Mat

Läkemedel för Helicobacter Pylori

Svaghet i magen, böjning, illamående och flatulens är de vanligaste symtomen på magsjukdomar. Tidigare ansågs det att gastrit och sår förekommer främst på grund av stress och undernäring. Men nyligen har forskare funnit att huvudårsaken till detta tillstånd är bakterien Helicobacter pylori.

Det är i närvaro av denna mikroorganisma i magen att en ohälsosam kost kan utlösa utvecklingen av gastrit eller ett sår. I detta fall är det mycket svårt att bota sådana sjukdomar, eftersom Helicobacter pylori är resistent mot många antibakteriella läkemedel. Därför bör behandlingen vara omfattande. Den väljs individuellt i enlighet med antalet mikroorganismer och patientens tillstånd.

Funktioner av behandling av Helicobacter pylori

Denna bakterie är speciell - den räddar inte syran som finns i magen. Inte en enda mikroorganism överlever där, förutom henne. Helicobacter pylori är ganska vanligt i naturen och överförs genom daglig kontakt eller genom vatten. Man tror att det lever i magen på 80% av människorna. Men i små kvantiteter skadar det inte hälsan. Om en persons immunitet minskar eller slemhinnan är irriterad av grovmat börjar bakterien sprida sig. Gynnsamma förhållanden för dess reproduktion uppträder också med ökad surhet i magsaften.

Helicobacter pylori överförs oftast genom kontakt när man använder samma redskap, medan man kyssar. Därför kallar forskare Helicobacter pylori-infektion en familjesjukdom. Nyligen finns det även hos barn. Men i många fall leder inte infektionen till utveckling av ett sår eller gastrit. Endast cirka 15% av de infekterade, främst hos vuxna, är bakterien närvarande i sådana kvantiteter att det orsakar problem. Helicobacter pylori förstör magslemhinnan, vilket orsakar inflammation, sårbildning och erosion.

Detta händer i strid med kosten, förekomsten av dåliga vanor, felaktig livsstil. Att äta torr mat, feta och kryddiga livsmedel, snabbmat, rökt kött, samt frekvent stress och underlåtenhet att följa personliga hygienregler leder till en ökning av surheten i magen. Detta skapar gynnsamma förhållanden för Helicobacter pylori.

Reproduktion av denna bakterie leder först till utvecklingen av gastrit, och sedan utan normal behandling uppträder ett sår. En smittad person har buksmärta, tyngd efter att ha ätit, böjt, halsbränna, illamående. I detta tillstånd lider levern, tarmarna och bukspottkörteln. Kanske utvecklingen av allvarliga komplikationer upp till perforering av såret och tillväxten av maligna tumörer. Man tror att hos 70-80% av patienterna med gastrit eller magsår är orsaken till patologier Helicobacter pylori.

Nu när patienterna går till doktorn med klagomål på buksmärta, matsmältningsbesvär, klåda och tyngd, är de oftast ordentligt föreskrivna för närvaron av bakterien Helicobacter pylori. Detta kan vara blodprov, avföring, ureas andningstest. Men det mest informativa är undersökningen av en slemhinna som erhållits genom endoskopi.

Vid helikobakterier, bekräftad av analyser, är speciell terapi nödvändigtvis föreskriven. Utan antibakteriella läkemedel kan denna mikroorganisma inte förstöras. Men de flesta antibiotika fungerar inte i den sura miljön i magen. För att öka deras effektivitet behöver vi därför medel som minskar surhetsgraden i magsaften. Dessutom används andra droger, fysioterapiprocedurer, du behöver definitivt en speciell diet. Det är nödvändigt att återställa den normala surheten hos magsaft, enzymatisk aktivitet, motorfunktion och intestinal mikroflora.

För behandling av Helicobacter pylori är medicinering nödvändig under ledning av en läkare. Antibiotika behövs inte alltid. De ordineras i närvaro av peptisk sår, atrofisk gastrit, gastroesofageal reflux, predisposition till utvecklingen av cancer. Men självförvaltning av olämpliga antibakteriella läkemedel kan leda till utveckling av resistens i bakterien. Samtidigt blir det resistent mot alla droger. Att förstöra det i det här fallet kommer att bli mycket svårt.

Vilka droger används

Gastrit eller ett sår med Helicobacter pylori-infektion behandlas med speciella läkemedel. I själva verket kommer det utan om förstörelsen av bakterierna att vara omöjligt att återställa slemhinnan och avlägsna inflammationen. Kräver komplex terapi, inklusive flera droger. Men endast en läkare kan rekommendera vilka läkemedel mot Helicobacter pylori som kommer att vara effektiva i varje enskilt fall. Detta tar hänsyn till förekomsten av kontraindikationer, patientens ålder och hans hälsotillstånd.

För behandling av Helicobacter pylori infektion används sådana droger:

antibakteriella;
protonpumpshämmare;
preparat av vismutsalter;
M-cholinolytics;
antihistaminer;
antiacidmedel;
antispasmodika;
droger som reglerar gastrointestinal motilitet;
probiotika och prebiotika för normalisering av tarmmikroflora.

antibiotika

Helicobacter pylori känns bra i den sura miljön i magen. Inga droger handlar om det. Därför är utrotningen av bakterier endast möjlig med vissa antibiotika. De används när det finns uttalade symtom på närvaron av bakterier.

Antibakteriell behandling ska ordineras av en läkare. Alla antibiotika har många biverkningar. Oftast är det en allergisk reaktion och dysbakteriöshet. Men om närvaron av Helicobacter pylori åtföljs av buksmärta och dyspeptiska symptom, måste de tas. Annars kommer avelbakterier att orsaka utvecklingen av ett sår eller magkreft.

Många studier har visat att inte alla antibiotika verkar på denna mikroorganism. Många av dem förlorar helt enkelt sina egenskaper i den sura miljön i magen. Men det finns flera antibakteriella medel som visat sig vara effektiva.

Amoxicillin är ett ganska välkänt penicillin antibiotikum. Det används ofta, eftersom det är lågt giftigt och orsakar sällan biverkningar. Amoxicillin produceras under namnen Amoxiclav, Amoxil, Flemoksin Solyutab. Dessa läkemedel absorberas väl av magslemhinnan, men de är mest effektiva i en neutral miljö. Därför kan de endast användas i kombination med omeprazol eller vismutsalter.
Metronidazol är ett långvarigt bakteriedödande läkemedel, även känt som Trichopol. Dess effektivitet beror inte på surhet i magen, så det är ofta föreskrivet vid behandling av Helicobacter pylori-infektion. Men sedan Metronidazol har använts under lång tid har många bakteriestammar utvecklat motstånd mot det.
Klaritromycin tillhör gruppen makrolider. Detta läkemedel förhindrar spridningen av bakterier, verkar effektivt på Helicobacter pylori, eftersom den är resistent mot den sura miljön i magen. Oftast används den i förstärkningsprogrammet för första raden. Endast i händelse av individuell intolerans eller resistens hos bakterier till klaritromycin ersätts det med ett annat läkemedel.
Tetracyklin används också ofta vid utrotning av Helicobacter pylori, eftersom den absorberas väl i magen. Detta läkemedel har ett brett spektrum av åtgärder, och därför mer giftiga. Det blockerar syntesen av proteiner för bakteriella celler, vilket leder till deras död. Men det kan orsaka allvarliga biverkningar.
Med ineffektiviteten av ovanstående antibiotika används några andra medel: Levofloxacin, Rifambutin, Azitromycin, Vilprofen. Ibland användes också antimikrobiella medel baserat på furazolidon eller nifurantel.

Protonpumpshämmare

Dessa är läkemedel som hämmar produktionen av saltsyra, vilket minskar surhetsgraden i magen. Dessa piller från Helicobacter pylori hjälper inte, men utan dem kommer antibiotika inte att fungera. Dessutom, genom att minska surheten i magen, skapar de ogynnsamma förhållanden för bakterier. Därför är föreskriven PPI vid behandling av denna patologi nödvändig.

Oftast används droger baserade på omeprazol. Detta är faktiskt omeprazol, liksom Omez, Ultop, Losek, Halicid, Gastrozol, Orthanol. Ibland kan även analoger av dessa läkemedel förskrivas: Pariet, Lansoprazol, Zolespan, Rabelok, Lantsid, Nexium.

Sådana droger rekommenderas att ta längre tid än antibiotika. Efter avslutad behandlingsperiod druckas PPIs i ytterligare 1-2 månader. Det främjar bättre läkning av slemhinnan och förhindrar återkommande av sjukdomen.

Vismutberedningar

I de flesta fall föreskrivs de-Nol eller andra vismutsalter, såsom Ulkavis eller Novobismol, för Helicobacteriosis. Inte alla vet vad det är för. Och sådana droger är ofta oumbärliga för utrotningen av Helicobacter pylori. I kombination med antibiotika har de en bakteriedödande effekt som hjälper till att förstöra bakterier.

Men förutom detta skyddar vismutsalter magslimhinnan från irritation med saltsyra och förhindrar bakterier att fästa på den. De förbättrar blodcirkulationen och påskyndar läkning av sår.

Men vismutberedningar är endast effektiva i kombination med antibiotika. Separat, vid helikobakterier, är det ingen mening att tillämpa dem. De kan lindra patientens tillstånd, men bara ett tag eftersom de inte kommer att förstöra bakterien.

Hjälpmedel

Dessutom kan symtomatisk behandling tillämpas. Men du behöver inte bestämma vilka droger du ska dricka. Läkaren ordinerar medicinering beroende på de associerade patologierna. De hjälper till att lindra patientens tillstånd och påskynda återhämtningen.

Med kraftigt ökad surhet i magen, liksom i närvaro av halsbränna, ordineras antacida. Dessa är läkemedel som vanligtvis produceras i form av en suspension innehållande magnesium eller aluminiumhydroxider. De omsluter slemhinnan, skyddar den mot effekterna av saltsyra.

Applicera dessa läkemedel separat från andra droger, eftersom de kan minska deras effektivitet. Fosfalugel, Maalox, Almagel eller Renny är oftast förskrivna. För liknande ändamål kan läkemedel som reducerar surhet genom att blockera H2-histaminreceptorer användas. Detta är ranitidin eller famotidin.

Om patienten upplever frekvent illamående, har han oregelbundna avföring eller tecken på berusning, han är ordinerad sorbenter. Den mest effektiva av dessa är Enterosgel. Det skapar ogynnsamma förhållanden för Helicobacter pylori och förbättrar toleransen för antibiotika. Polysorb, Polyphepan, Filtrum Sty kan också användas.

För normalisering av intestinal mikroflora, nedsatt på grund av antibiotikumintag, är probiotika nödvändigtvis tilldelade. Det kan vara Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin.

Andra medel

Officiell medicin erbjuder ganska effektiva metoder för att bli av med Helicobacter pylori. Cirka 80% av patienterna botades med hjälp av läkemedel som ordinerades av läkaren. Men fortfarande föredrar vissa folkuppskrifter. Om du använder dem själv, hjälper de inte bara, men kan det leda till allvarliga komplikationer. Därför kan behandling med folkmedicin endast användas som en hjälpbehandling och på rekommendation av en läkare.

De mest effektiva är sådana verktyg:

propolis har bakteriedödande, sårläkande och antiinflammatoriska egenskaper, men det kan endast användas i form av vatteninfusion;
Havtornolja neutraliserar bakteriens skadliga effekter, minskar inflammationen och läker slemhinnan.
decoctions of herbs - vinrott, jesuswort, kamomill, celandine, calendula - underlätta patientens tillstånd och påskynda återhämtningen.

Behandling av helicobacter pylori: detaljerad behandlingsregim

Enligt medicinsk statistik är 50-70% av befolkningen i hela världen infekterad med den patogena Helicobacter pylori-mikroorganismen. Bakterien orsakar inte alltid allvarliga förändringar i kroppen, en del av dess bärare kommer aldrig att veta att de är bärare av heliobakterios.

Artikelns innehåll:

Ska jag behandla Helicobacter pylori?

Det är inte rationellt att förskriva antibakteriell behandling för varannan person, även om konsekvenserna av infektion med helicobacter pylori kan leda till allvarliga komplikationer. Först och främst är det gastrit och magsår som påverkar mag och tolvfingertarmen. Obehandlade patologier i matsmältningssystemet med nedsatt immunitet omvandlas till maligna tumörer, kan orsaka blödning, perforering av magsvägg, sepsis och dödsfall.

När man ska påbörja behandling av heliobakterioser, vad ska man ta, hur länge behandlingskursen varar - en kvalificerad specialist på en medicinsk institution svarar på alla dessa frågor.

Diagnostiskt minimum för misstänkt heliobakterios

Läkaren föreskriver en diagnostisk undersökning för att bestämma hur mycket helicobacter pylori är i patientens kropp, hur dess närvaro påverkade matsmältningsorganets slemhinnor, samt att ta reda på vilken behandling som ska väljas i ett visst fall. Metoder för diagnos av heliobakterier bestäms individuellt. Diagnostiska tester kan utföras både i offentliga och privata laboratorier.

För att bedöma tillståndet i magslemhinnan, kommer gastroenterologen definitivt förskriva endoskopisk undersökning:

Gastrisk endoskopi avslöjar sår, svullnad, hyperemi, flatning av magslemhinnan, utskjutning, produktion av stora mängder grumlig slem. Det bekräftar dock inte eller förnekar förekomsten av helicobacter pylori. För att göra detta, under endoskopi i magen utförs en biopsi - mukosalvävnaden tas för ytterligare undersökning.

Diagnostiska metoder med biopsi:

Bakteriologisk sådd. En exceptionellt noggrann metod för att detektera bakterier och bestämma dess känslighet för antibakteriella medel utförs genom att plantera bakterier från endoskopi av vävnader som tas på ett speciellt näringsmedium.

Fas kontrastmikroskopi. Mikroskopisk undersökning av obehandlad biopsi från slemhinnan möjliggör detektion av volymetriska kolonier av helicobacter pylori-bakterier.

Histologisk undersökning. Slemhinnans biopsi studeras under ett mikroskop, i närvaro av Helicobacter är det lätt att detektera. Studien betraktas som "guldstandarden", som gör det möjligt att klargöra omfattningen av förekomsten av bakterier, så det ordineras oftast.

Immunohistokemi metod. Den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA), som gör det möjligt att klargöra närvaron av Helicobacter i mukosala vävnader som tas under en biopsi, är mycket noggrann, men kräver högteknologisk utrustning, vilket därför inte är tillgängligt för alla medicinska institutioner.

Ureasprov. Biopsi från magen, tas under endoskopi, nedsänkt i en lösning av urea. Därefter registreras dynamiken i förändringar i lösningens surhet. En förändring i sin färg till magenta indikerar en infektion med helicobacter pylori. Ju mer intensiv färgning desto högre koncentration av bakterier.

Polymerasfärgreaktion (PCR). En mycket noggrann metod bedömer immunsystemets reaktion på utseendet av utländska mikroorganismer, deras antal direkt på det biologiska materialet som avlägsnats från magen.

Cytologi analys. Den lågkänsliga metoden består i att färga fingeravtryck från en biopsi och studera dem med flera förstoringar.

Om det är omöjligt att utföra endoskopi och biopsi i magslemhinnan, föreskrivs följande test:

Ureas andningstest. Genomförs under den inledande undersökningen och vid bedömning av effektiviteten av behandlingen. Luftprover tas från patienten, och halterna av ammoniak och koldioxid utvärderas. Efter frukost och införandet av märkt kol C13, C14 i kroppen igen 4 gånger prova luftprover. Med ökande koncentrationer av märkt kol i dem anses testresultatet vara positivt.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) för närvaro av helicobacter pylori i humana biologiska vätskor (blod, saliv, magsaft). Metoden används en gång för de som smittats för första gången, eftersom antikroppar mot bakterier kvarstår i flera år, används det inte för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Analys av avföring genom polymeraskedjereaktion (PCR). Den exakta metoden för att bestämma närvaron av bakterier kräver hög laboratorieutrustning, används sällan.

Oftast räcker det med att genomföra en analys med inriktning på medicinska institutionernas förmåga.

Indikationer och grundläggande principer för terapi

Med upptäckten av den främsta orsaken till sjukdomen med gastrit och magsår och tarmsår, på grund av införandet av Helicobacter pylori i kroppen, började ett nytt steg i behandlingen av heliobakterier. Det är baserat på utrotningsterapi - behandling av bakterier genom komplex administrering av läkemedelskombinationer:

Läkemedel som minskar surhetsgraden i magsaften.

Förberedelser för att minska utsöndringen av magsaften berövar bakterien från dess vanliga livsmiljö.

Indikationer för användning av antibiotikabehandlingsregimer

Inte alla helicobacter pylori bärare är sjuka med Heliobacteriosis, så i första etappen är det viktigt att samråda med en gastroenterolog och relaterade specialister om hur man behandlar bakterien.

Det finns standarder som utvecklats av det globala samhället av gastroenterologer, om viktiga indikationer på användningen av utrotningsterapi:

Atrofisk gastrit (precancer);

Magsår och duodenalsår;

Tillstånd efter avlägsnande av en malign tumör i magen;

Förekomsten av gastrisk cancer hos släktingar i närmaste miljö.

Rekommendationer från World Gastroenterology Consilium om när man ska ordinera terapi mot helicobacter pylori:

Reflux - esofagit (återgå till matstrupen i magsäcken);

Behandling av patologier som använder NSAID.

Hur tillförlitligt och bekvämt behandla heliobakterier?

Standardparametrar för utrotningsterapi vid nuvarande utvecklingsstadium av gastroenterologi:

Effektiviteten av behandlingen är inte mindre än i 80% av fallen av Helicobacter-infektion.

Hög säkerhetsnivå, som för praktisk användning, använder inte systemet, vilket har mer än 15% av det totala antalet patientfall med biverkningar av droger.

Den maximala varaktigheten av behandlingen. Hur många behandlar heliobacteriosis: det finns kurser för 7, 10 eller 14 dagar.

Minska frekvensen av medicinering på grund av användning av långverkande läkemedel.

Möjligheten till lätt utbytbarhet är inte lämplig för några parametrar av läkemedlet inom systemet.

Effektiva behandlingsmetoder för Helicobacter pylori

Under tre årtionden har flera effektiva system skapats som bestämmer hur man behandlar heliobakterier. År 2005 hölls världens gastroenterologi-kongress i Holland, som utvecklade infektionsbehandlingsprotokoll. Terapi består av tre linjer eller etapper. Om den första raden är ineffektiv, tilldelas den andra raden. Om det inte ger en positiv effekt, använd tredje linjen droger.

Första rad strålterapi terapi

Det första linjediagrammet innehåller tre läkemedel: antibakteriella medel Clarithromycin, Amoxicillin, och protonpumpshämmaren Omeprazol eller dess derivat. Omeprazol är utformad för att justera surheten i magsaften. Drogen lindrar framgångsrikt symptomen på gastrit och sår, det hjälper inte att hålla sig till strikta kostbegränsningar, även om behandlingen fortfarande kräver rättelse av kosten. Amoxicillin, om nödvändigt, ersätt Metronidazol eller Nifuratel.

I vissa fall tillför en gastroenterologist vismutberedningar till systemet, vilka har följande effekter:

Även om vismutberedningar oftast ingår i den andra raden av utrotningsterapi, visar de också sina positiva egenskaper i första raden: de bildar en film på ytan av magslemhinnan som motstår smärta och inflammation.

Vad är behandlingen av Heliobacteriosis hos äldre patienter på första raden - ett mjukare schema:

Ett antibiotikum (Amoxicillin);

Protonpumpshämmare.

Kursen i första raden varar i minst en vecka, inte minst 2 veckor. I överväldigande majoriteten av fallen (95%) är det tillräckligt, och det är inte nödvändigt att gå till andra raden. Med ineffektiviteten i detta schema fortsätter du till nästa steg.

Andra raderad utrotningsterapi

Vid andra etappen tillämpas en fyra-komponent behandlingsregim, inklusive:

Två antibiotika som innehåller den aktiva substansen tetracyklin och metronidazol;

Protonpumpinhibitor.

Antibakteriella läkemedel ska inte användas i den första behandlingsregimen, eftersom helikobacter pylori redan har utvecklat motstånd mot dem.

Vad som ska tas som ett alternativ - det andra alternativet:

2 antibiotika - aktiv beståndsdel Amoxicyklin och nitrofuran;

Vismut (tripaliumdicitrat);

Protonpumpinhibitor.

Vismutberedningar fungerar som en cytoprotector, skyddar slemhinnan, ökar dess stabilitet, tjänar till att förhindra återfall. De skyddande egenskaperna hos vismutberedningar kan minskas med konsumtionsmjölk, juice, frukt.

Kursen på den andra raden varar 10-14 dagar.

Tredje linjens utrotningsterapi

Med ineffektiviteten av den andra behandlingsregimen av heliobakterier används tredje-line-läkemedel. Innan läkemedel förskrivs, föreskriver doktorn endoskopi med biopsi och bakteriologisk sådd av en biopsi för dess känslighet mot antibiotika. Baserat på resultaten är en tredje behandlingsregimen föreskriven.

Vad ska man ta på den tredje raden av terapi:

De två mest effektiva antibakteriella läkemedlen som inte tidigare använts

Protonpumpshämmare.

Vismut trikaliya dicitrate undertrycker manifestationer av dyspepsi (uppblåsthet, halsbränna, smärta i magen), stimulerar regenerering av slemhinnorna och uppvisar bakteriedödande egenskaper mot Helicobacter pylori.

För att bibehålla normal tarmmikroflora kan läkaren rekommendera användning av probiotika för att förebygga återkommande användning av gastroprotektorer.

Antibiotika - Nummer 1 behandling för helikobacter pylori

Första raden antibiotika: Klaritromycin, Amoxicillin (Flemoxin)

Enligt forskning som genomfördes på 80-talet av förra seklet för att studera känsligheten hos helikobacter pylori mot antibakteriella läkemedel, under sterila laboratorieförhållanden, är de känsliga för effekterna av 21 produkter från denna farmakologiska grupp.

Men i praktiken visade det sig att vissa droger är maktfria mot bakterier på grund av de aggressiva effekterna av den sura miljön i magsaften. Dessutom kan inte alla antibiotika tränga in i djupet av slemhinnans vävnader i mag och tarmar, där helikobakterikolonier finns.

Noggrant urval passerade bara några antibakteriella läkemedel:

Amoxicillin (Flemoxin)

Detta bredspektrum antibakteriella medel ingår i både den första och andra raden av utrotningsterapi av heliobakterier. Amoxicillin (Flemoxin) är ett antibiotikum från gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Dess funktion är att läkemedlet förstör endast fissila patogener, så det är inte förskrivet samtidigt med bakteriostatiska medel som undertrycker uppdelningen av mikroorganismer.

Kontraindikationer för användning av penicillinantibiotika, inklusive Amoxiccycline, har ett litet intervall.

Absoluta och relativa kontraindikationer:

överkänslighet mot penicilliner

mottaglighet för leukemoidreaktioner;

med försiktighet: graviditet, njursvikt, historia av kolit.

Amoxiclav - antibakteriellt medel mot resistenta stammar av helicobacter pylori

Detta är ett kombinerat antibiotikum, som är en syntes av två droger: amoxicillin och clavulansyra, vilket ökar effektiviteten i att motverka bakterier som är resistenta mot penicilliner. Många stammar av patogena bakterier har utvecklat resistens mot långsiktigt penicillin och "lärt" för att förstöra molekylerna med sina enzymer -Laktamaser.

Clavulansyra är en a-Lactam som binder? -Laktamas medan Amoxicillin förstör Helicobacter pylori. Kontraindikationer liknar kontraindikationer för att ta Amoxicillin, dessutom - uttalad dysbios.

Klaritromycin (Klacid) - antibakteriellt medel

Detta läkemedel från gruppen av erytromyciner (makrolider) används ofta vid förskrivning av den första raden av utrotningsterapi. Det uppvisar ett minimum av toxiska effekter. Biverkningar registrerades hos endast 2% av patienterna.

illamående och kräkningar

sällan: gingivit och stomatit,

mycket sällan: gallstasis.

Klaritromycin är ett mycket effektivt läkemedel, helikobacter pylori visar sällan motstånd mot det. Det interagerar lätt med protonpumpshämmare, som ömsesidigt förstärker varandra.

överkänslighet mot makrolidläkemedel.

Använd försiktighet under följande förhållanden:

Graviditet (1 trimester);

Barnens ålder (upp till 6 månader);

Hepatisk, njursvikt.

Azitromycin - ett antibakteriellt läkemedel som ersättning för helikobakterier

Detta är ett tredje generationens antibiotikum från gruppen av makrolider, utsetts som ett alternativ för markerade biverkningar av klaritromycin (diarré och andra). Antalet biverkningar av endast 0,7%, läkemedlet tas en gång om dagen. Dess koncentration hjälper till att inse den riktade åtgärden mot helicobacter pylori i patientens mage.

Tetracyklin - ett läkemedel av valet av den andra raden av utrotningsterapi

Detta antibiotikum har ett brett spektrum av verkan, men har en hög toxicitet, vilket uppenbaras i avsaknad av selektivitet, inte bara mot helikobacter pylori och andra patogena bakterier utan också mot sin egen mikroorganism.

Negativ effekt av tetracyklin:

Orsaker anemi, trombocytopeni, leukopeni, hämmande blodbildning

Brottar uppdelningen av epitelceller;

Det framkallar bildandet av sår och erosioner i magen, hudens dermatit;

Brottar proteinsyntesen;

Det har en toxisk effekt på levern.

Orsaker i barns neurologiska störningar, hämmar tillväxten av ben och tänder.

Antibiotikumet är inte föreskrivet för barn under 8 år, gravida kvinnor med leukopeni. Tetracyklin är ordinerad med försiktighet vid magsår, lever och njursvikt.

Levofloxacin är ett läkemedel från gruppen av fluorokinoloner

det breda spektrumet antibiotikum hör till fluorokinolongruppen, används i scheman av den andra eller tredje linjen. Detta beror på dess ökade toxicitet.

Negativ effekt av levofloxacin:

Det hämmar tillväxten av ben och broskvävnad hos ungdomar under 18 år.

Individuell intolerans mot fluorokinoloner;

Epilepsi i historien.

Det finns recensioner av utövare om resistens av helikobacter pylori till levofloxacin, så läkemedlet är inte alltid effektivt.

Kemoterapi med antibiotika med helicobacter pylori

Metronidazol för Heliobacteriosis

Denna beredning av bakteriedödande verkan hör till gruppen nitroimidazoler, som används vid kemoterapi av infektioner. Dess verkan är baserad på förstörelsen av det genetiska materialet av patogena celler genom att penetrera de toxiska metaboliterna av metronidazol i den.

Detta är det första verktyget som lyckades bli av med heliobacteriosis. Metronidazol, i kombination med vismutberedningar, användes av Barry Marshal, upptäckaren av helikobacter pylori, som drack bakteriekulturen och därigenom orsakade gastrit.

Med en kort behandlingskurs uppvisar läkemedlet inte toxiska egenskaper. Han är inte utsedd för kvinnor under graviditetens första trimester, personer med individuell intolerans.

Eventuella biverkningar:

Metallisk smak i munnen;

Illamående och kräkningar;

Urinfärgning i rödbrun färg;

Svåra reaktioner i kombination med alkohol.

Motståndet av helicobacter pylori till metronidazol har nyligen ökat och nått 60% av det totala antalet patienter.

Macmiror (Nifuratel) med Heliobacteriosis

Antibakteriellt läkemedel från gruppen av nitrofuraner har en bakteriostatisk och bakteriedödande verkan. Macmiror hindrar bakterier från att multiplicera genom bindande nukleinsyror och hämmar biokemiska processer i sina celler.

Med kort mottagning har ingen giftig effekt, det är inte föreskrivet för individuell intolerans. Var försiktig med gravida kvinnor, eftersom läkemedlet tränger igenom placentan. Vid amning och samtidig användning av McMiror finns det hög risk att läkemedlet faller i mjölk, därför bör amning tillfälligt överges.

Eventuella biverkningar:

Illamående och kräkningar;

Läkemedlet används i scheman för andra och tredje linjer, det är mer effektivt än metronidazol, helikobacter pylori har ännu inte utvecklat motstånd mot det. Eftersom McMiror visade sin minimala toxicitet i 4-komponentscheman för behandling av barn rekommenderas det att förskriva det i första linjens regimer hos barn och vuxna som ersättning för Metronidazol.

Vismutberedningar (De-Nol)

Trikaliya citrat (vismut kolloidalt subcitrat) är den aktiva beståndsdelen i anti-ulcer läkemedlet De-Nol. Detta läkemedel har använts tidigare, även innan det ingår i systemet för utrotningsterapi. Handlingen av De-Nol baseras på skapandet av en skyddande film på väggarna i magen och tolvfingertarmen, vilket inte tillåter sur magsaft till de skadade områdena.

Dessutom stimulerar De-Nol ackumuleringen i slemhinnans vävnader hos enzymerna av epidermisregenerering, ökar produktionen av skyddande slem, vilket minskar de aggressiva effekterna av magsaften. Det orsakar epitelisering av erosioner och ärrbildning i sår.

Studier utförda vid behandling av helicobacter pylori, fann att De-Nol och andra vismutberedningar hämmar sin tillväxt, omvandlar bakteriernas livsmiljö och verkar som bakteriostatisk. På grund av denna effekt lämnar bakterien snabbt patienten.

De-Nol har en fördel jämfört med andra vismutberedningar - det tränger djupt in i slemhinnan, där det finns den högsta koncentrationen av patogena bakterier. Bismuth förstör membranerna i mikrobiella kroppar, ackumuleras inuti cellerna.

Korta läkemedelsbehandlingar skadar inte människokroppen, eftersom De-Nol inte tränger in i cirkulationssystemet, utsöndras av matsmältningssystemet och urinvägarna.

Graviditet och amning

Svårt njursvikt.

Vismutberedningar tränger in i placenta och i bröstmjölk. När njurarnas utsöndringsfunktion störs kan bismuth ackumuleras i kroppen.

Protonpumpshämmare: Omez, Pariet

Preparat av denna grupp (PPI, protonpumpshämmare) ingår nödvändigtvis i den första och andra raden av eradikationsbehandling. Protonpumpens verkningsmekanism är baserad på att blockera matscellerna i magen. De producerar aktivt aggressiva saltsyra och proteolit enzymer som löser upp protein.

Omez, Pariet minskar utsöndringen av magsaft, vilket har en negativ effekt på bakterier, vilket stimulerar utrotningen. Dessutom reducerar syrans surhet stimulering av snabb regenerering av erosioner och sår, ökar effektiviteten hos antibakteriella läkemedel.

För att öka protonpumpshämmarnas syrabeständighet frigörs de i skyddande kapslar som inte kan tuggas, de kommer att upplösas i tarmarna. På samma plats inträffar absorptionen i cirkulationssystemet för IDU, och redan från blodet tränger inhibitorerna in i täckcellerna, där de behåller sina egenskaper under lång tid.

Biverkningar på grund av den selektiva effekten av PIT är mycket sällsynta. De verkar som följer:

IIT är inte ordinerat för gravida och ammande kvinnor, barn under 12 år, även om Pariet framgångsrikt används för att behandla barn.

Möjliga komplikationer från antibiotikabehandling

Faktorer som ökar risken för biverkningar vid utrotningsterapi:

Individuell intolerans mot droger;

Förekomsten av somatiska patologier;

Det negativa tillståndet i tarmmikrofloran under den initiala behandlingenstiden.

Komplikationer av utrotningsterapi - biverkningar:

Allergisk reaktion på komponenterna i droger, försvinner efter uttagning;

Dyspeptiska symtom i mag-tarmkanalen (obehag i magen och tarmarna, bitter smak och metall, illamående och kräkningar, diarré, flatulens). Vanligtvis passerar alla dessa fenomen spontant efter en kort tid. I sällsynta fall (5-8%) föreskriver läkaren att kräkas eller diarré, eller avbryter kursen.

Dysbacteriosis. Det manifesterar sig oftare hos patienter som tidigare har haft en dysfunktion i mag-tarmkanalen och utvecklas under behandling med tetracyklinläkemedel eller med makrolidbehandling. Kortsiktig kurs kan inte störa balansen i tarmmikrofloran, för att förebygga dysbakterier är det nödvändigt att använda surmjölkprodukter oftare: yoghurt, kefir.

Hur bli av med helicobacter pylori utan att inkludera antibiotika i utrotningssystemet?

Det finns ett sådant tillfälle - du kan inte tillämpa utrotningsbehandling i följande fall:

Minikoncentrationen av helicobacter pylori;

Det finns inga kliniska tecken på patologi associerad med heliobakterier: magsår och tarmsår, atopisk dermatit, typ B-gastrit, anemi.

För asymptomatiska bärare utvecklar Helicobacter pylori ett lättare behandlingsalternativ som inte utgör en allvarlig belastning. Det innehåller droger för att stärka immunsystemet och normalisera mikroflora i mag-tarmkanalen.

Bioadditiv Baktistatin

Baktistatin hjälper till att normalisera balansen i mikrovätskan i matsmältningsorganet, aktiverar immunsvaret, förbättrar matsmältningssystemet, tarmmotiliteten. Behandlingsförloppet med läkemedlet Baktistin är utformat i 2-3 veckor.

Användning av homeopatiska läkemedel

Homeopati anser heliobakterier en sjukdom hos hela organismen, inte en infektion. Läkare homeopater tror att restaureringen av mag-tarmkanalen, störd av bakterier, kommer att inträffa som ett resultat av den totala förbättringen av kroppen. Om homeopatiska läkemedel ordineras enligt indikationer, motverkar inte officiell medicin detta och lämnar valet till patienten.

Det finns två synpunkter på behovet av behandling av helicobacter pylori. Vissa läkare är övertygade om att det är nödvändigt att bli av med bakterierna så att de inte provar utvecklingen av gastrointestinala sjukdomar, allergier, ateroskleros och autoimmuna patologier. Enligt en annan synpunkt kommer en frisk person, Helicobacter pylori, inte att medföra skador, som tillsammans med honom i årtionden.

Vilken läkare behandlar heliobakterier?

Om du har smärta och andra negativa symtom i magen, liksom vid diagnos av en bakterie, behöver du kontakta en gastroenterolog. Om barn har liknande problem, kontakta en barnlig gastroenterolog. I avsaknad av dessa specialister är det nödvändigt att konsultera en terapeut, och vid behandling av barn, en barnläkare.

utbildning: 2008 fick han ett examensbevis i specialen "Allmänmedicin (medicinsk och förebyggande behandling)" vid NI Pirogovs ryska medicinska forskningsuniversitet. Strax genomgått praktik och fick ett diplom av terapeut.

Antibiotika vid behandling av Helicobacter pylori

Bakterien Helicobacter pylori hör till gramnegativa mikroorganismer, patogena i naturen. Det är representerat av en spiral typ och lever på väggarna i magen och tarmarna.

Oftast är de inflammatoriska processerna i gastrointestinala organ associerade med denna bakterie. Behandling med Helicobacter pylori med antibiotika är vanligtvis nödvändig, eftersom denna mikroorganism är mycket stabil och behåller sin funktionalitet även i en sur miljö. Andra läkemedel kan inte hantera problemet på egen hand.

Fara och tecken på Helicobacter pylori

Helicobacter leder ofta till utveckling av gastrit. Om du inte omedelbart vidtar åtgärder, fortskrider bakterien och tränger in i de nedre delarna av matsmältningssystemet.

Som en följd av infektion uppstår kolit, duodenit, sår i tarmslimhinnan. Vidare kan vävnader återfödas och bli maligna, vilket orsakar tarmcancer och gastrisk lymfom.

Alla sjukdomar i matsmältningsorganet som har uppstått mot bakgrunden av denna mikroorganism kallas Helicobacteriosis.

Om du upplever några karakteristiska symtom på en lesion, bör du kontakta en allmänläkare eller en gastroenterolog.

Huvudfunktionerna är:

epigastriska smärtor;
illamående;
emetisk uppmaning;
rapningar;
halsbränna;
aptitstörning
obehaglig smak inuti kaviteten och lukten från munnen;
Brott mot stolen: förstoppning, diarré;
spasmer i tarmområdet.

Om återkommande sjukdom hos vuxna förekommer ofta, krävs en undersökning av en immunolog och en smittsam specialist. Om behandlingen inte ger de önskade resultaten kan du behöva rådfråga en allergiker.

Antibiotika för behandling

När denna mikroorganism har identifierats på mage eller tarmar slemhinnor, kan behandlingen ha flera alternativ.

Antibakteriella läkemedel irriterar matsmältningsorganen kraftigt och stör mikrofloribalansen, därför är deras syfte endast tillrådligt i närvaro av associerade sjukdomar:

atrofisk gastrit-typ;
sår;
gastroesofageal reflux;
funktionell dyspepsi;
när lymfskiktet i matsmältningsorganet är inblandat.

Det är inte heller överflödigt att använda antibiotika efter gastrektomi och i närvaro av cancer i nära släktingar.

Fördelar med antibiotisk behandling

Utsöndringsbehandling med antibiotika gör att du kan:

Bli av med bakterierna i 80% av fallen.
Känn dig trygg med behandlingen. Scheman före förskrivning genomgår kliniska prövningar, och om mer än 15% av patienterna tolererar negativt terapi, används dessa läkemedel inte i storskalig behandling.
Förkorta kursen. Omfattande behandling varar inte mer än 2 veckor, vanligtvis 7-10 dagar.
Minska läkemedlets frekvens. För att göra detta, välj läkemedel med lång halveringstid.
Variera inom systemen för val av det perfekta alternativet för patienten. Om antibiotikumet inte passar kan det bytas ut utan att störa behandlingsregimets struktur.

Antibiotikabehandling är kontraindicerad för personer med:

med individuell intolerans mot komponenterna;
med en tendens till allergiska reaktioner;
i händelse av njursvikt eller andra allvarliga patologier av njurarna;
under graviditet och amning.

Klassificering av antibiotika som används

När behandlingen av helicobacter pylori kräver recept på antibiotika, används det huvudsakligen för användning av penicillinpreparat från ett halvsyntetiskt penicillin. De är gjorda av penicillium svamp.

Dessa medel har ett brett spektrum av verkan, som har antimikrobiella och antibakteriella egenskaper.

Om patienten har låg känslighet mot penicillin antibiotika, använd sedan makrolider: Clarithromycin, Klacid.

Dessa medel har en bakteriostatisk och antibakteriell effekt. Behandlingsförloppet är i genomsnitt 1,5-2 veckor.

Ibland är azitromycin förskrivet. Med en långvarig åtgärd görs mottagningen 1 gång per dag och behandlingstiden är inte längre än 5 dagar.

Naturliga antibiotika ingår i konsumerade livsmedel. Dessa inkluderar propolis, ingefära, broccoli, gurkmeja. Genom att konsumera dessa produkter kan du bli av med pylori utan medicinering eller öka effekten.

Listan över effektiva droger

På grund av exponering för saltsyra kan inte alla antibiotika hantera infektionen.

klaritromycin;
azitromycin;
tinidazol;
levofloxacin;
tetracyklin;
amoxicillin;
Metronidazol.

Klaritromycin är ett populärt botemedel mot pylori. Det tillhör makrolider.

Sådana droger är mest lämpliga för kroppen och har ett minimum av biverkningar. Bara ibland finns det illamående, diarré, stomatit.

Klacidresistens är sällsynt. Han är inte utsedd för njur- och leverfel, barn under sex månader, gravid och lakterande.

Azitromycin hör också till makrolider, men används mindre ofta än klaritromycin, eftersom det är mindre effektivt mot Helicobacter-infektion.

Azitromycin är ordinerat om Klacid provocerar diarré eller det är nödvändigt att minska mängden daglig antibiotikumintag.

Levofloxacin är en fluorokinolonmedicinering. Dessa antibiotika har ett brett spektrum av åtgärder, men är mycket giftiga, så de ordineras av en läkare endast med ineffektiviteten hos andra droger.

Läkemedlet är kontraindicerat hos gravida, ammande, personer under 18 år, patienter med sjukdomar i centrala nervsystemet, med individuell intolerans.

Tetracyklin har ökat toxiciteten, därför är det också föreskrivet endast som en sista utväg. Detta bakteriostatiska medel kan hämma blodbildning, vilket orsakar leukopeni och anemi, trombocytopeni.

Det kan också prova bildandet av dermatit, sår och erosioner i mag-tarmkanalen.

Därför är syftet med det presenterade antibiotikumet kontraindicerat vid graviditet, amning, barn upp till 8 år, patienter med sår, leukopeni, med njur- och leverinsufficiens.

Amoxicillin ingår i den första eller andra linjära behandlingsregimen. Flemoksin - halvsyntetisk penicillin. Det verkar på avelmikroorganismer, därför är det inte kompatibelt med bakteriostatiska droger.

Amoxicillin är inte tillåtet för individuella reaktioner, graviditet, njursvikt, personer med infektiös genesis av mononukleos, med en tendens till leukemoid manifestationer.

Metronidazol avser nitroimidazoler. Har en bakteriedödande effekt. Det kan inte användas i samband med alkohol.

Trots det faktum att detta läkemedel var det första ur listan över medel för pylori, på grund av det höga motståndet, är det nu nästan inte i efterfrågan.

Behandlingsregim

Utrotningsbehandling kan utföras på tre sätt. Börja behandlingen med första linjen droger.

Den innehåller 2 scheman:

Standardalternativet är kombinationen av klaritromycin och antibiotikum från penicillinkoncernen, som kan påverka sekretorisk mekanism. Dessa inkluderar Omez, Omeprazole. Denna kombination är ganska effektiv och tolereras väl av patienter. För att minska den negativa påverkan på tarmfloran kompletteras listan med Enterol. Detta är ett komplicerat läkemedel med antimikrobiell, antibakteriell och återställande effekt.
Om det första systemet är ineffektivt eller patienten har en allergi, är kvadroterapi ordinerad. I denna grupp finns det redan fyra komponenter: Tetracyklin, Metronidazol, Omeprazol, De-nol. Vanligtvis är detta system utformat för 10-14 dagars inträde. Mer exakt kan bestämmas genom att laboratorieundersökningar görs av indikatorer och bedömer effektiviteten. Vismutberedningar och protonpumpshämmare, om nödvändigt, kan användas upp till 4 veckor i rad.

Den andra raden har en kombination av droger med huvud antibiotikum från penicillin serien. Denna grupp innefattar läkemedel som Amoxicillin, De-nol, Omeprazol, Levofloxacin.

Den tredje linjen är lämplig när det finns dyspeptiska symptom på grund av kränkningen av mikroflora under antibiotikas verkan.

Schemanen förblir oförändrade, de lägger bara till droger med bifidobakterier Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.

För att få maximal effekt måste du ta dessa medel korrekt, nämligen efter konsumtion av mat och med ett intervall på minst 1 timme efter att antibiotikan tagits.

Ibland föreskrev läkemedel Battistin. Det innehåller mikrobiella och växtenzymer som har effekten av probiotika och prebiotika. Drogen förstör patogena mikroorganismer, tar bort toxiner, stimulerar produktionen av interferon, tar bort uppblåsthet och kramper, förbättrar matsmältningen.

Behandling med användning av läkemedlet De-Nol

De-nol ska vara full i enlighet med en behandling i kombination med två antibiotika. På grund av denna sammansättning förvärvar substansen en bakteriedödande egenskap. Den genomsnittliga behandlingssättet är 2 veckor, men om nödvändigt kan det förlängas, men inte mer än 8 veckor.

Dosen är 1 tablett 4 gånger om dagen. Det är tillrådligt att ta de-nol separat från antacida.

På grund av vismutinnehållet kan läkemedlet göra att avføringen blir svart. Det är lämpligt att dricka ett piller med rent vatten.

De aktiva substanserna i läkemedlet, som tränger in i magen, skyddar det genom att skapa en ytfilm. Processerna för återhämtning och läkning av sår accelereras också på grund av bikarbonater och slem, vilket minskar surheten.

De-nol hämmar tillväxten av bakterier och eliminerar dem från mag-tarmkanalen. Det samlas inuti mikrobiella organismer och förstör deras membran. Mottagning av en agent under graviditet och amning rekommenderas inte, såväl som personer med njursjukdomar och med individuell intolerans.

Antibiotisk känslighet hos helicobacter pylori

I de inledande stadierna av behandlingen ordineras första och andra leddläkemedel. Men ibland är dessa verktyg kraftlösa, eftersom pylori kan ha en tillräckligt stabil frimärke. I detta fall utförs ett särskilt antibiotikaresensibilitetstest.

Ett prov tas under fibrogastroduodenodoskopi, då sås det på näringsmedia och effektiva antibiotika bestäms för att döda kolonierna hos dessa bakterier.

Helicobacter kan anpassa sig till olika droger och utvecklar motstånd mot dem, varför utrotningsbehandlingsregimerna ständigt förändras.

Näring under behandling

Att bli av med Helicobacter-bakterien bör göras inte bara med läkemedel utan också med kost. Vanligtvis när gastrit och sår utser tabellnummer 1, 1a, 1b. Måltiderna ska vara frekventa och fraktionerade. Detta gör att du kan normalisera mängden saltsyra.

Det är viktigt att noggrant hugga mat innan det går in i magen. Om tyngdkraften kvarstår, reduceras delvolymen ytterligare. Under kostgränsen saltintag.

Det är nödvändigt att dricka minst 2-2,5 liter vätska per dag. Mat bör kokas eller ångas. Du bör bara äta varm mat.

Dessutom är det nödvändigt att utesluta ett antal produkter som orsakar irritation av slemhinnorna:

fet, stekt, kryddig, salt, söta rätter;
konserverad mat, pickles;
såser, majonnäs;
kryddor;
svamp;
soda;
alkohol;
bearbetad ost;
vitlök;
kål;
vete, yachku, pärlbyg;
bönor;
rädisa, rädisa
fett kött, fisk;
bakverk;
citrusfrukter;
sötsaker;
glass;
datum, druvor, körsbär.

Du kan äta torkat vitt bröd igår, torkad, munk. Soppor kokas på basis av mjölk eller lågmjölkbuljong.

Fermenterade mjölkprodukter, bananer, pasta, nötter, bär, ägg, kokta grönsaker och spannmål, med undantag för de som är förbjudna, är tillåtna. Honung bör konsumeras i begränsade mängder.

Från vegetabiliska oljor är det bättre att välja oraffinerad kallpressad. De behöver gå in i den färdiga maträtten, till exempel med salladsdressing.

Av desserterna ges preferens till gelé, pudding, mousse, marshmallow, marshmallow, sylt, marmelad.

Följ denna diet bör inte bara under behandlingsperioden, i genomsnitt bör varaktigheten av rätt näring inte vara mindre än 1 år.

Eventuella biverkningar

Vid behandling av antibakteriella läkemedel berör utseendet av obehagliga följder ofta ojämlikheten hos mikroflora.

På grund av detta klagar cirka 15-20% av patienterna om utseendet på:

diarré;
smärta i buken
illamående och kräkningar
yrsel;
migrän;
vaginalt urladdning hos kvinnor.

Ibland finns det en metallisk smak, hosta, allergier. Hepatit, toxisk CNS-skada, förändringar i hjärtrytmen, ljuskänslighet och skallighet var mycket mindre vanliga.

Om behandlingsförloppet avbryts före tiden, så kommer patologin, trots den första förbättringen av tillståndet, att återkomma så snart som möjligt och en stabil känslighet för läkemedlet kommer att utvecklas i behandlingskomplexet.

Helicobacter pylori kan provocera olika inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen. För att bli av med mikroorganismen, föreskriver läkare antibakteriella läkemedel.

Med tanke på den höga resistensen hos pylori har flera utrotningsbehandlingsregimer utvecklats.

De flesta av dem kan helt rensa patientens patient inom 14 dagar, men förutsatt att behandlingen påbörjas i tid, överensstämmer patienten med alla rekommendationer från läkaren och följer en föreskriven diet.

Helicobacter pylori-läkemedel: antibiotikabehandling

Terapi som syftar till att utvisa Нelicobacter rulori från en smittade mags mag är inte en lätt uppgift som läkaren ställer sig.

Detta beror på det faktum att patogena mikroorganismer är extremt motvilliga att lämna sina favoritställen - epitelcellerna i den inre delen av magen eller submukosan bildas resistenta stammar mot droger.

Därför måste påverkan på bakterien vara komplex: medicinsk, fysioterapeutisk, näringsmässig, fytoterapeutisk. Huvudpunkterna är läkemedelsbehandling.

Hur och vad man ska behandla Helicobacter pylori - medicinska metoder

Uttrycket "behandla Helicobacter pylori-infektion" är inte riktigt från medicinsk synvinkel. Läkare behandlar sjukdomar som orsakas av denna mikroorganisma, och själva bakterierna bör kasseras.

Huvudfokuset på läkemedelsbehandling är utrotning - ett sätt att förstöra ett smittämne med droger.

Förutom utrotningsterapi är det viktigt att korrigera den sämre surheten hos magsaften, för att återställa gastrointestinala motorens och evakueringsfunktionen för att stabilisera den enzymatiska aktiviteten för att lugna ner inflammatoriska processer.

Alla dessa funktioner är tilldelade specifika droger, som i kombination med rätt näring ger positiva resultat. Huvudgrupperna av droger, droger och tabletter för behandling av helicobacter pylori-bakterier (helicobacter pylori):

antibakteriell
Vismutsaltpreparat
Protonpumpblockerare
M-cholinolytics
H2-histaminreceptorblockerare
antacida
Spazmalitiki
prokinetika

Den vanligaste doseringsformen av läkemedel - tabletter, antacida kan användas i form av suspensioner, pulver som kräver upplösning i vatten.

Vilka antibiotika dödar Helicobacter pylori

Antibakteriella läkemedel - "tung artilleri", tvingar bakterien till öknen och lämnar patientens kropp.

Standarderna för behandling av magen med Helicobacter-associerade sjukdomar innefattar åtminstone två antibiotika. Med en signifikant kontaminering av slemhinnan kan uttalade kliniska manifestationer av sjukdomen inte utesluta dem.

Vilka antibiotika rekommenderas när du tar Helicobacter pylori:

amoxicillin
klaritromycin
tetracyklin
metronidazol
Rifambutin
levofloxacin

Rifambutin och levofloxacin är "reserv" -droger, de ingår inte i standardterapin, men kan användas om patogena stammar utvecklar resistens mot vanliga, inkluderade i protokollens medel.

Antibakteriella läkemedel har biverkningar: allergiska reaktioner, dysbios, candidiasis, illamående. Ofta är patienter rädda för att dricka antimikrobiella droger av denna anledning.

I fallet med Helicobacter-infektion och förekomsten av en klinik med gastriska sjukdomar bör detta inte göras. Accept av antibiotika i detta fall är motiverat.

Utan dessa läkemedel löper patienten risken att tjäna magsår och vägrar behandling innebär att kroppen riskerar att utveckla onkopatologi i mag-tarmkanalen. Magecancer är 3-6 gånger större sannolikhet för patienter som är infekterade med N.rulori, som inte fick adekvat behandling.

Hur man behandlar Helicobacter pylori med antibiotika - system för utrotningsterapi

Hittills har man utvecklat och aktivt använt 3 och 4 komponentbehandlingsregimer som syftar till att förstöra bakterier.

Om en patient har en mikrobe i magen, det finns symtom på en gastrointestinal skada, personen har inte fått behandling innan, börja alltid behandling med ett trekomponentskema som innehåller:

Protonpump blockerare (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 gånger om dagen
Amoxicillin 1000 mg 2 gånger om dagen
Klaritromycin 500 mg 2 gånger om dagen

3-komponentsystemet ordineras vid patientens första behandling för behandling, och dosjusteringen av läkemedlen kan utföras individuellt för äldre, försvagade patienter.

Tilldela denna terapi från 7 (minimum) till 14 dagar. Kliniska studier har visat att det i vissa fall inte är tillräckligt med veckovis medicin för att säkerställa utrotning, terapi är ineffektivt.

Efter två veckor av drogerna, tvärtom, var effekten av behandlingen en storleksordning högre: hos ett mycket större antal patienter nådde patogenutrotningen 80% eller mer.

Fyra delar behandlingsregimen

I det fall då effekten av 3-komponentsystemet inte uppnås inträffade inte destruktionen av det smittsamma medlet. Läkaren kommer att rekommendera en och en halv månad för att fortsätta behandlingen, bestående av:

Protonpump blockerare (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 gånger om dagen
Preparat av vismutsalter 120 mg 4 gånger om dagen
Metronidachol 500 mg 3 gånger om dagen
Tetracyklin 500 mg 4 gånger om dagen

Detta är ett 4-komponentutrotningsprogram. Det är viktigt att ta hänsyn till att de antibakteriella läkemedel som används tidigare inte återkommer. Om resistens mot ovannämnda antibiotika har identifierats är det möjligt att föreskriva "reserv" läkemedel: levofloxacin, rifambutin.

Trots de utvecklade standarder läkaren utför utrotning, måste närma sig varje enskilt fall och sjukdom, med hänsyn till patientens ålder, sjukdomstillstånd, eventuella allergiska reaktioner i kroppen och stabiliteten av specifika bakteriestammar till droger.

Hur många dagar ska man dricka antibiotika med Helicobacter pylori

3-komponentschemat ordineras av en läkare i en period av 7 till 14 dagar. Mindre än en vecka att dricka droger är opraktiskt, inte effekten av sådan behandling.

Bakterien är svår att behandla, det utvecklar resistens mot droger, så det finns allt fler bevis för att det inte finns tillräckligt många veckor för att uppnå ett positivt resultat och bli av med patogenen. Allt fler läkare tenderar att förlänga antibiotikabehandlingen till 10-14 dagar.

En vecka administreringssätt rekommenderas för äldre och försvagade patienter med samtidig multiorganpatologi, som är svåra att hantera belastningen med två antibiotika.

4-komponentprogrammet utses för en period på två veckor.

Effektiviteten av behandlingen ska bedömas med hjälp av diagnostiska och laboratoriemetoder inte tidigare än 1-1,5 månader från slutet av intag av droger.

Om utrotning är 80% eller mer av den ursprungliga nivån, eller om det inte finns några bakterier som detekteras i kroppen, kan vi prata om framgång vid behandling av sjukdomen i samband med denna patogen.

Mer om droger

Funktioner av antibiotika för behandling av Helicobacter pylori:

Detta är ett antibakteriellt läkemedel från gruppen av makrolider. Ingår vid behandling av första linjen Helicobacter pylori-infektion. Det används framgångsrikt i gastroenterologi, det kan hämma syntesen av cellväggen av helicobacter pylori och därmed förhindra dess reproduktion. Acid-resistenta, effektivt "fungerar" vid normal och hög surhet, absorberas väl.

Vissa bakteriestammar är resistenta mot klaritromycin. I detta fall måste läkemedlet ersättas av en annan för att uppnå en bättre terapeutisk effekt.

Amoxicillin och metronidazol

Metronidazol eller Trichopolum - ett läkemedel som har en destruktiv eller baktericid effekt på N.rulori. Dess aktivitet beror inte på pH-nivån i magen, läkemedlet kan användas både i hyper- och hypoacidtillstånd.

Idag är resistens hos många stammar av Helicobacter till metronidazol mycket vanlig. Om läkemedlet ordineras tillsammans med de-nol utvecklas motståndskraft mot det långsammare.

Amoxicillin - ett penicillinantibiotikum som blockerar syntesen av mikroväggens vägg, absorberas väl av magehinnan i magen. Mer aktiv i en neutral miljö än i sura. Ökning av pH till 4 till 10 gånger ökar den farmakologiska effekten av detta läkemedel.

Metronidazol och amoxicillin är första linjen läkemedel, men kan också ges i en 4-delig behandling.

Ett annat antimikrobiellt medel som används aktivt vid utrotningsterapi av helikobacter pylori. Virkningsmekanismen för tetracyklin är hämning av mikrobiell cellproteinsyntes.

Läkemedlet absorberas väl i matsmältningssystemet. Mottagning av mjölkmat saktar ner dess absorberbarhet.

Protonpumpblockerare

Den vanligaste representanten för denna grupp är omeprazol (omez). Det finns andra mycket effektiva medel: lansoprazol, pantoprozol, esomeprazol, rabeprazol).

Läkemedel hämmar produktionen av saltsyra. Således påverkar de mikroben indirekt: de förstör inte det, men skapar ogynnsamma existensförhållanden, har en undertryckande effekt på infektionen: de stoppar bakteriell tillväxt och utveckling.

Omeprazol och andra medlemmar av gruppen genom att öka pH-värdet i magsinnehållet bidrar till bättre effektivitet av antibakteriella läkemedel, särskilt amoxicillin.

Det finns bevis för att protonpumpshämmare kan blockera enzymet bakterie ureas.

Läkare rekommenderar efter avslutad behandling med antibiotika att fortsätta ta omeprazol i 4-8 veckor. Hos patienter som fortsätter att ta protonpumpblockerare, uppträder läkningsprocessen i slemhinnan bättre, andelen destruktion av bakterier i förhållande till patienter som slutar att ta omeprazol efter slutet av utrotningsprogrammet är högre.

Antacida och H2 Receptor Blockers

Oftast är surheten i magsaften när den infekteras med N.rulori normal eller förhöjd.

Förutom omeprazol, normaliserar pH, och således få till följd antacida (Almagelum, aluminiumfosfatgel, Gat, Maalox, Rennie) blockerare och H2 histaminreceptorer (famotidin, ranitidin)

Verkningsmekanismen för antacida är att neutralisera mags saltsyran. De aktiva ingredienserna i dessa preparat är aluminium, magnesiumhydroscider.

Medverkar effektivt eliminera de kliniska manifestationerna av "acidism" - halsbränna, sura sura. Ta dem 1-2 timmar efter måltider och på natten. Formlösning - suspensioner, eller pulver, tabletter.

Blanda inte antacida med antibakteriella läkemedel eller vismutsalter, eftersom aluminium- och magnesiumhydroxider stör absorptionen i andra gastrointestinala kanaler.

H2-histaminreceptorblocksarna i den nya generationen (famotidin, ranitidin) har nästan inga biverkningar. Mekanismen för deras verkan: hämmar produktionen av HCl och pepsinproduktion, på grund av vilken surheten minskar. Tilldela tabletter efter frukost och före sänggåendet.

Denna grupp av läkemedel i kombination med antibiotika har en bakteriedödande effekt - det förstör både coccalstammar och vegetativa former.

Vismutsalter har många effekter som har en positiv effekt vid utförande av komplex behandling av sjukdomar orsakade av Helicobacter pylori:

Förhindra patogener från att fästa vid epitelceller i magslemhinnan
Störa mikrobiell ATP-syntes
Blockering av bakterieenzymer
Bidra till förstörelsen av det infektiösa agens cellvägg
Öka syntesen av skyddande immunoglobuliner, prostaglandiner av magsekretion
Förbättra bikarbonat och skyddande slemsekretion
Minskar absorptionen av antibiotika i mag-tarmkanalen, vilket ökar deras koncentration i magsinnehållet
Ge den inre magsväggens helande, sårläkningseffekt
Förbättra lokal blodcirkulation

Dessa farmakologiska egenskaper tillät vismut att uppta en nisch vid behandling av helikobakterier i kombination med två antibiotika. En av de mest effektiva drogerna i denna grupp är de-nol.

De-nol dödar helikobakter eller inte

Endast i kombination med antimikrobiella medel har de-nol en bakteriedödande effekt. Om du tar detta läkemedel separat som en monoterapi, kommer den korrekta effekten av denna behandling inte att göra det.

Men i den kombinerade behandlingsregimen avslöjar de-nol fullständigt sina terapeutiska effekter samtidigt som egenskaperna hos antibakteriella läkemedel förbättras.

Kombinationen av "de-nol + 2-antibiotikum" är extremt effektiv och i fallet med helikobakteri-känslighet tillåter det att mikroben försvinna, förutsatt att tabletterna tas inom 10-14 dagar.

Hur mycket du ska dricka med-Helicobacter-infektion

Läkemedlet är ordinerat 1 tablett 4 gånger om dagen i 30 minuter. före måltider och över natten i minst 21 dagar kan du ta läkemedlet i upp till 8 veckor på rekommendation av en läkare. Du bör veta att vid utnämningen av drogstolpen är målade svart.

Tvätta ner tabletterna ska vara ett glas kokt vatten, inte mjölk, eftersom mejeriprodukter minskar läkemedlets farmakologiska effekt. Blanda inte piller och juice.

Antacida sänker absorptionen av deol, så du borde inte dricka dem tillsammans.

Om biverkningar uppstår: Diarré, illamående, allergiska reaktioner, kräkningar, medicinering ska stoppas och rådfråga läkare.