Bukspottkörtelcancer: Symptom och diagnos

Bukspottkörtelcancer i den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10) kodas av C25-indexet.

Bland alla de maligna tumörerna bland den vuxna befolkningen på planeten rankas denna typ av cancer 6: e i graden av prevalens och rankar 4: e i antalet dödsfall. Orgelns huvud påverkas oftast, mycket mindre ofta kropp och svans.

Manifestationen av bukspottkörtelcancer och sjukdomsförloppet

Bukspottkörtelcancer (karcinom) är en malign tumör som utvecklas från epitelet av excretionskanalerna och acinarcellerna. Under de senaste åren har det förekommit en ökning av förekomsten av cancer i bukspottkörteln, som ligger på fjärde plats bland tumörerna i matsmältningsorganen.

Diagnosticering av bukspottskörtelcancer är extremt svår. En doktor kallas ofta på grund av ångest som orsakas av metastaser, och inte den primära tumören. Under loppet av bukspottkörtelcancer, när en tumör är belägen i ett organs huvud, detekteras obstruktiv gulsot som orsakas av att klämma ihop den gemensamma gallkanalen, liksom malabsorptionen.

Symptom på bukspottskörtelcancer är klåda, smärta, dyspepsi, karcinoid syndrom, anemi, kakexi och förgiftning.

I närvaro av en malign tumör i bukspottkörteln, som med metastaser, och utan dem. Med manifestationen av bukspottkörtelcancer finns en kraftig ökning av nivån av tumörmarkören CA 19-9 (kolhydratantigen 19-9). Dessutom undersöks även andra tumörmarkörer i laboratoriediagnosen av bukspottkörtelcancer - carcinoembryonic antigen (som finns hos hälften av patienterna) och a-fetoprotein. Detektion av tre markörer av bukspottskörtelcancer under sjukdomsprocessen indikerar en ogynnsam prognos.

Test för laboratoriediagnos av bukspottskörtelcancer

Laboratoriediagnostiska tester för bukspottskörtel och endokrina tumörer:

Bukspottkörtelcancer

Pankreas onkologi är en av de mest förföriska och farliga onkologiska sjukdomarna. Det är asymptomatiskt under lång tid, och när det får sig att känna sig, är det i regel redan obotligt. Men även om diagnosen är etablerad i ett tidigt skede är den femåriga överlevnadskvoten högst 15%. På grund av att körteln ligger djupt och omges av andra organ i bukhålan, är kirurgi på den komplexa och kräver stor skicklighet från kirurgen. Risken för allvarliga och ibland dödliga postoperativa komplikationer är hög.

Malign tumör i bukspottkörteln i fakta och figurer:

• När det gäller frekvens, bland andra onkologiska sjukdomar hos vuxna, rankas den sjätte.
• Enligt amerikansk statistik utgör maligna tumörer i bukspottkörteln cirka 3% av alla cancerformer och står för 7% av alla dödsfall från alla typer av cancer.
• Oftast förekommer tumören hos personer som är äldre än 60-65 år.
• Män och kvinnor blir sjuka lika ofta.
• I 50-60% av fallen påverkar tumören bara huvudet i bukspottkörteln, i 10% - kroppen, i 6-8% - svansen. I 25-30% av fallen påverkas hela bukspottkörteln.

Typer av cancer i bukspottskörteln

1. Adenokarcinom i bukspottkörteln. Förekommer i 80-95% av fallen. Oftast utvecklas tumören från cellerna som leder organets utsöndringskanaler.
2. Acinarcellkarcinom. Det är mindre vanligt. Dessa är neoplasmer från celler som producerar matsmältningsenzymer, sådan cancer kallas akinarcell.
3. Bukspottskörtelmukosal tumör
4. Neuroendokrin tumör. Mindre än 5% av alla bukspottskörtelnomplantor är tumörer som utvecklas från endokrina celler: gastrinom, insulinom, glukagonomer, somatostatinom. Oftast är de godartade, men kan vara onda, och även en biopsi hjälper inte alltid i tid för att fastställa rätt diagnos.
5. Pseudo-papillär tumör
6. somatostatinoma
7. tsistadenokartsinoma

Orsaker till cancer i bukspottskörteln

Det finns riskfaktorer som utlöser utvecklingen av maligna tumörer i bukspottkörteln. De viktigaste är:

• Diabetes mellitus. Av okända skäl ökas risken för sjukdomen hos personer som lider av typ 2-diabetes. Risker hos patienter med typ 1-diabetes har inte studerats.
• Gallsten sjukdom.
• Kronisk pankreatit. Risken är särskilt hög hos rökare. Men inte alla människor har kronisk inflammation i bukspottskörteln leder till utvecklingen av en tumör.
• Levercirros. Det finns några bevis på att denna sjukdom orsakar cancer i bukspottkörteln.
• Några ärftliga faktorer är: fall av bröstcancerkarcinom i familjen, en mutation i BRCA2-genen, Lynch-syndromet, multipel dysplastisk nevisyndrom.
• Associerad med melanom
• Tobaksrökning. En av de största riskfaktorerna. Det är känt att cirka 20-30% av fallen av onkologi är förknippade med rökning av cigaretter, rör och cigarrer.
• Hyppig användning av alkohol. En direkt orsakssamband mellan alkoholintag och bukspottkörtelcancer har inte fastställts. Men det är känt att vid frekvent användning av alkohol ökar risken för kronisk pankreatit, cirros - sjukdomar, som i sin tur är riskfaktorer.
• Övervikt. Det är uppenbart att risken för fetma människor ökas med 20%. Överdriven fettavlagring i bukområdet är särskilt farligt, även om personen har en normal vikt.
• Ålder över 60-65 år. Nästan alla patienter är över 45 år gamla. Två tredjedelar är över 65 år. Oftast finns sjukdomen hos personer äldre än 70 år.
• Pankreascystor och adenom anses vara prekancerösa sjukdomar.

Kan bukspottkörtelcancer förebyggas?

Inte alla riskfaktorer kan påverkas. Först och främst är det värt att sluta - det kommer att bidra till att minska risken för flera typer av cancer. Kasta är aldrig för sent, hälsofördelarna kommer ändå att bli. Försök att behålla en hälsosam vikt, ge upp alkohol - enligt vissa studier finns inga säkra doser. Om du är i kontakt med skadliga kemikalier, följ säkerhetsbestämmelserna, använd personlig skyddsutrustning.

Symptom på cancer i bukspottskörteln

Ofta förekommer de första symptomen redan i senare skeden, när tumören pressar de närliggande organen, leder till obstruktion (överlappning av lumen) i kanalerna, förgiftning av kroppen med sönderdelningsprodukter.

Smärta i bukspottkörtelcancer

Det första tecknet på sjukdomen är som regel smärta. Dess utseende föreslår att tumören har vuxit till nervändar. Intensiteten av smärta varierar från obehag till akuta attacker. Lokalisering av smärta beror på vilken del av organet som påverkas:

• huvud - under högra kanten;
• svans - i övre buken till vänster;
• hela bukspottkörteln är en smärta av bältros.

Smärta ökar när patienten ligger på ryggen efter att ha tagit fet, kryddig mat, alkoholhaltiga drycker. Ofta tas dessa symtom för manifestation av pankreatit eller andra sjukdomar, skyllas på fel i kost och alkoholberoende. Många människor går inte till läkare under lång tid, och under tiden går tumören framåt.

trombos

Ibland är den första manifestationen av bukspottkörtelcancer djup benven trombos. Detta tillstånd uppenbaras av följande symtom:

• smärta;
• svullnad;
• rodnad;
• feber hud temperatur ökning.

Om en del blodpropp kommer ut, migrerar in i lungans kärl och blockerar lumen, utvecklas komplikationer - lungemboli.

Mekanisk gulsot

Denna komplikation utvecklas när tumören pressar gallgången. Symtomen är karakteristiska:

• hud, slemhinnor och sclera i ögonen blir gula
• urin mörknar, ser ut som mörk öl;
• avföringen blir färglös;
• buken förstoras av en förstorad lever och gallblåsa;
• orolig kliande hud.

Gulsot ökar långsamt. Först har huden en ljusgul färg och förvärvar sedan gradvis en grön nyans. Över tiden utvecklas njur- och leverfel och intensiv blödning uppstår och patienten dör.

intoxikation

När en tumör sönderdelas i blodet frigörs substanser som leder till förgiftning av kroppen. Följande symptom uppstår:

• skarp viktminskning
• förlust av aptit, särskilt i förhållande till fettmat, kött;
• svaghet, trötthet
• feber;
• frekvent depression;
• slöhet, apati.

Andra manifestationer och symtom

Om tumören växer in i tarmen, inträffar symtom på tarmobstruktion. Nederlaget för de endokrina öarna leder till diabetes. När komprimering av mjälten vener ökar i storlek mjälte. Om en tumör växer in i ett organ kan blödningen börja.

Hur diagnostiseras bukspottskörtelcancer?

Det är mycket svårt att upptäcka bukspottkörtelcancer i tid, i sina tidiga skeden. Symtom uppstår när en tumör har tid att växa till närliggande organ, att ge metastaser och prognosen blir ogynnsam. Under undersökningen kan läkaren prova den förstorade levern, gallblåsan, mjälten. Vid senare skeden kan ascites detekteras - en ansamling av vätska i buken.

Alla dessa tecken är inte specifika, de finns också i andra sjukdomar.

Följande test och tester hjälper till att diagnostisera en tumör:

• Biokemisk analys av blod. Ökad nivå av enzymer (amylas, lipas, etc.), bilirubin, hepatiska transaminaser (AlAt, AsAt), gallsyror detekteras. I avancerade fall minskar proteinhalten.
• Ultraljud hjälper till att upptäcka tumören, bedöma storlek och spiring i närliggande organ.
• Cholangiografi är en studie där en radiopaque lösning injiceras i leverkanalerna och bilder tas.
• Angiografi - en studie under vilken kontrasten injiceras i blodkärlen.
• Beräknad tomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MR).
• Biopsi är undersökningen av ett prov av bukspottskörtelvävnad under ett mikroskop. Detta är den mest exakta diagnosmetoden i onkologi, det bidrar till att slutligen bekräfta eller utesluta förekomst av cancerceller.

Moderna behandlingsmetoder

Eftersom sjukdomen oftast diagnostiseras i senare skeden är behandlingen ett stort problem. Utplacerad till kirurgiska metoder, strålbehandling, kemoterapi, hormonbehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk borttagning av tumören är endast möjlig i 10-15% av fallen. I detta fall måste tre villkor vara uppfyllda:

• bukspottkörtelcancer bör inte växa till angränsande organ
• det borde inte finnas några metastaser
• patientens hälsa bör tillåta att bli allvarlig operation (därför utförs kirurgisk behandling oftare hos unga).

Under operationen avlägsnas en del av bukspottkörteln eller hela den, ibland med en del av duodenum, mage, vanligt gallkanal och närmaste lymfkörtlar, om de påverkas av en tumörprocess. Oftast måste man tillgripa Whipples operation - pankreatoduodenal resektion.

Erfaren kirurger arbetar på den europeiska kliniken och det finns en välutrustad operationssal. Vi utför verksamhet av någon komplexitet.

I vissa fall mellan gallbladder och jejunum placeras en anastomos kirurgiskt, vilket ger ett direkt flöde av gallan. När en tumör inte kan avlägsnas på grund av djup spirning, läkare tillgripa en serie manipulationer som underlättar borttagandet av gallan och förbättrar patientens välbefinnande.

Efter radikal behandling måste patienten ta enzymer och insulinberedningar för livet.

Bukspottkörtelcancer växer mycket snabbt. Om radikal behandling inte är möjlig är det inte tillrådligt att avlägsna en del av tumören, särskilt hos äldre personer som lider av samtidiga sjukdomar. Riskerna för allvarlig operation överväger de potentiella fördelarna.

En av de vanligaste och allvarligaste komplikationerna av bukspottskörtelcancer är obstruktiv gulsot. För att återställa gallflödet tillgripas palliativa ingrepp:

• Överlag anastomos mellan jejunum och gallblåsan.
• Installering av en tömningskateter under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Periodiskt blir katetern igensatt, var tredje månad måste det ändras.
• Installera en stent (en styv metallram med en nätvägg som breddar kanalens lumen) under perkutan transhepatisk kolangiografi.

kemoterapi

Kemoterapi för bukspottkörtelcancer har en svag effekt. Oftast ordineras de i kombination med strålterapi, speciellt för ooperativa tumörer, för att förlänga livet och förbättra patientens välbefinnande.

Hormonbehandling visar bra resultat, eftersom tumörceller i bukspottkörteln ofta innehåller östrogenreceptorer som stimulerar tillväxten. I vissa fall bidrar hormonella läkemedel till att förlänga patientens liv.

Strålbehandling

Oftast ordineras strålterapi efter operation för att döda de återstående cancercellerna i kroppen. Ibland föreskrivs preoperativ (neoadjuvant) strålterapi för att underlätta avlägsnandet av tumören. Med inoperabel cancer kan strålterapi vara den huvudsakliga behandlingsmetoden, det hjälper till att lindra patienten från smärta.

utsikterna

Bukspottkörtelcancer har relativt låga fem års överlevnad. I de tidiga stadierna utgör de 5-14%, i de senare stadierna - 1-3%.

Även om cancer diagnostiseras sent och prognosen är otvetydigt ogynnsam betyder det inte att patienten inte kan hjälpas. Läkare från den europeiska kliniken vet hur man lindrar smärta och andra smärtsamma symptom, förlänger livet, säkerställer sin anständiga kvalitet. Vi utför behandling av cancer i bukspottskörteln vid något tillfälle.

Bukspottkörtelcancer

Tumörer och maligna tumörer i bukspottkörteln är utbredd i världen. Upp till 200 tusen nyligen diagnostiserade maligna tumörer i bukspottkörteln registreras årligen. Sådan förekomst lockar uppmärksamheten hos kirurger och onkologer över hela världen.

Typer av tumörer

Morfologiskt utvecklas cancer i bukspottkörteln från epithelial, hematopoietisk och lymfoid vävnad. Hos 95% av patienterna utvecklas tumören från epitelvävnad. Det kan representeras av adenokarcinom, adenom och cystadenom. Adenom och cystadenom är godartade tumörer. De utmärks av lång utveckling och progression, frånvaron av symtom och en gynnsam prognos för kursen.

I den här artikeln kommer maligna neoplasmer (cancer) i bukspottkörteln att övervägas. Koden för ICD-10 är C.25.

Det är viktigt!

Maligna neoplasmer av körtelvävnad

Kirtelvävnad är en typ av epitelvävnad. Därför refererar cancer, som utvecklats från glandulära celler, till delen av epiteltumörer. Och den illaluktande tillväxten kallas själv "adenokarcinom". Det här är den vanligaste typen av tumör - upp till 95% av alla maligna tumörer. I bukspottkörteln kan adenokarcinom utvecklas:

1. Ur epitel av excretionskanalerna.
2. Från akinceller (ryggradsceller).

Dessutom utvecklas sådana maligna tumörer från körtelvävnad: cystadenokarcinom, acinarcell och plavocellkarcinom. De detekteras endast hos 5% av alla patienter.

Klassificering av utvecklingsstadier av adenokarcinom

I Ryska federationen antas en internationell klassificering av bukspottkörtelcancer, baserat på TMN-klassificeringen:

1. Steg 1 - Tumorplatsen ligger inom kroppen, inte överstiger 2 cm. Det finns inga metastaser i de regionala lymfkörtlarna. Inga avlägsna metastaser till organ. Symtom vid detta stadium observeras inte. Prognosen är gynnsam.
2. Steg 2 - tumören invaderar duodenum, gallkanalen och den omgivande fibern. Inga metastaser till regionala lymfkörtlar. Inga avlägsna metastaser till organ. Patienten börjar oroa sig för de tidiga symptomen. Prognosen är gynnsam.
3. Steg 3 - tumören invaderar duodenum, gallkanalen och den omgivande vävnaden. Det finns en enda metastas i en regional lymfkörtel. Inga avlägsna metastaser till organ. Observerade tidiga symtom, tvivelaktig prognos.
4. Steg 4A - innebär att tumören spirer i de omgivande vävnaderna och organen i strid med deras funktion. Det kan finnas enstaka eller flera metastaser till regionala lymfkörtlar. Det finns inga avlägsna metastaser till organen. Bekymrad över de uttalade symtomen är prognosen tveksam.
5. Steg 4B - läggas till alla patienter som har fokus på avlägsna metastaser på organ och vävnader. Stör symtom. Prognosen är ogynnsam.

Lokalisering av en tumör i bukspottkörteln

Anatomiskt är den maligna processen i bukspottkörteln lokaliserad:

1. I huvudet - den vanligaste patologin (upp till 70% av fallen).
2. I kroppen och organets svans - på andra plats i fråga om förekomst (upp till 24%).
3. I den krokade processen - den sällsynta patologin (upp till 6% av fallen).

Orsaker till adenokarcinom

En patogenetiskt signifikant etiologisk faktor har ännu inte identifierats, liksom mekanismen för omvandling av friska celler till cancerceller. Det finns hypotetiska antaganden som klassificeras som predisponeringsfaktorer som bidrar till utvecklingen av maligna celler.

Predisponeringsfaktorer, vars effekt för närvarande bevisas i samband med vetenskapliga experiment:

• Rökare. Det har visat sig att kemiska föreningar som finns i tobak har en cancerframkallande effekt, inte bara på lungorna utan också på bukspottkörteln. Rökare är 2-3 gånger mer benägna att utveckla tumörer än icke-rökare.
• Övervikt och övervikt - förvärra kursen och prognosen.
• Långtidsarbete hos industriföretag som är kopplade till kemisk industri.
• En historia av långvarig kronisk pankreatit i kombination med typ 1-diabetes. Symptomen på dessa sjukdomar försvagar lång tid symptomen på cancer. Dessutom försvårar pankreatit prognosen.
• Burdened ärftlighet - närvaron av maligna tumörer i närmaste familjen. Bevisat att belastad arv försvårar prognosen.

Tidiga symptom och tecken

Som med vilken som helst tumör finns inga specifika symptom och manifestationer av bukspottskörtelcancer. Detta ger ett problem när det gäller tidig diagnos. I de tidiga utvecklingsstadierna kan cancer endast misstas under en rutinmässig fysisk undersökning för ett antal icke-specifika symptom. Utan bekräftelse genom laboratorie- och instrumentanalysmetoder kan diagnosen inte existera.

De första symptomen på bukspottkörtelcancer:

• Smärta med övervägande lokalisering på bukets topp i epigastrium.
• Symptom viktminskning upp till fullständig utmattning.
• Dyspeptiska symtom: aptitlöshet, diarré, illamående, kräkningar.
• Gula färgning av sclera, slemhinnor och hud.
• Palpabel förstorad gallbladder.
• Ascites.
• Palpabel volymutbildning i området av bukspottkörteln.
• Frekvent urinering.

Även med en kombination av flera symtom kan man inte fullt ut övertyga om förekomst av en illamående process. De är inte specifika och finns närvarande i andra patologier. Om det är tillgängligt, har läkaren rätt att föreskriva ytterligare instrumentella undersökningsmetoder för patienten, för tidig upptäckt av tumören och verifiering av diagnosen.

Kliniska manifestationer av bukspottkörtelcancer i senare skeden

På egen hand söker patienter sjukvård i senare skeden, när symtomen börjar stör. Som regel är dessa buksmärtor av obestämd natur.

Det är viktigt! Platsen för de mest smärtsamma förnimmelserna hjälper till vid aktuell differentialdiagnos. I cancer i bukspottkörteln är smärtan lokaliserad i magehålan eller i rätt subkostområde. I kroppen och svansens cancer omger kirtlarna övre buken eller epigastriska och lokaliseras i vänster hypokondrium med bestrålning till nedre rygg och rygg.

Förutom smärta kan symptomen och manifestationerna av bukspottkörtelcancer i senare skeden vara:

• Omotiverad kakexi.
• Saffranfärgning av sclera, slemhinnor och hud. Den isterfärgade färgningen beror på gallerkompressens kompression och som en konsekvens en överträdelse av gallflödet. Överdriven bilirubin cirkulerar i blodet och ger en gul nyans.
• Kräkningar av mat ätit dagen innan; gastrointestinal blödning; uppblåsthet Dessa symtom observeras endast i de avancerade stadierna av cancer, när tumören börjar invadera magen och tolvfingertarmen, som stämmer med evakueringen av mat.
• Multipel trombos av ytliga och djupa vener.
• Splenomegali, ascites.

Laboratoriediagnos och detektering av tumörmarkörer

I de tidiga utvecklingsstadierna kan endast ett laboratorietest bekräfta cancer: ett blodprov för förekomst av tumörmarkörer. För bukspottkörteln är dessa karcinomala (CEA) och karbonanhydrat (CA-19-9 antigener).

I senare skeden utövar, förutom denna analys:

• Allmän klinisk blodanalys, där en minskning av hemoglobin och röda blodkroppar, en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten.
• Biokemisk analys - ett brott mot proteinsammansättningen i blodet, en ökning av alkaliskt fosfatas och gammaglutamyltranspeptidas.
• Urinalys - En ökning av glukos, utseendet av diastas (pankreasamylas).

Instrumentala metoder för diagnos av cancer

Ultraljudsmetoder

Först och främst misstänks alla patienter att ha cancer. De anses vara mest informativa och finns tillgängliga på nästan alla kliniker.

• Ultraljudsundersökning av bukhålan. Det utförs genom huden på den främre bukväggen. Ett direkt symptom på en tumör är närvaron av en enda volymmängd eller en heterogen kavitet med en tydlig linje mellan massan och den normala parenkymen. Kuvans huvud och kropp visualiseras på bästa möjliga sätt, så tumörer av denna lokalisering i de tidiga stadierna är enklare att diagnostisera än svanstumörer. Med hjälp av ultraljud är det möjligt att upptäcka en neoplasma på 1-2 cm. Ultraljudsmetoden gör att man kan beräkna förekomsten av cancerprocessen och förekomsten av metastaser i bukorganen. Sprängningen av cancer sägs när det finns spiring av maligna celler i de intilliggande blodkärlen och lymfkörtlarna.
• Duplexskanning av bukspottskörteln. Det utförs i realtid med samtidig kontrastering. Ger dig möjlighet att bedöma blodflödet och graden av vaskularisering av tumörbildningen och parenkymen, förhållandet mellan kroppens strukturer i förhållande till varandra. Denna studie utförs hos patienter i vilka ultraljud visade tecken på spiring av cancerceller i blodkärlen och aortan.
• Endoskopisk ultraljud. En rad konventionella perkutana ultraljud, endast en ytterligare endoskopisk sensor används här. Denna sensor leder genom matstrupen och magsäcken i duodenumets lumen, där signalerna kommer ifrån. Metoden är bra för att du kan diagnostisera tumörer med en diameter av 5 mm eller mer, som inte kan detekteras med en konventionell ultraljudsskanning. Dessutom bedömer läkaren tillståndet hos de intilliggande organen och kärlen för metastasering.

Beräknad tomografi i spiralläge

Detta är "guldstandarden för diagnos". Studien är mest effektiv i intravenöst kontrastförstärkningsmönster. Samtidigt ackumuleras en cancerformning selektivt en kontrast i sig, vilket gör det möjligt att uppskatta patologins storlek, lokalisering och förekomst. De regionala lymfkörtlarna, kanalsystemet, blodkärlen och närliggande organ utvärderas med hjälp av CT. CT är en mycket känslig metod. Metastaser, om sådana finns, finns i 99% av fallen.

Magnetic Resonance Imaging

Används som ett alternativ till CT. MRI har emellertid en nackdel - det är svårt att skilja en malign neoplasm från ett inflammatoriskt fokus. Ofta utförs MR för att bättre visualisera kanaler.

Perkutan aspirationsbiopsi under kontroll av en ultraljudsprobe

En invasiv diagnostisk metod som låter dig ta material från det drabbade området för histologisk undersökning. Metoden är viktig för att bestämma neoplasmens morfologi och det slutliga beslutet om dess goda kvalitet eller malignitet. Som en följd av biopsin är frågan om genomförbarheten av kemoterapibehandling behandlad.

laparoskopi

Den invasiva metoden för den sista generationen, som tillåter onkologer att bedöma tillståndet i bukspottkörteln, dess kanaler och angränsande organ i realtid med egna ögon. Slutsatsen om närvaro av cancer ges omedelbart i operationssalen. Om det är närvarande uppskattas prevalens, lokalisering och metastasering.

Principer och riktlinjer för behandling

Riktlinjerna för terapeutiska effekter på tumörprocessen:

1. Kirurgisk (radikal och palliativ).
2. Strålning eller kemoterapi.
3. Kombineras.
4. Symtomatisk.

Typ av behandling väljs individuellt. Patientens ålder, förekomsten av samtidig somatisk patologi, cancerens morfologi och dess förekomst beaktas. Också utvärdera symtomen på de påstådda komplikationerna och lokaliseringen. Inget av dessa kriterier är emellertid en absolut indikation på resektion. Indikationer och kontraindikationer för operation och behandlingstaktik väljs individuellt av en läkare.

Kirurgisk behandling

Operationen för radikal avlägsnande av bukspottkörteln utförs strikt enligt indikationer.

Absoluta kontraindikationer mot radikal operation:

• Metastatisk screening i lever och bukhinnan.
• Metastatisk lymfkörning som inte är tillgänglig för borttagning.
• Sprängning av venösa kärlmetastaser till hela tjockleken på väggen med dess deformation.
• Inblandning av stora grenar av aorta i cancerprocessen (celiac stammen, överlägsen mesenteric och hepatic arteries).
• Allvarlig samtidig somatisk patologi.

Kirurgisk behandling innefattar en av tre typer av operation: pankreatoduodenal resektion, total pankreatoduodenektomi eller excision av distal körtel.

I samband med pankreatoduodenal resektion, är huvudet och den krokade processen med del av magen, vanligt gallkanal och duodenum utskurna.

Excision av distala regioner innebär att en av delarna av körteln (huvud, kropp, svans, process) avlägsnas med en del av gallgången, duodenum och mage.

Vid total pankreatodudenektomi, återfinns bukspottkörteln fullständigt med alla intilliggande lymfkörtlar, fibrer, kärl, ligament. Denna operation utförs extremt sällan, eftersom patienten i slutet av patienten har en absolut enzym- och hormonbrist.

Med avseende på palliativ kirurgi utförs det för de flesta patienter. Patienter med symptom på obstruktiv gulsot, tarmobstruktion och matavvikningsstörningar är speciellt nödvändiga vid palliativ kirurgi. I det här fallet föredras det vanliga laparotomi, under vilket gallret i gallröret eller mag-tarmkanalen återställs genom att stoma införs. Kirurgen bedömer också organets tillstånd, omfattningen av lesionen och förekomsten av cancerprocessen.

Kirurgisk behandling är speciellt indikerad i de sena stadierna av cancer. Prognosen för överlevnad ökar 5-7 gånger. Den genomsnittliga prognosen för överlevnad efter operation är upp till 2 år.

Strålbehandling

Gjorde före eller efter operation eller för att lindra smärta. Radioterapi är också indicerad för behandling av tumörer i tidiga skeden, när det finns små skador. Terapi utförs i kurser om 5 veckor med fasta doser av strålning. Under behandlingen kan illamående, kräkningar, svaghet uppstå, men efter avslutad kurs försvinner biverkningarna oberoende. Strålbehandling förbättrar sjukdomsprognosen, lindrar smärtsamma smärtsamma symtom.

kemoterapi

Behandlingen utförs med speciella kemoterapeutiska läkemedel som kan döda cancerceller eller sakta ner deras tillväxt. Nu är det bättre att använda kombinationer av flera läkemedel för att uppnå effekten snabbare. Kemoterapi genomförs av kurser. Under behandlingen känns patienten med illamående och kräkningar, skallighet, sårbildning i slemhinnorna. Efter avslutad kurs försvinner dessa biverkningar. Kemoterapi förbättrar också prognosen för sjukdomen och överlevnaden.

Symtomatisk behandling utförs hos patienter med ooperativa tumörer, då ingen av ovanstående metoder kan eliminera cancer helt. Det förbättrar livskvaliteten, eliminerar symtomen, förbättrar sjukdomsprognosen som helhet.

Prognoser: hur mycket kan du leva

Överlevnadsgraden varierar mycket och beror på sjukdomsfasen, så även en läkare kan inte ge en korrekt prognos. I genomsnitt är livslängden för bukspottskörtelcancer som följer:

• Efter radikal kirurgisk behandling är genomsnittlig överlevnad genomsnittlig från 1 till 2,5 år. Ca 20% av patienterna lever mer än 5 år.
• Efter palliativ kirurgi, kemoterapi och strålbehandling, om patienten överger operationen är livslängden upp till 1 år. I genomsnitt 6-8 månader.

Bukspottkörtelcancer

Bukspottkörtelcancer är en relativt sällsynt sjukdom, men antalet patienter med denna patologi växer. Ondartad neoplasma kommer från kroppens epitel.
Bukspottkörteln (från den latinska pancreasen - bukspottkörteln) ligger i bukhålan, belägen mellan magen och ryggraden. Det producerar ett antal hormoner och enzymer som främjar digestion och har två strukturella element:

1. Den endokrina delen är en samling av pankreatiska celler (öar av Langerhans) som producerar hormonerna somatostatin, vasoaktiv tarmpeptid (VIP), insulin, polypeptid, glukagon.
2. Den exokrina delen är cellerna som producerar enzymer (enzymer) som är involverade i nedbrytningen av fetter under matsmältningen.

Konventionellt är kroppen uppdelad i komponenter - huvudet, kroppen och svansen. Huvudet är på ena sidan intill duodenum, blodet som levererar tarmkanalen passerar i närheten. Svansen ligger nära mjälten. Kroppen längs hela längden intill mjältkärlen. Den anatomiska närheten av bukspottkörteln och blodkärlen, dess bakre plats gör det svårt att diagnostisera och kirurgi för organs sjukdomar.
Alla tumörer härrör huvudsakligen från den exokrina strukturen. Ett fullständigt nederlag i bukspottkörteln observeras i 20-25% av fallen, kroppen blir malign i 10% och svansen är ca 5%. Huvuddelen av sjukdomen står för huvudet på körteln - upp till 60%.
Tumörer härrör från bukspottkörteln, gallvägarna, tolvfingertarmen, utsignalen från bukspottkörtelkanalen och gallblåsan till duodenum.

Orsaker till tumörutveckling

Utvecklingen av bukspottkörtelcancer påverkas av miljö och livsstil. Riskfaktorer för utseendet av en tumör:

1. Förkreativa tillstånd bildar sjukdomar i bukspottkörteln: cystiska skador, adenom, kronisk pankreatit, ärftlig återkommande pankreatit.
2. Sannolikheten för patologi blir högre med åldern - efter 55 år.
3. Utvecklingen av cancer påverkar rökning. Onkologi med tobaksberoende är 2 till 3 gånger oftare än bland icke-rökare.
4. Den långa tiden av diabetes.
5. Regelbunden närvaro i kosten av mat rik på fetter. Riskfaktorn är överviktig.
6. Genetisk predisposition. En bukspottskörteltumör i nära släkting ökar sannolikheten för att den uppträder tre gånger.
7. Effekt av vissa kemiska cancerframkallande ämnen: bensidin, p-naftylamin, asbest.

Också kallas orsaken till patologins bildande vitamin D3-brist, en stillasittande livsstil och alkoholmissbruk.

Symptom på cancer i bukspottskörteln

I bukspottskörtelnoplasmer finns inga specifika kliniska tecken, vars manifestation tydligt visar att onkologi utvecklas i vävnadscellerna. Neoplasmen detekteras sent, när processen är extremt startad. Det finns vanliga tecken på patologi, men de liknar andra sjukdomar. Det finns också inga markeringar (speciella tecken) som kan hjälpa till att bestämma förekomsten av en malign tumör i kroppen på ett tidigt stadium.
Tillväxten av cancerceller orsakar förgiftning i kroppen, pressning (kompression) och blockering. Följaktligen är alla de kliniska tecknen på patologi resultatet av dessa processer:

• tumören pressar nervstammarna - en person känner smärta;
• neoplasm lappar den pankreatiska gången, mjält ven, gallgången, tolvfingertarmen, - ökat tryck i biliär gulsot uppstår en mekanisk (icke-infektiös), avföring förlorar färg, kliande hud, blir urinen mörk, levern och gallblåsan ökning i storlek;
• cancerceller växer duodenum - det är en kränkning av innehållet främjande genom tarmen (ileus), symptom av som är känslan av fullhet i epigastrisk regionen (under bröstbenet, mellan de costal valv), kräkningar stagnerande, rapningar ett ruttet-ägg lukt, torr hud;
• Förgiftning med tumörtoxiner orsakar generell svaghet, aptitlöshet, viktminskning, inklusive på grund av matsmältningsbesvär i tarmarna.

Att öka trycket i gallgångarna stör de kardiovaskulära och nervsystemet, levern, försvårar ämnesomsättningen. Hjärtfrekvensen minskar, huvudet gör ont, personen är apatisk och irriterad. Detta är ett extremt smärtsamt tillstånd. Långt intensiv gulsot stör leverans, njurarnas funktion. Uppsamlingen av gallsyror i blodet minskar blodkoaguleringen, det finns risk för blödning.

Vanliga symptom

Tecken på bukspottkörtelcancer är associerade med utvecklingen av den patologiska processen och tumörens tillväxt. De viktigaste symptomen på sjukdomen, som uppmärksammar de sjuka, är gulsot i huden, smärta, viktminskning, aptitlöshet, feber (tillfällig feber).
Det första symptomet på tillväxten av maligna celler i bukspottkörteln, oavsett var de är koncentrerade, är smärta. Denna funktion uppträder hos 75-80% av patienterna. Källan är nedtryckning av nervstammar eller penetration av en tumör genom vävnader. En mer sällsynt orsak kan vara blockering av kanaler eller peritonit (inflammatorisk infektion) vid förhöjning av samtidig pankreatit.
Platsen för smärtan är förknippad med lokaliseringen av tumören:

• i rätt hypokondrium eller övre del av den främre bukväggen under utvecklingen av processen i bukspottkörteln;
• diffus smärta i övre delen av bukhålan med en diffus (diffus) tumör, men den är lokaliserad eller ger tillbaka eller under höger scapula;
• girdling med anfall av obstruktion av gallgången.

Efter några veckor kommer hudens hårdhet att vara smärtsamt. Denna funktion är specifik för tumörprocesser i bukspottkörteln, observerad hos 75% av patienterna. Formade på grund av stagnation av gall i gallsystemet, orsakad av penetrering av maligna celler i gallgången. Eftersom symtom inte orsakas av infektion kallas denna gulsot mekaniskt.
Yellowness ökar gradvis. I början har ljusgul hud en röd nyans, eftersom bilirubin ackumuleras. Sedan oxideras bilirubinen och den gula huden blir grön.
Klåda förenar då gulsot: gallsyror irriterar hudreceptorerna. Patientens tillstånd förvärras - klåda tillåter inte att sova, unnerves, spår av flera repor kvarstår på huden.
En person förlorar sin vikt, hälften av patienterna förlorar sin aptit. Kött och fet mat orsakar avsky. Ökar apati, trötthet, svaghet. Ibland finns det en känsla av illamående och kräkningar.
Sekvensen av beskrivna symtom förändras ibland. Klåda kan förekomma före gulsot. Ibland är det första tecknet på patologins manifestation förlusten av kroppsvikt.

Funktioner av klinisk manifestation beroende på tumörens placering

Ozlokachestvlenie huvudet i bukspottkörteln ger inte smärta eller det är svagt. Utsöndringen av bukspottskörteljuice i tarmen störs, patienten förlorar sin aptit och förlorar vikt. Denna funktion indikerar försummelse av den onkologiska processen. Normalt arbete i magen är störd, vilket uppenbaras av illamående, kräkningar, känsla av tyngd i magen, det finns brutna mot stolen - förstoppning, diarré.
Utvecklingen av obstruktion i den inledande delen av tunntarmen manifesteras av böjning, framkallar kräkningar. Ett antal andra symtom följer:

• gallgången är blockerad och bildar hudens yellowness - den första manifestationen av sjukdomen;
• Illamående av gallret i den första delen av tunntarmen ökar levern, gallblåsan, missfärger avföring. orolig natt klåda, mörk urin; långt överskott av gallan i blodet, onormal leverfunktion manifesterad av kräkningar med blod, svart halvflytande avföring, näsblödning;
• om tumören tränger början av tunntarmen, minska lumen, sår väggen, sällskap av tecken på blödande magsår - kräkningar, mörk granulär konsistens, kräkningar gårdagens mat, svart avföring, stänk på fastande mage.

Progressionen av processen utvecklar ackumulering av fritt vätska i bukhinnan, blödning i tarmkanalen, trombos av benens blodkärl, inflektion i mjälten och lungorna.
En malign tumör i bukspottkörteln utvecklar viktminskning till extrem utmattning. Gulsot för denna typ av neoplasma är inte typiskt, det verkar bara när cancervävnad tränger in i bukspottkörteln eller metastaserar till levern.
Smärtan känns under spiring av maligna cellulosaceller, börjar under ribbburet, ökar, ger tillbaka till ryggraden eller sprider sig runt. Personen äter inte, han är sjuk, kräkningar, förstoppning bildas.
Penetrationen av en neoplasm i portvenen utvecklar tryck i den: esofagens och magens vener expanderar, blödningar, lever och mjälte förstoras. Eventuell trombos av portalvenen.
Maligna tumörer i svansbenets svans är manifesterade tecken på cancer i bukspottkörteln. Men smärtan känns under vänster kant, i området under bröstet, ger tillbaka till ryggraden.
Det första symptomet på bukspottskörtelcancer är diabetes. Det bör varna uppkomsten av denna patologi i vuxen ålder (vid 50-60 år), om den inte finns i familjens historia.

Klassificering av maligna tumörer

Maligna tumörer i bukspottkörteln är olika. De skiljer sig från utseende, anatomisk början av utvecklingen, från ursprung: från hormonproducerande celler, från klyvvävnad, från gallkanalen.
Baserat på tumörcellens struktur har bukspottkörtelcancer följande former:

• intraduktal adenokarcinom - den dominerande strukturell patologi formen - zhelezistoploskokletochnaya karcinom, odifferentierad (anaplastiskt) karcinom, mucinöst karcinom noncystic, perstnevidnokletochnaya karcinom, endokrin smeshanaja duktal karcinom;
• akinarcellkarcinom;
• jättecell tumör;
• mucinöst cystadenokarcinom;
• intraduktalt papillär-mucinöst karcinom;
• pankreatoblastoma;
• seröst cystadenokarcinom;
• fast pseudopapillärt karcinom;
• blandade karcinom.

En glandulär typ av tumör (adenokarcinom) förekommer oftast. Den härstammar i kroppens huvud, kommer från gallgångarna. De vanligaste strukturella (histologiska) formerna av pankreatisk onkologi och egenskaperna hos deras manifestation framgår av tabell 1.
Tabell 1

• tränger in i intilliggande vävnader och förstör dem
• mikroskopiska cancerceller bildar glandulära strukturer som utvecklar tillväxten av bindevävnad;
• metastaser spridas genom blod, lymf, penetrerande, perineurala (genom nervfibrer).

Neoplasmer i bukspottkörteln finns oftast i ett sena skede. Följaktligen används följande klassificering ofta i medicinsk praxis:

1. Opererbar bukspottskörteltumör. Neoplasmen drabbade endast körteln eller spridningen, men rörde inte de vitala venerna och artärerna. Det finns inga sekundära skador i avlägsna organ. På detta stadium är andelen upptäckt av patologi låg - i 10-15% av fallen.
2. Lokalt avancerad bukspottskörtelcancer. Malignitet har spridit sig till närliggande vävnader och organ, men är begränsad. Det är inte längre möjligt att avlägsna bildningen, eftersom den har spridit sig i blodkärlen som passerar i närheten, i närliggande organ. Det finns inga sekundära tumörfoci (metastaser). Lokaliserad tumör detekteras i 35-40% av fallen.
3. Metastatisk bukspottskörteltumör. Maligna celler har expanderat bortom organs gränser. Det finns metastaser. Denna förekomst återfinns i hälften av observationerna.

Sällan i bukspottkörteln metastasera diligensorgan - sekundära tumörer. Det primära fokuset "mognar" i njurarna, tjocktarmen, lungorna.

Diagnos av sjukdomen

Undersökningsplanen för pankreaskreft innehåller följande verktyg:

1. Beräknad tomografi. Ger tydliga bilder på körteln. Det bidrar till att lösa frågan om möjligheten till en operation, eftersom det på ett tillförlitligt sätt bestämmer tumörens placering i förhållande till närliggande vävnader och organ, närheten till dess vidhäftning till blodkärl. Metoden gör det möjligt att se ojämnheten och vagheten i organets konturer, körvolymen, dess heterogenitet och avlägsnandet av metastaser. Även beräknat tomografi i 90% av fallen avgör det indirekta tecknet på bukspottskörteln ozlokachestvlenie - expansion av gallgångarna i levern med mekanisk gulsot.
2. Ultraljudsundersökning (ultraljud). Detekterar en ökning av kroppens volym, utvidgning av kanalerna, suddiga konturer.
3. Laparoskopi. Bekräftar bildandet av mekanisk gulsot: utsträckt, spänd gallblåsare, gröngul nedre delen av levern, koncentrationen av fri vätska i bukhinnan.
4. Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Bestämmer symtom på tumör som pressar ner den första delen av tunntarmen och magen. Om maligna celler har spridit dessa organ finns det en möjlighet att se dem och ta biomaterial för biopsi.
5. Röntgen (grafik). Visar deformation av duodenum och mage på grund av kompression eller spiring av en malign tumör.

Andra instrument och laboratorietester används också.

Behandling av bukspottkörtelcancer

Behandling av bukspottskörtelcancer är mycket svår. Redan vid tidpunkten för den primära diagnosen vid behandling av de flesta patienter kan endast palliativa metoder användas, vars syfte är att skapa en bättre livskvalitet för patienten. Onkologiska processer i kroppen och svansen i bukspottkörteln är särskilt farliga, eftersom tumören inte överlappar gallkanalerna, därför finns det inga manifestationer av gulsot. Följaktligen börjar behandlingen sen.
Den huvudsakliga metoden anses vara en kirurgisk metod för behandling av en sjukdom. Men det är inte möjligt att göra ett stort antal patienter på grund av försummelse av onkologi eller allvarlighetsgraden av det allmänna tillståndet. Kirurgisk behandling av bukspottskörtelcancer utförs endast hos 5-15% av patienterna. Förmågan att utföra operation beror på tumörens placering och omfattningen av processen.
Operationen i sig är tekniskt svår:

1. Till skillnad från andra organ i bukhålan har järnet inte ett skal. Detta gör det svårt att fästa vid tarmarna under operationen.
2. Nära kroppen intill många blodkärl.

Kirurgiskt ingripande försvagar patienten väsentligt.
Metastaser som sprider sig genom blodet i bukspottkörtelcancer är kaskad i naturen - vissa foci är källan till andra, mer avlägsna. Kolonier av cancerceller passerar inledningsvis genom portalvenen till levern, sedan till lungorna och sedan längs artärkanalen till andra organ.
Genomförd strålning och kemisk terapi. Detta görs ofta före operation för att minska tumörens storlek. Cancerceller i bukspottkörteln är resistenta mot kemikalier och strålningsexponering, eftersom de är dåligt försedda med blodkärl och omgivna av tät bindväv. Den aktiva komponenten av kemiska preparat kommer till svårighet. Det är knappast acceptabelt att öka doseringen av droger och intensiteten hos bestrålningsregimer - risken för biverkningar ökar. Dessutom kan en pankreatisk tumör bilda resistens mot kemoterapeutiska medel.
Terapeutiskt hjälpmedel riktar sig till eliminering av gulsot, obstruktion av tunntarmen, tolvfingertarmen och vanliga gallkanalen, vilket minskar allvaret av smärta, behandling av diabetes och andra biverkningar.

Symptom på cancer i bukspottskörteln

Bukspottkörtelorganets matsmältningssystem. I en normalt utvecklad kropp väger den högst 85 g och ligger i den anatomiska orienteringen i magen. Bukspottkörteln utför två funktioner i kroppen: endokrin och exokrin. När ett organ bryter ner i kroppen kommer kroppens immunförsvar att fungera, och det kommer inte längre att hantera utvecklingen av patogena celler, vilket utvecklas i utvecklingen och körkörteln börjar uppstå.

I många fall har bukspottkörtelcancer obetydliga symptom och manifestationer av dess utveckling. I andra fall manifesteras det endast i de sista stegen, när det utvidgade fokuset på cancerbildning börjar sprida sig och skapa funktionsfel i kroppens arbete.

Stage av cancer

Hur en tumör växer beror på scenen av bukspottskörtelcancer. För att förstå detta, överväga några av de viktigaste typerna av cancer som uppstått i bukspottkörteln påverkade körteln:

1. Den första etappen av cancer. Vid bildandet befinner sig tumören i små områden i bukspottkörteln, utan utveckling i andra områden intill bukspottkörteln.
2. Den andra etappen av onkologiutveckling. Denna patologi i andra etappen är uppdelad i två grupper: 2A och 2B. Grupp 2A. Spridningen av tumören uppträder i de närliggande organen i bukspottkörteln: 12 duodenalsår, kolagogue kanaler. I detta fall sker inte spridningen till lymfkörtlarna. Med avseende på grupp 2B innefattar fördelningen förutom ovanstående vid 2A även lymfsystemet i kroppen - lymfkörtlarna. Denna utveckling möjliggör olika former och volymer av neoplasmer.
3. Den tredje etappen av bukspottskörtelcancer. Bukspottkörtelcancer och dess tredje utvecklingsstadium har signifikanta skillnader från tidigare steg. Ökad tillväxt i människokroppen, kompletterad med ovanstående mer mage, mjälte, tjocktarm. Även en tumör fångas gradvis av stora nervändar och kärl i kroppen. Börjar sprida sig från lymfkörtlarna, metastaserar kroppen och tumören går till levern, njurarna, andningsorganen.
4. Det finns också den sista etappen, den fjärde, där sjukdomspatologin sprider sig till hela kroppen och inte kan behandlas.

Upptäckten av denna dödliga sjukdom uppträder först efter onkologins utveckling utanför körtelorganet, därför är prognosen för återhämtning för låg. Statistiken visar att i händelse av cancerutvecklingspatologi överstiger endast 25% av befolkningen livslängden på 5 år och därefter efter operation och behandling. I allmänhet, om cancerbehandling för bukspottkörtelcancer är omöjlig utan operation, så är detta en mycket liten andel av överlevnaden. Cirka 2% av alla sjuka patienter.

Alla stadier av att utveckla bukspottkörtelcancer har och har negativa konsekvenser för människor. Det är därför nödvändigt, även med normalt välbefinnande, att besöka en medicinsk anläggning och genomgå de nödvändiga diagnostiska åtgärderna. Med dessa åtgärder kan du på ett tidigt stadium identifiera hälsoproblem, bukspottkörtelcancer, vilket ger en chans att snabbt svara på problem och återhämtning.

Vad är orsakerna till cancer och bukspottskörtelcancer? Det huvudsakliga inflytandet på cancerframkallande har en miljö för uppehåll och livsstil hos en person. Faktorer av möjlig förekomst av en malign tumör:

• i många fall är utvecklingen av onkologiska sjukdomar i bukspottkörteln orsakad av kronisk pankreatit, cysta, ärftlighet av bukspottskörtelcancer;
• patientens ålder är över 40 år gammal, men senast blir patologin yngre, vilket orsakar bekymmer för forskare och forskare.
• rökning missbruk
• utveckla diabetes
• överflödig kroppsvikt (fetma);
• genetisk historia (ärftlighet);
• humana karcinogener (bensidin, asbest, B-naftylamin).

Också på listan över de främsta orsakerna till utveckling, bristen på vitamin D3 i kroppen, alkoholmissbruk, stillasittande livsstil.

Symptom på cancer

Cancer i bukspottkörteln, fortsätter ibland utan uppenbara tecken och symtom, vilket skapar förutsättningar för upptäckt, när det är för sent att tillämpa vissa typer av behandling. Det finns trots allt vissa positiva metoder, men användningen är endast tillåten i de tidiga stadierna av onkologins utveckling.

Därför är många intresserade av vilka tecken och symtom som kommer att berätta om det förestående dödliga problemet? Totalt identifieras följande första tecken på cancer, vilket indikerar risken för utvecklingen av denna pankreaspatologi:

1. Smärtsamma symptom i solar plexus, i ryggen. Vanligtvis uppträder plötsligt, skapar en stark smärreffekt, när man pressar benen på knäna till bröstkroppen i människa, mjukar och passerar.
2. Dramatisk viktminskning. Stor viktminskning utan någon uppenbar anledning.
3. Konstant törst. Avlägsnande av dess rikliga vätskeintag, det finns riklig urinering, som också kommer att vara en föregångare till utvecklingen av diabetes. Insulinberoende sjukdom, ofta en comorbid onkologiska sjukdom.
4. Emetik uppmanar. Dessa symtom kännetecknas av kompression av tumören, en typ av övergång från magen till duodenum.
5. Hepatit A, B, C. Med denna patologi förekommer guling av ögonbollarna, huden. Ofta förekommer i onkologi i bukspottskörteln. Under denna period uppstår klämning av gallkanalerna, vilket provar att utveckla hepatit, följt av klåda, på grund av ackumulering av gallmolekyler i huden.
6. Tråkig smärta i rätt hypokondrium. Med utvecklingen av cancer pressar tumören mjältvenen, det är en ökning i mjälten (splenomegali).
7. Lös avföring (diarré). Fekalformationer har en flytande substans och en stark lukt, oftast fetid. Anledningen till denna lukt, en otillräcklig mängd enzymer som delar upp fettkomponenten i mat.
8. Insulinom. Framväxande tumör med insulinproduktion. De viktigaste symptomen på denna patologi: manifestationen av darrande händer, svår svaghet, svimning, svält, ökning av hjärtatslag. Det är möjligt att skapa förutsättningar för förekomsten av koma. Allt detta talar om en låg glukosindikator i en persons blodomlopp.
9. Gastrinom (ökad gastrinproduktion). Denna typ av sjukdom, åtföljd av svår halsbränna, en ökning i surhet i magen, ett sår som inte går bort även vid den kombinerade behandlingen av symtom. Gastrin provocerar ytterligare symtom, vilket leder till behandling till nollresultat.
10. Glukagonom. Neoplasmen producerar en stor mängd glukagonom. Med denna utveckling finns det en kraftig viktminskning, stor törst och en ökad urinering. Rödbruna formationer uppträder på människokroppen, personens språk blir ljusorange. Allt detta visar en ökad mängd socker i en sjuks blod.

Bukspottkörtelcancer och symtom uppträder ofta hos personer med diabetes och pankreatit.

Det finns också de första symptomen på cancer i bukspottskörteln, som snabbt kan reagera på detta problem. Sanningen beror fortfarande på placeringen av neoplasmen och dess aggressiva manifestation. Bukspottskörtelcancer och de första symptomen på en dödlig sjukdom som uppstod:

1. Cancer i bukspottskörteln - Utseende av hepatit, viktminskning, smärta i buken, fett i avföring.
2. Cancer i svansen och vanlig kropp i bukspottkörteln - viktminskning, smärta i buken.

Vad du behöver uppmärksamma är den ordning i vilken de första tecknen på sjukdomen uppträder. Kräftan i käftens huvud framstår först, och sedan kroppen och svansen. I det här fallet kallas symptomen pankreatisk tarm, vilket skapas av utvecklingen av en tumör nära matsmältningssystemet.

Symtom i de mer avlägsna stadierna

Bukspottkörtelcancer i sista etappen behandlas inte, men det finns en palliativ behandling, där du kan förlänga livet och avsevärt minska hälsotillståndet. Symtomatologi av det extrema stadium av cancerutveckling beror till stor del på hastigheten på spridningen av patologi och platsen för tumörplatsen. När utveckling sker i riktning mot lymf- och nervganglier, finns det allvarliga problem med reflexen att svälja, uttalandet av meningar. Visas också vena vena syndrom.

En utvecklande tumör i sternum sätter trycket på organen intill patologin, vilket förvärrar patientens tillstånd.

Symtom och spridningen av patologi i det sista skedet av bukspottkörtelcancer beror på spridningshastigheten, tumörvolymen. Svårigheten hos sjukdomen, att den inte låter sig vara tecken på beslutsamhet i ett tidigt utvecklingsstadium, och som vanligtvis sker, upptäcks endast av en slump eller med slumpmässig diagnos:

• konstant känsla av trötthet, och med lite arbete, stor trötthet;
• brist på aptit;
• allvarlig andfåddhet
• allvarlig viktminskning
• missfärgning av en persons hud till en mer gulaktig färg, förknippad med gallförgiftning av kroppen;
• konstant kräkningar, illamående.

Uppvuxen bukspottskörtelcancer, har också sina egna symtom och är den mest aggressiva tumören. I patologi dör 98% av patienterna inom 3-5 år. Allt på grund av sen diagnos av sjukdomen. Vad är orsaken till cancer i bukspottskörteln?

Huvudfaktorerna för utvecklingen av en onkologisk naturtomör:

• missbruk av dåliga vanor (rökning, alkohol, droger);
• olämplig diet med syntetiska tillsatser
• kronisk pankreatit
• sjukdomar i koleretiska vägar och gallblåsan;
• avancerad form av diabetes.

När det gäller symptomen i onkologin i bukspottskörteln har den följande symtom på dess utveckling i sista skedet:

1. Smärta i solar plexus, förvärras av smärta i överkroppen. Detta orsakas av tumörens tryck på nervändarna, överlappningen av gallvägarna.
2. Stor viktminskning, upp till cachexia.
3. Även i senare skeden växer tumören in i vävnaderna hos andra mänskliga organ, expanderar sig fullt ut i bukspottkörteln.
4. Mörkning av urin.
5. Avföring blir vit.
6. Symptom hepatit liknar kategori C.
7. Pruritus, upp till blod.
8. Misslyckande av människans inre organ.

Förutom de symptom som uppträder vid bukspottkörtelcancer hos kvinnor, fungerar det på många sätt som en indikator på oregelbundet liv:

• Rökning i stora mängder;
• tung dricka
• drogmissbruk
• fetma;
• överdriven konsumtion av stekt mat.

Även med fysiologiska skillnader är symtomen på sjukdomen mycket lika med män, men det kommer bara att vara en skillnad i smärtssyndrom, eftersom i vissa fall pressar tumören ännu mindre en kvinnas inre organ.

Diagnos av bukspottskörtelcancer

Bukspottkörtelcancer, då den diagnostiseras tidigt, skapar svårigheter på grund av en osäker klinisk kurs. Sällan fick ca 20% av patienterna en diagnos vid ett tidigt utvecklingsstadium, vilket gjorde det möjligt att läka. Därför används laboratorieundersökning vid det inledande skedet av diagnos av en organism för onkologiska sjukdomar.

Laboratoriediagnos av onkologi. I detta fall tas ett fullständigt blodtal, som vid undersökning visar tecken på att utveckla anemi, vilket motsvarar en ökning av blodplättar, ESR. När biokemisk granskning av blod, med patologi, detekterar bilirubinemi, ökad aktivering av fosfatas, ett överflöd av leverenzymer, talar om den förödande effekten på kanalen av koleretiska kanaler eller sönderdelning av levervävnad genom en tumör. Blodet visar också tecken på malabsorption.

Bukspottkörteln är en vital kropp av en person och cancer leder till starka förändringar i sitt arbete, vilket i slutändan vid patologi är dödligt.

Instrumentala cancerdetekteringstekniker

Bukspottkörtelcancer bestäms också med hjälp av den instrumentala detektionsmetoden:

1. Endoskopisk ultrasonografi. Genom att genomföra en ultraljudsundersökning av bukhinnan, undersöker de först och utesluter gallblåsesjukdomar och leverpatologi, vilket gör det möjligt att bestämma en bukspottskörteltumör. Studien genomför ett urval av biopsimaterial för vidare studier av människokroppen.
2. Beräknad tomografi och MR, låter dig visuellt se tillståndet i vävnaderna i bukspottkörteln och identifiera tumörer och tumörens storlek, lymfkörtlar.
3. PET - identifierar tumörernas placering (metastasering) och hjälper till att upptäcka patogena cancerceller.
4. Laparoskopi är en diagnostisk åtgärd som avslöjar metastaser i lever, tarmar eller bukhinnor.

Vid de första tecknen eller misstankar om bukspottkörtelkörteln genomgår omedelbart en omfattande undersökning av den behandlande läkaren.

lokalisering

Bröstcancer i huvuddelen av manifestationerna, enligt diagnostiska data, förekommer i huvudet av bukspottkörteln. Denna typ av patologi utvecklas hos 70-80% av offrenes klagomål. Med metastaser i kroppen körteln, 10-15%. I andra fall tar svansen i bukspottkörteln.

Utseendet hos en tumör i bukspottkörtelkroppen:

• lymphogenous;
• hematogen;
• implantation.

Lymfogen tumör passerar i steg.

1. skede. Pankreatoduodenala lymfkörtlar (utseende i området hos den mänskliga bukspottkörteln).
2. skede. Retrophoratic lymfkörtlar.
3. skede. Celiac och överlägsen mesenteriska noder.
4. skede. Retroperitoneala lymfkörtlar.

Vid tiden för hematogen utveckling av cancerpatologin finns de i patientens lever, njurar och ben.

Implantation cancer - överföring av cancer och patogena celler i hela humant peritoneum (web).

Cancer - en sjukdom i bukspottkörteln, med dess dödsfall, ligger på andra plats efter AIDS och HIV. Patologi kräver ett svar på symtomen på sjukdomen, som kan förlänga och rädda människans liv.