Ursodeoxikolsyra

Anvisningar för användning:

Ursodeoxikolsyra är ett hepatoprotektivt och koleretiskt medel.

Farmakologiska egenskaper hos ursodeoxikolsyra

Ursodeoxikolsyra är en gallsyra av ursprung. Förutom dess koleretiska och leverskyddande egenskaper har den en immunmodulerande effekt, reducerar bildandet av gallstens och reducerar kolesterol.

Verkningsmekanismen för ursodeoxikolsyra är att stabilisera leverceller. Dess molekyler kan integrera sig i membran av hepatocyter (leverceller) och göra dem mer resistenta mot skador av aggressiva medier. På grund av bildandet av säkra komplex med giftiga gallsyror neutraliserar Ursodeoxycholsyra dem, vilket förhindrar skadliga effekter på cellmembran.

Ursodeoxikolsyrapreparat påverkar den hepatiska recirkulationen av gallsyror (deras reabsorption från tarmen till gallan), de minskar absorptionen av kolesterol i tarmen och har därmed en kolesterolsänkande effekt.

Kombinerat med kolesterol i gallblåsans innehåll ökar detta läkemedel lösligheten hos kolesterolkristaller, bidrar till förstörelsen av gallstens och förhindrar bildandet av nya kolesterolstenar. Dessutom reducerar preparaten av ursodeoxikolsyra syrebildningen av kolesterol direkt i levern, det vill säga reducera innehållet av detta ämne genom hela kroppen.

Den immunmodulerande effekten av ursodeoxikolsyra på kroppen är att normalisera aktiviteten av lymfocyter och nedsatt expression av antigener på leverceller och leverkanaler. Experter inom hepatologin ger positiva recensioner om ursodeoxikolsyra som ett medel för att signifikant minska leverfibros i primär gallskirros, cystisk fibros och alkoholisk fettdegenerering av levern.

Läkemedlet absorberas i tunntarmen (i jejunum och ileum), 3 timmar efter administrering i blodet, uppnås maximal koncentration. Regelbundet intag av ursodeoxikolsyra-preparat leder till att det blir huvudgallsyran i blodet. I kroppen genomgår en serie transformationer, varefter den utsöndras i form av metaboliter med avföring, i obetydliga mängder - med urin.

Formlösning Ursodeoxikolsyra

Enligt anvisningarna är läkemedlet tillgängligt i 250 mg kapslar. Det är den viktigaste aktiva ingrediensen i olika farmaceutiska preparat av koleretisk verkan. På grundval av Ursodeoxycholsyra skapas sådana läkemedel som:

Indikationer för användning

Ursodeoxikolsyra enligt instruktionerna används vid komplex behandling av kolelithiasis, om de har kolesterol, och deras borttagning genom kirurgiska eller endoskopiska medel är omöjligt. Kolesterolstenar i storlek bör inte vara mer än 2 cm efter litotripsy (krossstenar).

Ursodeoxikolsyra är föreskriven i fall av kronisk aktiv hepatit med gallstasis, med primär biliär cirros till stadium av aktiv fibros, med cystisk fibros i levern, gallreflux esofagit och akut hepatit.

Enligt recensioner bidrar ursodeoxikolsyra med gallisk dyskinesi och cholecystopati. Ett annat användningsområde är att förhindra stagnation av gallon när man tar hormonella preventivmedel, förbättrar leverens funktion vid behandling med cytostatika, som ett hjälpmedel vid leverans transplantation och andra organ.

Kontraindikationer för användningen av ursodeoxikolsyra

Enligt instruktionerna läkemedlet är kontraindicerat under akut inflammation i gallgången och urinblåsan (kolecystit, kolangit), levercirros under stark aktivitet och dekompensation, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, uttryckt störningar av njurfunktion. Individuell intolerans är också en kontraindikation för ursodeoxikolsyra.

Instruktioner för användning

Det finns ingen åldersgräns för användningen av detta läkemedel, om nödvändigt kan ursodeoxikolsyra administreras från nyföddperioden. Dosen väljs individuellt beroende på kroppsvikt och graden av manifestation av sjukdomen. Den genomsnittliga dosen per dag är upp till 10 mg / kg, det tas en gång på kvällen. Inträdeslängden och antalet kurser av Ursodeoxycholsyra bestäms av läkaren, de skiljer sig åt för olika sjukdomar. Under behandlingen en gång var tredje månad är det nödvändigt att bestämma nivån av leverenzym och när gallsten upplöses, utförs ultraljud och röntgenstrålar i lever och gallväxel en gång var sjätte månad.

Biverkningar av ursodeoxikolsyra

Enligt instruktionerna kan förberedelser baserade på ursodeoxikolsyra ibland orsaka en tillfällig ökning av leverenzymer, kliande hud, allergiska hudfelter, förkalkning av gallstenar, diarré.

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Ursodeoxikolsyra (Ursodeoxikolsyra)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Latinskt namn på ämnet är Ursodeoxycholsyra

Kemiskt namn

Brutto formel

Farmakologisk grupp av substans Ursodeoxikolsyra

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Karakteristiska ämnen Ursodeoxikolsyra

Den primära gallsyran, normalt i människokroppen, produceras i små mängder och utgör ca 5% av den totala poolen av gallsyror, i betydande koncentrationer bestäms i gallan hos vissa arter av björnar. Vitt eller något gulaktigt pulver, bestående av kristallina partiklar, bitter smak. Fritt löslig i etanol, isättika, lätt löslig i kloroform, svår att lösa upp i eter, praktiskt taget olöslig i vatten.

farmakologi

Det stabiliserar membran av hepatocyter och kolangiocyter, har en direkt cytoprotektiv effekt. Som ett resultat av läkemedlets verkan vid gallsyrors gastrointestinala cirkulation minskar innehållet av hydrofoba (potentiellt toxiska) syror. Genom att minska absorptionen av kolesterol i tarmarna och andra biokemiska effekter har en kolesterolsänkande effekt. Undertrycker celldöd som orsakas av giftiga gallsyror.

Har höga polära egenskaper, ursodeoxicholsyra (UDCA) bildar en icke-toxiska blandade miceller med apolära (toxiska) gallsyror, vilket minskar förmågan hos de gastriska reflyuktata skada cellmembran med biliär reflux gastrit och refluxesofagit. Dessutom bildar UDCA dubbelmolekyler som kan införlivas i cellmembran, stabilisera dem och göra dem immuniska mot verkan av cytotoxiska miceller. Minskar mättnaden av gallen med kolesterol på grund av inhibering av absorptionen i tarmen, undertryckande av syntesen i levern och en minskning av utsöndring till gallan. ökar lösligheten av kolesterol i gallan och bildar därvid flytande kristaller; reducerar litogent gallindex. Resultatet är upplösningen av kolesterol gallstenar (en konsekvens av en förändring i förhållandet mellan kolesterol / gallsyror och gall) och förebyggande av bildandet av nya stenar (resultatet av en minskning av kolesterolhalten i gallan). Inducerar koleraser, rik på bikarbonater, vilket leder till en ökning av gallgången och stimulerar utsöndringen av giftiga gallsyror genom tarmarna.

Immunomodulerande verkan orsakas hämning av uttrycket av HLA-antigen på membranen i hepatocyter och cholangiocytes, normalisera aktiviteten hos naturliga mördarlymfocyter och andra. Tillförlitligt fördröja progressionen av fibros hos patienter med primär biliär cirros, cystisk fibros, och alkoholisk steatohepatit, minskar risken för esofagusvaricer.

När intag absorberas i jejunum på grund av passiv diffusion och i ileum genom aktiv transport. C_max uppnådd på 1-3 h. Hög proteinbindning (hos friska frivilliga personer är minst 70% av icke-konjugerad UDCA associerad med proteiner). När systematisk tar UDCA blir huvudgallsyran i serum och står för ca 48% av den totala mängden gallsyror i blodet. Ingår i systemet med gastrointestinal cirkulation. I levern binds UDCA till glycin och taurin; de resulterande konjugaten utsöndras i gallan. Den terapeutiska effekten beror på koncentrationen av UDCA i gallan; Under behandlingen är en dosberoende ökning av sin andel i gallesyrapoolen upp till 50-75% (med dagliga doser på 10-20 mg / kg). Passerar genom placental barriären. Det utsöndras huvudsakligen med avföring, en mycket liten mängd (mindre än 1%) - med urin. Nevsosavsheysya mindre mängd av UDCA i kolon undergår uppdelning bakterier (7-dehydroxylering) till litocholsyra som delvis absorberas från tjocktarmen, levern och sulfaterad snabbt utsöndras med avföring, eller i form sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo konjugat.

Användning av ämne Ursodeoxikolsyra

Kolesterolgallstenar, hepatit (kronisk, atypiska former inklusive kronisk autoimmun, akut viral), icke alkohol steatohepatit, toxiska (inklusive alkohol, droger) leverskada, primär biliär cirros och lever cystisk fibros, primär sklerose kolangit, atresi i det intrahepatiska gallvägarna, kolestas i parenteral nutrition, bilär dyskinesi, gallreflux-gastrit och återflödes-esofagit; kronisk opisthorchiasis; förebyggande av leverskador vid användning av hormonella preventivmedel och cytostatika.

Kontra

Överkänslighet, akuta inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, gallgångar och tarmen, fullständig obstruktion av gallvägarna, förkalkade gallsten, cirros dekompenserad uttryckte human njure, bukspottskörtel.

Begränsningar av användningen av

Barnens ålder (motsvarande studier av UDHLs kolelitolytiska effekt vid barns ålder har inte utförts). Studier hos barn med kolestatisk leversjukdom och atresi i gallkanalen avslöjade inte specifika pediatriska problem som skulle begränsa användningen av droger hos barn.

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten är det möjligt om den förväntade effekten av terapi överstiger den potentiella risken för fostret (adekvata och strängt kontrollerade studier av användningssäkerheten hos gravida kvinnor har inte utförts). Försiktighet krävs vid förskrivning till ammande kvinnor (det är inte känt om drogen tränger in i bröstmjölk).

Biverkningar av ämnet Ursodeoxikolsyra

Diarré eller förstoppning, illamående, smärta i den epigastriska och högra övre kvadranten, förkalkning av gallstones, ökad aktivitet av hepatransaminaser, allergiska reaktioner (utslag och klåda). Vid behandling av primär biliär cirrhosis kan övergående dekompensation av levercirros uppträda, som försvinner efter avbrytande av läkemedlet.

interaktion

Aluminiuminnehållande antacida, kolestyramin och kolestipol binder ursodeoxikolsyra i tarmarna, minskar dess absorption och försvagar dess effektivitet. Lipidsänkande läkemedel (speciellt klofibrat), östrogener, neomycin, progestiner kan öka mättnaden av gallan med kolesterol och minska förmågan hos UDCA att lösa kolesterolgallarberäkningar.

Administreringsväg

Försiktighetsåtgärder för ämnet Ursodeoxikolsyra

Vid långvarig behandling (mer än 1 månad) krävs en månadskontroll av hepatintransaminaser, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltransferas och bilirubin i blodet (speciellt under de första tre månaderna av behandlingen). Effektiviteten av behandlingen bör bekräftas genom röntgenundersökning och ultraljud i gallvägarna (var sjätte månad). För att förhindra återkommande kolelitiasis bör behandlingen fortsätta i flera månader efter att stenarna har lösts.

Under behandlingen bör kvinnor i fertil ålder använda pålitliga preventivmedel.

Särskilda instruktioner

Positiva resultat kan endast erhållas med rena kolesterol (röntgen negativa) gallstenar som inte är större än 15-20 mm, med funktionen av gallblåsan bevarad och patensen hos de cystiska och vanliga gallkanalerna.

Instruktioner för användning av ursodeoxikolsyra - en förteckning över läkemedel, indikationer för antagning, biverkningar

Gallstenar, leverproblem är vanliga sjukdomar som plågar många människor. Detta bidrar till dålig ärftlighet och brist på en viss komponent i kroppen. Ursodeoxikolsyra (synonymt med UDCA) är ett läkemedel i form av kapslar eller suspensioner, med regelbunden användning som hjälper till att lösa upp kolesterolformationer. Detta läkemedel minskar viskositeten hos gallan, förbättrar dess ström, förhindrar utseende av stenar, främjar upplösningen.

Vad är ursodeoxikolsyra

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) är en naturlig, om än liten komponent av human gallsyra. Verkningsmekanismen för UDCA hämmar syntesen av endogent kolesterol som produceras av levern och dess vidare absorption genom tarmarna. Ursodeoxikolsyra är ett hydrofilt vitt gult kristallint pulver med ett gelatinhaltigt skal, vilket ger påtagliga fördelar: det löser upp stenar, bidrar till dispersionen i kroppsvätskor.

Ursodeoxikolsyra (ursodeoxycholic) ingår inte i livsmedel, det produceras av människokroppen i små mängder. Kololsyra uppdagades av danska forskare i Grönland på början av 1900-talet inuti en björnkropp. På grundval av de studerade komponenterna skapades läkemedel för att behandla lever, bukspottkörtel, gallblåsan.

Åtgärd ursodeoxycholsyra

UDCA-preparat har en anti-kolestatisk effekt (de förhindrar stagnation av gallan) i olika störningar. Oral administrering av Ursodiol ökar mängden syra som kroppen har producerat. Detta bidrar till att ta bort giftiga koncentrationer av endogena vätskor som tenderar att ackumuleras i leversjukdomar. Verkan av ursodeoxikolsyra innefattar cytoprotektion av epitelcellerna i den skadade gallkanalen, en immunmodulerande effekt och stimulering av gallsekretion.

Indikationer för användning

Det är nödvändigt att ta läkemedlet (Ursosan eller Ursofalk) i enlighet med läkarens anvisningar och recept. Självmedicinering är oacceptabelt: det kan leda till allvarliga hälsoproblem. Indikationer för användning av ursodeoxikolsyra:

• kolesterolhaltiga stenar;
• primär gallkirros
• behandling av patienter med kontraindikationer för operation
• kronisk, autoimmun, atypisk hepatit;
• behandling, förebyggande av gallstenar;
• giftig leverskada (med medicin eller alkohol);
• atresi i gallvägarna.

Kontra

Deoxikolsyra kan orsaka en negativ reaktion av kroppen. Genomförda kliniska prövningar har visat många biverkningar vid medicinering. Kontraindikationer för ursodeoxikolsyra inkluderar:

• problem med levern
• gallblodsjukdomar, förutom närvaron av stenar (akut cholecystit, kolangit, vätskeobstruktion, gallpankreatit);
• Crohns sjukdom;
• ulcerös kolit;
• tarmoperation;
• graviditet, amning
• tar p-piller;
• hormonbehandling
• oförenlighet med vissa droger
• allergiska reaktioner.

Potentiellt läkemedel kan orsaka allvarliga skador. Om sura biverkningar upptäcks ska du omedelbart ringa en ambulans eller kontakta en läkare. Negativa reaktioner i kroppen inkluderar:

• huvudvärk;
• feber;
• kroppsvärk;
• influensa symptom;
• frossa;
• magont
• illamående;
• diarré eller förstoppning
• yrsel, trötthet
• ryggvärk, ryggvärk
• andfåddhet;
• svullnad i ansikte, tunga, läppar, hals (allergi).

Ursodeoxikolsyra Preparat

Endast en läkare kan ordinera UDCA. Enligt radarens anvisningar finns läkemedlet tillgängligt i kapslar och en mer flytande form (suspension). Ytterligare former av syrefrisättning: krämer, droppar, salvor (mycket sällsynta). Innan du väljer ett läkemedel och köper bör du rådgöra med din läkare. Han kommer att ordinera en behandlingssätt, välj det ursprungliga verktyget eller dess ersättare, vilket inte kommer att orsaka allergisk reaktion. De vanligaste drogerna med ursodeoxikolsyra:

Anvisningar för användning av ursodeoxikolsyra

Hur tar man Ursosan? Den rekommenderade dosen för vuxna är 13-15 mg per kg kroppsvikt per dag. Administreringsfrekvens: 2-4 gånger dagligen med måltider. Det är bättre att inte dricka medicinen med vatten och föredrar varm mjölk. Instruktioner för användning av ursodeoxikolsyra kräver korrekt lagring av läkemedlet. Det måste skyddas mot värmekällor, fukt, ljus. Förvara vid temperaturer 20-25 grader C utom räckhåll för barn och husdjur.

kapslar

Det mest populära läkemedlet baserat på UDCA är Ursofalk. Det fungerar som en kraftfull hepatoprotector av kroppen. Läkemedlet är en hård gelatinkapsel av ursodeoxikolsyra, fylld med vitt pulver. Deras längd är 21,7 ± 0,3 mm. Mängden substans i en kapsel är 250 mg. Ta läkemedlet bör regelbundet, enligt instruktioner från läkaren.

suspension

Ursofalk sirap är ursodeoxikolsyra, som fungerar som en aktiv ingrediens i beredningen. Utseende: Vit, homogen lösning med små luftbubblor och citronarom. Suspension av ursodeoxikolsyra är föreskriven för:

• behandling av gallcirrhosis i ett tidigt skede;
• krossande gallstenar hos patienter med en fungerande gallblåsa;
• eliminerar störningar i cystisk fibros hos barn
• behandling av gulsot hos nyfödda.

Analoger av ursodeoxikolsyra

Mer än 28 världshandelstillverkare erbjuder billiga generiska produkter. Skillnaden ligger i namn, lågt pris och ytterligare komponenter, men alla ersättare måste innehålla UDCA. Till salu hittar du följande analoger av ursodeoxikolsyra:

Pris för ursodeoxikolsyra

Du kan köpa Ursofalk på apotek eller webbutik till ett överkomligt pris med rabatt. Analog av drogen kommer att kosta lite billigare än originalet. Leverans sker i Moskva, St Petersburg. Vissa resurser skickar läkemedlet via post inom en kort tidsperiod till alla regioner i landet. För att få reda på de bästa priserna, se tabellen nedan:

URODEZOXIKOLOLSYRA

Hårda gelatinkapslar nr. 0, vit; Kapslarnas innehåll är en blandning av pulver och granulat eller en komprimerad massa av vit eller nästan vit färg.

Hjälpämnen: majsstärkelse - 63 mg, povidon K30 - 10 mg, kiseldioxid, vattenfri kolloidal dioxid - 5 mg, magnesiumstearat - 2 mg.

Kompositionen av hård gelatinkapsel: titandioxid - 2%, gelatin - upp till 100%.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - burkar med högdensitetspolyeten (1) - förpackningskartong.
20 st. - burkar med högdensitetspolyeten (1) - förpackningskartong.
50 st. - burkar med högdensitetspolyeten (1) - förpackningskartong.
100 stycken - burkar med högdensitetspolyeten (1) - förpackningskartong.

Gepatoprotektor. Ursodeoxikolsyra - gallsyra. Minskar kolesterolhalten i gallan övervägande genom att dispergera kolesterol och bilda en flytande kristallin fas. Påverkar den enterohepatiska cirkulationen av gallsalter, vilket reducerar endogena mer hydrofoba och potentiellt toxiska föreningar i tarmreabsorptionen.

In vitro-studier har visat att ursodeoxikolsyra har en direkt hepatoprotektiv effekt och minskar hepatotoxiciteten hos hydrofoba gallsalter.

Det har en effekt på immunologiska reaktioner, vilket reducerar det patologiska uttrycket av HLA-antigener i klass I på hepatocyter och undertrycker produktionen av cytokiner och interleukiner.

Ursodeoxikolsyra minskar det litogena indexet av gallan, vilket ökar innehållet i gallsyror i den. Bidrar till partiell eller fullständig upplösning av kolesterol gallsten vid oral användning. Det har koleretisk verkan.

Eventuellt: Övergående ökning av levertransaminaser, klåda, allergiska reaktioner.

Sällan: diarré, förkalkning av gallstenar.

Vid samtidig användning med cyklosporin ökar oförutsägbar absorption och koncentrationen av cyklosporin i blodplasma ökar.

Beskrev ett fall av att minska koncentrationen av ciprofloxacin i blodplasma hos en patient som mottog ursodeoxikolsyra.

För framgångsrik litolys med ursodeoxikolsyra måste följande villkor vara uppfyllda: stenarna måste vara rent kolesterol, dvs ge inte en skugga på röntgenbilden; Storleken på stenarna får inte överstiga 15-20 mm. gallblåsan måste helt bevara sin funktion; gallblåsan måste fyllas med högst hälften av stenarna; Patienten av den cystiska kanalen bör bibehållas; Den gemensamma gallgången ska vara fri från stenar.

När du använder ursodeoxikolsyra för att lösa gallsten under de första 3 månaderna av behandlingen, är det nödvändigt att bestämma aktiviteten av levertransaminaser var fjärde vecka. I framtiden kan dessa studier utföras med ett intervall på 3 månader.

För att kontrollera effekten av behandlingen rekommenderas att röntgen- och ultraljudsundersökning av gallvägen utförs var 6: e månad.

För att förebygga återkommande kolelitiasis bör behandlingen fortsätta i flera månader efter det att gallstenen löser upp.

Ursodeoxikolsyra ska inte användas under graviditet.

Kvinnor i fertil ålder under behandling med ursodeoxikolsyra rekommenderas att använda icke-hormonella preventivmedel eller låga östrogen preventivmedel.

Det är inte känt om ursodeoxikolsyra utsöndras i bröstmjölk.

Ursodeoxikolsyra

Beskrivning från 04/04/2017

• Latinnamn: Acidum ursodeoxycholicum
• ATC-kod: A05AA02
• Kemisk formel: C₂₄H₄₀O₄
• CAS-kod: 128-13-2

Kemiskt namn

Kemiska egenskaper

Denna kemiska förening är en hydrofil, icke-cytotoxisk gallsyra, kenodesoxikolsyraepimer. Ursodeoxikolsyra är inte en väldigt aggressiv LCD, som normalt finns i mänsklig galla och utgör cirka 1-5% av all gall-to-t, som finns i kroppen. Molekylmassa av ämnet = 392,6 gram per mol. I utseende - det är ett gulaktigt fint pulver, som består av kristaller, smaken är bitter. Medlen är väl upplöst i etanol och isättiksyra till dem, det är nästan inte lösligt i vatten. Finns i kapselform för förtäring och upphängning för barn.

Farmakologisk aktivitet

Choleretic, immunomodulatory, hepatoprotective, cholelitholytic, hypocholesterolemic.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Ursodeoxikolsyra har förmågan att stabilisera hepatocytmembran, minska koncentrationen av hydrofoba, toxiska syror, sakta ner processen för absorption av kolesterol i tarmarna. Ämnet har en cytoprotektiv och hypokolesterolemisk effekt, saktar celldöd från exponering för giftig fett-to-t.

Läkemedlet är effektivt vid behandling av gallreflux-gastrit och refluxesofagit, binder apolära gallsyror. Ämnet har förmåga att bilda dubbelmolekyler som är väl inbäddade i cellmembranet och stabilisera dem, cellerna blir immun mot verkan av cytotoxiska miceller. Verktyget bidrar till upplösningen av gallstones på grund av en förskjutning i koncentrationen av kolesterol och gall-to-t, förhindrar utseendet av nya stenar. Giftiga syror evakueras snabbt av tarmar med avföring.

Ursodeoxikolsyra normaliserar funktionen hos T-killers (lymfocyter), hämmar uttrycket av HLA-antigener som är belägna på membran av hepatocyter. Verktyget saktar utvecklingen av fibros i primär gallcirrhosis, cystisk fibros eller alkoholisk statohepatit. Minskar risken för esophageal varices.

Efter intagning genomgår läkemedlet absorption i jejunumen, där passiv diffusion uppträder. Maximal koncentration av läkemedlet observeras inom 1-3 timmar. Föreningen har en hög grad av koppling till plasmaproteiner, cirka 70% hos friska patienter. När det tas systematiskt ersätter substansen ungefär hälften av det totala antalet gall-KT i blodet.

I leverns vävnader binder läkemedlet till taurin och glycin och bildar konjugat som utsöndras i den systemiska cirkulationen. Den terapeutiska effekten av mottagningsmedlen beror på doseringen. Substans övervinner placenta barriären, utsöndras i avföring. Mindre än 1% utsöndras i urinen.

Indikationer för användning

• från kolesterolstenar i gallblåsan och den gemensamma gallkanalen med omöjligheten av endoskopisk och kirurgisk behandling;
• för att eliminera kolesterolstenar med en diameter av högst 2 cm efter mekanisk eller extrakorporal litotripsy;
• vid behandling av primär biliär cirros
• i kronisk hepatit med kolestatiskt syndrom;
• patienter med levercystisk fibros, akut hepatit eller medfödd atresi i gallgången;
• med gastrit och reflux esofagit;
• för behandling av biliärt dyspeptiskt syndrom med dyskinesi eller kolecystopati;
• som profylaktisk och för behandling av kolestatiskt syndrom som uppstår vid behandling av hormonella preventivmedel;
• mot bakgrund av behandling med cytostatika, med alkoholisk leverskada;
• inom ramen för komplex behandling efter transplantation av levern och andra organ.

Kontra

UDCA är kontraindicerat för att ta emot:

• vid akuta inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan;
• patienter med levercirros med vaskulär och parenkymisk dekompensation;
• med Crohns sjukdom, ulcerös kolit;
• patienter med allvarliga njurstörningar
• om du är allergisk mot substansen.

Biverkningar

Det kan finnas: hudutslag och klåda på huden, ökade leverenzymer, allergier, förstoppning, illamående, obehag och smärta i den epigastriska regionen.

Diarré, dekompensering av levercirros och förkalkning av gallstenar är sällsynta.

Ursodeoxikolsyra, användningsanvisningar (metod och dosering)

Läkemedel tas oralt, dosen ställs individuellt. Den vanliga dosen beräknas som regel som 10 mg per kg kroppsvikt. Läkemedlet tas en gång på eftermiddagen. Varaktigheten av behandlingen beror på indikationerna och behandlingsregimen.

överdos

Det finns ingen information om drogdosering.

interaktion

När kombinerade UDCA med cyklosporin observeras en oförutsägbar ökning av absorptionen och en ökning av plasmakoncentrationen av cyklosporin i blodet.

Det finns risk för minskad effekt och plasmakoncentration av ciprofloxacin under behandling med detta medel.

Försäljningsvillkor

Särskilda instruktioner

För att eliminera gallstenar med Ursodeoxycholic Acid, är det nödvändigt att stenarna är kolesterol, inte mer än 20 mm i storlek, gallblåsan behåller sina funktioner, så att hälften av blåsan förblir ledig. Stenar bör inte blockera gallgången.

Under syrabehandling rekommenderas de första 3 månaderna, var 30: e dag för att kontrollera aktiviteten hos leverenzymer. Därefter kontrolleras transaminasaktiviteten var tredje månad.

Vid behandling av kolesterolstenar rekommenderas det att genomgå en ultraljuds- och röntgenundersökning en gång var sjätte månad.

Efter att stenarna har lösts, rekommenderas att du tar medicinen i några månader för förebyggande.

Under graviditet och amning

Data om läkemedlets säkerhet hos patienter under graviditet och amning är begränsade.

Läkemedlet kan ordineras av den behandlande läkaren, förutsatt att de potentiella fördelarna med terapi uppväger den potentiella skadorna för barnet. Inga uppgifter om huruvida produkten sticker ut med bröstmjölk.

Läkemedel som innehåller (analoger av ursodeoxikolsyra)

Det finns ett brett urval av ursodeoxikolsyra-preparat. Läkemedel som innehåller läkemedlet som den huvudsakliga aktiva beståndsdelen: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

recensioner

För läkemedelsupplösning av kolesterolstenar i gallblåsan används chenodeoxikoliska eller ursodeoxikolsyrapreparat. Den senare anses vara säkrare och effektivare. På grund av det faktum att ett framgångsrikt utfall av terapi är nödvändigt att observera ett antal tillstånd, observeras ett gynnsamt resultat hos cirka 15% av patienterna. I detta fall ska behandlingen utföras under överinseende av en läkare, patienten måste följa alla sina recept, följa en diet och inte dricka alkohol. Behandlingstiden är vanligtvis från sex månader till 2 år, vilket också minskar sannolikheten för ett stabilt resultat.

Några recensioner av Ursodeoxycholic Acid:

• "... Läkaren ordnade, han drack medicinen i 3 månader, och resultaten började dyka upp, men gallkolik började plåga honom. Behandlingen måste avbrytas ";
• "... Syra var ordinerat till mitt barn med gulsot. Gav honom i dosen som doktorn sa. Inom 3 månader. Nu är barnet friskt ";
• "... Jag tog medicin länge, för ungefär ett år var det högt bilirubin. Nu är testen normala. Sant första gången blev jag plågad av ett problem med stolen, sedan diarré, då diarré "
• "... Denna medicin hjälpte mig inte. Allt var kvar på plats, bara lite illamående efter att ha tagit kapslarna. Kort sagt, de bestämde sig för att behandla gallstenen kirurgiskt. "

Pris ursodeoxikolsyra, var att köpa

Priset på ursodeoxikolsyra-preparat varierar beroende på varumärke och tillverkare. Köp kapslar Ursosan, dosen på 250 mg kan vara ca 180 rubel, 10 stycken.

Analoger av ursodeoxikolsyra-kapslar

Senaste prisuppdatering: 02/21/2019

Lista över analoger: sortering efter pris, betyg

Ursodeoxikolsyra (kapslar) Betyg: 45

Synonymer och substitut för ursodeoxikolsyra

Exhole (kapslar) → Synonym Rating: 56 Top

Analog billigare från 240 rubel.

Läkemedlet i samma grupp, en komplett analog i kompositionen. Det är också effektivt för att bekämpa bildandet av gallstones, kronisk hepatit och andra leverskador. Finns i en dos på 250 mg, i kapslar, avsedda för långvarig användning - mer än 6 månader. Tidpunkten för tillträde och dosen väljs av läkaren beroende på patologins art och svårighetsgrad. Den innehåller laktos, som förhindrar att han utses till personer som lider av sin assimilation. Samspelet med cyklosporin noteras: när det tas tillsammans, förbättras immunosuppressantens effekt. Läkemedlet är ryska-gjort, därför bland fördelarna med patienter som kallas låg kostnad.

Analog billigare från 196 rubel.

Det är en komplett analog i komposition: tillgänglig i form av kapslar, som innehåller 250 mg ursodeoxikolsyra. Appliceringssfären är emellertid annorlunda: den rekommenderas även vid behandling av gastroduodenit, alkoholhaltig leversjukdom, vid gallstoppsavbrott, men inte indicerad för akut hepatit, opistarkos. Dess åtgärder för att minska mängden kolesterol i gallan uttrycks, vilket förhindrar bildandet av stenar. Effektiv vid behandling av JCB med en stenstorlek på mindre än 20 mm. Till skillnad från ursodeoxikolsyra är det tillåtet att använda för barn över 2 år. För patienter i denna ålder beräknas dosen av läkemedlet baserat på en kroppsvikt på 10-20 mg per kg vikt. Producerad i Tjeckien.

Analog billigare från 154 rubel.

På liknande sätt i komposition innehåller kapslar 250 mg aktiv ingrediens. Ansökningsområdet sammanfaller också praktiskt taget: det används för kronisk hepatit, för upplösning av gallstenar som består av kolesterol, för kolangit. Ofta är detta läkemedel ordinerat för pankreatit: det reglerar kompositionen av bukspottkörteljuice, skyddar den från negativa effekter av gallan. Notera förmågan att förebygga bilial pankreatit. Kontraindikationer är allvarlig patologi av gallblåsan och obstruktion av kanalerna. Mottagningstid - 6-24 månader. Läkemedlet är tillverkat i Tyskland, en av de dyraste motsvarigheterna.

Analog mer från 89 rubel.

Det liknar sammansättningen: tabletter är tillgängliga med en dos av 150 och 300 mg ursodeoxikolsyra. Det skyddar levern, bidrar till förstörelsen av kolesterol gallstenar, har en koleretisk effekt, så det är inte ordinerat när gallblåsan slutar fungera eller om kanalerna blockeras. Tabletten innehåller laktos, så listan över kontraindikationer kompletteras med överträdelser av absorptionen. Dessutom bör läkemedlet inte ordineras med en kroppsvikt mindre än 34 kg. Forskningen om användning av barn i detta läkemedel utförs inte heller. Drogen penetrerar placenta barriären, så dess användning rekommenderas inte för gravida kvinnor. En lång behandlingstid förväntas i genomsnitt 6 månader, med ett dagligt intag av 10 mg ämne per kg kroppsvikt. Tillverkare - San Pharmaceutical, Indien.

Analog mer från 256 rubel.

Också producerad i Ryssland. Finns på marknaden i två doser - 250 och 500 mg vardera, vilket gör det lättare för patienter med hög kroppsmassa att ta medicinen. Indikationer för dess användning i allmänhet sammanfaller med de hos ursodeoxikolsyra. Effektiv för leveråtervinning efter giftig och alkoholisk skada, såväl som infektiös hepatit. Vid behandling av gallstens, som vid andra droger i denna grupp, är det nödvändigt att genomföra en regelbunden ultraljudsundersökning. Barn under tre år är kontraindicerade.

Analog mer från 294 rubel.

Denna synonym är utfärdat i Ryssland, på grund av vilket dess värde inte heller är bra. Dess egenskaper är inte sämre än andra versioner av läkemedel som innehåller ursodeoxikolsyra. Liksom andra droger med denna aktiva beståndsdel ändras det gallsammansättningen, löser gallstenar och förhindrar deras ombildning. Förutom de viktigaste hepatoprotektiva och kolesterolsänkande åtgärderna i gallan reducerar den nivån av socker, förbättrar produktionen av bukspottskörteljuice. Kontraindicerat hos barn och gravida, såväl som ammande mödrar.

Analog mer från 506 rubel.

Sammansättningen av detta läkemedel innefattar laktulosa och lågmolekylär povidon, som har en rengörande effekt på tarmarna: den första fungerar som ett laxermedel, ett prebiotiskt medel, det andra - som ett absorberande medel. Tillsammans ger de en detoxisk effekt av läkemedlet, stimulerar immunsystemet, förbättrar effekten av ursodeoxikolsyra. Läkemedlet minskar produktionen av kolesterol, minskar dess absorption, tar bort den från stenarna. Liksom andra droger i denna serie kan det inte förskrivas om gallstensammansättningen är hög i kalcium. Dosberäkning baseras på patientens kroppsvikt. Kursen är utformad i 6-12 månader. Läkemedlet är tillgängligt i Ryssland.

14 preparat innehållande ursodeoxikolsyraanaloger

Mänskliga gallsyror produceras ständigt i människans lever. De är alla giftiga, även i förhållande till mänskliga celler. Därför kallas de cytotoxiska syrorna, de är skadliga för mänskliga organ. Varför produceras syror? Är alla av dem så farliga? Hur och med vilka droger för att skydda din lever från de skadliga effekterna av yttre element?

Vad är ursodeoxikolsyra

Varje dag i kroppen med mat tränger in skadliga mikroorganismer. Uppgiften att galla - skydda dem. Mat och mikroorganismer finns i matsmältningssystemet. Syftet med magen och tarmarna är att ta bort alla användbara ämnen ur mat och assimilera dem. Det här är inte ett enkelt jobb.

Inte alla element kommer till kroppen, några av dem utsätts för aggressiva angrepp av skadliga mikrober som har fallit med dem. Saliv, magsaft och galla riktas mot detta fenomen. Den senare kväver inte bara fetter, men har också förmågan att bekämpa mikrober och förstöra parasiter.

Tillsammans med gallens positiva egenskaper är det negativa. Av ett antal skäl (alkoholmissbruk, kränkning av regimen och näringskvalitet) stagnerar gallan och orsakar skador på inte skadliga mikrober, men till levercellerna. Det hotar att utveckla kolestatisk hepatit.

För att förhindra de farliga effekterna av gall på celler, går människokroppen in i kampen och behandlar de primära syra gall toxinerna i sekundär och tertiär. Ursodeoxikolisk (UDCA) är en tertiär syra. Bland de andra syrorna är det bara giftfritt.

Dess funktioner i kroppen:

1. Främjar fördelningen av fetter för absorptionen.
2. Minskar produktionen av kolesterol för att minska sitt sediment i gallblåsan.
3. Förhindrar tillväxt och reducerar kolesterolstenar.
4. Det skyddar levern från giftiga ämnen och förhindrar inflammation i cellerna och deras död.
5. Bidrar till normalisering av gallret i gallblåsan och tarmarna. Normaliserar matsmältningen.
6. Det hämmar oxidativa processer, varigenom hepatocyterna dödas.
7. Ökar immunsystemets funktionella förmåga.

Hos människor är produktionen av ursodeoxikolsyra knappt fem procent. Detta räcker inte.

Mest av allt UDCA finns i björn gall. På grund av dess medicinska egenskaper har björnar utrotats i århundraden tills människor lärde sig att ta bort ursodeoxikolsyra i laboratoriet.

I dag, på basis av UDCH, som produceras i laboratorier, produceras kemiska preparat för behandling av leverinflammation och regenerering.

Kemiska egenskaper

Ursodeoxikolsyra (i Latin Acidumursodeoxycholicum) är ett ämne som produceras av levercellerna i gallsammansättningen. Det skiljer sig från andra producerade syror med minst aggressivitet för kroppen. Denna syra är en del av de medicinska produkterna som är avsedda för behandling av patologiska störningar i lever och gallkanaler.

Verkningsmekanismen för ursodeoxikolsyra:

1. UDCH-molekyler är inbäddade i leverns cellmembran och ökar deras motståndskraft mot den omgivande frätande miljön. Inför föreningen med andra syror och minskar deras toxicitet, skyddar cellmembranen från förstörelse. Därav bidrar till deras stabilitet.
2. Ursodeoxikolsyra har en effekt på den omvända processen av absorption av gallsyror från tarmarna. Låt inte kolesterol absorberas i stora mängder.
3. I samband med kolesterol ökar nedbrytningen av dess kristaller. Förstör stenar i gallan och förhindrar bildandet av nya.
4. Minskar mängden kolesterol i hela kroppen.
5. Det har en positiv effekt på immunsystemet. Det normaliserar lymfocytisk aktivitet.

Läkemedel med ursodeoxikolsyra:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Preparaten är likartade i förhållande till varandra på grund av samma huvudsakliga aktiva beståndsdel. Producerad i form av kapslar om tvåhundra och femtio milligram. En fullständig beskrivning av drogerna finns i bifogade instruktioner för användning.

Indikationer för användning

Ursodeoxikolsyra tabletter och kapslar, läkare ordinerar för följande sjukdomar:

1. Leverens inflammation (hepatit och cirros).
2. Konfektioner av gallblåsan och gallgångarna, orsakade av ackumulering av kolesterol.
3. Problem med gallflöde genom kanalerna.
4. Patologier associerade med försämrad gallproduktion och omöjligheten av dess inträde i tolvfingertarmen.
5. Åkommor orsakade av parasiter.
6. Kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, esofagit).

Vid behov tas droger i kombination med andra läkemedel som förebyggande åtgärd för att förhindra förekomst av leversjukdomar.

Ursodeoxycholic syra instruktioner för användning metod och dosering

Instruktioner för användning av ursodeoxikolsyra innehåller en fullständig och omfattande beskrivning av läkemedlet. Även metoder för användning, indikationer och kontraindikationer.

250 mg tabletter och kapslar tas i munnen. Doser och kursen bestämd av den behandlande läkaren på grundval av diagnostiska studier och baserat på organismens individuella egenskaper.

Allmänna behandlingsregler:

1. Den rekommenderade genomsnittliga administrationshastigheten för läkemedlet i kroppen beror på personens kroppsvikt. En kilo vikt - tio milligram av ett ämne per dag.
2. Medicin tas efter lunch och på kvällen. Ursofalk dricker på kvällen, varför? Oönskade reaktioner i form av böjning, brinnande efter att ha ätit oftare uppträder sig i ljugande läge och störs under sömnen. Läkemedlet eliminerar sådana manifestationer. En annan anledning är att under resten av mag-tarmkanalen är det lättare att absorbera användbara komponenter i läkemedlet.
3. Varaktigheten av behandlingen bestäms beroende på arten av sjukdomen och det föreskrivna schemat för terapeutiska åtgärder.

Under perioden för att ta drogen övervakar de en gång var tredje månad leverenzymerna. En gång var sjätte månad visas ultraljud och röntgen i levern och sätt att avlägsna gallan.

Användningen av ursodeoxikolsyra är inte begränsad av patientens ålder. I förekomst av bevis som får ges till nyfödda barn.

Effekten av läkemedlet på kvinnans kropp under graviditeten och på fostret självt, liksom under amning, har inte undersökts fullständigt. Beslutet om användningen av medel görs av läkaren och fastställer förhållandet mellan behovet av behandling och dess fördelar för kroppen och de eventuella riskerna.

En gång i kroppen absorberas terapeutiska ämnen i tunntarmen. Deras högsta blodnivå uppnås efter tre timmar. Med konstant användning av droger med ursodeoxikolsyra blir det huvudet bland gallsyrorna. I kroppen sker biokemiska förändringar med det, då i form av sönderdelningsprodukter går det ut med avföring eller urin.

Kontra

Det finns kontraindikationer för komplex behandling av hepatit och andra sjukdomar.

Ursodeoxikolsyraprodukter kan inte användas om det finns:

1. Överkänslighet mot syra och andra komponenter i läkemedlet.
2. Sjukdomar i gallblåsan och inflammatoriska kanaler i det akuta skedet.
3. Sjukdomar i tarminflammatorisk natur i det akuta skedet.
4. Allvarlig leversjukdom (cirros, cancer).
5. Leverinsufficiens.
6. Njurinsufficiens.
7. Inflammatoriska processer i bukspottskörtelvävnader (pankreatit).

Speciellt noggrant föreskrivna läkemedel för gravida kvinnor och under amning. För barn upp till tre år är läkemedlet endast tillåtet i form av tabletter, kapslar är förbjudna.

Särskilda instruktioner: Med hjälp av ursodeoxikolsyra förstörs bara mjuka stenar som bildas genom kolesterolhöjningar, de får inte överstiga tjugo millimeter.

För normal funktion måste gallblåsan vara halvfri. Annars blockerar stenarna gallen.

Biverkningar

Under behandling med ursodeoxikolsyra är biverkningar möjliga:

• störning av tarmens normala funktion (förstoppning eller diarré);
• smärta i naveln, under xiphoidprocessen och revbenen till höger;
• mättnad av gallstenar med kalciumsalter, vilket orsakar gallsten sjukdom;
• ökade leverenzymer;
• manifestationer av allergier i form av utslag och klåda.

Under behandling med UDCA går primär cirros mycket sällan i dekompensationsstadiet. För att återkalla patologin avbryts ursodeoxycholsyra omedelbart.

Läkemedel innehållande analoger av ursodeoxikolsyra

Apotek erbjuder droger som är analoger av ursodeoxikolsyra:

1. Ursosan (hårda vita kapslar).
2. Ursodez (vita gelatinkapslar).
3. Urdoksa (kapslar med vitpulverat innehåll).
4. Ekskhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tablettmedicin).
7. Markören.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (vita kapslar av gelatin med vitt pulverinnehåll eller granulat, kan erbjudas i form av sirap).
11. Livodeksa (tabletter i en brunaktig film).
12. Ursoliv (vita kapslar från gelatin med vitt pulverinnehåll eller granuler).
13. Choludexan (i kapselform).
14. Ursol.

Alla läkemedelsanaloger har den huvudsakliga aktiva komponenten i UDCA: 250 milligram i kapslar, tabletterna varierar i innehåll från 150 till 300 milligram.

Läkemedel som innehåller ursodeoxikolsyra är inte kommersiellt tillgängliga. De kan endast köpas genom att ge läkare ett recept.

recensioner

Medicinska arbetstagare och patienter som tog droger med ursodeoxikolsyra, ger endast positiv feedback.

Smirnitsky A.V., en läkare med 15 års erfarenhet

Läkemedlet Ursofalk är lämpligt för nästan alla patienter, tolereras enkelt. En biverkning är en sällsynt händelse. Relief kommer efter en månad med upptagande. Du kan tilldela barn.

Strukova I.L., läkare med 25 års erfarenhet

Läkemedel med ursodeoxikolsyra är väl etablerade i praktiken. De minskar faktiskt gallsyrornas toxicitet, vilket förhindrar komplikationer. Under sex månader av läkemedelsbehandling är funktionen av gallvägen nästan helt återställd.

Det fanns smärtor i magen. Läkaren föreskrev en ultraljud för mig. Finns små småsten i gallret. Jag var rädd att jag skulle behöva göra operationen. Läkaren försäkrade att detta ännu inte var nödvändigt och föreskrev ursodeoxikolsyra. Jag behandlas i två månader och genomgår regelbundet undersökningar. De visar att stenarna blir mindre.

Fick hepatit som ett resultat av att gå till tandläkaren. I en halv och en halv låg jag på sjukhuset, jag kände mig dålig. Ständigt kände sig illamående för kräkningar. Läkaren föreskrev Ursolan. Han började dricka, de smärtsamma förnimmelserna försvann och återvände aldrig. Jag går regelbundet för att se en infektionssjukdom specialist för kontroll. Hittills finns inga allvarliga problem med levern. Men du måste behandlas i ungefär sex månader. Så rådgör läkaren.

Vladimir, 38 år gammal

Läk Ursofalk från leverproblem. Det fanns oönskade reaktioner. Recensioner, varför äta bättre på kvällen, läs på Internet. Nu accepterar jag korrekt. Abdominalt obehag försvann.

Jag själv tog inte ursodeoxycholsyra, det var inget behov. Men min släkting med cirros drick och började inte omedelbart behandlingen. Han väntade tills allvarliga problem började. Han började rusa till läkarna tills han hittade en riktig specialist. Han ordinerade honom Ursosan för användning i kombination med andra droger. Min släkting har druckit medicin i ett halvt år. Inga exacerbationer.

Svetlana, 22 år gammal

Nyligen hände en lycklig händelse i vår familj - en dotter föddes. Men glädjen blev snart överskuggad. En vecka efter att ha blivit utsläppt från mammalsjukhuset märkte jag att barnets hud började förvärva en gulaktig nyans. De ringde till en läkare. Det visade sig att detta är gulsot av nyfödda. Placera på sjukhuset, behandlas och hålls under lampan. Efter de skickades hem och ordinerad behandling med Ursofalk-suspension. Ta 1,25 milliliter två gånger om dagen. Min lilla dotters hud är igen mjuk rosa. Tack vare den läkare som ordinerat rätt behandling.

Jag hade allvarliga problem med mag-tarmkanalen, levern. Torterade svår smärta runt naveln och under revbenen till höger. Kort sagt, en hel uppsättning symptom. Jag gick till kliniken för ett samråd, gick igenom en undersökning och fick en massa diagnoser, jag kommer inte att lista dem. Läkaren föreskrev flera mediciner. Bland dem är Ursofalk. Jag började ta dem enligt det angivna systemet. I tre år känner jag mig bra.

Trots de positiva recensionerna av preparat med ursodeoxikolsyra är det förbjudet att ordinera och ta dem själv. Detta medför stor hälsorisk. De bör användas strikt enligt doktors rekommendation.