Smärta i rätt hypokondrium: Vad gör ont när det verkar för oss att levern gör ont?

När smärtor på höger sida av buken, under revbenen, säger de oftast: "Min lever gör ont." Särskilt om dagen innan du åt stekt eller fet eller missbrukad alkohol.

Faktum är att dessa smärtor oftast har helt olika orsaker. Oksana Romanenko, en gastroenterolog av den högsta kategorin av Boris Medical Network, berättade för oss om dem.

Kanske blir det en upptäckt för dig att levern inte gör ont. Det kan bara skada leverens kant och endast i mycket sällsynta fall. Det förekommer i sjukdomar som cirros, hepatit, när levern är sträckt och mycket tät. Som regel vet människor som lider av dessa sjukdomar om dem. I alla andra fall är smärta i rätt hypokondrium relaterat till helt olika problem.

Smärta i rätt hypokondrium kan ha sådana orsaker:

gallblåsersjukdom. Detta kan vara antingen icke-beräknad cholecystit (inflammation i gallblåsan utan stenar) eller beräknad cholecystitis (kolelithiasis), om det finns stenar i gallblåsan;

gallblåsesfinkterdysfunktion (sfinkter av Oddi) - ett funktionellt problem i gallblåsan;

spasmen av kolonens hepatiska vinkel

thorakalgi eller interkostala nervbrott

högsidig pleurisy och högsidig lunginflammation;

njurkolik med urolithiasis;

Vad man ska göra

Som du kan se finns det många skäl att känna obehag i rätt hypokondrium. Förstå på egen hand dessa skäl är extremt svårt. Endast en läkare kan göra det, såväl som förskriva en behandling.

Du kan klara av smärtan själv genom att ta en antispasmodisk, till exempel 1-2 tabletter "Noshpy."

Om smärtan med antispasmodisk upptagning inte går bort, bör du kontakta terapeuten. Han måste bestämma vad man ska göra, beroende på resultaten av undersökningen. När du samlar historia uppmärksammar doktorn de medföljande symptomen. Till exempel, om det finns kräkningar i närvaro av smärta, finns det stor sannolikhet att orsaken till smärta i gallstenssjukdom eller cholecystit. Om det också finns en temperatur med kräkningar, säger patienten att smärtan ger tillbaka, man kan misstänka att smärtan kan vara njurkolik. Om det är svårt att andas in, medan temperaturen har ökat på tredje dagen efter smärta, men det finns ingen kräkningar, kan det vara ett tecken på lunginflammation eller pleuris.

Om läkaren inte kan förstå smärtorsaken kliniskt, kommer han att beställa ytterligare tester. I regel är detta en abdominal ultraljuds- och bröstcomputertomografi. Han kan också hänvisa till samråd och undersökning till en allmänläkare - en gastroenterolog, pulmonolog, neurolog, urolog.

Om en temperaturökning ökar till smärtan i rätt hypokondrium, bör du inte försöka klara av det själv, men omedelbart rådfråga en läkare.

Kontraindicerat: försöker hantera smärta med varma kompresser och bad. Om detta är tillåtet i fall av renal kolik, då, till exempel vid förhöjning av kolecystit, kommer ett varmt bad endast att förvärra situationen.

Smärta i höger sida: orsaker, diagnos, behandling

I höger sida uppträder smärta som ett symptom på problem i kroppen. Beroende på det drabbade organet kan patienten känna smärta i rätt hypokondrium eller smärta i höger sida i underlivet, i själva sidan, på baksidan. Smärtsyndrom kan spridas långt bortom stället för maximal smärta och ge i en eller annan riktning. I vilket fall som helst ger platsen och arten av smärta mycket information om den patologi som provocerade den.

Smärta i rätt hypokondrium

Vid denna tidpunkt kan smärta uppstå på grund av:

• sjukdomar i inre organ
• skador;
• sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• neurologiska sjukdomar.

Sjukdomar i de inre organen som en möjlig orsak till smärta i höger sida

Bland de inre organens sjukdomar orsakar gallblödars patologi den mest allvarliga smärtan. Akut och kronisk cholecystit, kolelithiasis och dess komplikation - gallkolik, biliär dyskinesi, tumörer i bröstvårtan och akut pankreatit - med alla dessa sjukdomar är smärta lokaliserad i rätt hypokondrium.

I akut cholecystit, tillsammans med detta symptom, finns det en temperaturökning, en bitter smak framträder i munnen, illamående med kräkningar som inte förbättrar patientens välbefinnande. I motsats till allmän åsikt är gulsot inte karaktäristiskt för denna sjukdom.

Kronisk cholecystit manifesterar sig inte utan förvärring. Efter att ha förvärrats, är det symtomatiskt i allmänhet och besvärets beskaffenhet liknar mycket akut inflammation:

• lokaliserad i rätt hypokondrium;
• är först paroxysmal, och sedan permanent;
• vid toppen av inflammation ökar med någon åtgärd som ökar intra-abdominal tryck - hosta, nysa, spänna och till och med andas.

Smärta i rätt hypokondrium i kolelithiasis förekommer inte så ofta. Gallstenar kan inte manifestera sig i flera år. Mycket ofta upptäcks de av en slump under rutinmässig ultraljudsundersökning eller undersökning av en patient för andra sjukdomar.

Men allt förändras om stenen blockerar utgången från gallblåsan.

Vid denna tidpunkt inträffar intensiv paroxysmal smärta under den rätta kråken av skärning, piercing, rivande natur. Ofta ger de i nedre delen av ryggen, under höger axelblad, i armen och ibland i hjärtat. En person på toppen av en attack av gallkolik är enig i allt, bara för att bli av med smärtan, de är så starka.

Samtidigt med smärta uppstår illamående med upprepade kräkningar, rusar patienten på sängen, eftersom smärtan inte avtar i någon position.

På liknande sätt framträder tumörer av Vater-papillan, de ställen där gallutskiljningsvägarna kommer in i duodenalt lumen. I sig orsakar inte neoplasmen av smärta. Men med sin närvaro uppstår kolangit oundvikligen - inflammation i gallvägen, där smärta är lokaliserad i vänster hypokondrium. Tillsammans med dem har patienten feber, frossa, svår gulsot.

I gallär dyskinesi är arten av smärta i högra sidan ganska varierad och beror på vilken typ av flöde det gäller.

I hyperkinetisk typ av dyskinesi är smärta i leverområdet akut, skarp, paroxysmal. I fallet med en hypokinetisk typ är motsatsen konstant, tråkig, värkande, ibland helt frånvarande. Det är möjligt och dyskinesi av typen av gallkolik, där smärtan är högintensiv, outhärdlig, inträffar plötsligt och åtföljs av avbrott i hjärtat, en känsla av rädsla. I sistnämnda fall kan läkare ibland göra ett misstag i diagnosen och ställa in en felaktig preliminär diagnos av hjärtinfarkt. Data från laboratorietester och EKG-avkodning gör det möjligt att utesluta hjärtsjukdomar.

Smärta i akut pankreatit är oftare lokaliserad i övre buken och har en omgivande karaktär, fånga båda sidor och till och med baksidan.

Denna kirurgiska patologi uppträder oftast mot bakgrund av missbruk av stark alkohol, som åtföljs av ett stort intag av feta, kryddiga, stekta livsmedel. Utan behandling kan denna sjukdom snabbt leda till döden.

Smärta i höger sida till följd av skador

Ett mörkt eller brutet revben kan också leda till smärta i överkroppen eller smärta i höger sida under revbenen. Det finns en ökning i andning, kroppsrörelser, hosta, nysning. Under de första timmarna efter skadan sprids smärta i slagområdet, men efter några timmar är det exakt lokaliserat på skadan. Med hjälp av radiografi avslöjas en sprickbildning i revbenen, och ultraljuden i de inre organen gör det möjligt att skilja skadorna från patologin i levern eller gallblåsan.

Bältros som en möjlig orsak till smärta i höger sida

Orsakad av herpesviruset, denna patologi är mycket lik akut pankreatit i dess symtom. Vid sjukdomsuppkomsten, svår smärta i vänster och mindre ofta i högra halvan av buken, skarp, skarp, permanent. Du kan uppleva illamående och till och med kräkningar som kännetecknar pankreatit. Detta symptomkomplex kan vara vilseledande även av erfarna läkare som börjar behandla inflammation i bukspottkörteln. Lyckligtvis, efter några dagar framträder karaktäristiskt vesikulärt utslag i form av ett tejp (eftersom sjukdomen kallas "bältros"). Från och med den här tiden blir diagnosen uppenbar och patienten ordinerad rätt behandling, om det inte har gjorts tidigare.

Smärta i högra buken

Tarmarnas lutningar och den uppåtgående delen av tjocktarmen ligger på mitten på höger sida av buken.

På höger sida av buken kan smärta bara orsakas av en skada av dessa organ. Vanligtvis är de permanenta, ganska starka, inte förknippade med matintag och åtföljs av andra symtom:

• avföring
• en blandning av slem och / eller blod i avföringen
• buk distans
• anorexi;
• progressiv viktminskning
• illamående och kräkningar.

Lägre buksmärta rätt

I detta område av buken kan smärta utlösas av en mängd olika sjukdomar. Deras kliniska bild är ibland mycket lik varandra och beror på det drabbade organet.

Sjukdomar som orsakar lägre buksmärtor

Akut appendicit är den vanligaste kirurgiska patologin.

Smärtan uppträder oftast i överkroppen i magen eller i närheten av naveln, efter några timmar förflyttas till höger iliacregionen (ovanför inguinalveckan). Samtidigt är andra fenomen av dyspepsi i form av enstaka diarré, illamående och ibland kräkningar, aptitlöshet och en liten temperaturhöjning möjliga.

Akut appendicit har ett antal karakteristiska symptom som bestäms av en kirurg under palpation av buken.

Förutom appendicit kan Crohns sjukdom ge upphov till smärta i högra sidan av buken.

I terminal ileit, en variant av utvecklingen av Crohns sjukdom, är smärtan lokaliserad i den högra iliacregionen och liknar mycket starkt "appendicit." De återstående symtomen liknar ofta ofta en bild av blindtarmsinflammation. Därför är diagnosfel vanliga när en "hälsosam" bilaga finns vid operationen, men inflammation detekteras i tunntarmen.

Gynekologiska sjukdomar som orsaker till smärta i höger sida av underlivet hos kvinnor

I den suprapubiska regionen eller höger och vänster ljummen kan smärta uppstå på grund av uterus patologier:

I dessa sjukdomar är smärta ofta permanent, åtföljd av en mängd sekret från könsorganet - från blodig till purulent, ibland med feber, ofta mycket hög.

Några av de listade sjukdomarna är mycket farliga, eftersom, om de lämnas obehandlade, leder till utveckling av svåra komplikationer:

Viktigt: Om du upplever smärta i den högra delen av buken hos gravida kvinnor, ska kvinnor genast kontakta en gynekolog.

Höger sida smärta behandling

Eftersom smärta är ett symptom är det inte den sjukdom som ska behandlas, men den sjukdom som provocerade den. Hur ofta tar vi analgetika eller antispasmodik i alla situationer! Och hur ofta skur kirurger eller gynekologer patienterna för att de inte omedelbart vände sig till hjälp. Men någon sjukdom är lättare att behandla i början och inte i utvecklingsstadiet av allvarliga komplikationer.

Vid behandling av de beskrivna sjukdomarna används alla metoder som är tillgängliga för medicin:

1. Dietterapi:
   • avstötning av feta, stekta, kryddiga - i gallblåsans sjukdomar;
   • Uteslutningen av grov fiber, kryddor - med tarmsjukdomar;
   • full hunger i flera dagar - med akut pankreatit
2. Drogbehandling:
   • antibiotika för inflammation i något område;
   • vid onkologiska sjukdomar - strålning, kemoterapi och strålbehandling
   • med bältros - antivirala droger, den enda effektiva i denna patologi;
   • antispasmodik och smärtstillande medel - precis som en del av komplex behandling;
3. Kirurgisk ingrepp - som en extrem, och ibland den enda effektiva åtgärden för att bekämpa patologi:
   • blindtarmsinflammation;
   • torsion av äggstockscancer
   • dess apoplexy;
   • ektopisk graviditet
   • gallsten sjukdom;
   • några former av Crohns sjukdom;
   • tumörer i vaternippeln.

Oavsett smärtan i höger sida - konstant eller paroxysmal, stabbing, värk eller förtryckande - det är ett symptom på problem i något organ. Ignorera henne, självbehandling av smärtstillande medel och antispasmodik är det rätta sättet till sjukhuset sängen, eller till och med på bordet till kirurgen. Ibland kommer en person till läkare för sent och då är alla sina ansträngningar förgäves. Därför ska du inte vara lat i någon smärta, även om den har passerat - kontakta den lokala läkaren. Låt det vara bättre att han mumlar att du inte kommit till honom för ingenting, snarare än en kirurg eller en patolog öppnar dig.

Bozbey Gennady, medicinsk kommentator, akutläkare

114 541 totalt antal visningar, 1 visningar idag

Smärta i rätt hypokondrium, vad kan det vara?

Sjukdomar i hepatobiliärsystemet, inklusive cirros, hepatit, echinokocker, cancer, uppträder inte omedelbart. Men med tiden börjar personen uppleva svår paroxysmal smärta i rätt hypokondrium.

Men andra patologier kan också prova smärta, inklusive kongestivt hjärtsvikt, pankreatit, tarmsjukdom, vena cava trombos, urinblåsning etc.

För att bli av med smärta kan du ta något verktyg från gruppen av antispasmodik. Men det är mycket mer lämpligt att ta reda på orsaken till obehag och stoppa det. I artikeln kommer vi att överväga de möjliga orsakerna till smärta och ta reda på vilka test du behöver passera, så att läkaren kan göra en noggrann diagnos.

Orsaker till smärta i rätt hypokondrium

Leverpatologier

I rätt hypokondrium smärta uppstår oftast på grund av leversjukdom. Även i topografisk anatomi under rätt hypokondrium ligger detta organ tillsammans med gallkanalerna.

Med leveransavvikelser är smärtan paroxysmal eller krämpning. Dess natur kan variera beroende på svårigheten hos en viss sjukdom. Smärta syndrom kan vara både akut och "tråkig".

Att framkalla obehag kan:

1. Hepatit. Hepatit A, B, C, alkoholisk och medicinsk hepatit åtföljs alltid av värkande paroxysmal smärta i rätt hypokondrium. Samtidigt ändras hudfärgen, svaghet uppstår och urin och avföring ändrar färg. I avföring hos patienten visas orenheter av blod och galla.
2. Levercirros. Det åtföljs av abdominal distension (ascites), missfärgning av hud och ögon, svaghet, kräkningar och akuta matsmältningsstörningar. Dessutom ökar mjältens storlek, gulsot fortskrider, palmer blir röda. Cirros orsakar också esofageala varianter, inre blödningar, ökat tryck i portalveinsystemet. Sen behandling leder till döden.
3. Hydatid sjukdom. Utvecklat på grund av helminthisk invasion. Patologi åtföljs av svår tyngd och smärta i rätt hypokondrium. Dessutom finns det matsmältningsstörningar, kroppstemperaturen stiger, en person blir trög. Sen terapi är fylld med blodförgiftning och död.
4. Levercancer Mycket liknande symptom med cirros. Hos människa, den rätta hypokondrium gör ont, uppstår en bitter smak i munnen, funktionaliteten i matsmältningssystemet störs, ögonens och hudens färg förändras och kroppstemperaturen stiger. Det kan finnas muskelkramper, muskelatrofi i benen, inre blödning.
5. Fet hepatos i levern. Det utvecklas hos personer med diabetes, metaboliska störningar och fetma.

Ett vanligt symptom på leversjukdom är en förändring av hudens och ögonens färg i samband med smärta / kolik.

Sjukdomar i matsmältningssystemet

Många människor i rätt hypokondrium skadar inte på grund av leversjukdom. Faktum är att organen i matsmältningssystemet - gallblåsan, tarmarna, bukspottkörteln och magen - kan leda till obehag.

Om grundorsaken ligger i brott mot funktionalitetens funktionalitet, är patienten orolig för uppblåsthet, diarré, illamående eller kräkningar, "sur" böjning, halsbränna, metallisk smak i munnen. En vitaktig plack kan uppträda på tungan.

Så, de främsta orsakerna till orsaken är:

• Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln. Ledsaget av obehag i rätt hypokondrium, en känsla av sprickbildning, kräkningar. Under perioden av förvärring av pankreatit är smärta paroxysmalt akut. Utseendet av rubbning i buken, flatulens.
• Gastrit. Absolut några underarter kan orsaka smärta i bukregionen. En person kan burpa "sur", klaga på bukhålan, smärta kan ge i nedre delen av ryggen. Ofta från patientens mun börjar det lugna obehagligt - vanligtvis är det en skylld lukt.
• Kolecystit. I denna sjukdom stör gallblåsan, störs gallflödet i gallkanalerna, vilket leder till att personen klagar över att trötta smärta i rätt hypokondrium. Kräkningar, illamående och matsmältningsstörningar är möjliga. Kan tippa bukområdet.
• Sjukdomar i tjocktarmen. Dessa inkluderar Crohns sjukdom, ulcerös kolit, intestinala infektioner, nedsatt mikroflora, divertikulos, irritabelt tarmsyndrom.
• Perforering av tarmarna.
• Appendicit vid början av inflammation. I sådana fall upplever personen ojämn beslagssmärta. Kroppstemperaturen stiger, det är kräkningar, illamående, en allmän uppdelning. Blodtrycket kan falla.

Smärta efter fysisk ansträngning kan också orsaka gallisk dyskinesi. Som regel går smärtsyndromet bort efter ett tag.

Patologier i CCC-organen

Kardiovaskulärorganens organ "skadas ofta i rätt hypokondrium". Faktum är att med labiliteten av blodtryck och en kränkning av hjärtans ledningsförmåga, ger obehaget från bröstet "att ge" till magen och under revbenen.

Ofta "maskad" buksmärta i buksmärta. Det kännetecknas av oönsket av den övre karaktären. Det finns även en sådan sak som en bukform av infarkt. I sådana fall kan läkare förväxla avvikelser i arbetet med CAS med njurkolik och tarminfektioner.

Förutom en hjärtattack kan den orsaka specifika smärtangrepp:

1. Trombos av vena cava. Utvecklad som ett resultat av penetration av blodpropp från iliac venerna. Smärtan sträcker sig till nedre delen av ryggen och höger hypokondrium. Om leversegmentet påverkas, ger den smärtsamma känslan "ge upp" till höger axelblad. Med trombos finns ackumulering av vätska i buken och gulsot.
2. Kongestivt hjärtsvikt. Denna sjukdom kännetecknas av försämring av blodflödet i den stora cirkeln av blodcirkulationen. I hjärtsvikt observeras blodtryckslabilitet, utseende av benödem och ackumulering av vätska i bukhålan. Det finns smärtor i bröstet och rätt hypokondrium. Sårets art - akut, paroxysmal, intensiv. Om hjärtsvikt går in i en akut fas ökar personens leverstorlek.
3. Ischemisk hjärtsjukdom. Observerade symtom som bröstsmärta (ger i rätt hypokondrium och bukområde), arytmi, ökning eller minskning av blodtrycket, svullnad i nedre extremiteterna.
4. Myokardit. Det kännetecknas av utmattning, andfåddhet, överdriven svettning, takykardi, arytmi. Karaktäristiskt kännetecken är bröstsmärta, vilket ger axelbladen, höger eller vänster hypokondrium, nacke och nacke.

Det händer att smärtan i rätt hypokondrium är en av föregångarna till myokardiopati - en sjukdom där hjärtmuskeln förändras funktionellt.

Fel i genitourinary systemet

Prick och skada rätt hypokondrium kan organ av genitourinary system. De kännetecknas av utseende av en brännande känsla i ljummen och revbenen. Dessutom kan en person ha andfåddhet, torr mun, bitter smak i munnen och andra extremt obehagliga symptom.

Utseendet på obehag i området av revbenen är ofta en föregångare till pyelonefrit. Patologi åtföljs av inflammatoriska processer i njurarna. Karaktäristiska tecken är förgiftning, trötthet, feber, falsk urinering, smärta i ländryggen, svullnad i nedre extremiteterna. Sen assistans är fylld med utvecklingen av en abscess.

Förutom pyelonefrit är sjukdomar som kan orsaka kolik i rätt hypokondrium;

• Nekros hos njurpappillorna. Utvecklat på grund av syrehushållning i njursjukdomen på grund av blockering av blodkärl. Ofta åtföljd av diabetes och infektionssjukdomar i genitourinary system. Smärtan med nekros är akut paroxysmal. Blod uppträder i urinen. Eventuell septisk chock med ytterligare dödlig utgång.
• Övre paranephritis. Under denna period döljer inflammationen av fettvävnad i njurens övre del. Som regel utvecklas sjukdomen på grund av infektion från tonsiller eller andra inflammationsfaser. Patienten klagar över att böja smärta i buken och ländrygg, ont, svaghet, uttalad andfåddhet. Även kroppstemperaturen stiger.
• Tumörnyr. Symtomen är identiska med pyelonefrit.
• Njurinsufficiens. Kännetecknad av smärta i nedre delen av ryggen och revbenen, frysningar, trötthet, dysursjukdomar, svullnad i nedre extremiteterna, utslag av utslag på huden, utseendet på en metallisk smak i munnen. Patologi är ofta åtföljd av kräkningar och allmän förgiftning.
• Prostatit. Denna sjukdom utvecklas uteslutande hos män. Prostatit är en inflammation i prostatakörteln. Kan ha en smittsam och icke-infektiös etiologi. Sjukdomen kännetecknas av smärta i rätt hypokondrium och nedre delen av ryggen, dysursjukdomar, minskad förmåga, för tidig utlösning, feber, värk, svaghet, apati, förstoppning.

Med njurpatologier observeras också blodtryckslabilitet. Ofta utvecklar dekompenserad hypertoni.

Andra skäl

Kräftor och smärtor i rätt hypokondrium uppträder ofta hos helt friska personer under fysisk ansträngning. Vad är orsaken till denna trend? Enligt läkare är den främsta orsaken till att adrenalin och anabola hormoner i blodet släpper ut, vilket leder till en minskning av gallgångens ton och en ökning av blodtillförseln till levern.

Kramper och kolik verkar som regel om en person börjar spela sport efter en stor lunch. I detta fall kan en membranpasma utvecklas. Men obehaget försvinner omedelbart efter stabiliseringen av andningen.

Dessutom kan smärta i hypokondrium orsaka:

1. Graviditet. Många kvinnor märker smärta och uppblåsthet i de tidiga skeden av graviditeten. Ett sådant fenomen anses vara normalt. Faktum är att när du bär ett barn ökar livmodern i storlek och börjar lägga på på närliggande organ.
2. Menstruationscykel. Vid slutet av menstruationen hos kvinnor finns en obalans mellan progesteron och östrogen, vilket leder till spasmer i gallvägarna och smärta i revbenen.
3. Bältros.
4. Sjukdomar i rätt binjur, inklusive feokromocytom.
5. Frakturer av de nedre revbenen.
6. Diafragmatit.
7. Inflammation i lungorna, trakeit, bronkit. Med dessa sjukdomar, ger "smärta" till underdelen av kroppen. Med djupa andetag och hosta ökar obehag. Yrsel, huvudvärk, andfåddhet, feber är möjliga.
8. Nyligen överförd operation.
9. Ätande. Om en person konsumerar för mycket kolhydrater och fett, blir levern full av blod och samtidigt stimuleras intestinal motilitet. Som ett resultat - obehag och smärta.
10. Intercostal neuralgi. Till exempel, i osteokondros av ryggraden degeneration av brosk, vilket resulterar i deformerade brosk överfördes med nervändar och personen upplever kramper och kolik.
11. Ribben blåmärken. Enligt läkare leder blåmärken av bakre segment av 12, 11 och 10 revben till framväxten av "gnagande" värkande smärtor. Vid hosta, fysisk ansträngning, djupt suck och böjningar ökar allvaret av kliniska tecken.

Diagnostiska åtgärder

För att fastställa orsaken till obehag måste du genomgå en differentiell diagnos. Du bör först gå till terapeuten. Den främsta orsaken till smärta i rätt hypokondrium är leversjukdom, så perkussion och palpation av detta organ utförs nödvändigtvis.

Om man, när den pressas, upplever patienten allvarlig smärta, och organ är förstorad och kuperad, var det utan tvekan den funktionella orsaken till hur organen i hepatobiliärsystemet fungerade. Förresten, i händelse av leversjukdomar kan läkaren känna sig förseglad i gallblåsan och märka uppblåsthet (ascites). Magen börjar svälla oftast med hepatit och cirros.

Ytterligare diagnos innebär att sådana studier genomförs som:

• Biokemiskt och fullständigt blodantal. Det skadar inte för att klara ett blodprov för leverenzymer, om det behövs, för att identifiera avvikelser i kroppens arbete.
• Ultraljud i bukorganen. Det görs nödvändigtvis, eftersom det är sjukdomen i matsmältningssystemet och levern som oftast orsakar obehag i rätt hypokondrium.
• EKG. Ett elektrokardiogram behövs för att bedöma hjärtets tillstånd. Om en person har IHD eller annan akut funktionsnedsättning, anges också en ultraljud i hjärtat.
• Fluorografi. Behöver eliminera risken för förekomst av lungsjukdom.
• Blodtest för tumörmarkörer. Denna analys är tilldelad när en onkologisk process i kroppen misstänks. Förutom denna studie rekommenderas det att göra en biopsi.
• Ultraljudsundersökning av njurarna. Det bidrar till att utvärdera urinets funktionella tillstånd.
• TRUS av prostatakörteln. Som noterats ovan kan orsaken ligga i prostatit. Denna instrumentstudie låter dig identifiera inflammation i bukspottkörteln i de tidiga stadierna och vidta lämpliga åtgärder.
• EGD (gastroskopi). Den mest informativa endoskopiska undersökningen. Under FGDS undersöker läkaren tillståndet av matstrupen, magen och duodenumets väggar.
• MRI / CT i levern. Är mer informativa metoder än ultraljud. Med hjälp av computertomografi och magnetisk resonansbildning är det möjligt att bedöma leverns struktur och identifiera tumörprocesser i de tidiga stadierna.
• Ultraljud i bukspottkörteln. Det gör inte ont också för att klara ett blodprov för socker. Faktum är att orsakerna till smärta ofta är sjukdomen hos bukspottkörteln och diabetes, så att dessa studier måste göras utan misslyckande.
• Doppler blodkärl i levern. Den nödvändiga analysen, eftersom den kan användas för att bedöma leverkärlens tillstånd.
• Leverbiopsi. Ger dig möjlighet att bedöma arten av de morfologiska förändringarna i levern. Genomförs med misstänkt onkologi, hepatit, cirros.

Efter att ha passerat differentialdiagnosen görs en diagnos och ytterligare behandlingstaktik väljs.

Hur bli av med smärta i rätt hypokondrium?

För att stoppa smärtan är det nödvändigt att eliminera orsaken till deras utseende. Exempelvis är alfa-blockerare, kalciumantagonister, hjärtglykosider, diuretika etc. förskrivna för CVD-sjukdomar.

Patienterna i matsmältningssystemet behandlas genom användning av antacida, beläggningsmedel, antibakteriella läkemedel, enzyminläkemedel, prokinetik etc.

Strictly contraindicated utan att grunda orsakerna till att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Dessa droger kan prova intern blödning och förvärra bara situationen.

Om patologin hos hepatobiliärsystemet blev orsaken till smärtan, borde patienten:

1. Avvisa från alkoholhaltiga drycker. Detta är ett obligatoriskt behandlingsförhållande. Etanol och dess sönderfallsprodukter förstör levervävnad och framkallar utvecklingen av cirros / cancer.
2. Normalisera mat. Det bästa förebyggandet av smärta i rätt hypokondrium och följaktligen leversjukdomar är en avvisande av kryddiga livsmedel, feta livsmedel, bekvämlighetsmat, godis, kolsyrade drycker, biprodukter.
3. Ta hepatoprotektorer. Dessa läkemedel hjälper till att återställa skadad levervävnad, normalisera det lokala blodflödet, förhindra utvecklingen av cirros och onkologi och normalisera funktionen hos hepatobiliärsystemet som helhet.
4. Att göra sport. Du behöver flytta mer, gå mycket, gå till poolen. Men intensiv träning är bättre att utesluta.
5. Undvik stressiga situationer.
6. Ta antivirala droger om viral hepatit är grundorsaken.
7. För smittsamma komplikationer, ta bredspektrum antibiotika.

För symptomatisk behandling av spasmer och kolik kan du använda antispasmodika - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Det rekommenderas att ta dem inte mer än 5 dagar.

Vad orsakar smärta på höger sida?

Smärta i höger kan vara en sida för att orsakas av en sjukdom som inte bara av bukhålan, men också andningssystemet (bronkit, lunginflammation, lungsäcksinflammation, pneumothorax, lungcancer), hjärta och cirkulationssystemet (reumatisk hjärtsjukdom, hypertoni, tromboflebit, perikardit, preinfarction angina), perifer nervsystemet (araknoidit, myelit, gangliitis, epilepsi) och andra faktorer i den mån personen bär en påse på sin högra axel eller sova på sin högra sida på en hård madrass.

Det är därför, det är bara en specialist som kan svara på frågan varför smärtan uppstod och göra en korrekt diagnos genom att jämföra flera faktorer. Han måste ordinera terapi för att eliminera den smärtsamma känslan som, beroende på diagnosen, kan omfatta fysisk terapi, medicinering, droppare och injektioner.

Lokalisering och art av smärta

För att bestämma skadorna är sidan visuellt uppdelad i 3 delar horisontellt:

Även smärtan kan känna från ryggen eller buken.

Efter att ha bestämt platsen för smärtssyndromet ska specialisten ta reda på patientens natur och styrka. Nedan ser vi vilka sjukdomar som kännetecknas av smärta och på vilken plats de är.

Smärta under revbenen (fram och sida)

Organs som rätt lunga, gallblåsan, bukspottkörteln, lever, tarm och membran orsakar smärta i rätt hypokondrium. Bland annat är obehaget orsakat av ett brott mot nervsystemet eller kan utstrålas med hjärtsjukdomar, bäckenorgan eller ryggmärg. Smärta i rätt hypokondrium kan uppstå på grund av överdriven fysisk ansträngning på kroppen.

Om palpation av obehaget förvärras kan det här indikera inflammation i det svaga flödet. I detta fall kännetecknas smärtan som akut och mycket svår. Tänk på de viktigaste sjukdomarna som orsakar smärta i rätt hypokondrium:

Gallblåsersjukdom

• Cholecystit uppstår på grund av inflammation i gallblåsan, med en brännande, skarp smärta i höger sida. Obehag kan också vara på höger sida av ryggen och nära ryggraden. Patienter klagar över smärta i krampen. De känner uppblåsthet, ökad flatulens och förstoppning.
• Gallsten sjukdom bildas som ett resultat av deponering av gallpigment, från vilka stenar bildas. Vissa patienter upplever emellertid svår smärta i höger sida och från baksidan, illamående, tyngd, medan andra inte upplever några symtom.
• Biliary dyskinesi är en komplicerad sjukdom i gallsystemet som uppstår genom utveckling av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, pankreatit, etc.), undernäring, utseende av maskar och skador. Det manifesterar sig i två former - hyperkinetiska, d.v.s. sammandragning av gallblåsan är för aktiv, vilket medför kortvarig skarp smärta i rätt hypokondrium och hypokinetik, som består i en svag sammandragning av gallblåsan, där en person känner av långvarig tråkig smärta, som ofta bär en sprängande eller förtryckande natur. Basen av behandlingen är kost.

Bukspottskörtelcancer

• En godartad eller malign tumör kan uppstå som ett resultat av kapselsträckning. Med en ökning pressar den närliggande organ, så att patienter känner smärta i rätt hypokondrium och i ryggen, det finns också ökad svettning, sömnstörning och generell sjukdom. Orsaker kan vara olika. Sjukdomen utvecklas med en genetisk predisposition efter virala sjukdomar. Det är också resultatet av tunga slag.
• Pankreatit, som är en stark inflammatorisk process, framkallar skarpa eller störande smärtor i höger sida, som ofta ges till bakre och vänstra hypokondrium, d.v.s. är bältros. Oftast uppträder också diarré, böjning, flatulens, åtföljd av generell sjukdom, svaghet, aptitlöshet och sömn. Patienterna har en temperaturökning på upp till 38 ° och blodtryck. Behandlingen består av läkemedelsbehandling.

Leversjukdomar

• Om höger sida under en kant gör ont, kan detta fenomen bero på levercirros. Obehagliga känslor ger i underlivet, kan vara från baksidan, värre när det pressas. Samtidigt är det en kraftig ökning av bröstkörtlarna, en minskning av testiklarna, minskning av kroppsvikt, degeneration och blödning av varicose.
• Hepatit kan vara en annan anledning till att höger sida gör ont. Samtidigt har patienterna gulfärgning av huden, förtäring av urinen och lätta avföring, feber.

Tarmsjukdom

• Appendicit uppstår på grund av inflammation i bilagan och manifesterar sig i form av vassa krampor som kan lokaliseras inte bara till höger utan kände också från baksidan, nära ryggraden. Detta orsakar torr mun, generell sjukdom. Sjukdomen kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.
• Sjukdomar i tunntarmen inkluderar ett brett spektrum av sjukdomar och orsakar dem, men nästan alla har mycket liknande manifestationer. Patienter klagar över frekvent diarré med osmält matrester, rubbning, uppblåsthet samt att dra, värk, ömningar, ofta placerade till navelns högra sida eller i den epigastriska regionen.
• Sår av 12 duodenalsår orsakas av undernäring, försvagad immunitet, aktiv reproduktion i bakterien Helicobacter pylori, frekventa spänningar, hormonella preparat. Med denna sjukdom finns det svår smärta i rätt hypokondrium eller över naveln, huvudsakligen på tom mage, inklusive på natten. Ofta noteras smärta under axelbladen eller i hjärtat av regionen. Patienterna klagar också på förekomst av böjning, halsbränna, illamående, buk distans. Behandling består av att följa en diet och ta mediciner, i avancerade fall kan kirurgi vara nödvändigt.

Membransjukdom

• Hernia provar skarpa smärtor i höger sida. På grund av försvagningen av den ligamenta apparaten och utseendet av utsprång under huden finns en migrering av inre organ. Patienterna kan inte helt flytta, träna. I de flesta fall kräver sjukdomen obligatorisk kirurgisk ingrepp.
• Diaphragmatit är en allvarlig inflammation i membranet som uppstår som ett resultat av patogena organismer genom blod eller lymf, och sjukdomen kan också vara en komplikation av de inflammatoriska processer som äger rum i lungorna, leveren och bukhålan. Åstadkommer skarp smärta till höger, bryter mot den aktiva sammandragningen av membranet. Patienter känner sig illamående, torr mun, anorexi.
• En tumör, särskilt en malign, är en ganska sällsynt sjukdom för detta organ. Bröststramhet och andfåddhet, andfåddhet och andra obehagliga symptom, inkl. smärta i rätt hypokondrium, visas när tumören når en stor storlek. I de inledande stadierna kan det upptäckas av en slump under röntgenundersökningar. Behandlingen är bara kirurgisk.

Sjukdomar i rätt lunga

• Cancer är en malign sjukdom i lungvävnadsepitelet. Det har en svag smärtkänslighet hos de yttre områdena i rätt lunga, som inte har några receptorer. Symtom inkluderar expectoration med blod, en liten temperaturökning upp till 37,2 °, plötslig viktminskning, dålig andedräkt, hosta, trötthet.
• Pleurisy är en inflammatorisk process. Det påverkar det serösa membranet. Det kännetecknas av starka, obehagliga känslor i bröstet till höger. Hos patienter ökar hosten, andning blir svår.
• Lunginflammation är en akut lungbesvär. Det hänvisar till smittsamma och inflammatoriska sjukdomar. Med nederlag av rätt lunga, brukar lokaliserad smärta i rätt hypokondrium, men också ha en omgivande karaktär. Hos patienter stiger temperaturen till 39 °, frysningar, andfåddhet och svaghet börjar plåga dem.

Smärta under revbenen i ryggen

Smärta i höger övre kvadrant från ryggen kan prova otillräckliga gymnastikövningar, fitness, konsekvenserna av kirurgisk ingrepp är inte uteslutna. Akut smärta kan signalera skador på organ, vilket inte bara resulterar i skador, påverkningar, stiftsår, utan även med högt blodtryck och andra patologier som utgör ett hot mot livet. Därför är det nödvändigt att konsultera en specialist när de första symptomen uppträder.

Mjuk, värkande eller skarp som en smärta i dagggen utvecklas med interostal neuralgi, där de interkostala nerverna komprimeras. För att inte känna smärta börjar en person att varva på den friska sidan, vilket leder till att interkostala utrymmen börjar sträcka och tryck, irriterande nervändar, minskar. Även med denna sjukdom kan patienten uppleva överdriven svettning, smärtsamma muskelkontraktioner och en förändring av hudtonen.

Under revbenen från baksidan är njurarna. Sjukdomar i samband med detta organ har ofta värk och tråkig smärta:

• Urolithiasis är en urologisk sjukdom som kännetecknas av bildandet av stenar i urinvägarna. När de flyttar eller byter kroppsställning, fysisk ansträngning, tråkig eller drabbad smärta i höger sida kan förekomma. Men akut kramper talar redan om en allvarlig komplikation - stängning av urinkanalstenen.

• Pyelonefrit är en smittsam sjukdom hos njurarna. Det bildas på grund av intag av bakterier genom urinvägarna. Det uppenbaras av illamående, hög feber, smärtsamma känslor av tråkig, drakaraktär, förvärras av djup andning, palpation och tappning.

Midja smärta

Orsakerna till smärta i midjanivå kan vara mycket olika - från en obalanserad diet, vilket leder till ökad gasbildning, vilket orsakar obehagliga känslor på tarmens sida, allvarliga problem med ryggraden eller med det genitourära systemet.

Här är några sjukdomar som kan orsaka sådan smärta:

• Dorsopati tillhör gruppen degenerativa dystrofiska sjukdomar i ryggraden och dess omgivande vävnader orsakad av undernäring, ökad stress eller skada. Patienter har nagande eller värkande smärta i sin högra sida, mindre ofta beskriver de känslor som uppträder. Tippning av huden, försvagning och uttining av musklerna kan också observeras. Sjukdomen kan påverka någon del av ryggraden, men oftare lider lumbar. Bli av med sjukdomen kommer att hjälpa massage, motionsterapi, fysioterapi.
• Utsprång är en komplikation av osteokondros, där endast den inre delen av den fibrösa ringen som omger intervertebralskivan är trasig. Oftast förekommer denna patologi i ländryggen, så smärta manifesteras från baksidan i midjen och under. Det kan också finnas kronisk smärta och stickningar i benen, svaghet i höftmusklerna, i sällsynta fall, urinproblem. Behandlingen inkluderar läkemedelsbehandling och fysioterapi metoder.
• Cystitis uppträder när inflammation i blåsan, eller snarare av sitt slemhinna, som en följd av penetrering av patogena organismer genom urinröret. Sjukdomen kännetecknas av smärtsam ökad urinering, ibland med blod. Det är också brännande, sömnadssmärtor i perineum och i blåsans område med akut form och konstant, värkande i midjan framför och bakom - med kronisk. Basen av behandlingen är antibiotika, vilket gör det möjligt att döda infektionen som orsakade sjukdomen.

Lägre buksmärtor

Detta symptom kan uppstå med så många sjukdomar i bäckenorganen, bukhålan, urinvägarna, för att bestämma hur farligt det är för livet, du måste fokusera på smärtan, dess hastighet, ytterligare symtom. Så till exempel:

• akut, skarp, plötslig smärta kan tala om brist eller torsion av orgelet, speciellt detta problem uppstår med äggstocken hos kvinnor, blockering av urin- eller gallvägar, tarmobstruktion med en sten, och om det fortfarande finns en chock, förlorar en person medvetenhet, takykardi uppträder då kan det antas intra-abdominal blödning. Alla dessa villkor kräver akut kirurgisk vård.
• en liten konstant värk eller tråkig smärta indikerar vanligtvis början på inflammatoriska processer, cirkulationsstörningar, förvärring av kroniska sjukdomar, så du bör inte fördröja läkarbesöket så snart som möjligt för att ta reda på orsakerna till detta obehag.
• intermittent smärta, d.v.s. som nu uppträder plötsligt, då kan sänkande tala om en inflammation i bilagan, och om en sådan typ av smärta observeras hos ett barn och åtföljs av kräkningar och ökad gasbildning, kan man misstänka en inversion av tarmarna. I båda fallen krävs omedelbar operation, annars kan döden uppstå.

Anslutning av obehag med åtgärder

Smärta kan inträffa efter eller under vissa åtgärder:

Efter måltid

Smärta i rätt hypokondrium uppträder vanligtvis om ett par timmar, speciellt du kan ofta förvänta sig att de kommer om du äter fet, stekt, rökt, kryddig och annan skräpmat. Beroende på arten av smärtan kan vi anta följande sjukdomar:

• tråkig och ömsesidig smärta, ibland utstrålande under axelbladet och åtföljd av illamående, kan bitterhet i munnen indikera en förvärring av kronisk cholecystit
• Om trubbiga, värkande smärtor passerar in i akut, stabbing, paroxysmal, åtföljd av diarré, uppblåsthet, illamående, då kan gallisk dyskinesi eller inflammation i gallgångarna antas.
• värk och smärta i smärta, följt av bitter utslagning, halsbränna, illamående, svaghet och darrande i kroppen, kan indikera duodenit eller bulbit.

När man går

Ibland när man går fort eller springar, uppstår en stabbande smärta i höger sida i helt friska människor. Forskare argumenterar fortfarande för varför detta händer. En förklaring är att blodet "förbi" membranet med en kraftig ökning av blodcirkulationen, verkar direkt i extremiteterna, så att dess spasma uppstår. För att undvika en organisms reaktion är det nödvändigt att äta 2-3 timmar före träning och genomföra en noggrann uppvärmning före mer allvarliga övningar.

Inte mindre ofta är smärtan vid rörelse associerad med muskuloskeletala sjukdomar - osteokondros, radikulit, lumboischialgia, interkostal neuralgi etc., verkar skarp, skarp, bankande, mindre värkande och dra, smärtor som kan lokaliseras inte bara till höger eller vänster om ryggraden, i nedre delen av ryggen, under axelbladet, men också att ge till benen.

Med djupt andetag

Det är fel att tänka att om det gör ont i höger sida vid inandning, kan det bara bero på andningssjukdomar (pleurisy, lunginflammation etc.), men självklart, om akut smärta åtföljs av svår hosta och hög temperatur, så är sannolikheten för att göra dessa mycket diagnoser stiger, vilket kräver tidig medicinsk behandling.

Inga mindre farliga sjukdomar där det finns svåra smärtor i rätt hypokondrium vid inandning, vilket tvingar människor att andas ytligt, är perikardit, lungemboli och njurkolik. I avsaknad av aktuell sjukvård kan vara dödlig.

Smärta från tråkigt, värkande till stinging, skarp, skarp, döende i vila, kan uppstå med inflammation i de interostala musklerna och nerverna, liksom med sprickor i revbenen. I det senare fallet kan även hemoptys, svåra svullnad, cyanos och blåmärken på skadans plats observeras.

Ansluten smärta med olika förhållanden

Under vissa förhållanden och i närvaro av ett antal ytterligare symptom kan diagnosmönstret förändras dramatiskt.

• Med månadsvis. Smärtan förekommer i 70% av fallen. Lokaliserad i underlivet, beroende på orsaken, kan vara mer känt till höger eller vänster. En obehaglig känsla kan dra, klippa, likna sammandragningar. Det kan också finnas en ökning av temperaturen upp till 37 °, överdriven svettning, konstant törst, svaghet.
• Smärta och diarré. De är frekventa "allierade" för förgiftning. Smärtan har en skarp och skärande karaktär, men det är ofta omöjligt att säga klart var det gör ont - i höger eller vänster, eftersom smärta täcker hela bukhålan. Dessutom upplever patienter uppkastning, illamående, torr mun, törst.
• Smärta och illamående. Denna tandem indikerar i de flesta fall en gallblåsans sjukdom. I detta fall kan leverfunktionen försämras. Trötta, värkande, ömma smärtor uppstår på grund av ackumulering av gall, och patienter åtföljs av illamående, svaghet, konstant törst.

Sambandet mellan smärta och kön

Förutom vanliga sjukdomar kan ett antal sjukdomar ha en könsfärg och är associerade med de reproduktiva organens patologiska tillstånd:

Hos män

I det starkare könet påverkas prostatakörteln oftast. De värkande, nagande smärtorna, åtföljda av smärtsam tömning, kan prata om prostatit, skarpa smärtor och svår urinering - adenom, paroxysmal, akut smärta och blod i urinen är ofta föregångare till en malign tumör eller rapporterar närvaron av stenar.

Hos kvinnor

I den vackra hälften av mänskligheten kan smärta i högra sidan bero på:

• kränkningar av tubal graviditet, där det befruktade ägget börjar utvecklas utanför livmodern, med en skarp smärta i underlivet, sticker på höger eller vänster sida, i händelse av försening kan äggledaren brista och patienten dör.
• apoplexy av rätt äggstockar - är ett annat tillstånd som kräver tidig sjukhusvistelse, eftersom det på grund av brott mot kroppens integritet finns blödning i bukhålan. I detta fall känner personen en skarp smärta i den främre underlivet.
• torsionsben cyste av rätt äggstock. Med denna sjukdom ökar intra-abdominal tryck och blodcirkulation. Sjukdomen kännetecknas av en skarp smärta i underlivet. Obehagliga känslor kan öka med rörelse.
• akut inflammation i bilagorna - med denna sjukdom känner patienten en dragande smärta i underlivet, som kan ges i höger sida, i nedre delen av ryggen, sakrummet, lårens inre yta, ändtarmen, ibland finns det skarpa smärtor från baksidan. Samtidigt uppträder trötthet, sömnighet, anorexi, irritabilitet, otillräckliga psykologiska reaktioner.

Diagnos och behandling

Valet av en specialist som söker medicinsk hjälp och de diagnostiska metoder som han kommer att använda är ofta beroende av smärtan. Så skarpa kräver noggrann studie av kroppen med ultraljud och värk och kronisk - resultaten av kliniska tester. Behandlingen beror också på diagnosen, dvs. orsaker till smärta, och kan vara i en kost och i en nödoperation.

Smärta i rätt hypokondrium

Smärta i rätt hypokondrium - ett symptom som uppstår när ett antal sjukdomar och patologiska tillstånd hos inre organ. Personen till höger har lever, del av bukspottkörteln, gallblåsan, höger membran, tolvfingertarm och tunntarmen, höger högre njur och bilagan under revbenen, så du behöver veta smärtan, dess svårighetsgrad och därtill hörande symtom för att diagnostisera sjukdomen.

Innehållet

Vad kan skada i rätt hypokondrium

Smärtan i höger sida under revbenen kan orsaka organ, muskler och nervändar som ligger i rätt hypokondrium, liksom organ som finns i buken och bröstkaviteten (reflekterad, utstrålande smärta).

Kärnan av smärtan kan vara:

• levern (den nedre delen av orgeln når de nedre revbenen, och den övre kanten sträcker sig från höger nippel till vänster och ligger i den övre delen av bukhinnan - under membranet);
• bukspottkörteln (huvud, bukspottskörtel och krokad process, liksom en del av omorganet i detta organ ligger i höger sida av bukhålan);
• gallblåsan (lokaliserad under leverens nedre yta);
• den högra sidan av membranet;
• rätt lunga;
• hjärta och mediastinum;
• Duodenum (den första delen av tarmen, är lokaliserad under levern och ligger i höger sida av bukhålan);
• ileum (del av tunntarmen som följer jejunumen och ligger i nedre delen av bukhålan till höger);
• cecum och bilagan (placerad i underdelen av bukhålan, under övergången i tunntarmen i tjocktarmen);
• den stigande delen av tjocktarmen (den första delen av tjocktarmen);
• höger njure och urinledare (njurens övre pol når nivån på 12: e ribben);
• höger binjur
• Rätt livmoderhänvisningar hos kvinnor (smärta i rätt hypokondrium är bestrålning);
• ryggrad (ryggradssjukdomar leder till kompression av nerver som passerar i rätt hypokondriumregion);
• revben, muskler och perifera nerver till höger.

Akut eller återkommande smärta i rätt hypokondrium förekommer hos cirka 30% av vuxna befolkningen på planeten.

Typer av smärta i rätt hypokondrium

Smärta sensioner är en fysiologisk reaktion av kroppen, som syftar till att mobilisera olika funktionella system för att skydda mot påverkan av en skadlig faktor.
Enligt dess egenskaper kan smärta i rätt hypokondrium vara:

• Visceral. Denna typ av smärta uppstår vid stretchning, kompression, inflammation och annan irritation av de inre organen (observerad under tarmspraym etc.). Smärtan av denna typ pressar, djup, tråkig och diffus (generaliserad), kan skilja sig i konstant karaktär eller förekomma i form av kolik (en serie av snabbt växlande attacker av akut smärta). Lokalisering av visceral smärta är svår för en patient att etablera, smärta strålar ofta till andra delar av kroppen.
• Somatisk (peritoneal). Förekommer med peritoneal irritation, som inträffar under utvecklingen av den patologiska processen (perforering av magsår etc.). Denna typ av smärta beskrivs som skarp, skärande. Det har en konstant karaktär och en tydlig lokalisering, i de flesta fall är den åtföljd av spänning i musklerna i den främre bukväggen ("akut buk"). Smärta syndrom ökar med andning och rörelse.
• Neuropatisk (deafferent). Smärta orsakas av skador eller irritation av nerverna. Med denna typ av störning är det konstant eller instabil (skötande) smärta, som kan vara akut, sticka, skära, brinna eller kände precis som obehag i det drabbade området.
• Reflekteras. Det utvecklas i organs patologi som ligger långt ifrån smärtkällans plats som ett resultat av bestrålning av smärta.

Smärtan under höger kant kan kännas:

• Skarp, skärande. Det kräver omedelbar behandling till läkaren, eftersom den är intensiv, uppträder plötsligt och är ofta förknippad med livshotande tillstånd (brist i lever eller gallblåsa, akut blindtarmsbetennelse, akut pankreatit, etc.).
• Bränning. Medföljande biliär dyskinesi, den första etappen av akut pyelonefrit, kronisk pankreatit, ryggradssjukdomar. Vid angrepp av stenokardi eller i preinfarktstillståndet kan den brännande känslan känns både under vänster och under högra kanten. Brännande smärta vid rörelse på höger sida under revbenet kan vara ett tecken på membranbråck.
• Dum, dra. Förekommer med utveckling av kroniska sjukdomar (hepatit, pyelonefrit, enterokolit etc.) eller med en atypisk förlopp av akut appendicit.
• Whining, bursting. Observeras med svaga kroniska sjukdomar eller med hjärtsjukdom.
• Pulserande, prickning. Förekommer med stor fysisk ansträngning, vaskulär dystoni och inflammatoriska sjukdomar.

Smärta i rätt hypokondrium hos en frisk person

Även om smärta i de flesta fall är ett tecken på patologi skadar det ibland på höger sida under revbenen och hos friska människor.

Smärta i rätt hypokondrium kan uppstå:

• En utbildad person som blev intensivt involverad i sport eller engagerad i hårt arbete. Skarpt ökad belastning leder till frisättning av adrenalin, vilket orsakar en minskning av gallkanalens ton och deras sträckning på grund av fyllning med stillastående gall. Leverans kapsel sträcker sig också på grund av den ökade fyllningen av detta organ med blod, vilket orsakar stagpine i regionen med rätt hypokondrium.
• Hos gravida kvinnor under sista trimestern Under den här graviditetsperioden sätter den kraftigt förstorade livmodern trycket på de organ som lever och gallblåsan pressas in (i kombination med expansion av gallvägen under påverkan av hormonprogesteron, gallstoppning inträffar), tarmslingorna förskjuts och dessa processer kan åtföljas av tryck eller stagpains under högra kanten.
• Hos kvinnor i slutet av menstruationscykeln. Sömning i rätt hypokondrium uppstår på grund av en spasma i gallvägen, som utvecklas som ett resultat av en skarp obalans mellan en förhöjd östrogennivå och en låg nivå av progesteron under denna period.
• Vid kvinnor, när de tar hormonella preventivmedel, då gallflödet störs, vilket orsakar smärta under revbenen på höger och framsida.

Smärta i rätt hypokondrium framför

Smärtan under höger framkant uppträder när:

• Leversjukdom. Smärtan är tråkig och långvarig eller spränger på grund av svullnad och blodflöde, vilket orsakar utsträckning av leverns fibrösa membran (det fibrösa membranet innehåller smärtreceptorer).
• Sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna. I den akuta formen av sjukdomen är intensiva smärtor akuta eller skärande kramper i naturen, smärta är lokaliserad i den epigastriska regionen, kan ges i höger axel och vänster hypokondrium. Vid kronisk sjukdom smärta tråkigt, värkande, ibland utstrålande mot axelbladet.
• Pankreasjukdomar. Smärtan kan vara tråkig och värkande i kronisk form av sjukdomen och akut, intensiv - i akut form av inflammation. Kan kännas under höger revben, har ofta en bältros karaktär.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet. För kroniska sjukdomar som kännetecknas av ökad smärta under palpation, åtföljs en akut inflammatorisk process med skarp, svår smärta.
• Hjärtsjukdom. Det kan finnas en brännande eller stabbande intensiv smärta under höger kant framför, eller en känsla av tyngd i detta område.
• Andningssjukdomar. Akut smärta som ökar snabbt med lung-, pleura- eller membranskador förvärras av hosta, under andningsrörelser, genom att vrida kroppen.
• Neurologiska sjukdomar. Smärtan kännetecknas av en nagande karaktär i sjukdomens kroniska lopp och skarp smärta i sjukdoms akuta stadium.
• Sjukdomar i ryggraden och muskuloskeletala systemet. Smärtsamma känslor är anmärkningsvärda för deras gnällande karaktär, de förvärras av böjning, hosta och djupt andetag.

Leversjukdomar

Orsaken till smärta i den högra övre kvadranten kan vara:

• Hepatit. Detta är en grupp inflammatoriska leversjukdomar som kan vara smittsamma (orsakad av hepatit A, B, C, D, E, F, G) och giftiga virus (orsakad av alkohol, vissa läkemedel och förgiftning av kemikalier). Hepatit kan också vara strålning och autoimmun. Vid infektion med typ A- och B-virus kan sjukdomen förekomma i en akut (icterisk), subakut (anicterisk) och subklinisk (nästan asymptomatisk) form, hepatit C och B kan bli kroniska. Hepatit åtföljs av tråkig smärta under höger revben, svaghet, feber, illamående, aptitlöshet och kräkningar. Levern är förstorad, urinen blir mörk.
• Levercirros. I denna kroniska sjukdom uppträder en irreversibel ersättning av parenkymvävnaden i levern med stroma (fibrös bindväv). Sjukdomen utvecklas som ett resultat av långvarig alkoholanvändning efter viral hepatit och parasitiska infektioner. Smärta i rätt hypokondrium framträder nästan i början av sjukdomen, de är envisa och åtföljs av svaghet, sömnstörningar, feber, ledsmärta och dyspeptiska störningar. Palmsrödda, kliande hud är närvarande, fingrar kan utse utseendet på "trummor", en känsla av tyngd uppstår i den övre halvan av buken och esofagusvaror utvecklas. I terminalstadiet observeras gulsot och perifert ödem och ackumulering av vätskeformer i bukhålan.
• Echinokocker är en typ av helminthias där parasitcyster bildas i levern och andra organ. Orsaksmedlet är larvstadiet av ewinokockkroppen, som har utvecklats och utvecklats i människokroppen i dussintals år. Lågstadiet av echinokocker ser ut som en oval eller rund cyste som innehåller vätska. När de växer, pressar cystor i den högra leverklemmen de intrahepatiska gallkanalerna och kapillärerna, vilket leder till en ojämn utvidgning av levern och orsakar en känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium. När cystuppuration utvecklar leverabscess, som åtföljs av feber, ökad smärta, bestrålning av smärta i höger axel eller axelblad. Det kan finnas diarré, illamående, aptitförlust, viktminskning observeras. Smärtan är matt, värkande, förvärrar sig i vänster sida och minskar om patienten ligger på höger sida, böjer knäna. Att öppna en abscess kan leda till purulent pleurisy, kolangit eller peritonit och bristning av en oinfekterad urinblåsa orsakar allergiska reaktioner (upp till anafylaktisk chock).
• Levercancer, som kan vara primär (utvecklas direkt i levern) och sekundär (levern påverkas av metastaser). I de tidiga stadierna finns det bara en känsla av tyngd i rätt hypokondrium och bukdistension, då kan tråkig smärta, aptitlöshet och vikt, illamående, feber och kräkningar uppstå. Om den onkologiska sjukdomen utvecklas på grund av cirros, fortskrider sjukdomen snabbt. Smärtan förvärras, ascites utvecklas, gulsot observeras, näsblödning, spindelvener kan dyka upp. I hälften av patienterna avslöjar palpation en smärtsam tumörbildning.

Sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna

Om det gör ont under revbenen till höger, och smärtan är intensiv, skärning eller piercing, kan orsaken till smärta vara:

• Cholelithiasis (kolelithiasis), där stenstenar bildas i gallblåsans hålrum eller i gallröret med gallstasis. Ett karakteristiskt smärtsamt symptom på sjukdomen är kolik. En plötslig attack av akut, stabbande eller skärande smärta, som är lokaliserad under höger kant, kan ges i rygg, nacke, höger axel, i området av höger scapula och ibland i hjärtat (orsakar angina). Smärtsyndrom åtföljs av illamående, vilket inte ger upphov till kräkningar, berusning av varierande svårighetsgrad. Obstruktiv gulsot utvecklas när stenen är blockerad av gallgången. Attacken utlöses av användningen av kryddig, kryddig och fet mat, stress, motion - dessa faktorer orsakar en spasm av gallblåsan och irritation av sin vägg med stenar.
• Dyskinesi i gallkanalerna - ett brott mot gallblåsans och kanalernas motorfunktioner i avsaknad av organisk patologi. Kontraktion av gallblåsan kan vara överdriven (hyperkinetisk form) och otillräcklig (hypokinetisk form). Den hypokinetiska formen av sjukdomen åtföljs av långvariga tråkiga, värkande smärtor i höger ribbsområde, som ges till höger arm eller scapula. I hyperkinetisk form är smärtan kort, akut och krämpande. Smärta ökar efter att ha tagit feta och kryddiga livsmedel, liksom att ta en stor mängd mat åt gången. På morgonen har patienten bitter smak i munnen, arytmi, extremiteternas domningar är möjliga under attacker, en känsla av rädsla kan vara närvarande.
• Cholecystit är inflammation i gallblåsan, som utvecklas när gallret är stört och det finns mikroflora i gallblåsan (oftast är det en komplikation av gallstenssjukdom). Kan vara akut och kronisk. Akut kolecystit är uppdelad i den katarrala formen av sjukdomen, flegmonös och gangrenös. I katarrhalformen finns det en konstant intensiv smärta i den epigastriska regionen och i rätt hypokondrium, vilket ger till ländryggen, till höger scapula och till höger halva halsen. Vid flegmonisk form föreligger intensiv smärta, som förvärras av hosta och förändrar kroppens position, åtföljd av illamående, upprepade kräkningar och försämring av det allmänna tillståndet. Den gangrenösa formen karaktäriseras av uttalat smärtssyndrom, vilket åtföljs av illamående, kräkningar, hög feber, generell svaghet, pallor, huvudvärk, takykardi, yrsel och svimning. För den kroniska formen av sjukdomen är illamående och tråkig smärta i rätt hypokondrium, som uppstår efter att ha ätit, karaktäristiska. Komplikationer av cholecystit kan vara hepatisk kolik, som kännetecknas av uttalat smärtssyndrom och gulsot.
• Cholangit är en inflammation i gallvägen som kan vara kronisk och akut. I akut form stiger kroppstemperaturen kraftigt, svettning, frossa, svaghet utvecklas och förgiftning ökar. Det gör ont i rätt hypokondrium, i nacken, höger axel och axelblad, diarré, illamående och kräkningar är närvarande. Lite senare utvecklar gulsot, klåda visas. I kronisk form av kolangit, trötthet, svaghet, subfebril temperatur, obehag och känsla av fullhet i epigastrium observeras tråkig och svag smärta under höger ribb.
• Maligna neoplasmer som åtföljs av tråkig, värkande smärta i sjukdoms sena skede.

Bukspottskörtelcancer

Patologi under revbenen till höger kan orsaka pankreaspatologi - även om detta organ ligger djupt i bukhålan, är en del av den lokaliserad i rätt hypokondrium. Sår precis under kanten med:

• Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln, som kan förekomma i akut och kronisk form. För den akuta formen är skarpa, intensiva smärtor i rätt hypokondrium (oftast bältros) vanliga och ger till ländarna. Observerad illamående, brist på aptit, feber, svaghet, kräkningar med galla föroreningar (kan vara oföränderlig och inte medföra lättnad). I den kroniska formen av sjukdomen försämras trötta, värkande smärtor om fel i näring observeras. I övre delen av bukhålan med pankreatit finns det en känsla av tyngd.
• Bukspottkörteln. Smärtan observeras endast i sjukdomens sista skede, är intensiv och långvarig, ökningar i den bakre positionen, känns i mitten av buken, ger till höger och vänster hypokondrium.

Sjukdomar i matsmältningssystemet

Smärta i höger sida under revbenen i framsidan kan orsaka olika tarmskador:

• Duodenit, som är inflammation i duodenum. Det kan vara akut och kronisk, erosiv och ytlig, bulbar och postbulbar. I de flesta fall utvecklas denna sjukdom mot bakgrund av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Lesionen av de övre delarna av tolvfingret liknar peptiskt sår, och nederlaget i dess nedre delar orsakar symtom som liknar cholecystit eller pankreatit. Duodenit åtföljs av paroxysmala, svängande och vridande smärtor i den epigastriska regionen och i regionen av den högra nedre ribben (smärta kan vara herpesliknande), illamående, rubbning och uppblåsthet, bitter utslagning, tarminrättning, allmän svaghet, uppkastning av galla. Efter att ha ätit, finns det en känsla av fullhet i magen.
• Duodenalsår. Denna ofta återkommande kroniska sjukdom kännetecknas av svår smärta, som vanligtvis är lokaliserad i den vänstra delen av den epigastriska regionen, men kan också vara diffus och påverkar hela överkroppen. Smärtan inträffar 3-4 timmar efter att ha ätit, det finns attacker av "hungriga" smärtor (attacker visas också på natten), det är halsbränna, sura böjningar, kräkningar är möjliga. På palpation känns smärta i rätt subkostområde.
• Kolit (inflammation i tjocktarmen), som kan vara ulcerös, mikroskopisk, pseudomembranös, strålning och ischemisk. Kolit inkluderar också ileocolit (Crohns sjukdom). Några av dessa sjukdomar är kroniska, och Crohns sjukdom är obotlig. All kolit åtföljs av smärta i bukregionen i varierande grad av intensitet och lokalisering (det beror på sjukdomsformen och sårets plats, men smärtan är ofta spasmodisk), flatulens, frekventa tarmrörelser, diarré (kan vara blodig eller med slem), viktminskning är möjlig, svaghet, feber.
• Enterocolit är en tarmsjukdom som samtidigt påverkar de små och stora tarmarna. Den inflammatoriska processen kan förekomma i akut och kronisk form, kan vara smittsam och icke-smittsam (bakteriell, parasitisk, giftig, smaksättning, mekanisk och sekundär). Sjukdomen manifesteras av en störning i avföringen (förstoppning som alternerar med diarré), en sprängbildning i den epigastriska regionen efter att ha ätit, tråkig smärta i navelsträngen och värkande smärta i rätt hypokondrium. Det finns illamående, flatulens, aptitlöshet. Den akuta formen av sjukdomen av infektiös ursprung åtföljs av symtom på allmän förgiftning (svaghet, feber etc.).
• Tumörer i duodenum, som kan vara primära (sällsynta) och sekundära (tumören växer från angränsande organ). I de inledande skeden av sjukdomen är symtomen frånvarande, för de senare skeden är akuta smärtor av en kramper, dyspeptiska störningar, missfärgning av avföring (blivit mörkare, blodfläckar möjliga), en känsla av kopparsmak i munnen är karakteristisk.
• Tumörer i tjocktarmen. Symtom är endast närvarande i senare skeden av sjukdomen. Abdominal distans, upprörd pall, vedhållande illamående och frekvent kräkningar, tarmobstruktion, intra-abdominal hypertoni är karakteristiska. Det finns värk i olika delar av buken, vilket förvärras vid vissa ställen i kroppen.

Smärta till höger under revbenen i framsidan kan också vara ett tecken på blindtarmsbetennande inflammation i bilagan (cervicformig behandling). Det kan vara akut och kronisk (sällsynt), katarrhal, ytlig, destruktiv, flegmonös, apostematös, flegmonös och ulcerös, gangrenös och perforativ. Sjukdomen åtföljs av akut smärta i den högra iliac regionen, som förvärras av tryck, muskelspänning och ökad känslighet av huden till höger under revbenen. När bilagan ligger bakom cecum, är smärtan dämpad. Det finns ingen aptit, illamående, enkel eller dubbel kräkningar av reflex natur, en ökning av temperaturen till 37-38 ° C, takykardi, frekvent urinering, lös avföring och en ökning av blodtrycket observeras.

Akut blindtarmsinflammation är livshotande, så en patient med sådana symptom behöver akut sjukhusvistelse.

Hjärtsjukdom

Smärta i höger sida under framkanten härrör från hjärtpatologier som orsakar cirkulationsinsufficiens i en stor cirkel. Med försämring av blodcirkulationen uppträder en ökning i levern, svullnad i benen och den främre bukväggen, och vätska börjar ackumuleras i bukhålan. Alla dessa faktorer bidrar till utseendet av smärta i rätt hypokondrium.

Orsaken till smärtan kan vara:

• Myokardiopati (kardiomyopati). Denna grupp av sjukdomar innefattar myokardiella lesioner av icke-koronärt och icke-reumatiskt ursprung, som är associerade med närvaron av liknande kliniska tecken (hjärtsvikt och ett förstorat hjärta är närvarande). Kardiomyopati kan vara stillastående, hypertrofisk, utplånande och konstruktiv. Det uppenbaras av en ökning i pulsfrekvensen, ökad trötthet, andfåddhet, pallor och värk, sömnad eller pressande smärta i hjärtat och i rätt hypokondrium.
• Kranskärlssjukdom, som uppstår när kranskärlssåren påverkas och blodtillförsel till hjärtmuskeln störs. Ledsaget av smärtsamma attacker, som varar från 30 sekunder till 15 minuter och passerar självständigt i vila (de elimineras också genom att ta nitroglycerin). Den värkande, pressande eller brännande smärtan manifesterar sig i varierande grad, det finns andfåddhet, snabb hjärtslag, känsla av tyngd och en brännande känsla i bröstet. Smärtan kan utstrålas till vänster arm och till scapulaområdet är illamående möjlig.
• Endokardit är inflammation i hjärtatets inre, vilket kan vara bakteriellt (i de flesta fall orsaksmedlet är streptokocker) och sekundärt (utvecklas som ett resultat av diffusa sjukdomar i bindväv, reumatism, tuberkulos och vissa andra sjukdomar). Sjukdomen åtföljs av feber, kraftig svettning, smärta i muskler och leder, svaghet, spröda blodkärl och en förändring i fingrarna (trummis börjar börja likna). Hos patienter kan mjälten och leveren öka (ett förstorat organ orsakar en tråkig och tråkig smärta under höger ribb), hjärtkärl utvecklas, vilket leder till hjärtsvikt (åtföljd av en känsla av tyngd i rätt hypokondrium).
• Abdominalt myokardinfarkt, där mycket stark, brännande eller pressande smärta känns i epigastrik regionen, vänster eller höger hypokondrium. Skarp och intensiv smärta uppstår plötsligt, ger ofta till scapula eller bakom sternum, åtföljd av hjärtrytmstörning, andningssvårigheter, minskad blodtryck, blek hud och puffy ansikte. Kan åtföljas av kraftig svettning, illamående, kräkningar, svår hicka och diarré. Eftersom detta tillstånd är livshotande krävs akutvård.

Andningssjukdomar

Smärta i höger sida under revbenen i framsidan kan uppstå när det strålar ut från det retrosternala utrymmet. Smärtan hos den reflekterade naturen observeras när:

• Lågblåsa högsidig lunginflammation. Smärtan är mild, de har en tråkig eller värkande karaktär, med hosta blir det stabbande och mer uttalat. I denna sjukdom finns en torr hosta, en liten temperaturhöjning, svår svaghet, ökad svettning, andfåddhet, möjlig snabb andning och hjärtatslag. Symtom på akut respiratoriska infektioner är också närvarande.
• Högersidig pleurisy. Den inflammatoriska processen kan utvecklas direkt i pleurhålan (primär pleurisy) eller sprida sig från lungorna (sekundär pleurisy). Sjukdomen kan förekomma i torr form (fibrinprotein faller på pleuraytan) eller i det exudativa (seröst, purulent eller hemorragiskt exsudat ackumuleras i pleurhålan). Torr pleurisy är åtföljd av ökad svettning, snabb andning och ökad kroppstemperatur. Smärta i rätt hypokondrium uppträder vid långvarig hostning, böjning och vridning av kroppen. I exudativ pleurisy finns det värk i smärtor, känsla av tryck och tyngd i bröstet, pallar i benen och huden och en tvångsposition i kroppen. Cervikala vener i denna form av sjukdomen är svullna, den högra halvan av bröstet ligger bakom under andningsrörelserna och de interkostala utrymmena sticker ut.
• Cancer i rätt lunga. I denna sjukdom skadar det till höger under revbenen endast om metastaser i pleurhålan och organ som finns i närheten är skadade (det finns ingen smärta före utvecklingen av metastaser). När onkologiska processer i lungan observeras en kränkning av aptit och matsmältning, en kraftig viktminskning, minskad immunitet och brist på syre.

Membranets patologi

Det gör ont under höger ribba framför och i membranets patologier (denna muskel skiljer bröstkorg och bukhålighet).

Smärta härrör från membranbråck. En hernialöppning genom vilken tarmslingorna ibland kommer in i bröstkaviteten kan vara medfödda, traumatiska och neuropatiska.

Små defekter manifesteras inte (upptäckt av en slump), men vid bildandet av stora hernialsackar, följs patologi av buk distans, halsbränna, sura bockningar, konstant hosta, brinner bakom bröstbenet och hjärtklappning efter att ha ätit. Smärtan är tråkig eller värkande i naturen, observeras ständigt, illamående kan vara närvarande.

Vid intestinal övergrepp är smärta i rätt hypokondrium intensiv, med generell försämring av tillståndet, det föreligger en försening i avföring och kräkningar. Eftersom det finns risk för peritonit vid intrång i membranbråcken behöver patienten akut vård.

Neurologiska sjukdomar

Smärta i höger sida under revbenen i framsidan uppstår när perifera nerver skadas.

Smärtsamma känslor kännetecknas av en skarp, intensiv karaktär i sjukdomens akuta stadium och värkande - i sin kroniska kurs.

Smärta kan orsaka:

• Intercostal neuralgi. Utvecklas som ett resultat av skador eller kompression av nerverna som passerar mellan revbenen. Det kan vara radikulärt (orsakat av intrång i nervrotsna i ryggraden) och reflex (utlöses av muskelspasmer i det interkostala utrymmet). Nederlaget kan vara ensidigt och bilateralt, åtföljt av bränning eller stötande intensiv smärta, men utgör ingen fara för livet. Smärtan blir mer intensiv vid inandning, fysisk ansträngning, nysning och hosta, kan ge den epigastriska regionen, krageben, arm, nacke och scapula. Ett karakteristiskt symptom på patologi är närvaron av smärtpunkter som svarar på palpation av de interkostala utrymmena. Det finns en förändring i hudfärg och förlust av känsla i det drabbade området, ökad svettning, muskelsprängning och svullnad.
• Den vegetativa krisen är ett paroxysmalt tillstånd av icke-epileptisk natur, som åtföljs av polymorfa vegetativa sjukdomar. I avsaknad av hjärtpatologier ökar pulsfrekvensen, arytmi, ökad svettning, ångest och panik, skakningar i extremiteterna, tryck i bröstet, smärta i magen och under högra kanten. Den exakta lokaliseringen av smärta hos en patient med detta tillstånd är svår att bestämma, smärtan kan vara olika (tråkig, skarp, stabbing, värk, bältros). Subjektiva symptom vid vegetativa kriser sammanfaller inte med data från objektiva studier (tung organisk patologi kan inte identifieras).

Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och ryggrad

Orsaken till smärtan på höger sida under revbenen kan vara:

• Osteokondros hos bröstkorgsbenen. Samtidigt uppstår en degenerativ-dystrofisk sjukdom, som utvecklas med en felaktig hållning eller försämring av metaboliska processer i vävnader, förändringar i de intervertebrala skivorna i bröstkörteln. Ändrade ryggkottar klämmer ner nervfibrerna, vilket orsakar smärta. Smärta varierar från milda och långvariga till skarpa och skarpa (orsakar en begränsning av muskelmobilitet och andningssvårigheter).
• Fibromyalgi. Denna diffusa, övervägande symmetriska muskuloskeletala smärta av kronisk natur kan påverka vilken del av kroppen som helst. I lesionsområdet finns ökad känslighet, det finns stelhet i kroppen efter uppvaknande, svullnad och ökad utmattning. Det kan finnas temperaturfluktuationer, kramper och kramper.
• Tietze syndrom är en sällsynt patologi som åtföljs av aseptisk inflammation i kalkbroderiet (skador på vänster eller höger brosk och flera brosk samtidigt). Med denna sjukdom finns lokal smärta närvarande, som är permanent, ger till underarm och axel, och ökar också med djup andning och tryck på skadan. Remissionperioder observeras.
• Ribbesvär. För frakturer på sidan av lesionen observeras en skarp smärta, vilket blir intensivare vid andningsrörelser. Andning blir svår, huden blir blek, och i det drabbade området förvärvar den en blåaktig nyans. Det finns andfåddhet, hemoptys, svaghet, feber. Med sprickor i revbenet i lesionens område, är det svullnad, blåsning av vävnaderna och utarmande smärta (förvärras av inandning och hosta), andfåddhet, känsla av trötthet och kvävning. Om det är ett knipat revben, är det svullnad i mjukvävnad och smärta, vilket blir mer intensivt vid inandning, hosta och rörelser.

Smärta i rätt hypokondrium bakom

Smärtan under den högra kanten bakom syns när:

• Njursjukdom. Smärtan är intensiv, paroxysmal i naturen.
• Inflammation av fettvävnad.
• Binygans patologi.
• Retroperitonealt hematom, som uppstår med buksskador.
• Andningssjukdomar.
• Hjärtsjukdom.
• Akut pankreatit.
• Thorax- och lumbar osteokondros.
• Trombos av vena cava.

Njursjukdom

Med smärta till höger under revbenet och bakom kan man misstänka

• Njurkolik, som observeras vid urolithiasis, njurspredning, skador och andra patologiska tillstånd. Det inträffar plötsligt och varar från flera minuter till flera dagar. Akuta, intensiva smärtsamma känslor kännetecknas av paroxysmal karaktär, inte subside i vila, ges till nedre delen av ryggen. Ofta känns smärtan längs urinledaren, i ljummen och i de yttre könsorganen, liksom på lårets inre yta. Kan åtföljas av frekvent urinering och smärta i urinröret. Lättnad av en attack eliminerar akut smärta, men tråkig smärta kvarstår i ländryggen och efter attacken.
• Urolithiasis av höger njure, som orsakas av irritation av njurskyddet och urinledaren med sten eller sand och åtföljs av intensiv, paroxysmal akut smärta. Smärta utsöndras till underkroppen och sidan av buken, i låret och i könsorganet. Smärtan är värre om du slår handens baksida med kanten av din handflata. Det kan finnas blod i urinen, frekvent urinering, illamående, kräkningar och generell försämring av hälsan.
• Pyelonefrit är en inflammation i njuren, som kan vara akut och kronisk. Med denna sjukdom finns det värk, tråkiga smärtor, frekvent smärtsam urinering, generell svaghet, feber, frossa och aptitlöshet. Ödem kan förekomma i ansiktet. Med purulent inflammation blir smärtan permanent och den dagliga urinproduktionen minskar.
• Nekros av njurpappillorna, som utvecklas på grund av syreförlängning av njursjukdomen på grund av blockering av kärl som ger njurarna. Ledsaget av konstant intensiv smärta, finns blod i urinen. Det finns risk att utveckla septisk chock.
• Kräftan av den högra njuren, som åtföljs av mild smärta och blödning vid ett sena utvecklingsstadium (inledningsskedet är asymptomatiskt). Om tumören förhindrar urinflödet blir smärtan akut.

Inflammation av fettvävnad

Akut övre paranephritis - en inflammation av fettvävnad, som ligger vid njurens översta pol. Inflammation utvecklas när en patogen tränger in från foci av en kronisk infektion (tonsiller, carious teeth etc.). Sjukdomen åtföljs av en ökning av temperaturen upp till 38 ° C; måttliga smärtor observeras på den drabbade sidan, som efter 2-3 dagar börjar känna sig i rätt hypokondrium. Smärtan förvärras med djupt andetag, medan man går och en skarp rätning av kroppen.

Adrenal patologi

Smärtan i den högra övre kvadranten uppträder när det finns en stor benign eller malign tumör i rätt binjur.

De kliniska manifestationerna av sjukdomen beror på typen av tumör - med feokromocytom, det finns en bestående ökning av blodtrycket, myokarddystrofi och hjärtarytmi och aldosterom kännetecknas av en förändring i kroppens vattenbalans. När kortikkoterom bruten ämnesomsättning, corticoestromas och andosteromer bildar olämpliga sex sekundära sexuella egenskaper (manlig hårdistribution, etc.).

Retroperitonealt hematom

Retroperitonealt hematom (begränsad blodackumulering) är en frekvent följd av allvarliga skador, vilket uppenbaras av smärta av varierande intensitet. Smärta är lokaliserad i ryggen till höger under revbenen och förvärras av rörelser i höftledet. Orsaken till bildandet av ett hematom kan vara skador på bukspottkörteln och andra inre organ. Detta patologiska tillstånd på grund av blodförlust kan åtföljas av minskad blodtryck, svaghet, pallor, ökad hjärtfrekvens, törst och yrsel (upp till svimning). Det kräver akut medicinsk intervention, eftersom det hotar patientens liv.

Andningssjukdomar

Ryggsmärta under höger ribb kan uppstå när:

• Torka högersidig pleurisy. Smärtskärning eller sömnad, intensiv, ger axeln, nacken och påverkar bröstområdet, förvärras av andning, hosta och eventuella rörelser.
• Onkologisk process i rätt lunga, som åtföljs av utarmande och ihållande smärta. Smärta uppkommer om tumören invaderar pleurvävnad, andfåddhet och paroxysmal host är närvarande.
• Pneumothorax, som uppstår när den högra lungen är skadad och orsakar att gas ackumuleras i pleurhålan och lungvävnadskollaps. Förekommer spontant eller som en följd av skada, orsakar störningar i andningsfunktionen och blodcirkulationen, åtföljd av piercing smärta. Smärta utstrålar till arm, nacke och båren, blir mer intensiv vid hosta, inandning och rörelse. Det finns andfåddhet, pallor, torr hosta och rädsla för dödsfall kan observeras.

Hjärtsjukdom

Smärta i höger sida av ryggen under revbenen kan uppstå med atypiska manifestationer av myokardinfarkt (åtföljd av ihållande, vågigt skarp smärta, som är lokaliserad i det interscapulära utrymmet).

Akut pankreatit

Smärta i höger sida av ryggen i subkostområdet kan uppstå med akut inflammation i bukspottskörteln, vilket kan manifestera sig genom olika symtom. Svårighetsgraden av smärta och lokalisering av smärta beror på svårighetsgraden av pankreatisk patologi.

Ryggradssjukdomar

Smärta i höger subkostal del av ryggen kan uppstå med osteokondros hos bröstkorgs- eller ländregionen. De utmärks av deras värkande karaktär, de förstärks under rörelse och långvarig vistelse i samma kroppshållning, under fysisk ansträngning och underkylning. Det finns muskelsvaghet och domningar i de övre extremiteterna.

Vena cava trombos

Vena cava trombos - sällan förekommande variant tromb ocklusion av den nedre hålvenen (koagel introducerades i huvudstammen av venen höftvenerna), som åtföljs av smärta i nedre ryggen och den högra övre kvadranten av ryggen. Den kliniska bilden liknar det sena skedet av njurcancer.

Smärta i höger hypokondrium lateral

Smärta i höger sida under revbenen uppstår när:

• kronisk pankreatit, som åtföljs av omgivande smärta
• bältros, som åtföljs av en lesion av nervändar;
• den första etappen av hepatit;
• tarmdivertikulos (utstickning av tarmväggarna, som liknar appendicit vid symtom);
• tarmobstruktion (smärta ger till höger underliv);
• duodenit;
• kronisk cholecystit
• gallsten sjukdom;
• inflammation i urinledarna;
• uretrit (åtföljd av smärtsam urinering);
• inflammation i det urogenitala systemet.

Hos kvinnor det orsakar smärta i höger subcostal sida kan vara adnexit (oophoritis), vridning eller riva högra ovariecysta, ektopisk graviditet, Alain-Masters och endometrios syndrom.

Vilken läkare ska behandlas för smärta i rätt hypokondrium

Eftersom själv fastställa orsaken till smärta i övre högra kvadranten svårt bör patienten omgående konsultera en läkare, som efter undersökning skicka patienten till en specialist.

Terapeuten, som styrs av symtomen på sjukdomen, riktar patienten till:

• Gastroenterolog om symptom som påminner om lesioner i mag-tarmkanalen (duodenit, magsår, kolit och enterokolit, kolecystit, kolelitiasis, dyskinesi i gallgången, pankreatit);
• en kardiolog, om symptomen motsvarar hjärtsjukdomar (kardiomyopati, ischemisk hjärtsjukdom, endokardit, hjärtinfarkt);
• hepatolog med leversjukdomar;
• en nefrolog eller urolog för njursjukdom
• en endokrinolog med misstänkt binjurepatologi
• pulmonologist om symptom liknar pleurisy eller lunginflammation;
• en neurolog om intercostal neuralgi är misstänkt
• en traumatolog om en ryggskada misstänks
• en onkolog, om misstänkt maligna neoplasmer;
• en kirurg för tillstånd som kräver akut vård (akut appendicit, etc.)

Urgent sjukhusvård är nödvändigt om:

• plötsliga skarpa smärtor uppstod i rätt hypokondrium;
• Det finns en konstant värkande smärta som inte avtar inom en timme.
• Vid förflyttning inträffar sömnadssmärtor som inte avtar inom 30 minuter.
• tråkiga smärtor, kräkningar av blod eller osmält matpartiklar;
• Det finns smärta av någon art i kombination med hjärtklappning, pallor, minskat blodtryck, andningssvårigheter och yrsel.