MRI i magen - som visar vad som skiljer sig från CT, FGD

Röntgen i matsmältningskanalen och fibrogastroduodenodoskopi är två fundamentalt olika metoder för att diagnostisera gastrointestinala sjukdomar. De kompletterar ofta varandra, vilket gör det möjligt för gastroenterologen att få de mest exakta och detaljerade uppgifterna om tillståndet hos de studerade organen.

Trots det faktum att förfarandena aldrig betraktades som utbytbara och likvärdiga när det gäller informativitet, slutar patienterna inte att jämföra vad som är bättre - en röntgen i magen eller FGDS. Varje metod har sina egna egenskaper och tillämpningsområden: i vissa fall är det effektivare att använda röntgenstrålar, medan det i andra endast hjälper gastroskopi att få den information som behövs.

Vad kan ses på röntgen i magen

Röntgen tillåter visualisering av ben och mjukvävnad, såväl som muskelväggar i inre organ. Hålorgan, inklusive mage och tarmar, är dåligt visualiserade i röntgenstrålar. Användningen av kontrastlösningar underlättar uppgiften: ihåliga organ fyllda med en lösning av bariumsalt eller jod blir tydligt synliga. I de erhållna bilderna är muskelväggen, konturerna av slemhinnan, organets inre och yttre konturer välkända.

Det är viktigt! Huvudsyftet med att använda röntgenstrålar i studien av magen är identifieringen av patologiska processer inom muskelskiktet på ett organ, liksom på slemhinnan.

Vilka sjukdomar hjälper till att upptäcka röntgen i magen:

  • medfödda avvikelser i strukturen i magsäcken, matstrupen och sfinkterna;
  • cicatricial förändringar av matstrupen och magen efter skador eller operationer;
  • patologisk förträngning (stenos) i magen eller matstrupen;
  • en defekt i membranets esophageal öppning (slidan i matstrupen);
  • inflammatoriska processer på slemhinnorna och i tjockleken på muskelskiktet (esofagit, gastrit);
  • defekter i slemhinnan och muskelskiktet (magsår, esophageal diverticula);
  • tumörprocesser (polyper eller magkreft).

Dessutom kan läkaren skilja på främmande kroppar som fastnar i matsmältningsorganet och även inuti sina väggar.

Var uppmärksam! Röntgen används endast för detektering av sjukdomar i magen. Under undersökningen kommer läkaren inte att kunna förbättra situationen för att bättre och lindra patientens tillstånd, vilket sker vid användning av FGDS.

Röntgen i magen är praktiskt taget meningslös med endast slimhinnans nederlag. Även om användningen av kontrast och låter dig se polyps och hypertrophied områden, för den korrekta diagnosen räcker inte.

Vad kan ses med FGDs

EGD, som är mer känd för vanliga patienter som gastroskopi, är en endoskopisk undersökningsmetod, som gör det möjligt för läkaren att se tillståndet i matsmältningsorganens inre ytor. I samband med denna typ av diagnos kommer specialisten inte att kunna visualisera hela kroppens tjocklek, därför används fibrogastroduodenoscopy vid misstänkt slemhinnans patologi:

  • inflammatoriska processer - gastrit, esofagit, duodenit
  • defekter i organens slemhinnor - magsår och tolvfingertarmssår, erosion;
  • mekaniska och kemiska skador på slemhinnor, blödningskällor;
  • godartade neoplasmer, atypiska tillväxter av endotelceller;
  • maligna tumörer;
  • främmande föremål;
  • matstrupe åder i matstrupen.

Av särskilt värde är gastroskopi vid diagnos av sjukdomar i de tidiga stadierna, eftersom endast EGD tillåter inte bara att fastställa förändringarna utan också för att förstå deras natur:

  • benägenhet för malignitet (degenerering i maligna neoplasmer);
  • vilken typ av celler de är gjorda av;
  • Funktioner hos funktionen (surhet i magsaften, innehållet av enzymer i den);
  • Förekomsten av infektioner (Helicobacter bakterier och andra).

Under gastroskopi kan läkaren ta ett litet fragment av magslemhinnan och genomföra en detaljerad analys av den. Under mikroskopet kan förändringar i cellulära strukturer, bakterier, virus och mer detekteras. Dessutom tillåter FGDS, efter upptäckt av patologier, att eliminera dem:

  • ta bort polyper
  • koagulera blödningsdefekt slemhinnor;
  • leverera läkemedlet direkt till det patologiska fokuset;
  • ta bort främmande föremål.

Således utöver diagnosen kan gastroskopi också vara en terapeutisk procedur.

Bra att veta! Ofta skickas patienter som har övergivit FGD till förmån för röntgenstrålar efter att ha fått bilderna, till gastroskopi för att klargöra diagnosen eller åtgärda problemet.

När det är möjligt att ersätta gastroskopi med en röntgenstråle

Om det behövs, kontrollera matsmältningssystemet, försöker de flesta patienter att undvika gastroskopi, eftersom detta förfarande är mindre bekvämt än röntgen. Samtidigt bör gastroenterologer i de flesta fall inte välja vad som är bättre - en röntgen i magen eller FGDS. Enligt den tillgängliga kliniska bilden kan de föreslå en sjukdom och förorda det mest lämpliga undersökningsalternativet.

Om läkaren anser orsaken till de obehagliga symptomen på organets väggar, dess muskulära och submukosala skikt och förekomsten av en divertikulum och sår misstänks, röntgenstrålar är föredragna. Om symtomen indikerar en förändring av slemhinnans funktioner, finns det misstankar om blödning eller närvaron av ett främmande föremål som måste tas bort snabbt, valet görs till förmån för EGD.

Om patienten inte är överens med läkaren i valet och vill undvika obehag vid gastroskopi, kan du utföra proceduren under allmänbedövning eller använda ett alternativt alternativ - transnasal gastroskopi, kapsellagroskopi eller FGDS under allmänbedövning.

Den enda situationen när valet görs inte till förmån för gastroskopi är förekomsten av kontraindikationer till det:

  • hemofili på grund av den extremt höga risken för blödning under införandet av FGDS-röret och under dess rörelse längs matsmältningsorganet;
  • svår hypertoni, andnings- och hjärtsvikt
  • angina och myokardiell historia;
  • åderbråck
  • obstruktion av matstrupen på grund av tumör eller stenos;
  • hemorragisk diatese och sår på slemhinnan i matstrupen.

Dessa sjukdomar nämns som regel i patientens polikliniska kort, så valet - gastroskopi eller röntgen i magen - är precis så länge som läkaren inte undersöker patientens medicinska historia och samlar anamnese.

Hur man undersöker magen med MRI-tomografi

I fall av gastriska sjukdomar bestämmer doktorn på grundval av den primära historien vilken typ av diagnos som ska förskrivas till patienten: fibrogastroduodenoskopi eller magnetisk resonansbildning. Den första enheten visar magen och duodenumets tillstånd från insidan, visar mageens inre väggar, slemhinnans tillstånd. Den andra ger en annan bild. MR-scannern tränger igenom magen i magen och visar organet nästan på intracellulär nivå. En mage i magen är ordinerad av en gastroenterolog om du misstänker förekomsten av allvarliga sjukdomar i magen i strid med matsmältningsprocesserna. Vilket är bättre: FGD eller MRI i magen - så frågan är ologisk. Varje enhet har sin egen syfte och sina uppgifter.

MRI i magen - en mycket viktig diagnostisk metod

I den här artikeln lär du dig:

Vad är kärnan i mr tomografi

Som ni vet är människokroppen 80% vatten. Koncentrationen och den kemiska sammansättningen av vatten varierar i olika organ. Följaktligen kommer antalet och densiteten av väteatomer att skilja sig.

Ett magnetfält bildas inuti den magnetiska resonansbildningsanordningen. Det penetrerar den del av människokroppen som faller in i inflytningsfältet av magnetiska vågor, vilket orsakar svängning av elementära partiklar i väteatomer. Dessa vibrationer spelas in av enheten i form av en klar bild på bildskärmen. På grund av det faktum att i olika organ varierar vattenkoncentrationen och i närvaro av inflammatoriska processer i organs ökning ökar kvantiteten en förändring i exciteringen av elementära partiklar. Sålunda är ålder och patogena förändringar som uppstått i kroppen synliga på monitorn.

Magnetiska och elektromagnetiska vågor är säkra för människokroppen, och MR-proceduren kan utföras så många gånger som nödvändigt för diagnos.

I vissa fall, utför en MR i magen

MRI i magen är tilldelad om du misstänker följande sjukdomar:

  • förekomst av godartade eller maligna tumörer, gastrit, sår och komplikationer av magsår.

MRI hjälper till att upptäcka magkreft

  • hos en person med cancer, tillväxten av metastaser från andra organ i magen;
  • onormal struktur i magen;
  • esofagism (spastic sammandragningar av matstrupen);
  • helminthic invasions.

Det observerades att MR är det mest informativa sättet att diagnostisera cancer. Tomografen skiljer inte bara friska celler från de återfödda, fixar neoplasmens natur. Enheten kommer att visa utvecklingsstadiet för den onkologiska processen. Således kommer MR-bildbehandling att upptäcka neoplasmer av någon etiologi på ett mycket tidigt stadium.

Vilka avvikelser kan ses på MR

En MR-skanning av magen visar närvaron av inflammation, bekräftar eller vägrar utvecklingen av gastrit, uttunning av magsväggarna, ulcerös perforering, blödning i magen. Studien kommer att visa närvaron av oavsiktliga spastiska sammandragningar av matstrupen, hjälper till att identifiera esofagismens natur. På datorskärmen kommer läkaren att se en förändring i magsformen, förstå hur denna deformation stör normal uppslutning.

Även resultaten av MR kan avslöja närvaron av gastrit.

Tror träningen på resultat?

Förberedelserna för en MR i magen börjar 2-3 dagar före tomografi. Från denna tidpunkt bör kosten göra vissa förändringar. Det är nödvändigt att utesluta från kosten livsmedel som orsakar gasbildning:

  • bageriprodukter
  • baljväxter,
  • grönsaker,
  • mjölk och mejeriprodukter,
  • kolsyrade drycker och alkohol.

Dagen före proceduren kan du ta adsorbentläkemedel som Smekta, Enterosgel, Vitt kol. Det är önskvärt att denna dag rengör tarmarna så mycket som möjligt. Du kan göra en rengörande enema. Sista middag före förfarandet - klockan 18-19. Du kan bara dricka rent eller mineralvatten. På morgonen äter och dricker inte heller.

Rök inte före proceduren.

6 timmar innan diagnostikproceduren ska sluta röka. Välj kläder utan metallbeslag - inga nitar, knappar, blixtlås. Smycken är också önskvärt att utesluta. Metallelementen snedvrider MR-avläsningarna. De som bär ett hörapparat, glasögon, har proteser, måste ta bort dem före proceduren.

Försök att föra med dig resultaten från tidigare studier. De kommer att hjälpa läkaren att följa behandlingens dynamik eller tvärtom patologins progression.

Hur man beter sig under undersökningen

Det diagnostiska förfarandet varar 20-30 minuter. Under denna tid måste patienten vara obeveklig så att resultaten av instrumenten inte fastnar och bilden tydligt spelas in på monitorn. Under tomografi har patienten möjlighet att kommunicera med läkaren och om nödvändigt informera honom om försämringen av hans tillstånd.

Du kommer att lära dig om MRI i bukhålan i den här videon:

Är förfarandet lämpligt för alla?

Det nämndes ovan att magnetisk resonansbehandling är en säker procedur för kroppen. Dock har hon vissa kontraindikationer. MRI bör inte utföras på personer som har en pacemaker, ramkonstruktioner för att stödja ben eller ryggrad av järnhaltiga legeringar, metallimplantat etc. Ett kraftfullt magnetfält kommer att leda till rörelse av metallkonstruktioner i kroppen, skada pacemakern eller andra elektroniska enheter implanterade i mänsklig kropp.

Det är omöjligt att göra en MR för personer med tatueringar på sina kroppar, applicerade med metallinnehållande färgämnen.

Vid utförande av en MR med kontrastmedel görs alltid ett allergitest. Och om testet är positivt är en MR-skanning med sådana ämnen omöjlig.

MR är kontraindicerat hos gravida kvinnor och ammande mödrar. Speciellt de första 3-4 månaderna av fostrets utveckling. Effekten av MR på fostret är inte väl förstådd, och denna kontraindikation är en återförsäkring av läkare. Även om experimenten utförda på djur visade ingen negativ effekt av MR på fostret.

Människor som väger mer än 200 kg gör en MR

Vid allvarligt njursvikt är MRI kontraindicerat med användning av kontrastmedel, eftersom dåligt fungerande njurar inte kommer att kunna avlägsna gadoliniumsalterna från kroppen.

En patients vikt över 200 kg är en relativ kontraindikation av anledningen till att patienten med sina dimensioner inte passar inuti enheten. Personer som lider av fetma, det är önskvärt att göra en öppen MR.

Patienter som är benägna att klaustrofobi eller psykiska störningar ska inte MR-skannas i en sluten enhet. Patienter med kardiovaskulära sjukdomar rekommenderas inte heller att utföra en MR-skanning i en sluten enhet. Ångest, rädsla kan utlösa adrenalinhastighet och en blodtrycksökning.

MRI eller FGDS i magen, buken, tarmarna - vilket är bättre

Före spridningen av magnetisk resonansavbildning var fibrogastroduodenoskopi den grundläggande metoden för att upptäcka sjukdomar i magen och övre delarna i tunntarmen. En koloskopi användes för att detektera kolonens patologi - en visuell inspektion genom en sond insatt i den anala passagen.

Vad är bättre gastroskopi eller MRI i magen?

Oberoende urval av en diagnostisk undersökning är ganska komplicerad. Endast en läkare kommer att kunna bestämma den mest optimala metoden, men vi kommer att försöka svara läsarnas fråga, vilket är mer effektivt än en MRI i magen eller FGDS för att upptäcka sjukdomar i mag-tarmkanalen.

När ska man göra en MR i mageindikationerna

Traditionell magnetisk resonanssökning av mag-tarmkanalen (GIT) visar väl matstrupen och magen, de övre delarna av tjocktarmen. Problem uppkommer vid undersökning av kolonens slingor, som bildar många kurvor.

Fördelen med MRT-tomografi jämfört med fibrogastroduodenoskopi är avsaknaden av strålningsexponering, invasivitet och smärtsamma förnimmelser. Den höga kontrasten i magsväggens mjuka vävnader gör det möjligt att identifiera:

  • Peptisk sår sjukdom;
  • esofagit;
  • erosion;
  • inflammation;
  • artefakter;
  • Utländska kroppar.

Med hjälp av MR-scan diagnostiseras tarmkanalerna:

  1. Terminalområden i bäckenområdet;
  2. Alla områden av matstrupen och magen;
  3. Mellersta delen (med hydro-MR med dubbel kontrast).

Gastroskopi är en säker metod, men det skapar obehag för personen på grund av behovet av oral (mun) insättning av sonden. Vissa patienter upplever illamående när endoskopet rör sig i övre mag-tarmkanalen även efter lokalbedövning.

Med korrekt användning av hydro-MR i mag-tarmkanalen visar polyper, tumörer, tunntarmsinflammation, vilket inte är tillgängligt för FGDS. För högkvalitativ visualisering av avdelningar används luft och kontrastmedel - speciella industriella lösningar. Sammansättningen av ingredienserna innehåller ingredienser, räkning av tarmslingorna, försiktigt omsluter väggen, vilket hjälper till att identifiera de minsta patologiska detaljerna.

Att svara på huruvida MRI i magen är gjord i händelse av kontraindikationer mot koloskopi, låt oss utesluta de förhållanden där magnetresonansskanning tillåts, men sonden sätts in i rektum är förbjuden:

  • Intestinalt blödning
  • Inre utskjutning av skalet i tjocktarmen och sigmoid kolon;
  • Hernias av den nedre delen av mag-tarmkanalen.

Gastroskopi med kolonoskopi är mer föredragen i närvaro av små inflammatoriska områden, erosioner av slemhinnan, förbättrad peristaltik. Den ökade excitabiliteten i mag-tarmkanalen, den aktiva marknadsföringen av livsmedel stör högkvalitativ visualisering.

Hydro MR i mag-tarmkanalen - vilket visar

Kontrastär MR i tarmen görs efter att ha konsumerat ett tvåfasigt ämne som kan sträcka kurvor, för att öka synligheten av tarmens inre struktur. Om patienten har mesenterisk vaskulär skada, intraintestinal blödning, görs en intravenös injektion. För att eliminera komplikationer och allergier injiceras kontrast på en tom mage efter ett preliminärt provokationstest (injektion av en liten mängd läkemedel).

Klassisk plan för hydro-MR i magen i Moskva och St Petersburg:

  • I det första steget görs skanning på tom mage (utan kontrast) - för att studera fysiologiska dimensioner;
  • Det andra steget är studien av tillståndet i magen, tolvfingertarmen efter kontrasterande. Genom att skanna kroppens utsträckta vägg kan du identifiera individuella förtjockningar, tumörknutor;
  • Det tredje steget är att studera tillgängliga delar av tjocktarmen.

Hydro-MR är svårare och längre än den nationella undersökningen.

Funktioner FGD: använd, värdighet

Gastroskopi - endoskopisk undersökning, undersökning av slemhinnan i matstrupen, mag, den första delen av tolvfingret 12.

Indikationer för införande av gastroskop:

  1. Bestämning av ytförändringar i slemhinnan i det övre magtarmkanalen;
  2. Etablera orsaken till blödning;
  3. Diagnos av maligna och godartade tumörer;
  4. Dynamisk spårning av sår under behandlingen
  5. Identifiering av orsakerna till dyspeptiskt syndrom - polyper, magsår, blödning.

Gastroskopi är den övervägande metoden för att verifiera patogen i mag-tarmkanalen i fall där magnetisk resonansscanning inte kan utföras. Alla metallimplantat rör sig under påverkan av ett magnetfält, vilket är farligt på grund av komplikationer eller död.

Fördelen med endoskopi är borttagande av patologiska områden (om nödvändigt), tagande av en bit vävnad för en mikroskopisk undersökning.

Koloskopi kan du undersöka buken i de nedre sektionerna. Sondens rörelse i en rak, sigmoid, distal kolon åtföljs av smärta.

MRI är således det föredragna sättet att diagnostisera mag-tarmkanalen på grund av sin höga specificitet, förmåga att detektera sjukdomar på svårtillgängliga platser.

Ring oss på 8 (812) 407-29-86 från 07:00 till 00:00 eller lämna en förfrågan på sajten när som helst.

Vad är bättre FGDS eller MRI-mage

Gastrointestinala sjukdomar är bland de vanligaste patologiska processerna. Diagnos av störningar i mage och tarmar kompliceras av liknande symtom på olika sjukdomar. Innan idag kunde inre organ endast undersökas genom operation, men moderna medicinska innovationer ger olika typer av forskning på ett ihåligt organ. Det är känt att den mest informativa diagnostiska metoden är MR, men samtidigt används FGDS i undersökningen. Det borde vara jämfört med att räkna ut vad som är bättre EGD eller MRI i magen?

Typer av diagnos av magen

  • Gastroskopi. Denna procedur är en standardteknik som syftar till att undersöka matstrupen och magen. Under proceduren sätter doktorn ett speciellt gastroskop genom patientens matstrupe, vilket är ett elastiskt rör från fiberoptiska systemet. Manipulation utförs på grundval av karakteristiska indikationer, och patienten måste avstå från att äta mat 8-10 timmar före undersökningen. Introduktionen av endoskopet kan orsaka gagreflex och ett antal andra obehagliga känslor, för att minska obehag, behandlas patientens hals med lidokain. För att undvika intensivt obehag rekommenderas patienten att ta djupt andetag och slappna av i halsen. Trots invasiviteten är förfarandet ganska säkert och smärtfritt om du helt följer instruktionerna från läkaren. Tack vare det luftflöde som levereras genom endoskopet kan organens väggar granskas i detalj, eftersom luftflödet rätnar dem. Om det behövs, tills enheten är borttagen, finns det möjlighet till biopsi och andra terapeutiska åtgärder.
  • EGD. Fullt transkript av namnet - fibrogastroduodenoscopy. Det är faktiskt samma gastroskopi, eftersom tekniken för att utföra båda diagnostiska förfarandena är identisk. Den enda skillnaden mellan EGD och gastroskopi är förmågan att studera inte bara den epigastriska delen utan även den duodenala delen, nämligen diagnosen av tolvfingertarmen.
  • CT. Beräknad tomografi är ett modernt sätt att diagnostisera magen och omgivande organ. Tack vare tekniken för att utföra CT kan en läkare undersöka magehålan i en "cut". Förfarandet är inte invasivt och utförs smidigt. CT-skanning bestämmer bestämt stadierna av cancer, lokalisering av tumörer och metastaser, skiljer organ och vävnader och bidrar också till korrekt behandling av behandling. Datordiagnostik har många fördelar, men den har en signifikant minus - en viss patientdos som, om den används flera gånger, kan leda till förändringar i DNA-celler. Singelbruk utgör inte en stor hälsorisk.
  • HERR Magnetisk resonansavbildning av magen är den säkraste och mest smärtfria undersökningsmetoden. Principen av samma, som i CT: patienten ligger på det infällbara bordet och rör sig sedan inuti tomografen. Det finns emellertid en skillnad i dessa typer av diagnostik. Magnetic resonance imaging, på grund av påverkan av starka magnetfält, ger inte den minsta dosen av strålning, så det får upprepas. Enligt radiologer är MRI som en diagnos av magen som ett parenkymorgan det mest informativa. Men vid jämförelse av magnetisk resonansbildning med endoskopisk metod är det omöjligt att säkert säga att gastrisk MR eller gastroskopi är bättre. FGD eller gastroskopi utsetts som den första diagnosen, och om de är omöjliga, föreskrivs MR. När det gäller komfort, dominerar MR-tomografi.

Tilldelning av förfaranden

Gastroskopi ordineras när doktorn misstänker närvaron av sjukdomar i magen (gastrit, magsår), liksom förekomsten av tumörer och parenkymala blödningar. Gastroskopi gör det möjligt att undersöka magen och matstrupen i detalj och kontrollera strukturen i slemhinnorna. Dessutom är förfarandet utsett för att skrapa från magen i magen eller för att samla in magsinnehåll för biopsi. För att kontrollera matsmältningsorganens organ med hjälp av ett gastroskop, finns det ett mer informativt alternativ till gastroskopi i magen som FGDS.

Syftet med FGD har liknande förutsättningar som standardmagroskopi. En misstanke om ett duodenalt sår tillsätts emellertid till indikationerna av proceduren, eftersom den elastiska "slangen" också införs i duodenumområdet.

CT ordineras huvudsakligen för diagnos av tumörer av olika natur. I regel är CT-skanning, som MR, en korrekt och dyr undersökningsmetod, som oftast används som bekräftelse på diagnosen som gjorts under gastroskopi eller FGDS, såväl som i fall där standard endoskopiska undersökningar inte var helt informativa. Beräknad tomografi är värdefull för att identifiera avvikelser från kroppens struktur, säkerställer deras detaljerade studier och differentiering, ger dig möjlighet att få högkvalitativa bilder som visar organens fysiska tillstånd.

En MR-skanning av magen är det viktigaste sättet att diagnostisera cancer. Informationsinnehållet i metoden är svårt att överskatta, eftersom MR-scannern inte bara skiljer närvaron av tumörer, men också deras natur. Magnetic resonance imaging ordnas ofta för att bestämma scenen i den onkologiska processen, för att identifiera den exakta lokaliseringen av cancermetastas, för att bedöma organets och vävnadens tillstånd efter operationen och om det finns konstant smärta i gastrum och duodenum av obestämd natur. MR används i nästan samma fall som CT, eftersom båda metoderna är mycket informativa. Men om du har ett val, vilket är bättre att applicera, CT-skanning eller MRI i magen, då är det nödvändigt att föredra magnetisk resonansbilder. En MR-skanning hotar inte patienten med strålning, medan principen om CT-skanning är baserad på röntgenskanning, och på grund av detta får CT-skanning inte utföras ofta.

Läs mer om MRI i magen här.

Indikationer och kontraindikationstekniker

Genomförande av gastroskopi och FGDs visas i sådana fall:

  • smärta i någon del av buken
  • obehag i områden i mag-tarmkanalen;
  • sur smak i munnen;
  • frekvent manifestation av halsbränna;
  • brännande känsla i matstrupen;
  • frekvent illamående och kräkningar;
  • skarp grundlös viktminskning
  • brott mot sväljningsprocessen (dysfagi);
  • Behovet av analys för att identifiera bakterien Helicobacter;
  • misstänkt gastrit
  • misstänkt magsår eller duodenalsår;
  • mageblödning
  • för att styra behandlingsprocessen

Gastroskopi och FGDS-studien rekommenderas inte i sådana situationer:

  • med patientens allvarliga allvarliga tillstånd
  • i hypertensiv kris
  • om blodpropp är bruten
  • esofagusbrännskador;
  • i händelse av bronkial astma under perioden av exacerbation
  • vid akuta hjärt- och kärlsjukdomar;
  • i fall av allvarlig parenkymblödning
  • med allvarliga psykiska störningar

Indikationer för mage och CT i magen:

  • kontroll av utvecklingen av den patologiska processen
  • misstanke om att ha en godartad eller onkologisk utbildning
  • misstänkt magsår eller duodenalsår
  • misstanke om utvecklingen av någon onormal process i kroppen;
  • beräkning av cancerfasen och platserna för metastasering

MRI i magen har ett antal kontraindikationer:

  • närvaron i patientens kropp av främmande föremål från metallen;
  • Inbyggda elektroniska enheter som en pacemaker, en defibrillator, etc.
  • de första tre månaderna av graviditeten
  • allergi mot läkemedlet för kontrast (med MRI i magen med kontrast);
  • allvarligt njursvikt

Kontraindikationer till CT:

  • njure och leversvikt;
  • diabetes mellitus;
  • allergi mot kontrastmedel;
  • hela graviditeten

Fördelarna med metoder för diagnos av magen

De viktigaste fördelarna med gastroskopi och FGDS är möjligheten till en grundlig undersökning av matsmältningsorganet i centimeter och utför kirurgisk behandling under studien.

Fördelarna med CT och MR är samma, men den största skillnaden är att MR är ett helt säkert förfarande och inte bestrålar patienten, till skillnad från CT:

  • förmågan att beräkna lokalisering av tumören
  • differentiering av egenskaper hos formationer;
  • diagnos av organen i hela bukhålan och utvärdering av deras funktion
  • bestämning av sjukdomsfasen
  • neivazivnost och smärtfri diagnos

Magnetic resonance imaging, i motsats till CT, används i stor utsträckning som en kontroll av det postoperativa tillståndet och dynamiken i utvecklingen av den kliniska bilden. Till frågan: "Vad är bättre för att kontrollera behandlingen av gastroskopi eller MRI i magen?" Du kan ge ett positivt svar i riktning mot MR.

MR i stället för gastroskopi, tomografi eller gastroskopi - vilket är bättre

Typer av forskning

Experter identifierar följande metoder för gastrisk diagnos:

  • Gastroskopi. Detta är en standardtypsteknik som används för att studera matsmältningsorganen. Det består i att svälja ett rör från en optisk fiber. Med hjälp av epigastriums väggar ses en biopsi och andra terapeutiska åtgärder utförs.
  • EGD. Under proceduren undersöks matstrupen och duodenum dessutom.
  • CT-skanning eller beräknad tomografi. Användningen av teknik gör det möjligt för dig att få en ögonblicksbild av magshålan, som de säger "i skuren". Med hjälp kan du exakt lokalisera cancer tumörer, samt bestämma spridningen av metastaser, utforska och differentiera organ och vävnader. Bland nackdelarna är en liten dos av strålning, vilket begränsar dess användning.
  • HERR Principen liknar en datorstudie av matstrupen, men i detta fall finns ingen strålning. Den enda nackdelen är det höga priset på förfarandet.

Diagnos av sjukdomar i magen utförs med hjälp av FGD, MRI eller gastroskopi. Med varje enskild diagnos tilldelas en särskild analysmetod. Tänk på vad en MR är och i vilka fall den används i studien av magen.

Jämförelse av MR och koloskopi

Det finns flera metoder för medicinsk diagnos av magslemhinnan:

  1. fysiskt - hålls på läkarmottagningen;
  2. laboratorietester av patienten;
  3. hårdvara - med hjälp av medicinsk utrustning.

Fysiska metoder är en rutinundersökning av en läkare. Läkaren lyssnar i detalj på personens klagomål, utför den första undersökningen - munhålan, tungan, palpaterar lymfkörtlarna och buken.

Laboratorieundersökningar genomförs för att identifiera orsakerna till magepatologin - vilka comorbiditeter kan framkalla sjukdomen? För diagnosen att ta blod, avföring och urin.

Ultraljud, roentgenoskopi refererar till hårdvara diagnostik. I modern medicin används diagnostik - gastropanel. Detta är ett betald alternativ till gastroskopi - blodlaboratorietest.

Absolut kontraindikation för gastrisk gastroskopi - patientens döende tillstånd. Diagnos är möjlig även med hjärtattack och i närvaro av gastrisk blödning. Det finns dock kontraindikationer för förfarandet:

  • risk för aortabrott
  • hjärtkänslor - de behandlas först
  • hemofili - risk för vävnadskada;
  • högt blodtryck;
  • halssjukdomar;
  • anatomiska abnormiteter i strukturen hos patientens kropp.

Om gastroskopi inte är möjlig fastställs definitionen av gastriska sjukdomar med alternativa metoder.

Förutom endoskopiska undersökningar kan läkare rekommendera:

Alla studier kan inte ersätta varandra, det är omöjligt att säga exakt vad som är bättre röntgen eller gastroskopi i magen. Metoder kompletterar endast, och utesluter inte ömsesidig annan diagnostik.

Var uppmärksam. FGD bör alltid ordineras före röntgen, om det finns misstankar om perforering av orgelväggen. Barium, som används som kontrastmedel, kan komma in i bukhålan, vilket leder till utveckling av peritonit.

Kontrastmagroskopi, ryggrad i magen, FGDS - de viktigaste metoderna för att upptäcka sjukdomar i magen. Röntgenmetoder leder till strålningsexponering hos en person, därför appliceras den endast under strikta indikationer. Screening av mage och duodenum utförs med användning av fibrogastroduodenoskopi.

Gastroskopi i magen är en kontraststudie med speciell gastrografisk röntgenutrustning med närvaron av en speciell röntgenfluorescerande bildskärm. Efter att ha tagit barium spår radiologen visuellt kontrastens rörelse, tar de nödvändiga bilderna.

Vid kronisk gastrit är det nödvändigt att noggrant studera bilderna erhållna med dubbel kontrast - kombinationen av bariumsuspension med gas. Normalt har slemhinnan en fin nätverksstruktur.

En tydlig avgränsning, korrekt oval form, granulär avlastning av magehinnan i magen är normalt. Med dess förändringar kan inflammatoriska förändringar (gastrit) antas.

Röntgen i magen får endast upptäcka exofytisk cancer (växer i hålrummet). Endofytiska former spåras inte i bilderna efter kontrasterande magshålan, om det inte finns någon deformation av slemhinnan. Infiltrativa former kan detekteras i stora storlekar.

Minns att gastroskopi i magen är en typ av endoskopisk undersökning, där en läkare undersöker inre ytan av magen med en speciell apparat, ett endoskop.

Dvs., doktorn ser hela din yta på din yta med egna ögon i förstorad form på bildskärmen. Det här är detsamma som om du gick på en turné och såg sevärdheterna med egna ögon.

Alla andra diagnostiska metoder i detta fall är något lik fotokopior av ett foto som du inte ens tog.

Med gastroskopi ser läkaren din organs tillstånd inifrån i realtid, med förstoring och bra belysning. Detta gör att du kan överväga vad som är förändringar i magen, om det finns neoplasmer (och även i början), erosion, sår, polyper etc.

Om det finns någon utbildning, kan du omedelbart röra den (palpation instrument) och omedelbart ta en biopsi.

Detta gör att du kan göra en noggrann diagnos och omedelbart tilldela den nödvändiga behandlingen.

Om du först gör en röntgen i magen, så om det visar några avvikelser från normen kommer du fortfarande att skickas till gastroskopi för att förstå i detalj vad som är vad.

MRI (magnetisk resonansbildning) är en undersökning där vi får en skiktad (tomografi) bild av människans inre struktur. Som regel riktar den sig till någon del av bröstet, buken, huvudet etc.

Namnet på själva metoden är baserat på principen att erhålla sådana sektioner - den levande vävnadens magnetiska resonans.

CT-skanning (computertomografi) är också en undersökning där vi kan få lagrade nedskärningar av en persons interna struktur, som en MR.

Huvudskillnaden i principen att skaffa nedskärningar (röntgenstrålar) och datorhjälp vid skapande av bilder.

Båda typerna av undersökningar verkade relativt nyligen och, precis som allt modernt, registrerar de sig omedelbart som bättre och mer progressiva. Men det här är inte alltid fallet.

Ofta är de gamla, bra beprövade metoderna mycket mer informativa och tillförlitliga än nya objekt. Även om erfarenheten av en rad kliniska bilder och deras tolkning har ackumulerats för dem finns det skolor där erfarenheten av tolkning och diagnos överförs från mun till mun från en erfaren läkare till en ung specialist.

Det tar mycket erfarenhet och tid som en läkare kan ta för att studera resultaten av en enskild patients undersökning (minst 1 timme för att titta på alla bilder och göra en slutsats) för att läsa bilderna av MR och CT-skanning korrekt. På tidens flöde har läkaren som regel inte.

En CT-skanning är ett av ett antal tvärsnitt på nivån av bukhålan.

Pilen visar magen

Fördelarna med CT-metoden:

  • tillåter användning av intravenöst injektion av ett kontrastmedel för att undersöka organens arbete - för att mäta hastigheten på blodflödet, flödet av cerebrospinalvätska etc.
  • Tack vare CT-skanning av en ny generation med högupplösning och innovativ programvara blev det möjligt att bygga 3D-modeller av alla organ och system i kroppen.

CT kommer till räddning om det inte går att genomföra endoskopisk undersökning. Till exempel i allvarliga patologier i hjärt- och respiratoriska system.

Det finns många undersökningsmetoder. Men hela deras överflöd kan delas in i kategorier:

  • Laboratorieundersökningar. Denna studie används vid antagandet av förekomsten av en malign tumörskada.
  • Endoskopisk. Denna kategori innehåller koloskopi.
  • Röntgen. Som regel rankade denna grupp av studier MR.

Vad är bättre för forskning: MR eller koloskopi. För att förstå denna fråga kommer det att hjälpa bordet.

Gastroskopi (esofagoduodoskopi) är en typ av endoskopisk undersökning som inbegriper studien av matstrupen, magsäcken och duodenumets inre vägg med hjälp av ett instrument som sätts in genom munnen.

Enligt hälsovårdsministeriets order under gastroskopiska förfaranden och identifiering av förändrade områden av slemhinnan är det nödvändigt att ta vävnadssnitt för biopsi (histologisk undersökning). Det gör det möjligt för dig att identifiera ett cancer-epitel i de tidiga stadierna.

Röntgen i mag-tarmkanalen med ett kontrastmedel (bariumsulfat) visar defekten hos innerväggen såväl som lättnadstillståndet (med dubbel kontrast). Studien utses om du misstänker:

  • cancer;
  • peptisk sår sjukdom;
  • inflammatoriska förändringar;
  • tarmobstruktion.

Förberedelser för röntgen i magen i jämförelse med FGD är svårare. Det kräver fullständig tömning av mag-tarmkanalen med hjälp av aktivt kol eller fördelar.

Röntgen i mag-tarmkanalen utförs på 3 sätt:

  1. En undersökningsbild utan kontrast tilldelas för att identifiera ackumulering av fri gas i bukhålan, såväl som vätskenivåer.
  2. Kontraststudie med bariumsulfat eller jod. Dessa vätskor överför inte röntgenstrålar, därför skiljer de sig klart i bilden när de fyller bukorganen. De löser sig inte i vatten och utsöndras därför genom mag-tarmkanalen utan att absorberas i blodet.
  3. Dubbel kontrast: bariumsulfat och luft. Vid radiografi erhåller patienten först barium, och sedan införs luft genom en sond. Som ett resultat ger en radiografisk bild en tydlig bild av organets konturer som studeras.

Varje typ av röntgen kräver borttagning av metallobjekt som kommer att störa hög kvalitet vid exponering. Först undersöker radiologen passagen av ett kontrastmedel under den genomskinliga skärmen. I processen med att utföra undersökningen ta bilder.

Radiografi ska inte utföras för gravida kvinnor, barn och patienter med allergier mot barium och jod.

Mage röntgen eller FGD: vilken är bättre? Denna fråga ställs av patienter till läkare. Dessa två förfaranden kompletterar varandra. Varje undersökning är avsedd för specifika ändamål. Det är också önskvärt att göra ultraljud före radiografi, vilket tillåter att bestämma ytterligare patologi. Det kan detekteras genom röntgenundersökning.

Oberoende urval av en diagnostisk undersökning är ganska komplicerad. Endast en läkare kommer att kunna bestämma den mest optimala metoden, men vi kommer att försöka svara läsarnas fråga, vilket är mer effektivt än en MRI i magen eller FGDS för att upptäcka sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Atrofisk gastrit är en farlig och smutsig typ av kronisk gastrit. Faktum är att med denna diagnos kommer körtlarna som är ansvariga för produktion av magsaft att atrofi. Under sjukdomen är de modifierade och dö av, och i stället för dem bildas nya vävnader, och denna process är ganska dåligt kontrollerad av kroppen. Och det är just dessa nya celler som ofta omvandlas till cancerceller.

Atrofisk gastrit kan uppträda med både hög och normal och med låg syrahalt i magsaften. Idag ser vi på hur man behandlar atrofisk gastrit med låg surhet.

En av de främsta metoderna för att undersöka matsmältningsorganen är en röntgen i magen med barium. Undersökningen av form, lättnad, samt identifiering av ytterligare skuggor i lumen i ihåliga organ utan detta är inte möjligt.

Varför forskningen genomförs

Funktion av computertomografi

Magnetic resonance imaging är en metod för att diagnostisera mag-tarmkanalen, som är baserat på interaktionen mellan magnetfält och radiofrekvens typpulser med biologisk vävnad. MRI kännetecknas av:

  • mycket informativ;
  • smärtfri hållning.

Det utförs med hjälp av en tomografi, som är en stor metallkapsel med en dator ansluten till den, och en tredimensionell bild av magen överförs till övervakaren av den senare. Enligt resultaten från MR får man exakta bilder som visar området som studeras i förstorad vy och i projektion.

CT-skanning hänför sig till fluoroskopiska diagnostiska metoder, utifrån den välkända röntgenmetoden för att skaffa information. Tomografanalysatorn implementeras i form av en ring, vars interna område levereras med röntgenstrålar, men deras intensitet är obetydlig.

CT producerar strålar som är koncentrerade i en begränsad stråle som kan belysa kroppen endast i ett förutbestämt område. Detektorn plockar upp de rörliga strålarna och presenterar dem på skärmen.

Det är tack vare enhetens spiralrörelse att patientens kropp framträder genom olika vinklar. Vad visar CT intresserar många patienter.

Experter noterar att genom denna studie kan du bestämma den direkta platsen för eventuella patologiska förändringar.

Gastroskopi - endoskopisk undersökning, undersökning av slemhinnan i matstrupen, mag, den första delen av tolvfingret 12.

Indikationer för införande av gastroskop:

  1. Bestämning av ytförändringar i slemhinnan i det övre magtarmkanalen;
  2. Etablera orsaken till blödning;
  3. Diagnos av maligna och godartade tumörer;
  4. Dynamisk spårning av sår under behandlingen
  5. Identifiering av orsakerna till dyspeptiskt syndrom - polyper, magsår, blödning.

Gastroskopi är den övervägande metoden för att verifiera patogen i mag-tarmkanalen i fall där magnetisk resonansscanning inte kan utföras. Alla metallimplantat rör sig under påverkan av ett magnetfält, vilket är farligt på grund av komplikationer eller död.

Fördelen med endoskopi är borttagande av patologiska områden (om nödvändigt), tagande av en bit vävnad för en mikroskopisk undersökning.

Koloskopi kan du undersöka buken i de nedre sektionerna. Sondens rörelse i en rak, sigmoid, distal kolon åtföljs av smärta.

MRI är således det föredragna sättet att diagnostisera mag-tarmkanalen på grund av sin höga specificitet, förmåga att detektera sjukdomar på svårtillgängliga platser.

Förberedelse, uppförande och effekter av barium röntgen i magen

Direkt utförs själva studien på en tomografi. Till att börja med ligger patienten på glidbordet.

Läkaren fixar på ett tillförlitligt sätt händer, ben och huvud. Allt detta görs för att kunna utesluta alla patientrörelser som kan snedvrida resultaten av tomografi.

Ett bälte är fastsatt för att styra andningen på motivets bröstkorg. Användningen av ett lock eller öronpropp för öronen hjälper till att minimera ljudbelastningen så mycket som möjligt.

Gastroskopi i magen med magsår

Om en magsår misstänks utförs gastroskopi - metoden låter dig noggrant bedöma slimhinnans tillstånd, för att avslöja symtomen på en "nisch".

• Kontur - en nisch visualiseras i profilen; • Relief - mot bakgrunden av slemhinnans veck.

Konturniken är en toppad halvcirkelformad utskjutning i lampans utskjutning, kontur i magen, tolvfingertarmen. Storleken på nischen bestäms av storleken på förstörelsen av magsväggen.

Om en liknande bildning kan spåras på en röntgen-tv-skärm är det rationellt att utföra riktade röntgenbilder för en mer detaljerad studie av nosologi.

Med dubbel kontrast är det möjligt att upptäcka även små defekter lokaliserade i magsäckens antrum och pyloriska områden. Formationer har formen av koniska defekter, ovala eller rundade upplysningar med punktkontrast.

Den ulcerösa defekten kan vara liten (0,3 cm), medelstorlek - upp till 2 cm, jätte - mer än 4 cm.

• Pekad; • Slit; • Linjär; • Oval; • Rund. • Felaktig.

Ett litet sår har tydliga konturer, och en stor luddig. Spridningen av granulationsvävnad gör utbildningsplanerna oklara.

Präglad nisch för peptisk sår är en oval eller rundad formation med en primär ackumulering av kontrast, en strukturlös fälg på grund av ödem i magslemhinnan.

Vid ärrbildning observeras förkortning av kontur i magen med viss förkortning och rätning. En grov deformation av magen kan spåras när ärret blir stort.

EGD eller MRI i magen: en jämförelse av procedurer och vad som är bättre

Nyligen lider ett stort antal personer av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Detta fenomen kan förklaras helt enkelt, eftersom ökningen av antalet sjukdomar har en direkt koppling till den ökande urbaniseringen och den därmed sammanhängande fattiga miljön, stress, uppkomsten av dåliga produkter som är relaterade till ohälsosam mat.

Tidigare var undersökningen av matsmältningsorganet för upptäckt av sjukdomar ganska svårt, det kunde bara baseras på tolkningen av yttre tecken, men med utvecklingen av modern medicinsk teknik upphörde detta problem.

I dagens värld finns det ett tillräckligt antal metoder för intern inspektion.

Fibrogastroadenoskopi är ganska känd och älskad av läkare för deras informativitet och effektivitet. Förfarandet är att patienten genom faryngeöppningen och matstrupen, dras genom ett endoskop, vilket är ett flexibelt rör tillverkat av en speciell optisk fiber, till intressanta platser. På utrustningen finns en mikrokamera som sänder bilden av det interna tillståndet på skärmen.

Från den välkända FGS kommer de vidtagna åtgärderna att särskiljas av tillgången på möjligheten att undersöka inte bara magen, utan även tarmarna.

Förberedelse för studien är ganska standard, följande åtgärder är förbjudna i 8 timmar:

  1. Att röka, som nikotin irriterar slemhinnor.
  2. Ät fettiga och kryddiga livsmedel.
  3. Ät choklad, nötter och frön, den sista måltiden ska vara ljus.
  4. Använd täta och täta kläder.

Magnetisk resonanstomografi, baserad på användningen av ett magnetfält för att erhålla bilder av det inre tillståndet i tre projektioner.

Förutom noggrannhet präglas undersökningen av nästan fullständig smärtlöshet.

Absolut säkert magnetiska vågor bör inte förväxlas med QD, vilket, om vissa regler bryts, är farligt och därför måste testas i extrema fall på grund av dess radioaktivitet.

Förberedelser för förfarandet inkluderar överensstämmelse med följande regler:

  • Ät inte på 8 timmar.
  • Det är förbjudet för gravida kvinnor efter första trimestern.
  • Om en person har främmande metallföremål i sin kropp som kan avlägsnas, till exempel örhängen, piercingar och subkulturella smycken, bör de avlägsnas, eftersom de kan snedvrida resultaten från studien.
  • Gör inte upp.

För att identifiera sjukdomar i magen på detta sätt är det avsett att utföra följande sekvens av åtgärder:

  1. För att få ett mer exakt resultat injiceras ett speciellt kontrastmedel i venen.
  2. Undersökta lögner ligger i lösa kläder på maskinen.
  3. Den placeras inuti kapseln och stängs (om den är stängd).
  4. Under studien 30-40 minuter ska en person ligga så lugnt som möjligt.
  5. Vanligtvis lägger de något som en gummipäron i sina händer, så att patienten kan ringa till sjukvården vid nödsituationer genom att klicka på den.

Vad är vanligt

Ovanstående metoder för inspektion är de vanligaste i vår tid. Med hjälp av dem uppnås en fullständig visualisering av kroppens inre tillstånd, varefter det blir mycket enkelt för läkaren att göra en diagnos.

De låter dig se följande:

  • Kondition och lindring av slemhinnan.
  • Förekomsten av främmande föremål eller formationer.
  • Närvaro, lokalisering och utvecklingsgraden av olika deformationer och destruktioner, till exempel sår eller före sårstillstånd.
  • Mängden gallan.
  • Tendens mot halsbränna.
  • Blödningar på innerhöljet.

Vad är skillnaden?

Trots den uppenbara likheten är inspektionsmetoderna fortfarande olika från varandra, och betydligt. Skillnaderna mellan dem är i närvaro av följande funktioner:

  1. Kontaktnivå.
  2. Med hjälp av FGDs är det möjligt att uppnå inte bara den nödvändiga informationen utan också en terapeutisk effekt, eftersom det under visualiseringen blir möjligt att applicera den nödvändiga medicinen till de drabbade områdena.
  3. Den första typen av studie möjliggör en biopsi, medan den andra typen helt utesluter en sådan möjlighet.
  4. Tumörformationer, deras struktur och utseende i tre utsprång, kan ses mer grundligt med hjälp av magnetfält på grund av deras specificitet.
  5. Säkerheten hos tomografen är ojämförligt högre än endoskopets, vad gäller möjligheten att infektera med en bakteriell infektion, i allmänhet är detta problem allmänt ansett i utländska publikationer.
  6. Kontaktlös forskning kommer inte att orsaka några känslor, med undantag för relativa olägenheter efter långvarig immobilisering och i samma hållning jämfört med den mycket märkbara sväljningen av apparatens flexibla rör. Trots anestesi av svampen, speciella sprayer, den relativt lilla storleken på modern utrustning, med tanke på gagreflexen och åtföljande stressläge, kommer undersökarens tillstånd att vara ganska smärtsamt.
  7. Risken för allergier vid införande av kontrast kommer att tvinga människor med en tendens till liknande reaktioner för att välja ett alternativ till den andra undersökningsmetoden.

Vad av dem, när och för vem är bättre

FGD, med alla dess fördelar, har signifikanta kontraindikationer, eftersom det finns kategorier av personer som behöver leta efter ett alternativt förfarande. Patienter med följande sjukdomar bör tänka på detta:

  1. Neurologiska (neuros, psykos, psykiatriska sjukdomar).
  2. Andningssjukdomar i det akuta skedet, bronchial astma.
  3. Skada, blödning, bränna eller esofageal stenos.
  4. Allvarliga kardiovaskulära sjukdomar i det akuta skedet, såsom hjärtinfarkt, hemorragisk eller ischemisk stroke.
  5. Problem med blodkoagulering, hemofili.
  6. Hyperteriosis i hög grad.
  7. Uttalad spinal krökning.
  8. SARS, influensa, akut respiratoriska infektioner och andra virus- och bakterieinfektioner i akut stadium.

MR har mycket färre kontraindikationer, men de är ändå närvarande:

  • Förekomsten av främmande föremål i kroppen, till exempel en defibrillator, slagpump, tallrik, stängningspanelhål.
  • Oförmåga att ligga stillastående för den tid som krävs, på grund av psykisk sjukdom, tremor, anfall, Parkinsons sjukdom, etc.
  • Förekomsten av allergi mot läkemedlet.
  • Njurinsufficiens.
  • Claustrofobi (med slutna trasor)
  • Graviditet är en relativ kontraindikation för förfarandet, men med tanke på allvaret av de möjliga riskerna utförs det endast i extrema fall som motiverar konsekvenserna.
  • Neurologiska sjukdomar, särskilt de som är associerade med hjärt-kärlsjukdomar.

Hos barn, speciellt hos hyperaktiva barn, när det inte går att kontrollera sina rörelser och möjligheten att ligga stillastående, med det akuta behovet av, kan båda metoderna för GI-diagnos utföras med allmän anestesi.

Det är viktigt att komma ihåg att effekterna av anestesiets effekter på barnets kropp bör motiveras av betydelsen av den undersökning som utförts vid den tiden.