Duodenum: Plats, struktur och funktion

Duodenum (lat. Duodnum) är den första delningen av tunntarmen, som ligger efter magen. I förhållande till det mänskliga skelettet ligger tarmarna i nivå med 1,2,3 ländryggsvärk. Tarmens genomsnittliga längd är 25-30 cm, vilket motsvarar 12 fingrar tvärgående vikta - varför namnet specificeras. Duodenum är unikt i sin struktur, både externt och på cellulär nivå, spelar en avgörande roll i matsmältningssystemet. Bredvid duodenum är jejunum.

Plats och struktur

Detta organ, som ligger direkt i bukhålan, omfattar ofta bukspottkörteln, nämligen huvudet längs dess längd. Duodenum kanske inte är konstant i sitt läge och beror på kön, ålder, konstitution, fetthet, kroppsposition i rymden och så vidare.

Skelettotop, med hänsyn till de fyra delarna av tarmarna, börjar sin övre del från den 12: e bröstkotan, producerar den första (övre) böjen vid nivån av 1: a ländryggen, går sedan ner och når 3: e kotan i ländryggen, producerar den nedre (andra) böja, ska vara från höger till vänster i ett horisontellt läge och slutligen når den andra ryggraden i midjan.

Avdelningar i tolvfingertarmen

Detta organ ligger retroperitonealt och har ingen mesenteri. Kroppen är villkorligt uppdelad i fyra huvuddelar:

  1. Övre horisontella sektionen. Den övre horisontella sektionen kan gränsa levern, nämligen dess högra lob och ligger i regionen av ländarnas första kotskotan.
  2. Den nedstigande delen (avdelning). Den nedstigande delen gränsar till höger njure, böjer och kan nå den andra tredje ryggraden.
  3. Nedre horisontella sektionen. Den nedre horisontella sektionen utför den andra böjningen och startar dem, ligger nära buken aorta och sämre vena cava, som ligger bakom duodenum.
  4. Stigande avdelning. Den stigande uppdelningen slutar med den andra böjningen, stiger upp och går smidigt in i jejunum.

Kroppen levereras med blod av celiac-stammen och den mesenteriska artären, som förutom magen levererar också basen i bukspottkörteln.

Strukturen av väggen 12 duodenalsår

Väggen representeras av följande lager:

  • serös är det serösa membranet som täcker magen utanför;
  • muskulär - representerad av muskelfibrer (belägna cirkulärt och längs kroppen), liksom nervnoder;
  • submukosal - representeras av lymfatiska och blodkärl, såväl som det submukösa membranet med en veckad form med halvmåne;
  • slemhinnor - representerad av villi (de är bredare och kortare än i andra delar av tarmarna).

Inuti tarmen är en stor och liten bröstvårtor. Stor bröstvårtor (Faterov) ligger ca 7-7,5 cm direkt från magepyloran. Det lämnar huvudpankreatisk kanal och koledok (eller vanlig galna). Cirka 8-45 mm från Vater spenen finns en liten papilla, en ytterligare bukspottskörning går in i den.

Duodenalsår, kronisk gastrit och tarmdysbios

Klinisk erfarenhet av behandling av magsår

Duodenum, kronisk gastrit och

Anufriev MA, gastroenterolog

Podolsk distriktsklinik "Grasshoppers"

Syftet med arbetet var att utvärdera effektiviteten och utvecklingen av rationella system för användningen av kosttillskott och medicinska oljor från VITAMAX för behandling av patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Material och metoder:

Undersökte 42 patienter som ansökte om poliklinisk vård i Podolsk distriktsklinik "Grasshoppers" för förvärring av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Varav:

- magsår observerades hos 4 personer (vuxna från 25 till 50 år);

- duodenalsår - hos 8 personer (vuxna från 25 till 55 år);

- kronisk gastroduodenit - hos 14 personer (10 vuxna, 4 barn upp till 16 år);

- tarmdysbios - hos 16 personer (12 barn upp till 14 år, 4 vuxna).

Behandlingsresultaten utvärderades den 3, 7, 14, 30: e dagen, efter 2, 6 månader, 1 och 2 år. En uppföljningstid på mer än 3 år övervakades hos 7 patienter. De ledande indikatorerna för att bedöma sjukdomsförloppet var smärtsyndromets dynamik, objektiva undersökningsdata, resultaten av FGS (fibrogastroskopi), ultraljud och bakteriologiska studier.

I alla fall ordinerades patienterna en terapeutisk kost (tabell nr 1-6, sedan nr 5 med frekventa måltider). Tea Tree Oil administrerades oralt på morgonen, 5 droppar i ett glas kokt vatten på en tom mage. I fall av magsår administrerades ALOE CONCENTRATED JUICE till 7 patienter 1 tsk. på ett glas vatten x 3 gånger om dagen 20 minuter före måltiden. För kronisk gastroduodenit användes Nutriclins, komplexet av starka enzymer, Lactobacillus Complex *, dessutom beroende på graden av symtom och ekonomiska möjligheter hos patienten. För intestinal dysbios användes Lactobacillus Complex *, Koncentrerad Alo Juice med Tranbär, Grön Magic, Stark Enzym Komplex. En patient föreskrevs inte mer än 1-2 kosttillskott. Tea Tree Oil var ordinerad från 10 dagar till 1 månad, och även som säsongsprofylax efter 6 månader och 1 år.

^ Resultat och diskussion:

Vid utvärdering av de subjektiva kliniska symptomen noterades en snabb lindring av smärtssyndrom hos alla patienter (från 1 till 3 dagars inträde). Mest tydligt spåras den anestetiska effekten av produkten Tea Tree Oil i mag-tarmsår. Detta gjorde det möjligt att undvika användning av traditionella analgetika hos samtliga patienter i studiegruppen. Utvärdering av andra subjektiva klagomål visade att de stoppades mycket tidigare jämfört med tidigare behandling av samma patienter med allopatiska läkemedel.

Objektiva undersökningsresultat: Efter 7 dagar uppvisade ingen av de observerade symtomen initiala symtom på sjukdomen, förutom införandet av tungan (detta symptom kvarstod från 3 veckor till 1 månad). En instrumental studie av patienter med magsår visade att läkning av ulcerös defekt inträffade på 7-10: e behandlingsdagen, och ärret deformerade inte slemhinnan och var inte grovt. I gruppen patienter med kronisk gastroduodenit (CGD) indikerade ultraljudsdata en positiv trend och i 9 fall av 14, 1 månad efter behandlingsstart, avslöjades ingen patologi.

En bakteriologisk studie av tarmdysbios gjordes 1 månad efter behandlingsstart och visade 100% effektivitet mot Staphylococcus aureus och E. coli med hemolytiska egenskaper samt saprofytisk flora. Efter 1 år på grund av profylaktisk behandling med Tea Tree Oil observerades inte exacerbation (uppföljning av 36 patienter).

Således visade analysen av resultaten av en klinisk studie den höga effekten av produkten OIL OF TEA TREE, både i kombination med andra kosttillskott och som en monoterapi för kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Detta gör att du kan minska tiden för behandling av sjukdomar som magsår och 12 duodenala sår, CGD, intestinal dysbios samt spara pengar på deras behandling (Tabell 1).

- antacida ("Almagel", "Fosfalyugel", "Vikalin", etc.)

- medel som förbättrar mikrocirkulationen ("Solcoseryl" etc.)

- enzymer (pankreatin, panzinorm, mezim-forte, etc.)

- cholekinetik ("Allohol", "Kholosas", etc.)

Tecken på duodenalsår

Duodenalsår är en vanlig patologi, åtföljd av utvecklingen i tarmslimhinnan i den inflammatoriska processen, som sedan leder till bildandet av sår. Denna sjukdom är utsatt för en kronisk kurs med förekomsten av periodiska återfall. Risken för denna patologiska process är att utan nödvändig behandling kan det orsaka perforering av duodenalväggen med efterföljande utveckling av blödning eller peritonit.

Som vi har sagt är frekvensen av förekomst av duodenalsår ganska hög. Enligt olika källor lider fem till femton procent av världens befolkning av denna sjukdom. I det här fallet är män över 40 år mer troligt att stöta på denna patologi. Intressant är ett duodenalsår diagnostiserat mycket oftare än ett liknande magproblem.

För närvarande menas att infektionsflora är en nyckelfaktor i utvecklingen av duodenalsår. I det här fallet talar vi om Helicobacter pylori. Denna bakterie har en spiralform och refererar till gram-negativa mikroorganismer. Det upptäcktes först i nittonhundra sjuttiofemte av tyska forskare. I nittonhundra nittiofyra lyckades vi bevisa sin roll vid uppkomsten av ulcerativa defekter i magen och tarmarna. H. pylori kan producera lytiska enzymer som irriterar slimhinnan med efterföljande skada på den.

Enligt statistiken detekteras denna bakterie hos mer än nittio procent av personer med duodenalsår. Det är värt att nämna att förekomst av H. pylori i kroppen inte alltid orsakar skador på mage och tarmslemhinnor. Det finns ett antal andra provokationsfaktorer. För det första - det här är en oregelbunden och oregelbunden diet. Skadliga vanor, frekvent stress, långvarig användning av vissa typer av läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, befintliga inflammatoriska processer i organen i mag-tarmkanalen - allt detta skapar gynnsamma förutsättningar för bildandet av en sådan patologi. En annan viktig punkt är tillståndet när magen börjar producera för mycket magsaft.

Klassificering av duodenalsår

Först och främst ingår dess akuta och kroniska former i klassificeringen av duodenalsår. Om den akuta formen säger de om sjukdomen upptäcktes för första gången. Den kroniska formen innebär förekomsten av periodiska återfall.

Beroende på arten av en sådan patologisk process, skiljer sig latenta, milda, måttliga och svåra grader. I latent form finns inga uttalade kliniska manifestationer. En sjuk person kanske inte ens känner till hans problem. Mild grad präglas av extremt sällsynta exacerbationer. En måttlig grad upprättas om återfall inträffar en till två gånger per år. Med allvarliga är det tre eller fler exacerbationer under året.

Det resulterande såret kan ha små, medelstora, stora och gigantiska dimensioner. En liten defekt överstiger inte fem millimeter i diameter, och medeldelektionen är upp till en centimeter i diameter. Storleken på den stora härden är från en till tre centimeter, och jätten - mer än tre centimeter.

Symtom på duodenalsår i magsår

Den viktigaste symptomen hos denna sjukdom är smärta. Det är lokaliserat i övre buken, nästan i den epigastriska regionen. I vissa fall är smärtsyndrom diffus. Dess intensitet i varje enskild patient varierar. Detta är direkt relaterat till sårets storlek och patologins svårighetsgrad. I de flesta fall är smärtan måttlig och tråkig.

Det specifika ögonblicket är förekomsten av smärta i den tid då en person inte ätit mat länge, inklusive på natten. Samtidigt minskar symtomen signifikant efter att ha ätit eller vid antacida. Ibland går smärtan i sig själv. I händelse av att behandlingen inte utförs, börjar smärtsamma attacker framstå mer och mer och mer. Det är värt att notera att relapses oftast uppträder under vår- och hösten.

Den kliniska bilden kompletteras med sådana symtom som en överträdelse av stolen i form av diarré, illamående och kräkningar, uppblåsthet, frekvent böjning. Som sagt har ibland ingen sjuka klagomål alls och lär sig om sitt problem av misstag. I regel gäller det i högre grad för barn och äldre.

Förutom perforering av tarmväggen kan denna patologi vara komplicerad av stenos av duodenum 12. Detta leder till att maten slutar att passera fullständigt genom mag-tarmkanalen.

Diagnos och behandling av sår

Diagnos av duodenalsår består huvudsakligen av klagomål och allmän undersökning av en sjuk person. Den avgörande diagnostiska metoden är esophagogastroduodenoscopy, som gör det möjligt att bedöma slimhinnans tillstånd. Parallellt utförs en biopsi följt av histologisk undersökning. Obligatoriska tilldelade test som syftar till att identifiera H. pylori.

Behandling av magsår 12 duodenalsår reduceras till vidhäftning till en speciell diet, utnämning av protonpumpshämmare och H2-histaminblockerare, liksom antacida. Om H. pylori detekteras, indikeras specifik terapi för dess undertryckande. I allvarliga fall kan kirurgi krävas.

Förebyggande av magsår

För att förhindra en sådan patologisk process är det nödvändigt att äta en vanlig och balanserad kost, sluta röka och alkohol, behandla de befintliga inflammatoriska processerna i magen och tarmarna omedelbart och genomgå även förebyggande undersökningar.

Använda bilder Shutterstock

Duodenal funktion

Andelen ulcerativa lesioner står för cirka 30% av alla sjukdomar i matsmältningssystemet. Enligt statistiken är upp till 10% av världens vuxna befolkning också bekant med magsår och duodenalsår. De faktorer som leder till utvecklingen av denna patologi är mycket olika. Hur arrangeras duodenum och vilka funktioner? Vilka sjukdomar kan inträffa i denna tarmkanal? Hur man behandlar duodenalsår? Svaren på dessa och andra frågor presenteras i denna publikation.

Duodenumets struktur

Denna del av det gastrointestinala C-formade området har en längd av 30 centimeter. Å ena sidan är den ansluten till sfinkteren vid utgången av magen, å andra sidan passerar den in i tunntarmen. I mitten av duodenum, på vänster sida, finns ett hål genom vilket pankreas enzymer träder in i den. Kroppens väggar består av fyra lager av vävnad.

Det innersta lagret består av ett enkelt cylindriskt epitel med mikroskopiska fibrer på ytan, vilket bidrar till en ökning i området och en förbättring av absorptionen av näringsämnen. Multipelkörtlar utsöndrar slem för att smörja väggen och skydda den mot exponering för chymans sura miljö. Under slemhinnan är ett skikt av bindväv som stöder de återstående skikten. Genom det submukosala skiktet passerar många blodkärl, medan proteinfibrer ger styrkan och elasticiteten hos duodenum. Nästa är glattmuskelvävnaden, på grund av de sammandragningar som chymen rör sig i tunntarmen. Och slutligen är det serösa membranet det yttre skiktet av denna del av tarmarna, det bildas av ett enkelt platt epitel, vilket gör yttre ytan av duodenum jämn och jämn. Detta lager hjälper till att förhindra friktion med andra organ. Därefter kommer vi att röra på frågor som de funktioner som duodenum utför, symtomen, behandling av magsår.

Funktioner i tolvfingertarmen

Duodenum är det första och kortaste tarmsegmentet. Här kommer från magen delvis uppdelad mat i form av en gruel, som kallas chym, ett viktigt steg i kemisk bearbetning av mat och förberedelse för ytterligare uppslutning i tunntarmen äger rum. Många enzymer och substanser utsöndrade från bukspottkörteln, lever och gallblåsan, till exempel lipas, trypsin, amylas, blandas med hemderna 12 i tolvfingret, vilket underlättar matsmältningen.

Duodenum är i stor utsträckning ansvarig för nedbrytningen av mat i tunntarmen. I dess väggar är körtlar som utsöndrar slem. Duodenum är nästan helt i retroperitonealutrymmet. Denna del av matsmältningssystemet reglerar tarmrörelsens hastighet. Dess celler producerar det hemliga cholecystokininet som svar på sura och feta stimuli som kommer in i magen tillsammans med chymen.

Sjukdomar i duodenum

Duodenum krymper hela tiden, och varje rörelse bidrar till att driva mat mot tunntarmen.

De vanligaste sjukdomarna i duodenum:

  • Duodenit är en akut eller kronisk sjukdom i denna del av matsmältningssystemet, som åtföljs av inflammation i tarmslimhinnan.
  • Ett magsår är en kronisk lidelse i vilken sår bildas i slemhinnan, som ofta är resultatet av kronisk duodenit.
  • Duodenums cancer. Det är en ganska sällsynt malign tumör i denna tarmdel. Onkologiska sjukdomar innefattar även sarkom och karcinoid, de är lokaliserade i olika lager i tarmväggen.

I samma artikel diskuteras sådan patologi som duodenalsår i detalj.

Orsaker till magsår

Så är duodenum en del av matsmältningssystemet som förbinder magen och tunntarmen. Det är också föremål för olika patologier som uppträder under en persons liv. Duodenalsår är tre gånger mer vanligt än magsår. Samtidigt är magsyra den främsta orsaken till patologi. Men det orsakar endast inflammation i duodenum om organets ytmembran inte kan utföra sin skyddande funktion.

Drog effekt

En av anledningarna till att utveckla magsår, duodenalsår - tar antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedel som aspirin, Ibuprofen och diklofenak, liksom många andra, som används för att behandla artrit, eliminera muskelsmärta, minska skyddsbarriären i tarmslimhinnan. En av de sällsynta orsakerna är också Zollinger-Ellison-syndromet, som producerar för mycket syra i magen, vilket orsakar inflammation i duodenum, som helt enkelt inte klarar av att klara sin volym.

Magen producerar vanligtvis tillräckligt med syra för att smälta mat och eliminera patogena bakterier. Denna syra kan korrodera vävnaden, så magsmuskinnet i magen och tarmarna ger ett lager av en substans som utför en skyddsfunktion. I en frisk person är det alltid en balans mellan mängden syra och slem. Ett sår kan utvecklas när förändringar uppstår i denna balans som gör att syra kan skada slemhinnan. I det här fallet kan båda organen lida - mag och tolvfingertarmen. Utvecklingen av ett sår är ofta involverad i duodenalbulb eller dess första del.

Bakteriernas roll

Ett sår kan också orsakas av en bakterieinfektion som heter Helicobacter pylori. Dessa mikroorganismer infekterar duodenas slemhinnor, vilket i sin tur öppnar vägen för syreets korrosiva verkan, utvecklingen av inflammation. Helicobacter pylori-infektion (vanligen kallad H. pylori) orsakar omkring 19 av 20 fall av duodenalsår. Om bakterien kommer in i kroppen, blir den kvar för livet. Den enda frågan är om det kommer att finnas gynnsamma tecken på mikroorganismernas patogena aktivitet.

Symptom på sår

Så, om vi pratar om vilka sjukdomar i mage och tolvfingertarmen som oftast uppstår, är det vanligtvis ett sår. Ring hennes symptom:

  • Smärtan i övre buken, strax under båren, som kommer och går, är paroxysmal. Ett sådant symptom kan plötsligt uppstå när du är hungrig eller omvänd efter att ha ätit. Smärtan kan orsaka en nattuppvakning, oftast minskar den efter att ha tagit antispasmodiska droger.
  • Abdominal distention, uppmaning till pall och illamående, speciellt förvärrat efter att ha ätit.

Många människor upplever dessa uppenbarligen frivolösa symptom under hela livet. Vissa skriver av dem på en tom mage, andra övertagande. De flesta är begränsade till användningen av smärtstillande medel eller andra universella läkemedel som hjälper till med olika problem med mag-tarmkanalen. Det minskar emellertid bara symtomen ett tag, medan såret fortskrider mer och mer. Om behandlingen av mage och tolvfingertarm inte utförs, är den fylld av obehagliga konsekvenser.

komplikationer

De uppträder mindre ofta, men de är smärtsamma och kan vara allvarliga:

  • blödning från ett sår varierar från en dricks till livshotande blödning;
  • perforering eller perforering av duodenalväggen med denna komplikation matar mat och syror in i bukhålan, vilket orsakar allvarlig smärta och behovet av akutvård.

Därför måste du veta: Om duodenum störs, bör symptomen på sjukdomen, även om de är mycket mindre, inte ignoreras på något sätt!

Diagnos av sjukdomen

Endoskopi är ett förfarande som kan bekräfta närvaron av duodenalsår. En läkare eller sjuksköterska med ett tunt flexibelt teleskop, sänkt ner i matstrupen och längre in i magen, tittar på tillståndet i organen i matsmältningssystemet. Denna procedur, som regel, identifierar omedelbart eventuell inflammation och sår, om någon. Testet för att bestämma bakterierna H. pylori görs vanligtvis om du misstänker ett duodenalt sår. Om mikroorganismen hittas kan diagnosen "sår" anses vara bekräftad. Denna mikroorganism kan detekteras i ett urval av fæces, eftersom bakterier tränger in i rektum som ett resultat av tarmrörelser. Du kan också behöva ett blodprov och andningstest. Biopsi, som innebär att ta en liten bit av vävnad från tarmfoder, utförs ofta rätt under endoskopi.

Behandlingsmetoder

Syraundertryckningsmedel ordineras vanligtvis i fyra eller åtta veckor. Behandling minskar mängden syra i matsmältningssystemet och ger välkommen lättnad.

  • De vanligaste drogerna är protonpumpshämmare. Denna grupp innehåller läkemedel som minskar produktionen av saltsyra genom magkörtlarna som ett resultat av att protonpumpen blockeras i cellerna i magslemhinnan som bär väte och kaliumjoner. Dessa läkemedel är antisekretoriska medel. Aktivt arbetar på cellerna som bär magen, de bidrar till minskad surhet. Dessa är Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol och Rabeprazol. Läkemedel i denna grupp visas nödvändigtvis om duodenalbuljan påverkas av ett sår.
  • Ibland används en annan klass av läkemedel som kallas H2-blockerare. De minskar även produktionen av saltsyra. Följande läkemedel kan hänföras till denna grupp av läkemedel: "Cimetidin", "Famotidin", "Nizatidin" och "Ranitidin".
  • Om såret orsakades av Helicobacter pylori-bakterier, är huvudinsatsen för behandling att eliminera infektionen. Om du inte gör det här, så snart du slutar ta droger som undertrycker syreproduktionen, kommer behandlingen av duodenum att komma till intet, och såret kommer att spela med en ny kraft. I detta fall behövs antibiotika. Ofta utsetts en kombination av antibakteriella medel, till exempel läkemedlet Metronidazol i kombination med läkemedlet Amoxicillin. Läkaren kan ordinera andra antibiotika. De tas tillsammans med de två grupper av läkemedel som beskrivs ovan i en till två veckor, det här är den så kallade trippelterapin. Behandlingsframgången observeras i 9 fall av 10. Om mikroorganismen Helicobacter pylori besegras betyder det att sannolikheten för återkommande sår blir minimal. Men hos ett fåtal personer kan symtomen återvända. I sådana fall föreskrivs en andra behandlingskurs.

Utvärdering av behandlingsresultat

Efter att den terapeutiska kursen är avslutad rekommenderas det att passera test för att bekräfta fullständig botning av såret. Kontrolltest utförs ungefär en månad efter slutet av medicinen. Om testresultatet igen visar närvaron av patogena bakterier, ordinerar den behandlande läkaren en andra behandlingskurs, som tar upp andra antibiotika.

I fall där såret orsakas av långvarig användning av antiinflammatoriska läkemedel, är det nödvändigt att stoppa det. Detta kommer att göra det möjligt att läka snabbare. Men i många fall är antiinflammatoriska läkemedel helt enkelt nödvändiga, till exempel för att lindra symptomen på artrit eller förhindra bildandet av blodproppar och trombos. I en sådan situation föreskriver den behandlande läkaren en lång tid att ta mediciner som undertrycker syrbildning, vilket måste tas dagligen.

I det förflutna sågs kirurgi ofta som en nödvändig åtgärd för behandling av duodenalsår. Men då var effekten av Helicobacter pylori-mikroorganismen inte helt studerad, och förberedelserna för att minska syreproduktionen i magen var inte lika överkomliga som de är idag. För närvarande är kirurgi nödvändig om komplikationer av duodenalsår utvecklas, såsom svår blödning och perforering.

Hem rättsmedel

Många recept av traditionell medicin hjälper till att snabbt bli av med duodenalsår. I det här fallet används ofta de enklaste och mest prisvärda verktygen och växterna.

Recept nr. 1. Förbered en blandning av två teskedar av halt elmbarkpulver och lös det i 300 g kyld kamillebuljong. Detta verktyg rekommenderas att ta dagligen 100 g per år. Föreningarna i dess komposition bildar ett skyddsmembran på tarmslimhinnan, vilket hjälper till att skydda läget och hela inre ytan av tarmen från de korrosiva effekterna av syra- och sjukdomsframkallande bakterier.

Recept # 2. Gör en blandning med samma delar av torkad ört, agrimony, apotek, maskros, gentian och pilblommor (den sista ingrediensen finns i apoteket). Gör en infusion, häll en matsked av blandningen med en liter varmt vatten och låt det stå i 3-4 timmar. Dagligen drick en kopp medicin.

Recept nummer 3. Vanligt te från kamomill bidrar till att minimera manifestationer av magsår. Du kan köpa en växtfilterpaket på ett apotek, de är mycket praktiska att använda. Kamomill har antiinflammatorisk och antibakteriell verkan.

Recept nummer 4. En blandning bestående av havtorn olja och propolis hjälper till att läka snabbare bildade sår i tarmarna. Kombinera komponenterna och i 40-60 minuter, rör om, värma i ett vattenbad. Du kan göra det i en mikrovågsugn med genomsnittlig effekt. Ta den kylda blandningen i en tesked under dagen, en halvtimme före måltiderna.

Recept nummer 5. God effekt ger användningen av linfrön. Du kan köpa dem på apoteket. Brew dem som te, insistera bara 25 minuter. Insistera på stam och dricka 200 g 3 gånger om dagen. Ett sådant medel har en omslutande effekt på magsår och tarmslimhinna.

Recept nummer 6. Tre gånger om dagen, drick två matskedar infusion av torkad marsh, gjord av 20 g gräs och 200 g kokande vatten. Förför honung till din medicin och ta det innan måltiderna.

Recept nummer 7. En bra terapeutisk effekt har en klassisk blandning av örter - kamomill, calendula och yarrow. 30 g av denna komposition häller 300 g varmt vatten och lämnar över natten. Under dagen, ta denna åtgärd för tarmar botemedel 100 g per timme före måltider.

rekommendationer

Behandling av sår involverar att ge upp dåliga vanor, inklusive alkohol och rökning. Etylalkohol och nikotin vid intagning accelererar bara utvecklingen och progressionen av sjukdomen.

Undvik stress, de har en direkt inverkan på hälsan, särskilt på immunförsvaret. Och detta påverkar negativt de inre organens tillstånd, inklusive matsmältningssystemet, och minskar kroppens försvar.

Minska konsumtionen av feta och stekta livsmedel, sura livsmedel, samt choklad och kaffe. Stöder hälsan hos ett organ, t.ex. tolvfingertarmen, en kost som är hög i fiber. Därför är havreklid, linser, linfrö, morötter, sojamjölk och ärtor till nytta för tarmarna.

Det rekommenderas att öka intaget av vitamin A. För att göra detta, äta mer grönsaker och frukter - tomater, melon, vattenmelon, persikor, apelsiner, kiwi, björnbär minskar risken för att utveckla magsår.

Om en attack av magsår tog dig överraskning, ligga på din högra sida, böj knäna och tryck dem på bröstet. Ta en smärtstillande medel och ring en läkare eller en ambulans. Kom ihåg att rätt diet, att äta grönsaker, spannmål, soppor, eliminera snacks eller övermålning, en hälsosam livsstil hjälper till att förhindra utvecklingen av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet.

Den första delen av tunntarmen, som tilldelas en viktig roll vid uppslutning och kontroll av produktionen av gall och enzymer är duodenum. Strukturen på väggarna och slemhöljet säkerställer bearbetning och passage av mat genom tarmkanalen. Alla matämnen kvalifieras kvalitativt: protein - till aminosyror, fetter - till fettsyror och glycerin, kolhydrater - till monosackarider. Sjukdomar i denna del av tarmen stör den allmänna processen för matsmältningen och kräver behandling, följt av underhåll av en diet och en hälsosam livsstil.

Duodenum är en viktig del av matsmältningssystemet genom vilket mat lämnar magen.

Anatomi och Histologi

Duodenumets längd är 25-30 cm och diametern är upp till 6 cm. Ligger bakom magen går den runt bukspottkörteln. Karakteristiska former av hästsko, vinkel, ring. Den täta bukhinnan täcker duodenum från endast tre sidor. Det är som regel fastsatt i nivå med 2-3 ländryggsvirvel, som förbinder fibrer.

Blodtillförseln i duodenum passerar genom pankreato-duodenala artärer och utflödet av venöst blod genom venerna med samma namn. Den är innerverad av grenar av vagusnerven, nervplexus i magen, lever. Hos människor finns det fyra delar av duodenum. Den ursprungliga delen utökas och kallas löken. Bukspottskanalen och gallan går in i nedstigande regionen. Tarmarna är resistenta mot enzymer, pepsin och magsaft. Epitelet har täta membran och återupptas på kort tid.

Duodenumets väggar har följande struktur av skikten:

  • seröst membran;
  • muskelfiberlagret;
  • submukosa bas
  • slemhinnan.

Avdelningar i tolvfingertarmen

funktioner

Funktionerna i denna kropp är relaterade till processen med intestinal digestion. Den har sina egna aktivt arbetande körtlar. Det muskulära skiktet blandar tarmsafter och galla med mat, den slutliga matsmältningen av kolhydrater och fetter äger rum. Mjölkets surhet förändras till den alkaliska sidan, för att inte skada de efterföljande delarna av tarmarna. Således är denna delning av tunntarmen ansvarig för funktionerna hos:

  • sekretorisk: hormoner, intestinala sekretionsenzymer;
  • motor: blandning av chym och dess rörelse genom tunntarmen;
  • ändra pH-värdet av chym från surt till alkaliskt;
  • evakuering: skjuter in i nästa tarm;
  • Reglering av produktion av gall- och bukspottskörtelnzymer;
  • Stöd för mage återkoppling: reflex stängning och gatekeeper öppning.

Digestion i tunntarmen

Digestion i duodenum har funktioner, utförs med hjälp av tarmjuice, pankreas enzymer. Miljön i orghålan är alkalisk. En gastrisk pylorus öppnar reflexively och mat som en halv-flytande slurry går in i tunntarmen. Under måltiden tränger gallret in i hålan, vilket stimulerar produktionen av pankreatiska enzymer, aktiverar dem, stärker muskelperistalsen. Fett bryter ner i en emulsion, underlättar enzymatiskt arbete och påskyndar matsmältningen.

Bukspottkörteljuice, med undantag av fettförtäring, bryter också ner proteiner, stärkelse. Egna körtlar i duodenum producerar ämnen som främjar nedbrytning av proteiner och ökad utsöndring av bukspottkörteln. Dessa är hormonsekvensen och hormonet cholecystokinin-pancreoimin, näringsämnena som delas upp i komponenter absorberas lätt i tarmväggarna.

Alla komponenter i tarmsekretionen av en alkalisk reaktion neutraliserar surheten hos matmassan från magen, för att inte skada väggarna i efterföljande sektioner. Processen för matsmältning regleras av neurreflexen genom sfinkter, som öppnar och stänger genom kroppens flytande medium genom hormoner genom mekanisk stimulering av slemhinnan.

Vanliga sjukdomar

Naturen hos sjukdomar i denna tarm är inflammatorisk och icke-inflammatorisk. En vanlig inflammatorisk störning - duodenit. På grund av den akuta skadorna i tarmslimhinnan lider hela matsmältningssystemet. Tumörsjukdomar detekteras hos personer i åldern och diagnostiseras sent på grund av dolda symtom. Placeras oftare i nedströmsdelen. Med tillväxtformen är komplicerad av blödning, tarmobstruktion. Dyskinesi (duodenostasis) är ett brott mot intestinal motilitet, vilket förhindrar att chymen lämnar duodenum, vilket orsakar lång stagnation och obehagliga symptom.

Peptisk sår är en kronisk inflammation orsakad av nervöverbelastning, bakterien Helicobacter pylori, en ohälsosam livsstil och användningen av irriterande läkemedel. Komplikationer av ett magsår är farliga, och när det drabbas av det perifera området (det perforerade området), hotar patientens liv.

Ett sår kan leda till cancer i tarmcellerna, blödning, perforering och inflammation i bukhinnan.

Vanliga symptom

Patologi kränker duodenumets yta, och påverkar sekretorisk funktion och motor. Det är tillrådligt att konsultera en läkare vid de första svaga tecknen:

  • Magebesvär (dyspepsi): halsbränna, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning.
  • Smärt syndrom Lokalisering - epigastrium, rätt hypokondrium. Smärtan manifesteras både på en tom mage och ett par timmar efter att ha ätit.
  • Förändringar i aptit: i fall av ulcerösa patologier ökar aptiten, eftersom smärta passerar genom matintag och i andra sjukdomar, det finns en minskning av aptiten.
  • Psykologisk obehag: trötthet, irritabilitet.
  • Blödning: anemi, pallor, kräkningar med blod, svarta avföring.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av sjukdomar

Patientens diagnos riktar sig till en gastroenterolog. Vid receptionen lyssna subjektiva klagomål och känslor hos patienten, kolla smärtsyndromet (undersökning, buken av buken). Efter insamling av anamnesis ordineras test och hårdvara undersökningar (som regel endoskopi). Metoder för hårdvara diagnostik av dessa sjukdomar kräver obligatorisk efterlevnad av reglerna för preliminär beredning för att få exakta resultat. Baserat på resultaten av en fullständig undersökning, görs en diagnos och poliklinisk, förlossning eller kirurgisk behandling ordineras. För diagnosen användes sådana undersökningsmetoder:

  1. Endoskopisk undersökning (fibrogastroduodenodoskopi): ljudning gör att du kan kontrollera alla delar av tolvfingertarmen, ta en liten del av det för histologisk analys.
  2. Biopsi. Studien av ett fragment av tarmvävnad för att bestämma arten av ett sår eller annan utbildning.
  3. Röntgen med hjälp av ett kontrastmedel.
  4. Helicobacter pylori-analys (avföring, blod, andningsförsök).
  5. USA. Ultraljudsmetoden är inte alltid möjlig att göra en noggrann diagnos, så den används som en extra.
  6. Trefaldig analys av fekalt ockult blod.
  7. Klinisk analys av blod.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling och kost

Om det inte finns några komplikationer, är prognosen för återhämtning gynnsam. Efter behandling krävs en medicinsk undersökning. Att eliminera återfallsproblem på hösten och våren hjälper till att utnämna en behandling på två veckor. Läkemedelsbehandling syftar till att eliminera bakterier som orsakar inflammation, lindra symtom och återställa slemhinnan. I det inledande skedet visas en konservativ behandlingsmetod, och i kritiska och försummade fall, en kirurgisk metod. Det rekommenderas att behandla duodenala sjukdomar på följande sätt:

  • farmakoterapi:
    • surhetsreducerande läkemedel;
    • antibakteriella;
    • sekretoriska funktionsreducerande läkemedel;
    • analgetika;
    • förbättrar gastrointestinal motilitet;
    • antiinflammatorisk eller läkande läkemedel;
    • lugnande medel.
  • sjukgymnastik:
    • komprimerar för uppvärmning
    • elektrofores;
    • balneoterapi;
    • terapeutisk övning.

Behandlingen återställer funktionsdugligheten i duodenum, men för att upprätthålla hälsan måste du noggrant följa läkarens och dietens rekommendationer. Störning av näring och behandling orsakar återfall.

Nutrition för dysfunktion i duodenum 12 är försiktig mot organets slemhinnor. Maten är varm, men inte varm, kokad eller ånga, flytande eller halvvätskig konsistens. Lättfett sorter av fisk och kött, spannmål, kokta grönsaker, potatismos, frukter och bär utan sur smak rekommenderas. Du kan dricka ett svagt te, torkade fruktkompotter, rosenkrämbuljong, juice utspätt med vatten före användning.

Duodenum börjar med tarmarna - den ligger strax bakom magen och är relativt liten i jämförelse med andra delar av detta organ (se bilden ovan). Förkortas också som WPC.

Varför kallade de det så: Medeltida forskare - anatomister hade inte moderna mätmedel, och efter att ha mätt längden på det här orgeln med fingrarna fick man en figur på 12 fingrar över 25-30 cm.

Duodenal funktion

Duodenum spelar en viktig roll i hela matsmältningen. Eftersom det är den inledande delen av tarmen, sker processerna för absorption av näringsämnen från inkommande mat och vätska här aktivt. Det ger den sura alkaliska indikatorn av mat till en nivå som passar bäst för de efterföljande skeden av matsmältning i tarmarna. Det är i det här organet att matsmältningen börjar.

En annan integrerad fas av denna del av tarmen är reglering av bukspottkörtelceller som utsöndras av bukspottkörteln, liksom gallan, beroende på surheten hos livsmedelsbolusen och dess kemiska sammansättning.

Duodenum påverkar funktionen av den sekretoriska funktionen i magen, eftersom det finns en omvänd interaktion. Det består i öppning och stängning av pylorus i magen och i humoral sekretion.

Evakuering och motorfunktioner.

Duodenalsåret har funktionerna att vidareutveckla chymen, som behandlas av enzymer i nästa del av tunntarmen. Detta beror på det massiva muskelskiktet i duodenalväggen.

Funktioner av kroppens struktur (form, plats, montering)

Formen i de flesta människor är varierad, och hos en person kan samma under hela livet för både formen och duodenums plats förändras. Den kan vara V-formad och likna en hästsko, ögla och andra former. I ålderdom eller efter viktminskning utelämnas den i jämförelse med var duodenum förekommer hos unga och medelålders människor och med övervikt. Men oftare härrör den från nivån av den sjunde bröstkorgs- eller första ländryggsvärk, som sträcker sig från vänster till höger. Sedan är det en böjning med nedstigningen till den tredje ryggraden, en annan böjning med en ökning parallellt med den övre delen och tarmen nära den andra ryggraden.

Det är fastsatt av bindväv som ligger på väggarna till bukorganen. Minst alla sådana fästen på toppen av tolvfingertarmen, så det är rörligt - kan röra sig från sida till sida.

Strukturen av duodenumets vägg:

  • seröst yttre skikt utför mekaniska skyddsfunktioner.
  • det muskulära skiktet är ansvarigt för orgelmotilitet vid matförtunning.
  • submukosala skiktet bär nerv- och vaskulära noder.
  • Det inre skiktet är slemhinnan, täckt av ett stort antal villi, veck och fördjupningar.

Kroppar intill WPC

Denna del av tarmen från alla sidor i kontakt med andra organ i bukhålan:

Denna anatomiska plats i kroppen har en stor inverkan på egenskaper och sjukdomssjukdomar som uppstår i den.

De vanligaste sjukdomarna i tolvfingertarmen.

  • Duodenit är den vanligaste sjukdomen hos duodenum av akut eller kronisk typ, manifesterad som inflammation i slemhinnan.
  • Ulcer - utvecklas på grund av kronisk duodenit. Kronisk skada på tolvfingertarmen, där sår bildas i slemhinnan.
  • Cancer är en malign neoplasma lokaliserad i olika lager av duodenalväggen.

Mer än 90% av patienterna utvecklar kronisk typ av duodenit. Det kan utvecklas på grund av många faktorer, bland annat:

  • konsumtion av substandard produkter;
  • alkoholmissbruk
  • rökning;
  • Inkomst av främmande kroppar och giftiga ämnen.
  • andra kroniska tarmsjukdomar.

Denna sjukdom uppenbarar sig i form av smärta i epigastrium med medelintensitet, svaghet, böjning, halsbränna, illamående, som går in i kräkningar. Symtom följs ofta av feber.

En variation av detta inflammatoriska fenomen är bulbit, där den patologiska processen endast sker i duodenalbulben. Denna form av duodenit uppstår inte precis som det - det är en konsekvens av andra sjukdomar i tarmarna eller magen. Orsaken till bulbit kan vara:

Om sjukdomen är i ett akut stadium, känner personen sig smärta och illamående och lider av upprepad kräkningar. Akut bulbit utvecklas på bakgrund av långvarig administrering av en stor grupp läkemedel eller förgiftning. Kronisk smärta är också närvarande i smärtsam form, ibland kan det åtföljas av illamående.

Patienter har också kronisk duodenal obstruktion som sker på bakgrund av tumörprocesser, utvecklingsanomalier och andra störningar i duodenum. Det uttrycks i strid med motor- och evakueringsfunktionen i denna del av tarmen och kännetecknas av följande symtom:

  • halsbränna;
  • minskad aptit
  • känsla av tyngd och obehag i den epigastriska regionen
  • förstoppning;
  • gurgling och gurgling.

Manifestationen av denna sjukdom påverkas av orsakerna som orsakade duodenal obstruktion, förekomststadiet och hur länge sjukdomen inträffade.

Peptisk sår

Den främsta orsaken till denna farliga sjukdom är återflödet av syra från magsinnehållet och dess skadliga effekt på slimhinnan i denna tarmsektion. Men denna patologiska process utvecklas bara när tarmens ytskikt inte klarar av deras skyddande funktioner. Såret är lokaliserat i den första delen av duodenum och i glödlampan, det vill säga i tarmområdet som ligger i ett avstånd från magen.

Många gastroenterologer talar med en röst om de negativa effekterna av frekvent användning av antiinflammatoriska läkemedel som sänker skyddsbarriären i duodenalslimhinnan. Dessa läkemedel är aspirin och doseringsformer baserade på det, ibuprofen, diklofenak, etc. Därför bör du, om det finns en sådan möjlighet, så mycket som möjligt begränsa intaget av droger i denna grupp.

Dåligt behandlad eller försummad duodenit, missbruk av alkoholhaltiga drycker och användning av produkter som är skadliga för kroppen kan också vara orsakerna till utvecklingen av ett duodenalt sår.

Bakterien Helicobacter tenderar också att påverka inte bara magen, utan även slemhinnan i duodenum. Det är en ganska vanlig orsak till ulcerös patologi, som öppnar vägen för syra till slemhinnorna i tarmen. I 19 av 20 fall av sår av detta organ är Helicobacter-bakterien skyldig.

symptom:

Eftersom denna sjukdom är mycket vanlig vid gastroenterologisk övning, bör du veta vilken typ av symtomatisk bild det uppenbarar. Denna smärta paroxysmal karaktär i övre buken något under bröstbenet. Det gör ont i epigastriumet under känslan av hunger, eller omedelbart, omedelbart efter en måltid. Efter en måltid kommer symtom som:

De viktigaste farliga komplikationerna i detta duodenalsår är blödning eller perforering, vilket kräver akut operativ hjälp. Blödning är fylld med farlig blodförlust och fyller bukhålan med den. Perforering är när mat med alla enzymer och syror kommer in i bukhålan genom såröppningen som bildas i tarmarna.

Om medicinsk hjälp inte ges i tid, kan sådana komplikationer leda till patientens död. Det finns fall i medicinsk praxis när ett magsår blir cancer.

Ett sår, liksom andra lesioner i duodenum, diagnostiseras med en endoskopi-procedur. Med hjälp av denna procedur kan gastroenterologen visuellt bedöma tillståndet hos alla organ i matsmältningssystemet. Ett blodprov kan också behövas, speciellt om vi talar om duodenalsår orsakat av Helicobacter-bakterien. Omfattande diagnostik kan också inkludera en biopsi av det drabbade tarmområdet - det utförs direkt vid endoskopisk undersökning (ett förfarande för att ta en liten mängd sjukt vävnad för laboratorieundersökning).

Duodenums cancer

Tyvärr, vid denna tidpunkt, i medicinsk praxis finns det inga korrekta uppgifter om orsakerna till cancer i neoplasmen i kroppen. Men det finns en viss kategori av riskfaktorer som kan utlösa en illamående process i kroppen - och duodenum är inget undantag. Denna sjukdom kan orsaka:

  • genetisk predisposition till onkologiska sjukdomar;
  • missbruk: rökning, droganvändning, alkoholism;
  • diabetes mellitus;
  • kronisk pankreatit
  • njurstenar, blåsan;
  • äter stora mängder mat av animaliskt ursprung.

Enligt forskare kan komponenterna i kaffe i kombination med nikotin också påverka utvecklingen av duodenal cancer. Därför rekommenderar läkare inte att bli involverad i kaffe: du bör begränsa dig själv, vilket gör max 2 till 3 koppar per dag. Konstant intag av cancerframkallande ämnen och kemikalier som har en skadlig effekt på hela mag-tarmkanalen kan också orsaka duodenal cancer. Den ogynnsamma ekologiska situationen i bostadsområdet påverkar utan tvekan utvecklingen av många grupper av sjukdomar, inklusive onkologiska. Både män och kvinnor över 50 är i fara.

Denna sjukdom anses vara förskräcklig, eftersom det är svårt att diagnostisera i de första utvecklingsstadierna. De första tecknen på sjukdomen kan lätt förväxlas med de vanliga störningarna i mag-tarmkanalen. Senare, under utveckling av onkologi, läggs smärta till dessa känslor, speciellt när en person känner en känsla av hunger och tyngd. Patienten känner sig svag, hans aptit försvinner och ett depressivt syndrom observeras. Dessa symtom är förknippade med berusningsförfarandet.

En person med duodenal cancer är mycket mer sannolikt att få ett normalt utfall om tumören detekteras i de primära utvecklingsstadierna. För att göra en korrekt diagnos utförs en EGD och en biopsi av den drabbade tarmdelen och ett komplex av laboratorietester är kopplat till dem (OAK, tumörmarkör sa 125, etc.). Därefter ska en operation utföras snabbt för att avlägsna tumören och lymfkörtlarna närmast den.

Från ovanstående kan vi göra en enkel och logisk slutsats. Duodenum är, liksom alla organ, en mycket viktig del av vår kropp. Det utför komplexa och viktiga funktioner i matsmältningssystemet, så alla ska vara uppmärksamma på sina matvanor - om möjligt eliminera skadliga livsmedel från din kost och ge upp dåliga vanor. Det är trots allt mycket lättare att förebygga sjukdomar än att gå till läkare och stanna på sjukhuset i hopp om att övervinna dem.

Relaterade videor

Människokroppen är föremål för olika sjukdomar. Illamående kan påverka alla interna organ. Inget undantag är duodenum. Den mest kända sjukdomen i denna del av matsmältningssystemet är magsår. För många människor är det associerat med magen, men i själva verket är det inte bara associerat med det. Duodenum är ganska ofta involverat i den patologiska processen. Vad är den här sjukdomen? Vilka andra sjukdomar kan påverka tolvfingertarmen? Innan vi letar efter svar på dessa frågor är det värt att beakta strukturen hos den angivna delen av matsmältningssystemet.

Duodenumets struktur

Människans matsmältningssystem är komplicerat. En av dess komponenter är duodenum. Det anses vara den första delningen i tunntarmen. Duodenum härstammar från magepylorusen och slutar med en duodenal-jejongböjning som passerar in i nästa del av tunntarmen (jejunum).

I tolvfingret skiljer sig flera komponenter:

  • den övre delen, vars längd är 5 till 6 cm;
  • Den nedåtgående delen, som är 7-12 cm lång;
  • Den horisontella delen, som är 6-8 cm lång;
  • stigande del lika lång som 4-5 cm.

Duodenal funktion

Duodenum utför flera viktiga funktioner:

  1. Det börjar processen med matsmältningen. Mat som kommer från magen justeras här till ett alkaliskt pH som inte irriterar andra delar av tarmarna.
  2. Duodenum reglerar produktionen av gall- och bukspottskörtelnzymer, beroende på den kemiska sammansättningen och surheten hos mat som tas in från magen.
  3. Den första delen av tunntarmen har också en evakueringsfunktion. Därifrån sände matgrus, som kom från magen, till andra delar av tarmarna.

Några sjukdomar som kan vara relaterade till tolvfingertarmen 12

En av de sjukdomar som uppstår i duodenum är duodenit. Denna term avser inflammatoriska och dystrofa förändringar i slemhinnan. De uppstår på grund av påverkan på skadliga faktorer: livsmedelsburna toxikinfektioner, giftiga ämnen som orsakar förgiftning när de tas in, kryddig mat, alkoholhaltiga drycker, främmande kroppar. När duodenit kände smärta i den epigastriska regionen, uppstår illamående, kräkningar, svaghet, kroppstemperatur.

Sjukdomar i duodenum inkluderar också kronisk duodenal obstruktion. Detta är en process som leder till en överträdelse av passagen genom duodenum, det vill säga att motorn och evakueringsaktiviteten i denna del av matsmältningssystemet störs. Sjukdomen sker av många olika skäl (till exempel närvaron av tumörer, medfödda anomalier, etc.). Symtomen beror på orsakerna till kronisk duodenal obstruktion, på sjukdomsstadiet och hur länge duodenum påverkas. Symtom sjuka noterar sig i sig som obehag och tyngd i den epigastriska regionen, halsbränna, aptitlöshet, förstoppning, murmur och transfusion i tarmarna.

Behandling av duodenit och kronisk duodenal obstruktion

Behandling av sjukdomar bör utse en läkare. För att duodenit i tolvfingret ska kunna återställa sina funktioner kan följande åtgärder krävas:

  • hunger i 1 eller 2 dagar;
  • magsköljning;
  • Utnämning av en särskild diet (№ 1, 1a, 1b);
  • utnämning av astringent, omslutande, antacida, antispasmodiska, antikolinerga, ganglioblokiruyuschih fonder, vitaminer;
  • i vissa fall krävs kirurgi och antibiotikabehandling.

Vid kronisk duodenal obstruktion kräver behandling av duodenum ett individuellt tillvägagångssätt. Om sjukdomen har orsakat ett mekaniskt hinder, utförs kirurgi. I andra fall kan prokinetik ordineras. Dessa läkemedel har en stimulerande effekt på muskler i mag-tarmkanalen, ökar kontraktilaktiviteten, tonar magen och tolvfingertarmen och gör evakuering av magsinnehållet snabbare.

Vad menas med magsår?

Med tanke på sjukdomar i tolvfingertarmkanalen bör särskild uppmärksamhet ägnas åt magsår. Denna term avser en allvarlig sjukdom som uppträder i kronisk form med växande perioder av eftergift och förvärring. Etiologin för denna sjukdom är inte väl förstådd. Det brukade vara att peptiska sår provocerades av ämnen som pepsin och saltsyra, som produceras i matsmältningssystemet. Studier har dock visat att den viktiga roll som mikroorganismerna Helicobacter pylori spelar.

Statistiken visar att förekomsten av duodenalsår är från 6 till 15%. Det kan inte sägas att en representant för ett visst kön är sjuka oftare eller oftare. Män och kvinnor påverkas lika mycket av denna sjukdom.

Funktioner duodenala sår

Sår är skadade för tolvfingertarmen. De kan jämföras med erosion. Emellertid har dessa två typer av skador betydande skillnader. Erosion påverkar endast slemhinnan som leder till tolvfingertarmen. Såret tränger in i de submukösa och muskulösa skikten.

Studier visar att sår i de flesta fall är högst uppe. De ligger nära pylorus i magen. Skadans diameter varierar. De vanligaste såren, där denna parameter inte överstiger 1 cm. I vissa fall finns stora sår. Läkare i sin praktik stötte på skador på tolvfingertarmen, som i diameter nått 3-6 cm.

Kliniska manifestationer av magsår

I vissa människor går sjukdomen obemärkt, medan andra har magsår av duodenalsår med misstänkt tecken. Symtom observeras oftast enligt följande:

  • återkommande smärtor lokaliserade i övre buken;
  • matsmältningsstörningar
  • försämrad aptit och viktminskning hos en sjuk person;
  • tarry avföring;
  • blödning som orsakas av erosionen av blodkärlets väggar genom magsaften;
  • smärta i ryggen (de uppstår på grund av spiring av ett sår i bukspottkörteln);
  • intensiv magsmärta (de observeras vid perforation av magsår, utveckling av peritonit).

Av dessa symtom är den vanligaste smärtan. Av sin natur är det annorlunda - akut, brännande, värkande, obestämd, tråkig. Smärta uppstår vanligen på en tom mage (på morgonen efter att ha vaknat). De kan också dyka upp efter att ha ätit ca 1,5-3 timmar senare. Obehagliga känslor lindras av antacida preparat, mat och till och med ett glas mjölk eller varmt vatten. Faktum är att mat och dryck, när de tas in, delvis neutraliserar effekterna av saltsyra. Men efter en kort tid återkommer smärta.

Diagnostiska förfaranden för magsårssjukdom

Diagnosen av "duodenalsår" kan inte endast göras genom ett symtom och en extern undersökning av en sjuk person, eftersom de ovan nämnda symtomen är karakteristiska för ett brett spektrum av sjukdomar. För ovanstående symtom kan gömma inte bara duodenalt sår, men också gallstensjukdom, magkörtel, pankreatit, godartade tumörer etc.

En lämplig och tillförlitlig metod för diagnos av magsår är fibrogastroduodenoskopi. Under denna studie sätts ett speciellt instrument med en ljuskälla och en kamera genom munnen i magen för att inspektera matsmältningssystemet. Bilden bildas på monitorn. Läkaren bedömer mage och tolvfingertarmen. Sjukdomar diagnostiseras av observerade patologiska förändringar. Om så krävs tar specialisten ett prov av slemhinnan för undersökning av närvaron av mikroorganismer som framkallar förekomsten av peptisk sår.

Drogbehandling av duodenalsår

Ett magsår kan behandlas med medicinering eller kirurgi. I den första metoden ordinerar läkare sjuka läkemedel som neutraliserar saltsyra. De kallas antacida. Också hjälp med sjukdomsmedicinen som hjälper till att undertrycka produktionen av saltsyra i människokroppen. Exempelvis kan omeprazol administreras.

Om detekteras mikroorganismer av Helicobacter pylori under diagnosen, kan trekomponentterapi förskrivas. "Omeprazol" eller "Ranitidin" ordineras i kombination med antibiotika ("Amoxicillin" och "Clarithromycin").

Kirurgisk behandling av magsår

När diagnosen duodenalsår görs för sent, föreskrivs kirurgisk behandling. Det utförs under vissa indikationer:

  • med sårperforering eller kraftig blödning
  • frekventa exacerbationer av sjukdomen, som förekommer trots pågående medicinsk behandling;
  • inskränkning av utmatningssektionen i magen, vilken orsakades av cicatricial deformitet av duodenum;
  • kronisk inflammation som inte är mottaglig för medicineringsterapi.

Kärnan i kirurgisk behandling är att ta bort en del av magen. Under operationen är den del av det inre organet som ansvarar för utsöndringen av gastrin i kroppen utskuret. Detta ämne stimulerar produktionen av saltsyra.

Sammanfattningsvis är det värt att notera att vid händelse av misstänkta symtom som är karakteristiska för duodenala sjukdomar är det värt att fråga om hjälp från en klinik till specialister. Självmedicinering för sjukdomar är olämpligt, eftersom man använder fel läkemedelsbehandling kan dess frånvaro eller onödiga folkmedicin orsaka allvarliga skador på din kropp, förvärra din hälsa.