Blod alfa amylas

Vad är blod alfa amylas? Varför ska jag ta ett amylas-test och vad är graden av blodamylas? Vilka sjukdomar orsakar ökat amylas? Svaren på dessa frågor ägnas åt denna artikel.

Blod alfa amylas: vad är det?

Detta enzym är betecknat med den grekiska bokstaven, för att med hjälp av alfa 1 - 4 bindningar av komplexa sockerarter - kolhydrater förstörs. Funktionen av amylas är att lysa eller förstöra animaliskt stärkelse, som kallas glykogen och växtstärkelse i sig, till glukos, maltos, galaktos, sackaros och andra lättabsorberbara substrat, beroende på typerna av återkommande rester.

Fördelningen av sockerarter i munhålan är början på processen, då matar maten in i magen, där den påverkas av ett starkt surt medium och då matar matet in i tolvfingertarmen, där det nybildade gynnsamma alkaliska mediet och enzyminylaset på nytt börjar sitt kolhydratarbete. Endast den här gången kommer enzymet, som produceras av bukspottkörteln, till spel.

Eftersom enzymet har en mycket liten storlek av molekylen, efter det att den har avslutat sitt arbete, absorberas den i blodet i tolvfingertarmen. Därför kan dessa enzymer lätt upptäckas i blodprovet, både i bukspottkörteln (som kallas P-typen) och spottkörteln (som kallas S-typen).

Plasmamylas normer indikerar exakt betydelsen av utsöndringen av spytkörtlarna och bukspottkörteln. Det finns andra prover av körtelvävnad som kan producera denna förening, och som orsakar en ökning av amylas - detta är bröstkörtlarna under åren som matar barnet, tarmsektionerna och leveren, liksom äggstockarna och äggledarna. Men amylasernas aktivitet som produceras av dessa organ är så obetydlig att den helt kan försummas.

Förresten finns det historiskt ett annat namn för detta enzym - nämligen diastas. Men i kliniken så hände det sig att diastasen kallas alfa-amylas, som kommer in i urinen, och enzymet i blodet kallas helt enkelt amylas.

Varför bestämma nivån av amylas i den biokemiska analysen av blod?

Ett blod amylasprov krävs för att bedöma normal pankreatisk funktion. Vid akuta inflammatoriska lesioner av det, när självförtunning av vävnader från detta organ inträffar, efter 2 timmar från början av omgivande smärta, är det möjligt att avslöja en ökning av aktiviteten av detta ämne i studien av blodserum.

Indikatorer återgår till normala efter några dagar, vanligtvis sker det på 3: e eller 4: e dagen. För akut pankreatit är det karakteristiskt att en ökning av koncentrationen av detta enzym når i genomsnitt 5 gånger normala värden och den maximala koncentrationen bestäms under de tre första dagarna från sjukdomsuppkomsten.

Därför är huvudindikationen för studien av amylaskoncentration en sannolik diagnos - akut pankreatit och närvaron av omgivande smärta i samband med ett fel i mat eller användning av hårdlut.

För läkare är det viktigt att det inte finns någon direkt koppling mellan analyserna av amylas (en ökning i enzymet) och svårighetsgraden av bukspottkörteln. Denna analys är inte 100% pålitlig, och det är bättre att använda den som en första screening. Varje femte patient med en bekräftad diagnos av akut pankreatit har en normal nivå av amylas i blodet. Detta förekommer oftast i fettpankreatisk nekros, när en signifikant mängd pankreaslipas, ett enzym som bryter ner fetter, också släpps ut i blodet.

Om urindiastas

Vi har lärt oss vad amylas är i ett biokemiskt blodprov. Nu är det nödvändigt att berätta lite om urin. Ökad blodamylas filtreras gradvis av njurarna och utsöndras från kroppen. Därför är det nödvändigt att undersöka urindiastasis vid en akut inflammatorisk process i bukspottkörteln. Det är viktigt att koncentrationen av enzymet i urinen ökar ännu mer än sin aktivitet i blodet, och ökat amylas finns längre under urinen än i andra vätskor.

Det kan också finnas vissa sjukdomar som inte är relaterade till patologin i bukspottskörteln, men de åtföljs också av förhöjd blodalfa amylas.

Så indikationerna för analysens syfte med amylasforskning i blod och urin är:

  1. olika lesioner i bukspottkörteln;
  2. sjukdomar i spytkörtlarna - från sialolithiasis till parotit (känd infektiös virussjukdom - skräp);
  3. cystisk fibros
  4. akuta och omgivande smärtor i rygg och mage.

Norm amylas i blodet

Först och främst är amylashastigheten inte korrelerad med kön: Amylashastigheten i kvinnors blod är absolut densamma som mängden män. Det finns ett annat beroende, nämligen - i åldern:

  • Hastigheten av amylas i blodet hos barn är ett betydande intervall, från 5 till 65 u / ml;
  • Under hela livet från 1 år till 72 år varierar värdet från 25 - 26 till 125 - 126 enheter / ml;
  • hos äldre och senil ålder över 70-75 år ökar värdena från 20 till 22 till 160 till 165 enheter / ml under normala förhållanden.

Som kan ses kan fluktuationer i koncentrationen av föreningen i blodplasman vara signifikanta hos friska människor. Så om en patient har ett normalvärde på 30 enheter per milliliter, så om amylas är fyrdubbel (vilket är typiskt för akut pankreatit), kommer koncentrationen fortfarande att vara 120 enheter / ml, vilket kan anses vara den övre gränsen för normala. Och om denna patient går in i kirurgiska avdelningen med akut omgivande smärta, anser kirurgen inte alls att hans pankreasamylas ökar.

Detta exceptionella hopp om diagnosen pankreatit med endast enzymet kan spela en dödlig roll vid bedömningen av pankreatisk patologi. Tänk på huvudorsakerna till avvikelser från referensvärdena. Oftast finns det en ökning av koncentrationen av alv-amylas i pankreas eller saliv. Under vilka sjukdomar och förhållanden uppstår det?

Förhöjd nivå

Om amylas är förhöjt, vad betyder det? Sammanfattningsvis summerar vi alla de viktigaste sjukdomarna och villkoren:

  • Dessa är olika typer av pankreatit, både akuta och förvärra den kroniska processen.
  • pankreascystrar;
  • medan de tar vissa läkemedel, och deras lista är ganska omfattande. Det här är cytostatisk azatioprin. Dessa är steroidhormoner, det här är ACE-hämmare. Dessa är östrogener, detta är ett diuretikum, furosemid. Dessa är antiinflammatoriska läkemedel - ibuprofen, indometacin, antibiotikatetracyklin och många andra droger;
  • pankreasamylas är förhöjt på grund av sjukdomar i bukspottkörteln, såsom blockering av bukspottkörtelkanalen, stenen, tumören eller vidhäftningsprocessen;
  • vid akut peritonit eller intestinalt obstruktion
  • mot bakgrund av uttalad ketoacidos i typ 1 diabetes mellitus;
  • med olika maligna tumörer, oftast - när tumören är i lungvävnaden eller i äggstockarna.

Hög amylas kan vara i sjukdomar i gallvägarna, i fall av bukskada, vid kronisk alkoholism, och även i skador på skallen. Separat måste man komma ihåg att en ökning av salivamylas kan vara inte bara med parotit men också med tumörer i spyttkörtlarna.

Från den imponerande listan ovan kan det ses att detta enzym inte är begränsat till inflammatoriska processer i bukspottkörteln och trots den signifikanta ökningen av blodplasma är det nödvändigt att fortsätta den diagnostiska sökningen, eftersom ett enda analysresultat inte är ett patognomont tecken på någon sjukdom.

Minskad nivå

Finns det situationer då alfa-amylas minskar? Naturligtvis höjs detta enzym i klinisk praxis mycket oftare, men ibland uppstår även värden nära noll. Detta kan vara när:

  • ett tillstånd av kronisk, trög pankreatit, när det finns väldigt liten hälsosam körtelvävnad kvar från bukspottkörteln;
  • detta tillstånd är karakteristiskt för uttalad cystisk fibros och förekommer i tidig barndom.

Amylas reduceras också om en signifikant del av bukspottkörteln avlägsnas från en patient efter operationen.

Hur som helst, oavsett vilken analys en läkare får i sina händer, bör han ledas av andra resultat av laboratorietester, instrumentella metoder för undersökning. Men viktigast av allt bör han fråga patienten och genomföra en grundlig undersökning. Endast detta till synes enkla sätt är grunden för kliniskt tänkande och kommer att låta dig göra en diagnos korrekt och starta en snabb behandling.

amylas

Blodtest hjälper till att identifiera många patologiska processer som förekommer i kroppen. Med patogen i matsmältningsorganen är den biokemiska analysen av blod mycket informativ.

En av de viktiga indikatorerna för biokemi är amylas. Det är huvudmarkören för bukspottkörteln. Dess avvikelser från normen indikerar alltid förekomsten av organismens patologi.

Vad är amylas i den biokemiska analysen av blod

Amylas är ett enzym som är involverat i matsmältningsprocessen.

Det finns 2 typer av amylas:

  • Alfa amylas Dess produktion utförs i bukspottkörteln (i större utsträckning) och spyttkörtlarna;
  • Bukspottkörtelamylas är en komponent i alfa-amylas, som uteslutande produceras av bukspottkörteln och är aktivt involverad i matsmältningssystemet i duodenum.

Amylas produceras av bukspottkörtlarna i bukspottkörteln och ingår i bukspottkörteljuice.

Enzymmylaset är av stor betydelse för människokroppen.

Alfa-amylas i blodet utför följande funktioner:

  • Stärkelse digestion under matsmältning. Denna process börjar i munhålan, på grund av det faktum att amylas är närvarande i salivsammansättningen. Stärkelse omvandlas till enklare ämnen som kallas oligosackarider;
  • Absorptionen av kolhydrater i kroppen;
  • Klyvning av glykogen till glukos, vilket är den huvudsakliga energireserven. Att det ger alla celler och organ med den energi som behövs för deras vitala aktivitet.

Enzymmylaset är mycket viktigt för att matsmältningssystemet fungerar korrekt, så studien av dess nivå ordineras oftast när det finns misstankar om sjukdomar och störningar i matsmältningssystemet.

I avsaknad av någon patologi bör amylas endast finnas i tarmarna. Men i händelse av olika sjukdomar går det in i blodomloppet.

Indikationer för analys

Amylas är en indikator på utvecklingen av inflammatoriska och endokrina sjukdomar hos människor. Huvudindikationerna för att genomföra blodprov för amylas är:

  • Misstänkt akut pankreatit (inflammation i bukspottkörteln). Analysen utförs om det finns sådana symptom:
    • illamående;
    • kräkningar;
    • Ofta lös avföring;
    • Buksmärta, ofta omgivande
    • Allmän svaghet.
  • Förstöring av kronisk pankreatit. Klagomål som vid akut sjukdom
  • Hepatit (inflammation i levern parenchyma). Symptom på sjukdomen:
    • Dra smärta i rätt hypokondrium;
    • Hepatomegali (förstorad lever);
    • Bitterhet i munnen;
    • illamående;
    • Svaghet.
  • Misstanke om diabetes kan också vara en indikation för denna studie. Denna endokrina patologi i bukspottkörteln, som manifesterar sig:
    • Intensiv törst
    • Polyuria (utsöndring av stora mängder urin);
    • Torr hud och slemhinnor;
    • pruritus;
    • I allvarliga fall finns det en förlust av medvetenhet och koma.
  • Godartade och maligna tumörer i bukspottkörteln. Deras symptomatologi kan vara olika. Malign process kan vara asymptomatisk under lång tid. Därför är det nödvändigt att bestämma nivån av amylas när klagomål upptäcks av denna kropp.
  • Höft - Inflammation av spyttkörtlarna med blockering;
  • Cystor i bukspottkörteln.

Förberedelse för studien

För att bestämma nivån av amylas tilldelas ett biokemiskt blodprov. För att resultatet ska vara tillförlitligt måste du ordentligt förbereda.

Experter ger flera rekommendationer om förberedelser för leverans av analysen för alfa-amylas, som bör följas noggrant:

  • Några dagar före studien borde du överge fet, stekt och kryddig mat.
  • På tröskeln till blodprovet ska du sluta dricka te och kaffe. Det rekommenderas att endast dricksvatten inte dricker under dagen.
  • Om patienten tar droger, är det nödvändigt att samråda med din läkare om möjligheten till en paus i behandlingen vid laboratorieundersökningen.
  • Under dagen, vägrar att träna, eftersom överdriven övning snedvrider prestationen;
  • Undvik stress och känslomässiga störningar;
  • En dag före analysen slutar du dricka alkoholhaltiga drycker.
  • På morgonen på dagen för donering kan blod inte äta, eftersom studien utförs på tom mage. Låt bara en liten mängd vatten dricka (högst 200 milliliter).

Rekommendationer för blodprovning:

  • Förbered en punkteringsplats (blodprovtagning). Som regel är det armens ulnarvikt. Om det är nödvändigt att frigöra handen från kläderna.
  • Placera en venös sele på underarmen, be patienten att "arbeta" med näven;
  • Behandla huden med en antiseptisk lösning (medicinsk alkohol);
  • Introducera en nål och dra önskad mängd blod i ett provrör eller en spruta.
  • Vid slutet av manipuleringen applicera en bomullsboll fuktad med alkohol till såret, böja armen vid armbågen och stanna kvar i denna position i 10 minuter. Detta är nödvändigt för att sluta blöda.

Blodet som tagits från patienten skickas till laboratoriet. Där lägger de kolhydrater och bestämmer tiden för deras uppdelning. Baserat på denna indikator deklareras resultatet.

Man bör komma ihåg att endast en läkare kan dechiffrera resultatet, med beaktande av alla faktorer.

Norm amylas i blodet

Det bör komma ihåg att i blodet tas för att allokera 2 typer av detta enzym. Det är pankreas och alfa-amylas. Följaktligen har de olika normer. I varje laboratorium kan indikatorerna skilja sig något, eftersom olika reagens används. Därför är det i formuläret med resultatet en kolonn där gränserna för normen för detta laboratorium anges. Det finns emellertid allmänt accepterade standarder för indikatorer baserade på data från ett oberoende laboratorium.

Tabell över norm av alfa-amylas (total amylas i blodet) hos vuxna och barn:

Amylas i den biokemiska analysen av blod: enzymets normala nivå, orsakerna till avvikelse, behandling och förebyggande

Hälsa är ett mångfacetterat koncept som varje person tolkar på sitt eget sätt, dock att sträva efter att hans kropp ska vara hälsosam under hela livet. Läkare och hälso- och sjukvårdspersonal under begreppet "hälsa" betyder det oavbrutna, harmoniska arbetet i alla organ och system i människokroppen. Det är ibland svårt för en person att uppnå ett sådant tillstånd, men det är möjligt att regelbundet övervaka vitala tecken, besöka medicinska institutioner både som förebyggande av sjukdomar och för att eliminera hälsoproblem när obehagliga symptom uppträder. För att göra en noggrann diagnos ordinerar läkare övervägande en patient en serie studier, beroende på klagomål, baserat på resultaten av vilka terapeutiska åtgärder som vidtas. I denna artikel kommer vi att prata om laboratorie-, biokemiska blodprov, nämligen indikatorn för "amylas" i analysformen, en mindre känd allmän kategori av människor talar emellertid en viktig hälsoidentifierare. Tänk på vad denna indikator är, dess normala kriterier, varför doktorns fras "amylas förhöjt i blodet" kräver omedelbara åtgärder för att återställa koefficienten, såsom indikeras av lågparameterindex, specificiteten av terapi och förebyggande av enzymavvikelser från standarden.

Det funktionella värdet av ämnet

Ordet "amylas" i medicinsk terminologi identifieras som ett enzym som uppträder i aktiviteten hos organen i matsmältningssystemet. Forskare skiljer mellan flera kategorier av ämnen: beta-amylas, gamma-amylas och alfa-amylas, den senare ges en prioriterad plats i forskningsresultat baserat på dess direkta, vitala effekt på matsmältningsprocessen. Komponenten produceras främst av bukspottkörteln, och även i begränsade små volymer av spyttkörtlarna. Komponentstyrkan hos alfa-amylas innefattar bukspottkörtelamylas, som endast produceras i bukspottkörteln, som är ansvarig för att matsmältningsorganet fungerar smidigt direkt i tolvfingertarmen.

Övervägande är enzymet "verk" i mag-tarmsektorn, som börjar aktiviteten i munhålan, en del av pankreasbiomaterialet. I processen att bearbeta mat läcker en begränsad mängd av komponenten direkt in i blodomloppet på grund av den naturliga kontakten av kroppens celler med blodlinjerna. Det är denna koefficient, kriteriet för amylas, i överensstämmelse med standarden, intygar att bukspottskörtelvävnaderna är intakta. Amylas kännetecknas av begränsande aktivitet mot vävnader, som vid förhöjda koncentrationer är farlig för cellförstöring. I överensstämmelse med normen anses amylasfunktionaliteten vara oumbärlig för kroppen:

  1. Enzymet är ansvarigt för direkt uppdelning av komplexa livsmedelskomponenter, i synnerhet stärkelse, till oligosackarider.
  2. Främjar effektivare absorption av kolhydrater.
  3. Det påverkar glykogen och tunga ämnen, splittrar dem till glukos, som fungerar som en slags "energi", "bränsle" för alla celler, vilket får dem att leva, och följaktligen den korrekta funktionaliteten i kroppen.

Enzyme Norm och Medical Standards

Naturligtvis är tolkningen av analyser massan av kvalificerade specialister, eftersom ett "nakent" tal, som tas från ämnet av forskningsresultatet, inte kan användas som argument för att göra en diagnos i enhetens värde. Blodamylas, i form av biokemisk analys, är ett index, vars överensstämmelse med normen kan kontrolleras enligt tabellen antagen av hälso- myndigheternas standard. I blodet hos en frisk individ ingår enzymet i en liten mängd och består av saliv- och bukspottkörtelkomponenterna i procent av sextio till fyrtio. Mätt i enheter per liter blod. Trots den signifikanta skillnaden i biokemiska processer i organismer av olika kön är nivån av amylas i blodet inte förutbestämd av subjektets könskaraktär, medan dess frekvens hos vuxna patienter varierar något med åldern. Medelvärdet av total amylas i blodet måste uppfylla följande kriterier enligt ålder:

  1. Fem till trettio enheter för barn upp till två år.
  2. Amylas för en undersökt vuxen, yngre än sjuttiotalet, anses lämplig om den ligger inom intervallet tjugofyra till hundra tjugofem enheter.
  3. Hos personer som är äldre än sjuttio bör kursen vara mellan trettio och ett hundra och sextio enheter.

Om värdet av bukspottskörtelamylas analyseras, motsvarar normen hos kvinnor och män standarden när indexet inte överskrider ett tröskelvärde på femtio enheter. Samtidigt bör pankreatisk koefficient inte överstiga tjugotre enheter hos barn från sex månader till ett år, och för barn upp till sex månader anses en parameter som inte överstiger åtta enheter som standard.

Vilka sjukdomar och symptom kräver verifikation av amylaskriterier

Efter att ha förstått amansas nyanser i den biokemiska analysen av blod har många patienter en fråga när indikatorns diagnos är nödvändig, eftersom denna analys inte ingår i kategorin grundläggande kliniska studier. Beslutet att patienten ska ges ett blodprov för amylas tas av den behandlande läkaren på grundval av symptom som indikerar utvecklingen av följande patologier i ämnet:

  1. Pankreatit, förvärrad eller permanent kurs. Signaler i kroppen om sjukdomen kan vara smärtsamma känslor hos ett bältros i den epigastriska regionen av varierande intensitet, nedsatt avföring, ofta i form av diarré, med illamående, ibland kräkningar, mot bakgrund av generell svaghet och svaghet.
  2. När inflammation i leverparenkymen - hepatit. De karakteristiska tecknen på ontogenes av sjukdomen kan vara illamående med känslor av bitter mun, smärta i området för den höga hypokondriumen hos det visande karaktären, utvidgningen av levern i storlek.
  3. Med tecken på diabetes, bland vilka är uppenbara symptom på torkning av hud och slemhinnor, ökad törst i samband med polyuri.
  4. Inflammation eller blockering av spyttkanalen.

Analysen kan också ordineras under en omfattande undersökning av patientens kropp, som har i patogenesen:

  1. Maligna tumörer av den maligna typen i bukspottkörteln.
  2. Sjukdomar av gallsten typ av olika etiologi.

Ett biokemiskt blodtest kan också ordineras för att spåra patientens tillstånd efter operation för stenresektion eller under behandling av sjukdomar i onkologiska kategorin. I detta fall visar amylaskriteriet kvaliteten på metaboliska reaktioner under påverkan av droger. När det gäller indexets variabilitet i ökande eller minskande riktning är det vanligt att prata om avvikelser i uppförandet av organen i matsmältningssystemet, vilket kräver en omedelbar sökning efter källan till problemet och dess eliminering.

Skälen till ökningen av enzymets kriterier i biomaterialet

I medicinsk praxis är de vanligaste förekomsterna när blodamylas enligt kriterier väsentligen överstiger de maximala tillåtna gränsvärdena. Orsakerna till den kritiska tillväxten av enzymförhållandet ligger ofta i följande:

  1. Progression av pankreatit, åtföljd av en stor volym amylas.
  2. Förekomsten av cyster eller tillväxt i bukspottkörteln, som kännetecknas av förhöjd produktion av enzymet som ett resultat av sekundär inflammation i gallblåsans kanaler.
  3. Diabetes, som åtföljs av en obalans av kolhydratmetabolism. Mot bakgrund av diabetes är det ett kritiskt stort intag av amylas i blodcirkulationen.
  4. Inflammation i bukorganen, diagnostiserad som peritonit.
  5. Njurproblem: De är direkt ansvariga för att avlägsna enzymet från kroppen. När njurarna är defekta, kommer patienten att ha en hög amylaskoncentration.

Alfa-amylas är inte förhöjd i blodet av skäl som är relaterade till obalansen i funktionaliteten i bukspottkörteln eller dess kanaler. Ibland är orsakerna till detta fenomen mindre globala, är följande:

  1. Felaktig mat.
  2. Alkoholmissbruk, okontrollerat drogintag.
  3. Starka neuropsykiska överspänningar.
  4. Förändringar i bukorganen av en destruktiv natur, som inkluderar sår, tarmobstruktion, appendicit.
  5. Vissa virussjukdomar.
  6. Graviditet: livmoder eller ektopisk, liksom perioden efter avbrottet.

Förhöjda indikatorer på amylas anses vara kritiska för en person, eftersom en sådan avvikelse från koefficienten från standarden kräver ytterligare undersökning för att identifiera kilden till patologin, vilken kommer att bestämma effektiviteten av behandlingen av sjukdomen.

Stabilisering av ökade priser

Behandling av prejudikat, när kriterierna för amylas överskrider de tillåtna gränserna, ger ofta ytterligare undersökning av patienten för att bestämma den ursprungliga källan till sjukdomen. I allvarliga situationer, när neoplasmer av en malign natur, bukspottskörtelcancer, diabetes eller andra livshotande sjukdomar är faktorer som orsakar sjukdomen, ger medicinen särskild behandling av den underliggande patologin, som parallellt kommer att minska enzymmängden i biomaterialet och stabilisera sjukdomsförhållandet. Tillsammans med läkemedelsbehandling kommer patienten att ordineras en särskild kost som ger uteslutning av tungt för uppslutning av mat och rätter. Lika viktigt vid behandling av patologi är kontrollen av fysisk och psykosmässig stress, upphörande av rökning och alkoholförsök, vilket påverkar alla organens och systemens funktion, inklusive en ökning av alfa-amylas.

För att lindra patientens tillstånd kan läkare ordinera smärtstillande medel samt enzymkvalitetsdroger som snabbt kan reglera arbetet i matsmältningsorganet, vilket bidrar till att minska belastningen på organen när de delar upp mat i enkla komponenter som absorberas av kroppen. Kombinerad terapi, med anpassning av patientens livsstil och medicinsk behandling av en grundläggande underliggande sjukdom, kommer att tillåta att kriteriet för amylas i normala fall.

Skälen till minskningen av amylaskoncentrationen

Precedenter, när amylas sänks i blodet, finns i medicinsk praxis mycket mindre ofta än en förstärkningsfaktor. Situationer med en minskning av enzymet anses av läkare som vanliga endast i fall där patienten är barn upp till sex månader. I andra situationer är en sådan avvikelse en följd av farliga patologiska processer, vars orsaker huvudsakligen har följande etiologi:

  1. Förekomsten av hepatit B, med den akuta fasen av sjukdomen.
  2. Modifiering av bukspottskörtelvävnad, med förlust av funktionalitet i närvaro av maligna tumörer eller i avancerade fall av pankreatit.
  3. Operativt avlägsnande, delvis eller absolut, av bukspottkörteln.
  4. Cystisk fibros, som en kritisk indikator på genetiskt misslyckande av enzymreaktioner.

Var och en av situationerna är farlig, vilket kräver obligatorisk övervakning av läkare och genomförandet av deras rekommendationer, för att eliminera den kritiska droppen i alfa-enzymets nivå.

förebyggande

En person som bryr sig om sin hälsa försöker förebygga sjukdomar, eftersom det i de flesta fall är mycket lättare att göra än att hantera konsekvenserna. När det gäller de kvalitativa och kvantitativa blodparametrarna, inklusive amylas, är förebyggandet av avvikelser från normen i överensstämmelse med principerna om en hälsosam livsstil, enligt allmänt accepterade regler från hälsovårdsmyndigheterna. Huvudprinciperna för förebyggande åtgärder som syftar till att minska sannolikheten för avvikelse från normen av enzymet "amylas" i biomaterialet innefattar följande principer för hälsosam livsaktivitet:

  1. Avslag på beroendeframkallande löpande.
  2. Balanserad, rätt näring, med undantag för skadliga, tunga produkter för kroppen. För människor med förutsättningar för utveckling av sjukdomsprovokatörer är risken att ändra enzymets numeriska ordning viktigt att man byter till en speciell diet, med absolut avvisande av ohälsosamma rätter, för att äta bråkligt enligt det schema som rekommenderas av dietister.
  3. Försök att minimera psyko-emotionell stress och tungt fysiskt arbete.
  4. Observera en rationell fördelning av tid för vila och arbete. Viktigt för en person är avgörande för kroppssömnets fulla funktion, vilket motsvarar minst en tredjedel av dagen.
  5. Systematiskt övervaka hälsotillståndet, vilket är en regelbunden medicinsk undersökning av kroppen, minst två gånger om året. För personer i riskzonen som har en historia att ha hälsoproblem i sin familjhistoria är det viktigt att öka antalet undersökningar, så att patogena processer kan detekteras i tid med ökad sannolikhet för effektiv behandling.

Låt oss sammanfatta

Avvikelse från den allmänt accepterade standarden för någon av blodparametrarna är alarmerande för den studerade signalen, vilket kräver en obligatorisk sökning av grundorsaken till ett sådant prejudikat och dess eliminering. I en biokemisk studie anger enzymvärdet av amylas i händelse av avvikelse från normen närvaron eller påbörjandet av progression av onormala processer, vilket förpliktar patienten att genomgå en ytterligare undersökning, identifiera provokeraren av sjukdomen och omedelbart vidta åtgärder för att eliminera det under överinseende av läkare. Försök inte tolka analysernas resultat på egen hand och ännu mer självmedicinskt eftersom det inte bara kommer att ge de önskade resultaten, utan kommer att förvärra problemet ytterligare. Lita på auktoriserad specialistens auktoritet och erfarenhet: rätt medicinskt tillvägagångssätt vid normaliseringen av amylaskoncentrationen ger dig möjlighet att uppnå riktiga och effektiva behandlingsresultat.

Ökad eller minskad alfa-amylas i blodet - orsaker och behandling

För att diagnostisera sjukdomen i mag-tarmkanalen, föreskriver läkare många studier och en av dem är ett biokemiskt blodprov. I detta fall styrs experterna av amylasindexet. I avsaknad av avvikelser överstiger dess värde inte normen.

En ökning eller minskning av alfa-amylas indikerar olika problem i matsmältningssystemet.

Vad är amylas i ett biokemiskt blodprov?

Amylas är ett enzym av glykosylhydrolasgruppen som syntetiseras av kroppen. Huvuddelen producerar bukspottkörteln. En liten del av enzymet syntetiseras av andra inre organ, liksom spytkörtlarna.

Amylas är aktivt involverad i kolhydratmetabolism. Huvudfunktionen hos enzymet är regleringen av matsmältningssystemet, splittringen av stärkelse och dess modifiering i smältämnet.

Enzymet är indelat i två typer:

  • Alfa amylas Ett annat namn är salivaryamylas. Det är ett enzym som syntetiseras i spytkörtlarna och bukspottkörteln. Digestionsprocessen beror på koncentrationen.
  • Pankreasamylas. Detta är en del av alfa-amylas. Detta enzym syntetiseras endast i bukspottkörteln. Det har en direkt effekt på matsmältningssystemet som uppstår i tolvfingertarmen.

Amylas syntetiseras inte bara av bukspottkörteln men utgör också en del av bukspottskörteljuice. Här tar hon en aktiv roll i splittringen av komplexa ämnen.

Om vi ​​säger att enzymet visar i blodanalysen, visar dess avvikelser från normen olika patologier i mag-tarmkanalen.

Orsaker till ökat alfa-amylas i blodet

Om koncentrationen av alfa-amylas i blodet är förhöjd kan detta indikera utvecklingen av pankreatit. Enzymnivåerna ligger långt över normala.

Det händer att alfa amylas inte ökar eller ökar i pankreatit, men endast något. Detta beror på att patologins svårighetsgrad inte påverkar enzymets koncentration.

Om omfattande förstörelse av bukspottkörtelns mjukvävnader uppstår bryts huvuddelen av cellerna i alfa-amylaset. Av denna anledning, med pankreatit, får enzymmängden inte överstiga dess normala värde.

Om pankreatit diagnostiseras i kronisk form ökar koncentrationen av amylas initialt, men på grund av förstörelsen av mjukvävnader normaliseras nivån på substansen.

Det är viktigt! Om det under exacerbation av pankreatit med uttalad symtomatologi av patologi visar sig att enzymmängden inte är förhöjd, kommer prognosen för patienten att bli en besvikelse. Detta tillstånd indikerar en signifikant förstöring av bukspottkörtelns mjukvävnad.

Det finns andra skäl för att öka alfa-amylas i blodet:

  • Cancerpatiologin i bukspottkörteln av en malign natur. Kräftan av huvudet på detta organ diagnostiseras vanligtvis. Om denna speciella sjukdom har orsakat en ökning av enzymmoncentrationen överskrids frekvensen fyra gånger.
  • Diabetes mellitus av vilken typ som helst. Denna patologi kännetecknas av metaboliska störningar. Felaktig enzymförbrukning uppstår. Som ett resultat börjar bukspottkörteln att syntetisera mer alfa-amylas och dess koncentration ökar.
  • Njurinsufficiens. Här är en överträdelse av aktiviteten hos detta interna organ och på grund av detta föreligger en fördröjning av enzymet i blodet, vilket framkallar en stor avvikelse från normen.
  • Peritonit. Med en sådan sjukdom försämras patientens välbefinnande dramatiskt. Lidande och bukspottkörtel, som börjar syntetisera en ökad mängd alfa amylas.
  • Påssjuka. Denna patologi, som fortsätter i en akut form. Oftast lider barn av det. Det finns inflammation i spytkörtlarna, vilket provar en ökning i koncentrationen av enzymet i blodet.
  • Stenar närvarande i gallblåsan och kanalerna.

Andra orsaker till att enzymet avviker från normen på ett stort sätt:

  • trauma i buken på grund av mekanisk påverkan - ett slag, ett fall och mer;
  • patologier i vilka mikroamylas framträder i blodet;
  • ektopisk graviditet
  • den fjärde typen av herpesvirus
  • tarmobstruktion;
  • komplikationer efter operation på bukorganen;
  • ohälsosam diet;
  • instabil känslomässig bakgrund;
  • alkoholmissbruk
  • tar lite medicinering.
till innehåll ↑

Hur sänker amylas i blodet?

För att minska amylas i blodet är det nödvändigt att identifiera orsaken till ökningen av koncentrationen. Detta kan endast göras av en läkare efter att ha utfört relevant forskning. Baserat på dem diagnostiserar och ordinerar han behandling. Efter behandlingens gång reduceras amylas till ett tillåtet värde.

För att påskynda minskningen av enzymmoncentrationen kommer det att bidra till att följa en specialdiet:

  • uteslutning från kosten av fett, stekt, kryddig och rökt mat;
  • vägran att dricka alkoholhaltiga drycker, användning av mjöl och svart kaffe;
  • föredragna matlagningsmetoder är ångkokning eller bakning;
  • begränsning av användningen av proteinmat och livsmedel med fiberhalt
  • du kan inte svälta eller passera;
  • Det rekommenderas att äta mat i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Följande åtgärder kommer också att bidra till att påskynda normaliseringen av blodamylas:

  • iakttagande av sängstöd
  • undvika överdriven fysisk ansträngning;
  • Full natt vila, vars längd ska vara minst 8 timmar.
  • avvisande av missbruk.

Dessa är sekundära åtgärder för att stabilisera amylasnivån. Det viktigaste - att eliminera orsaken till att öka koncentrationen. För detta ändamål rekommenderas att följa en behandlingskurs som föreskrivs av en läkare.

Vanligtvis är behandlingen baserad på att ta medicin. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren. Eventuell självbehandling och kursförändring kan ha oönskade konsekvenser för patienten.

Alfa-amylas är lågt i blod: orsaker

Om den biokemiska analysen visade låg amylas i blodet kan orsakerna vara följande:

  • Perioden efter operationen för att ta bort bukspottkörteln;
  • ökad kolesterolkoncentration i blodet;
  • toxemi under perioden med att bära en bebis
  • akut eller kronisk hepatit;
  • steatos;
  • leversjukdom;
  • cystisk fibros
  • bukspottkörteln;
  • pankreatisk nekros
  • hypertyreoidism;
  • hjärtinfarkt
till innehåll ↑

Norm amylas i blodet hos vuxna

Eftersom det finns två typer av amylas, kommer hastigheten för varje typ av enzym att vara annorlunda. Laboratorier som utför forskning fastställer sina indikatorer. De kan skilja sig från allmänt accepterade värden, men i liten utsträckning.

Det beror helt på reagenserna som används i analysen. Av denna anledning anger tillsammans med resultaten av studien de normer som fastställts i laboratoriet.

Norm amylas i kvinnors blod

Den normala nivån av alfa amylas i kvinnornas blod varierar mellan 24 och 125 u / l.

  • Sådana indikatorer är typiska för åldrar från 2 till 70 år. Graden av alfa amylas i blodet hos kvinnor äldre än 70 år ligger i intervallet 30 till 16 enheter / l.
  • Den normala frekvensen av pankreasamylas är 50 U / L. Värdet är relevant för alla barn efter 12 månader och fortsätter fram till slutet av livet.

Norm amylas hos män

Amylashastigheten i männs blod skiljer sig inte från enzymets normala värde i blodet hos kvinnor, d.v.s. värdena ska vara exakt samma.

Varför kan amylasen i barnets blod ökas?

Orsaker till ökat amylas i ett barns blod:

  • pankreatit;
  • peritonit;
  • påssjuka;
  • sjukdomar i de inre organen;
  • ökad sockerkoncentration;
  • pankreaspatologi;
  • Användning av droger baserade på hormoner.

Om blodprovet avslöjade att barnet har ökad amylaskoncentration, bör du konsultera en läkare. Endast en specialist kommer att kunna bestämma orsaken som påverkar förändringen i enzymets nivå. Specialisten kommer också att ordinera lämplig behandling.

Ett amylasnivåprov rekommenderas en gång per år. Detta kommer att bidra till att identifiera mag-tarmkanalpatologin i rätt tid och bli av med dem vid det första utvecklingsstadiet.

Alfa-amylas i den biokemiska analysen av blod: vilket innebär normen

Ofta vet en enkel man på gatan inte vad amylas är och vilken roll det spelar för vår hälsa i allmänhet. I regel sker en noggrannare bekantskap med detta serumenzym efter ett besök hos läkaren med klagomål om smärta i bukspottkörteln. När allt kommer då tilldelas donera blod för en biokemisk studie, enligt vilken en specialist kommer att göra en preliminär diagnos. Låt oss prata om vilket amylas och vad är dess norm i den biokemiska analysen av blod.

Lite om amylas

Amylas utsöndras av bukspottkörteln och i minimala doser av körtlarna som är ansvariga för produktion av saliv. Detta är en av komponenterna i bukspottskörteljuice. Den huvudsakliga deltagaren i alla processer av matsmältning, inklusive splittring av kolhydrater.

Helst bör amylas i kroppen vara minst. Dess nivå kan variera något på grund av bildandet av nya celler i spyttkörtlarna och bukspottkörteln.

Forskare har visat att en ganska obetydlig procentandel av ämnet är koncentrerat i bronkier, skelettmuskler, små och stora tarmar.

Amylas representeras av tre typer: alfa, beta och gamma amylas. Läkare i biokemi är alltid intresserade uteslutande i nivån av alfa-amylas, eftersom det är just dess roll i processen för matsmältningen som är viktig.

Denna matsmältningskomponent börjar sitt arbete i munhålan. Inte för ingenting att hans spår är närvarande i saliv.

På hur svårt alfa-enzymet beror, är smältbarheten av "tunga" kolhydrater av tarmarna.

När en studie är planerad

Nivået av amylas i blodet återspeglar tillståndet för de flesta processer som är ansvariga för ämnesomsättningen. Det finns tydligt markerade fall när ett biokemiskt blodprov tas och det är viktigt att spåra nivån av amylas i den:

  1. Misstänkt akut eller kronisk pankreatit
  2. Som ett spårningselement av läkemedelsbehandling av onkologiska sjukdomar, vilket kan påverka bukspottkörteln.
  3. Att övervaka patienten efter borttagning av gallsten från honom. I denna utföringsform kan ett blodprov motbevisa eller bekräfta komplikationer efter proceduren.

Studien utförs på tom mage, blod tas från en ven. Innan biomaterialet lämnas in bör man avstå från fet, salt, kryddig mat, ge kroppen en vila, inte överbelasta den med fysisk ansträngning av någon komplexitet.

Normala indikatorer på amylas

Så att när man får resultatet av en studie på händer blir en person långt ifrån sig inte förvirrad och inte panik, är det viktigt att veta att det finns en vanlig och pankreatisk amylas. Detta beror på det faktum att utsöndringen av enzymer och hormoner i bukspottkörteln sker både i blodomloppet och i tarmarna.

Alfa-amylas är en allmän indikator, och pankreasamylas är ett särskilt tecken på ett ämne i bukspottskörteljuice.

Nivån på den "matsmältande" serumkomponenten beror inte på patientens ålder och kön. Naturligtvis kommer en liten skillnad mellan barnets resultat och den avancerade åldern att vara men inte signifikant.

Blodamylas

De flesta processer i människokroppen är endast möjliga med deltagande av biologiskt aktiva ämnen - enzymer som kan påskynda olika kemiska reaktioner. Mycket av deras inverkan ägnas åt matsmältningen, och var och en ansvarar för genomförandet av ett visst stadium.

Eftersom enzymer inte är utbytbara, påverkar en minskning av syntesen av någon av dem omedelbart ämnesomsättningen, vilket manifesterar sig i form av en mängd olika patologier. Till exempel, i strid med produktionen av amylas, som syntetiseras högst i bukspottkörteln, är det lätt att dra slutsatsen om utvecklingen av sjukdomen hos detta organ.

Samtidigt, för att bekräfta misstanken, bör en noggrannare undersökning av patienten utföras, vilket gör det möjligt att fastställa den specifika orsaken till förändringen. Tolkningen av resultaten avseende detta enzym är ganska enkel, eftersom amylasfrekvensen hos kvinnor och män är samma, endast barns indikatorer skiljer sig beroende på ålder.

Amylas roll i kroppen

Amylas eller alfa-amylas hör till matsmältningsenzymerna, och dess huvudsakliga produktion utförs av bukspottkörteln, och en mindre del syntetiseras av spytkörtlarna. Huvuduppgiften för detta ämne är uppdelning av stärkelse till olysackarider, med andra ord enklare kolhydrater. Under enzymet verkar deras sönderdelning och sedan transporteras de in i blodet.

Denna process börjar i munhålan, omedelbart efter att maten kommer in i den och tillhandahålls av amylas som produceras av spytkörtlarna (S-typ). Vidare fortsätter substansens effekt i följande avdelningar i matsmältningssystemet och utförs av amylas, syntetiserad av bukspottkörteln (P-typ).

Denna typ av enzym kallas pankreatisk amylas, och med hjälp blir den slutliga uppdelningen av stärkelse utförd. Endast på grund av det beskrivna ämnets verkan absorberas de kolhydrater som ingår i det, säkert av kroppen och spenderas på naturliga behov. Kvaliteten på genomförandet av denna process beror direkt på enzymernas egenskaper och kvantitet.

Normal prestanda

Amylas finns i blodet, vanligtvis i små kvantiteter. I detta fall är bukspottskörteln ca 40% och produceras av spottkörtlar - 60%. Vid utförande av ett biokemiskt blodprov (BAC) uppskattas två parametrar som karakteriserar detta ämne: den totala mängden och specifikt pankreasamylas.

Diagnostik utförs med en enzymatisk kolorimetrisk metod. Koncentrationen av amylas bestäms i enheter av 1 liter blod (U / 1). Det är känt att biokemiska processer i kvinnliga och manliga organismer har vissa skillnader, men trots detta är de normala indikatorerna för det här enzymet lika för båda könen. De ser så här ut:

För nästan hela livet hos en vuxen person är frekvensen av alfa-amylas inte benägen att förändras, och endast hos äldre människor växer intervallet något. Den nedre gränsen minskar och den övre ökar.

Medelvärdena för normen av alfa-amylas i blodet har ett ganska omfattande intervall på grund av de enskilda personernas individuella egenskaper. Samtidigt ökar nivån av pankreatisk amylas efter majoritetsåldern, och den återstår på samma nivå.

Norm amylas hos barn

Hos unga barn som ännu inte fyllt två år ska innehållet av alfa-amylas inte överstiga 5-65 U / l. Vid starten av 2 år ökar sin nivå avsevärt. Detta beror på det faktum att barnets diet från och med denna ålder gradvis börjar likna en vuxen, och han anpassar sig till mat, inklusive stärkelse.

Vid det beskrivna tidsintervallet kan normala enzymvärden variera i intervallet 25-125 U / 1. I detta fall bör pankreasamylas hos barn ha följande faktorer:

Under de första 12 månaderna av livet är innehållet av serumamylas hos barn obetydligt, men när de når året ökar enzymet som produceras av bukspottkörteln nästan 4 gånger. Och i pubertetenperioden ökar indikatorerna fortfarande med flera enheter.

Öka värden

Ökad av några enheter av amylas i den biokemiska analysen av blod ger inte läkaren absolut ingen rädsla, om det inte finns några alarmerande kliniska manifestationer. Men med ett faktorhopp på 2-3 gånger kan man omedelbart dra slutsatsen att det finns patologiska förändringar i kroppen.

De är lätta att förutsäga, eftersom en så stark ökning av frekvensen ofta kombineras med intermittent smärta i den epigastriska regionen och en försämring av det allmänna välbefinnandet. En av de mest troliga sjukdomarna, som åtföljs av en överdriven ökning av serumamylas, är pankreatit eller en inflammatorisk bukspottkörtelsjukdom. Det kan uppträda både i akut och kronisk form.

Akut pankreatit

Snabbt kan man säga att utveckla patologin snabbt. Kroppen påverkas av enzymer med egen produktion, en signifikant mängd som tränger igenom serumet, vilket skapar fara för patientens liv och hälsa. Många studier och observationer visar att nivån av alfa-amylas i pankreatit kan öka 8 gånger. Den maximala koncentrationen bestäms efter 4 timmar efter attackens början.

Normaliseringen av enzyminnehållet i sådana fall sker endast efter flera dagar. Sjukdomen uppträder oftast hos vuxna, och dess utveckling beror inte på kön eller genetiska egenskaper. Det bör noteras att riskgruppen huvudsakligen innefattar personer som missbrukar alkohol.

Kronisk pankreatit

Långsam, men ständigt progressiv inflammation, lokaliserad i bukspottkörteln. Med denna patologi ökar aktiviteten av amylas ofta till 3-5 gånger. En av de negativa samtidiga ögonblicken hos sjukdomen är att de inflammatoriska processerna i de flesta fall inte elimineras även efter att ha neutraliserat de faktorer som ledde till dem.

Med tiden förlorar bukspottkörteln möjligheten att utföra de funktioner som tilldelats den. I nästan alla fall är sjukdomen åtföljd av smärta i magen, som ofta går till hypokondrium (höger eller vänster), strålar ut i ryggen och når ofta hjärtat och efterliknar angina.

Andra skäl

De mindre vanliga orsaker som kan leda till en ökning av amylaskoncentrationen är följande:

  • Cyst, bukspottkörtelcancer eller bildandet av stenar i den. Detta medför strukturell skada på organet, vilket leder till kompression av körtelvävnaden. I denna situation kan syntesen av alfa-amylas ökas till 200 U / 1.
  • Dumpningar (fåror eller dop) - en sjukdom som huvudsakligen påverkar barn i åldrarna 3-15 år. Patologi är infektiös i naturen, och dess utveckling orsakas av paramikrovirus. Som ett resultat påverkar det spyttkörteln, som ligger nära örat, vilket leder till märkbar svullnad i detta område, liksom feber och smärta.
  • Peritonit är en inflammatorisk process i peritoneumområdet, på grund av vilket tillståndet för hela organismen anses vara svår. Denna patologi irriterar bukspottkörteln, vilket får sina celler att syntetisera en ökad mängd amylas.
  • Diabetes mellitus är en sjukdom som patologiskt förändrar metabolismen och påverkar också kolhydratet negativt. Det beskrivna enzymet i denna situation är inte helt bortkastat, vilket medför att dess nivå i blodserumet stiger.
  • Njurinsufficiens är en status som åtföljs av en partiell eller fullständig förlust av funktion av njurarna att utsöndra eller bilda urin. En överträdelse av kroppens självreglering utvecklas, och enzymet produceras mycket mer.

Dessutom kan orsakerna för att bestämma den ökade koncentrationen av enzymet i LHC ibland vara sådana som:

  • alkoholförgiftning;
  • ektopisk graviditet
  • slumpmässig diet;
  • buksskador
  • tarmobstruktion;
  • dysfunktion av spottkörtlarna;
  • gastroenterit, cholecystit;
  • Epstein-Barr-virus, makroamylasemi;
  • perforering av mage, tarmar;
  • blockering av bukspottskörteln;
  • exacerbation efter operationen.

Nedgången i

När koncentrationen av amylas sjunker under normens gränser, påverkar den också kroppens tillstånd negativt. Följande faktorer leder till en nedgång i nivån. Akut eller kronisk hepatit är inflammation i levern. Denna sjukdom orsakas oftast av virusinfektioner och kombineras med störningar av kolhydratmetabolism.

Ökar belastningen på alla organ som är ansvariga för produktionen av enzymer, inte exklusive bukspottkörteln. I början är det fortfarande möjligt att syntetisera en tillräcklig mängd amylas, men efter en tidsperiod minskar dess arbetsförmåga och enzymet produceras mycket mindre vilket bekräftar den biokemiska analysen av blod.

Onkologiska processer i bukspottkörteln. När tumörer utvecklas uppträder patologiska förändringar i vävnadsstrukturerna hos det drabbade organet, vilket medför att det förlorar de flesta av dess funktioner.

Cystisk fibros är en systemisk ärftlig sjukdom, vars patologiska effekt riktar sig till endokrina körtlar och andningsorgan, vilket leder till förlusten av deras många funktioner. Dessutom noteras en minskning av amylaskoncentrationen i tyrotoxikos, preeklampsi och myokardinfarkt.

Halten av amylas i blod av män och kvinnor kan minskas, förutsatt att de har högt kolesterol. Detta är ganska sällsynt, men är starkt bevis på allvarliga störningar i kroppen. Ofta beror en minskning av amylas på försämrad enzymaktivitet av genetisk etiologi.

Och även nivån av serumamylas kan påverkas av intaget av vissa läkemedel. Narkotiska analgetika, kaptopril, sekretin, kortikosteroider, asparaginas, östrogen, diuretika, orala preventivmedel, tetracykliner, sulfonamider, nitrofuraner, Ibuprofen, Methyldofa, Indometacin kan öka koncentrationen. Oxalater och anabola steroider kan minska enzymmängden.

För patienter. Utsöndringen av amylas och dess koncentration i blodet kan förändras på grund av förgiftning, som faller från höjd och andra skador. I detta fall är fluktuationer i nivåns nivå karaktäristiska både för honkön och manligt kön och kan vara i riktning mot att minska innehållet eller tvärtom en ökning.

Under alla omständigheter kan resultaten av LHC, där det visat sig att koncentrationen av amylas ligger utanför normala gränser, inte lämnas utan ordentlig uppmärksamhet. Var noga med att gå igenom all den rekommenderade diagnostiken, med vilken läkaren kommer att kunna hitta orsaken till dessa förändringar. I Moskva och många andra städer kan detta ske inom några dagar utan att spendera mycket tid.

Det bör komma ihåg att förändringar i innehållet i ett enzym ofta uppträder av allvarliga skäl, och sådana tecken kan inte ignoreras. Därefter kan detta leda till farliga komplikationer, vilket kunde ha undvikits med snabb diagnos och nödvändig behandling.