Karakteristik av analysen av tyfusfeber

Tyfoidfeber är en sällsynt patologi, som åtföljs av en skadlig infektion i tarmarna. Behandlingsperioden är minst 1 månad. För att identifiera denna sjukdom föreskriver läkaren lämpliga tester som kommer att beskrivas mer detaljerat i vårt material.

Vad betyder tyfusfeber?

För första gången heter namnet "tyfus", vilket innebär förvirring, introducerad i 460 f.Kr. Hippokrates. År 2017 är tyfusfeber (nedan kallad BT) en smittsam sjukdom som är förknippad med skador på mage och tarmar på grund av utseendet i kroppen av en skadlig bakterie som kallas Salmonella typhi - en trollstav som finns i omvärlden i upp till 3 månader, speciellt om det finns en miljö som är gynnsam för reproduktion.

Således innefattar tecknen på BT: trötthet; hög feber migrän; minskad aptit sömnstörning blek, torr hud; hudutslag; torr hosta.

Tyfoidfeber kan bara existera hos människor. Så, årligen omkring 20 miljoner människor smittas av denna sjukdom, 40% av dem dör. I Ryska federationen överstiger antalet patienter med en liknande diagnos inte över 1000 personer per år.

Det är viktigt! Åldersgrupp av patienter är 5-45 år. Förhöjningen av BT observeras på hösten och sommaren.

Det finns 4 typer av infektion:

• Mat - vid användning av kött, mjölk.
• Kontakt - kontakt med förorenade hushållsartiklar, bristande överensstämmelse med hygienreglerna samt direktkontakt med en sjuk patient.
• Vatten - vattenförbrukning från dammar eller industriellt vatten från företag.
• Insekter - flugor är bärare av skadliga bakterier.

Dessutom har BT flera funktioner:

1. Infektion blir snabbt en epidemi - av 10 personer, 4 patienter kommer att smittas.
2. Enkel känslighet av kroppen för dessa bakterier.
3. Behandlingstiden är upp till 7-8 veckor.
4. En person kan vara en bärare av infektion, trots den faktiska frånvaron av sjukdomen.
5. Skadlig bakterie dör när den kommer i kontakt med alkohol eller när den släpps ut i varmt vatten.

Vilka tester krävs?

Om BT misstänks utförs test före medicinering, eftersom tester efter 3 dagar kan visa ett negativt resultat.

Den initiala studien blir ett komplett blodantal (OAK), vilket inte garanterar 100% av resultatet för detektering av BT. Men KLA bestämmer närvaron av bakterier i patientens kropp. Således ökar ESR-värdet vid bekräftelse av BT och nivån av leukocyter minskar.

Nackdelen är att KLA misstänks om någon form av smittsam sjukdom misstänks, så läkare föreskriver ytterligare studier, till exempel:

• Bakteriekulturtest - resultaten kommer att finnas tillgängliga inom 6 dagar efter blodinsamling. En patients biologiska prov placeras i en gynnsam miljö och efter 5 dagar undersöker tekniker resultatet av reproduktionen av skadliga mikroorganismer.
• Biokemisk analys - identifierar proteiner som indikerar utvecklingen av tyfoid.
• Serologisk analys - avslöjar antikroppar mot patogenen i en period av 5 dagar från dagen för utveckling av patologi.
• Ett blodprov med hjälp av en indirekt hemagglutinationsreaktion (PHA) - en laboratorie tekniker identifierar en smittsam bärare bland livsmedelsarbetare.
• Reaktionen av immunfluorescens (RIF) identifierar antikroppar mot patogenen BT vid sjukdoms början.

Blodkollektion för sanknizhki

Arbetare som ständigt är i kontakt med andra personer måste genomgå en läkarundersökning för att få en sanitär eller medicinsk registrering. Ett sådant dokument mottas av anställda inom områden som:

1. Medicine.
2. Livsmedelsproduktion.
3. Trade.
4. Utbildningsinstitutioner.

En av laboratorietesterna är en analys för tyfusfeber, som får ta in både privata och offentliga sjukhus.

Frekvensen av studier för tyfusfeber beror på arbetsplatsen. Så, lärare och cateringarbetare är skyldiga att skicka en liknande analys minst 1 gång per år. I detta fall utfärdas ett certifikat för forskning om BT på grundval av någon av ovanstående typer av analys.

För att få tillförlitlig information om analysen måste patienten förbereda sig för förfarandet. Så, 2 dagar före blodprovtagning är det förbjudet att dricka alkohol, feta livsmedel och också att ta mediciner.

Hur mycket kostar priset?

Kostnaden för analysen beror på ett antal faktorer:

• Placeringen av analysen - i staten laboratoriet kommer en sådan analys att vara fri.
• Typ av analys - serologisk analys kostar inte mer än 500 rubel, medan den övergripande analysen blir billigare - upp till 350 rubel.
• Förberedelseshastighet - resultatmetoden blir dyrare än analysen med standardvillkor.
• Bostadsort - ju mindre bosättningen där patienten bor, desto lägre kostnad.

Typhoid Carrier Analysis

Den huvudsakliga källan till BTs orsaksmedel är en person med närvaro av en skadlig bakterie (bäraren) eller en patient. Enligt statistiken överförs infektionen i 95% av fallen genom bäraren och i 5% genom den sjuka patienten.

I detta fall är bakteriociden kronisk eller akut. I den första varianten varar skadliga bakterier i den omgivande atmosfären i 3-10 år eller hela livet och i andra - upp till 3 månader.

I detta fall överförs infektionen på ett av följande sätt:

1. Vatten - användningen av smutsigt vatten, liksom fisk från en förorenad källa.
2. Mat - En infektion går in i en hälsosam patient genom att använda råa livsmedel, mjölk, kött. Dessutom går bakterien in i maten genom bäraren, som är engagerad i lagring, förberedelse eller försäljning av produkter.
3. Hushållsprodukter - till exempel, med en toalett som är förorenad med bakterier. I det här fallet uppstår infektionen när smutsiga händer rör munnen. Infektionen sprider också med bristande överensstämmelse med hygieniska regler vid byte av sängkläder, särskilt i medicinska institutioner.
4. Personlig kontakt - inkluderar intima relationer, inklusive oral och analsex.

Tyfusfeber är vanlig i länder med låga hygienkrav, till exempel i Afrika, Sydamerika eller Asien. I Ryssland sprider sjukdomen efter att en patient reser till ovanstående länder. Men när man registrerar ett infektionsutbrott kan BT bli sjukt upp till 50% av den totala befolkningen. I detta fall observeras döden oftare bland personer som inte har lämnat gränserna för sitt land.

Det är viktigt! Bärare är oftare kvinnor än män över 50 - 88%.

Serologisk analys för tyfusfeber

Serologisk undersökning (nedan kallad SI) är en diagnostisk metod, vars syfte är att detektera antikroppar i blodserum. Tack vare SI bestämmer doktorn en infektionssjukdom inte tidigare än på dag 5 i patologins utveckling.

Serologisk blodprovtagning - analys av kapillärblod, resultatet av vilket läkaren identifierar inte bara infektionssjukdomar som BT, men även mikrobiella virusinfektioner. I närvaro av en infektionssjukdom utförs analysen i början av patologins utveckling vid patientens tillträde till sjukhuset och efter 8-10 dagar.

Det finns flera sätt att upptäcka specifika kroppar i blodet:

• Immunoassay (ELISA) - antikroppar fixeras i en specialtillagd tablett.
• Agglutinationsreaktion - ger information 14 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
• Reaktionen av indirekt hemagglutination - hjälper till vid diagnos av BT 7 dagar efter utveckling av patologi.
• Fluorescerande antikroppsreaktion - hjälper till att identifiera vilken typ av antikroppar som helst för patogenantigener.

För mer information om tyfusfeber, se följande video:

Tyfoidfeber är alltså en allvarlig sjukdom som kräver snabb behandling. Det första steget är leveransen av alla analyser, vilka diskuteras mer i detalj i vårt material.

Analys för tyfusfeber

Tyfoidfeber är en farlig sjukdom av infektiös natur, vars orsakssamband är Salmonella S. typhi. Du kan få tyfusfeber genom produkter som är smittade med vatten, om du inte följer de enkla hygienreglerna (genom obehandlade händer), såväl som från infektionsbäraren.

De första tecknen på tyfusfeber är på många sätt väldigt liknade olika andra infektionssjukdomar, så om man misstänker förekomsten av denna infektion i kroppen är det nödvändigt att göra en analys för tyfusfeber för en noggrann diagnos. Endast på detta sätt kan du bekräfta infektionsfaktorn och omedelbart ordinera en effektiv behandling.

Indikationer för recept på blodprov för tyfus

Ett abdominalt tyfusprov krävs om följande symptom uppstår:

• Anfall av illamående, kräkningar, buksmärtor.
• Tecken på berusning: sömnlöshet, aptitlöshet.
• Ostabil stol: förstoppning eller diarré.
• Känsla av generell sjukdom och svaghet.
• Symptom på uttorkning: torr hud, törst, "belagd" tunga.
• Gradvis ökning av kroppstemperaturen förvandlas till feber.

Närvaron av tyfoidfeber bestäms, baserat på testet av laboratorietester, anamnesisdata (patientundersökning), vilket kan indikera de karakteristiska tecknen på sjukdomen och kontakt med bäraren av infektionen. För att förebygga utseende av tyfusfeber och överensstämmelse med standardhygieniska normer ges ett blodprov för tyfusfeber till arbetspersonal hos medicinska institutioner, förskoleinstitutioner, samt livsmedelsindustriarbetare, handelsföretag av olika livsmedel etc. en gång om året.

Vilka tester är föreskrivna för diagnos av tyfusfeber?

Om det finns tecken på sjukdom, ska ett blodprov för tyfusfeber ges innan antibiotika startas. Detta tillstånd förklaras av det faktum att ett blodprov efter 2-4 dagar från behandlingens början kan ge ett negativt resultat. I allmänhet är en sådan studie vanligen tilldelad ett antal av följande tester:

• Serologiskt blodprov (Vidal-reaktion). Med det kan du identifiera antikroppar mot orsakssystemet för tyfusfeber i 4-5 dagars sjukdom.
• Allmänt blodprov. En sådan undersökning är vanligtvis föreskriven i sjukdoms tidiga dagar, men det indikerar endast indirekt tyfoidfeber.
• Biokemisk analys av blod - avslöjar proteinerna i den akuta fasen.
• Bakteriell sådd - resultaten av ett sådant blodprov kan erhållas endast efter 4-5 dagar.

För detektion av antikroppar mot tyfoid appliceras metoder för radioimmunoassay och enzymimmunanalys. Den vanligaste analysmetoden som används för att upptäcka bärare av infektion bland anställda i livsmedelsindustrin och att utvärdera effekten av vaccination mot tyfus är RNAA-metoden (indirekt hemagglutinationstest). Materialet för denna analys är venöst blod. För att få de mest exakta uppgifterna är det förbjudet att röka 30 minuter innan RNA-analysen tas.

Med ett positivt resultat av ett blodprov för tyfusfeber kan du prata om den akuta sjukdomen eller om en redan erfaren infektion. Dessutom kan ett positivt resultat indikera att personen är en bärare av orsakssystemet för tyfusfeber. Om testresultaten är negativa kan doktorn avgöra om en lång tid efter återhämtning, en tidig form av sjukdomen (i närvaro av relevanta kliniska manifestationer) eller till och med ingen infektion i kroppen. Falsk positiv analys för tyfusfeber är möjlig om det finns korsreaktioner med andra patogener av infektionssjukdomar i Salmonella-släktet.

Hur man förbereder sig för testning mot tyfusfeber?

De huvudfaktorer som påverkar blodprovresultatet för tyfusfris inkluderar:

• Måltid. På testdagen för tyfusfeber rekommenderas det inte att äta stekt, kryddig, rökt och fet mat, såväl som smör, mejeriprodukter och ägg. Med en sådan ohälsosam diet är det möjligt både en direkt effekt på blodkompositionen på grund av absorptionen av livsmedelskomponenter och en indirekt en - effekten av provturbiditet, hormonnivåskift.
• Alkohol. Två dagar innan blodprovet är förbjudet att dricka alkohol, eftersom det har en akut och kronisk effekt på många metaboliska processer.
• Rökare. En timme före besöket till bloddonationspunkten för analys är det nödvändigt att avstå från att röka. Faktum är att denna skadliga vana förändrar utsöndringen av biologiskt aktiva substanser, vilket negativt påverkar resultaten av studien.
• Emotionella och fysiska överbelastningar orsakar biokemiska och hormonella förändringar.
• Instrumentundersökningar, fysioterapi - kan orsaka en tillfällig förändring av laboratorieparametrar.

Vidare, när du tar blod, är tidpunkten mycket viktig: varje person har vissa dagliga aktivitetsrytmer och följaktligen dagliga fluktuationer av många biokemiska och hormonella parametrar, uttryckt i mindre eller högre grad för olika indikatorer. Om det är möjligt, är det tillrådligt att donera blod för analys på tom mage (minst 8 timmar och högst 14 timmars hungrig, du kan dricka vatten normalt), undvik överbelastning av mat dagen innan. Den mest optimala tiden för blodprov för tyfusfeber är morgon, från 8 till 11.

När det gäller droger är det inte lämpligt att ta dem 72 timmar före provet. Detta krav förklaras av det faktum att läkemedlets effekt på laboratorietestresultat inte alltid är förutsägbart. Om du redan behandlas med några droger ska du rådfråga din läkare om undersökningens genomförbarhet eller möjligheten att avbryta innan läkemedlet undersöks. Varaktigheten av läkemedelsuttag bestäms huvudsakligen av perioden för eliminering från blodet.

Typer av tester för tyfus

Tyfoidfeber är en akut infektionssjukdom som orsakas av en tyfoid bacillus. Överföringsvägen är alimentär, mekanismen är fekal-oral. Orsaksmedlet orsakar bakteriemi (ett stort antal tyfusbaciller i blodet), hög berusning, påverkar lymfarmaturen i tunntarmen, lever och mjälte (organen förstoras i storlek). Diagnostisk analys av tyfusfeber är de första dagarna av sjukdomen svår. Detta beror på det faktum att den infektiösa processen kan fortsätta i en atypisk eller latent form. Därför görs för varje typ av feber, oavsett intensitet, en diagnos av tyfusfeber i 5 dagar i rad.

Kännetecken och egenskaper hos orsakssymptomet orsakande av tyfus

Infektion orsakas av patogenen av släktet Salmonella - Salmonella typhi. Detta är en mobil gram-negativ bacillus som lever i tillstånd av syreåtkomst. Det är inte kapabelt att bilda tvister, men är väldigt stabilt i den yttre miljön. Att vara i vatten håller tyfusstången vitalitet från 1 till 5 månader. I avföring är den aktiv i 25 dagar.

Med måttlig kylning, till exempel, i kylskåp, är mikroorganismen i mejeriprodukter inte bara bevarade, men kan även reproduceras inom en månad. Höga temperaturer har en skadlig effekt på patogenen. När kokande tyfoid bacillus dör direkt. Om du värmer vattnet till 60 ° C kommer mikroorganismen att dö i 4-5 minuter. Under påverkan av direkt solljus förlorar det också sin vitalitet.

Tyfoid bacillus är mycket känslig för kemiska desinfektionsmedel. Vid exponering för kloramin, sublimat, lysol desinficeras det om några minuter.

Tyfusstång har en komplex antigenstruktur. Men för diagnostiska ändamål används endast två antigenkomplex: O-antigen (termiskt stabil somatisk) och Vi-antigen (termolabel flagellat). Patogenen kan bilda L-former, vilket bidrar till utvecklingen av bakteriell vagn och återfall av tyfusfeber.

Differentiell diagnos av sjukdomen

Enligt den kliniska bilden liknar tyfusfeber andra infektionssjukdomar. Därför är det viktigt att skilja det genom att manifestera symtom från sjukdomar som t ex tyfus, brucellos, influensa, meningokockinfektion, feber KU (coxiellosis).

Utmärkande tecken på tyfusfeber:

• akut utbrott av sjukdomen i endast 1/3 av fallen
• sömnstörningar, svaghet och huvudvärk växer gradvis
• huden blir blek och torr;
• inhibering av reaktioner;
• förgiftningen av kroppen fortskrider gradvis;
• kroppstemperaturen stiger långsamt, men det är svårt för patienter att uthärda, medan patienterna inte svettar, är huden fortfarande torr;
• hjärtrytmen saktar ner, blodtrycket minskar något, under auscultation hörs ljudet av ljudet;
• en mild, fuktig hosta dyker upp som går in i tidig bronkit;
• magen är svullen, rumblings hörs, som är lokaliserade i rätt hypokondrium (leverområdet).

Tidig upptäckt av tyfus bacillus

För att upptäcka tyfusfeber i de tidiga stadierna av sjukdomen används blodkulturen - hemokulturtest. Detta beror på det faktum att en smittsam sjukdom åtföljs av intensiv bakterie, nämligen sjukdoms första dagar, under den sena perioden av sjukdomen blir antalet tyfoidbaciller i blodet mycket mindre.

För att isolera patogenen, såras blodet från patienten på ett speciellt näringsmedium - köttpeptonbuljong.

För studien, venöst blod från den cubitala venen i mängden 10-15 ml av alla patienter med hög temperatur. I vissa fall, då tyfusfeber misstänks, kan blod sås vid normal temperatur hos en patient. Blodet utsöndras omedelbart efter insamling och skickas till laboratoriet.

Hur mycket analys görs? Preliminära data kan erhållas om två dagar. Slutresultatet är känt i 4-5 dagar. För att bekräfta diagnosen utförs ett blodkulturtest 2-3 gånger.

För att förbättra kvaliteten på sådden och tillväxten av mikroorganismen, administreras adrenalin 20 minuter före blodet till patienten. Blodsåkning bör utföras före starten av antibiotikabehandling, annars kommer resultaten av analysen att vara opålitliga.

Serologiska forskningsmetoder

Serologiska tester är specifika diagnostiska metoder för detektering av patogenen. Deras mål är att detektera antikroppar i serumet. Vid tyfusfeber produceras antikroppar på 6-8 dagars sjukdom.

RNGA (indirekt hemagglutinationsreaktion)

Det är en metod för att detektera antigener och antikroppar med hjälp av röda blodkroppar som kan fälla ut i närvaro av antigener. Pre-antikroppar och antigener adsorberas och lagras i denna form på ytan av röda blodkroppar.

RNGA utförs i en komplex diagnos med andra tester när man söker efter infektioner med tyfusfeber vid sjukdomsutbrott. Förberedelse för studien:

• blod tas från den cubitala venen;
• ta material ska ske på tom mage;
• Intervallet mellan sista måltiden och bloddonation är minst 8 timmar.

RNA tyfoiddiagnos detekterar Vi- och O-antikroppar. För ett positivt resultat bör de minsta diagnostiska titrarna vara 1:80 för Vi-antikroppar och 1: 200 för O-antikroppar.

RPGA (reaktion av passiv hemagglutination)

Detta är en forskningsmetod som detekterar specifika antikroppar i serumet till orsaksmedlet.

TPHA-antikroppstestet för tyfoidfeber blir positiv vid slutet av sjukdoms andra vecka. För pålitligheten av resultaten upprepas ett blodprov för tyfusfeber efter 5 dagar. Om infektionen är akut växer titrarna.

Blod för RPGA för tyfusfeber tas om morgonen på en tom mage från den cubitala venen. Positiva diagnostiska titrar för Vi-antikroppar - 1:40, för O-antikroppar - 1: 200.

För diagnostiska ändamål kan andra serologiska metoder användas:

• IMF - immunofluorescensmikroskopi;
• ELISA-enzymimmunanalys
• koagglutineringsreaktion.

Kliniskt blodprov

Vid tyfusfeber krävs ett fullständigt blodtal. Dess huvudindikatorer är:

• leukopeni - leukocyter i blodet under normala
• aneosinofili - frånvaron av en typ av leukocyt - eosinofil;
• relativ lymfocytos - indikerar en minskning av kroppsmotståndet;
• ökad eller måttlig ESR (erytrocytsedimenteringshastighet);
• neutrofil leukocytos - ett onormalt högt antal neutrofiler - leukocyter, som produceras av immunsystemet som svar på akut inflammation vid tyfusfeber - det här är bakterieemi;
• trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar som är ansvariga för blodkoagulering.

Ett fullständigt blodtal tas vid patientens tillträde till sjukhuset, liksom flera gånger under behandlingen.

Bakteriologisk undersökning av avföring (samverkan)

Denna diagnostiska metod används inte ofta, eftersom tyfusstången förekommer i avföringen inte tidigare än slutet av den andra veckan eller början av den tredje veckan av sjukdomen. I grund och botten används denna metod för att skärpa personer för transport. Dessutom görs bakteriologisk analys av avföring för tyfusfeber för sanknizhki-arbetare i barns institutioner, catering, vatten.

Hur man tar materialet:

1. 3-4 timmar innan du tar avföring måste du ta 30 g magnesia salt för att göra avföring mjukare.
2. Material för forskning bör endast tas från den flytande delen.
3. Om urenheter av blod, pus, slem finns i avföringen, måste de samlas in för analys.
4. Mängden avföring - 10-15 g, typad med en trä eller plast steril spatel och placerad i en burk med bred hals.

Det är bättre att plantera omedelbart vid sängen. Om det inte är möjligt att omedelbart leverera det till laboratoriet appliceras avföringen på ett speciellt konserveringsmedel.

Bakteriologisk undersökning av urin (urinokultur)

I urinprover detekteras tyfoid bacillus vid 3-4 veckors sjukdom. Regler för att samla urin för undersökning:

• genomföra en grundlig toalett av de yttre könsorganen
• hos kritiskt sjuka patienter samlas urin med hjälp av en kateter;
• Den erforderliga mängden urin är 40-50 ml.

Urin levereras till laboratoriet. För sådd med sediment. För att få det, centrifugeras materialet och såds sedan på fasta näringsmedier.

Bakteriologisk undersökning av gallan (biodling)

För att få en del av gallan för analys, görs en duodenal intubation till patienten. För bättre urladdning av gallan införs en magnesia-lösning med en volym på 40-50 ml i duodenum genom ett rör i duodenum. I provrören samlas tre portioner - A, B, C, vardera med en volym av 5-10 ml.

Galning såddas i flaskor med näringsrik buljong. Om gallan innehåller flingor eller andra inklusioner, är den inte lämplig för forskning. Skördar placeras i termostater med en konstant temperatur av 37 ° C och odlad odling i 20 timmar.

Ett test för tyfusfeber med positivt resultat bekräftar närvaron av infektion i kroppen. Negativa indikatorer indikerar frånvaron av sjukdomen eller den tidiga perioden. Om testresultaten är falska positiva, kan detta indikera en korsreaktion med andra infektioner. Ett opålitligt svar kan också vara när man tar antibakteriella läkemedel.

Analys för tyfusfeber

Ett hälsosamt matsmältningsorgan är varje persons dröm. Men även banala symtom (en tendens till förstoppning, frekventa avföring) bör varnas. Det finns en bakterie, vars närvaro i kroppen leder till allvarliga sjukdomar, och om det behandlas felaktigt kan komplikationer vara katastrofala.

Vad är tyfusfeber?

En akut infektionssjukdom - tyfusfeber - orsakas av salmonella. Patogenen påverkar tarmens lymfatiska struktur, orsakar feber, förgiftning, förhöjd kroppstemperatur, generell sjukdom, plötslig slöhet, ett karakteristiskt hudutslag, nedsatt medvetenhet. Hittills är infektionen nästan förstörd, många länder på en hög nivå av utveckling av hygien och medicin lyckades minska utvecklingen till ett minimum. Oanhängliga förhållanden skapar ofta en miljö för utveckling av bakterier.

Undersökning av många patienter visade att infektion är ett stort problem. Sjukdomen kännetecknas av följande vägar:

• Överföring sker oftare under den heta säsongen.
• En vuxen och ett barn har lika 100% mottaglighet för bakterier.
• Bärare är farliga för friska människor: även om symptomen inte dyker upp är överföring av patogen möjlig.
• Även isolerade fall kan leda till en epidemi.
• Infektionsvägen kan vara oral eller fekal genom utsläpp av en bärare eller patient i miljön.

Tyfoid feber - klassificering

Klassificeringen av tyfusfeber är också varierad. Grunden är skillnaden mellan varianter av sjukdomen: typiska och atypiska. Den andra typen av sjukdomen är uppdelad i abortiv, raderad (något symptom är frånvarande), eller asymptomatisk, och andra typer och former av sjukdomen. Med hjälp av specifik diagnostik är det möjligt att fastställa typen av den angivna sjukdomen, vilket hjälper till att snabbt välja terapi för en bärare av bakteriell infektion.

Orsaksmedel av tyfusfeber

Salmonella typhi-bakterier är de orsakande orsakerna till tyfusfeber. Mikroorganismen ser ut som en gram-positiv bacillus med många små flagella. Världen runt den är svår att hantera på grund av möjligheten att dess långa vistelse i miljön (upp till två månader), närvaron i mat (mejeriprodukter, kött och malet kött). Studien visade att staven är resistent mot lägre temperaturer, men ökningen eller exponeringen för kemikalier påverkar det negativt.

Epidemiologin är följande: källan och bäraren av denna typ av salmonella är den enda personen. Om inkubationsmognad har gått, börjar frigörandet av bakterier i omgivningen kring den sjuka personen. Processen varar under de kliniska manifestationerna tills fullständig återhämtning. Salmonella typhi och dess etiologi, liksom tecknen på den sjukdom det orsakar, är inte kända för forskare så länge. Det bildar inte en spore, men den innehåller endotoxin, vilket påverkar människokroppen.

Mekanismen för överföring av tyfusfeber

Antroponotisk tyfoidfeber överförs på ett enkelt sätt - fekal-oral, dess patogenes är mycket enkel. Källan för infektion kan vara vatten, mat och hushållsartiklar som tidigare har kommit i kontakt med avföring där det fanns mycket salmonella. Fördelningen mellan befolkningen sker ofta genom öppet vatten eller andra vattenvägar. Mejeriprodukter, kött är en särskild riskgrupp.

Sändning utförs både från ett djur till en person och vice versa, men den första kommer helt enkelt att vara en bärare. Kontakt eller hushållsinfektionsfall är sällsynta, det här händer bara när formuläret raderas, då patienten kanske inte är medveten om patogenens närvaro. En sådan utvecklingsmekanism är en ond cirkel, för att stoppa det behövs terapeutisk ingrepp. Patogener kan ständigt dyka upp och sprida sig i hela kroppen från lymfkörtlarna, som passerar in i blodomloppet. Mjält och lever påverkas, vilket skadar hela kroppen.

Tyfoid feber - inkubationsperiod

Inkubationstiden för tyfusfeber är annorlunda, den ungefärliga perioden är från flera dagar till fyra veckor. Tidigare trodde läkare att sjukdomen fortskrider långsamt och progressivt, men iakttagelsen har visat sig: den akuta perioden är början på utvecklingen av bakterier. Så snart infektionen träder in i blodet, slutar inkubationsperioden och de första indikativa symtomen visas.

Tyfusfeber symptom

Symtom på tyfusfeber kan vara mycket uttalad eller tvärtom nästan osynlig. Sjukdomens klinik är oftare mycket olika och kan i början kännetecknas av symptom som förkylning eller förkylning. Det beror allt på sjukdomens allvar och form. I genomsnitt är symtomen som följer:

• feber;
• hudutslag;
• intestinal blödning;
• påverkade patientens inre organ.

Allvarlig ström leder till många obehagliga symptom. Detta är:

1. huvudvärk;
2. hypotoni;
3. delirium, förvirring
4. bradykardi;
5. med ackumulering av endotoxiner - giftig chock;
6. Patienterna hämmas på grund av neurotoxiska effekter på nervsystemet.
7. magen svullnad;
8. i avancerade fall eller svåra former - hallucinationer.

En tunga med tryck av tänder, på vilken en brunaktig beläggning observeras, refererar till typiska indikatorer på tarmsjukdomar. Förhöjd temperatur är det första permanenta symptomet som visar närvaron av salmonellaavfall i blodet. Sjuk ofta trög, negativ mot miljön. De studerar också dövhet i hjärtatoner, som talar om det tredje skedet av sjukdomen, när myokardit utvecklas.

Utsläppen är lika karakteristisk som temperaturen. Det förekommer i den andra veckan av sjukdomsutvecklingen. Förändringar sträcker sig något ovanför ytan av huden, som täcker små områden i huden på ryggen, båren och buken. Ansiktet påverkas ofta inte. Ljusrosa runda utbrott med tydliga gränser - roseola - kvarstår i ca 4 dagar och passera sedan utan spår. Element av utslaget kan ibland manifestera sig.

diagnostik

Ett blodprov för tyfusfeber ges i de tidiga stadierna av sjukdomen, det isoleras genom sådd på näringsmedia. Efter 3-4 dagar kan du få svar. Serologisk analys är extra, och den bör göras med hjälp av RNG. Återkallar för laboratorieanalys av urin och avföring, samt innehållet i tarmarna och duodenumet efter ledning.

Tyfusbehandling

Behandling av tyfusfeber ska utföras på ett sjukhus där patienten kommer att få den rätta och nödvändiga vården. Infektiös typ av sjukdom är mycket smittsam, så en person bör isoleras från andra. Läkare föreskriver antibiotika, med stark förgiftning med toxiner, en specifik behandlingskurs ordineras, blandningar för intravenös administrering. Patienten släpps ut dag 20 efter normalisering av kroppstemperatur när analysen för bakteriell sådd är negativ.

diet

En vanlig diet för tyfusfeber ska vara högkalori, lätt smält och användbar. Rekommenderad all ånga, maximal mängd spannmål, lätta soppor och dryck i stora mängder. För att organismen ska kunna återhämta sig snabbare bör den ätas i små portioner minst fem gånger om dagen. På så sätt kommer tarmen inte att vara tom eller överdriven. Balanserad fraktionär näring - en av stadierna av snabb återhämtning, kroppen ska inte svälta.

Komplikationer av tyfusfeber

Hälsoarbetare är emot självmedicinering, eftersom det leder till ett antal problem. Effekterna av tyfusfeber kan vara mycket allvarliga: blödning i tarmarna, komplikationer som peritonit, sår i tarmväggen. I de flesta fall är prognosen gynnsam, det finns all chans till en fullständig återhämtning. Icke-specifika komplikationer är möjliga:

• inflammation i lungorna;
• kolecystit;
• igensättning av blodkärl med blodproppar.

förebyggande

Förebyggande av tyfusfris inkluderar förebyggande av sjuklighet, överföringen av patogenen bör blockeras, tyfusstatus meddelas vid utbrottstiderna. Vid resor till högriskländer bör vaccination utföras och alla personliga hygienregler bör följas. Vid första misstanke eller symtom, kontakta sjukhuset om hjälp.

Video: tyfusfeber - vad är det

Tarminfektion orsakad av salmonella, framkallar en sådan obehaglig sjukdom som salmonellos. För att identifiera den patogena floran behövs en sågtank, andra typer av laboratorietester i kroppen. Avföring för salmonellos ges till laboratoriet, och enligt resultaten föreskriver läkaren effektiv behandling hemma eller på sjukhus.

Vilka tester för salmonellos

Om du är misstänkt för salmonellos behövs ett integrerat tillvägagångssätt för problemet, vilket inkluderar ett antal laboratorietester. Detta är ett bra tillfälle att bestämma typen av en farlig infektion, omfattningen av dess spridning och hur man påskyndar läkningsprocessen. Omfattande diagnos av salmonellos ger medicinska metoder följande prov:

• bakteriologisk sådd för att bestämma närvaro, mängd och tillväxt av skadlig salmonella;
• serologisk metod för noggrann detektion av antikroppar med detaljerad undersökning av venöst blod;
• scatological study för att identifiera salmonellosespecifika förändringar i strukturen av fecala massor;
• blodprovtagning för analys för att detektera antikroppar mot salmonellos. Den uninformative metoden för tidig infektion;
• immunofluorescensmetod är en modern snabb metod;
• immunokromatografisk analys för att bestämma förhållandet mellan patogenen och antikroppen på cellulär nivå;
• forskning av utmatning från rätter, äggskal för att identifiera arten av det patogena patogenet;
• komplementbindningstest för att detektera antikroppar mot salmonella;
• dysgroupanalys för att upptäcka salmonellos eller dysenteri i kroppen.

Analys av avföring för dizgruppu

Vi bör också lyfta fram den senaste laboratorieundersökningen, som är särskilt informativ för läkaren. Så avföring i dysgruppen måste utföras om patienten lider av de progressiva symtomen på dyspepsi, uppenbara tecken på förgiftning av kroppen. Patienten måste ta en steril behållare för insamling och lagring av biologiskt material, och efter analysen, gå till laboratoriet för forskning och resultat. Priset på denna tjänst varierar inom 500 rubel, vilket är tillgängligt för alla patienter som är intresserade av sin hälsa.

Blodtest för salmonellos

För att bestämma närvaron av patogena bakterier är det första steget ett komplett blodantal. Om du misstänker att salmonellos utvecklas är detta ett nödvändigt och informativt laboratorietest som endast kräver venös blod. Hennes portion placeras i ett speciellt rör innehållande substansen för koagulering, efter det att läkaren har observerat reaktionen av biologiskt material. Dessutom utförs ett biokemiskt blodprov för att spåra beteendet hos den patogena floran.

Laboratoriediagnos av salmonellos

Avföring - är ett biologiskt material, vars samling möjliggör serologisk undersökning av tyfus och andra infektionssjukdomar. På detta sätt är det möjligt att detektera den patogena patogenen, graden av den patologiska processen, för att förutsäga det kliniska resultatet. Patienten kommer att genomgå följande laboratorietester, tekniker.

Coprologisk undersökning av avföring

Denna metod bidrar till att bestämma graden av skador på tarmarna och funktionerna i matsmältningsorganen med ökad aktivitet hos bakteriefloran. Copalagram av avföring ger läkaren följande information om en progressiv sjukdom:

• antalet muskelfibrer ökar;
• mängden stärkelse och oregelbunden fiber ökar;
• leukocyter, blod, leukocyter är inte nöjda med deras närvaro.

För att svaret ska vara pålitligt samlas morgondelen av avföring i en steril plastbehållare och skickas till laboratoriet. Biologiskt material kan samlas in för analys även på kvällen, men det är viktigt att komma ihåg den tillåtna lagringsmetoden. Fekalmassor i förseglat tillstånd kan förbli i kylskåp i 24 timmar utan förlust av kvalitet - inte mer. Annars är diagnosen av salmonellos inte mycket exakt.

RPGA med Salmonella Diagnos

Reaktionen av passiv hemagglutination är en hjälpdiagnos av tarminfektion. Om bakteriologisk undersökning visade ett negativt resultat, hjälper RPGA med Salmonella diagnosticum att göra en klinisk diagnos. Till ett positivt resultat var pålitlig, upprepad laboratorieforskning upprepas efter 7-10 dagar. Användningen av passiv hemagglutination är lämplig efter långvarig infektion, annars är antikroppskoncentrationen försumbar.

Hur man testar för salmonellos

Läkaren utför blodprovtagning, undersöker dessutom en del av avföring. Med rätt förberedelse tar denna process inte mycket tid, samtidigt som det ger pålitliga resultat. Innan en analys av salmonellos undersöks, undersöker en specialist en persons klagomål, samlar anamneseinformation och ger anvisningar för genomgången av denna analys. Om det är avföring, samlas det hemma, och en professionell sjuksköterska extraherar blod från en ven genom laboratoriemetoder.

Buck Salmonella Analysis

Detta är en moraliskt föråldrad diagnostisk metod som används på grund av dess mångsidighet. Biologiskt material kan inte bara avföring, men också kräkningar, gallor eller vatten i magen. Tanken är sådd på en dysgrupp under laboratorieförhållanden med endast en ny del av avföring. På detta sätt är det möjligt att identifiera inte en, men en hel grupp tarmpatogener som bidrar till utvecklingen av dysenteri och inte bara. Genomföra en sådan studie i ett diagnostiskt centrum, vid bestämning av den dominerande typen av Salmonella, graden av aktivitet.

Analys för serologisk forskning

Antikroppar mot Salmonella karakteriserar närvaron av sjukdomen. Laboratoriemetoden kan bestämma närvaron av DNA-rester av den patogena floran, och detta kräver uppsamling av venöst blod. En sådan analys för detektering av salmonella är nödvändig när det finns uppenbara tecken på matsmältningsbesvär, samtidigt som de kombineras med en bakteriologisk metod. Serologisk testning av blod mot antikroppar kräver inte förberedande preparat, men det är viktigt att förstå: om en patient tidigare har varit sjuk med salmonellos finns antikroppar mot salmonella fortfarande i hans blod.

Hur man tar smet på salmonella under graviditeten

För att förebygga fosterutveckling i den patologiska processen är det nödvändigt att genomföra en analys av salmonellos under graviditeten. Vissa patienter vet inte om infektionen, så tänka inte på behandlingen. En sådan fördröjning hos gravida kvinnor skadar bara barnet, och en funktionshindrad person kan födas. Förhindra detta, enterobakterier detekteras genom laboratoriemetoder. Denna smet är bättre att utföra även när du planerar en graviditet, så att vid behov, snabb behandling. Först efter det kan du säkert planera uppfattningen.

Barnalmonellosetest

Eftersom den yngre generationen är i fara, bör förebyggande åtgärder vara systematiska. Vid de första misstankarna om en progressiv sjukdom behövs en omfattande diagnos av salmonellos hos barn, vilket påskyndar diagnosprocessen och bestämmer intensivbehandling. Dessa är unikt följande metoder:

1. Serologisk metod. Det kommer att användas 7 dagar efter sjukdomsuppkomsten, och sedan upprepas efter en vecka med effektiv behandling.
2. Bakteriologisk metod som ger en tillförlitlig slutsats för patienten på 3-4 dagar.
3. Express diagnos av salmonellos, som presenteras i medicinsk praxis genom genomförandet av immunofluorescerande metoden.

Hur mycket görs på salmonellos

Det är nödvändigt att göra analysen vid de första tecknen på salmonellos, och det här är inte en enda laboratoriestudie, utan ett komplext. Om sådan giftig förgiftning misstänks är diagnos med hjälp av PCR nödvändig, vilka läkare utförs under dagen och sedan ge patienten resultaten i sina händer. Serologisk undersökning utförs i 5-7 dagar och även scatologisk undersökning. Frågan om hur många dagar en analys av salmonellos görs är individuell för varje diagnos, så det första steget är att ses av den behandlande läkaren.

Salmonella test

Om det finns förutsättningar för salmonellos är det nödvändigt att klara prov. Läkaren berättar hur länge du ska vänta på resultaten, och på den angivna dagen kommer han att förklara avkodningen mottagen i hans händer. Om test för salmonellos visar frånvaron av antikroppar betyder det att hälsoproblemet är helt frånvarande. För större säkerhet gör det inte ont för att utföra en andra stroke, till exempel i en annan vecka. Detta är det enda sättet att se till att salmonellos är frånvarande.

Om svaret är ja, kommer den vuxna patienten och barnet att få omedelbar behandling. En akut attack av förgiftning åtföljs av kroppsförgiftning, så det är nödvändigt att eliminera obehagliga symptom, bli av med rester av infekterad mat, som den främsta provokationsfaktorn. Det utförda blodprovet ger följande förändringar i kompositionen hos den biologiska vätskan:

• leukocytantalet ökade
• det finns ett skifte i formeln till vänster;
• ökad ESR;
• polycytemi;
• diagnostisk titer med RPGA - 1: 200;
• ökning av antikroppstiter i parasera;
• närvaron av salmonella O och H - monodiagnostics.

Barnet ska analyseras strikt enligt indikationerna, men det utesluter inte heller behovet av laboratorieforskning när man går in på en dagis, en annan utbildningsinstitution. Att ta en resa till lägret eller till insamlingsbehandling är viktigt att utföra smet för salmonellos. Denna metod för undersökning kan användas i andra fall. Till exempel, vuxna ska passera en analys av tyfusfeber för sanknizhki när man ansöker om ett nytt jobb. Ofta utförs den angivna forskningen på betald basis.

Prisanalys för salmonellos

Om du misstänker en nidus av patologi skickas patienten till den behandlande läkaren eller ringer till en ambulans. För sanknizhki bättre att kontakta en betald sjukhus, särskilt som prisanalysen är tillgänglig för alla komers. I Moskva finns ett antal laboratorier som med högsta noggrannhet utför laboratorietester och ger informativa resultat. Här är de ungefärliga priserna på betalda tjänster i olika medicinska institutioner i huvudstaden.

Namnet på sjukhuset

Namn på Salmonellos Laboratorietest

Blodtest för tyfusfeber

Tyfoidfeber avser akuta infektionssjukdomar som kännetecknas av långvarig feber, toxicos, mjältförstoring och lever, enterit, hudutslag. Ett blodprov för tyfusfeber utförs för att skilja sjukdomen från tuberkulos, brucellos, tyfus och andra sjukdomar som kännetecknas av förgiftning och feber.

vittnesbörd

Den orsakssamband som orsakar tyfusfeber överförs av hushållet, oftast genom förorenat vatten. I avsaknad av behandling är sjukdomen livshotande på grund av utvecklingen av komplikationer som tarmblödning och perforering av tarmarna.

Orsaksmedel av tyfusfeber

Från laboratorieundersökningar för att diagnostisera buken är valet av patogenen från patientens blod av största värde. Dessutom utförs hematologiska undersökningar och erytrocytsedimenteringshastigheten, antalet leukocyter och förhållandet mellan deras bildade element bestäms.

När och hur man får ett blodprov för tyfusfeber? Lagstiftning kräver att arbetstagare i specifika yrken, liksom organisationer som arbetar inom vissa områden, har sanitetsregister. Medarbetare inom livsmedelsindustrin, offentliga catering, utbildningsinstitutioner, organisationer och offentliga serviceföretag, simbassänger, bad, spa, frisörsalonger, hotell, är skyldiga att ha sanitetsböcker. Detta gäller även medicinsk personal, arbetstagare i apoteksnätverket och läkemedelsindustrin, förare som transporterar produkter.

Innehavare av sanitetsböcker är skyldiga att regelbundet överföra vissa tester, inklusive årligen genomföra en studie av blod för tyfusfeber för sanknizhki.

symptom

Indikationerna för en sådan analys är emellertid inte begränsade till behovet av sanitetsrekord.

Om en person är sjuk och har symtom för tyfus i blodet, såsom:

Allvarligt obehag med bukinfektion

• sjukdomskänsla;
• huvudvärk;
• Brad, medvetandegörande;
• Smärta i rätt hypokondrium;
• Gradvis ökning av kroppstemperaturen;
• intoxikation;
• Brist på aptit;
• Röda utslag på magen;
• Symtom på uttorkning:
• kräkningar;
• Diarré alternerande med förstoppning;

Analys av tyfusfeber bör också utföras om diagnosen görs på grundval av anamnese, bevis på kontakt med sjukdomar och andra laboratorieblodprov.

Framställning och leverans av analys

För att uppnå rätt resultat av blodprovet är det nödvändigt tre dagar före proceduren, är det nödvändigt att överge droger. För två dagar innan analysen av tyfusfeber ska inte dricka alkohol. På dagen för blodprov för tyfus, är det nödvändigt att överge sådana rätter som ägg, mejeriprodukter, rökt kött, heta kryddor och stekt. En timme innan du donerar blod, röka inte.

För diagnostiska ändamål utförs ett blodprov för tyfusfeber på följande indikatorer:

• Hemogram eller generellt blodtal. Genomförs med misstänkta infektionssjukdomar. Detektion av tyfusfeber kan indirekt indikera leukopeni, brist på eosinofiler och ökad ESR;
• Bakteriell sådd. Det kan ta upp till fem dagar för mikroflora att växa och identifiera;
• Biokemisk analys av blod kan detektera närvaron av proteiner, vilket indikerar en akut kurs av sjukdomen.
• Serologiskt blodprov för tyfoid, vilket tillåter att detektera antikroppar på den fjärde dagen av sjukdom;
• ELISA-test för tyfusfeber;
• RNA-reaktionsmedierad (indirekt) hemagglutination.

Positiva resultat bekräftar förekomsten av antikroppar mot patogenen. Detta indikerar antingen närvaron av sjukdomen i den akuta fasen eller den överförda infektionen.

Om testresultatet för tyfusfeber är negativt, indikerar det att sjukdomen bara har börjat eller att den skjutits upp för länge sedan, eller att personen är frisk och aldrig har haft tyfus.

Ibland ger analyser ett falskt positivt resultat. Orsaken kan vara andra infektioner från släktet Salmonella, hemolys av ett blodprov eller antibiotika.

Diagnos av sjukdomen

Differentiell diagnos av tyfusfeber kan vara komplicerad. Ett oberoende Invitro-laboratorium har kommit till stöd av statliga medicinska institutioner. Laboratorienätet Invitro använder de senaste testsystemen för världsledande läkemedelsindustriledare i Ukraina, Vitryssland, Kazakstan och Ryssland.

Invitro diagnostiserar framgångsrikt olika sjukdomar, inklusive tyfusfeber. Grunden för att bekräfta diagnosen är isoleringen av Salmonella typhi från patientens blod.

En patogen detekteras i blodet av bakteriologiska (blodkulturer för odlingsmedia) och serologiska metoder (snabb RPHA-antikroppstest). Snabba tester är sämre än bakteriologiska metoder för specificitet, eftersom de detekterar antikroppar mot andra mikrober av släktet Salmonella. Dessutom reagerar testet positivt på antikroppar som indikerar en sjukdom som överfördes tidigare. Därför visas ett upprepat test efter fem dagar. Om antikroppstiterna kommer att öka, är sjukdomen i den akuta fasen.

Det är inte nödvändigt att ta blod i tom mage, eller fyra timmar efter frukost eller lunch, om det är nödvändigt att ta blod för analys i Invitro.

Dekryptering av ett blodprov för tyfusfeber är information till läkaren som gör den slutliga diagnosen.

Blodtest för tyfusfeber

Behandling och förebyggande

Av stor vikt vid behandling av tyfus är patientvård. Patienterna är inlagda, sängstöd föreskrivs under perioden av det kritiska stadiet av tyfus, som förlängs efter att temperaturen sjunker under en vecka. Då får den konvalescerande sitta och en vecka att gå upp.

Under sjukhusvården borde patienten dricka så mycket som möjligt, helst sött te. Mat bör vara halvvätska och högkalori.

Behandling av tyfusfeber utförs i två riktningar:

• kontroll av patogenen och åtgärder mot förgiftning och uttorkning. Kampen mot orsakssystemet för tyfus reduceras till användningen av antimikrobiella medel. Åtgärder mot uttorkning och berusning utförs med användning av parenteral administrering av lämpliga läkemedel.

Enligt situationen använder de symtomatiska medel, hjärta, förstärkning och andra. Patienter med tyfus släpps ut från sjukhuset tidigt tre veckor efter att temperaturen sjunker, med förbehåll för de negativa resultaten av bakteriologiska test.

Behandling och profylax av tyfusfris omfattar vaccination så att de omvandlingsmedel inte blir en bacillerbärare. Förebyggande av tyfusfett, exklusive vaccination, överensstämmer med hygienhygieniska normer, övervakar företagens hygienstatus inom livsmedelsindustrin, näring och handel.

Personligt förebyggande arbete är att tvätta händer, grönsaker och frukt innan du äter och värmebehandlingen av råa djurfoder.