En inflammation i bilagan blir oftast orsaken till operation hos gravida kvinnor. Appendicit under graviditeten är i många fall förknippad med livmodern hos den förväntade mamman.

Den första prioriteten är korrekt diagnos. Operationen är oundviklig, men den har vissa skillnader från den vanliga, och postoperativ rehabilitering är annorlunda.

Sjukdomsutvecklingsprocessen

Den patologiska processen börjar med en överträdelse av blodtillförseln till bilagan. Orsaker till appendicit, inte bara under graviditeten, är hans klämma, täppa till matmassor, infektion. Men livmoderns storlek, fostrets vikt har ofta ett avgörande inflytande. Dock kallar läkare det första steget enkelt.

Sedan kommer det ytliga eller katarrala scenen. Inuti bilagan bildas abscesser, och en purulent massa börjar ackumuleras. Denna process fortsätter i ungefär en dag, då kommer scenen av förstörelse. På henne kan utvecklingen av appendicit som vanligt fortsätta i olika former: flegmonösa, apostematiska, ulcerativa, gangrenösa. Någon av dem kan leda till skador på närliggande organ, som är föremål för purulent inflammation. Om du inte har kirurgi kommer pus att falla i bukhålan, vilket leder till mycket allvarliga komplikationer.

Varaktigheten av patologins utveckling sträcker sig från två till fyra dagar. Men under graviditetens tredje trimester utvecklas appendicit snabbt, så ibland tar det bara sex timmar.

De vanliga symptomen på sjukdomen är generellt karakteristiska för gravida kvinnor. De förekommer konsekvent:

• smärtor i buken först;
• aptitlöshet, illamående, kan kräkas;
• temperaturen stiger, men inte över 37,5.

Symtom manifesterar sig som ett generellt välbefinnande

Dessutom bestämmer doktorn under undersökningen den smärtsamma reaktionen på palpation. För att göra detta trycker två eller tre fingrar försiktigt på magen och lossnar dem plötsligt.

Tecken på appendicit under graviditet kan också vara en tvångshållning hos en kvinna. På höger sida, med sträckta ben blir det lite lättare att uthärda smärtan.

Smärta kan minska efter avföring, gasutstötning. Ibland händer det att i det första steget finns det ingen alls. Å andra sidan, i sena perioder, på grund av förskjutningen av processen kan smärta känna under revbenen, nära naveln, i nedre delen av ryggen, perineum, för att ge till benen.

Det första symtomen på appendicit under graviditeten är buksmärta. Endast då kan det förekomma ytterligare. Men deras värde vanligtvis devalueras av kvinnans position.

1. Smärtsamma känslor kan indikera ett hotat missfall, en ektopisk graviditet och infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.
2. Illamående, kräkningar, feber - dessa tecken liknar toxicos.

På grund av detta diagnostiseras ungefär hälften av fallen av blindtarmsinflammation hos kvinnor i positionen felaktigt, förlorad kostbar tid för operationen. Å andra sidan, ganska ofta redan under appendektomi, visar det sig att den vermiforma processen är hälsosam. Därför är noggrann diagnos så viktig.

Skarpa smärtor är ett tydligt tecken

Ange den preliminära diagnosen baserat på undersökningen och undersökningen, laboratorie- och instrumentmetoderna. Urinalys kommer att visa ett förhöjt antal vita blodkroppar.

På ungefär fyra till fem kvinnor av tio är det möjligt att känna igen blindtarmsinflammation i ett sådant säkert förfarande under graviditeten som ultraljudsskanning. Men för resten är bristen på resultat beror på det faktum att det inte går att överväga processen och diagnosen förblir obekräftad.

Därefter tillgripa andra förfaranden - beräknad tomografi och MR. För att hålla i gravida kvinnor använder droger med låg koncentration eller använder dem inte alls. Noggrannheten i dessa metoder är mycket hög.

Om du misstänker appendicit under graviditeten kan laparoskopi göras, vilket ger läkaren möjlighet att se den verkliga bilden i bukhålan. För detta görs smala rör med optik som sänder en bild på skärmen genom små snitt. Om inflammation detekteras kan de omedelbart börja operationen.

Laparoskopi är mindre traumatisk för en gravid kvinna.

Denna metod anses vara den minst traumatiska, efter det läker små ärr snabbare. Men det är fortfarande inte väl förstått. Därför måste en kvinna endast förlita sig på kirurgens uppfattning och kvalifikationer. Läs recensioner som gjorde Biopsy of the Chorion's villus.

Svårighetsgrad konsekvenser

Om du upptäcker några symtom på appendicit under graviditeten, var noga med att omedelbart kontakta en läkare. Det är tillrådligt att mäta temperaturen, övervaka ditt tillstånd för att noggrant och konsekvent beskriva det.

När diagnosen är bekräftad är operationen oundviklig. Annars är det mycket allvarliga konsekvenser för både mor och barn:

• peritonit;
• utveckling av multipla abscesser;
• inflammatorisk process i leverens åder - pyleflebit.

Dessa effekter av appendicit under graviditeten leder till blodförgiftning, oförmågan att rädda graviditeten, i mycket svåra situationer är döden sannolikt. Värst av allt, i sista skedet av inflammeringen i bilagan, nerverna dör, minskar smärtan. Men efter förloppsförloppet förnyas de med en ny kraft som sprider sig över magen, det här är peritonit.

Självklart bär operationen sig viss risk för hälsan hos båda organismerna. Men prognosen efter det är ganska bra, särskilt om du följer alla rekommendationer från läkaren. Därför är det inte bara möjligt att skära blindtarmsinflammation, men det är nödvändigt under graviditeten. Om naturligtvis är förekomsten av inflammation etablerad.

Teknik för appendektomi normalt. Det finns skillnader i beredning, anestesi, rehabiliteringstid. Lämpliga antibiotika och andra läkemedel väljs. Narkos kan vara generell, ryggrad eller epidural. I slutet, lägg inte belastningen och isen på magen.

Avlägsnande genom drift

Efter borttagning av appendicit är sådana graviditetskomplikationer möjliga:

• prematur leverans;
• komplikationer av arbetskraft (blödning, sammandragningar av sammandragningar);
• postoperativ infektion;
• tarmobstruktion;
• mycket sällan - intrauterin infektion, för tidig avlossning av barns säte, syreförlust hos barnet.

Därför noggrann övervakning av gravidens och fostrets tillstånd. Risken för komplikationer för barnet är högre om appendicit under graviditeten avlägsnades under andra trimestern.

Alla gravida kvinnor som har genomgått operation ingår automatiskt i riskgruppen. Grunden - infektionen överförd av barnet. Kontrollen av läkare kommer att förbättras, det vill säga de måste besökas oftare. Ytterligare undersökningar planeras också.

De farligaste är sju dagar efter operationen. Om det genomfördes under de senaste veckorna av graviditeten och efter blindtarmsbeteende, började barnlossningen bokstavligen om några dagar, de utförs så noggrant som möjligt. Underlivet kan vara bandage hårt så att sömmen inte öppnas. För att påskynda expulsionen av fostret tillåts dissektion av perineum.

Orsaker och sätt att förebygga sjukdom

Hittills har de exakta orsakerna till denna sjukdom inte fastställts. Men oftast är det förknippat med felaktig näring, infektion, frekvent förstoppning, blockering av ingången från tjocktarmen till bilagan. Appendicit under graviditeten, speciellt under andra halvåret, provocerar en knäppningsprocess i livmodern.

Med tanke på dessa skäl kan du använda vissa förebyggande åtgärder, även om deras effektivitet inte har vetenskapligt bevisats.

1. Undvik oavsiktliga infektioner.
2. Undvik förstoppning.
3. Håll koll på mat, mat bör innehålla mycket fiber, mjölksyraprodukter, kött ska inte vara för mycket.
4. Det räcker att flytta, för att börja på morgonen med gymnastik.
5. Det finns inget skräp av frön, druvfrön, det vill säga något som kan blockera ingången till bilagan.

Ingen läkare kan veta exakt hur appendicit gör ont, särskilt under graviditeten. Därför är varje misstanke en direkt väg till sjukhuset. Tidigare kommer operationen att leda till mindre negativa konsekvenser. Det är fortfarande bättre att vara övertygad många gånger om att det inte finns någon fara än att ta med dig själv och ditt eget barn till allvarliga komplikationer.

Trots detta utvecklas denna patologi i högst fem gravida kvinnor av hundra. Under första trimestern uppträder ungefär en tredjedel av alla fall, i det andra - ca 60%. Bedömning av recensionerna av dem som genomgåde blindtarmsbesvär under graviditeten, slutar allt vanligtvis säkert. Även med komplikationer har förtidig leverans med korrekt vård också ett gynnsamt resultat.

Appendicit under graviditeten: konsekvenser för mamma och foster

Kvinnor under hela födelsetiden utsätts ofta för förvärringar av olika sjukdomar, eftersom den gravida kvinnans kropp arbetar med dubbelbelastning. Appendicit kan inträffa när som helst, men i de flesta fall sker denna sjukdom hos kvinnor i tidig graviditet.

Appendicit avser inflammation i en liten process som rör sig bort från cecum i höger underliv, åtföljd av smärta i bukområdet. I typiska fall ökar arten av smärtan.

Faktum är att ingen vet den exakta orsaken till denna inflammation. Det finns flera teorier:

• Onormal blodtillförsel till bilagan
• Överträdelse av bilagets innervation
• Infektion från andra delar av mag-tarmkanalen

Kan det finnas appendicit under graviditeten

Symtom på appendicit under graviditeten

Ibland är det mycket svårt för läkare att omedelbart känna igen appendicit hos gravida kvinnor och göra den korrekta diagnosen. Detta kan bero på dess atypiska plats och icke-specifika symptom. Det finns några särdrag som bör uppmärksammas för att misstänka och utesluta appendicit.

För akut blindtarmsinflammation kännetecknas av gradvis förekomst av smärta i bukets epigastriska område. Att bestämma var denna smärta är lokaliserad är svårare för gravida kvinnor. I första stadiet av inflammation uppträder diagnostiska fel mycket ofta. Buksmärta i appendicit kan förväxlas med njurkolik eller från det kvinnliga reproduktionssystemet - hotet om missfall.

Appendicit kan åtföljas av allmän förgiftning av kroppen: upprepad kräkningar, vilket inte medför lättnad, feber, svaghet, ett problem med avföringen. Om du känner av dessa symptom, kontakta en läkare omedelbart för att eliminera symtomen på appendicit. Under sjukhusets villkor kommer specialister att genomföra den nödvändiga undersökningen, diagnostiken och bestämma terapeutisk taktik.

Hur skiljer man appendit från annan buksmärta

Oftast är appendicit differentierad från njurkolik på grund av liknande symtom. Men till skillnad från njurkolik, där smärta uppträder plötsligt och omedelbart, börjar appenditit med värk och gradvis ökar smärta.

Lokalisering av smärta är annorlunda: när appendicit uppträder smärta i magen, som gradvis faller ner i höger underliv. När inflammation i njursmärtan uppträder i ländryggsregionen, oftast åtföljd av obehagliga eller smärtsamma förnimmelser i organen i det urogenitala systemet. Smärta syndrom kan åtföljas av riklig eller sällsynt urinering.

Det finns flera symtom genom vilka du kan navigera dig själv eller undersöka en sjuk person:

Test 1 - Shchetkin-Blumberg symptom

• Steg 1: patienten behöver ligga på ryggen
• Steg 2: hitta den första punkten - det mest konvexa området på höger lår (höger främre övre ben av Ilium)
• Steg 3: Vi hittar naveln och kopplar visuellt axeln två punkter
• Steg 4: dela axeln i tre delar
• Steg 5: vid skärningspunkten för axeln med den första raden är punkten för Mac-Burney, där de ofta kände svår smärta när de pressades. Vid ett senare skede av graviditeten är denna metod svår

• Steg 1: Patienten ligger på ryggen och har avslappnat med benen rakt.
• Steg 2: Vänsterhanden ska vara placerad på den vänstra iliac regionen
• Steg 2: Du ska riva av det vänstra raka benet och höja det lågt
• Steg 3: identiska manipuleringar utförs med högra hand och med högra fot
• Steg 4: Den rådande känslan av ömhet på höger sida indikerar en eventuell förvärring av appendicit

Test 3

En gravid kvinna är bekvämare och bekvämare att ligga på höger sida, medan hennes hand är på höger sida av iliacregionen och benen dras upp till magen. Ett sådant arrangemang av en kvinna beror på det faktum att den inflammerade bilagan är i botten i ett lugnt tillstånd och det ändras inte, därför mildrar denna hållning tillståndet och smärta lite.

Om minst ett test indikerar eventuell inflammation i bilagan, ring omedelbart en ambulans - försök att läsa en läkare så snart som möjligt!

Appendicit är inflammerad under graviditeten, vad man ska göra

Behandlingen av appendicit är inte förlovad av gynekologer utan kirurger. Därför, om blindtarmsinflammation är misstänkt, är det nödvändigt att söka hjälp från den kirurgiska avdelningen, och inte till modersjukhuset.

Kirurgen intervjuar en gravid patient, kontrollerar symptom som indikerar en eventuell inflammatorisk process, skickar kvinnan till nödlaboratorietester och som ett resultat bekräftar eller förnekar diagnosen.

Är det möjligt att ta bort appendicit under graviditeten?

I den inflammatoriska processen finns det två metoder för behandling:

• Konservativ terapi är effektiv i de tidigaste skeden av sjukdomen: bäddstöd, kyla på magen och behandling med speciellt utvalda antibiotika för kvinnor under graviditeten.
• Kirurgisk ingrepp eller appendektomi utförs när fallet försummas och om läkemedelsbehandlingen inte är effektiv. En operation eller laparoskopi för gravida kvinnor utförs på samma sätt som för alla patienter. Doktorerna styrs dock av denna typ av anestesi, vilket inte påverkar barnet i livmodern. Åtgärden för att ta bort bilagan kan utföras både under allmän och epidural-spinalanestesi, utan att använda droger som orsakar livmoderkontraktioner. Epidural-spinalanestesi används för att inte provocera hotet av för tidig födsel och är det säkraste för barnet. Efter operationen föreskrivs endast sådana läkemedel, vars användning är tillåten under gestationsperioden.

Konsekvenser för en kvinna med inflammation av appendicit under graviditeten

Appendicit är en mycket allvarlig sjukdom som kan leda till olika konsekvenser och skada framtida mödrars hälsa:

• peritonit
• Bakterie och smittspridning
• Pyleflebit - en purulent inflammatorisk process i levern

Sådana konsekvenser kan leda till blodförgiftning och till och med död hos en gravid kvinna. Appendicit är farligt eftersom vävnaderna och nerverna dör av, så smärtan går bort och imaginärt välbefinnande skapas medan den sista etappen av sjukdomen utvecklas. Efter en bristning av den inflammatoriska processen uppträder peritonit mycket snabbt, vilket känns som allvarlig smärta i magen.

Vad är konsekvenserna för fostret kan orsaka blindtarmsinflammation under graviditeten

Barnet är mycket väl skyddat mot yttre påverkan av livmoderns väggar och inflammen i tillägget påverkar inte fostret, även om det är nära. Men i avancerade fall, när inflammation täcker alla organ i bukhålan och livmodern finns risk för för tidig födsel, eftersom inflammerad livmoder kommer att försöka avvisa fostret. I sällsynta fall kan komplikationer förekomma som fosterhypoxi, placentaavbrott.

Vid tillbrott i tillägget tillägg pus kommer in i bukhålan - utvecklar peritonit. Detta är ett mycket farligt tillstånd där det finns ett allvarligt hot mot den förväntade mamman och barnets liv. En akut operation krävs för att avlägsna pus och förhindra infektion.

Ingen läkare kan noggrant beskriva och förstå hur smärta känns och var det ligger i en gravid kvinna. För att inte riskera din hälsa och ditt barns hälsa bör du omedelbart kontakta sjukhuset! Ju snabbare den korrekta diagnosen är, desto snabbare kommer behandlingen att ordineras och undviker negativa konsekvenser.
Det enda som är föremål för en gravid kvinna i sådana situationer är en uppmärksam inställning till sin egen kropp och uppenbarelser av alertness avseende denna sjukdom. Vid buksmärtor och en ökning av jämn obetydlig kroppstemperatur är det alltid bättre att häcka och söka medicinsk hjälp.

Burning av appendicit under graviditeten

Många gravida kvinnor associerar smärta i bukhålan med sin position, vilket ofta är sant. Men det är graviditet som kan utlösa en attack av appendicit. För att attackera inte fånga dig överraskning borde du tydligt veta hur sjukdomen manifesterar sig, vilka symtom är det och hur man hanterar det.

Appendicit är en inflammation i bilagan. Det är värt att notera att det finns ganska många gravida kvinnor med denna sjukdom (ca 3,5%). Akut appendicit hos kvinnor i situationen är något vanligare än andra kvinnor.

Skälen till utvecklingen av denna sjukdom är fortfarande inte exakt kända för forskare. En av versionerna är obstruktionen av lumen som finns mellan bilagan och cecum. På grund av blockeringen störs blodtillförseln av processen, vilket leder till ödem och utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Ofta är det graviditet som är en faktor som predisponerar manifestationen av denna sjukdom. Detta orsakas av livmoderns tillväxt, vilket pressar processen, stör dess blodtillförsel och leder följaktligen till inflammation.

Vad är symtomen på appendicit under graviditeten?

I medicin är det vanligt att skilja mellan två former av appendicit: katarral och destruktiv. För varje av dessa former är en viss tid för utveckling av sjukdomen nödvändig. Den katarrala formen av sjukdomen utvecklas inom 6-12 timmar. Destruktiva former kan utvecklas lite längre från 12 timmar till två dagar, då kan perforering inträffa, det vill säga att innehållet i tarmen kan falla i bukhålan.

Det är omöjligt att namnge vissa symtom på appendicit hos gravida kvinnor, eftersom kvinnornas kropp är annorlunda, därför kan förändringar i processen förekomma olika, dessutom är inte hela bilagan densamma.

När inflammation uppstår i själva processen, utan att påverka bukhålan, störs kvinnan oftast av smärta i överkroppen, som gradvis passerar in i nedre högra delen av bukhålan. Symtom på appendicit kan vara sådana fenomen som kräkningar, matsmältningsbesvär, illamående.

Ibland är smärtor mindre och förekommer i alla delar av bukhålan. När en läkare undersöker kan smärtan inte omedelbart bestämmas och detekteras i området ovanför livmodern. Även gravida kvinnor upplever ofta smärtsamma känslor när de ligger på höger sida, när livmodern utövar maximalt tryck på inflammerad process.

Med utvecklingen av den inflammatoriska processen börjar smärtan att manifestera sig i den rätta iliacregionen. Ofta passerar de smärtsamma förnimmelserna in i bukhålets nedre och övre delar och även i hypokondrium. Graden av smärta, som regel beror på graviditeten, det är ju mer livmodern sätter trycket på inflammerad bilaga, desto starkare smärtan.

Det är värt att notera att alla symptom som är karakteristiska för patienter med appendicit hos gravida kvinnor kan vara mindre uttalade eller manifestera något senare.

Det bör noteras att beskaffenheten av tilläggets placering också kan påverka smärta vid inflammation av appendicit: om tillägget är i levern, kan den gravida kvinnan uppleva symtom som liknar symtomen på gastrit: smärta i överkroppen, illamående och till och med kräkningar.

Med en låg placering av bilagan, när den gränsar till urinvägarna, kan smärtan gå förlorad i benen, perineum, kan kvinnan uppleva frekvent urinering, varför det är viktigt att inte förväxla i detta fall infektionen i bilagan med cystit.

Hur påverkar appenditit fostret?

Självklart har utvecklingen av sjukdomen under graviditetens andra trimester en inverkan på det framtida barnet. Den vanligaste komplikationen är hotet om abort vid ett senare tillfälle. Även komplikationer innefattar infektioner som kan inträffa i postoperativ period och intestinal obstruktion.

Sällan, men det finns fortfarande fall där gravida kvinnor med en bilaga kan förekomma för tidig avlägsnande av placentan. Vid tidig diagnos av avlossning och korrekt behandling kan graviditeten upprätthållas och avslutas. Vid inflammation i fostermembran, inträffar intrauterin infektion hos barnet och obligatorisk antibakteriell terapi krävs. Mer om symptomen på placental abruption

Komplikationer uppträder vanligtvis inom den första veckan efter operationen för att ta bort bilagan. Som en profylax i den postoperativa perioden indikeras antibiotikabehandling för alla gravida kvinnor.

Diagnos av appendicit hos gravida kvinnor

För att diagnostisera denna sjukdom måste läkaren. I regel kan närvaron av appendicit hos en gravid kvinna indikera en hög kroppstemperatur, smärta (ibland ganska svår) i höger sida av buken när man går eller ens i vila. Ofta ökar smärtan under smärta, med ett litet tryck på buken, och sedan med doktorns hand att dra sig tillbaka.

Du kan också diagnostisera sjukdomen genom urinanalys (en ökning av vita blodkroppar kan indikera förekomst av appendicit). Det är värt att notera att en ökning av leukocyter kan orsakas av någon inflammatorisk process eller infektion som uppträder hos en gravid kvinna, varför det inte är tillräckligt att göra en diagnos av urinanalys.

En av de mest moderna och tillförlitliga metoderna för att bestämma appendicit hos gravida kvinnor är ultraljud, vilket gör att du kan se en ökning i processen och till och med en abscess. Men det är värt att notera att med ultraljud, kan endast hälften av patienterna se bilagan, vilket kommer att ge en doktorens precisa slutsats om inflammatorisk process.

En annan diagnostisk metod är laparoskopi. Under denna procedur kan läkaren se alla bukhålets organ, inklusive bilagan. Om blindtarmsinflammation upptäcks ska den omedelbart elimineras. Laparoskopi är den mest exakta metoden som på ett tillförlitligt sätt bestämmer förekomsten av en inflammatorisk process i bukhålan.

Därför är det värt att om en gravid kvinna misstänker inflammation av appendicit är det värt att gå till sjukhuset, där de ständigt övervakas, de kommer att göra de nödvändiga testen och diagnostiken och, om nödvändigt, ha en operation för att avlägsna inflammerad process.

Hur tas appendicit bort?

Tyvärr är behandlingen endast möjlig vid kirurgi när diagnosen görs. Nu operation för att ta bort appenditit i en gravid kvinna kan utföras både traditionellt och med hjälp av speciella punkter i bukhålan.

I en standardoperation görs ett snitt av huden över det område där tillägget är beläget. Snittets längd är ca 10 cm.

Kirurgen undersöker tillägget och bukhålan runt det för att utesluta närvaron av andra sjukdomar i bukhålan. Sedan avlägsnas bilagan med en abscess, det torkas ut vid användning av avlopp som utvisas till utsidan. Sedan appliceras suturer på snittet, som avlägsnas, med en normal postoperativ period, på en vecka.

Ett nytt sätt att ta bort appendicit hos gravida kvinnor är användningen av det optiska systemet. Under laparoskopi kan läkaren utföra en operation för att avlägsna processen genom små hål i bukhålan istället för ett stort snitt. Fördelarna med denna behandlingsmetod är obestridliga: postoperativ smärta reduceras och återhämtning sker mycket snabbare.

Dessutom ger laparoskopi en utmärkt kosmetisk effekt, vilket är en viktig faktor för de flesta kvinnor. Laparoskopi möjliggör den mest korrekta diagnosen, om läkaren ifrågasätter närvaron av en bilaga i en gravid kvinna. Laparoskopisk appendicitborttagning är den mest optimala metoden för behandling av appendicit hos kvinnor som förväntar sig en baby.

Hur är den postoperativa perioden efter avlägsnande av appendicit hos gravida kvinnor?

Den postoperativa perioden hos gravida kvinnor kräver att specialister uppmärksammas, liksom förebyggande av komplikationer och viss behandling. Efter operationen får gravida kvinnor inte is i magen, för att inte skada graviditeten, bildas en speciell mild behandling så att den gravida kvinnan kan återhämta sig snabbare och borttagandet av bilagan inte påverkar hennes framtida bebiss hälsa.

Även för gravida kvinnor finns särskilda medel som hjälper till att normalisera tarmarna så snart som möjligt.

Användningen av antibiotika i den postoperativa perioden är en nödvändig åtgärd, men det är värt att notera att drogerna noga väljs av specialister, med hänsyn till kvinnans tillstånd och graviditeten.

Förebyggande av förtidig arbetskraft och avbrytande av graviditet utförs därför, det är därför rekommenderat att följa sängstöd, äta rätt, ta vitaminer och följ alla rekommendationer från läkaren som behandlar henne. Ofta ordinerad speciell behandling för att stödja graviditet, inklusive sedativa.

Efter urladdning från sjukhuset ingår den gravida kvinnan automatiskt i listan över kvinnor som riskerar abort och tidig leverans.

Fostret hos gravida kvinnor som har genomgått blindtarmsoperation undersöks noggrant och övervakas. Läkare övervaka noga hur utvecklingen går vidare, övervaka placentans tillstånd. Vid eventuella abnormiteter i fostrets utveckling eller försämringen av gravidens tillstånd skickas hon till sjukhuset för lämplig behandling.

Om förlossning inträffar inom några dagar efter operationen för att avlägsna appendicit, utförs de med speciell sparsamhet och under särskild kontroll. Se till att sömmen inte går ifrån varandra, ger en fullständig anestesi.

Vid förlossningsprocessen utförs konstant profylax av intrauterin syrebrist i barnet. Perioden för utvisning av fostret förkortas genom skärning av perineum, så att stygn som införs under operationen inte är separerade.

Oavsett hur mycket tid som har gått efter det kirurgiska ingreppet före leveransen kommer arbetet under alla omständigheter att hållas under vaksam tillsyn av specialister för att utesluta förekomsten av komplikationer, postpartumblödningar och andra anomalier.

I alla fall, även om du var tvungen att genomgå operation för att ta bort appendicit under graviditeten, borde du inte oroa dig för barnets hälsa. Kom ihåg att för ditt ofödda barn är moderns väldigt viktiga känslomässiga tillstånd, men annars är det värt att helt förlita sig på den personal som ska ta emot leveransen.

Appendicit under graviditeten

Många gravida kvinnor noterar i sin smärta, som är förknippad med perioden att bära en baby.

Sådana tecken sker, eftersom det under graviditeten ofta finns olika manifestationer.

Men ofta kan en intressant situation prova appendicit under graviditeten. Så att en patologiangrepp inte kommer som en överraskning, borde man tydligt förstå hur patologin manifesterar sig, vilka symptom det har, om sjukdomen påverkar fostret och hur man behandlar det ordentligt.

När appendicit inflammeras bilaga. Ett betydande antal gravida kvinnor med denna diagnos noteras.

Appendicit under graviditeten är mycket vanligare än andra kvinnor. Orsakerna till sjukdomsutvecklingen har ännu inte exakt studerats.

Huvudversionerna är blockering av hålrummets lumen. Som en följd av detta stör blodtillförseln av själva processen, vilket leder till ödem, utvecklas en inflammatorisk process.

Bland orsakerna till appendicit och graviditet är inte den sista platsen. Denna process förklaras av livmoderns tillväxt, vilket lägger tryck på bilagan.

Detta leder till störning av blodtillförseln till processen och den inflammatoriska processen.

Funktioner av appendicit under graviditeten

Från den andra halvan av graviditeten förändras den kliniska bilden av patologi. Detta beror på bilagans atypiska läge.

Med det vanliga arrangemanget av tillägget av cecum hos gravida kvinnor ser man ofta oljebaserade symtom på sjukdomen.

Därför, med utseendet av uttalade tecken på sjukdomen, omedelbart söka hjälp av en läkare.

Det är möjligt att fastställa exakt blindtarmsinflammation under graviditeten och indikationerna för kirurgisk ingrepp flera timmar efter tillträde till sjukhuset.

Vid identifiering och bekräftelse av en noggrann diagnos krävs omedelbar behandling med användning av kirurgisk ingrepp.

Ju tidigare en noggrann diagnos görs och en operation utförs, desto gynnsammare är resultatet och prognosen efter interventionen för moderen och barnet.

symtomatologi

Det finns 2 former av appendicit:

Varje formulär ger en specifik tidsperiod för utveckling av patologi. I katarrhal form utvecklas patologin under perioden 6-12 timmar.

Utvecklingstiden för den destruktiva formen är från 12 timmar till 2 dagar. Därefter kan perforering inträffa, där innehållet i tarmhålan penetrerar bukhinnan.

Eftersom varje kvinnas kropp är annorlunda är det ganska svårt att bestämma symptomen under graviditeten.

Detta beror på olika förändringar i processen och olika platser i lokaliseringen.

Under inflammationsprocessen i processens hålighet, utan att skada bukhålan, kan kvinnan uppleva smärta i övre delen av bukhinnan.

När sjukdomen fortskrider, smärtar smärtan gradvis in i nedre och högra buken. Förutom smärta kan en kvinna störas av:

• illamående;
• kräkningar;
• nedsatt avföring
• magbesvär

Smärtan kan vara liten, som förekommer i någon del av bukhålan. Vid diagnos och undersökning av en läkare kan smärtan inte uppenbaras omedelbart.

Platsen för lokaliseringen ligger ovanför livmodern. När du ligger på höger sida kan det också vara smärtsamma manifestationer. Vid denna tidpunkt utövar uterus starkt tryck på inflammationsområdet.

Det finns vanliga tecken på sjukdomen, oavsett graviditet:

• puls förhöjer;
• kroppstemperaturen stiger från 37 till 38 ° C;
• temperaturskillnad med armpit och rektala förändringar;
• torrhet i munnen;
• illamående;
• kräkningar.

När den patologiska processen utvecklas, strömmar smärtan in i den högra iliacregionen. Ibland rör smärtsyndromet till under- och övre buken, i hypokondrium.

Svårighetsgraden av smärta beror på graviditeten. Ju längre termen är, desto större livmoder med fostret, vilket innebär att smärtan är större på grund av maxtrycket.

Alla symptom relaterade till appendicit under barnets graviditetstid kan uttryckas mindre eller senare.

Smärtsyndromets svårighetsgrad kan påverka processen.

När en bilaga ligger under levern kan en gravid kvinna känna symptom som liknar gastrit. Hon är orolig för smärta i övre buken, illamående och kräkningar.

Låg lokalisering av bilagan ger kontakt med urinröret. Smärtsam effekt i benen, perineum.

En gravid kvinna kan ha frekvent uppmaning att urinera. Sådana symtom liknar blåsan, så det är väldigt viktigt att inte förväxla dessa två sjukdomar.

Påverkan på fostret

Om appendicit hos gravida kvinnor utvecklas under graviditetens andra trimester, påverkar den utvecklingen av fostret.

Bland de vanligaste komplikationerna är hotet om att graviditeten avslutas under senare år. Dessutom finns risker för komplikationer som tarmobstruktion, infektion i postoperativ period.

Mycket sällsynta fall av tidig avlägsnande av placentan. Med snabb diagnos av avlossning och korrekt behandling bevaras och avslutas graviditeten.

När membranens inflammatoriska process utvecklar fostrets intrauterin infektion.

I detta fall krävs en obligatorisk behandling med användning av antibakteriella läkemedel.

Alla konsekvenser av komplikationer uppstår i den postoperativa perioden under den första veckan.

För profylakse efter operationen är antibiotikabehandling ordinerad till gravida kvinnor.

diagnostik

Vid förekomst av sjukdomens första tecken, omedelbart söka medicinsk hjälp.

Endast en läkare kan diagnostisera en sjukdom. Primära symptom kan bidra till detta:

• smärta i höger sida av en annan natur
• ökad kroppstemperatur;
• känsla av smärta kan vara när man går, när man sitter
• ökad smärta vid palpation, när läkaren trycker på det drabbade området, släpper plötsligt floden.

Ett utmärkt sätt att diagnostisera är urinalys. Med en ökning av antalet leukocyter bekräftar förekomsten av patologi.

Men leukocyter kan öka inte bara med blindtarmsinflammation. Detta kan bidra till eventuella inflammatoriska processer som förekommer i den förväntande moderens kropp eller för att indikera förekomsten av infektion.

Därför räcker det inte med en enda urinalys för noggrann diagnos.

Det mest effektiva, tillförlitliga och korrekta sättet att bestämma patologin är en ultraljudsundersökning av bukhålan.

Med det kan du bestämma den inflammatoriska processen och närvaron av en abscess. Men med denna metod är det möjligt att se en inflammerad process hos endast hälften av patienterna. Men en sådan doktors slutsats kommer att vara korrekt.

En annan effektiv och modern metod är laparoskopi. Med hjälp kan doktorn undersöka alla inre organ i bukhålan.

När en inflammerad appendicit detekteras tas den omgående bort. Med hjälp av laparoskopi är det möjligt att exakt bestämma patologin och eliminera den.

Av dessa skäl, om du misstänker en appendicit hos en gravid kvinna, ska du omedelbart skicka henne till sjukhuset.

Under sträng kontroll av erfarna specialister kommer hon att utföra alla diagnostiska åtgärder, hon kommer att klara alla nödvändiga test, varefter en noggrann diagnos kommer att göras, kommer den korrekta behandlingen att ordineras.

Borttagning av appendicit

Behandling av appendicit är endast möjlig med hjälp av kirurgisk ingrepp.

Denna operation kan utföras både med den traditionella metoden och med hjälp av speciella punkter i bukhålan - laparoskopi.

Klassisk metod

Vid utförande av en standardoperation görs ett litet snitt i huden över bilagans område.

Inskärningens storlek är upp till 10 cm. Efter kirurgen gör ett snitt, undersöker bukhålan för andra sjukdomar.

Därefter avlägsnas appendicit. Om det uppstår abscesser, torkar de ut med hjälp av speciella avlopp som sätts ut.

På snittet siktas. I den postoperativa perioden (en vecka senare) tas dessa suturer bort.

laparoskopi

Ett mycket populärt nytt kirurgiskt förfarande för borttagning av appendicit är laparoskopi.

Med hjälp av det optiska systemet kan kirurgen ta bort bilagan genom små hål i buken, utan att tillgripa stora snitt i huden.

Denna operation har stora fördelar:

• mindre trauma
• en mindre grad av smärtssyndrom i den postoperativa perioden;
• snabb återhämtning efter operationen.

Laparoskopi har en utmärkt kosmetisk effekt. Efter operationen finns inga grova ärr på kroppen.

När du använder den här metoden för kirurgi kan du noggrant diagnostisera när det finns tvivel.

Därför kommer laparoskopi att vara den bästa lösningen vid inflammation i bilagan.

Postoperativ period

I den postoperativa perioden behöver en gravid kvinna vård, läkares uppmärksamhet, viss terapi och förebyggande åtgärder mot förekomsten av komplikationer.

Efter operationen sätter inte gravida kvinnor is på buken. En sådan åtgärd är anordnad för att bevara graviditeten och förhindra komplikationer i sin kurs.

Ge en speciell mild behandling så att du inte skadar barnet, och den gravida kvinnan kunde snabbt återhämta sig från operationen.

Var noga med att ta med speciella preparat för normalisering av tarmarna på kortast möjliga tid.

I den postoperativa perioden är det nödvändigt att använda antibakteriella läkemedel för att förhindra infektionens utveckling.

Under graviditeten används dessa droger också, men deras val är mer försiktigt, med tanke på graviditeten och kvinnans tillstånd.

För att förhindra förtidig födelse eller abort är ordstöd föreskrivet.

Korrekt näring, vidhäftning med terapeutiska dieter och att ta vitaminkomplex behövs också.

Du kan inte ignorera läkarens rekommendationer. I vissa fall förskriva en speciell terapi för att rädda graviditeten. I detta fall kan lugnande läkemedel krävas.

Efter urladdning bör en kvinna ägna särskild uppmärksamhet åt hennes hälsa, eftersom hon är i riskzonen för för tidig födsel och graviditetstiden.

Fostret under graviditeten följs noggrant och studeras. Läkare övervakar noggrant dess tillväxt och utveckling.

Dessutom övervaka utvecklingen och tillståndet av moderkakan. Om några avvikelser i fostrets eller moderkroppens utveckling upptäcks, skickas den gravida kvinnan till sjukhuset.

När arbetets början efter några dagar efter operationen, följer väldigt noggrant processen med speciell sparsamhet.

Det är mycket viktigt att sömmen inte går bort under förlossningen. En kvinna kommer att behöva full smärtlindring.

Vid förlossning utförs kontinuerlig profylax av intrauterin syrebrist för barnet.

För att förhindra sömmar efter operationen, kortar läkare födelseprocessen genom att skära perineum.

Vid de första tecknen och symtomen på appendicit under fertilitetsperioden bör du omedelbart kontakta en läkare.

Tidig diagnos och korrekt behandling kommer att rädda dig från möjliga komplikationer och farliga konsekvenser.

Appendicit under graviditet: symtom och effekter

Förekomsten av akut blindtarmsbetennelse hos gravida kvinnor är 5% av kvinnorna. Oftast förekommer det i 2: a trimestern (mer än hälften av alla fall), mindre ofta i den första respektive tredje (20 respektive 15%), i postpartumperioden - upp till 8%.

För sjukdoms början är de raderade tecknen karaktäristiska, vilket komplicerar den tidiga diagnosen av patologi. Långvarig brist på behandling och utveckling av en purulent process är ett stort hot mot moderens och fostrets liv. Eftersom behandlingen endast utförs kirurgiskt är det hög risk för komplikationer i postoperativ period.

På grund av den atypiska placeringen av cecum-appendagen förändras den välkända kliniska bilden av appenditit under graviditeten, från och med andra hälften av graviditeten. Även med den vanliga lokaliseringen av bilagan har gravida kvinnor ofta suddiga symtom på sjukdomen. Därför ska du omedelbart söka medicinsk hjälp när de karakteristiska symptomen som anges nedan.

Den slutliga bestämningen av diagnosen och behovet av operation på ett sjukhus är oftast möjligt bara några timmar efter sjukhusvistelsen. Ju tidigare sjukdomen detekteras och behandlingen utförs, desto mer gynnsam är prognosen för mor och barn.

Under de tre första månaderna av graviditeten skiljer sig inte symtomen på appendicit från de som inte är gravida. Den enda svårigheten är differentialdiagnosen med toxicos. I 2: a och 3: e trimestern förflyttas cecum upp och tillbaka, och livmodern överlappar det. Som ett resultat kan den maskformade processen inte kännas, smärtan är inte så intensiv och dess lokalisering förändras. När livmodern ökar upptäcks smärta på palpation endast i hälften av fallen. Förhöjt antal vita blodkroppar för gravida kvinnor är också ett fysiologiskt fenomen som gör det svårt att bestämma sjukdomen i tid.

Förskjutning av bilagan under graviditeten

Efter den 12: e gravidveckan avslöjas följande kännetecken av smärtsamma känslor:

• Plötslig förekomst av smärta.
• Karaktär - skärande och permanent.
• Gradvis rörelse till höger iliacregionen (efter 1-3 timmar).
• Förstärkning i det benägna läget på höger sida och när högerbenet är böjt mot magen.
• Utseende när du trycker på vänster kant av livmodern från motsatt sida.
• Svaghet i det bakre läget på vänster sida på grund av att livmodern inte trycker på bilagan.
• Förstärkning vid hosta.

Ett symptom på akut blindtarmsbesvär hos gravida kvinnor är också ett "symptom på reflekterad smärta". För att bestämma det ligger en kvinna på ryggen (i första halvan av graviditeten) eller på vänster sida (i andra halvan). Om du trycker på den högra ilealregionen, är det smärtan som känns i livmodern, i naveln (ovanför och under den) och i den vänstra iliacregionen som en följd av reflexöverföringen av nervimpulser från inflammerad cecum.

Skyddsmuskelspänningar i buken hos gravida kvinnor är inte lika uttalade (speciellt i senare perioder), som vanligt är fallet, eftersom bukmuskelfibrerna sträcker sig kraftigt. Utseendet på detta symptom i 90% av fallen indikerar en destruktiv grad av appendicit och utvecklingen av peritonit, vilket medför större risk för liv.

Palpation av buken utförs i den bakre positionen på vänster sida. Detta säkerställer att livmodern skiftas till vänster och öppningen av tarmarna med katetan. För att urskilja spänningen i livmodern från bukmusklerna, masserar doktorn botten av livmodern med fingertopparna, vilket medför periodiska sammandragningar.

Det finns också klassiska symtom på appendicit, som observeras hos både gravida och icke-gravida kvinnor:

• ökad hjärtfrekvens;
• temperaturhöjning upp till 37-38 grader;
• stor skillnad mellan temperatur uppmätt rektalt och under armarna;
• illamående;
• torr mun
• kräkningar.

Under den första halvan av graviditeten kan smärtan ges till underlivet eller nedre delen av ryggen och i senare perioder - till rätt hypokondrium. Eftersom sjukdomen i de sena stadierna av graviditeten kännetecknas av oligosymptomatisk inbrott, kan utseendet på de klassiska tecknen på appendicit signalera att en kvinna redan börjar komplikationer.

Korrekt diagnos av blindtarmsinflammation är mycket viktigt, eftersom ett orättvist kirurgiskt ingrepp i de tidiga stadierna hotar att avsluta graviditeten och i det sena förtidiga arbetet. I detta avseende är det nödvändigt att noggrant övervaka sitt eget tillstånd under barnets bärande period.

Ovanstående symtom är också karakteristiska för andra sjukdomar: inflammation i njurskyddet, gallblåsan. Därför utförs ytterligare instrumentella undersökningar: ultraljud i bukhålan och organen i det lilla bäckenet, laparoskopi. Den senare metoden är den mest informativa och används i fall där diagnosen inte kan fastställas på andra sätt, i 1: a och 2: e trimestern av graviditeten. Laparoskopi möjliggör visualisering av bilagan på alla platser och bestämmer den bästa operativa åtkomsten.

Akut appendicit under graviditeten är ett farligt tillstånd som hotar moderns och fostrets liv. Antalet dödsfall hos gravida kvinnor är 10 gånger högre än dödligheten i andra kategorier av patienter. De har också postoperativa komplikationer i fall där kirurgi utfördes i tid.

Eftersom många gravida kvinnor tar smärta i akut appendicit för "normal" manifestation av graviditeten är sen diagnos karakteristisk för denna sjukdom. Omkring en fjärdedel av patienterna går in i kirurgiska avdelningen endast 2 dagar efter sjukdomsuppkomsten, och nivån på diagnosfel når 40%. Särskilt svår appendicit diagnostiseras under de senaste veckorna före förlossning, eftersom livmoderns botten stiger till hypokondrium och täcker större delen av buken för undersökning. Som ett resultat uppstår utvecklingen av peritonit i de sena stadierna hos gravida kvinnor 5-6 gånger oftare. Allvarliga komplikationer av appendicit under graviditeten är också allvarlig förgiftning av kvinnan och fosterdöd. Med en okomplicerad sjukdomsförlopp förekommer fosterdöd i 8-10% av fallen och med en komplicerad kurs når den 50%.

I den postoperativa perioden upplevde en tredjedel av patienterna för tidig uppsägning av graviditeten. Alla kvinnor som har genomgått en tilläggsoperation är i riskzonen för missfall. Risken för abort är högst under den första veckan efter operationen. Följande effekter uppmärksammas också i postoperativ period:

• placenta avbrott;
• fosterinfektion;
• inflammation i inre eller yttre membran.

För tidigt arbete efter operation kan det ske av följande skäl:

• utveckling av purulent infektion med metastaser vid sen behandling;
• fick psyko-emotionellt trauma, stark känsla och rädsla för patienten;
• ökat tryck inuti bukhålan;
• reflex irritation av livmodern på grund av operation
• skador på livmodern under operationen.

Behandling av akut blindtarmsinflammation vid något graviditetsstadium utförs endast genom operation. I 1: a trimestern görs ett snitt längs en snett linje i höger iliac fossa, parallellt med inguinalbandet, utförs anestesi med lokalbedövning. I senare skeden av graviditeten utförs vävnadsdissektion på den plats där den största smärtan observeras, med beaktande av data från ultraljud och laparoskopi. I detta fall används allmän anestesi. Operationen utförs med hjälp av muskelavslappnande medel - ämnen som minskar musklerna i skelettmusklerna och artificiell ventilation av lungorna för att säkerställa tillräcklig syrebildning av fostret.

Vid akut destruktiv appendicit med komplikationer (peritonit, bildande av abscess i bukhålan, inflammation i venerna, sepsis) samt i fall där det är nödvändigt att utföra omedelbar leverans, gör ett mittlinjeinsnitt. Om en gravid kvinna utvecklar peritonit eller allvarlig förgiftning placeras kvinnan i intensivvården där intensiv terapi utförs. Vid okomplicerad sjukdomsförlopp görs utsläpp på 7-10 dag efter operationen om det inte finns några symptom på hotad abort.

Efter operationen används följande läkemedel för att återställa tillståndet:

• Sedativa (natrium- och kaliumbromider).
• Smärtstillande medel: Proiodol opioidanalgetik under de första 1-3 dagarna, sedan icke-narkotiska läkemedel.
• Antispasmodik (No-spa, magnesiumsulfat, rektala suppositorier med papaverin).
• Penicillin, cephalosporin antibiotika.
• Duphaston, Utrozhestan eller Ginipral med hotad abort.
• Vitaminer.

Den största negativa inverkan på fostret orsakas av störningen av blodtillförseln, syrehushållning under operationen, effekten av allmänt anestesi och intrauterin infektion hos fostret. Och om artificiell ventilation av lungorna under operationen möjliggör att lösa problemet med hypoxi, då är det med narkoser svårare att läsa.

Nästan alla läkemedel som används i anestesiologi, tränger in i moderkakan och har en depressiv effekt på fostret. Men frånvaron av anestesi kan leda till uppkomsten av för tidigt arbete i en gravid kvinna. För ett barn är prematuritetsfaktorn inte mindre negativ (den neurologiska statusens immaturitet, utvecklingen av många patologier). Därför utförs anestesi i alla fall inte bara för den gravida kvinnans komfort utan också för att minska risken för för tidig födsel och bevara hälsan hos den nyfödda barnen. Med okomplicerad grad av appendicit är risken att utveckla patologier för barnet minimal, de flesta barn födas friska.

Hur man känner igen symptomen på appendicit under graviditeten och vad man ska göra

Hur man känner igen symptomen på appendicit under graviditeten och vad man ska göra

Är det möjligt att omedelbart känna igen appendicit hos gravida kvinnor, vars symptom inte uppträder som vanligt? Varför uppstår det?

Det finns många förutsättningar för förekomsten av den inflammatoriska processen, men det viktigaste är utvingen av livmodern, vilket medför en betydande förskjutning av de inre organen, i synnerhet tarmarna. Permanent försämring av blodcirkulationen i bukhinnan, som gradvis ökar, kan orsaka inflammatoriska processer, inte bara i bilagan utan även i andra organ.

Skälen är olika:

• reducerad total immunitet
• förskjutning av bilagaområdet
• utseendet av frekvent förstoppning som en följd av undernäring;
• individuell anomali i bilagan.

Lokalisering av smärta i appendicit

En bilaga är en process av cecum, som anses vara en atavism. Det utför inga funktioner, bär inte belastningen vid uppslutning av matsmältning, det kan bli ont och orsaka stora problem. Det ligger i nedre delen av buken till höger, smärtan under inflammationen är oftast lokaliserad där, men dess noggranna diagnos är ibland ganska komplicerad.

Trots tecken på appendicit hos kvinnor under graviditeten är det omöjligt att bestämma sjukdomen och bara göra en diagnos med sina ord. Svårigheter med diagnos uppstår eftersom det växande fostret gradvis skiftar alla organ, därför är det omöjligt att med säkerhet säga att smärtan är av denna anledning.

Komplicerar diagnosen är det faktum att olika personer kanske inte har det på samma ställe. Vid ett tidigt stadium av den inflammatoriska processen har smärta vanligen en diffus karaktär och dess tydliga lokalisering innebär att situationen blir hotande.

Om du försöker sammanfatta den tillgängliga informationen kan tecken på blindtarmsinflammation under graviditeten manifesteras i de former som beskrivs nedan.

• När det gäller medelkroppen kan blindprocessen vara placerad till höger, mellan hypokondrium och bäckenet. Samtidigt är dess individuella plats möjlig - den kan förskjutas i riktning mot levern eller blåsan. I detta avseende, till smärtan som härrör från det faktum att appendicit utvecklas under graviditeten, vars symtom är märkbara, kan ytterligare tecken läggas till. När bilagan är placerad högre eller lägre är det illamående, även kräkningar, obehag i magen eller känslor, som vid inflammation i urinorganen. Samtidigt kan smärtan utstrålas till njurområdet, höger ljung eller höger lår.
• Det fanns fall av inflammation, som gav smärta till vänster, magskramper, och endast med sjukdomsprogressionen gick det smärtsamma området ned till höger.
• Det är möjligt att vänta på den smärtsamma områdets normala läge om perioden är kort, och när fostret växer kommer det att placeras högre och högre: vid nivån på solar plexus eller närmare revbenen.

Det bör komma ihåg, det är inte nödvändigtvis blindtarmsinflammation, symtom under graviditeten, särskilt under sista trimestern, kan uppstå av olika skäl, till exempel uppstår ganska allvarlig smärta med ökad gasbildning. Sådana sannolikheter komplicerar vidare bestämningen av appendicit hos gravida kvinnor.

Tecken på appendicit

Du bör dock känna till de karakteristiska symtomen på appendicit hos gravida kvinnor som härrör från inflammation i denna lilla process:

• smärtan fortsätter att öka, tillståndet försämras snabbt, smärtan är kolikig;
• När du rör dig, när du försöker ligga på höger sida, blir smärtan starkare, men om du ligger på ryggen och dra åt benen till magen, svagas den;
• när man försöker bestämma utvecklingen av appendicit genom att trycka på buken och abrupt frisättning, får du inte få resultat. hos gravida kvinnor uppträder inte förväntad smärta, även vid utveckling av inflammation.
• Utseendet av svaghet, även svimning
• en temperaturökning är möjlig och termometern visar olika värden i rektum och armhålan;
• illamående och kräkningar kan uppstå, men detta symptom tolkas oftare som toxicos, särskilt om perioden är kort;
• fullständigt blodtal kommer att avslöja närvaron av ett ökat antal röda blodkroppar.

Eftersom alla tecken på appendicit hos gravida kvinnor, även med intensiv manifestation, inte är specifika, kommer en undersökning att krävas.

Diagnos av appendicit

En noggrann diagnos kan göras omedelbart endast genom laparoskopi. En sond med en sensor sätts in genom en liten punktering i den uppskattade lokaliseringen av den blinda bilagan för att se dess tillstånd. Om det finns tecken på att utveckla inflammation, tas bilagan omedelbart bort. Denna metod är dock inte tillgänglig på alla kliniker.

Om det inte finns någon lämplig utrustning, är kvinnan placerad på ett sjukhus där de övervakar hennes tillstånd om det finns misstanke. Med en markant försämring av diagnosen bekräftas. Dessutom utförs en urinalysundersökning. Med tanke på att symptomen på appendicit hos kvinnor under graviditeten och tecken på inflammatoriska sjukdomar i organen i det urogenitala systemet är likartade, kan frånvaron av leukocyter i urinen indikera appendicit, deras närvaro är ett tecken på blåsning eller njursjukdom.

Också används ultraljud för att bestämma blindtillståndets tillstånd, men i vissa fall är det ineffektivt.

Om de klassiska metoderna inte med säkerhet bestämmer förekomsten av patologi kvarstår kvinnan under överinseende av läkare. I det här fallet kan du inte ta smärtstillande medel så att statens bild är tydlig och tecken på appendicit hos en gravid kvinna gör det möjligt för läkare att analysera och vidta åtgärder i enlighet med dem.

Är det möjligt att genomföra operationen

Behandling av inflammerad blindtillägg kan endast vara kirurgisk, och i inget fall ska detta skjutas upp, eftersom denna sjukdom utgör en allvarlig fara för livet.

Avlägsnande av bilagan på vanligt kirurgiskt sätt utförs under anestesi, patienten ordineras antibiotika som medför minimal skada på moder och barn. Detta är nödvändigt för att förhindra inflammation efter operation samt för att förhindra infektion hos fostret.

Terapi under återhämtningsperioden innehåller vitaminer, mediciner som bidrar till normalisering av blodflöde och tjocktarmsarbete. Rekommenderas även droger för att stödja livmoderns muskelton och förhindra kramper. Normalt ordinerad sängstöd.

Den förväntade mamman, som var tvungen att genomgå operation, kommer att vara under överinseende av en läkare fram till slutet av barnets löptid, eftersom risken för för tidig leverans föreligger.

Om ett operativt ingrepp utfördes under de senaste veckorna av svangerskapet, genomförs en förbättrad övervakning av tillståndet hos den förväntade mamman och fostret, liksom särskilt noggrann observation av födelseprocessen. Detta beror på det faktum att vid vytogami operativa sömmar kan sprida sig.

Risken för inflammation i bilagan

En sådan patologi under graviditeten händer ofta, ungefär 5% av kvinnorna vid olika tillfällen står inför ett sådant problem. Därför är det inte nödvändigt att vara rädd, det viktigaste är att be om hjälp vid smärta.

Under inga omständigheter ska du självmedicinera, ta smärtstillande medel, skjuta upp besöket på kliniken. Förekomsten av kolicky eller drabbade smärtor kan innebära början av appendicit under graviditeten, konsekvenserna för barnet kan vara tragiska. Därför är det bättre att vara säker.

Det finns viss risk för exponering för droger som en kvinna måste ta före och efter operationen, men risken att använda dessa mediciner är mycket lägre än effekterna av peritonit, vilket kommer att börja om den inflammerade bilagan inte avlägsnas i tid. I det här fallet kan en kvinna dö.

Därför, om läkaren inte är säker på att smärtan orsakas någon annanstans, måste han fatta beslut om syftet med operationen under hans ansvar.

En särskilt farlig situation uppstår om en gravid kvinna utvecklar akut appendicit, i vilket fall bristen på akuta åtgärder kan vara dödlig i en kort stund.

Dock uppträder oftare okomplicerad appendicit, mer än hälften av kvinnorna. Vid slutet av fertilitetsperioden är risken för att utveckla patologin högre, inflammationen kan ta en svår form, till exempel flegmonös, vilket kommer att bli peritonit.

Vid olika tillfällen är graden av risk olika, men det finns ledsen statistik:

• I den okomplicerade formen förekommer spontan abort eller dysfunktionell förlossning i 15% av fallen;
• Övergången av appendicit till peritonit resulterar i 30% av fallen i fosterdöd. Detta är en följd av kvinnans allmänna tillstånd under utvecklingen av peritonit, där den normala interaktionen i fostret och tillförseln av syre blir omöjlig.

Eventuella komplikationer som kan uppstå när som helst:

• förlust av ett barn
• tidig leverans
• olika komplikationer efter operation
• akut tarmobstruktion
• dysfunktion av livmoderns muskler;
• brist på syre i blodet, vilket kan leda till fosterhypoxi;
• blödning kan inträffa efter leverans.

Den högsta risken för biverkningar inträffar under de första dagarna efter operationen.

slutsats

Om det finns ont, svaghet, illamående, skyll inte allt på toxicos. I ett tidigt skede kan tecken på blindtarmsinflammation likna de vanliga lilla sjukdomarna hos en gravid kvinna, så det är bäst att kolla med din läkare.