Varför gör ont, ont och prickar på höger sida av buken

Vad kan ont i höger sida ovanför (under revbenen) och nedanför (bakom bäckenbenen)?

Vad finns i högra sidan: organ och zoner

Smärta i höger sida bildas på grund av de patologiska processerna som uppstår i de inre organen. Vänd dig till anatomi. I människokroppen finns två hålrum (buken, bröstkorgen). De skiljs åt av membranet.

Höger sida är en del av bukhålan, där organen för matsmältning, utsöndring, reproduktiva (sexuella) och endokrina system finns.

Villkorligen välj på höger sida av torso nedre och övre (subkostal och bäcken) zoner. Överst till höger - hypokondriumområdet. Här är lever och gallblåsa, membran och höger njure med binjurarna, liksom det slutliga segmentet i tunntarmen (ileum). Över höger hypokondrium börjar lungorna, så ibland kan smärtan vara förknippad med inflammation i den nedre delen av höger lunga.

Nederst till höger - bäckenzonen. Här är den del av tarmarna (cecum med bilaga och det stigande segmentet i tjocktarmen), liksom hos kvinnor - rätt äggstock.

Lokalisering av inre organens smärta och patologi

Om en person har en ömt högra sida, beror det i de flesta fall på patologin hos organsna i rätt hypokondrium eller bäcken. Därför betraktar vi mer detaljerat vilken typ av obehagsmakningar som motsvarar var och en av de listade organen.

Lever - tyngd och obehag i rätt hypokondrium

Svårighetsgraden och obehag i rätt hypokondrium är ofta associerade med stagnation av gall, inflammation. De bildar en smärta i höger sida under revbenen framför.

Hudproblem åtföljs av en bitter smak i munnen. Det är också möjligt hudlindring och olika utslag. Deras orsak är otillräcklig rening av blodet under dess passage genom levern, där de närvarande toxiska komponenterna utsöndras från blodet genom huden.

Också kännetecknet av leversmärta är deras förstärkning under plötsliga rörelser och försvagning i vila (speciellt ligger på höger sida).

Inflammation i levern kan vara smärtfri (endast en känsla av tyngd) eller åtföljd av svaga dragande känslor. Med försämringen av tillståndet bildade stenbildning i blåsan och gallkanalen stark smärta. Starka, skarpa, stabbande känslor åtföljer rörelsen av stenar längs kanalerna. Om kanalen blockeras helt och gallret flödes blockeras, bildas en stark ökningssmärta.

Rörelsen av stenar leder till sammandragningar. Spetsen av smärta kommer vid en tidpunkt då kanalen blockeras med en sten. Så snart stenen rör sig och delvis släpper ut kanalen - attacken minskar. Sålunda indikerar kramper i kolelitiasen.

Bukspottkörteln - ibland smärta i höger sida i midjan

Bukspottkörteln är en av de viktigaste organen hos en person som utför både matsmältnings- och endokrina funktioner. Det ligger i mitten och till vänster, men med patologi kan det bilda tunga känslor över bukhålan. Det kan finnas smärta i höger sida vid midjen. Men oftare bildar bukspottkörteln obehag med lokalisering i vänster sida (till vänster om naveln) eller böjande smärta i överkroppen.

Äggstockar - smärta i högra sidan av buken

Äggstocken är det kvinnliga könsorganet där kvinnliga könsceller (ägg) mognar. Två äggstockar är placerade till höger och vänster i livmodern och är anslutna till det av äggledarna. Vid infektion är inflammation hos en eller två äggstockar (bilagor) möjlig.

Med inflammation i äggstocken bildas ödem och vätska ackumuleras. Samtidigt bildar det ont i höger sida av buken (nära iliacbenen) och ovanför benbenet. Också, den inflammade äggstocken "ger" till nedre delen av ryggen till höger (från baksidan under midjan).

Förutom de inflammatoriska processer som orsakas av infektion kan obehag uppstå på grund av intern patologi. Till exempel, om det gör ont i höger sida av buken, kan en cyste ha bildat sig. När det bildas, känns obehag ständigt och ökar under menstruationen.

Dessutom uppstår ökad smärta vid menstruation med endometrios. I denna sjukdom expanderar slemhinnepitelet bortom livmodern. Den pressar ut andra vävnader och bildar en nagande smärta med bevattning (ger bort obehagliga känslor) till perineum.

En annan anledning till att en kvinna värker och gör ont i höger sida i underlivet är ektopisk graviditet. Om så är fallet är det akut medicinsk vård som behövs för att förhindra att äggledaren brister. Med utvecklingen av graviditet utanför livmodern kommer ömheten att öka och spridas till grannområdena (rektum under scapulaen).

Obs! I regel är inte smärta i höger sida av män associerade med könsorganen. Med inflammation i testikeln hos män skadar skrot och perineum, ibland länden.

Ömhet i underlivet är inte alltid associerat med könsorganen. Det kan vara en följd av tarmsjukdomar (dysbakterier, förstoppning). Smärtan i höger sida längst ner till höger kan bildas i kålröret eller tjocktarmen (delar av tjocktarmen) eller vid akut blindtarmsinflammation.

Appendicit - akut smärta i höger underliv

Bilagan är en liten tarmtillägg, som är fodrad med lymfoid vävnad. Vid ackumulering av toxiner kan det bli inflammerat och sjuk. Den ligger på underkroppens nedre högra sida, så det bildar ont i höger och runt naveln. Den exakta platsen för tillägget kan bestämmas enligt följande: i mitten mellan det högra iliacbenet och navelsträngen. Det är här att den maximala smärtan är lokaliserad under akut blindtarmsbetennande. I regel är inflammation akut och kräver kirurgisk behandling (avlägsnande).

Hos 17% av folket är bilagececum annorlunda. Det kan vända sig upp (då uppstår smärta i levern), sänkt ner i den nedre bäckenzonen (då smärtan liknar inflammation i äggstockarna, appendagesna eller blåsan) eller rullas till njurarna (den här smärtan ger till nedre delen av ryggen, ljummen).

Det är möjligt att känna igen appendicit genom plats och ökning av smärta, liksom av försämring. Varje timme ökar smärtan, illamående blir starkare, det allmänna tillståndet förvärras.

Dessutom använder diagnosen blindtarmsinflammation lätttryck i ställen för lokalisering av smärta. Om det med ett litet tryck på buken finns en stark piercing eller skärsensation, är det akut att se en läkare. Bilbrott i bilagan är livshotande.

En annan variant av differentialdiagnos används också (för att skilja appendicit från tarmkolik). Det är nödvändigt att lätt trycka på fingret på utkanten av rätt Ilium. Om det är appendicit, kommer smärtan att märkbart intensifieras. Om du knackar på vänster ben kommer det inga obehag.

Tarm - Kramper i nedre delen av buken till höger

Tarmarna är en fabrik för uppdelning och assimilering av mat. Den är mer än 10 m lång och är en serie rörformiga håligheter där mat rör sig. Den inre ytan av de olika delarna av tarmarna är fodrad med slemhinnor. När det är irriterat, uppstår lesioner - erosion och sår. De orsakar smärta.

Också orsaken till smärta i tarmområdet är en spasm i tarmmuren, dysbakterios och flatulens. De är resultatet av ohälsosam kost och stress. Morbiditeten migrerar. I början - den högra sidan gör ont under, efter - obehaget migrerar till benet eller till vänster.

Till höger, i nedre delen av buken ligger ileum. Om dess slemhinnor ökar, mår den högra sidan av buken ont. Orsaken till inflammation är undernäring.

Om kolit är på höger sida kan en spasm i tarmväggen ha uppstått eller dess obstruktion kommer att bildas. Ofta, med obstruktion, är smärtan lokaliserad runt naveln och underlivet till höger. Det skiljer sig från krampanfall - en kraftig smärta i höger sida ersätts av svagare smärtsamma känslor.

Njur - smärta på höger baksida ger nedre delen av ryggen

Utsöndringsorgan (njure) - Vid överträdelser bildas smärta i nedre rygg eller baksida. Njursmärta bekymrar nästan alltid bara på ena sidan - höger eller vänster. Till exempel - höger sida skadas från baksidan, eller whining i höger sida i midjan.

Njursmärta faller under revbenen. Det sprider sig ofta till intilliggande områden - ljummen, innerytan av låren. Kraftig ryggsmärta i höger sida åtföljs av kronisk inflammation i njurarna (pyelonefrit) och gromerulonefrit. Konstant smärta är ett tecken på njursvikt. En skarp, stabbande smärta uppträder när urinvägarna blockeras (klamsklem, sten, sand).

Kännetecknet för njursmärta - det åtföljs av urinproblem (minskning eller ökning av urinvolymen, utseendet av blodproppar i urinen, påsar under ögonen).

Smärta under graviditeten

Smärta i höger sida under graviditeten är inte alltid ett tecken på patologi. I mitten av graviditeten är det förenat med att sträcka livmodern. Under senare perioder - med klämning av inre organ. Så det finns en tyngd och smärta i höger sida under graviditeten, om en kvinna har problem med gallblåsan. Och under - det gör ont i mitten och till höger med otillräcklig tarmtömning.

Vad händer och vad som bestämmer arten av smärta

De smärtsamma känslornas karaktär (obehag, stickningar, brännande, värk eller skarp smärta, vågliknande eller till och med) beror på de processer som förekommer inuti. Smärta är en signal om brott, det bildas när det saknas syre, ackumulering av toxiner och utveckling av ödem, inflammation.

Ofta är smärta resultatet av stillastående processer som bildar sig i de inre organen.

Därför, för att eliminera smärta, är det tillräckligt att påskynda blodcirkulationen, för att fastställa blodflödet, för att avlägsna toxiner, för att ge cellerna näring och syre.

Känsla av tyngd

Tyngdkänslor - den första signalen om ackumulering av toxiner. Ofta är tyngden i höger sida kopplad till levern och är ett tecken på kronisk störning av sitt arbete. Om gallstasis eller inflammation har bildats ökar känslan av tyngd efter rika stekta och feta livsmedel.

Svärmen i buken kan vara ett tecken på stagnation av avföring i tarmen. Denna svårighetsgrad åtföljs av kronisk förstoppning.

Nagging smärta

Med utvecklingen av patologi, blir allvarlighetsgraden till nagande smärta. När drar i höger sida?

• Ritningssmärta i höger sida bildas under inflammatoriska processer i levern.
• Tar också höger sida vid virusinfektioner - hepatit.
• Det kan dra ner till höger när en ektopisk graviditet (ägget är fäst i äggledaren till höger äggstocken).
• Dragande känslor under graviditeten bildas genom att livränna smidiga muskler reduceras. I det här fallet blir musklerna svåra (vid beröring). Långvariga smärtor stör blodtillförseln till fostret och kan orsaka abnormaliteter i hjärnan.

Uppnå smärta

Den värkande smärtan är en långvarig smärtsam känsla. De värkande smärtorna följer ofta en trög kronisk process (inflammation). De uppträder också under cellförgiftning (förgiftning av egen vital aktivitet).

När det värkande obehaget bildas:

• Den värkande smärtan i höger sida bildas med cholecystitis (inflammation i urinblåsan).
• Verkar också höger sida ner i inflammation i tjocktarmen (kolit).
• Dövma värk i höger sida av buken hos kvinnor bildas vid kroniska sjukdomar i äggstockarna (inflammationer). Samtidigt sprider de smärtsamma förnimmelserna ofta in i de intilliggande zonen - i vikten mellan benet och kroppen, i nedre delen av ryggen eller korset.
• Att nå smärta i höger sida av ryggen bildas av njurens inflammation.

Starka skär och smärtor

Smärta leder till inflammation och patologi. De uppstår ofta vid trombos av kanaler eller blodflöde. Sömskramper kallas kolik.

Det finns tarm, lever och njurkolik:

• Om höger sida prickas under revbenen är det leverkolik. Det kan sprida sig till höger axelblad. En bitter smak i munnen bildas nödvändigtvis.
• Om det prickar nedre buken, då är det tarmkolik. Det åtföljs av flatulens, uppblåsthet och observeras ofta hos spädbarn under de första tre månaderna av livet.
• Dessutom finns det så kallade rektal kolik (krampsömningar i ändtarmen).
• Renal kolik har omfattande manifestationsområden - nedre delen av ryggen, ljummen, könsorganen. Ledsaget av ett brott mot urinutsöndring (en minskning av dess mängd, en färgförändring, utseendet på en stark lukt).
• Appendic colic - bildad med akut appendicit.

Frågan om varför den högra sidan gör ont har inget bestämt svar. Orsakerna till detta fenomen är många - från störning av gallblåsan, tarmarna och leveren, till inflammation i könsorganen. Diagnos kommer definitivt att hjälpa till att slutföra undersökningen och diagnosen.

Vad finns på höger sida av personen i underlivet? Under revbenen fram och bak?

Uppkomsten av någon smärta signalerar ett brott mot kroppens funktioner. Om du skadar din högra sida behöver du hjälpa din hälsa. Ibland räcker det med att hålla sig till en viss diet, och smärtan kommer att passera. Men det finns tillfällen då du inte kan göra utan en ambulans. Vad är på den högra sidan av en person, varför det gör ont i det här området, läs artikeln.

Smärta under revbenen till höger

Orsaken till smärta i detta område av kroppen kan vara olika faktorer. Tänk på några av dem. Vad ligger på höger sida av en person under revbenet?

• Detta är framförallt levern. Om hon är frisk förekommer inte smärtan under revbenen till höger, med undantag för skador, när en person får ett knipat revben eller något inre organ, inklusive levern. Ofta upplever gravida kvinnor en sådan smärta. Det är associerat med fostrets utveckling. I tillväxtprocessen ökar det i storlek och klämmer organen inuti personen. Detta orsakar smärta.
• Vad ligger på höger sida av en person? Orsaken till smärta i sidan till höger kan vara gallblåsan. När den strömmar upp, tjocktar väggarna, vilket sänker gallflödet avsevärt. Detta medför en ökning av orgeln, och det börjar lägga på trycket på levern, vilket omedelbart sätter press på revbenen. Personen känner samtidigt dumma värk på höger under revbenen. Det är särskilt märkbart vid körning.

• En smärta i hypokondrium till höger kan vara ett tecken på en sjukdom som bältros. Dessutom känner en person sig, hans temperatur stiger, utslag förekommer på hans hud.
• Vad ligger på höger sida av en person? I detta område finns många organ: bilagan, rätt njure, bilagorna hos kvinnor och andra. Olika sjukdomar i dessa och andra organ ger smärta i höger sida. Detta kan vara hepatit, cholecystit, pyelonefrit, lunginflammation, tarminflammation och bukspottkörtel, cancer i lever och lunga på höger sida.
• Vad finns på höger sida av personen under revbenen i ryggen? En sådan fråga uppstår när du känner ont i detta område. Orsaken kan vara inflammation eller en tumör i njuren, som ligger till höger, urolithiasis, njurtrombos. Denna smärta uppträder också vid inflammation i bukspottkörteln. Bara det kommer att spridas till hypokondriumet fortfarande på vänster och framsida.

• Ofta förekommer smärta i hypokondrium till höger i en frisk person under rörelse. Faktum är att under flödet ökar blodflödet och frisättningen av en ökad dos av adrenalin i blodet. På grund av detta ökar storleken på de organ som ligger inuti. De börjar driva varandra. Detta orsakar smärta i revbenen till höger. Samma känslor uppstår ibland om en person har skarpt böjd eller vridit sig. Som regel går det snabbt. Om inte, klämde den interkostala nerven. Det är nödvändigt att kontakta en specialist för hjälp.
• Smärta i revbenen till höger kan uppstå som en följd av en kraftig sammandragning av organen. Detta tillstånd kallas spasmer. Ökande smärta indikerar förekomsten av inflammatoriska processer i organen, skärning på inre blödning, blockering av blodkärl. Personen måste omedelbart tas till sjukhuset.

Orsaker till ryggsmärta till höger

• Gynekologiska sjukdomar hos kvinnor.
• Den första etappen av prostatit hos män.
• Osteomyelit. Sjukdomen åtföljs av ont i smärta. Patienten behöver en grundlig undersökning, upp till röntgen av benvävnad.
• Skada, blåmärken, fall.
• Njurstenar.
• Bråck.
• Njur tuberkulos.
• När det uppstår smärta uppstår frågan vad som står på höger sida av en person från ryggen? Det finns organ som lungorna och njurarna. Ryggsmärta kan indikera högsidig lunginflammation, pyelonefrit, hepatit, cholecystit.

• Spinal deformitet. Detta kan vara skolios, vilket bildar fel hållning hos en person. Ofta påverkar denna sjukdom barn.

När behöver en person sjukhusvistelse?

• När det finns en ihållande i fyrtio minuter en skarp smärta i sidan till höger.
• Om du upplever smärta i buken till höger, som så småningom sprider sig genom buken och ger till andra organ. Kräkningar med blod öppnar, torrhet och bitterhet uppträder i munnen, temperaturen stiger.

• Om det finns ont i höger sida, vilket ökar när man går och inte dämpar inom en halv dag.
• När det är ömt rätt i hypokondriumet.
• En person känner sig svag, förlorar medvetandet, yr.
• Höger från baksidan skarp smärta.
• Allvarlig magsmärta till vänster och höger, ger till nedre delen av ryggen. Urin blandat med blod.

Vad är outhärdlig smärta i rätt hypokondrium?

Vad ligger på höger sida av en person? Bilden som presenteras för granskning visar tydligt placeringen av de inre organen till höger, där levern är en njure, lunga, appendix, bilagor hos kvinnor och mer. Vid akut smärta kan följande inträffa:

• Njurbrott eller bortfall.
• Leverfunktionsnedsättning i samband med hennes skada.
• Gallbladderbrott.

Hjälpa till att diagnostisera smärta i den högra övre kvadranten

Varje person kan självständigt, med hjälp av ett tillvägagångssätt, hjälpa till med utlåtandet av den korrekta diagnosen. Vad du behöver:

1. Bestäm så exakt som möjligt där det gör ont.
2. Ange alla punkter som smärtan sprider sig på.
3. Fixa smärtan.
4. Förstå naturen - konstant smärta eller paroxysmal. Plats, gnäll, dra, skott eller omger.
5. Bestäm vilka faktorer som påverkar ökningen av smärta: ett djupt andetag eller andas, hosta, plötsliga rörelser, nysningar.
6. Identifiera vad som hjälper till att minska smärta eller helt bli av med det: värme eller kyla, mediciner eller att hitta kroppen i en viss position.

Smärta klassificering

När det uppstår smärta, gäller frågan vad som ligger i en persons rätta sida. Oftast är lokaliseringen av obehagliga känslor i höger sida förknippad med störningen av arbetet hos de organ som finns i detta område. Men ofta är smärtan knepig och förefaller långt ifrån problemområdet. Där utvecklar hon och börjar ge på de ställen där hennes utseende inte förväntades alls. Sålunda kan smärta i högra övre buken uppstå som ett resultat av akut blindtarmsinflammation, även om själva bilagan ligger i nedre delen.

• Smärta, inklusive i sidan till höger, kan vara plötslig, stark, skarp, tråkig, dra.
• De kan vara i flera timmar och dagar och kan plötsligt upphöra.
• Smärtor kan vara kramper. En sådan manifestation av dem observeras oftast med en kraftig sammandragning av musklerna i ihåliga organ.
• Konstant smärta förknippad med att sträcka skalet av enskilda strukturer.
• Att öka som regel följer de inflammatoriska processerna i kroppen.

Men du bör alltid komma ihåg: oavsett vilken karaktär smärtan är och varhelst det kan uppstå, bör det alltid orsaka larm och få en person att ta sin hälsa på allvar.

Vad orsakar smärtan i buken längst ner till höger?

I de flesta fall är det associerat med olika kvinnliga sjukdomar och appendicit. Tänk på vissa sjukdomar med nedsatt buksmärta:

• Ektopisk graviditet. Det observeras när det befruktade ägget utvecklas inte i livmodern men utanpå. Nästan alltid händer detta i äggledaren: höger eller vänster. Detta leder till att den sträcker sig. Gradvis blir rörets väggar tunnare och brista. Även om detta inte har hänt än, lider kvinnan av tråkiga smärtor i underlivet. Om fostret utvecklas i rätt rör, uppstår smärtan till höger.

• Vad finns på höger sida av personen i underlivet? Kvinnan i detta område är äggstocks- och äggledaren. En skarp, plötslig smärta i underlivet till höger kan vara ett symptom på sjukdomar som cysttorsion, godartad eller malign tumör.
• Vad står på höger sida av personen nedan? Denna bilaga och andra organ. Om dem som redan nämnts. Så, mycket ofta i början av utvecklingen av akut blindtarmsbetennande är det en fuzzy lokalisering av smärta. Ofta verkar det inte i det nedre, men i övre buken till höger.

Vad ska man göra med smärta i sidan till höger?

Först och främst ge upp självbehandling innan du gör en noggrann diagnos. Även om du tar några mediciner, kontakta din läkare först. Sjukdomen kan tystas, men utan att veta orsaken till förekomsten är det helt omöjligt att bota det. I sidan till höger är väldigt viktiga organ för mänskligt liv. Även en liten avvikelse från deras funktionella verksamhet leder till allvarliga konsekvenser. Därför är det bättre att kombinera insatser av medicinska specialister och personliga observationer än att behandla dig själv. Det händer att läkemedel som föreskrivs av en läkare inte hjälper. I detta fall behöver patienten ytterligare undersökning.

Oberoende måste identifiera, från vilken det finns smärta i sidan till höger. Om detta inträffar efter att ha ätit fett, stekt eller rökt mat, bör det uteslutas från kosten. Om exacerbation ges av läkemedel som föreskrivs av en läkare, måste de bytas ut. Det viktigaste - behöver inte skjuta upp diagnosen. Vilken sjukdom som upptäcks i de första utvecklingsstadierna är lättare att bota.

Vad är på höger sida

Anatomi på höger sida av kroppen

Den högra sidan av människan är levern, gallblåsan, höger membran, bukspottkörteln, höger njure, del av tarmen och bilagan.

Leverans huvudsakliga uppgift - filtrering av blod, gallbildning och deltagande i ämnesomsättningen. I denna kropp syntetiseras enzymer och andra föreningar som är nödvändiga för människokroppen konstant.

I gallblåsan, som ligger i den nedre delen av levern, ackumuleras bitter grönaktig gallon, som är involverad i matsmältningsprocessen.

Placeringen av membranet - mellan bröstkorg och bukhålan. Dess huvudsakliga funktion är att öka bröstets volym, som utför inandning samtidigt som membranet reduceras. Bukspottkörteln, som ligger i magen från höger till vänster, producerar enzymer, juice och insulin.

Njurarna är ansvariga för att bearbeta vätskorna i kroppen och eliminera toxiner från den. I tarmarna är matsmältning av mat, absorption av vatten och näringsämnen. Bilagan har ingen vital funktion och är en rudimentär process av cecum.

Smärta i höger sida

Eftersom det finns ett stort antal organ i detta område kan smärtan i det indikera olika sjukdomar. Så den värkande smärtan under rätt hypokondrium kan orsaka inflammation i levern, utlöst av hepatit, alkohol, droger eller giftiga ämnen. Dessutom kan smärtan i detta område indikera närvaron av gallsten eller banal övermålning av feta livsmedel, varvid uppslutningen kräver en stor mängd gallor.
Om problemet är i levern eller gallblåsan, kommer smärtan att strålas ut till höger om bröstkorg eller högra övre hälften av buken.

Med inflammation i bukspottkörteln kommer allvarlig smärta att förekomma till höger eller överst i buken och kommer att ge på ryggen, följt av kräkningar, illamående och svettning. Om det gör ont under höger bröst eller i högra övre buken, är njurpatologi (sten, purulent inflammation) möjlig. I detta tillstånd kommer det vara bra att se en läkare snabbt.

En kraftig sticksmärta i nedre högra delen av buken, åtföljd av feber och ömhet vid palpation av detta område, kan indikera inflammation av appendicit och behovet av operation. Även smärtan under de rätta revbenen uppträder vid inflammation i höger lunga, vilket kan bestämmas genom att göra en fluorografi (röntgen) i lungorna.

Vad kan skada på höger sida?

När höger sida gör ont är det svårt att fastställa en noggrann diagnos utan en omfattande undersökning. Smärtsyndrom på höger sida kan vara ett tecken på både neuralgi och patologiska processer i tarmarna, kvinnans reproduktionsorgan och inflammatoriska processer i urinvägarna.

Det kan finnas många orsaker till smärta i höger sida.

Varför skadar höger sida?

Smärta är ett kollektivt begrepp och kan indikera platsen för det drabbade organet. Diagnosen kommer att hjälpa intensiteten, frekvensen, arten av smärtssyndromet.

Smärtan och de möjliga orsakerna

Lansering, intermittent smärta, skarp och omringande - dessa känslor upplevs av en patient med inflammatoriska processer i bukspottkörteln.

Den värkande smärtan, tråkig, försvagande - är karakteristisk för inflammatoriska processer i reproduktiva sfären. Denna bild kan ge en ektopisk graviditet, tumörer i testiklarna, scrotum, äggstockar.

Skarp, stabbande, förvärrad under mindre fysisk ansträngning, smärta indikerar patologin i bukorganen, kolit, enterokolit. Symptom på tarmsjukdomar åtföljs av nedsatta tarmrörelser, aptitlöshet, illamående, överdriven gasbildning.

Svår, skarp smärta - karakteristisk för appendicit, nekros av tarmsektionen, tarmobstruktion.

En skarp smärta till höger är karakteristisk för intestinal obstruktion.

Skott i sidan av revbenet - med neuralgi av olika ursprung, komplikation av bältros. Patienter kan beskriva tillståndet "som en elektrisk chock", "brännskador".

Sårtypskolik med lokalisering i hypokondriumet indikerar leversjukdomar i gallret, gallvägarna.

Akut kramper, sömnadssmärtor med förskjutning av känslor ner i buken och urinröret utvecklas i sjukdomar i urinvägarna, njurkolik, fallbygelns rup i tubal form av graviditet.

Lokalisering av smärta

Platsen för smärtsyndromet är ett suddigt koncept. Ibland är smärtkällan på ett anständigt avstånd från platsen för lokalisering av obehagliga känslor.

Smärta i kroppens övre högra kvadrant är karakteristisk för följande sjukdomar:

• inflammatoriska processer i lever och gallgångar, gallstenar;
• njursjukdom;
• pankreatit eller nekros i bukspottkörteln;
• intercostal neuralgi;
• bältros - höger och vänster sida av ryggen påverkas;
• i sällsynta fall - återspeglas smärta från bilagan;
• inflammatoriska processer i nedre delarna av lungorna, membranet;
• hjärtinfarkt.

Före utseende av bältros, finns det ont på höger sida

Om smärtsyndrom inträffade i höger sida kan vi anta:

• ektopisk graviditet - dumma dragande känslor;
• lumbal neuralgi;
• bröstkärlsbrott - skarp, stark, oacceptabel smärta;
• inflammatoriska sjukdomar i äggstocken, tumörprocesser - intensifieras när du trycker på gynekologisk undersökning;
• prostatit, testikelcancer, prostatakörtel hos män;
• inflammation i bilagan - smärtan ökar med pressning;
• arthritis eller artros i höftleden - av smärtssyndromets natur är dessa sjukdomar svåra att bestämma. Intensiteten hos den patologiska processen beror på graden av gemensam förstörelse eller inflammation i de omgivande vävnaderna.
• frisättningen av ett ägg från äggstocken under ägglossningen är ett lätt periodiskt obehag på cykeln 10-14 dagar.

Om obehag har uppstått i naveln, mitten av buken, kommer läkaren att föreslå:

• kolik;
• appendicit - obehag vid inflammation i detta organ ger ofta upp i benet, men kan lokaliseras i navelnivå
• njursjukdomar - från nephritis och calculus till cancer.

Könssjukdomar

Kvinnan anatomi skiljer sig från han. Varje kön har individuella hälsoproblem.

Hos män är smärta i högra flanken av buken associerad med:

• patologier i prostata - från inflammatorisk process till organdreplasi av olika slag;
• njurkolik - det finns kramper, pulserande spasmer, känsla av sand i urinröret vid urinering. Dysfunktion påverkar höger och nedre delen av ryggen;
• testikelcancer - radiering av obehag;
• sekundära tumörer i karcinom i prostata, njure, urinblåsa.

Hos män kan smärta i höger sida bero på njurkolik.

För att diagnostisera ska läkaren utesluta:

• ektopisk graviditet
• ägglossning - låg intensitet som drabbar smärta
• tidig graviditet - syndromet utvecklas när man försöker implantera ägget i livmodern. Patienter beskriver tillståndet av "som stickning".
• bröstkärlsbrott - svår smärta, oacceptabel för medvetslöshet;
• njurkolik;
• under graviditeten - beroende på vilken tid det kan vara retrochorial hematom, falska eller verkliga sammandragningar;
• oöppning av olika ursprung;
• ovarian apoplexy;
• spontan öppning av cystens kropp i äggstocken;
• tillstånd vid polycystiskt organ när äggstocken förstoras;
• vidhäftningar i äggledaren - tråkig konstant smärta, kännetecknad av konstantitet;
• hydrosalpinx - i de inledande stadierna finns det en tyngd i sidan, med tillägg av en bakteriell infektion ökar smärtsyndromet.

Barnets patologi

I barn av det första året av livet är kolik, tarmsjukdomar, allergiska reaktioner mot komplementära livsmedel, mjölkproteiner den främsta orsaken till obehag. Barnet kan inte förklara vad som gör ont, dra, reducerar eller drar honom, så alla dessa patologier åtföljs av att gråta utan någon uppenbar anledning. Barnet pressar benen mot magen, försvinner, graden av fysisk utveckling minskar.

I ett äldre barn orsakar obehag i höger sida:

• blindtarmsinflammation;
• tarmsjukdomar;
• helminthic invasions;
• nefrit.

Nephritis kan orsaka rätt smärta hos barn

Hos ungdomar kan obehag orsaka sjukdomar i den reproduktiva sfären. I unga män - testiklarnas patologi - varicocele, orchitis.

Vilken läkare ska kontakta?

Ett stort antal vitala organ finns på höger sida av kroppen. Därför är det svårt att bestämma vilken läkare som ska kontakta. Undantaget är kroniska sjukdomar, eftersom patienten redan är bekant med sina karakteristiska symptom.

Om smärtsyndromet är obetydligt bör barnet visas till distriktets barnläkare, kirurgen för att utesluta appendicit, divertikulit, tarmobstruktion. Om läkaren misstänker njursjukdom, kan behandlingen utföras av en barnläkare. Men det är bättre att kontakta en pediatrisk urolog eller en nephrologist.

För vuxna patienter rekommenderas att besöka en allmänläkare och kirurg vid första undersökningsfasen. Om du misstänker reproduktionssjukdomar eller graviditet kommer patienten att hänvisas till en gynekolog, en urogynekolog. Män kommer att erbjudas att undersökas av en urolog eller andrologist.

Om du har problem med genitourinary systemet, måste du kontakta din urolog.

Om du misstänker en tarmsjukdom, kommer patienten att omdirigeras till gastroenterologens kontor.

Efter uteslutande av sjukdomar i mag-tarmkanalen, bör reproduktiv sfär, lungor, patienten undersökas av en neuropatolog för sjukdomar i ryggraden, neuralgi och tillstånd efter att ha påverkats av herpesviruset.

Om en patient har en karcinomhistorik hos något organ, då en onkolog måste uteslutas och konsulteras efter uteslutning av alla cancerfria sjukdomar.

Smärtdiagnostik

Diagnostiska åtgärder börjar med en fysiologisk undersökning och patientintervju.

När man tar en diagnos beaktas:

• smärtsyndromets art och intensitet
• dess lokalisering
• patientens allmänna historia
• patientens beteende under aktivering av obehag
• ytterligare symptom och dess manifestationer;
• Tar patienten några mediciner?

Som ett verktyg för differentialdiagnostik använder du maskinvaruvisualiseringsmetoder:

• Röntgenstrålar;
• Ultraljud - gynekologi, urologi, tarmar;
• MRI - för att utesluta divertikulit, diagnostisera tumörer av olika slag, bråck och ryggradss tumörer, förändringar i ledhuvudets huvudhuvud;
• laparoskopiska och all-cavity diagnostiska kirurgiska ingrepp.

Att identifiera orsakerna till smärta behöver en röntgen

För diagnosen måste man genomföra en serie test. I första etappen är det allmänna kliniska tester av urin, blod, avföring på maskens ägg, skrotning på enterobiis, utstötningar av urladdning från vagina och urinrör, intag av prostatajuice. Enligt resultaten av de primära testerna bestämmer läkaren behovet av ytterligare forskning.

Vad ska man göra med smärta i höger sida

Eventuella behandlingsalternativ:

1. Kirurgi - tumörer, stenar i njurarna och gallblåsan, appendix, tarmobstruktion, nekrotiska processer i bukspottkörteln, divertikula, ovariebrott eller organsystro. Endast operativ terapi är indicerad för blindtarmsinflammation, ektopisk graviditet, äggledarbrott, bekräftad fosterdöd under graviditeten.
2. Antibiotika - olika inflammatoriska processer i matsmältningssystemet, gynekologi, urologi. När pankreatit uppvisar hunger under de första dagarna av behandlingen, då antibiotikabehandling. Syftet med enzympreparat visas.
3. Antispasmodik - gynekologi, urologi, smärtor i kolit, enterokolit, njurkolik och nefrit.
4. Antibakteriella och antiparasitiska läkemedel med bekräftad enterobiasis, giardiasis och andra helminthiska invasioner.
5. Diuretiska och antiinflammatoriska läkemedel i närvaro av stenar, sand i njuren.
6. När den neurologiska karaktären av smärtstillande medel NSAID, kortikosteroider, antivirala medel för bältros.
7. Sjukdomar i det muskuloskeletala systemet - antiinflammatoriska läkemedel, hormoner, kondroprotektorer under lång tid.

Vad kan skada på höger sida? Det finns inget tydligt svar på denna fråga. Smärta syndrom är ett av tecknen på ett stort antal farliga sjukdomar. För att förhindra deras utveckling, omedelbart bestå en undersökning och nödvändig behandling.

Betygsätt den här artikeln
(2 poäng, i genomsnitt 5,00 av 5)

Orsaker till smärta i höger sida

Varje smärta i höger sida är ett tecken på patologi. Baserat på lokaliseringen av lokaliseringen försöker många patienter att diagnostisera orsaken till obehag på egen hand, vilket är fundamentalt fel. Så kan det skada på baksidans högra sida, men själva patologin kan vara lokaliserad i något organ, inte relaterat till lokaliseringsplatsen. Naturen och placeringen av koncentrationen av obehagliga känslor har en signifikant inverkan på diagnosgraden endast om patienten undersöks av en professionell.

Vad är på höger sida

Smärta i höger sida - Bevis på negativ reaktion av inre organ på eventuella irriterande ämnen. Att bestämma orsaken till dess behov av att veta exakt vad som kan vara i den högra sidan av en person. Först och främst är det:

• levern (levernregionen är mest utsatt);
• galla;
• En av njurarna (hos människor, två njurar, höger och vänster, signalerar smärtan i dem en allvarlig patologi);
• bilaga (placerad nere, närmare äggstockarna);
• delmembran och tarmar (inte helt i detta område, men tarmproblem är en vanlig orsak till smärta i höger sida).

Skador på dessa organ är en vanlig orsak till smärta. Det spelar ingen roll om problemplatsen ligger direkt på höger sida av sidan eller inte. Tack vare kunskapen om anatomi är patologin i det ifrågavarande området lätt att beräkna.

Vad kan skada på höger sida

En skarp, tråkig, långvarig smärta i höger sida, under revbenen eller närmare bälkens nedre del - allt detta är en signal om behovet av att uppmärksamma hälsan. Att inte veta exakt vad som kan skada på höger sida är lätt att göra ett misstag och börja behandla patologin som är helt fel. Om det gör ont på grund av äggstockarnas nivå eller i naveln, då är det antingen en inflammation i bilagan (manifesterad när den pressas) eller en ektopisk graviditet. Under revbenen till höger - det står om de inflammerade tarmarna (det gör ont efter en måltid), levern (det gör ont under revbenen), njuren eller magen (smärta som sträcker sig till underkanten).

Anoplexia av äggstocken, vridning av äggstockarnas ben, gynekologiska problem - det är därför det gör ont för en kvinna från höger sida. På midjenivå hos män och illamående är tecken på magsår. Om smärtan är konstant och akut, ryggsmärta i revbenen och underlivet, är det nödvändigt att kontrollera tillståndet i magen. Sådana smärtor innebär att störande sjukdomar har gått i en akut fas.

Lever och gall

Smärta i levern uppträder med inflammation och hepatit. Det finns tre typer av det - A, B och C. Samtidigt är hepatit A den vanligaste och säkra formen, i vissa fall provocerad av penetration av giftiga ämnen i kroppen. Alkohol och droger har stor effekt på levern.

Orsaken till obehag i levern är hjärtsvikt. En obehaglig känsla uppstår när hjärtmuskeln förlorar blodpumpens funktion. Kan inte komma in i det önskade området av blod kvarstår i lungorna och leveren. Patienter börjar andas problem, en obehaglig känsla av tryck.

Till höger är gallblåsan, och smärta i detta område indikerar problem med det. Infektion av levern och gallblåsan, bildandet av stenar i dessa organ leder till felaktig omfördelning av gallan, dess brist på en och ackumulering på en annan plats. Som ett resultat börjar en person bli väldigt sjuk i höger sida av buken.

pankreas

Korrekt arbete i bukspottkörteln är av stor betydelse för hela organismen. Bukspottkörteln producerar enzymer, utan vilka det vanliga matsmältningssystemet är omöjligt. Dessutom producerar bukspottkörteln en stor del av insulin och magsaft. Smärtan i detta område är paroxysmal, orsakad av inflammation orsakad av användning av mat av låg kvalitet eller alkohol. Varje attack åtföljs av illamående, kräkningar och överdriven svettning. Obehagens intensitet ökar efter att patienten antar ett liggande läge. En person som sitter på en säng eller rör sig om ett rum får inte uppleva obehag.

mage

Smärtan är koncentrerad i magen, kan permanent avaktiveras. Skälet till det borde sökas i strid med processen med uppslutning av mat, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, magsår, bältros, diarré och infektion i kroppen med maskar. Obehagliga känslor i buken uppstår när trycket appliceras på nerverna som sträcker sig från ryggraden.

njurar

Allvarlig smärta i höger sida gör att du tänker på behovet av att kontrollera njurarnas tillstånd. Det börjar skada efter att en farlig infektion tränger in i det här organet, utvecklar en purulent process och stenar. Även en liten sten som kommer ut ur njurarna och kommer in i urinledaren kan orsaka allvarlig paroxysmal smärta, ibland utstrålar i ljummen.

appendicit

Bilagan finns i nedre delen av höger sida, är en bit vävnad som sträcker sig från tjocktarmen. Med skador på tarmsmerten ges till bilagans område. Ibland blir själva bilagan inflammerad. I det här fallet uppstår obehag i underlivet, i ljummen och äggstockarna vid naveln. Om inflammation indikerar smärta, kvarstår oförändrad eller ökar, i 12 timmar i rad. Bilagets inflammation slutar med dess brist, infektion av hela organismen och döden. Patienten behöver akut inlägg på sjukhus.

Smärta hos gravida kvinnor

Smärta i höger sida under graviditeten anses av många experter som ett normalt fenomen som inte behöver studeras. En känsla av obehag uppstår hos unga mödrar på grund av fostrets tillväxt. Ökar i storlek, det sätter påtryck på de inre organen, vilket leder till smärta. Närmare barnfödsel börjar barnet sparka aktivt och det är inte heller väldigt trevligt.

En gravid kvinna kan bara oroa sig för smärta om hon är brått, går inte inom 1 timme och åtföljs av svår illamående. Den största risken för kvinnor utgör ektopisk och frusen graviditet. I det första fallet är smärtan så skarp att det bara är omöjligt att ignorera det. Med missad abort kan smärta vara paroxysmal, visas och försvinner. Samma fenomen kan indikera en patologisk kurs av graviditet eller problem med inre organ.

Smärta hos barn

Barn har ofta magont och därför finns många föräldrar i förskott på olika droger. Om vi ​​pratar om kolik eller den vanliga smärtan som uppstått efter överätning, kan ett sådant beslut vara motiverat, men i vissa fall kan endast en tidig besökning av läkaren bevara barnets hälsa och liv.

Orsakerna till allvarlig smärta i höger sida hos barn är:

1. Störning av gallblåsan. Smärtan till höger hos barn uppstår på grund av minskningen av dyskinesi, angiocholit och cholecystit. Dess natur beror på intensiteten av inflammation. Hon kan vara skarp eller tråkig. Barnet blir sjuk, det är smittsam uppmaning, ingen aptit, bitter bit i munnen, huden blir blek, avföringens färg förändras, förstoppning och diarré utvecklas, svår huvudvärk. Orsakerna till inflammation i gallblåsan är konsumtionen av söta, stekta eller feta livsmedel i stora mängder, långa perioder av fysisk aktivitet. Patologi utvecklas gradvis. Efter uppkomsten av en känsla av obehag frigörs galen, vilket har en direkt effekt på förvärv av avföring av en mörkbrun färg.
2. Inflammation av bilagan. Med en attack av akut blindtarmsbeteende uppträder smärta i buken på höger sida, förvärras genom att ändra kroppens position eller tryckning. Ett tecken på sjukdomen - att vrida barnet i en boll, vrider det uteslutande på höger sida (smärtminskningar), det gör ont i naveln och i höger ribb, diarré, irritation eller slöhet uppstår. Inflammation av appendicit hos barn är snabbare än hos vuxna.
3. Hepatit. Utvecklas hos barn utsatta för toxiska effekter, som lider av autoimmuna sjukdomar och infekteras med virus. Det gör ont under revbenen och i höger sida av buken. Tecken på hepatit hos ett barn är missfärgning av huden (yellowness), ögonsclera. Temperaturen stiger, kroppen försvagas.
4. Problem med mag och tarmar. Om 1-2 timmar efter att ha ätit, magen gör ont och smärtan inte dämpar de närmaste timmarna, kan gastrit och till och med ett magsår ha utvecklats. De åtföljs av förstoppning och diarré, sura klöjningar, obehaglig smak i munnen och aptitlöshet.
5. Neuros och psykos. Vissa barn klagar på smärta i höger sida utan att uppleva det. Anledningen till klagomål är motviljan att gå till dagis, skolan, viljan att få önskad leksak, sötma. I de flesta fall börjar dessa barn att tro att de faktiskt blir sjuka och mot denna bakgrund har de olika neuroser och psykos.

Varje förälder bör visa maximal uppmärksamhet åt studien av de vanligaste hälsoproblemen som uppstår i barndomen och vet allt om vad som kan vara i rätt sida. Att besöka en terapeut är nödvändig minst 1 gång per månad.

Typer och art av smärta

För att kunna göra en korrekt diagnos måste specialisten förstå vad patienten är orolig för, studera typen och arten av vad som oroar honom. I diagnosprocessen har jag ont på höger sida, det finns:

• nagande och värkande smärtor;
• sömnadssmärtor;
• tråkiga och skarpa smärtor.

Smärtan i höger sida när man går är ibland följd av en känsla av tyngd, bränning, pulsation, tryck, skärning och sträckning, temperatur, ger tillbaka. Att identifiera orsaken till smärta är svårare om det uppstår efter träning.

Känsla av tyngd, nagande och värkande smärta

Tyngden i höger sida åtföljer de flesta sjukdomar som är relaterade till tarmarna. Om en patient upplever obehag, är det vettigt att kontrollera kroppen för infektioner, dysbakteri, kolit, magsår och cancer. När tarmen störs, blir avföringen störd, dålig efter att ha ätit, illamående och kräkningar kan inträffa. Orsaken till svårighetsgraden är njur- och binjursproblem.

Teckningssmärta i höger sida uppstår om patienten har utvecklat:

1. Rätt adnexit. Hög feber och frossa förekommer.
2. Ovary apoplexy. Smärta paroxysmal, i andra delar av kroppen ges inte.
3. Ektopisk graviditet.
4. Vridning av äggstockarnas ben.

Den värkande smärtan i höger sida kan vara av två typer - konstant och periodisk. Ständigt whining höger sida med cancer, cyst, benfraktur. Den högra sidan kan oregelbundet leda till hepatit, cholecystit, kolangit, kolit, tarmdivertikulos och parasiter.

Stabbande eller skärande smärtor

Colic i höger sida uppstår på grund av:

1. Brott i gallvägarna. Smärta paroxysmal, inträffar på kvällen och sänker sig närmare på morgonen. Att ändra näringsrörelsen leder till en snabb lindring från kolik.
2. Magsår. Den prickar från höger sida och nära naveln. Samtidigt stiger temperaturen, patienten är sjuk, det är uppkast av kräkningar.
3. Närvaron av stenar. Genom att trycka genom kanalerna klipper stenar dem, vilket framkallar utvecklingen av stötarna.
4. Pyelonefritutveckling. Sömnadssmärtor är inte karaktäristiska för denna speciella sjukdom och förekommer endast i händelse av allvarlig fysisk överbelastning. Oftast finns det en spasm.

Om smärtsymptomet skär, kan det tala om problem med levern, gallblåsan och duodenum. En skarp smärta som uppstod plötsligt indikerar ett betydande hälsoproblem. Det är möjligt att en sten har kommit in i gallvägen, en äggstockscyst har bildats, en bilaga har inflammerats, en inguinal brok har åsidosatts eller en ektopisk graviditet har inträffat.

Vad orsakar rörelse i levern

Levern är en av de vitala organen. Brott mot sitt arbete leder till abnormiteter i hela organismens arbete. Förnimmelsen av störningar i området för detta organ uppträder om den är förstorad och kapselväggarna sträcker sig. Orsaken till störningar kan vara kronisk cholecystit, kongestiva processer i körtlarna som också har kronisk natur, hjärtcirros. Pulsering eller störning kan vara synkron (sammanfaller med hjärtslag) eller asynkron.

Om patienten har inflammerad lever, kan dess rörelse observeras visuellt, utan att palpera orgeln. För att göra en noggrann diagnos är det nödvändigt att analysera dina egna känslor, för att förstå om smärta är åtföljd av smärta eller inte. Om smärta är närvarande kan detta indikera utveckling av aneurysm hos leverartären. Oavsett hur mycket rörelse i levern, bör snabbt söka medicinsk hjälp. Lever stryker inte bara så.

Varför skadar levern efter körning

Många nybörjarkläder klagar på smärta i höger sida efter att ha körts. Sådan smärta kan fullständigt förkasta sportbelastningar. Oftast är orsaken till att levern gör ont när du kör:

• överbelastad last överstigande tillåtna gränsvärde
• matintag innan du kör ett långt avstånd
• felaktiga körövningar
• oförmåga att andas ordentligt
• körs i alltför snabb takt;
• leverpatologi.

Levern i sig, efter körning, skadar inte, det har inte motsvarande nervändar för detta. Smärtan uppstår i hennes fibrösa kapsel, utsätts för en skarp stretch. Det gör ont med en ökning i levern i storlek och blockering av gallvägar. Smärtmekanismen är som följer:

• I vila är blod reserverat och endast en del av det passerar genom levern.
• När blodet börjar springa börjar blodet att cirkulera snabbare, den del som tidigare var i reserven passerar genom levern.
• inkommande blod påverkar leverans storlek, vilket leder till att den sträcker sig, vilket orsakar obehag.

För att bli av med smärtan måste sakta ner och ge kroppen en vila. Det enda som inte bör göras är att sluta helt, om en person började uppleva en svag smärta efter en intensiv körning, kommer det inte att lösa problemet, men kommer bara att förvärra situationen. Det är nödvändigt att andas djupare, med djupt andetag en smärtsam attack minska. Om detta inte händer efter 10-15 minuter måste du söka medicinsk hjälp.

Vad ska man göra och vilken läkare som ska kontakta

När det uppstår smärta till höger är det viktigaste att inte panikera. Det finns många orsaker till obehag i detta område och inte alla är associerade med utvecklingen av någon sjukdom. Ibland är smärta en följd av elementärt överarbete. För att bli av med känslan av ångest, först och främst, kontakta terapeuten. Han kommer att göra en preliminär undersökning och rikta den till en viss specialist.

Om ett barn klagar på smärta i sin högra sida i flera dagar, ska en ultraljudsskanning av de inre organen göras, blod ska ges för biokemisk analys, och gallan bör inspekteras. Om du identifierar problem med gallblåsan, måste du anpassa barnens näringsdiet. Konserverad mat, fet, saltad och rökt, godis, läsk, kakao och choklad ska uteslutas från daglig konsumtion. Om misstanke om hepatit bör vuxna och barn konsultera en smittsam specialist. Självmedicinering kan skada. Utan att veta hur man lindrar smärta kan en person ta medicin som inte är kompatibel med sin nuvarande diagnos. För att bestämma orsakerna till smärta utförs ett blodprov för förekomst av patogena formationer och inflammationer.

Smärtan i höger sida uppstår plötsligt och får dig att undra över behovet av ett akut besök hos läkaren. Dess orsaker är problem med inre organ (njurar, lever, mag, tarmar), fysisk aktivitet, nervösa och stressiga tillstånd, penetration av bakterier och infektioner i kroppen. Om smärtan är av enstaka karaktär, bör du inte oroa dig för mycket, men i närvaro av konstant, periodiskt ökad smärta, krävs en medicinsk undersökning.

video

Vad säger smärtor i höger sida? Orsaker och åtgärder.