Hur börjar pankreatit

Pankreatit i sig är en inflammatorisk process som uppträder inom bukspottkörteln. Anledningarna till att denna sjukdom kan utvecklas i kroppen är obstruktionen av magsaften genom magkanalen, som ett resultat av överlappningen av yttre objekt - en cyste, en sten, en tumör. För att ta reda på hur pankreatit börjar, är det viktigt att klargöra alla nyanser som är förknippade med sjukdomen.

På grund av det faktum att bukspottkörteljuice ackumuleras i organet själv, sker den så kallade digestionen av körteln själv. En sådan enzymatisk effekt över tiden kan förstöra inte bara bukspottkörtelstrukturen, utan också de kärl och organ som ligger i närheten.

Varför utvecklar sjukdomen

För att bukspottkörteln ska fungera normalt är livsstil och kost hos en person av avgörande betydelse. Högkvalitativ produktion av de nödvändiga ämnena kan utföras uteslutande under förutsättning av tillströmning av nödvändiga vitaminer och spårämnen, såväl som frånvaron av toxiner och skadliga komponenter. Endast under sådana förhållanden absorberas proteiner / fetter / kolhydrater korrekt av kroppen. Det är därför skadliga produkter, måltider, alkohol, tobak, en stor mängd droger kan provokera pankreatit. Det leder till att du har en felaktig livsstil - bukspottkörteln är störd - inflammation börjar - akut pankreatit uppträder.

Varning! Bukspottkörteln är extremt sällan inflammerad. Ofta påverkar denna patologiska process andra delar i matsmältningskanalen.

Diagnostiserande inflammation har sina egna svårigheter, som orsakas av organets placering och dimensioner.

Så vi väljer de viktigaste faktorerna som är förutsättningar för utvecklingen av patologi:

• Sjukdomar i gall och dess excretory pathways. Denna förutsättning är statistiskt den vanligaste - i sjuttio procent av fallen. Detta händer på grund av att stagnationen av gallan leder till en kemisk reaktion i kärl av patologisk natur. Som ett resultat förstörs blodkärl, ödem och inflammation uppträder;
• Sjukdomar i mage och tolvfingertarmen. Dessa inkluderar sår, gastrit, inflammation i tarmarna. Dessa sjukdomar leder till att innehållet i tarmen avlägsnas i rörets kanal.
• Giftig skada. Alkoholisk, narkotisk, läkemedel, matförgiftning eller nederlag av helminthic mikroorganismer. Detta inkluderar överdriven konsumtion av grönsaker / frukt, med högt innehåll av bekämpningsmedel;
• Överdriven konsumtion av mat och som ett resultat av fel i ämnesomsättningen av fetter;
• Förekomsten av abnormiteter som högt blodtryck, aterosklerotiska formationer i kärlen, diabetes. Risken för pankreatit ökar också under fertilitetsperioden.
• Fysisk skada på orgeln. Detta kan ske både som ett resultat av ett starkt slag och under kirurgisk ingrepp;
• Allvarlig allergisk reaktion i kroppen;
• Utseendet hos en infektionsskada
• Fördjupning till sjukdomsbildningen på den genetiska nivån.

Intressant! Det bör noteras att enligt statistiken har fyrtio procent av patienterna alkoholberoende, trettio har gallstenar och uppsamlingar av stenar, tjugo har stor vikt, fem har en sjukdom som resultat av skada eller giftig förgiftning, mindre än fem procent har ärftlighet.

Manifestationer av sjukdomen

Utvecklingen av sjukdomen kan ofta förväxlas med symptomen på allvarlig förgiftning, på grund av ackumulering av enzymer i rörets kanaler, vilket resulterar i organs förstöring. Även dessa enzymer börjar så småningom tränga in i blodet, vilket leder till ackumulering av toxiner.

De viktigaste symptomen på pankreatit är erkända:

• Otröstlig smärta, tråkig och skärande karaktär, som inte slutar. Smärtan i vissa situationer når en sådan styrka, vilket leder till en manifestation av chock. Lokalisering av känslor beror på hur mycket av körteln är inflammerad. Om hela orgel påverkas, är smärtan omringande;
• Hoppar i blodtryck och ökar kroppstemperaturen. Med en ökning av intensiteten i den inflammatoriska processen kommer patientens allmänna tillstånd att försämras;
• Byt färg på huden. Dess ovala och alla funktioner får mer vinkliga former, själva skuggan blir blek och blir då jordaktig alls;
• Känsla av illamående, böjning, hicka, torr mun
• Förstoppning och diarré;
• Magsvullnad som ett resultat av att matsmältningsprocessen stoppas.
• Marbeness av huden. Detta symptom uppträder vanligtvis i naveln och bakre delen. Blå fläckar och blågröna runt grenen;
• Gulaktiga ögon.

Det är viktigt! Akut pankreatit har en lavinliknande karaktär, vilket leder till snabb manifestation av nya och nya symptom som kommer att minska patientens allmänna tillstånd.

Hur manifesterar den kroniska formen

Huvuddragen hos denna form är utseendet på förändringar i kroppens struktur, förutom inflammation. Dessutom visar vissa studier att även efter stoppet av patologins handling stoppar dessa strukturella förändringar inte. Detta är den främsta orsaken till utseendet av extern och inre bukspottskörtelns insufficiens.

Det är också värt att notera att krönikan har en mycket längre inledande period, som i vissa fall når flera år. De karakteristiska symptomen kan antingen visas eller försvinna ett tag. Nästa steg av sjukdomen är det ständiga underhållet av livet med vissa symptom på patologin. Det kan se ut så här:

• Periodiska smärtsamma känslor i överkroppen, som varar från femton minuter till flera dagar. Symtomatologi inträffar 15 minuter efter måltiden. Också ibland finns det smärtsamma känslor i hjärtat, nedre delen av ryggen.
• Smärtsamma känslor visas alltid som ett svar på att äta fel mat - varm / fet / stekt eller alkohol. Katalysatorer av problemet kan också vara choklad, kaffe. Anledningen till detta är oförmågan hos körteln att hantera komplexa produkter;
• Ofta finns det diarré, illamående, kräkningar, gasutsläpp, plötslig viktminskning.
• Felaktig eller sen behandling kan leda till dysfunktioner i den enzymatiska och hormonella planen.
• En sjuks hud har ofta en gulaktig nyans;
• Fullständig atrofi i kroppen leder till utvecklingen av diabetes

Hur manifesterar pankreatit? Vad ska man göra med en attack?

Vad är pankreatit?

Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln. Orsaken till pankreatit är överlappning av rörets kanal med stenar från gallblåsan, tumören eller cysten. I en sådan situation misslyckas utflödet av matsmältningsjuice med enzymer i tunntarmen. Dessa pankreatiska enzymer ackumuleras över tid och börjar påverka själva själva själva själva körteln. Som ett resultat avbreder bukspottkörteln sig själv.

Sådana enzymer kan förstöra inte bara alla vävnader i körteln, men även närliggande blodkärl och andra organ. Resultatet kan vara döden.

Orsaker till pankreatit

Körteln påverkas av kosten hos en person och hans livsstil i allmänhet. För att kolhydrater, fetter och proteiner ska absorberas av kroppen måste vissa enzymer vara närvarande i den, t ex lipas för att möjliggöra absorption av fetter, trypsin för absorption av proteiner. När en person går in i sin kostmat som domineras av skadliga ämnen, eller när han missbrukar alkohol, eller när han behandlas med vissa droger, försämras bukspottkörteln. En sådan avmattning leder till det faktum att juice stagnerar i orgeln och i dess kanaler. Processen att smälta mat misslyckas, i slutändan börjar en person att lida av inflammation i körteln - akut pankreatit. För att provocera det kan förgiftning, överspädning, skada.

Inflammation av bukspottkörteln ensam är extremt sällsynt, nästan alltid andra matsmältningsorgan är involverade i denna patologiska process. Svårigheten att diagnostisera sitt tillstånd ligger i det faktum att det ligger djupt i kroppen och har en liten storlek.

Forskare har identifierat ett antal faktorer som leder till utvecklingen av pankreatit:

Sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna. Detta är den vanligaste orsaken till inflammation. Faktum är att med den bildade obstruktionen av gallvägen och med återflöde av gallan ger bukspottkörteln en patologisk kemisk reaktion. Det ackumulerar ämnen som stimulerar arbetet hos de producerade enzymerna, mot själva organets vävnader. Det finns en gradvis förstöring av blodkärlen, körtelvävnaden är kraftigt svullen, blödningar förekommer i den. Enligt tillgängliga data utvecklas pankreatit på grund av störning av gallblåsan och dess vägar i 70% av fallen (om du utesluter sjukdomen alkoholisk natur). De återstående orsakerna till inflammation i körteln, forskare tillskriver idiopatisk, det vill säga de som inte kan etableras.

Sjukdomar i duodenum och mage. Utlösningen av tarminnehållet i kanalerna i körteln kan inträffa när Oddi sfinkter är otillräcklig. Detta sker i sjukdomar som: gastrit och sår, en minskning av duodenumets motoriska aktivitet eller dess inflammation.

Intoxicering av olika etiologier. Förgiftning med alkohol, kemikalier, mat och till och med infektion med maskar - allt detta kan leda till bildandet av pankreatit. Dessutom orsakas skadorna av regelbunden konsumtion av frukter och grönsaker med bekämpningsmedel, införandet i menyn med produkter rik på kemiska tillsatser.

Ökat blodtryck, vaskulär ateroskleros, perioden för att bära ett barn, diabetes. Varje sjukdom som leder till nedsatt blodcirkulation orsakar dess misslyckande i bukspottkörteln. Som ett resultat är det en överträdelse av dess näring och bildandet av inflammation. Under förlossningen uppstår brist på blodcirkulation på grund av livmoderns tryck på organens kärl, vilket bidrar till utvecklingen av dess ischemi. Därför är alla gravida kvinnor i hög risk för utveckling av pankreatit.

Ätande. Om kroppen bryter ner balansen av fettmetabolism börjar järn att producera enzymer i större mängder. Om sjukdomen i fettmetabolismen blir kroniska ökar risken för organinflammation betydligt. Det är särskilt farligt att inkludera stekt och fet mat i menyn.

Passerar terapi och tar av denna anledning vissa droger. Följande läkemedel kan påverka bukspottkörteln: Metronidazol, Furosemid, Azathioprin, Tetracyklin, Östrogener, Glukokortikosteroider, Cholinesterashämmare, Tiaziddiuretika, Sulfonamider och NSAID.

Skada organ. Kirurgi på duodenum och gallblåsan, trubbiga buksskador och skador kan leda till inflammation.

Allergy. Vissa typer av pankreatit kan utlösas av allergiska reaktioner. Det börjar producera antikroppar som är benägna att auto-aggression. Liknande processer uppträder vid pankreatit, när själva körteln förstör sig själv. (Se även: Orsaker, symtom och behandling av allergier)

Infektion. Chickenpox, kronisk tonsillit, leverfel, hepatit, kuspumpar, purulenta inflammationer, lokaliserade i bukhålan och utanför den, dysenteri och intestinal sepsis - alla dessa infektioner kan orsaka inflammation i bukspottkörteln.

Genetisk predisposition. Möjliga genetiska störningar som framkallar sjukdomsutvecklingen i tidig barndom.

Statistik över pankreatit på grund av utseende

40% av alla patienter med bukspottskörtelinflammation är alkoholister. De upptäcker oftast antingen nekros av kroppen eller dess destruktiva störningar.

30% av patienterna - patienter med kolelitias historia.

20% av patienterna är fetma patienter. (Se även: fetma: grader av fetma och dess orsaker)

5% av patienterna är patienter som har drabbats av organs skada eller förgiftning av kroppen och tar mediciner.

Mindre än 5% av patienterna är patienter med ärftlig predisposition mot inflammation, eller som lider av medfödda defekter hos orgeln.

Hur manifesterar pankreatit?

Organs inflammation åtföljs av symtom som eko ​​på symptomen på allvarlig förgiftning. Enzymer, med pankreatit, förblir i kanalen i bukspottkörteln eller i organet själv och förstör det från insidan. Dessutom absorberas de i blodomloppet, vilket leder till utveckling av kroppsförgiftning.

Så, hur manifesterar pankreatit? Följande tecken kan särskiljas:

Allvarlig smärta följer alltid av inflammation i körteln. De torterar patienten löpande, deras natur - skär eller tråkig. Smärtan kan vara så svår att den kan utlösa en smärtsam chock. Lokaliseringen av deras lokalisering är rätt hypokondrium eller vänster hypokondrium, eller ett område som ligger något under mitten av korsbenet. Den exakta placeringen av smärtan beror på exakt vilken del av organ som har genomgått inflammation. Om hela körteln är inflammerad, är smärtan bältros.

Ökad kroppstemperatur, droppe eller öka trycket. Ju mer intensiv inflammationen är, desto sämre blir det sjukt. Kroppstemperaturen stiger till höga värden, blodtryckstryck är möjliga.

Avfärgning av huden på ansiktet. Först särdrag särdragen hos patientens ansikte. För det andra blir huden blek och blir sedan jordgrå.

Uppkomsten av kräkningar. Efter att kräkningen har kommit ut känns patienten inte lättad. Massorna innehåller sig självt osmält mat och därefter gallmassa. I detta avseende är fastning en viktig punkt vid behandling av inflammation, som ligger till grund för ytterligare framgångsrik återhämtning.

Illamående och hicka. Dessutom kan böjda och torra mun förekomma.

Utveckling av förstoppning eller utveckling av diarré. Oftast är den akuta fasen åtföljd av utseendet av en skummig fetisk avföring, där det finns matpartiklar. Förstoppning blir ofta det första tecknet på utvecklingen av inflammation, parallellt upplever patienten härdning av bukmusklerna och uppblåsthet.

Utseendet på andfåddhet. Detta symptom bildas på grund av förlusten av elektrolyter under kräkningar. En person har klibbig svett, en stor mängd gulblommiga former på tungan.

Uppblåsthet. Att stoppa arbetet i tarmarna och magen leder till uppblåsthet, vilket läkaren diagnostiserar vid palpation.

Utseendet av cyanotiska fläckar. De förekommer huvudsakligen i nedre delen av ryggen och nära naveln. Samtidigt verkar huden vara marmor, och i ljumskområdet kan den bli blågrön. Orsaken till detta tillstånd är penetrationen av blod från det inflammerade organet under huden.

Guling av huden och sklera av ögonen. Om skleroserande pankreatit uppstår, utvecklar patienten mekanisk gulsot. Det bildas mot bakgrund av klämning av gallkanalen av det inflammerade organet.

Om en patient har tecken på akut pankreatit, kommer hans tillstånd snabbt att försämras. Därför är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Identiska tecken som manifesterar sig både i akut och kronisk (under exacerbationsperioden) former av pankreatit är akuta, allvarliga smärta i buken. Lokalisering beror på vilken del av bukspottkörteln som omfattas av inflammatorisk process.

Huvudkomponenterna i bukspottkörteln är: huvudet, kroppen och svansen. Om processen började i körtelhuvudet uppträder akut smärta i rätt hypokondrium, om kroppen påverkas, så uppmärksammas smärta i den epigastriska regionen och smärta i vänster hypokondrium indikerar utvecklingen av inflammation i svansen. Om processen täcker hela körteln, då smärtsyndromet är bältros, kan utstråla till baksidan, båren, scapulaen.

Smärta vid akut inflammation i bukspottkörteln anses vara en av de mest allvarliga. Akut, skarp smärta som uppstår i buken eller i hypokondrium tenderar att spridas till baksidan, i axelbladen och bakom båren.

I akut form är det vanligen ett brott mot avföringen från diarré till förstoppning. Oftast noterar patienterna en pastaformig avföring med föroreningar av okokt mat som har en obehaglig lukt.

Hur manifesterar kronisk pankreatit?

Kronisk pankreatit åtföljs inte bara av inflammation i organet utan också genom strukturella förändringar i vävnaden. Experter säger att den mest signifikanta skillnaden i den kroniska formen av sjukdomen från akut är utvecklingen av patologiska förändringar i kroppen även efter att provokatorn har eliminerats. Som ett resultat upplever patienten exogen och endogen körtelnsufficiens.

Den initiala perioden av kronisk inflammation i kroppen håller som regel upp till flera år. I det här fallet uppträder symtomen på sjukdomen och försvinner. Den andra perioden börjar från det ögonblick då symtomen på sjukdomen börjar spöka en person hela tiden.

I flera årtionden kan patienten bara klaga på återkommande smärta, vilket stör honom efter en kvart i timmen från att äta. Smärta kan vara från en timme till flera dagar. Placeringen av lokaliseringen är övre buken, ibland finns det smärta i hjärtat, eller i vänster sida av båren eller bakre delen. I vissa fall är smärtan bältros. För att minska intensiteten kan du luta sig framåt eller sitta ner.

Smärta uppstår oftast inte spontant, men är resultatet av att man äter fett, stekt mat eller alkohol. Choklad eller kaffe kan provocera en attack. Om du äter flera potentiellt farliga rätter samtidigt kan smärtan bli outhärdlig. Detta beror på det faktum att järn inte kan klara sig samtidigt med olika typer av kolhydrater, fetter och proteiner. Därför är de människor som äter separat, mindre benägna att drabbas av pankreatit.

En smärtinfarkt kan åtföljas av diarré, illamående, kräkningar, flatulens, en person kan börja gå ner i vikt. Men dessa symtom stör inte alltid patienten och tar även emot symptomatisk behandling, du kan snabbt bli av med dyspeptiska störningar och fortsätta att leda ett normalt liv, men tills nästa attack.

När pankreatit blir kronisk och personen inte får korrekt behandling förstörs organets strukturer. Det finns tecken på enzymatisk och hormonell brist. Dessutom kan sådana människor inte lida av smärta alls. Ofta förekommer symtom på dyspeptiska störningar.

Patientens hud förvärvar outtryckt yellowness. Detsamma gäller för sclera. Gulting av huden passerar periodiskt.

När orgeln är helt atrofierad utvecklar personen diabetes. (Se även: orsaker, tecken och symtom på diabetes)

Följande typer av kronisk inflammation i bukspottkörteln är baserade på de symptom som patienten lider av:

Asymptomatisk inflammation - i flera år misstänker patienten inte ens att han har ett problem;

Dyspeptisk inflammation - patienten har diarré, flatulens, viktminskning;

Smärtsam inflammation - patienten lider av allvarlig smärta som uppstår efter att ha ätit och druckit alkohol

Pseudo-tumoral inflammation - symptomen liknar symptomen på bukspottkörtelcancer, medan patienten blir gul hud och sclera.

Vad ska man göra om du misstänker kronisk pankreatit?

Att genomföra en fullständig undersökning efter ett besök hos en gastroenterolog är det rätta för en person med en misstänkt kronisk inflammation i orgeln.

Diagnosen ställs in efter att ha utfört följande diagnostiska metoder:

Förändringen av elastasmängden i urinen är den huvudsakliga metoden för laboratorieundersökning av patienten;

Detektion av steatorrhea - förekomsten av osmält fetter i fekala massor;

Genomföra ett diagnostiskt test för organstimulering;

Genomförande av beräknad tomografi enligt indikationer;

Utför ett blodsockertest och test för glukostolerans.

Om endast diagnostiska data används för diagnos kan det vara opålitligt. Ofta ger pankreatit inga specifika tecken, och undersökande specialist kan upptäcka endast mindre diffusa förändringar eller svullnad av organet. Även om även dessa indikatorer är synliga på ultraljud endast med förvärring av sjukdomen.

diagnostik

Gastroenterologer är engagerade i diagnosen pankreatit. Patienten undersöks, hans klagomål hörs, historien studeras. Under det första intaget måste blodtrycket mätas. Med inflammation i bukspottkörteln, reduceras det ofta, och hjärtslaget ökar tvärtom.

För att bekräfta diagnosen föreskrivs patienten följande prov och procedurer:

Inlämning av ett fullständigt blodantal. Med pankreatit detekteras alla tecken på en inflammatorisk reaktion: ESR accelereras, leukocytantalet ökar.

Bloddonation för biokemisk analys. En ökning av pankreatiska enzymer såsom lipas och amylas kommer att detekteras. Hyperglykemi och hypokalcemi observeras ofta.

Övergivande av urin för att bestämma aktiviteten av amylas i den.

Ultraljud i bukspottkörteln är en ganska informativ metod när det gäller detektering av sjukdomen. Med det kommer det att vara möjligt att visualisera organet själv, tillståndet av sin parenkym, storleken på körteln. Samtidigt undersöks andra organ i matsmältningssystemet (gallblåsa, lever, mjälte), vilket gör det möjligt att identifiera orsaken till utvecklingen av pankreatit.

Om en detaljerad undersökning krävs, refereras patienten till en CT-skanning eller MR. En sådan komplex diagnos är som regel föreskriven för patienter med komplicerad pankreatit.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ordineras för biliär pankreatit. Samtidigt sätts en sond in i huvud gallkanalen, genom vilken ett kontrastmedel tillföres. Utför sedan en stillbild på den radiologiska utrustningen. Denna metod gör det möjligt att utvärdera permeabiliteten hos de minsta kanalerna, för att avslöja konkrement i dem, liksom andra hinder: strängningar, böjningar, vidhäftningar.

Ibland symptom på pankreatit liknar symptomen på andra sjukdomar i bukorganen.

Därför är det viktigt att utföra differentialdiagnostik med sådana sjukdomar som:

Appendicit och cholecystit i den akuta fasen.

Perforering av tarmarna eller magen mot bakgrund av ulcerös process.

Abdominal ischemisk sjukdom.

I allmänhet är diagnosen pankreatit inte svår, ofta kan doktorn föreslå inflammation i bukspottkörteln hos en patient vid undersökningsskedet och undersökningen.

Pankreatitattack - vad ska man göra?

Förstöring av organs inflammation är ett allvarligt problem som kan hota inte bara hälsan utan även patientens liv. Behandling utförs strikt på sjukhuset, eftersom en person kan dö utan att få kvalificerad hjälp i tid.

Smärta och andra symptom på pankreatit

Smärtan är intensiv, upphör inte. Visas i buken, men kan utstråla till bakre, nedre delen av ryggen under scapulaen. Känslornas karaktär är matt eller skärande.

En sådan hög intensitet av smärta beror på överflöd av nervändar i bukspottkörteln, vilka under sin inflammation är involverade i den patologiska processen. En person under en attack kan till och med uppleva en smärtsam chock.

Akut smärta som liknar dagger är ett tecken på destruktiv inflammation. Irritation av bukhinnan under stroking indikerar sitt engagemang i processen med inflammation. Samtidigt återkommer smärtan något med tryck på buken och intensifieras vid frisläppande. För att minska smärtgränsen lyckas en person om han stramar benen mot magen.

Förlust av medvetandet är resultatet av outhärdlig smärta. Om det inte tenderar att minska, och fortsätter att växa, är detta ett extremt farligt symptom, vilket indikerar manifestationen av organets förstörelse.

Smärta uppstår på grund av kräkningar (första mat och sedan gallan), flatulens och fullständig aptitlöshet.

Diarré har en fet lukt, osmält mat finns i massorna. Stolen tvättas hårt, eftersom den har mycket fett. Förstoppning och diarré alternativ, ibland kan avföring inte vara länge.

I det benägna läget blir smärtan starkare. Tvingad hållning hos patienten med ett anfall - sittande, med en lutning framåt.

Det förekommer böjningar, hicka, torr mun uppträder.

Kroppstemperaturen stiger, andfåddhet och frossa förekommer.

Patientens tunga är belagd med vitaktig blomma Efter två dagar förlorar huden sin elasticitet, tecken på beriberi utvecklas, viktminskning uppstår.

Blodtrycket faller, huden blir grå, uttalad svaghet uppträder.

Eftersom sådana symtom inte bara kan följa pankreatit utan också andra sjukdomar i matsmältningsorganen, ska läkaren bestämma problemet. Detta kan bara göras på grundval av diagnostiska data.

Vad ska man göra när pankreatitattack?

Det är förbjudet att ta mat. Och avstå från att äta borde vara i 3 dagar. Detta måste göras för att stoppa produktionen av enzymer som ökar inflammatorisk respons och smärta. Du kan dricka vatten utan gas och tillsatser.

Kall appliceras på den epigastriska regionen - detta minskar intensiteten av smärta, tar bort svullnad och inflammation. Bäst av allt, om en varmvattenflaska fylld med kallt vatten används istället för is.

Patienten ska ligga i sängen och i fullständig vila. Detta kommer att minska blodflödet till det sjuka organet och därmed minska inflammation.

Självadministrerade läkemedel är Drotaverine, Spasmalgon, No-Shpa och Maxigan. De kan druckas före ambulansbrigadens ankomst. Samtidigt är det nödvändigt att ringa till läkare även om patienten inte är säker på att han har en attack av akut pankreatit. När allt kommer omkring är denna patologi farlig eftersom den kan dämpa ett tag och sedan snabbt återkomma.

Särskilt ofta uppträder snabbt återkommande när nekros av kroppen. Därför är det så viktigt för släktingar att patienten (även trots sina protester) genomgår en omfattande undersökning.

De tre huvudorden i behandling av en patient med akut pankreatit är frid, kyla och hunger. De är reglerna för första hjälpen i attacken.

Mottagandet av eventuella matsmältningsenzymer kan bara stärka den patologiska processen. Protonpumpblockerare, i synnerhet Rabeprazol och Omeprazol, kan lindra tillståndet.

Om det är känt att patienten utsattes för minst en av de inflammatoriska provocerande faktorerna (alkoholintag, övermålning, trauma etc.) före en attack, ska ambulans kallas utan dröjsmål.

Behandlingsmetoder

Här är en lista över de mest populära metoderna för behandling:

Funktioner vid behandling av akut och kronisk pankreatit

Behandling av akut och kronisk pankreatit varierar beroende på symtomen som sjukdomen ger, på grund av svårighetsgraden och orsakerna till detta. Lika viktigt är människans ålder.

Terapi ska uteslutande utföras på sjukhuset om patienten diagnostiseras med akut pankreatit. Patienten är helt begränsad i mat i flera dagar. När en person är på sjukhuset är återhämtningen snabbare, eftersom läkare utövar full kontroll över vad han äter och vilka läkemedel han tar. Om patienten är illamående eller kräkningar inträffar sätts en sond in för att avlägsna luft och vätska från magen.

Vid försämrad hälsa kommer patienten att få akut hjälp. Det är möjligt att kirurgi krävs. Kirurgiskt ingripande tillgodoses endast när det finns ett hot mot patientens liv. Under operationen kan området av bukspottkörteln som har genomgått nekros avlägsnas. Installation av dräneringssystem är möjligt.

Förberedelser för behandling av akut pankreatit

Vid akut pankreatit, föreskrivna läkemedel som:

Cytostatika (fluorouracil, cyklofosfamid). De används för att lindra inflammation.

Smärtstillande medel (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodika (Papaverine, Drotaverinum, Mebeverin), antikolinergika. Alla dessa medel syftar till att normalisera patientens välbefinnande och lindra honom av smärta. När konventionella analgetika och antispasmodika inte hjälper till att klara problemet, är patienten ordinerad narkotiska läkemedel.

Antisekretoriska läkemedel, pankreatiska enzymblokkerare (Trasilol, Kontrykal) - dessa läkemedel är nödvändiga för att förhindra utveckling av komplikationer av pankreatit och nekros av organvävnader. För detta ändamål kan protonpumpshämmare (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol) ordineras till patienten.

Om inflammation sprider sig till andra organ eller utvecklar purulenta komplikationer på grund av infektion, föreskrivs patienten bredspektrumantibiotika (Kanamycin, Monomitsin).

Kolloidala lösningar administreras till patienter som har nedsatta nivåer av albumin i blodet. Om hematokrit faller under 25% krävs transfusioner med röda blodkroppar.

För att lindra symtom på förgiftning från kroppen, som utvecklas när en betydande mängd pankreas enzymer kommer in i blodet, administreras elektrolytlösningar och aminosyror till patienten, vilket gör det obligatoriskt för parenteral näring.

Förberedelser för behandling av kronisk pankreatit

Vid kronisk pankreatit under sjukdomsförgiftningen föreskrivs patienten för pankreatinpreparat (Pancreatin), som inte kan klara sin funktion fullt ut.

Förberedelser väljs utifrån de data som kommer att erhållas efter en omfattande undersökning av patienten. Var säker på att sådana patienter utför regelbunden blodprovtagning, avföring och urin.

Förutom enzymer visas patienten och tar mediciner för att normalisera matsmältningsförfarandena, för att förbättra tarmmotiliteten, för att stabilisera syrabasbasen i magen.

Se till att patienten är ordinerad kurser som tar vitaminerna A, C, K, E, D och Grupp B, liposyra, kokarboxylas och andra läkemedel.

Patienten måste följa en kost som innebär att man avvisar feta och kryddiga livsmedel, enligt det strikt förbudet mot alkohol. När kronisk pankreatit blir akut, kommer patienten att svälta i 1-2 dagar. Han får dricka vatten i små sippor eller svagt te.

Som regel, efter en behandling, försvinner symptomen på pankreatit, men det betyder inte att personen helt har av med sjukdomen. Dieten måste följa alltid för att förhindra återexacerbation av patologi.

Förebyggande av pankreatit

Behandling av en akut attack av pankreatit utförs endast på sjukhuset, eftersom patienten kan kräva operation. Flera attacker av akut pankreatit kan leda till manifestationen av den kroniska formen av sjukdomen. Samtidigt förstörs det sjuka organet sig självt.

Därför är förebyggande av pankreatit det bästa sättet att undvika allvarliga hälsoproblem:

Överdriven fysisk aktivitet, till exempel: träning i gymmet, springa och hoppa, besöka badet, bastu - allt detta kan leda till att sjukdomen förvärras. Det bästa alternativet för fysisk ansträngning är att utföra terapeutiska och andningsövningar och massagekurser.

Avslaget på dåliga vanor (alkohol och rökning) kommer att ge möjlighet att minska belastningen på kroppen, vilket kommer att uppnå en stabil eftergift.

Tidig behandling av gallblåsan och gallvägarna. När stenar redan har bildats i blåsan är deras tidiga eliminering nödvändig.

Det är nödvändigt att äta rätt, portionerna ska inte vara stora, men det är bättre att göra tillvägagångssätt vid bordet oftare. Du bör inte använda en mängd olika produkter på en gång - principen om fraktionerad näring underlättar väsentligt kroppens arbete. Det är nödvändigt att undvika att blanda kolhydrater och proteiner - det här är den svåraste kombinationen för körteln. Fasta dagar kommer att gynna kroppen. Användbar enkel mat, stallost och spannmål.

Övermålning är förbjuden. För att inte ladda din kropp med överflödig mat är det tillräckligt att bara lyssna på det medan man äter.

Kaffe är den minsta favoritdrinken hos ett problemorgan. Från mottagningen är det bättre att antingen vägra eller att inte dricka några koppar om dagen. Personen skadar sig speciellt, tar en drink på en tom mage. Ett riktigt slag mot järn är snabbkaffe.

Ett sjukt organ gillar inte mat som innehåller grovfiber, så grönsaker är bäst bakade eller stuvade. Det är viktigt att ge upp inte bara feta och stekta livsmedel, men också att begränsa så mycket som möjligt intaget av konserverade, saltade och röka produkter. Citrusfrukter är också föremål för restriktioner. Det är användbart att dricka mineralvatten, för att inkludera i menyn skaldjur och mejeriprodukter med en liten procentandel av fett.

Artikel författare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

utbildning: Ett diplom i specialiteten "Medicine" mottogs vid Ryska statens medicinska universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrum.

Hur manifesterar pankreatit och hur känner du igen sjukdomen?

Bukspottkörteln är mycket viktig, med två funktioner: produktion av enzymer för att smälta mat och hormoner för att reglera glukosmetabolism. Enzymer produceras normalt i ett inaktivt tillstånd och aktiveras i tarmarna. Dessa innefattar: trypsin, amylas, kemotrypsin, lipas.

De hormoner som utsöndras av bukspottkörteln reglerar kolhydratmetabolism: insulin minskar och glukagon ökar koncentrationen av socker i blodet. När bukspottkörteln kan inte klara av genomförandet av dessa funktioner, och det finns tecken på pankreatit.

Orsakssjukdomar: sjukdomar i gallsystemet och gallblåsan, alkoholkonsumtion. Dessa två förutsättningar orsakar 80% av fallen av akut pankreatit. Pankreatit kan utvecklas som en följd av bukspottkörtelskada, användning av ett giftigt läkemedel eller andra toxiska ämnen, rökning, en autoimmun sjukdom, duodenal sjukdom och genetiska metaboliska sjukdomar.

Pankreatit kan vara en följd av andra sjukdomar eller kan vara en oberoende sjukdom. De kliniska symptomen på pankreatit skiljer sig åt av olika skäl.

Det finns kronisk, akut pankreatit; på grund av förekomst - primär sekundär pankreatit; kronisk form är uppdelad i exacerbation och remission. Kliniska manifestationer i olika faser och former av pankreatit är olika.

Akut pankreatit

Akut pankreatit är baserad på sjukdomsmältningen av enzymer i själva bukspottskörtelvävnaden med efterföljande tillsats och inflammation.

Tecken på akut pankreatit är olika, de beror på orsaken till sjukdomen, kroppens tillstånd, patientens ålder och närvaron av ytterligare sjukdomar från viktiga organ: hjärna, hjärta, lever, njurar.

• Tecken på en attack av pankreatit består av ett kraftigt framväxande smärtssyndrom. Smärta är de första symptomen på sjukdomen. Intensiteten av smärtan är så stark att patienterna blir medvetslösa eller självmordstankar uppträder. En sådan anfall av smärta kallas "pankreatisk kolik". Ett kännetecken för ett sådant smärtsyndrom är dess vinst efter att ha tagit en måltid, men det finns ingen vinst efter hosta eller djupt andetag under rörelsen. Smärtan ger upp brystbenet, i ryggen, under axelklingorna, i höger vänster hypokondrium, ibland har det en bältrosskaraktär. Därför, ofta i akut pankreatit, görs en felaktig diagnos: hjärtinfarkt, angina, cholecystitis. Det är viktigt! För korrekt diagnos och differentiering med andra sjukdomar måste du gå till sjukhuset för en läkare som kommer att ordinera speciella test och studier.
• Nästa karakteristiska symptom på akut pankreatit upprepas och repetitiva kräkningar. Först kräkas bitar av mat som tas på kvällen, och då bara grön galla och slem. Efter kräkningar förbättras inte patientens tillstånd, utan tvärtom förstörs, bringar inte lättnad från kräkningar.
• Styrkan av smärta och kräkningar orsakar följande mycket vanliga symptom i pankreatit - en nedbrytning: ångest, tårförmåga, irritabilitet. Men man bör inte förväxla dessa manifestationer med symtom på kronisk alkoholism, hepatisk encefalopati, pankreatogen psykos. Den sista sjukdomen utvecklas hos patienter med komplicerad pankreatit, när hjärnkärlen påverkas. Psykosen manifesteras först av förhöjt humör, krångel, darrande i händerna, senare ger detta tillstånd till agitation med hallucinationer (visuell och auditiv), och även senare, i avsaknad av sjukvård, uppstår blackout, dumhet. Det är viktigt! Hos människor med allvarliga samtidiga sjukdomar i hjärtat, njurar, lever, hjärnan och hos äldre, äldre patienter, kan tillståndet vägas ner vid multipel organsvikt.
• Som ett resultat av ett stort antal enzymer som tränger in i blodkärlen från bukspottkörteln triggas mekanismen för trombos i kärlen. Blodproppar bildar sig i huvud, lungor, tarmar och hjärtan. Och nästa steg i en sådan trombos kallas "koagulopati av konsumtion", det vill säga att blodet inte koagulerar på grund av frånvaron av hemostatiska element i det som användes vid bildandet av blodproppar och blödning från subkutan intravenös injektion och katetrar uppträder.
• Temperaturen är normal under de första dagarna, därefter ses en ökning. Men stiger som regel endast till subfebrila tal. En högre temperaturökning (över 38 grader) är karakteristisk för pankreatit med utveckling av komplikationer.
• Indirekta tecken på pankreatit: hudfärgen kan förändras.

Huden kan bli gulsot med obstruktiv gulsot, när den inflammerade förstorade bukspottkörteln pressar kanalerna som är vanliga med levern, eller när gallgången är stängd med en sten. Pallor i huden är karakteristisk för utvecklingen av bukspottskörteln och förgiftning, blödning från mag- och duodenalsår. Den blåaktiga tingen i huden och huden på armar, ben och nässpetsspetsar uppträder med andningsfel och svår hjärtsjukdom.

Cyanos kan vara vanlig eller lokal. Med lokal cyanos visas blåaktiga fläckar på bukets sidor, runt naveln, på ansiktet. Det kan finnas blödningar på skinkorna och nära naveln. En uttalad cyanotisk nyans av ansiktet åtföljer svåra former av pankreatit med förgiftning och kärlsår. Utseendet av cyanos på huden i epigastrium, vänster hypokondrium indikerar en ogynnsam förlopp av sjukdomen.

Lokala symptom på pankreatit: En smärtsam inflammatorisk ås upptäcks i den epigastriska regionen - infiltration vid palpation; uppblåsthet; puffiness i ländryggsregionen; kränkning av livsmedlets passage i det övre GI-området på grund av funktionell pares av musklerna i magen, tolvfingertarm, tarmmotilitet saknas. Det finns smärta när man undersöker epigastrium, hypokondrium till höger och vänster och i hörnet mellan den vänstra XII-kanten och ryggraden.

Typer av akut pankreatit

Akut pankreatit är av två typer: interstitiell och nekrotisk (pankreatonekros). De kliniska manifestationerna av dessa två former är något annorlunda.

Interstitiell (edematös) pankreatit kännetecknas av en snabb start, en lättare kurs och en bra effekt av läkemedelsbehandling. Alla kliniska tecken försvinna ungefär den 5: e till 7: e behandlingsdagen, och patologiska förändringar i det sjuka orgelet löses 10: e-14: e dagen. När interstitiell pankreatit inte förekommer komplikationer från andra organ. Smärta och kräkningar i sådan pankreatit är inte lika smärtsamt som med nekrotisk pankreatit. Kroppstemperaturen ligger inom det normala området.

Nekrotiserande pankreatit kännetecknas av en längre strängare kurs. I nekrotiserande pankreatit i bukspottkörteln finns nekroser (nekros), de är av tre typer: fett, hemorragisk och blandad. Kliniska manifestationer av sjukdomen är närvarande upp till 4 veckor, och förändringar i det sjuka organet detekteras även efter 1,5 månader från sjukdomsuppkomsten.

Smärtsyndrom är mer intensivt, smärtsamt, ihållande och kräkningar upprepas. Karaktäriserad av pallor och marmorering av huden, gulsotskugga sclera. Indirekta tecken på pankreatisk nekros är: muskelspänningar i buken, svullnad i ländryggsregionen (i hörnet mellan ryggraden och XII-ribben), brist på tarmmotilitet och smärta när man känner den övre halvan av buken.

Hos vissa patienter med denna form av pankreatit uppträder en bild av bukspottskörteln med allvarliga funktionshinder i hjärtat, lever, njurar och lungor, med utveckling av berusningspsykos.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en grupp av sjukdomar i olika etiologier där det finns destruktion av bukspottkörteln, dess ersättning med fibrös vävnad, och stenar och cyster framträder i kanalerna. Som ett resultat klarar inte bukspottkörteln funktionen att producera enzymer för att smälta mat och med funktionen att syntetisera insulin och glukagon för metabolism av kolhydrater. Därför är mat inte uppsläckt helt, näringsämnen, vitaminer absorberas inte. Och med kronisk pankreatit finns det en sannolikhet för diabetes.

Ett vanligt resultat av kronisk pankreatit är bukspottskörtelcancer. De första tecknen på pankreatit i kronisk form uppträder som smärtor i epigastrium, i vänster och höger hypokondrium. Före början av smärta bröt patienten kosten: han åt fett, kryddig och drack alkohol.

En viktig egenskap är arten av smärta, beroende på den sjukdom som orsakade kronisk pankreatit. Smärtsyndromet som inträffar vid inflammation är av permanent karaktär, är dåligt kontrollerad av antispasmodik och smärtstillande medel är effektivare vid behandlingen. Sådana smärtor beror inte på matintag. En vecka senare minskar eller minskar de spontant.

Om smärta uppträder på grund av blockering av bukspottskörteln med en sten, cysta, ärrvävnad eller pseudosyra, så har det utseende av en paroxysmal bälte. I allmänhet följs illamående och kräkningar och leder inte till lättnad. smärta uppträder 15 till 20 minuter efter intag av mat och minskningar efter antispasmodiska läkemedel.

Som en följd av inflammation och fibrös degenerering av bukspottskörteln parenchyma kan bukspottkörtelnit uppträda, där smärtan går till baksidan, varar mer än en vecka och blir permanent. Ett karakteristiskt kännetecken är att sådan smärta endast lindras av smärtstillande medel, är antispasmodiska läkemedel inte effektiva.

Det smärtsamma symptomet på pankreatit är mycket starkt, patienterna måste ta en tvingad position: de sätter sig ner, lutar sig framåt och klämmer på knäna. I denna position minskar trycket på nervändarna och smärtan minskar.

Förstoppning kan vara ett tidigt symptom på kronisk pankreatit. Det uppstår på grund av dåligt flöde av gallan och minskar tarmmotiliteten. Detta symptom ger snart plats åt diarré - avföringen blir stor i storlek, grå i färg, med skarp lukt och oljig glans.

Vid ett prelum i en tolvfingertarmsblåsa, det inflammerade huvuddelen av bukspottkörteln uppträder tecken på intestinal impassabilitet. Denna funktion är speciellt uttalad efter att ha ätit. Efter att ha ätit, uppblåst, kramper, kraft i magen, ibland illamående, kräkningar.

I de sena stadierna av kronisk pankreatit är tecken på insufficiens av bukspottkörtelns enzymproduktion av bukspottkörteln ett distinkt symptom. På grund av denna brist på enzymer för uppslutning av mat, utvecklas en kränkning av matsmältningen och absorptionen av mat, ökar tillväxten av patogena mikroorganismer i tunntarmen. Vanliga tecken är: illamående, intermittent kräkningar, abdominal distans, vätska, riklig, frekvent (upp till 5 gånger om dagen), fet oljig avföring som är dåligt tvättad ut ur toaletten, belching, aptitlöshet, viktminskning och symptom på hypo- och avitominos.

Hos 33% av patienterna med kronisk pankreatit utvecklas intrasekretorisk insufficiens - produktion av en otillräcklig mängd insulin och en överträdelse av kolhydratmetabolism. 50% av patienterna med intrasekretorisk insufficiens visar tecken på diabetes.

Personer som lider av kronisk pankreatit är benägna att asteni, låg vikt. Detta beror på dålig smältbarhet av maten som tas på grund av brist på enzymer, dålig aptit, förekomsten av diabetes, en strikt diet för att undvika smärta.

Huden kan bli gulsot på grund av mekanisk gulsot. När pankreatit uppmärksammas ofta av hud och torrhet.

Små avrundade ljusröda fläckar kan förekomma på magen, ryggen och bröstkroppen, och fingertrycket försvinner inte - ett "rött dropp" -symptom. De förekommer på grund av aneurysmen av de små kärlen i den subkutana vävnaden, huden. Med förhöjning av pankreatit ökar antalet dessa fläckar, och de kan försvinna under remission. Detta symptom är karakteristiskt inte bara för pankreatit, men också för andra kärlsjukdomar.

Patienter noterar smärta vid palpering av den övre halvan av buken, ibland kan en förstorad och tät bukspottkörtel känns. Tungan är belagd med en blom av vit, torr.

Hicka som orsakas av njurirritation. Subkutan fettvävnad i epigastrium, i vänster hypokondrium, kan atrofi.

Dessa symptom som anges ovan manifesterar sig i kombination och ensam beror manifestationerna på varaktigheten av kronisk pankreatit och förekomsten av komplikationer. Därför finns det tre varianter av kronisk pankreatit:

1. Sjukdomslängd från 1 till 10 år: Alternativa perioder av förvärring, eftergift. Det huvudsakliga kliniska symptomet är smärta av olika styrkor och lokalisering. Förlust av aptit, kräkningar, buk distans, illamående är samtidigt och mycket snabbt stoppas vid behandling.
2. 10 år eller mer av sjukdomen: smärtan minskar eller försvinner helt och hållet. Tecken på exokrin insufficiens framträder i den här perioden: illamående, tillfällig kräkningar, aptitlöshet, böjning, bukavstånd och rikliga födda täta avföringar. Eftersom näringsämnen och vitaminer inte absorberas, går patienterna snabbt ner i vikt.
3. Varianterna av kronisk pankreatit kan medföra komplikationer under den första och andra perioden av kronisk pankreatit. Detta alternativ kännetecknas av en fortsatt dyspeptisk syndrom och en förändring i intensitet och plats för smärta. I hälften av fallen intensifierar smärtan, kan bestå i obestämd tid. Lokalisering av smärta förändringar: nu är smärta noterat i hela buken.

Med utvecklingen av smittsamma komplikationer ingår symtom på förgiftning: feber, frossa, svaghet.

slutsats

Ovanstående tecken på pankreatit är lätta att märka, om några. När dessa manifestationer upptäcks, rekommenderas att konsultera en läkare, eftersom pankreatit är en formidabel patologi och, om den lämnas obehandlad, slutar i misslyckande.

Pankreatit - vad det är, orsakar första tecken, symptom och behandling av pankreatit hos vuxna

Pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln. Den främsta orsaken är en överträdelse av utflödet av matsmältningsjuice och andra enzymer som produceras av bukspottkörteln i tunntarmen (duodenum). Frekvensen av pankreatit och andra sjukdomar i bukspottkörteln ökar över hela världen. Först och främst är det kopplat till dålig näring, alkoholmissbruk, miljöförstöring.

Artikeln kommer att se i detalj: Vad är det, vilka huvudorsaker, de första tecknen och symtomen, och vilken behandling som föreskrivs för pankreatit hos vuxna, och vad du behöver veta om en attack har inträffat.

Vad är pankreatit?

Pankreatit är en inflammatorisk degenerativ process i bukspottkörteln. Om denna process manifesteras, kommer enzymerna som produceras av bukspottkörteln inte in i duodenum. Följaktligen börjar de aktivt arbeta i bukspottkörteln och förstör det gradvis.

Denna process kallas autolys, som på latin kallas "självförtunning". Nu vet du på ett mycket allmänt sätt om akut pankreatit, vad det är. Det är helt enkelt en kemisk attack och omvandlingen av körteln "på egen hand" till en halvmassad massa.

Bukspottkörteln är en av de mest komplexa organen i människokroppen, vilket är praktiskt taget bortom reparation. Utförandet av denna körtel reglerar ämnesomsättningen, normal matsmältning.

Huvudfunktionerna är:

• Isolering av enzymer för nedbrytning av näringsämnen erhållna från mat i tunntarmen.
• Fermentering av insulin och glukagon i blodet - hormoner som reglerar lagring och konsumtion av energi som härrör från mat.

skäl

Pankreatit hos vuxna är ett ganska vanligt problem som alla kan möta. Störningar i samband med gallflödet, liksom kostvanor (till exempel konsumtion av fet och riklig köttmat, stress, genetisk predisposition, alkohol etc.) kan leda till utveckling.

Följaktligen har de som ständigt missbrukar alkohol en högre risk att utveckla pankreatit. Enligt statistik utvecklas oftare hos gravida kvinnor och hos unga mödrar i postpartumperioden. Nyckeln till att förebygga utvecklingen av pankreatit är det rätta sättet att bilda kosten.

Förekomsten av följande faktorer kan orsaka pankreatit:

• operation i gallvägarna och i allmänhet på magen;
• skador på buken, skador;
• parasitiska invasioner, infektioner, i synnerhet viral hepatit;
• dammar (domningar);
• genetisk predisposition.

Statistik över pankreatit på grund av utseende

• 40% av alla patienter med bukspottskörtelinflammation är alkoholister. De upptäcker oftast antingen nekros av kroppen eller dess destruktiva störningar.
• 30% av patienterna - patienter med kolelitias historia.
• 20% av patienterna är fetma patienter.
• 5% av patienterna är patienter som har drabbats av organs skada eller förgiftning av kroppen och tar mediciner.
• Mindre än 5% av patienterna är patienter med ärftlig predisposition mot inflammation, eller som lider av medfödda defekter hos orgeln.

klassificering

Läkare särskiljer följande typer av sjukdomen:

Akut pankreatit

Akut pankreatit innebär i sig respektive en akut form av manifestation av aseptisk inflammation till vilken bukspottkörteln exponeras. Oftast utvecklas i följande fall:

• när man tar alkohol - upp till 70% av alla sjukdomsfall (främst hos män av ung och mogen ålder)
• i närvaro av gallsten sjukdom - upp till 25% eller 30% (oftare hos kvinnor)
• kirurgi på magen eller andra bukorgan - ca 4% eller lite mer.

Det finns vissa faser av pankreatit, som beaktas inom ramen för sin akuta form:

• enzymatisk fas (inom tre till fem dagar);
• reaktiv fas (från 6 till 14 dagar);
• sekvestreringsfas (från 15 dagar);
• Resultatets fas (från sex månader eller mer sedan början av utseendet).

Kronisk pankreatit

Vad är det Kronisk pankreatit är en form av sjukdomen där inflammation fortskrider långsamt, medan pankreasfunktionerna gradvis försämras. Som ett resultat kan det finnas fibros av bukspottskörtelvävnaden eller dess förkalkning. Oftast kan man hitta kvinnor i ålderdom.

För den övervägande orsaken till utvecklingen av inflammation särskiljer kronisk pankreatit:

• toxisk-metabolisk (inklusive alkoholhaltig)
• idiopatisk,
• ärftlig,
• autoimmuna,
• återkommande,
• obstruktiv.

Vi kan skilja den primära kroniska formen av pankreatit, den sekundära, som utvecklas på grund av sjukdomar i matsmältningssystemet - cholecystit, kronisk gastrit, enterit.

Första tecken på en attack

Om en patient har tecken på akut pankreatit, kommer hans tillstånd snabbt att försämras. Därför är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

• I den akuta formen av sjukdomen lokaliseras smärtan under skedan i övre delen, vänster och höger hypokondrium, om hela körteln påverkas, då är smärtan bältros.
• Patienten har också kräkningar med gallblandning, vilket inte ger honom lättnad, muntorrhet, hicka, illamående och böjning.

Identiska tecken som manifesterar sig både i akut och kronisk (under exacerbationsperioden) former av pankreatit är akuta, allvarliga smärta i buken. Lokalisering beror på vilken del av bukspottkörteln som omfattas av inflammatorisk process.

Symtom på pankreatit hos vuxna

Pankreatit, vars symptom manifesteras på grund av det faktum att det inte finns någon frisättning av enzymer som utsöndras av körteln i duodenum, uppträder vid aktiveringen av dessa enzymer direkt i körteln, på grund av vilken dess gradvisa förstöring uppstår, med andra ord - självförtunning.

Den akuta formen av pankreatit åtföljs av följande symtom:

• Allvarlig smärta i vänster hypokondrium, som sträcker sig till baksidan eller omgivningen.
• Illamående, kräkningar, flatulens. Fel i matsmältningskanalen.
• Ökad kroppstemperatur.
• Torr mun, tjock vit blomma på tungan.
• Huvudvärk, svettning. Huden blir blek.
• Ökat blodtryck, hjärtklappning, chock.

I närvaro av sådana symptom försämras patientens tillstånd med varje minut, så du kan inte tveka. Vid den första misstanken ska omedelbart ringa en ambulans.

• Denna akuta smärta under de första 3 dagarna har en "bältros" karaktär och känns i övre buken, som kan sträcka sig in i vänstra nyckelbenet eller båda axelbladet, de bakre delarna av de nedre revbenen till vänster.
• Gradvis minskar intensiteten av smärta, de blir tråkiga och varar i ca 1 vecka.

• Vid akut pankreatit upprepas det, smärtsamt, ger inte lättnad. Kan uppstå vid sjukdomsuppkomsten, tillsammans med bukspottkörtelkolik och i senare skeden.

• Magen är svullen, speciellt överst, när du rör det, kan allvarlig smärta inträffa. Det förvärras särskilt när palpation är djupt. När man lyssnar på magen försämras tarmbullret.

Cyanos (cyanotisk färg av hud och slemhinnor) inträffar sällan, men åtföljs av svåra former av akut och kronisk återkommande pankreatit. Det manifesteras av allmänna och lokala styrelser på patientens kropp, den främre regionen och laterala ytor i buken, i naveln och även på patientens ansikte.

• Dessutom har patienten feber och ju mer påverkad körtelvävnad desto högre temperatur.

• Andningsfrekvensen och djupet är stört, ibland verkar det som om det inte finns tillräckligt med luft.
• Andnöd uppstår på grund av förlust av blodelektrolyter vid kräkning. Det åtföljs av klibbig svett.
• En stark gul patina visas på tungan.

Vid kronisk pankreatit:

• Permanent eller tillfällig buksmärta. Visas efter att ha druckit alkohol och feta livsmedel.
• Smärta i överkroppen ges i ryggen.
• Rumbling i buken, flatulens, illamående, kräkningar.
• Förlust av aptit, upprörd avföring, kronisk diarré.
• Uttorkning. Som ett resultat minskas patientens kroppsvikt.
• Hudens och slemhinnan i munhålan blir gul.
• I det sista skedet av sjukdomen uppstår diabetes.

Med relativt små smärtor kan exacerbationsperioden vara tillräckligt lång (upp till flera månader). Denna period präglas av minskad aptit, generell svaghet, minskad humör.

komplikationer

Komplikationer av pankreatit kan vara:

• Abscess körtel;
• Pankreatonekros (nekros av bukspottskörtelvävnad);
• Falsk cystbildning;
• Pankreatogena ascites;
• Lungkomplikationer;
• Diabetes mellitus;
• Döden.

Med komplikationer förändras sjukdomens vanliga natur: naturen, lokaliseringen och intensiteten av smärtor förändras, det kan bli permanent.

diagnostik

Ju tidigare patienten får kvalificerat hjälp, desto mindre tid kommer att tas av behandlingen och det blir mer effektivt. Men bara den tidiga diagnosen av denna sjukdom är det största problemet.

Den mest tillförlitliga metoden för att upptäcka pankreatit och dess former uppnås med hjälp av en fullständig undersökning av patienten. I diagnosen av sjukdomen är följande steg:

• bedömning av kliniska symptom
• forskning av biokemiska parametrar;
• enzymatiska tester;
• Instrumentala studier vid diagnos av sjukdomen.

• Allmänna (UAC) identifierar leukocyter, visar erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och volymen av pankreatiska enzymer, hjälper till att identifiera inflammation. Antalet leukocyter mer än 8,8 tusen / ml eller ESR från 15 mm / h - dåliga tecken.
• Biokemisk analys kommer att avslöja nivån av glukos (farlig ökning av koncentrationen av "socker" till 6,5 mmol / l och 106 mg / dl - hyperglykemi), kolesterol (bör inte vara mindre än 3 mmol / l) och pankreatiska enzymer: amylas (med pankreatit ökar i tiotals tider, upp till 1000 U / l och högre), a2-globuliner (bör inte vara mindre än 7%), trypsin (bör inte vara högre än 4 μmol / ml.min), lipaser (bör inte överstiga 190 U / l) etc.

1. En ultraljudsundersökning av bukorganen kan avslöja en ökning i bukspottkörteln och närvaron av stenar i kanalerna.
2. Radiodiagnos är etablerad i tarmparesen (brott mot kontraktilitet), synliga lungvävnadsområden (atelektas) och närvaron av effusion i pleurhålan.
3. En gastroduodenoskopi metod avslöjar en edematös mage och tolvfingertarmen.
4. Studien av blodkärl - angiografi, låter dig se de deformerade och fördrivna arteriella kärlen, ackumuleringen av kontrastmaterial i dem på grund av stagnation.

Om endast diagnostiska data används för diagnos kan det vara opålitligt. Ofta ger pankreatit inga specifika tecken, och undersökande specialist kan upptäcka endast mindre diffusa förändringar eller svullnad av organet. Även om även dessa indikatorer är synliga på ultraljud endast med förvärring av sjukdomen.

Behandling av pankreatit

Vid akut pankreatit är behandling endast möjlig på ett sjukhus, under överinseende av kvalificerade specialister anses detta vara ett mycket farligt tillstånd. Poetmooo vid de första tecknen, ring en ambulans.

Första hjälpen

Om du misstänker en attack av pankreatit som första hjälpen - vila, sitta med knä pressade mot bröstet, svår svält och ta en kvart kopp vatten var 30: e minut - sätt en ispack på bukspottkörteln från baksidan. Grunt andning hjälper till att lindra en attack.

Smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel kan inte tas, det är mycket svårt att göra en diagnos.

Om smärtan är intensiv kan läkaren ordinera antispasmodik (No-shpa, Drotaverin). Med hjälp av dem minskar inflammationen i bukspottkörteln och som ett resultat minskar smärtan.

På sjukhuset för behandling av akut pankreatit används konservativa behandlingsmetoder. I synnerhet injiceras olika lösningar i blodlösningen - saltlösning, proteinpreparat, glukos, med hjälp av vilket förgiftning och smärtssyndrom övervinnas. Balans mellan syra och bas normaliseras också.

Medicin för pankreatit

• Med frekvent kräkningar används läkemedel för att återställa vatten-saltbalansen, till exempel "natriumkloridlösning".
• För att återställa mag-tarmkanalen, enzympreparat som ersätter de pankreatiska enzymerna som saknas under sjukdomen: "Creon", "Pankreatin", "Festal".
• Vitaminbehandling. Vid behandling av kronisk pankreatit föreskrivs ett ytterligare intag av vitaminer - A, E, C, D, K och vitaminer från grupp B. Dessutom är liposyra och kokarboxylas förskrivna.
• Parenteral näring. I svåra matsmältningssjukdomar och dålig absorption av mat i tarmarna, föreskrivs parenteral näring.

Eftersom parenteral näring, genom intravenös dropp, vanligtvis införs:

• En blandning av essentiella aminosyror (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Elektrolytlösningar: 10% lösning av kaliumklorid (10-15 ml) och 10% lösning av kalciumglukonat (10 ml).

Behandling av kronisk pankreatit involverar: kost, smärtstillande medel, vitaminer, enzym ersättningsbehandling, behandling av diabetes och andra endokrina störningar, snabb behandling av kolelithiasis.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling indikeras vid utveckling av diffus peritoneal inflammation, purulenta komplikationer, ökning av obstruktiv gulsot och förstöring av gallblåsan och kanalerna.

Verksamheten kan tilldelas följande:

• Nödsituation. Genomförd i början av sjukdomsutvecklingen. Detta kan vara de första timmarna och dagarna. Urgent opererad på patienter med peritonit orsakad av enzymer och akut pankreatit, som började på grund av blockering av tolvfingertarmen.
• Schemalagd. Kirurgen börjar operera på patienten endast när akut inflammation i bukspottkörteln har upphört. Före operation undersöks patienten noggrant för att förhindra att attacken återkommer.

diet

Grunden för en framgångsrik terapeutisk korrigering av denna sjukdom följer en diet. Dieten av daglig mat justeras på så sätt: Nivån på fetter och kolhydrater i kosten minskar och nivån på proteinintag ökar. Vitaminberedningar är föreskrivna. Antalet måltider ska vara 5-6 per dag.

Vid akut pankreatit, under de första 2-3 dagarna är det nödvändigt att helt överge maten, endast rikligt med dricks är tillåtet - mineralvatten, rosenkrämbuljong eller i nödsituationer.

När exacerbation av pankreatit har passerat är det nödvändigt att följa sådana näringsregler som:

1. Dieten ska innehålla lipider, proteiner och kolhydrater.
2. Att använda vattenlösliga och fettlösliga vitaminkomplex.
3. Lämna produkter som innehåller kemikalier, eftersom de kan irritera tarmslimhinnan.
4. Du kan inte äta kryddor, rökt, kryddigt.
5. Det är bäst att laga mat för ett par, förkrossa det, du kan behöva slipa.
6. Att äta mat måste vara varmt, men inte varmt.

Efter symptomen på akut pankreatit är helt borta, måste du äta soppa, magert kött, fisk, mager keso, olika typer av spannmål, grönsaker, du kan dricka fruktjuice, med godis för att ge preferens till honung, sylt och pudding.

• en mängd olika grönsaks- eller spannmålssoppa i köttbuljonger med låg fetthalt.

• kokt nötkött, fisk eller fjäderfä, omeletter.

• pasta, flingor, bröd.

• nonfat mjölk, kefir, yoghurt, smör

• kan baka eller rå, grönsaker kan kokas.

• minskad konsumtion av smältbara kolhydrater (under den fysiologiska normen). Du kan äta honung, sylt.

• juice, te med mjölk.

Folkmekanismer

Nedan har vi samlat effektiva folkmedicinska remedier för pankreatit, men innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare.

1. Gyllene mustasch. 1 stort blad (längd 25 cm) eller två små krossade och häll 700 ml vatten. Över medium värme, buljong att smälla i 15-20 minuter, sedan infunderas i flera timmar i kroppen (du kan lämna för natten). Behöver använda infusionen i form av värme 25 ml (före måltider).
2. Potatis och morotjuice. 2 potatis och 1 morot hoppa genom en juicer. Drick 2 gånger om dagen 30 minuter före måltiden, behandlingen för vuxna kommer att vara 7 dagar, metoden bidrar till att normalisera matsmältningen, eliminera smärtsymptom.
3. Örter för bukspottkörteln används i samlingar och en av dem bör bestå av yarrow gräs, calendula blommor och kamille. Alla komponenter tas i en matsked och bryggs i en skänk med kokande vatten. Efter en halvtimme kan du dricka den första batchen (100 ml) och efter 40 minuter kan du äta. Det är nödvändigt att dricka drogen minst 4 gånger om dagen, exklusivt före måltiderna.
4. För recept på pankreatit behöver du immortelle blommor, modervort, Johannesört, häll 200 ml kokande vatten överallt, insistera på 30 minuter, drick upp till tre gånger om dagen före måltiden.
5. I stället för vanligt te, använd te med mint och honung. Mynta har en koleretisk effekt och bidrar till frisättningen av enzymer från bukspottkörteln.
6. Propolis. Små bitar tuggas noggrant mellan matintag, metoden är ett levande exempel på effektiv modern homeopati och eliminerar smärtsamma attacker och normaliserar digestionsarbetet.
7. Rönn. Utmärkt koleretiskt medel, som används både vid behandling och förebyggande av pankreatit. Rowan frukter kan konsumeras färska eller torkade för framtida användning.
8. I 10 dagar måste du ta 1 tesked rosenkrämolja. Vila i två månader och ta kursen igen. Rekommenderas för kronisk patologi.
9. Häll ett glas havre med en liter vatten, fyll i 12 timmar. Koka köttet och koka under locket i en halvtimme. Vik en behållare med buljong, insistera i 12 timmar, sedan spänna och tillsätt vatten till volymen på en liter. Vuxna tar buljongen tre gånger om dagen, 100-150 ml i en halvtimme före måltiderna. Behandlingsförloppet är en månad.
10. Nypon. I kronisk pankreatit kan hundros vara regelbunden - upp till 400 ml per dag. Rosehip bär hälls med varmt vatten (antalet bär är lika med mängden vätska). I en termokolv lämnas ett par timmar, varefter drycken kan konsumeras.

förebyggande

• För det första är korrigeringen av riskfaktorer: alkoholism, olika metaboliska störningar.
• Du måste ständigt följa en diet. Försök alltid vara likgiltig med vad du äter, eftersom det inte kommer att spela i dina händer i framtiden. Ät frukt och grönsaker som kommer att berika din kropp med vitaminer så ofta som möjligt. Sådan förebyggande skyddar dig inte bara från pankreatit utan också från andra sjukdomar.
• Också kräver konstant korrigering av behandlingen. För detta rekommenderas att man besöker en gastroenterolog 2 gånger om året i avsaknad av återfall. Vid återfall bör omedelbart rådfråga en läkare.

Nu vet du vad denna sjukdom är och hur det sker hos vuxna. Kom ihåg att tiden för att starta behandlingen låter dig undvika den kroniska formen av pankreatit och minska risken för komplikationer. Var frisk och se din hälsa!