Orsaker och symtom på tarmpolyper

Polyps i tarmarna är små enda eller flera icke maligna tumörliknande utväxningar som består av slemhinnor som uppträder på den inre ytan av det drabbade organets slingor. Både barn och vuxna män och kvinnor är mottagliga för utveckling av patologi. Patologi bildas i något segment av mag-tarmsystemet. Storleken på utväxten varierar från några millimeter till 10 centimeter (ibland mer). Polyps av stigande tjocktarmen och duodenalsår upptäcks oftast. Själv diagnostiseras med vävnadss tumörer i tunntarmen.

Patologi uppträder ganska ofta: Det diagnostiseras hos 9 till 18 personer av hundra i hela befolkningen, och oftare (40-47%) i åldersgruppen från 50-55 år.

Typiskt uppstår intestinala polyps upp till 2 - 3 cm inte genom några tecken och stör inte patienten. Men om de hittas, så avlägsnas även de minsta utväxterna nödvändigtvis så att de inte blir cancerberoende.

Typer av polyper i tarmarna

Klassificeringen av tarmpolyper är strukturerad enligt formen, platsen och cellstrukturen.

Flera neoplasmer kallas polyposis. Om deras antal i tarmen överstiger 100, görs en diagnos av diffus (diffus) polypos. Med denna typ av patologi sprids tillväxten i hela grupper längs tarmslimhinnan, vilket gör det svårt för mat och avföring att passera (om polyppar bildas i ändtarmen). Detta är ett allvarligt tillstånd som kräver allvarlig behandling.

Polyps kan växa grunt, vilket påverkar endast slemhinnan och dess submukösa skikt, som stiger över ytan med 2 - 3 mm eller mer. I detta fall växer de på ett tunt eller tjockt ben (bred bas). Om nya tillväxter växer djupare, påverkar de serös och muskulös vävnad, och är något upphöjda, platta eller till och med deprimerade.

Det finns flera grundläggande typer av tarmpolyper:

1. Inflammatorisk psevdopolip (framträder vid inflammationsstället).
2. Hyperplastisk polyp. Sådana godartade noder framträder som ett resultat av abnorm tillväxt av slemhinnan. De ser ut som en liten (upp till 5 mm) mjuk bildning upptagen över ytan av tarmmembranet. Hyperplastiska vävnadsformationer betraktas som den mest gynnsamma typen av tarmens polypropala utväxningar, sällan mottagliga för malign degenerering.
3. Ungdom (ungdomlig). Polyp i tarmarna hos ett barn förekommer hos barn och ungdomar och refererar till hamartomatiska typer av vävnadsnoder. Dessa neoplasmer bildar ofta under prenatalperioden av fosterutveckling, när embryobloppen läggs i tarmarna. Detta är oftast en enda slät eller lobad form av röd färg på 5-20 mm, associerad med tarmens mukösa membran med en lång stam. Atypiska förändringar i sådana strukturer, som regel, observeras inte. Ibland kan en ung polyp i en tonåring regressera (minska) och lösa upp sig själv.
4. Adenomatösa tarmpolyper. De kännetecknas av den mest problematiska kursen och höga sannolikheten för malign transformation (malignitet).

I struktur och utseende bland intestinala adenom isoleras:

• glandulär (rörformig);
• villös;
• glandular-villous (eller blandad).

Glandulärt adenom består av ett nätverk av förknippade körtlar, har en jämn yta och är ofta formad med ett långt ben, som ibland når en sådan storlek att glandulär polyp faller ut ur analkanalen. Storleken överstiger sämre än 10 mm.

Villösa adenomer är mjuka, blödande lätt och större täta formationer (20-40 mm), som kännetecknas av de minsta papillorna på ytan, som liknar en fleecy matta. Krypande villösa polyper, som sprids över ett stort område av tarmväggen, och nodulära adenomer med en tjock botten, vars yta liknar en tuberös svamp.

Dessa typer av den farligaste omvandlingen till en malign form. En proliferativ adenomatös polyp i tarmarna anses vara en precancerös anomali, eftersom cellerna befinner sig i en intensiv uppdelning. Uppkomsten av cancerprocesser kännetecknas av tecken på intestinal polypdysplasi - onormala förändringar i celler i områden med adenomatösa tillväxter. Ett sådant tillstånd kan leda till en malign tumör inom 5 till 15 år (i 40 till 45% av fallen av sjukdomen).

Tarmens serpentinpolypa (adenom) är antingen platt eller klibbig på pedikelen, belagd med gulaktig slem, som har en skarp kant längs konturens kant. Enligt statistiken utgör återfödda tandade adenomer cirka 18% av alla typer av maligna utväxter i tarmarna, så prokologer insisterar på omedelbar borttagning av sådana formationer.

De körtelformiga polyphoidstrukturerna i tarmen blir cancertumörer i 1% av fallen, blandade former är maligniserade i 4% av fallhistorierna. Den farligaste med avseende på cancer är vilda och skarpa polyper, som återföds i nästan 40% av fallen.

orsaker till

Orsakerna till polyper i tarmarna undersöks men inte fullständigt förstådda.

Man tror att det väsentliga vid bildandet av sådana utväxter är:

1. Frekvent eller långvarig förstoppning och dyskinesi (nedsatt motilitet) hos organet: Den långsamma rörelsen av matmassor skapar förutsättningar för en långvarig effekt av cancerframkallande ämnen på slemhinnan i duodenum och hela mag-tarmsystemet.
2. Näringens natur: överflöd av högkalorimat med högt innehåll av animaliska fetter och en liten mängd grovfibrer leder till en trög rörelse i intestinal och bildandet av överskott av gallsyror. Dessa syror i samband med biokemiska processer omvandlas till ämnen med cancerframkallande effekter. Också på grund av undernäring kan en polyp förekomma i magen.
3. Genetiskt bestämd familjär predisposition till polypos och tarmtumörer.
4. Långvariga och akuta gastrointestinala patologier (ulcerös kolit, enterit, proctosigmoidit, dysenteri).

• användning av alkohol, opiater, nikotin;
• långsiktig sysselsättning i farliga industrier
• frekvent interaktion med giftiga ämnen;
• minskat lokalt immunförsvar
• låg fysisk aktivitet.

Gastroenterologer och proktologer noterar att polyper i tarmarna diagnostiseras oftare med gastrit med låg magsyra.

symptom

Små enda tarmpolyper ger inte uppenbara symtom och manifestationer hos både män och kvinnor. På grund av detta utvecklas sjukdomen gradvis. Ibland finns onormala utväxter av en slump vid en koloskopi (endoskopisk undersökning av tarmarna).

Stora enskilda formationer av 30-50 mm och mer samt flera utväxter som har spridit sig genom slemhinnan i mag-tarmkanalen börjar att manifestera sig i form av följande obehagliga symptom:

• utseendet av blod på toalettpapper eller på toaletten efter avföring
• förstoppning och diarré, gasbildning
• smärta i buken under tömning: svårighet att förflytta avföring orsakar en partiell överlappning av tarmlumen med en stor utväxt eller många vildapolyppar;
• klåda i analkanalen;
• Om en kolonpolypp har inträffat kan ofta förekommande störningar av illamående förekomma, ibland kräkningar på grund av långvarig förstoppning och förgiftning av kroppen med giftiga ämnen.
• hos unga barn - förlust av kroppsvikt, frekvent kolik, illamående, hämning av fysisk utveckling, pallor på grund av järnbristanemi;
• blodig slemhinnorutsläpp och inklusion av blod i avföring i form av röda vener eller mörk färgning av fekala massor.

Man bör komma ihåg att ovanstående tecken inte är specifika - det vill säga karaktäristiska för polypropa tillväxt. De flesta gastrointestinala patologier har mycket liknande symtom, till exempel:

• blödning från rektum uppträder när ett urfall av anala kanalen, hemorrojder;
• färgning av avföring i en mörk färg orsakar medel, vilket inkluderar järn.

Eftersom symtomen på tarmpolyper är mycket osäkra krävs en medicinsk undersökning av en gastroenterolog för noggrann diagnos.

diagnostik

En viktig händelse för förebyggande av tarmcancer är den tidigaste upptäckten av polyper.

Den mest informativa och pålitliga diagnostiska metoden är koloskopi - ett instrumentellt sätt att noggrant undersöka tarmslimhinnan med hjälp av endoskopisk utrustning.

Med denna metod för forskning sätts ett flexibelt tunt rör (fiberoptisk sond) genom anusen i ändtarmen - ett koloskop med en mikrovåg och en mikrokamera. Läkaren främjar gradvis det, och bilden från kameran överförs till skärmen för undersökning. När en polyp upptäcks, tar en specialist små fragment av polypropen för histologisk undersökning (biopsi) för att utesluta cancer. Men ofta tar kirurgen omedelbart tumörer under proceduren utan att patienten utsätts för en sekundär kirurgisk koloskopi.

För att lindra patienten från rädsla för smärta och obehag utförs koloskopi ofta under kortvarig allmänbedövning.

Förutgående endoskopisk undersökning kräver tidigare preparering (massiv smärtfri tarmrengöring med avföring genom användning av speciella preparat eller enemas).

Andra diagnostiska metoder har utvecklats som inte kräver beredning och utförs på poliklinisk basis.

1. Sigmoidoskopi och rektoromanoskopi. Studier som liknar koloskopi, men enklare och betydligt sämre för henne i effektivitet, eftersom de inte tillåter att upptäcka polyper i de överliggande avlägsna områdena. Därför utförs oftare med det första samrådet med proktologen.
2. Irrigoskopi (särskild radiografi med användning av kontrastmedel). Gör det möjligt att hitta utväxter större än 1 cm.
3. Beräknad tomografi eller virtuell koloskopi med skapandet av en tredimensionell tarmmodell. En dyr metod som vanligtvis används vid förebyggande undersökningar (screenings). Känsligheten hos CT vid detektering av små polyper är mycket lägre än kolonoskopiets. Dessutom är det omöjligt att ta vävnad för biopsi vid utförande av CT.

En analys av blod i avföring är en informativ och tillgänglig metod, men är inte mycket indikativ för polypos. I närvaro av små multipla noder i tarmarna och adenomen kan analys i 70% av fallen ge ett falskt negativt resultat.

Vad är farliga polyper i mag-tarmkanalen?

Konsekvenserna av detekterade inte i tid och inte borttagna tarmpolyper kan vara mycket allvarliga. Vad är risken för sådana onormala tillväxter?

Vanliga komplikationer av denna patologi:

• anemi och utmattning på grund av sårbildning av godartade tillväxter, återkommande blödning och uttorkning som åtföljer diarré;
• sår, inflammatoriska och purulenta processer inom området för neoplasmer;
• Utseendet av sprickor och fistlar i anusen (med sigmoidpolyper), förvärring av hemorrojida sjukdomar;
• utveckling av paraproctit (suppuration av vävnaderna runt tarmarna).

Speciellt farligt är tarm polypos med hög risk för cancer, eftersom cancer ofta orsakas av en malign förändring i cellerna av den normala tillväxten på slemhinnan.

behandling

Baserat på praktiken säger läkare att konservativ behandling av tarmpolyper inte ger positiva resultat.

Den omedelbara eliminering av ens små utväxter av någon art med en obligatorisk biopsi av deras vävnader är det huvudsakliga åtgärdet för att förhindra maligna processer i tarmarna.

Den obligatoriska indikationen för operation är en komplicerad sjukdomsförlopp: blödning, polyposskada av ett stort område av slimhinnan hos det drabbade organet, suppuration, fistel och sår orsakade av patologiska tillväxt.

Avlägsnande metoder

1. Små polyper i mag-tarmkanalen, som ligger nära anusen, dissekeras transanalt med speciella endomikrokirurgiska instrument.
2. På ett djupare läge används en endoskopisk metod (endoskopisk polypektomi) för att avlägsna en tarmpolyp, liknande i teknik till en koloskopi. Ett proctoskop eller koloskop som är utrustat med en slingelektrode sätts in genom analkanalen. Slingan kastas på benet eller tjock botten av polypoten och den onormala tillväxten skärs av. Små skott avlägsnas genom att bränna diatermokoagulant, den stora neoplasmen skärs ut i separata delar. Endoskopisk avlägsnande tar 10 - 30 minuter, vilket bestäms av polypositionen, dess storlek och antalet utväxter. Operationen utförs med anestesi, det tolereras enkelt av patienterna (eftersom det är mindre traumatiskt) eliminerar det praktiskt taget blödning (dissekerade kärl bränns med koagulator) och kräver ingen långvarig återhämtning. Efter endoskopi och i frånvaro av komplikationer lämnar patienten vanligtvis kliniken nästa dag.
3. Vid diffus lesion utförs en operation för att avlägsna tarmpolyper genom en öppen metod (buk) med allmän intravenös anestesi, eftersom denna typ av patologi kräver utsöndring av en del av tarmarna som påverkas av vävnadsformationer (kolotomi).

Nyligen, i stora medicinska centra, använder de alltmer radiovågsteknik för att ta bort polyper. Metoden utmärks av en speciell exakthet av exponering för en radiovågsskalpel, uteslutande av skador på ett friskt slemhinna, frånvaron av blödning och samtidig desinfektion av operationsplatsen.

Det biomaterial som erhålls med vilket kirurgiskt ingrepp som helst undersöks nödvändigtvis under ett mikroskop för att utesluta cancerförändringar i cellerna.

Postoperativ period

Efter endoskopisk kirurgi för att ta bort en tarmpolyp normalt inom 2 till 4 dagar kan observeras:

• en blandning av blod i avföringen under de första 24 till 48 timmarna efter operationen, vilket förklaras av otillräcklig koagulering av kärlen i området för vävnadsexcision;
• liten ömhet vid operationsplatsen (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen kan tas).

Om det finns ökad smärta i buken, utseendet av blodproppar ska du så snart som möjligt informera den behandlande läkaren. Vid blödning måste ambulanssamtalet vara omedelbart.

Efter operation i 10 till 14 dagar:

• Det är inte önskvärt att ta aspirin och läkemedel med acetylsalicylsyra, ibuprofen, naproxen, indometacin, för att minska sannolikheten för blödning.
• patienter med tendens till trombos som får warfarin eller andra blodförtunnare före operationen, bör du fråga läkaren om återupptagandet av mottagningen och kontrollera blodet för koagulering.

Kost och näring efter avlägsnande av polyper i tarmen måste balanseras. Nivån av begränsningar bestäms för varje patient separat, med hänsyn till operationsvolymen och patientens tillstånd.

Standard diet regler efter borttagning:

• feta livsmedel, stekt mat, kryddor, svamp, svart kaffe, råa grönsaker och frukter är förbjudna under 15-30 dagar;
• diskar stekas eller stuvas utan tillsats av olja;
• Det är önskvärt att mala mat, laga krämiga, renade rätter för att minska belastningen på matsmältningsorganet.
• Ät ofta, i små portioner.

Kirurgisk avlägsnande av vävnadstillväxt eliminerar inte de orsakssamband som orsakar bildandet av polyper, så alla patienter ingår i riskgruppen.

Efter operationen krävs en kontrollkoloskopi efter 12 månader och vidare - för att undvika återfall upprepas diagnostisk endoskopi vart tredje år.

Komplikationer efter operation

Bland de viktigaste komplikationerna efter operationen isoleras:

1. Senare blödning, vars utseende är möjligt i upp till 14 dagar. Det utvecklas när skorpan är skadad (kirurgisk scab). Mindre blödning är inte farlig, men massiv blödning är alltid livshotande för patienten. I sådana fall är det nödvändigt att tillgripa upprepad endoskopi i tarmen, under vilken blödningsbehållaren cauteriseras genom elektrokoagulering.
2. Perforering (ruptur) i tarmväggen under operationen eller inom 2 till 4 dagar efter det, om det på grund av en felaktigt utförd elektrokoagulering av kärlen föreligger en djup vävnadsbränning vid platsen för den borttagna polypen. Denna komplikation elimineras genom att suga ett gap under en öppen laparotom operation och applicera en kolostomi i 2-4 månader.

Folkmedicin

Eliminering av tarmpolyper folkmekanismer och hembehandling är inte möjlig. Recept av traditionell medicin kan endast användas som en extra åtgärd och är endast tillåtet efter samråd med en gastroenterolog.

Medicinska örter och ämnen kan bara minska graden av inflammation i tarmen, stagnation av avföring med förstoppning, för att ge ytterligare desinfektionseffekt.

Från recepten av folk behandling rekommenderas:

• avkok av celandine, calendula och yarrow för mikroklizm;
• 2 - 3 tabletter av mumie, upplöst i 500 ml varmt kokt vatten (druckit under dagen);
• En infusion av gröna valnötter med mjölkmognadhet: 40 krossade frukter hälls med 1 liter vodka av hög kvalitet, insisterade i mörkret i 2 veckor, är fulla en matsked 3 gånger om dagen;
• mjölk med propolis och smör
• avkok av bär av viburnum (helst med propolis), honung, mamma;
• avkok av björkchaga, vinbär, Johannesjärn: 1 matsked krossad i lika stora proportioner blanda koka i 5 minuter i 2 koppar vatten, infusera i en halvtimme, drick 50 ml tre gånger om dagen i 100 dagar med en veckors paus efter varje 20 dagars administrering;
• havtorns oljestickor.

Separat bör det sägas om behandling av kopparsulfat. Detta ämne har verkligen en desinficerande egenskap, men det är extremt giftigt och skadan att använda den är många gånger högre än den minsta fördel som vitriol kan (eller kan inte) medföra.

Kvalificerade experter varnar för att förgiftning med en koppar giftig substans leder till:

• njursvikt, lever, gulsot;
• akut respiratoriska störningar;
• förgiftning av hela organismen
• sår i tarmslimhinnan;
• hjärtsjukdomar och blodkärl (akut takykardi, en kraftig tryckfall);
• konvulsioner.

förebyggande

Det är nödvändigt att regelbundet och regelbundet genomgå diagnostisk koloskopi:

• på åldern 45-50 år
• i närvaro av sådana riskfaktorer som ärftlig polyposis, cancer i släktingar, skadliga arbetsförhållanden, långvarig förstoppning och tarmsjukdom.

Om även en enda polyp finns i tarmarna, är det nödvändigt att undersöka hela mag-tarmkanalen, eftersom 30-40% av patienterna har flera utväxningar som kan degenerera till maligna tumörer.

Orsaker till polypbildning i tarmarna, deras symtom och behandling

Någon över 40 har en bra chans att hitta en tarm polyp. Läkare diagnostiserar godartade neoplasmer i matsmältningsorganet i varje tionde patient från denna åldersgrupp. Det är viktigt att identifiera polyper i tarmarna så tidigt som möjligt, så länge deras storlek är liten och möjligheten att omvandlas till en malign tumör är låg.

Vad är polyper

När glandulärskiktet i tarmslimhinnan börjar växa, säger de att tarmpolyper bildas. Slimhinnans patologiska utväxningar kan fästas i tarmarnas väggar med hjälp av ett tunt ben eller belägen på en bred bas. Formen av tillväxten ser ut som en boll, svamp, fingrar, kan grena ut.

Om det finns många processer noteras intestinal polypos. Tillväxten kan stå ensam eller i begränsade grupper. I svåra fall påverkar polyposen tarmarna hela tiden.

Platsen för lokalisering av patologiska tillväxter är en tjock sektion. Största delen av polypos tumörer finns i kolon och rektum. Andelen polyps i tunntarmen står för mindre än 5% av fallen. Närvaron av polypopiska neoplasmer i duodenalområdet är förknippad med uppskjuten gastrit, ett sår eller kolelithiasis.

Tarmpolyper skiljer sig åt i histologisk struktur. Det finns följande typer av polyper i tarmarna:

• adenomatös;
• hyperplastisk;
• inflammatorisk;
• gamartomnye.

Oftast i tarmarna förekommer adenomatösa polyper, som i sin tur är indelade i:

• rörformig;
• rörformig
• villös.

De farligaste är adenomatösa vilda och rörformiga polyper. Risken för omvandling till onkologi i denna typ av utväxten närmar sig 70%. Tubulära godartade formationer genomgår en cancerdegenerering mycket mindre ofta.

Förutom strukturstrukturen är det viktigt att bestämma storleken på formationen och dess form. Den största risken för bildandet av en cancerous tumör finns i tillväxt med en diameter av 1 cm, på en tjock bas. Alla typer av växter hela tiden växer och når en diameter på 1-2 cm om några år.

Ibland har patienter med ulcerös kolit, Crohns sjukdom, efter infektioner överförts till slemhinnan i tjocktarmen, konvexiteter som liknar polyps - pseudopolyps - finns. Dessa utväxter är resultatet av förbättrad vävnadsregenerering, ett slags ärr på slemhinnan. Psevdopolipy störa normal matsmältning, har en svag tendens till malignitet. Det är nödvändigt att skilja dem från sanna polyper för att välja rätt behandling.

Hur externt uppträder tarmpolyper

Symtom på polyper i tarmarna beror på tumörens placering, dess storlek, vävnadsstrukturen. Hos kvinnor från 35 till 65 upptäcks en polyp i tunntarmen oftare. Formationer mindre än 5-8 mm ger i praktiken inte sig själva. Med tumörens tillväxt uppträder karakteristiska symptom mer tydligt.

De kliniska tecknen på en tarmpolyp i den tunna sektionen är:

• tarmobstruktion;
• kramper i naveln
• digererat blod i avföring
• ohämmad kräkning av mat bara ätit;
• böjning, flatulens, illamående.

Symtom på polypos hos kvinnor liknar inflammation i magen, kronisk enterit, duodenalsår. Om polyper bildas huvudsakligen i tjocktarmen och ändtarmen, observeras en annan bild.

• vita slemhinnor och skarviga blodiga streck i avföring;
• nedre delen av buken vrider sig i smärta
• förstoppning och intestinal dyskinesi;
• känsla av ett främmande föremål i anala kanalen;
• vattnig diarré med slem
• böjda, distanserade mage och tarmar;
• emaciation, pallor, konstant trötthet.

Enligt medicinsk statistik förekommer tillväxten i tjock sektion ofta hos män efter 50 år. Symptom på polyper har inga specifika egenskaper. Bestäm det intestinala neoplasmet är endast möjligt efter en maskinvarukontroll.

Effekterna av polyper i tarmarna

Polper i tarmarna är extremt farliga. Detektion av sjukdomen i ett sena stadium hotar ett antal allvarliga konsekvenser. Förstörelsen av en stor process, sårbildning av dess yta är fylld med stark blödning från anusen. Blödning observeras när polypen kommer av och skadar ett stort kärl. Separerad stor utväxt kan blockera tarmens lumen, orsaka blockering. I stället för en riven tillväxt bildas ett sår, som blir en fistel, som hotar perforering och peritonit.

Den största risken för polypotiska tumörer är den potentiellt stora möjligheten att de blir cancer. Risken för att utveckla kolorektal cancer finns i alla typer av formationer.

Även relativt säkra rörformiga polyper växer snabbt i tarmarna. Med tiden utvecklar de ogynnsamma villösa komponenter. Ignorera detekterade intestinala neoplasmen, om än liten och godartad, extremt oklokt. Konsekvenserna av vårdslöshet kommer att bli katastrofala för hälsan.

Varför polyppar växer i tarmarna

Det medicinska samfundet har ännu inte kommit till en gemensam åsikt om orsakerna till tarmpolyper. Det har föreslagits att deras förekomst främjas av:

• lång inflammatorisk process i tarmväggen. Detta bekräftas av den höga förekomsten av polyper hos patienter med ulcerös kolit, paraproktit, olika tarminfektioner.
• Skälen till bildandet av polyper i tarmen innefattar konstant, frekvent förstoppning. Skada på slemhinnorna i avföring, bildandet av slemhinnans kroniska mikrotraumas utlöser mekanismen för polyproduktion;
• akut men oftare kronisk exponering för kemiska toxiner. Få en dos av kemikalier med dålig kvalitet, obehandlat vatten, negativ miljö.
• överkänslighet mot vissa komponenter i maten
• sjukdomar i blodkärlen som levererar matsmältningsorganet;
• patologier av andra delar av mag-tarmkanalen - gastrit, duodenit, cholecystit, pankreatit;
• försvagade immunförsvar
• intrauterin patologi associerad med bildandet av mag-tarmkanalen;
• ärftlig tendens, eftersom närvaron av släktingar med tarm polypos automatiskt ställer patienten i fara;
• ohälsosamt ätande beteende, dåliga vanor, livsmedelsprodukter med infektiös sådd.

Ett förenande tillstånd för bildandet av polypropala utväxter är en långsiktig negativ effekt på slemhinnan i matsmältningsorganens organ.

Så här upptäcker du en polyp i tarmarna

Diagnos av polyper är en komplex uppsättning forskningsförfaranden. Den externa bilden av sjukdomen har inga specifika tecken på en framgångsrik differentialdiagnos.

Avskilj polypropa strukturer från:

• maligna återfödelser
• hemorrojder;
• cystiska formationer;
• vaskulära, muskel-, fetttumörer;
• inflammatoriska skador i matsmältningssystemet.

Närvaron i tarmarna av polyps upp till 10 mm i storlek avslöjar inte sig själv med yttre tecken. Av denna anledning passerar människor från 50 år en gång om året avföringstester för ockult blod. Undersökning av rektum av proktologen kommer att avslöja tillväxten nära anusen.

Att upptäcka patologi i övre tarmen hjälper till:

• MR och CT kommer att indikera den sannolika platsen för bilagan i bilagan.
• sigmoidoskopi sigmoidoskopi visar läkare hur en tillväxt ser ut;
• Röntgen med bariumsulfat (irrigoskopi) kommer att avslöja stora lesioner i den tjocka sektionen;
• koloskopi kommer inte bara att hitta en tumör, men också ta en bit vävnad för undersökning under ett mikroskop.

Läkare rekommenderar starkt att alla på 50-årsdagen genomgår en koloskopi minst en gång vart femte år.

Vad ska du göra om du har hittat en polyp

Efter att ha fått en diagnos av en tarm polyp och hänvisning till en operation, försöker många att bli av med tarmpolyper utan operation. Med hjälp av alternativa metoder börjar människor sjukdomen, skadar sin egen hälsa. Polyps kan endast behandlas genom kirurgisk avlägsnande. Inga droger, tomter, örter, akupunktur kommer att ta bort polypoten, det kommer i sig inte att lösa och läka.

Kirurgisk avlägsnande

En operation för att ta bort en polyp i tarmen kallas polypektomi. Det finns flera tillvägagångssätt för kirurgiskt avlägsnande av polyper. Förfarandet för avlägsnande av polyper beror på tillväxtens läge, dess storlek, form, fastsättning på väggen, antalet utväxter.

Om tillväxten inte är längre än 6-10 cm från ingången till anus, visas dess excision med en skalpell genom ändtarmen. Ta bort dem under lokal Novocainic anestesi. Att expandera analkanalen med en spegel sätter läkaren ett kläm på benet på en polyp eller skär en tillväxt på en bred bas. Såret sys upp med catgut, inget behov av att ta bort stygn.

Polypektomi med ett endoskop är optimalt för tumörer i tarmens mellansegment. Utför operationen under generell anestesi. Endoskopet som sätts in i rektum identifierar utväxten, tar bort polypoten och bränner kärlen. En skalering större än 2 cm avlägsnas i delar.

Du kan ta bort en polis rektalt genom att lägga på en elektrisk slinga på den. Genom utväxten övergår el, bildas en begränsad brännskada. Då komprimeras slingan, och den skär av tillväxten under koagulering av kärlen. Metoden är effektiv, ger snabb läkning av slemhinnan utan blödning.

Behandling av sigmoidpolyperna i tarmarna, med tendens till malignitet, genomförs genom ett snitt i buken till vänster. Den orgelregion som påverkas av polypenna exciseras. Friska sektioner sys.

Efter att ha hittat en process i tunntarmen, avlägsnas den genom en dissekerad bukvägg. Beroende på storleken och metoden för fastsättning av utväxten avlägsnas en mer eller mindre signifikant del av tarmarna.

Efter operationen kan polyps återuppstå. Komplikationer av polypektomi är matsmältningsstörningar, dyspepsi, tarminflammation.

Näring efter operation

Den postoperativa perioden kräver strikta dietregler. Återhämtningen går i flera på varandra följande steg:

• Den första dagen efter ingreppet, varken äta eller dricka. På andra dagen ger de ett halvt glas vatten och efter några timmar - lätt vegetabilisk eller fruktdekok. Vid den tredje dagen utvidgas menyn till risbuljong, kycklingbuljong, rosinfusion;
• Styrd av patientens tillstånd börjar de gradvis ge de torkade flytande porrderna och sopporna, kycklingssoufflé, ångomelett. Varje ny maträtt introduceras noggrant och spårar patientens svar. Om gasbildning, smärta, obehag uppmärksammas, disken vägras. Följ denna diet i upp till 2 veckor från dagen för operationen.
• Vidare i 4 månader jästa mjölkprodukter, magert kött, ägg bör ingå i förteckningen över konsumerade produkter.

Organisera mat ofta, men lite efter en liten stund. Uteslut fett, kryddig, sylt, rökt. Undvik gasbildande produkter - baljväxter, bröd och rullar, svamp, nötter, grovfibrer. Det är nödvändigt att dricka 2 liter vätska, men inte att använda läsk, kvass, starkt te och kaffe, alkoholhaltiga drycker.

Folk recept för tarm polyps

Endast kirurgi kan drastiskt bota intestinal polypos. Men vid förberedelserna för operationen, under återhämtningen, kommer folkmekanismer att vara användbara. Antiinflammatorisk, antibakteriell, sårläkningsterapi lindrar smärta, svullnad, stimulerar regenerering.

timjan

Ett effektivt botemedel mot traditionell medicin för behandling av tarmarna är timjan eller timjan. Från maj till september blommar timjan på torra backar och ängar med små rosa blommor. Örten innehåller tymol, borneol, tanniner, organiska syror. Buljongen är beredd från 2 matskedar torrt gräs och 300 ml kokande vatten. Efter en timmes infusion och spänning drick 2-3 matskedar tre gånger om dagen. Bli av med tarmsmärta, blödning, vila nerver.

salvia

Lugna irriterade slemhinnor, normalisera avföring, stoppa illamåendevatteninfusion av salvia. Två teskedar hackade örter och salvia löv häll 200 ml varmt vatten, men inte kokande vatten. Sedan i en emalj skål i ett vattenbad i 15 minuter. Ta bort och låt stå 30 minuter. Varm infusion ta 100 ml 2-3 gånger om dagen.

hästhov

Coltsfoot hjälper inte bara att hosta. Applicera avkok av växten i inflammatoriska skador i matsmältningssystemet. Biologiskt aktiva komponenter utlöser mekanismerna för vävnadsreparation. Ett avkok erhålls genom att hälla 2 msk blommor och örter i en termos med liter kokande vatten. En timme senare är medicinen klar. Värm den filtrerade buljongen för att dricka 100 ml fyra gånger om dagen.

Förebyggande av tarmpolyper

Förebyggande av tarmpolyper är uppdelad i primär och sekundär. De primära åtgärderna som syftar till att förebygga sjukdomen hos friska människor är följande:

• hälsosam matvanor
• genomförbar fysisk utbildning, härdning
• vidhäftning till dagen och bioritmerna;
• tillräckligt sömn
• avvisande av alkohol och cigaretter
• årlig förebyggande läkarundersökning.

Att uppnå 50 års ålder tjänar som en stimulans för att undersöka tarmarna för polypos tumörer. Förekomsten av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, detektering av polyper i tarmarna hos släktingar är alarmerande faktorer.

Sekundära åtgärder gäller för patienter som genomgår operation för att ta bort polyper. Människor är på apoteket. Varje år görs analys av avföring, koloskopi är gjort. Förebyggande åtgärder avslöjar återkommande polypos i ett tidigt skede. Noggrann uppmärksamhet ges till dem vars histologiska studier har visat närvaron av ett villöst epitel.

Tillväxten av glandularepitelet hos den stora eller tunna tarmen i form av en boll, svamp, flera villi kallas intestinala polyper. Initialt blir den godartade naturen av utväxten malaktig när de växer och utvecklas. Stora tillväxter blöder, riva av, skada tarmväggen. Polyposis diagnostiseras efter analys av avföring, röntgenstrålar med kontrast, intestinal endoskopi. Ta bort piggar genom kirurgi. Efter en operation, följ en strikt diet. Sjukdomsförebyggande ligger i den årliga fysiska undersökningen, en hälsosam livsstil.

Malign polyp

Polyps är epitelväxter lokaliserade på slemhinnan. I matsmältningssystemet finns de oftast: i tarmarna, i rektum, i magen. Och allt skulle vara ingenting, men dessa godartade formationer bryter ofta till maligna tumörer. Men det är farligt, det är knappast nödvändigt att förklara. Naturligtvis vet alla att cancer är en lång och smärtsam sjukdom som på ett eller annat sätt slutar i en persons död.

I sin tur består maligna polyps helt eller delvis av cancerceller som multiplicerar eller flyttar till andra organ. Därför är frågan huruvida en polypel kan vara ondartad, lämna tankarna hos människor med en liknande sjukdom en gång för alla.

Maligna polyper i tarmarna

Vilka formationer i tarmarna kan utvecklas till en malign form? Sådana formationer innefattar ca 75% av alla polyper i tarmarna. Maligna polyper kallas också adenom eller adenomatös. I sin tur, enligt medicinska termer, adenom är indelade i typer: ferruterous-villous, villous och ferruginous (tubular). Av dessa är de villösa de mest mottagliga för återfödelse till cancer, medan de glandulära är minst sannolika.

Den bidragande faktorn är storlek. Man tror att ju större storlek, ju högre risk för cancer. Formationer på mer än 2 cm ökar risken med 20-25%. Det är tillrådligt att avlägsna bildningen före reinkarnation till en malign tumör.

Tips för att förebygga cancer:

• Först måste vi komma ihåg att de farligaste polyperna är adenomatösa.
• För det andra, ju större formationsstorleken är desto större är sannolikheten för malignitet.
• För det tredje är det efter 45-50 år värt att bli observerad av specialister, som genomgår den nödvändiga undersökningen och testningen för förekomsten av tumörer.
• För det fjärde är de med risk för cancer de som redan har behandlat sådana sjukdomar. Om adenomatos redan har avlägsnats krävs regelbunden observation.
• För det femte måste du vara uppmärksam på personer vars kropp har en tendens att bilda sådana tumörer. Patienter med ärftlig predisposition och med kronisk inflammation i tarmen ligger i riskzonen. Hittills finns det många metoder för medicinsk testning, som rekommenderas att använda.

Maligna polyps i ändtarmen

Endotmen - en avdelning, som rör sig smidigt från kolon. Konstigt nog, men det har en bra miljö för bildandet av polyper. Ofta börjar allt med de vanliga godartade formationer som gradvis utvecklas till cancer. Det är i början av utseendet på några formationer som larmet är värt att låta. Tyvärr vet många ofta inte om förekomsten av en främmande kropp i kroppen. Undersökning eller progression, en ökning av tumören ger tips och symtom, som bör hänvisas till en specialist för hjälp.

En fleecy tumör är mest mottaglig för risken för degenerering till ett malignt stadium. Detta namn gavs på grund av närvaron av små villi på en polyp eller på annat sätt, papiller.

Den främsta orsaken till oro för många människor är obehag i anuset. Med ökande storlek märker människor alltmer en främmande kropp. Tillfälliga smärtsamma känslor, speciellt vid tidpunkten för tarmrörelse, slemsekretion och blödning är inte heller långa i följd. Kan en polyp i ändtarmen vara malign? Det är. Dessutom bidrar det också till tarmobstruktion.

Malaktig polyp i magen

Det beror allt på många faktorer. Polyps är ganska vanliga bland befolkningen i hela världen, någonstans är dessa siffror mindre, någonstans mer. Av alla möjliga tumörer i magen utgör polyps upp från 5 till 12%. Oftast finns de hos personer under 60 år och de flesta av dessa är män.

Med noggrannhet att ringa siffrorna på återfödningsfrekvensen av godartade formationer till maligna sådana kan ingen. Ungefär - det här är 15-60%. Sådana utbildningar identifieras oftare av onkologer som ett resultat av att undersöka en patient. Samtidigt är skillnaden mellan malign och benign tydlig. Onkologer skiljer dem från vissa externa data. Först finns det tecken på benets tumör eller i centrum. För det andra blir basen tätare och bredare, i form av brosk.

I allmänhet, som de flesta polyperna i magen, ger de inte heller mycket ut. De upptäcks antingen av läkare helt av en slump eller redan i ett mer komplicerat stadium och med tillväxt observeras några kliniska symptom i form av: illamående, kräkningar, smärta vid pressning på magen, blödning, smärta i buken. Anledningen är densamma - ett brott mot integriteten i magslemhinnan eller inflammationen. Ofta avslöjades en sådan bildning på grund av gastrit.

Det är nödvändigt att behandla maligna polyper omedelbart, eftersom detta kan leda till snabb reproduktion och övergång till cancerfasen, vilket är mycket oönskat. Behandlingen utförs kirurgiskt och tar bort en liknande skada. Vidare utförs borttagning med användning av endoskopi.

Tarmpolyper

Polyps på tarmväggarna uttrycker sällan sig som symptom, men med tiden kan de bli maligna neoplasmer. Därför är det bättre att bli av med dem när man upptäcker polyper.

Vad är tarmpolyper?

Tarmpolyper är små godartade neoplasmer som asymptomatiskt växer på sitt inre (slemhinniga) membran. De vanligaste polyperna i tjocktarmen. Detta är en ganska vanlig sjukdom som påverkar 15-20% av människor. Polypsens storlek är vanligtvis mindre än 1 cm, men kan nå flera centimeter. De växer ensam eller i grupper. Några utåt ser ut som små stötar, andra har ett tjockt eller tunt ben med en tätning i form av en svamp eller en massa vindruvor.

Polys själva är godartade tillväxtar som sällan förvärrar människors välbefinnande. Men de kan omvandlas till maligna, dåligt behandlingsbara tumörer. Därför rekommenderas de att avlägsnas vid detektering av polyper.

Diagnosen av tarmpolyper kan ges till personer i alla åldrar, kön, ras. Lite oftare hos män, och den mest karakteristiska åldern hos patienterna - 50 år och äldre. Människor i Negroid-rasen är mer benägna att bilda polyps och deras maligna transformationer än kaukasier.

Typer av polyper

1. adenomatös - den vanligaste, cirka 2/3 av alla tumörer hör till denna grupp. I vissa fall återföds dessa polyper i cancer tumörer eller maligniseras, som läkarna säger. Inte alla kan ha malignitet, men om koloncancer härrör från en polyp, är en adenomatös polyp ansvarig för 2 fall av tre.
2. serrated - beroende på storlek och plats, har de olika chanser att vara maligna. Små polyper som ligger i den nedre delen av tjocktarmen (hyperplastiska polyper) sällan förvandlas till cancer tumörer. Men den stora, platta (sessil), som ligger i den övre delen av tarmen, omvandlas oftast;
3. inflammatoriska inträffar efter lidande inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom). Utsatt för malign degeneration.

Orsaker till kolonpolypropbildning

Varför cellerna börjar plötsligt förvandlas till atypiska och bilda tumörer är fortfarande okänt. En analys av förekomsten bidrog till att identifiera faktorer som ökar risken för polypropp:

1. ålder över 50 år
2. inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit)
3. rökning
4. alkoholanvändning
5. övervikt
6. stillasittande livsstil
7. typ II-diabetes som är svår att behandla
8. ärftlighet är den viktigaste faktorn.

Sannolikheten för sjukdom är högre om blodfamiljer (föräldrar, barn, bröder och systrar) diagnostiserades med kolonpolyper. Antalet släktingar med denna sjukdom är också viktiga. Även om ibland flera fall av polypos i familjen inte är förknippade med genetiska faktorer.

Det finns en hel grupp genetiska sjukdomar som ökar sannolikheten för att utveckla vissa typer av tumörer (maligna och godartade), inklusive tarmpolyper:

• Lynch syndrom är den vanligaste varianten av ärftlig tjocktarmscancer. Sjukdomen börjar med bildandet av polyper som skadar mycket snabbt.
• Familial adenomatous polyposis (FAP) är en sällsynt patologi, bildandet av hundratals och ibland tusentals polyper i ungdomar. Utan behandling är sannolikheten för malign degenerering 100%;
• Gardners syndrom (ett speciellt fall av SAP);
• MYH polyposis är en sällsynt orsak till multipla polyper hos barn;
• I Peutz-Jeghers syndrom dyker mörka pigmentfläckar över hela kroppen, inklusive på läpparna, tandköttet och fötterna. Vidare växer multipelpolyper i hela mag-tarmkanalen;
• tandad polypos syndrom.

symptom

Polyps signalerar sällan sin närvaro med symtom. I de flesta patienter finns de av en slump vid en tarmundersökning.

Men för vissa människor kan polyper manifestera sig:

• blödning från rektum (rektal blödning);
• en förändring i avföringens färg (svart eller röd vinklad);
• förstoppning eller diarré som varar mer än en vecka
• buksmärtor, illamående, kräkningar - med en partiell överlappning av en stor tarmlumen polyp;
• järnbristanemi, som uppstår på grund av ihållande tarmblödning.

Några av de ovanstående symtomen är ett tecken på ett allvarligt problem och anledningen att omedelbart se en läkare.

diagnostik

De flesta polyperna detekteras under en rutinundersökning av tjocktarmen. Detta beror på det faktum att symptomen inte observeras eller är karakteristiska för många patologier: hemorrojder, inflammatoriska tarmsjukdomar, magsår. Ett avföringstest kan visa blod, ett blodprov kan visa lågt antal röda blodkroppar. Men dessa siffror är inte heller specifika. Stora polyper detekteras av MR eller CT. Båda metoderna är smärtfria, praktiska, men avslöjar inte små (mindre än 1 cm) neoplasmer.

Därför, om du misstänker kolonpolyper eller vid rutinkontroll, är patienten ordinerad en av två undersökningar:

• kolonoskopi - det känsligaste testet, under vilket läkaren har möjlighet att undersöka tarmens inre yta med ett flexibelt rör med en videokamera i slutet - ett endoskop. Det införs i ändtarmen genom anusen, och på storskärmen kan du se hela ytan av tjocktarmen. Förutom videokameran är endoskopet utrustat med mikroverktyg. Därför avlägsnas polyppar ofta direkt under proceduren. Doktorn kan också välja en liten del av tarmarna från det misstänkta området och skicka det till histologisk diagnos.
• flexibel sigmoidoskopi är en förkortad version av en koloskopi, under vilken endast endotarmen och delvis sigmoiden undersöks med ett flexibelt rör 35-60 cm långt med ett videokamera-sigmoidoskop.

Förberedelser för förfarandet

Före colono eller sigmoidoskopi är det nödvändigt att utföra förberedande förfaranden. De rensar tarmarna i fekala massor, vilket gör det tillgängligt för grundlig undersökning. För detta behöver du:

1. Diskutera med läkaren och justera intaget av mediciner som patienten vanligtvis tar minst en vecka före proceduren. Läkaren ska informeras om befintliga sjukdomar, särskilt diabetes mellitus, högt blodtryck eller hjärtproblem.
2. På dagen för studien kan man inte äta fast mat. Du kan dricka vatten, te och kaffe utan mjölk eller grädde, buljong. Du bör avstå från röda drycker, vars rester kan misstas för en blödning av en läkare. På natten innan studien kan inte äta eller dricka.
3. Ta ett laxermedel (piller eller vätska) enligt det schema som doktorn föreslår. Som regel tas medicinen på kvällen före provet, och ibland även på morgonen på dagen för förfarandet.
4. Rengöring enemas. Bäst för natten innan och några timmar före förfarandet.

behandling

Det enda effektiva sättet att bli av med polyper är deras kirurgiska borttagning. För de allra flesta patienter utförs denna procedur (polypektomi) under undersökningen av tjocktarmen. Hon är mycket snabb och smärtfri. När en polyp upptäcks skickar läkaren ett verktyg till det, sätter in lite vätska under polypoten i tarmväggen, så att neoplasmens gränser är tydligt synliga. Därefter fångar en speciell munstycksspole polypoten, spänner på benet och skär av tarmväggen och passerar en elektrisk ström genom slingan.

Stora polyper kan kräva operation. När det är möjligt försöker läkare göra med tekniker med minimal intervention - mikroinvasiv laparoskopisk kirurgi. Samtidigt sätts endoskop ut med alla nödvändiga verktygsfäste genom små hål i bukväggen.

I mycket sällsynta fall när det finns för många polyper tas de bort tillsammans med den drabbade delen av tarmarna. Detta är en komplex operation som kräver förberedelse och långsiktig återhämtning.

Om utseendet på en polyp (storlek, form) orsakar misstankar om en eventuell malign degenerering hos en läkare, görs en liten "tatuering" på platsen för dess tidigare bindning. Sådana taggar hjälper i efterföljande screeningstudier att hitta misstänkta områden tidigare och undersöka dem noggrant.

All borttagen vävnad skickas för histologisk undersökning. Enligt vävnadens struktur kan histologen bestämma typen av polyp, identifiera de initiala tecknen på malignitet. Denna information kommer att göra det möjligt för den behandlande läkaren att bestämma prognosen och planen för förebyggande undersökningar.

komplikationer

Den farligaste komplikationen av polyper är den maligna degenerationen av polyp-celler. Sannolikheten för koloncancer beror på:

• storleken (ju större polypoten är - desto större är risken).
• typ av neoplasma (adenomatösa och skarpa polyper återföds oftare);
• detekteringstiden (ju tidigare poliperna detekteras, desto mindre hotet).

Lyckligtvis växer polyper långsamt. I de flesta fall börjar tjocktarmscancer att utvecklas 10 år efter bildandet av en liten polyp. Undantaget är ärftliga sjukdomar där malignitet förekommer mycket snabbare.

Förebyggande åtgärder

Tidig upptäckt är en utmärkt garanti för ett positivt resultat av behandlingen och frånvaron av framtida komplikationer. Eftersom det oftast inte finns några klagomål eller tecken på dessa tumörer rekommenderas alla personer över 50 att genomgå regelbundna undersökningar (en gång var 3-5 år). Representanter för Negroid-rasen bör börja screena något tidigare på grund av den större sannolikheten för malign transformation. Människor med en etablerad diagnos av en genetisk variant av polyper eller med misstankar om dem kontrolleras oftare (var 1-2 år) och från tidigare ålder.

Undvik övermålning, rökning, alkoholmissbruk, stillasittande livsstil - ett rimligt steg, vilket något minskar sannolikheten för polyper. Enligt vissa rapporter minskar även en hälsosam balanserad diet rik på kalcium- och växtfibrer risken för sjukdom.

Människor med nära släktingar med kolonpolyper rekommenderas att testas för genetiska sjukdomar.

utsikterna

Tidiga polyper kan lätt behandlas, och risken för illamående är minimal. De kan växa tillbaka, så efter avlägsnande ska patienterna undersökas regelbundet.

Försiktiga och dåliga projektioner är personer med flera polyper.