Yastrebkova L.A. Jämförande klinisk effekt och säkerhet för rabeprazol (pariet) och esomeprazol (nexium) - behandling av syrarelaterade sjukdomar i mag-tarmkanalen // MEDGAZETA. 08.07.2009.

Vid behandling av tillstånd som förknippas med överdriven produktion av saltsyra (GERD gastroesofageal refluxsjukdom, magsår, störningar av mukosal strukturen under inflytande av vissa läkemedel) tilldelade Nexium physicians. Detta läkemedel är utformat för att minska surheten i magsaften på grund av normaliseringen av dess prestanda. Från bruksanvisningen kan du lära dig om vittnesbördets sammansättning.

Instruktioner för användning av Nexium

Enligt den accepterade medicinska klassificeringen tillhör läkemedlet Nexium gruppen ATPase-hämmare (adenosintrifosfat eller adenosintrifosfatsyra). Det betyder att det undertrycker protonpumpens aktivitet i magen och minskar innehållet i syrahalten, vilket minskar belastningen på orgeln. Den aktiva beståndsdelen i kompositionen är esomeprazol.

struktur

Beroende på form av frisättning av läkemedlet skiljer sig dess komposition. Följande tabell ger en detaljerad beskrivning:

Koncentrationen av esomeprazol (i form av esomeprazolmagnesiumtrihydrat)

20 eller 40 per 1 st.

Glycerylmonostearat, trietylcitrat, giproloza, talk, hypromellos, titandioxid, järnoxid röda färgämnen och gula, sfäriska granuler av ett socker, magnesiumstearat, natriumstearylfumarat sampolymer, etakrylsyra och metakrylsyra, krospovidon, mikrokristallin cellulosa, polysorbat, makrogol, paraffin

Natriumhydroxid, dinatriumedetatdihydrat

Gul järnoxid, talk, vattenfri citronsyra, sackaros, xantangummi, pellets, krospovidon, giproloza, dextros, hypromellos, polysorbat, trietylcitrat, glycerolmonostearat, magnesiumstearat

Släpp formulär

Nexium finns i fyra former. Deras skillnad, beskrivning och förpackning visas i tabellen nedan:

Nexium tabletter 20 mg

och Nexium 40 mg

Pellets för tillverkning av suspensioner

Rosa graverade tabletter

Vit kompakt massa

Enteriskt belagda pellets och blekgula granuler

Blisterförpackningar med 7, 1, 2 eller 4 blåsor i en förpackning

Glasflaskor 5 ml, 10 st. i ett förpackning

Laminerade säckar, 10 eller 28 st. i ett förpackning

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva substansen i esomeprazols sammansättning är en isomer av omeprazol. Enligt kemisk formel refererar komponenten till svaga baser, går i aktiv form i en sur miljö. Effekten av substansen i magen utvecklas inom en timme efter intagning, det verkar i 12-13 timmar. Efter en månad av terapi medikament kapabel läka refluxesofagit, i kombination med antibiotika leder till utrotning av Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter.

Esomeprazol absorberas snabbt och når en maximal koncentration om 1-2 timmar med 64% biotillgänglighet och bindning till plasmaproteiner med 97%; matintag sänker komponentens absorption. Cytokromsystemet är inblandat i läkemedlets ämnesomsättning, utsöndringsperioden med urin och avföring är 2-3 timmar. Läkemedlet har en bra kumulation.

Indikationer för användning

Pellets, Nexium lösning och kapslar har liknande indikationer för användning. De viktigaste faktorerna för deras användning är:

• erosiv reflux esofagit;
• behandling efter läkning av reflux esofagit;
• symptomatisk behandling av GERD;
• magsår i duodenum och mage;
• förebyggande av återkommande peptiska sår
• långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, till exempel, diklofenak, ibuprofen, Nimesulid) och relaterade sår, dess förebyggande underhåll;
• Zollinger-Edison syndrom;
• patologisk och idiopatisk hypersekretion av magkörtlarna.

Hur man tar Nexium

Om en patient inte kan ta Nexium oralt, ges han en intravenös lösning i en dos av 20-40 mg gånger per dag. När med esofagit GERD dos är 40 mg en gång per dag vid behandling av symptom som administreras 20 mg för läkning av magsår hos patienter som fick 20 mg föreskrivna NSAID, som för att de profylax. Parenteral administrering av läkemedlet är kort, patienten överförs så snart som möjligt till användning av tabletter eller granuler.

För förebyggande av återfall av blödande sår administreras en intravenös infusion av 80 mg Nexium dos, varaktighet för halv en timme, följt av förlängd infusion dosering av 8 mg / h under tre dagar. Efter parenteral behandling föreskrivs tabletter 40 mg en gång om dagen för en månadskurs. Administreringstid:

Introduktionstid, minuter

För barn varierar dosen beroende på ålder: upp till 11 år administreras 10 mg gånger per dag, efter - 20-40 mg gånger per dag. Hos äldre patienter utförs dosjustering inte. För att bereda lyofilisatet använd 0,9% natriumkloridlösning. Användningsvillkor för lösningen:

• Blanda inte eller injicera med andra droger.
• Applicera endast klar vätska utan mekaniska föroreningar och missfärgning;
• Den beredda lösningen lagras i 12 timmar vid en temperatur ej högre än 30 grader, oanvända rester avlägsnas.

Nexium - före måltider eller efter

Enligt instruktionerna i varje förpackning med medicin finns det inga tydliga idéer om effekten av mat på kapselintaget. Det innebär att du kan ta dem både före måltiden, och efter eller under frukost, lunch eller middag. Läkare rekommenderar att du gör det på en tom mage, eftersom absorptionen av den aktiva substansen esomeprazol när den tas i full mage kan vara något långsammare.

tabletter

Piller är avsedda för oral administrering, de sväljs hela utan att tugga och krossa, tvättas med vatten. Om patienten har brutit med att svälja, kan du lösa upp dosen i ett halvt glas icke-kolsyrat vatten, omrör innehållet tills en suspension visas. Lösningen ska druckas omedelbart eller inom en halvtimme, skölj sedan glaset och dricka rester.

Doseringen av läkemedlet beror på patientens ålder och svårighetsgraden av sjukdomen. Vid behandling av erosiv refluxesofagit ges barn över 12 år och vuxna 40 mg en gång dagligen i fyra veckor, med 20 mg förskrivna för långvarig underhållsbehandling. Vid magsårssjukdom föreskrivs förebyggande av återkommande peptiska sår 20 mg i kombination med Amoxicillin och Clarithromycin. Efter avslutad intravenös behandling föreskrivs det 40 mg en gång om dagen för en månadskurs.

För läkning av sår som uppstod vid användning av NSAID, tas det 20-40 mg en gång dagligen under en 4-8 veckors tid för att förebygga 20-40 mg en gång. Med patologisk hypersekretion är initialdosen 40 mg två gånger / dag med en gradvis ökning till 120 mg. Vid svår leverfel reduceras dosen till 20 mg. För mottagning av tabletter kan användas genom införande av en lösning genom ett nasogastriskt rör.

suspension

Nexiumpellets och granulat används för barn och personer med svårt att svälja. För att förbereda, lösa upp innehållet i påsen i 15 ml icke-kolsyrat vatten (10 mg), två påsar i 30 ml (20 mg) eller 4 påsar i 60 ml (40 mg). Rör suspensionen och ta omedelbart eller i en halvtimme. lägg till lite vatten igen och dricka rester. Suspension kan administreras genom ett nasogastriskt rör.

För behandling av GERD hos patienter med en kroppsvikt på 10-20 kg anges det 10 mg gånger per dag i en kurs om 8 veckor, med en vikt över 20 kg - 10-20 mg gånger per dag. Hos vuxna ordineras behandling 40 mg en gång om dagen för en månadskurs, stödjande behandling består i att ta 20 mg en gång om dagen. För behandling av magsår och dess förebyggande behandling, föreskrivs 20 mg Nexium i kombination med Amoxicillin och Clarithromycin.

Med långvarig syraundertryckande behandling ordineras det 40 mg en gång om dagen för en månadskurs. För helande och förebyggande av magsår, som inträffade vid behandling med NSAID, visades 20-40 mg gånger per dygn i 4-8 veckor. När idiopatisk hypersekretion av magkörtlarna är 40 mg två gånger dagligen ordinerad. Vid svår leverinsufficiens är den maximala dagliga dosen 10 mg för barn under 11 år och 20 mg för patienter över 12 år.

Särskilda instruktioner

Med drogen bör du vara försiktig. Att studera avsnittet om speciella instruktioner i bruksanvisningen hjälper till att undvika negativa fenomen:

• Annars kan medicinen maskera symptomen på cancer.
• sällan kan atrofisk gastrit utvecklas under behandlingen;
• Att ta drogen i mer än ett år bör åtföljas av en regelbunden undersökning av en läkare.
• kompositionen innefattar sackaros, emellertid kontraindikationer för mottagning tabletter är fruktosintolerans, glukos-galaktos malabsorption och saharazno-izomaltaznaya misslyckande;
• terapi ökar risken för sprickor i samband med osteoporos
• under behandling med läkemedlet rekommenderas inte för att hantera transport och mekanismer.

Pariet, Nexium eller Omez: vilket är bättre

Pariet: grundläggande information

Läkemedlet är ett läkemedel mot magsår, den terapeutiska effekten ges av rabeprazolen i medicinen. Ämnet är ett derivat av bensimidazol, har antisekretoriska egenskaper: undertrycker produktionen av magsaft genom att hämma syntesen av H + / K + ATPase, lokaliserad på cellytorna i magen i magen och därmed blockerar det sista steget i bildandet av saltsyra.

Pariet framställs i tablettform, varje piller skyddas av en enterisk beläggning. Innehållet av den aktiva beståndsdelen är 10 eller 20 mg.

Indikationer för användning:

• Eliminering av dyspepsi orsakad av högt pH i magsaften, inklusive symptom på GERD.

Biverkningar

Med förbehåll för de medicinska rekommendationerna tolereras Pariet normalt vanligtvis av patienter, men kan orsaka oönskade reaktioner i kroppen:

• Manifestationer av individuella allergier, upp till akuta former
• Förändringar i innehållet i blodkomponenter
• Minskad magnesium i kroppen
• Hepatisk transaminasaktivering, hepatit
• Hudreaktioner
• Smärta i muskler, leder
• Bröstförstoring
• Exponering för fraktur.

Du bör avstå från att acceptera Pariet när:

• Individuell intolerans av ämnen
• Graviditet, GW
• Under 18 års ålder.

Att använda med försiktighet vid allvarligt njursvikt.

Vad är Nexium

Ryska läkemedelsgruppens protonpumpshämmare. Den aktiva beståndsdelen är esomeprazol, isomer av omeprazol. Den terapeutiska effekten av ett ämne ligger i dess förmåga att undertrycka bildningen av magsyra genom att hämma en protonpump i specifika magsceller.

Ämnet uppvisar svaga egenskaper, men efter att ha gått in i den sura magsmiljön aktiveras den starkt. Antisårseffekten utvecklas en timme efter administrering och når maximala värden efter två, varar i 17-24 timmar.

Nexium rekommenderas för användning när:

• GERD
• YABZH / duodenalsår
• Gastrointestinala tillstånd på grund av användningen av NSAID (läkning av sårbildning, förebyggande av exacerbationer i magsår)
• Zollinger-Ellison syndromet och andra tillstånd som uppstår på grund av hypersekretion av saltsyra.

Läkemedlet framställs i pellets, granuler och tabletter belagda med ett enteriskt skikt, såväl som i form av ett lyofilisat för att återställa injektionslösningen.

• Individuell intolerans mot komponenterna
• Medfödd fruktosimmunitet, GG-malabsorptionssyndrom, sackaros / isomaltosbrist i kroppen
• Ålder upp till 12 månader, vikt mindre än 10 kg
• Terapi med Atazanavir, Nelfinavir.

Eventuella biverkningar:

• Individuell allergi
• Hudreaktioner i form av utslag och klåda, håravfall, Lyells syndrom eller Stevens-Johnson
• Smärta i muskler, leder
• svaghet
• Yrsel, huvudvärk
• Magtarmkanalen, leverstörningar, hepatit
• Depression, excitability
• Hematopoiesis störningar
• bronkospasm
• Suddig syn
• Perifert ödem.

Försiktighet krävs vid förskrivning till patienter med allvarlig njurhypofunktion.

Omez: en kort beskrivning

Antiulcermedel från gruppen av protonpumpshämmare. Den aktiva substansen i läkemedlet är omeprazol. Substansen har förmågan att undertrycka produktionen av magsyra vid det sista syntessteget genom inhibering av H + -K + -ATP i specifika celler.

Den terapeutiska föreningen är ett proläkemedel, det aktiveras först efter omvandling i den sura miljön i magen.

Visad för användning för:

• Terapi och förebyggande av återkommande YABZH / 12 duodenalsår
• Behandling av refluxesofagit
• Eliminering av hypersekretion av saltsyra
• Behandling av ulcerativa erosiva fenomen efter en NSAID-behandling
• Förebyggande av gastrisk innehåll i respiratoriska organ hos patienter under generell anestesi.

• Hematopoietiska systemstörningar
• Störningar i matsmältningsorganens funktioner (förstoppning / diarré, smärta, gagreflex, illamående, flatulens, aktivitet av leverenzymer etc.)
• CNS-störningar: huvudvärk, yrsel, depression, nervös agitation, encefalopati
• Smärta i muskler, leder, muskelhypotoni
• Hudreaktioner: utslag, känslighet mot solljus, skallighet
• Manifestationer av allergier: urtikaria, bronkospasm, angioödem, interstitiell nefrit
• Övriga villkor: svaghet, gynekomasti, dimsyn, perifert ödem, svettning, mag- bildning av cystor (i långa räntor).

Omez är förbjuden att använda när:

• Individuell känslighet
• Graviditet, amning
• Barnens ålder.

Försiktighet krävs vid förskrivning till patienter med nedsatt lever / njurfunktion.

Vilket läkemedel är bättre

Det är nödvändigt att välja ett eller annat botemedel för patienter med ulcerativa patologier efter att ha bestämt diagnosen och klargörar alla egenskaper hos organismen.

Pariet eller Nexium

Aktiva komponenter i droger är substanser som undertrycker protonpumpens aktivitet. Enligt experter utvecklas sårets effekt snabbare efter att ha tagit Pariet. Dessutom är fördelen med drogen att den dagliga dosen vanligtvis är mindre och biverkningar utvecklas mindre ofta. Å andra sidan kan Nexium, förutom orala former, också injiceras, vilket kan vara avgörande vid förskrivning.

Om vi ​​fortsätter från kostnaden är priset på Pariet betydligt högre än Nexium.

Nexium eller Omez

Drogerna skiljer sig i kontra: Nexium kan ges till barn från ett års ålder, och drog omeprazol - bara för att nå 12 år.

Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till hur snabbt effekten börjar: Omez verkar långsammare.

Nexium ger en stabil terapeutisk koncentration i blodet, hjälper till att blöda i mag-tarmkanalen. Omez har bakteriedödande aktivitet: det undertrycker patogener som framkallar sår.

Därefter av kostnaden, då båda drogerna är ungefär i samma priskategori.

Var och en av de beskrivna läkemedlen eliminerar hög surhet i magen genom att undertrycka produktionen av syra. Men eftersom de innehåller olika aktiva substanser, representeras av olika läkemedelsformer, bör gastroenterologen välja det lämpligaste sättet.

Pariet eller Nexium - en jämförelse och vilket betyder att det är bättre

Pariet och Nexium tillhör protonpumpshämmare och används vid peptisk sår i matsmältningssystemet. Trots de allmänna indikationerna för användning mellan droger finns skillnader som bör beaktas innan behandling påbörjas.

Pariet

Parite som en terapeutisk komponent innehåller rabeprazolnatrium, som refererar till bensimidazolderivat. Det aktiva ämnet hör till protonpumpshämmarna. Det blockerar specifikt enzymet H + / K + ATPas, vilket leder till att utsöndringen av magsaften undertrycks. Denna effekt är dosberoende. Efter en singeldos observeras en minskning av produktionen av saltsyra inom 2 dagar. Efter avslutad behandling återhämtar sig sekretion inom 24-48 timmar.

Efter behandling i de första 2-8 veckorna observeras en ökning av gastrinhalten, vilket också blockerar produktionen av saltsyra. Efter avslutad behandling i 7 till 14 dagar återgår nivån av gastrin till dess ursprungliga koncentration.

Nexium

Den terapeutiska effekten av Nexium beror på esomeprazol, som är S-isomeren av omeprazol. Den aktiva beståndsdelen är en svag bas, som blir en aktiv form i den sura miljön i magen och blockerar protonpumpen, vilket är enzymet H + / K + - ATPas, vilket resulterar i undertryckande av saltsyra.

Effekten av läkemedlet börjar en timme efter att den tagits inuti. Efter 5 dagars behandling minskar produktionen av saltsyra med 90% och hos patienter med GERD var mags pH högre än 17 timmar om dagen till 17 timmar om dagen.

På bakgrunden av behandlingen förekommer följande:

• I 78% av patienterna observeras läkning av refluxesofagit en månad efter starten av behandlingen och efter 2 månader - i 93%.
• Hos 90% av patienterna är Helicobacter pylori framgångsrikt utrotad när Nexium förskrivs i kombination med ett antibiotikum.

Vad har droger gemensamt?

Pariet och Nexium har följande likheter:

• Läkemedel förskrivs för magsår och duodenalsår, GBER, Zollinger-Ellison syndrom och andra patologier som åtföljs av ökad utsöndring av magsaft.
• Droger kan inte dricka om de är intoleranta mot deras sammansättning. De ska användas med försiktighet till patienter med svår njur- och leverinsufficiens.
• Båda läkemedlen är oförenliga med amning, därför rekommenderas att överföra spädbarnet till blandningen under behandlingen.
• Båda anti-ulcer läkemedel kan köpas på apoteket strikt på recept, så självmedicinering är oacceptabel.
• Nexium och Pariet kan orsaka ett antal biverkningar som allergier, smärta i musklerna och muskler, ökad aktivitet av leverenzymer, minskat antal blodplättar, vita blodkroppar, neutrofiler, leverinflammation, hepatisk encefalopati, interstitial nefrit, ökad bröstkörtel hos män, minskad magnesiumnivå, vilket ökar sannolikheten för frakturer.
• Mot bakgrund av anti-ulcerapi kan dåsighet uppstå, så försiktighet måste vidtas vid körning av fordon under behandling.

Jämförelse och hur de skiljer sig åt

Skillnaderna mellan Pariet och Nexium är:

1. Pariet på försäljning sker i tabletter i en dos av 10 mg och 20 mg. Nexium är tillgängligt i tabletter, kapslar, pellets och granuler för tillverkning av suspensioner för oral administrering.
2. Det har inte förekommit några fall av överdosering med Pariet hittills. Om du överskrider de rekommenderade doserna kan Nexium orsaka störningar i mag-tarmkanalen och svagheten. Det finns ingen specifik motgift, därför är symptomatisk behandling indikerad vid förgiftning av anti-ulcermedel.
3. Nexium är ordinerat för att förebygga magsår i matsmältningssystemet hos patienter som får icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
4. Parit mer än Nexium orsakar oönskade reaktioner. Behandling kan orsaka dermatit, ljuskänslighet, muskelsvaghet, patologisk håravfall, huvudvärk, yrsel, känslighetsförlust, smakperversion, sömnlöshet, depression, aggression, hallucinationer, agitation, buksmärta, förstoppning, matsmältningsbesvär, bukdistension, illamående, kräkningar, torrhet i munhålan, inflammation i munslimhinnan, candidiasis i matsårets tarmkanal, mikroskopisk kolit, bronkospasm, svullnad i extremiteterna, suddig syn, minskning av nivån av natrium, kalium och kalcium, sjukdom, ökad svettning.
5. Läkemedel är olika hållbarhet: Pariet och Nexium lyophilisate det är 2 år. Hållbarheten för Nexium i andra dosformer är 3 år.
6. Nexium lyophilisate bör förvaras på en mörk plats vid lufttemperatur upp till 30 grader. Flaskor utan kartongförpackning i ljuset kan hållas maximal för en dag. De återstående doseringsformerna av Nexium och Pariet förlorar inte sina terapeutiska egenskaper vid omgivande temperaturer som inte är högre än 25 grader. Pariet kan inte frysas.

Vad av dem, när och för vem är bättre

Om det finns bevis för barn som är äldre än 1 år och väger mer än 10 kg, kan du dricka Nexium. Pariet i en dos av 20 mg kan ges till patienter över 12 år, i en dos av 10 mg är det endast tillåtet för vuxna.

Om en patient har svårt att svälja piller, rekommenderas de att köpa Nexium i pellets och granuler för att göra en suspension. Om du har någon att göra en intravenös injektion, kan du köpa ett lyofilisat. Du kan också upplösa Nexium-tabletter i 100 ml icke kolsyrat vatten, drick sedan suspensionen av mikrogranuler omedelbart eller inom en halvtimme, häll sedan samma mängd vatten, rör om rester och drick.

Parietabletter måste sväljas hela.

Under dräktighetsperioden, enligt strikta indikationer, kan du dricka Nexium. Paritalkvinnor i positionen är kontraindicerade.

Det är upp till läkaren att bestämma vilken medicin som är bättre, eftersom båda drogerna har sina fördelar och nackdelar, och endast en specialist kan välja en adekvat behandlingssätt.

Nexium eller Pariet - vilket är bättre? Vad du aldrig misstänkte!

Beskrivning av droger

Läkemedel skyddar väggens väggar mot skador av saltsyra, men skiljer sig åt i vissa nyanser av användning på grund av olika aktiva substanser.

Farmakologiska egenskaper

• Den aktiva substansen i Nexium - esomeprazol - undertrycker produktion av saltsyra av cellerna i magslemhinnan. Verktyget har en antibakteriell effekt mot Helicobacter pylori - en mikroorganism som orsakar skador på magsväggen. Läkemedlet uppvisar sin terapeutiska effekt inom 24 timmar, dess biotillgänglighet (smältbarhet) vid en dos av 40 mg varierar från 64 till 89% beroende på administrationsvaraktigheten.
• Pariet innehåller det aktiva ämnet rabeprazol. Dess terapeutiska effekt är liknande och består i att minska utsöndringen av surt magsinnehåll. Hans direkta påverkan på Helicobacter pylori-studier har inte bekräftats. Den terapeutiska effekten av rabeprazol kan vara 48 timmar och biotillgängligheten är 52% och beror inte på användningsperioden.

vittnesbörd

För Nexium

• Gastroesofageal refluxsjukdom - GERD (erosioner av matstrupen väggen med saltsyra, fångad från magen till överliggande matsmältningsorganet);
• peptisk sår i duodenum eller mage, utvecklat på grund av undernäring, inflytande av H. pylori eller användning av antiinflammatoriska läkemedel;
• Zollinger-Ellison syndrom utvecklat på bakgrund av en pankreatisk tumör - ökad produktion av enzymer som ökar koncentrationen av saltsyra i magsaften;
• blödning från såret.

För Pariet

• akuta erosioner och sår i slemhinnan i magen och övre tarmar, inklusive de som provokats av H. pylori;
• åter sår i den tidigare opererade magen;
• GERD;
• Zollinger-Ellison syndromet.

Kontra

Till nexium

• individuell intolerans mot drogen;
• parallell användning av antivirala medel för behandling av HIV-infektion;
• laktation;
• ålder mindre än 12 år.

Att pariet

• överkänslighet mot läkemedlet;
• graviditeten och amningen
• barns ålder upp till 12 år.

Biverkningar

På Nexium

• allergiska reaktioner;
• depression, irritabilitet, hallucinationer, sömnlöshet;
• överträdelse av beröring, syn, smakuppfattning
• yrsel, huvudvärk
• reducerad blodcellsbildning;
• onormal leverfunktion, gulsot;
• torrhet och inflammation i munslimhinnan;
• njurskada, svullnad;
• förstoppning, diarré, smärta och uppblåsthet
• generell sjukdom, svaghet
• illamående, gagging;
• smärta i lederna, ryggraden, muskelfibrerna.

På Pariet

• allergier;
• byte förändring;
• en ökning av bröstkörtlarna hos män;
• torr mun
• yrsel, huvudvärk
• gulsot;
• smärta och uppblåsthet
• reducerad blodcellskoncentration;
• muskel- och ledvärk.

Frigör formulär och pris

• 14 tabletter av 0,2 g - 123 p.;
• 28 fliken. 0,2 g - 231 r.;
• 14 fliken. 0,4 g - 249 sidor;
• 28 fliken. 0,4 g vardera - 483 r.
• pellets och granuler, 0,1 g, 28 st. - 2474 rubel.

• 14 tabletter av 0,1 g - 1079 p.
• 7 fliken. 0,1 g - 986 r.;
• 14 fliken. 0,2 g - 2049 p.
• 28 fliken. 0,2 g - 4047 p.

Nexium eller Pariet - vilket är bättre

Nästan alla indikationer på användningen av Nexium och Pariet är identiska, och detta är logiskt, med tanke på deras identiska verkningsmekanism. För att entydigt säga vilket läkemedel som är mer effektivt, svårt, beror det i stor utsträckning på egenskaperna hos en viss persons organism. Fördelen med Parieta är dess varaktighet, god tolerans, färre läkemedelsinteraktioner. Den höga biotillgängligheten, lågt pris och möjligheten att använda under graviditeten, även om det sker under strikt medicinsk övervakning, är till fördel för Nexium.

Oftast börjar valet av behandling med Nexium. Pariet rekommenderas vanligtvis för svår återkommande magsår, utveckling av komplikationer, ineffektivitet eller dålig tolerans för billigare behandling.

Pariet eller Nexium - vilket är bättre, recensioner

Enligt patientrecensioner har Nexium större popularitet på grund av sin överkomliga kostnad. Pariet beskrivs som ett mycket effektivt sätt, men inte alla har råd med det. Enligt recensioner kan du markera de viktigaste positiva och negativa egenskaperna hos droger.

Gilla den här artikeln? Låt oss förstå detta. Betygsätt det nu!

Pariet

Pariet är ett läkemedel som rekommenderas för att behandla och förebygga återkommande sjukdomar i matsmältningssystemet som hör samman med hypersekretion av saltsyra.

Efter en behandlingsperiod återgår pH i magsaften till normala värden för en viss patient först efter 1-2 dagar. Basal och stimulerad utsöndring av HCl reduceras, oberoende av irriterande natur.

Kliniska studier har hjälpt till att bestämma förutsättningarna för 100% läkning av magsår och duodenalsår. Detta blir möjligt om pH-värdet hålls på en nivå över 3 ständigt under 18-20 timmar om dagen. I detta sammanhang bestäms effekten av anti-ulcerbehandling i högre grad av läkemedelsbehandlingens varaktighet. behandling och förmågan hos antisekretoriska läkemedel att ständigt bibehålla pH i magen över 3.

Därför kommer hastigheten i början av den antisekretoriska effekten och dess varaktighet fram.

Klinisk farmakologisk grupp

För läkemedlet kännetecknas av anti-ulcer effekt.

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket kostar Pariet i apotek? Genomsnittspriset ligger på 900 rubel.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet säljs på apotek i formuläret:

• 10 mg tabletter, som är belagda med ett rosa skal. I tvärsnitt har tabletten en vit färg. Tillgängligt läkemedel med en dos av 7, liksom 14 tabletter i samma förpackning;
• Tabletter på 20 mg som är täckta med ett gult lock. I tvärsnitt har tabletten en vit färg. Detta läkemedel produceras i 14, liksom 28 tabletter i en förpackning.

Huvuddelen av läkemedlet är rabeprazolnatrium. Ytterligare ämnen som ingår i kompositionen är: magnesiumstearat, mannitol, matgrå bläck, magnesiumoxid, hyprolos, etylcellulosa, titandioxid (E171), karabiskt vax, talk, vit skalak, etanol.

Farmakologisk effekt

Den aktiva substansen i tabletternas sammansättning - rabeprazolnatrium, avser antisekretoriska substanser som härrör från bensimidazol. Komponenten hämmar utsöndringen av magsaft, specifikt inhiberande enzymer-proteinkomplex, som fungerar som en protonpump. Denna åtgärd resulterar i blockering av slutstadiet av saltsyraproduktion.

Effekten är dosberoende, hämmar syntesen, oavsett stimulans. Antisekretorisk verkan sker inom en timme efter oral administrering, varar upp till 48 timmar. Efter avslutad behandling återställs sekretorisk aktivitet om 1-2 dagar. Rabeprazol ökar plasmanivåerna av gastrin. Ämnet utsätts för snabb absorption, maximal koncentration når 3,5 timmar.

Rabeprazol har en biotillgänglighet på 52%. Absorption påverkas inte av tiden och kombineras med antacida, men fet mat sänker absorptionen. Komponenten binder till plasmaproteiner med 97%. Den största delen av läkemedelsdosen utsöndras i urinen som ett konjugat av merkaptinsyra och karboxylsyra, resten är i gallan som en metabolit av tioeter och dismetyl.

Indikationer för användning

Enligt de officiella instruktionerna för användning, för Parietterapi med en dos av 10 mg, är följande indikationer:

1. Halsbränna, "sura" bockningar, andra dyspeptiska störningar som orsakas av ökad syntes av saltsyra.
2. Förebyggande behandling, inklusive GERD utan esofagit.

Dubbel dosering (Pariet 20 mg) tillgripas om följande villkor uppstår:

1. Gastroesofageal refluxsjukdom (stödjande terapi).
2. Ulcerös och erosiv gastroesofageal refluxsjukdom eller reflux esofagit.
3. Icke-erosiv gastroesofageal refluxsjukdom.
4. Ulcerösa lesioner i magen (akut period) och anastomotisk sår.
5. Duodenalsår (akut period).
6. Zollinger-Ellison syndrom och tillstånd som kännetecknas av patologisk hypersekretion.
7. Utsöndring av Helicobacter pylori hos patienter med magsår (som en del av kombinationsbehandling).

Kontra

Pariet är kontraindicerat för användning i närvaro av följande sjukdomar eller tillstånd:

1. Individuell överkänslighet eller allergiska reaktioner på Pariets aktiva och hjälpkomponenter.
2. graviditet;
3. Amningstiden
4. Barn under 18 år för parietabletter 10 mg;
5. Barn under 12 år för Pariet 20 mg tabletter.

De angivna kontraindikationerna för användning av Pariet är absoluta, det vill säga om de är närvarande kan läkemedlet under inga omständigheter användas. Förutom absolut finns det även relativa kontraindikationer för Pariet-tabletter av varje dos, i närvaro av vilket läkemedlet kan användas, men med försiktighet och under noggrann medicinsk övervakning. En relativ kontraindikation för Pariet 20 mg är barnåldern från 12 till 18 år och för tabletter innehållande 10 mg av den aktiva substansen - svårt njursvikt.

Använd under graviditet och amning

Det finns inga uppgifter om säkerheten för Pariets effekt på intrauterin fosterutveckling, och det finns ingen erfarenhet av användning av tabletter bland gravida kvinnor. Baserat på detta är detta läkemedel inte föreskrivet för behandling av sjukdomar i matsmältningsorganet hos förväntade mödrar.

Eftersom den aktiva substansen i läkemedlet Pariet kan utsöndras i bröstmjölk rekommenderas terapi under amning inte. Om en ammande behöver behandling, är det bättre att sluta amma barnet och överföra det till konstgjord matning med mjölkformler.

Dosering och användningsmetod

Bruksanvisningen visar att läkemedlet Pariet är avsett för oral administrering. Tabletterna ska sväljas hela, utan att krossa eller tugga, och dricka vatten, helst på morgonen innan de äts. Det fastställdes att tid på dagen och matintaget inte påverkar aktiviteten hos rabeprazol, men den rekommenderade tiden för administrering av läkemedlet bidrar till patientens överensstämmelse med behandlingsregimer.

Standarddoseringsregimer för vuxna, beroende på beviset:

1. Utsöndring av Helicobacter pylori: 20 mg 2 gånger om dagen i kombination med antibiotika. Behandlingsförloppet är 7 dagar;
2. Reflux-esofagit, erosiv GERD: 20 mg 1 gång per dag i 4-8 veckor, om så önskas ökar behandlingen med ytterligare 8 veckor.
3. Stödande terapi för GERD: 20 mg 1 gång per dag, varaktigheten av användningen bestäms individuellt;
4. Icke-erosiv refluxsjukdom utan esofagit: 20 mg 1 gång per dag i 4 veckor. Om symtomen på sjukdomen efter denna tid inte försvinner, är det nödvändigt att genomföra en ytterligare undersökning av patienten. Med underhållsbehandling (efter lindring av symptom för förebyggande av återfall), ta 1 tablett 1 gång per dag på begäran.
5. Symtomatisk behandling av dyspepsi på grund av ökad surhet i magsaften, inklusive symtom på GERD: 10 mg 1 gång per dag i upp till 14 dagar;
6. Ulceranastomos, exacerbation av magsår: 20 mg 1 gång per dag. Behandlingstiden - 6 veckor, om det behövs, kan kursen förlängas i ytterligare 6 veckor;
7. Förstöring av duodenalsår: 20 mg 1 gång per dag. Behandlingstiden är 2-4 veckor, om så krävs förlängs kursen ytterligare 4 veckor;
8. Zollinger-Ellison syndromet och andra tillstånd som kännetecknas av patologisk hypersekretion: dosen justeras individuellt. I början av behandlingen ordineras 60 mg per dag, då ökas dosen till 100 mg 1 gång per dag eller 60 mg 2 gånger per dag. Varaktigheten av behandlingen bestäms av klinisk nödvändighet, i vissa fall kan den nå 1 år.

Barn över 12 år med GERD ska ordineras 20 mg 1 gång om dagen under en kurs på högst 8 veckor.

10 mg tabletter

Läkemedlet rekommenderas att ta 1 tablett 1 gång per dag på morgonen före frukost, vilket gör det lättare för patienterna att upprätthålla ett konstant intervall mellan doserna.

I frånvaro av den önskade terapeutiska effekten under de första tre dagarna av kursen, bör en specialist undersökas. Den maximala varaktigheten av behandlingen utan att rådfråga en läkare ska inte överstiga 14 dagar.

Biverkningar

Listan över biverkningar Pariet:

• dyspeptiska störningar;
• huvudvärk, sömnighet, svaghet och apati, sömnstörningar, depressiva tillstånd
• fluid retention, medicinsk nefrit;
• osteoartikulära och muskulösa smärtor;
• bröst engorgement;
• allergiska reaktioner från urtikaria mot angioödem;
• förändring i blodparametrar: trombocytopeni, leukopeni;
• hypomagnesemi, upp till konvulsivt syndrom och hjärtrytmstörningar;
• viktökning
• anorexi;
• ökade leverfunktionstester;
• hepatit;
• störningar i det visuella apparatens arbete
• ökad temperaturreaktion;
• influensaliknande syndrom.

Enligt utövare tolereras läkemedlet väl, och biverkningar är sällsynta. Om behandlingstiden är lång är det dessutom rekommenderat att ta magnesiumpreparat.

överdos

Överdosering av läkemedlet Pariet utvecklas endast i sällsynta fall och kännetecknas av ökad svårighetsgrad av ovan beskrivna biverkningar. Om en patient har symtom på överdosering, tvätta magen, ge aktivt kol eller andra sorbenter, vid behov ta symtomatisk behandling.

Det finns inget motgift läkemedel, hemodialys är inte effektiv.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen läser du speciella instruktioner:

1. Dosjustering för funktionella störningar i njurar eller lever är inte nödvändig.
2. Förbättring av tillståndet som ett resultat av att ta Pariet utesluter inte förekomsten av maligna tumörer i magen.
   På grund av svåra funktionsstörningar i levern kräver den första utnämningen av läkemedlet försiktighet.
3. Parietterapi kan öka risken för osteoporosrelaterade frakturer i höft, ryggrad eller handled (i större utsträckning hos patienter som har fått läkemedlet i höga doser under lång tid).
4. Om det är nödvändigt att använda höga doser metotrexat, bör man överväga möjligheten att tillfälligt avbryta Pariet för att undvika ökad koncentration och manifestationer av toxicitet.
5. Samtidig användning av Pariet med droger som minskar surheten (till exempel H2-receptorblockerare eller protonpumpshämmare) rekommenderas inte.
6. Man måste komma ihåg att under behandling ökar sannolikheten för att utveckla gastrointestinala infektioner (till exempel Clostridium difficile).
7. Vid utveckling av biverkningar i form av sömnighet är det nödvändigt att undvika körning och arbete med utrustning.
8. Vid långvarig administrering av läkemedlet eller med kombinationsbehandling med digoxin eller droger som kan orsaka hypomagnesemi (till exempel diuretika) bör koncentrationen av magnesium övervakas före och under behandlingen.
9. I sällsynta fall har i minst 3 månader med användning av Pariet noterats fall av utveckling av hypomagnesemi (asymptomatisk eller symptomatisk). Oftast mottogs dessa meddelanden ett år efter behandlingen. Allvarliga kränkningar inkluderar tetany, konvulsioner och arytmi. I de flesta fall krävde förekomsten av hypomagnesemi behandling, vilket innefattar avskaffandet av Pariet och ersättning av magnesium.

Läkemedelsinteraktion

Kombinerad användning av rabeprazol med atazanavir rekommenderas inte på grund av den troliga signifikanta minskningen av effekterna av den senare.

Vid samtidig behandling minskar rabeprazol absorptionen av ketokonazol med 30% och ökar digoxinabsorptionen med 22%. Som ett resultat, när en kombination av dessa medel kan kräva en dosjustering.

Vid undersökning av friska frivilliga personer fanns inga kliniskt signifikanta interaktioner med rabeprazolnatrium med följande läkemedel: diazepam, teofyllin, fenytoin, warfarin, amoxicillin, klaritromycin, aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid (i gelform).

Enligt de retrospektiva analyserna och farmakokinetiska studierna är det inte önskvärt att ta rabeprazol med metotrexat (huvudsakligen i höga doser) på grund av en eventuell ökning av koncentrationen av metotrexat och / eller hydroximetotrexat (dess metabolit). Med denna kombination, på grund av hotet om förvärring av toxiska manifestationer av metotrexat, kan det vara nödvändigt att tillfälligt vägra att ta emot Pariet.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av personer som använder drogen Pariet:

1. Boris. Jag har kronisk magsår. Störande sällsynta men exacerbationer åtföljs alltid av svår smärta och obehag. Läkaren föreskrev Pariet för att stoppa den akuta processen. Tabletter hjälper till med det här väldigt bra - på en halvtimme tar de bort alla tecken på obehag och ger inte biverkningar. Utmärkt medicin, jag tar det.
2. Elena. Min man diagnostiserades med erosiv gastroesofageal refluxsjukdom och fick höra att bli behandlad brådskande eftersom den ökade surheten hos magsaften hotar att bli ett sår. Han började ta Pariet - han drack i ett halvt år, då kollade han. Analyser visade att allt är perfekt, men för att åtgärda resultatet måste du ompröva kosten.
3. Nina. Jag anser att Pariet är ett utmärkt hjälpmedel, men jag håller med om att det är ett dyrt läkemedel. På apotekets rekommendation ersatte Rabeprazol-SZ. Det är lite dyrare än Omez, men effekten är mycket högre och bekvämare att ta.

analoger

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Zolispan;
• Zulbeks;
• Ontaym;
• Rabelok;
• rabeprazol;
• Hayrabezol.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Vilket är bättre - Pariet eller Nexium?

Patienter är ofta intresserade av att de ska ta detta läkemedel eller välja Nexium? I vilket fall som helst utförs utnämningen av varje läkemedel individuellt och är direkt beroende av överträdelsens komplexitet, laboratorieparametrar och patientegenskaper.

Men många experter tror att Pariet har större effektivitet, snabb åtgärd, vilket kräver en liten dos och mindre manifestation av biverkningar. När det gäller kostnaden är båda drogerna inte billiga, vilket motiverar deras effektivitet.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet ska förvaras vid en temperatur på ca 25 ° C på en plats där husdjur inte har tillgång, såväl som små barn.

Under inga omständigheter får du lagra medicinen i kylskåpet.

Hållbarheten för detta läkemedel är inte mer än 2 år.

Pariet - tips och tricks på News4Health.ru

Livet i den moderna världen är fylld med många faktorer som påverkar människors hälsa negativt. De främsta är dålig ekologi, tvivelaktig livsmedelskvalitet, förorenat dricksvatten, dålig vård, såväl som stressiga situationer och dåliga vanor. Därför är det viktigt att uppmärksamma kroppens regelbundna återhämtning med hjälp av olika metoder och medel. Var noga med att samråda med en specialist för att inte skada din hälsa!