Akut pankreatit: symtom, orsaker och metoder för behandling

Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln som utvecklas på bakgrund av olika provokationsfaktorer och kräver akut medicinsk intervention.

Enligt olika källor kan dödligheten från akut pankreatit uppgå till upp till 40%. Risken för sjukdomen ligger i den snabba utvecklingen av svåra komplikationer, för att fullborda nekros i bukspottkörteln. Men i rätt tid och korrekt utförd behandling kan de undvikas, och patienten återhämtar sig fullt ut.

Vad är det

Akut pankreatit är en akut förekommande aseptisk inflammation i bukspottkörteln av en avgränsningstyp, baserad på pankreatisk nekrobios och enzymatisk auto-aggression med efterföljande nekros och dystrofi i körteln och tillsats av en sekundär purulent infektion.

Dödligheten, trots användning av moderna metoder för konservativ och kirurgisk behandling, är hög: totalt 7-15%, med destruktiva former - 40-70%.

skäl

Akut pankreatit registreras hos vuxna 30-40 år. Risken är mer utsatt för den manliga befolkningen än honan. Förekomsten av form är högre hos personer som missbrukar alkohol och lider av gallvägarpatologi, till exempel:

• hypertensiv gallsten dyskinesi;
• cholecystit i kronisk eller akut form;
• gallsten sjukdom.

Andra orsaker till pankreatit:

• hypertriglyceridemi;
• störningar i körtelvävnaden;
• cystisk fibros
• hemolytiskt uremiskt syndrom;
• hyperparatyroidism;
• buken trauma;
• ärftlighet;
• autoimmuna sjukdomar;
• obstruktion av bukspottkörtelkanalerna eller vanligt gulnande
• skador på kanalerna och körtlarna under operationen;
• okontrollerad användning av droger;
• konsekvenser av svåra akuta respiratoriska virusinfektioner, hudkott, mykoplasmos, lunginflammation, hepatit;
• olika sjukdomar i matsmältningssystemet.

Akut pankreatit kan förekomma i två former:

• lätt - organ och system påverkas svagt. Sjukdomen svarar väl på behandlingen, återhämtningen är snabb;
• svåra uttalade sjukdomar noteras i vävnaderna och organen, vävnadsnekros, abscesser och cystor är inte uteslutna.

Den kliniska bilden av denna sjukdom i svår form kan också åtföljas av:

• ackumulering av vätska observeras inuti körteln;
• vävnadsinfektion och nekros
• falsk cyste;
• pus ackumuleras i körteln eller på närliggande vävnader.

Utvecklingsmekanism

När bukspottkörteln fungerar normalt, frigörs enzymerna som produceras i duodenumets lumen och aktiveras under påverkan av vissa lösningsfaktorer. Således sker den fysiologiska processen av digestion - fördelningen av proteiner, fetter och kolhydrater i enklare komponenter.

Men av flera anledningar som beskrivits ovan kan aktiveringen av enzymer börja in i själva själva själva själva körteln. Det finns en lys av dess vävnader med deras efterföljande död, svullnad och komprimering av körtelvävnaden med intercellulär vätska, kramp i det vaskulära nätverket och blodcirkulationsstörningar i organet. Den stora bukspottkörtelkanalen är blockerad. Bukspottkörteljuice hittar inte den vanliga vägen, den stagnerar och aggression av matsmältningsenzymer mot klyftvävnad ökar.

Bukspottkörteln ökar i storlek, där den aseptiska (icke-infektiösa) inflammationen utvecklas först. Effusion av vätska mättad med aktiva enzymer uppträder i bukhålan, visceral (som täcker bukorganen) och parietal peritoneum irriterar. Nervändningar är komprimerade och smärtreceptorer med vilka bukhinnan är rik är irriterad. Först uppstår smärtan direkt i projiceringen av bukspottkörteln själv - till vänster om naveln med en klump i nedre delen av ryggen. Då hela magen gör ont, utvecklar peritonit.

Det finns en absorption av överskott av enzymer och nekrosprodukter i kärlbädden, förgiftning utvecklas, temperaturen stiger, pulshastigheten ökar, arteriellt tryck minskar. Patienten har en toxisk och smärtsam chock. På lymfvägarna från tarmmikroorganismerna kommer in i zonen av inflammation (E. coli, clostridia, stafylokocker, proteus, etc.). Peritonit blir purulent och behandlingen är extremt svår, dödligheten når i detta skede 70%.

Symtom på akut pankreatit

Det finns ingen tydlig klinisk bild av symptom vid akut pankreatit. I detta avseende krävs ett antal ytterligare studier för noggrann diagnos.

Klagomål av akut magbesvär, illamående, kräkningar, duodenalinnehåll, inte förlossning, uppblåsthet. Som en följd av förgiftning och kräkningar uppstår vattenelektrolytubalans, dehydrering, som spelar en viktig roll i sjukdomspatogenesen. Hemorragiska blåaktiga fläckar kan uppträda på bukets vänstra sida, ibland med en gulaktig toning (Grey Turners symptom). Kanske utseendet på fläckar vid naveln (ett symptom på Cullen).

Ofta, efter akut pankreatit, bildas pankreatiska pseudocyster. Förhöjning i storlek och ackumulering av en patologisk vätska kan pseudocysten på grund av komprimering av omgivande organ orsaka smärta, försämrad rörelse av mat i mage och tolvfingertarmen. Eventuell suppuration pseudocyst.

Ibland leder svullnad eller skleros i bukspottkörteln till en klinisk bild som liknar komprimering av kanalen i gallvägen och bukspottskörteln (Wirsung-kanalen). En liknande bild observeras i tumörer i bukspottkörteln, så denna form av pankreatit kallas pseudotumorös. Avbrott av gallutflöde i sådana fall kan orsaka obstruktiv gulsot.

Den vanligaste dödsorsaken hos patienter med akut pankreatit under de första dagarna av sjukdomen är endogen förgiftning, åtföljd av utvecklingen av blodcirkulationshypovolemisk chock, cerebralt ödem, akut njursvikt.

komplikationer

Möjliga konsekvenser är:

1. Pankreasnekros.
2. Bukspottkörtelcancer.
3. Mekanisk gulsot.
4. Bukspottskörtel koma.
5. Pankreascystor och pseudocyster.
6. Bukspottskörteln abscess.
7. Reaktiv hepatit.
8. Reaktiv pleuris.

Med komplikationer förändras sjukdomens vanliga natur: naturen, lokaliseringen och intensiteten av smärtor förändras, det kan bli permanent. Utvecklingen av komplikationer vid kronisk pankreatit kan inträffa under någon sjukdomsperiod och kräver en omedelbar undersökning av doktorn och sjukhusvård på operationssjukhuset, eftersom många av komplikationerna utgör ett direkt hot mot patientens liv.

diagnostik

Diagnos består av följande procedurer:

• samla anamnese, visuell undersökning av patienten genom palpation av buken, identifiera orsakerna till allvarlig smärta;
• endoskopisk ultrasonografi (förutom att bedöma storleken och strukturen i bukspottkörteln undersöker undersökningen dess kanalernas status); angiografi (kan bekräfta blodtillförselstörningar i inflammerad bukspottkörtel)
• Ultrasonografi för att identifiera omfattningen av ökningen av bukspottskörteln, installation av etiologin hos sjukdomen i närvaro av gas eller vätska i tarmarnas slingor; mer om hur bukspottskörtel ultraljud utförs →
• fysisk undersökning för att bestämma den exakta visualiseringen av en falsk cyste eller abscess, en väg av nekros utanför bukspottkörteln närmare tarmarna;
• laparoskopi (direkt visuell undersökning av organ som finns i bukhålan, avslöjande bevis på akut pankreatit: områden av fettnekros på bukhinnan och körtlarna, överflödig vätska i buken, olika blödningar, rodnad i bukhinnan, svullnad av epiplooner).
• CT som en mer exakt diagnosmetod i motsats till ultraljud utan störning genom att införa ett kontrastmedel i bukhinnan för att identifiera full eller lokal visualisering, graden av körtelförstoring och svullnad, närvaron av nekros och lokalisering.

Dessutom utförs differentierad diagnostik för separation av akut pankreatit från cholecystit, akut blindtarmsinflammation, tarmobstruktion, gastrointestinal blödning, perforering av magsår och abdominalt ischemiskt syndrom.

Behandling av akut pankreatit

Vid akut pankreatit är behandling endast möjlig på ett sjukhus, under överinseende av kvalificerade specialister anses detta vara ett mycket farligt tillstånd. Om du misstänker akut pankreatit, ska du omedelbart ringa en ambulans och personen ska bli akut på sjukhus.

Ibland kan otillbörlig leverans av sjukvård kosta en person ett liv. Det första hjälpen som kan ges till en person med en pankreatitattack, vars symptom är uppenbara, består i att man svalnar på magen, tar en antispasmodisk - Na-shpa, Papaverine, samt vägrar att ta mat och sängstöd innan ambulansen anländer.

Under de första 3-5 dagarna ordineras patienten en diet på 0, vilket betyder - hunger. Från och med den andra dagen är det nödvändigt att dricka alkaliskt vatten (Borjomi, Essetuki nr 4) i stora mängder, upp till ca 2 liter per dag. I 3-5 dagar ljus är flytande porridor tillåtna (utom vete). I 5-6 dagar kan du lägga till lätta fettsoppa, kefir, te, magert fisk och andra till kosten. Mat bör vara varm (inte varm eller kall), finfördelad, halvvätskig konsistens.

Drogbehandling av akut pankreatit

1. För att förbättra mikrocirkulationen: används intravenös administrering av lösningar (Reopoliglyukin, Gemodez och andra).
2. Anestesi: På grund av svår smärta, tillåter införandet av enda smärtstillande medel inte att eliminera det, därför utförs olika typer av blockader (sacrospinal novocainic blockade, perirenal, epiduralanestesi med införande av anestesi genom kateter) med intravenös administrering av smärtstillande medel (Tramadol, Baralgin och andra).
3. Eliminering av tecken på chock (lågt tryck): Utförs med hjälp av intravenös administrering av lösningar (Poliglukina, Albumin och andra).
4. Korrigering av brist på vatten och elektrolyter: utförs med hjälp av intravenös administrering av lösningar innehållande salt (NaCl, KCl och andra).
5. Förebyggande av purulenta komplikationer och peritonit: utförs med användning av bredspektrum antibiotika (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazol och andra).
6. Avlägsnande av överskott av enzymer från kroppen: utförs med hjälp av tvångsdiurese, efter intravenös administrering av lösningar föreskrivs en diuretikum (Lasix); plasmaferes.
7. Minskad pankreasenzymproduktion: statiner (Somatostatin), proteashämmare (Kontrast, Gordox). Antisekretoriska läkemedel (Kvamatel, Omeprazol) används för att neutralisera magsinnehållet, eftersom saltsyra är en kraftfull stimulator för bukspottskörtelnsekretion.

Cirka 10-15% av patienterna i vilka akut pankreatit har gått in i scenen med purulenta komplikationer behöver kirurgisk behandling. Det utförs under generell anestesi med lungintubation, och områden av nekros avlägsnas från bukspottkörteln (död vävnad).

Hemrehabilitering

Patienter i eftergift rekommenderas att följa regimen av arbete och vila. Rök inte eller drick alkohol. Spa behandling - endast med en stabil remission och inga symptom. Balneologiska orter med bikarbonatvatten med låg och medium salthalt visas. Dessa är Essentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk, Borjomi. Extrem försiktighet bör också tillämpas på fysioterapeutiska procedurer, de bör endast utföras med stabil eftergift.

Vid akut pankreatit fördröjs tillfällig funktionshinder ofta. Det beror inte bara på patientens sjukdom utan på den fullständiga försvinnandet av den patologiska lokala (palpatoriala, sonografiska etc.) och laboratoriesymtom. I vissa fall krävs en tillfällig eller permanent anställning genom CWC. Kontraindikerat arbete i samband med betydande fysisk stress, tremor, trauma i buken, kontakt med gifter och arbete som förhindrar vidhäftning av kosten.

I svår, långvarig, akut pankreatit utan kirurgisk behandling förekommer långvarig funktionshinder, vilket leder till funktionshinder i grupp III eller II.

förebyggande

Den främsta förebyggandet av akut pankreatit är att följa en diet, äta små måltider upp till flera gånger om dagen, avvisa kryddiga, feta och röka rätter. Det är viktigt att genomgå schemalagd diagnostik i tid, minst en gång per år. Neka inte tidig behandling av gastrit, cholecystit, viral hepatit, medfödda missbildningar i bukspottkörteln.

Besök en gastroenterolog minst två gånger om året och skjut inte upp besöket till en specialist om du misstänker utvecklingen av akut pankreatit. Det är viktigt att alltid komma ihåg att endast fullständigt och snabb medicinsk hjälp snabbt kommer att eliminera alla obehagliga tecken på akut pankreatit, återföra blod och urinprov tillbaka till det normala.

Om det inte var möjligt att undvika sjukdomen, bör testningen vara periodisk och observation av en gastroenterolog bör vara permanent.

Symtom på pankreatit och dess medicinska behandling

Om du har kräkningar och bältros smärta i buken, som de säger, efter en hälsosam måltid betyder det att du har hälsoproblem, eftersom dessa är de viktigaste symptomen på akut och kronisk pankreatit. Med denna sjukdom spelar det ingen roll om det är i kronisk form, eller det är akut pankreatit - symptom: svår kräkningar, vilket inte medför lättnad till patienten.

Jag skulle vilja säga att i sjukdoms kroniska form uttrycks symtomen inte så snabbt, men med en lång tid av sjukdomen. Smärta av pankreatit, som redan nämnts ovan, omger och sprider sig till bröstets nedre delar. Det finns fall där personen har paroxysmal smärta, men detta symptom uppträder oftare hos dem som har en akut form av sjukdomen.

Symtom på akut pankreatit

I den akuta formen av sjukdomen lokaliseras smärtan under skedan i övre delen, vänster och höger hypokondrium, om hela körteln påverkas, då är smärtan bältros. Patienten har också kräkningar med gallblandning, vilket inte ger honom lättnad, muntorrhet, hicka, illamående och böjning.

Patientens allmänna hälsotillstånd med en progressiv kurs av sjukdomen försämras snabbt - kroppstemperaturen ökar, pulshastigheten upp, andfåddhet uppträder, blodtryck minskar, klibbig svett frigörs, huden blir blek, blir de svallgrå och ansiktsegenskaper blir skarpare.

Magen under inspektionen är svullen, det finns tecken på pares i mage och tarmar, det vill säga det finns inga nedskärningar. På palpation, mot bakgrund av smärtsamma känslor i buken, är muskelspänningen inte bestämd under lång tid, och endast i senare perioder uppenbaras symtom på peritoneal irritation. I den akuta formen av sjukdomen uppträder komplikationer inte bara från bukhålan, utan även från de organ som ligger utanför dess gränser.

Huvudgruppen inkluderade sjukdomar som flegmon av omental bursa och suppuration, peritonit, intraperitoneal, akut erosion och sår i mag-tarmkanalen. I den andra gruppen: lungödem och abscesser, lunginflammation, ackumulering av vätska i pleuralhålan eller exudativ pleurisy. Mycket ofta manifesterar denna sjukdom sådana sjukdomar som hepatit, kolhydratmetabolismsvikt - en ökning av blodsockret och dess manifestation i urinen.

Bland alla symptom på pankreatit kan smärta uppstå på grund av det obstruerade utflödet av bukspottskörteln. Detta uttrycks i spänningen i bukspottkörteln och ökning av trycket på solar plexus. Smärtsignalen manifesteras efter det att bukspottkörteln har ett stort antal nervändar, vilket blir orsaken till smärtprocessen.

Smärta kan variera från en timme till två dagar, i vissa fall och mer. Intensiteten av smärta beror helt på formen av den inflammatoriska processen i bukspottkörteln. Hennes svullnad uppenbaras av intensiv eller svår smärta. I vissa fall uttrycks symtomen på pankreatit, så att smärtan ger bröstet och hjärtat av patienten. Vid diagnos av en sjukdom bör detta faktum beaktas. Symtom i sjukdoms kroniska form kan likna obstruktiv, det vill säga med akut form av pankreatit, som är långvarig och värkande i naturen. Alla symtom på den kroniska formen av sjukdomen som just listats orsakas av närvaron av stenar i kanalerna och andra hinder, en banal svullnad i bukhålan i samband med tarmdysbakterier och dålig prestanda i hela matsmältningssystemet.

Symptom på kolangiogen pankreatit

En person med denna form av sjukdomen, det vill säga närvaron av stenar i kanalen, utvecklar symtom efter en måltid som innehåller koleretiska ingredienser. Dessa innefattar främst fetter, och särskilt de som innehåller fettsyra (stekt mat), liksom syror, proteiner, alkaloider, eteriska oljor, fetter och andra.

Symtom på kronisk alkoholisk pankreatit

Symtom på denna form av sjukdomen manifesteras hos dem som missbrukar alkohol, och de uttrycks efter intag av sura och feta livsmedel, färska grönsaker och frukter. I vissa fall maskeras tecken på kronisk alkoholisk pankreatit av gallkolik, vilket ger en tydligt kliniskt uttalad bild, det vill säga smärta i rätt hypokondrium, vilket ger tillbaka och uppkastning med gallförorening uppträder.

I ett tidigt skede av denna sjukdomsform kan förstoppning förekomma i kombination med hypomotorisk dyskinesi hos gallgångarna och kolon. Vidare kan diarré uppträda, vilket uttrycks av en instabil stol, med förändring i diarré och förstoppning. För de patienter som lider av denna sjukdomsform, är diarré ett typiskt symptom i allmänhet.

Symtom på allvarlig pankreatit

Uttryckt denna form av sjukdomen hos en patient i form av chock och kollaps. Med den purulenta kursen av sjukdomen stiger kroppstemperaturen och med kollaps och ödem i bukspottkörteln minskar.

Hud symptom

Som vi sa ovan, om du var försiktig ändras hudens färg med denna sjukdom. Det kan vara:

Vad är cyanos? Cyanos eller färg på huden och slemhinnorna har en blåaktig nyans. Cyanos är extremt sällsynt, den åtföljs av svåra former av kronisk och akut återkommande sjukdom. Kan uppvisa lokala och allmänna styrelser på patientens kropp, laterala och främre ytor i bukhålan, i naveln och på ansiktet.

I vissa fall kan du märka rodnad av patientens ansikte med en liten cyanotisk nyans. Efter studien kan det med all säkerhet sägas att trettio procent av patienterna med pankreatit utvecklar gulsot, vilket vanligtvis är förknippat med att pressa gallröret och därmed en kombination av pankreatit med symtom på gallstenssjukdom. Orsakar obstruktion av gallkanalen, gallsten och inflammation i sfinkteren och dess spasm. Under palpation, mycket ofta på huden kan du se fläckar, symtom på röda droppar. Det är också möjligt att se en uttalad ömhet i projiceringsprojekten i bukspottkörteln, bukavståndet, speciellt i dess övre del, observeras och det finns en stark hudkänslighet i bukhålan. För att göra en korrekt diagnos bör du använda andra metoder för diagnos av denna sjukdom. Detta är nödvändigt för att utesluta andra sjukdomar som liknar pankreatit. I diagnosen biokemisk analys av blod är viktigt.

Drogbehandling av pankreatit

Behandlingen av denna sjukdom ordineras av en specialistläkare individuellt för varje patient, av det skälet att under inga omständigheter kan behandling ges utan ett integrerat tillvägagångssätt.

Behandlingen åtföljs av anti-enzymbehandling, vilket hjälper till att stoppa de destruktiva processerna i bukspottkörteln. Patienten under attackerna behövde vila och sängstöd. Det är strängt förbjudet att ta tung och stekt mat, eftersom det är skadligt för en sjuk kropp.

Det rekommenderas att hålla sig till en speciell diet i tre veckor. En till tre dagar för en patient som lider av en svår form av sjukdomen, är hunger föreskriven. Kroppen vid denna tid äter intravenöst.

Behandling av akut pankreatit

Patienter som lider av en allvarlig form av denna sjukdom placeras i intensivvården, eftersom det bara är på detta sätt att stabil övervakning av hemodynamiska parametrar kan etableras, och behandlingen av begynnelsekomplikationer kan utföras lika enkelt.

I regel används en kirurgisk operation för den akuta formen, som endast förskrivs till patienten om han har en svår och jämn försummat form. Under operationen används metoden för laparoskopi, vilket resulterar i att dränering är installerad.

Efter operationen ordinerar läkaren patientantibiotika och läkemedel som blockerar de antiinflammatoriska processerna i kroppen. Om det behövs ordinerar läkaren uttorkningsbehandling för patienten. Som vi sagt ovan är ersättningsterapi med enzympreparat, som har tagits under lång tid, av stor vikt vid behandling av pankreatit. Dessutom föreskriver specialistläkaren också sådana läkemedel som:

Enveloping droger.

Behandling av kronisk pankreatit

Den kroniska formen av denna sjukdom kännetecknas av en lull och remission av sjukdomen, därför rekommenderas nu av läkare att helt eliminera alkoholhaltiga drycker, att inte äta tunga och feta livsmedel, röka och stekta och för att undvika överbelastning av bukspottkörteln att äta mat i små portioner. Det bästa alternativet - det är ofta, men inte tillräckligt. Under behandling av kronisk pankreatit föreskrivs vitaminerna B, A, D och E. K, liksom koleretiska och enzympreparat, såsom:

Vid behandlingen av den kroniska formen av denna sjukdom kan patienten fortsätta att ta enzympreparaten under resten av sitt liv. Om en tarm störning uppstår, ordinerar läkaren: prokinetik, det vill säga cisaprid och domperidon eller duodenostasis.

Nu finns det flera former av kronisk pankreatit:

Smärtform, som uppenbaras av konstant smärta i övre buken och under exacerbation genom att öka smärta till svår

Asymptomatisk eller latent form, under vilken patienten inte får känna smärta eller förändringar i välbefinnande under lång tid;

Pseudo-tumörform, som är mycket sällsynt och i vilken pankreas huvud påverkas och på grund av proliferation av fibrös vävnad ökar dess storlek;

Kronisk återkommande form, där det inte finns några klagomål under en exacerbation och under återfall - smärta.

Läkemedel som föreskrivs för pankreatit

För att stoppa smärtssyndromet, ordineras de av läkaren m-antikolinergika:

Metapin (0,1 procent lösning - 1-2 ml);

Atropin (0,1 procent - 1 ml);

Klorosyl (0,1% - 1 ml);

Subkutant eller platyfillinagidrotartrat (0,2 procent - 2 ml) Subkutant; och inuti gastotsepin.

Patienter som har uthållig smärta, doktorn ordinerar läkemedel H2-blockerare:

Famotidin (60 mg per dag);

Ranitidin (300 mg per dag);

Också föreskrivna och sådana läkemedel som:

Näsa-pa (2 procent - 2-4 ml);

Papaverinhydroklorid (2 procent - 2-4 ml);

Fenaberan (0,25 procent - 2 ml);

- subkutant eller intramuskulärt med antikolinergika.

Utnämnd för detta ändamål:

Baralgin (5 ml) Intramuskulärt;

Analgin (50 procent - 2 ml);

Ovanstående läkemedel ordineras tillsammans med antikolinergika och antihistaminer. Läkaren ordinerar antacida (almagel, gastal, fosalugel och andra) fem eller sex gånger om dagen.

Om intaget av de läkemedel som just listats inte ger positiva resultat, föreskriver läkaren lytiska blandningar, nämligen:

Novocain (0,25% - 100 ml);

Atropinsulfat (0,1% - 1 ml);

Euphyllinum (2,4% lösning - 1 ml);

Kokarboxylas (ett hundra milligram) på natriumkloridlösning (0,9 procent - 300-500 ml.) Intravenöst (behandlingen varar från tre till sju dagar);

Magnesiumsulfat (25 procent - 5-10 ml.);

Dimedrol (1% lösning - 1-2 ml), Papaverine (2% lösning - 2-4 ml);

Novocain (0,5 procent - 50 ml) I en lösning av natriumklorid (0,9% lösning - 300-500 ml). Dropp intravenöst.

Om ett allvarligt fall observeras används promedol (1 procent av lösningen - 1-2 ml.), Som administreras med antispasmodik.

För att undertrycka aktiviteten hos pankreatiska enzymer bör man införa kallikrein-proteashämmare, nämligen:

Trasilolu (50-100 tusen enheter);

Kontrikalu (20-40 tusen enheter);

Gordoksu (50-100 tusen enheter).

Fonderna som just listats är en del av "lytiska blandningar".

Sådana kemiska hämmare av trypsin används för samma ändamål: pentoxyl (0,2 gram) eller metyluracil (0,5 gram) - fyra gånger om dagen i tre eller fyra veckor.

Epsilon-aminokapronsyra (fem procent - 100-200 ml.), Som ska administreras genom intravenös dropp, för en kurs om tio eller tolv infusioner anses vara den mest effektiva. Det kan också tas oralt ett gram fyra gånger om dagen.

Aminokapronsyra är en inhibitor av plasmin som fördröjer övergången av trypsinogen och chymotrypsinogen till trypsin och chymotrypsin. Prokin eller pamidin har antikininaktivitet, som tas på recept, nämligen 0,25 - 0,5 gram tre gånger om dagen, kursen varar från en månad till två. Peritol tas i dos av fyra milligram oralt tre gånger om dagen, det bidrar till att minska nivån av histamin och serotonin, samt minska amylas och trypsin i blodet. Dessutom kan med hjälp av dessa läkemedel eliminera kräkningar och illamående, vilket bidrar till smärtlindring.

Om pankreatit uppträder med extern sekretorisk bukspottskörtelnsufficiens, tillämpas ersättningsbehandling efter borttagande av tecken på exacerbation, nämligen läkaren föreskriver mediciner som innehåller pankreas enzymer, nämligen:

Enligt läkares rekommendationer bör dessa läkemedel tas tre eller fyra stycken efter att ha ätit. Drogerna lindrar illamående, normaliserar avföring, flatulens, patienten ökar kroppsvikt, i allmänhet förbättrar de patientens tillstånd.

Parenteral nutrition är ordinerad till patienter med svåra matsmältningsstörningar och dålig absorption i tarmarna: Blandningar av essentiella aminosyror införs, nämligen alveein, aminosol, "New" alvezin - 250-400 ml intravenöst; elektrolytlösningar administreras genom intravenös dropp (tio procent lösning av kaliumklorid - 10-15 ml, tio procent lösning av kalciumglukonat - tio milliliter).

Läkaren föreskriver vitaminer som B6, B12, C, cocarboxylas, liposyra eller lipamid oralt, liksom anabola steroider, nämligen nerobolid, retabolid och andra, en milliliter (fem procent) intramuskulärt en gång var sjunde dag, behandlings tre eller fyra injektioner, det vill säga enligt den behandlande läkaren.

Efter behandlingen återvänder patienter till det normala proteinspektret i blodserum, patienten ökar kroppsvikt och hans trofiska processer förbättras. Om tecken på toxemi observeras föreskriver läkaren intravenösa fyrahundra milliliter gemodez, gemodez-N, som är baserade på polyvinylpyrrolidon. Läkemedel förbättrar mikrocirkulationen och minskar förgiftningen.

Information om droger är inte en guide till handling, men ges för din hänvisning, så att du kommer ihåg vilken typ av exemplifierande behandling din läkare ska ordinera!

Varje person måste ta hand om sin hälsa, eftersom denna sjukdom, och oavsett vilken form det tar, är extremt farligt med sina hemska komplikationer. Och det värsta av dem är pankreatisk nekros - pankreatonekros och diabetes mellitus, och den första kan i sin tur utvecklas till cancer i bukspottskörteln. Det är av den anledningen att de som lider av kronisk pankreatit är skyldiga att minst en gång om året göra en ultraljudsskanning av bukspottkörteln för att upptäcka den nekrotiska förändringen av detta organ som startade i tid.

Suprefort - peptider för bukspottkörteln

Detta läkemedel hör till gruppen kosttillskott. Supreforth är placerad av tillverkaren som en bioregulator av bukspottskörtelns aktivitet. Det har utvecklats av Institutet för biostyrning och gerontologi SZO RAMS (St. Petersburg).

Cytomax - peptider av animaliskt ursprung

Läkemedlet tillhör den nya klassen kosttillskott - till klassen av parafarmaceutiska läkemedel, som uteslutande skapats för Vetenskapliga och Produktionscentrum Revitalisering och Hälsa (NPTsRZ). Det bygger på en ny teknik för isolering av peptidfraktioner. Dessa lågmolekylära föreningar isoleras från djurens vävnader och organ.

Bruksanvisning av läkemedlet Suprefort:

Underhåll av metaboliska processer på optimal nivå;

Förebyggande och behandling av olika patologier;

Rehabilitering och återhämtning från skador, operationer, allvarliga sjukdomar;

Långsam åldersrelaterade förändringar i kroppen hos en åldrande person.

Användning av Suprefort är tillåtet vid vilken ålder som helst.

Nanopeptidy

En specifik sekvens av korta kedjor av flera aminosyror innehåller en informationskod. Nanopeptider är aminosyror, på basis av vilka peptidbioregulatorer produceras. De påverkar cellulär metabolism, vilket leder cellen för att stimulera proteinsyntesen. Den liknande mekanismen gör det möjligt att fördröja åldersförändringar i flera år.

Förberedelser med nanopeptider används för att förhindra för tidig åldrande, för att förbättra livskvaliteten, öka antalet tidigare år. Behandling av orsakerna och symtomen på olika patologier, deras förebyggande med hjälp av nanopeptider, visas absolut för alla åldersgrupper.

Typer av vävnad som används för att isolera peptidbioregulatorer:

Den selektiva effekten på mänskliga organ och vävnader beror på vilken typ av läkemedel som helst. I allmänhet är Suprefort ett komplext läkemedel som effektivt påverkar alla metaboliska processer.

Peptidkomplex A-1 (framställt av peptider i bukspottkörteln hos djur),

Drug action

En peptidfraktion frigörs från bukspottkörteln hos unga djur. Det verkar selektivt på cellerna i den mänskliga bukspottkörteln, reglerar dess funktioner och normaliserar cellulär metabolism.

Kliniskt etablerad läkemedelseffektivitet - tillstånd och sjukdomar:

Störningar av kolhydratmetabolism

Överförda sjukdomar i bukspottkörteln hos olika etiologier - restaurering av funktioner;

Indikationer för användning:

Diabetes mellitus typ 1-2;

Bukspottskörtelns brist

Normalisering av matsmältningssystemet;

Återhämtning av lipid och kolhydratmetabolism.

Så här använder du Suprefort:

Dosering för vuxna - 1-2 kapslar 1-2 p. / Dag. Läkemedlet tas med mat, behandlingstiden är 4 veckor.

Individuell intolerans mot Supreforts komponenter

Video - föreläsning om naturliga peptider:

Artikel författare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

utbildning: Ett diplom i specialiteten "Medicine" mottogs vid Ryska statens medicinska universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrum.

Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln. Orsaken till pankreatit är överlappning av rörets kanal med stenar från gallblåsan, tumören eller cysten. I en sådan situation misslyckas utflödet av matsmältningsjuice med enzymer i tunntarmen. Dessa pankreatiska enzymer ackumuleras med.

Krifeya är den mest effektiva behandlingen mot pankreatit, sår och andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Detta beror på växtens unika läkningsmedel s-metylmetionin. Dess egenskaper ligger i förmågan att normalisera balansen mellan gastrointestinala syra.

Det finns en massa medicinska växter som har en fördelaktig effekt på bukspottkörtelns funktionella tillstånd och bidrar till att förbättra sin aktivitet. Örmedicin ska betraktas som ett extra verktyg i komplexa läkemedelsbehandling.

Diet för pankreatit, särskilt för kronisk, följ väldigt viktigt. Du borde äta så mycket protein som möjligt och samtidigt måste du minska eller helt eliminera fetter och kolhydrater, särskilt socker, som består av 99% kolhydrater, utesluter stekt mat och alla produkter som innehåller grovfibrer. Det är lämpligt att starta.

Om du verkligen vill bota pankreatit eller diabetes, vill jag bjuda in dig att titta på en mycket viktig video för att lösa problemet. Den här videon, jag tror att det 21-talets bomb på folkhälsoområdet. Om det inte är svårt, dela det med dina vänner, släktingar och närstående. Vi har alla.

Oftast utförs behandlingen på ett sjukhus. Smärtstillande medel förskrivs till den som är sjuk, och ett speciellt system utvecklas för att eliminera inflammation. Med pankreatit ackumuleras luft och vätska ibland i magen, vilket kan orsaka störningar av svår kräkningar. I närvaro av sådana symtom under behandlingen.

Allvarlig akut pankreatit

En allvarlig form av akut pankreatit är en allvarlig sjukdom i bukspottkörteln, vilket bidrar till den nekrotiska skadan av vissa delar av vävnadsstrukturerna hos ett organ i varierande grad i varje enskilt fall.

Patologin är ganska vanlig, vilket leder till för tidig aktivering av matsmältningsenzymer, vars roll är fördelningen av proteiner, kolhydrater och fetter i tarmhålan. Under inflytande av patogena faktorer börjar otidsaktiverade enzymer i järnhålan smälta vävnaderna i ett organ, vilket leder till nekros eller död hos vissa områden i det utsöndrande organet.

Som ett resultat av celldöd och vävnadsnekros börjar förgiftningsprocessen, som påverkar alla organ och vävnader i kroppen. Immunsystemet klarar inte uppgiften att undertrycka processerna för suppuration i bukspottkörteln och bildandet av fettlager runt parenkymorganet.

Akut pankreatit med allvarlig kurs och allvarliga konsekvenser utvecklas till följd av en förhöjd ökning av produktionen av enzymsekretion under det giftiga inflytandet av miljöfaktorer och dåliga vanor, till exempel överdriven användning av alkoholhaltiga drycker.

Brott mot utflödet av bukspottskörteljuice kan uppstå på grund av bildandet av stenar i bukspottkörteln och dess kanaler.

En förutsättning för uppkomsten av denna sjukdom kan vara en ökning av bindningsegenskaperna hos pzh på grund av förändringar i dess kemiska egenskaper och struktur.

klassificering

Klassificering av akut pankreatit baseras på dess ursprungsprung, form av patologi och svårighetsgrad.

Formen av akut inflammation i bukspottkörteln är indelad i:

• Interstitiellt eller edematöst utseende. Inflammatorisk process uppträder i bukspottkörteln och är det första skedet av sjukdomen. Karaktäriseras av utseendet av mild svullnad i organets extracellulära lobor. Patologin är inte farlig och passerar i vissa fall på egen hand med full återställning av funktionaliteten i bukspottkörteln. Det finns dock en risk för omvandling av denna form av patologi till svåra lesioner i bukspottkörteln - pankreatonekros.
• Steril form av bukspottskörtelnekros. Denna typ av pankreatit anses vara den farligaste. Den inflammatoriska processen åtföljs av kroppens egna vävnad, men blodplasma förblir oinfekterad. Denna form av sjukdomen är indelad i vissa kategorier baserat på lokaliseringen av patologin: organiska pankreatiska nekrotiska lesioner, utbredd, små och stora fokala, totalt och subtotala.

Beroende på skadans art, är den sterila formen av pankreatit uppdelad i blandad, hemoragisk och fet typ.

• En infekterad form av bukspottskörtelnekros. Det är den farligaste typen av pankreatit. Sjukdomen detekteras genom nekros av vävnadsstrukturerna i bukspottkörteln och infektion i tarmmikrofloran. I de flesta fall är denna sjukdom dödlig.

Etiologiska former

Patologi klassificeras också efter ursprung (etiologi):

1. Mat och alkoholisk pankreatit. Sjukdomen uppstår som ett resultat av aktivering av bukspottkörtelns sekretoriska funktionalitet. De provokerande faktorerna är alkoholmissbruk, förekomsten i kosten av stekt och fet mat, produkter av tvivelaktig kvalitet. Denna art registreras huvudsakligen hos män äldre än 45 år.
2. Gallform. Det förekommer på bakgrunden av utvecklingen av gallsten sjukdom i kroppen. Denna typ av sjukdom förekommer i de flesta fall hos kvinnor.
3. Akut postoperativ pankreatit. Traumatisk utseende. Sjukdomen uppstår som en följd av mekanisk skada på bukspottkörteln. När en komplikation kan orsaka enzymatisk peritonit. Patologi karakteriseras av frisättning av aggressiva enzymer såsom amylas, trypsin och lipas i bukhålan, vilket är fyllt med utvecklingen av serös hemoragisk inflammation.

Om sjukdomen uppträder som en följd av operation finns risk för akut blödning i bukspottkörteln och utvecklingen av smärtstöt.

1. Infektiös pankreatit. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av bukspottskörtelinfektion med patogena mikroorganismer: virus och mikrobakterier. Som ett resultat av infektion uppträder hepatit, tyfus, parotit. Sjukdomen kan registreras hos både barn och vuxna.
2. Iskemisk pankreatit. I grund och botten utvecklas denna typ av patologi hos personer i avancerad ålder som ett resultat av blodförsörjningsfel. Ateroskleros, aortaaneurysm, arteriell hypertoni kan orsaka nedsatt blodcirkulation.
3. Medicinsk pankreatit eller giftig organskada. Det finns ett problem med bukspottkörteln som påverkas av en viss grupp av giftiga ämnen i kombination med individuell kroppsintolerans. Narkotikapankreatit förekommer huvudsakligen med långvarig användning av hormonhaltiga läkemedel, medel för behandling av tumörer.
4. Medfödd pankreatit. Denna typ av pankreatit uppträder med onormala avvikelser vid bukspottkörteln. Frekventa abnormiteter som orsakar problemet är smala bukspottkörtelkanaler, organs självständiga placering. Det förekommer hos ungdomar och hos barn i en tidig ålder.

Det är viktigt att veta att oavsett ursprungsortimentet är processen för att utveckla akut pankreatit samma.

Klassificering genom svårighetsgrad

Bukspottskörteln kan uppstå:

• I mild form, då bukspottkörteln är inte stora. Upptäckt interstitial ödem i körteln, det är lätt att behandla, prognosen av denna typ är mestadels gynnsam;
• I svår form, där det förekommer en progression av allvarliga dystrofiska förändringar i kroppen.

Allvarlig akut pankreatit åtföljs av:

• Ackumulering av vätska i bukspottkörteln eller i perikopankreatiskt utrymme som inte har granulering eller fibrösa väggar;
• Pankreatisk nekros med sannolik infektion av vävnader. Förutsättningen är ganska allvarlig, eftersom det som en följd av förekomsten av en begränsad eller diffus zon av att dö av parenchyma och peripancratiska vävnader vid infektionstid föreligger en risk för purulent pankreatit;
• Akut falsk cyste. Biverkningen avslöjas av ett kluster av bukspottskörtelns utsöndring omgiven av fibrösa väggar eller granuleringar. Patologi uppträder efter en attack av en akut form av patologi. Formationsperioden kan vara 4 veckor eller mer;
• Bukspottskörteln abscess. Ett patologiskt tillstånd detekteras genom ackumulering av pus i pzh eller närliggande vävnader.

Klinisk bild

Den kliniska bilden av akut pankreatit uttalas. Det manifesterar sig efter den ursprungliga orsakens negativa inverkan. Detta kan vara intag av alkohol i stora mängder, skadlig mat, användningen av antibakteriella läkemedel. Kroppens reaktion på dessa faktorer är en attack, åtföljd av svåra symtom.

Patienten har smärta som är regelbunden och intensiv. Smärta är lokaliserad i hypokondrierna (höger och vänster), i bukområdet ovanför naveln, med bevattning i nyckelbenet och nedre revbenen. Hos kvinnor med en attack av akut pankreatit kan smärtan registreras i bäckenområdet och öka i det benägna läget. Orsaken till smärta är processen att dö av sig av nervfibrerna och vävnaderna i körteln.

Den kliniska bilden av akut pankreatit innefattar dyspeptiska symtom, förstoppning, alternerande diarré, flatulens, uppblåsthet, illamående och gagging, epigastrisk obehag. Förekomsten av en sådan bild beror på en skarp brist på enzymer och brist på rörlighet i magen.

Patientens temperatur stiger på grund av nekrotiska processer, färgen på huden ändras (yellowness visas). De karakteristiska tecknen på akut pankreatit innefattar utseende av blåaktiga fläckar i ansiktet och buken som ett resultat av mikrocirkulationsstörning.

Symtom på akut pankreatit

Akut pankreatit avslöjas av symptom som är karakteristiska för patologi:

1. Skarp smärta, lokaliserad i den epigastriska zonen. Intense smärtor som omger arten av ländryggen eller den abonabla regionen på baksidan.
2. Ständig känsla av illamående med frekvent gagging. Efter kräkningar finns ingen känsla av lättnad.
3. Chill, som framträder på bakgrunden av hög temperatur.
4. Andningsändring;
5. Minskar helvetet;
6. Takykardi.

Symtomatologi för edematös typ av pankreatit kännetecknas av måttlig frekvens och styrka, är ihållande och försvagande i naturen. Emetik uppmanar medellång frekvens, lös avföring, utan tillsats av slem. Blodtrycket och kroppstemperaturen är normala, tungan är torr och täckt med vit blomma, det finns yellowness av ögonens sclera.

Symtom i fasen av pankreatisk nekros kännetecknas av patientens allvarliga tillstånd. Patienten kan inte komma ur sängen och ligger i en böjd ställning. Kräkningar är starka och försvagande. Relief efter gagging uppstår inte. Temperaturen är förhöjd. Blek hud, fasta blåa fläckar och spindelvener. Patienten har andfåddhet, vit blomstring på tungan, lågt blodtryck, vid allvarlig förgiftning finns risk för psykiska störningar: hallucinationer, psykos.

Vid undersökning observeras buk distans och uttalad smärta under palpation.

Temperatur i svår pankreatit

En ökning av kroppstemperaturen vid akut pankreatit orsakas av förgiftning av kroppen som ett resultat av nekrotiska processer.

Pankreatit följer inte alltid en temperaturökning. Med en mild grad av inflammation kan kroppstemperaturen stiga en grad över normalt. Ökning till 39 grader och ett feberiskt tillstånd är karakteristiska i närvaro av flera purulenta abscesser i körteln.

Faser av akut pankreatit

Akut pankreatit förekommer i vissa faser. Var och en av dem har en specifik klinisk form.

Den första fasen är enzymatisk

Varaktigheten av denna fas är 5 dagar, under vilken utvecklingen av bukspottskörtelnekros av olika längder uppstår, utveckling av endotoxikos (ca 5 dagar). Ofta har en patient flera organsvikt och endotoxinchock. Den största tiden för bildande av pankreatisk nekros är 3 dagar, efter denna period upphör sjukdomen att fortgå.

I svår pankreatit är perioden för bildande av pankreatisk nekros 24-36 timmar.

Det finns 2 kliniska typer av denna fas:

1. Allvarlig akut pankreatit. Det finns i 5% av det totala antalet pankreatit, det dödliga resultatet är cirka 50%. Allvarlig pankreatit detekteras av storskalig pankreatisk nekros, vilket motsvarar allvarlig endotoxicos.
2. Akut pankreatit mild natur. Fast i 95% av det totala antalet pankreatit, dödlighet - 3%. Pankreatonekros vid detta stadium eller inte, eller är begränsad och gäller inte. Denna typ av måttligt allvarlig endotoxicos detekteras.

Den andra fasen är reaktiv

Det utvecklas den 14: e dagen av sjukdomen, i detta skede finns det foci av nekros. De områden som påverkas av nekros är fixerade både i bukspottkörteln och i parapankreatisk fiber.

Den tredje fasen - smältning och sekvestrering

Kliniska manifestationer av denna fas av pankreatit är purulent-nekrotisk parapankreatit, i synnerhet purulent-nekrotisk läckage, abscesser, purulent peritonit, arrosiv och gastrointestinal blödning, fistler, sepsis. Alla dessa patologier är en personlig komplikation av nekrotisk parapankreatit.

komplikationer

Akut pankreatit kan orsaka olika allvarliga komplikationer som ibland är oförenliga med livet. Infektion av inflammerade vävnadsstrukturer med pj bakterier i tunntarmen kan orsaka nekros av enskilda delar av järn och förekomst av abscesser. Det försummade tillståndet kan vara dödligt, ibland är det möjligt att lösa problemet på ett operativt sätt.

Allvarlig pankreatit kan orsaka utveckling av chock och multipel organsvikt.

Efter utvecklingen av akut pankreatit i vävnadsstrukturerna i bukspottkörteln kan pseudocyster bildas, vilka är ackumulationer av vätska i parenkymen. Villkoren är farlig eftersom den ackumulerade vätskan förstör strukturen på körteln och gallkanalerna. Förstörelsen av pseudocysten och läckage av dess innehåll leder till förekomsten av ascites.

Systemiska komplikationer

Akut pankreatit i avsaknad av ordentlig och snabb behandling kan bli en kronisk form. Ofta orsakar pankreatit systemiska komplikationer som är livshotande och kräver allvarlig och långvarig behandling.

Dessa komplikationer innefattar:

• Nedsatt njur- eller leverfunktion
• kolecystit;
• Kardiovaskulär misslyckande;
• Lungproblem
• Intoxikationspsykos;
• Bildning av purulent foci;
• Inre blödning av magsorgarna
• Blodproppar, perikardit
• Spatåder i matstrupen;
• Diabetes mellitus;
• Maligna tumörer pzh.

För att förhindra förekomsten av komplikationer är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp vid de första symtomen på sjukdomen.

diagnostik

Diagnos av akut pankreatit är ett komplex av förfaranden. Patienten undersöks, laboratorietester och instrumentundersökningar är föreskrivna. De viktigaste undersökningsmetoderna är:

1. Allmänt blodprov. Ger dig möjlighet att identifiera de typiska tecknen på inflammatoriska processer, i synnerhet accelerationen av CEE, måttlig leukocytos, ökning av antalet stabila neutrofiler.
2. Biokemisk analys av blod. Bestämmer amylas och lipas. Om du har problem med pzh-enzymhalten är förhöjd. Ett patologiskt tillstånd detekteras även av en ökning i koncentrationen av glukos och urea, en ökning av nivån av c-reaktivt protein. Den totala mängden protein, albumin, globulin bör minskas.
3. Jonogram. Gör det möjligt att upptäcka uttorkning. Om det finns ett problem registreras en minskning av koncentrationen av kalcium, natrium och kalium.
4. Urinalys med diastas Ökningen i protein, utseendet av färska röda blodkroppar och vita blodkroppar indikerar en inflammatorisk process.

För att få mer exakta resultat är tilldelade instrumentstudier:

1. Uzi pankreas. Ger dig möjlighet att identifiera förändringar i storlek, kroppsödem, heterogen ekomogenicitet, tvättade och fragmentariska konturer och närvaro av vätskeansamling i retroperitonealzonen.
2. Röntgen. Ger möjlighet att identifiera patologiska förändringar i prostatens parenkymala skikt, för att fixa svullna tarmslingor som ett sekundärt symptom.
3. Rm. Undersökningen är ganska informativ, så att du tydligt kan bestämma närvaron, platsen och omfattningen av nekrosområden.
4. Laparoskopi. Ger möjlighet att bekräfta direkta tecken på patologi, såsom ackumulering av exsudat i käftens vävnader, blödningar på bukhålans väggar och mesenteri.

Vid behov görs en differentialdiagnos med en akut attack av cholecystit, akut intestinalt obstruktion, perforering av mage och kolon, samt akut blödning från mag-tarmkanalen, med buksyndrom.

Behandling av akut pankreatit

Vid akut pankreatit är det nödvändigt att organisera patientens sjukhuspassning så snart som möjligt. Alla patienter är ordnade sängstöd. Alla åtgärder från den medicinska personalen syftar till att lindra smärta, minska belastningen på datorn, aktivera dess självläkande mekanismer.

Smärtstillande medel, intravenösa vätskor, antibiotikabehandling är föreskrivna, avgiftningsåtgärder används för att avlägsna överskott av enzymer och deras sönderdelningsprodukter från kroppen och läkemedel för att neutralisera magsinnehållet.

Första hjälpen

Utseendet på de första symptomen på akut pankreatit är ett allvarligt skäl för att ringa en ambulans. Men patienten behöver också ge första hjälpen för att lindra hans tillstånd.

• En patient med en attack av akut pankreatit ska inte ges till att äta eller dricka, eftersom det kan ge upphov till aktivering av bukspottkörtelns sekretoriska funktion och orsaka mer organskada.
• Patienten behöver ta ett horisontellt läge och slappna av bukets spända muskler. Om kräkningar inte stoppas är patienten bättre att ligga på ena sidan.
• På magen måste du införa en värmepanna eller en flaska fruset vatten, insvept i en handduk. Detta kommer att sakta ner utvecklingen av akut inflammatorisk process.

Att ta smärtstillande medel och smärtstillande injektioner är inte tillåtet, eftersom dessa åtgärder smörjer den kliniska bilden vilket gör det svårt för diagnostikprocessen.

Behandling av akut pankreatit i mild form

Vid akut pankreatit bör behandlingsbehandling organiseras inom patienten. Efter att ha bekräftat diagnosen ordinerar läkaren en omfattande behandling:

1. Applicera novokainisk blockad och antispasmodik för att minska smärtgränsen. För anestesi, baralgin, injiceras tramadol intravenöst.
2. Lokal hypotermi är skapad för att minska den funktionella aktiviteten hos pzh. Is sätts på platsen för nederlag, medicinsk fasta är ordinerad. Livsmedel är parenteral, föreskriver antacida och protonpumpshämmare.
3. För att aktivera mikrocirkulationen injiceras hemodez intravenöst.
4. Applicera deaktiverare av syntetiserade enzymer: kontriska, stolthet.
5. För att återställa vatten- och elektrolytbrist och förhindra uttorkning injiceras lösningar med natrium- och kaliumsalter intravenöst.
6. Avgiftningsterapi är organiserad, vars syfte är att avlägsna giftiga ämnen och överskott av enzymer från kroppen. Använd tvingad diurese med användning av diuretisk lasix.
7. Magsinnehållet neutraliseras med omez, pantoprazol.
8. Antibiotika är förskrivna för att förhindra utveckling av sekundära bakteriekomplikationer. Effektivt medel är ciprofloxacin.

Behandling av allvarlig pankreatit

I svåra former av pankreatit, när sjukdomen passerar in i scenen med bakteriekomplikationer och inte påverkar läkemedelsbehandling, ordineras kirurgisk behandling.

Till kirurgi anlagd, med:

• Detektion av stenar i gallgångarna;
• Vätskeansamling i körteln eller runt orgeln;
• Förekomsten av zoner av bukspottskörtelnekros, cyster, abscesser.

Kirurgisk ingrepp involverar excision av områden av död vävnad eller fullständigt avlägsnande av pzh. I närvaro av stenar utförs en operation på kanalen pzh.

Kirurgi kan tillgripas vid tvivel i diagnosen och sannolikheten för att sakna en annan sjukdom som kräver kirurgi. Behandling av allvarlig pankreatit kräver långvarig rehabiliteringsbehandling, och förebyggande av purulenta septiska komplikationer organiseras i postoperativ period.

Förebyggande av akut pankreatit

Förebyggande av denna sjukdom är baserad på en balanserad diet, sluta röka och dricka alkohol. Det är viktigt att ta hänsyn till det faktum att inflammatoriska processer i pu kan provoceras inte bara till följd av alkoholanvändning, men också med frekvent konsumtion av feta, stekta, kryddiga och kryddiga livsmedel (även en gång) i stora mängder.

Förhindra utseende av pankreatit är möjlig med snabb behandling av sjukdomar, mot vilka ofta utvecklas inflammation i bukspottkörteln.

utsikterna

Prognosen för akut pankreatit beror till stor del på sjukdomsformen, korrekt och aktuell organiserad terapi och förekomst av komplikationer. Den svaga formen av sjukdomen har i de flesta fall en bra prognos. När hemorragisk pankreatit är ganska hög dödlighet.

Sjukdomen vid bristande överensstämmelse med kosten och bristande efterlevnad av läkares rekommendationer kan bli kronisk och återkomma periodiskt.

Behandlingspriser

Behandlingen är organiserad på grundval av diagnostiska undersökningar. Det dyraste testet är bukspottkörtelcancer - 6 000 rubel. För att slutföra all forskning (laboratorium och instrument), inklusive MR, är det obligatoriskt att betala cirka 18 000 rubel.

Tidig behandling av pankreatit tillåter dig att undvika allvarliga komplikationer och övergången av sjukdomen till en svår form, för vilken behandling som kräver lång tid och pengar.

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att granska den svåra formen av akut pankreatit i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Larissa

Efter att ha ätit stekt maträtt var en attack av pankreatit. Min sjukdom återkommer regelbundet, eftersom den har blivit en kronisk form. Allvarlig smärta och svåra symptom tvingades återigen till sjukhuset. Hon behandlades i 2 veckor, efter fortsatt behandling hemma. Bukspottkörteln är skadad nog, men doktorn, efter att ha fått resultaten, sa att det är möjligt att återställa orgeln och förhindra återfall.

natasha

Min man hade en stark attack av pankreatit, illamående, kräkningar, diarré gav inte vila. De ringde en ambulans, omedelbart inlagd. Behandlingen var komplex, de administrerade intravenöst olika läkemedel, gav antibiotika. I tre dagar åt jag inte något, efter att de fick äta porridge, soppor i den slitna formen. På den 7: e dagen började staten stabilisera sig.