockerade gallarsystem. Bristen på pigment i denna "galla", såsom brun gallan, förklarades inte tillfredsställande. En studie genomfördes dock, vars syfte var att utvärdera dess etiologi. Hos hundar utvecklades "vit gall" när både den gemensamma gallkanalen och den cystiska kanalen ligerades. Som jämförelse uppträder mörkgrön ("svart") gallon när endast den gemensamma gallkanalen ligeras och lämnar gallblåsan i kommunikation med de täppta kanalerna. Trycket i de extrahepatiska kanalerna som innehåller "vit gall" kan vara signifikant högre än när de fylls med "svart gallan". Flödet i de extrahepatiska kanalerna bedöms med användning av radiojodinerat humant serumalbumin (RICHSA). När svart galla var närvarande kom flödesriktningen från de extrahepatiska kanalerna i gallblåsan. När en vit galla utvecklades, observerades ett omvänd flöde från de extrahepatiska kanalerna till levern. Således är gallbladderens roll uppenbarligen en dekompressor av gallsystemet, vilket gör att gallan kan strömma från levern, även i obstruktion. I frånvaro av gallblåsans vattenabsorptionsaktivitet, verkar den färglösa utsöndringen av gallkanalerna vara en "backspolning" av levern och ersätter gallan som finns närvarande i kanalerna under ocklusion.

Svart galla är resultatet av någon form av inre blödning (möjligen i någon form av abscess), där blodet är deoxygenerat och börjar frysa och blir mycket mörkt. Om abscessen är inflammerad och spricker, kommer nästan svart material ut och abscessen kan börja läka. Läkare Hippocrates och Galen hänvisade till detta som borttagning av överdriven mörk galla från det mänskliga systemet.

Kliniska manifestationer av morbid svart galla

Morbid svart gallon skapar många olika tecken och symptom, beroende på var den ligger i kroppen. Komplikation av godartad svart gallon kommer huvudsakligen att leda till funktionsstörningar, men onormal svart gallan kommer att orsaka smärtsamma degenerativa förändringar i organ och vävnader.

Malaktig svart galla och gul galla har fundamentalt olika effekter på kroppen. Svart galla kan påverka huvudcortex, psikhik och nervsystemet. Om dessa symtom blir kroniska och svåra kan det uppstå sensoriska eller neurologiska symtom som neuroestetika, sömnlöshet, nervositet, ångest, frekvent huvudvärk, högt blodtryck, yrsel, illamående, ögonrödhet och tinnitus. Med tiden kan fullblåsta tika, spasmer och till och med apoplexi, konvulsioner eller synkope utvecklas.

Morbid svart gall i magen och matsmältningskanalen kan orsaka spasmer eller böjning av gall, halsbränna, perverterad aptit och begär för mat, dålig aptit och illamående samt kroniska toxiska gastroduodenala sår. Den alkaliska reaktionen av gallan i tarmen kan orsaka uttalad kolik, gas, smärta, irritation i tarmarna, gurglingar i tarmarna och till och med intestinalt obstruktion. Med förhöjd svart gallon kommer obstruktion, smärta, kolik, reflux och dysfunktionella symptom att bli svårare.

I ben och leder kan smärtsam svart gallon orsaka märkliga, allvarliga eller till och med förknippande artrit-smärta och degenerativa förändringar i leder och stödstrukturer. Dessa artritiska tillstånd kan till och med ha en autoimmun komponent, som vid reumatoid artrit.

Diagnos av gallstenar och gallstenar

Din gastroenterolog kan misstänka att du har gallstens eller gallvägsobstruktion baserat på dina symtom och blodprovresultat som visar höga bilirubinnivåer. Bilirubin är en avfallsprodukt i blodet som orsakas av en normal nedbrytning av röda blodkroppar.

En gastroenterolog kan diagnostisera och behandla gallkanaler samtidigt som minimalt invasiv endoskopisk teknik. Allmänna diagnostiska tester och förfaranden för att bekräfta närvaron av stenar innefattar:

Blodprov

Förutom bilirubintestet kan ditt blod testas för närvaron av ökade vita blodkroppar som används av kroppen för att bekämpa infektion, liksom onormala nivåer av bukspottskörtel och leverenzym.

Abdominal ultraljud

Detta icke-invasiva förfarande använder ljudvågor, inte röntgenstrålar, för att producera bilder som kan detektera gallstenar och gallrör i den gemensamma gallkanalen. Ultraljudssonden läser data genom buken, och bilderna skickas till en datorskärm. Abdominal ultraljud används vanligtvis hos gravida kvinnor.

CT-skanning

En abdominal CT-skanning kan också identifiera gallstenar och är en icke-invasiv procedur. Under beräknad tomografi visas bilder på en datorskärm.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är en specialiserad endoskopisk teknik som används för att studera gallblåsan, bukspottkörteln och leverkanalerna och har den extra fördelen att det är ett terapeutiskt verktyg. ERCP används i mer än 30 år. Det anses vara den vanliga metoden för diagnos och behandling av sjukdomar i gallvägarna.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography är den senaste tekniken som används inom medicinen. Denna icke-invasiva diagnostiska procedur utförs med hjälp av MR-teknik, som använder magneter och radiovågor för att erhålla datorbilder av gallkanalerna. Ett kontrasterande färgämne injiceras först genom huden nära gallblåsan för att förbättra bilderna.

Där gallan produceras

Allt i människokroppen ordnas harmoniskt och subtilt. Varje organ ansvarar för vissa processer som förekommer i kroppen och gör det möjligt att fungera korrekt. Matsmältningssystemet är nödvändigt för korrekt matsmältning av produkter som kommer in i människokroppen för att extrahera från dem de substanser som är nödvändiga för livsstöd. Gallan tar också en aktiv roll i matsmältningen. Men, i motsats till populär tro, produceras det inte i gallblåsan. Var kommer galen från?

Där gallan produceras

Vad är galla?

Nästan varje person har åtminstone en gång i sitt liv sett vilken galla som ser ut. Detta är en vätska med gulaktig grön eller brun nyans, har en distinkt smak av bitterhet och en speciell lukt. Det är uppdelat i två typer - cystisk och gallon, deras skillnader kommer att ges nedan.

Detta ämne har en ganska komplex och specifik kemisk sammansättning. Dess huvudkomponent är speciella gallsyror (ca 67%), som härrör från kolansyra. Först och främst är dessa kenodesoxikoliska och choliska (så kallade primära) syror och avger också sekundära syror i den gula sekretionen - allocholisk, litokolisk, deoxikolisk och ursodeoxikolisk. Alla dessa komponenter i gallan finns i form av vissa kemiska föreningar med olika ämnen. Det är de sura föreningarna som bestämmer egenskaperna hos denna matsmältningssekretion.

Sjukdomar i gallblåsan komplicerar livet mycket och påför många restriktioner när det gäller näring

Sammansättningen innehåller också kalium- och natriumjoner, på grund av vilken gallon som förvärvar en alkalisk reaktion, och vissa syraföreningar kallas gallesalter. Det innehåller ett rött pigment som ger gallon en speciell färg - bilirubin, organiska anjoner (steroider, glutation), substanser-immunoglobuliner, ett antal metaller, inklusive kvicksilver, bly, koppar, zink och andra, liksom xenobiotika. Gallan förvärvar en grön färg på grund av biliverdin pigment.

Tabell. Den kemiska sammansättningen av gallan (mmol, 1).

Vad är gallens funktioner hos människor?

Gall är en specifik vätska med en karakteristisk lukt och bitter smak som produceras i levern. Utför huvudfunktionen i processen att smälta fett, förhindrar ackumulering av kolesterol. Utan denna matsmältningsjuice är normal matsmältning omöjlig. Förändringar i gallens kvalitet eller dess brist orsakar stenar i levern, gallkanalen och urinblåsan. Problem leder till metaboliska störningar, utvecklingen av farliga patologier i matsmältningssystemet.

Där gallan produceras och där den lagras

Gal som ett multifunktionellt, biologiskt aktivt medium har ett speciellt värde för kroppen. Idén om vilket organ som producerar gall, hur sekretion uppstår leder till en förståelse för mekanismen för gallutskiljning:

• Galla produceras i levercellerna - hepatocyter. Ser ut som en gulbrun vätska.
• Levern producerar gallan nästan kontinuerligt. I detta skede kallas det ungt. Levern är det enda organet där gallan bildas. Upp till 1 liter kan nå mängden gall per dag.
• Av kapillärer samlas hemlighet i leverens kanaler. Här är det koncentrerat och berikat med vissa ingredienser. Färgen ändras - den blir mörkare.
• Genom den vanliga leverkanalen kommer gallan på lagringsplatsen - gallblåsan. I sammansättning och konsistens är det inte identiskt med levern. Äldre gallsstatus förvärvas i blåsan.
• Gallblåsan är förvaret från vilket gallan tas för att delta i metaboliska processer. Processen för gallutskiljning sker reflexivt vid tidpunkten för matkvoten i tarmarna.
• Om nödvändigt levereras en del av leversekretionen omedelbart till tolvfingertarmen, där det uppfattar funktionen att smälta feta livsmedel.
• I duodenum aktiveras vilande pankreas enzymer, som inte producerar gallan. På grund av dess stimulans är det emellertid aktivt involverat i nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater.

Gål produceras sålunda i kroppens största körtel, levern och förvaras i en liten säck, gallblåsan.

Processen med konstant gallutskiljning sker på grund av tryckfall i matsmältningssystemet. Detta tillhandahålls av ett system av reflexer som reglerar funktionen av normal matsmältning. Kommandon ges från hjärnan.

Vad det består av

Sammansättningen och egenskaperna hos gallan är förknippade med dess ledande funktion vid nedbrytning av fetter. De viktigaste aktiva substanserna är primära och sekundära gallsyror. Utan vatten utgör de 70% bland andra komponenter. De primära syrorna bildas i leverns celler, och de sekundära syrorna kommer från de primära gallesyrorna. Dessa omvandlingar förekommer i tarmarna, där lokala enzymer verkar på dem i enlighet därmed. I gallsammansättningen är dessa syror i ett bunden tillstånd och kallas "gallsalter".

Förutom salter är en betydande del i strukturen upptagen av kalium- och natriumjoner. Detta förklarar gallmassans alkaliska miljö.

Beroende på vilken färg gallen av en person gör, gör en klassificering.

Följande typer av galla är utmärkande:

1. Hepatisk (ung) - skickas till tarmarna direkt från levern. På grund av den höga vattenhalten är det en nästan klar strågylld vätska.
2. Cystisk (mogen) - sticker ut från gallret. Mer koncentrerad, halvviskös konsistens. Det luktar specifikt mer uttalat. Färgen varierar från mörkgrön till brun.

På grund av sin multikomponent-komposition, lever leverns matsmältningssaft en hel komplex av vitala funktioner i kroppen.

Konsistensen av lever gallan är mer flytande, men det skiljer sig inte från bubbla i innehållet. Strukturen innehåller följande komponenter:

• vatten - innehållet i levergalla når 80%
• gallesalter - föreningar av gallsyror med taurin och glycin;
• fosfolipider - innehållet når 20%
• gallpigment - komma in i hemligheten efter fallet av röda blodkroppar, de påverkar dess färg;
• slem - innehåller ämnen som är nödvändiga för aktivering av vissa intestinala enzymer;
• kolesterol - utsöndras genom galla;
• proteiner och vitaminer - finns som nödvändiga biologiskt aktiva substanser.

Varför galla?

Gallen bildas kontinuerligt - så stor är vikten av leveravsöndring för kroppen. De olika egenskaperna hos gallan karakteriserar den som en särskild komponent i hierarkin för biologiskt aktiva substanser. Vad är funktionen av gall som utsöndras av levern kan spåras tillbaka till exemplet av många metaboliska reaktioner.

Den viktigaste rollen spelas av gall i matsmältningen:

1. Utför funktionen av nedbrytningen av lipider (fetter) och deras ytterligare fullständiga absorption. I tarmen, på grund av gallsyror, uppdelas fetter i små droppar - emulgera. Under inverkan av enzymer blir de till en smältbar form och absorberas lätt av tarmarnas väggar.
2. Accelererar fördelningen av proteiner och kolhydrater. Det tar på sig funktionen av aktivering av pankreatiska enzymer som kommer in i duodenumet i ett inaktivt tillstånd.
3. Bär funktionen att neutralisera syrorna i magsaften, förändring av matsmältningen från magsår till tarm, eftersom den sura miljön i magen hämmar verkan av duodenumens enzymer. Gallsaftens verkan skapar en alkalisk miljö, stimulerar matsmältningen.
4. Stärker intestinal peristaltik. Galdekomponenter stimulerar funktionen av slemsekretion, vilket bidrar till rörelsen av livsmedelsklumpan (chyme).
5. Neutraliserar den destruktiva effekten av pepsin på bukspottskörtelceller, aktiverar arbetet med dess hormoner och enzymer.

Likaväl viktigt i karossens adsorberande och utsöndringsfunktion, syftar till att

• ackumulering och eliminering av slagg och sönderdelningsprodukter från kroppen - allt som inte kan avlägsnas med urinen löser sig och elimineras i avföring (produkter av nedbrytning av fetter, erytrocyter, kolesterol);
• neutralisering av mikroorganismer som kommer in i kroppen med mat - på grund av galls antiseptiska egenskaper uppträder förstöringen av bakterier som oavsiktligt kom i magtarmkanalen.

Vilka sjukdomar är förknippade med felaktig produktion av gallan och dess produktion

Brott mot gallsekretionens mekanism på bakgrund av sjukdomar som är förknippade med levern, en störning av gallens utskiljningsfunktion kan orsaka tillstånd som är farliga för kroppen. Dessa inkluderar:

• Gallstasis (kolestas) - uppträder vid leverfunktionens otillräckliga funktion för att utveckla dess komponenter; på grund av kränkningsflödet i duodenum från blåsan. Kan vara akut och kronisk. Utan kvalificerad behandling är den fylld med levercirros.
• Gallsten sjukdom - uppstår som en följd av en obalans i sammansättningen av leversekretionen. Stenbildning bildar kolesterol närvarande i kompositionen av komponenterna. Kombinerat med kalcium och bilirubin blir det till solida inklusioner. Sten kan bosätta sig i gallblåsan och till och med kanalen i levern. Mot denna bakgrund är blockering av kanalerna möjligt. Blåsans inflammation med hot om bristning. Problemlösning utförs oftare genom kirurgisk borttagning.
• Biliär reflux gastritis. Sjukdomen uppstår på grund av otillräcklig ventilfunktion och är associerad med återflöde av gallan i duodenum och magen. Gallsyror förstör slemhinnan i dessa strukturer, bryter mot smältprocessen.
• Steatorrhea - ett brott mot funktionen av assimilering av fett. De elimineras från kroppen under tarmrörelser i oförstörd form. Cal blir fet och karakteristisk färg. Mikrofloran i det nedre GI-systemet förändras värre. Utvecklas på grund av otillräcklig leverfunktion eller fullständig brist på gallproduktion. Kroppen saknar viktiga ämnen.

Förekomsten av dessa tillstånd är ofta associerad med en persons livsstil och näring.

Mobilitet, obalanserad kost, dåliga vanor och stress kan provocera en störning i funktionen av gallsekretion.

Vilken läkare att kontakta

Behandlingen av gall- och leversjukdomar mot bakgrund av nedsatt funktion av gallsekretion hör till specialiseringen hos en gastroenterolog. Riktningen till specialisten ordineras av distriktets terapeut. Ultraljudsspecialister är inblandade i diagnostiska aktiviteter. Om lösningen av problemet är omöjlig utan kirurgi utförs behandlingen av kirurgen.

Diagnostiska metoder

För korrekt diagnos används laboratorie- och instrumenttekniska metoder, med beaktande av analysen av patientklagomål. Tillsammans med de vanliga testerna av blod, urin och avföring undersöks även den kvalitativa sammansättningen av den hepatiska sekretionen. Metoden för fraktionerad duodenaljudning används när urvalet av matsmältningsjuice kommer från olika delar av matsmältningssystemet.

Om du misstänker en gallsten sjukdom, visar ett pålitligt resultat ultraljud.

Behandlingen framhäver

Terapeutisk taktik beträffande patologier associerade med gallsekretionens funktion beror på diagnosresultaten. Choleretic droger kan ordineras. De är indelade i följande grupper:

• koleretics - stimulera leverns funktion genom sekretion
• cholekinetics - förbättra gallblåsmotiliteten;
• kolespasmolytika - slapp av gallblåsans utsöndringsventil;
• preparat som förhindrar bildandet av stenar.

Ett obligatoriskt krav på konservativ behandling av gallsekretionens funktion är en strikt balanserad diet, fysisk aktivitet och strikt överensstämmelse med instruktionerna från den behandlande läkaren.

Kompositionen och egenskaperna hos gallan

Kompositionen och egenskaperna hos gallan, funktionen av gallan, galltyper (hepatisk, cystisk)

Gallblåsan, vesica fellea är en behållare där gallan ackumuleras. Den ligger i gallblåsans fossa på leversidan, har en päronform.

Gallblåsan har en blinda vidgad ände - botten av gallblåsan, fundus vesicae felleae, som sträcker sig från under leverans nedre marginal vid nivån av brusk VIII och IX i de högra revbenen. Blåsarens smalare ände, riktad mot leverens port, kallas gallblåsans hals, collum vesicae felleae. Mellan botten och nacken är gallblåsans kropp, corpus vesicae felleae. Blåsans hals fortsätter in i den cystiska kanalen, ductus cysticus, som slår samman med den vanliga leverkanalen. Gallblåsans volym varierar från 30 till 50 cm3, dess längd är 8-12 cm och dess bredd är 4-5 cm.

Gallblåsväggen är liknande i struktur till tarmväggen. Gallblåsans fria yta är täckt med peritoneum, som passerar från ytan av levern till den och bildar ett seröst membran, tunica serosa. På de ställen där det serösa membranet är frånvarande representeras gallblåsans yttre skal av adventitia. Det muskulära skiktet, tunica muscularis, består av glattmuskelceller. Slemhinnan, tunikaslimhinnan bildar vikningar och i blåsans hals och i den cystiska kanalen bildas en spiralveck, plica spiralis.

Den gemensamma gallgången, går ductus choledochus initialt ner bakom den övre delen av duodenum, och sedan mellan dess nedåt del och bukspottkörteln huvudet genomtränger den mediala väggen hos den nedåtgående delen av tolvfingertarmen och mynnar vid den övre huvud duodenala papillen, efter anslutning till den pankreatiska gången. Efter sammanslagning förlängningskanalen bildas - Vater s ampulla (ampulla Vateri), ampulla hepatopancreatica, vilken har i sin mun sphincter hepato-pankreatiska flaskor eller ampuller sfinktermuskeln (sfinkter av Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Innan sammanslagning med den pankreatiska gången gemensamma gallgången i sin vägg har en sfinkter av den gemensamma gallgången, m. Sphincter ductus choledochi, stänga av flödet av galla från levern och gallblåsan in i duodenum (i hepatocellulär pankreas ampull).

Gallen som produceras av levern ackumuleras i gallblåsan, som passerar genom den cystiska kanalen från den gemensamma leverkanalen. Utgången av gallan i duodenum vid denna tidpunkt är stängd på grund av sammandragningen av den gemensamma gallkanalsfalkteren. I duodenum går gallret i levern och gallblåsan efter behov (eftersom den passerar genom tarmarna som mat).

Galla består av 98% vatten och 2% fast material, som innefattar organiska substanser: salter av gallsyror, gallpigment - biliverdin och bilirubin, kolesterol, fettsyror, lecitin, mucin, urea, urinsyra, vitamin A, B, C; en liten mängd enzymer: amylas, fosfatas, proteas, katalas, oxidas, liksom aminosyror och glukokortikoider; oorganiska ämnen: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl-, HCO3-, SO4-, F04-. I gallblåsan är koncentrationen av alla dessa ämnen 5-6 gånger högre än i levergallen.

Gallens egenskaper är olika och de spelar en viktig roll under matsmältningen.

- emulgering av fetter, det vill säga dela dem till de minsta komponenterna. På grund av denna egenskap av gallan börjar ett specifikt enzym i kroppen, lipas, att lösa upp lipider i kroppen mest effektivt.

[Salterna som bildar gallan bryter ner fetter så fint att dessa partiklar kan komma in i cirkulationssystemet från tunntarmen.]

- förmågan att lösa produkterna av lipidhydrolys, därigenom förbättra deras absorption och omvandling till slutprodukterna av metabolism.

[Galningproduktionen bidrar till att förbättra aktiviteten i intestinala enzymer, liksom ämnen som utsöndras av bukspottkörteln. I synnerhet ökar aktiviteten av lipas, det huvudsakliga enzymet som bryter ner fetter.]

- reglerar, eftersom vätskan inte bara är ansvarig för processen att bilda gall och dess utsöndring, men också för motoriska färdigheter. Motilitet är tarmarnas förmåga att driva igenom mat. Dessutom är gallan ansvarig för tarmarnas sekretoriska funktion, det vill säga för förmågan att producera matsmältningssaft.

- inaktivering av pepsin och neutralisering av de sura komponenterna i magsinnehållet som kommer in i duodenalhålan och därigenom skyddar tarmfunktionen från utveckling av erosion och sårbildning.

- bakteriostatiska egenskaper, på grund av vilka det finns en undertryckning och spridning av patogener i matsmältningssystemet.

ersätter magsmältning med tarm genom att begränsa verkan av pepsin och skapa de mest gynnsamma förutsättningarna för aktiviteten av pankreasjuicenzymer, särskilt lipas;

på grund av närvaron av gallsyror emulgerar fetter och ökar dess kontakt med lipolytiska enzymer, vilket reducerar ytspänningen hos fettdroppar. Dessutom ger bättre absorption i tarmen av vattenolösliga högre fettsyror, kolesterol, vitaminer D, E, K och karoten, liksom aminosyror;

stimulerar tarmens motoraktivitet, däribland aktiviteten hos tarmkanalen, vilket medför att absorptionshastigheten för ämnen i tarmarna ökar;

är en av stimulanserna i bukspottskörtelns utsöndring, magsår och mest viktigt - leverfunktionen som är ansvarig för gallbildning.

på grund av innehållet i proteolytiska, amylolytiska och glykolytiska enzymer, är involverade i processerna för intestinal digestion;

har en bakteriostatisk effekt på tarmfloran, vilket förhindrar utveckling av putrefaktiva processer.

Utöver dessa funktioner spelar gallan en aktiv roll i metabolismen av kolhydrater, fett, vitamin, pigment, porfyrin, speciellt i metabolismen av protein och fosfor som ingår i det, liksom vid reglering av vatten- och elektrolytmetabolism.

Levergallen har en gyllen gul färg, vesikulär - mörkbrun; PH i gallret - 7,3-8,0, relativ densitet - 1,008-1,015; Gallbladarens pH är 6,0-7,0 på grund av absorptionen av bikarbonater och den relativa densiteten är 1,026-1,048.

Sammansättning och typer av galla

Gall bildas i levern, det behövs för matsmältning: det löser upp fett, neutraliserar surt innehåll i magen från magen, stimulerar peristaltik. Med galla tas skadliga ämnen bort (till exempel vissa mediciner). Smaken av gallen är bitter, följt av en söt eftersmak. En del av gallan ackumuleras i gallblåsan (belägen i rätt hypokondrium, längd 12-18 cm, volym upp till 60 ml). Det är lätt att sträcka och kan fritt rymma upp till 200 ml galla. Gallblåsan kan koncentrera gallan 10-20 eller flera gånger. 800-1200 ml gallan produceras per dag hos människor.

Sammansättningen av lever gallan är annorlunda än vesikulär - den första är mindre koncentrerad eftersom den kommer från levercellerna genom kanalerna direkt i tarmarna och ackumuleras inte i gallblåsan.

Galsammansättningen och dess funktion

Vad är galen för?

För att förstå vikten av denna vätska för en person, bör du bekanta dig med listan över dess funktioner:

1. Verkar som en stimulator för bukspottskörteln och magsår, men leverfunktionen är en prioritet.
2. Galna är en katalysator som aktiverar en mängd olika enzymer (främst för tarm eller bukspottkörteljuka lipas).
3. Det är ansvarigt för produktiv absorption i tarmen av vattenolösliga fettsyror, karoten, vitaminer D, E, K, kolesterol.
4. Producerar en förändring i magsmältningen i tarmarna och begränsar effekten av pepsin.
5. Det startar tarmarnas motorfunktion, inklusive tarmens villi, som ett resultat av vilka näringsämnen absorberas snabbare.
6. På grund av gallsammansättningen i normal fysiologi, multiplicerar bakterier inte i tarmarna, förhindras putrefaktiva processer.
7. Det har en irriterande effekt på blodkärlens nervändar, gör förändringar i nervsystemets excitabilitet.
8. Det tar en viktig roll i ämnesomsättningen.

Fysikaliska och kemiska egenskaper

Mänsklig galla är en rik gul färg, som blir grönbrun på grund av processen med nedbrytning av färgämnen. Det är visköst i konsistens, beroende på hur länge det har varit i gallblåsan. Smaken av gallen är väldigt bitter, den luktar märkligt och har en alkalisk reaktion.

Specifik gravitation är ca 1005, men det är möjligt att det kan stiga till 1030 efter en lång vistelse i gallblåsan. Med avseende på kemiska egenskaper är gallrets pH 7,3-8,0, den relativa densiteten är 1,026-1,048.

Om magen är tom (till exempel efter upprepad kräkning) kan gallfärgen vara mörkgrön. Färgton jämförs ofta med nyklippt gräs.

Gallpigment

Gallpigment - sådana ämnen som ingår i gallan. Deras färg varierar från gult och transparent till grönblå. Processen för oxidation i levern och andra organ, nedbrytningen av hemoglobin - det är därför pigment bildas. Det finns bara 11 av dem, men de är indelade i 4 grupper beroende på färg, förälderstruktur och andra parametrar.

Vanligen är gallpigment som kommer in i tarmen från levern utsöndras från kroppen i form av reducerat bilirubin. De har egenskaper hos syror, ger metaller och salter. På grund av detta bildas gallstenar.

Pigmentnivåer i urin, blod och hud är viktiga när gulsot misstänks. Detta förhållande beror på det faktum att bilirubin ackumuleras på grund av ett brott mot hemoglobins och pigments metabolism, varför integrena blir gula.

Läkaren kan ordinera avföring, blod eller urintester. Om det finns ett ökat innehåll av pigment i urinen, indikerar detta överdriven fysisk ansträngning, svält och patologi i samband med hemolys av erytrocyter. Avföringen innehåller mycket pigment under menstruationen och lite - i strid med galenkanalens patency.

Sammansättningen av gallan

Det är intressant vad denna vätska är, vilka komponenter det innehåller. Så är kompositionen av mänsklig galla 98% vatten och 2% av den torra återstoden. Detta inkluderar sådana ämnen som bilirubin, fettsyror, kolesterol, urea, mucin, lecitin, vitaminer A, B, C, enzymer av gallfosfatas, amylas, proteas, oxidas, aminosyror och glukokortikoider, oorganiska ämnen.

Om du demonterar den kemiska kompositionen - detta är övervägande gallesyror. De är gjorda av kolesterol. Vid interaktion med taurin och glycin bildas salter av glykocholiska och taurokoliska syror. Kolesterol utsöndras i form av gallsyror och oskadad, det är inte lösligt i vatten, varför det produceras av leverceller i form av fosfolipidvesiklar.

1. Emulgering av fetter. Det betyder att enzymerna i gallan kan bryta ner fetter, så att de kommer från tunntarmen till blodet.
2. Upplösning av lipidhydrolysprodukter.
3. Regulatorisk egendom. Vätska är också ansvarig för motilitet - tarmens förmåga pressar maten ytterligare.

Normalt har en person cirka 500 ml till 1,2 liter gall per dag. Vid patologi kan dessa indikatorer variera.

Reglering av utsöndring och utsöndring av gallan

Sekretionsprocessen är kontinuerlig, men intensiteten ökar på grund av exponering för gallsyror, sekretin och vissa andra hormoner. Cirka 94% av gallsyrorna absorberas i övre tunntarmen. Fram till dess att de avlägsnas från kroppen kan molekylens cirkulation uppträda ungefär 18-20 gånger.

Slutsatsen är att ju mer gallan utsöndras, desto mer fettsyror absorberas. Sedan går de in genom blodet in i levern och stimulerar bildandet av de följande gallportionerna.

Utsöndringen av gallan uppträder i duodenum. Denna process beror på tonen i glidmusklerna i gallvägen, gallblåsans vägg och musklerna i sphincten. Det sätt som gallren rör sig in i duodenum från levern är en följd av olika tryck i början av gallsystemet, kanalen och duodenum. Det förekommer som ett resultat av den sekretoriska aktiviteten hos hepatocyter.

En halvtimme efter en måltid kommer ofullständigt uppspettad mat från magen till tolvfingertarmen. Fet mat stimulerar sammandragningen av gallblåsan på grund av effekterna av cholecystokinin. En annan anledning till detta är nervimpulserna som kommer från vagusnerven och det enteriska systemet. Gallsekretion ökar också på grund av sekretin, vilket stimulerar bukspottkörtelnsekretion.

Om kolesterol komprimeras med bilirubin eller kalcium bildas stenar. Detta tillstånd behandlas endast kirurgiskt. I sällsynta fall kan stenar lösas med hjälp av droger.

Leverans metaboliska funktioner

Denna unika kropp kan jämföras med ett laboratorium där arbetet aldrig stannar. Levern påverkar metabolismen av fetter, proteiner och kolhydrater. På grund av metabolismhastigheten i levern fördelas energi mellan alla organ.

Dess roll i kolhydratmetabolism kan beskrivas med flera punkter:

1. Omvandlingen av fruktos till glukos.
2. Avsättningen av en stor mängd glykogen.
3. Glukoneogenes.
4. Bildning av glukosbeständighet på grund av krom och glutation.
5. Processen för bildning av de återstående kemiska föreningarna. Deras bildning sker vid de mellanliggande stadierna av kolhydratmetabolism.
6. Urinbildning

Korrekt leverfunktion är en mycket viktig faktor för att upprätthålla en normal glukoskoncentration i blodet. Om det inte räcker för kroppen börjar järnet använda glykogenbutiker.

Glukoneogenes uppstår när det finns en klar minskning av glukoskoncentrationen i en persons blod. I detta fall härrörs glukos från aminosyror och glycerol, vilka är baserade på triglycerider.

Metabolism i levern spelar en roll i ämnesomsättningen av fetter. Sådana reaktioner uppträder i nästan alla vävnader, men det finns de som endast hänför sig till levern.

• Fett och kolhydrater från dessa proteiner, som därefter passerar in i fettvävnad.
• Kolesterol, fosfolipider och de flesta lipoproteiner, vilka är involverade i bildandet av cellmembran och andra viktiga ämnen.
• Oxidativa reaktioner av fettsyror, som är ansvariga för energiförsörjningen.

Levern är direkt relaterad till sköldkörteln, eftersom den är ansvarig för omvandlingen av tyroxin till triiodotyronin. Om den metaboliska funktionen i levern försämras, hotar den att hypotyroidism. Också i körteln är produktionen av hormoner som adrenalin, insulin, östrogen.

Varje dag utsätts den metaboliska funktionen av levern för en kraftfull attack på grund av effekterna av virus, skadliga ämnen och droger. Om körtelens förmåga att metabolisera minskar, indikerar detta brist på korrekt näring, fettsyror, vitaminer och mikrodelar. Utseendet på kroniska patologier i levern försämrar signifikant dess metaboliska funktion.

I det fall en specialist upptäcker avvikelser kan han föreskriva ett verktyg som normaliserar gallsammansättningen. För att diagnostisera används fraktionerad duodenaljudning. Som ett resultat av bristen på användbara element kan steatorrhea utvecklas.

Detta är ett tillstånd där mat rör sig genom tunntarmen och stör mikroväggens intestinala. Avföring blir vit eller bara lätt, mer fet. I det här fallet är det nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist.

Moderna behandlingsmetoder är så säkra för kroppen att de kan användas helt lugnt. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren. Nu blir det tydligt inte bara kompositionen av gallan utan även dess roll i matsmältningen.