Nytt test för tidig diagnos av bukspottskörtelcancer

En ny metabolisk analys kommer att hjälpa till att diagnostisera bukspottkörtelcancer i sina tidiga skeden. därmed förbättra prognosen.

Uppfinningen av det nya diagnostiska testet japanska forskare rapporterade i tidningen "Cancer Epidemiology, Biomarkers, Förhindrande, American Cancer Research Association (AACR).

Preliminära studier har visat den höga effektiviteten hos den nya metoden.

Dr Masaru Yeshida, professor och chef för Institutionen för Metabolismforskning vid Kobe University School of Medicine, förklarade: "Kirurgisk avlägsnande av tumören är det främsta behandlingsalternativet för bukspottkörtelcancer, men mer än 80% av patienterna med stadium III eller IV-cancer kan inte botas vid tidpunkten för gör en diagnos.

Traditionella undersökningar, inklusive blodprov, tomografi och endoskopi, är inte lämpliga för tidig upptäckt av bukspottkörtelcancer, så den nya metoden kommer att vara mycket användbar. "

Studien omfattade patienter med bukspottskörtelcancer, patienter med kronisk pankreatit och friska frivilliga. Experter mätt nivån av metaboliter i deras blod med hjälp av masspektrometri och gaskromatografi.

43 patienter med bukspottskörtelcancer och 42 friska frivilliga inkluderades i studiegruppen för att delta i studien. Bekräftelsesgruppen omfattade 42 patienter med cancer och 41 friska deltagare.

Metabolomdata som erhållits i studiegruppen hjälpte forskarna att identifiera 18 viktiga metaboliter, vars nivå i bukspottkörtelcancer skilde sig skarpt från friska deltagare. Ytterligare arbete ledde till skapandet av ett specifikt test som syftar till att identifiera 4 viktiga metaboliter.

I studiegruppen visade den nya metoden en känslighet på 86% och en specificitet på 88,1%. I bekräftelsegruppen, som också inkluderade personer med kronisk pankreatit, var metoden känslighet 71,4% och specificiteten var 78,1%.

Professor Yoshida avslutade: "Vårt diagnostiska tillvägagångssätt med användning av metabolomics visade högre noggrannhet än traditionella tester för cancermarkörer, speciellt vid undersökning av patienter i en kohort som inkluderade patienter med kronisk pankreatit."

Den nya metoden är säker, enkel och lämplig för användning som ett massscreeningstest för bukspottkörtelcancer. Japanska forskare har hoppats att denna metod kommer att hjälpa till att identifiera sjukdomen i sina tidiga skeden och förbättra prognosen.

År 2013 är detta inte det första genombrottet i diagnosen och behandlingen av bukspottskörtelcancer. I januari rapporterade amerikanska forskare om skapandet av ett innovativt läkemedel, Abraxane, vilket ökar överlevnadsgraden hos patienter med bukspottskörtelcancer.

Cancer i bukspottskörteln

Bukspottkörtelcancer är en av de farligaste cancrarna i matsmältningssystemet. Mycket ofta utvecklas sjukdomen asymptomatiskt, och sjukdomen detekteras i senare utvecklingsstadier, när behandlingen är ineffektiv eller till och med omöjlig. Femårsöverlevnad hos patienter med denna cancerform är endast 8,5%.

För närvarande finns det ett test som används för att bekräfta diagnosen - för detta bestämmer koncentrationen av kolhydratantigen CA-19-9. Detta test visade sig för omkring 40 år sedan - dess noggrannhet är 40%.

Specialister från Van Andel Research Institute, leds av Brian Haab, föreslog ett nytt test som kan upptäcka upp till 70% av bukspottkörtelcancer, vilket tillåter mindre än 5% av falskt positiva resultat.

Författarna tror att användningen av ett nytt test i kombination med testet CA-19-9 gör det möjligt att uppnå en effektiv diagnos - en kombination av två test hjälper till att identifiera de flesta sjukdomsfall i ett tidigt skede. Det innebär att behandlingen börjar tidigare och chanserna att överleva kommer att öka.

Ett enkelt test i tid känner igen den värsta cancer

Cancer i bukspottskörteln

Det enklaste testet gör att du kan identifiera de mest dödliga tumörerna mycket tidigare, vilket väsentligt ökar risken för att patienterna besegrar sjukdomar, vilket studien visade. Experter utsträcker redan sina resultat och kallar dem ett genombrott i onkologi, eftersom de betyder att sjukdomen, som nu bara finns i ett försummelsestillstånd, kommer att kunna känna igen några år tidigare.

Forskare vid Barts Cancer Institute testade detta test på nästan 500 patienter. De fann att en specifik "handskrift" av tre proteiner i urinen identifierar den vanligaste formen av bukspottkörtelcancer med 90 procent noggrannhet. Denna typ av tumör är en av de mest dödliga. Dödligheten från bukspottskörtelcancer är cirka 97%, för till dess att det i sista skedet utvecklas icke-specifikt, och dess offer helt enkelt inte vet om sjukdomen. När det är upptäckt kan ingenting göras.

Stora framsteg har gjorts vid behandling av många andra typer av cancer de senaste åren, men bukspottskörteltumörer fortsätter att döda så många offer som de gjorde för 50 år sedan. Det är därför som analysen är så viktig för vetenskap som skulle hjälpa till att upptäcka denna cancer på ett tidigt stadium. För några år sedan verkade den amerikanska skolbarnen Jack Andrak erbjuda en sådan analys, men senare visade sig att han inte var helt tillförlitlig.

Studieförfattarna uppgav att resultaten "skulle förväntas så länge". Forskare kommer snart att ha ett enkelt, billigt test som kommer att vara fast etablerat i klinisk praxis. (LÄS MER)

Diagnos av bukspottskörtelcancer

Bukspottkörtelcancer är en av de farligaste cancrarna. Dess fara är förknippad med snabb tillväxt och metastasering av tumören, liksom det faktum att diagnosen i sjukdomens inledande skede är svår. Därför börjar behandlingen ofta i senare skeden, när det finns nästan ingen chans att fullständigt bota. En undersökning av bukspottkörteln för onkologi bör utföras under alla omständigheter när patienten har klagomål om gastrointestinala störningar eller objektiva symptom på pankreaspatologi som identifierats av läkaren i receptionen.

Vad är bukspottskörtelcancer?

Prostatacancer är en malign tumör i epitelet som täcker bukspottkörtelkanalerna, eller den glandulära vävnaden hos organets parenkym. Sjukdomen diagnostiseras hos både män och kvinnor. Den patologiska processen karakteriseras av utseendet av celler med en struktur som har modifierats av olika skäl.

Om det mänskliga immunsystemet inte förstör dessa muterade celler i tid, börjar de dela okontrollerbart och en malign tumör bildas.

Riskfaktorerna för bukspottkörteln:

• kronisk pankreatit
• dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk);
• fetma;
• diabetes mellitus;
• missbruk av snabbmat, feta livsmedel;
• kolelitiasis;
• levercirros;
• ålder över 65 år
• godartade tumörer i bukspottkörteln (cyster, adenom);
• belastad ärftlighet.

Symptomen på sjukdomen är vanligtvis icke-specifika. I de tidiga stadierna kan vara inga symptom eller utvecklade symptom karakteristiska för någon patologi av matsmältningskanalen: magsmärtor med olika lokalisering, dyspeptiska syndrom (illamående, kräkningar, försämrad avföring, ökad gasbildning). Beroende på platsen för tumören (i huvudet, kroppen eller svansen på körteln) är symtomen olika.

Senare symtom på allmän förgiftning uppträder (svaghet, yrsel, viktminskning, feber).

På grund av närheten till andra organ (duodenum, gallblåsan, lever, mage, mjälte, stora kärl), tränger tumören i de sena utvecklingsstadierna där också. Detta framkallar utvecklingen av ytterligare patologiska processer (mekanisk gulsot, kliniskt manifesterad genom hudförgyllning eller sclera, inre blödning, tarmobstruktion och andra).

Diagnos av cancer i bukspottskörteln är en mängd olika metoder för laboratorie- och instrumentanalys.

Laboratoriediagnostik av bukspottkörteln

När man hänvisar till en läkare (allmänläkare, gastroenterolog, kirurg eller onkolog) föreskrivs laboratorietester, generella och specifika, som bekräftar diagnosen cancer, först och främst om en bukspottkörteltumör misstänks.

Blod- och urintest: indikatorer

De viktigaste laboratorietesterna är OAK, OAM, biokemisk analys av blod.

I det allmänna (kliniska) blodprovet avslöjade:

• ökad ESR;
• ökning av antalet leukocyter (leukocytos med en förskjutning av formeln till vänster);
• minskning av antalet erytrocyter, hemoglobinkoncentration, som tecken på järnbristanemi med utveckling av inre blödning;
• ökning av antalet blodplättar.

Förändringar i parametrarna för biokemisk analys av blod i cancer i bukspottkörteln är förknippade med spiring av en tumör i levervävnaden, med kompression av gallkanalen och bukspottkörtelnzymer som tränger in i blodomloppet. Den mest påvisade ökningen:

• alkaliskt fosfatas;
• AST, ALT;
• bilirubin;
• kolesterol;
• trypsin;
• lipas;
• amylas;
• glukos (med nederlaget för den endokrina apparaten i bukspottkörteln och utvecklingen av diabetes).

I allmänhet är analysen av urin vanligen, förutom utseendet av amylas, inga karaktäristiska förändringar. Andra patologiska störningar (utseende av protein, röda blodkroppar i urinen) utvecklas med manifestationen av metastaser i njurarna, urinblåsan.

Forskning om tumörmarkörer

Ett av de tidigaste sätten att diagnostisera cancer i bukspottkörteln är en studie på tumörmarkörer. I denna sjukdom detekteras kemiska föreningar som kallas CA19-9 (kolhydratantigen), CEA (cancer-embryonalt antigen), tumörmarkör CA-125 i blodet.

Dessa ämnen uppträder i blodet inte bara i maligna tumörer i bukspottkörteln, men också i godartade tumörer, systemiska sjukdomar i bindväv och andra patologiska tillstånd, och ibland även normala. Därför utförs en sådan analys som en screeningsmetod som möjliggör att misstänka cancer och plan taktik för vidare undersökning av patienten.

Hårdvaraforskningsmetoder

För att bekräfta diagnosen (visualisering av en cancerous tumör), bestämma platsen, tumörstorleken och detektera metastaser krävs instrumentanalyser. Deras fördel ligger i den ganska höga informativa och icke-invasiva forskningen.

Transabdominal Ultraljud

Ultraljudsundersökning av bukorganen är en av de mest tillgängliga, vanliga och billiga metoderna för patientens fysiska undersökning. Det utförs i alla offentliga medicinska institutioner, betalda kliniker.

Transabdominal ultraljud hjälper till att identifiera svullnad, inflammation i bukspottkörteln, en förändring i dess konturer och struktur av tumören, dess misstänkt malignitet, metastatisk detektera ändringar i angränsande organ (lever, mjälte, etc.).

Informativiteten hos ultraljud beror direkt på vilken enhet som används, forskarens kvalifikationer. I vissa fall finns det svårigheter att visualisera bukspottkörteln (till exempel hos patienter med svår fetma).

Om du finner några förändringar i patientens ultraljud av patienten, behöver du ytterligare undersöka med andra, mer informativa metoder.

Beräknad tomografi

CT är en informativ metod för icke-invasiv diagnostik, vilket möjliggör att man får skikt-för-lager-röntgen i bukorganen. De visar tydligt strukturen i bukspottkörteln, bestäms av storleken på sina avdelningar. När en neoplasma detekteras kan dess storlek, form och struktur bestämmas korrekt. Tomografi tillåter dig att se områden av blödning, förkalkning, nekrotiska förändringar i tumören. Denna metod kan exakt känna igen metastaser i lymfkörtlarna och inre organen, vilket gör att du kan göra en korrekt diagnos med TNM-systemet.

Positronutsläppstomografi

PET är en typ av beräknad tomografi som utförs med hjälp av en radioaktiv substans. Denna förening administreras intravenöst till patienten omedelbart före studien. Maligna tumörceller har förmågan att ackumulera denna radioaktiva förening. På fotografierna kommer således en cancerous tumör att skilja sig från frisk vävnad i färg. Med denna metod kan du noggrant bedöma storlek, natur, struktur och lokalisering av tumörer.

Fördelen med PET är att det hjälper till att diagnostisera även de minsta tumörerna i bukspottkörteln, liksom sekundära metastatiska tumörer i andra organ i studieområdet i de tidiga stadierna av cancer.

MSCT med kontrastförbättring

Multislice computed tomography är en modern, mycket informativ forskningsmetod. Det tillåter att skaffa lagrade bilder av skivor av det önskade området, såväl som en tredimensionell bild av det önskade organet och dess omgivande vävnader. Kontrastförbättring är introduktionen till patienten av en intravenös radiopaque substans som fyller kärlen, vilket gör det möjligt för dem att överväga deras tillstånd och nivån av blodtillförsel till bukspottkörteln och tumörerna.

Sådan CT hjälper till att upptäcka små tumörer (mindre än 2 cm) i bukspottkörteln, metastaser i andra organ, drabbade lymfkörtlar, med hög noggrannhet för att bestämma typen av tumör.

Nackdelen med denna diagnostiska metod är det höga priset och låg tillgänglighet för hela befolkningen.

Vid användning av kontrastmedel är det nödvändigt att först kontrollera om patienten är allergisk mot sådana föreningar.

MRCP

Magnetisk resonanscholangiopancreatografi är en icke-invasiv undersökning av kroppsorganen i hepato-biliärsystemet med användning av en MRI-apparat. Ett kontrastmedel injiceras i testpersonen och patienten placeras i en tomografi. Principen för operationen av detta förfarande är baserad på påverkan av elektromagnetiska vågor, och inte röntgenstrålar anses därför vara säkrare än CT med sin strålningsbelastning.

Jämfört med invasiva tekniker är MRCP mindre informativ, men det tillåter också att misstänka förekomst av cancer i bukspottkörteln.

Invasiv diagnos

Forskningsmetoder som kräver kirurgering kallas invasiva. Endoskopiska och minimalt invasiva operationer utförs för att utföra dem, olika instrument används som sätts in i patientens kropp. Sådana diagnostiska ingrepp utförs under sterila förhållanden i specialutrustade operationsrum med modern utrustning.

Innan du undersöks på detta sätt måste patienten förberedas, liksom för någon annan operation: Ät inte natten innan, rengör tarmarna.

EndoUZI

Ultraljudsundersökning av bukspottkörteln, utförd endoskopiskt, anses vara en av de mest informativa metoderna för visualisering av orgeln. För att utföra endoUS i magen, och sedan sätts ett endoskop med en ultraljudstransduktor in i duodenum. Därefter genomförs en ultraljudsskanning av bukspottkörtelvävnaderna, närliggande kärl och gallvägar genom dessa organers väggar. Vid behov kan fin-nål-aspirationsbiopsi hos den detekterade tumören utföras under endoUS-kontroll.

Studien ger en hel del användbar information om diagnosen är tillräckligt erfaren.

laparoskopi

Diagnostisk laparoskopi utförs för en detaljerad studie av tillståndet i de intra-abdominala organen. Ett litet snitt görs på den främre bukväggen, ett endoskop sätts in i bukhålan och doktorn undersöker alla nödvändiga organ och vävnader. Deras förstorad bild överförs till monitorn.

Om vävnader som ser misstänkta upptäcks under laparoskopi kan doktorn återuppta och extrahera en bit av sådan vävnad för vidare cytologi.

Återställande av patienten, regenerering av bukväggens vävnader på grund av ett litet snitt sker ganska snabbt efter denna procedur.

biopsi

Biopsi i bukspottkörteln är insamlingen av ett prov av den sjuka organvävnaden med dess efterföljande cytologiska undersökning. En biopsi tas under laparoskopi (om tumören är placerad på en otillgänglig plats) eller med en speciell aspirationsnål. Denna nål införs under röntgen / CT eller endoUS-kontroll vid en specifik tumörplats, och atypiska celler avlägsnas för cytologisk undersökning. Kontroll när du sätter in en nål är nödvändigt för att få exakt in i tumören, för att inte skada närliggande kärl och frisk vävnad.

En ytterligare studie av biopsi av en cytolog kan skilja på typen av tumör, graden av malignitet, vilket är nödvändigt för att tilldela rätt behandling och bestämma prognosen för patientens liv.

Perkutan transhepatisk kolangiografi är en metod för att studera gallgångarna genom att införa en radiopaque substans i sin lumen och sedan ta röntgenstrålar. Under lokalbedövning punkteras bukväggen i projiceringen av levern med en speciell Hiba-nål. En tunn, flexibel nål når bilvägen där kontrast införs.

Om en smalning av kanalens lumen detekteras på de erhållna bilderna, är det möjligt att bestämma lokaliseringen av den patologiska bildningen (detta kan vara en sten eller en tumör av någon etiologi). Ofta utförs CCGH före det kirurgiska ingreppet, så att du kan förutsäga volymen.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi är en invasiv metod för diagnos av bukspottskörtelcancer med hjälp av ett endoskop och en liten kateter inuti, som sätts in genom munnen i magen och sedan in i duodenum. Därefter injiceras ett kontrastmedel genom kanalen (gall och bukspottskörteln) genom kateterns nippel genom katetern, röntgenstrålar tas. De visar hur kontrasten fyller kanalerna. Detta låter dig kontrollera deras permeabilitet, för att se områdena av smalning av lumen som motsvarar tumörens lokalisering.

Om patologisk förträngning (stenos) eller kanalblockering detekteras, är det under ERCP möjligt att installera en stent som återställer kanallumenet. Det diagnostiska förfarandet blir således terapeutiskt, hjälper till att eliminera orsaken till obstruktiv gulsot och andra symptom som orsakas av obstruktion av bukspottskörteln eller gallvägen.

Dessutom kan en biopsi utföras under en ERCP - ta en bit vävnad från ett misstänkt område i bukspottkörteln för efterföljande histologisk analys.

Hur upptäcker man patologi på ett tidigt stadium

Om det uppstår symtom på en störning i matsmältningssystemet (smärta, dyspeptiskt syndrom), är det nödvändigt att ansöka om en överenskommelse med en läkare eller en gastroenterolog. Speciellt om du känner dig sjuk i lång tid, eller tecken på allmän förgiftning, utvecklar gulsot och andra symtom på cancer.

Efter det inledande samrådet, inklusive en undersökning av patienten med detaljerade klagomål, en historia av liv och sjukdom, undersökning, palpation, abdomen, gör doktorn en preliminär diagnos och introducerar patienten till planen för vidare undersökning.

Först genomgår patienten blodprov, urintester, ett coprogram, ett blodprov för tumörmarkörer och en ultraljud i bukorganen. Parallellt utnämns samråd med kirurgen eller onkologen.

Om det finns misstankar om bukspottkörteln, är det lämpligt att utföra MSCT, som bekräftar eller avvisar diagnosen, kommer att ge möjlighet att göra en differentialdiagnos med andra sjukdomar som har liknande symtom.

Ytterligare undersökning inkluderar de icke-invasiva eller invasiva diagnostiska metoder som är tillgängliga för den behandlande läkaren och patienten.

Det viktigaste är att inte försena undersökningen, särskilt om du misstänker cancer i bukspottkörteln, eftersom denna tumör växer mycket snabbt och leder till patientens död.

När det gäller förebyggande av denna sjukdom är det viktigt att inte försumma regelbundna förebyggande medicinska undersökningar.

Prognos för bukspottkörtelcancer

På grund av det faktum att bukspottkörtelcancer vanligtvis diagnostiseras i de senare åren av äldre utförs vanligen inte radikal kirurgisk behandling. Därför är prognosen för denna sjukdom, enligt statistiken, extremt ogynnsam. Den genomsnittliga livslängden hos en patient med stadium 3-4 cancer i bukspottkörteln överstiger normalt inte sex månader. Omkring 3% av de personer med denna diagnos efter behandling (med förbehåll för effektiviteten) lever mer än 5 år.

Cancer i bukspottkörteln är en mycket farlig, snabbt framskridande cancer. En tumör manifesterar sig kliniskt endast när den når en tillräckligt stor storlek och utseendet av metastaser i andra organ. Behandling i dessa steg kan bara lindra patientens tillstånd och fördröja döden. Därför är tidig diagnos av denna patologi extremt viktig. När man hänvisar till en specialist kommer en komplex av undersökningar att ordineras till patienten, inklusive laboratorietester, ultraljud, CT-skanning av bukhålorganen, laparoskopi med biopsi och andra invasiva och icke-invasiva diagnostiska metoder.

Hur man diagnostiserar bukspottkörtelcancer i ett tidigt skede

Diagnos av bukspottskörtelcancer utförs i en medicinsk klinik. Före undersökningen samlas en historia av patientens klagomål obligatoriskt, symptomen skiljer sig från andra liknande sjukdomar.

Diagnos kan utföras med hjälp av tomografi, biopsi, ultraljud. Endast 20% av patienterna har tid att diagnostisera bukspottkörtelcancer i etapp 1-2, när den fortfarande fungerar och inte metastaserar. Detta beror på avsaknaden av specifika symptom hos patienter: Likartad smärta ger pankreatit och andra sjukdomar. Därför behöver symptomen vara särskild uppmärksamhet.

Samla in symtom

Innan du kontaktar en onkolog bör specialister ta reda på vilka misstankar som gäller cancer. Patienten kommer att berätta för terapeuten deras obehag. De flesta patienter gör misstaget att beskriva en ofullständig bild av sjukdomen. De undanröjer närvaron av symtom som inte är relaterade till bukområdet, till exempel: en orimlig feber, snabb utmattning, blodets möjliga utseende i urinen. Sådana tecken bör uppmärksammas, de får inte skyllas på en kall eller mild infektionssjukdom.

Tidig bukspottkörtelcancer framkallar följande symtomkomplex:

• pankreatisk-tarm;
• huden;
• hematologi;
• nervös.

Cancer i bukspottskörtelns tarmkanal kan vara annorlunda. Diagnosticering av bukspottkörtelcancer börjar genom att klargöra symptom som är associerade med bukområdet:

• feta avföring
• blek avföring;
• skarp viktminskning
• konstant halsbränna;
• orsakslös uppblåsthet;
• frekvent diarré;
• smärta i buken.

Dysfunktioner i excretionssystemet manifesteras ofta av förtäring av urinen. Det vanligaste symptomet är smärta i körtelområdet. Men de flesta patienter upplever också aptitlöshet, på grundval av vilken en felaktig diagnos detekteras. Viktminskning är inte associerad med detta symptom, eftersom det orsakas av förändringar i bukspottkörteln.

Nervösa störningar är möjliga med utvecklingen av en tumör. Det mänskliga nervsystemet beror på innehållet av toxiner i blodet. Bukspottkörteln är delvis inblandad i filtreringsprocessen av skadliga ämnen. Utseendet hos en tumör i sitt område kränker denna funktion, gallkanalerna är klämda och innehållet i gallan tränger in i vävnaden. Som ett resultat är nervcellerna deprimerade, vilket manifesterar sig som följer:

• patient ångest ökar;
• frekvent sömnlöshet eller trötthet;
• Kroppsreaktionerna inhiberas, även skyddande reflexer verkar långsammare.

Hudens manifestationer av sjukdomen - ett vanligt fenomen. Det kan ske en förändring i hudfärgen vid skador på livmoderhalsen i bukspottkörteln eller i andra cancerformer.

Det är viktigt! Man måste komma ihåg att symtomen på sjukdomen uttrycks olika beroende på det drabbade området. Differentiering av symtom ska göras av en onkolog.

Huvud manifestationen av hudavstötning är gulsot.

Nedsatta körtelfunktioner tillåter inte korrekt gallor, vilket innebär att kroppen utsätts för berusning, uttryckt, inklusive gulsot av ytterhudarna i epidermis.

Huden börjar klia. En obehaglig känsla kan täcka alla områden. Klåda är inte åtföljd av utslag, men ökar när sjukdomen fortskrider och får inte framhävas till sist som ett symptom som åtföljer cancer.

Hematologiska symptom

Bukspottkörtelcancer manifesteras av förändringar i patientens blodsammansättning. Om du hittar följande 3 faktorer kan du prata om utvecklingen av en cancer:

• en ökning av antalet naturliga hormoner-tumörmarkörer;
• ökning av blodsockret;
• utseendet av ett ökat antal toxiner i kärlen.

Socker stiger på grund av en överträdelse av insulinproduktionen, för vilken bukspottkörteln är delvis ansvarig. Tillsammans med detta kan diabetes mellitus utvecklas, vilket leder till en särskilt farlig position hos patienten. Ökningen av toxiner beror på spridningen av gallan. Hormoner av oncomarkers produceras i förhöjda kvantiteter i de diagnostiserade områdena på grund av att de oftast genereras av tumörerna själva. Men även i normala tider finns de i blodet och kan ibland stiga av naturliga skäl.

Ett blodprov krävs för att detektera dessa hematologiska symptom. Han utnämns efter att ha samlat anamnese om sjukdomens yttre manifestationer.

Typer av maskinvara diagnostik

Efter samling av patientens historia skickas patienten för undersökning. Var noga med att göra en biopsi för att ytterligare kontrollera vävnadsens natur. För bukspottkörtelcancer utförs följande procedurer:

• spiral computertomografi med dubbel kontrast;
• biopsi (punktering) med verifiering genom datortomografi;
• biopsi med kontroll med ultraljud;
• forskningsmetod för opererbara PET-CT-tumörer;
• transabdominal ultrasonografi (ultraljudstudie);
• endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERPHG);
• endoskopisk ultraljud med delar av biopsi, punktering.

Innovativ och effektivast är den diagnostiska metoden med PET-CT. Det används emellertid i fall av opererbar cancer. Patienten är vanligtvis refererad till standardbiopsi följt av tomografi och ultraljudsskanning. Samtidigt diagnostiseras även grannorgan.

En studie med ultraljud kan vara extern (utan introduktion till hjälpverktygens kropp) och internt, det vill säga genom metoden för endoskopi. Med andra ord är dessa transabdominala och endoskopiska studier i bukhålans onkologi.

Den första subtypen innefattar användningen av apparaten, vars hals passerar genom den främre väggen i den mänskliga bukhålan. Med hjälp av ultraljudsvågor läser enheten och överför bilden av bukhålans inre organ till skärmen. Den resulterande bilden undersöks för abnormiteter: huruvida ett karcinom eller en godartad tumör bildas. Huvud tecknet på tumörutveckling är den onormala storleken och formen av bukspottkörteln.

Under endoskopisk undersökning införs en apparat för endoskopi i mag-tarmkanalen genom munnen och magen. På grund av den ökade smärtan under proceduren injiceras patienten i ett tillstånd av anestesi, och läkare-gastroenterologen tar alltid alla åtgärder.

CT-skanning (computertomografi) vid diagnos av tumörkörtlar används i stor utsträckning inom medicinsk praxis. CT-skanning utförs med hjälp av en röntgenapparat och en dator som läser den diagnostiska data som mottas. Strålarna, som passerar genom vävnaderna, hjälper till att återskapa en tredimensionell modell av de inre organens position. Som en följd får specialisten en fullfjädrad modell av flera kombinerade bilder. Standard CT-enheter producerar bilder av fuzzy resolution, men onkologicentra och regionala sjukhus köper utrustning med förbättrade definitionskarakteristika.

Diagnos med hjälp av beräknad tomografi gör att du kan ta reda på tumörens exakta plats eller upptäcka den initialt.

Baserat på de erhållna uppgifterna gör onkologen en slutsats om neoplasmens funktion och, beroende på diagnosen, föreskriver: kemoterapi, strålningsrehabilitering eller annan metod för återhämtning.

Biopsi punkteringar

Biopsi-undersökning innebär att man tar en liten bit av patientvävnad från patientens potential för tumörutveckling. Det brukar tas kirurgiskt och gör ett litet snitt. Ny teknik tillåter nu biopsi och genom att ta ett litet antal celler med en spruta. När du tar en punktering kontrolleras tumörområdet genom genomskinliga inställningar: ultraljud, röntgenbilder och tomografi. Detta gör att du kan placera enheten noggrant för att ta vävnad.

Endoskopi används också för punkteringar, men på grund av smärta och komplexitet föredrar de att utföra operation eller med en spruta till patienter som initialt diagnostiseras.

Endast biopsi och kliniska tester för att bestämma vävnadsens natur kan hjälpa till att upprätta en noggrann diagnos. Denna procedur är obligatorisk.

Andra diagnostiska metoder

Hur man kontrollerar bukspottkörteln utan kirurgi? En annan metod är positron emission tomografi (PET).

PET anses vara den mest försiktiga metoden och används för att bestämma användningen av neoplasmen. Cancerceller förbrukar en ökad mängd energi. Detta upptäcktes i onkologiska studier, och informationen användes för att skapa en ny teknik. Ett komplex av radioaktiva ämnen införs i kroppen som inte skadar hälsan. Vanliga vävnader och celler absorberar inte dem, men cancerberoende tenderar att ta allt som kan ge energi. Vävnader som har absorberat strålningsmarkörer är lätta att märka vid ytterligare undersökning med CT (undersökningen blir komplex, det vill säga PET-CT). Cancer diagnostiseras oftast på detta sätt.

Endoskopisk undersökning används också för detta ändamål. Gastroenterologen introducerar ett endoskop i kroppen, vilket leder kateteret in i körtlarna och gallgångarna. Från denna kateter kommer en markör substans in i kroppen, som verkar vara en kontrast när den undersöks av röntgen. Baserat på främjandet av innehållet i gallkanalerna dras slutsatsen att det finns hinder i dem. Om något stör, är sannolikheten för en tumör hög.

Efter denna undersökning tas en punktering för att bestämma karaktären hos tumören - malign eller godartad. Beroende på detta genomgår patienten antingen behandling med avlägsnande eller en behandling av underhållsbehandling fram till döden.

Blodprov för misstänkt cancer

I bukspottkörtelcancer ökar nivån av bilirubin dramatiskt, så dess prestanda kontrolleras först. Sedan visar det sig innehållet i det kemiska elementet CA 19-9 med misstänkt cancer. Detta element förekommer i blodet huvudsakligen under utveckling av cancer tumörer, även om det också kan förekomma i godartade tumörer. Därför är diagnosen med blodprovsmetoden endast en minskning av misstanke, men inte det sista sättet att bestämma närvaron eller frånvaron av en tumör.

Bukspottkörtelcancer diagnostiseras fullständigt, med hjälp av modern utrustning, tumörmarkörer, samt beprövade metoder för CT och ultraljud. Utan att samla en primärhistoria är korrekt diagnos omöjlig, så det är mycket viktigt för en person att övervaka sitt eget tillstånd vid de första tecknen på försämring. Korrekt och snabb diagnos är endast möjlig under förutsättning att patienten fullständigt och i tid uttryckte alla sina åkommor. Om du tvekar att kontakta en specialist minskar sannolikheten för återhämtning.

Bukspottkörtelcancer: Symptom och diagnos

Bukspottkörtelcancer i den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10) kodas av C25-indexet.

Bland alla de maligna tumörerna bland den vuxna befolkningen på planeten rankas denna typ av cancer 6: e i graden av prevalens och rankar 4: e i antalet dödsfall. Orgelns huvud påverkas oftast, mycket mindre ofta kropp och svans.

Manifestationen av bukspottkörtelcancer och sjukdomsförloppet

Bukspottkörtelcancer (karcinom) är en malign tumör som utvecklas från epitelet av excretionskanalerna och acinarcellerna. Under de senaste åren har det förekommit en ökning av förekomsten av cancer i bukspottkörteln, som ligger på fjärde plats bland tumörerna i matsmältningsorganen.

Diagnosticering av bukspottskörtelcancer är extremt svår. En doktor kallas ofta på grund av ångest som orsakas av metastaser, och inte den primära tumören. Under loppet av bukspottkörtelcancer, när en tumör är belägen i ett organs huvud, detekteras obstruktiv gulsot som orsakas av att klämma ihop den gemensamma gallkanalen, liksom malabsorptionen.

Symptom på bukspottskörtelcancer är klåda, smärta, dyspepsi, karcinoid syndrom, anemi, kakexi och förgiftning.

I närvaro av en malign tumör i bukspottkörteln, som med metastaser, och utan dem. Med manifestationen av bukspottkörtelcancer finns en kraftig ökning av nivån av tumörmarkören CA 19-9 (kolhydratantigen 19-9). Dessutom undersöks även andra tumörmarkörer i laboratoriediagnosen av bukspottkörtelcancer - carcinoembryonic antigen (som finns hos hälften av patienterna) och a-fetoprotein. Detektion av tre markörer av bukspottskörtelcancer under sjukdomsprocessen indikerar en ogynnsam prognos.

Test för laboratoriediagnos av bukspottskörtelcancer

Laboratoriediagnostiska tester för bukspottskörtel och endokrina tumörer:

Nytt test för tidig diagnos av bukspottskörtelcancer

En ny metabolisk analys kommer att hjälpa till att diagnostisera cancer i bukspottskörteln i sina tidiga skeden och därigenom förbättra prognosen.

Uppfinningen av det nya diagnostiska testet japanska forskare rapporterade i tidningen "Cancer Epidemiology, Biomarkers, Förhindrande, American Cancer Research Association (AACR).

Preliminära studier har visat den höga effektiviteten hos den nya metoden.

Dr Masaru Yeshida, professor och chef för Institutionen för Metabolismforskning vid Kobe University School of Medicine, förklarade: "Kirurgisk avlägsnande av tumören är det främsta behandlingsalternativet för bukspottkörtelcancer, men mer än 80% av patienterna med stadium III eller IV-cancer kan inte botas vid tidpunkten för gör en diagnos.

Traditionella undersökningar, inklusive blodprov, tomografi och endoskopi, är inte lämpliga för tidig upptäckt av bukspottkörtelcancer, så den nya metoden kommer att vara mycket användbar. "

Studien omfattade patienter med bukspottskörtelcancer, patienter med kronisk pankreatit och friska frivilliga. Experter mätt nivån av metaboliter i deras blod med hjälp av masspektrometri och gaskromatografi.

43 patienter med bukspottskörtelcancer och 42 friska frivilliga inkluderades i studiegruppen för att delta i studien. Bekräftelsesgruppen omfattade 42 patienter med cancer och 41 friska deltagare.

Metabolomdata som erhållits i studiegruppen hjälpte forskarna att identifiera 18 viktiga metaboliter, vars nivå i bukspottkörtelcancer skilde sig skarpt från friska deltagare. Ytterligare arbete ledde till skapandet av ett specifikt test som syftar till att identifiera 4 viktiga metaboliter.

I studiegruppen visade den nya metoden en känslighet på 86% och en specificitet på 88,1%. I bekräftelsegruppen, som också inkluderade personer med kronisk pankreatit, var metoden känslighet 71,4% och specificiteten var 78,1%.

Professor Yoshida avslutade: "Vårt diagnostiska tillvägagångssätt med användning av metabolomics visade högre noggrannhet än traditionella tester för cancermarkörer, speciellt vid undersökning av patienter i en kohort som inkluderade patienter med kronisk pankreatit."

Den nya metoden är säker, enkel och lämplig för användning som ett massscreeningstest för bukspottkörtelcancer. Japanska forskare har hoppats att denna metod kommer att hjälpa till att identifiera sjukdomen i sina tidiga skeden och förbättra prognosen.

År 2013 är detta inte det första genombrottet i diagnosen och behandlingen av bukspottskörtelcancer. I januari rapporterade amerikanska forskare om skapandet av ett innovativt läkemedel, Abraxane, vilket ökar överlevnadsgraden hos patienter med bukspottskörtelcancer.

Hur man diagnostiserar bukspottskörtelcancer

Nederlaget för den maligna processen i bukspottkörtelkanalerna eller parankymen hos organ i sig är bukspottskörtelcancer. Symtomatologi är olika, och diagnos kräver laboratorie- och instrumentstudier.

Patologi, innefattar vanligen en grupp av en tumör - med lokalisering av skador i huvudet, kroppen, svans kropp. Mer än hälften av de upptäckta fallen uppträder hos äldre, oftare än män. Tidig diagnos av cancer i bukspottskörteln är av stor betydelse vid utövandet av medicinska förfaranden och förutsägelsen av överlevnad.

Laboratorietester i diagnosen

I regel är detektion av cancer i bukspottskörteln i ett tidigt skede inte möjligt genom blodprov. Även i en utökad allmän analys är avvikelser inte specifika - en liten minskning av hemoglobinparametrar på grund av latent blodförlust kan observeras. Alvorlig anemi finns sällan - mot bakgrund av spirande ampullära tumörer.

I den biokemiska analysen detekteras tecken på obstruktiv gulsot av den obstruktiva naturen hos bildningen, liksom en signifikant förändring av parametrarna för bilirubin, alkaliskt fosfatas, i PCH. Men ökningen av amylas, som är karakteristisk för akut pankreatit, är inte typiskt.

En ökning av protrombinindexet som framkallas av neoplasmen indikerar en dysfunktion i levern och bukspottskörtelstrukturen. Hyperglykemi är inte alls specifikt, det bildas hos en fjärdedel av patienterna.

Den exakta orsaken till dess utveckling har inte fastställts av specialister, eftersom glukosparametrarna i blodet i regel ligger kvar på samma nivå - medan upp till 10% av iscellerna är intakta. Testet för glukosresistens etablerar resistens hos hälften av cancerpatienter.

Specifika tumörmarkörer

För bukspottkörtelcancer är tidig diagnos möjlig tack vare de många tumörmarkörer som finns för närvarande. De mest diagnostiska är följande:

• kolhydratantigen CA 19-9 och glykoproteinparametrar bör inte överstiga 0 - 37 U / ml. Felaktig positiv ökning är möjlig med godartade lesioner i körteln, leverstrukturer, som överstiger 1000 U / ml. Indikerar högsta specificitet, eventuell oanvändbarhet.
• CEA;
• CA 242;
• SA50;
• SPAN-1;
• DU-PUN2;
• CAM-17,1.

Endast genom att utvärdera informationen i aggregatet gör specialisten en adekvat diagnos. Att förlita sig huvudsakligen på resultaten av tumörmarkörer är absolut förbjudet, särskilt om du inte har erfarenhet av cancer.

Till exempel är Ca19-9 en specifik tumörmarkör för adenokarcinom i kanalkörteln. Det kan emellertid isoleras och endokrina neoplasmer med duktal lokalisering och ett antal andra maligna neoplasmer. Och den relativa okänsligheten och extrema svårigheten hos de sista av de listade markörerna begränsar deras praktiska användning i vanliga situationer.

Röntgenmetoder

De består i införandet av ett kontrastmedel genom en duodenogastrisk sond, exempelvis en atropinsulfatlösning. Därefter utförs duodenografi för att identifiera cancerfokus i bukspottkörteln.

I allvarliga fall diagnostiseras signifikant duodenal stenting med en grov tumörprocess.

Om det finns misstankar om malign kroppsform eller käftens svans utförs splenoportografi eller selektiv angiografi är mer specifik vid utförandet av diagnostiska metoder. Används sällan, eftersom det finns risk för komplikationer.

Mindre informativ intravenös holegrafi. Med obstruktivt flöde är gulsot ineffektivt, därför används för närvarande perkutan hepatocholangiografi. Vid malignitet hos organets huvud avslöjar en paus i den radiografiska bilden - gallgångens "stump" eller på retroduodenala, intrapancreatiska nivåer.

Vid utförandet av denna teknik kan emellertid olika komplikationer uppstå. Rekommenderas individuellt, enligt individuella indikationer för utförande.

Bestämmer lokaliseringen och svårighetsgraden av cancerprocessen, och låter dig också bedöma sin prevalens och operabilitet selektiv angiografi hos mjälteartären, liksom celiac stammen. En professionell specialist uppnår diagnostisk noggrannhet på 85-90%.

Huvudindikationerna för degenerering i cancer är detektering av avaskulära zoner eller vaskulär infiltration. Som regel upptäcks de när en tumör når mer än 5 cm i diameter eller mer. Komplikationer under förfarandet når 7-10%.

Instrumentdiagnostik

Från visualiseringsmetoderna för att diagnostisera maligna processer i bukspottkörtelorganet används följande i stor utsträckning idag:

1. Transabdominal ultraljud är ofta den primära diagnostiska tekniken, eftersom dess specificitet och känslighet för kolelithiasis är ganska hög. Ett indirekt symptom på en cancerskada är en detekterbar utvidgning av gallröret över 7-8 mm och mer än 9-10 mm hos personer med cholecystektomi som redan har utförts i historien, särskilt i kombination med en ökning av kanalen i själva körteln. På ett antal tillfällen hittas tumörskadan i orgelet tillsammans med metastaser i leverkonstruktionen och bildade ascites. Vid diagnos av småskaliga onkologiska skador är transabdominal ultraljud inte mycket informativ.
2. Den mest informativa metoden för att etablera cancer i parenkym eller bukspottkörtelkanalen är tunnskiktet multispiral datortomografi. Kontrastmedlet administreras intravenöst eller tas oralt av patienten. Bilder utförs av en laboratorieassistent i tre faser. Känsliga metoder når 90%. Med cancerskador mer än 2 cm i diameter, om tumörfel är mindre än 2 cm - minskar noggrannheten till 60%. Förutom själva diagnosen hjälper CT till att specialisten orienterar om neoplasmens funktion - för att detektera metastaser, för att bestämma skadan hos de närliggande betydande strukturerna, till exempel den mesenteriska artären eller portalvenen.
3. Under de senaste decennierna har betydelsen av MRT i diagnosen av cancer i bukspottskörteln ökat kraftigt. Tekniken har ett antal signifikanta fördelar - på grund av förmågan hos cancer av mjuka strukturer. Informationen från en specialist är mycket mer, så diagnosen är mer exakt, särskilt i de tidiga stadierna av bildandet av en malign lesion.
4. För diagnos av ocklusiva intraduktala skador är det vanligt att använda endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Men icke-invasiv procedur - MRCP vid upprättandet av malignitet i hjärtat förskjuter ERCP

I varje fall bestämmer onkologen det optimala antalet diagnostiska undersökningar.

Bevisbaserade studier

I specialiserade onkologiska centra, före kirurgi, resektion av en neoplasm, vill de nödvändigtvis få histologisk eller cytologisk bekräftelse av huvuddiagnosen.

Och till och med det negativa resultatet av fina nålaspiration - en biopsi, på grund av till exempel sklerosformen av pankreatisk adenokarcinom, kommer inte att hålla en erfaren onkologisk kirurg från att utföra resektion. Det är beroende av tillförlitlig information från andra studier - MR, CT.

Att ta ett biomaterial genom transabdominalbiopsi under obligatorisk kontroll av en ultraljuds- eller CT-skanning är en histologisk undersökning. Kanske endoskopiskt - ERCP, eller fin-nål aspiration.

Laporoskopiska metoder för att diagnostisera körtelnoplasmer blir allt vanligare. De har en utmärkt bevisbas.

Laporoskopi kan utföras omedelbart före laparotomi - resektion av tumören. Huvudmålet är att bestämma scenen i den patologiska processen. Experter som uttalar sig mot denna undersökningsmetod indikerar en hög risk för komplikationer. Interventionen stoppas om den histologiska analysen som erhålls under dess prestation är positiv.

Endoskopisk ultraljud är en effektiv metod för att detektera cancer om tumörskadorna har påverkat portalvenen. Hjälper identifiera benign cancerframkallande processer. Dessa inkluderar skleroserande variant av pankreatit eller atypisk koledokolithiasis.

I studien använder en specialist väggen i duodenala delen av tarmarna eller magen som ett akustiskt fönster. Det ger högkvalitativ anatomisk detaljering av organet, gallacken och den gemensamma kanalen samt celiac stammen och leverstrukturerna. Låter känna igen tumörfoci upp till 4-5 mm.

Vilka diagnostiska metoder föredrar du

Ett stort antal diagnostiska metoder som har uppstått under de senaste decennierna, vilket underlättar upptäckten av tumörer i bukspottkörteln, orsakar ibland svårigheter för en specialist - vilken av dem föredrar, hur bäst man ska kunna planera en diagnostisk undersökning av en viss patient.

På många sätt beror allt på doktorens erfarenhet - han väljer instrumentella och diagnostiska metoder som möjliggör en adekvat differentialdiagnos. Om det finns osäkerheter i diagnosen, rekommenderar vi andra metoder för visualisering av neoplasmen för utförande.

Först och främst är icke-invasiv för patienten föreskrivna, icke-invasiva procedurer - ultraljud, röntgenmetoder, såväl som CT. Laboratoriet utförde bestämningen av körtelns endokrina aktivitet.

Angiografi, ERPHG, laparoskopi och andra diagnostiska studier rekommenderas vanligtvis för att utföra i avsaknad av absoluta kontraindikationer för deras användning, såväl som vid akut behov av resektionintervention.

Sådana principer följs av erfarna specialister. Sekvensen för användning av ovanstående diagnostiska metoder kan emellertid ändras - i direkt proportion till kliniska egenskaper hos onkologi, liksom den medicinska institutionens tekniska möjligheter.

Läkare måste utföra differentialdiagnostik med gallblåsan, leverstrukturer, tarmslingor och retroperitoneala organ. När tumören spirer, pressar de också kanalerna, vilket leder till en liknande klinisk bild.

Och endast hela informationen från de ovan nämnda moderna diagnostiska metoderna gör det möjligt för specialisten att bestämma den verkliga orsaken till patientens försämrade välbefinnande, samt att utarbeta lämplig behandlingstaktik.

Vi kommer vara mycket tacksamma om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk.

Cancer i bukspottskörteln

Rekommendationer: Rutinmässig screening för asymptomatiska individer för cancer i bukspottskörtel rekommenderas inte.

Bukspottkörtelcancer rankas femte som dödsorsak från cancer i USA, 1989 dödade den 25 tusen människor. Sedan 1930 har frekvensen och dödligheten hos åldersrelaterad bukspottskörtelcancer ökat ständigt. Eftersom de primära symtomen är vanligtvis ospecificerade och inte uppmärksammar dem, vid diagnosdagen, visar cirka 85% av patienterna med symtom redan regionala och avlägsna metastaser. I detta skede är sjukdomen oftast oanvändbar. Av de 26.000 nya fallen av cancer i bukspottskörtel som diagnostiseras varje år överlever bara 4% mer än tre år efter diagnos. Bukspottkörtelcancer är vanligast hos äldre (80% av cancersna förekommer hos patienter i åldern 60-80 år), svarta, rökare.

Effektiviteten av screeningtester för bukspottskörtelcancer.

För asymptomatiska individer finns inga tillförlitliga screeningtester för att upptäcka bukspottskörtelcancer. Djup anatomisk förekomst av bukspottkörteln gör detektion av små lokaliserade tumörer under rutinmässig undersökning av bukhålan är osannolikt. Även hos patienter med signifikant bukspottkörtelcancer, är den epigastriska massan palpabel i endast 12-20% av fallen. De mest exakta testerna för att upptäcka bukspottskörtelcancer, såsom datoriserad axiell tomografi och endoskopisk retrograd kolangio-pankreatografi, är inte lämpliga för rutinmässig screening eftersom de är dyra och invasiva. Ett icke-invasivt screeningtest Ultraljudstestning kan identifiera några tumörer i bukspottskörteln där det är lättare att ta bort en cancer. Även om ultraljudet resulterar i 79% av känsligheten och 94% specificitet, är data från de flesta ultraljudsundersökningar baserade på symtomatiska patienter som redan har en misstänkt sjukdom, dvs de kan inte användas som bevis för effektiviteten hos ultraljud som ett screeningstest för asymptomatiska individer.

Hos patienter med bukspottkörtelcancer noteras ofta förhöjda titrar av serologiska markörer, inklusive cancer-embryonalt antigen, kolhydratantigen 19-9, pankreo-onkofetalt antigen, vävnadspolypeptidantigen, inhiberade leukocytbindningar, isoferment II galaktosyltransferas och några andra arter. Även om studier har visat en ökning av titer av serologiska markörer hos de flesta patienter med bukspottskörtelcancer, kan ingen av markörerna användas som ett lämpligt screeningstest för asymptomatiska individer. Huvudskälet är att de flesta av dessa test har testats i riskgrupper, till exempel symptomatiska patienter med misstänkt eller bekräftad bukspottskörtelcancer. De flesta av dessa tester saknar den nödvändiga känsligheten och specificiteten, och vissa serologiska markörer visar endast en förhöjd titer när tumören redan har utvecklats signifikant. Dessutom skulle rutinmässig screening med serologiska markörer hos asymptomatiska individer ge ett stort antal falskt positiva resultat, eftersom bukspottkörtelcancer är ganska sällsynt hos allmänheten. Studier visar att 15-50% fall av en ökning i titer av serologiska markörer är associerade med godartade gastrointestinala sjukdomar eller med maligna neoplasmer som inte är relaterade till bukspottskörtelcancer.

Bukspottkörtelcancer

Effektiviteten av tidig upptäckt av cancer i bukspottskörteln.

Det finns inga övertygande bevis för att tidig upptäckt kan minska sjukligheten och mortaliteten från bukspottskörtelcancer. För närvarande är 5-års överlevnadstiden för lokaliserad cancer 5%, det vill säga något högre än för lokal (4%) eller avlägsen metastas (1%). Det finns viss information som indikerar att patienterna i fråga om tumörborttagning lever längre än de vars cancer har gått in i slutstadiet, men metoden för det mesta av kirurgisk behandling av cancer lider av felaktigheter i patientvalet eller aktiv övervakning av sjukdomsförloppet. Kirurgiskt avlägsnande utförs hos mindre än 10% av patienterna med bukspottkörtelcancer15, operationen har en viss risk - dödligheten från interventionen varierar från 3 till 20%.

Det finns inga officiella riktlinjer för rutinmässig screening för bukspottkörtelcancer hos asymptomatiska patienter, och vissa författare motsätter sig starkt det.

Primärt förebyggande av cancer i bukspottskörteln finns redan vid det ögonblick då läkare försöker avvika patienten från att röka - studier har visat att rökning är en viktig riskfaktor för denna sjukdom. Även om det inte finns några specifika studier som visar en direkt koppling mellan rökning och bukspottkörtelcancer, har doktorn, som rekommenderar att sluta, ha all anledning att säga det, eftersom det kan hänvisa till den bevisade effektiviteten av denna åtgärd vid bekämpning av andra maligna tumörer (till exempel lungcancer). ), med skador på koronarkärlen och andra allvarliga skador.

Rutinmässig screening för asymptomatiska individer för cancer i bukspottskörteln rekommenderas inte. Alla patienter bör uppmanas att sluta röka.