Mat

Läkemedlet Hermital: nyanser av användning och försiktighetsåtgärder

Hermital i form av kapslar är ett matsmältningsmedel som är utformat för att eliminera bristen på enzymer som produceras av bukspottkörteln. Läkemedlet har en amylolytisk, lipolytisk och proteolytisk effekt, därför hjälper det att bryta ner proteiner, kolhydrater och fetter till önskat tillstånd.

Indikationer för användning

Hermitalmedicin används i följande fall:

I kronisk form av pankreatit i eftergift.
Med utvecklingen mot bakgrund av patologin för exocrins organsvikt.
Under pankreatit, tillsammans med dyspeptiska störningar: vikt i buken, smärtsamma förnimmelser, illamående, halsbränna och en känsla av fullhet i magen efter att ha ätit mat.

Dosering och administrering

Hermital utses individuellt. Dosering betyder - 150 tusen enheter per dag, men med en stark sekretorisk insufficiens av läkemedlets mängd ökas till 400 tusen ED. Tabletterna tas oralt med ett glas vatten.

Det rekommenderas inte att självmedicinera, eftersom endast en läkare kan välja den exakta dosen. Annars ökar risken för negativa reaktioner.

Läkemedlet påverkar inte hanteringen av fordon, så det kan användas vid användning av komplexa mekanismer som kräver ökad koncentration.

Biverkningar

Hermital kan leda till biverkningar med felaktig behandling. I detta fall uppstår följande störningar:

Irritation av munslimhinnan.
Obehagliga känslor i buken.
Irritation runt anusen.
Brott mot avföringsprocessen: diarré, förstoppning.
Hyperurikemi - ökar koncentrationen av urinsyra i blodet.

Kontra

Hermital rekommenderas inte för användning i följande fall:

Med förhöjning av kronisk pankreatit.
Under utvecklingen av akut inflammation.
Om patienten har överkänslighet mot medicineringskomponenter.

Verktyget har dålig kompatibilitet med alkohol, och utvecklingen av pankreatit eliminerar helt möjligheten att dricka alkohol.

Behandlingstid

Hermital kan appliceras från 5-10 dagar till flera år. Det beror på patientens tillstånd och bukspottkörteln.

Interaktion med andra droger

Användningen av verktyget kännetecknas av följande interaktioner:

Järnabsorptionen försämras vid samtidig användning med produkter som innehåller detta element.
Antacida läkemedel påverkar processen för assimilering av den aktiva substansen negativt.
Hermital sänker effektiviteten av att ta droger med antitrombotisk orientering, men det ökar effekten av m-antikroppsblockerare.

överdos

Felaktigt vald dosering leder till följande konsekvenser:

ökning av blodets urinsyra;
bildandet av förstoppning.

Det rekommenderas att sluta behandlingen och söka läkarvård. Läkaren ordinerar mag- och tarmspolning, varefter han använder symtomatisk behandling tills det normala tillståndet återställs.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet är lagrat på platser som inte är tillgängliga för barn. Det är nödvändigt att undvika slår på en förberedelse av solsken. Lufttemperaturen får inte vara högre än + 25 ° C.

Hållbarhet

Läkemedlet får användas i 3 år från utsläppsdatumet.

Sammansättning och frisättningsform

Hermital innehåller den aktiva substansen - Pankreatin, som främjar fullständig absorption av näringsämnen och underlättar matsmältningen. Verktyget kommer i form av enteriska tabletter med följande doseringsalternativ:

Hjälpkomponenterna är:

glykolvax;
cellulosa;
järnoxider;
magnesiumstearat;
gelatin;
simetikon;
trietylcitrat;
kiseldioxid;
natriumlaurylsulfat;
titandioxid;
krospovidon;
metakrylat-sampolymer.
talk.

Graviditet och amning

Hermital rekommenderas inte för användning under graviditet. När amning är nödvändig för att överväga förhållandet mellan skada och nytta, så används verktyget efter att ha hört en läkare.

Använd i barndomen

Verktyget är endast föreskrivet enligt läkares vittnesbörd, därför är det förbjudet att använda läkemedlet på egen hand. Vid val av dosering ta hänsyn till barnets vikt.

Hermital eller Creon - vilket är bättre?

Pankreasresektion eller kroniska organsjukdomar stör sekretionen av bukspottskörteljuice. Fetter, kolhydrater och proteiner från mat, smälter inte längre. Creon eller Hermital är droger i vilka enzymernas sammansättning ligger nära den naturliga utsöndringen av bukspottkörteln. Med dem kan du inte oroa sig för matsmältningsbesvär. Låt oss titta på de viktigaste egenskaperna hos dessa läkemedel, och ta reda på om de skiljer sig själva.

Vad kommer att diskuteras:

Creon och Hermital - vad är skillnaden?

Hermital och Creon preparat hör till den farmaceutiska gruppen av matsmältningsämnen. Den aktiva beståndsdelen Pankreatin, som ingår i dem, är ett enzymatiskt komplex extraherat från en naturlig källa (svinpankreas). Pankreatin innehåller lipas, amylas och proteas.

Det antas att varumärket CREON är den mest använda i Europa för substitutionsenzymterapi. Det produceras av Abbott Laboratories (Tyskland). Hermital tillverkas också av det tyska företaget Nordmark Arzneimittel.

Hermital 10 000 - 50 kapslar

För preparat av detta slag är frågan om leverans av matsmältningsenzymer till den plats där de utsöndras i kroppen viktig. För detta ändamål utvecklade man metoder för att skydda dem från de skadliga effekterna av magsaften. Det är därför frisättningsformen för Creon är ganska komplicerad. Den representerar:

pankreas minimikolor sfärer,
med syrabeständig beläggning
placerad i en gelatinkapsel.

Hermitage-utgåvan är liknande. Det produceras i form av mikrotabletter, filmbelagda, resistenta mot effekten av magsaft. Mikrotabletter finns i en vanlig gelatinkapsel.

Hur skiljer sig Creon från Hermital i dosering? Rationering av droger av denna typ ligger inte på substansens torr massa, utan på aktiviteten av lipas (ett unikt enzym i bukspottkörteln) och uttrycks i aktivitetsenheter.

CREON på vår farmakologiska marknad representeras av varumärkena CREON 10000 och CREON 25000 med motsvarande lipasdoser:

10 000 U,
25 000 enheter

I serien av märket Hermital finns tre droger:

10 000 U,
25 000 U,
36.000 U lipas.

Det finns skillnader mellan Hermital och Creon i aktiviteten hos andra enzymer.

En sådan mängd enzymaktivitetsprofiler gör det möjligt att välja "Hermital eller Creon - som är bättre" individuellt, välja den mest lämpliga amylas / proteas / lipas kombinationen i enlighet med ditt eget välbefinnande.

Varför behöver vi lipas, amylas och proteas?

Lipas bryter ner neutrala fetter. Det produceras endast i bukspottkörteln. Det uppskattas att en genomsnittlig vuxen behöver cirka 200 000 enheter lipas per dag för att undvika symptomen på steatorrhea (dålig fettförtunning och avlägsnande av dem med avföring).

Amylas "rakt" med stärkelse, uppdelas gradvis i dextrin och maltos, från vilken glukos erhålles sedan. Detta ämne utsöndras av bukspottkörteln och spottkörtlarna.

Proteaser behövs för proteinförtunning. Det finns flera typer av dem, de produceras inte bara i bukspottkörteln, utan även i magen, så bristen på amylas och proteaser är inte lika kritisk som frånvaron av lipas.

När och hur är enzymer förskrivna?

Ersättning enzymbehandling är nödvändig när postprandial (efter ätning) utsöndring av bukspottskörtelnzymer faller under 10% av normal nivå. På grund av en överträdelse av absorptionen av näringsämnen observeras:

viktminskning
flatulens, diarré,
steatorré,
anemi,
vitaminbrist.

Enzymberedningar bör ordineras av läkaren efter undersökningen och slutsatsen om genomförbarheten av enzymbehandling. Obligatorisk övning är valet av doseringen av medicinering i enlighet med svårighetsgraden av enzymbrist och kostens sammansättning.

För vuxna patienter är den rekommenderade dosen 50 000 - 75 000 lipas i huvudmåltid och 25 000 enheter - för "mellanmål". Patienterna instrueras att dosen kan ökas i enlighet med konsumtionen av feta livsmedel, men kostförhållandena bör fortfarande följas. Symtom i form av steatorrhea och viktminskning innebär en otillräcklig dos av enzymet och behovet av att justera det.

Okontrollerat intag av enzyminläkemedel kan påverka inte bara tarmarnas tillstånd utan också allmän hälsa, så låt läkaren bestämma: Creon eller Hermital, vad du ska välja och vilken dos du ska ta.

Hur effektiva är enzymprodukter?

Under många års klinisk användning av Creon har mer än 20 placebokontrollerade randomiserade studier genomförts. En retrospektiv analys visade att Creons användning i olika former av exokrin pankreatisk insufficiens (kronisk pankreatit, korsfektion, kystisk fibros) reducerade steatorrhea hos patienter med 25-30% jämfört med placebogruppen.

Proteinabsorptionshastigheten hos patienter som tog drogen i flera månader var 97%, medan i placebogruppen var det endast 24%.

Samtidigt observerades biverkningar i form av gastrointestinala symtom i gruppen som tog Creon, inte oftare än i placebogruppen. Intressant, när patienter fick läkemedel för att minska surheten i kombination med enzymer (protonpumpshämmare, histamin H2-receptorblockerare) ökade incidensen av komplikationer.

Kostnad för kurser för vuxna och barn

Om vi jämför Creon och Hermital skiljer sig priset på droger med samma aktivitet med nästan 2 gånger. Pris Creon 25000 (20 kapslar) ligger inom intervallet 600 till 650 rubel. Hermital av samma aktivitet och i samma mängd kostar 340 till 380 rubel.

Om det rekommenderade intaget för en vuxen är 2 kapslar per måltid, krävs minst 6 kapslar per dag. Förpackning i 20 kapslar under lång tid räcker inte. Det är lönsammare att köpa ett paket Hermital (25 000 U), i vilka 50 kapslar. Priset är ungefär lika med paketet Creon 25000, där endast 20 stycken.

Enzymmedel med en aktivitet på 10 000 U används vanligen i pediatrisk praxis. För barn 3-4 år (väger upp till 20 kg) krävs hälften av kapseln och för 3 doser - 1,5 kapslar. Sedan är förpackningen av medicinen för 20 kapslar tillräcklig i nästan 2 veckor. Priset på en sådan förpackning av Hermitage är ca 200 rubel. Kreon är 40% dyrare.

Läkemedlet för behandling av mag-tarmkanalen Nordmark Arzneimittel Hermital 10 000 - granskning

Hermital eller Pankreatin? Det är en skillnad! Ansökningsordningen.

Hej alla!

Jag har inte uppmärksammat pankreatinanaloger under lång tid och väljer den senare som ett bevisat och billigt läkemedel. Men när mitt barn var ut Ermital, frågade jag doktorn om möjligheten att ersätta en konventionell pankreatin vad läkaren sa till mig att i pankreatin enzymer mindre, och om långtidsbehandling Ermital priset är helt acceptabelt. När jag jämförde formuleringar av droger var jag verkligen övertygad om att läkaren hade rätt.

Jag förstår att för en person med normal matsmältning med ett fel i kosten är tillräcklig pankreatin och behandling, såsom dysbios och otillräcklig matsmältningen (som i vårt fall) är bättre att ta Ermital.

Hermital - ett enzympreparat som främjar matförtunning. Till salu hittar du Hermital med 10.000, 25.000 och 36.000 U.

Läkemedlet kompenserar för brist på pankreas enzymer, har en proteolytisk, amylolytisk och lipolytisk verkan. Dess ingående enzymer (lipas, alfa-amylas, trypsin, kymotrypsin) bidrar till nedbrytning av proteiner till aminosyror, fetter - för att glycerol och fettsyror, stärkelse - till dextriner och socker, förbättrar den funktionella tillståndet av magtarmkanalen, det normaliserar matsmältningen. Spjälkningsprodukter från bukspottkörtelnzymer absorberas i tarmarna, antingen direkt eller efter klyvning av intestinala enzymer.

Aktiv ingrediens Hermital 10 000:

Pankreatin med enzymatisk aktivitet: lipas 10 000 IE, amylas 9 000 IE, proteas 500 IE

Som jämförelse innehåller den vanliga tabletten av pankreatin:

Pankreatin: med minimal lipolytisk enzymaktivitet på 4300 U. Miniminsymmanaktiviteten för amylas är från 3500 IE, proteolytisk aktivitet är från 200 IE.

Om vi jämför Hermital- och Pankreatin-enzymerna med avseende på lipasens likhet (10 000), är skillnaden i amylas och proteas följande:

Hermital / Pankreatin: Amylas - 9000/8137, Proteas - 500/465

Det vill säga, två pankreatin-tabletter är inte ekvivalenta med en Hermital-kapsel.

Dessutom spelar läkemedelsformen en stor roll. Bukspottkörtel är tillgängligt i tabletter med magsyra och Hermital i form av mikrotabletter som är resistenta mot effekten av magsaft.

Det antas att effektiviteten hos förformade tabletter är 5 gånger lägre än mikrotabletter.

Mikrotabletter är också inneslutna i en gelatinkapsel. Kapsel kan om nödvändigt öppnas genom att hälla innehållet i en liten mängd vätska (barn). Det viktigaste är att inte tugga microtablets, för att inte störa deras skal.

Indikationer för användning:

- att förbättra matsmältningen hos patienter med normal funktion i mag-tarmkanalen vid fel i näring,

- ersättningsterapi i exokrin pankreasinsufficiens: cystisk fibros, kronisk pankreatit, pankreatoektomiya, pankreascancer, duktal obstruktion från neoplasm (inklusive obstruktion av den pankreatiska gången, gemensamma gallgången), Shvahmana-Diamond-syndrom, tillstånd efter en attack av akut pankreatit och förnyad näring

- symptomatisk terapi av matsmältning: tillstånd efter kolecystektomi, partiell gastrektomi (Billroth-I / II), total gastrektomi och duodeno- gastrostasis, biliär obstruktion, kolestatisk hepatit, cirros, Crohns sjukdom, struma.

Praktiskt taget inga kontraindikationer, endast individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Ansökningsskema:

Inuti väljs dosen individuellt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och kosten. Dosberäkningen utförs i form av lipasaktivitetsenheter.

Kapslarna ska sväljas hela under en måltid, tvättas ner med en stor mängd vätska (vatten, juice); när sväljningen är svår kan kapseln öppnas och dess innehåll tillsätts till flytande livsmedel som har en sur smak (pH

Barnet ordinerades följande behandling, med en gradvis minskning av doseringen av läkemedlet:

- 1 kapsel 3 gånger om dagen - 2 veckor,

- 1 kapsel 2 gånger om dagen (på morgonen och på eftermiddagen) - 1 vecka,

- 1 kapsel en gång om dagen (under dagen) - 1 vecka.

Biverkningar:

Läkemedlet tolererades väl, vi hade inga biverkningar i form av gastrointestinala störningar (illamående, kräkningar, förstoppning etc.) eller i form av allergiska reaktioner.

Vi var nöjda med resultatet av behandlingen, vi löste våra problem.

Jag tog också Hermital en gång med fel i näring, drogen tog snabbt och effektivt bort tyngden i magen.

Kostnaden för förpackning Hermital (50 kapslar) - 345 rubel. Med en behandlingsperiod (givet att ca 1 kapsel är 2 tabletter av pankreatin) är det inte så dyrt.

Förberedelse Hermital 10 000 rekommenderar! Tack för din uppmärksamhet!

Vad ska man välja: Hermital eller Creon?

För mer än ett sekel sedan började svin extrakt från bukspottskörteljuice användas för behandling av gastrointestinala sjukdomar. Men det mesta av medicinen förstördes av magsaftens verkan och hade inte tid att hjälpa. Nu erbjuder apoteket progressiva produktionsmetoder, genom vilka alla aktiva substanser i oförändrad form går in i tarmarna. Apoteket kan erbjuda ett val av Hermital eller Creon.

1 Hur Hermital och Creon agerar på kroppen

Processen för livsmedelsförädling sker i flera steg med deltagande av olika strukturer i mag-tarmkanalen. Samtidigt är både kroppens lokomotoriska aktivitet för att driva och blanda chymen och deras sekretoriska funktion viktiga.

Ekologiska livsmedel består av väsentliga näringsämnen för kroppen - proteiner, fetter och kolhydrater. Men inträngningen av näringsämnen genom tarmväggen är endast möjlig i form med låg molekylvikt. Den huvudsakliga mängden enzymer som kan bryta ner maten finns i hemligheten i bukspottkörteln.

Processen för livsmedelsförädling sker i flera steg med deltagande av olika strukturer i mag-tarmkanalen.

Varje dag producerar denna kropp upp till 2,5 liter juice, som innehåller följande nödvändiga enzymer:

amylas - bryter ner kolhydrater till oligo- och monosackarider;
lipas - bryter ner fetter till fettsyror och glycerin;
proteaser - bryt ner proteiner till peptider och aminosyror.

Om relativ eller absolut enzymbrist uppstår, behålls osmält mat i tarmlumen och rottor. Samtidigt bildas toxiner som förgiftar kroppen, framkallar inflammation i matsmältningsorganet, näringsbrist och död av en fördelaktig mikroflora. Bukspottkörteln lider också - det sväller, blir inflammerad, dess syntetiska funktion minskar.

En ond cirkel bildas, enzympreparat bidrar till att bryta den. De är involverade i matsmältningsprocessen på ett sätt som liknar själva själva bukspottkörtelnzymerna. Enligt återkopplingsprincipen minskar körteln i sig samtidigt utsöndringen av juice och vilar, under ersättningsbehandling börjar kroppen återhämta sig. Normalisering av matsmältningen leder till en minskning av de medföljande symtomen på dyspepsi - uppblåsthet, smärta, illamående, diarré eller förstoppning.

Normalisering av matsmältningen leder till en minskning av de medföljande symtomen på dyspepsi - uppblåsthet, smärta, illamående, diarré eller förstoppning.

2 Skillnader och likheter med droger

Båda preparat från tyska tillverkare skapas i form av speciella enteriska kapslar, inuti vilka är dolda minimikrofärer och minitabletter med pankreatin.

Fördelen med denna leveransmetod är att upprätthålla en hög dos av den aktiva substansen under passage av den aggressiva miljön i magen (pH mindre än 5,5), vid vilken pankreatin snabbt förstöras. Minimikrosfärer och minitabletter börjar samtidigt upplösas endast i tarmens alkaliska miljö. Storleken på dessa partiklar är upp till 1,2 mm för Creon och 1,8 mm för Hermital, vilket underlättar att de blandas med matkvoten och ökar också interaktionsområdet för de aktiva substanserna med mat.

Men för tillverkning av fyllmedel av sådana partiklar och deras beläggningar har tillverkare valt olika ämnen. Metakrylsyrasampolymerer har tillsatts till Hermital. De ger skydd för minitablets från exponering för saltsyra, samtidigt som man behåller den högsta mängden medicinering i ett aktivt tillstånd. Det antas att vid långvarig användning av dessa ämnen ökar risken för fibrös kolonopati.

Metakrylsyrasampolymerer har tillsatts till Hermital.

När det gäller komponentkompositionen är de aktiva beståndsdelarna i ett läkemedel liknande. I kapslar med en lipashalt av 10 000 U tillsattes amylas - 8 000 U i Kreon och 9 000 U i Hermital, proteaser - 600 U respektive 500 U. Dessutom tillhandahålls formulär med olika doser för varje läkemedel: 25 000 och 40 000 IE för Creon och 25 000 och 36 000 IE för Hermital för lipasaktivitet.

Indikationer för användning

Preparat används för att kompensera för bukspottskörtelns insufficiens under följande förhållanden:

cystisk fibros
bukspottkörtelcancer;
tillstånd efter kirurgisk behandling på orgeln;
medfödd försämring av bukspottskörtelkanalen
ärftligt misslyckande av pankreas enzymer;
Shwachman-Diamond Syndrome;
kronisk organinflammation
ålderdom

Dessa läkemedel kommer också att hjälpa till med tillstånd där pankreasfunktionen är relativt reducerad:

överätande;
förändring av kost (användning av exotiska livsmedel, införande av kompletterande livsmedel hos spädbarn, etc.);
struma;
brist på matsmältning på grund av patogen hos andra organ i mag-tarmkanalen - som en följd av kirurgisk behandling, inflammation, infektioner, saktar chymans passage, leverfibros etc.)

CREON-kapslar finns i följande doser: 25 000 och 10 000 IE.

Dosering Hermit och Creon

Läkemedel måste sväljas hela under eller omedelbart efter en måltid, dricker mycket vätska och inte tuggar.

Om en person inte kan svälja en kapsel, som händer med småbarn, äldre och de som drabbats av stroke, öppnas locket och innehållet hälls i flytande mat med en sur reaktion.

Om det behövs, ge en dos på mindre än 1 kapsel, pulveret förhälls på ett rent ark, mäter den erforderliga mängden. Kanske blandar med vatten, juice, sura kompositar, fruktpuréer. Minimikrofer och minitabletter tuggas inte eftersom De är belagda med en syrabeständig beläggning.

Dosen för behandling väljs individuellt, utvärderar klagomål och förändringar i avföring. Vuxna rekommenderas att ta från 20 000 till 75 000 IE lipas under huvudmåltiden, vilket motsvarar 2-6 kapslar på 10 000 IE, 1-3 kapslar om 25 000 IE, 1-2 kapslar om 36 000 eller 40 000 IE. Den dagliga doseringen av läkemedel för lipas bör inte överstiga 10 000 IE per 1 kg human vikt. För ytterligare måltider rekommenderas halva doser.

För spädbarn föreskrivs mediciner i dosen 2500-5000 IE i lipas per 120 ml av blandningen och resten - i mängd av 10 000-25 000 IE i huvudmåltiden.

För behandling av cystisk fibros ges pankreatin med en lipasaktivitet på 500 U för varje kg vikt, för barn under 4 år - 1000 U / kg. Vid behov öka dosen.

Behandlingstiden är inte begränsad och beror på svårighetsgraden av den kliniska bilden.

Var gick Hermitalet?

Hermital, bruksanvisning
Hermitalenzympreparatet framställs av det farmakologiska företaget Nordmark Artsnaymittel, (Tyskland) i tre typer av doser av 10 000 U, 25 000 U och 36 000 U. Läkemedlet ges ut av apotek utan recept och är utformat för att underlätta matsmältningen vid dysfunktion eller insufficiens av exokrin pankreatisk aktivitet.

Sammansättning och arbetssätt
Läkemedlets verkan på grund av närvaron i ett enzym - standard pankreatin, framställt av fläsk. Beroende på dosen innehåller Hermital följande doser enzymer:
Kapslar №2 Hermital 10 000 U
• Lipas - 10 000
• Amylas - 900
• Proteaser - 500
Kapslar nummer 2 25 000 U
• Lipas - 15 000
• Amylas - 22 500
• Proteaser - 12 500
Kapslar nummer 2 36 000 U
• Lipas - 36 000
• Amylas - 18 000
• Proteaser -1 200
Kapslar finns i förpackningar (glasflaskor med lock) i 20, 50 eller 100 st. Oavsett vilken dos Hermital frigörs i, förblir dess sammansättning oförändrad.

MCC, crospovidon, polysorb, magnesiumstearat är närvarande som hjälpkomponenter.

Sammansättningen av det ursprungliga filmskalet av mikro-tabletter innefattar: sampolymer av etylakrylat och metyrsyra, simetikon och talk, samt ett speciellt poleringsmedel - vax (montglykol).

Kapslarna är gjorda av gelatin, SLS, färgämnen (järnoxider röda, svarta, gula) och titandioxid.

När det tas upp löses kapselskalet och frigör mikro tabletter. Här blandas de med innehållet i magen och rör sig in i tarmarna. Mikroskopiska tabletter är belagda med en speciell film som är resistent mot saltsyra och löslig i tarmens alkaliska miljö. I de stora och tunna tarmarna med Hp över 5,5 flyter filmen, vilket frisätter enzymer.

Efter frisättning bryter lipas ned fetter i fettsyror och glycerol, amylas främjar användningen av kolhydrater till sockerarter och dextrin och lipaser (trypsin och chymotrypsin) bryter ner proteiner till aminosyror.

Enzymer är proteiner av naturen, processen för deras klyvning sker fullständigt i tarmarna, enzymerna, liksom deras derivat, går inte in i den systemiska cirkulationen.

Formen av mikropiller möjliggör att enzymerna fördelas jämnt mellan innehållet i tarmen och därigenom säkerställer en uppmätt matuppslutning.

Indikationer för användning
Bland indikationerna för användningen av läkemedlet Hermital beskriver användningsanvisningarna alla fall av nedsatt produktionen av enzymer i bukspottkörteln, liksom funktionsstörningar, vilket indikeras av användningen av läkemedlet

• Vid överträdelser i kosten, ätande feta livsmedel, störningar i tuggfunktionen (proteser, tandkirurgi).
• Med exokrin pankreas dysfunktion (kronisk pankreatit, cystisk fibros).
• I inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet (mag, bukspottkörtel, tarmar) och lever med dystrofa fenomen (vid komplex behandling).
• Under perioden efter operationen i mag-tarmkanalen och leveren, inklusive efter resektion.
• I perioden efter bestrålning av matsmältningsorganet.
• Under beredning och röntgenundersökning och ultraljud i bukorganen.

Kontra
Instruktionen rekommenderar inte användning av Hermital vid akut pankreatit, såväl som under perioden för exacerbation under kroniska tillstånd.
Förskriv inte detta läkemedel i närvaro av allergiska manifestationer av fläskprodukter eller andra komponenter i läkemedlet, såväl som skalkomponenter av mini-tabletter och kapslar.

Speciellt om användning av graviditet och amning
Hermitalinstruktioner indikerar att läkemedlet inte ska ordineras under graviditet, under amning och hos barn under 4 år.

Vid amning bör beslutet om behandling med Hermital orsaka avskaffande av amning.

Applikationsguide
Doseringen av läkemedlet beror på syftet med enzymet, patientens tillstånd och de associerade somatiska sjukdomarna.

För ätstörningar rekommenderas bruksanvisningen för en kort kurs (1-3 dagar) av Hermital 10 000. I regel föreskrivs 1-2 kapslar var 8: e timme. Läkemedlet tas under huvudmåltiden eller omedelbart efter det, och dricker medicin med tillräcklig mängd vatten. Med betydande överträdelser kan ökningen av registreringsfrekvensen ökas. Tilldela 2 kapslar vid huvudmåltiden och 1 - för ett lätt mellanmål ska det totala antalet kapslar per dag inte överstiga 8. Vid en gång (strömavbrott) tar jag 2 stycken.

Vid kroniska sjukdomar ska läkaren ordinera dosen som ersättningsbehandling, i regel är Hermital 25000 visat för vuxna. Denna form, ordinerad av en läkare, används för att förbereda radiografi och ultraljud i bukorganen.

Hermital 36000 kapslar är föreskrivna i fall där chockdoser av enzymer krävs. De visas i cystisk fibros för vuxna, under rehabiliteringsperioden efter resektion och i återhämtningsperioden efter bestrålning.

Om patienten inte kan svälja kapselns hela kan den öppnas och blandas med sura livsmedel (äppelmos) och sväljas utan tuggning. Då behöver du dricka mat med rent vatten (ca 200 ml).

När hällen av kapseln hälls direkt i munnen tvättas mikrokulorna omedelbart med rent vatten. Det är nödvändigt att omorganisera munhålan så att mikrotablet inte löser upp i munnen, det kommer att irritera slemhinnorna och minska läkemedlets effektivitet.

Under intaget av pankreatin kommer att behöva konsumera en betydande mängd vatten mellan måltiderna, detta kommer att undvika förstoppning.

Dosering för barn
Instruktioner för användning av Hermital indikerar att barnläkaren ska ordinera detta enzympreparat för barn.

Användningen av detta läkemedel för barn under 4 år praktiseras med cystisk fibros.

Eventuella biverkningar
Biverkningar av Hermital vid användning av pankreatin är oftast förknippade med ett brott mot mag-tarmkanalen. Dessa är förstoppning och diarré, buksmärta, flatulens, illamående och kräkningar. Dessa symtom hade som regel en mild eller måttlig svårighetsgrad och var ofta associerade med den underliggande sjukdomen.

Bland andra oönskade manifestationer är allergisk hudutslag, andfåddhet, konjunktivit. Allergiska manifestationer försvann efter att ha tagit antihistaminer.

Om försiktighetsåtgärder
Enzymer i Hermital kan orsaka fibrös kolonopati (bildandet av striktningar i tarmen) i stora doser, om allvarlig buksmärta uppträder, och intestinell obstruktion kommer att kräva ytterligare undersökningar.

Pankreatin enzymer hämmar absorptionen av järn och folsyra, långsiktiga kurser för att ta drogen kräver ytterligare ett syfte med dessa läkemedel.

När Hp-tarmen under 5,5 reduceras läkemedlets effektivitet.
Läkemedlet är tillverkat av svinens naturliga bukspottkörtel, som teoretiskt kan orsaka infektion med virus av dessa djur, men för närvarande har inga fall av sådan infektion identifierats.

På påverkan på körning
All betydande inverkan på körning eller utförande av åtgärder som kräver ökad uppmärksamhet beskrivs inte i bruksanvisningen.

Analoger, priser och hållbarhetstid
Enzymberedningar på apotek ganska mycket, bland fondens tabletter kommer att vara sådan:

• Pankreatin från 20 p / 60 tabl.
• Enzistal från 60 p. / 20 tabl.
• Mezim från 80 p / 20 tabl.
• Festal från 110 p. / 20 dragee.
• Panzinorm Forte från 230/30 flik.

I kapslar av droger är också mycket, det är:
• Panzinorm Forte 130/21 caps.
• Micrasim 170 p / 20 caps.
• Mezim Forte 200 p / 20 caps.
• Pangrol 210 p / 20 caps.
• Creon 260 p / 20 caps.

Hermitalkapslar i apotek kan köpas till priset av:
Hermital 10 000 - från 150 s. / 20 st. från 390 s. / 50 st.
Hermital 25000 - från 350 rubel / 20 st. från 660 rubel / 50 st.
Hermital 36000 - från 130 p. / 20 st. från 325 s. / 50 st.

Hållbarheten för läkemedlet i 3 år från produktionsdagen bör kapslarna förvaras i kartonger vid en temperatur av cirka +25. Vid bristande lagringsförhållanden eller utgångsdatum är läkemedelsanvändningen förbjuden.