Behandling

Hur återställer och förbättrar gastrisk motilitet

I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?

"Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.

Onormal motilitet i magen kan förekomma i olika sjukdomar. Felaktigt fungerande huvudmatsystemet orsakar obehag, smärta hos en person. Den moderna rytmen i livet påverkar matsmältningssystemet negativt.

Snabbt mellanmål, torr måltid och andra faktorer orsakar funktionsstörningar i matsmältningssystemet. Om det uppstår obehag, bör du söka hjälp från en specialist, som kommer att berätta för dig hur du förbättrar och återställer motiliteten i magen, för en lämplig förtäringsprocess.

Vad är gastrisk motilitet?

Bland störningarna i matsmältningsorganets motorfunktion är följande:

Störningar av tonen i slimmuskelcellerna i slemhinnan:
- hypertonus - en stark ökning;
- hypotoni - en stark minskning;
- Atony - den fullständiga frånvaron av muskulär ton.
Peristalsis störningar:
- Patologi av funktionaliteten hos muskelsfinkter.
- hyperkinesis - acceleration;
- hypokinesis - saktar ner processen.
Störningar vid evakuering av matmassa.

Innan du äter är matsmältningsorganet i ett avslappnat tillstånd, vilket gör det möjligt för matmassan att stanna kvar i den. Efter en viss tid ökar sammandragningarna i magmusklerna.

Böjliga sammandragningar i magen kan delas in i följande grupper:

låg-amplitud enfasiga vågor, kännetecknad av lågt tryck och sista 5-20 sekunder;
enfasiga vågor med högre amplitud, tryck och de varar 12-60 sekunder;
Komplexa vågor uppstår på grund av tryckförändring.

Enfasiga vågor skiljer sig i peristaltisk karaktär och stöder en viss ton i matsmältningsorganet, under vilken mat blandas med magsaft.

Svåra vågor är karakteristiska för underdelen av magen, de hjälper magsinnehållet att röra sig längre in i tarmarna.

Patologiska störningar i huvudfunktionen hos huvudmatsystemet har negativ inverkan på matsmältningen och kräver behandling.

Tecken på sjukdom

Som en följd av störd aktivitet kan följande tecken uppstå:

Syndrom snabbmättnad. Det uppstår som ett resultat av en minskning av antrumens muskelton. Efter att ha ätit en liten mängd mat har en person en känsla av full mage.
Halsbränna. Den brinnande känslan härrör från en lägre ton i den nedre eller hjärtflekkaren och gjutning av innehåll från magen till matstrupen.

Dessutom kan en person uppleva illamående.

De främsta orsakerna till detta tillstånd

Störning av aktiviteten hos det huvudsakliga matsmältningsorganet kan fungera som en faktor för utvecklingen av olika sjukdomar.

Det finns primär och sekundär sjukdom.

Primära störningar i motorisk funktion kan utlösas av utvecklingen av följande sjukdomar:

funktionell dyspepsi;
gastroesofageal reflexsjukdom.

Sekundära motilitetssjukdomar orsakas av olika sjukdomar:

diabetes;
några patologier i det endokrina systemet;
dermatomyosit och polymyosit;
systemisk sklerodermi.

Dessutom kan orsakerna till detta tillstånd påskyndas för att evakuera vätskor och sänka överföringen av fast matmassa från magen. För normal matsmältning är det nödvändigt att återställa nedsatt gastrisk motilitet.

Behandling av gastriska motilitetssjukdomar

Drogbehandling av patologier som orsakar brott mot gastrisk motilitet består av att ta mediciner som stärker den.

För att förbättra motiliteten i magen, ordinerar läkaren följande läkemedel:

Passazhiks. Det är en antiemetisk medicin, förbättrar motorfunktionen, accelererar evakueringen av matmassor, eliminerar illamående.
Motilium. Läkemedlet orsakar inte biverkningar och är ordinerat för att förbättra störd peristaltik i magen.
Motilak. Detta verktyg påverkar inte magsekretionen, stimulerar produktionen av prolaktin. Det är en antiemetisk medicin som ordineras för behandling av funktionella tarmförändringar.
Itomed. Stimulerar rörligheten i matsmältningsorganen. Läkemedlet orsakar inte biverkningar och kan kombineras med läkemedel som interagerar med leverenzymer.
Ganaton. Återställ funktionaliteten i matsmältningsorganet, påskyndar rörelsen av mat.
Trimedat. Det är en stimulator för rörligheten hos organen i mag-tarmsystemet.
Reglan. Det är ett antiemetiskt, anti-emetiskt medel. Det har en negativ effekt på nervsystemet, orsakar många biverkningar. Utsedd i nödfall.

Dessutom används effektivt:

M-kolinerga receptorblockerare: Metacin, atropinsulfat, etc.;
icke-selektiva myotropa antispasmodika: Papaverine, Drotaverine hydrochloride;
antacida: Maalox, Almagel, etc.

Förutom läkemedelsbehandling rekommenderas dietterapi.

Metoden för registrering av motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen

Uppfinningen avser medicin och kan användas för att registrera den gastrointestinala motorens motoriska aktivitet. Målet är att minska metodens trauma. En sond introduceras i mag-tarmkanalen, den elektriska kapacitansen mellan kondensatorerna som är monterade i sonden mäts och motoraktiviteten bedöms av dess storlek.

REPUBLIKEN (s. A 61 B, 5/05

Genom uppfinningar och öppningar

Till auktoritetens certifikat (21) 4406206/14 (22) 07.04.88 (46) 23.02.92. Bul, F 7 (75) S.Ô, Càåíko, V.V.Slabinsky, V.S.Romanishen och A.V. Dorosh (53) 612.015 (088.8)

Uppfinningen hänför sig till medicin, speciellt till studien av funktionerna i mag-tarmkanalen och kan användas i gastroenterologiska avdelningar av både terapeutisk och kirurgisk profil.

Syftet med uppfinningen är att reducera metodens morbiditet.

Syftet med uppfinningen uppnås genom mätning av den variabla kapacitansen som uppträder mellan två elektroder. En elektrod är monterad på sonden själv, i den andra elektrodens del ligger de på en särskild enhet på avstånd

5-10 mm från den första elektroden. Dessa två elektroder är plattor av en kondensatormodell. Genom att ändra avståndet mellan dem ändras kondensatorns kapacitans från 3 till 20 pF; vad registreras av kapacitansmätningsanordningen. Den använda kapaciteten 3-20 п® är absolut säker för personen och orsakar inte ytterligare biprodukter. irritationer från tarmväggen.

" I " 1713552 A1 (54) MOTORREGISTRERINGSMETOD

AKTIVITETEN FÖR VENTRONELLA NO-KI SHECH NOGO

TRAKT (57) Uppfinningen hänför sig till medicin och kan användas för att registrera motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen. Målet - reducerar metodens morbiditet. En sond infogas i mag-tarmkanalen, den elektriska kapacitansen mellan kondensatorer monterade i sonden mäts och motoraktiviteten bedöms av dess storlek.

Tillämpningen av denna metod möjliggör montering av 6-7 sådana modeller av kondensatorer på en sond med liten diameter 1,5-2 mm, eftersom en elektrod är vanligt för dem och delar av en annan elektrod har varje separat utgång till anordningen.

Den föreslagna metoden utförs> enligt följande.

Patienten injiceras sond. Efter röntgen kontrollerar nologicheskogo sin position i mag-tarmkanalen, d.v.s. elektroderna 4 installeras i de nödvändiga delarna av mag-tarmkanalen, externa ledningar. QL. Sonden är ansluten till ett inspelningsinstrument. Sammandragning av tarmarna påverkar en elektrod, vilket ger den närmare en annan elektrod, som är direkt proportionell. nally förändrar den elektriska kapacitansen som uppstår mellan dem. Detta registreras på enheten och tolkas som en förändring i tarmens motoraktivitet.

P r och mig p. Patient S., 48 år gammal, på en tom mage, en sond infogas genom näsan med modeller av kondensatorer monterade på den och installerad på ett sådant sätt att en sensor är belägen

1713552 Lagged metod gjorde det möjligt för oss att identifiera en kränkning av motorns rytm i duodenum av hypotonisk typ.

5 krav

Sammansatt av S. Ryabov

Proofreader M. Maksimishinets

Redaktör L. Gratilllo

Beställ 642 Cirkulationsabonnemang

VNIIPI-statskommittén för uppfinningar och upptäckter i Sovjetunionens statliga kommitté för vetenskap och teknik

113035, Moskva, Zh-35. Raushskaya nab., 4/5

Produktion och publicering kombinerar "Patent", Uzhgorod, Gagarin str., 101

1 i magen och den andra - i duodenum. Röntgenbesiktning utförs - sondens position svarar uppgiften. Därefter ansluts en inspelningsenhet till sonden - en millivoltmätare med en inspelare. Efter att ha startat och installerat enheten började vi registrera motoraktiviteten i mage och tolvfingertarmen. Registrering av motoraktivitet utförd under

2 timmar, varefter anordningen avbröts från sonden och proben extraherades från lumen i mag-tarmkanalen. Därefter tolkades de erhållna data med användning av de erhållna kurvorna. I detta fall användes förvägmetoden för registrering av motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen genom införande i en mätprov med

10 den efterföljande mätningen av motorisk aktivitet, kännetecknad av att för att minska mätningens morbiditet mäta den elektriska kapacitansen mellan kondensatorer, inbyggda

Hur man förbättrar och förstärker tarmmotilitet vid överträdelse?

Tarmens motility är en process av muskelkontraktioner av dess individuella sektioner för främjande av chymen (bit av mat). Nervsystemet deltar i denna process. Sådana förkortningar är ofrivilliga, mer instinktiva och okontrollerbara av människor.

I det normala tillståndet arbetar motilitet efter behov - det vill säga om behovet uppstår för att flytta mat längre längs matsmältningskanalen. Men under inverkan av negativa faktorer uppträder ett brott mot intestinal motilitet, och som ett resultat börjar vissa hälsoproblem uppstå. Det är värt mer att förstå handlingsprincipen för de små och stora tarmarna.

Tarmmotilitet - driftsprincip

Tunntarmen

Tarmarna är uppdelade i separata segment där periodiska sammandragningar uppträder, vilket resulterar i chym blandat inuti tarmarna. Utöver dessa sammandragningar utförs sammandragningen också enligt pendulprincipen (alternativ sammandragning av tarmens längsgående och cirkulära muskler).

Som en följd, i tunntarmen blandas chymen, rör sig fram och tillbaka och samtidigt rör sig mot tjocktarmen. Hastigheten för denna rörelse kommer att bestämmas av olika faktorer: utgående från livsmedlets natur och struktur och slutar med vegetationssystemet. I detta fall syftar den parasympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet till att förbättra tarmens arbete medan den sympatiska - vid bromsning.

Även individuella faktorer påverkar aktiviteten, smärtlindring i tunntarmen. I synnerhet är det:

surhet;
alkalisk medium;
närvaron av saltlösningar.

Mellan de små och stora tarmarna är sfinkteren, som passerar chymen i tjocktarmen, men förhindrar att den återgår till den tunna. Det kallas Bauhinia flap, och det fungerar som en ventil. Chym i tjocktarmen kommer i små portioner var 2-3 minuter.

Tjocktarm

De rörelser som produceras av kolonens muskler, riktar sig huvudsakligen till att slutföra sina fyllnadsfekala massor. I denna rörelse kan vara mycket intensiv. Sådana rörelser uppstår i kroppen flera gånger om dagen. Mat går in i tjocktarmarna 3-4 timmar efter det att den konsumeras, det tar en dag att fylla den fullständigt och tömningscykeln sträcker sig från 2 till 3 dagar.

Trycket ökar gradvis, vilket kräver en tarmrörelse. Skriften handlar om två sfinksers arbete - internt och externt. Dessutom är peristaltis involverad i denna process, såväl som bukmusklerna, som ger det nödvändiga trycket. Samtidigt är kontrollen över den inre sphinctern omöjlig. Medan den yttre mannen kan styra. Denna process regleras av centra i ländryggen, liksom hypotalamus. Sålunda säkerställs den normala motiliteten hos tjocktarmen.

Former av tarmmotilitetssjukdomar

Tarmobstruktion

Det kan bero på förlamning eller vara mekanisk. I det första fallet kan orsaken till paralytisk obstruktion vara övervuxen tarmvävnad, ingreppet av en tarm till en annan, närvaron av något främmande föremål.

Det kan uppstå som en följd av skadan och efter inflammation (särskilt hos barn). Symtom i detta fall är sällsynt. I vissa fall kännetecknas av uppblåsthet och kräkningar.

I sin tur är mekanisk obstruktion mycket mer uttalad. Det åtföljs av svår smärta, gagging, det åtföljs av ökad tarmmotilitet. Detta steg gör att du kan avfyra. Sedan är det en paus, smärtan sjunker, men gradvis börjar tarmmassorna ackumuleras och ruttas.

Som ett resultat börjar ökad gasbildning, tarmväggen expanderar, och peritonit bildas ofta. Uppkräkningar ökar, och gradvis blir de fekala massorna förenade med de vattniga sekretionerna. Dehydrering sker. Det kan finnas en död av tarmens vävnad och som ett resultat - ett hot mot livet. Därför bör du omedelbart konsultera en läkare för eventuella misstanke om obstruktion.

Medfödda anomalier

Även i samband med prenatal utveckling kan abnormiteter uppstå, eftersom i denna period ändras tarmarnas och mags position flera gånger. Anomalier ligger i det faktum att detta kan hända i otillräcklig grad och som ett resultat är tarmen inte där den borde vara.

En sådan anomali kommer inte nödvändigtvis att utgöra en hälsorisk, men det kan vara en kränkning av tarmmotiliteten. Och i vissa fall - obstruktion, då krävs en operation.

Stenos och atresi

De kan lokaliseras på vilken plats som helst, både små och tjocktarmen. I det här fallet kan symptomen vara mycket lik obstruktion.

Stenoser bildas redan under de första dagarna av ett barns liv, och atresi är bildandet av fistlar som tillåter fekala massor att passera. I det här fallet krävs kirurgi.

dyskinesi

Dyskinesi är ett brott mot intestinal motilitet både i riktning mot försvagning och i riktning mot förstärkning. Försvagningen är vanligtvis åtföljd av uppblåsthet, flatulens, tråkig smärta i naveln, andningssvårigheter. I vissa fall kan en obehaglig känsla också observeras i hjärtat.

Förhöjd intestinal motilitet åtföljs av flytande och halvvätska avföring, i vissa fall med element i okokta delar av mat, jäsning och rumlande ljud i magen.

Dessa är inte alla former av dysfunktion i tarmmotiliteten, därför är det bättre att omedelbart kontakta en läkare och genomgå en lämplig diagnos.

Anledningarna till vilka rörligheten i magen och tarmarna

Fel i hela matsmältningsorganet och i tarmarnas funktion är särskilt ofta orsakade av påverkan av många negativa faktorer. Dessa inkluderar följande:

Dietstörning. Denna faktor är orsaken till nästan alla matsmältningssjukdomar, eftersom speciellt i den moderna världen finns det mycket mat som är svårt att smälta och orsakar lite skada på kroppen. Det är mycket viktigt för hälsan att följa rätt näring.
Olika kroniska sjukdomar. Dessutom är sjukdomar i både tarmarna och gallblåsa, lever, bukspottkörtel och andra organ.
Tarmtumörer. Både maligna och godartade tumörer kan orsaka allvarliga störningar i tarmmotiliteten.
Operations. Håll kirurgi på bukorganen kan också orsaka kränkningar av tarmmotiliteten.
Fysisk inaktivitet. Inaktiv livsstil, när en person ständigt vilar, det finns ingen fysisk aktivitet.
Ålder. I vissa fall, med ålder, inträffar abnormiteter i många system, inklusive mag-tarmkanalen.
Genetisk predisposition. Ibland är sådana överträdelser medfödda, ärftliga.
Stress. Stress, nervös spänning och störningar i centrala nervsystemet reflekteras direkt på gastrointestinala tillstånd.
Läkemedel. Några av de läkemedel som tas kan ha viss effekt på tarmfunktionen, inklusive motilitetssjukdomar.

Samtidigt blir vanliga ätstörningar, förekomsten av ohälsosamma livsmedel i kosten, ofta förekommande snacks "på språng" ofta orsaken till förstoppning. Som ett resultat av sådan mat, som huvudsakligen består av stärkelse, mjöl och socker, börjar jäsning och rötningsprocessen i tarmarna. Genom väggarna till andra organ i bukhålan tränger man igenom giftiga ämnen som frigörs i denna process. Som ett resultat, slår kroppen mycket snabbt, i själva tarmarna bildandet av fecal stenar, som passerar, skadar slemhinnan. Enligt resultaten:

motiliteten är nedsatt
bildade förstoppning;
blodstasis, vilket leder till bildandet av hemorrojder;
kolonpolyper och tumörer bildas.

Dessutom orsakar alltför passiv livsstil stagnerande processer i kroppen, vilket leder till störningar i sitt arbete. Därför är det mycket viktigt att observera kost, sömn och vila, välj en diet, styrd av principerna om riktig näring, regelbundet ge dig en liten övning.

Hur man förbättrar tarmmotiliteten?

I vissa fall försöker de begränsa sig till drogbehandling. Men bara omfattande åtgärder som syftar till att förbättra staten möjliggör att de nödvändiga resultaten uppnås.

Det vill säga för effektiv förbättring av tarmmotiliteten är det nödvändigt att kombinera drogbehandling + ytterligare underhåll av folkmedicinska åtgärder + dietrevision + fysisk aktivitet.

läkemedel

För behandling används vanligtvis verktyg som påverkar tarmmotiliteten, samtidigt som musklerna ökar. Eventuella läkemedel ordineras uteslutande av läkaren i enlighet med situationen och orsaken till sjukdomen, nedan är bara de mest populära verktygen för bekantskap.

Först och främst är laxermedel föreskrivna, varför arbetet med tarmmotilitet ökar, och det töms snabbt. Utbredningen av laxermedel är för närvarande väldigt bred och valet av det mest lämpliga läkemedlet beror huvudsakligen på vilken del av tarmen som är nödvändig för att verkställa. Det finns tre huvudgrupper:

Åtgärd på hela tarmen. De starkaste och snabbaste laxerande agenterna anses vara engelska och Glauber's salt. Effekten sker redan efter 1-2 timmar efter intag, vilket är särskilt viktigt vid akut förstoppning.
Åtgärd i tunntarmen. Ett av dessa medel är ricinolja. Dess åtgärd syftar till att förbättra smärtligheten i tunntarmen, underlätta chyms framsteg och påskynda processen med utsöndring av innehållet i tjocktarmen.
Tjocktarm. De flesta laxermedel har en effekt på tjocktarmen. Det kan vara antingen syntetiska beredningar eller av vegetabiliskt ursprung och ta formen av tinkturer, avgifter, salvor, tabletter, suppositorier, droppar. På grund av effekten av dessa medel förbättras tarmmotiliteten.

Bland syntetiska droger kan man särskilja Guttalaks och Phenolftolein. Men när de tar dem är det värt att vara försiktig, eftersom de trots att effekten av deras effekter kan ha ett antal kontraindikationer och därför endast bör ordineras på recept.

Bland de medicinska örterna kan identifieras:

lakrits,
havtorn,
rabarberrötter och andra.

Förutom läkemedel som syftar till att normalisera tarmmotiliteten inkluderar behandlingsperioden dessutom läkemedel som har en lugnande effekt på centrala nervsystemet.

Kost och rätt näring - grunden för effektiv behandling

Nutrition spelar en viktig roll vid normalisering av tarmmotilitet. Eftersom det vanligtvis är en överträdelse av kosten leder till problem i mag-tarmkanalen. Samtidigt utöver villkoret för en hälsosam diet är det värt att komma ihåg att olika livsmedel kan ha olika effekter på tarmarbetet. Och de kan delas in i två separata grupper:

Produkter som förbättrar tarmmotiliteten

Alla kalla drycker, oavsett om det är vatten eller till exempel kvass eller juice.
Sura mjölkprodukter Alla mejeriprodukter kan inkluderas i denna kategori.
Grönsaker. Speciellt de där en stor mängd innehåller fiber.
Frukter. Speciellt där en stor mängd fiber kommer att finnas. Dessutom måste de ha en sur smak.
Havre, korn och bovete gröt.
Haka av
Fisk och skaldjur, inklusive havskal.
Nötter.
Greens.

Produkter som minskar tarmmotiliteten

Eventuella drinkar.
Användningen av produkter från vitt mjöl.
Godis, choklad.
Produkter innehållande stärkelse.
Eventuella kött- och proteinrätter.
Några typer av frukter och bär (till exempel päron, kvitten, fågel körsbär).

För normal tarmfunktion är det bättre att bygga din diet så att färska grönsaker och frukter råder över värmebehandlad mat. Den extra användningen av färska juicer har också en positiv effekt på arbetet i hela mag-tarmkanalen.

Samtidigt är det lika viktigt att observera kosten - att inte tillåta för långa pauser mellan måltiderna, bryta dem i små portioner, inte överdriven och ät inte upp på natten.

Övningar för att öka tarmmotiliteten

För att förbättra tarmarnas arbete är det nödvändigt att säkerställa en korrekt fysisk aktivitet för kroppen. Den bästa träningen är någon anaerob träning. Dessutom kan du dessutom utföra en daglig massage i buken - som inte bara har en fördelaktig effekt på bukorganens tillstånd, men låter dig också slappna av i centrala nervsystemet. Det finns också ytterligare övningar för tarmmotilitet. Alla är syftar till att förstärka buken.

Höj skrovet. Från ett benäget läge, benen böjda och stående på golvet, stiger kroppen upp i bukmusklerna.
Höja benen Även från ett benäget läge höjs benen, medan kroppen förblir fast på golvet. I vissa fall kan benen producera en efterligning av mat på en cykel - detta kommer att underlätta lasten, men den nödvändiga effekten kommer att utövas.
Ligger på ryggen måste du knäppa benen med benen och trycka knäna mot bröstet.
Kneeling, växelvis räta tillbaka på ett ben.
Knäböj. Det är tillrådligt att hålla benen parallell med golvet och gör långsamt motionen.

Övningar gör att du kan återställa tarmarnas arbete, men innan du börjar utföra dem behöver du säkert rådgöra med din läkare, eftersom åtminstone lite belastning inte alltid är tillåten. Sådana övningar är ett tillägg till basterapi-komplexet och ett utmärkt sätt att förebygga.

Under alla omständigheter kan du inte självständigt behandla eventuella problem med tarmarna, för om sjukdomen är allvarlig, kan den sena vårdavgiften leda till ett allvarligt hot mot livet. Därför, om det plötsligt finns några problem, bör du omedelbart kontakta en läkare.

Störningar i gastrisk motilitet

Beskrivning:

Störningar av gastrisk motilitet inkluderar abnormiteter hos SMC i muskelspelet (inklusive muskelsfinkter), gastrisk motilitet och evakuering av mageinnehållet.
- Överträdelser i musklerna i magen: överdriven ökning (hyperton), överdriven minskning (hypotoni) och atoni - brist på muskelton. Förändringar i muskelton leder till nedsatt peristola - omsluter matmassor i magsväggen och bildar delar av mat för intragastrisk matsmältning samt evakuerar det i duodenum.
- Störningar i muskelsmältningsspaltarna i form av minskning (upp till deras atoni, orsakar en lång upptäckt - den "gapande" av hjärt- och / eller pyloriska sphincter) och en ökning av musklerna och spasmen i sphinctermusklerna (som leder till kardiospasma och / eller pylorospasm).
- Peristalsis i magen i form av acceleration (hyperkinesis) och nedbromsning (hypokinesis).
- Avbryt evakuering. Kombinerade och / eller separata störningar i tonen och peristaltiken i magsväggen leder antingen till acceleration eller saktar ner evakueringen av mat från magen.

symptom:

Som ett resultat av kränkningar av gastrisk motilitet är utvecklingen av tidigt mätthetssyndrom, halsbränna, illamående, kräkningar och dumpningssyndrom möjligt.
- Syndrom av tidig (snabb) mättnad. Det är resultatet av en minskning av tonen och rörligheten i magen i magen. Mottagning av en liten mängd mat ger en känsla av tyngd och överflöde i magen. Det skapar subjektiva känslor av mättnad.
- Halsbränna är en brännande känsla i esofagans nedre del (resultatet av att sänka tonen i mags hjärtfinkter, esofagans nedre sfinkter och kasta surt magsinnehåll i det).
- Illamående. När subliminal spänning i kräkningscentret utvecklar illamående - en obehaglig, smärtfri subjektiv känsla före kräkningar.

Skälen:

- Brott mot den nervösa reglering av magefunktionens magefunktion: Vagus nervens ökade inflytande stimulerar sin motorfunktion, och aktiveringen av symtomatiska nervsystemets effekter undertrycker den.
- Störningar av humoral reglering av magen. Till exempel hämmar en hög koncentration av saltsyra i magehålan, liksom sekretin, cholecystokinin gastrisk motilitet. Tvärtom, gastrin, motilin, reducerat innehåll av saltsyra i magen stimulerar motilitet.
- Patologiska processer i magen (erosion, sår, ärr, tumörer kan försvaga eller öka dess rörlighet beroende på platsen eller svårighetsgraden av processen).

behandling:

För behandling som föreskrivs:

Drogbehandling av sjukdomar förknippade med försvagning av tonen och peristaltiken hos olika delar av mag-tarmkanalen (de med ett underliggande tvärsnitt av de med refraktär refluxsjukdom och refluxesofagit, refluxliknande och dyskinetiska varianter av funktionell dyspepsi, hypomotorisk dyskinesi i duodenum och gallrörelse och gulsot. Användningen av droger som förbättrar matsmältningsorganets rörlighet.
Läkemedel som föreskrivs för detta ändamål (dessa läkemedel
kallad prokinetik), utöva sin verkan antingen genom att stimulera kolinerga receptorer (karbacholin, kolinesterashämmare) eller genom att blockera dopaminreceptorer. Försök att använda de prokinetiska egenskaperna hos erytromycin-antibiotikumet, som har genomförts de senaste åren, står inför en hög frekvens av biverkningarna på grund av läkemedlets huvudsakliga (antibakteriella) aktivitet och förblir på scenen av experimentella studier. Vi har också inte gått bortom experimentet.
studier av prokinetisk aktivitet hos andra grupper av läkemedel: antagonister av 5-NH3-receptorer (tropisetron, ondansetron), somatostatin och dess syntetiska analoger (oktreotid), cholecystokininantagonister (asperlitcin, loxyglumid), kappa-receptoragonister (fedotocin) etc.
När det gäller karbacholin och kolinesterashämmare, på grund av den systemiska karaktären av deras kolinerga verkan (ökad salivproduktion, ökad utsöndring av saltsyra, bronkospasm) används dessa läkemedel relativt sällan i modern klinisk praxis.

Metoklopramid förblev det enda läkemedlet från gruppen av dopaminreceptorblockerare under lång tid. Erfarenheten av användningen visade emellertid att de prokinetiska egenskaperna hos metoklopramid kombineras med dess centrala bieffekt (utveckling av extrapyramidala reaktioner) och den hyperprolactinemiska effekten som leder till framväxten av galaktorré och amenorré samt gynekomasti.
Domperidon är också en dopaminreceptor blockerare, men i motsats till metoklopramid tränger den inte in i blod-hjärnbarriären och producerar således inte centrala biverkningar.

Den farmakodynamiska effekten av domperidon är förknippad med dess blockerande effekt på perifera dopaminreceptorer lokaliserade i magen och duodenumets vägg.

nbspnbsp Domperidon ökar tonen i den nedre esofageal sfinkteren, ökar kontraktil förmåga i magen, förbättrar koordinationen av sammandragningar av antrum och duodenum, förhindrar förekomsten av duodenogastrisk reflux.

nbspnbsp Domperidon är för närvarande en av de främsta drogerna för behandling av funktionell dyspepsi. Dess effekt i denna sjukdom bekräftades av data från stora multicenterstudier genomförda i Tyskland, Japan och andra länder. Dessutom kan läkemedlet användas för att behandla patienter med refluxesofagit, patienter med sekundär gastroparesis, som uppstått på grund av diabetes, systemisk sklerodermi och även efter magoperation. Domperidon administreras i en dos av 10 mg 3-4 gånger dagligen före måltid. Biverkningar vid användning (vanligtvis huvudvärk, generell svaghet) är sällsynta och extrapyramidala störningar och endokrina effekter - endast i enskilda fall.

nispnbsp Cisaprid, som nu används allmänt som ett prokinetiskt läkemedel, är signifikant olika i dess verkningsmekanism från andra läkemedel som stimulerar gastrointestinala motorers motorfunktion.

nbspnbsp De exakta verkningsmekanismerna för cisaprid var oklara under en lång tid, även om deras genomförande genom det kolinerga systemet föreslogs. Under de senaste åren har cisaprid visat sig släppa acetylkolin genom att aktivera en nyligen upptäckt ny typ av serotoninreceptorer (5-HT4-receptorer) lokaliserade i neurala plexuserna i det sperma lagret i matstrupen, magen och tarmarna.

nspnbsp Tsisaprid har en uttalad stimulerande effekt på rörligheten i matstrupen, ökande och mer än metoklopramid, ton
lägre esofageal sphincter och signifikant reducera det totala antalet episoder av gastroesofageal reflux och deras totala varaktighet. Dessutom ökar cisaprid och propulsiv motilitet i matstrupen,
därigenom förbättring av esofageal clearance.

nspnbsp Tsizaprid förbättrar kontraktil aktivitet i mage och tolvfingertarmen, förbättrar gastrisk evakuering, reducerar duodenogastrisk gallreflux och normaliserar antroduodenal koordinering. Cisaprid stimulerar gallblåsans kontraktile funktion, och förhöjning av rörligheten i den lilla och tjocktarmen accelererar passage av tarminnehållet.

nbspnbsp Tsisaprid är för närvarande en av de viktigaste drogerna,
används vid behandling av patienter med gastroesofageal reflux
en sjukdom. I de initiala och måttliga stadierna av återflödes-esofagit kan uzzaprid administreras som monoterapi och i svåra former av slemhinnessår, i kombination med antisekretoriska läkemedel (H2-blockerare eller protonpumpblockerare). den
Erfarenheten av långvarig underhållsbehandling av cisaprid för förebyggande av återkommande sjukdom har ackumulerats.

Multicenter och meta-analytiska studier har bekräftat de goda resultaten av cisaprid vid behandling av patienter med funktionell
dyspepsi. Dessutom var läkemedlet effektivt vid behandling
patienter med idiopatisk, diabetisk och postvagotomichesky gastroparesis, patienter med dyspeptiska störningar, duodenogastrisk reflux och sfinkter av Oddi dysfunktion, som uppstår efter cholecystektomi kirurgi.

Nispnbsp Zisaprid ger en bra klinisk effekt vid behandling av patienter med irritabelt tarmsyndrom, som uppstår med en bild av bestående förstoppning, resistent mot behandling med andra läkemedel, liksom patienter med
syndrom av tarm-pseudo-obstruktion (utvecklas speciellt mot bakgrund av diabetisk neuropati, systemisk sklerodermi, muskeldystrofi etc.).

nbspnbsp Tsisaprid administreras i en dos av 5 - 10 mg 3-4 gånger om dagen före måltid. Läkemedlet tolereras vanligtvis väl av patienter. Den vanligaste biverkningen är diarré, som förekommer hos 3-11% av patienterna, vanligtvis inte avbrytande av behandlingen.
Om patienten har tecken på ökad rörlighet hos olika avdelningar i matsmältningsorganet, föreskrivs preparat med en antispasmodisk verkningsmekanism. Traditionellt används i mitt land myotropa antispasmodika för detta ändamål: papaverine, no-spa, halidor. Utanlands, i liknande situationer, ges preferensen till butylskopolamin, ett antikolinergt läkemedel med antispasmodisk aktivitet som är större än den hos myotropa antispasmodika. Butylskopolamin används i olika varianter av esofagism,
hypermotoriska former av duodenal dyskinesi och gallvägar, irritabel tarmsyndrom, som flyter med en klinisk bild av tarmkolik. Läkemedlet är ordinerat i en dos av 10-20 mg, 3-4 gånger om dagen. Biverkningar som är gemensamma för alla antikolinerga läkemedel (takykardi, sänkning av blodtryck, boendestörningar) uttrycks vid behandling av
butylscopolamin i mycket mindre utsträckning än vid atropinbehandling och finns huvudsakligen i parenteral användning.

nbspnbsp Med esofagismens manifestationer kan en viss klinisk effekt ges genom användning av nitrater (till exempel nitrosorbid) och kalciumkanalblockerare (nifedipin), som har en måttlig spasmolytisk effekt på matstrupen och tonhinnan i den nedre esofagusfinkteren.

nbspnbsp Med hypermotoriska varianter av irritabelt tarmsyndrom sker den så kallade funktionella diarréen, som i motsats till organisk (t.ex. smittsam) diarré sker huvudsakligen på morgontimmarna, är associerad med psyko-emotionella faktorer och åtföljs inte av

patologiska förändringar i avföringstester, loperamid är det valfria läkemedlet. Genom att binda till opiatreceptorerna i tjocktarmen inhiberar loperamid frisättningen av acetylkolin och prostaglandiner i tarmens vägg
tarmen och minskar dess peristaltiska aktivitet. Dosen av loperamid väljs individuellt och är (beroende på stolens konsistens) från 1 till 6 kapslar, 2 mg per dag.

nbspnbsp Såsom framgår av många studier är motilitetssjukdomar i olika delar av matsmältningsorganet en viktig patogenetisk faktor för många gastrointestinala sjukdomar och bestämmer ofta deras kliniska bild. Tidig upptäckt av motorisk störningar i mag-tarmkanalen med hjälp av speciella metoder för instrumentell diagnostik och användningen av adekvata läkemedel som normaliserar gastrointestinal motilitet kan avsevärt förbättra resultaten av behandlingen av sådana patienter.

Nedsatt motorfunktion i magen

Mogens motorfunktion har två olika uppgifter - för att främja blandning och slipning av mat och främja in i duodenummassan som är redo för tarmmatsmältningen. Den första uppgiften är relaterad till den normala tonen i magsväggen, dess peristala, den andra utförs av gastrisk peristaltik. Peristala och peristaltiska störningar leder till olika former av magsjukdomar.

Minskad motorfunktion i magen

Hypotension och atoni i magen

Hypotension i magen är en liten grad av avslappning i musklerna i magen och atony är svårare.

Att minska tonen kan vara ett uttryck för organismens astheniska konstitution, men det kan också vara tillfälligt som ett resultat av ett antal etiologiska ögonblick. då är detta tillstånd naturligtvis reversibelt, och tonen i magsväggen kan återhämta sig. Det måste emellertid komma ihåg att andra etiologiska ögonblick som orsakar atoni i magen leder till det oftast hos personer som är konstitutionellt predisponerade för detta, exakt i asteniki. Därför är atony av magen ofta associerad med gastroptos. Gastroptos leder emellertid inte alltid till magontaget. I vissa fall kan man se magen, den nedre polen som nästan når puben, men den peristiska funktionen är perfekt bevarad.

Men magontaget händer utan gastroptos. Det finns ofta hos personer som av vissa orsaker försämrar kroppens totala tonen. Det utvecklas hos patienter efter akuta infektioner, till exempel efter influensan, när tendensen i magen är speciellt uttalad efter tyfusfeber, men tendensen att mage av magen är särskilt stor vid kroniska infektioner, oftast i tuberkulos, malaria, till patienter med signifikant emaciation, till exempel med kronisk diarré. Slutligen uppträder aton av magen hos neuropatiska personer som är överarbetade och i ett tillstånd av mental depression på grund av djupa mentala upplevelser eller nervös utmattning.

Patienter klagar över den dåliga aptiten, då en ganska lätt mättnad. De känner sig ofta bra på en tom mage, före lunch, men när de har ätit lite uppstår dyspepsi. Samtidigt tolererar patienter ofta solid, jämn grov mat relativt bra, medan flytande mat orsakar obehagliga känslor. I huvudsak har dessa patienter inte magbesvär, de klagar bara på fyllighet och distans i mage och buk, som uppträder efter att ha ätit. Att ligga, i motsats till gastroptos, minskar inte dessa obehagliga känslor. Ibland blir illamående, burping mindre ofta och kräkningar av mat som ätit ännu mindre ofta förenar detta.

Ibland uppträder yrsel hos patienter efter att ha ätit, ibland med förlust av medvetande i form av ett snabbt ljus svagt. Förstoppning observeras oftast på tarmens del.

Objektiva symtom på sjukdomen reduceras till en mer eller mindre uttalad asthenisk konstitution. Undersökning av buken, speciellt i den bakre positionen, ger trögt tunt mageöverdrag, genom vilket magen vanligtvis anges under naveln och ibland visas dormiga rörelser i tunntarmen. När känslan är lätt erhålls stänk av buller. Detta, naturligtvis, icke-patognomoniskt symptom på gastrisk atoni är fortfarande mycket vanligt hos sådana patienter. Inga smärtpunkter upptäcks. Känslighet i området för solar plexus (epigastralgia) och pulserande abdominal aorta är ofta noterade.

Studien av den sekretoriska aktiviteten i magen ger inget någonting som är typiskt för atoni. När det gäller atoni är mat, som det är lätt att upptäcka med fluoroskopi, kvar i magen lite längre än i normala fall, men matrester på en tom mage finns vanligtvis inte. Endast i långtgående fall i maginnehållet, som produceras på morgonen på tom mage, kan vi observera tecknen på matrester.

Röntgenundersökning gör det möjligt att snabbt och enkelt känna igen atonionen i magen. Det är oerhört viktigt att utföra denna studie på en tom mage, eftersom det är typen och arten av utlösningen av magen under måltiden som först ger en uppfattning om magen hos magen. När man observerar passagen av mat i atonisk mage är det lätt att se på skärmen hur det utan att möta motstånd från magsidan direkt går in i sinus- och pylorområdet. Vid ytterligare påfyllning tar magen en karaktäristisk form: övre delen av påsen ökar till sidorna. Den övre innehåller en stor gasbubbla i form av en päron, vid korsningen i båda delarna av magen upptäcks en midja (som en midja på magen).

Förutom magsformen kännetecknas den av lätt rörlighet av innehållet i den, som inte upplever något motstånd från den hypotoniska väggen. Den duodenala glödlampan är vanligtvis något dilaterad och, vilket är speciellt karakteristisk, är det väldigt enkelt att skjuta kontrastmassan genom den avslappnade pyloren. Peristalsen i magen är trög och ger endast ytvågor. I studien efter 2-2,5 timmar kvarstår en betydande del av kontrollmaten fortfarande i magen, i långt avancerade fall och 6 timmar efter studien bestäms en betydande mängd mat i magen.

Kärleken i magen är en långvarig och återkommande sjukdom, eftersom dess orsaker ofta ligger i en förändring i hela organismens ton i sin konstitutionella svaghet. Andra sjukdomar ingår också i magen atoni. Oftast förekommer atoni med gastroptos. På grund av den frekventa stagnationen av mat med en lång kurs, går gastrit och nervös dyspepsi lätt i atonien, och varför dess differentialdiagnos med dessa sjukdomar möter ofta svårigheter.

Med korrekt bedömning och analys av anamnestic data, patientens subjektiva klagomål är diagnosen gastrisk atoni inte en stor sak. Det faktum att sådana patienter med atoni, som ofta observerats, tolererar tät och jämn grov mat relativt bra, men upplever obehag efter flytande mat (mjölk, buljong, te, mineralvatten), gör att du tänker på atony. Det andra typiska symptomet är patientens snabba mättnad. Frågan är dock slutligen löst, endast på grundval av en röntgenstudie, som ger en mycket karakteristisk form av magen och den typiska tidsfördröjningen av mat för denna sjukdom och dess lätta passage genom gatekeeper. Det är också lätt att bestämma om det finns en sekundär expansion av magen eller atonen av det, just på grund av denna lätta passage av kontrastmassan genom gatekeeper, som alltid är smal och minskat spasmodiskt under den sekundära expansionen av magen. Det är svårare att ta reda på om det finns en ren form av atoni eller med andra magsjukdomar - gastrit, nervös dyspepsi, etc.

Akut lammning i magen

Förlamning av magen är en sällsynt kränkning av detta organs motorfunktion. Orsakerna till magsförlamning är ganska olika. I milda fall uppträder detta tillstånd efter att ha tagit stora mängder mat på en gång och speciellt dricker, till exempel efter en stor del öl. Mageförlamning uppstår ibland vid återhämtning från vissa akuta infektionssjukdomar, t ex tyfusfeber eller lunginflammation, eller efter fastande, om en person äter för mycket mat på en gång och tillgodoser sin wolfish aptit. Slutligen uppträder särskilt allvarliga fall av denna sjukdom som ett resultat av kirurgiska operationer, oftast efter buken, särskilt efter laparotomi.

Den patoanatomiska bilden av denna sjukdom är speciellt karakteristisk. Magan utför nästan hela bukhålan och skjuter ut tarmarna och andra organ. Det är en stor väska med avslappnade väggar och innehåller flera liter vätska, upp till 10-15 i vissa fall. Ibland finner man vid roten av mesenterin böjningen av duodenum på platsen för övergången till jejunum. Alla andra vävnader i kroppen är uttalade fenomen av utmattning.

Patogenesen av akut atoni i magen är inte densamma i olika fall; å ena sidan är fall av denna sjukdom möjliga som ett resultat av en kraftig sträckning av magsväggen med stora mängder flytande eller fast mat; å andra sidan observeras gastrisk förlamning efter akuta eller kroniska infektionssjukdomar eller efter förgiftning. Poängen i dessa fall är berusning av den neuromuskulära apparaten i magen.

Enligt sjukdomens olika ursprung och bilden av sjukdomen är inte densamma. I milda fall, efter missbruk av stora mängder mat eller dryck, är fallet begränsat till mer eller mindre svår kräkningar, och i kräkningar kan man se rester av mat som ätit 2-3 dagar sedan; efter en eller två dagars kräkningar, som vanligtvis betraktas som en manifestation av akut gastrit, förbättrar patientens tillstånd snabbt, och patienten återhämtar sig snabbt från denna "matsmältningsbesvär".

En mycket mer formidabel bild av sjukdomen uppstår efter generell anestesi, särskilt efter laparotomi och andra kirurgiska operationer.

Patienter klagar över betydande svårighetsgrad och fullhet i den epigastriska regionen. Magen växer snabbt i storlek och ser ut som en tätt fylld kudde. Samtidigt uppträder riklig agoniserande kräkningar med en betydande mängd alkalisk vätska, och mängden utsänd kräkningar är orimligt större än vad patienten dricker. Vållande otänkbar törst visas, men varje sipp vatten sprutar genast bakåt. Patienten är snabbt utmattad; Ansiktsegenskaper skärps, pulsen blir frekvent och liten, mängden urin utsöndras sjunker till noll (anuri).

Karakteristisk och viktig för differentialdiagnosen med peritonit är den fullständiga smärtlindringen hos en kraftigt förstorad buk, frånvaron av feberiska temperaturrörelser. Magsformen är också typisk - kraftigt svullen i mitten och dragit in från sidorna; Det finns inga reflexkontraktioner i bukmusklerna vid palpering, ofta observerade under peritonitiska processer.

Sjukdomen i denna form är extremt farlig. Riklig kräkningar med stor mängd vätska vid blockering av duodenum, som har en källa för att kasta duodenaljuice i magen, leder till en snabb uttömning av kroppen och stör arbetsorganen i cirkulationsorganen.

Ökad motorfunktion i magen

I motsats till magehypotoniska tillståndet och dess atoni, uttryckt av en minskning i mageaktiviteten i magen, finns det också tillstånd av en ökning i mageens motorfunktion. De utgör inte en speciell klinisk form av magsjukdom, som dess atoni, men de följer ofta ett antal organiska och funktionella sjukdomar i magen, som ofta är en orsak till svår smärta. Om det gäller att förbättra tonen i hela magen, talar de om högt blodtryck i magen; Om muskelväggens ton ökar bara i en separat del av magen, talar de om magkramper (gastrospasm). om det i detta fall är fråga om att öka tonen i den pyloriska delen av magen, kallas detta tillstånd pylorospasm.

Maghöjt blodtryck

Hypertoni i magen uppträder vanligtvis i en irriterad mage - det spelar ingen roll om denna irritation är ett resultat av lokal organisk sjukdom i magen (gastrisk eller duodenalsår, pylorisk gastrit) eller funktionsstörning - gastrisk neuros eller slutligen som en följd av organisk eller funktionell skada CNS. Ofta är hypertensiv tillstånd i magen dessutom av reflexstorlek, exempelvis under attacker av gallkolik, renal kolik, med appenditit, under inflammatoriska processer i könsorganet, särskilt hos kvinnor.

Hypertension i magen uttrycks i obehagliga känslor i den epigastriska regionen, som ibland växer till våldsamma magbesvär. De är inte direkt beroende av matintag och tvärtom förekommer ofta efter känslomässiga störningar och efter tobaksmissbruk. Ofta utgör dessa vaga smärtor det enda klagomålet hos patienterna, om högt blodtryck i magen inte är ett uttryck för någon organisk sjukdom i magen. Diagnos av detta tillstånd i magen är möjlig med hjälp av röntgenundersökning.

Magskramper

Ännu mer frekvent förekomst än generell hypertoni i magen är den ökade tonen i vissa områden eller delar av magen, hans spasmer. Patienter beklagar sig ofta för kramper som uppträder smärta i den epigastriska regionen. Dessa smärtor åtföljs av spastiska sammandragningar i magen. Enligt lokaliseringen kan denna lokala hypertoni ockupera en begränsad del av magen, som exempelvis förekommer nära eller borta från ett magsår, som uttrycker sig som fingerliknande i ett litet område på en stor eller liten krökning.

Om sådana spasmer är mer eller mindre vanliga och ihållande, så är hela magen uppdelad i två delar, och formen på magen liknar en timglas. Med andra ord har magen en form som uppstår med stora cicatricial förändringar efter omfattande magsår. I motsats till det som orsakas av organiska förändringar kallas en sådan tvåhålighetskammare funktionell. Det är inte alltid lätt vid den första undersökningen av en patient, det är möjligt att ta reda på om magen i tvåhålan är av organiskt eller funktionellt ursprung. För en differentialdiagnostik måste man komma ihåg att spastisk tvåhålighetskvot är naturligtvis mindre stabil, det vill säga det förekommer endast ibland och försvinner därför med upprepade röntgenundersökningar. Kontrastmat med en funktionell tvåhålighet i magen i form av ett "timglas" går vanligtvis in i både övre och nedre delen av magen, medan den med den organiska formen av tvåhålighetskvoten kvarstår i övre delen och rör sig bara långsamt långsamt till den nedre delen genom den lilla kanalen. Slutligen, under påverkan av atropin, försvinner den funktionella kavitetsmagen ibland, vilket inte är fallet med kikatrikial stenos i magen.

Spastiska sammandragningar i magen kan vara kortlivade och mer eller mindre långa. Deras skäl är detsamma som den allmänna spasmen. Oftast är de av reflex ursprung när något inre organ är irriterat - gallvägar, kål, njure och urinleder, könsorgan, som är resultatet av en slags viscero-visceral reflex. Inte mindre observeras spasmer under rökning. Slutligen är en mycket vanlig orsak till spasmer i magsväggen organisk sjukdom i magsår av både själva magen och speciellt duodenum, ulcerös pylorit, duodenit - och vissa former av psykoneuroser i magen.

Mekanismen för lokal spastisk gastrisk sammandragning reduceras till irritation av vagusnerven, varför magekramper ofta åtföljs av en motsvarande störning av magsekretion.

Noggrant erkännande av magkramper är möjligt genom röntgenundersökning.

pilorospazm

Pylorospasm leder till ökad tonisk sammandragning av muskulaturens muskulatur, när den uppenbaras av spastiska fenomen i pylorusområdet och excretionskanalen. Sjukdomen är, som det är känt, inträffat i tidig barndom. Men hos barn består processen i signifikant hypertrofi hos själva pylorus, tillsammans med sin starka spastiska sammandragning. Hos vuxna är dock fallet begränsat, med undantag för enskilda fall av inflammatoriska processer som leder till hypertrofi hos pylorus, genom funktionella förändringar ensamma. Därför har vuxen pylorospasm en helt annan klinisk betydelse än spädbarnspylorospasm.

Sjukdomen uttrycks i uttalade fall av sjukdomen med anfall av allvarlig spastisk smärta i den epigastriska regionen, såsom kolik, varför detta tillstånd ofta ger anledning att tänka på störningar av gallkolik. Dessa smärtor förekommer då oberoende av mat, omedelbart efter att ha ätit, och ofta är de inte ens kopplade till hennes karaktär. Dessa smärtor kan förenas med kräkningar, vilket mildrar patientens tillstånd så mycket att ibland efter uppköst smärtarna försvinner omedelbart. I vissa fall förekommer pylorospasm med signifikant hypersekretion av magsaft, åtföljd av riklig kräkningar, mestadels på tom mage.

Pylorospasm uppträder oftast som ett resultat av små sprickor i slemhinnan i pyloriskanalen och i fallet med en ganska vanlig ulcerös form av gastrit, där det inte ens går till ett verkligt magsår. Men även med sår som ligger vid själva pylorusen, på båda sidor, orsakar pylorospasmer huvudkomplexkomplexet i den kliniska bilden av sjukdomen. Med förgiftning (nikotin och andra), liksom med sjukdomar speciellt av det autonoma nervsystemet, med dystonier är pylorospasm ett mycket vanligt lidande i magen.

Erkännande utförs vanligtvis fluorescerande eller gastroskopiskt. Men hos sådana patienter är det inte möjligt att skicka en tunn sond in i duodenumet. detta kan betraktas som ett indirekt symptom på pylorospasm. Men avgörande för diagnosmetoden är förstås främst röntgenundersökning. Typiska fenomen, förutom frånvaron av gatekeeperens spel under en lång tid, är en karaktäristisk egenskap, som om den hakas av formen av gatekeeper, och ibland, om en kontrasterande massa behålls i duodenum, ökar ljusintervallet mellan mag och tolvfingret avsevärt.

Behandling av störningar i magefunktionen i magen

Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken och omfattningen av sjukdomen. Är justeringsläget och strömmen. Visad begränsning av produkter som kan irritera magslemhinnan. Ofta bidrar näringskorrigering till en signifikant minskning eller till och med symptomförsvinnandet. I det här fallet kan medicinsk behandling inte vara nödvändig.

Om en patient har olika neurovegetativa störningar, föreskrivs han behandling med antikolinerg, icke-selektiv sedativ verkan. Nervsystemet störs också av lugnande medel och fytopreparationer och svaga lugnande medel, som Diazepam eller Oxazepam. I allvarliga fall, behandling med antidepressiva medel.

För att eliminera kränkningar av magsens motorfunktion och lindra smärtssyndrom, föreskrivs antispasmodiska läkemedel. Cholinolytika har en positiv effekt, liksom selektiva kolinimetika. I vissa fall visar användningen av nitrater. Ofta upprepas kräkningar av metoklopramid och Domperidon.

Vid förlamning av magen kan det krävas kirurgi.