Blodtest för ESR: norm och avvikelser

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) är ett icke-specifikt laboratorieblodindex som återspeglar förhållandet mellan plasmaproteinfraktioner.

Att ändra resultaten av detta test till en större eller mindre sida av normen är ett indirekt tecken på en patologisk eller inflammatorisk process i människokroppen.

Ett annat namn för indikatorn är "erytrocyt sedimenteringssvar" eller ROE. Sedimenteringsreaktionen sker i blodet, berövad av förmågan att kollapsa, under tyngdkrafts kraft.

Artikelns innehåll:

ESR i blodprovet

Kärnan att testa blod för ESR är att erytrocyter är de tyngsta elementen i blodplasma. Om röret med blod installeras vertikalt under en tid kommer det att delas upp i fraktioner - ett tjockt sediment av röda blodkroppar med brun färg nedan och en genomskinlig blodplasma med resten av blodelementen ovan. Denna separation sker under inverkan av tyngdkraften.

Röda blodkroppar har en särskilditet - under vissa förhållanden "klibbar de" tillsammans, bildar cellkomplex. Eftersom deras massa är mycket större än massan av enskilda erytrocyter, sluter de sig till botten av röret snabbare. Med den inflammatoriska processen som förekommer i kroppen ökar frekvensen av rödcellsintegration, eller omvänt, minskar. Följaktligen ökar eller minskar ESR.

Noggrannheten för blodprovning beror på följande faktorer:

Korrekt förberedelse för analys;

Kvalifikationer hos laboratorie tekniker som utför studien

Kvaliteten på reagens som används.

Om du uppfyller alla krav kan du vara säker på objektiviteten för forskningsresultatet.

Förberedelse för proceduren och bloduppsamling

Indikationer för bestämning av ESR-kontroll över utseende och intensitet i inflammatorisk process vid olika sjukdomar och förebyggande av dem. Avvikelser indikerar behovet av ett biokemiskt blodprov för att klargöra nivån på vissa proteiner. Baserat på ett ESR-test är det omöjligt att göra en viss diagnos.

Analysen tar från 5 till 10 minuter. Innan du donerar blod för bestämning av ESR, ska du inte äta i 4 timmar. I denna förberedelse slutar bloddonation.

Kapillär blodprovtagningssekvens:

Det tredje eller fjärde fingret i vänster hand gnids med alkohol.

På fingertoppet gör ett specialverktyg ett grunt snitt (2-3 mm).

Ta bort en droppe blod med en steril trasa.

Producera ett staket biomaterial.

Desinficera punkteringsplatsen.

En bomullsull doppad i eter appliceras på fingerfingeren och du blir ombedd att trycka på fingret på handflatan för att stoppa blödningen så snart som möjligt.

Sekvensen av venöst blodprovtagning:

Patientens underarm är tugged med ett gummiband.

Punkteringsstället desinficeras med alkohol, en nål sätts in i armbågen.

Samla in den önskade mängden blod i ett provrör.

Ta bort nålen från venen.

Punkteringsstället desinficeras med bomullsull och alkohol.

Armen böjs vid armbågen tills blödet stannar.

Blodet som tas för analys undersöks för bestämning av ESR.

Hur är ESR bestämd?

Röret som innehåller det antikoagulanta biomaterialet placeras i ett upprätt läge. Efter en tid kommer blodet att delas upp i fraktioner - i botten blir röda blodkroppar, överst på det genomskinliga plasmaet med en gulaktig kant.

Erytrocyt sedimenteringshastighet - avståndet de reste i 1 timme.

ESR beror på plasmadensitet, dess viskositet och erytrocytradie. Beräkningsformeln är ganska komplicerad.

Förfarandet för att bestämma ESR på Panchenkov:

Blod från ett finger eller en ven är placerad i en "kapillär" (ett speciellt glasrör).

Sedan placeras den på en glasskiva och skickas sedan tillbaka till "kapillären".

En tubule satt på ett stativ Panchenkova.

Efter en timme registreras resultatet - storleken på plasmakolonnen efter erytrocyterna (mm / timme).

Metoden för en liknande studie av ESR antas i Ryssland och i länderna i fd Sovjetunionen.

ESR analysmetoder

Det finns två metoder för laboratorietestning av blod för ESR. De har en gemensam funktion - innan studien blandas blodet med en antikoagulant så att blodet inte stollar. Metoderna skiljer sig åt i vilken typ av biomaterial som undersöks och i noggrannheten av de erhållna resultaten.

Panchenkov metod

För forskning som använder denna metod används kapillärblod från patientens finger. ESR analyseras med en Panchenkov kapillär, vilket är ett tunnt glasrör med 100 avdelningar applicerade på den.

Blod blandas med antikoagulant på ett speciellt glas i ett förhållande av 1: 4. Efter detta är biomaterialet inte längre begränsat, det placeras i kapillären. Efter en timme mäter höjden av blodplasmans kolonn, separerad från de röda blodkropparna. Måttenheten är millimeter per timme (mm / timme).

Westergren-metoden

Forskning med denna metod är en internationell standard för mätning av ESR. För dess genomförande med en mer exakt skala av 200 divisioner, examineras i millimeter.

Venöst blod blandas i ett provrör med antikoagulant, uppmätt av ESR efter en timme. Enheterna är desamma - mm / timme.

Andelen av ESR beror på kön och ålder

Sex och ålder av ämnena påverkar de ESR-indikatorer som tas som norm.

Hos friska nyfödda - 1-2 mm / timme. Orsaker till avvikelser från standardindikatorerna - acidos, hyperkolesterolemi, hög hematokrit;

barn 1-6 månader - 12-17 mm / timme;

hos barn i förskoleåldern - 1-8 mm / timme (lika med koefficienterna för vuxna män);

Hos män - högst 1-10 mm / timme;

Hos kvinnor - 2-15 mm / timme varierar dessa värden beroende på androgen, från 4 månaders graviditet, ökar ökning, når födelsetalar upp till 55 mm / timme, efter att ha födt i 3 veckor återgår det till normal. Orsaken till ökningen av soe - ökad plasmavolym hos gravida kvinnor, kolesterolnivåer, globuliner.

Ökad prestanda indikerar inte alltid patologi, orsaken till detta kan vara:

Användning av preventivmedel, dextrans med hög molekylvikt;

Svält, användning av dieter, brist på vätska, vilket leder till nedbrytning av vävnadsproteiner. Det nyligen intagna matintaget har en liknande effekt, därför ges blod för bestämning av ESR på en tom mage.

Ökad metabolism orsakad av motion.

ESR förändras beroende på ålder och kön

Norm av ESR (mm / timme)

Bröstbarn upp till 6 månader

Barn och tonåringar

Kvinnor under 60 år

Kvinnor i andra hälften av graviditeten

Kvinnor över 60 år

Män under 60 år

Män över 60 år gammal

Acceleration av ESR sker på grund av ökade nivåer av globuliner och fibrinogen. Ett sådant skifte i proteininnehållet föreslår nekros, malign vävnadstransformation, inflammation och förstörelse av bindväv och immunitetsstörningar. En långvarig ökning av ESR över 40 mm / timme kräver andra hematologiska studier för att bestämma orsaken till patologin.

Tabell över ESR hos kvinnor efter ålder

Indikatorer som finns i 95% av friska människor, i medicin anses vara normen. Eftersom ett blodprov för ESR är en icke-specifik studie används dess indikatorer i diagnostik tillsammans med andra test.

Tjejer under 13 år

Kvinnor av reproduktiv ålder

Kvinnor över 50 år

Enligt normerna för rysk medicin är det normala intervallet för kvinnor 2-15 mm / timme, utomlands - 0-20 mm / timme.

Normens värden för en kvinna varierar beroende på förändringarna i hennes kropp.

Indikationer för blodprov på ESR hos kvinnor:

Smärta i nacken, axlarna, huvudvärk,

Smärta i bäckenorganen,

Orimlig viktminskning.

Andelen ESR hos gravida kvinnor, beroende på fullständigheten

Hastigheten av ESR (mm / timme) i 1 hälften av graviditeten

Hastigheten för ESR (mm / timme) under andra hälften av graviditeten

ESR hos gravida kvinnor beror direkt på halterna av hemoglobin.

Hastigheten av ESR i blodet hos barn

Norm av ESR (mm / timme)

Äldre än 2 veckor

I barn i förskoleåldern

ESR över normala - vad betyder detta?

De främsta orsakerna till att accelerera erytrocytsedimenteringshastigheten är förändringar i blodets sammansättning och dess fysikalisk-kemiska parametrar. Plasmaprotein-aglomeriner är ansvariga för genomförandet av erytrocytsedimentering.

Orsaker till ökad ESR:

Infektionssjukdomar som framkallar inflammatoriska processer - syfilis, lunginflammation, tuberkulos, reumatism, blodförgiftning. Enligt resultaten från ESR, de slutsatser om scenen i den inflammatoriska processen, kontrollera effektiviteten av behandlingen. Med bakteriella infektioner är ESR högre än med sjukdomar som orsakas av virus.

Endokrina sjukdomar - tyrotoxikos, diabetes mellitus.

Patologi i levern, tarmarna, bukspottkörteln, njurarna.

Blyförgiftning, arsenik.

Hematologiska patologier - anemi, multipel myelom, lymfogranulomatos.

Skador, frakturer, tillstånd efter operation.

Högt kolesterol.

Biverkningar av droger (morfin, dextran, metyldorf, vitamin B).

Dynamiken i ESR-förändringar kan variera beroende på sjukdomsstadiet:

I början av tuberkulos avviker ESR-nivån inte från normen men ökar med sjukdomsutvecklingen och med komplikationer.

Utvecklingen av myelom, sarkom, andra tumörer ökar ESR till 60-80 mm / timme.

På den första dagen av utvecklingen av akut blindtarmsbetennande är ESR inom det normala området.

Infektion i akut form ökar ESR under de första 2-3 dagarna av sjukdomen, men ibland kan indikatorerna skilja sig från normen under lång tid (med kronisk lunginflammation).

Reumatism i det aktiva steget ökar inte ESR, men deras reduktion kan indikera hjärtsvikt (acidos, erytthia).

När infektionen stoppas minskar blodleukocytantalet först, sedan återgår det till normal ESR.

En långvarig ökning av ESR till 20-40 eller till och med 75 mm / timme för infektioner indikerar sannolikt uppkomsten av komplikationer. Om det inte finns någon infektion, och siffrorna förblir höga, finns en dold patologi, en onkologisk process.

Vad kan betyda en minskning av ESR?

Med minskad ESR finns det en minskning eller frånvaro av röda blodkroppers förmåga att kombinera och bilda erytrocyt "kolonner".

Orsaker som leder till en minskning av ESR:

Ändra formen av röda blodkroppar, vilket inte tillåter dem att bildas i "myntkolumner" (sfärocytos, segel).

Ökad blodviskositet, som förhindrar sedimentering av erytrocyt, speciellt vid svår erythremi (en ökning av antalet röda blodkroppar).

Förändringen i blodets syrabasbasbalans i riktning mot att sänka pH.

Sjukdomar och tillstånd som leder till förändringar i blodparametrar:

Utlösningen av gallsyror är en följd av obstruktiv gulsot;

Otillräcklig fibrinogennivå;

Kronisk cirkulationsfel;

Hos män är en ESR under normen nästan omöjlig att märka. Dessutom är denna indikator inte viktig för diagnos. Symtom på minskning av ESR - hypertermi, takykardi, feber. De kan vara föregångare till en infektionssjukdom eller inflammatorisk process eller tecken på förändringar i hematologiska egenskaper.

Hur återgår ESR till normalt

För att normalisera laboratorietestindikatorerna för ESR, ska orsaken till sådana förändringar finnas. Mest sannolikt måste du genomgå en behandlingskurs som föreskrivs av en läkare, ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar. Noggrann diagnos och optimal behandling av sjukdomen kommer att bidra till att normalisera ESR-indikatorerna. Vuxna behöver 2-4 veckor, barn - upp till en och en halv månad.

I händelse av järnbristanemi kommer ESR-reaktionen att återgå till normal när en tillräcklig mängd livsmedel som innehåller järn och protein används. Om orsaken till avvikelsen från normen var fascinationen med kost, fasta eller fysiologiska förhållanden som graviditet, amning, menstruation, kommer ESR att återgå till normal efter normalisering av hälsan.

Om ESR ökas

Med en förhöjd nivå av ESR bör du först utesluta de naturliga fysiologiska orsakerna: äldre ålder hos kvinnor och män, menstruation, graviditet, postpartumperioden hos kvinnor.

Varning! 5% av jordens invånare har en medfödd funktion - deras ESR-indikatorer skiljer sig från normen utan några skäl eller patologiska processer.

Om det inte finns fysiologiska orsaker finns det följande skäl för att öka ESR:

Ökad ESR i kvinnors blod är normen och orsakerna till

• ROE-erytrocyt sedimenteringsreaktion

Fenomenet av erytrocytsedimentering har varit känt sedan antiken. För närvarande är bestämningen av graden av sådan sedimentering fortfarande en populär laboratoriestudie som presenteras inom ramen för det allmänna blodprovet (OAK). En ökad indikator på ESR i kvinnors blod är dock inte alltid associerad med sjukdomen. Behöver jag mäta ESR? Om så, för vad?

innehåll:

ESR - varför erythrocyter lösa sig?

Normalt bär röda blodkroppar - röda blodkroppar - en negativ laddning. Enligt fysikens lagar, de är lika laddade, avvisar varandra och "flyter" i plasma utan att klibba. När gravida blodtryck "faller" ner en efter en, är deras sedimenteringshastighet låg.

Vid förändring av den biokemiska sammansättningen av blodplasma neutraliseras den negativa laddningen av erytrocyter oftare, i strid med den normala balansen mellan dess proteinfraktioner. Positivt laddade proteiner, som "broar", binder (aggregerade) röda blodkroppar mot varandra i "myntkolumner".

Erytrocyt-proteinkonglomerat är mycket tyngre än enskilda celler. Därför ökar de med högre hastighet och ESR ökar.

Proteiner som ökar erytrocytaggregation och accelererar ESR:

• Fibrinogen - en markör för inflammatoriska och destruktiva processer. Det produceras i levern. Dess koncentration i blodet ökar signifikant under akuta inflammatoriska processer, såväl som som svar på destruktion och död (nekros) av vävnader.
• Globuliner (inklusive immunglobuliner) är högmolekylära proteiner i blodplasma. De produceras både i levern och i immunsystemet. Koncentrationen av immunglobuliner (antikroppar) i blodet ökar som svar på infektion.
• Blandade kryoglobuliner - i synnerhet polyklonala Ig G-antikroppar och monoklonala antikroppar Ig M och Ig G till Fc-fragmentet av Ig G. Den totala sistnämnda kallas reumatoid faktor.

Eventuella fysiologiska tillstånd, ätstörningar eller sjukdomar som är förknippade med en ökning av dessa eller andra proteiner i plasma manifesteras av en ökning av ESR.

Dysproteinemi - ett brott mot det kvantitativa förhållandet mellan proteiner i blodet.
ESR - ett tecken på dysproteinemi.
Ju mer uttalad dysproteinemi, desto högre är ESR.

Andelen ESR hos kvinnor och män är inte densamma. Detta beror förmodligen på färre röda blodkroppar, mer fibrinogen och globulin hos kvinnor.

Vad betyder ESR 38 för kvinnor och varför det stiger

Innehållet

38 ESR hos kvinnor, vad betyder detta? För att bestämma nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten, föreskriver experter en studie. Ett blodprov är den mest tillgängliga och mycket effektiva metoden. Med det kan du skapa en uppfattning om hälsotillståndet, för att identifiera inflammatoriska processer. Huvudindikatorn, vilken särskild uppmärksamhet ägnas åt läkare, är ESR. Giltiga värden beräknas alltid individuellt för varje patient. Överdriven data visar alltid på inflammation i kroppen.

Begreppet ESR, testning

ESR är den viktigaste indikatorn som speglar förhållandet mellan blodplasma och dess cellulära komponenter. I det normala tillståndet har absolut alla blodkomponenter en liten elektrisk laddning, vilket inte tillåter dem att hålla ihop med varandra. Denna funktion bibehåller alla grundläggande egenskaper hos blod.

När man utsätts för människokroppen av alla slags negativa faktorer varierar blodets komposition i blodet väsentligt. Vid erytrocyter förändras laddningen på ytan i mindre utsträckning, vilket orsakar agglutination och därefter sedimenteringen av cellulära komponenter. Erythrocyten förlorar sin funktion. Oftast indikerar överskottet av indikatorer på ESR att inflammatoriska processer uppträder i kroppen. På grund av att de påverkar bildandet av ett protein med en viss laddning. Som ett resultat hänger de cellulära komponenterna samman, utfällningsgraden ökar avsevärt.

Under barnets bärande tid anses normen vara 21-26. Sådana höga värden indikerar en förändring i plasmakompositionen vid proteinhalten. I detta fall inträffar inga inflammatoriska processer, och en liknande reaktion i kroppen kan förklaras av en förändring i metaboliska processer.

Detektion av ESR - utan att ha specificitet, extremt känsligt test, med vilket detekterar förekomsten av inflammation i kroppen. Samtidigt ger studien en möjlighet att bara ange faktumet av förekomst av den patologiska processen, men det är inte kapabel att identifiera orsaken till dess förekomst.

Funktioner av bloddonation för analys:

1. Forskning utförs alltid tidigt på morgonen.
2. Innan honom äter du aldrig mat.
3. Blod tas från ett finger eller venen.

Experter använder Westergren- eller Panchenkov-metoden för att bestämma erytrocytsedimenteringshastigheten. Dessa tester är mycket lika, skillnaden mellan dem kan bara identifieras om sedimenteringshastigheten ökar.

Grundprincipen för metoden är att ett specifikt ämne som förhindrar blod från koagulering läggs till det material som studeras, beläget i ett provrör. Behållaren med innehållet satt vertikalt och lämnar i 60 minuter. Efter en viss period, när de röda blodkropparna löser sig, studeras deras sedimentering.

Analysen innebär oftast ingen förberedelse för det. Men det viktigaste villkoret före genomförandet - de tidiga morgontimmarna och bristen på matintag.

Erytrocytsedimenteringshastighet hos kvinnor

ESR är normalt för varje patient - indikatorn är inte enhetlig, eftersom den alltid beror på kroppens egenskaper, hormonella nivåer, hälsa och ålder av kvinnan. Den allmänt accepterade standarden anses vara erytrocytsedimenteringshastigheten av 2-19.

Baserat på åldersparametrar anses följande som acceptabla nivåer:

1. Vid 17-29 år gammal - 4-16.
2. I 29-59 - 7-26.
3. Äldre än 61 år - 11-51.

Under graviditeten varierar de optimala data och beror på vikten och förekomsten av sjukdomar hos den förväntade mamman. Det bästa är erytrocyt sedimenteringshastigheten, lika med 9-11.

Om siffran är 19-29, prata om graviditet eller kritiska dagar just nu. Om detta är uteslutet kommer specialisten att diagnostisera en bakteriell infektion eller anemi i fråga.

Om ESR ligger på en nivå av 38, indikerar detta förekomst av problem med funktionen av röda blodkroppar, förekomsten av inflammation eller neoplasmer i framstegsskedet. I sådana fall krävs en omedelbar överklagande till läkaren, som kommer att ordinera en ytterligare undersökning.

Om den erytrocytiska sedimenteringshastigheten når 59, kan kroppen ha extremt komplicerade problem. Oftast indikerar denna indikator den aktiva suppurationen eller sönderdelningen av vävnader.

ESR över normala

Oftast bekräftar en förhöjd nivå av erytrocytsedimenteringshastigheten de inflammatoriska processerna som uppträder dolda. Men experter säger att denna indikator inte är stabil och beror på många faktorer. Trots detta, tack vare ESR, är det möjligt att bestämma förekomsten av infektion i människokroppen.

Om du diagnostiserar förhöjd ESR, oroa dig inte omedelbart. Oftast talar denna indikator om infektionsförloppet, influensan, förkylningen. Efter fullständig återhämtning återgår erytrocytsedimenteringshastigheten till normal. Ofta överskrider de erhållna resultaten de tillåtna normerna.

Detta händer i vissa fall:

• lång övervakning av monodiets;
• överdriven tät diet;
• under perioden av kritiska dagar;
• tidig graviditet
• med en tendens till allergier.

Experter identifierar ett antal skäl som direkt eller indirekt påverkar frekvensen av ESR.

Dessa inkluderar:

• olika frakturer och skador som patienten tidigare fått
• återhämtningsperiod efter operationen
• njur- eller leverdysfunktion
• intoxikation;
• progression av tumörer av annan art;
• artrit;
• inflammation i lungorna;
• bakteriella infektioner;
• med överdriven proteininnehåll i urinen;
• tar mediciner som innehåller hormoner;
• om det röda antalet blodkroppar inte är normalt
• användningen av teofyllin;
• överdriven användning av vitamin A.

Om ESR når 38, men graviditet observeras inte, är det möjligt att tala om förekomsten av en allvarlig patologi i kroppen.

En falsk ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten är ett vanligt begrepp i praktiken. Anledningen till att erhålla felaktiga uppgifter är ett tekniskt fel. Därför rekommenderar läkare att undersökningen alltid utförs i samma laboratorium. Det är bäst att donera blod regelbundet. Endast på detta sätt kan fel undvikas. Dessutom kommer det här systemet att hjälpa en specialist att tydligare dechiffrera resultaten, jämföra dem med tidigare indikatorer.

För närvarande är ett komplett blodtal den enklaste och mest informativa metoden för att få hälsoinformation.

Utvärdering av ESR gör det möjligt att i tid upptäcka avvikelser i kroppen för att identifiera inflammatoriska processer.

Endast tidigt initierad terapi gör det möjligt att stoppa utvecklingen av sjukdomen. Experter rekommenderar att du granskas regelbundet.

ESR (ROE, erytrocyt sedimenteringshastighet): frekvensen och avvikelser, varför den stiger och minskar

Tidigare kallades det ROE, även om vissa fortfarande använder denna förkortning ur vana, nu kallas det ESR, men i de flesta fall tillämpas medeltegenet (ökat eller accelererat ESR). Författaren, med läsarnas tillåtelse, kommer att använda modern förkortning (ESR) och det kvinnliga könet (hastighet).

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), tillsammans med andra rutinlaboratorietester, är bland de viktigaste diagnostiska indikatorerna i de tidiga stadierna av sökningen. ESR är en icke-specifik indikator som stiger i många patologiska förhållanden med helt annat ursprung. Personer som var tvungna att komma in i akutmottagningen med misstanke om någon inflammatorisk sjukdom (blindtarmsinflammation, pankreatit, adnexit) kommer säkert att komma ihåg att det första de får är en "deuce" (ESR och vita blodkroppar) som efter en timme gör det möjligt att rensa upp lite bilden. Det är sant att den nya laboratorieutrustningen kan göra analysen på kortare tid.

Andelen av ESR beror på kön och ålder

Hastigheten av ESR i blodet (och var annars ska det fortfarande vara?) Beror främst på kön och ålder, men det skiljer sig inte åt i särskild mångfald:

• Hos barn upp till en månad (nyfödda friska barn) är ESR 1 eller 2 mm / timme, andra värden är sällsynta. Mest troligt beror detta på hög hematokrit, låg proteinkoncentration, i synnerhet dess globulinfraktion, hyperkolesterolemi, acidos. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten hos spädbarn före ett halvår börjar variera kraftigt - 12-17 mm / timme.
• Hos äldre barn är ESR något jämn och uppgår till 1-8 mm / h, vilket motsvarar ungefär den normala ESR hos en manlig vuxen.
• Hos män bör ESR inte överstiga 1-10 mm / timme.
• Normen för kvinnor - 2-15 mm / timme, dess bredare spektrum av värden på grund av påverkan av androgena hormoner. Dessutom har ESR hos kvinnor en tendens att förändras, till exempel under graviditeten från början av 2: a trimestern (4 månader), börjar den växa stadigt och når sitt maximala födseln (upp till 55 mm / h, vilket anses vara absolut normalt). Till dess tidigare indikatorer återkommer erytrocytsedimenteringshastigheten efter att ha fött cirka tre veckor senare. Förmodligen är ökad ESR i detta fall beror på en ökning av plasmavolymen under graviditeten, en ökning av innehållet i globuliner, kolesterol, en droppe i nivåerna av Ca 2 ++ (kalcium).

Accelererad ESR är inte alltid resultatet av patologiska förändringar, bland orsakerna till ökningen av erytrocytsedimenteringshastigheten kan andra faktorer som inte är relaterade till patologi noteras:

1. Hämningsdieter, begränsande vätskeintag, kommer troligen att medföra nedbrytning av vävnadsproteiner och följaktligen en ökning av blodfibrinogen, globulinfraktioner och följaktligen ESR. Det bör dock noteras att matvanor också kommer att accelerera ESR fysiologiskt (upp till 25 mm / timme), så det är bättre att gå till analys på en tom mage, för att inte oroa dig och donera blod igen.
2. Vissa läkemedel (högmolekylära dextranser, preventivmedel) kan påskynda erytrocytsedimenteringshastigheten.
3. Intensiv fysisk aktivitet, som ökar alla metaboliska processer i kroppen, kommer sannolikt att öka ESR.

Detta är ungefär förändringen i ESR beroende på ålder och kön:

Erythrocytsedimenteringshastigheten accelereras, främst på grund av en ökning av fibrinogen och globulinnivåer, det vill säga den främsta orsaken till ökningen är proteinförskjutningen i kroppen, som emellertid kan indikera utvecklingen av inflammatoriska processer, destruktiva förändringar i bindväv, bildande av nekros, framväxten av en malign neoplasma immunförsvar. En långvarig, obehörig ökning av ESR upp till 40 mm / timme och mer förvärvar inte bara diagnostisk, utan också differentialdiagnostiskt värde, eftersom det tillsammans med andra hematologiska indikatorer bidrar till att hitta den verkliga orsaken till hög ESR.

Hur är ESR bestämd?

Om du tar blod med antikoagulant och låt det stå, så kan du efter en viss tid se att de röda blodkropparna har fallit ner och en gulaktig transparent vätska (plasma) har kvar på toppen. Vilket avstånd kommer erytrocyterna att passera på en timme - och det finns erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR). Denna indikator används i stor utsträckning vid laboratoriediagnostik, vilken beror på erytrocytradien, dess densitet och plasmafiskositeten. Beräkningsformeln är ett välkänt vriden tomt, vilket sannolikt inte kommer att intressera läsaren, särskilt eftersom det i själva verket är allting mycket enklare och kanske patienten själv kommer att kunna reproducera handlingsordningen.

Laboratorieassistenten tar blod från ett finger i ett speciellt glasrör, kallat en kapillär, placerar den på en glasskiva, ringer sedan igen till en kapillär och sätter Panchenkov i ett stativ för att fixa resultatet i en timme. Plasmaskolonnen som följer med erytrocyterna som sett sig ned kommer att vara deras sedimenteringshastighet, mätt i millimeter per timme (mm / timme). Denna gamla metod kallas ESR enligt Panchenkov och används fortfarande av de flesta laboratorier i post-sovjetisk rymd.

Definitionen av denna indikator för Westergren, vars initiala version skilde sig väldigt lite från vår traditionella analys, är mer utbredd på planeten. Moderna automatiserade modifieringar av definitionen av ESR enligt Westergren anses vara mer exakta och möjliggör ett resultat inom en halvtimme.

Ökad ESR kräver undersökning

Huvudfaktorn som accelererar ESR anses med rätta för att ändra de fysikalisk-kemiska egenskaperna och blodkompositionen: ett skifte i protein A / G (albumin-globulin) -koefficienten nedåt, en ökning i pH-värdet, aktiv mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utför processen med erytrocytsedimentering kallas aglomeriner.

En ökning av nivået av globulinfraktionen, fibrinogen, kolesterol, en ökning av aggregeringsförmågan hos röda blodkroppar förekommer i många patologiska tillstånd, vilka anses vara orsakerna till hög ESR i det allmänna blodprovet:

1. Akuta och kroniska inflammatoriska processer av infektiöst ursprung (lunginflammation, reumatism, syfilis, tuberkulos, sepsis). Enligt detta laboratorietest kan man bedöma sjukdomsfasen, nedgången i processen, effektiviteten av behandlingen. Syntes av proteiner i den "akuta fasen" under den akuta perioden och ökad produktion av immunglobuliner mitt i "fientligheter" ökar signifikant aggregeringsförmågan hos erytrocyter och bildandet av myntkolumner. Det bör noteras att bakterieinfektioner ger högre antal än virala skador.
2. Kollagenoser (reumatoid artrit).
3. Hjärtskador (hjärtinfarkt - hjärtskador, inflammation, syntes av "akutfas" -proteiner, inklusive fibrinogen, ökad samling av röda blodkroppar, bildning av myntkolumner - ökad ESR).
4. Leversjukdomar (hepatit), bukspottkörteln (destruktiv pankreatit), tarmar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), njure (nefrotiskt syndrom).
5. Endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoxikos).
6. Hematologiska sjukdomar (anemi, lymfogranulomatos, myelom).
7. Skada på organ och vävnader (kirurgi, skador och benfrakturer) - eventuella skador ökar röda blodkroppers förmåga att aggregera.
8. Bly eller arsenikförgiftning.
9. Stater som åtföljs av allvarlig förgiftning.
10. Maligna neoplasmer. Det är naturligtvis osannolikt att testet kan hävda att vara den viktigaste diagnostiska egenskapen inom onkologi, men att höja den på något sätt kommer att skapa många frågor som måste besvaras.
11. Monoklonala gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferativa processer).
12. Högt kolesterol (hyperkolesterolemi).
13. Effekterna av vissa läkemedel (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I olika perioder av samma process eller i olika patologiska förhållanden varierar emellertid ESR inte lika mycket:

• En mycket kraftig ökning av ESR upp till 60-80 mm / timme är karakteristisk för myelom, lymfarkarcom och andra tumörer.
• I början av tuberkulos förändras inte erytrocytsedimenteringshastigheten, men om den inte stoppas eller komplikation går samman, kommer indikatorn att snabbt krypa uppåt.
• Under den akuta infektionsperioden börjar ESR börja öka från 2-3 dagar, men det kan inte minska under ganska lång tid, till exempel med lunginflammation - krisen har gått, sjukdomen recedes och ESR varar.
• Det är osannolikt att detta laboratorietest kan hjälpa till under de första dagarna av akut blindtarmsbeteende, eftersom det kommer att ligga inom normala gränser.
• Aktiv reumatism kan ta lång tid med en ökning av ESR men utan skrämmande antal, men minskningen bör varnas när det gäller utveckling av hjärtsvikt (blodproppar, acidos).
• Normalt när infektionsprocessen dör ner, kommer det totala leukocyttalet först (eosinofiler och lymfocyter förblir för att slutföra reaktionen), ESR sitter något och minskar senare.

Samtidigt kan den långsiktiga bevarandet av höga värden av ESR (20-40, eller till och med 75 mm / timme eller högre) i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar av något slag troligen föreslå tanken på komplikationer och i avsaknad av uppenbara infektioner - närvaron av någon då dolda och möjligen mycket allvarliga sjukdomar. Och även om inte alla onkologiska patienter börjar sjukdomen med en ökning av ESR, uppträder dess höga nivå (70 mm / timme och högre) i frånvaro av en inflammatorisk process oftast under onkologi, eftersom tumören förr eller senare kommer att orsaka väsentlig skada på vävnaderna, vilket i slutändan så småningom kommer att börja öka erytrocytsedimenteringshastigheten.

Vad kan betyda en minskning av ESR?

Sannolikt kommer läsaren att komma överens om att vi fäster lite till ESR-värdet om siffrorna ligger inom normalområdet, men en minskning av indikatorn med hänsyn till ålder och kön till 1-2 mm / timme kommer fortfarande att orsaka ett antal frågor hos särskilt nyfikna patienter. Ett komplett blodtal av en kvinna av reproduktiv ålder med upprepad forskning "förvränger" till exempel nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten, som inte passar in i de fysiologiska parametrarna. Varför händer detta? Precis som vid en ökning har en minskning av ESR också sina egna skäl, på grund av minskning eller brist på sammansättning av röda blodkroppar och bildandet av myntkolumner.

medan minskningen av ESR inte är i ordning en (eller flera) komponenter i den korrekta erytrocytsedimenteringen

De faktorer som leder till sådana avvikelser är:

1. Ökad blodviskositet, som med en ökning av antalet erytrocyter (erytem), i allmänhet kan stoppa sedimenteringsprocessen.
2. Ändra formen av röda blodkroppar, som i princip inte kan passa in i myntstängerna (halvmåne, sfärocytos, etc.);
3. Förändringar i blodets fysikalisk-kemiska parametrar med ett skifte i pH nedåt.

Sådana förändringar i blodet är karakteristiska för följande tillstånd i kroppen:

• Hög bilirubin (hyperbilirubinemi);
• Mekanisk gulsot och, som en konsekvens, frisättningen av stora mängder gallsyror;
• Erytremi och reaktiv erytrocytos;
• Sickle cell anemi;
• Kronisk cirkulationsfel;
• Minskad fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Däremot anses minskningen av erytrocytsedimenteringshastigheten av kliniker inte vara en viktig diagnostisk indikator, därför ges data för särskilt nyfikna personer. Det är klart att hos män är denna minskning generellt inte möjlig att märka.

Det är definitivt omöjligt att bestämma en ökning av ESR utan en punktering i fingret, men det är ganska möjligt att anta ett påskyndat resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andra symtom som indikerar infektionsinflammatorisk sjukdom, kan vara indirekta tecken på förändringar i många hematologiska parametrar, inklusive erytrocytsänkningshastighet.

Lär dig indikatorer på ESR i olika sjukdomar

Med hjälp av ESR-nivån kan du bestämma förekomsten av inflammation, infektion eller tumör i kroppen. Analysen som utförs med en ökning av sedimenteringshastigheten indikerar abnormiteter i kroppen som behöver diagnostiseras och behandlas. Det är inte nödvändigt att självmedicinera, men det är nödvändigt att genomföra den nödvändiga behandlingen i tid. Sådana avvikelser kan indikera närvaron av en allergisk reaktion, tuberkulos, anemi, cancer, gastrit, hepatit och andra allvarliga patologier.

Vilka värden ska man överväga normala?

Vad är en normal indikator? Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten i blodet uppskattas från plasmagelans höjd i millimeter på 60 minuter.

För kvinnor är den normala indikatorn gränsen från 3 till 15 mm / h. Nivån på komponenten kan variera beroende på ålder eller under graviditet.

Hos män är nivån på denna komponent lägre och det normala värdet är från 2 till 10 mm per timme.

Hos barn kan ESR-nivån variera med ålder.

Vilken analys bestäms och vad kan påverka resultatet?

Nivån av denna komponent i blodet diagnostiseras på basis av fingerblodprovtagning.

Den biologiska substansen hälls i ett högt rör och placeras i ett horisontellt läge.

Erytrocyter har större vikt än plasma och börjar sjunka. Blodet som tas för analys är uppdelat i två lager: erytrocyter och plasma. Hastigheten med vilken röda blodkroppar löser sig, och kommer att vara nivån på ESR.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

Om patienten är helt frisk är ESR-nivån låg och om det finns inflammation i kroppen, stiger nivån på grund av att globuliner bidrar till vidhäftningen av erytrocyter och de sjunker snabbt till botten av röret.

Ökad ESR inträffar inom två dagar efter sjukdomsuppkomsten.

När han återhämtar sig, återgår hans blodnivå till normal.

Titta på ESR-videon

Vilka faktorer kan påverka analysens snedvridning?

Förberedelse före blodprovtagning är viktigt. Patienten ska inte äta i 8 timmar, och blod tas endast på en tom mage.

24 timmar före analysen rekommenderas det inte att dricka alkohol, äta stekt mat och högkalorimat.

60 minuter före laboratorietestning får inte rökas.

På tröskeln till blodprovtagning rekommenderas det inte att gå intensivt in i sporten eller att belasta kroppen kraftigt.

Och läkare rekommenderar inte testning för ESR efter röntgen, en kurs av fysioterapi.

Om patienten tar några läkemedel som kan påverka resultatet av analysen, bör denna punkt diskuteras med din läkare först.

Dessutom bör studien vara uppmärksam på ett antal av följande faktorer:

• ESR mätmetod.
• Kön på patienten.
• Förekomsten eller frånvaron av en kvinnas graviditet.
• Användning av preventivmedel.
• Tiden för provtagningsanalys.
• Blodviskositet
• Falska resultat.

Vad kan leda till ett felaktigt resultat när du tar blod?

I vissa fall kan ett blodprov vara falskt och det finns faktiskt ingen inflammation i kroppen.

En sådan acceleration av erytrocytsedimentering sker när patienten har allergier. Det rekommenderas att patienten ordineras behandling mot allergiska reaktioner och spåra deras handlingar över tiden. Om efter behandling minskar nivån av ESR betyder det att drogerna har den önskade effekten.

Falska resultat kan vara, om en person är dieting eller svält, eller vice versa, åt en god frukost.

Sådana förändringar kan förekomma hos kvinnor under kritiska dagar, efter förlossning, när de matar eller bär ett foster.

Förvrängning kan också uppstå om en person har blodbrist, högt kolesterol, mycket övervikt.

Hos äldre kan nivån på ESR också registreras med avvikelser.

Det är också viktigt i detta fall, den långsiktiga användningen av A-vitamin eller de oprofessionella åtgärderna hos tekniker som är förknippade med felaktigt taget blod eller kränkningar av villkoren för lagring.

Om ESR är förhöjd och andra komponenter är normala, rekommenderar den behandlande läkaren ofta en omprövning av biologiskt material.

Uppåtgående avvikelser

Om det finns tuberkulos i kroppen, ändras inte sedimenteringsnivån, men om den nödvändiga behandlingen inte utförs i tid, och patologin kompletteras med komplikationer, löser erytrocyterna snabbare och hastigheten ökar.

Om en virusinfektion har gått in i kroppen, vilket sker i det akuta skedet, stiger ESR sedan den andra dagen kraftigt och får inte minskas under lång tid. En sådan indikator är karakteristisk för lunginflammation, även om det akuta tillståndet avlägsnas, förblir nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten fortfarande förhöjd under lång tid.

Vid akut appendicit ökar inte ESR på den första dagen och ökar sedan dramatiskt.

Soe med reumatoid artrit ökar också, men det överstiger gränsen för normen.

Vid sjukdomar i sköldkörteln kan ESR-nivån uppträda på olika sätt. Allt beror på hur kroppen behandlar inflammatorisk process. Under en lång period kan nivån öka om sjukdomen har gått in i det kroniska skedet.

Om ESR-nivån ökar, sänker den i sig, betyder det att immunsystemet kunde hantera sjukdomen.

Förhöjda gränser kan uppstå med järnbristanemi. I detta fall minskar nivån av hemoglobin i blodet, och en ökning av ESR är ett symptom på närvaron av flera sjukdomar i patientens kropp på en gång.

När gikt utvecklar en akut inflammatorisk process som negativt påverkar hela kroppen och leder till en ökning av hastigheten.

ESR-nivåer kan också öka med viral hepatit. Parallellt med detta kan symtom på anemi uppträda, bilirubin ökar i blodet och andra indikatorer förändras. Vid palpation finns en ökning i levern eller mjälte, kan patienten klaga på smärta, gulning av huden.

Om en patient har kronisk tonsillit kan ett blodprov detektera förhöjda nivåer av leukocyter och ESR.

ESR i cancer

En hög nivå av erytrocytsedimentering observeras i tumörer. Onkologi provocerar förändringar i blodets sammansättning. Särskilt ofta händer detta om reproduktionssystemet, bukspottkörteln, andningsorganen, njurarna påverkas.

ESR kan stiga till 60 till 80 mm per timme om det finns fibroider, lymfosarcoma och andra maligna tumörer i kroppen.

Ofta kan en förhöjd nivå av erytrocytsedimenteringshastighet indikera spridningen av metastaser i patientens kropp.

Hur uppträder erytrocyter efter kemoterapi? Det är värt att komma ihåg att sådan behandling har många biverkningar för blodbildning, eftersom element i den biologiska vätskan är skadade.

Ofta, efter de utförda procedurerna, börjar personen att få anemi, antalet röda blodkroppar minskar, ESR ökar.

ESR och HIV-infektion

Vad gör blodprovet för AIDS, HIV-infektion? Ofta i denna patient ökar inte ESR i flera år och skiljer sig inte från nivån hos en normalt frisk person. Men plötsligt stiger patientens sedimenteringshastighet till onormalt höga hastigheter. Men du borde inte omedelbart misstänka att du har HIV eftersom andra ESR-indikatorer också kan ge liknande indikatorer, som reumatism eller en närmande hjärtattack.

Analys och Allergier

Ofta är en person rädd när den behandlande läkaren berättar för en ökning av graden av erytrocytsedimentering, men det är värt att komma ihåg att ha en persons allergier eller ta mediciner mot allergener kan snedvrida analysens resultat. En sådan forskning som utförs av en laboratorieassistent får inte säga att en person har allvarliga hälsoproblem.

Läkaren föreskriver inte en specifik behandling när ESR-nivån ökar, men patienten utsätts för en ytterligare undersökning, på basis av vilken diagnosen görs och lämplig behandling är föreskriven.

Denna terapi hjälper till att eliminera patologin.

Kejsarsnitt

När leveransen är omöjlig på vanligt sätt extraheras fostret av kejsarsnitt. Denna operation, som kan vara både planerad och akut, är värt att komma ihåg att återhämtningen kan ta upp till 2 månader, och operationsplatsen är en utmärkt miljö för infektion.

Den inflammatoriska processen ökar erytrocytsedimenteringshastigheten och ökar de vita blodkropparna i blodet.

gastrit

I denna sjukdom kan ESR-nivån vara både normal och sänkt och förhöjd. Allt beror på sjukdomsstadiet, patientens individuella egenskaper och närvaron eller frånvaron av andra sjukdomar i kroppen.

Avvikelser nedåt

Tillståndet med låg erytrocyt sedimenteringshastighet är ganska sällsynt. Oftast talar detta också om allvarliga patologier i kroppen, speciellt om ESR-nivån är flera gånger lägre än normen.

Sådana villkor observeras ofta med anemi, obalanserad dålig kost. Det är typiskt för vegetarianer som övergav animaliskt protein eller med långvarig användning av aspirin eller kaliumklorid.

En annan orsak till detta fenomen kan vara ett brott mot strukturen hos röda blodkroppar, en ökning av deras antal, en ökning av bilirubin, en överträdelse av vatten-saltmetabolism.

Detta tillstånd kan också utvecklas med ärftlig anemi.

Mindre ofta observeras minskad ESR vid sår i magen, tarminfektion i akut stadium, med problem med blodbildning och i lung- och leversjukdomar.

Erytrocytsedimenteringshastigheten kan minska i epileptika eller hos personer med omfattande brännskada.

Vad ska man göra om orsaken till avvikelser inte identifieras?

I sällsynta fall är det inte möjligt att diagnostisera en sjukdom som orsakade en avvikelse från indikatorn från normen. Vad ska man göra i sådana fall? Den behandlande läkaren i en sådan situation föreskriver en omfattande undersökning för att eliminera risken för patologi som skadar människors hälsa.

Det är värt att notera att i vissa människor är ESR på grund av kroppens individuella egenskaper förhöjd från födseln och förändras inte under hela livet.

Förebyggande av ESR

Förebyggande åtgärder kan vara avslag på dåliga vanor, en balanserad kost, som är rik på spårämnen och vitaminer.

En person ska träna regelbundet, upprätthålla en hälsosam livsstil, undvika nervstörningar.

Allt detta kommer att bidra till att minska sannolikheten för infektion och förbättra kroppens immunitet.

slutsats

Erytrocytsedimenteringshastigheten är en viktig indikator, vilket ofta indikerar förekomsten av farliga infektiösa eller inflammatoriska processer i människokroppen. Ofta observeras detta tillstånd vid onkologi, reumatism, anemi, tonsillit och andra sjukdomar.

Men inte alltid visar analysen att det finns en allvarlig patologi, för i vissa patienter kan ökningen vara en individuell egenskap hos kroppen eller prata om en allergisk reaktion, vara en följd av att man tar medicin. Men du bör inte blunda för de indikatorer som skrivits av laboratorieassistenten i studiebladet och det är bättre för din egen säkerhet och hälsa att fastställa orsaken som orsakade avvikelsen från normen.

Behandling som syftar till att höja eller sänka ESR-nivån är endast vald av en läkare.

Självmedicinera inte för att inte förvärra situationen. För att behålla kroppen i rätt form och för att undvika smitta med infektioner rekommenderar läkare att äta rätt, ge upp dåliga vanor och undvik stressiga situationer.

Erytrocytsedimenteringshastigheten ökade - vad det betyder och hur farligt

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (sedimentering) är en analys som används för att detektera inflammation i kroppen.

Provet placeras i ett avlångt tunt rör, de röda blodkropparna (erytrocyter) sätter sig gradvis ned till botten och ESR är ett mått på denna sedimenteringshastighet.

Analysen låter dig diagnostisera många sjukdomar (inklusive cancer) och är ett nödvändigt test för att bekräfta många diagnoser.

Låt oss se vad detta betyder när det är nödvändigt att rädda sådana indikatorer, och varför sker detta hos män och kvinnor när den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR) i det allmänna blodprovet hos en vuxen eller ett barn ökar eller minskar?

Hastigheten för ESR hos män, kvinnor och barn - ett bord efter ålder

Normala värden kan variera något beroende på laboratoriernas utrustning. Onormala resultat diagnostiserar inte en viss sjukdom.

Många faktorer, såsom ålder eller narkotikamissbruk, kan påverka slutresultatet. Sådana droger som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan öka ESR, och aspirin, warfarin, kortison kan minska den. Höga / låga priser berätta endast för läkaren om behovet av ytterligare undersökning.

Falsk upphöjning

Ett antal tillstånd kan påverka blodegenskaperna, vilket påverkar värdet av ESR. Därför kan noggrann information om den inflammatoriska processen - orsaken till att specialisten designar testning - maskeras av dessa förhållanden.

I detta fall kommer ESR-värdena att vara falskt förhöjda. Dessa komplicerade faktorer inkluderar:

• Anemi (lågt antal röda blodkroppar, minskning av serumhemoglobin);
• Graviditet (i tredje trimestern ökar ESR cirka 3 gånger);
• Ökad kolesterolkoncentration (LDL, HDL, triglycerider);
• Njurproblem (inklusive akut njursvikt).

Tolkning av resultat och möjliga orsaker

Vad betyder detta, om erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) i blodprovet hos en vuxen eller ett barn är högt eller lågt, är det värt att vara rädd för indikatorer över normen eller lägre?

Höga blodprovsnivåer

Inflammation i kroppen provar vidhäftning av röda blodkroppar (molekylvikten ökar), vilket ökar deras sedimenteringshastighet avsevärt till botten av röret. Förhöjda nivåer av sedimentering kan orsakas av följande skäl:

• Autoimmuna sjukdomar - Libman-Sachs-sjukdomen, jättecellsartit, reumatisk polymyalgi, nekrotisk vaskulit, reumatoid artrit (immunsystemet är kroppens försvar mot främmande ämnen. Mot bakgrund av den autoimmuna processen attackerar den felaktigt friska celler och förstör kroppens vävnader).
• Cancer (det kan vara någon form av cancer, från lymfom eller multipelt myelom till tarm- och levercancer).
• Kronisk njursjukdom (polycystisk njursjukdom och nefropati);
• Infektion, såsom lunginflammation, inflammatorisk bäckenbetennande inflammation eller appendicit
• Inflammation i lederna (reumatisk polymyalgi) och kärl (arterit, diabetisk angiopati i nedre extremiteterna, retinopati, encefalopati);
• Inflammation av sköldkörteln (diffus giftig goiter, nodular goiter);
• Infektioner av leder, ben, hud eller ventiler i hjärtat;
• Serumfibrinogenkoncentrationer är för höga eller hypofibrinogenemi;
• Graviditet och toxicos
• Virala infektioner (HIV, tuberkulos, syfilis).

Eftersom ESR är en icke-specifik markör för inflammation och korrelerar med andra orsaker, bör analysresultatet beaktas tillsammans med patientens hälsohistoria och andra undersökningar (fullständigt blodantal - avancerad profil, urinanalys, lipidprofil).

Om den enda höjda indikatorn i analysen är ESR (mot fullständig frånvaro av symtom) kan specialisten inte ge ett korrekt svar och göra en diagnos. Dessutom utesluter ett normalt resultat inte sjukdomen. Moderat förhöjda nivåer kan orsakas av åldrande.

Mycket stora indikatorer har vanligtvis en bra orsak, till exempel multipel myelom eller jättecellartartit. Människor med makroglobulinemi Waldenstrom (förekomsten av patologiska globuliner i serum) har extremt höga ESR-nivåer, även om det inte finns någon inflammation.

Denna video beskriver mer detaljerat normerna och avvikelserna för denna indikator i blodet:

Låga priser

Låg sedimenteringshastighet är vanligtvis inte ett problem. Men det kan associeras med sådana avvikelser som:

• En sjukdom eller tillstånd som ökar produktionen av röda blodkroppar.
• En sjukdom eller ett tillstånd som ökar produktionen av vita blodkroppar;
• Om en patient behandlas för en inflammatorisk sjukdom är en nedåtgående grad av sedimentering ett gott tecken och innebär att patienten svarar på behandlingen.

Låga värden kan orsakas av följande orsaker:

• Förhöjd glukos (hos diabetiker);
• Polycytemi (kännetecknad av ett ökat antal röda blodkroppar);
• Sicklecellanemi (en genetisk sjukdom associerad med patologiska förändringar i cellform);
• Allvarlig leversjukdom.

Skälen till minskningen kan vara några faktorer, till exempel:

• Graviditet (i 1 och 2 trimesternivåer av ESR sänks);
• anemi;
• Menstruation;
• Droger. Många droger kan falskt minska testresultatet, till exempel diuretika (diuretika), högkalciumtillskott.

Ökad data för diagnos av kardiovaskulära sjukdomar

Hos patienter med angina pectoris eller hjärtinfarkt används ESR som en ytterligare potentiell indikator på hjärt-kärlsjukdom.

ESR används för att diagnostisera endokardit - en infektion i endokardiet (inre hjärtskiktet). Endokardit utvecklas mot bakgrund av migrering av bakterier eller virus från någon del av kroppen genom blodet till hjärtat.

För att diagnostisera endokardit måste en specialist skriva ett blodprov. Tillsammans med höga nivåer av sedimenteringshastighet kännetecknas endokardit av en minskning av blodplättar (brist på friska röda blodkroppar), ofta diagnostiseras patienten med anemi.

Mot bakgrund av akut bakteriell endokardit kan graden av sedimentering öka till extrema värden (ca 75 mm / timme) - detta är en akut inflammatorisk process som kännetecknas av svår infektion i hjärtklaffarna.

Vid diagnos av kongestiv hjärtsvikt beaktas ESR-nivåer. Detta är en kronisk progressiv sjukdom som påverkar kraften i hjärtmusklerna. Till skillnad från konventionellt "hjärtsvikt" hänvisar kongestiv till det stadium i vilket överskott av vätska ackumuleras runt hjärtat.

Förutom fysiska test (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MRI, stresstest) tas blodprovresultat i beaktande för diagnosen av sjukdomen. I det här fallet kan analysen av den utökade profilen indikera närvaron av onormala celler och infektioner (sedimenteringshastigheten kommer att vara över 65 mm / timme).

När hjärtinfarkt alltid utlöses av en ökning av ESR. Koronararterierna levererar blod med syre till hjärtmuskeln. Om en av dessa artärer blockeras, är en del av hjärtat berövad syre, och ett tillstånd som kallas myokardiell ischemi börjar.

Mot bakgrund av infarkt når ESR toppvärden (70 mm / timme och mer) under veckan. Tillsammans med en ökning av sedimenteringshastigheten kommer lipidprofilen att visa förhöjda nivåer av triglycerider, LDL, HDL och serumkolesterol.

En signifikant ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten observeras mot bakgrund av akut perikardit. Denna akuta perikardiella inflammation, som börjar plötsligt, och orsakar blodkomponenter, såsom fibrin, röda blodkroppar och vita blodkroppar, för att komma in i hjärtområdet.

Ofta är orsakerna till perikardit uppenbara, till exempel en ny hjärtattack. Tillsammans med förhöjda nivåer av ESR (över 70 mm / timme) noterades en ökning av koncentrationen av urea i blodet som ett resultat av njursvikt.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten ökar signifikant i närvaro av aorta-aneurysm i bröstkorgs- eller bukhålan. Tillsammans med höga ESR-värden (över 70 mm / h) ökar blodtrycket, och patienter med aneurysmer diagnostiserar ofta ett tillstånd som kallas tjockt blod.

rön

ESR spelar en viktig roll vid diagnos av hjärt-kärlsjukdomar. Indikatorn är förhöjd mot bakgrund av många akuta och kroniska sjukdomstillstånd som kännetecknas av vävnadsnekros och inflammation och är också ett tecken på blodviskositet.

Förhöjda nivåer korrelerar direkt med risken för hjärtinfarkt och hjärt-kärlsjukdom. Vid höga nivåer av sedimentering och misstänkt kardiovaskulär sjukdom skickas patienten för ytterligare diagnos, inklusive ett ekkokardiogram, MRI, ett elektrokardiogram för att bekräfta diagnosen.

Följaktligen kommer en hög sedimenteringshastighet att korrelera med större sjukdomsaktivitet och indikera närvaron av sådana möjliga tillstånd som kronisk njursjukdom, infektion, inflammation i sköldkörteln och även cancer, medan låga värden indikerar mindre aktiv progression av sjukdomen och dess regression.

Även om ibland även låga nivåer korrelerar med utvecklingen av vissa sjukdomar, till exempel polycytemi eller anemi. I vilket fall som helst krävs en specialistrådgivning för korrekt diagnos.