Recept

PPI vid behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen

IPP- eller protonpumpshämmare hör till gruppen farmakologiska läkemedel som används vid behandling av gastriska patologier. Droger eliminerar snabbt symptom som utlöses av överdriven produktion av saltsyra. De mest effektiva har moderna representanter för IPP: Rabeprazol, Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol och Esomeprazol. De används vid komplex behandling av olika typer av gastrit och ulcerativa skador. Innan protonpumpshämmare ordineras studerar en gastroenterologer resultaten av laboratorie- och instrumentstudier. Vid förskrivning av doser och bestämning av behandlingens längd tar läkaren hänsyn till patientens allmänna hälsotillstånd och förekomsten av sjukdomar i historien.

Funktioner av farmakologiska läkemedel

Under lång tid användes antacida för att höja pH i magsaften. När de injiceras i människokroppen ingriper de aktiva ingredienserna i drogerna i en kemisk reaktion med saltsyra. De resulterande neutrala produkterna elimineras från matsmältningsorganet med varje tarmrörelse. Men antacida har allvarliga nackdelar:

brist på långvarig terapeutisk verkan
oförmåga att påverka den bakomliggande orsaken till sjukdomen.

Därför har syntesen av den första representanten av protonpumpshämmare (Omeprazol) gjort ett genombrott vid behandling av sår och gastrit. Om antacida hjälper till att minska den nivå av saltsyra som redan har utvecklats, stör IPP dess produktion. Detta hjälper till att undvika utveckling av dyspeptiska störningar hos en person - överdriven gasbildning, illamående, kräkningar, halsbränna och surt utslagning. Den otvivelaktiga fördelen med protonpumpshämmare är förmågan att under lång tid behålla den maximala terapeutiska koncentrationen i systemcirkulationen. Endast 15-20 timmar senare börjar parietala celler i magen att producera saltsyra igen.

För att aktivera representanter för IPP i matsmältningsorganet krävs olika tider:

Rabeprazol har den snabbaste terapeutiska effekten;
Pantoprazol har den långsammaste effekten.

Det finns protonpumpshämmare och allmänna egenskaper. Till exempel, efter att ha gått in i mag-tarmkanalen, undertrycker alla IPP-produktionen av kaustinsyra med mer än 85%.

Varning: "När du väljer ett läkemedel för behandling av gastrit eller ulcerös skada, tar läkare hänsyn till patientens individuella känslighet för den aktiva substansen i en viss protonhämmare. Det verkar ganska märkligt - även vid den senaste administrationen av tabletter minskar pH-värdet i magsaften kraftigt. En sådan syrekoncentration bestäms i ungefär en timme och därefter uppträder en dramatisk förbättring av människans välbefinnande. "

Verkan av droger i människokroppen

PPI är prekursorer av droger. Den terapeutiska effekten börjar först efter tillsatsen av väteproteinet i mag-tarmkanalen. Den aktiva formen av droger påverkar direkt de enzymer som är ansvariga för produktion av saltsyra. Protonpumpshämmare börjar inte omedelbart visa sina terapeutiska egenskaper, utan endast med ackumulering av huvudföreningarna i vävnaderna och deras omvandling till sulfenamider. Nedgången i produktionen av saltsyra kan variera beroende på typ av läkemedel.

Men en sådan skillnad är endast möjlig under de första dagarna då IPP används. Under de genomförda kliniska studierna visade sig det att efter en vecka med användning av några protonpumpshämmare jämnades deras terapeutiska effekt. Detta görs möjligt av läkemedlets liknande kemiska sammansättning. Alla IPP är substituerade bensimidazolderivat och härleds från reaktionen av en svag syra. Efter aktivering i tunntarmen börjar drogerna att påverka körtelceller i magslemhinnan. Detta händer enligt följande:

IPP: er tränger in i parietalcellerna och omvandlas till tetracykliska sulfenamider;
protonpumpen innehåller cysteinreceptorer, med vilka sulfenamider binder med användning av disulfidbroar;
effekten av (H +, K +) -ATPaser belägna på de apikala membranerna av glandulära celler börjar undertryckas;
Överföringen av protoner av väte in i magen i magen saktar ner och stannar helt och hållet.

Efter inhibering av (H +, K +) -ATPas blir produktion av saltsyra av cellerna i magslemhinnan omöjlig. Genomförande av antisekretorisk behandling är indicerad för patienter med någon form av gastrit, även med låg surhetsgrad. Detta är nödvändigt för snabb regenerering av skadade vävnader - den främsta orsaken till smärta i den epigastriska regionen.

Tips: "Du kan inte hoppa över mottagandet av en IPP eller avbryta behandlingen. En förutsättning för snabb vävnadsregenerering är den konstanta närvaron av droger i människokroppen. Läkning och ärrbildning av sårbildning sker flera veckor efter administrering av protonpumpshämmare. "

Alla typer av protonpumpshämmare

Gastroenterologer använder fem representanter för protonpumpshämmare som skiljer sig från varandra med aktiva substanser för behandling av gastrointestinala patologier. Med ineffektiviteten hos en IPP ersätter läkaren det med ett annat läkemedel. På apotekets hyllor representeras varje typ av antisekretoriskt medel av en rad strukturella analoger av rysk och utländsk produktion. De kan ha allvarliga prisskillnader, trots samma doser och antal kapslar.

Genom att välja mellan motsvarigheterna till en av IPP: s representanter, rekommenderar en gastroenterolog ofta patienten ett dyrare läkemedel. Klandra inte läkaren för något självintresse - detta är i de flesta fall berättigat. Till exempel har det ryska läkemedlet Omeprazol analoger:

Indiska omez;
Ultop produktion av Slovenien.

Många patienter kommer inte att känna skillnaden genom att ta dessa droger, eftersom de visar ungefär samma terapeutiska effekt. Men för vissa människor kommer återhämtningen efter en behandling med Ultop. Detta beror inte bara på kvaliteten på den aktiva substansen utan även på de olika hjälpämnen som används för att bilda kapslar och tabletter. Protonpumpblockerare är läkemedel som kräver ett individuellt tillvägagångssätt vid förskrivning av doser och varaktigheten av en behandlingsperiod.

omeprazol

lansoprazol

Biotillgängligheten för denna representant för IPP-gruppen ligger nära 90%. Verkningsmekanismen för lansoprazol skiljer sig från andra läkemedel vid utformningen av radikaler, vilket ger en antisekretorisk effekt. Läkemedlet bidrar till bildandet av bildandet av specifika immunoglobuliner mot Helicobacter pylori. Till följd av detta undertryckas tillväxten av gramnegativa bakterier framgångsrikt. Denna protonpumpshämmare har ingen inverkan på matsmältningsorganets rörlighet. De strukturella analogerna av Lansoprazol inkluderar: Lantsid, Epicurus, Lanzap.

pantoprazol

Till skillnad från annan IPP kan Pantoprazol användas under lång tid vid behandling av gastrit och ulcerös skada. Denna metod framkallar inte utvecklingen av biverkningar. Pantoprazol används oavsett pH i magsaften, eftersom detta inte påverkar dess terapeutiska effekt. Den obestridliga fördelen med en protonpumpshämmare är frånvaron av diagnostiserade exacerbationer av sjukdomen efter det att kursen har tagits. Pantoprazol är tillgängligt i kapselform för oral administrering och injektionslösningar. De mest kända strukturella analogerna av läkemedlet är Crocicide, Kontrolok, Nolpaza.

rabeprazol

Denna antiulcusmedel omeprazol skiljer sig från strukturen piridnovogo och imidazolringar, som tillåter mer effektivt binder rabeprazol protoner och kaliumjoner. Protonpumpshämmaren finns i form av enteriskt belagda kapslar. Efter användning av Rabeprazol är de ulcerativa lesionerna helt härda en månad efter starten av medicinen. Gastroenterologer inkluderar läkemedlet i en terapeutisk regim för gastrit provocerad av Helicobacter pylori. Strukturala analoger av Rabeprazol inkluderar: Zolispan, Hairabesol, Beret.

esomeprazol

På grund av närvaron av endast en S-isomer metaboliseras Esomeprazol inte så snabbt av hepatocyter som andra protonpumpshämmare. Läkemedlet under en lång tid ligger i den systemiska cirkulationen i den maximala terapeutiska koncentrationen. Den terapeutiska effekten av esomeprazol varar cirka 15 timmar, vilket är det högsta bland alla IPP. De mest kända analogerna av detta läkemedel är Emanera, Nexium.

Fördelar med protonpumpinhibitorer

Tillverkare producerar protonpumpshämmare i form av kapslar, tabletter, lösningar för parenteral användning. Injiceringsdroger används vid förvärmning av gastriska patologier, när det är nödvändigt att snabbt minska produktionen av saltsyra. De aktiva beståndsdelarna i fasta doseringsformer är täckta med en hållbar mantel. Det är nödvändigt att skydda protonpumpshämmare från effekterna av aggressiv magsaft. Utan ett skal skulle huvudföreningen av droger snabbt kollapsa utan att ha haft någon terapeutisk effekt.

Förekomsten av sådant skydd säkerställer att IPP kommer in i tunntarmen och den aktiva substansen frigörs i en alkalisk medium. En sådan penetreringsväg tillåter läkemedlet att uppvisa maximala terapeutiska egenskaper. De otvivelaktiga fördelarna med droger är:

snabb och effektiv eliminering av halsbränna och smärta i den epigastriska regionen hos patienter med ökad produktion av magsaft och matsmältningsenzymer;
en längre och mer intensiv minskning av produktionen av saltsyra jämfört med antacida läkemedel och H2-receptorantagonister;
Den högsta effekten vid behandling av patienter med gastroduodenit, magsår och duodenalsår.
förekomsten av kort halveringstid och litet njurclearance;
snabb absorption i tunntarmen;
hög aktivitetsnivå även vid låga pH-värden.

Protonpumpshämmare - droger som gastroenterologer inkluderar alltid terapeutiska system, om laboratoriestudier på patienter har upptäckts Helicobacter pylori. Dessa gramnegativa bakterier orsakar ofta sår och gastrit. Patogena mikroorganismer är utrustade med flagella, med vilka de:

flytta runt matsmältningsorganen;
fäst vid magen i magen;

Detta bidrar till förekomsten av många slemhinnor i slemhinnorna. Efter intag av IPP normaliseras surhet i magen, vilket skapar en ogynnsam miljö för tillväxt och aktiv reproduktion av bakterier. Frånvaron av en sur miljö är ett allvarligt hinder för mikrobes rörelse i mag-tarmkanalen.

Rekommendation: "Protonpumpshämmare ökar verkan av antibakteriella läkemedel som används för att förstöra Helicobacter pylori. Detta gör att du kan minska enstaka och dagliga doser av antimikrobiella medel samt hur lång tid de tar emot. Gastroenterologer använder denna funktion av IPP för att förhindra utvecklingen av dysbakterios efter antibiotikabehandling. "

Fördelar och nackdelar med protonpumpshämmarmedel

Sår, gastrit och vissa andra sjukdomar är bland de mest allvarliga patologierna i mag-tarmkanalen, som hos människor utvecklas sällan. Sekretoriska problem i samband med produktionen av magsaft är mycket vanligare (det kan produceras i stor eller omvänd minskad volym). För att klara det här problemet hjälper protonpumpshämmare, även kallade vätepumpblockerare. Hur exakt de påverkar matsmältningssystemet, vad är deras fördelar och specifika namn kommer att beskrivas nedan.

Vad är protonpumpshämmare - verkningsmekanismen

Protonpumppreparat används för att behandla mag-tarmkanalen. Kontakt med människokroppen, de passerar magen, sedan tunntarmen, där de fullständigt löses upp. Nästa:

tränger igenom membranet i cellerna i slemhinnan i mageytan, där de koncentreras i sekretoriska rören;
med en ökning i surhetsnivån aktiveras preparatets komponenter, omvandlas till laddad tetracyklisk sulfenamid;
det absorberar saltsyran med ursprung i magen, ändrar oxidationsgraden (på grund av kovalenta bindningar) och tar bort den gradvis från kroppen.

Giltigheten av drogerna som presenteras av serien varierar mellan 30 och 48 timmar. Det kan tyckas att det här är ganska lång tid, men det är så länge som det visar sig att helt neutralisera den ökade surheten i magen, som inga andra formuleringar kan hantera. Men detta är inte alla fördelar med droger som förtjänar uppmärksamhet.

Fördelarna med dessa läkemedel

IPP har en imponerande lista över fördelar. Förutom effektiviteten av effekterna på matsmältningssystemet, som nämnts tidigare, bör vi inte glömma bort en inte mindre betydande lista över indikationer. Dessa inkluderar:

syrarelaterade sjukdomar i magen, duodenum och matstrupen;
ulcerösa lesioner i mage och tarmar;
sjukdomar associerade med Helicobacter pylori-infektion;
kronisk halsbränna;
gastro.

En annan faktor är det minsta antalet biverkningar, till exempel i jämförelse med andra droger. Förekomsten av sådana reaktioner är endast möjlig vid användning av tabletter eller andra former av läkemedel som överstiger normen. Således är de presenterade läkemedlen maximalt effektiva i kampen mot ökad magsekretion, och deras användning är fullt motiverad på grund av alla fördelar.

Förteckning över nya generationens protonpumpshämmare

Listan över droger innehåller flera grupper, nämligen produkter baserade på lansoprazol, omeprazol, pantoprazol och andra aktiva ingredienser. Varje grupp av droger har sina egna egenskaper, fördelar och nackdelar. Kolla in varje kategori för att se vad som är rätt för dig.

Vi rekommenderar dock inte att du använder dessa läkemedel utan recept.

Lansoprazolbaserade produkter

Först och främst skulle jag vilja prata om de namn som bereddes på grundval av lansoprazol, eftersom de kännetecknas av den mest betydande graden av absorberbarhet.

Akrilanz

Detta verktyg är tillgängligt i form av kapslar, i paketet kan vara närvarande 10, 20 respektive 30 tabletter. Kostnaden för Acrylanza från 240 rubel. Det presenterade medlet appliceras i följande fall:

ulcerös sjukdom i duodenum och mage vid fördjupningsskedet;
en ulcerös och ulcerös form av esofagit;
stressiga sår i matsmältningssystemet;
Helicobacter pylori utrotning;
icke-sår form av dyspepsi.

Den huvudsakliga nackdelen kan betraktas som en signifikant lista över kontraindikationer, liksom biverkningar.

Tala om den senare, var uppmärksam på huvudvärk, öka eller minska aptit, mindre vanlig hosta och mer specifika former av problem med bronkier eller lungor. Samtidigt kännetecknas Acrilanza av en hög grad av effektivitet i kampen mot tidigare presenterade sjukdomar. Det är därför många patienter slutar uppmärksamma på den.

Det rekommenderas att ta det inuti utan att tugga. Detta kan göras oavsett användningen av mat. Till exempel, med magsår eller dess stressiga form, talar vi om att använda 30 mg en gång om dagen, helst på morgonen. Återhämtningsgraden är från två till fyra veckor.

Återkopplingen om användningen av dessa tabletter är överväldigande positiv. Människor som tog Acrylans, notera sin höga effektivitet, den mildaste effekten på kroppen och måttlig kostnad. Motståndare av detta verktyg från kategorin IPP klagar på förekomst av biverkningar som var överflödiga vid behandling av mag-tarmkanalen.

Lantsid

Liksom Acrylans kommer Lantsid i kapselform. Det används i dyspepsi, sår i magen och tolvfingret, liksom i Zollinger-Ellison syndromet. Fördelen med läkemedlet bör betraktas som milda effekter på matsmältningssystemet och det minsta antalet biverkningar.

Samtidigt har Lancid vissa nackdelar, till exempel otillåtligheten av användning under graviditeten och allvarliga begränsningar av amningstiden. Notera de andra funktionerna i denna protonpumpberedning, var uppmärksam på:

Användning av medel inuti, på morgonen, helst innan du äter mat. Kapslarna sväljas helt, utan föregående tuggning.
Återhämtningskursen med Lancid beräknas vanligtvis i två till fyra veckor. Men med exempelvis ulcerös patologi kan terapi vara upp till åtta veckor.
Betydelsen av att utesluta cancer före användning av läkemedlet. Med cancer är sådan behandling helt enkelt oacceptabel.

Kosta Lantsida från 300 rubel. Enligt recensioner av detta läkemedel tolereras användningen enkelt av patienterna. Att använda verktyget före äta har ingen negativ effekt på matfördelningen, tvärtom - förbättrar dem. Därför värderas Lantsid av många patienter med hög surhet i magen.

Medel baserad på omeprazol

Omeprazolbaserade läkemedel används oftast för att behandla en ökad grad av magsekretion. De kännetecknas av effektivitet även vid behandling av ulcerativa lesioner, såväl som relativt låg kostnad.

Samtidigt är dessa inte ett sätt för en ny generation. Därför är varje år en minskning av användningen, eftersom patienter med gastrointestinala problem växlar till andra droger.

Den klassiska Omez frisättningsformen är en enterisk belagd kapsel. Det finns ett annat alternativ, nämligen Omeza Insta, som produceras i form av ett pulver för den efterföljande beredningen av en suspension.

Indikationerna för användningen av denna representant för proton- eller vätepumpberedningarna är många, nämligen:

förebyggande, uteslutning av exacerbationer vid ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarmen;
Förekomsten av symptom på reflux esofagit;
hypersekretion i magen, utlöst av systemiska manifestationer av mascidos, adenomatos;
undantag Helicobacter pylori.

Den största nackdelen med tabletter och pulverform bör anses vara behovet av att använda produkten i signifikanta mängder för att uppnå optimalt återhämtningsresultat. I detta avseende finns sannolikheten för biverkningar. I genomsnitt är priset på Omez ca 220-250 rubel för 30 kapslar, medan fem påsar kostar 80-90 rubel.

Feedback om detta läkemedel är positivt. Men många människor uppmärksammar det faktum att Omez inte längre används som det främsta terapeutiska medlet, utan endast för förebyggande. En annan fördel med verktyget är också acceptansen av användning för behandling av barn och gravida kvinnor.

Bioprazol

En annan agent som tillhör protonpumpen är Bioprazol. Verkningsmekanismen bestäms fullständigt av kompositionen av detta läkemedel, varför den är effektiv vid sådana sjukdomar som exacerbation av magsår, refluxesofagit, Helicobacter pylori (som en del av en trefasbehandling). När man talar om egenskaperna hos det presenterade läkemedlet, uppmärksammar experterna på att:

Kapslar tas traditionellt på morgonen, de rekommenderas inte att tugga. Samtidigt kan du dricka en liten mängd vatten precis före en måltid eller, till exempel, under en måltid.
Det finns ingen interaktion med andra antacida, varför Bioprazol inte är meningsfullt att använda som en del av komplex terapi för att eliminera halsbränna och andra patologier.
Hittills är detta läkemedel ganska svårt att hitta i ett apotek. Dess kostnad är högst 50 rubel.

Recensioner av bioprazol positiv. De noterar effektiviteten av detta läkemedel, dess harmlöshet mot levern och andra inre organ, även mot bakgrund av frekvent användning. Samtidigt finns det vissa nackdelar, till exempel en signifikant lista över kontraindikationer. Det är därför som innan du börjar använda Bioprazol rekommenderas att rådfråga en gastroenterolog.

Pantoprazolbaserad

Den presenterade protongruppen av pumphämmare kännetecknas av en viss särdrag, nämligen en mild effekt på mageytan i magen. I det avseendet kan återhämtningskursen vara lång, vilket eliminerar eventuella återkommande.

Kontrolok

Den presenterade produkten är tillgänglig i två former, nämligen i form av tabletter och som ett pulver. Indikationer för användning är diagnoser som sår och erosiv gastrit, GERD, spridningen av Helicobacter pylori, samt behandling och förebyggande av stressår.

Beroende på den speciella frisättningsformen kommer algoritmen för användning av läkemedlet att variera: Tabletter använder en kurs om sju eller flera dagar, en enhet vardera, med ett glas vatten, oavsett matintaget. Pulvret används oralt (om det är omöjligt att använda det intravenöst), inte mer än 40 mg per dag.

Tala om egenskaper hos Kontrolok, var uppmärksam på möjligheten att använda under graviditet, såväl som amning. Behandling bör dock utföras med största försiktighet. Nackdelen med kompositionen är en signifikant mängd biverkningar såväl som låga läkemedelsinteraktioner. I detta avseende kan Kontrolok inte användas för samtidig behandling av multipel organsvikt. Kostnaden för tabletter är från 350 rubel, pulver - från 400 rubel.

I enlighet med recensionerna kan användningen av detta läkemedel med hjälp av en protonpump uppnå även om det inte är det snabbaste men hållbara terapeutiska resultatet. Särskild uppmärksamhet ges på möjligheten att använda som ett profylaktiskt medel i minimala doser. För att eliminera biverkningar är det viktigt att följa gastroenterologistens instruktioner.

Nolpaza

Detta läkemedel är tillgängligt i två doser, nämligen 20 och 40 mg. Ett av funktionerna i verktyget är avvisning av användningen av minderåriga, nämligen fram till 18 års ålder. Det rekommenderas vanligtvis att använda Nolpaz en gång om dagen, helst på morgonen. Tala om indikationerna för användning av detta läkemedel, var uppmärksam på:

GERD och dess symtom - halsbränna, smärta vid sväljning, frisättning av sura föroreningar efter att ha ätit mat;
erosiva och ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm
Helicobacter utrotning - vanligtvis i kombination med två typer av antibiotika;
syndrom associerade med ökad magsekretion.

Nackdelen med nolpaser är oförmågan att använda i vissa former av vitaminbrist, till exempel B12, liksom behovet av konstant övervakning av en läkare vid användning av läkemedlet systematiskt. Samtidigt kan detta läkemedel ingå i behandlingen för njure och leversvikt, vilket är ett stort plus. Kostnaden för medel - från 200 rubel.

Recensioner Nolpaza positivt på grund av ett brett spektrum av indikationer, såväl som tillåtligheten för användning i njurens eller leverns patologi.

Många påpekar emellertid behovet av långvarig användning av läkemedlet i kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket indikerar detta som en nackdel.

Baserat på raboprozol

Enligt expertbedömningar gör läkemedel från den presenterade gruppen ett utmärkt jobb även med kroniska sjukdomar som orsakade halsbränna. Bland drogerna på basis av rabeprazol isoleras Zulbeks och Rabelok, men Bereta är fortfarande det mest populära läkemedlet.

basker

Presenterad en ny generation läkemedel finns i pillerform. Var uppmärksam på följande huvudfunktioner i Berets:

Tillhandahåller anti-ulcer effekt. Samtidigt identifieras basal och stimulerad utsöndring av saltsyra, medan stimulans natur inte spelar någon roll.
Framgångsrik och snabb absorption i magen i magen. Beret kan användas oberoende av användningen av mat, eftersom den senare inte påverkar dess absorption.
Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet bör betraktas som graviditet, amningstillstånd samt ökad känslighet för någon av komponenterna i läkemedlet.

Nackdelen med Berets är omöjligheten av kombinationen med vissa läkemedel, liksom kontraindikationer som tidigare har indikerats. Kostnaden för detta läkemedel är 400 rubel i genomsnitt - beroende på doseringen.

Enligt recensioner präglas Bereta av hög effektivitet. Några noterar dock den korta varaktigheten av behandlingen. Dessutom är det otillåtet att använda Berets med vissa piller och tvinga dem att leta efter sina analoger, trots att verktyget lätt tolereras av kroppen och absorberas väl.

Esomeprazol Baserat

Ett karakteristiskt kännetecken för den presenterade läkemedelskategorin bör anses att de aktiva komponenterna förblir i människokroppen under lång tid. I detta avseende insisterar gastroenterologer ofta på att använda minsta doseringen en gång om dagen.

Nexium

Det presenterade läkemedlet används från gruppen av protonpumpshämmare för GERD, ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm, hyperaciditet i magsaften, liksom vid gastrointestinal blödning av ospecificerad diagnos och med några andra diagnoser. Funktionerna i fonderna bör övervägas:

Den snabba uppkomsten av en terapeutisk effekt, nämligen efter 60 minuter i genomsnitt;
Möjlighet att använda barn och vuxna, oavsett användning av mat.
Använd inte mer än en tablett per dag, med obligatorisk tvättning med vatten för optimal absorption av läkemedlet.

Nackdelarna med Nexium inkluderar ett signifikant antal kontraindikationer, inklusive graviditetens sista trimester, såväl som njur- och leverfel. Kostnaden för drogen är från 250 rubel.

Feedback om användningen av detta läkemedel är positivt. Var uppmärksam på dess effektivitet och snabba effekter. Samtidigt begränsar ett stort antal kontraindikationer återhämtningsgraden och måste därför leta efter analoger av Nexium. Också många är inte nöjda med behovet av långvarig användning av läkemedlet för att säkerställa maximala resultat och eliminera återkommande.

Vad är protonpumpshämmare, typer och egenskaper hos läkemedel för behandling av surhet

Patienter som lider av sjukdomar i samband med ökad surhet i magen, står inför sådana läkemedel som protonpumpshämmare. Men vad är det - en protonpump? Vilka specifika effekter har hämmare? Vad är deras skillnader, och vilka egenskaper har de? Svaren på dessa frågor är nedan.

Protonpumpshämmare - vad är det

Proton (proton) pump (pump) eller PPI (PPI) hämmare är läkemedel som verkar för att hämma frisättningen av HCl genom körtlarna i magslemhinnan genom att blockera protonpumpen. Denna kategori av läkemedel innehåller flera föreningar som liknar varandra genom att de är baserade på samma molekylära struktur. Dessutom tillsätts en viss radikal för varje hämmare, som bestämmer de enskilda egenskaperna hos ett visst läkemedel (hur länge medlet kommer att fungera, vid vilket pH-värde det är mest effektivt, hur det kommer att interagera med andra droger och andra).

Vad är en protonpump (protonpump)

Mags inre vägg är utrustad med körtlar, vars ytceller avger saltsyra in i organets lumen. Membranet av dessa celler innehåller en förening, ett enzym som kallas NS / K + -ATPas eller väte-kaliumadenosintrifosfatas. Att det är en protonpump (pump), som ger surheten i magsaften.

Bildningen av saltsyra i magen är i allmänhet följande:

H + / K + -ATPase, som är belägen i membranet i ytan hos kärnan, "fångar" protonet av väte från cytoplasman i denna cell och "släpper" den sedan in i lumen i körteln;
i stället för H +, kommer K + joner in i cellen, som snart kommer tillbaka tillsammans med Cl-joner;
N + och K-form saltsyra, vilket bildar pH i innehållet i magen.

Protonpumpen arbetar inte kontinuerligt. Enzymaktivering bidrar till histamin, acetylkolin och gastrin. En hindrar arbetet med N + / K + -ATPas prostaglandiner.

Handlingsmekanismen för IPP

Hur fungerar protonpumpshämmare? Inmatning av ytcellerna i magen som är ansvarig för produktionen av saltsyra, ackumuleras dessa föreningar i dem bredvid enzymet Н + / К⁺-АТPase. Efter några biokemiska transformationer införlivas hämmare i protonpumpens molekylstruktur, vilket hindrar dess deltagande i protonöverföringen.

Enkel eller första användning av dessa läkemedel ger inte maximal effekt. Detta kan förklaras av det faktum att inte alla enzymmolekyler är aktiva. Vissa av dem är ännu inte aktiverade, andra är inte inbyggda i membranet, och fortfarande andra - under syntesprocessen. Uppsamling av läkemedlet i cellen genom att observera den korrekta doserings- och administreringsregimen bidrar till att blockera de "nya" syntetiserade Hv / K + -ATPas-molekylerna.

Typer av protonpumpshämmare

För att eliminera surhet används följande typer av API.

Omeprazol. Förutom oral administrering är det möjligt att administrera en intravenös lösning. Men läkemedlet är inte populärt hos både specialister och patienter, eftersom det finns andra, mer effektiva hämmare. Dessutom har de senare färre biverkningar.
Pantoprazol. Det har en svagare farmakologisk verkan än omeprazol, men det är dyrare. Du bör noga studera instruktionerna innan du tar drogen. Liksom andra protonpumpshämmare kan den interagera med vissa läkemedel. Dessutom är pantoprazol kontraindicerat vid graviditet och amning. Enligt recensioner är biverkningar sällsynta.
Rabeprazol. Detta läkemedel har bredare indikationer än tidigare hämmare. Biverkningar är desamma, och graviditet och amning är absoluta kontraindikationer. För att uppnå en större effekt i behandlingen kan verktyget tas samtidigt med pantoprazol. Rabeprazol är inte kompatibel med antacida.
Lansoprazol. Denna inhibitor har alla egenskaper hos de tidigare, men det är efterfrågan eftersom det har ett lågt pris. Kompatibel med antacida, antiinflammatoriska läkemedel.
Esomeprazol. Det är en isomer form av omeprazol. Det kan användas både oralt och intravenöst. Det är effektivt inte bara för behandling av syrarelaterade sjukdomar, men också som ett profylaktiskt medel. Den har bra recensioner, eftersom det verkar snabbare än andra hämmare, men kostnaden för drogen kan inte kallas låg.

Alla hämmare av H + / K + -ATPase-enzymet skapar gynnsamma betingelser för utrotning av Helicobacter pylori.

Vilka egenskaper har IPP?

Protonpumpshämmare har gemensamma, unika egenskaper:

har hög aktivitet vid mycket låga pH-värden
absorberas snabbt
Grunden för åtgärden är blockeringen av enzymet H + / K + -ATPas
kort halveringstid (upp till 1,5 timmar);
låg effektivitet vid första användningen (uppkomsten av resistens mot läkemedlet i nästan hälften av patienterna);
alla har fenomenet "nattsyra genombrott";
absoluta kontraindikationer för alla protonpumpshämmare är perioderna med att mata och bära ett barn.

Denna generlighet beror på de särskilda egenskaperna hos IPP: s molekylära struktur.

Protonpumpshämmare vid behandling av gastrointestinala sjukdomar

Protonpumpshämmare indikeras för sådana sjukdomar i matsmältningsorganen som:

magsår;
duodenalsår;
pankreatit (kronisk form);
gastroesofageal refluxsjukdom (GERD);
dyspepsi;
inflammatoriska processer i magen;
duodenit.

Det är möjligt att använda protonpumpshämmare vid IHD om sjukdomen åtföljs av symptom på GERD.

Det är viktigt! Vid behandling av patologier som är förknippade med hyperaciditet, använd vissa system som innefattar användningen av inte ett läkemedel, men flera.

Protonpumpshämmare i Helicobacter pyloriutrotningssystem

Utsöndring av Helicobacter pylori kallas ett komplex (system) av terapeutiska åtgärder som syftar till att helt rita en person av en bakterie, därför kan ordet "destruktion" betraktas som en synonym. Använd detta för olika ändamål. De kan skilja sig, beroende på land eller läkare, men i de allra flesta indikationer måste de innehålla en protonpumpshämmare. Exempel på sådana system kan vara:

omeprazol, amoxicillin, metronidazol;
pantoprazol, amoxicillin, klaritromycin;
lansoprazol, tetracyklin, metronidazol.

Vad ger mottagandet av IPP i sådana system? Att minska surhetsgraden av magsaft med hjälp gör att andra droger kan vara mer aktiva mot Helicobacter pylori. Det har kliniskt bevisats att användningen av protonpumpshämmare vid komplex utrotning av bakterier ökar effektiviteten hos bakteriepreparat. Dosering av IPP tas som standard.

Till vilka protonpumpshämmare kontraindiceras

Den absoluta kontraindikationen är individuell immunitet, såväl som födelse och amning. Ett ändringsförslag kan emellertid ibland hittas i anmärkningen att om PPI är mer fördelaktigt för moderns hälsa än risken för barnet, då kan läkemedlet tas. Rekommendera inte IPP till barn, i vissa fall - i leversjukdomar och andra organ. I detta avseende är utnämningen av inhibitorer inom doktorns kompetens.

Biverkningar av IPP

Var och en av läkemedlen i protonpumpinhibitorgruppen har sina egna biverkningar, vilket tydligt anges i anvisningarna. Det är möjligt att identifiera de vanligaste manifestationerna som är karakteristiska för alla PPI. Detta är:

avföringsproblem (diarré, förstoppning);
illamående;
aptitstörningar
yrsel;
svaghet;
hudutslag;
smärta i huvudet;
kolit och andra.

Ibland finns det störningar i den visuella analysatorn, i form av förlust av synskärpa. Eventuella förändringar i leukocytformeln, muskelsmärta, depression.

VARNING! Om du upplever dessa tillstånd måste du konsultera en läkare. Måste minska dosen eller avskaffandet av läkemedlet.

Ta protonpumpshämmare under graviditeten

Som redan nämnts är graviditet en absolut kontraindikation för att ta IPP. Detta beror på bristen på tillförlitliga forskningsdata. Experiment med deltagande av laboratoriedjur visade att vissa droger inte påverkar fostret (pantoprazol, lansoprazol) och den andra är farligt för barnets utveckling och hälsa (omeprazol, isomeprazol, rabeprazol). När man använder droger från den senare gruppen ökar möjligheten att ett barn utvecklar hjärtafvikelser 2 eller flera gånger.

Individuellt intag av läkemedel IPP

Det finns ingen universal, lämplig för alla patienter, protonpumpshämmare. Valet bör baseras på anamnese, gastroskopi och pH-metri. Trots de instruktioner som bifogas läkemedlet väljs dosering och varaktighet av behandlingen individuellt och genomgår korrigering om det behövs.

Av stor betydelse är den genetiska predispositionen, kroppens motstånd mot uppfattningen av en viss förening. Var uppmärksam på syrabrott på natten. Detta fenomen, som är karakteristiskt för alla IPP, kännetecknas av en nattlig minskning av syraindex till 4 eller mindre. Det varar ungefär en timme, förekommer hos de allra flesta patienter, är inte beroende av vilken typ av läkemedel som tas. Ingen förklaring har hittats än.

Protonpumpshämmarna som finns tillgängliga idag är naturligtvis inte de sista drogerna i denna grupp. Forskare runt om i världen forskar för att skapa det mest effektiva med minimala skadliga effekter på kroppen. Bland de senaste utvecklingen kan noteras som: tenatoprazol, ilaprazol, dexlansoprazol och andra. Ta i alla fall inte dem själv. Tidigare överenskommelse med den behandlande läkaren, såväl som att ta läkemedlet under diagnostisk kontroll, har varit och förblir en garanti för fullständig återhämtning.

Förteckningen över droger - protonpumpshämmare - med en beskrivning

Protonpumpshämmare (PPI) på den moderna läkemedelsmarknaden isoleras i form av kapslar eller tabletter. Dessa läkemedel kan endast användas enligt instruktioner från den behandlande läkaren. Du kommer lära dig mer om mediciner från vår artikel.

Patologier i magslemhinnan, som har uppstått på grund av kränkningar av surhetsinnehållet i magsaften, behandlas med protonpumpshämmare. Preparat av denna grupp är föreskrivna för olika sjukdomar i magen (sår, gastrit, gastroduodenit, reflux esofagit, esofageal erosion, etc.). Syftet är att minska produktionen av magsaft.

Dessutom används protonpumpshämmare nödvändigtvis i komplex terapi med antibakteriella läkemedel för utrotning av bakterien Helicobacter Pylori, såväl som vid systematisk medicinering som negativt påverkar mag- och tarmarbetet.

Hur droger fungerar

Drogläkemedel tas oralt och dricker mycket vatten. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet träder in i tarmarna, varefter absorption i blodet inträffar. Vidare tränger den aktiva substansen i läkemedlet in i magslemhinnan.

Det bör noteras att patienten inte märker några förändringar på ett positivt sätt under de första dagarna efter starten av att ta protonpumpshämmare. Detta beror främst på det faktum att dessa piller har en kumulativ effekt, det vill säga börjar de arbeta i full kraft efter att en tillräcklig mängd av den aktiva substansen har ackumulerats i utsöndringen av magsaften.

Dessa läkemedel används i komplex behandling med probiotika, enzym och antacida läkemedel, ibland med antibiotika.

Indikationer för användning

En gastroenterolog ordinerar protonhämmare om magepatologin orsakas av en förändring i magsaftens surhetsgrad. Denna egenskap finns vanligen i följande sjukdomar i mag-tarmkanalen:

kronisk halsbränna;
gastrit av olika etiologier;
gastroduodenit;
Närvaron av magsår eller duodenalsår.

Trots det faktum att protonpumpshämmare väldigt sällan orsakar biverkningar, har en minimal lista över kontraindikationer, rekommenderas detta läkemedel endast att användas som föreskrivet av en läkare.

Kontraindikationer att ta emot

Protonpumpshämmare har en standardlista över kontraindikationer:

Den officiella anmärkningen till IPP säger att användningen av medel inte kategoriskt rekommenderas för kvinnor som bär ett barn, samt när man ammar ett barn.
Du kan inte behandla magen med dessa läkemedel till barn som inte har nått 12 års ålder.
Också i listan över kontraindikationer är en linje som refererar till den aktiva substansens individuella intolerans. I det här fallet ändrar läkaren pillerna för liknande.

Eventuella biverkningar

Varje grupp av blockerare kännetecknas av individuella biverkningar. Det bör noteras att de är ganska sällsynta. Tänk på de viktigaste:

illamående;
aptitlöshet;
huvudvärk;
förstoppning eller diarré
kräkningar;
smärta i magen;
allergisk reaktion i form av hudutslag.

Effektiv IPP

Protonpumpshämmare kan delas in i fem grupper. Deras skillnad är det aktiva ämnet och dess mängd. Beroende på den aktiva komponenten kan doseringsbehandlingen, behandlingsförloppet eller dosen av läkemedlet variera. Alla befintliga hämmare syftar till att minska produktionen av magsaft. Tänk på listan över de mest effektiva drogerna.

Läkemedel baserade på lansoprazol

Skillnaden i denna grupp är hög absorberbarhet. Dessa verktyg inkluderar Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin och andra.

Låt oss dö på de mest populära drogerna baserat på lansoprazol:

Akrilanz. Läkemedlet är tillgängligt i kapselform. Förpackningen innehåller 30 mg. aktiv beståndsdel. I en blister finns det 10 tabletter. Tillverkaren producerar läkemedlet i förpackningar om 10, 20 eller 30 kapslar. Enligt den officiella anteckningen rekommenderas drogen att dricka en gång om dagen. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan regimen och behandlingen justeras av den behandlande läkaren.
Lantsid. Medel för behandling av syrerelaterade sjukdomar i mag-tarmkanalen, framställda i kapslar. Sammansättningen av en kapsel innehåller 15 mg. aktiv beståndsdel. Doseringen av läkemedlet är utformad för en enstaka dos. För allvarliga sjukdomar kan läkaren öka dosen.
Epikuros. Varje kapsel av denna protonpumpshämmare innehåller 30 mg. aktiv beståndsdel. En förpackning innehåller 10 kapslar. Administreringssättet och dosen skiljer sig inte från de ovannämnda metoderna analoger.

Omeprazolbaserade läkemedel

Hittills är det mest populära sättet som föreskrivs för ökad utsöndring av magsaft, såväl som i närvaro av magsår. Många studier har visat effektiviteten av detta läkemedel. Läkemedel med denna aktiva ingrediens har fördelen med låg kostnad.

Tilldela sådana tabletter med den aktiva substansen "omeprazol": Gastrozol, Demeprazol, Ultop, Orthanol, Helicid etc.

Tänk på några av namnen på dessa protonpumpshämmare:

Omez. Kapslar av en ny generation innehåller en lite mer aktiv ingrediens jämfört med läkemedel baserade på lansoprazol. I en kapsel - 40 mg. aktiv beståndsdel. Applicera en gång om dagen. Denna dosering är tillräckligt för att hämma produktionen av syra på dagtid och på natten. Behandlingsförloppet bestäms av den behandlande läkaren.
Bioprazol. I en kapsel finns 20 mg. aktiv beståndsdel. En protonpumpshämmare minskar effektivt syraproduktionen. Per dag behöver du bara dricka en kapsel.
Omezol. Protonpumpshämmaren bidrar till inhiberingen av saltsyraproduktionen. Sammansättningen av en tablett innehåller 40 mg. aktiv beståndsdel. Ta en kapsel per dag. I vissa fall rekommenderar läkaren att ta drogen två gånger.
Losek. I en kapsel - 30 mg. aktiv beståndsdel.

Pantoprazolbaserade läkemedel

Protongruppen har viss egenhet - de påverkar noggrant magslemhinnan. Av denna anledning kan behandlingstiden vara lång för att undvika eventuella återfall.

Denna grupp omfattar: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Pouloref, Ultera, Pantaz, etc.

Låt oss stanna på några droger på grundval av pantoprazol:

Kontrolok. Inhibitor finns i tablettform. En kapsel kan innehålla 20 eller 40 mg. aktiv beståndsdel. Beroende på diagnos kan administreringsmetoden och doserna variera.
Nolpaza. Finns i doser på 20 och 40 mg. Det här läkemedlets egenhet - dess mottagning är förbjuden fram till 18 års ålder. Använd det en gång om dagen, helst på morgonen.
Ultera. Protonpumpshämmare är en analog av Nolpazy. Doseringen och administreringssättet är identiska.

Rabeprazolbaserade preparat

Medel i denna grupp hanterar effektivt uppgiften.

Bland drogerna på basis av rabeprazol är: Zolispan, Ontime, Pariet, etc.

Låt oss beskriva i detalj effekten av vissa läkemedel baserade på rabeprazol:

Beret. Protonpumpshämmare innehåller 20 eller 40 mg. aktiv beståndsdel. Läkemedlet är ordinerat en eller två gånger om dagen, beroende på syftet med behandlingen.
Zulbeks. Finns i tablettform, har kompositionen 20 mg. aktiv substans. Läkemedlet är ofta ordinerat för behandling av sår. För effektiv behandling är en enstaka dos av läkemedlet tillräcklig, företrädesvis på morgonen.
Rabelok. Ofta föreskrivna som förebyggande åtgärd för utveckling av magsår eller duodenalsår. Innehåller endast 15 mg. aktiv beståndsdel.

Esomeprazolbaserade läkemedel

En egenskap hos denna grupp är att de aktiva komponenterna i produkterna kvarstår i människokroppen under lång tid. Av denna anledning ordinerar läkare vanligtvis en lägsta dos en gång om dagen.

Med hjälp av denna grupp ingår: Neo-Zext, Esomeprazole Canon och andra.

De mest populära drogerna på basis av esomeprazol är följande:

Nexium. Huvudindikationen för behandling är gastroesofageal refluxsjukdom. Finns i doser på 20 mg. Nackdelen med detta verktyg är ganska högt pris. Ett paket kostar ca 1 500 rubel.
Emanera. Tilldela två gånger om dagen. Innehåller 20 mg. aktiv beståndsdel. Baserat på konsumentåterkoppling kan man dra slutsatsen att produkten har god effekt, men en ganska hög kostnad.

Idag föredrar läkare och patienter läkemedel baserade på lansoprazol och pantoprazol. Denna grupp ger sällan biverkningar och är lämplig för nästan varje person. Dessutom är behandlingsförloppet med kapslar baserat på dessa aktiva ingredienser mycket kortare. Kom ihåg att någon protonpumpshämmare endast ska utses av läkaren efter en diagnostisk undersökning.

Pro-Gastro

Sjukdomar i matsmältningssystemet... Låt oss berätta allt du vill veta om dem.

Protonpumpshämmare: läkemedel, egenskaper vid användning

Protonpumpshämmare (annars - protonpumpshämmare, IPP) - en grupp läkemedel som minskar produktionen av saltsyra i magscellerna. Idag används 5 representanter för denna klass: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lansoprazol, rabeprazol.

Du kommer att lära dig om de möjliga biverkningarna av dessa läkemedel, om indikationerna och kontraindikationerna till deras användning, om de eventuella biverkningarna av dessa läkemedel från vår artikel.

Verkningsmekanismen, effekterna av IPP

Protonpumpshämmare är initialt proläkemedel, det vill säga de har inte helande egenskaper. Men att komma in i matsmältningskanalen tar de proton av väte till sig själva och omvandlas till den aktiva formen av läkemedlet. Sedan binder de till enzymerna i parietala cellerna i magen, vilket stör produktionen av saltsyra. Cirka 18 timmar (och i vissa fall och senare) syntetiseras detta enzym igen, och utsöndringen av saltsyra återställs i samma volym.

Molekyler med olika representanter för IPP aktiveras i matsmältningskanalen vid olika hastigheter. Rabeprazol aktiveras sålunda snabbare än andra, och pantoprazol aktiveras den längsta (inom 4,6 minuter vid pH 1,2).

Att acceptera den genomsnittliga terapeutiska dosen av någon av IPP: erna gör att magsyraproduktionen av saltsyra överstiger 80% (vissa medlemmar i gruppen är till och med 98%) och upprätthåller denna nivå i 18 timmar eller längre.

Vissa individer som tar protonpumpshämmare registrerar episoder av det så kallade "sura natts genombrottet" - en minskning av pH i magen på mindre än 4 efter 23:00 timmar som varar ca 60 minuter eller längre. Detta tillstånd kan utvecklas samtidigt som några av IPP: erna inte påverkar graden av läkning av magsår och duodenalsår, men kan vara en manifestation av patientens brist på känslighet för läkemedlet.

Förutom den huvudsakliga effekten (minskning av surhetsgraden av magsaft), ökar protonpumpshämmarna effektiviteten hos antibiotika som används för att behandla magsår, har en direkt effekt på H. pylori, hämmar sin fysiska aktivitet och undertrycker produktionen av ureas som är nödvändig för överlevnaden av denna mikroorganism.

Hur beter sig ipp i kroppen

Om en protonpumpshämmare faller direkt i den sura miljön i magen, aktiveras den för tidigt och förstörs. Det är därför huvuddosformen av dessa läkemedel - kapslar, belagda, resistenta mot effekterna av magsaft. Ett sådant skal förstörs i tunntarmen, vilket ger den önskade effekten av läkemedlet.

En jämförande egenskap av beteendet i kroppen hos olika representanter för protonpumpshämmare presenteras i form av ett bord.

Indikationer och kontraindikationer för användning

magsår och duodenalsår i det akuta skedet, särskilt sår som är resistenta mot terapi med H2-histaminblockerare;
stödjande terapi av magsårssjukdom (för att förhindra återfall);
NSAID-associerade sår;
Zollinger-Ellison syndrom;
GERD;
funktionell dyspepsi.

Kontraindikationer för intag av dessa läkemedel är patientens ökade känslighet för sina komponenter och barnens ålder upp till 14 år. Hos gravida kvinnor används PPI enligt strikta indikationer (kategori av åtgärder på fostret är B), det rekommenderas att ammande mammor slutar amma under behandlingsperioden.

Biverkningar

Vissa patienter som fått behandling med protonpumpshämmare har noterat utseendet på biverkningar. Med korta behandlingskurser kan det uppstå:

nervsystemet: huvudvärk, yrsel, trötthet (hos 1-3 patienter av 100);
störningar i avföringen (diarré i 2%, förstoppning hos 1% av patienterna);
hudutslag, bronkospasm och andra allergiska reaktioner - mindre ofta än i 1% av fallen;
nedsatt hörsel och syn (extremt sällan, endast vid infusion av omeprazol).

Vid långvarig behandling med omeprazol i höga doser (till exempel med Zollinger-Ellison syndrom) kan nivån av gastrin ökar i patientens blod och tillväxten (hyperplasi) hos endokrina celler kan utvecklas. Båda dessa förhållanden är reversibla - allt är normaliserat efter avskaffandet av API: n.

Långtidsanvändning av till och med stora doser av läkemedel i denna grupp är inte associerad med risken för onkopatologi i matsmältningsorganen. Protonpumpshämmare är säkra och tolereras som regel väl av patienter.

interaktion

IPP leder till en ökning av pH i magen, vilket försämrar absorptionen av den antifungala läkemedelsketokonazol och omvänt förbättrar absorptionen av hjärtglykosid digoxin. Detta innebär att när den används samtidigt med IPP för den första kommer dess effekt att minska i viss utsträckning och den andra tvärtom kommer att bli effektivare.

företrädare

Som nämnts ovan använder dagens experter 5 representanter för IPP-klassen i sin praxis. Men dessa är bara aktiva substanser 5, och var och en har minst 5 handelsnamn (tillverkad av olika läkemedelsföretag).

Omeprazol kan hittas under namnen "Omez", "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitox", "Omizak" och så vidare.
Handelsnamnen på Lansoprazol är "Lantsid", "Lanzap", "Akrilans", "Lansofed", "Epicurus" och andra.
Rabeprazol är också känt som "Pariet", "Zulbeks", "Rabelok", "Razo", "Bereta" och andra.
Pantoprazol kan gömma sig bakom namnen Nolpaz, Kontrolok, Ploref, Ulter, Panum och så vidare.
Handelsnamn på Esomeprazol - "Nexium", "Emanera", "Neo-sext" och andra.

Priserna för samma läkemedel mellan olika läkemedelsföretag kan variera avsevärt, men det betyder inte att en billigare IPP blir ineffektiv. En läkare som ordinerar en protonpumpshämmare för dig kan säkert motivera sitt val (han har antagligen redan stött på detta läkemedel och är övertygad om att det är ganska effektivt). Du kan omedelbart klargöra med namnet på läkemedlet att ersätta, om det föreskrivna läkemedlet i apoteket inte visas.

slutsats

Protonpumpshämmare är läkemedel vars huvudsakliga effekt är att undertrycka produktionen av saltsyra, det vill säga för att minska surhetsgraden i magsaften. Dessa läkemedel används vanligtvis i korta kurser, men för vissa sjukdomar (till exempel med Zollinger-Ellison syndrom) tvingas patienterna att ta dem under lång tid - i 2 år eller mer. De är effektiva, säkra, väl tolererade av de allra flesta patienter.

Den första kanalen, programmet "Live healthy" med Elena Malysheva, frågan "Proton pump hämmare: Vad ska du fråga läkaren":