Funktioner av pankreatit hos barn: symtom och behandling, inklusive folkmekanismer

Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln. Destruktiva förändringar inom ett viktigt organ utvecklas både hos vuxna patienter och barn, oftast efter 6 år.

Föräldrar bör uppmärksamma de första symtomen på sjukdomen, kontakta en läkare. Folkmedel för behandling av pankreatit hos barn, farmaceutiska preparat, kosten kommer att återställa hälsan i bukspottkörteln. Oövervakning av problemet orsakar utvecklingen av den kroniska formen av sjukdomen, vars manifestationer måste mötas under hela livet.

orsaker till

Den patologiska processen utvecklas med en negativ effekt på proteaskörteln (dess egna enzymer). Vid störning i bukspottkörteln skadar proteaser kanaler, kärl, vävnader i ett viktigt organ. Under enzymens funktion utvecklas inflammation, sönderdelningsprodukterna kommer in i lymf, blod, gifter förgiftar kroppen.

Negativa processer utvecklas ofta genom föräldrars fel som inte kontrollerar kvaliteten på maten som ett barn får. Ibland bryter vuxna själva reglerna, matar barnet med mat och "inte enligt ålder" produkter som negativt påverkar arbetet hos en viktig körtel.

Bukspottkörtelproblem uppstår i följande fall:

• beroende av fet, sötmat
• frekvent användning av snabbmat, koncentrater, konserverad mat;
• en stor mängd mat i en måltid, lastning av körteln med överarbete;
• Användning av kolsyrade drycker med syntetiska färgämnen, konserveringsmedel;
• matförgiftning.

Det finns andra anledningar:

• parasitiska sjukdomar, maskbesvär
• gallblåsersjukdom;
• onormal funktion i tarmen (inflammation, trängsel, atonia);
• reaktion på vaccinationer, starka mediciner.

Lär dig om symptomen och behandlingen av vattkoppor hos barn.

Hur lär man ett barn att läsa genom stavelser? Svaret är på denna adress.

Typer och art av sjukdomen

Enligt arten av den inflammatoriska processen skiljer läkare tre typer av sjukdomen:

• akut pankreatit. Ofta uppträder mellan 10 och 12 år. En farlig sort åtföljs av ödem av bukspottskörtelvävnad, en stark smärta. Ofta är orsaken en allergi mot läkemedlet eller produkterna. Med fel behandling utvecklas purulent-nekrotisk lesion av ett viktigt organ. Ibland krävs en nödoperation;
• kronisk pankreatit. Fördröjd kurs hos barn är mindre vanligt diagnostiserad. Orsaken till patologiska förändringar är felaktig näring till näring. Under konstant belastning förlorar effekterna av aggressiva syntetiska substanser, pankreatisk vävnad dess egenskaper, degenererar, minskar aktiviteten. Resultatet - kroppen kan inte fungera fullt ut;
• reaktiv pankreatit. Problemet finns ofta hos barn i åldrarna 10-14 år. Orsaken till reaktiv pankreatit är verkan av smittsamma medel i andra organ som orsakar bukspottskörtelkomplikationer. Förutom infektionssjukdomar utvecklas den reaktiva formen som en reaktion på administrering av antibiotika och andra potenta läkemedel.

symtomatologi

Symptomen på pankreatit är likartade, men styrkan hos de negativa manifestationerna och förekomsten varierar med formen. När dessa symptom uppstår, se till att visa ditt barn till en gastroenterolog: Vid behov krävs brådskande åtgärder.

Akut form

symptom:

• brist på aptit;
• buksmärtor
• illamående, uppmaning att kräka
• upprörd pall (diarré);
• flatulens;
• temperaturen stannar vid cirka 37 grader.

Kronisk form

symtomatologi:

• böter av ömhet varar från en till två timmar till en dag eller mer;
• smärta är ganska svår eller mild;
• barnet blir sjuk, kräkningar händer
• aptitlöshet;
• förstoppning utvecklas
• Temperaturen stiger till 37 grader och högre.

Reaktiv pankreatit

symptom:

• smärt syndrom;
• kräkningar, illamående, kräkningar
• temperaturökning.

diagnostik

Oavsiktligt skapa den exakta orsaken till smärta, illamående, paroxysmal smärta föräldrar som inte har medicinsk utbildning, kan inte. Med barns klagomål, som liknar en av typerna av pankreatit, var noga med att träffa en erfaren gastroenterolog.

För diagnosen behöver du ett antal studier:

• Ultraljud i bukorganen och bukspottkörteln;
• kliniskt och biokemiskt blodprov;
• coprogram;
• urinanalys
• CT-skanning eller MR i bukorganen.

Metoder och regler för behandling

Hur man behandlar pankreatit hos barn? Destruktiva förändringar av ett viktigt organ hos barn behandlas framgångsrikt vid tidig upptäckt av sjukdomen. Ju senare föräldrarna märkte tecken på pankreatit, desto svårare är det att återgå till körningens normala funktion. Ett integrerat tillvägagångssätt för terapi förbättrar livskvaliteten i den akuta och kroniska formen av sjukdomen.

Diet och näringsråd

Rekommendationer för överensstämmelse med bukspottskörteln hos barn:

• akut fas med svår smärta kräver att vara på sjukhuset;
• sängstöd, tillräckligt med vätska är viktigt;
• Efter en period av matanpassning föreskrivs en diet för att minska produktionen av pankreatiska enzymer;
• på den tredje dagen är vatten eller mjölkgröt tillåtet, kissel, glespuré av kokta grönsaker, kompote av torkade frukter;
• När funktioner återställs berikas rationen med proteinomelett, flingor, vegetabiliska soppor (på vatten);
• Om behandlingen är framgångsrik rekommenderas grönsaksgrytor och bakade äpplen från 7-8 dagar.

Denna diet fortsätter i en månad. När kroppen reagerar lugnt på dietmat, introduceras nya rätter i den bakade, stuvade formen gradvis i kosten.

Hälsosam mat för den unga patienten och mat för pankreatit:

• puddingar;
• mager bifffisk (ångpannor);
• ostgods
• pasta av durumvete;
• äggröra / kokta ägg;
• en liten gräddfil (för dressing av soppa eller vegetabilisk puree);
• smör (i gröt).

fytoterapi

Folkmedel för pankreatit hos barn är ett oumbärligt element för en snabb återhämtning. Herbalists rekommenderar decoctions av medicinalväxter, grönsaksjuicer, medicinskt mineralvatten. Bra effekt ger geléen från spridna korn av havre.

Kompletterande läkemedelsterapi och fytoterapi diet: barnet kommer snabbt att återhämta sig. I den kroniska formen av sjukdomen stödjer örtdekyler den försvagade bukspottkörteln, de ersätter medicinska preparat gjorda av syntetiska komponenter.

Örter från pankreatit:

• lakrits;
• fräken;
• tre blad violet;
• linfrön;
• evigt;
• markmaskar;
• kamomill;
• St John's wort;
• Hjärt.

500 ml vatten - 1 msk. l. medicinska råvaror. Avkoket bör infunderas i en termos i 40 minuter. Ge barnet en helande vätska efter frukost och lunch. Observera frekvensen, laga inte en stark buljong: För aktiv sekretion av enzymer är skadlig.

Växtbaserade läkemedel:

• komposition nummer 1 Enligt en del av Hypericum och Motherwort, två delar av immortelle blommor. Per liter vatten - 2 msk. l. samla, koka i 10 minuter, låt det brygga, filtrera. En kurs - 50 dagar, på dag att dricka på ½ glas buljong, före mat, två gånger om dagen;
• komposition nummer 2. Svår, men effektiv insamling. Lika delar av kullrot, buckthorn bark, växtblad, blåbär, dillfrön och linblandning. Lägg till maskrosrot, knotweedgräs och salviablad. Välj 2 msk. l. häll i en behållare, häll i en liter varmt vatten. Håll blandningen på låg värme i 15 minuter, ta bort från värme. Spänn agenten på 30-40 minuter. Daglig dosering - 100 g två gånger om dagen, efter måltid. Behandlingsperioden bestäms av läkaren.

Efter att ha råd med en gastroenterolog, erbjud du barnens grönsaksjuicer:

• från rå potatis / morötter;
• från surkål.

Hur förbättrar barnets immunitet hemma? Vi har svaret!

Hur man behandlar bihåleinflammation hos barn som läses i den här artikeln.

Användbara tips:

• Använd endast juice, örter efter att ha hört en gastroenterolog och läkare för örtmedicin.
• Under besöket, var noga med att ange den unga patientens ålder: vissa örter påverkar aktivt enzymproduktionen, har åldersbegränsningar.
• Endast en specialist kommer att rekommendera de nödvändiga växtmaterialen.
• leta efter färdiga avgifter eller skräddarsydda kompositioner i specialiserade gröna apotek. Här kommer du att kontakta en kvalificerad herbalist.

Medikerat gelérecept

Förbered en överkomlig, effektiv lösning för att lindra inflammation i bukspottkörteln. Den användbara produkten normaliserar produktionen av enzymer, mättar kroppen med vitaminer, minskar belastningen på ett försvagat organ.

recept:

• Spruta havrekärnor (med processer upp till 2 mm) tvätta, torka, slipa till ett tillstånd av mjöl;
• till 2 msk. l. havre massa, tillsätt lite kallt vatten, blanda;
• Häll i kokande vatten så att massan inte är så tjock, omrör, sedan 3 minuter på elden;
• ta bort kastrullen, täcka, låt den brygga i en tredjedel av en timme;
• spänna näringskompositionen. Om massan är för tjock / vätska ändras nästa gång mängden kokande vatten;
• Ge kissel ett barn ett halvt glas varje dag. Varaktigheten av antagningskontroll med en gastroenterolog.

mediciner

Effektiva sätt att behandla pankreatit hjälper till att lindra tillståndet hos den unga patienten:

• antisekretoriska formuleringar: Pirenzepin, Famotidin;
• enzymer - Pankreatin (läkaren kommer att förskriva koncentrationen);
• smärtstillande medel, antispasmodik - No-shpa, Mebeverin, Paracetamol för barn.

För svåra, aktiva inflammatoriska processer kompletterar följande piller behandlingen för pankreatit:

• antibiotika (oral / injektion);
• antihistaminer (allergiframförgiftning);
• formuleringar för förbättring av blodmikrocirkulationen;
• proteashämmare.

Kirurgisk ingrepp

I avancerade fall, när konservativa metoder inte hjälper, utförs kirurgi. Operationsens natur beror på svårighetsgraden av den patologiska processen.

I vissa livshotande former av sjukdomen utförs nödoperation. En av de patologiska tillstånden är en kombination av enzymatisk peritonit och akut pankreatit.

Riktlinjer för förebyggande åtgärder

Rekommendationer för förebyggande av inflammation i bukspottskörteln:

• rätt näring, tillräckligt med vitaminer
• avslag på frekvent användning av snabbmat;
• snabb behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• bekämpa parasiter, helminthic invasions;
• övervaka barnets hälsa medan du tar potenta droger
• kvalitetskontroll / friskhet av barnmatprodukter;
• rimlig mängd mat åt gången för att eliminera den märkbara belastningen på bukspottkörteln.

Detaljer om näringsreglerna och en exemplifierande meny för pankreatit i bukspottkörteln i följande video:

Symtom och behandling av inflammation i bukspottskörteln hos barn

Pankreatit hos barn brukar fortsätta något annorlunda än hos vuxna. Patologi kan vara ärftlig, ofta asymptomatisk. Svårigheten att diagnostisera är att pankreatit är svår att skilja sig från andra sjukdomar i matsmältningsorganen.

Orsaker till inflammation

Bukspottkörteln eller bukspottkörteln har en avlång struktur och omfattar huvud, kropp och svans. Parenkymen består av körtelvävnad och kanaler.

En förstorad körtel kan orsakas av ett antal anledningar:

1. Congestion, åtföljd av nedsatt blodflöde.
2. Plasma kommer in i det extracellulära ämnet i vävnader, vilket orsakar ödem.
3. Överträdelse av utflödet av bukspottskörteljuice i lumen i duodenum.
4. Tillväxten av patologiska tumörer.

Pankreatit är en patologi, vars utveckling kan påverkas av många faktorer. Typiskt är förekomsten orsakad av systemiska sjukdomar, ohälsosam diet - övervägande av feta livsmedel i kosten.

Som redan nämnts, lider bukspottkörteln av pankreatit. Den är belägen bredvid magen, dess funktion är att producera olika grupper av enzymer för att underlätta fördjupningsprocessen och absorptionen av den maximala mängd som krävs för kroppens substanser.

Pankreatit provocerar inflammation i bukspottkörtelvävnaden, vilket orsakar ett misslyckande vid framställning av enzymer. Detta påverkar negativt processen med matsmältningen, vilket orsakar allvarliga skador på barnets hälsa.

Klassificering av pankreatit

Hos barn klassificeras sjukdomen enligt formerna - akut och kronisk. Kronisk är pankreatit, som varar mer än sex månader. Den akuta formen åstadkommer svullnad och katarralt inflammation i körtelvävnaden. I svåra fall uppträder blödningar som förorsakar nekros av körtelvävnaden.

De förändringar som förekommer i kirtlens vävnad delar upp pankreatit i:

• akut edematös;
• hemorragisk (med blödning);
• purulent;
• fet pankreatonekros.

Vanligtvis är näringsbetingade orsaker till pankreatit hos barn. Under konstant belastning förlorar klyftens vävnader sina egenskaper, börjar regenerera och minskar deras aktivitet.

Barn över 7 år diagnostiseras vanligtvis med kronisk latent eller återkommande pankreatit. Den akuta formen hos barn är mindre vanligt.

Beroende på ursprunget till pankreatit kan vara:

• primär;
• reaktiva, förekommande mot bakgrund av inflammation i andra organ
• ärftlig.

Reaktiv pankreatit hos barn

Vid reaktiv pankreatit är processen reversibel, det är bara nödvändigt att identifiera och börja behandla den underliggande sjukdomen i tid. Om obehandlad blir sjukdomen en sann pankreatit. Sådana problem är vanligare hos barn i åldern 10-14 år.

Etiologin för reaktiv pankreatit ligger i befintliga infektionsfält i andra organ, vilket komplicerar funktionen av bukspottkörteln. Förutom sjukdomar av infektiös natur kan den reaktiva formen orsakas av antibiotika och andra potenta läkemedel.

Tydliga kliniska manifestationer är okarakteristiska för latent form, men den återkommande typen av sjukdomen uppträder i ett vågliknande mönster - exacerbationer följs av remission. Förstärkning av inflammation i kronisk behandling, som akut pankreatit, kan vara mild, måttlig eller svår.

Orsaker till ökad organ hos barn

Inflammation i bukspottkörteln hos ett barn kan utlösas av ett antal patologiska tillstånd:

1. Stängda buksskador i samband med fall eller annan mekanisk skada, mot bakgrund av detta kan ofta ses och en ökning i mjälten.
2. Sjukdomar av autoimmun natur - Fel i immunsystemet, medan kroppen börjar producera antikroppar mot sina egna vävnader, inklusive bukspottkörteln.
3. Kemisk förgiftning, som bidrar till funktionsstörningen i matsmältningssystemet. Mot denna bakgrund observeras ofta en ökning av levern.
4. Infektionsprocesser i andra organ.
5. Kronisk pankreatit kan orsakas av felaktig behandling av den akuta formen av sjukdomen.
6. Tillväxten av tumörer i vävnaderna hos ett organ, abscess, cysta, godartad eller cancerous tumör. Organinflammation kan vara lokaliserad - till exempel ökar endast svansens svans.
7. Ett magsår där integriteten hos slemhinnans struktur i magen eller duodenum störs. Med tiden leder det till dysfunktion i bukspottkörteln och en ökning av dess storlek.
8. Duodenit - inflammation i duodenum, vilket förhindrar utflödet av bukspottskörteljuice.
9. Cystisk fibros är en systemisk patologi av medfödd natur, vilket provar nederlaget hos olika körtlar, inklusive bukspottkörteln.

Symtom, tecken på inflammation

Inflammation i bukspottkörteln hos barn, fortsätter vanligtvis i mild form. Ju yngre barnet, desto mindre uttalade symtomen på sjukdomen.

Den akuta formen av sjukdomen uttrycks av skarpa paroxysmala smärtor (det kan avlägsnas), ofta av en bältros natur som utstrålar i hypokondrium och ryggrad. Dessutom är brist på aptit, illamående, gas, diarré och kräkningar karaktäristiska för pankreatit.

Observerad subfertil temperatur, blek hud, torr mun, plack på tungan. Med vävnadsnekros ökar temperaturen kraftigt, det finns tydliga tecken på förgiftning, tarmarnas pares. Utvecklingen av ett collaptoid tillstånd är möjligt.

Användbar video

Video om symtomen (var det gör ont, varför det kan finnas en uppdelning):

Symptom på den kroniska formen beror på hur länge den patologiska processen utvecklas, sjukdomsstadiet och formen, graden av skador på bukspottkörteln och andra matsmältningsorgan. Barnet störs av återkommande värk i smärta i rätt hypokondrium, som förvärras av ätstörningar, efter fysisk ansträngning eller stress.

Attacken kan vara från flera timmar till flera dagar. Barn som lider av denna sjukdomsform har ingen aptit, de blir periodiskt plågade av halsbränna, illamående och kräkningar. Förstoppning följt av diarré. Det finns en viktminskning.

Diagnos av sjukdomen

Prognosen för behandling beror på diagnosens aktuella och korrekthet. Efter en visuell undersökning och anamnesis ordinerar läkaren en serie undersökningar för att bekräfta diagnosen.

Barnet måste testas för blod, urin och avföring. Studien visar om det finns inflammationer i kroppen och indirekt bekräftar utvecklingen av pankreatit hos ett barn. En ultraljudsundersökning av bukorganen och fibrogastroskopi kommer att visa en tydligare bild. Studierna kommer att hjälpa specialisten att på ett tillförlitligt sätt bedöma patientens tillstånd och förskriva nödvändiga terapeutiska åtgärder. Vid behov kan behandling av barnet vara inlagd på sjukhus.

Vilken läkare kommer att hänvisas till när det gör ont?

Om ett barn klagar över buksmärta, ska du snarast kontakta din barnläkare. Om du misstänker en pankreatit kommer barnet att skickas för en detaljerad undersökning, som ofta utförs på sjukhuset. Terapi ordineras av en gastroenterolog och en nutritionist. Beakta läkarens rekommendationer nödvändigtvis.

Metoder och regler för behandling av sjukdom, sjukdom

Varje terapi börjar med att ta reda på orsakerna till sjukdomen. Ibland räcker det för att eliminera provokationsfaktorn och pankreatit kommer att återgå. Separat är det nödvändigt att vidröra medfödda anomalier - medicinsk kontroll över barnet i många år är nödvändigt här.

En av de främsta orsakerna till utvecklingen av inflammation i bukspottkörteln hos ungdomar är undernäring - en skolbarns pankreatit. Det viktigaste i behandlingen av sådan patologi är en strikt diet.

Nutrition för pankreatit hos barn

Diet - en viktig del av behandlingen. Du behöver veta vad du ska mata och vilka produkter du ska köpa. Det kommer att bidra till att eliminera problem i alla organ i bukhålan och bukspottkörteln också.

Grundläggande näringsregler:

• fraktionerad matintag - 5-7 gånger om dagen i små portioner;
• Avslag på skräpmat: snabbmat, mousserande drycker, fet, stekt, salt, kryddig, konserveringsmedel;
• balanserad näring, som inkluderar olika spannmål, pasta, mejeriprodukter, magert kött och fisk, grönsaker och frukt;
• övervägande av kokt och ångad mat;
• äter inte varmt, men bara varm mat;
• färsk mat till matlagning.

Drogbehandling

Diet hjälper till att minska belastningen på matsmältningsorganen. Dessutom föreskriver läkaren enzympreparat som förbättrar digestionsprocessen:

Dessa medel tas med måltider. Barn kan också ordineras läkemedel som innehåller bifidobakterier, till exempel "Bifacil".

För att lindra patientens tillstånd föreskrivs:

• Pirenzepin, famotidin.
• Pankreatin.
• No-shpa, mebeverin, barn Paracetamol.

I mer allvarliga fall föreskrivs antibiotika; antihistaminer; droger som förbättrar mikroblodcirkulationen; proteashämmare.

Vad ska man göra med mycket små barn

Om sjukdomen diagnostiseras hos en mycket liten patient kommer näringsreglerna att vara följande:

• övervägande av proteinmat
• matar gröt på vattnet;
• Grönsaker och frukter bör värmebehandlas.

Ibland är kirurgi nödvändigt, till exempel när det finns medfödda anomalier i bukspottkörteln. Beslutet om operationen görs efter en omfattande undersökning och endast i avsaknad av resultat från konservativ terapi.

Behandling av pankreatit hos barn utförs ofta på sjukhuset. Endast här kan läkare inte bara behandla en bebis utan också kontrollera dess kost och observera dynamiken i behandlingen.

Traditionella behandlingsmetoder

En av de effektiva metoderna för behandling av pankreatit från tidigt tider anses vara potatisjuice. Det är nödvändigt att gnugga 2-3 potatis över rivaren med skalet och pressa saften. Metod för applicering - 50 ml 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 2 veckor. Ta sedan en vecka och upprepa kursen. Ett utmärkt tillägg till kefir är skummet kefir, som konsumeras 5-10 minuter efter att ha tagit grundämnet.

Det är nödvändigt att ta lika stora proportioner som Johannesjurs, moderna, odödliga blomställningar. 2 msk. samling koka i 10-15 minuter i 1 liter vatten, låt buljongen brygga i 2 timmar, dränera. Mottagningskurs - 50 dagar, före måltider för en halv kopp.

Svår, men mycket effektiv samling. Det bör tas i lika stora proportioner torrbarkrot, buckthorn bark, plantain, blåbärblad, dill och linfrö. Lägg till maskrosrot, knotweed och salvia. Metod för framställning är identisk med föregående produkt - 1 liter vatten 2 msk. samling, koka i 10-15 minuter. Kursen tar 14-20 dagar för en halv kopp efter en måltid.

Om barnet har en förstorad bukspottkörtel, är det nödvändigt att först klargöra orsakerna till detta tillstånd och sedan börja behandlingen. Med tiden upptäckts patologi att undvika kirurgi och bota sjukdomen genom konservativa metoder. Läs också om bukspottkörtelns böjning hos barn.

Intressant video

I formuläret nedan kommer du att se information om administrationsvägarna för droger för bukspottkörteln - Dr Komarovsky:

förebyggande

Som en förebyggande åtgärd mot inflammation i bukspottskörteln rekommenderas det:

• balanserad kost, inklusive alla nödvändiga mikro- och makronäringsämnen
• vägran av skräpmat
• tidig upptäckt och behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet;
• tid att identifiera och eliminera helminthic invasioner i kroppen;
• vid utnämning av effektiva medel för att övervaka barnets allmänna villkor
• Använd endast högkvalitativ och färsk mat till matlagning;
• Övermål inte, för att inte överbelasta bukspottkörteln.

Om några symptom på pankreatit inträffar, ska du omedelbart kontakta en läkare. Detta kommer att bidra till att undvika många problem och förhindra återkommande sjuklighet hos barn. Självmedicinering kan provocera komplikationer som efterhand kräver ytterligare behandling.

Pankreatit hos barn: symtom och behandling, diet

Pankreatit är en sjukdom i bukspottkörtelns inflammatoriska och dystrofa karaktär med sina kanaler, som ofta orsakas av aktiva påverkan av egna enzymer.

Bland barn med sjukdomar i matsmältningssystemet sker pankreatit med en frekvens av 5 till 25%.

Bukspottkörteln är en av matsmältningsorganens organ, är både en körtel av både yttre och inre utsöndring.

Dess excretory funktion är att producera matsmältningssekretioner, som genom kanalerna kommer in i tolvfingertarmen, där det aktiveras av magsaft och är inblandad i matsmältningen.

Den bukspottskörtelns intrasekretoriska funktionen består i utvecklingen av körtelinsulinhormonet med speciella celler, utan vilken glukos inte absorberas i kroppen.

Klassificering av pankreatit

Ovan - en frisk bukspottkörtel, nedanför - en bukspottkörtel vid pankreatit.

Barn har akut och kronisk pankreatit. Kronisk pankreatit diagnostiseras om inflammationen varar i mer än 6 månader. Vid akut pankreatit utvecklas ödem och katarralt inflammation i körtelvävnaden. Vid sin svåra kurs bildas blödningar och nekros (död) hos körtelvävnaden kan utvecklas i något område.

Genom förändringar i körtelvävnaden är pankreatit utsedd:

• akut edematös;
• hemorragisk (med blödning);
• purulent;
• fet pankreatonekros.

Kronisk progressiv kurs av pankreatit leder till degenerativa förändringar: härdning, utveckling av fibros (bindväv i stället för körteln), följt av atrofi i bukspottkörtelvävnaden och en gradvis kränkning av dess funktioner.

I skolåldern utvecklar barn ofta kronisk pankreatit med latent eller återkommande kurs. Vid akut pankreatit hos barn förekommer i sällsynta fall.

Ur sitt ursprung är pankreatit:

• primär;
• sekundär eller reaktiv (med inflammation i andra organ, oftast matsmältningsorgan);
• ärftlig med autosomal dominant typ av överföring.

Reaktiv inflammatorisk process kan reversibel med korrekt behandling av den underliggande sjukdomen, och kan omvandlas till sann pankreatit.

Om latent pankreatit kännetecknas av markerade kliniska manifestationer, har återkommande pankreatit stadier av exacerbation och remission. Förstärkning av en kronisk process, som akut pankreatit, kan vara mild, måttlig eller svår.

Orsaker till pankreatit

Bukspottkörteln är ett organ som reagerar på någon patologi i barnens kropp, oavsett om det är en infektion eller en allergisk reaktion. Det finns många faktorer och orsaker till utvecklingen av pankreatit. Under vissa förhållanden kan enzymer som produceras av själva körteln vara en skadlig faktor för bukspottskörtelvävnad, när de börjar bryta ner och smälta sina egna vävnader och giftiga ämnen som orsakar förgiftning in i blodet.

De främsta orsakerna till pankreatit hos barn:

1. Brott mot utflödet, stagnation av bukspottkörtelns hemlighet, aktivering av enzymer i själva körteln och destruktion av dess vävnad. Orsaker till stagnation kan vara:

• stumma buken trauma: ett slag mot buken eller ett fall kan orsaka skador på bukspottkörteln;
• missbildning av körteln eller dess utsöndringskanaler (järn i form av en hästsko eller en ring, förträngning i kanalerna, etc.);
• inflammation i mag-tarmkanalen (gastroduodenit, enterit) leder till stagnation av dålig förtunnad mat och en ökning av intraintestinaltryck, vilket komplicerar passage av bukspottskörtelns utsöndring och orsakar stagnation.
• kasta gall i bukspottkörtelkanalen och aktivera sin hemlighet i gallgångarnas patologi;
• deponering av kalcinate i kanalen i bukspottkörteln i överdosering av vitamin D;
• orminfestation (ascariasis), överlappar excretionskanalen i körteln;
• klämma ut excretionskanalen i körteln med stenar i kolelithiasis.

1. Felaktig näring av barnet:

• närvaron i kosten av produkter som har en irriterande effekt och stimulerar funktionen av bukspottkörteln (rökt kött, konserver, chips, snabbmat, kolsyrade drycker, kryddiga rätter, etc.); en ökad mängd matsmältningsjuice kan orsaka akut pankreatit;
• överträdelse av kosten: måltider med stora mellanrum, övermålning;
• laktasbrist (brist på eller otillräckligt antal enzymer i barnets kropp för att smälta mjölksocker) kan leda till att pankreatit redan är i spädbarn.

1. Matallergier leder till pankreatit vid vilken som helst ålder av barnet.
2. Bakteriell eller viral lesion i bukspottkörteln (med dominans, influensa, dysenteri, kycklingpox, salmonellos, sepsis, etc.).
3. En autoimmun process när antikroppar mot cellerna i bukspottkörtelvävnaden produceras i ett barns kropp.
4. Den giftiga effekten på bukspottkörteln i vissa läkemedel (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, vissa antibiotika, kortikosteroidläkemedel, sulfonamider, cytotoxiska läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel etc.) kan orsaka reaktiv pankreatit.
5. Tungmetallförgiftning (kvicksilver, bly, etc.).
6. Åtgärden av alkoholhaltiga drycker (hos ungdomar).
7. Endokrin patologi (hypotyroidism, eller otillräcklig sköldkörtelfunktion, fetma).
8. Malignt lesion i bukspottkörteln.

Hos vissa barn (10-20% av fallen) är det inte möjligt att fastställa orsaken till den utvecklade pankreatit.

Kronisk pankreatit hos barn är oftare sekundär eller utvecklas på grund av en akut inflammatorisk process i bukspottkörteln.

Chroniseringsprocessen bidrar till:

• genetisk predisposition (förekomsten av en kronisk sjukdom hos föräldrarna);
• Brott mot föreskriven diet under behandling eller under återhämtningsperioden.
• felaktig eller sen behandling
• barnet har allergier, metaboliska störningar och endokrina sjukdomar, gallsten sjukdom.

symptom

Hos barn i en tidig ålder är de kliniska tecknen på pankreatit milda. Den fortsätter vanligtvis i en lätt latent form. Svår purulent-nekrotisk form utvecklas i extremt sällsynta fall.

Hos äldre barn manifesteras inflammation i bukspottkörteln genom smärtsamma attacker.

Den huvudsakliga manifestationen av akut pankreatit eller förvärring av kronisk - svår smärta i överkroppen (i vänster hypokondrium med bestrålning till höger, i den epigastriska regionen). Ringlarna smärta störs ofta. De kan ge i ryggen, vänster axel. För att lindra smärta, försöker barnet ta en tvingad position - ligger på vänster sida, böjd över eller på magen.

Fel i näring kan provoceras av en smärtsam attack (äter fett, kryddig, stekt mat, rökt kött, etc.).

Smärtor åtföljer dessa symptom:

• kräkningar som uppstår flera gånger, ger inte lättnad;
• rapningar;
• uppblåsthet;
• försenad avföring eller diarré
• kan vara halsbränna;
• känsla av tyngd i buken.

Temperaturen hos barn, som regel, förblir normal, men det finns en ökning av det inte högre än 37,5 ºі.

Nedbrytningen av cellerna i körtelcellerna genom enzymens verkan orsakar symtom på förgiftning:

• huvudvärk;
• svaghet;
• yrsel;
• brist på aptit;
• blek hud (ibland marmorering);
• torr mun.

Med utvecklingen av en purulent process och pankreatisk nekros, temperaturen stiger till höga antal, tillståndet förvärras på grund av ökad förgiftning, utveckling av tarmpares, tecken på peritoneal irritation framträder.

Vid kronisk pankreatit, förutom smärta, är en karaktäristisk egenskap riklig avföring som har en glans. På grund av det höga fettinnehållet tvättas avföring knappt på toaletten.

I kronisk pankreatit kan smärta vara permanent, värkande eller förekomma periodiskt efter träning, dietstörningar eller stress, känslomässig nöd. Varaktigheten av en smärtsam attack varierar från 1 timme till flera dagar.

I en kronisk process, förutom dyspeptiska symtom (halsbränna, klåda, illamående, aptitlöshet), förstoppning och diarré alternerande. Karakteristisk är också en minskning av kroppsvikt, asthenisk syndrom (svaghet, trötthet, huvudvärk, känslomässig labilitet).

Komplikationer av pankreatit inkluderar:

• bildandet av pankreascystrar (kavitetsbildning i käftens vävnad, fylld med vätska);
• pankreatisk nekros (körtelvävnadsdöd);
• peritonit (inflammation i det serösa membranet i bukhålan);
• abscess eller cellulit (abscesser av olika storlekar) i bukspottkörtelvävnaden;
• diabetes mellitus (kronisk endokrinologisk sjukdom i samband med brist på insulin i kroppen);
• pleurisy (inflammation i det serösa membranet i bröstkaviteten).

diagnostik

Grunden för diagnosen pankreatit är kliniska manifestationer, laboratoriedata och hårdvaruforskning.

I den kliniska analysen av blod för pankreatit kännetecknas en ökning av innehållet i leukocyter, accelererade ESR.

Biokemisk analys av blod kommer att avslöja en ökad aktivitet av enzymer som utsöndras av bukspottkörteln (amylas, trypsin, lipas).

Enzymaktivitet (diastas eller amylas) ökar också i urinanalys.

Pankreas excretory funktion hjälper till att bedöma fekalanalys (copprogram, lipidogram): pankreatit kännetecknas av steatorrhea (hög fetthalt i avföring) och creatorea (ökat kväveinnehåll i avföring på grund av närvaron av odelade muskel- och bindvävsfibrer).

Ultraljud detekterar ödem, en ökad volym i bukspottkörteln med pankreatit, heterogenitet i ekokonstruktionen, närvaron av tätningar, områden av nekros. Med hjälp av en ultraljud detekteras en onormal utveckling av körteln eller kanalerna, stenar i gallkanalerna detekteras och tillståndet hos andra inre organ utvärderas.

Vid behov kan FGD (endoskopisk undersökning av mage och tolvfingertarm 12) utföras för att identifiera brott mot utflödet av gall och RV juice.

I svåra fall för diagnos, med komplikationer, utförs MRI och CT i bukhålan, liksom en undersökningsradiografi.

behandling

Behandling av barn med akut (eller förvärring av kronisk) pankreatit utförs på ett sjukhus. Sängstöd tilldelas. Behandling kan vara konservativ och snabb.

Målet med konservativ terapi är:

• tillhandahålla funktionell vila till det drabbade organet;
• mekanisk och kemisk sparsamhet i matsmältningsorganen;
• eliminering av orsaken till pankreatit
• symptomlindring.

Tilldelad "mat paus", dvs hunger i 1-3 dagar. Vid denna tid får man dricka alkaliskt mineralvatten utan gas (Essentuki nr 4, Borjomi) i små sippor.

Drogbehandling omfattar:

1. Antispasmodik och anestetika (No-Shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). För mycket allvarliga smärtor används narkotiska analgetika (Promedol). Morfin används inte på grund av dess förmåga att orsaka kramp i sphincter i bukspottkörteln och gallblåsan, som komplicerar utflödet av bukspottskörteljuice och ökar smärta.
2. Lösningar av glukos, plasma, saltlösningar, reopolyglukin samt blockerare av proteolytiska enzymer (Contrycal, Trasilol) administreras intravenöst. Lösningar ger mat till barnet och lindrar förgiftning.
3. Antisekretoriska läkemedel för att minska frisättningen av pankreatiska enzymer (oktreotid, famotidin).
4. Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
5. Antibiotika i bakteriell och purulent process.

Alla droger injiceras. Medicinering genom munnen är tillåten efter avlägsnande av smärta, ungefär en vecka efter sjukdomsuppkomsten.

Med utvecklingen av komplikationer, med sjukdomsprogressionen och ineffektiviteten av konservativ behandling, löses frågan om kirurgisk behandling. Under operationen kan en del av bukspottkörteln resekteras, nekrotomi (avlägsnande av den nekrotiska, det vill säga nekrotisk körtel), dränering av abscess i körtelens vävnader.

Under hungersnöd utförs sugning av innehållet från barnets mage så att magsaften inte provocerar syntesen och aktiveringen av bukspottkörtelnzymerna. Utsöndringen av magsaft inträffar inte bara när mat går in i magen, utan också reflexivt med en typ av mat eller med lukten av den. Det är därför du borde ständigt ta bort magsaft.

Efter att smärtan minskat (ungefär från 3: e dagen) introduceras näring gradvis till barnet (kokt eller ångat). Under 2 veckor är beredningar beredda utan salt. Ett barn borde äta 5-6 p. per dag i små portioner, renad, varm (50-60 0 С), flytande eller halvvätskig konsistens.

I början ger de flytande gröt (med undantag för hirs), kokt på utspädd 1: 1 mjölk. Från den sjätte dagen introduceras vegetariska slemhinnssoppa, flytande vegetabilisk puré (från potatis, kucchini, blomkål, morötter). Tillåtet kissel och komposit av torkad frukt.

• protein omelet (ångad);
• Mjölkad (dubbelt hakad) malet kött av kokt kött med låg fetthalt (nötkött, kyckling, kaninkött) i form av köttbullar, queneller, köttbullar, köttbullar (ångad);
• fisk med låg fetthalt (gädda, karp, torsk, abborre etc.);
• grönsaksgrytor;
• söta bakade äpplen.

En månad senare utvidgas menyn gradvis, disken kräver ingen slipning. Puddingar, en mängd mejeriprodukter, torkat vetebröd, kycklingar från färska bär, svagt te är tillåtna. I gröt kan du tillsätta en liten portion (5 g) smör, i soppa eller vegetabilisk puree - 1 msk. l. grädde eller gräddfil eller 1 tsk. vegetabilisk olja.

Dieting rekommenderas i 6 månader. Från kosten bör uteslutas:

• korvar;
• några buljonger
• pates;
• fisk eller konserverat kött
• kryddor, pickles;
• Saltiga och fermenterade livsmedel;
• grönsaker: rädisa, spenat, pepparrot, sorrel, rädisa, vitlök och lök, paprika, ärtor;
• korn- och hirsgrödor;
• fet kött (anka, fläsk, gås);
• fet fisk (makrill, lax);
• nötter;
• muffin, kakor, pajer;
• kondenserad mjölk;
• choklad, kaffe;
• kolsyrade drycker;
• sura frukter och bär, juice från dem.

Efter att barnet börjar mata, ordineras enzympreparationer (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatin) under måltider tre gånger om dagen. Intag av droger ska fortsättas i 3 månader i intermittenta kurser (ta 2 veckor, 1 veckors paus). För att avbryta mottagandet av enzymatiska medel bör baseras på resultaten av copprograms, med undantag för bukspottkörtelns enzymatiska insufficiens.

Barn efter behandling är under observation hos gastroenterologen eller barnläkaren. På beställning av läkaren höll anti-återfallskurser. Det är önskvärt att förbättra barnens hälsa i sanatoriernas balneologiska profil.

För att begränsa fysisk aktivitet rekommenderas barn klasser i förberedande grupp i klasser i klassen.

utsikterna

I mild form av akut pankreatit är prognosen gynnsam. Vid utveckling av purulent, hemorragisk pankreatit eller pankreatisk nekros finns risk för dödsfall.

Vid kronisk pankreatit hos barn beror prognosen på frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer, efterlevnaden av dieten och andra rekommendationer från läkaren under remission.

förebyggande

Förebyggande åtgärder omfattar:

• barnets rationella näring i enlighet med åldern
• förebyggande av sjukdomar i matsmältningssystemet;
• Strikt efterlevnad av doser för läkemedelsbehandling.
• snabb behandling av infektioner och helminthic invasioner;
• överensstämmelse med kosten.

CV för föräldrar

Pankreatit hos barn är inte vanligt, men vid identifieringen krävs en seriös attityd och patientbehandling för att förhindra utveckling av frekventa exacerbationer och komplikationer av sjukdomen.

Det är viktigt att förstå vikten av dietterapi vid behandling av pankreatit. Frekventa återfall av sjukdomen, utlöst av oregelbundenhet i kosten, fördröjd behandling kan orsaka utvecklingen av diabetes mellitus, vilket kommer att komplicera barnets hela framtida liv.

Barnläkare E. O. Komarovsky säger om problemen i bukspottkörteln hos barn: