Allt du behöver veta om bråck

Buksbråck är en ganska vanlig sjukdom som kan uppstå hos någon person. Det är indelat i många arter som har olika symptom, plats, orsaker till utveckling och behandling taktik. Sjukdomen ger mycket obehag för en persons liv, så det är viktigt att veta vad en bråck är.

Koncept och klassificering

En bråck i buken är en sjukdom som kännetecknas av bukorganens uppkomst på bukytans yta eller genom att sända dem genom bråckporten till bukhålets insida. Hernialringen är ett gap som uppstått i magen i buken. Denna defekt är naturligt förekommande eller kan bero på skada eller operation.

Enligt statistiken lider ungefär 5% av befolkningen av olika typer av bråck i magen. Största delen av dem (80%) är män och resterande 20% är kvinnor och barn. Vanligtvis diagnostiseras bukherni hos förskolebarn och personer över 50 år.

Sjukdomar har arter, inklusive bukhåla. Klassificeringen är mycket omfattande och innehåller ett stort antal underarter. För tydligheten gör vi bordet.

• yttre bråck i bukväggen (bortom);
• inre bråck (organen rör sig i bukhålan).

• navel (visas nära naveln);
• paraumbilisk (belägen nära navelringen);
• inguinal, som vidare är uppdelad i rak och sned beroende på placeringen av spermatkabeln;
• ventral bråck - en bråck i den främre bukväggen, bildad i nedre delen;
• epigastrisk bråck, som ligger i mitten av buken;
• lår;
• ländkotor;
• obturatorn;
• spiheliumbråck;
• bråck i matningsöppningen av membranet;
• lateral bråck i buken, som ligger bakom rektusmuskulaturens vagina.

• strypning stinging som inträffar när man klämmer de mesenteriska kärlen med efterföljande tarmnekros
• obstruktiv, framträder på grund av tarmens böjning och upphörande av fekalmassans rörelse genom tarmarna
• marginal bildad av överträdelsen av en liten del av tarmväggen med ytterligare nekros och perforering.

• ofullständig bråck (hernial väska lämnar bukhålan, men går inte utöver sina gränser);
• komplett bråck (hernial sack ligger utanför bukhålans väggar).

• medfödd bukhåla;
• Littre bråck, där jejunum divertikulum är i hernialsäcken;
• vandrande bråck i bukhålan.

Interna buksbråck diagnostiseras i 25% av fallen. I alla andra situationer lider patienter av externa arter. Dessutom förtjänar ventral hernia särskild uppmärksamhet. Nyligen började hon möta oftast. Ventral hernia uppträder efter operationen.

Orsaker och symtom

Bråckhålan är inte spontant. För dess förekomst tar tid och flera patologiska faktorer. Skälen är indelade i två typer: bortskaffande och utförande.

Att ha med:

• ärftlig faktor
• medfödda svaga muskler;
• De resulterande förändringar på grund av skador, kirurgiska ingrepp, utmattning, varefter det finns svaga punkter på kroppen.

De uppnående orsakerna framkallar en ökning av intra-abdominalt tryck och utvecklingen av en bråck i den främre bukväggen vid svaga punkter. Bland dem är:

• regelbunden tung träning
• övervikt
• tumörer i organen i bukhålan;
• långvarig hosta i kroniska lungsjukdomar;
• nedsatt urinering
• ihållande förstoppning
• graviditet, svår förlossning
• vissa sjukdomar (tuberkulos, cirros, en förstorad prostata, förlamning av benen, polio etc.).

Alla orsaker till förekomst av patologi bör fortsätta under lång tid. Endast då är en bråck i den främre bukväggen bildad.

När en bråck bildas i bukhålan, beror symtomen på dess placering och svårighetsgrad. Symptom på bukhåla är:

1. Ett utskjutande i form av en tumör som uppträder när någon fysisk ansträngning.
2. De värkande och nagande smärtorna i bråckens område.
3. Urinförändringar.
4. Olika matsmältningsstörningar - uppblåsthet, diarré, förstoppning, retching, illamående, konstant böjning.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker en patologi i en hernial buk, är symptomen lämpliga, då behöver du kontakta en specialist för en omfattande undersökning av kroppen.

Om tumören bildas på vanliga platser för brok (ljumsk, nacke och lårområden), diagnostiseras sjukdomen lätt. Ventral bråck kännetecknas av en "hosta skräp". Det är nödvändigt att lägga en hand på utsprånget och be patienten att hosta, medan det ska finnas tydliga chocker. Metoder för diagnos innefattar palpation av hernialringen, palpation och tappning av tumören.

För vissa typer av bråck i den främre bukväggen används ytterligare metoder:

• gastroskopi;
• Röntgenstrålar;
• herniografi (med detta förfarande injiceras ett kontrastmedel i bukhålan, vilket gör att bråken kan undersökas);
• Utstrålningens ultraljud.

Behandlingsmetoder

Mycket sällan försvinner bukhinnan i buken på grund av konservativ behandling. Kirurgisk ingrepp krävs nästan alltid. Om det inträffade en överträdelse av de inre organen, utförs operationen i brådskande ordning. Nedan ser vi närmare på alla behandlingsmetoder.

Konservativa metoder

Konservativ behandling av bukhåla är föreskriven för att förhindra komplikationer, tumörtillväxt och lindra symtom. Den används i förhållande till patienter för vilka operation är kontraindicerad på grund av ålder, graviditet, allvarlig sjukdom.

Konservativa metoder inkluderar:

• drogterapi;
• eliminering av orsaker som ökar intra-abdominaltryck;
• bantning;
• gymnastik;
• bär en speciell bandage;
• massage.

Kirurgisk behandling

Med manifestationen av de första symptomen ska du genast kontakta kirurgen. En snabb drift ger större chanser till snabb återhämtning utan olika komplikationer. Före operationen ska patienten undersökas och överlämna alla nödvändiga test. Analys av patientens hälsa gör det möjligt för kirurgen att föreskriva lämpligt behandlingsalternativ.

I regel avlägsnas bukhåla med hjälp av hernioplasti. Totalt finns det 3 sätt att utföra det:

1. Spänningen (hålet på den borttagna bråckens sida stramas med sina egna vävnader).
2. Utan spänning (för att stänga hålet används implantat från polypropen nät).
3. Kombinerad (med både nät och egna tyger).

Använd normalt den andra metoden. Det sträcker inte tyget och polypropen nätet ger tillförlitligt skydd som klarar stora belastningar.

Dessutom kan en bråckoperation utföras i öppna, laparoskopiska och endoskopiska metoder:

1. En öppen operation anses vara en klassisk och utförs genom att utföra ett peritonealt snitt, undersökning, direkt eliminering eller minskning av en brok, gridinställning och sömnad.
2. Endoskopiska och laparoskopiska arbetsmetoder kräver inte stora snitt. Flera små punkteringar görs (5 mm). För att bilda arbetsutrymmen injiceras koldioxid i bukhinnan. Sedan introduceras enheten med en ficklampa och en videokamera och speciella manipulatorer med vilka operationen utförs.

Postoperativ återhämtning

Rehabilitering består i att återställa patientens styrka. Rekommendationerna beror på arbetsmetoden, de måste utse en läkare. Efter att ha undersökt patienten ordinerar han en diet, postoperativ behandling och bestämmer övningsintensiteten.

10 dagar måste patienten gå till sjukhuset för att utföra förband. Dessutom föreskrivna läkemedel med smärtstillande medel och antibiotika. Fysioterapi kurser kommer att hjälpa till påskynda återhämtningsprocessen.

Några månader kan inte spela sport. Behöver också följa rätt näring. Under de första dagarna efter operationen är det nödvändigt att äta flytande mat: buljonger, lätta soppor, gelé. Gradvis är det nödvändigt att lägga till poretter, fettrika sorter av kött och fisk, ägg, grönsaker, frukt och skaldjur till kosten. Det är nödvändigt att överge de salta och kryddiga rätterna, röka och dricka alkoholhaltiga drycker.

Stygnen tas bort efter en vecka. Efter det rekommenderas att du bär ett bandage för att återge tonen till bukmusklerna. Efter 3 månader kan du göra lätt fysisk utbildning, medan bandaget inte kan tas bort. Andningsövningar och regelbunden massage bidrar till snabb återhämtning.

Buksbråck är en allvarlig sjukdom som kräver behandling. I annat fall kan allvarliga komplikationer förekomma i form av peritonit, tarmobstruktion och förgiftning.

Bukhåla

Magsbråck är en mycket vanlig sjukdom. Det kan förekomma i någon person, oavsett ålder eller kön. Denna patologi utvecklas hos många däggdjur på grund av försvagningen av bukväggen i muskel och bindväv. Därför kan de som har husdjur se en bråck på en kattunge eller en hunds mage. Varför visas en bråck och hur man behandlar den?

skäl

Magsväggen är en komplex anatomisk struktur, som huvudsakligen bildas av bindväv och muskelvävnad. Dess funktion är att stödja de inre organen i bukhålan. En viss balans utvecklas mellan intra-abdominal tryck och bukväggens motståndskraft. Ibland är denna balans störd, och de inre organen börjar lämna bukhålan genom svaga fläckar under huden, en magebråck bildas, vars bild eller utseende talar väl om sjukdomens närvaro. Att förvirra det med en annan patologi är nästan omöjlig.

Orsaker till bråck är:

• ärftlig eller förvärvad svaghet i bukväggen;
• bindvävssjukdomar;
• åldersförändringar
• långvarig fastande
• fetma;
• ascites;
• graviditet;
• fysisk överspänning;
• försök till förlossning;
• kronisk hosta;
• förstoppning;
• tyngdlyftning.

Skador och postoperativa ärr kan också bidra till utvecklingen av brok. Bråck kan uppstå som ett resultat av kirurgisk ingrepp med de misstag som gjorts under sömnad av det kirurgiska såret. Därför är ofta postoperativa effekter, särskilt om de är av purulent natur, faktorer som påverkar utvecklingen av bråckbildning. Orsaken till den inre bråcken är anomalier av embryonisk utveckling och kronisk periviscerit.

Typer av buksbråck

Beroende på hur svag en hernialpunkt är, utan att ha kvar intra-abdominal tryck, får de inre organen att gå utöver bukväggen, det finns följande typer av buksbråck:

• Innginalbråck - ett patologiskt utbrott av organ under huden genom svaga muskler i ljummen. Oftast i medicinsk praktik. Som regel är män på 40 år benägen för denna typ av bråck. I det här fallet kan mannen gå bortom spermatkabeln eller tarmslingan, hos kvinnor - livmodern, äggstocken eller blåsan.
• Perineal - ligger i bäckenet med ett utsprång under huden. Passerar genom muskelvävnaden, kan brokbågen bulla in i den främre väggen i rektum eller vagina, perineal fossa eller den nedre delen av yttre labia. Denna typ av bråck diagnostiseras oftast hos kvinnor.
• Hernia av den vita linjen i buken - utlopp från omentum och andra inre organ i bukhinnan utanför gränserna genom en öppning som bildar sig i mitten av buken. Patologi härstammar från puben och passerar genom naveln till bröstet. Sjukdomen är sällan asymptomatisk.
• Femoral - förekommer hos kvinnor från 30 år. En sådan brok uppnår en imponerande storlek, men mindre utsatt för överträdelse. I de flesta fall är dess innehåll epiploon eller loop i tarmarna. De provokativa faktorerna i lårbenet är bristande övning, graviditet och kronisk förstoppning.
• Umbilical - uppstår när de inre organen lämnar bukhålan bortom navelringen. Anledningen till denna patologi är en minskning av bukmuskulaturens ton. Navelbråck är ganska sällsynt och oftast hos kvinnor, oftare - vid födseln.
• Lateral - kan förekomma i skeden och i händelse av skada - på något ställe. Orsaken till deras förekomst är fetma, nedsatt muskelinnervation, inflammatoriska processer. Fettet som tränger in i kärlets öppningar bidrar till deras expansion, vilket möjliggör att skapa bra förutsättningar för utveckling av hernialbildning.
• Spinal - är en medfödd abnormitet. I det här fallet kan ryggkotorna inte stänga vid spinnprocessens placering och bildar därigenom ett gap. Det är i honom och tränger in i ryggmärgen med sina skal. Om det finns för många icke-kongruenta kotorar, kommer sjukdomen vara allvarlig.

Tecken på bukhåla

Kliniken för bukhinnan är inte specifik, men ganska igenkännlig. Vid bestämning av bukhålan är det mest uppenbara symptomet av sjukdomen smärtstillande syndrom, vilket åtföljs av en sprängförekomst. Också kan noteras kramper, olika i svårighetsgrad och frekvens.

Ömhet kan bara uppträda under fysisk ansträngning, varefter den sänker sig lite. Förstoppning, illamående och kräkningar är ofta oroande. Den uppenbara bråcken är tydligt synlig för patienten och kan först försvinna när kroppen tar en horisontell position.

De mest uppenbara symptomen och tecknen på sjukdomen är smärta av att dra karaktär och utskjutande. Därför är frågan om hur man bestämmer bukbråck inte särskilt svår. Ofta ställer patienter sig själva denna diagnos.

Patologisk svullnad i de tidiga stadierna bulkar starkare vid ansträngning, hosta, nysningar och i vila kan försvinna. Senare, när hernialringen expanderas ytterligare, ökar bråcken betydligt i storlek, och det finns risk för att det skärs och utvecklingen av olika komplikationer. Därför anses varje bråck vara farlig och kräver behandling.

Diagnos av sjukdomen

Om en bråka misstänks är en detaljerad diagnos väldigt viktig, vilket bara kan uppnås med en omfattande undersökning av kroppen. I en sådan situation krävs en röntgenundersökning av blåsan, bröstet, mag-tarmkanalen och leveren. Förfarandet utförs med användning av barium, vilket gör att du kan se placeringen av brok i bilden.

Om det förekommer en förskjutning av tunntarmen, indikerar detta tecken utvecklingen av en bråck. Dessutom kan differentialdiagnos eller irrigoskopi förskrivas.

Ultraljud är också en effektiv metod för undersökning. Det kan användas för att särskilja unreducible utsprång från godartade och lymfkörtlar i inguinalområdet. Ultraljud gör det möjligt att studera anatomin i kaviteten där bråcket finns och för att planera lämpligt sätt att ta bort det.

Beräknad tomografi gör det möjligt att känna igen felets art och storlek med hög noggrannhet.

Eventuella komplikationer av brok

Den största risken att bukhåla uppstår är åsidosättande. Detta tillstånd kan inträffa när tarmslingan går in i hernialsäcken. Processen med överträdelse är förknippad med sammandragning av bukmusklerna, vilket bidrar till att minska hernialringen. I slutändan är det en försämring i blodcirkulationen, mot vilken tarmnekros kan bildas - döden av vävnader. Om en bråck är skadad är följande komplikationer möjliga:

• allvarlig kroppstoxicitet
• tarmobstruktion;
• peritonit - inflammation i bukhålan;
• kränkningar av njurar och lever.

Hur man behandlar en bråck

I mycket sällsynta fall är bråken mottaglig för konservativ behandling och korrigering med hjälp av fysisk terapi och massage. Ofta kräver det kirurgi. Och om överträdelsen av vitala inre organ redan har inträffat, genomförs operationen i nödfall.

Valet av kirurgiska metoder för att ta bort en brokk idag är ganska bred. Beroende på typen av bråck och den tekniska komplexiteten hos operationen kan läkaren rekommendera en öppen eller laparoskopisk hernioplastik, genom att spänna eller implantera nätimplantatet för att stänga bråckporten.

Det finns kategorier av patienter för vilka kirurgi är kontraindicerat eller endast föreskrivs i nödfall, då risken i samband med bråckkomplikationer överstiger risken för operation. Dessa patienter inkluderar barn under 1 år, gravida kvinnor, personer som lider av kroniska eller infektionssjukdomar, sjukdomar som är förknippade med metaboliska störningar, till exempel diabetes.

Ofta, om utvecklingen av bukhinnan är kopplad till det allmänt försvagade tillståndet hos den bindande eller muskulösa vävnaden, garanterar operationen inte, så efter en stund kommer bråken att återkomma, men i ett annat område. Därför rekommenderas förebyggande åtgärder för att stärka buken, anpassning av näring och livsstil för alla patienter.

Hernia kirurgi

Men lätt kan situationen med brokväsen tyckas, det enda sättet att klara det här problemet är att ha en operation. Sådana patologier försvinner inte på egen hand. Med tiden ökar mängden utsprång endast och skapar en fara för människors hälsa och liv.

Speciellt, om bråcken är i kroppen för länge, uppstår deformationen av intilliggande vävnader. Och detta kan i sin tur få en direkt inverkan på resultatet även efter operationen. Till och med ett speciellt bandage och återinförande kan inte lösa problemen med brok. Att bära ett underhållsbandage minskar inte sannolikheten för överträdelse.

Det finns en enda typ av bråck som kan försvinnas på egen hand - en navelbråck hos ett barn under fem år. I andra fall kan inget kirurgiskt ingrepp inte göra.

En specialist ska kontaktas omedelbart vid den första misstanken om en bråck. Ju tidigare patienten drivs på, desto större är risken för en lätt återhämtning utan komplikationer. Så snart diagnosen är bekräftad måste patienten genomgå en ytterligare undersökning, inklusive testning. Dessa åtgärder är nödvändiga för att kunna bedöma det allmänna tillståndet för människors hälsa. En detaljerad analys av alla indikatorer på patienten och närvaron av associerade sjukdomar gör att kirurgen kan bestämma lämpligt behandlingsalternativ, anpassat till egenskaperna hos en viss persons organism.

Preoperativ undersökning omfattar:

• blodprov (biokemiskt och kliniskt);
• blod på RW;
• HIV-test;
• analys för detektering av hepatit;
• blodtyp
• urinanalys
• röntgen i bröstet;
• EKG;
• granskning av en gynekolog eller andrologist;
• Slutsatsen av terapeuten.

De moderna möjligheterna till medicin är helt enkelt fantastiska. Bråckkirurgi idag utförs på ett lågt slag genom laparoskopi. På lämplig del av kroppen gör kirurgen små snitt i vilka laparoskopi sätts in tillsammans med de nödvändiga instrumenten. Denna apparat gör det möjligt för läkaren att övervaka alla åtgärder på bildskärmen, och närvaron av miniatyrkirurgiska instrument gör att du kan ta bort bråcken utan att skada närliggande vävnader.

I samband med brokoperation placeras en märklig plåster, som är gjord av nätmaterial. Därefter växer den in i vävnaden, vilket ytterligare kommer att förhindra uppkomsten av en bråck. Andelen upprepade bråck i detta fall är minimal.

Operationen utförs under lokal eller allmän anestesi. Det beror helt på sjukdomen och patientens tillstånd. Men kirurger accepterar intravenös anestesi, för i detta fall är alla musklerna hos patienten avslappnad. Detta underlättar för doktorn att utföra nödvändiga manipuleringar. Under lokalbedövning är patienten i spänning, vilket bara förvärrar den kirurgiska processen, vilket kan påverka resultatet efter operationen negativt.

Varaktigheten av operationen är 1,5-2 timmar. Dessutom, efter operationen, förlorar patienten inte förmågan att röra sig självständigt, och på en dag kan han redan gå hem.

Bråckförhindrande

Den främsta orsaken till bråck i buken är svaghet i bindevävnaden. En liknande komplikation uppträder efter operationen, speciellt om personen är överviktig. Personer som måste genomgå bukoperation i bukhålan bör följa följande rekommendationer: 2 månader efter operationen måste du bära ett elastiskt bandage för bukhåla, undvika vassa svängar och kakel på kroppen, lyft inte vikter över 8 kg.

Fram till viss tid kan en person inte ens vara medveten om förekomsten av en bråck i hans kropp. Men förr eller senare kommer bultning att synas när muskelspänningar eller tryck appliceras. Även en tyst bråck kan ge komplikationer om det råkar bryta sig, vilket orsakas av att blodkärl kläms. Bara ett par timmar med dålig blodcirkulation kan leda till utvecklingen av gangren. Den enda lösningen i denna situation är bara en operation. För att eliminera sådana allvarliga hälsoproblem bör du tänka på att förebygga sjukdomen. Det viktigaste är att undvika outhärdliga belastningar med tyngdlyftning. Det är väldigt viktigt att göra normalisering av avföringen, eftersom förstoppning ofta provar utseende av bråck. Om det föreligger ett brott i mag-tarmkanalen, kommer en speciell diet rik på fiber att hjälpa till att återställa sin funktion. Samtidigt är det absolut nödvändigt att övervaka din vikt och behålla kroppens prestanda inom acceptabla gränser.

Glöm inte om fysisk utbildning. Sträckt och försvagat bukvägg är en vanlig orsak till bukhåla. Men du kan stärka musklerna med hjälp av speciella övningar, i synnerhet - pressen och träningen "cykel". Dagliga klasser på 7-10 minuter kommer att ge bra resultat och öka muskeltonen i buken. Du borde också göra för att stärka bäckenets muskelvävnad. För att göra detta måste du växla av varandra och sedan spänna musklerna i den analgången.

För att förhindra uppkomsten av en bråck är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomar som utlöser en ökning av intra-abdominaltryck:

• kallt, med hosta;
• lungproblem
• kronisk förstoppning
• urologisk sjukdom med nedsatt urinering.

När du bär ett barn, borde en kvinna äta rätt för att undvika förstoppning. Stör inte in i fitnessklasser. Detta hjälper till att förbättra muskeltonen och förbättra blodflödet.

För att minimera utseendet på en bråck hos en nyfödd bebis, är det nödvändigt att säkerställa korrekt omhändertagande av navelområdet och ledningen i de första dagarna av sitt liv. Föd barnet till regimen, med undantag av möjligheten att överdriva. I närvaro av förstoppning, var noga med att granska matkrummen och göra vissa justeringar. Det rekommenderas att sätta barn 3 gånger om dagen på magen, vilket gör att du kan stärka bukmusklerna. Det är oönskade för en baby att sväva tätt och ofta kasta upp.

Bukhåla

En bukenhet i buken är migrationen av inre organ omgivna av det yttre (parietala) bladet i bukhinnan, under huden eller i olika delar av bukhålan genom defekter i det muskulösa aponeurotiska skiktet. Buksbråck bildas i svaga punkter i bukväggen. Okomplicerad patologi manifesteras av ett smärtfritt utskjutande under huden, som är fritt inställd. Komplicerad bråck blir smärtsam, upphör att minska. Diagnosen är gjord på grundval av en klinisk undersökning, en ultraljud av bukorganen, herniografi. Behandlingen är helt kirurgisk; Om du har ett bandage visas endast om det finns kontraindikationer för operationen.

Bukhåla

Magebråck - Utsprång i bukorganen tillsammans med det yttre arket i det serösa membranet genom bukhinnans främre vägg. ibland - rörelser av organ och tarmslingor i hålen i mesenteri eller membran i bukhålan. Olika bråckor lider varje 5 personer per 10 tusen människor; av dessa är minst 80% män, resterande 20% är kvinnor och barn. Cirka 30% av alla kirurgiska ingrepp i pediatrisk kirurgi utförs på denna patologi. Hos vuxna diagnostiseras inguinal och femoralbråck, hos barn, en navelbråck. Den vanligaste bråken i förskoleåldern och efter 45 år.

Med avseende på frekvens fördelas alla ventrala hernier enligt följande: inguinalbråck förekommer i 8 fall av 10, postoperativa och navelbråck diagnostiseras i lika stora proportioner - 8% vardera, femorala 3% fall och membranbråck - hos mindre än 1% av patienterna. Hittills utvecklas nya kirurgiska metoder (icke-spänning) i bukoperation, vilket ger en låg återkommande takt.

skäl

Bukväggens bråck uppträder inte spontant, för deras utseende kräver en kombination av ett antal patologiska faktorer och tid. Alla orsaker till buksbråck är uppdelade i predisposing till bildandet av utstickning och prestanda. Den tidigare inkluderar medfödd svaghet i senor och muskler, liksom förvärvade förändringar (som ett resultat av operation, skador, utmattning), vilket resulterar i de svaga punkterna i kroppens korsett (i lårben och inguinalkanal, navelring, abdominal vitlinje etc.).

De uppnående kausalfaktorerna stimulerar en ökning av intra-abdominaltryck och bildandet av en bråck vid en sådan svag punkt. Dessa inkluderar: hårt fysiskt arbete, tumörer i bukorganen, hackhosta vid kronisk pulmonell patologi, flatulens, ascites, urinrörelser, förstoppning, graviditet etc. Det bör noteras att de listade mekanismerna för utveckling av sjukdomen måste fungera länge.

klassificering

På plats är alla buksbråken uppdelade i yttre (går bortom bukväggens gränser under huden) och inre (organen rör sig in i de förstorade öppningarna av tarmens eller membranets mage i bukhålan). När det gäller bråck kan det vara fullständigt eller ofullständigt. En fullständig brok kännetecknas av det faktum att hernialsäcken tillsammans med innehållet ligger utanför bukväggen. I fall av ofullständig bråck lämnar hernialsäcken bukhålan, men inte bukväggens kant (till exempel med snett ingeninbråck kan innehållet ligga i inguinalen).

Magebråck kan vara reducerbar eller ej avledbar. Ursprungligen är alla formade herniala utskjutningar reducerbara - när en liten ansträngning appliceras, förflyttas hela innehållet i hernialsäcken ganska lätt in i bukhålan. I avsaknad av korrekt observation och behandling ökar volymen av bråcken signifikant, den upphör att minska, det vill säga blir den omanövrerad.

Över tiden ökar risken för en svår bråckkomplikation, dess överträdelse. En strangulerad brok hänvisas till när organen (innehållet) komprimeras i hernialringen, deras nekros uppträder. Det finns olika typer av överträdelser: obstruktiva (fekala) inträffar när tarmen är böjd och passagen av fekal massa genom tarmen stoppas; strängbildning (elastisk) - när man klämmer mesenteriets kärl med ytterligare nekrost i tarmen; marginal (Richters bråck) - med överträdelse av inte hela slingan, men endast en liten del av tarmväggen med nekros och perforering på denna plats.

Speciella typer av buksbråck skiljer sig åt i en separat grupp: medfödd (på grund av utvecklingsanomalier), glidande (innehåller organ som inte täcks av bukhinnan - bläck), Littre bråck (innehåller jejunum divertikulum i bråckssäcken).

Symptom på bukhåla

Manifestationer av ventrala hernier beror på deras plats, huvuddelen är närvaron av en hernialbildning i ett visst område. En inguinal brok är snett och rak. Oblique inguinal bråck är en medfödd defekt när vaginala processen i bukhinnan inte övergrover, på grund av vilket bukhålan kommunicerar med pungen genom inguinalkanalen. Med snett ingeninbråck passerar tarmslingorna genom ingreppskanalens inre öppning, kanalen själv och ut genom den yttre öppningen i pungen. Hernialsäcken passerar bredvid spermatkabeln. Vanligtvis är en sådan bråck rättvis (i 7 fall av 10).

En direkt inguinal bråck är en förvärvad patologi, där en svaghet i den yttre inguinalringen bildas, och tarmen tillsammans med parietalperitoneum följer från bukhålan direkt genom den yttre inguinringen, och passerar inte bredvid spermatkabeln. Ofta utvecklas från två sidor. Direkt inguinal bråck bryts mycket mindre ofta än snett, men återkommer oftare efter operationen. Inghinalbråck utgör 90% av alla buksbråck. Sällan uppträder en kombinerad ingreppsbråck - med flera herniala utskjutningar uppstår, inte i förbindelse med varandra, vid nivån av inre och yttre ringen, själva inguinalkanalen.

I en femoral bråck, tar intestinala slingor ut bukhålan genom lårbenet till lårets främre yta. I de flesta fall drabbas kvinnor av 30-60 år av denna typ av bråck. Femoralbråck utgör 5-7% av alla ventrala hernier. Storleken på en sådan bråck är vanligtvis liten, men på grund av bråckens täthet är den utsatt för överträdelse.

I alla typer av bråck beskrivna ovan märker patienterna en rund elastisk formation i inguinalområdet, minskar i vila och ökar i stående position. Vid lastning uppträder smärta i det drabbade området. Med oblique inguinalbråck kan intestinala öglor upptäckas i pungen, då under repositionen känns tarmens rubbning, med auskultation, hörs peristaltis över pungen, med slagverk upptas tympanit.

Navelbråck - flytta bråckssäcken utåt genom navelringen. I 95% av fallen diagnostiseras det i en tidig ålder; Vuxna kvinnor lider av denna sjukdom dubbelt så ofta som män. Hos barn upp till 3 år är spontan förstärkning av navelringen med brokhälsa möjlig. Hos vuxna är de vanligaste orsakerna till att navel navelbrist uppstår, graviditet, fetma och ascites.

En bråck av den vita linjen i buken bildas när rektusmusklerna avviker i aponeurosområdet i mittlinjen och går ut genom öppningen av tarmslingorna, magen, vänstra leverloben, omentum. Hernial utskjutning kan bildas i den suprapumbulära, paraumbiliska eller subelastiska regionen. Ofta är den vita linjens brokhet flera. De kan bildas under en komplicerad postoperativ kurs (sårinfektion, hematom, ascites, utveckling av tarmobstruktion hos överviktiga patienter).

Egenheten hos en sådan bråck är den herniala väskan och hernialringen som ligger i det postoperativa ärrområdet. Kirurgisk behandling av postoperativ bråck utförs först efter eliminering av effekten av den slutliga faktorn. Den främsta bukväggens mest sällsynta bråck ligger i regionen av den lunate linjen (den går nästan parallellt med mittlinjen, på båda sidor av den, vid övergången av den transversala bukmuskeln till fascien).

diagnostik

Konsultation av en gastroenterolog är nödvändig för differentialdiagnosen av bukherni med en annan patologi. En enkel undersökning är vanligtvis tillräcklig för att fastställa en noggrann diagnos, men för att bestämma den kirurgiska behandlingens taktik behövs ett antal ytterligare undersökningar för att identifiera vilka organ som är innehållet i brokessäcken och också bedöma deras tillstånd. För detta, ultraljud och radiografi i bukorgarna kan radiografi av bariumpassagen genom tunntarmen förskrivas. I svåra situationer krävs samråd med endoskopisk kirurg, diagnostisk laparoskopi.

Behandling av buksbråck

Många studier inom bukoperation har visat att konservativ behandling av brok är helt ineffektiv. Om en okomplicerad bråck i buken detekteras hos en patient visas han en planerad bråckreparation, om en bråck är skadad krävs en nödoperation. Mer än 20 miljoner operationer för bukhernia utförs årligen runt om i världen, varav cirka 300 tusen är i Ryssland. I utvecklade länder, för 9 planerade insatser, finns det 1 operation för en kvangulerad bråck, i hushållskliniker, indikatorerna är något sämre - för 5 planerade bråckbehandlingar, 1 brådskande. Moderna metoder för diagnos och kirurgisk behandling av bukhåla är inriktade på tidig upptäckt av denna patologi och förebyggande av komplikationer.

Under tidigare år råder klassiska metoder för herniation som består i att sutra hernialringen och stänga dem med egna vävnader. För närvarande använder allt fler kirurger spänningsfria hernioplastitekniker som använder speciella syntetiska nät. Sådana operationer är mer effektiva, efter användningen är återkommande bukhernia praktiskt taget obefintlig.

När en bråck i membranets esophageal öppning detekteras hos en patient används olika operationer (endoskopisk fundoplication, gastrocardiopexy, Belsi-operation), vilket möjliggör minskning av hernialringen och förhindrar bukorganen att flytta till pleurrummet.

Kirurgi för att avlägsna yttre bukhinnan kan utföras under lokalbedövning, inklusive användning av endoskopiska tekniker. För någon typ av bråckreparation öppnas bråckssäcken först, de inre organen (bråckens innehåll) undersöks. Om tarmslingorna och andra organ som fångas i hernialsäcken är livskraftiga, sätts de in i bukhålan, bråckportarna är gjorda av plast. För varje typ av bråck har dess egen operationsförfarande utvecklats och volymen av kirurgisk ingrepp i varje fall utvecklas individuellt.

Om nödhernioplasti av en strangulerad bråck utförs kan nekros och perforering med begynnande peritonit detekteras genom att undersöka tarmslingor. I detta fall övergår kirurger till en förlängd laparotomi, under vilken en kontroll av bukorganen utförs, och de nekrotiska delarna av tarmarna och omentumet avlägsnas. Efter en operation för bråckreparation visas slitage på ett bandage, uppmätt fysisk aktivitet endast med tillstånd av den behandlande läkaren, efterlevnad av en speciell diet.

Konservativ behandling (bär ett bandage) indikeras endast i de fall där operationen inte är möjlig: hos äldre och försvagade patienter, gravid, i närvaro av onkopatologi. Förlängd bärning av ett bandage hjälper till att slappna av i muskelsystemet och provar en ökning av hernias storlek, så det rekommenderas vanligtvis inte.

Prognos och förebyggande

Prognosen för okomplicerad bukbråck är villkorligt gynnsam: med snabb kirurgisk behandling är förmågan att arbeta helt återställd. Återkommande efter bråckreparation observeras endast i 3-5% av fallen. Vid överträdelse beror prognosen på organens tillstånd i hernialsäcken, aktualiteten hos operationen. Om en patient med förknippad bukherni inte söker någon lång tid på medicinsk hjälp uppstår irreversibla förändringar i de inre organen, och det är inte alltid möjligt att rädda patientens liv.

Förhindra bildandet av bukhåla - måttlig övning, så att du kan stärka muskelsystemet och förhindra försvagningen av den främre bukväggen. Det är nödvändigt att undvika att åstadkomma faktorer: för detta ändamål är det nödvändigt att äta ordentligt (inkludera tillräcklig mängd fiber, vatten i kosten), övervaka vanlig tarmtömning.

Farväl besökare!

Tack för att du besökt oss!

Manifestationer och diagnos av buksbråck

Huvudsymptomet i bukhåla är en volymfel vid patologin. Vid beröring är det mjukt, rundat i form, det kan oberoende sättas i bukhålan. Herniaens storlek varierar beroende på organ och lokalisering: från flera till tio centimeter (kallad jättebråck). Bråck i buken först ger inte obehag, de är smärtfria och nästan omärkliga, men under påverkan av hög belastning eller mot bakgrund av andra sjukdomar i bukhålan börjar de visa uttalade symtom. Den typiska lokaliseringen av utsprånget är ljumsområdet, navelringen, mitten av buken, postoperativa ärr och lårbenet.

Tecken på bukhåla i olika åldrar är likartade hos kvinnor och hos män, de är förknippade med en kränkning av den anatomiska positionen, och som ett resultat av en störning. Tilldela inre och yttre utskjutningar i bukhålan. Med en yttre bråck är defekten väl definierad visuellt, vid en inre bråck kan den endast detekteras med röntgen eller ultraljud.

Typer av buksbråck och deras tecken

Buksbråck är medfödd eller förvärvad, uppträder vid platsen för en svag muskelband. Divergensen av muskler på grund av skada eller atrofi leder till en ökning av anatomiska hål, som normalt håller organ väl, utan att förmedla dem i andra hålrum. I fallet med navelpatologi uppträder utvidgningen av navelringen, vilket ofta sker hos nyfödda som ett resultat av fostretsjukdomar. När inguinsprånget öppnar ett ligament mellan bukhålan och inguinalkanalen, där tarmslingan, omentumet eller blåsan sticker ut. Fel på den vita linjen uppträder ofta på grund av skada eller en kraftig ökning av intrauterint tryck.

Kronisk hosta kan prova utseende av bukhåla, vilket beaktas vid diagnos av sjukdomen. Överföringen av buken trauma, uttunning av vävnad mot bakgrund av åldrande, medfödda anomalier i muskelvävnad - allt detta utlöser en patologisk process och påverkar utseendet på olika tecken.

Externa defekter visar mer uttalade symtom, buken gör ont och orsakar obehag vid pressning. Interna defekter bildas i en påsepåse eller i membranområdet. De kan endast hittas vid undersökning av en specialist.

De främsta tecknen på bukproteser:

1. Vid det inledande skedet av en defektbildning vid patologin, känner personen en brännande känsla eller till och med klåda, området skadar inte, men det finns obehagliga känslor
2. Inghinalbråck hos män bidrar till brott mot sexuell funktion, i ett tidigt stadium av sjukdomsbildningen utsätts patienten för minskad styrka och smärta vid samlag
3. Navelbristen är ofta åtföljd av matsmältningsstörningar, förstoppning eller pronos. Den del av tarmarna, som ligger i hernialsäcken, kan fördröja fekalmassan, vilket ytterligare leder till intestinal obstruktion eller perforering. Vid nyfödda skadar navelbulten, för barn uppträder ofta;
4. Abdominal uppblåsthet är inte närvarande hos alla patienter, men kan vara resultatet av undernäring. Detta symptom är farligt eftersom flatulens förvärrar bråcken, vilket orsakar en ökning av defekten;
5. Psykologiskt obehag: Hernias påverkar inte bara det fysiska tillståndet, utan patientens psyke. Konstant obehag och oro för deras hälsa leder till irritabilitet, depression, apati, förlust av intresse för arbete.

Alla dessa manifestationer kräver noggrann granskning av en läkare, eftersom sådana symptom också kan tala om andra allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen och urinvägarna. Sen upptäckt av en bråck i buken slutar med organets åsidosättande, vilket kan uppstå från det ögonblick som patologins utseende uppträder eller om några år beroende på personens aktivitet.

Hos manliga idrottare uppträder komplikationer i bukhålan oftare.

Komplicerad bråck

Klämning manifesteras av skarp smärta, en ökning av konvexitet, feber, takykardi. Detta tillstånd kan vara i flera timmar, varefter en brådskande operation är föreskriven. Utan behandling leder en klämd brokk till inre blödningar, inflammation, peritonit, eftersom ju tidigare diagnosen görs, desto bättre är prognosen.

Komplikationer och deras tecken:

1. Jamming med nekros, inflammation i de inre organen: Förgiftning, illamående, kräkningar, feber, kalla svettningar uppträder, huden blir blek, magen blir svår;
2. Svår passage av avföring genom tarmen eller fullständig obstruktion: En kirurgisk komplikation som kräver avlägsnande av avföring genom att skära in tarmarna. Manifierad av en ökning i bukmängden, frånvaron av avföring i flera dagar under normala näringsbetingelser.
3. Cellulit av ett knäppt organ: purulent process uppstår, förgiftning av kroppen, smittspridning, kan leda till sepsis;

Mänsklig ingrepp är komplicerad av varicocele, och under operationen finns risk för skador på spermatkabeln, vilket leder till infertilitet.

diagnostik

Att diagnostisera vissa typer av utskjutningar kan vara genom inspektion och palpation: navel, inguinal. Vid komplicerade eller inre framsteg krävs ytterligare forskning för att bestämma scenen, lokaliseringen och omfattningen av patologin.

Instrument och laboratoriediagnos av bukhåla innefattar:

1. Röntgen: I ögonblicksbilden kan du se orgeln i hernialsäcken. Diagnos utförs med användning av ett kontrastmedel;
2. Ultraljudsundersökning: vid inguinal, navel, bråck i den vita linjen i buken;
3. Allmän blod- och urinanalys hjälper till att identifiera inflammatorisk process, förgiftning av kroppen vid komplikationer.

I diagnosen av stor betydelse är patientens historia. Patienter vars aktivitet är förknippad med tungt fysiskt arbete är mer mottagliga för återkomsten av sjukdomen och dess komplikation. Efter behandling ska sådana personer inte återvända till ett sådant yrke och sport. Det är viktigt att identifiera andra orsaker till utbildning för eliminering.

Hur man känner igen en bråck på buken

Avsluta under ljummen, låret, ryggen eller buken, i skrotet eller i brösthålan i bukhålets inre organ kallas bukhåla. Visuellt ser bukhernen ut som en tumör med släta konturer och intakt hud.

Anledningen till att det finns en bråck i buken kan delas in i två typer:

• Medfödd. Vi pratar om anatomiska anomalier som underlättar utgången av inre organ från bukhinnan.
• Köpt. Sjukdomen kan utvecklas på grund av skador, operationer och andra effekter som bryter mot bukhålighetens integritet, även hos en person som inte är benägen att bilda en bråckbråck. Förvärvade vikter, fetma, förlossning och graviditet är också bland de förvärvade orsakerna.

Typer av buksbråck

Sjukdomen klassificeras vanligtvis enligt olika anatomiska och kliniska faktorer:

• Av ursprung I det här fallet finns också en uppdelning i förvärvade och medfödda buksbråck.
• Enligt den kliniska bilden. Patienten kan utveckla en komplikation i den postoperativa perioden, vara en återkommande eller primär sjukdom.
• Enligt utvecklingsstadiet. Full bråck - innehållet i hernialpåsen går under huden, inom hernialkanalen och initialen (innehållet är inte utpressat).

Hernias kan vara extern och intern. I det första fallet bruter hernialinnehållet ut genom hålen i bukhålan. I det andra fyller den de olika fickorna i bukväggen och går inte under huden.

Hernias är också indelade i strangulerade och okomplicerade. Den första är en allvarlig komplikation som kräver kirurgi. Med den senare finns det en chans att klara sig, kan broket sättas rätt utan att utföra kirurgisk behandling.

Tecken på bukhåla

Det finns flera huvudsymptom som hjälper till att känna igen en bråck:

• Protrusion utåt av en hernial väska, i storlek från en ärt till en genomsnittlig vattenmelon.
• Smärta sensioner. Patologins utseende är markant svullnad

Smärtsamma känslor är karakteristiska för det första skedet av sjukdomens utseende. Smärtan har en akut form och blir starkare när patienten rör sig: inhaleras djupt, hosta. Samtidigt framträder en bulande hernialsäck som utskjuter genom hernialringen. Vid den här tiden är intestinala element inte synliga på framväggen. I de första stadierna uppträder brok sig som en subkutan tumörliknande konsolidering.

Vanligtvis är protrusion på palpation smärtfri. I vissa fall försvinner det självständigt eller minskas när en person adopterar en horisontell kroppshållning.

Olika typer av buksbråck kan ha sina egna specifika tecken. I det här fallet kommer symtomen att bero på vilket särskilt peritonealt organ eller en del av hernialsäcken bildas:

• När det gäller tarmslingor kan du se symtomen på en annan sjukdom - "tarmobstruktion". Patienten lider av förstoppning, illamående, upplever akut smärta, temperaturen stiger.
• Vid blåsan kan du märka oegentligheter i processen och frekvensen av urinering.
• En bråck i den vita linjen i buken kännetecknas av utbuktning när den främre bukväggen är spänd (när en person är "uppblåst") och smärtor i den epigastriska zonen.
• Navelbråcken uppenbarar sig med illamående och smärta som en person kommer att uppleva när han känner bråckssäcken i navelområdet.
• En inguinal brokk kännetecknas av ökad smärta i ljummen och underlivet. Patienten kommer att hitta ett karakteristiskt utskjutande område i ingreppskanalen, känna svaga muskler.
• Femoralbråck har liknande symptom. Men dess plats är annorlunda. Karakteristiska tecken - ökning av smärta i underlivet med full rätning av kropps- och urineringsstörningen.

För att noggrant kunna klassificera typen av bråck är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos. Lita bara på symptomen och tecken kan inte.

Lateral bukbråck - Kirurgi

Orsaker till bukbråck

Postoperativ behandling består av långvarig, upp till 3 veckor, sängstöd med plastförslutning av stora bråck och tidigt stigande med små utskjutningar. Vanligtvis lindrer operationen patienten av bråckbildning, förutsatt att den primära sårläkningen och det korrekta valet av arbetssättet blir operationella.

En bråck i buken är ett utskjutande av vätskan från bukhålan tillsammans med bukhinnan, som täcker dem genom de "svaga" platserna i bukväggen under huden eller i olika fickor och påsar av bukhinnan. Ett särdrag hos bukhernen är bevarandet av integumentära membran (peritoneum).

Buksbråck är den vanligaste patologin som kräver kirurgisk ingrepp. Upp till 50 personer per 10 000 av befolkningen lider av denna sjukdom. Magebråck observeras i alla åldrar, men oftast hos barn i förskoleåldern och hos personer över 50 år.

Hos män bildas bukhinnan oftare än hos kvinnor. Inngangsformen bildas oftast (75-80%), sedan postoperativ (8-10%) och navel (3-8%).

Externt ser en buk i buken ut som en bulging. Palpating detta område kan du känna en stark utbildning, på grund av detta uppstår smärta.

Om kompression uppstår kan bukbråck åtföljas av klämning. I sådana fall uppstår en blodcirkulationssjukdom i de klämda, strama organen i hernialsäcken, upp till nekros av dessa organ, vilket utgör en fara för patientens liv, därför är hernier utsatta för kirurgisk behandling.

Att försöka rätt bråck borde inte vara, för Detta kan leda till svåra komplikationer. Om 2-3 timmar efter överträdelsen kommer dödsfallet för det överträdda området. Därför är det viktigt att leverera patienten till kirurgiska avdelningen så snart som möjligt. På området av brok kan du lägga en bubbla med is, vilket något lindrar patientens lidande.

Konservativ behandling utförs med navelbråck hos barn. Det består i att applicera förband med en pilot som förhindrar uppkomsten av inre organ. Hos vuxna används olika typer av bandage.

Kirurgisk behandling är den viktigaste metoden för att förebygga sådana allvarliga komplikationer av en bråck, som dess klämma, inflammation etc.

Foto: Ser ut som en bråck

Orsaker till bråckbildning kan delas in i två kategorier - allmänna och lokala. Sistnämnda är i en särskild anatomisk struktur i det område där broken uppträder. Vanliga orsaker är uppdelade i predisponering och produktion. Förberedande orsaker inkluderar: nationalitet, ärftlighet, ålder, kön, kroppsbyggnad, muskler, kroppsviktförlust, förändringar i bukets inre organ.

Producerande orsaker kan delas in i två grupper.

Kombinationen av flera skadliga tillstånd ökar skadlig effekt.

Hernia etiologi

Olika typer av bråck

Sjukdomen klassificeras vanligtvis enligt olika anatomiska och kliniska faktorer:

• Av ursprung I det här fallet finns också en uppdelning i förvärvade och medfödda buksbråck.
• Enligt den kliniska bilden. Patienten kan utveckla en komplikation i den postoperativa perioden, vara en återkommande eller primär sjukdom.
• Enligt utvecklingsstadiet. Full bråck - innehållet i hernialpåsen går under huden, inom hernialkanalen och initialen (innehållet är inte utpressat).

Hernias kan vara extern och intern. I det första fallet bruter hernialinnehållet ut genom hålen i bukhålan. I det andra fyller den de olika fickorna i bukväggen och går inte under huden.

Om bråken är intern kan patienten förvirra det med tarmobstruktion. Eftersom patologier har samma symptom.

Hernias är också indelade i strangulerade och okomplicerade. Den första är en allvarlig komplikation som kräver kirurgi. Med den senare finns det en chans att klara sig, kan broket sättas rätt utan att utföra kirurgisk behandling.

Enligt metoden för bråckbildning är uppdelningen uppdelad i medfödda och förvärvade.

Beroende på tillståndet på inälvor särskilja bråck 1) vpravimye, 2) nevpravimye, 3) med fenomen coprostasis, 4) med inflammationsfenomen 5) missgynnade.

På platsen för utträdes bråck urskiljas: 1) ljumskbråck, 2) femorala, 3), navel, 4) epigastrocele och senor banorna recti, 5) lumbal, 6) av obturatorn, 7) ossis, perineal, 9) diafragma.

Den senare kallas den inre bukenhernia, och resten är extern.

Symptom på bukhåla

De huvudsakliga symtomen på lateral hernial bukformation är smärta och hernial utskjutning. Sistnämnda kan vara mycket olika storlekar, beroende på portens bredd, då knappt tillåter ett finger och når en bredd på upp till 8 cm.

Huvudskylten på bukhåla är närvaron av en volymetrisk bildning (för externa brokningar). Den är rundad, med en konsistens som liknar degen, det kan eller kanske inte sättas in i bukhålan.

Efter reduktion av dess palpation av bukväggen defekten kan detekteras runda eller slitsformade - bråckporten, genom vilken bråck går under huden.

Storleken på det herniella utsprånget kan variera från två till flera tiotals centimeter (jättebråck).

Huvudsymptomet i bukhåla är förekomsten av utskjutning. Formen på dessa brok är rund, med ett långt ursprung ibland oregelbundet eller päronformat, ytan är jämn.

Rumbling, illamående, kräkningar, generell försämring, förstoppning och smärta verkar mindre ofta.

Smärtan är vanligtvis mild, tråkig, värkande i naturen. Ofta återspeglas smärtan och kände sig sjuk i den epigastriska regionen, nedre delen av ryggen, i skrotet etc. Ibland är smärtan frånvarande, och patienten misstänker inte ens existensen av en bråck.

Diagnos av bråck

Om en bråcktumör uppträder på vanliga ställen för bråck (inguinal, femoral, navelområde) är det lätt att känna igen bråcken. Utseendet av en sådan tumör i perineum, i den sciatic regionen eller i obturatoröppningens område gör först och främst en tanke om dess möjligheter.

Det andra karakteristiska symptomet på en bråck är ett "hosta-tryck". Om du sätter din hand på tumören och gör patienten att hosta, känns handen tydligt tryck. Tappning, palpation av den herniala tumören samt en digital undersökning av hernialringen etablerar diagnosen.

Dessutom, för bråck i den vita linjen i buken, kan ytterligare diagnostiska metoder användas:

• radiografi i mage och tolvfingertarm
• gastroskopi (endoskopi, esofagogastroduodenoskopi);
• herniografi är den rentologiska metoden, som består i införandet i bukhålan hos ett speciellt kontrastmedel för att undersöka en bråck;
• Ultraljud hernial utskjutning.

Diagnosen fastställs av kirurgen, även om patienten har alla symtom på en bråck i buken. Faktum är att sjukdomen har många tecken på andra sjukdomar. Dessutom kan symtom på bukhack, om utsprånget är litet, vara osynligt utåt.

För att bekräfta eller motbevisa antagandet om en bråck, intervjuar kirurgen en person och undersöker den genom att palpera (palpera) bildandet och vävnaderna i dess utseende.

Ett karakteristiskt tecken på reducerbar bråck är dess förmåga att självständigt eller under spänning uppträda ur buken och lätt försvinner, både oberoende under vissa kroppspositioner och med tryck på den.

Om bråcktumöret uppträder på vanliga ställen för brok (inguinal, femoral, navelsträcka), är broken lätt igenkännlig. Utseendet av en sådan tumör i perineum, i den sciatic regionen eller i obturatoröppningens område, gör först och främst att man tänker på möjligheten till en bråck här.

Det andra karakteristiska symptomet på en bråck är ett "hosta-tryck". Om du sätter din hand på tumören och gör patienten att hosta, känns handen tydligt tryck. Tappning, palpation av den herniala tumören samt en digital undersökning av hernialringen etablerar diagnosen. Erkännande av viskos som är innesluten i en bråck underlättas genom användning av röntgenstrålar.

Hur behandlas magebråck?

En lateral bråck (Hernia lateralis abdominalis) kan ligga i rektusmuskelens vagina, längs spigelbanan (n. Lineae Spigelii s. Semilunaris) i bukväggens muskeldel och som en följd av skada kan lateral brokk bildas var som helst.

Eliminering kan endast fungera. Operationen utförs under lokalbedövning.

Vid små storlekar av hernialbildning efter avlägsnande av påsen sutureras kragen genom suturering i skikt på de tvärgående inre sneda musklerna på aponeurosen hos den yttre sneda muskeln. Om det är omöjligt att stänga musklernas kanter för stora bröckstorlekar, används plastmetoder (muskel, brett fascia i låret, alloplastiska material).

Kirurgisk behandling av brok.

Behandling hos vuxna

Den huvudsakliga och enda korrekta metoden för behandling är kirurgi. Procedurens namn är hernioplasty. Det finns många metoder och alternativ för åtkomst till gerioplasti. Men i alla fall kommer målet att vara detsamma: att stärka bukväggen i zonen i hernialringen för att avlägsna eller korrigera hernialväskan.

Operationen kan utföras under generell eller lokalbedövning. Operativ åtkomst till det önskade området kan vara laparoskopiskt (läkaren kommer att utföra flera små punkteringar på huden och sätta in ett speciellt rör, kameratillförsel och miniatyr kirurgiska enheter) eller öppna (kirurgen kommer att göra ett snitt i bråckområdet och sätta eller skära bildandet).

Titta på videon för att förstå hur operationen av bråckreparationen använder nätet.

Ett viktigt stadium av kirurgisk ingrepp - ledning av plastkanal. Med hänsyn till indikationerna kan användningen av moderna syntetiska protesimplantat, utplacering av "patchar" från patientens egna vävnader eller stygn av kanalen väljas.

Om kirurgisk ingrepp inte är möjlig, till exempel på grund av senil ålder, förekomst av någon sjukdom i patientens akuta fas eller graviditet, kan olika metoder för konservativ behandling användas för att lindra smärta och andra symtom samt förhindra tillväxten av utbildning:

• Massage.
• Medicinering.
• Gymnastik.
• Diet.
• Bär bandage eller speciella förband.

Om du misstänker magebråck, försök inte självmedicinera. Endast en erfaren läkare kan lindra dig av sjukdomen. Nekar att besöka honom förvärrar du situationen.

Pediatrisk buksbråck

Bråckförhindrande

Förebyggande av brok är av stor betydelse. Det har redan noterats ovan att i de flesta fall en bråck förekommer hos unga barn och i medelålders människor.

När det beskrivs snett inguinalbråck, är det som det vanligaste att det är konstaterat att hernialsäcken är en rest av peritonealprocessen. Studien av överväxten visar att försvinnandet av processen försenas upp till 1 år och att orsaken till dess stängning är kompressionen av de intilliggande musklerna.

Det är ingen tvekan om att denna involutionära process inte bör hindras av barnets intra-abdominala tryck. Därför ska allt som leder till en ökning av intra-abdominaltryck elimineras från barnets fysiska vård: Täta svängning (Baginski), barnets tidiga vertikala position, häckning och kasta upp det nyfödda, vilket ibland görs av mödrar och nannies.