a) bryter ner kolhydrater

b) bryter ner fetter

c) underlättar matsmältningen

d) bryter ner proteiner

15. Pankreas enzymer bryts ner:

b) Endast stärkelse

c) proteiner, fetter, stärkelse

16. Leverens barriärroll är det i det:

a) glykogen bildas

b) Giftiga ämnen neutraliseras

c) A-vitamin bildas

d) lymfbildning uppträder

17. På grund av intestinal villi:

a) dess yta ökar

b) organiskt material avlägsnas

c) livsmedelssubstanser desinficeras

g) Matämnen kan flytta

• Be om mer förklaringar
• Håll koll på
• Markera överträdelse

Elena2813 01/30/2016

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Svaret

Verifierad av en expert

Svaret ges

wasjafeldman

14c (gallan emulgerar fetter, delar dem i små droppar och därigenom påskyndar bearbetningen)

15c (proteiner - trypsin, fetter - lipas, stärkelse-amylas)

16b (i själva verket filtrerar levern det inkommande blodet, genom en komplicerad process med flera steg som ritar det av toxiner)

17a (rörelse utförs exklusivt med tarmmotilitet, desinfektion sker huvudsakligen i tidigare delar av mag-tarmkanalen)

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan reklam och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Titta på videon för att komma åt svaret

Åh nej!
Response Views är över

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan reklam och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Gallspridningar

Ingången av gallan i magen är ett symptom på att utveckla gastroduodenal reflux. I en frisk person skickas gallan till duodenum från levern och sedan till nedre tarmkanalen. Under sjukdomar med dysfunktion av magepylorus och ökat tryck i tolvfingertarmen uppträder en omvänd process, det vill säga återflödet av gallan och duodenalt innehåll i magen.

Orsaker till gallan i magen

Maten vi äter kommer in i munhålan, där den genomgår primär splittring med hjälp av saliv. Den resulterande matkvoten rör sig in i magen. Från magen sänds mat till tolvfingret, sedan till tunntarmen, där näringsabsorptionsprocessen slutar.

Att flytta längs matstrupen till magen pressas matklyftan av sphincter-ventilerna, utrustade med cirkulära muskler, men de tillåter inte att innehållet sväljas för att stiga tillbaka genom matstrupen i munhålan. Det finns tider när kroppen innehåller en skyddsmekanism - kräkningar, i detta fall fungerar inte sfinkterna, vilket bidrar till utsläpp av giftiga ämnen.

Fyllning av gallan i magen uppstår av olika skäl. Till exempel på grund av skador, bråck, tumörer i bukhålan. Krama tolvfingertarmen, de utövar mekaniskt tryck, tvingar gallan för att undvika motståndet mot pylorisk sfinkter, kasta tillbaka den i magen.

Under graviditeten är mekanismen för gastroduodenal återflödesutveckling densamma som den som beskrivits ovan. Växande, i moderns kropp, pressar fostret på duodenum, vilket gör att duodenala innehåll kan komma in i kvinnans mage, trakassera henne med halsbränna, kräkningar. Vissa mediciner leder till en minskning av resistens och försvagning av pyloriska sphincter-musklerna. Användningen av muskelavslappnande medel eller antispasmodika bidrar till bildandet av en lumen mellan duodenum och magen, vilket i sin tur leder till gallrets läckage.

Kirurgiska ingrepp. Om det under operationen skedde pylorisk sphincters muskelfibrer, kommer gallan säkert att slängas in i magen. Vid kronisk duodenit, när dudhinnans slemhinnor befinner sig i ett inflammerat, svullet tillstånd, kommer duodenalt innehåll i magen hela tiden.

Symtom på gall i magen

Symtom på gall i magen oroar sig ibland och friska människor. Detta händer från överdriven eller från överdriven övning efter att ha ätit. Om de inträffar sällan är det nödvändigt, om möjligt, att utesluta orsakerna till halsbränna, böjning.

• Lång, smärtsam böjning och smärta i buken talar om en sjukdom som har börjat.
• Buksmärtor är ett ganska allvarligt symptom på sjukdomar i matsmältningssystemet. När gallan kastas in i magen, har smärtan inte en tydlig lokalisering. Läkaren hör klagomål om smärta i buken, men utan att specificera den exakta platsen för ångest.
• Halsbränna bildas på grund av insamling av gallan från magen till matstrupen, vilket orsakar irritation och brännande känsla.
• Rapa. Gaser som bildas i magen går ibland i munhålan tillsammans med gallan.
• Till de farliga symptomen bör läggas till sådana känslor som: en känsla av bukdistans, utseendet av icteric plaque på tungan, kräkningar av gallan.

Alla dessa symptom är signaler av sjukdomsutvecklingen och orsaken till att gå till en läkare.

Reflux gastritis är en sjukdom där magslemhinnan ständigt inflammeras på grund av exponering för gallsyra. Ökad syra är en faktor som ökar sannolikheten för att utveckla reflux gastrit.

När gastroesofageal reflux sjukdom syra från magen, kommer in i matstrupen, irriterar och skadar dess väggar. Sjukdomens progression är en indikation på kirurgisk behandling.
Sjukdomen är Barretts matstrupe. Utvecklat på grund av permanent skada på nedre matstrupen. Epitelet av de nedre delarna av den platta och flera skiktet blir till en cylindrisk. Risken för detta tillstånd är att det är en signal om en möjlig cancerframkomst.

Behandling av överskott av gallan i magen

Gallreflux är inte en självständig sjukdom, utan bara ett symptom. Det är viktigt att hitta och eliminera orsaken till gallreflux i magen. Symptomatisk behandling kan dock förhindra komplikationerna av gastroduodenal reflux och förbättra patientens tillstånd.

• Selektiv prokinetic - motilium och cisaprid, hjälper till att påskynda evakueringen av mat från magen och tömma den, bli av med överskott av gallon, öka tonen i sfinkter.
• Protonpumpshämmare. De mest effektiva är rabeprazol (pariet) och esomeprazol (nexium). Läkemedel kämpar med syrarelaterade sjukdomar genom att minska innehållet av saltsyraprodukter, vilket blockerar det i magslemhinnan. Användningen av denna grupp av läkemedel förbättrar signifikant prognosen för sjukdomar som orsakas av ökat syrainnehåll i magen.
• Antacida - Maalox, Almagel och många andra droger från denna grupp, minskar även syranivå i magen, liksom protonpumpshämmare. Deras åtgärdsmekanism är något annorlunda än den senare, men leder till ett resultat - uppnåendet av optimal surhetssyta. Du bör välja ett läkemedel från en eller annan grupp, du borde inte ta dem tillsammans. Protonpumpshämmare har en längre effekt men de är också dyrare. Antacida måste ta längre tid, de är billigare.
• Ursofalk eller ursodeoxycholsyra ändrar formen av gallsyror till vattenlösliga, är sparsamma för magen. Vid återlopp bör det tas två gånger om dagen för ett glas - 250 ml. Ursofalk eliminerar böjning med bitterhet, bilisk kräkningar. Underlättar patientens allmänna tillstånd.

Kronisk duodenit behandlas konservativt, men många sjukdomar som orsakar gallreflux i magen kräver kirurgi. Laparoskopisk korrigering av gastroduodenal reflux, som syftar till att minimera kirurgisk ingrepp och minsta grad av skada på kroppsvävnader. Laparoskopi är en minimalt invasiv behandlingsmetod som syftar till att korrigera otillräcklig funktion av pylorisk sphincter.

Beroende på orsaken till gastroduodenal återflöde används kirurgiskt ingrepp i kombination med laparoskopi. Till exempel måste en tumör eller bråck som komprimerar tolvfingertarmen, på grund av vilken gallon som pumpas in i magen, tas bort kirurgiskt.

Utseendet av gall i magen - ett symptom på en utvecklingssjukdom, det är nödvändigt att hitta orsaken. Detta kräver noggrann undersökning, patientens diagnos, tar lite tid. För att lindra tillståndet och förbättra livskvaliteten föreslår läkare att man använder symptomatisk behandling.

Videoendoskopi. Gjutningsgaller - som det händer, se videon:

Berätta för dina vänner! Berätta om den här artikeln till dina vänner i ditt sociala nätverk med hjälp av sociala knappar. Tack!

Svårighetsval: Festal eller Mezim?

Digestive upprörande är ett vanligt problem. Alla åtminstone en gång i sina liv led av obehag i magen, uppsvällning, halsbränna, illamående, känsla av fullhet i magen. Det finns många anledningar till utvecklingen av matsmältningsstörningar och assimilering av mat - det här är sjukdomar i mag-tarmorganen och banalt övermålning eller ett brott mot kosten. I sådana fall kommer enzympreparationer, till exempel Festal, Mezim, till räddning.

Drogskillnader

Festal och Mezim kan köpas på alla apotek utan recept från läkaren. Men innan du köper ett av verktygen måste du veta hur de skiljer sig åt.

Den första skillnaden är sammansättningen av Mezim, Festala:

• Festal innehåller 3 aktiva komponenter samtidigt: pankreatin, hemicellulos och bovin gall. Den lipolytiska aktiviteten hos pankreatin i preparatet är 6000 OD. EF, amylolytisk - 4500 OD. EF, proteolytisk - 300 OD. EF Hemicellulosa i varje dragee innehåller 0,005 g och bovint gallpulver - 0,025 g.
• Mezim Forte, i motsats till Festala, innehåller bara en aktiv substans - pankreatin, extraherad från svinpankreas. Varje tablett av läkemedlet innehåller 93 till 107 g pankreatin, som visar lipolytisk aktivitet - 3500 OD. EF, amylolytisk - 4200 OD. EF och proteolytisk - 250 OD. E. F.

Bukspottkörtel förbättrar och påskyndar matsmältningsförfarandena och absorptionen i tarmen av proteiner, fetter och kolhydrater. Hemicellulosa påverkar nedbrytningen av växtfiber och normaliserar tarmmikrofloran. Galken emulgerar fetter, ökar lipasaktiviteten.

Det finns skillnader i kompositionen av hjälpämnen, men det spelar nästan ingen roll. Undantaget är den enskilda intoleransen hos en eller flera av dem.

Den andra skillnaden är läkemedelsproducenten. Det verkar som om detta inte är en mycket viktig egenskap hos drogen, men ofta beror läkemedlets kvalitet på det.

• Festal tillverkas av Sanofi India Limited.
• Mezim produceras av det berömda tyska företaget Berlin-Chemie.

Om vi ​​anser denna indikator när du väljer, förtjänar Mezim Forte mer självförtroende.

Olika former av utsläpp:

• Festal är gjord i form av drage med ett vitt skal.
• Mezim framställd i tabletter, belagt med ett rosa skal.

Kontraindikationer av droger är också något annorlunda:

• Mezim är inte ordinerat för överkänslighet mot dess komponenter, akut pankreatit och tarmobstruktion.
• Festal har fler kontraindikationer på grund av galls närvaro i kompositionen. Dess mottagning är förbjuden vid överkänslighet mot komponenterna, tarmobstruktion, akut pankreatit, gulsot, gallstenssjukdom och akut hepatit.

Läkemedelslikhet

Mezim och Festal har inte bara skillnader, men också likheter. Först av allt tillhör båda drogerna samma farmakologiska grupp - multienzympreparat.

Metoden för applicering för Festal och Mezim är också densamma:

• Ta 1-2 tabletter eller dragees samtidigt med mat eller omedelbart efter det, med tillräcklig mängd vatten.
• Läkemedel måste sväljas hela, inte krossa och inte spricka, för att inte skada det syrafasta höljet. Detta kommer att säkerställa att det aktiva ämnet levereras säkert till tunntarmen, där det kommer att visa sin terapeutiska effekt.

Båda läkemedlen kan ordineras för barn från 3 år, förutsatt att de kan svälja ett piller eller hela piller. Användning av droger från gravida och ammande kvinnor tillåts efter analys av förhållandet mellan förmåner för moderorganismen och möjligheten att skada fostret eller barnet.

Indikationer läkemedel

Läkemedel har nästan identiska indikationer. Detta beror på förekomsten av pankreatin i deras sammansättning och manifestationen av liknande farmakologiska åtgärder.

Mezim är ordinerat för:

• dyspepsi;
• användningen av oanpassad, fet och svår att smälta mat;
• kronisk pankreatit
• flatulens förknippad med försämrad matsmältning
• pankreas hyposekretion.

Indikationer för användning Festal:

• kronisk pankreatit
• matsmältningsbesvär på grund av kolit, irritabel tarmsyndrom, otillräcklig utsöndring av pankreas enzymer;
• användningen av knappt smältbar, ovanlig, fet mat;
• brott mot tuggfunktion
• förbättra absorptionen av fettlösliga vitaminer.

Dessutom föreskrivs mediciner under beredningen av matsmältningsorganet för diagnos.

Vilket läkemedel är mer effektivt

Det rekommenderas inte att välja Festal eller Mezim självständigt. Det är önskvärt att läkemedlet förskrivs av en läkare med hänsyn tagen till sjukdomen eller kroppens behov av ytterligare enzymer, kännetecknen hos patientens kropp och närvaron av associerade sjukdomar. Detta är det perfekta valet för något läkemedel.

Om läkemedlet är inköpt för att förbättra matsmältningen på grund av att äta, måste du vara uppmärksam på:

• kontraindikationer av droger;
• särdrag hos deras ansökan
• möjlig interaktion med andra medel.

Man bör komma ihåg att något av drogerna kan orsaka allergiska reaktioner, illamående, buksmärta, förstoppning eller diarré. Festal kan dessutom utlösa utvecklingen av hyperuricuri.

• Mezim är perfekt för att förbättra matsmältningen och behandlingen av kroniska pankreasjukdomar för nästan alla.
• Festal behandling måste överges för personer med gallsten sjukdom och andra sjukdomar i gallblåsan och levern. Samtidigt är detta läkemedel perfekt för dem som konsumerar mycket fettmat och växtfiber.

Vad är en person på vänster sida under revbenen och kan skada?

• 1 mjälte - stor lymfkörtel
• 2 Lever - exogen körtel
• 3 Magen är en outtröttlig arbetare.
• 4Gall bubbla
• 5 bukspottkörteln
• 6Buttle loopar
• 7Visa inte ignorera

1 mjälte - stor lymfkörtel

Det är ett unikt huvudorgan för immunkontrollen av blod hos människor, som kan rena blodet, känna igen mikrober, virus och eventuella patogener.

1. Blod och lymf passerar genom mjälten. Mikrober som kommer in i vår kropp behålls i detta viktigaste organ.
2. Information om sjukdomsmedel överförs till lymfocyter - celler i immunsystemet.

1. Efter att ha erkänt utländska skadliga mikroorganismer måste mjälten utbilda en armé av lymfocyter. Dessa skyddande speciella proteiner är utbildade för att skilja mellan främmande skadliga ämnen. Varje mikrobe som kommer in i kroppen visas på lymfocyter.
2. Immunitetsceller memorera det med hjälp av speciella biokemiska mekanismer och producera skyddande antikroppar - immunoglobuliner.
3. Lymfocyter, utbildade och utbildade i mjälten, rör sig in i blodomloppet. Immunitetsceller omger och dödar patogener varhelst lymfocyter finns med skadedjur.
4. Mjälten accelererar patientens återhämtning med kalla och andra sjukdomar.

1. I människans mjälte förstörs gamla, röda blodkroppar och blodplättar. Järn extraheras från de röda blodkropparna och överförs till en ung röd blodcell med ett speciellt protein.
2. Här skapas nya färglösa och röda blodkroppar. De släpps ut i blodet för att utföra sin funktion. Skydd mot infektion, upptäckt och förstörelse av utländska agenter - det konstanta arbetet med vita blodkroppar.

Fienderna av vårt blodfilter är:

1. Eventuell mekanisk inverkan, sluten skada, eftersom de kan leda till att mjälten brister. Detta huvudsakliga organ för blodbildning är mycket tillförlitligt skyddad. Men det kan brista under en kamp, ​​en trafikolycka, en mage faller i vattnet från en stor höjd. Som ett resultat av buken trauma finns det riklig massiv inre blödning, smärta under vänster sida. Blodförlust kommer att leda till patientens död, om den inte stoppas i tid.
2. Mikrobiella sjukdomar i mjälten: purulent patologi, abscesser.

2 Lever - exogen körtel

Hälsan hos hela kroppen beror på det här goda arbetet. Levern producerar gallan. Om funktionen är försämrad kan ryggen till vänster under revbenen skada, blåmärken på kroppen visas utan anledning. Hepatit, fet hepatos, cirros - patologiska tillstånd där levern inte fullt ut utför sina blodkoagulationsfunktioner. I frånvaro av normal organfunktion, smälter proteiner inte ner. Patienten känner lukten av rått kött. Röda palmer, gul hudfärg - tecken på allvarlig leverskada.

3 Magen är en outtröttlig arbetare.

Detta muskulösa ihåliga organ i människokroppen är en del av matsmältningssystemet. I ett måttligt fyllt tillstånd är vuxnas mage ca 25 cm lång. Dess form kan vara annorlunda. Det beror på personens kroppsbyggnad. Matsmältningsorganet är täckt med tre skal och utför viktiga funktioner.

Sammansättningen av matmassa och partiell bearbetning:

1. Här börjar de första processerna att dela upp mat. Vid tidpunkten för mottagande av mat börjar magen i magen att städa tätt mot varandra, kraftigt blanda innehållet inuti.
2. Därför ackumuleras och lagras mat i de övre delarna av magen, och i de nedre delarna uppträder processerna för matsmältningen.
3. Undantaget är alkohol. Det absorberas omedelbart i blodet och orsakar förgiftning. Vatten lämnar snabbt magen. Annan mat kvarstår och med hjälp av magsaft omvandlas muskelkontraktion till chym. Detta är ett halvvätskigt ämne, delvis uppdelad mat.

1. Att upprätthålla en normal inre miljö är en av de viktigaste uppgifterna i magen. Han möter först mat, bakterier från den yttre miljön. Därför innehåller magen klorvätesyra, vilket är skadligt för de flesta mikroorganismer.
2. Normalt har det ihåliga muskelorganet förutsättningar för matsmältningsenzymerna att förstöra alla skadliga saker som kommer in i människokroppen.

Ytterligare främjande av mat i tarmarna:

1. Magen är ett mycket aktivt organ i matsmältningsapparaten. Den förbereder mat för ytterligare uppdelning, matsmältning och absorption i de nedre delarna av mag-tarmkanalen: tarmen med deltagande i levern, bukspottkörteln, gallblåsan. En frisk mage kan smälta de mest inkompatibla matkombinationerna.
2. Näringsämnen lämnar gradvis det muskulösa organet, rör sig längs tarmkanalen. Drycker och vätskor passerar genom magen om några minuter, kolhydrater på två timmar. Hastigheten för matbolusens rörelse beror på livsmedlets natur och det ihåliga organets funktionella tillstånd. Proteinerna smälter lite längre och fetter - upp till fem timmar.

Vad påverkar magen negativt:

1. Säckliknande organ infekterar Helicobacter pylori. Idag är infektionen av ryssar med denna skadliga mikroorganismer upp till 80%. Det orsakar förvärring av gastrit, ett precanceröst tillstånd. Patienten klagar över smärtsamma känslor under vänstra kanten.
2. Snabbmat, majonnäs, skadliga livsmedel som innehåller snabba kolhydrater och socker, bryta ner ämnesomsättningen. Instant soppa och pasta innehåller mättat fett. Produkter som har utsatts för långvarig termisk exponering är farliga.
3. Felfunktioner i magearbetet gör sig kända gastralgi. Detta är en smärta på sidan under vänstra kanten.

4Gall bubbla

Det ligger nedanför costalbukten. Levern producerar syror som ackumuleras i gallblåsan. Det minskar under måltiden. Det är en behållare från vilken gallesyror släpps ut i tarmarna och deltar i matsmältningen. Gall emulgerar, bryter ner fetter i små bitar, gör dem lösliga, tillgängliga för enzymer. På grund av detta, i bukspottkörteln smälter lipas dessa näringsämnen.

Vad är dåligt för gallblåsan:

1. Felaktigt ätbeteende, vilket är en oregelbunden måltid. Mycket dålig effekt på kroppen som utför funktionen att samla galla, en sällsynt måltid eller fasta. Patienten har smärta under revbenen framför.
2. Om maten inte kommer in i magen, samlar det ihåliga ordet inte, gallan ackumuleras i sin hålighet och är starkt koncentrerad. Fukt avlägsnas från denna matsmältningsjuice, och gallsyror förvärvar maximal koncentration. Resultatet är bildandet av gallbladderstenar, störning av akut kolik och bukspottskörtelns utsöndring. Vid cholecystitis ger svår smärta ofta tillbaka.

5 bukspottkörteln

Detta är det främsta ordet av matsmältningen. Järnet är i en liten väska under magen. Det tränger in i människokroppen från höger till vänster och lämnar vänster hypokondrium. Dess längd är ca 20 cm, vikt - ca 100 g.

1. Bukspottkörteln producerar dagliga enzymer, en isoosmotisk vätska med elektrolyter som släpps ut i matsmältningssystemet och löser upp mat.
2. Dagligen kan enzymerna smälta upp till 10 kg mat. Dessa biologiska katalysatorer av digereringsprocessen fetter, kolhydrater, proteiner.

Endokrin organfunktion:

1. Bukspottkörteln utsöndrar fem hormoner som är aktivt involverade i matsmältningen. Blodkärl i hela kroppen bär hormoninsulinet, andra biologiskt aktiva substanser, utan vilka de inre organen hos en person inte kan fungera normalt.
2. På hälsan av denna matsmältningskörtel beror på förekomst eller frånvaro av diabetes hos människor.

Vad dödar bukspottkörteln:

1. Irremediabel skada orsakar fet mat. Överskott av fett är farligt eftersom det leder till förändringar i kompositionen av bukspottskörteljuice, ett brott mot utflödet. Fettmat absorberas dåligt, det finns smärtor under revbenen.
2. Alkohol. Dess användning, även i små kvantiteter, orsakar en spasma i bukspottkörtelkanalerna. Kan skada under revbenen framför.
3. Bukspottskörteln utsöndras inte i tolvfingertarmen, utan utanför. Därför smälter allt, inklusive bukspottkörteln själv. Hela människokroppen är förstörd. Akut pankreatit utvecklas. Patienten har magont i den vänstra kanten.
4. Om kolelithiasis diagnostiseras, orsakar smärta under revbenen i framkant obehag. Det är nödvändigt att ta bort gallblåsan med stenar.

6Buttle loopar

Detta avsnitt i matsmältningsapparaten är ett unikt organ, eftersom människokroppens tillstånd beror till stor del på tarmarnas hälsa. Huvudlinjen i vår kropp ligger i bukhålan, från pylorus. Tarmarna utsätts ofta för de negativa effekterna av den yttre miljön, eftersom det hela tiden står i kontakt med det. Området för detta matsmältningsorgan i en vuxen är 300 m². Det utför specifika uppgifter.

1. Intestinalmikroflora är det viktigaste organet i det mänskliga immunsystemet. När mat levereras är kroppens försvar aktiva, eftersom lymfatiska celler ligger i tarmarna. Här är det lokala immunitetssystemet.
2. Immunoglobulin A produceras av tarmceller och skyddar kroppen så att sjukdomsfaktorer inte kan penetrera från utsidan.

1. De viktigaste stadierna av matsmältning utförs i tunntarmen. I olika delar av maten sker matsmältningen under inverkan av enzymer och muskelkontraktioner.
2. Många matsmältningsacceleratorer produceras i denna del av tarmarna. Enzymerna är delvis uppdelad mat som kommer från magen.

Sugfunktion. Slimhinnan i tjocktarmen och tunntarmen hos en vuxen har förmågan att absorbera näringsämnen som överförs från tarmlumen till lymfatiska och blodkapillärer.

1. Normalt är maten klump i tunntarmen i 4 timmar. Därefter fortsätter tarminnehållet.
2. Resterna av osmält mat föras fram i tjocktarmen, där upplösningsprocessen är fullbordad, bildar fekalmassorna bildande och utsöndras. Om det finns en patologi i detta avsnitt i mag-tarmkanalen absorberas giftiga ämnen i kroppen.

Vad är skadligt för tarmarna:

1. Användningen av giftiga ämnen, vissa droger. Under den antibakteriella kursen förändras tarmmikrofloran under lång tid.
2. Stora mängder alkohol. Missbruk av sådana drycker leder till organiska och funktionella förändringar i tarmarna.
3. Sedentary livsstil. Stress.
4. Oregelbunden och oregelbunden näring, övermålning. Substandard mat.

7Visa inte ignorera

Ett vanligt fenomen är smärta till vänster under revbenen.

Detta är en signal om utvecklingen av patologi:

1. Ett tecken på mjälten är ett obehag under underkanten.
2. Symtom på njurkolik - akut outhärdlig smärta i vänster sida av buken.
3. En skarp smärta i vänster hypokondrium strålar ofta till höger med ett duodenalt sår och mage.
4. Tecken på hjärtproblem, hjärtinfarkt: en person är orolig för andfåddhet, smärta uppstår från vänster sida, vilket ger framkanten av kroppen.

Om det finns smärta på vänster sida, ska du inte försöka behandla dig själv eller ignorera problemet. Patienten behöver tidig kvalificerad sjukvård. Endast en läkare kan diagnostisera patologi och föreskriva en effektiv behandling.

Galna bryter ner grova strukturer. Pankreas enzymer bryter ner fina strukturer.

Som du redan vet från den tidigare boken ackumuleras manlig ilska i gallblåsan. Gal är en maskulin ilska. Ilska kommer från att känna sig hjälplös, för att en person inte kan göra vad han önskar, när han önskar och hur han önskar. Den arga personen känner inte igen att han själv är det största hindret. Han ser bara andra, inte själv. Eftersom vi också lever i den fysiska världen visar det sig att ilska är oundvikligt. Det är viktigt att släppa det i början, och inte hålla det nära dig, odla i en stor krosskraft. Det svepande steget och arbetets lätthet, även om någon inte gillar det, bidrar till frigivandet av ilska i knoppen. En person som försöker hämnas andra människors önskemål blockerar sin naturliga rörelse, vilket resulterar i att gallan upphör att produceras vid tidpunkten för ätandet, som det ska vara eller produceras, men inte på rätt sätt. Den ljusa färgen på avföring indikerar ett liknande sätt att tänka på.

Gal kommer från levern. Om viljan att krossa och förstöra alla dåliga saker stannar i levern förstör gallan och förstör maten, förnekar den kärlek. Tänk själv vad kroppen kan lära av sådan mat. Kroppen behöver en vänlig fördelning - proteiner på ett ställe, fetter i en annan, kolhydrater i den tredje. Detta ökar effektiviteten och hastigheten på matsmältningen. På grund av ilska, är kroppen tvungen att söka efter vad det behöver från en hack av skräp. Även deponiets invånare kan inte sortera hela skräpet. Hur kan kroppen hantera detta? Osmältat papperskorgen förblir att ruttna i högen. Slemhinnan i matsmältningsorganet bör komma till rätta med sådan förnedring. Det borde, men om det är ödmjukat - frågan är annorlunda.

De som, medan de äter, avstår från sin naturlighet för raffinerade manners skull, störs den naturliga utsöndringen av gallan. Den som äter som en gris, står det säkert ut. Svin äter den i vilken protest mot falska goda manners har mognat. Med sina manerer vid bordet vill han protestera, vill provocera en konflikt som skulle ge sanningen ut. Ju starkare protesten desto mer gallan utsöndras. På en person som uppför sig på detta sätt har avföring förmodligen en mörkbrun färg.

Överdriven sekretion av gallan orsakar böjning. Belching kan åtföljas av en sådan otäck lukt av galla, att med en sådan person vill ingen äta vid samma bord. Det här är ett utmärkt sätt att skrämma bort obehagliga människor, och med trevliga människor minskar böjningen markant, och om protesten inte är överdriven passerar den helt och hållet.

Allt som en man håller tillbaka i sig, överlappar någonsin. En våldsam ilska orsakar konvulsiv tömning av gallblåsan, följt av en burp, som sätter en intelligent person i en mycket besvärlig position. Det skulle vara ursäkta när du äter, men inte under en viktig konversation. Belching kan orsaka all spänd situation som inte har något samband med mat.

Med ökande ilska börjar en person att bryta sig ofta oftare. Någon som gömmer ilska kokande inuti bakom en leende mask, den gallan slocknar i blodet. Från gallpigment är slem och hud färgat gult. Precis som en arg person som besvärar kärlek med sin galna vrede, återkommer samma raser förr eller senare, så gallret som produceras av levern gör en cirkel och återvänder till levern och levern blir sjuk.

Levern är sjuk om en person hatar staten. Hatar föregås av en situation där en person vill få något från staten, men tar inte emot det och är förolämpat. Kunskapen om att du fortfarande inte kommer att få någonting från staten kan fortfarande bevaras hos en person från tidigare liv. Enligt denna uppfattning väljer han sina föräldrar som tänker på samma sätt, och som ett resultat blir hans lever sjuk i barndomen. Den som förbannar staten på vad världen är värt, förbannar han ohälsosamma känslor när de uppstår, och hans lever blir inte sjuk i sin helhet. Den som gillar att roa folk med historier om statens svinaffärer måste vara försiktig med mat och dryck, annars kommer en leverattack att vrida den igen.

Levern avlägsnar materialiserad ilska och raseri från kroppen. Deras borttagning är blockerad av rädsla - rädslan för staten. Utan denna rädsla skulle det inte finnas något hat för staten. En person skulle behandla staten med förståelse, eftersom det är nödvändigt. Alla sjukdomar kan botas om leverns rengöringsfunktion upprätthålls. Om levern fullständigt misslyckas, är det inte längre nödvändigt att döda en annan sjukdom.

Så snart eliminering av onödiga avfallsprodukter från kroppen upphör, vilket innebär att frigivandet av illamående upphör, blir det dåligt till gott - allt detta är detsamma - så kroppen dör så att den andliga personen inte dör i den jordiska förstörarens händer.

Följaktligen, om någon är arg som helvete på en eller flera personer, hedrar han staten och hemlandet som ett helgedom, han helar från allvarlig sjukdom. Om någon, till exempel en viss statsman, tar honom ur sig själv, och han identifierar den här personen med staten, börjar ilska i staten på samma ögonblick att undergräva hans lever. Ju större antal människor som du anser vara dåliga, ju mer dåliga är i din lever, för det är ingen annan än människor som bildar en stat. Tänk noga på din inställning till staten. Rita paralleller med din hälsa. Tänk på de sjukdomar som finns i dina bekanters cirkel - du vet tanken på dessa människor. Nu finns det ett stort antal extremt allvarliga sjukdomar över hela världen, men vi märker inte detta, därför skyller vi staten för problemen i vårt land. En stat kan vara allt annat än en persons onda mot ett tillstånd bor i personen själv och förstör en person exakt i samma utsträckning som en person vill förstöra detta tillstånd.

En stat kan inte göra bättre om det bara begärs och ges inget till gengäld. Om en person vill att hans stat upphör att existera, dör hans lever. Tillsammans med levern, förgås också kroppen, så att en förstörare blir mindre. Staten kan inte krossas, det behöver ändras. När en person ändrar sig ändras också staten för honom.

galla

Gall är produkten av utsöndring av leverceller. I processerna för matsmältning tar det en mycket mångsidig del, vilket framgår av följande:

• gall aktiverar enzymer utsöndrade av bukspottkörteln och tarmkörtlarna (aktivering av lipas är mest uttalad, vilket bryter ner cirka 20 gånger mer fett från att lägga gallan till lösningen);
• gall emulgerar fetter, vilket bidrar till deras nedbrytning och absorption;
• gallan ökar tarmrörelsen och stimulerar bukspottkörtelnsekretion när den kommer in i tarmarna.

Allt detta indikerar den viktiga roll gallan i matsmältningen, speciellt vid fettmjälkningen. Brott mot gallret i tarmen medför en minskning av absorptionen av fett.

Bildningen av gallan i leverns celler är kontinuerlig, men utsöndringen från den gemensamma gallkanalen in i tarmen inträffar först efter att maten går in i magen och tarmarna. I avsaknad av en process kommer matsmältningsgallen, som bildas i levercellerna, in i gallblåsan.

Gallan som utsöndras från leverkanalen skiljer sig i dess sammansättning och egenskaper från gallan i gallblåsan: den första är en rörlig genomskinlig vätska med ljusgul färg; den andra har en mörkare, nästan svart färg, är mycket tjockare, innehåller mer täta substanser på grund av tillsats av slem som utsöndras av gallblåsans slemhinnor, och också för att vid en passage av gallan absorberas en del vatten av dess vägg. I gallblåsan uppstår gallkoncentrationen 7-10 gånger om 22-24 timmar.

De specifika organiska ämnena som utgör galla är gallsyror och gallpigment.

Gall innehåller dessutom lecitin, kolesterol, fetter och tvålar, mucin, som utsöndras av slemhinnan i gallret och gallblåsan och oorganiska salter. Enzymer i gallan är inte innehållna.

Reaktionen av gallan är svagt alkalisk. På en dag separerar en person 500-1000 ml gallan.

I mänsklig galla finns det två gallsyror, glykocholiska och glykocholiska, som bildas i levern. Övertygande bevis för detta tillhandahålls genom försök med extirpation (borttagning) av levern. Gallsyror i små kvantiteter kan alltid hittas i blodet; Efter avlägsnande av levern hos djur försvinner gallsyrorna från blodet, och efter gallring av gallret ökar deras innehåll i blodet dramatiskt.

Bilirubin och biliverdin är gallpigment. Den senare är produkten av bilirubinoxidation. Mänsklig gallan innehåller mestadels bilirubin.
Bilirubin bildas från hemoglobin, vilket frigörs när röda blodkroppar bryts ner. Från 1 g hemoglobin bildas 40 mg bilirubin.

Frågan om platsen för bildandet av gallpigment löstes genom försök med borttagning av levern hos djur. Sådana experiment som utförts på hundar som överlever mer än 24 timmar efter denna operation visade att bilirubinhalten i blodet inte minskade efter avlägsnandet av levern, men även 3-6 timmar efter att operationen började öka. Införandet av hemolyserat blod i en blodkärl hos en opererad hund åtföljdes av en signifikant ökning av innehållet i bilirubin. Av dessa fakta kan man dra slutsatsen att bilirubin hos hundar, förutom lever, förekommer också i andra organ, nämligen i benmärgen, selos och lymfkörtlar. I all sannolikhet bildas gallpigment i cellerna i retikuloendotelsystemet.

Bildningen av bilirubin i cellerna i retikuloendotelet bekräftas genom experiment med odlingen av denna vävnad utanför kroppen och tillsatsen av röda blodkroppar till den. De senare förstörs och gallpigment bildas.

Vissa ämnen stimulerar bildandet av gallan genom levercellerna genom att verka på dem genom den humorala vägen. Bland dessa humoral-kemiska stimuli av gallarsekretion är gastrin, duodenal secretin, extraktionsmedel av kött. Alla dessa ämnen stimulerar gallbildning, som verkar direkt på sekretoriska celler.

Bland de humoral stimuli som stimulerar gallbildning bildar gallan sig en speciell plats. Införandet av gall i blodet orsakar en ökning av levercellernas sekretoriska arbete, vilket utsöndrar betydligt mer gall än vad den injiceras i blodet.

Galla: dess sammansättning, egenskaper, funktioner och färg, hur och hur mycket produceras

Gall är en vätska som produceras och utsöndras av levern, sönderdelar fett i fettsyror, vilket kan absorberas i kroppen i matsmältningsorganet. Dessa är främst kolesterol, gallsyror (även kallade gallsalter), bilirubin (en nedbrytningsprodukt eller röda blodkroppar), vatten, kroppssalter (såsom kalium och natrium), koppar och andra metaller.

Hos människor

Leveren utsöndrar systematiskt en viss mängd gall per dag, vilket är nödvändigt för en effektiv matsmältningsprocess. Gallan ackumuleras i gallblåsan och lagras tills den behövs för aktiv fettfördelning. Den har en bitter smak och en specifik lukt.

Gallens roll i matsmältningen underskattas, vi betalar inte så mycket uppmärksamhet åt vår galls tillstånd som krävs av oss. Vissa vet inte ens vad det är galla.

Det är ett misstag att glömma gallsituationen, eftersom det är det primära sättet att avlägsna toxiner. Levern filtrerar allt som kommer in i kroppen genom matsmältning, genom andning och genom absorption av huden, och gallan i levern utför reningsfunktionen. Ju mer giftiga vårt livsmiljö desto mer aktivt borde vi vara, upprätthålla vitaliteten hos våra avgiftningsorgan och ämnen. Galen, leverens och resten av gallsystemet är ännu viktigare om kroppens homeostas är störd.

Sammansättning och egenskaper

Sammansättningen av human gall innefattar 85% vatten och en kombination av gallsalter, fosfolipider och kolesterol. Elektrolyter, mineraler, proteiner och bilirubin är också en del av blandningen. Bilirubin är ett slöseri från förstörelsen av gamla blodkroppar som utsöndras från gallan, det ger gallren en brun eller grön färg, med sjukdomen som den svarta gallan kan bilda, och i processen förändras de fysiska egenskaperna hos gallan ständigt.

Gallesalter är en gallekomponent som härrör från en kemisk modifiering av kolesterol. De produceras och utsöndras från leverceller, vilket gör att gallan kan blanda fett med vatten, elektrolyter och andra organiska molekyler som finns i gallan. Deras huvudsakliga roll är att förstöra fett för att förhindra deras kristallisering och bildandet av gallstenar. Det betyder att gallesalterna naturligt finns i vår kropp och kan erhållas från utsidan.

De öppna källorna som finns tillgängliga om detta ämne använder termen "gallsalter" och "gallsyror" utbytbart. Tekniskt har de fortfarande olika strukturella och biologiska egenskaper. Gallsyror framträder som ett resultat av emulgering och klyvning av kolesterol i levergalla. Å andra sidan är gallesalt en kollektiv term för konjugerade gallsyror och gallalkoholsulfater. När gallsyra kombineras med glycin eller taurin bildas ett gallsalt.

Gallsyra och gallsalt

Gallsyra är en följd av emulgeringsprocessen och användningen av kolesterol. Delta i upplösningen av kolesterol, lipider, vissa vitaminer och näringsämnen, vilket gör dem lämpliga för transport till levern. Det förhindrar utfällning av kolesterol i gallblåsan gall, som återvände till gallblåsan när matsmältningen är över.

Med andra komponenter transporteras den till gallblåsan, där blandningen är koncentrerad och bildar gallan. De produceras och utsöndras också från leverceller, som gallsyror, och syntetiseras från kolesterol. Efter sekretion och reabsorption i tarmen återvänder den till levern, där den avlägsnas och återutsöndras i gallan. Processen för ackumulering av en pool av gallsalter. Denna cykel kallas enterohepatisk (det vill säga inuti levern) blodcirkulationen och är nödvändig för att upprätthålla cirkulationen av gallan.

Gallfunktion

Emulgerande fetter är något som är allmänt känt för gallan, så vad är funktionen av galla?

Det fungerar som en rengöring för fettmolekyler, hjälper till att bryta upp dem i mindre bitar för absorption i tarmarna. När maten förbrukas når tunntarmen börjar gallret att fungera, förstör fett så att det kan fördelas i kroppen. Detta kallas emulgering. Processen innefattar fettlösliga vitaminer, såsom A, D, E, K och essentiella fettsyror. Även fettlösliga mineraler, som järn, kalcium och magnesium, kan inte användas av kroppen om de inte är delade och inte fördelade.

Det neutraliserar också magsyra, ökar pH, förbereder näringsämnen för absorption i tunntarmen. Det hjälper till med "smutsigt arbete" för att avlägsna toxiner och annat avfall från levern.

Lista över gallsaltsfunktioner

Digestion av gallsalter

Galfunktioner i matsmältning aktiveras när hjärnan signalerar utsläpp av mage och gallsyror för att hjälpa till vid nedbrytning av mat. Gallesalter bryter ner stora fettmolekyler, vilket gör dem till enkla fetter, vilket gör dem mer vattenlösliga.

Hjälp salter av gallsyror vid sönderdelning och absorption av vitaminerna A, D, E och K

Gallsyror påverkar både vattenlösliga och fettlösliga molekyler. Detta gör dem till en viktig delaktighet i syntesen av vitaminer och mineraler, som vitamin A, D, E, K, järn, kalcium och magnesium - fettlösliga komponenter som är nödvändiga för kroppen. De kan användas av kroppen först efter att ha förstörts av galenzymer och andra matsmältningsjuice. En otillräcklig mängd i kroppen leder till en brist på vitaminer och näringskomponenter, liksom en svag metabolism av kolesterol.

Gallesalter ger väsentligt stöd för dem som har haft gallblåsarmekanismer.

Tillägget av gallsyror är extremt användbart för dem som har haft gallblåsan bort. Detta beror på det faktum att gallret som produceras av levern efter operationen inte längre regleras. Gallblåsan samlar gallan och absorberar vatten från det (ca 90%), släpper det efter behov. Utan det flyter gallan direkt från levern till tarmarna. Därför kommer det inte vara så fokuserat och effektivt som före operationen. Tillsatser till salter kan hjälpa till att lösa detta problem.

Gallesalter lindrar symtomen på gallblåsans misslyckande

I allmänhet hjälper renade gallesalter att kompensera för gallblåsans misslyckande och förbättra dess funktion. Dessutom kommer du att känna lättnad från vissa sjukdomar i gallblåsan genom att införa gallsalter i din dagliga kost. De eliminerar inflammation i gallkanalerna, hjälper till att normalisera gallflödet och lindrar gallbladarens övergripande smärta. Människor som klagar på gas, uppblåsthet kan också använda gallsalter. Dessa symtom kan orsakas av många faktorer, men om gallblåsan blir gallsalter med kolin en effektiv lösning.

Hur mycket galla utsöndras i människokroppen

En vuxen lever producerar dagligen mellan 400 ml och 1000 ml gallan. För att uppfylla sina funktioner behöver den hjälp från levern, gallblåsan och gallröret. Detta nätverk tjänar som rötter, strumpor och grenar för produktion, lagring och distribution av galla. Därför kallas det ofta gallret. Andra kallar det gallsystemet eller hepatobiliärsystemet.

Gallgångarna börjar i levern då mycket små kanaler kallar gallkanalerna. De samlar galla från leverceller, där det gjordes, förgrenade sig till större kanaler. Det finns två huvudkanaler som transporterar gallan från levern, kallad höger och vänster leverkanaler. De sammanfogar för att bilda en konjugerad leverkanal, som förbinder med den cystiska kanalen som kommer från gallblåsan. Denna gemensamma kanal kallas den gemensamma gallkanalen. Fick sitt namn från det faktum att det kombinerar gallgångarna i levern och gallblåsan. Den kopplar också till bukspottskanalen i Vater-ampullen. Vidare töms det i tunntarmen eller duodenum genom Oddi sfinkter. Denna sphincter är en muskel som tillåter att innehållet i kanalen strömmar i en riktning, vilket inte tillåter att tunntarmens innehåll faller tillbaka i gallgångarna.

En viss mängd gallan skickas till gallblåsan, som lagrar gallan, så att den är tillgänglig i stora mängder och i koncentrerad form för utsöndring när den ätas. Äta orsakar hormonfrisättning kallad cholecystokinin (HCK). Detta signalerar gallblåsan för att minska och släppa gallan. Det medför samtidigt avslappning av Oddi sfinkter, vilket gör att flödet av utsöndrad galla kan strömma in i tunntarmen, där det emulgerar och bryter upp i mindre, använda molekyler av fett och fettlösliga vitaminer. Den harmoniska funktionen av detta gallsystem beror på den synkrona spänningen och avslappningen av gallblåsan och sfinkteren hos Oddi-musklerna.

Vad gör färgen på mänsklig galla. Typer av galla

"Vit galla" är en färglös vätska, som ibland finns i blockerade gallarsystem. Bristen på pigment i denna "galla", såsom brun gallan, förklarades inte tillfredsställande. En studie genomfördes dock, vars syfte var att utvärdera dess etiologi. Hos hundar utvecklades "vit gall" när både den gemensamma gallkanalen och den cystiska kanalen ligerades. Som jämförelse uppträder mörkgrön ("svart") gallon när endast den gemensamma gallkanalen ligeras och lämnar gallblåsan i kommunikation med de täppta kanalerna. Trycket i de extrahepatiska kanalerna som innehåller "vit gall" kan vara signifikant högre än när de fylls med "svart gallan". Flödet i de extrahepatiska kanalerna bedöms med användning av radiojodinerat humant serumalbumin (RICHSA). När svart galla var närvarande kom flödesriktningen från de extrahepatiska kanalerna i gallblåsan. När en vit galla utvecklades, observerades ett omvänd flöde från de extrahepatiska kanalerna till levern. Således är gallbladderens roll uppenbarligen en dekompressor av gallsystemet, vilket gör att gallan kan strömma från levern, även i obstruktion. I frånvaro av gallblåsans vattenabsorptionsaktivitet, verkar den färglösa utsöndringen av gallkanalerna vara en "backspolning" av levern och ersätter gallan som finns närvarande i kanalerna under ocklusion.

Svart galla är resultatet av någon form av inre blödning (möjligen i någon form av abscess), där blodet är deoxygenerat och börjar frysa och blir mycket mörkt. Om abscessen är inflammerad och spricker, kommer nästan svart material ut och abscessen kan börja läka. Läkare Hippocrates och Galen hänvisade till detta som borttagning av överdriven mörk galla från det mänskliga systemet.

Kliniska manifestationer av morbid svart galla

Morbid svart gallon skapar många olika tecken och symptom, beroende på var den ligger i kroppen. Komplikation av godartad svart gallon kommer huvudsakligen att leda till funktionsstörningar, men onormal svart gallan kommer att orsaka smärtsamma degenerativa förändringar i organ och vävnader.

Malaktig svart galla och gul galla har fundamentalt olika effekter på kroppen. Svart galla kan påverka huvudcortex, psikhik och nervsystemet. Om dessa symtom blir kroniska och svåra kan det uppstå sensoriska eller neurologiska symtom som neuroestetika, sömnlöshet, nervositet, ångest, frekvent huvudvärk, högt blodtryck, yrsel, illamående, ögonrödhet och tinnitus. Med tiden kan fullblåsta tika, spasmer och till och med apoplexi, konvulsioner eller synkope utvecklas.

Morbid svart gall i magen och matsmältningskanalen kan orsaka spasmer eller böjning av gall, halsbränna, perverterad aptit och begär för mat, dålig aptit och illamående samt kroniska toxiska gastroduodenala sår. Den alkaliska reaktionen av gallan i tarmen kan orsaka uttalad kolik, gas, smärta, irritation i tarmarna, gurglingar i tarmarna och till och med intestinalt obstruktion. Med förhöjd svart gallon kommer obstruktion, smärta, kolik, reflux och dysfunktionella symptom att bli svårare.

I ben och leder kan smärtsam svart gallon orsaka märkliga, allvarliga eller till och med förknippande artrit-smärta och degenerativa förändringar i leder och stödstrukturer. Dessa artritiska tillstånd kan till och med ha en autoimmun komponent, som vid reumatoid artrit.

Diagnos av gallstenar och gallstenar

Din gastroenterolog kan misstänka att du har gallstens eller gallvägsobstruktion baserat på dina symtom och blodprovresultat som visar höga bilirubinnivåer. Bilirubin är en avfallsprodukt i blodet som orsakas av en normal nedbrytning av röda blodkroppar.

En gastroenterolog kan diagnostisera och behandla gallkanaler samtidigt som minimalt invasiv endoskopisk teknik. Allmänna diagnostiska tester och förfaranden för att bekräfta närvaron av stenar innefattar:

Blodprov

Förutom bilirubintestet kan ditt blod testas för närvaron av ökade vita blodkroppar som används av kroppen för att bekämpa infektion, liksom onormala nivåer av bukspottskörtel och leverenzym.

Abdominal ultraljud

Detta icke-invasiva förfarande använder ljudvågor, inte röntgenstrålar, för att producera bilder som kan detektera gallstenar och gallrör i den gemensamma gallkanalen. Ultraljudssonden läser data genom buken, och bilderna skickas till en datorskärm. Abdominal ultraljud används vanligtvis hos gravida kvinnor.

CT-skanning

En abdominal CT-skanning kan också identifiera gallstenar och är en icke-invasiv procedur. Under beräknad tomografi visas bilder på en datorskärm.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är en specialiserad endoskopisk teknik som används för att studera gallblåsan, bukspottkörteln och leverkanalerna och har den extra fördelen att det är ett terapeutiskt verktyg. ERCP används i mer än 30 år. Det anses vara den vanliga metoden för diagnos och behandling av sjukdomar i gallvägarna.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography är den senaste tekniken som används inom medicinen. Denna icke-invasiva diagnostiska procedur utförs med hjälp av MR-teknik, som använder magneter och radiovågor för att erhålla datorbilder av gallkanalerna. Ett kontrasterande färgämne injiceras först genom huden nära gallblåsan för att förbättra bilderna.