Vad biopsi visar - indikationer och metoder för forskning

Diagnostisk forskning - biopsi - är provtagning och analys av biomaterialet av en misstänkt del av kroppen (organ, vävnader, vätskor). Det utförs med detektering av tätningar, tumörer, nonhealing sår. Tekniken anses effektiv och pålitlig för att bestämma cancer. Det låter dig bestämma cytologi av vävnader, för att identifiera patologi i ett tidigt skede.

Varför behöver du ett biopsitest

Diagnostik bidrar till att bestämma volymen av kommande operationer, arten och naturen hos de patologiska vävnaderna. Den kompletteras med radiografi, immunologisk analys, endoskopi. Indikationer för staketet:

  • precancerösa förändringar, cancer;
  • detektion av HPV-humant papillomvirus
  • genitala vårtor, papillom på könsorganen;
  • endometrios;
  • inflammation, polyper;
  • avvikelser i organens arbete.

Analysen ger fullständig information om cellens struktur, hjälper till att bestämma de morfologiska tecknen på sjukdomar. Tekniken används för att bekräfta den avsedda diagnosen. Det visas om resultaten av andra diagnostiska förfaranden inte räcker till för dess formulering. Metoden används också för att studera tumörens natur, kontrollera behandling av onkologi.

Hur man får biopsi material

Biomaterialet som erhållits i biopsiprocessen kallas biopsi. Detta är en bit av vävnad, en liten mängd blod eller benmärg för analys. Enligt metoden för staket är förfarandet uppdelat i typer:

  • trepan - få biopsi med en speciell tjock nål;
  • Pensel - diagnostik med hjälp av en kateter, inuti vilken en sträng med en pensel är installerad;
  • fin nål aspiration - minimalt invasiv procedur med hjälp av en spruta som suger biomaterialet från vävnaderna;
  • loop - excision av patologiska vävnader med biopsi provtagning elektrisk eller termisk slinga;
  • flytande - tekniken för att identifiera tumörmarkörer i blodet, lymf;
  • radiovågssparande teknik med användning av Surgitron-apparat;
  • öppen - innebär öppen tillgång till vävnader;
  • föreskrivna biopsiprovtagning genom lymfkörtlar och lipidvävnader vid hörnet av de jugulära och subklaviska venerna.

Biopsityper

Förfarandet är uppdelat i enlighet med typen av biopsiprovtagning. Den mest kända arten:

  • excisional biopsi - avlägsnande av ett helt organ eller tumör;
  • stereotaktisk - minimalt invasiv metod, vilket innefattar uppbyggnad av ett speciellt system för åtkomst till ett misstänkt område efter skanning;
  • punktering biopsi - få prov med en punktur med en tunn nål;
  • transthoracic - erhåller biomaterial från lungorna genom öppen eller punkterad bröstkorg
  • incisional biopsi - avlägsnande av en del av ett organ eller en tumör under operationen;
  • kilformad (konisering) - utförd för att undersöka livmoderhalsen med en skalpel eller laserstråle;
  • skrapning - avlägsnande av celler från curettens kanaler.

Metoder för studier av biopsi material

Studien av den erhållna biopsien utförs genom flera metoder - histologisk eller cytologisk. Den första anses vara mer exakt eftersom vävnaderna studeras, inte cellerna. Båda metoderna innefattar användning av mikroskopisk teknik.

Histologisk undersökning

Vi studerar delar av vävnad som placeras i en specialiserad lösning, paraffin och sedan färgas. Det senare förfarandet är nödvändigt så att cellerna och deras områden skiljer sig bättre under ett mikroskop.

Om brådskande forskning är nödvändig är bioptaten frusen, skuren och färgad. Proceduren varar i 40 minuter.

cytologisk

Om histologi studier vävnadssektioner, cytologi undersöker cellulära strukturer i detalj. Tekniken utförs om det inte går att få en bit trasa. Diagnos utförs för att bestämma utbildningens karaktär - godartad eller malign, reaktiv, inflammatorisk, precancerös. Biopsi gör smet på glas, studera under mikroskopet. Förfarandet är snabbare och enklare än histologi.

Behandlingen av manipuleringen

Metoder för att ta biomaterial skiljer sig åt beroende på det organ som studeras. Detta påverkar förfarandet för att studera biopsi. Ordern är ungefär densamma: patientberedning, vävnad eller cellprovtagning, mikroskopisk undersökning.

Biopsi av reproduktionsorganen

Gör ofta en studie av livmoderhalsen hos kvinnor. En biopsi görs under lokalbedövning eller under allmänbedövning. För anestesi med hjälp av en spray med lidokain, epidural eller intravenös läkemedel. Förfarandet för att ta material:

  1. Expanderaren sätts in i slidan, livmoderhalsen gripes med tångar närmare ingången, behandlas med ättiksyra eller jod för att upptäcka misstänkta områden.
  2. Onormal vävnad avlägsnas med tång eller en skalpell. Om det finns flera misstänkta foci, tas 3-4 prov. Därför skärs ett kilformat område med en skalpell på gränsen till en hälsosam och modifierad del av vävnaden (5 * 5 mm).
  3. Ibland använder du radiovågsmetoden. Konkotomiska, diaterma biopsitekniker är förbjudna.
  4. Efter proceduren appliceras självabsorberbara suturer på såret, en hemostatisk svamp eller tampong doppad i fibrin sätts in i vagina för att stoppa blödningen.
  5. Det erhållna vävnadsprovet fixeras i en lösning av formaldehyd, skickad till laboratoriet.

Med en cirkulär biopsi (konisering) avlägsnas en stor mängd vävnad. I detta fall är halsen cirkelformad med en speciell skalpell. Denna studie visas i nederlaget i livmoderhalsen, förkalkaren, misstänkt spiring av tumören.

Metoden bidrar till att bestämma patologin i livmoderhalsen och kroppen, endometrium, vagina, äggstockar. Vid gynekologi kan dessutom andra metoder för att erhålla biopsi användas:

  • incisional;
  • skott;
  • aspiration;
  • laparoskopisk;
  • endometrial.

I studien av blåsan med hjälp av kall och TUR-biopsi. Den första metoden ger penetration genom urinröret och biopsiprovtagningen med specialpincetter. Med TUR-biopsi, ta bort all tumör och del av frisk vävnad.

Organ i mag-tarmkanalen

Valet av metoden för provtagning av biomaterial beror på arten och platsen för det undersökta området. Mest använda koloskopi med biopsi. Uppsamlingen av vävnad från de små och stora tarmarna utförs genom sådana metoder:

  • punktera;
  • slingan;
  • burr;
  • incisional;
  • plockade;
  • scarification (från ytan).

I analysen av bukspottkörteln användes aspiration fin nål, transduodenal, laparoskopisk, intraoperativ metod. Indikationerna för biopsi är behovet av att bestämma de morfologiska förändringarna av celler i närvaro av tumörer, identifieringen av patologiska processer.

Kardiovaskulära organ

Myokardbiopsi hjälper till att upptäcka och bekräfta myokardit, kardiomyopati, ventrikulär arytmi. Det kommer att avslöja avstötning efter organtransplantation. Mer frekvent retrikulär ingrepp. Tillträde till muskeln är genom jugulär, femoral eller subklavisk ven. För att kontrollera manipulationen behöver fluoroskopi och ett elektrokardiogram.

En kateter införs i venen och bringas till önskad plats. På bioptomen pincett öppen, som tar bort en liten bit av vävnad. För att undvika trombos ges ett speciellt läkemedel.

En benmärgsbiopsi utförs för en malign tumör, leukemi, järnbrist, trombocytopeni, splenomegali, anemi. Läkaren tar en biopsi av den röda benmärgen - en liten bit av benvävnad - med en nål. Förfarandet utförs genom aspirations- eller trepanationsmetoder.

Benvävnad

En benbiopsi utförs för att detektera maligna tumörer och infektiösa processer. Manipuleringar utförs perkutant, punktering, tjock eller tunn nål, kirurgisk metod.

Synsorgan

En ögonundersökning hjälper till att upptäcka retinoblastom - en malign tumör som är vanlig hos barn. Biopsi hjälper till att få en komplett bild av patologin för att bestämma storleken på lesionen. Applicera aspirationsteknik med vakuumutvinning.

Oral hålighet och muskelvävnad

Om du misstänker utvecklingen av systemiska bindvävspatologier med muskelskador, utförs en muskel- och fasciabiopsi. Förfarandet används också för att göra en diagnos av periarterit nodosa, eosinofil ascites och dermatopolimiosit. Studien utförs med en nål, öppen metod.

En oral biopsi tar emot material från struphuvudet, spottkörtlar, tonsiller, tandkött och hals. Diagnos är avsedd för detektering av patologiska lesioner av käftbenen, salivary iron pathologies. Förfarandet utförs av en ansiktskirurg som tar en hel del eller tumör med en skalpell. Materialintaget varar 15 minuter under lokalbedövning, så utförs färgning.

Hur man förbereder sig för en biopsi

För att resultaten av studien ska vara pålitliga måste du ordentligt förbereda. Användbara tips:

  1. En livmoderhalsbiopsi utförs på dagarna 5-7 efter menstruationens första dag. Under dagen avbryts duschar, tamponger, medicinska ljus eller krämer och intima hygienprodukter.
  2. Innan testet tas blod och urintest bestäms nivån av bilirubin, kreatinin, urea och socker. Hyr ett koagulogram, om nödvändigt - smear.
  3. När en infektiös process detekteras görs en biopsi efter borttagningen.
  4. Aspirin, warfarin, ibuprofen tas inte i 2 veckor.
  5. Under dagen måste du avbryta rökning, eliminera alkohol.
  6. Med anestesi i 12 timmar avbryts mat och vätskeintag.

Avkodningsresultat

Med hjälp av histologisk eller cytologisk undersökning bestämmer doktorn närvaron av förändrade celler som kan hota allvarliga konsekvenser eller vara tecken på prekancer och tumörer. Enligt Världshälsoorganisationen klassificeras milda, måttliga, allvarliga dysplasi och karcinom - ett tidigt stadium av cancer.

Avkodning av resultaten avser de detekterade ändringarna till en av grupperna:

  1. Bakgrund - blir inte en precancer, men orsakar utvecklingen av sjukdomar.
  2. Pre-cancerous - det finns fortfarande ingen malign tumöraktivitet, men cirka 50% av fallen utan behandling omvandlas till cancer.
  3. Cancer är en malign tumör. Det är uppdelat i preklinisk (tidigt stadium utan symptom), kliniskt uttalad.

Noggrannheten hos biopsi-data är 98,5%. Detta innebär att fel är praktiskt taget uteslutna. Biopsi under kontroll av kolposkopi (för livmoderhalsen) eller koloskopi (för tarmarna) förbättrar diagnoskvaliteten, enligt recensioner, med 25%. Omanställningen av förfarandet är mycket oönskad eftersom cicatricial förändringar bildas som hindrar organets normala funktion.

Kontraindikationer till analysen

Förfarandet är mycket informativt, men har ett antal kontraindikationer. Dessa inkluderar:

  • blodpatologi, koagulationsproblem, trombocytopeni, hemofili;
  • intolerans mot anestesi
  • kroniskt hjärtsvikt
  • inflammatoriska infektionssjukdomar i den akuta fasen;
  • epilepsi;
  • diabetes mellitus;
  • graviditet.

Möjliga konsekvenser av manipulation

Med korrekt vård efter manipulering minimeras risken för komplikationer. Åtgärder som vidtagits:

  • att lindra smärta - ta smärtstillande piller
  • för att förebygga smittsamma komplikationer - använd antibiotika som föreskrivs av en läkare, antiseptika för sårbehandling - innebär att läkning av ärr accelereras;
  • Efter en livmoderhalsbiopsi - använd bomullsunderkläder, använd absorberande dynor, använd tvål utan dofter, torka grenområdet.
  • Efter några procedurer kan du inte köra bil, lyft tunga föremål, ta ett bad (endast dusch), gå till poolen, bastun.

De vanligaste komplikationerna efter en biopsi är smärta, långvarig läkning av såret. De är säkra, passera sig själva. Mer allvarliga konsekvenser är:

  • blodig urladdning från slidan, fördröjd menstruation;
  • ärrbildning;
  • svår smärta
  • hög kroppstemperatur
  • försämring av det allmänna tillståndet, svaghet
  • tungplatta
  • ryggsmärta efter anestesi
  • riklig misstänkt vaginalt urladdning;
  • urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock.

Riskfaktorer som ökar sannolikheten för komplikationer inkluderar:

  • fetma;
  • rökning;
  • avancerad ålder;
  • hyperglykemi;
  • nedsatt njurfunktion, lever, hjärta;
  • kronisk lungsjukdom;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • svag immunitet

Biopsi - vad är denna forskning, vittnesbörd, förberedelse och analys

Befintliga laboratorieforskningsmetoder underlättar diagnosen signifikant, gör det möjligt för patienten att fortsätta intensivbehandling i tid, för att påskynda läkningsprocessen. En sådan informativ diagnos på ett sjukhus är en biopsi, där du kan bestämma arten av patogena neoplasmer - godartad eller malign. Histologisk undersökning av biopsiematerialet, som en invasiv teknik, utförs av kunniga experter enbart av medicinska skäl.

Vad är en biopsi

Faktum är att det är samling av biologiskt material för vidare forskning under ett mikroskop. Huvudmålet med den invasiva tekniken är att i tid upptäcka närvaron av cancerceller. Därför är biopsi ofta involverad i den omfattande diagnosen cancer. I modern medicin är det möjligt att få en biopsi från praktiskt taget vilket internt organ som samtidigt tar bort patologins fokus.

En sådan laboratorieanalys utförs på grund av smärtan uteslutande under lokalbedövning, och efterlevnad av förberedande och rehabiliteringsåtgärder krävs. Biopsi är ett utmärkt tillfälle att diagnostisera en malign neoplasm i god tid i ett tidigt skede för att öka patientens chanser att behålla vitaliteten hos den drabbade organismen.

Varför ta

En biopsi är föreskriven för snabb och snabb upptäckt av cancerceller och medföljande närvaro av den patologiska processen. Bland de främsta fördelarna med en sådan invasiv teknik, som utförs på ett sjukhus, skiljer läkare:

  • hög noggrannhet av bestämning av vävnadscytologi;
  • tillförlitlig diagnos vid ett tidigt stadium av patologi;
  • bestämning av omfattningen av den kommande operationen hos cancerpatienter.

Vad är skillnaden mellan histologi och biopsi

Denna diagnostiska metod behandlar cellstudier och deras potentiella mutation under inverkan av provokerande faktorer. Biopsi är en obligatorisk del av diagnosen cancer, och är nödvändig för att ta ett vävnadsprov. Denna procedur utförs under generell anestesi med deltagande av speciella medicinska instrument.

Histologi anses vara den officiella vetenskapen som studerar strukturen och utvecklingen av vävnaderna i interna organ och kroppssystem. Histologen, som har fått ett tillräckligt fragment av vävnad för forskning, placerar den i en vattenlösning av formaldehyd eller etylalkohol, fläckar sedan sektionerna med hjälp av speciella markörer. Det finns flera typer av biopsi, histologi utförs i en standardsekvens.

Vid långvarig inflammation eller misstanke om onkologi är det nödvändigt att utföra en biopsi, exklusive eller bekräfta närvaron av en onkologisk process. Förberedd för att utföra en allmän analys av urin och blod för att upptäcka inflammatorisk process, för att genomföra instrumentella diagnostiska metoder (ultraljud, CT, MRI). Samlingen av biologiskt material kan utföras på flera informativa sätt, de vanligaste och efterfrågade bland dem presenteras nedan:

  1. Trepan biopsi. Genomförs med deltagande av en tjock nål, som i modern medicin kallas officiellt "trepan".
  2. Nålbiopsi. Biologiskt material samlas in genom att punktera en patogen neoplasma med deltagande av en tunn nål.
  3. Incisional biopsi. Förfarandet utförs under en fullständig operation under lokalbedövning eller generell anestesi, möjliggör produktiv avlägsnande av endast en del av tumören eller det drabbade organet.
  4. Excisional biopsi. Detta är ett omfattande förfarande, under vilket en fullständig excision av ett organ eller en malign tumör utförs, följt av en rehabiliteringsperiod.
  5. Stereotaktisk. Detta är en diagnos utförd av förskudsmetoden för vidarebyggandet av ett individuellt schema för utförande av kirurgisk ingrepp.
  6. Penselbiopsi. Det här är den så kallade "borstningsmetoden", vilket innebär att man använder en kateter med en speciell borste för att samla biopsiematerial (som ligger i kateterets ände, som om man skär av biopsiematerialet).
  7. Loop. Patogena vävnader exciseras med hjälp av en speciell slinga (elektrisk eller radiovåg), på så sätt samlas biopsin för vidare studier.
  8. Vätska. Detta är en innovativ teknik för att detektera tumörmarkörer i flytande biopsi, blod från en ven, lymf. Metoden är progressiv, men mycket dyr, utförs inte på alla kliniker.
  9. Transtorakal. Metoden implementeras med deltagande av tomografen (för mer noggrann kontroll), det är nödvändigt för insamling av biologisk vätska huvudsakligen från lungorna.
  10. Fin nålssugning. Med en sådan biopsi pumpas biopsin tvungen ut med en speciell nål för att utföra enbart cytologisk undersökning (mindre informativ än histologi).
  11. Radiovåg. En mild och absolut säker metod, som utförs med hjälp av specialutrustning - Surgitron på sjukhuset. Behöver inte lång rehabilitering.
  12. Preskalennaya. En sådan biopsi används för att diagnostisera lungorna, består i att samla en biopsi från supraklavikulära lymfkörtlar och lipidvävnader. Sessionen genomförs med deltagande av lokalbedövning.
  13. Öppna. Officiellt är det ett kirurgiskt ingripande, och vävnadsprovtagning för forskning kan utföras från ett öppet område. En annan har en sluten diagnosform, vanligare i praktiken.
  14. Kärna. Mjukvalsprovtagning utförs med hjälp av en speciell trefin med ett harpunsystem.

Hur gör

Egenskapens egenskaper och varaktighet beror helt och hållet på patologins natur, platsen för patologins presumptiva centrum. Diagnostik ska övervakas av en tomograf eller en ultraljudsmaskin, måste utföras av en behörig specialist i en given riktning. Nedan beskrivs alternativen för en sådan mikroskopisk undersökning, beroende på det organ som snabbt påverkades i kroppen.

I gynekologi

Denna procedur är lämplig för omfattande patologier av inte bara de yttre genitala organen utan också livmoderhålan, dess livmoderhals, endometrium och vagina, äggstockar. En sådan laboratorieundersökning är särskilt viktig i fall av precancerösa tillstånd och misstänkt progressiv onkologi. Gynekologen rekommenderar att dessa typer av biopsi tas strikt av medicinska skäl:

  1. Observation. Alla specialåtgärder kontrolleras strikt av förlängd hysteroskopi eller kolposkopi.
  2. Laparoskopisk. Ofta används tekniken för att ta biologiskt material från de drabbade äggstockarna.
  3. Incisional. Ger en snygg excision av den drabbade vävnaden med en klassisk skalpell.
  4. Aspiration. I detta fall kan bioptat erhållas genom vakuummetod med användning av en speciell spruta.
  5. Endometrial. En rörbiopsi kan utföras med hjälp av en speciell curette.

Ett sådant förfarande i gynekologi är en informativ diagnostisk metod som hjälper till att bestämma en malign neoplasm i ett tidigt skede, bryta snabbt in i effektiv behandling, förbättra prognosen. Om graviditeten fortskrider, är det lämpligt att överge sådana diagnostiska metoder, särskilt under första och tredje trimestern. Det är först nödvändigt att studera andra medicinska kontraindikationer.

Blodbiopsi

Ett sådant laboratorietest anses vara obligatoriskt vid misstänkt leukemi. Dessutom tas benmärgsvävnad under splenomegali, järnbristanemi och trombocytopeni. Förfarandet utförs under lokalbedövning eller allmän anestesi, utförd genom en aspirationsmetod eller trepanobiopsi. Det är viktigt att undvika medicinska fel, annars kan patienten drabbas mycket.

tarm

Detta är den vanligaste metoden för laboratorieforskning av tarm, matstrupe, mage, tolvfingertarm och andra delar i matsmältningssystemet, som utförs med deltagande av punktering, slinga, tenn, nypa, incisional, scarification-teknik är obligatorisk på ett sjukhus. Preliminär anestesi är den efterföljande rehabiliteringsperioden nödvändig.

På detta sätt är det möjligt att bestämma förändringen i vävnaderna i slemhinnan i mag-tarmkanalen för att detektera närvaron av cancerceller i tid. I återfallet av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet är det bättre att inte genomföra en studie för att undvika gastrisk blödning eller andra potentiella komplikationer. Laboratorieforskningen utnämns endast på rekommendation av den behandlande läkaren, det finns kontraindikationer.

Senaste publikationer från rubriken "Biopsi"

I medicinsk praxis finns det många olika metoder för diagnos av cancer, men den mest effektiva och noggranna biopsi anses. Detta är ett förfarande där biologiskt material tas från ett problemområde i en patients kropp och studeras i ett laboratorium.

Varför behöver jag en biopsi?

Biopsi är processen att undersöka de drabbade vävnaderna i kroppen för att identifiera deras godartade eller maligna.

Biopsi är nödvändigt för sådana ändamål:

  1. Definitioner av vävnadscytologi. Efter att ha studerat det biologiska materialet under ett mikroskop, får specialisten information om närvaron i den patologiska processens kropp och graden av lokalisering.
  2. Få ett tidigt resultat. När andra forskningsalternativ ger ett falskt negativt resultat visar en biopsi närvaron av sjukdomen i de tidiga stadierna.
  3. Genomförandet av exakt diagnostik. En sådan studie särskiljs av dataens noggrannhet, och området för den drabbade vävnadsplatsen avslöjas, vilket är viktigt för diagnosen.
  4. Direkt eliminering av svullnad. En av de viktigaste funktionerna i biopsi är förmågan att ta bort patologiska foci parallellt med att ta en biopsi.

Videon beskriver i detalj syftet med biopsi. Skott av kanalen Clinic "Moscow Doctor".

  1. Punktering. Biopsin utförs under lokalbedövning. Behöver inte sjukhusvistelse.
  2. Öppet eller kirurgiskt. Utför under allmänbedövning under stationära förhållanden. Oftast görs en total biopsi, där patologins fokus helt tas bort.

Dessutom är biopsi uppdelad i:

  • enligt metoden för att erhålla material (för histologi eller cistologi);
  • efter typ av noggrannhetskontroll (sikte, klassisk);
  • i tid (schemalagd eller uttrycklig).

I foto - typer av biopsi

För histologisk undersökning

För att göra en histologisk undersökning är det nödvändigt att ta en partikel av biologiskt material (biopsi).

För att göra detta, utföra en biopsi:

  • excision;
  • incisional;
  • plockade;
  • trepan biopsi;
  • en kärna;
  • markberedning;
  • slinga.

Excisionsbiopsi

  • total excisional biopsi utförs för att undersöka och avlägsna hela det drabbade området;
  • denna procedur bidrar till att fastställa arten av de patologiska formationerna;
  • Det anses vara en storskalig operation, eftersom det förutom den diagnostiska naturen har en terapeutisk effekt.

Incisional biopsi

En öppen incisionsbiopsi kännetecknas av det faktum att biologiskt material erhålles direkt från en drabbad vävnadsplats. En partikel av benmaterial skäras ut och ges till studien i det histologiska laboratoriet.

Strängbiopsi

En diagnostisk procedur under vilken del av livmoderhalsslemhinnan exciseras med en speciell tång är en nypa biopsi.

Resultaten av förankringsprovet kan avgöra patientens närvaro:

  • erosion;
  • cancer och precancerösa processer;
  • cervikal dysplasi.

Stansbiopsi ordineras oftast efter mottagande av cytologiska och bakteriologiska smältprov.

Trepan biopsi

Trefinbiopsi är en speciell typ av procedur som använder speciella gängade nålar. Operationsprincipen är som följer: nålarna skruvas in i vävnadssektionen och nådes kraftigt.

Som ett resultat innehåller nålgängets skäreggmaterial partiklar av material för forskning. Denna typ av punktering gör det möjligt att få en större mängd biologiskt material än vid standard punktering. Resultatsnoggrannheten är 100%.

Förfarandet utförs för studien:

  • bröstvävnad;
  • lymfkörtlar;
  • endokrina körtlar.

Kärnbiopsi

Korbiopsi, eller "kärnbiopsi" kallas också annars, är en metod för att studera biologiskt material med en harpoonliknande nål och en biopsipistol.

Huvudskillnaden från slagbiopsi är att korbiopsimetoden gör att man kan få ett komplett urval av djuplöpande vävnader och svåråtkomliga organ. Samtidigt tillåter nåldiametern procedurer med minimal smärta. Det rekommenderas att utföra proceduren parallellt med ultraljudsskanningen för att kunna styra processen med nålinsättning.

Scarification biopsi

I fallet med scarifieringsytabiopsi tas det histologiska materialet genom att skära av de övre skikten i vävnaderna i det drabbade området.

Biopsiematerialet skrapas med hjälp av följande verktyg:

  • curettes (när du tar material från livmodern);
  • nippers och incisors (att skära en bit av tumörvävnad);
  • schotochek.

Loops biopsi

  • i processen med slingbiopsi erhålles en biopsi genom att dissekera vävnad med användning av en koagulator;
  • oftast föreskrivet förfarande för insamling av material från livmoderhalsen;
  • Denna typ av biopsi fick sitt namn på bekostnad av ett verktyg (en stav i form av en slinga);
  • Efter proceduren kvarstår en ärr, vilket negativt påverkar uppfattningen och graviditeten.

För cytologi

Huvudskillnaden mellan cytologiska och histologiska studier är att diagnostikprocessen inte undersöker vävnaderna i de drabbade områdena, men cellerna.

Det är inte alltid möjligt att erhålla det nödvändiga tyget, och inte i alla fall det är nödvändigt. Efter att ha undersökt det erhållna provet sluts morfologen att cellerna är godartade. Resultaten av cytologisk diagnos av celler är mindre noggranna än histologisk undersökning av vävnader.

Smörjtryck

Ett bra exempel är den gynekologiska proceduren, när ett fingeravtryck från ytan av livmodern är tillräckligt för analys. En variant av biopsiprint är också samlingen av urladdning från nippeln.

Liknande studier genomförs för att i tid upptäcka ett precanceröst tillstånd hos kvinnor (livmoderhalscancer, bröstcancer). För diagnosen i detta fall, tillräckligt med celler från ytan av det misstänkta området.

Fin nål sugs biopsi

En fin nål aspirationsbiopsi (TAB) eller punkteringsbiopsi är en teknik för att undersöka knutpunkterna relativt relativt kroppens yta. Genomförs för att studera sköldkörteln med en tunn nål. En indikation för ett sådant förfarande anses vara överskottsstorleken hos knölarna i sköldkörteln, som känns vid palpation.

  • Under punkteringsbiopsin sätter doktorn en nål i patientens nacke och tar emot ett urval av celler för cytologisk undersökning.
  • hela proceduren liknar ett blodprov från en ven;
  • kräver ingen övning, men under ledning är det viktigt att följa läkarens anvisningar.

Genom principen om noggrannhetskontroll

När det gäller klassificering beroende på noggrannhetskontroll avses följande typer av biopsi:

klassisk

Det andra namnet på den klassiska formen av biopsi - sökning. En liknande studie utförs i de tidiga skeden av sjukdomen, i de fall där lokaliseringen av tumören är svår att bestämma visuellt.

observation

Målbiopsi utförs om läkaren kan ta partiklar av materialet för analys direkt från cancer vid gränsen till friska vävnader.

Förfarandet utförs med hjälp av ett endoskop och styrs också av:

  • ultraljud;
  • röntgenobservation;
  • stereotaktisk teknik.

Tilldelad biopsi för att studera livmoderhålan.

endoskopisk

Endoskopisk biopsi är en variant av en diagnostisk studie som innefattar användning av ytterligare verktyg för provtagning.

  1. Under proceduren sätts ett speciellt flexibelt rör med ett integrerat modernt optiskt system (endoskop) in i patienten.
  2. När endoskopet är inne i kroppshålan har läkaren möjlighet att undersöka tillståndet hos organen och vävnaderna genom ett speciellt öga.
  3. Bilden visas på monitorn, där alla okarakteristiska förändringar är tydligt synliga.
  4. Därefter sätts speciella små tångar in genom röret, vilket gör att du kan klämma av slemhinnan för vidare studier.

Mekanisk skada under endoskopisk biopsi är minimal.

Ultraljudskontrollerad biopsi

Biopsi under kontroll av ultraljud (US) är en modern version av tekniken som används för att diagnostisera inre organens patologier och utrymmet bakom bukhålan.

Punkturbiopsi spelar en viktig roll i onkologi, eftersom:

  • bidrar till att bekräfta eller utesluta utvecklingen av tumörprocesser;
  • deltar i differentialdiagnosen av maligna och godartade tumörer;
  • tillhandahåller verifiering av avlägsna metastaser;
  • bestämmer principerna och taktiken för ytterligare terapi
  • utvärderar effektiviteten av behandlingen.
Biopsi under radiologisk kontroll

Om vi ​​pratar om en biopsi för misstänkt utveckling av bröstcancer rekommenderas proceduren under röntgenkontroll. Ett sådant behov är förenat med det faktum att det är omöjligt att upptäcka individuella kluster av förkalkningar vid ett tidigt stadium av en cancer sjukdom genom ultraljudsundersökning.

Stereotaktisk biopsi

Stereotaktisk biopsi är en minimalt invasiv kirurgisk teknik som ger möjlighet att ta biologiskt material från hjärnan för vidare studier i laboratoriet.

Följande varianter av stereotaktisk biopsi av volymetriska formationer i hjärnan är relevanta:

  • använder stereotaktisk ram
  • använder stereo navigationssystem.

Med tiden

Beroende på tidpunkten för resultaten av biopsi finns följande:

uttrycka

Om det upptäcktes misstänkta neoplasmer under operationen, föreskrivs den uttryckliga biopsimetoden.

  • det erhållna vävnadsprovet skickas för omedelbar diagnos för att klargöra bildens art;
  • i detta fall är det viktigt att få ett resultat så snart som möjligt, eftersom ytterligare åtgärder av kirurgen är beroende av det,
  • Den totala tiden för beredning av testresultat är vanligtvis 20-30 minuter.

planerade

En biopsi, utförd på ett planerat sätt, innefattar nedsänkning av de undersökta vävnaderna i en speciell lösning och rör sig därefter till paraffin. I framtiden är experter engagerade i skärning och färgning av prover. Vid den tidpunkt som förfarandet tar från en till flera veckor.

Indikationer för

Biopsi bör vara:

  • när andra diagnostiska metoder inte gav ett tillförlitligt resultat och läkaren tvivlar på den etablerade diagnosen;
  • i närvaro av tumörformationer för att fastställa etiologin hos vävnader;
  • att bestämma sjukdomsfasen
  • Behovet av att övervaka situationen vid olika behandlingsstadier.

När utförs en upprepad biopsi?

Behovet av rebiopsi förekommer i sådana fall:

  • i närvaro av negativa resultat av den primära analysen;
  • när det är omöjligt att få den drabbade vävnaden för första gången;
  • när andra test pekar specifikt på cancer, men den primära diagnosen gav inte resultat.

Vad är en diagnostisk biopsi för?

Att genomföra en diagnostisk biopsi är viktig, nämligen:

  • bidrar till att bestämma förekomsten av icke-typisk utbildning
  • fastställer tumörens karaktär
  • påverkar installationen av ett patientbehandlingsprogram.

Kontra

Tydliga kontraindikationer är:

  1. Blodpatologi. Om en patient har blodsjukdomar, särskilt om koaguleringen är nedsatt, är det farligt att utföra proceduren.
  2. Intolerans mot medicinering. Om en person har allergiska reaktioner, var noga med att meddela läkaren före studien.
  3. Kronisk patologi i hjärt-kärlsystemet.
  4. Möjligheten att använda alternativa forskningsmetoder.

Smala indikationer och metoder som används

Beroende på det område där det biologiska materialet tas, bestäms lämplig procedur. En biopsi utförs i olika förhållanden, det skiljer sig i utförande.

Karaktäristiska drag hos:

  • i början av proceduren måste patienten undersökas av en läkare
  • proceduren utförs på en soffa eller operativ tabell;
  • allmän eller lokalbedövning används för att minimera smärta
  • en bit biopsi tas, eller det patologiska området är utskuret
  • Om ett sår bildas under undersökningen är det stängt.

I gynekologi

Indikationen för biopsi i gynekologi är diagnosen av följande organ och vävnader:

  • cervical cancer;
  • bröstkörtlar;
  • äggstock;
  • slidan;
  • Endometrial.

Förfarandet använder följande biopsiteknik:

  1. Incisional. En dissektion av den drabbade vävnaden med en skalpel utförs.
  2. Laparoskopisk. Materialet tas från äggstockarna.
  3. Observation. Alla åtgärder måste ske under kontroll av kolposkopi och hysteroskopi.
  4. Aspiration. Det erforderliga provet erhålles genom aspiration.

tarmar

I studien av tarmhålan bestäms valet av ett diagnostiskt alternativ av de berörda områdets art och läge.

Dessutom används följande metoder:

  • punktera;
  • slingan;
  • trepanation;
  • plockade;
  • incisional;
  • markberedning.

muskler

När tvivel kryper in hos doktorn om den möjliga utvecklingen av bindvävssjukdomar som åtföljs av muskelskador, utförs mjukpappersbiopsi. Diagnos utförs med hjälp av speciella nålar eller öppen metod.

Denna procedur gör det möjligt att klargöra följande möjliga patologier:

  • nodosa;
  • deramtopolimiozit;
  • eosinofila ascites.

pankreas

Huvudindikationen för bukspottskörtelbiopsi är okarakteristiska tumörer, liksom andra patologiska processer associerade med organet.

Studien innehåller följande verifieringsmetoder:

  • fin nålsugning;
  • laparoskopisk;
  • transdoudentalny;
  • intraoperativ.

Hjärtat

Myokardbiopsi är effektiv för att bekräfta eller återkalla följande sjukdomar:

  • myokardit;
  • kardiomyopati;
  • gastrisk arytmi.

Myokardbiopsi hjälper till att identifiera orsakerna till avvisning av ett hjärta transplanterat från en givare.

  • genom jugularvenen på höger sida, såväl som genom subklaven och femorala vener;
  • en kateter införs i kärlet och bringas till det erforderliga området för att ta materialet;
  • när biopt är på rätt plats biter av specialpjäxor en partikel av ett vävnadsprov;
  • Att utesluta fall av trombos, medicineringen går in i blodet genom ett speciellt kärl;
  • Förfarandet sker under kontroll av EKG- och röntgenundersökning.

urinblåsa

Diagnos av blåsan hos kvinnor och män kan göras på två tillgängliga sätt:

  1. Det är kallt. Metoden innefattar transuretral penetration med speciella pincett för materialintag.
  2. Användning av TUR-biopsi. Den innehåller fullständigt borttagande av formationer. Huvudsyftet med denna teknik är att gradvis avlägsna alla synliga tumörformationer på de vesiska väggarna med ytterligare förfining av diagnosen.

Benvävnad

Studien av benceller är nödvändig för att bekräfta cancer och latenta infektiösa processer. En subkutan punktering utförs med en tunn eller tjock nål (i vissa fall genom kirurgi).

blod

Om du misstänker cancer i blodet som leukemi, måste du punktera blodet. Med hjälp av en speciell nål tar specialisten ett urval av röda hjärnceller och benvävnad. Diagnos utförs på principen om aspirationstekniker eller trepanobiopsy.

ögon

En ögonbiopsi utförs om patienten har symtom på retinoblastom. För att erhålla en fullständig bild av onkologiska processer och omfattningen av patologin tilldelas en aspirationsbiopsi med införande av en vakuumutvinningsmetod.

Munhålan

Studien av patologiska processer i munhålan kan utföras med hjälp av ett biomaterial som tas från följande områden:

  • larynx;
  • spottkörtlar;
  • tonsiller;
  • hals;
  • gummin;
  • i maligna processer i käftens ben.

En biopsi utförs av en ansikts kirurg med en skalpell. När den diagnostiska studien varar i ca 25 minuter. Smärta är närvarande vid narkossteget.

En hudbiopsi är ett förfarande som resulterar i behandling och borttagning av ett separat hudområde.

Procedurer används för att identifiera hudsjukdomar:

Huvudindikationerna för proceduren innefattar följande patologier:

  • svamp, virala hudsjukdomar;
  • onkologi;
  • psoriasis;
  • reticulosis;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermi.

lungor

Som ett resultat av lungbiopsi tas vävnad från lungans yta för vidare forskning i laboratoriet under ett mikroskop. Denna procedur är nödvändig för diagnos av cancerprocesser i lungorna, bröstet och utses efter röntgenundersökningen.

Diagnos utförs på grundval av metoden för öppen, brash eller videotraskopicheskoy biopsi. Själva förfarandet är ganska komplicerat, skada under processen är inte uteslutet.

Sköldkörteln

Funktioner forskning sköldkörtel:

  • Indikationen för att skicka patienten till en liknande procedur är ultraljudsläkarens slutsats.
  • vid identifiering av stora knölar, liksom vid återkommande av tidigare existerande sjukdomar är sköldkörtelbiopsi obligatorisk;
  • För sköldkörtelns biopsi är TAPB-tekniken tillämplig.

Fotogalleri

Tips för biopsiberedning

När du förbereder dig för biopsi är det viktigt att gå igenom följande steg:

  1. Leverans av analyser. Patienterna är skyldiga att skicka en laboratorieanalys av blod och urin för att upptäcka latenta infektiösa och inflammatoriska processer i tid.
  2. Instrumentdiagnostik. Vid behov utförs en MR, ultraljud, röntgen, CT-skanning.
  3. Studien av resultaten av en specialist. Läkaren granskar data, får information om att ta aktuella läkemedel, förekomst av allergiska reaktioner, problem med blodkoagulering.

Testresultat

Resultaten av proceduren kan erhållas efter det att provet har passerat fullständigt genom alla diagnossteg:

  • i händelse av en akutbiopsi varar hela proceduren upp till 30 minuter;
  • vid planerad forskning - 1-3 veckor.

Biverkningar av biopsi

Om biopsiproceduren utförs av en erfaren specialist, har diagnosen inte i detta fall risker och är absolut inte hälsofarligt. I sällsynta fall kan förfarandet vara dödligt (1 fall per 10 000).

Med inkompetensen hos läkare som tillåter patienten före biopsi och utför analysen kan förfarandet ibland få följande konsekvenser:

  • eventuellt trauma
  • nålen faller ofta i områden där celler av endast en typ av cancer finns, vilket signifikant påverkar effektiviteten av behandlingen;
  • Utseendet av smärta (enligt patienter upplever de obehag vid punkteringsplatsen);
  • skador på inre organ och vävnader
  • infektion;
  • blödning (med lungans bronkoskopi).

Om smärtan fortsätter flera dagar efter biopsi, och det finns tecken på inflammatoriska processer, ska du genast gå till sjukhuset.

Skötsel efter proceduren

Efter biopsin visas patienten vila och vila.

Det rekommenderas inte att ta bort bandaget och ta en dusch minst en dag efter biopsin.

video

Videon berättar om riskerna med en biopsi. Skott av kanalen Clinic "Moscow Doctor".

biopsi

Vad är en biopsi? Vad hjälper det att avslöja? Vilka är dess typer? Hur är proceduren? Gör det ont? Hur man förbereder sig för en biopsi? Vad är de möjliga komplikationerna och riskerna? Var kan jag göra biopsi?

Biopsi är ett diagnostiskt förfarande som utförs för att erhålla ett vävnadsprov (biopsi) från en "misstänkt" plats, till exempel en tumör eller en polyp. Biopsi är nödvändig för att bekräfta diagnosen cancer.

Vad visar en biopsi?

Alla celler i kroppen har en karakteristisk struktur, beroende på vilken vävnad de tillhör. Med utvecklingen av en malign tumör störs cellstrukturen, och dessa förändringar kan ses under ett mikroskop.

En läkare som undersöker ett vävnadsprov eller en cell som erhållits med en biopsi kan definitivt berätta om en patient har onkologisk sjukdom. Medan andra studier tyder på att cancer misstänks med varierande grad av sannolikhet, bidrar en biopsi till att skapa en noggrann diagnos.

Är det möjligt att göra utan biopsi?

Läkaren i den europeiska kliniken Lisova V.A svarar på frågan:

Typer och metoder för biopsi

En läkare kan få en biopsi, ett prov av vävnad som ska undersökas, på olika sätt. Beroende på detta utmärks flera typer av biopsi:

  • rakning;
  • punktera;
  • trepan biopsi;
  • incisional;
  • excision.

Smears, prints, scrapes, rakbladbiopsi

Ibland räcker det för en biopsi att få väldigt få celler. Till exempel, för tidig upptäckt av livmoderhalscancer, tas ett smet från den cervicala slemhinnan. Det sålunda erhållna materialet är tillräckligt för att utföra laboratorieforskning.

Du kan också göra smuts, utskrifter av urladdning från bröstvårtan vid misstänkt bröstcancer.

I en rakbladbiopsi skär läkaren ett skikt av viss tjocklek från ytan av hudområdet med ett skarpt instrument. Det finns fortfarande en blödande yta, som sätter ett tryckbandage.

Nålbiopsi

Metoden heter från det latinska ordet punctio - "injection". I sin tur är punkteringsbiopsi uppdelad i följande typer: fin nål, tjock nål (trepan biopsi), aspiration.

Fin nålbiopsi

Denna typ av punkteringsbiopsi används när det är nödvändigt att erhålla ett litet antal celler. Läkaren sätter in en tunn nål i det misstänkta området och får en viss mängd vävnad.

Tjock nålbiopsi

I många fall är denna typ av biopsi optimal eftersom det inte kräver en snitt och samtidigt tillåter man att erhålla en tillräckligt stor mängd vävnad. Tjock nålbiopsi används ofta i fall av misstänkt cancer i bröst, lever, prostata och flera andra tumörer.

Trefinbiopsi används för att ta prov av hud och benmärg. Läkaren använder ett specialverktyg som liknar en nål, bara tjockare, i form av en ihålig cylinder med skarpa kanter. Den är nedsänkt på rätt ställe, i slutändan är den fylld med en tygkolonn.

Aspirationsbiopsi

Under aspirationsbiopsi tas vävnaden med en vakuumsugare, en speciell cylinder där negativt tryck skapas. Den är ansluten till nålen. Under proceduren kan läkaren ta emot flera bitar av misstänkt vävnad samtidigt.

Aspirationsbiopsi används ofta i gynekologisk träning.

Biopsi under skanningskontroll

Ibland är en misstänkt bildning nästan omöjlig att sondra genom huden på grund av sin lilla storlek, men detekteras under röntgen, ultraljud, MR. I detta fall utförs en biopsi under kontroll av en röntgen eller annan bild som hjälper läkaren att rikta nålen och styra positionen på sin spets.

Under stereotaktisk biopsi används en bild i minst två plan, vilket hjälper till att exakt bestämma positionen för den misstänkta bildningen och nålen i tredimensionellt utrymme. Biopsi under kontroll av skanningen kan vara finnål, nåltjock, aspiration.

Biopsi under operationen

Under operationen kan läkaren ta bort en del av tumören (incisionsbiopsi) eller helheten (excisional biopsi). Detta gör det möjligt för dig att få maximal mängd vävnad för forskning. Men den här typen av biopsi har en nackdel: diagnosen är etablerad efter att patienten har blivit opererad.

Om kirurgen plockar upp under biopsin hela den studerade utbildningen eller organet, är proceduren också en terapeutisk åtgärd. Om formationen (till exempel en polyp) är godartad, efter borttagningen finns det en fullständig härdning.

Biopsi under endoskopi

I studien av vissa organ, till exempel, mag-tarmkanalen, ett endoskop används - ett tunnt rör med en videokamera och en ljuskälla i slutet. Genom det kan du skriva in speciella endoskopiska tångar eller en nål för biopsiprovtagning från matstrupen, magen eller tarmarna. Denna biopsi kallas också observation.

Om ett prov av vävnad från kolon behövs införs endoskopet genom anuset, denna procedur kallas fibrokoloskopi eller rektomomanoskopi (beroende på vilken del av kolon som behöver undersökas). Om materialet behöver erhållas från magen, matstrupen, duodenum, sätts endoskopet in i munnen och studien kallas fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

En biopsi kan också utföras under bronkoskopi, cystoskopi (endoskopisk undersökning av blåsan) och andra typer av endoskopi.

Biopsi - Skada det?

I vissa fall kan en biopsi vara smärtsam. Vid behov utförs proceduren under lokalbedövning eller i drogsömläge. Så materialet tas utan obehag, och inom en timme efter proceduren kan patienten gå hem.

Behöver jag speciell förberedelse för biopsi?

Vanligtvis krävs inte särskild träning. Kliniken är skyldig att underteckna ett skriftligt samtycke för att utföra medicinsk manipulation (biopsier). Läkaren kommer att berätta vad proceduren är, hur det ska utföras, vad riskerna är och svara på dina frågor.

Om det behövs, före biopsi utförs lokalbedövning genom injektion eller spray. Ibland användes sömn med mediciner eller generell anestesi. I det här fallet kommer du att bli ombedd att inte dricka eller äta under en viss tid före förfarandet.

Är biopsi säkert? Vilka är konsekvenserna och komplikationerna?

Det beror på vilken typ av biopsi. Om det utförs under operationen är riskerna beroende av själva operationen. Vid en punkteringsbiopsi kan en nål tränga in i ett kärl eller angränsande organ (till exempel i gallblåsan under en leverbiopsi), blödning, bär infektionen och smärta under en tid efter proceduren. Om en biopsi utförs av en erfaren specialist på en välutrustad klinik är riskerna praktiskt taget frånvarande.

I den europeiska kliniken kan du utföra olika typer av biopsi. Vi anställer högkvalificerade läkare och tillämpar modern utrustning.