För endoskopisk undersökning av distal sigmoid och rektum används en speciell metod - rektoskopi (rektoromanoskopi).

Uttrycket i sig kommer från det latinska ordet "rektum" (vilket betyder rektum), liksom från det grekiska ordet "skopeõ" (vilket betyder att observera).

Denna undersökning, som namnet antyder, möjliggör en undersökning av de nämnda organen och en bedömning av deras inre yta genom att införa i anusen (upp till 25-35 cm) en speciell enhet, rektor-manoskopet.

vittnesbörd

Rektoskop rektoskopi är en extremt informativ undersökning. Det rekommenderas att göra det inte bara för några patologier, men också för att förebygga förekomsten av kolorektal cancer (för detta ändamål utförs det årligen efter 40 år).

Intestinal rektoskopi ordineras av proktologen om symptom är närvarande:

• Brott mot stolen, atonisk förstoppning
• Smärta i anus, hemorrojder.
• Obehag vid avföring
• Förekomsten av slem och blod i avföring eller blödning från anus
• När en tumör finns i analområdet
• När en känsla av en främmande kropp eller ofullständig tömning under en avföring.

Kontra

Rektoskopi har praktiskt taget inga kontraindikationer, men det rekommenderas inte i närvaro av sådana sjukdomar:

• Smärta i ändtarmen
• Eventuella psykiska störningar
• Lung- eller hjärtsvikt vid dekompensering
• peritonit
• Tarminfektioner och akuta inflammatoriska processer
• Skarpa analfissurer
• Brännskador (kemiska eller termiska) i tarmen eller anusen.

Syftet med rektoskopi

Rektoskopi ordineras av en läkare för att uppnå följande mål:

• Diagnostisk undersökning
• Polyp borttagning
• Koagulering av kärl i närvaro av blödning
• Avlägsnande av främmande organ
• Ta histologiskt material (med biopsi).

Hur rektoskopi?

Intestinal rektoskopi hänvisar till smärtlösa eller smärtlösa studier, och innebär därför ingen användning av anestesi.

• För det första tar patienten bort alla kläder från underkroppen. Sedan lägger han sig ner på betraktningsbordet, böjer benen i höft och knä, eller tar knä-armbågsställning (vilar på armbågar och knän medan du böjer baksidan).
• Den senare positionen används vid forskning med ett styvt rör, eftersom det underlättar dess passage i sigmoid-kolon från ändtarmen. Om läkaren använder ett flexibelt proctoskop kan patienten ligga på sin sida.
• Före anoskopi (rektoskopi) undersöks rektumet nödvändigtvis med hjälp av fingrar.
• För studien injiceras en viss mängd luft i endotarmen (detta är nödvändigt för utjämning).
• Läkaren smörjer sedan proctoskopets spets med petroleumgel eller gel och sätter ca 4-5 cm in i patientens anus (obturatorn avlägsnas sedan).
• När han fortsätter att mata in, introducerar han enheten i tarmluckan medan han roterar röret medurs. Hela proceduren sker under överinseende av en specialist.

Genom att utföra sigmoidoskopi i tarmen utvärderar doktorn slemhinnans tillstånd (dess fukt, elasticitet, glans, färg och lättnad), uppmärksammar förekomst av eventuella patologier, kärlmönsterfunktioner samt motorfunktion och ton i dessa tarmsektioner.

komplikationer

I allmänhet är rektoskopi ett säkert förfarande, och det finns praktiskt taget inga komplikationer. Om perforering av rektum har uppstått, kräver patienten omedelbar operation.

Förberedelse för rektoskopi

Förberedelse för rektalundersökning är följande:

1) Dieting. Dagen före patientens rektoskopi ska patienten förbereda och inte äta färska grönsaker, frukter, baljväxter och fullkornsbröd. Det finns ett behov av ris eller semolina, ost, magert kött, fisk och köttbuljong. Produkterna måste vara välskötta eller kokta.

2) Kolonrengöring. Det kan göras på två sätt:

• Med en avundsjukdom. På kvällen före rektoskopi görs två rengöringsdimensioner (1-1,5 liter vanligt vatten vid rumstemperatur) med ett intervall på ca 20 minuter. För att göra detta, använd Esmarkh-rånet (säljs i ett apotek). Upprepa proceduren tidigt på morgonen.
• Med laxermedel. Många experter rekommenderar att du använder detta läkemedel, som "Fortrans". Det borde vara berusat en dag före läkarens möte. Två påsar späds i 2 liter dricksvatten utan gas och dricker ett glas (250 ml) var 15: e minut. Resultatet visas efter en timme. Du kan använda sådana verktyg som "Flit", "Duphalac", "Microlax". 30 minuter före undersökningen är 2-3 enemas gjorda för att fullständigt rensa tarmarna.

Kostnad för

Kostnaden för rektoskopi i ryska kliniker är cirka 1000 rubel.

recensioner

Eugene: "Rektoskopiya gör utan bedövning, det behövs inte här. Först gör du 3 rengöringskläder, och sedan inspektion. Det var inte smärtsamt, bara obehagligt, när luften kommer in i tarmen. Efter en liten vriden mage. Efter proceduren behöver du bara sitta på toaletten och släppa ut den här luften. "

Anna: "Det är inget fel med denna undersökning, det är bara obehagligt. 3 minuter att lida och allt är gratis. På kvällen före undersökningen beställde läkaren att dricka 5 liter. fästning - det var svårt, det kom till illamående. Men jag råder dig att göra det inte på kvällen, men lite tidigare - att börja på morgonen. "

Oleg: "Jag kände ingen smärta, rektoskopin varade bara en minut, kvinnan var läkare - hon gjorde snabbt allt. Innan det brukade jag Microlax, inget hemskt. "

Vad är rektal rektoskopi och hur är det gjort?

I medicin är rektal rektoskopi en aktuell metod, med vilken en grundlig undersökning av rektumets väggar och slemhinnor utförs. Alla doktorer hävdar att denna procedur är ett av de exakta sätten att undersöka sektionerna i ändtarmen.

Namnet rektoskopi kommer från den latinska frasen "rektum" och "observation".

Vad är en rektoskopi?

Under studien sker inte bara undersökningen av alla tarmsektioner, men det är också möjligt att utföra olika manipuleringar. Om det behövs kan du använda materialen för histologi.

Studien av rektum sker med hjälp av en medicinsk enhet. Proctoskopet kan vara svårt eller mjukt. Den sätts in djupt i anusen, djupt ner till 25 cm.

• En medicinsk anordning är som ett böjt rör;
• Längd ca 30 cm;
• Den har en uppsättning rör med små diametrar;
• Den har en anordning för lufttillförsel och ett kraftfullt optiskt system.

All information om proceduren visas på monitorn för vidare utredning av läkare.

Rektoskopi kan ordineras för profylax i tarmarna, för att undvika olika sjukdomar och på grund av förekomsten av eventuella symtom som stör. Symtom inkluderar:

• Funktionsstörning
• Orörda känslor under avföring
• Utseendet av pus eller blod från anuset;
• Känsla av ofullständiga tarmrörelser;
• Utseendet av tumörer i anus och dess område;
• Eventuella förändringar i tarmarna.

Kontraindikationer för denna procedur kan vara:

• Olika inflammationer i rektalområdet;
• När anusen är inskränkt
• Hjärtsvikt
• Brännskador på tarmarna;
• Olika tarminfektioner;
• Spruckna anus.

Före proceduren, intestinalt rektoskopi, måste du rensa anusen med en avföring av avföring. Om det finns ont måste du konsultera en läkare.

Om tarmarna undersöks i rätt tid kan många patologier klargöras i ett tidigt utvecklingsstadium och åtgärder måste vidtas för att behandla det.

videor:

Patientberedning

Resultatet av en tarmundersökning beror på korrekt förberedelse. Vid slutet av de förberedande åtgärderna måste tarmarna rengöras fullständigt.

Förberedande åtgärder pågår 3-4 dagar och innebär att

• Effektivt bota hemorrojder;
• Följ en specialdiet;
• Rengör tarmarna.

Läkarna rekommenderar att man äter mager fisk- och kötträtter, köttbuljonger och spannmål kan ätas. Du kan laga mat på något sätt: koka, ånga eller simma. Det är förbjudet att äta stekt mat.

På kvällen, dagen innan proceduren, kan du bara dricka te eller vanligt vatten.

Rektoskopi utförs på en tom mage.

En dag före tarmrektoskopiproceduren rekommenderas också att använda sådana läkemedel som Fortrans, Fleet, Duphalac. Droger löses upp i mycket vatten.

Från kvällen före proceduren utförs två rengöringsdimensioner. Det tar 2 liter. rent vatten för varje enema. Intervallet mellan enemas är 30 minuter. Innan studien för fullständig rengöring av tarmen för att göra två eller tre mikroclyster. Väl hjälper i detta fall läkemedlet Microlax.

Rådet E. Malysheva

Hemorrojder går bort om en vecka, och "stötarna" torkas upp på morgonen! Vid sänggåendet, tillsätt 65 gram till bassängen med kallt vatten.

Hur man utför rektoskopi

Undersökningen utförs exklusivt på sjukhuset på prokologins kontor. Innebär inte sjukhusvistelse eller förekomst av smärtstillande medel.

1. Patienten tar knä-armbågspositionen.
2. Därefter måste du ta ett djupt andetag.
3. Vid denna tidpunkt spruter doktorn spetsen av proctoskopbrunnen och går långsamt in i den analgången.

Den första dräneringen patienten känner vid 3-4 cm. Därefter gör doktorn lufttillförsel genom enheten, som liknar en "pump".

Om det förekommer hinder för enheten, bör proceduren omedelbart avslutas.

Fördelar och nackdelar

Den största fördelen med intestinal rektoskopi är enkel utförande och låg kostnad. Studien ger möjlighet att lära sig slemhinnans tillstånd, för att lära sig om förekomsten av olika sjukdomar. Under diagnosen utför läkaren vissa manipuleringar, samlar in material för analys och tar bort polyper.

Rektoskopi är nästan smärtfri för patienten. Modern medicin lovar effektivitet, bestämmer alla förändringar. Diagnostisk tid är minimal, läkaren behöver några minuter.

En annan nackdel - det är omöjligt att fullt ut undersöka tjocktarmen. Om du behöver göra en fullständig undersökning, behöver du en koloskopi. Innan du går till doktorn kan du titta på videon om hur man gör en koloskopi.

Vad skiljer rektoskopi från koloskopi

Koloskopiproceduren är också en instrumental metod för att undersöka tarmarna, men för att utföra det behöver du en speciell enhet - ett koloskop.

Även "försummade" hemorrojder kan botas hemma utan kirurgi och sjukhus. Glöm inte att äta en gång om dagen.

Därför visas kolonoskopiproceduren i fall där patologin befinner sig ytterligare 30 cm från den analgången.

Tekniken för koloskopi liknar rektoskopi, bara patienten ligger på hans sida.

Indikationer och kontraindikationer för de manipulativa åtgärderna i koloskopioproceduren är desamma som för rektoskopi.

Förberedelserna för studien är mycket lika men svårare eftersom du behöver rengöra tjocktarmen. Du kan använda ett laxermedel, du måste göra många enemas och äta mer mat är förbjuden.

Trots den höga informationen, är koloskopioproceduren endast utförd om det är olämpligt att använda en rektoskopi. Och rektoskopi föredras.

Rektoskopi: det här är vad

När det finns problem med tarmarna, och läkaren föreskriver ett speciellt förfarande för att undersöka detta organ, uppstår frågan: rektoskopi är vad. Denna term hänvisar till förfarandet för att studera rektala och slutliga delar av sigmoid-kolon. Undersökningen utförs med hjälp av ett rektomanoskop. Diagnostik kan upptäcka inflammation, tumörliknande formationer, stenos och andra patologier. Med koloskopi skiftar studieområdet närmare magen och refererar till hela kolon. Indikationerna för användning av endoskopi och prestationsspecifikationerna varierar.

Diagnostisk metod för bedömning av tarmarnas tillstånd

Vad är rektoskopi

Denna typ av endoskopisk undersökning innebär en detaljerad studie av tillståndet av slemhinnan i hela rektum och de terminala sektionerna av sigmoiden. I allmänhet kan du undersöka upp till 30 cm av tarmen genom att använda enheten.

Utförs av rektomanoskop. Denna enhet, ihålig inuti, har viss flexibilitet. I början av studien pumpas luft in i det, varefter okularet försiktigt sätts in. Med hjälp av ett okular med bakgrundsbelysning undersöker gastroenterologen eller endoskopiologen noga patientens slemhinnor.

Utseendet av rektomanoskop

Rektoskopiya visas på:

• tumörer: godartade och maligna, polyper;
• inflammation;
• ett sår;
• stenos;
• i den postoperativa perioden för att bedöma sömnadarnas tillstånd.

Förfarandet orsakar sällan smärta i patienten och har praktiskt taget inga kontraindikationer för prestanda. Förekomsten av allvarlig blödning från tarmarna, anfall i anus, akut inflammation och uttalad smalning i tarmarna (medfödda eller förvärvade tecken) är dock en kontraindikation för rektoskopi. Innan förfarandet utförs måste dessa villkor sättas in i eftergift.

Histologisk ritning och förklaring av anusens placering

Video - Rektoskopi: Vad är detta förfarande, hur man förbereder sig för det

Hur man gör rektomanoskopi

1. Kroppens position på vänster sida. Det är nödvändigt att böja de böjda benen så nära som möjligt till hakan. En annan typ av position är tillåtet: i knä-armbågsställningen.
2. Ta ett djupt andetag och när du andas ut, slappna av din högra axel och nacke. Vid inandning injicerar doktorn ett rektomanoskop genom anuset, alternerande uppblåsning med en päron.
3. Därefter sätts okularet in i röret och slemhinnan undersöks.
4. För att passera till den nedre delen av sigma, ta en djup andning och gradvis, koppla av, andas ut. Läkaren sakta, som om den vrider sig, går in i enheten djupare in i tarmen.

Var noga med att använda ett smörjmedel, typen av petroleumgel eller någon annan likgiltig salva. Rektomanoskopet tillsammans med obturatorn sätts in endast 4-5 cm. Sedan extraheras det och undersöks visuellt. Övergången av den raka linjen till sigmoid-kolon ligger i området 12-14 cm från anuset. När en tjocktarm tränger in i detta avsnitt av tjocktarmen, trycker doktorn i luften med en päron för att lindra patientens tillstånd.

Rektomanoskopi undersöker den bakre delen av sigmoid kolon och ändtarmen, upp till anusen. Att studera sistnämnda är bättre att använda anoskop.

För noggrann registrering av identifierade patologier i slemhinnan i tarmens ändsektioner, använd "Clock Dial Pattern":

Linjen som förbinder alla klockans positioner motsvarar mitten av anusen. När detta inträffar delas in i främre och bakre halvcirklar. Studien tar cirka 10 minuter.

Schematisk representation av sektorerna för studier

Om det finns blödning, svår smärta efter rektomoskopi, måste du omedelbart informera din läkare. Sådana symtom kan uppstå på grund av en biopsi, anfall av en polyp eller genombrott i tarmväggen. Gutbrott kräver en nödoperation.

Hur man förbereder sig för förfarandet

Särskild kost

Kärnan i preparatet för rektomanoskopi är tarmrengöring och passage av en diet. Alla dessa aktiviteter börjar 2-3 dagar före undersökningen. Högfettmat är uteslutna från kosten, vilket bidrar till ökad gasbildning, förstoppning eller, omvänd, frekvent avföring.

Vegetabiliska sopp absorberas snabbt av kroppen och rengör tarmarna väl

• kött och fisk
• grönsaker och frukter;
• alla bageri och pasta
• kakao bakverk;
• kryddor;
• konserverad mat.

Från dryckerna kan inte:

• starkt svart te och kaffe;
• kolsyrad;
• alkohol;
• juice i paket.

Mat ska ångas eller kokas. Undanta även kryddig, stekt och rökt. Måltider med lågt kaloriinnehåll bör lätt och snabbt absorberas av kroppen. Frekvent, bråkdelad näring i små portioner är optimal för kroppen i detta fall. Det är bättre att dricka vanligt vatten, antingen grönt te eller på örter.

Från produkter får man äta kött och fisk med låg fetthalt, mejeriprodukter och mejeriprodukter med låg fetthalt. Grönsaker kan kokas buljonger.

1. Frukost: gröt, en skiva bröd med ost, te.
2. Lunch: kefir eller ryazhenka, 200 ml, 3-4 kex.
3. Lunch: kött soppa eller fisk, bakade grönsaker, 1-2 bitar torrt bröd, te.
4. Snack: Gryta med låg fetthaltost med en liten mängd honung.
5. Middag: kokta grönsaker med en liten mängd kyckling.
6. Bedtime: ett glas kefir.

Ungefär en sådan kaloridiet bör hållas i 2-3 dagar. Dagen före undersökningen bör maten vara ännu smalare. Från middag och äta innan sänggåendet måste överges. Efter 4-6 timmar efter sista måltiden måste du utföra enema. Du bör inte bli förvånad om en liten vikt tappades, eftersom maten i 2-3 dagar hade en stödjande och renande karaktär.

Mekanisk rengöring

Av rutinerna för att rensa de mest effektiva:

• enema: utförs på kvällen före endoskopi och på morgonen, omedelbart före rektomanoskopi;
• droger: "Fortrans", "Mikrolaks".

lavemang

Esmarkh-enhet med alla viktiga egenskaper för tarmrengöring

1. Drick magnesia eller vatten.
2. I Esmarchs kapacitet hälls 1,5 liter vatten, cirka 24.
3. Spetsen av röret som sätts in i anusen smutsas med vaselin eller en enkel babycreme.
4. Höjer vattentanken till en höjd av ca 1 meter.
5. Patienten ligger på sin sida, med ben pressade till höfterna.
6. Gå försiktigt och lossa vattnet.
7. För att förhindra att luft kommer in, bör någon av vätskan i cirkeln lämnas.

Behovet att avfyra uppstår nästan omedelbart. Före fullständig frånvaro av symtom, genomgår patienten mekanisk rengöring. För att förbättra det övergripande välbefinnandet kan du dra i magen medurs.

Är förstoppade? Ta reda på vilka funktioner som microclysters och hur de hjälper till att bli av med sjukdomen.

Fortrans

Fortrans refererar till laxermedel som används för att tömma tjocktarmen. Behovet av användning uppstår före endoskopi, röntgenstrålning eller kirurgi.

Utseende av läkemedlet

Fortrans har ett antal begränsningar:

• upp till 15 år
• maligna neoplasmer med ett stort lesionsområde
• polyetylenglykolintolerans;
• dekompenseringssteget;
• tarmobstruktion: komplett och chatsnoe.

Fortrans är ett vitt pulver som snabbt löser upp i vatten. 1 dospåse per liter vatten, med dos per 20 kg kroppsvikt. En vuxen kropp kräver vanligen 3-4 pennor. Den upplösta blandningen är berusad en gång, eller uppdelad i 2 doser. Använd inte senare än 10-12 timmar före proceduren.

Hos äldre människor, särskilt i närvaro av ett stort antal patologier, bör användningen av Fortrans övervakas. Under graviditet och laktation får användas, endast om det behövs.

Av biverkningarna var dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, flatulens), utslag, svullnad i huden. Sådana tecken uppträder extremt sällan och deras enda utseende är en indikation på att sluta använda Fortrans.

Microlax

Snabbverkande laxermedel

Utmärkt laxerande läkemedel, med en kombinerad typ av åtgärd. Det är en mikroclyster, 5 ml vardera.

Använd rekommenderas för förstoppning och förberedelse för endoskopi. Microlax är tillåtet även hos nyfödda.

1. Ta bort röret, ta av spetsen och kläm ut innehållet något för att underlätta införandet.
2. Fortsätt långsamt i tarmen: hos barn från 3 år och vuxna i full längd, upp till 3 år hälften.
3. Efter att ha klämt in hela innehållet, extrahera långsamt
4. Den första trängseln att avleda sker inom 5-15 minuter

Läkemedlet verkar på citrat och Na-laurylsulfofacetat, sorbitol. Bindningen av överskott av vatten, upplösningen av avföring och accelerationen av peristaltiken skiljer Microlax. Tömma tarmar rengjorda med god mat, sväll och läkemedel kommer att visualiseras perfekt av läkaren under rektoskopi.

Vad är skillnaden mellan rektoskopi och koloskopi

Rektoskopi och koloskopi är diagnostiska metoder för endoskopi, under vilken tillståndet av tjocktarmen utvärderas. Det finns emellertid signifikanta skillnader mellan topografi och tekniken som används.

Rektomanoskopi möjliggör en bedömning av tillståndet av hela dunmen och den undre delen av sigmoiden. Koloskopi tillåter dig att studera tjocktarmen helt, inklusive det terminala fragmentet i form av cecum.

Med kolonoskopbelysning kan tarmpolyper detekteras.

• rektoskopi: En ganska stel okular, installerad med hjälp av luft och en rektoskop. Maximal avstånd från anus är upp till 30 cm;
• koloskopi: flexibel fiberoptik, med resultaten på skärmen.

Visuell demonstration av koloskopi

Vilket förfarande är fortfarande bättre? Det beror helt på vad exakt det är nödvändigt att undersöka. Med koloskopi kan du bättre bedöma slemhinnans tillstånd. Om det behövs kan resultaten registreras på digitala medier i form av foton och videoklipp, såväl som utskrivna.

Alternativ för att diagnostisera patologi med ett koloskop

Med rektoskopi beror allt på doktorns skicklighet, eftersom endast en visuell undersökning utförs. I detta fall är användningen av denna metod motiverad vid misstanke om placeringen av patologin som är nominell i rektum eller den distala tredje delen av sigmoiden.

På vad läkaren är baserad, väljer du den här eller den här metoden? Självklart, på symtom och testresultat.

Symtomatiska skillnader mellan endoskopiska undersökningar:

Vad är rektoskopi och hur utförs det?

Rektoskopi i rektum utförs för diagnos och behandling av patologier. Denna metod för undersökning gör det möjligt att bestämma tillståndet i rektum och sigmoid-kolon. Video rektoskopi är avsedd för diagnos av polyper, inflammatoriska processer, maligna och godartade tumörer. Rektoromanoskopi, även känd som rektoskopi, utförs med hjälp av speciella anordningar. Många tror att rektoskopi är smärtsamt. Detta är inte helt sant. Om förfarandet utförs av en erfaren kirurg, ger det ett minimum av obehag. Patienten känner nästan ingen smärta.

Viktiga funktioner i rektoskopi

Rektoskopi, liksom koloskopi, är populär i medicin. Syftet med proceduren - studien av tarmväggarna. Apparaten introduceras till ett djup av 30 cm: de är gjorda på ett sådant sätt att de kan användas för diagnos och behandling. Rhinoskopi används för att förebygga sjukdomar. Det hjälper till att identifiera patologi i rätt tid och omedelbart börja behandlingen.

Rektoskopi har många fördelar. Med hjälp kan du identifiera en tumör. Många vet inte vad en rektoskopi är. Förfarandet är inte hälsofarligt och har minst kontraindikationer. Under diagnosen tar läkaren hänsyn till indikationer och kontraindikationer; med hänsyn tagen till organismens egenskaper. Intestinal rektoskopi leder inte till komplikationer (vidhäftning, blödning). Efter en sådan diagnos återställs en person snabbt och återgår till normal.

Genomför proceduren

Ett rektoskop används för rektoskopi: det ser ut som ett smalt metallrör. Innan manipuleringen påbörjas behandlas proktoskopet med en desinfektionsmedelskomposition. Enheten är avsedd för visuell kontroll av tarmarna; det tillåter dig också att ta vävnad för histologi (om misstänkta områden upptäcks). Rektoskopi används för avlägsnande av främmande kroppar, avlägsnande av polyper och tumörer. Använda enheten kan du utföra elektrokoagulering - för att stoppa blödningen. Det händer att rektoskopi utförs för diagnos, men blir senare en medicinsk procedur. Det ger möjlighet att utföra medicinsk intervention, beroende på patologins art. Risken för skador på närliggande vävnader är minimal.

Vad är en rektoskopi?

Tänk på vittnesbörd. Rektoskopiya - en krävd inspektionsmetod.

1. Det utförs vid misstänkta polyper, maligna tumörer i tjocktarmen.
2. För förebyggande av distala patologier.
3. Vid detektering av blödning från ändtarmen (eller organ i mag-tarmkanalen).
4. Vid upptäckt av slemhalt i feces.
5. För eventuella brott mot stolen (låter dig identifiera problemets etiologi).
6. Om diarré ersätts av förstoppning och vice versa.
7. Med patologier i bäckenorganen.
8. Förfarandet är effektivt för att diagnostisera kroniska sjukdomar i samband med tarmarna. Det är inte förbjudet vid expansionen av vener som påverkas av hemorrojder. Om läkaren misstänker prostatacancer kan han ordinera denna procedur eller en koloskopi.

Det är viktigt att ta hänsyn till kontraindikationer.

1. Rektoskopi utförs inte om personen är i allvarligt tillstånd.
2. Förfarandet rekommenderas inte för personer med hjärtsvikt och för dem som har andningsfel.
3. Om en person har nedsatt blodcirkulation i hjärnan är rektoskopi inte föreskriven.
4. Förfarandet är förbjudet vid njur- och leverfel. Det kan inte utföras i den akuta delen av sjukdomen i samband med tarmarna. Det är bättre att diagnostisera när patologin går i förlåtelse.

Rektoskopi kan användas för att rädda liv, om en person har förlorat mycket blod som ett resultat av intestinal blödning. Koagulering av blodkärl och vävnader kan stoppa blödningen.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Patienten behöver korrekt förbereda sig för diagnosen. På dagen för proceduren bör avstå från att äta. Du kan dricka icke-kolsyrade vatten, juice, utspädd med vatten. Dagen före proceduren måste du ge upp middag. Det rekommenderas att man dricker ett glas vatten. Det är viktigt att följa en diet några dagar före undersökningen: kryddig, salt, sylt mat, även bullar, choklad, bröd är kontraindicerade. Ånggrönsaker bör ingå i kosten. Det rekommenderas inte att äta ägg, mejeriprodukter, mejeriprodukter. Det är nödvändigt att utesluta från dietnötterna, bönor. När det gäller drycker kan du inte ta starkt te, kaffe, alkohol. Förbjuden läsk.

Det är viktigt att äta mat som inte leder till ökad gasbildning. Mat bör inte orsaka uppblåsthet. Visar renande enemas. Några timmar innan proceduren krävs för att göra enema. För sådana förfaranden används Esmarkh-rånet: det ser ut som en gummibehållare. Esmarchs rån är utrustad med ett tips som reglerar lösningens djup.

Det är viktigt att inspektera spetsen och, om någon skada uppstår, byt ut sprutan. Annars kan du skada ändtarmen. För rening av enema används dricksvatten. Temperaturen får inte överstiga 25 grader. Den maximala sprutan 1 l. Före användning måste spetsen smörjas med petroleumgel. Spetsen injiceras i cirkulär rörelse: Vattnet går in i tarmen med den aktiva substansen. Vissa människor har smärta med införandet av sprutor, då bör vatten hällas gradvis. Vätskan hålls inom 10-20 minuter, så att tarmarna rengörs bättre. Då måste du släppa ut vattnet.

Microlax Application

Förutom rensningsema, kan Microlax användas - det här är ett medicinskt läkemedel. Microlax är ett alternativ till rengörande enema: det distribueras i behållare med en standardvolym på 5 ml. Microlax är lätt att använda. Verktyget införs i anuset och efter 20 minuter har det en effekt. Microlax irriterar inte tarmväggen, leder inte till biverkningar. Läkemedlet har nästan inga kontraindikationer, ordineras till patienter i olika åldrar.

Anestesi för rektoskopi används sällan. Om en person har akut inflammation som påverkar endotarmen, är det möjligt att använda anestesi och smärtstillande medel. För att bedöma tarmväggarnas tillstånd utförs palpation av buken. Människor är ofta intresserade av: Vad är skillnaden mellan rektoskopi och koloskopi? Skillnaderna är mindre. Rektoskopi och koloskopi tolereras väl av patienter. Det är inte så bättre.

Koloskopi är en mycket effektiv undersökningsmetod. För att utföra denna procedur behöver du inte använda ett proctoskop, utan en annan medicinsk enhet. Kolonoskopet låter dig utforska de avlägsna delarna av tjocktarmen, vilket är omöjligt med rektoskopi. Det här är kanske proceduren och skiljer sig åt. Rektoskopi och koloskopi föreskrivs baserat på undersökningens art (behandling); Organets egenskaper beaktas också.

Rektoromanoskopi (rektoskopi) - beredning (åtgärder före proceduren), indikationer och kontraindikationer, teknik, norm, komplikationer, recensioner, pris. Vad är skillnaden mellan sigmoidoskopi och koloskopi?

Rektoromanoskopi är en endoskopisk metod för att undersöka ändtarmen och nedre delarna av sigmoid-kolon, under vilken tarmens inre yta undersöks med ett doktorsöga med hjälp av en speciell enhet, sigmoidoskopet, infört genom anuset. Rektoromanoskopi utförs för att identifiera sjukdomar i rektum och sigmoidkolon, samt för att fastställa orsakerna till förstoppning, diarré, blödning från anusen etc.

Rektoromanoskopi - allmänna egenskaper och väsentligheten i manipulering

Rektoromanoskopi kallas också rektoskopi, och är en metod för instrumentanalys av ändtarmen och den nedre delen av sigmoid-kolon. Kärnan i metoden ligger i det faktum att genom anuset sätts ett speciellt instrument in i rektumet - rektomomanoskopet (rektoskop) genom vilket läkaren kan undersöka tillståndet i tarmslimhinnan med sitt eget öga.

Rektoromanoskop är ett rör med en diameter på ca 20 mm, i slutet av vilket det finns ett optiskt system (linser, glas) och inuti - en ljusstyrning. Med hjälp av en fiber matas ljus till det optiska systemet, så att doktorn kan se igenom tarmens tillstånd från insidan. Det vill säga genom rektomomanoskopet kan man se tarmens inre yta, liknande hur ett föremål ses genom ett enkelt ihåligt rör / halm. Men eftersom det är mörkt i tarmen, behövs det ljus som ljusstyrningen ger för att undersöka orgeln.

Rectoromanoskopet gör att du med egna ögon kan se tarmens inre yta, och därför diagnostisera med hög noggrannhet olika patologier i ändtarmen och det sista segmentet av sigmoid-kolon (till exempel polyper, tumörer, proctites, proctosigmoidit etc.).

Rectoromanoskopet sätts in genom anuset och låter dig inspektera tarmarna på ett avstånd av ca 20 till 35 cm från anuset. Vidare kan tarmens tillstånd under sigmoidoskopi inte inspekteras, eftersom instrumentets längd inte tillåter.

Sigmoidoskopi-metoden är det vanligaste, korrekta och pålitliga sättet att identifiera rektumets patologi och undersidan av sigmoid-kolon, eftersom det är relativt enkelt att utföra, men samtidigt mycket informativt. Därför utförs sigmoidoskopi i nästan alla fall i fall av misstänkt rektal sjukdom.

Under senare år utförs sigmoidoskopi inte bara i närvaro av smärta i anuset, blödning från anus, diarré eller andra klagomål som indikerar rektumets patologi, men också som en förebyggande diagnostisk studie. Det vill säga rectoromanoscopy är ordinerad till personer som inte har några klagomål för att kontrollera tillståndet i tarmarna och identifiera möjliga dolda patologier som inte uppenbaras av kliniska symtom. Förebyggande sigmoidoskopi utförs huvudsakligen i syfte att tidigt upptäcka kolorektal cancer. Det är just på grund av den relativt höga risken att utveckla en malign kolorektal tumör som för närvarande rekommenderar läkare att alla över 40 år gammal en gång om året genomgår profylaktisk sigmoidoskopi.

Rektoromanoskopi är vanligtvis smärtfri eller inte smärtsam, därför används den inte för smärtlindring. Men om en person har en mycket känslig anus kan doktorn göra lokalbedövning.

Före rektoromanoskopi är det nödvändigt att rengöra tarmarna från innehållet med hjälp av enemas eller speciella mediciner (Fortrans, Microlax, Lavacol, etc.). Informationsinnehållet i en diagnostisk studie beror på hur väl tarmarna kommer att rengöras, så beredningsskedet för rektomomanoskopi måste ges tillräcklig uppmärksamhet och tas på allvar.

Rektoromanoskopi och koloskopi - vad är skillnaden?

Både sigmoidoskopi och koloskopi är endoskopiska metoder för att undersöka tarmarna, med vilka läkaren kan se tarmens tillstånd från insidan. När det gäller deras diagnostiska värde är koloskopi och rektomomanoskopi ungefär samma - de låter dig identifiera samma patologi, att ta en biopsi av misstänksamma tarmområden, att kläcka polyper etc. Det finns emellertid en signifikant skillnad mellan rektomagnoskopi och koloskopi - det första gör att du endast kan kontrollera ändtarmen och delen av sigmoiden, och den andra gör det möjligt att bedöma tillståndet i hela tjocktarmen (caecum, hela sigmoid kolon, såväl som stigande, nedåtgående och tvärgående kolon). Följaktligen ligger skillnaden mellan koloskopi och rektomomanoskopi i hur stor längden av tjocktarmen kan ses med hjälp av dem.

Det betyder att rektoromanoskopi bäst utförs om patologi i rektum är misstänkt. Men koloskopi rekommenderas för misstänkt patologi av delar av tjocktarmen.

Dessutom kan sigmoidoskopi utföras profylactiskt på grund av den mindre invasiviteten hos metoden, när en person inte störs av kliniska symptom, helt enkelt för tidig upptäckt av möjliga allvarliga patologier (främst cancer). Men koloskopi på grund av den ganska höga invasiviteten hos det profylaktiska förfarandet kan endast genomföras teoretiskt. I praktiken är en profylaktisk koloskopi helt enkelt inte ordinerad för diagnos.
Mer om koloskopi

Rektoromanoskopi och koloskopi - vilket är bättre?

Vad gäller deras diagnostiska informativitet är koloskopi och rektomomanoskopi ungefär lika, så att välja ett av vilka är bättre är helt enkelt omöjligt. Men med tanke på att kolonoskopi gör att du kan inspektera hela kolon och en sigmoidoskopi - bara rektum, som är den största skillnaden mellan metoderna, är det med denna parameter att du kan bestämma vilken manipulation som är bättre. Dessutom kommer fördelen av en manipulation över den andra att vara endast relativ, eftersom den endast kommer att ske i specifika fall.

Således kommer en koloskopi att vara bättre än en sigmoidoskopi om det finns misstankar om tjocktarmsjukdomar (till exempel ulcerös kolit, Crohns sjukdom, kolonpolyper, tarmobstruktion, tarmblödning etc.), eftersom denna metod gör det möjligt att bedöma tillståndet i hela tjocktarmen. Men sigmoidoskopi blir bättre än koloskopi i fall där endast rektum eller nedre sigmoid kolon misstänks (till exempel proktit, hemorrojder, polyper, etc.). Vid rektal patologi är det bättre att använda sigmoidoskopi, eftersom denna metod inte är mindre informativ än koloskopi i sådana situationer, men mindre traumatisk.

Gör sigmoidoskopi? vittnesbörd

Indikationerna för sigmoidoskopi är följande symtom eller tillstånd hos en person:

• Problem med avföring (förstoppning, diarré eller växelverkan av förstoppning och diarré) som inte kan behandlas under lång tid.
• Blodföroreningar i avföringen;
• Blödning eller urladdning av blod, slem eller pus från anusen (du kan se blod på underkläderna);
• Smärta eller obehag under tarmrörelserna
• Känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring
• Känsla av obehag eller smärta i anuset;
• Klåda i anuset;
• Fekal inkontinens;
• Bälte avföring;
• Endotation i ändtarmen
• Behovet av att ta bort tidigare upptäckta polyper;
• Behovet av att extrahera en främmande kropp från ändtarmen.

Kontraindikationer för sigmoidoskopi

Hur är sigmoidoskopi gjort?

För att producera sigmoidoskopi är det nödvändigt att ta bort kläder från underkroppen, inklusive underkläder. Därefter erbjuds patienten att bära speciella engångsbyxor med ett hål i ryggen, genom vilket sigmoidoskopet sätts in. Sådana trosor själva är utformade för att säkerställa patientens psykologiska komfort, så att han inte känner sig helt naken och inte tvekar om detta under studien.

Därefter kommer läkaren eller sjuksköterskan att ange vilken position som ska vidtas för framställning av sigmoidoskopi. Oftast utförs studien i knä-armbågspositionen ("på alla fyra"), eftersom det är väldigt bekvämt för sigmoidoskopi - magsäcken framåt, vilket underlättar instrumentets bärning i tarmarna. Om patienten av någon anledning inte kan stå på alla fyra, då kan sigmoidoskopi utföras i knäbrystpositionen (patienten knäböjer och vilar på soffan), i den bakre positionen eller på vänster sida med tucked up till magen med fötterna.

Efter att patienten har tagit ställning som indikeras av den medicinska personalen utför läkaren en digital undersökning av endotarmen, vilket är obligatoriskt innan sigmoidoskopi utförs direkt. Fingerforskning gör det möjligt att bestämma anusens känslighet, förekomsten av inflammation i anala-röret samt att utvärdera andra faktorer som är viktiga för det säkra sigmoidoskopi. Endast efter att ha bedömt tillståndet hos analkanalen under en digital undersökning bestämmer doktorn om rektomomanoskopi kan utföras eller huruvida diagnostisk manipulation ska skjutas upp.

Vanligtvis utförs sigmoidoskopi utan bedövning, men i fall där patienten är orolig för svår smärta i anuset (till exempel mot bakgrund av analsex, anusalgia etc.) genomförs undersökningen med lokalbedövning, för vilken dikainovaya salva, xylokaingel, cathedzhel, lokal blockad, etc.

Efter att patienten har accepterat den ställda och digitala undersökningen samlar doktorn rektoromanoskopet, kontrollerar funktionen av sitt belysningssystem och smörjer sedan instrumentröret med vaselin. Innan instrumentet startas, uppmanas patienten att ta ett djupt andetag, hålla andan och sedan sakta andas ut och slappna av kroppens muskler. Sedan införs rektomomanoskopet 4-5 cm i anuset längs den analoga kanalens längdaxel, varefter läkaren tar bort instrumentets obturator, slår på belysningssystemet och utför all ytterligare rörelse under synets kontroll. Efter den första injektionen av 4-5 cm avböjs rektomomanoskopet bakre och uppåt mot svansbenet, och även innan djupet 15-20 cm introduceras i denna position. Sedan, på ett djup av 15-20 cm, frågar doktorn att ta ett djupt andetag igen, och efter att andetaget sakta andas ut, varpå sigmoidoskopets ände avvisas till vänster för att komma in i sigmoid-kolon och inspektera dess nedre del.

Under rektoromanoskopets framsteg pumpar doktorn ständigt luften in i tarmen så att den senare släpper ut och instrumentet rör sig längs sin lumen och inte pressar mot eller skadar väggarna.

Efter rektoromanoskopets fullständiga införande i tarmen börjar läkaren sin långsamma utsöndring, utförd i cirkulära rörelser, under vilka en noggrann undersökning av innerytan av tarmröret utförs. Om sigmoidoskopet har en förstoringsoptik kan läkaren överväga de minsta förändringarna på tarmens inre yta. Om läkaren ser något misstänkt område, tar han en biopsi från honom för en histologisk undersökning, vilket är nödvändigt för en noggrann diagnos och å andra sidan för tidig upptäckt av möjliga maligna tumörer.

Vidare kan en läkare i processen med sigmoidoskopi inte bara undersöka tarmens inre yta och identifiera patologi utan även utföra ett antal medicinska förfaranden, såsom borttagande av polyppar, tumörer, stoppande av blödning, avlägsnande av intestinala lumenstenoser (rekanalisering av stenos), etc. När en undersökning och Den medicinska manipuleringen är klar, doktorn tar ut rektomomanoskopet och ger patienten en skriftlig slutsats. Efter avslutad manipulation kan patienten klä sig och göra sina vanliga dagliga aktiviteter.

Under inspektionen av rektumets inre yta och undersidan av sigmoid-kolon uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på färg, glans, fukt, elasticitet, lättnad, vikningsmönster och vaskulärt mönster av slemhinnan, samt ton- och motoraktiviteten hos de undersökta tarmsektionerna. Dessutom registreras närvaron av eventuella neoplasmer, inflammatoriska ställen, blödningsställen, erosioner, etc. nödvändigtvis.

Rektoromanoskopi - normal

Tarmens tarm bestäms av rörets avlägsnande. Normalt finns det en konformad förminskning av tarmrörets lumen med bevarande av vikningen av vikarna.

Komplikationer av sigmoidoskopi

Sår eller perforering (ruptur) / perforering av tarmväggen kan vara en komplikation av sigmoidoskopi. Om tarmväggen är sårad, läker det vanligen sig själv.

Men om det fanns en perforering av tarmväggen, är det nödvändigt med brådskande kirurgisk ingrepp, för annars kommer personen att dö på grund av utvecklingen av fecal peritonit och blodförgiftning. Komplikationer av rektomomanoskopi uppträder endast när manipulationstekniken bryts, när verktyget används brått, slarvigt och fritt. Därför finns komplikationer av rektoromanoskopi endast hos läkare som bryter mot tekniken att utföra manipulation och inte har tillräckligt med tålamod och uthållighet.

Patienten själv kan detektera ögonbryns ögonblick - det kännetecknas av en plötslig skarp, svår smärta djup i bäckenet eller underlivet. Utseendet av sådan smärta bör definitivt meddelas läkaren som utför sigmoidoskopi, eftersom han måste stoppa studien och omgående skicka patienten till en operation.

Om någon tid efter en sigmoidoskopi hos en person, buksmärtor, illamående, blödning och kroppstemperatur börjar störa en person, indikerar detta skada på tarmväggen under sigmoidoskopi. I det här fallet ska du omedelbart ringa en ambulans.

Förberedelse för sigmoidoskopi (före sigmoidoskopi)

Algoritm för förberedelse för sigmoidoskopi

Innan du utför denna studie är det nödvändigt att utföra särskild träning, vars syfte är att noggrant rengöra tarmarna från hela innehållet så att tarmkanalen är ren och läkaren kan se kroppens väggar från insidan ganska tydligt och utan störningar. Om syftet med beredningen inte uppnås och innehållet kvarstår i tarmarna, kommer läkaren inte att kunna undersöka organets väggar och därmed producera en kvalitativ diagnos. Därför är behovet av förberedelse för rektoromanoskopi uppenbart.

Så, förberedelse för diagnostisk manipulation består i att utföra följande åtgärder för att rengöra tarmarna från innehållet:

• Två dagar före det planerade datumet för sigmoidoskopi bör man börja följa en slaggfri diet, vars syfte är att minimera mängden av fekal materia och tarmgaser som bildas. Det vill säga att du bara bör inkludera produkter i kosten som inte orsakar stora mängder av avföring och gaser.
• På kvällen och på dagen för sigmoidoskopi, rengör tarmarna från innehållet med en vanlig enema eller mikroclyster "Mikrolaks";
• På kvällen eller på dagen för en sigmoidoskopi, rengör tarmarna med ett särskilt laxerande medel, som till exempel Fortrans, Lavacol etc.

Följaktligen består förberedelsen av rektoromanoskopi av två steg - vidhäftning till en plattfri diet i två dagar före undersökningen och efterföljande fullständig rengöring av tarmarna, antingen med hjälp av enemas eller med hjälp av ett särskilt laxerande preparat. Kolonrengöring utförs på bara ett sätt - antingen med hjälp av enemas eller med laxermedel (Fortrans, Lavacol, etc.). Inget annat speciellt preparat för sigmoidoskopi krävs.

Med sigmoidoskopi behöver du ta ett lak på en soffa, tofflor, avtagbar underkläder, toalettpapper, en handduk, våtservetter.

Diet före sigmoidoskopi

Huvudmålet med dieting före rektoromanoskopi är att minimera mängden tarminnehåll (avföring och gaser) så att det inte stämmer överens med kvalitativ diagnostik. Följaktligen kallas en sådan diet slaggfri, eftersom den innehåller produkter som bildar minsta mängd avföring och gaser i tarmarna. En sådan slaggfri diet måste följas i två dagar före det utsedda datumet för sigmoidoskopi.

Det rekommenderas att inkludera livsmedel som inte orsakar stora mängder av avföring, såsom svaga buljonger, semolina, kokt ris, ägg, kokt fisk och magert kött, ost, smör, mejeriprodukter (förutom stallost) i kosten utan slaggdiet.. Rätter från godkända produkter rekommenderas att ångas eller kokas.

Om en slaggfri diet observeras kan livsmedel som främjar ökad gasbildning och bildandet av stora mängder av avföring, såsom grönsaker (persilja, dill, bladsalat, basilika, koriander, arugula etc.), grönsaker (potatis, tomat, bär, morötter, lök, paprika, kål etc.), bär (hallon, jordgubbar, blåbär, blåbär, körsbär, körsbär, etc.), frukt (aprikos, persika, äpple, citrus, bananer etc.), svamp, bröd och bakverk från fullkornsmjöl, kli, baljväxter (bönor, ärter, bönor, linser, etc.), porr från erlovoy, hirs och havregryn.

En slaggfri diet bör observeras i två dagar före den utsedda dagen för sigmoidoskopi. På kvällen till studien till lunch, bör du välja lätta rätter (till exempel kokt fisk, semolina, mejeriprodukter etc.) och till middag - bara flytande rätter (buljong, yoghurt, komposit, etc.). Det bör komma ihåg att på kvällen för sigmoidoskopi bör den sista måltiden äga rum senast 18-00 pm. På dagen för sigmoidoskopi, om studien är planerad till morgon (upp till 12-13 timmar), bör du begränsa dig till frukost endast sött te och genomgå proceduren på tom mage. Om studien är planerad på eftermiddagen, då till frukost på dagen för sigmoidoskopi är det nödvändigt att endast använda flytande rätter.

Rengöring av tarmarna före rektoromanoskopi enemas

På kvällen för sigmoidoskopi bör en eller två enemas sätts med ett intervall på 45 till 60 minuter mellan dem, och på manipulationsdagen ska en annan svimma göras 2 till 3 timmar före undersökningen.

Enema är gjorda av beräkningen av 1,5 - 2 liter enkelt varmt förkokt vatten på en gång. Vattnet kan surgöras något eller saltas, men det är lämpligt att inte göra det och använda vanligt vatten. För en enema måste du ta dricksvatten, eftersom det delvis absorberas i blodet. Och därför är det oacceptabelt att använda smutsigt vatten. Den optimala vattentemperaturen för enema är 37-38 o С, eftersom kallare vatten orsakar obehaglig smärta, ökar tarmmotiliteten och vatten över 40 o С är helt enkelt hälsofarligt. För att förstå att vatten har en önskad temperatur på 37-38 o С är mycket enkel - det är tillräckligt att doppa armbågen i vattnet, och om det är varmt och inte kallt eller varmt, har vattnet så mycket temperatur.

För uttalandet av enema, används en Esmarkh cirkel, som är en behållare med en kapacitet på 1,5-2 liter, i vilken förkokt vatten hälls. Esmarch-rån kan vara gummi, glas eller emaljerad och kan köpas på något apotek. En gummislang med en längd på 1,5 m och en diameter på 10 mm med en avtagbar plast eller en glasspets 8-10 cm lång är fastsatt i själva cirkeln. Var noga med att spetsen är helt jämn, den ska vara helt platt, jämn Denna del sätts in i anuset. Och om det finns några oegentligheter på spetsen, kan de skada anusen. När det gäller säkerhet är det bättre att använda plasttips. Dessa tips bör tvättas med varmt tvålvatten före och efter varje användning. Lite högre spets på röret finns en enhet som låter dig öppna eller stoppa flödet av vatten från Esmarch-koppen själv. Om det inte finns någon sådan apparat, ska en vanlig klädnyp, klipp etc. användas istället.

Att ha förberett för enema allt du behöver, nämligen vatten, en Esmarch rån, ett rent tips, du kan gå vidare till manipulationen. För att göra detta, frigör den plats där du kommer att göra en lavemang (helst i badrummet), pressa Esmarch-koppens slang och häll det beredda vattnet i det. Härefter lyft Esmarkh rån på en utsträckt arm i 1 - 1,5 m och släpp lite vatten genom slangen för att ta bort luft från det och fyll det med vatten. Smörj sedan spetsen med petroleumgel eller vegetabilisk olja, och ta en bekväm ställning för enema. Du kan stå på alla fyra, men då behöver du en krok på vilken du kan hänga Esmarchs rån. Och du kan ligga på din vänstra sida och dra dina ben upp till magen (denna kroppshållning är bekvämare), spridning av oljekud under dig. På en sådan sida kan en Esmarkh-krus hållas med en arm uppåt, vilket innebär att en krok inte behöver utföra enema.

Så, efter att ha antagit en bekväm hållning, bör du sätta in ett tips smurt med petroleumgel eller vegetabilisk olja i anuset. Dessutom injiceras den första 3-4 cm spetsen mot naveln och sedan ytterligare 5 - 8 cm parallell med svansbenet. Det är bekvämt att ta fingrarna med det område som motsvarar de första 3 - 4 cm, och när spetsen till denna kant är inuti, fortsätt att ange den parallellt med svansbenet. Om spetsen i införandet snubblar på ett hinder måste du ta bort det med 1 - 2 cm och lämna i den här positionen.

Efter att du har satt in spetsen i anusen, höja Esmarch-koppen 1 till 1,5 m, öppna kranen eller ta bort klämman på röret och låt vattnet flöda fritt från reservoaren i tarmen. Nästan strax efter starten av vattenintaget i tarmen kommer det att finnas en känsla av fullhet i buken och uppmaningen att defekera. Om sådana känslor blir svåra att bära, bör du stoppa vattentillförseln genom att stänga kranen och svaga magen med cirkelrörelser medurs medurs. När känslan sjunker lite, bör du öppna kranen på röret igen och fortsätta vatten i tarmarna. Sluta införandet av vatten, när i Esmarch-cirkeln längst ner finns en liten vätska. Detta är nödvändigt för att luften inte kommer in i tarmen efter att tanken har tömts helt och allt vatten i det har löpt ut. När allt vatten injiceras i tarmarna, måste du stänga av kranen på röret, ta bort spetsen från anuset, lägg en ren ren vävnad eller flera lager toalettpapper på skrotet och gå ett tag runt rummet. Så fort som det är angelägen om att defekera, ska du omedelbart sitta på toaletten och inte störa utmatningen av fekala massor med vatten.

Rengöring av tarmen före sigmoidoskopi Mikrolaksom

Rengöring av tarmen kan utföras inte med vanliga klaffar med varmt vatten, men med mikroclyster "Mikrolaks". För att göra detta måste apoteket köpa två eller tre mikroclysters "Mikrolaks". De två första enemas med ett intervall på 45 till 60 minuter mellan dem borde läggas på kvällen för studien och den sista dagen på sigmoidoskopi 2 till 3 timmar före manipulationen.

För att ställa in mikroclysters "Mikrolaks" måste du komma på alla fyra eller ligga ner på ena sidan, dra knäna till magen. Därefter bryter du på påfyllningsens spets, fyller lätt på röret med fingrarna så att en droppe av läkemedlet kommer fram och smälter på spetsen av emmen. Därefter sätter du in spetsen i anusen för hela längden (för barn under 3 år, spetsen sätts in endast hälften i anus) och pressa in flaskan med fingrarna så att innehållet är helt spillt i tarmarna. Fortsätt att pressa in flaskan med fingrarna, ta bort spetsen från anuset. Efter cirka 15 minuter bör en avföring inträffa.

Rengöring av tarmen före sigmoidoskopi Fortrans

För att förbereda tarmarna för rektoromanoskopi med Fortrans måste du köpa den nödvändiga dosen av läkemedlet i påsen i apoteket. Läkare proktologer och endoskopister tror på grundval av deras praktiska erfarenhet att de mest effektiva doserna av Fortrans med ett optimalt effekt / dosförhållande är följande:

• För en person som väger mindre än 50 kg - 2 påsar av läkemedlet;
• För en person som väger 50 kg till 80 kg - 3 påsar av läkemedlet;
• För en person som väger 80 kg till 100 kg - 4 doser av läkemedlet;
• För en person som väger mer än 100 kg - 5 påsar av läkemedlet.

När du har köpt läkemedlet måste du lösa upp pulvret med 1 dospåse per 1 liter rent kokt vatten. Det vill säga att lösa två påsar, du behöver två liter vatten, tre - tre etc. Det är lämpligt att lösa varje påse i en separat behållare (burk, flaska etc.), eftersom det är lämpligt för den efterföljande kontrollen av läkemedelsintaget. När all den önskade volymen Fortrans-lösning har beretts, bör den vara full full inom 2 till 4 timmar. För att dricka måste du hälla ett glas lösning var 10-15 minuter och dricka det snabbt i små sippor utan att hålla det i munnen. Upplösningshastigheten för lösningen bör vara ca 1 liter per timme. Cirka 1 - 1,5 timmar efter att ha tagit den första delen av Fortrans, finns det en önskan att gå på toaletten. Men sedan den här tiden kan hela volymen av lösningen fortfarande inte vara full, borde du fortsätta att dricka Fortrans och samtidigt gå på toaletten. I sådana situationer rekommenderar läkare att varje nästa glas dricker efter en annan avföring så att du kan dricka lösningen utan att avbryta din resa till toaletten. Avföring stannar vanligtvis i 2 till 3 timmar efter intag av den sista delen av Fortrans, vilket måste beaktas vid beräkning av tiden.

Praktiserande läkare rekommenderar att du rengör tarmarna med Fortrans före en sigmoidoskopi om studien är planerad tidigt på morgonen (fram till kl. 11.00 på morgonen) och på manipulationsdagen om den planeras till lunch eller kväll (från 11.00 på morgonen till kvällen). Om rektoromanoskopi är planerad 11-11 eller senare ska du börja dricka Fortrans 5-6 timmar före studietid, för att få tid att helt rengöra tarmarna. Det vill säga, om sigmoidoskopi är planerad till 11-00, måste du gå upp tidigt och börja dricka Fortrans klockan 5-00 på morgonen för att slutföra tarmrensningen med 10-00-10-30.

Om rektoromanoskopi planeras för morgontimmarna (före 11-00), ska tarmarna rengöras med Fortrans dagen innan. I det här fallet är det optimalt att börja dricka lösningen vid 17-00 - 18-00 timmar, så att 23.00 timmar kommer proceduren att vara helt klar och du kan sova i fred innan studien.
Läs mer om läkemedlet Fortrans

Efter sigmoidoskopi

Efter att ha utfört sigmoidoskopi är det nödvändigt att lägga sig en kort stund på ryggen, varefter du kan klä dig, lämna läkarens kontor och göra dina vanliga dagliga aktiviteter. Eftersom det är i processen att utföra sigmoidoskopi pumpas luft in i tarmarna så att det släpper ut, inom 2 till 3 timmar efter avslutad studie, kommer gaser att strömma från personen (det vill säga han ska frikoppla).

På grund av det faktum att före rektoromanoskopi allt innehåll avlägsnades från tarmen, för att återställa normal mikroflora och förhindra förstoppning i flera dagar (minst 5-7 dagar) efter studien, bör du följa en strikt och mild diet, inklusive lätta soppor, sallader, spannmål i menyn, mjölkprodukter och kokta eller ångrätter från magert kött, fisk och grönsaker, med undantag av dietfett, stekt, kryddigt, saltt kolsyrat vatten, snabbmat. Det är också nödvändigt att dricka tillräckligt med vanligt rent vatten (minst 1 - 1,5 liter per dag).

Rektoromanoskopi barn

Barn sigmoidoskopi utförs med blödning från tarmen, känslan av ofullständig tömning efter avföring, förlust av tarmarna, hemorrojder eller tumörliknande formationer. Diagnostisk manipulation hos barn kan upptäcka ospecifik ulcerös kolit, proctosigmoidit, proktit, tarmtumörer, avvikelser i tarmarna.

Genomförande av sigmoidoskopi i närvaro av peritonit, allvarlig inflammation i anus och en skarp förminskning av anusen är kontraindicerad.

Förberedelser för rektomagnoskopi hos barn är exakt samma som hos vuxna, det vill säga att det innehåller att hålla slaggfri diet i två dagar före undersökningen och rengöra tarmarna med en lavemang eller ett laxerande läkemedel. Endast barn ges två enemas - en före rektoromanoskopi och den andra - 1,5 - 2 timmar före undersökningen. Och för att rensa tarmen Fortrans tar två doser av läkemedlet och dricker lösningen på samma sätt som vuxna - dagen innan, om studien är planerad på morgonen eller på dagen för sigmoidoskopi, om den utförs efter kl. 12.00 på eftermiddagen.

Skolbarns rektoromanoskopi utförs, såväl som vuxna, utan anestesi och småbarn - under generell anestesi. För manipulering använd barnrektoromanoskop med rör med olika diametrar, så att barnet inte upplever smärta. Rektoromanoskopi hos barn utförs vanligtvis i ett benäget läge på baksidan eller sidan.

Resten sigmoidoskopi hos barn är exakt samma förfarande som hos vuxna.

Var ska man göra sigmoidoskopi?

Rektoromanoskopi kan utföras i offentliga medicinska institutioner, särskilt i polikliniker, där en prokolog accepterar (att anmäla) eller en kirurg (för att anmäla), eller på allmänna sjukhus som har en endoskopi, kirurgi, proctology eller gastroenterologi avdelning. Dessutom kan rektoromanoskopi utföras i privata medicinska centra.

Rektoromanoskopi - recensioner

Recensioner av sigmoidoskopi är i de flesta fall positiva, tack vare den korta varaktigheten av manipulationen och dess nästan fullständiga smärtlindring. I recensionerna noteras att förfarandet inte är så hemskt, som det verkar, och inte så smärtsamt. Vissa människor noterar bara mild obehag, medan andra säger lite ömhet, vilket dock är ganska tolerabelt. En av de mest obehagliga förnimmelserna under sigmoidoskopi är känslan av att du verkligen vill hosta, som härrör från utsläpp av luft i tarmen.

I sig är manipulation obehaglig och ger människor psykiskt obehag, vilket lättare tolereras än en känslig läkare. Enligt recensioner var psykologisk självupplevelse obehaglig under och omedelbart efter sigmoidoskopi, men detta kan försonas och upplevas om manipulation verkligen behövs för diagnos.

Det finns några recensioner som tyder på att proceduren var mycket smärtsam. En sådan situation, när patienten upplever smärta vid sigmoidoskopi, kan orsakas antingen av hemorrojder, eller genom individuell svår smärtskänslighet eller genom att läkaren bryter mot manipuleringstekniken.

Rektoromanoskopi - recensioner av kvinnor

Kvinnor brukar tala positivt om förfarandet, även om det var smärtsamt för dem. En sådan position för det fria könet beror på det faktum att sigmoidoskopi är ett mycket informativt förfarande som tillåter att identifiera olika patologier i ändtarmen. Och det är just på grund av denna informativa innehåll att kvinnor svarar positivt på manipulation, med tanke på att eventuella obehagliga känslor kan upplevas, och de betala av genom att avslöja dolda sjukdomar.

Rektoromanoskopi - pris

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.