Pedorospasm hos barn: symtom, diagnos och behandling

Pilorospasm är en patologisk sammandragning av pylorens (sphincter) av pylorisk mage, vilket gör det svårt för mat att passera till tarmarna. Oftast förekommer det hos nyfödda eller barn i det första året av livet. Även om det är möjligt utseendet av symtomen på denna sjukdom hos ungdomar.

Orsaker till sjukdom

Pylorus i magen är en muskelring som ligger i den smalaste delen av magen. Den kännetecknas av kontinuerlig drift och konstant reduktion.

När maten kommer in i magen, krymper den för att kroppen ska kunna smälta mat. Därefter förekommer muskelsammandragningar i magsväggarna för att driva mat till nästa del av mag-tarmkanalen - duodenum.

Om gatekeeperens arbete störs, det vill säga han är i gott skick eller är reducerad okontrollerbart, då går inte maten vidare och hålls kvar i magen. Denna patologi kan kallas neuromuskulär innervering av en av delarna av magen.

Det är svårt att nämna den exakta orsaken till pylorospasm hos nyfödda, men det finns ett antal faktorer som påverkar diagnosen av denna sjukdom:

• Ärftlighet och genetisk predisposition
• CNS Immaturity
• Födelseskador
• Hypoxi vid födseln
• prematuritet
• Hormonal obalans
• Överförda infektionssjukdomar under graviditeten
• Funktioner av gatekeeperens struktur
• Processerna för bildning av mag-tarmkanalen avslutades inte före leverans.

Symtomatologi, diagnos och behandling av pylorospasm hos nyfödda och spädbarn av ung ålder

Ofta kan symtomen på denna sjukdom identifieras från födelsetiden. I sällsynta fall kan diagnos och behandling ta upp till flera månader.

Huvudskyltarna kanske inte märks av föräldrarna först, eftersom barn som just kommit in i världen ofta har problem med bukdistension, sällsynta avföring och kolik.

Även små barn burp, så du måste överväga alla symtom på sjukdomen i komplexet.

Viktiga funktioner:

• Omfattande upprepning eller kräkning av fontänen efter varje matning. Volymen regurgitation överstiger 2 matskedar i genomsnitt.
• Dålig viktökning
• Sömnstörning
• Allmän ångest, ofta gråtande
• kramper
• Sällsynt urinering
• förstoppning
• Pallor, trött utseende

Symtom på pylorospasm hos spädbarn kan delas in i två steg:

1. Kompenserad form. Dess särdrag är att pylorisk sfinkter i magen är inskränkt, men mat kan komma in i duodenum genom en liten öppning.
2. Dekompenserad form. Musklerna i pylorus är helt stängda och mat kan inte komma in i tarmarna. I det här fallet uppstår kräkningar eller stillastående digererad mat som genomgår putrefaktiva processer.

Pilospasm kan vara både primär och sekundär. I det första fallet uppträder symtom på sjukdomen på grund av gatekeeperens funktionsstörning. I andra fallet är sjukdomen en konsekvens av en annan sjukdom och är föremål för komplex behandling.

Många läkare ger en klassificering av denna sjukdom enligt metoden för eliminering av kvarvarande mat i magen:

• Den spastiska formen kännetecknas av eliminering av mat från magen genom kräkning, ofta gushing.
• Atonformen har inte så starkt uttryckta tecken, maten går gradvis ut ur barnets mun.

Pilorospasm är inte en allvarlig sjukdom och, om den tas i rätt tid, inte orsakar några effekter hos barn.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos och behandling av sjukdomen utförs av en pediatrisk gastroenterolog. Förutom den vanliga undersökningen är differentialdiagnosen också tilldelad, vilket inkluderar kontrastradografi.

Med introduktionen av ämnen till barnet kan du kontrollera hur länge maten är i magen. Vanligtvis är denna studie tillräcklig för en diagnos. I extrema fall är endoskopi, ultraljud, CT-skanning, FGDS ordinerad.

En gastroenterologists uppgift är att skilja pylorospasm från andra sjukdomar där kräkningar och andra liknande symtom kan uppstå: intestinal infektion, meningit, lunginflammation, en allergisk reaktion.

Det är inte heller nödvändigt att utesluta andra orsaker till riklig kräkningar:

• Frekvent övermatning
• Matstrupen stenos
• Esophagus artesia
• Luftintag vid matning
• Esofageal-trakeal fistel
• Medfödda abnormiteter (t.ex. kort matstrupe)

Behandling av pylorospasm hos spädbarn

När läkaren ordinerar en behandling, fokuserar läkaren främst på graden av barnets tillstånd. I den svaga formen av sjukdomen förskrivar vanligtvis inte läkemedelsterapi och erbjuder rekommendationer för anpassning av näring.

Barnet måste matas ofta, men i små portioner. Om kräkningar inträffar efter matning kan du mata barnet lite.

Gör en barns kost, det vill säga, försök att mata honom varje dag på samma gång. Efter matning rekommenderas att hålla barnet minst en timme "i en kolumn".

Om barnet är på artificiell utfodring, ska du välja en blandning med ett förtjockningsmedel (Nutrilon anti-reflux, NAS-reflux, Enfamil AR, Humana anti-reflux etc.).

När du matar bör du vara uppmärksam på att fånga nippelhalos eller när du matar blandningar på nippelgreppet för att maximera risken för luftinlopp.

Många läkare råder att ge ett barn 5 minuter före varje matning 1-2 teskedar alkaliskt vatten.

Om den här behandlingen inte hjälper, och barnet inte går upp i vikt, föreskrivs medicinering. Det innehåller vanligtvis droger av olika grupper:

• Antispasmodik: prometazin, no-spa, drotaverin, klorpromazin. De bidrar till att eliminera kramp i muskelslemmarna.
• Medel med beroligande effekt (valerian, motherwort)
• Vitaminer från grupp B

I de flesta fall utförs behandlingen med droger permanent, eftersom läkaren ska utföra observationer av ett sjukt barn. Det är extremt farligt att engagera sig i självmedicinering.

Dessutom föreskrivs tilläggsförfaranden: paraffinbad, drotaverin eller papaverinelektrofores. Också, utför ofta kurser för fysisk terapi och terapeutisk massage.

Den första lektionen utförs av en instruktör-fysioterapeut, i framtiden kan moderen själv utföra klasser med barnet. Tillsammans med dessa åtgärder bör man säkerställa en vänlig och bekväm miljö för barnet i familjen.

Det är nödvändigt att utesluta onödiga ljud- och färgstimuli, för att säkerställa en lugn dag och natt sömn. Du bör också gå med din bebis dagligen, det är rekommenderat att lägga barnet på magen mellan matningar.

Vissa experter tillåter behandling med folkmekanismer, men de spelar bara en stödjande roll. Till exempel, för att avlägsna irritation och rastlöshet hos ett barn, kan örttinkturer av hagtorn eller morwort ges.

För att eliminera smärta och illamående kan du ta belladonna eller belladonna extrakt. Mycket ofta, som barnet blir äldre, försvinner sjukdomen i sig själv, eftersom barnets matsmältningsorgan anpassar sig till nya förhållanden och det enkelt "växer upp" sjukdomen.

Skillnaden mellan pylorospasm och pylorisk stenos

Svårigheten att diagnostisera är differentieringen av pylorospasm och pylorisk stenos hos barn, eftersom symtomen liknar varandra.

I det första fallet samlas pyloriska musklerna regelbundet, och i andra hand minskar den pyloriska sfinkteren i magen konstant.

Huvudsymptomet för de två sjukdomarna är riklig kräkningar, men med pylorisk stenos verkar det 2-3 veckor efter födseln och blir mer rikligt varje dag.

Barnet börjar gå ner i vikt, i slutändan kan det väga ännu mindre än vid födseln. Sjukdomen är ganska svår att märka under de första dagarna av ett barns liv.

Pylorisk stenos kan endast botas genom kirurgi, medan pylorospasm kan behandlas med kost eller medicin.

pilorospazm

Pilorospasm är ett patologiskt tillstånd som uppenbarar sig i barndomen. Pylorospasm kännetecknas av vegetativ dystoni av sympatisk typ på grund av ett ofullständigt moget nervsystem, och är ofta härdat på egen hand. Vid basen av pylorospasmen ligger en spasmplats på platsen i magen av magen som passerar in i duodenum. Som ett resultat är det en svår förflyttning av mat genom detta område och dess stagnation. Med kursens varaktighet och försummelse omvandlas processen till ett svårt stadium. Som ett resultat förändras slemhinnestrukturen i riktning mot atrofi och ett tillstånd utvecklas som kräver omedelbar intervention av kirurgen.

Orsaker till pylorospasm

Tiden och villkoren för sjukdomens förekomst fördelar primär och sekundär pylorospasm.

Primär pylorospasm uppträder som en primär sjukdom som påverkas av ett antal av följande negativa orsaker:

- I händelse av funktionsstörning i centrala nervsystemet stör nervreglering av hela magen och dess pyloriska avdelning,

- Vid störning av det autonoma nervsystemet ökar vagusnerven, vilket också medför försämring av nervsystemet i magen;

- vid olika förgiftningar (nikotin, morfin);

- med brist på vissa vitaminer och spårämnen (vitaminer från grupp B)

- mindre ofta med svår trötthet (fysisk eller psykisk), stressiga situationer.

Sekundär pylorospasm uppträder mot bakgrund av andra sjukdomar och tillstånd:

- med magsår (sår i pylorus) och gastrit (ofta kronisk);

- med inflammation i de första delarna av tunntarmen (duodenit)

- med gastric polyps;

- i sjukdomar i gallvägarna (cholecystit, kolelithiasis, etc.);

- med tarmsjukdomar (kolit, Crohns sjukdom)

- under bildandet av tarmadhesioner i den postoperativa perioden

Rökning, vissa läkemedel, exponering för kemikalier kan i vissa fall också provocera pylorospasmfaktorer.

Pilorospasm hos en nyfödd ses sällan kliniskt, eftersom det normalt tar 2-3 veckor före sjukdoms kliniska manifestation. Undantagen är fall av allvarlig förlossning och allvarlig skada på centrala nervsystemet: vid encefalopati av posthypoxisk eller blandad genes, hypertensivt eller hypertensivt hydrocefalalt syndrom.

Pilorospasm hos spädbarn är ett vanligt problem och det uppstår som en följd av långvarig hypoxi vid förlossning, nervsystemets oförmåga och i syndromet med neuro-reflexhyperaktivitet. Det kännetecknas av självläkning efter en tid (det finns bara ett behov av palliativ behandling).

Symtom på pylorospasm

Symtom på pylorospasm beror på sjukdomsstadiet. På kompenserat stadium tvingas maten, men pressas genom den trånga öppningen. Klassiskt manifesteras denna form av en känsla av tunghet i subkostområdet och illamående. Men det kan finnas kolickiga smärtor i magzonen (vänster hypokondriumregion och i epigastrium), i sällsynta fall kräkningar. Efter en smärtinfarkt släpps en stor mängd lättfärgad urin med låg gravitation ("urinskris").

I fasen av dekompensation av pylorospasm plågas en person av frekvent paroxysmal smärta i magen. Patenen i utmatningssektionen i magen är fullständigt trasig. Ätning åtföljs av kräkningar, vilket ger kortvarig lättnad (medan kräkningar kan ha stagnerande karaktär med obehaglig lukt). Kan vara "kräknings fontän", vanligtvis när hypersekretion av saltsyra i magen. På grund av täta kräkningar förvärras en persons tillstånd: svaghet, kroppsvikt, sömnlöshet. Med vomitus elimineras vatten och salter från kroppen, vilket leder till uttorkning och utmattning. I detta fall är det nödvändigt att tänka på övergången av pylorospasm till det kroniska skedet.

Pilorospasm hos spädbarn förekommer vid 2-3 veckors livstid och dess kliniska bild är ganska karakteristisk. Först börjar barnet att regurgitate ofta, blir rastlös. Då visas en "kräknings fontän". Det är ofta, oroat efter matning, och även efter 1-2 timmar kännetecknas det av en liten mängd kräkningar utan föroreningar av gallan, med en sur lukt av krökt mjölk. Det finns en fördröjning i viktökning. I svåra fall kan förstoppning störa, urinering blir mindre frekvent. Barnet är rastlöst, lustfullt, sover inte bra. Hyppig kolik kan åtföljas av att gråta. På lång sikt förändras blodtal: höjningen av hemoglobin minskar, då kalium och klor minskar, vilket gradvis leder till uttorkning.

Vid palpation av buken kan en tät formation i epigastrium känns. I sällsynta försummade fall kan pylorospasm hos barn (särskilt emacierad) manifestera sig som ett så kallat "timglas" -symtom: gastrisk peristaltik som syns i ögat, vanligtvis en timme eller två efter att ha ätit.

Diagnos av pylorospasm

Diagnos av pylorospasm börjar med samling av anamnese. Det är nödvändigt att klargöra om en person har kroniska sjukdomar. Om inte, har du någonsin störts av buksmärtor, illamående eller kräkningar? Det är också värt att fråga om bukoperation utfördes (misstänkt limprocess). När det gäller pylorisk stenos hos barn är det nödvändigt att förtydliga med föräldrarna hur graviditeten fortskred: var det några faktorer i utvecklingen av encefalopati, fosterhypoxi, var det några hot om missfall?

Det är nödvändigt att ta hänsyn till den kliniska bilden. Illamående, smärta och kräkningar är inte patognomoniska för pylorisk spasm. Men möjligheten av förekomst av denna sjukdom måste alltid komma ihåg. Det enda specifika symptomet på pylorospasm är "kräkningsbrunn", men det manifesterar sig oftare hos barn.

Blodprov och urintest, som är laboratoriemetoder, är inte så informativa. I lungorna och icke-komplicerade fall av pylorospasm förändras de inte. Vid svåra, dekompenserade tillstånd, anemi, hypokalemi och kloremi noteras. Urin ljus, med en liten andel.

Grunden för diagnosen pylorospasm är instrumentala metoder: Röntgenundersökning av tarmen med ett kontrastmedel och fibroesogastroduodenoskopi. När röntgen påför ett kontrastmedel (bariumsulfat). Barn ges bariumsulfat blandat med bröstmjölk eller mjölkformel. På röntgennoten fördröjer maten, medan bariumsuspensionen kommer in i tarmarna i små portioner. Magen kan vara en modifierad form. I denna studie måste du ange antispasmodik (vanligtvis en lösning av atropinsulfat). Vid pylorospasm går spasmen bort och kontrasten kommer utan dröjsmål att passera i tarmarna. Denna röntgenbild är mer typisk för allvarlig pylorospasm, när det redan finns samtidig muskelspridning av magsutdelningen. I fallet med ljusformer kommer inte permeabiliteten att störas, och gastrisk tömning från kontrast kommer att ske om 3-4 timmar.

Ytterligare endoskopisk undersökning. En ovalformad pylorus detekteras, endoskopet passerar fritt genom öppningen. Magen är fri. Luftinsufflation utförs, med pylorus långsamt öppnande. Detta talar också för pylorospasm. I svåra fall kommer magen att vara överkokt mat, gatekeeper spasms, men vi passerar. Morfologiska förändringar kommer att vara frånvarande.

I sällsynta fall utförs ultraljud i magen, där inga förändringar i pyloran i magen finns.

På grund av att symptomen på pylorospasm inte är specifika är det extremt viktigt att utföra en jämförande diagnos med ett antal liknande sjukdomar. Först av allt med pylorisk stenos. Det kännetecknas av "kräkningsbrunn" från två veckors ålder, förstoppning och snabb försämring. Förändringar i blod och urintester. På röntgenbilden är gatekeeper stängt under en lång tid, pyloravdelningen i form av en tunn filament. Antispasmodiska ämnen förändrar inte bilden. Endoskopi visar morfologiska förändringar i vägguttaget, muskelhypertrofi.

Pilorospasm hos barn är också differentierad från bråck i esofagusöppningen av membranet och achalasia i cardia. I alla fall är röntgenundersökningen avgörande. Hos vuxna utförs en jämförande diagnos med tarmsjukdomar: magsår, gastrit, kolelithiasis, cholecystit, kolit och andra.

Behandling av pylorospasm

Det viktigaste vid behandling av pylorospasm borde bli av med orsaken till sjukdomen. Om detta är en sekundär pylorospasm, utförs behandlingen av den underliggande sjukdomen. Om detta är vegetativ dystoni av sympatisk typ, bereds lugnande terapi. Basen av behandlingen är näring och antispasmodiska ämnen.

Pilorospasm hos spädbarn i lungorna, icke-löpande fall behöver inte en speciell diet. Behöver en lugn och vänlig atmosfär. Mängden mat och matningsfrekvensen ändras inte. Rekommendera tjock gröt och 1-2 teskedar alkaliskt mineralvatten före måltiderna. I allvarliga fall föreskrivs frekvent fraktionering. Om det ammar, då ofta amning. Om det är artificiell utfodring, rekommenderas att blanda med förtjockningsmedel (Frisom, Nutrolon, Semper-Lemolak, Enfamil-AR, Bellakt-AR). Sammansättningen av dessa blandningar innefattar johannesbrödgummi, vilket ökar viskositeten hos innehållet i magen, vilket signifikant minskar mängden kräkning. Dessutom stimulerar det intestinal peristaltik, som hjälper till i kampen mot kolik. Efter att ha matat barnet är det nödvändigt att bära en "kolonn" i en halvtimme och lägg den sedan på magen.

Vuxna får en diet med hjälp av mekaniskt och kemiskt sparande mat. Det rekommenderas användning av renmat i form av värme, bättre gröt. Användningen av någon form av kryddig, salt, sur mat är begränsad. Rökning och alkohol är uteslutna. Det är nödvändigt att äta ofta och i små portioner.

Drogterapi för pylorospasm används:

- myotropa antispasmodika - 0,04 - 0,08 g papaverinhydroklorid eller Drotaverin 3 r / dag för vuxna (eller 2% av dessa läkemedel intramuskulärt i doser om 2 ml);

- muskelavslappnande medel (m-kololinolytika) - 0,1% lösning av Atropinsulfat 1-2 droppar 3 p / dag eller 0,2% lösning Plateifillinhydrolyt 1-2 ml per dag;

- H1-blockerare - histaminreceptorer - 1-2 droppar 2,5% Promethazine (Pipolfen) före måltider för barn eller 0,2 ml 0,5% Promethazine IM;

- neuroleptika - 0,002 g klorpromazin 3 p / dag inuti;

- vitaminer i grupp B - tiamin 10-15 mg per dag intramuskulärt 10 dagar;

- sedativa - Valerian i droppar, Motherwort.

Med kraftig kräkning utförs infusionsbehandling: administrering av 10% glukoslösning (500-100 ml), isotonisk 0,9% natriumkloridlösning (cirka 500 ml) ordineras. Dessutom, enligt indikationer, tillsätt 10% lösning av kaliumklorid (20 ml) och insulin 1-2 enheter per 5-10 gram glukos.

Sjukgymnastik för pylorisk spasm är en viktig del av ett integrerat tillvägagångssätt, eftersom det hjälper till att lindra muskelspasmer. Elektrofores av antispasmodik (Papaverine eller Drotaverin) används i epigastrium för 5-10 sessioner eller elektrofores av Novocain i 5-10 sessioner. Används också av ozokerit, paraffin i 5-10 sessioner varannan dag.

Prognosen för pylorospasm är generellt bra, men beror på orsakerna till sjukdomen. Om detta är en primär pylorospasm (vanligast hos barn), då under vissa förutsättningar och med rätt dagligt regim och diet, kan sjukdomen botas på egen hand. Om det är en sekundär pylorospasm (hos vuxna) beror allt på sjukdomen som orsakade pylorospasmen och botten av denna sjukdom. Mycket ofta tas symtomen på pylorospasm vid första skedet för fel i näring, för funktionell dyspepsi. I toga kommer sjukdomen i ett kroniskt stadium med morfologiska förändringar i magepylorus. I detta fall är behandlingen endast operativ, och även med en lyckad operation är prognosen ganska ogynnsam.

Pilorospasm hos nyfödda: orsaker, symptom, behandling

Pilorospasm hos nyfödda är ett patologiskt tillstånd som är förknippat med spasm av pyloriska muskler, vilket gör det svårt för maginnehållet att komma in i duodenum. Förekomsten av patologi beror inte på barnets kön.

Den pyloriska delen av magen är en smal kanal på gränsen till duodenum 12, kallad pylorus. Det är här som sfinkteren är belägen - muskelmassan i form av en ring, som reglerar delen av chymen (kokad mat) från magen till tarmarna. Gastrisk tömning under sphincter spasmer saktar ner, det vill säga evakueringsfunktionen i magen störs.

Med spastisk sammandragning av pylorormusklerna kvarstår mat längre än vanligt i magen, vilket i de flesta barn leder till riklig kräkning (fontän) och undernäring. Eftersom det inte finns någon organisk skada är sjukdomen bland de funktionella.

Orsaker till pylorospasm

I hjärtat av pylorospasmen är det omoderna matsmältningssystemet hos det nyfödda, kombinerat med ett antal andra predisponeringsfaktorer.

Den exakta orsaken till nedsatt sfinkterton, det vill säga förekomst av pylorospasm, har inte fastställts.

Experter ringer ett antal faktorer, vilket möjligen bidrar till utseendet:

• matsmältningssystemet (inklusive pylor) hos det nyfödda är inte helt format;
• de enskilda egenskaperna hos gatekeeperens anatomiska struktur;
• genetisk predisposition;
• fosterhypoxi vid stadiet av intrauterin utveckling
• kränkning av centrala nervsystemet i form av insolvens av kortikofiberala samband (det vill säga relationer med inre organ);
• brist på funktion av sekretoriska körtlar i magslemhinnan;
• hormonell obalans
• matallergier;
• moderburna infektioner under graviditeten.

Vissa forskare anser att pylorospasm är en typ av neuros av pyloravdelningen. Sådana anatomiska och fysiologiska särdrag hos en nyfödd kropp predisponerar förekomsten:

• skillnaden i utveckling av enskilda delar av muskelskiktet i magen är välutvecklad i pylorområdet och svagt i hjärtat;
• skillnader i innervation av dessa delar av magen: hjärtkomponenten i magen är innerverad av både motor och inhiberande fibrer från vänster vagusnerv, och mot pyloravdelningen avgår motorfibrerna från den högra vagusnerven och hämmar den sympatiska.

Som ett resultat av dissonansen av de resulterande nervimpulserna utvecklas en spasm. Kräkningar kan sedan fixeras som en kortikosvisal reflex.

Ofta är bakgrundsförhållandet för utveckling av pylorospasm hypoxi (syrebrist) i hjärnan. I sådana fall orsakar ätning inte inhibering av gastrisk motilitet, vilket är orsaken till kräkningar. Det finns också åsikter om rollen av vitamin B-brist.₁ i utvecklingen av sjukdomen. Problemet med pylorospasm kräver ytterligare studier.

Villkoren kan normalisera sig när nervsystemet och matsmältningssystemet är helt formade. I andra fall kan behandling vara nödvändig.

klassificering

Pilospasm kan vara:

• primärt, när orsaken är förknippad med gatekeeperens muskel;
• sekundär när det är ett symptom eller konsekvens av en annan sjukdom.

Beroende på metoden för utsöndring av mat i magen kan pylorospasmformen vara:

• atonisk: mjölken flyter ut ur munnen gradvis;
• spastisk: magen är lättad av mat genom riklig kräkning.

Staden av sjukdomen kan vara:

• kompenseras: sfinkteren är väsentligt inskränkt, matets passage i tarmen är svårt men fortfarande möjligt;
• dekompenserad: när sphinctermuskeln är helt stängd, är matens passage i matsmältningsorganet uteslutet, de putrefaktiva processerna av stillastående mat i magen utvecklas.

symptom

Pilorospasm manifesterar sig i nyfödda barn från födseln och varar under de första veckorna eller månaderna från det ögonblick de föds. Eftersom barn ofta har uppkast, kan moderen inte vara medveten om problemet under en tid. Och bara när uppstötningen blir frekvent och riklig, och ibland till och med inte relaterad till tiden för utfodring, vänder den berörda moderen till barnläkaren.

Barnet utmärks av överdriven ångest. Barnet kan aktivt suga bröstet, men då skiljs nästan hela volymen mjölk i oförstörd form (eller koaguleras) med kräkningar trots att mamman håller barnet i upprätt läge, som en "soldat", som rekommenderat. Mängden kräkningar är vanligtvis mindre än den del av mjölken som tas emot för utfodring, men kräkningar kommer att krävas.

Dehydrering i ett barn, trots riklig kräkningar, utvecklas inte, det finns också en viktökning, men det ligger under normen. Stolen är oregelbunden, med en tendens till förstoppning, kan mängden urin minska. Vissa barn har tecken på undernäring. Vid undersökning av buken är peristaltiska vågor inte synliga.

Mat som dröjer i magen kan genomgå purulenta fermenteringsprocesser, vilket orsakar förgiftning av barnets kropp.

diagnostik

Eftersom kräkningar hos en nyfödd kan vara förknippade med ett antal andra patologier, utöver undersökningen, används ytterligare maskinvaruundersökningsmetoder för diagnos. När röntgenundersökningen med ett kontrastmedel markerade sin fördröjning i magen men inte mer än 12 timmar

I särskilt svåra fall utförs andra studier - FGDS, ultraljud, CT.

Först och främst måste doktorn skilja pylorospasm från pylorisk stenos, som också är associerad med pylorens patologi och stör matets passage genom mag-tarmkanalen. Den huvudsakliga manifestationen av pylorisk stenos är också kräkningar, men det verkar senare, i den andra eller tredje veckan efter krummens födelse.

Svårighetsgraden av tillståndet ökar med pylorisk stenos mycket snabbt: uttorkning utvecklas, barnet förlorar vikt. Ytterligare diagnostiska metoder gör det möjligt att differentiera dessa två diagnoser.

Orsaken till kräkningar hos en nyfödd kan också vara:

1. Övermatning av ett barn, men i detta fall lider inte barnets tillstånd och välbefinnande, barnet släpar inte efter sig i vikt.
2. Aerofagi (ökad luftintag vid matning) - Under röntgenundersökning kommer en signifikant mängd luft att upptäckas i magen.
3. Utvecklingsavvikelse i form av försvagning av matstrupen, bekräftad av röntgendata.
4. Medfödd achalasi hos oesophagus - Otillräcklig avslappning av esofagusfinkteren på grund av nedsatt nervreglering. Diagnostiserad med radiografi eller FGDS.
5. En annan medfödd patologi - inskränkning eller fusion av lymfkärnans lumen, närvaron av esophageal tracheal fistel - diagnostiseras också av röntgen.

Dessutom kan kräkningar i ett barn vara ett symptom på en akut infektionssjukdom - tarminfektion, meningit, otit, lunginflammation. Ärftliga metaboliska sjukdomar, matallergier kan också framkalla kräkningar. Förstå orsakerna till kräkningar och gör den rätta diagnosen kan bara vara en läkare.

behandling

Fördröja inte med överklagan till läkaren, eftersom sjukdomen kan gå in i dekompensationsstadiet, och korrigerande åtgärder i detta fall kommer att behöva mer radikala.

Vid mild pylorospasm i kompensationsskedet börjar behandling med korrigering av näring och matningsläge. Det rekommenderas i detta fall ofta föda i små portioner. Efter kräkningar kan du lätt mata barnet.

Vissa experter rekommenderar i 5 minuter innan matning ger barnet 1-2 tsk. alkaliskt mineralvatten. För barn som får konstgjord matning rekommenderas blandningar med förtjockningsmedel (Humana AR, Nutrilon Antireflux, etc.).

Efter matning är det önskvärt att öka tiden barnet befinner sig i upprätt läge till en timme. Med bildandet av alla system i ett barn, försvinner fenomenet pylorospasm gradvis utan specifik behandling.

Om näringskorrigeringen är ineffektiv, och barnet fortsätter att ligga bakom i vikt, kommer läkaren att välja medicineringen. Antispasmodik före förtäring kan ordineras för att lindra spasmer av pylorus (No-shpa, Drotaverin, Promethazine, Chlpromazin), lugnande medel (valerian, modermord), B-vitaminer och annan symtomatisk behandling.

Det är omöjligt att engagera sig i medicinsk självbehandling av ett barn! Endast läkaren väljer det nödvändiga läkemedlet, dess dos och varaktighet av kursen.

Som ytterligare behandlingsmetoder kan fysioterapi (paraffinapplikationer, Papaverine electrophoresis), fysioterapi komplex och massage användas. Första gången träningsterapi och massage utförs av en specialist, och då kan mamman utföra dem hemma på egen hand. Mellan matningar måste du lägga ut barnet på magen. Obligatoriska går dagligen med barnet i luften.

Med snabb behandling är prognosen gynnsam.

CV för föräldrar

Pilorospasm manifesteras av kräkningar eller riklig upprepning efter utfodring från de första dagarna av ett barns liv. Barnläkaren bör informeras om detta och om nödvändigt (efter diagnostiska procedurer) bör behandlas omedelbart för att förhindra övergången till dekompenseringsstadiet.

Den pediatriska kirurgen A. I. Sumin talar om pylorospasm och hur den skiljer sig från pylorisk stenos:

Pedorospasm hos barn

Pedorospasm hos barn - pylorisk spasm är en allvarlig sjukdom för omvårdnad och nyfödda barn. Speciellt farligt är konsekvenserna av långvarig stenos. Det ökar risken för skador på mag och matstrupe. Pylorospasm signalerar också ibland allvarligare sjukdomar.

skäl

Pylorusspasm, eller - pylorus (från latin. Pylorus - gatekeeper), är en onaturlig sammandragning av musklerna eller pylorens vävnader.

Gångvaktaren är en del av magen som förbinder magen och tolvfingret. Den består av två av de mest märkbara membranerna - slem och muskulatur. Slimhinnan består av körtlar, vars funktion är hemlig i slamens hemlighet i lumen. Slammet smörjer väggarna för att hjälpa matbolusen att röra sig längs matsmältningskanalen. Muskulär består av tre muskulösa skikt som omger magen och förkortar, rör mat genom magen.

Platsen för själva pylorus är den smalaste delen av den övre halvan av matsmältningskanalen efter matstrupen. Pilorospazm har inte bara en barndomssjukdom. Det utvecklas också hos en vuxen, som en följd av muskelischemi, magsår och problem med vaskulär innervation.

Pilorostenos är en vanlig sjukdom hos barn under de första månaderna av livet. Orsaken som ledde till gatekontrollens muskelspasma har inte blivit helt etablerad. Skada beror på spridningen och svårighetsgraden av sjukdomen. Den milda formen karaktäriseras av spasmodisk muskelkontraktion. Svåra bär ett allvarligt hot i form av stenos av pyloriska väggar. Etymology är inte helt etablerad, läkare lägger bara fram förslag till orsakerna till pylorospasm.

I medicin finns följande teorier som vissa negativa symptom beror på:

• Hypoxi hos fostrets centrala nervsystem under utvecklingens första trimester
• Trauma från förlossning;
• Insufficiens i magsekretionsfunktionen
• Patologier i utsöndringen av hormonerna i matsmältningssystemet;
• Malformationer av musklerna som ansvarar för gatekeeperens arbete.

Anledningen till brist på syre kan vara en dålig vana hos moderen under de första veckorna efter uppfattningen - rökning. Om moderen röker under de första veckorna av graviditeten orsakas skadan inte bara av nikotin och koldioxid, men också av skadliga karcinogener - kadmium, nitrat etc. Skada kan vara en följd av oregelbundna förlossningspersonal, för om du bara ska födas Försök hitta ett bra sjukhus och få till erfarna läkare.

Symtom på obalans i magsekretion och hormonbalans i magen kan fungera som signaler för allvarligare sjukdomar. Misformation uppstår som ett resultat av dåliga vanor hos föräldrar eller genetisk predisposition. DNA-strukturen skadas allvarligt av alkohol och nikotin som kommer in i moderns blodomlopp, och farens spermatozoa muterar under deras inflytande.

När du tänker få en baby, ska du och din andra hälften ges upp dåliga vanor redan före befruktningen.

Genetisk predisposition behandlas inte, men förebyggande är möjligt. Det är i form av kontinuerlig övervakning av graviditet hos läkaren. Hos spädbarn signalerar pylorisk stenos vanligtvis en patologi i det autonoma CNS-arbetet. Behandling i detta fall är inriktad på reglering av växtersäsongens aktivitet.

symptom

Symtom på pylorospasm uppträder från de första dagarna av livet. Det vanligaste symptomet hos barn är uppkastning eller kräkningar efter måltid. Uppkastningen utsöndras har utseendet av en tjock klump eller mjölkvätska. Ett barn kan kräkas inkonsekvent. När det gäller fall uppstår regurgitation av "fontänen".

Förutom kräkningar kännetecknas pyloruspasmen hos barn av följande symtom:

• Brott mot viktökning, otillräcklig vikt för barnets ålder
• Sömnstörning
• Barnets oro, excitability;
• Synlig spasmodisk rörelse i buken;
• kolik;
• Frekvent förstoppning;
• Inconstant urinering;
• Detektion under kräkning blodiga blodproppar.

diagnostik

Diagnos och dess hastighet spelar en avgörande roll i framtiden. Pilorospasm diagnostiseras endast av en specialist i gastrointestinala sjukdomar - en gastroenterolog. Externt bestäms pylorisk stenos av läkaren för svullnad i mageprojektionen. Ibland blir peristaltiken i magen synlig - ofrivilliga rörelser i musklerna i magen. Peristalsis - rörelsen av mat genom mage och tarmar med hjälp av släta muskler.

Palpation av buken i ytterkanten av levern gör det möjligt att gropa pylorus. Vid beröring blir det som en tät rundad klump.

Läkaren för att bekräfta antagandena som används för fibroskopi och röntgenstrålar. Fibroskopi möjliggör analys av magsår och duodenalt slemhinnor. De data som erhållits genom diagnostik hjälper till att bekräfta diagnosen.

Läkaren för att bekräfta antagandena som används för fibroskopi och röntgenstrålar. Fibroskopi möjliggör analys av magsår och duodenalt slemhinnor. De data som erhållits genom diagnostik hjälper till att bekräfta diagnosen.

Diagnostik med röntgenstrålar gör att du kan se exakt var maten är försenad. Förfarandet genomförs genom att markera de inre organen. En speciell substans läggs till barnets blandning - kontrast. Kontrast är en fotoaktiv substans som absorberar röntgenstrålar. Det visar platsen där matmassan slutar och ger en mer exakt diagnos och natur.

behandling

Om barnet bekräftar diagnosen, tas han och hans mor till sjukhus för behandling. Behovet av operation bestäms av graden av spasmer, pylorans lumen och den saknade massan i en given ålder. I ett stabilt tillstånd kommer läkaren att begränsa receptet mot antispasmodik och muskelavslappnande medel. De slappar av musklerna och återställer normal ton.

Behandlingen syftar till att upprätthålla arbetet i magen med hjälp av vitaminer i grupp B - B6, B12. Sådana åtgärder används för att utesluta atrofi i magkörtlarna på grund av minskad aktivitet och förhindra utveckling av nya patologiska tillstånd. I vissa fall kan det utföra behandling på poliklinisk basis.

Om barnet inte kan sova lugnt ordnas lugnande medel. Av särskild vikt är sjukdoms vegetativa natur - barnets "nervositet" stör behandlingen av sjukdomen. Behandling av spasm är konservativ i naturen och har som mål att stoppa pylorisk stenos hos ett barn. Läkarna utsåg massage, fysioterapi och andningsövningar. Ett matningsläge väljs för patienten - mängden mat reduceras och matningsfrekvensen ökar däremot.

Extremt allvarlig pylorisk stenos, en fullständig blockering av pyloriska lumen i magen, kräver snabb kirurgisk behandling. Läkare breddar lumen kirurgiskt. Efter operationen, om det var möjligt att återställa det normala utrymmet mellan väggarna, föreskrivs rehabiliteringsbehandling - en vattenlösning för att upprätthålla balans i kroppen och mata med en sond.

Sjukdynamiken och återhämtningshastigheten beror på hur snabbt åtgärden används för att behandla sjukdomen. Detta beaktas som ett viktigt argument för kontinuerlig observation hos barnläkaren och vid behov rutinundersökningar hos gastroenterologen. Det är omöjligt att ta till en extrem situation - operation, eftersom den starkt påverkar barnets utveckling. Behandlingen måste börja omedelbart.

förebyggande

Åtgärderna mot pylorospasm ges inte. Förhindrande av dåliga vanor under graviditeten beaktas som ett sätt att förebygga. Detta förhindrar smärtsamma konsekvenser i framtiden. Du måste också stänga för att skydda dig från de negativa effekterna - tobaksrök, joniserande strålning. Fördel kommer att medföra förebyggande av virussjukdomar - försök att inte kontakta sjuka bärare. Bra hälsa hjälper till att inte använda onödiga läkemedel, och det kommer att rädda dig och barnet från de sorgliga konsekvenserna i framtiden.

Också uppmärksamma parasitiska sjukdomar - toxoplasmos. Om du plötsligt blir en otur ägare, är behandlingen bäst att inte fördröja.

Betygsätt artikeln: 31 Betygsätt artikeln

Nu lämnade artikeln antalet recensioner: 31, snittbetyg: 4.19 av 5

Hur ska man skilja och bota pylorospasm hos nyfödda och barn efter ett år?

Pilorospasm är ett spasmodiskt fenomen i magen vid utsättningsplatsen i duodenum. Sjukdomen kännetecknas av vegetativ dystoni, då barnen ofta passerar sig själv efter mognad av nervsystemet. Den farligaste är tillståndet i spädbarn, när det är mycket kräkningar, är det möjligt att göra en kraftig uttorkning av barnets kropp. Pilospasm hos barn och nyfödda svarar väl på behandling med diet och medicin.

Orsaker till pylorospasm

I de flesta fall är flera faktorer inblandade i förekomsten av pylorospasm: vitaminbrist, ökade neurreflektionseffekter på pylorus. I spädbarn och tidig ålder är sjukdomen vanligare hos pojkar. De exakta orsakerna till förekomsten har inte fastställts.

Hos nyfödda kan utvecklingen av sjukdomen föregås av:

• fosterhypoxi;
• medfödd missbildning
• födelseskada
• mervärdet i centrala nervsystemet;
• funktionella störningar i matsmältningskörtlarna;
• prematuritet, särskilt djupt.

Hos barn äldre än ett år och ungdomar kan pylorospasm uppstå på grund av sådana negativa faktorer:

• allmän förgiftning av kroppen med giftiga ämnen - nikotin, morfin, och så vidare;
• brist på vitaminer
• fysisk, känslomässig utmattning
• CNS skada.

Symtom och tecken på sjukdom hos barn

Uppkomsten av symtom börjar från de allra första dagarna av spasmen:

1. Kompenserat stadium. Mat passerar knappast genom en trånga öppning. Detta uppenbaras av illamående, en känsla av tyngd i hypokondrium, kolikartade smärta i magsektionen, och mindre ofta kräkningar. Hos spädbarn som äter mest flytande mat kan spasmen inte vara så uttalad. Barn efter ett år upplever alla ovanstående symptom.
2. Steg av dekompensation. Magen i magen i pylorusområdet är nedsatt, smärtan blir konstant: värk eller paroxysmal. Efter att ha ätit uppstår ofta kräkningar, och kräkningen kan ha en "rutt" lukt. Mot denna bakgrund försämras kvaliteten på sömnen, det finns en minskning av kroppsvikt, uttorkning, utmattning. I en tidig ålder är ett sådant barns tillstånd extremt farligt på grund av sin låga kroppsvikt.

I första skedet manifesteras pyloruspasm hos nyfödda som frekvent kräkningar, ibland av en fontän, speciellt under de första minuterna efter att ha ätit. Kräkningar kan förekomma även från några gram mjölk, och antalet kräkningar kommer att bli flera gånger mer. Också uppmärksamma den konstanta gråt, ångest, dålig sömn, utseende av förstoppning, rubbning av buksmusklerna på grund av kramper, slöhet.

Äldre barn kan klaga på smärta i buken eller i sidan, ha en dålig aptit, trycka benen mot magen i en dröm.

Typer av pylorospasm

Beroende på vilken ålder sjukdomen inträffar först och villkoren för förekomsten av pylorospasm kan delas upp i primär och sekundär. Primär förekommer oftare i spädbarn, ibland även under de första veckorna av ett barns liv, under påverkan av negativa faktorer:

• störningar i funktionen av centrala nervsystemet, på grund av vilket arbetet i pylorisk mage störs
• avitaminos (särskilt brist på vitaminer i grupp B) och otillräckligt intag av mineraler i kroppen;
• låga nivåer av gastrointestinala hormoner;
• kränkning av produktionen av matsmältningssekretioner.

Sekundär pylorospasm hos barn utvecklas på bakgrunden av den underliggande sjukdomen:

• gastrit;
• ett sår;
• magepolyper;
• Crohns sjukdom;
• kolecystit;
• duodenit;
• som ett resultat av bildandet av vidhäftningar efter operation på magen.

Eventuella komplikationer av pylorospasm

Om obehandlad leder pylorospasm till hypertrofi hos pyloriska muskler, och senare - till pylorisk stenos. I neonatalperioden är sådana komplikationer möjliga som även kan leda till döden:

• en kraftig minskning av barnets kroppsvikt
• elektrolyt obalans, uttorkning;
• utvecklingen av brist på mineraler och vitamin på grund av matavstötning.

Äldre barn lider också av brist på salter och mineraler i kroppen på grund av täta kräkningar. Förstoppning kan leda till dysbios - utvecklingen av patogena bakterier i magen. Metabolism är också försämrad, vilket kan leda till dålig smältbarhet av mat, beriberi och viktminskning av barnet.

Vilka läkare ska konsulteras om ett barn har pylorospasm?

Eventuella symptom på pylorospasm kräver ett besök hos ett barn till en gastroenterolog och en ultraljuds- eller endoskopisk undersökning av magen. Dessutom kan du behöva konsultera en kirurg och en neurolog.

Barnet, särskilt vid ett års ålder, ska så snart som möjligt visas till barnläkaren för att ta reda på orsakerna till uppstötning, dålig viktökning och spasmer. När man rusar upp upprepade kräkningar ska en ambulans ringas. I detta fall kommer barnet att visas sjukhusvistelse på sjukhuset.

Undersökning och diagnos av sjukdomen

Historikupptagning (föräldraundersökning):

• nedsatt avföring
• upprepningshastighet;
• volymen kräkningar, orenheter i dem av blod eller slem
• tid för kräkningar - före måltider, efter måltid
• barnets beteende.

• slemhinnor, hud;
• vägning;
• palpation av buken;
• reflexforskning.

• MR, CT - bilder av magen i magen för att detektera förminskning eller förtjockning av pylorus;
• radiografisk undersökning
• gastroskopi;
• mindre ofta - ultraljud i magen.

Baserat på de erhållna uppgifterna fastställs den slutliga diagnosen. Om pylorisk stenos utesluts och inga andra patologier har identifierats, föreskrivs en läkemedelsbehandling eller näringskorrigering.

Behandling av pylorospasm

Nyfödda med mild pylorospasm visad:

1. Användningen av alkaliskt mineralvatten före måltiden i en volym av 1-2 teskedar.
2. Matning i små portioner, fraktionerad.
3. Vid amning rekommenderas ofta infästning i bröstet, med artificiell - valet av blandningar med förtjockningsmedel (carobböna gummi).
4. Bära en bebis efter matning upprätt i 10-15 minuter.
5. Hyppig läggning på magen.

Äldre barn får en speciell kost. Det inkluderar mat som bearbetas sparsamt - kokt, stuvat. Användningen av konserverad mat, kolsyrade drycker, stekt och fet mat, heta kryddor är begränsad. Utnämnd fraktionerad mat - 5-6 gånger om dagen i små portioner.

Drogbehandling består av att ta sådana droger:

• antispasmodik - drotaverin, papaverinhydroklorid;
• H1-histaminreceptorblockerare;
• sedativa - tinktur av valerian, motherwort;
• komplexa eller grupp B-vitaminer (tiamin);
• muskelavslappnande medel - atropinsulfat, platyphyllinhydroarat.

Behandlingen syftar till att lindra spasmen och återställa normal funktion i magen.

Dessutom kan läkemedel förskrivas för att återställa tarmmikrofloran, vattenbasisk balans. Behandling av sjukdomen hos spädbarn utförs som regel på ett sjukhus.

Förebyggande åtgärder

Kärnan i sjukdomsförebyggande är genomförandet av regelbundna undersökningar vid graviditetstiden. Det är viktigt att förhindra syreförlusten hos fostret. Under neonatalperioden är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets näring och beteende: att mata i små portioner efter behov när det gäller amning. Efter att ha ätit, rekommenderas att bära den nyfödda upprätt och lägg den på magen.

Barn efter ett år måste matas hälsosam mat, undvik nervös överbelastning, känslomässigt och fysiskt överarbete. Det är viktigt att skapa en lugn atmosfär i familjen, att anpassa livsstil och näring, för att organisera måttlig fysisk ansträngning.

Prognosen för pylorospasm hos barn är gynnsam med snabb tillgång till läkare. I de flesta fall passerar han under den fjärde månaden av livet sig själv under utfodringsregimen. I allvarliga fall - viktminskning, uttorkning - behandling utförs endast på sjukhuset under överinseende av specialister.

Det är nödvändigt att visa den nyfödda läkaren, om uppstötningen är riklig har uppkomsten av "fontänen" uppkommit och barnet lider tydligt av kramp och smärta i magen.

Ett äldre barn utan tecken på riklig kräkning kan behandlas hemma, men det är fortfarande lämpligt att visa honom för doktorn för att hitta orsaken till pylorisk spasm. Det kan vara en annan, allvarligare sjukdom - duodenit, gastrit eller ett sår.

Pilorospasm hos spädbarn och småbarn

Pilorospasm hos spädbarn - en avvikelse i matsmältningssystemets funktionalitet, manifesterad som en spasm i magepylorusen. Denna sjukdom utvecklar vanligen någon tid efter födseln, men kan förekomma tidigare. Oftast påverkar denna patologi pojkar snarare än tjejer.

När det kommer in i kroppen, bearbetas mat i magen, varefter det måste gå in i tolvfingertarmen, men på grund av pylorisk spasm är rörelsen begränsad. Denna sjukdom är mycket farlig för hälsan och om behandlingen påbörjas för sent kan det leda till utvecklingen av negativa konsekvenser, varav pylorisk stenos anses vara den vanligaste.

Orsaker till patologi hos spädbarn

Ofta i barndomen har barn en pylorisk spasm. Vad som orsakar pylorospasm är svårt att säga, eftersom etiologin av denna sjukdom ännu inte har studerats. Forskare identifierar flera faktorer som kan utlösa utvecklingen av pylorospasm hos små barn:

• skada vid födseln
• brist på syre under fosterutveckling
• reducerad produktion av magsekretioner;
• hormonella störningar;
• onormal struktur i magen;
• allergisk mot vissa typer av livsmedel;
• brist på vitaminer (särskilt grupp B);
• intrauterin infektioner.

Metoden för behandling av pylorospasm hos spädbarn beror på etiologin hos den inflammatoriska processen. Därför är det viktigt att identifiera den faktor som orsakade utvecklingen av patologi.

Hos äldre barn

Beroende på etiologin hos den inflammatoriska processen är pylorospasmen uppdelad i två typer: primär och sekundär. Den första typen av sjukdom uppträder mot bakgrund av följande faktorer:

• Brott mot funktionaliteten hos det centrala och vegetativa nervsystemet.
• systematisk stress;
• ökad fysisk ansträngning
• bERIBERI;
• förgiftning orsakad av användning av nikotin och droger.

Sekundär pylorospasm förekommer hos barn mot bakgrund av inflammatoriska processer lokaliserade i bäckenorganen och matsmältningssystemet:

• gastrit eller magsår;
• kolit;
• Crohns sjukdom;
• bildandet av vidhäftningar eller polyper i magen;
• inflammatorisk process i gallvägarna.

Symtom på pylorospasm hos spädbarn

Vid de inledande utvecklingsstadierna präglas pylorospasm hos barn av trögt flöde. De första tecknen på pylorospasm hos spädbarn verkar vara icke-intensiva och många föräldrar uppmärksammar inte dem.

Med patologins progression blir symtomen mer uttalade.

Bland de viktigaste tecknen på pylorospasm hos spädbarn finns följande manifestationer:

• ofta kräkningar eller uppkast av ett barn (kräkningar uppstår som en liten mängd vätska eller en fontän). I de flesta fall inträffar omedelbart efter en måltid;
• sura kefir andetag, orsakad av stagnation av mat;
• problem med avföringen (förstoppning i de flesta fall);
• ångest och lustighet, eventuell sömnstörning
• sömnadssmärtor i magen;
• sällsynt trängsel att urinera;
• viktminskning.

Förutom dessa symtom kan vissa barn med pylorisk spasma uppleva en recession av en stor vår och en minskning av den totala muskeltonen.

Skillnaden mellan pylorospasm och pylorisk stenos

Det finns många sjukdomar som åtföljs av kräkningar, men de kräver alla en annan behandlingsmetod. Till sådana inkluderar: pylorisk stenos och pylorospasm hos barn. Dessa patologier liknar inte bara symptom, men också i zon av lokalisering av inflammatorisk process: matsmältningssystemet.

En karakteristisk skillnad i dessa patologier är att pylorospasm kan elimineras med hjälp av konservativa behandlingsmetoder, och pylorisk stenos är en kronisk patologi som endast kan behandlas kirurgiskt. Därför är det viktigt att differentieringen av diagnosen hos barn med pylorospasm utfördes korrekt.

Diagnos av sjukdomen

Behandlingen av pylorospasm hos barn som är involverade i en gastroenterolog. För att identifiera patologin undersöker specialisten barnet och intervjuar föräldrarna för att bestämma faktorn i sjukdomsutvecklingen. Utanför kan denna sjukdom identifieras genom uppblåsthet.

För att klargöra diagnosen kan läkaren föreskriva instrumentala undersökningsmetoder:

• Röntgenundersökning av magen;
• CT-skanning;
• HERR

Dessutom ultraljudsdisposition av pylorospasm hos barn. Denna undersökning utesluter onormala strukturer i matsmältningsorganet och bestämmer tillståndet för den pyloriska sfinktervävnaden. Baserat på resultaten kommer läkaren att välja den optimala behandlingsmetoden.

Behandling av pylorospasm

Det är viktigt att komma ihåg att behandling och symptom på pylorospasm hos spädbarn beror på etiologin hos den inflammatoriska processen. Behandling av pylorospasm hos spädbarn är användningen av flera tekniker.

Först och främst är det nödvändigt att normalisera barnets diet. Det är viktigt att förlänga amningstiden så länge som möjligt. Dessutom visas barn med pylorospasm och tar medicinering. I sällsynta fall är kirurgi möjlig.

Vi behandlar illamående och kräkningar korrekt

Om barnet diagnostiseras med kräkningar, bör utfodring tillfälligt stoppas. Efter att han burped den avvisade maten är det nödvändigt att dricka det. Dessutom är det viktigt att barnet inte befinner sig i ett horisontellt läge, eftersom det i händelse av kräkningar kan sticka på avstötad mat. Det är bättre om barnet kommer att dricka mer vätska.

Används läkemedelsterapi?

Om sjukdomen inte är igång och den kan behandlas utan operation, är barnen ordinerad medicinering.

• sedativa - föreskrivna för att minska spädbarnets excitabilitet
• smärtstillande medel - om en baby lider av svår smärta, lindras deras svårighetsgrad med antispasmodik;
• elektrofores med Papaverine eller Drotaverin - minska muskelkramper
• sedativa möjliggör normalisering av nervsystemet.

Dessutom, med intensiva symtom, föreskrivs några barn för muskelavslappnande medel.

Ström och dagtid justering

För behandling är sjukhusmor och barn på sjukhuset. Efter undersökningen ordnas barnet med en anpassning av kosten. Dessutom kan följande terapeutiska åtgärder föreskrivas:

• tar mineralvatten innan matning
• frekvent matning, men i små portioner;
• när artificiell utfodring utsåg blandning med förtjockningsmedel;
• Efter matning måste barnet vara upprätt i 15 minuter;
• innan varje matning lägger barnet på magen.

Vad är förebyggande?

Det finns flera rekommendationer som undviker utvecklingen av pylorospasm hos spädbarn:

• minska risken för fosterhypoxi;
• eliminera rökning under graviditeten
• justera sömn och vakenhet;
• att vara oftare utomhus ute
• ge barnet bara varm mat;
• ligga på magen innan matning
• normalisera kosten för en gravid kvinna.

Pilorospasm är en farlig patologi som kan förvandlas till pylorisk stenos. Då konservativa behandlingar kommer att vara värdelösa. Om kräkningar uppstår bör du omedelbart ringa en ambulans. Det är viktigt att starta behandlingen av denna patologi så snart som möjligt.