Duodenit är en inflammatorisk process som påverkar duodenalslimhinnan. Detta är en av de vanligaste gastroenterologiska sjukdomarna. Kvinnor lider av dem två gånger mindre än män. I 95% av fallen blir duodenit kronisk.

Orsaker och riskfaktorer

De främsta orsakerna till utvecklingen av inflammatorisk process i duodenalslimhinnan är:

• missbruk av stekt, kryddig, rökt och surt mat
• missbruk av högkoffein drycker (energi, kaffe, starkt te, cola);
• rökning;
• alkoholism.

Samtliga ovanstående faktorer bidrar till ökad utsöndring av hyperacid magsaft, det vill säga innehållande en ökad koncentration av saltsyra. Det kommer in i kaviteten i tolvfingertarmen, vilket i första hand orsakar irritation och sedan akut inflammation i sitt slemhinna. När sjukdomen blir kronisk uppträder atrofiska och degenerativa processer i tarmväggen.

Duodenit utvecklas ofta som en sekundär process mot bakgrund av ett antal av följande sjukdomar i matsmältningssystemet:

• magsår och duodenalsår;
• kronisk gastrit
• infektion i magen och duodenum med bakterien Helicobacter pylori;
• nedsatt blodtillförsel och innervation av duodenalväggen;
• kronisk kolit, enterit, pankreatit, hepatit;
• levercirros;
• helminthic invasions (giardiasis, ascariasis).

Former av sjukdomen

Beroende på sjukdommens längd och aktiviteten i den inflammatoriska processen isoleras akut och kronisk duodenit. Akut är i sin tur uppdelad i catarrhal, ulcerös och flegmonös.

Flegmonös form av akut duodenit är en indikation på operation.

Kroniska former av duodenit klassificeras enligt olika kriterier:

• på lokalisering av lesionen (diffus, lokal, post-bulbar, bulbar);
• på grund av förekomst (primär eller sekundär);
• enligt graden av morfologiska förändringar (atrofisk, interstitiell, ytlig);
• enligt egenskaperna hos den endoskopiska bilden (nodulär, erosiv, atrofisk, hemorragisk, erytematös).

Det finns också speciella former av sjukdomen (tuberkulos, svamp, immunodefekt duodenit).

Funktionerna i kliniska manifestationer särskiljer följande former av duodenit:

1. Yazvennopodobnom. Patienten klagar över periodiskt förekommande "hungriga" eller nattliga smärtor i den epigastriska regionen, som stoppas genom att ta antacida eller mat. Ofta finns det en bitter böjning och halsbränna.
2. Gastritopodobnaya. Smärtan uppstår 20-30 minuter efter att ha ätit. Dyspeptiskt syndrom uttrycks (brist på aptit, illamående, kräkningar, flatulens, instabil avföring, böjning).
3. Pankreatitliknande och cholecystoid. Den kliniska bilden påminner om gallkolik. Patienter klagar över allvarlig akut smärta i vänster eller höger hypokondrium, dyspeptiska störningar.
4. Neurovegetative. Det utvecklas på grund av hormonell duodenal insufficiens och manifesterar sig i dumpningssyndrom, asthenoneurotiska autonoma störningar.
5. Blandat. I den kliniska bilden av sjukdomen finns tecken på olika kliniska former.
6. Asymtomatiska. Oftast observeras hos äldre patienter. Den fortsätter utan några tecken och finns tillfälligt vid undersökning av mag-tarmkanalen för en annan patologi.

symptom

Ett av de första symptomen är kramper, värk eller sömnadssmärtor lokaliserade i den epigastriska regionen. Hos vissa patienter uppträder de på tom mage och i andra, kort efter en måltid. Också kännetecknande för duodenit:

• päls tunga;
• halsbränna;
• rapningar;
• illamående, kräkningar;
• överdriven svettning (hyperhidros);
• generell svaghet, yrsel.

diagnostik

I princip utförs diagnosen duodenit enligt FEGDS. Som ytterligare metoder används:

• Kontrastradiografi av mag-tarmkanalen med bariumsulfat;
• gastrisk avkänning med laboratorieundersökning av magsaften (pH-bestämning, ett antal biokemiska tester);
• duodenal intubation;
• laboratorietester - komplett blodtal, blodbiokemi, coprogram.

Duodenit är en av de vanligaste gastroenterologiska sjukdomarna. Kvinnor lider av dem två gånger mindre än män. I 95% av fallen blir duodenit kronisk.

behandling

I systemet för behandling av duodenit innefattar:

• protonpumpshämmare som minskar utsöndringen av saltsyra av parietala celler i magen;
• antiparasitiska läkemedel för helminthiska invasioner;
• antibakteriella medel när infekterade med Helicobacter pylori;
• antispasmodika;
• smärtstillande medel.

Stor vikt vid behandling av duodenit ges till dietterapi.

Med akut duodenit och exacerbation av kronisk utses bord nr 1 enligt Pevsner. Alkohol, svart kaffe, choklad, glass, peppar, senap, fet fisk och kött, spenat, sorrel, svin, färskt bakverk, rökt kött, pickles och svamp är uteslutna från kosten. Basen av kosten är havregryn, bovete och semolina, mosade soppor, ägg (1-2 bitar om dagen), magert kött, mager kockost, gårdagens vetebröd och svagt te.

Vid kronisk duodenit i eftergift (i frånvaro av matsmältningsstörningar och smärtssyndrom) rekommenderas Pevsner behandlingstabell nr 5. Dieten innehåller söta frukter, smuliga flingor, kokt kyckling eller magert nötkött, grönsaksbuljongsoppar, mager kockost, vetebröd, kompott, dogrosbuljong och svagt te. Alkohol, svart kaffe, glass, kryddor, fettfisk och kött, färskt konditorivaror, stark köttbuljong, spenat, svamp, sorrel är förbjudna.

Flegmonös form av akut duodenit är en indikation på operation.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

De viktigaste komplikationerna av duodenit:

• periduodenit (inflammation i det serösa membranet som omger duodenum);
• utveckling av erosiva och ulcerösa defekter i duodenalslimhinnan;
• sårperforering;
• ulcerös blödning;
• maligna tumörer i duodenum;
• pylorisk stenos (inskränkning av övergångsstället för magen i duodenum);
• achlorhydria (en kraftig minskning av magsyra)
• hormonell duodenal insufficiens
• högtarmsobstruktion (delvis eller fullständigt);
• peritonit (med perforation av sår eller utveckling av flegmonisk duodenit).

utsikterna

Med snabb och adekvat behandling är prognosen generellt positiv.

förebyggande

Förebyggande av duodenit innefattar:

• balanserad diet;
• sluta röka och dricka alkohol
• tidig upptäckt och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• regelbunden måttlig övning.

Symtom och behandling av allvarlig och måttligt svår duodenit

Den inflammatoriska processen lokaliserad i duodenum i medicinsk praxis kallas duodenit. Denna sjukdom har en annan etiologi och åtföljs av destrukturisering och dystrofi hos körtelcellerna som ansvarar för framställning av matsmältningsenzymet. Numera finns det ingen enhetlig klassificering för denna patologi, men enligt morfologiska egenskaper är den vanligtvis uppdelad i enlighet med aktivitetsgraden för den patologiska processen. Det är svagt (I stadium), medium (II) och starkt (III), det vill säga uttalad duodenit. Jag skulle vilja prata mer om den senare sjukdomsformen, eftersom det är av särskilt intresse för många patienter. Men först är det värt att ta reda på vad den givna enheten för den patologiska processen är.

Morfologisk klassificering

Denna klassificering av denna patologi tillämpas endast om det går in i ett kroniskt stadium. Det är i detta fall att sjukdomen ständigt återkommer till att det vid varje efterföljande exacerbation förvärras tillståndet av duodenalslimhinnan. Om den patologiska processen i första graden är svag börjar den bara, och uttrycks av en ökning av antalet folliklar (follikulär duodenit), då förvärras situationen med varje efterföljande återfall.

Den diagnostiserade genomsnittliga graden av patologi indikerar redan att skador på epitelets övre skikt har uppträtt på mageens inre yta och små områden av deformationella förändringar har uppstått på den (sprickor, erosion).

Riskfaktorer

Vad som egentligen kan orsaka en sådan försämring av duodenalslimhinnan är det bäst att fråga en specialist. Den behandlande läkaren väljer sin individuella riskgrupp för varje enskild patient. Men det finns gemensamma faktorer som framkallar den patologiska processens progression. Dessa inkluderar:

• fel i kost, brist på diet, antagandet att fasta (viljan att gå ner i vikt snabbt), eller omvänt, att äta när matsmältningsorganen inte klarar av det överflödiga maten i dem;
• frekvent konsumtion av grov, kryddig eller kryddig mat;
• alkoholmissbruk (det bryter mot duodenumets evakueringsfunktion) och rökning (produktion av bikarbonater hämmas och magsekretion stimuleras);
• överdriven användning av starkt kaffe.

Om dessa riskfaktorer utesluts från sitt liv, kan sjukdomsprogressionen undvikas. Vad som exakt kännetecknas av patologiska förändringar i duodenal slemhinnans aktivitet, är det nödvändigt att förstå mer.

Tecken på sjukdomens aktivitetsgrad

Denna typ av kronisk patologi är en svag eller annars mild duodenit. Det kännetecknas av att inflammationsprocessen inleds i förtjockningen av vecken som ligger på duodenalslimhinnan. Enligt statistiken är detta den vanligaste formen av kronisk inflammation som utvecklas i duodenum. Det kännetecknas av följande kliniska manifestationer som detekterats av en diagnostisk studie:

• mild svullnad i de inre organen;
• bevarande av strukturen hos ytanepitelet i duodenumet;
• allvarlig lymfoplasmacytisk infiltration
• antalet lymfoida folliklar ökas;
• slemhinnan ser ojämnt uppsvullad och rodnad.

Orsakerna till sjukdomen liknar dem i svåra former av patologi. Men bland skillnaderna framgår att det ofta provoceras av en infektion som tränger in i detta matsmältningsorgan direkt från bukspottkörteln.

II svårighetsgrad

Denna aktivitetsgrad karakteriseras som mild duodenit. Den inflammatoriska processen som har utvecklats på slemhinnan går in i fas 2 av sin aktivitet och blir mer uttalad. För dess framsteg leder för det mesta till ovanstående riskfaktorer, som består i antagandet om fel i näring eller mekaniska eller kemiska effekter, vilket bidrar till början av självförstöring av matsmältningssystemet.

Denna negativa process kännetecknas av att den alkaliska omgivningen i tarmen inte längre kan neutralisera syran som kommer in i magen. Detta beror på det faktum att produktionen av sura enzymer i det huvudsakliga matsmältningsorganet började förekomma alltför aktiva. En diagnostisk studie avslöjar följande tecken som karakteriserar den genomsnittliga graden av patologiaktivitet:

• nya skador uppträder på ytan epitel och villi är förkortade;
• svullnad blir diffus, det vill säga sprider den sig till hela ytan av slemhinnan;
• Epitelens inre yta blir märkbar frihet, och dess vikar är väsentligt tjockare.
• stora fläckar av hypermi och submukösa blödningar förekommer.

Vid detta stadium av patologins utveckling, utseendet av blödning från övervuxna mukosala defekter under en instrumentell diagnostisk studie. Detta beror på att deras yta redan är så förstörd att den börjar blöda vid den minsta kontakten med ett främmande föremål.

Egenskaper och orsaker till III-graden patologi

Den tredje uttalade graden av patologi anses vara den farligaste. Det är en uttalad puffiness av slemhinnan, på vilken det finns attacker av den slemhinniga fibrösa naturen och blödningar är märkbara. Breda och grova veck i epitelet är helt förbundna med varandra, flera erosioner är belägna på ytan och mukosalt ödem är diffus. Denna form av patologi kombineras alltid med akut gastrit. Skälen som orsakar en sådan försämring av duodenas slemhinnor och samtidigt matsmältningsförfarandet är antagandet om betydande fel vid behandling och förebyggande av tidigare former av sjukdomen, vilka innefattar följande faktorer:

• överträdelse av kosten i allmänhet;
• Användningen av produkter som är skadliga för det skadade slemhinnan, vilket ger upphov till ytterligare irritation (akut, salt, rökt, sylt, alkoholhaltiga drycker).

Dessutom kan utvecklingen av patologi också påverkas av sådana orsaker som ohelad Helicobacter pylori-infektion, förgiftning av toxiner, både i mat av dålig kvalitet och av kemiskt ursprung.

Tecken på allvarlig patologi

Symtomen på alla tre former av duodenit (mild, måttlig och svår) är nästan helt lika, så endast en erfaren gastroenterolog kan skilja mellan olika sjukdomar i varierande svårighetsgrad under en diagnostisk studie. De huvudsakliga tecknen på patologi uttrycks i följande manifestationer:

• ihållande smärtor av kramper, sämre på natten eller på tom mage;
• känsla av illamående och frekvent kräkningar, vilket inte medför någon lättnad för patienten;
• ihållande buk distans och en känsla av "fullhet i magen", även om en sjuk person inte har konsumerat mat under lång tid.

I den allvarliga formen av duodenit är de allmänna symptomen också närvarande, vilket uttrycks i ständig irritabilitet, feber, oregelbunden hjärtslag och andning.

Funktioner av diagnosen av sjukdomen

Närvaron av den uttryckta formen av patologi kan bestämmas med största noggrannhet genom metoden för gastroskopi på basis av den erhållna endoskopiska bilden. Ytterligare forskningsmetoder används också:

• coprogram;
• biokemiskt blodprov;
• duodenal intubation;
• studien av magsaft för att bestämma pH-nivån;
• radiografi duodenum.

När en specialistdiagnostiker misstänker att de drabbade områdena har börjat illamående, kommer han att ordinera en biopat.

De viktigaste terapeutiska åtgärderna

Behandlingsprotokollet väljs av en specialist, beroende på vilken ström som har en uttalad duodenit. En betydande plats i terapeutiska aktiviteter ges en diet. Det är nödvändigt, eftersom bara på grund av korrekt korrigering av näring, normaliseras funktionell aktivitet i matsmältningsorganen och smärtan i bukhålan minskar.

Folsyra och askorbinsyra, vitaminer från grupp B, ordineras som ytterligare farmaceutiska läkemedel som används under medicinsk sjukdom. Resten av behandlingen är densamma som för magsår:

• protonpumpshämmare;
• antibiotika vid en Helicobacter pylori-infektion;
• antacida;
• polymorfa läkemedel;
• antispasmodika;
• H2-histamin-blockerare;
• prokinetika.

Alla droger i sjukdomens allvarliga form, liksom i andra sorter, föreskrivs endast av en specialist. Som en extra åtgärd, utan att sjukdomen förvärras, föreskrivs fysioterapi. De är utformade för att aktivera lymfflödet och blodtillförseln till bukorganen, förbättra sekretorfunktionen, minska smärta och lindra inflammation.

Diet för allvarlig duodenal patologi bör vara mycket mild, förhindra ytterligare skador på inflammerad slemhinna. Vanligtvis tilldelat tabellnummer 1. Under patologernas förvärring tillåts patienten att äta flytande paps och renade grönsaksoppa. När du återställer expanderar listan över godkända produkter. Du kan lära dig mer om det från den behandlande gastroenterologen, eftersom varje enskild patient har sina egna ändringar av den utvecklade kosten.

Även om denna patologi är ganska farlig, är det nästan omöjligt att bota, du borde inte förtvivla när en sådan diagnos uppträder i sjukdomshistorien. Om du följer alla kraven hos en specialist, för att exakt följa sina möten, och för att undvika fel i kosten, kan du snabbt nå scenen med stabil remission. Och när man upprätthåller en korrekt livsstil och genomförandet av förebyggande åtgärder om sjukdomsförstörelsen, glömmer patienter med denna sjukdom vanligtvis i många år.

duodenit

Duodenit - inflammation i duodenumets slemhinna. Det är matsmältningen av mat som evakueras från magen med hjälp av bukspottskörteljuice och galla. Dessutom produceras hormoner i duodenum som reglerar matsmältningsorganets aktivitet.

Det finns en akut och kronisk form av sjukdomen. I 90% av fallen är det det andra alternativet. Sjukdomen är farlig eftersom den kan vara komplicerad av tarmblödning, pankreatit och andra sjukdomar.

Orsaker till sjukdom

De faktorer som leder till duodenit är många. De vanligaste är följande:

• dålig kost (missbruk av kryddig, sur, rökt, stekt mat);
• dåliga vanor (alkoholanvändning, rökning);
• infektion med Helicobacter pylori;
• okontrollerad användning av vissa läkemedel (särskilt antiinflammatoriska läkemedel);
• gastrit och peptisk sår sjukdom;
• blodtillförsel till orgeln;
• kronisk leversjukdom (cirros, hepatit, etc.);
• anatomiska egenskaper som leder till kränkning av patency
• Crohns sjukdom;
• helminthiasis och andra.

Symtom på akut och kronisk duodenit

Den akuta studien av duodenit varar 7-10 dagar, alla symptom avlägsnas snabbt med droger. Kronisk duodenit är förlängd, kan återkomma flera gånger om året, kliniska tecken är inte så uttalade.

Symtom på akut duodenit:

• Smärta i den epigastriska regionen (nattvärk, efter att ha ätit, med hunger).
• Känsla av uppblåsthet, flatulens.
• Belching med bitter eftersmak och halsbränna.
• Minskad aptit.
• Diarré, kräkningar.
• Spänningen i bukmusklerna.

I avsaknad av snabb och adekvat hjälp kan sjukdomen bli kronisk. Karakteristiska symtom på sjukdomen i kronisk fas:

• Förstöring av matsmältningsprocessen.
• Smärta i den epigastriska galen karaktären.
• Smärta i rätt hypokondrium, utstrålande mot ryggen.
• Känsla av fullhet i magen.
• Bukning och bitter smak i munnen.

Metoder för diagnos av duodenit

Diagnos spelar en viktig roll. En felaktig eller felaktig diagnos kommer att påverka hela behandlingen. Var därför inte rädd och överge de diagnostiska procedurer som doktorn föreskriver.

• Kostnad: 3 000 rubel.

• EGD (esophagogastroduodenoscopy) - med en flexibel sond som är utrustad med en videokamera, undersöker läkaren matstrupen, magen och duodenum. Med denna metod kan du se rodnad och svullnad i slemhinnorna, erosion, samtidigt som du reducerar tonutjämningsvecken, närvaron av knölar, blödningar och andra tecken som kan diagnostiseras duodenit.
• Radiografi med hjälp av ett kontrastmedel (bariumsulfat), som låter dig identifiera anatomiska störningar, tecken på inflammation, nedsatt patency, närvaron av ett sår eller en tumör, tecken på nedsatt ton och rörlighet i tarmen.
• Ultraljudsdiagnos gör det möjligt att bedöma närliggande organ, vars sjukdomar kan leda till duodenit.
• Tilldelad laboratorieundersökning (fullständig blodtal, biokemisk analys, en studie för förekomst av Helicobacter pylori-infektion och andra).
• Analys av fekalt ockult blod för att säkerställa att det inte finns blödande sår och erosioner.
• Allmän analys av avföring (coprogram), som hjälper till att identifiera tecken på nedsatt duodenal digestion.

Våra läkare

Behandling av duodenit

Det första steget är att normalisera kosten. Som regel föreskrivs terapeutisk kost (tabellnummer 1 i akutstadiet och nummer 5 - i kronisk).

I den akuta sjukdomen är det tillåtet att använda svagt te, kakao, mager kockost, ägg, havregryn och semolina, mosade soppor. Förbjudet: svamp, paprika, godis, kaffe, fett kött och fisk, bullar. Under kroniska exacerbationer är grönsaksoppa, bröd, magert kött (nötkött, kyckling), icke sura frukter tillåtna. Förbudet är detsamma som i det akuta skedet. Under remission kan du använda alla produkter, men med måtta. Prefekt bör ges till hälsosam och korrekt näring och inte att överdrivas.

Läkemedel ordineras beroende på orsaken till sjukdomen.

1. Antibiotisk behandling för Helicobacter pylori
2. Förberedelser för att minska syreproduktionen i magen.
3. Läkemedel med en omslagsverkande effekt.
4. Antiinflammatorisk medicinering.
5. Pankreas enzymer.
6. Läkemedel som syftar till att återställa slemhinnan (cytoprotektorer).
7. Antispasmodiska droger.
8. I närvaro av maskar - läkemedel för bortskaffande.
9. Vid hög psyko-emotionell stress kan sedativa ordineras.

Varning! Alla läkemedel ordineras endast av en läkare baserat på analysen av medicinsk historia, undersökning och studier. Självmedicinering är oacceptabelt. Information om medicinska produkter ges för informationsändamål.

Komplikationer av sjukdomen

Eftersom sjukdomen inte alltid uttalas, lät många människor sjukdomen ta sin kurs. Ta smärtstillande medel, inte bråttom att se en läkare. Men lättnad av symptom kommer aldrig att ersätta en fullständig behandling, och dess frånvaro kan leda till följande negativa effekter:

• duodenalsår med perforering (ett genomgående hål i tarmens vägg);
• intestinal blödning;
• akut pankreatit (inflammation i bukspottkörteln)
• gulsot (i strid med gallflödet från kanalerna i duodenum ökar bilirubin i blodet);
• duodenal dystrofi.

Prognos och förebyggande

En snabb diagnos och ordinerad behandling hjälper till att lösa problemet med akut duodenit. Om sjukdomen har gått in i det kroniska skedet, är det nödvändigt att övervakas regelbundet av en gastroenterolog. Optimalt - 1-2 gånger om året. Sammantaget är prognosen gynnsam.

Förebyggande åtgärder syftar till att eliminera problem i kosten, ge upp alkohol och röka. Det är nödvändigt att identifiera och behandla andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ta aldrig läkemedel utan läkares recept, särskilt under lång tid. Faktum är att även en till synes harmlös aspirin kan leda till utveckling av duodenit. I sjukdomens kroniska lopp är det användbart att besöka motell och orter. Glöm inte hygienreglerna för att förhindra infektioner med helminter och Helicobacter pylori.

På ZELT Clinic kan du kontakta en gastroenterolog, samt genomgå alla nödvändiga undersökningar och bli testad.

Vad är måttlig duodenit - foton, symtom och behandling

Mild duodenit är inte lika sällsynt en sjukdom som de flesta människor som är långt ifrån medicin. Det förekommer ganska ofta, men inte alla som lider av det kan bestämma denna sjukdom i sig och söka medicinsk hjälp i tid.

Patienten vänder sig som regel till läkaren endast när duodenit har nått det aktiva utvecklingsstadiet och åtföljs av utarmande värk, illamående, kräkningar, hög feber och andra karakteristiska symptom. Det är viktigt att känna till tecken på mild duodenit före den aktiva fasen för att förhindra utvecklingen av sjukdomen och att påbörja behandlingen i god tid.

Vad är det

Mild duodenit kallas en inflammatorisk process som uppträder i tolvfingertarmen och påverkar vissa delar av slemhinnan. I de drabbade områdena blir det tjockare, blir täckt med veck som inte är karaktäristiska för hälsosam vävnad. Denna form av sjukdomen är kronisk och är sekundär, det vill säga det förekommer inte i sig, men medföljer eventuella avvikelser i arbetet i organen i mag-tarmkanalen. Praktiskt taget varannan patient som applicerade på en gastroenterolog för smärta i överkroppen har visat sig ha en duodenit av måttlig typ.

Hur ser fotot ut?

Duodenum slemhinnor med måttlig duodenit sväller, tjocknar, veck uppträder på det, som normalt inte borde vara.

klassificering

Den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen (förkortad ICD-10) är en handbok som kortfattat beskriver dagens vanligaste sjukdomar. Det är utformat för att snabbt överföra patienter från en klinik till en annan utan att återföra läkare och test. Distribueras i Ryssland, där det tjänar till att överföra patienter från en region till en annan.

Måttlig duodenit i ICD-10-klassificeringen finns i avsnitt K29.8 "Duodenit". Du hittar den i ett större avsnitt K29 "Gastrit och duodenit." Det ingår i sin tur i den ännu större gruppen K20-K31 "Socker i matstrupen, magen och duodenum", som ingår i den största gruppen som omfattar alla andra K00-K93 "Sjukdomar i matsmältningsorganen".

För närvarande har en ny revision av denna ICD-11 klassificering gjorts.

symptom

Måttlig duodenit karakteriseras av två huvudformer av manifestation - akut och kronisk. Vart och ett av dem åtföljs av vissa symtom, vars svårighetsgrad inte bara beror på människans individuella egenskaper utan också på hans beroende av dåliga vanor, missbruk av snabbmat och andra faktorer.

Det akuta stadium av måttlig duodenit kännetecknas av följande symtom:

• En värk i naveln, förvärras av natten och försvinner nästan på morgonen;
• Ökad kroppstemperatur (vanligtvis subfebril);
• Illamående och - ofta - kräkningar;
• Snygg drooling;
• svettning;
• Snabb trötthet;
• Känsla av svaghet och svaghet.

Den kroniska formen av måttlig duodenit uppenbaras av samma symtom men mindre uttalad. Vissa av dem kan vara helt frånvarande.

Beroende på formen och scenen av duodenit, kommer behandlingsmetoder att bero på. I de flesta fall är det tillräckligt att byta till en skonsam kost och genomgå en behandling med medicinska preparat så att problemet elimineras helt.

Tecken på

Även före utseendet av de typiska symptomen på duodenit kan man gissa problemen med matsmältningsorganet som helhet och i synnerhet tolvfingret enligt vissa tecken:

• Försämring av aptit, upp till en fullständig avvisning av mat;
• Migrän huvudvärk;
• Tidigare lethargic och apathetic;
• Långvarig störning av tarmartiklar;
• En känsla av obehag som uppstår i högra sidan av buken.

Om minst en av dessa tecken stör dig, bör du vara vaken och åtminstone först ändra kosten. Det här räcker ofta för att få dig att känna dig mycket bättre. Om, trots de åtgärder som vidtagits, fortsätter sjukdomens tecken att växa, bör du omedelbart kontakta en läkare. Behandlingen påbörjad i tid är en garanti för en snabb återhämtning.

Är det nödvändigt att behandla

Efter att ha hört ordet "måttlig" från läkaren missuppfattar majoriteten av patienterna sin mening i detta sammanhang och försummar den föreskrivna behandlingen, med tanke på att en liten indisposition kommer att passera och så. Under tiden är detta en allvarlig sjukdom som kräver kvalificerad tillvägagångssätt. I vissa fall kan det vara i åratal, som gradvis fortskrider fram till en dag uppenbarar sig som en kraftig förvärring.

Duodenit av måttlig typ åtföljs av en ökning i matsmältningsjuicens surhet. Detta leder till en obalans i matsmältningsförfarandet, som ett resultat av vilket konsumerad mat upphör att smälta ordentligt. Patienten börjar plåga den ibland uppkomna illamående, tarmsörrandet och värk i smärtan i den epigastriska regionen, och därmed den resulterande fysiska svagheten. Avskrivning av allt för övermålning eller svår utmattning försenar patienten tiden att gå till doktorn, och hans hälsotillstånd under tiden blir värre varje dag. För att förhindra utveckling av möjliga komplikationer är det nödvändigt att påbörja behandling i tid.

diagnostik

Duodenit av måttlig typ diagnostiseras på basis av esophagogastroduodenoskopi. Om nödvändigt, tillgripa ytterligare forskningsmetoder:

• Duodenalt ljudande;
• Röntgenundersökning av duodenum och omgivande organ
• Biokemisk undersökning av blod och matsmältningssaft;
• Coprogram.

Om det finns misstankar om en malign förändring som uppträder i de drabbade områdena i slemorganets slemhinnor undersöks ytterligare en biopsi.

behandling

Terapi av mild duodenit består i att tillämpa en uppsättning åtgärder, inklusive:

• Behandling med droger;
• Överensstämmelse med en strikt diet;
• Mottagande avkok och infusioner av medicinska växter.

Beroende på vad som orsakade sjukdomsutvecklingen, vad är patientens nuvarande tillstånd och vad är kroppens fysiologiska egenskaper, kommer det att vara valet av de använda metoderna.

Drogterapi innebär användning av:

• Antiinflammatoriska läkemedel som hjälper till att minska inflammation och minska lesioner av duodenalslimhinnan;
• Immunmodulerande läkemedel som återställer kroppens naturliga skyddsfunktioner och förbättrar immuniteten;
• Kuvertande läkemedel som skyddar slimhinnan hos det drabbade organet från de negativa effekterna av surgjord magsaft och andra negativa faktorer;
• Läkemedel som återställer den normala funktionen av organen i mag-tarmkanalen och förbättrar matsmältningen.

Behandling av måttlig duodenit är omöjligt utan en väl vald diet. En kompetent, perfekt balanserad kost hjälper inte bara att klara den inflammatoriska processen i duodenum men har också en fördelaktig effekt på matsmältningsorganens arbete, eliminerar långvariga tarmstörningar, hanterar symtomen på halsbränna, illamående och kräkningar.

Folkmekanismer, utan vilka det är omöjligt att föreställa sig en fullständig behandling av mage och tolvfingertarmen, kommer att vara särskilt användbart vid behandling av kronisk form av måttlig duodenit. Att försiktigt fungera på det sjuka organs slemhinnor i slemhinnan, bidrar till att det återställs och i de flesta fall stoppar symptomen på den närmarande exacerbationen.

Folkmekanismer

Positiva resultat vid behandling av måttlig duodenit ger användningen av folkmedicinska läkemedel - avkok av medicinalväxter, grönsaksjuice, biprodukter.

Extrakt från calamus rhizom

Om du är orolig för svår smärta i den epigastriska regionen, kommer extrakt från kalvans rhizom att hjälpa till att lugna dem. Det är mycket enkelt att förbereda det: Häll 2 teskedar av finhackad rå 250 ml vatten och låt i 12 timmar vara vid rumstemperatur (det är bättre att göra detta på kvällen så att botemedlet är klart på morgonen). Lägg sedan behållaren i infusionen i ett vattenbad och värm upp det i 10 minuter, utan att koka upp det. Därefter spänna infusionen och ta en eller två sips en halvtimme före måltiderna.

Varning! Om du lägger till 5-10 droppar propolisalkoholtinktur (hemma eller apotek) till den färdiga produkten, kommer dess effektivitet att öka.

Potatisjuice

En av de mest effektiva läkemedlen för duodenit anses med rätta vara potatisjuice. Det eliminerar snabbt och mycket effektivt obehagliga symtom, normaliserar surheten i magsaften, återställer slemhinnan i 12 duodenalsår. Den enda nackdelen med denna drink är en mycket specifik smak, så det är inte särskilt lämpligt för behandling av barn och personer som enkelt har kräkningar.

För beredning av terapeutisk dryck behöver en stor lila potatisknöl. Tvätta det noggrant under rinnande vatten med en stel borste och sedan en skumsvamp för att frigöra den från de minsta jordpartiklarna. Rist på en fin rivare, lägg den i en gasväska eller helt enkelt på det vikta stycket gasbind och pressa saften i ett glas. Du bör ha ungefär ett halvt glas vätska som du måste dricka omedelbart. Det är omöjligt att laga mat för framtiden, även för en dag måste du förbereda en ny sats före varje mottagning. Det här är ganska besvärligt men rätt motiverat: i en vecka kommer det inte att finnas några spår av sjukdomen. Förresten kan du dricka potatisjuice en till tre gånger om dagen, beroende på sjukdomens allvar.

Detta är kanske den mest älskade medicinen hos både vuxna och barn. För det första är honung söt - till skillnad från de flesta folkläkemedel som antingen har en bitter eller en ovanligt otäck smak. För det andra behöver det inte att brygga och låt sjuda i ett vattenbad - tillräckligt för att lösa en sked tjock bärnstensfärgad vätska i ett glas varmt vatten eller mjölk, eller helt enkelt spridas på bröd och äter med god aptit. Det är ingen tillfällighet att ivrig biodlare aldrig har mageproblem! Den enda kontraindikationen för behandlingen av detta användbara och välsmakande medel är en allergi mot biprodukter.

förebyggande

En viktig roll för att upprätthålla ett friskt slemhinna i duodenum 12 spelas genom förebyggande. Några enkla men effektiva regler hjälper till att förebygga förekomst av duodenit, och om det redan finns, undviker komplikationer av sjukdomen och förhindrar utveckling av förvärring.

1. Regel en - äta lite, men ofta - bokstavligen var tredje timme, det vill säga fyra eller fem gånger om dagen. Försök att planera måltider och strikt följa den. Är du rädd att fem måltider kommer att göra dig till en fet? Det är förgäves! Vana att ta emot "bränsle" på en regelbunden basis, att exakt avsatts för denna klocka, kommer din kropp sluta göra "strategiska lager" i händelse av oförutsedda hunger (till exempel en gång exotiska kost bestående av ett glas vatten och grapefrukt kvartal) kommer gradvis att behöva spendera ackumuleras. Om ungefär en månad kommer du att upptäcka att du har blivit obetydligt förlorad några pund.
2. Regel två - Avstå från att irritera slemhinnan i mage och tolvfingertarm: akut, fet, sur och salt.
3. Regel tre - sluta röka, begränsa användningen av alkohol och kvass. Istället för vanligt kaffe, kakao och svart te, drick du grönt eller örtte och socker, ersätt med en sked naturlig honung.
4. Fjärde regeln - Ät mer växtfoder. Diversifiera din kost med säsongsbetonade grönsaker, frukt och örter, laga sallader, laga mat, simma och baka! Den enda begränsningen gäller sura bär och grönsaker med en kryddig smak - de måste konsumeras lite för små och inte varje dag.
5. Regel nummer fem - kontakta en läkare. Vid de första tecknen på obehag i den epigastriska regionen, gör en tid med en gastroenterolog. Det är möjligt att du okej - då behöver du inte oroa dig. Och om en liten sjukdom är ett symptom på uppkomsten av en allvarlig sjukdom, ju tidigare du börjar behandla, desto snabbare kommer det att sluta. Och ett viktigare ögonblick: Var inte rädd för att du oroar dig för doktorn. När det gäller att bevara hälsan är det mycket bättre att bjuda än att underklassera.

Näring och kost

Framgångsrik behandling av måttlig duodenit är omöjligt utan att följa principerna om terapeutisk näring. Korrekt utvald diet minskar inflammation, förbättrar tillståndet i matsmältningssystemet, hjälper till att stoppa den fortsatta utvecklingen av sjukdomen. Men koständring ensam räcker inte för fullständig återhämtning. Mycket beror på storleken på portioner, måltidernas korrekthet, metoder för dess förberedelse.

Först av allt måste du äta fraktion, minst fem eller sex gånger om dagen. Mellanrummen mellan måltiderna ska vara från 2,5 till 3 timmar.

Många patienter är oroade över frågan: är det möjligt att bestämma mängden mat per portion genom ögat? Inte alla har köksvågar, och det är inte alltid möjligt att använda dem. Om du inte gillar att väga innehållet på din tallrik till en milligram, vika du bara dina palmer i en båt - och få en ungefärlig mängd vad du kan äta på en gång.

Observera: ju mindre del är desto kortare är tiden till nästa måltid!

Under exacerbation av mild duodenit första och en halv vecka måste du följa en strikt diet: äter bara mosade rätter kokt vatten på spannmål, grönsaker, omelett ånga, flytande gelé söta bär och frukter, inte irritera inflammerad slemhinna duodenum 12. Efter denna period kan du gradvis lägga till den viskösa gröten kokad i vatten i halv med mjölk, kokt, stuvad eller bakad i foliefjäderfäkött, magert fisk, värmebehandlade grönsaker och frukter. Det är förbjudet att använda:

• Stekt mat (inklusive pajer, vita spettar, pastier och andra produkter, i matlagningsprocessen som använder mycket olja);
• Färska vete och rågbröd;
• Färsk söt bakning fylld med färsk frukt med en sur smak eller en fet kräm;
• Kolsyrade drycker;
• Svart kaffe, starkt te och varm choklad.

Enligt strikt förbud mot alkoholhaltiga drycker (inklusive öl).

Dessutom måste patienten ge upp cigaretter tills fullständig återhämtning. Eftersom rökning ofta tjänar som utgångspunkt i utvecklingen av duodenit och ofta provar en förvärring av sjukdomen är det mer försiktigt att använda möjligheten och en gång för alla sätta stopp för denna skadliga vana.

För att fullständigt bli av med måttlig duodenit, följ noga efter recept från läkaren, avbryt inte de självförskrivna läkemedlen, var tålmodig och konsekvent. Bristande efterlevnad av medicinska rekommendationer kan resultera i sjukdomsåterkomst.

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna kommentera måttlig duodenit i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Alina, Moskva

"I barndomen, efter svår stress utvecklade jag duodenit, jag tillbringade till och med flera dagar på sjukhuset. Under urladdning sa doktorn farväl till mig varje dag för att äta en sked full av honung och lovade att jag inte hade några mer matsmältningsproblem. Jag vet inte om det här förslaget, eller i själva verket honung, har sådana helande egenskaper, men sedan har min mag-tarmkanal fungerat som en klocka. För tjugotvå år, varje morgon tar jag en tesked honung och mår bra. "

Lawrence, Rostov-till-Don

"En gång fick jag diagnosen duodenit." Först var jag orolig, men då insåg jag att denna attack är, om inte alla, sedan genom en. Jag vädjar inte till läkare, jag sitter inte på en diet. Alkohol begränsar jag emellertid. Hälsotillståndet är ganska tillfredsställande. "

duodenit

Duodenit är en inflammation i duodenas slemhinnor. Med skador i de övre delarna, symtom på sjukdomen liknar magsår, orsakar duodenit i de nedre delarna symptom som liknar pankreatit eller cholecystit. Sjukdomen åtföljs av generell svaghet, smärta i magen, halsbränna, klåda, illamående, kräkningar. Akut inflammation med en mild kost (ibland fastande) slutar vanligtvis efter några dagar. Upprepade sjukdomar blir kroniska, komplicerade genom intestinal blödning, perforering av tarmväggen och utveckling av akut pankreatit.

duodenit

Duodenit är en inflammatorisk sjukdom i slimhinnan i duodenalcystens vägg (duodenum). Det finns akuta och kroniska former. Akut duodenit kännetecknas av uttalade symtom på inflammation, som helt avtar efter behandlingen och lämnar inga märkbara strukturella förändringar i slemhinnan. Kronisk duodenit är en sjukdom med en lång återfallskurs, som kännetecknas av utvecklingen av inflammationsfokus i slemhinnan med efterföljande patologisk omstrukturering av dess struktur. Det är den vanligaste skadorna i duodenum. 94% av alla inflammatoriska processer i duodenum förvärvar en kronisk kurs. Kronisk duodenit är mer än dubbelt så vanlig hos män än hos kvinnor.

Orsaker till duodenit

Experter inom modern gastroenterologi anser att ätstörningar, äter mat som irriterar mage-tarmslimhinnan (sur, rökt, kryddig, stekt) som orsaker till primär inflammation; alkohol, rökning, kaffe missbruk. Kliniska fall av primär duodenit är mycket mindre vanliga än sekundära processer (utvecklade till följd av en annan patologi).

Skälen anses sekundär duodenit duodenum infektion Helicobacter Pylori, kronisk gastrit av olika etiologi av duodenalsår, blodstörningar duodenum, worsening trofism, innervation och vävnads andning i tarmväggen. Patologi kan framkalla kronisk tarmsjukdom och matsmältningsorganen: lever, pankreas (kolit, hepatit, cirros, akut och kronisk pankreatit olika etiologier, inflammatoriska sjukdomar i tarmkäxet, etc).

patogenes

Mekanismen för utveckling av inflammation i duodenum är förknippad med skada på slemhinnan i tarmväggen genom hyperacidjuice som kommer från magen. Ökad syra i kombination med en minskning av skyddsegenskaperna i tarmväggen leder till irritation och sedan inflammation i slemhinnan. Om akut inflammation fortsätter utan uttalad symptomatologi utvecklas den till en kronisk process, förvärvar en cyklisk återkommande kurs och degenerativa och atrofiska processer börjar i tarmväggen.

Vid sekundär duodenit är den huvudsakliga patogenetiska länken av sjukdomsutvecklingen duodenostas - en följd av funktionsstörningar i matsmältningssystemet, otillräcklig peristaltik, vidhäftning, kompressionsobstruktion av duodenum. Kroniska sjukdomar i levern, gallblåsan och bukspottkörteln orsakar störningar i enzymbalansen, vilket förorsakar förändringar i hemostasen i den inre inre miljön, minskar skyddsegenskaperna hos slemhinnepitelet och blir grunden för kronisk inflammation. Dudenal papillas nederlag är vanligen ett resultat av patologiska processer i gallkanalerna.

klassificering

Kronisk duodenit klassificeras enligt flera kriterier. Ur ursprunget skiljer sig primära och sekundära processer genom lokalisering av inflammationsfält - bulbar, postbulbar, lokala eller diffusa patologiska varianter. Enligt den endoskopiska bilden isoleras erytematös, hemorragisk, atrofisk, erosiv, nodulär duodenit. Enligt graden av strukturella förändringar anses de ytliga, interstitiella, atrofiska typerna av sjukdomen. Det finns också speciella former (specifik duodenit: tuberkulös, med Whipples sjukdom, immunbrist, svamp, med tarm amyloidos, med Crohns sjukdom, etc.). Klinisk klassificering omfattar:

• Kronisk acidopeptisk bulbit, vanligtvis kombinerad med typ B-gastrit.
• Kronisk duodenit i kombination med enterit och olika enteropati.
• Duodenit, som ett resultat av duodenostas.
• Lokal process (okolososochkovy diverticulitis, inflammation av papillan).

Symtom på duodenit

Symtomen varierar för olika kliniska former av sjukdomen. Syrpeptisk duodenit associerad med antral bakteriell gastrit följer ofta med magsår och duodenalsår, vilket orsakar närvaron av ett sårliknande syndrom - svår smärta i epigastrium i en tom mage, på natten eller efter några timmar efter en måltid.

Duodenit i kombination med enterit uppträder främst av tarmsymtom (matsmältningsstörningar, dyspepsi, absorptionsstörningssyndrom). När duodenostas kännetecknas av uttalat smärtsyndrom - paroxysmal, ökning och vridning av naturen, smärta i den epigastriska regionen eller i högra delen av buken, en känsla av uppblåsthet, buk i buken, bitter böjning, illamående och kräkningar med galla.

Med en lokal skada störs utflödet av gallan, vilket leder till att galliska dyskinesi-symtom utvecklas. Ömhet i utsprånget av duodenum kan utstråla till höger eller vänster hypokondrium, förvärva bältros. Karaktäriserad av utvecklingen av tecken på gulsot, mild gulning av huden (brunaktig nyans är karakteriserad för kolestatisk gulsot) och sclera, klargjort upp till vitt (med fullständig obstruktion av gallröret) avföring. I blodet - bilirubinemi.

För en långvarig kronisk process som karakteriseras av en överträdelse av syntesen av secretin, enkefaliner och andra gastrointerstitiella enzymer. Detta förknippas med en minskning av de slemhinnande egenskaperna hos slemhinnepitelet på grund av dess dystrofi. Dessa peptider är extremt viktiga i matsmältningsaktiviteten, och deras brist leder till djupförstöring inte bara i matsmältningsorganen utan också i andra kroppssystem upp till störningar i de autonoma och centrala nervsystemet.

Det finns flera kliniska former av sjukdomen. I sårliknande form observeras "natt" och "hungrig" smärta i epigastrium eller i projiceringen av duodenum i en dragande natur utan bestrålning. Det stoppas av matintag och mottagning av antacida preparat och gastroprotektorer. Ofta finns det halsbränna och bitter utslagning. Med gastrit-liknande form observeras smärta praktiskt 15-20 minuter efter en måltid, dyspeptiskt syndrom - illamående, kräkningar, böjningar, buk i buken, diarré, flatulens, aptitlöshet.

I cholecystopi och pankreatoidformer är smärtan akut, svår, lokaliserad i höger eller vänster hypokondrium, benägen för bestrålning, fortsätter som gallkolik, det finns tecken på kolestas, dyspepsi. Hos patienter med en neuro-vegetativ form är autonoma asthenoneurotiska störningar som avlägsnar syndrom - konsekvenser av duodenal hormonell insufficiens - i förgrunden. Blandad form kombinerar tecken på olika kliniska former av duodenit. Asymptomatisk form detekteras i funktionella diagnostiska metoder för undersökning av andra patologier.

diagnostik

Det är möjligt att diagnostisera duodenit på basis av en endoskopisk bild vid gastroskopi. Ytterligare diagnostiska metoder är radiografi i mage och tolvfingertarmen; studien av magsaften - biokemisk och pH-bestämning. Dessutom visas duodenal intubation, biokemisk blodundersökning, coprogram. Vid misstänkt malignitet hos de drabbade områdena i slemhinnan genomförs en studie av biopsi.

Behandling av duodenit

Behandling av kronisk duodenit utförs av en gastroenterolog, beroende på deras kliniska form. Vid kronisk syreduodenit innebär behandling en komplex åtgärd på tre områden: Helicobacter eradication; skydd av slemhinnan: en minskning av utsöndringen av saltsyra (protonpumpblockerare, H2-blockerare, antacida) och gastroprotektion (kuvertmedel); digestionsåtervinning med hjälp av enzympreparat.

Vid duodenit med enterit är behandling av exacerbationer främst inriktad på att eliminera produkter som är dåligt uppslutna (främst mjölk, spannmål) från kosten, användningen av enzympreparat för att återställa tarmmältningsfunktionen och normalisera tarmfloran. Under perioder av eftergift visas en korrekt balanserad diet. Terapeutiska och profylaktiska åtgärder bör genomföras med hänsyn till den kliniska varianten av kronisk duodenit och arten av associerade sjukdomar.

När duodenit på bakgrunden av duodenostasis är alltid inriktad på att utrota orsaken till obstruktion av duodenum. Funktionell duodenostas behandlas konservativt - frekventa måltider i små portioner, med undantag för produkter som bidrar till utsöndring av galla, läkemedel som binder gallon, läkemedel som hjälper till att reglera tarmmotiliteten. Effektivt duodenal intubation med duodenalsköljning.

I fall av bestående obstruktioner som ett resultat av uttalade adhesioner, mekaniska barriärer, liksom funktionell obstruktion, intraktabel för terapeutisk behandling, visas kirurgi. Behandling av duodenal obstruktion utförs alltid i stationära förhållanden för att förhindra eventuella allvarliga komplikationer.

Prognos och förebyggande

Primär förebyggande av duodenit är en ordentlig balanserad diet, rökstopp och måttlig användning av alkohol. Tidig upptäckt och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, användning av droger strängt för ändamålet. Förebyggande av återfall består i regelbunden övervakning och årlig poliklinisk undersökning, behandling av sanatorium. Prognosen med regelbunden observation och snabb behandling är gynnsam, med duodenit orsakad av duodenostas efter åtgärder som syftar till att eliminera trängsel, inflammatoriska symtom avtar och som regel botar.