INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn:

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

lösning för intravenös och intramuskulär administrering

struktur

1 ml innehåller:
aktiv substans metoklopramidhydrokloridmonohydrat 5,27 mg (baserat på metoklopramidhydroklorid 5,00 mg);
hjälpämnen: natriumsulfit 0,125 mg, dinatriumedetat 0,40 mg, natriumklorid 8,00 mg, vatten för injektion 991,705 mg.

Beskrivning: Genomskinlig färglös lösning.

Farmakoterapeutisk grupp

Antiemetisk - dopaminreceptor central blockerare.

ATX-kod: A03FA01

Farmakologisk aktivitet

En specifik dopaminreceptor blockerare, försvagar känsligheten hos de viscerala nerverna, som överför impulser från "pylorus" (pylorus) och duodenum till emetikcentret. Genom hypotalamus och det parasympatiska nervsystemet har en reglerande och samordnande effekt på ton- och motoraktiviteten hos den övre delen av mag-tarmkanalen (inklusive tonen i den nedre matsmältningsspalten ensam). Ökar ton i mag och tarm, accelererar gastrisk tömning, reducerar hyperacidstasis, förhindrar duodenopylorisk och gastroesofageal reflux, stimulerar intestinal motilitet.

farmakokinetik
Distributionsvolymen är 2,2-3,4 l / kg.
Metaboliserad i levern. Halveringstiden är från 3 till 5 timmar, med kroniskt njursvikt - 14 timmar. Utsöndras av njurarna under de första 24 timmarna oförändrade och i form av metaboliter (ca 80% av dosen tas en gång). Tränger lätt in i blod-hjärnbarriären och utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

vuxna

• Förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar.
• Symtomatisk behandling av illamående och kräkningar, inklusive akut migrän.
• Förebyggande av illamående och kräkningar som orsakas av strålbehandling och kemoterapi.
• För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen.

• Andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar.
• Den andra raden av förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi.

Kontra

• Överkänslighet mot metoklopramid och läkemedelskomponenter;
• gastrointestinal blödning, mekanisk intestinal obstruktion eller perforering av mage och tarmar, tillstånd där stimulering av gastrointestinal motilitet är en risk;
• bekräftat eller misstänkt feokromocytom på grund av risken för att utveckla svår hypertension
• tardiv dyskinesi, som utvecklats efter behandling med neuroleptisk eller metoklopramid i historien;
• epilepsi (ökad frekvens och svårighetsgrad av anfall)
• Parkinsons sjukdom;
• samtidig användning med levodopa och dopaminreceptoragonister:
• metemoglobinemi på grund av administrering av metoklopramid eller nikotinamid adenindinukleotid (NADH) brist på cytokrom b5 i historien;
• prolactinom eller prolaktinberoende tumör;
• barn upp till 1 år
• amningstid.

Med omsorg

Vid användning hos äldre patienter hos patienter med nedsatt hjärtledning (inklusive förlängning av QT-intervallet), nedsatt vatten- och elektrolytbalans, bradykardi, andra droger, förlängning av QT-intervallet, arteriell hypertension; hos patienter med samtidiga neurologiska sjukdomar; hos patienter som tar läkemedel som påverkar centrala nervsystemet, depression (i historien); vid måttlig till svår njursvikt (CC 15-60 ml / min); med svår leverinsufficiens under graviditeten.

Använd under graviditet och under amning

graviditet
Många data om användning av gravida kvinnor (mer än 1000 fall som beskrivits) indikerar frånvaron av fetotoxicitet och förmågan att orsaka utvecklingsfel hos fostret. Metoklopramid kan användas under graviditet I trimestrar) endast om den potentiella nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. På grund av farmakologiska egenskaper (som andra neuroleptika) kan risken för extrapyramidala symtom hos nyfödda inte uteslutas vid användning av metoklopramid vid slutet av graviditeten. Metoklopramid ska inte användas vid slutet av graviditeten (under tredje trimestern). När du använder metoklopramid bör du övervaka det nyfödda barnets tillstånd.
Amningstiden
Metoklopramid utsöndras i små mängder med bröstmjölk. Vi kan inte utesluta risken för biverkningar i barnet. Användning av metoklopramid under amning rekommenderas inte. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.

Dosering och administrering

Intravenös (IV) och intramuskulärt (IM).
In / injicer ska administreras bolus långsamt (minst 3 minuter).
vuxna
Förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar
Den rekommenderade enstaka dosen av 10 mg (1 ampull).
Andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar. Andra raden förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi
Den rekommenderade enstaka dosen av 10 mg (1 ampull) administreras upp till tre gånger per dag.
För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen. Som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen)
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (inte mindre än 3 minuter) ges 10-20 mg (1-2 ampuller) 10 minuter före studiens start.
Den maximala rekommenderade dagliga dosen är 30 mg eller 0,5 mg / kg.
Administrationsperioden för läkemedlet i form av injektioner bör vara så kort som möjligt med efterföljande övergång till doseringsformen för oral eller rektal form.
Barnens ålder från 1 till 18 år
Den andra raden av förebyggande av försenad illamående och kräkningar orsakad av kemoterapi, andra behandlingen av postoperativ illamående och kräkningar
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (minst 3 minuter) ges 0,1-0,15 mg / kg upp till 3 gånger per dag.
Den maximala dagliga dosen på 0,5 mg / kg / dag.

För att förbättra peristaltiken vid utförande av radiopaque studier av mag-tarmkanalen. Som ett medel för att underlätta duodenal intubation (för att påskynda magtömning och rörelse av mat genom tunntarmen)
Hos barn över 15 år
Rekommenderas i / i bolus långsam (minst 3 minuter), introduktionen av 10-20
mg (1-2 ampuller) 10 minuter före studiens start.
Hos barn i åldern 1 till 15 år
Det rekommenderas att en långsam bolus v / v (inte mindre än 3 min) administreras med en hastighet av 0,1 mg / kg 10 min före studiens start.
Den maximala behandlingstiden för förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar är 48 timmar.
Den maximala behandlingstiden för förebyggande av illamående och kräkningar som orsakas av kemoterapi är 5 dagar.
För att undvika överdosering är det nödvändigt att observera ett minimumsintervall mellan doser på 6 timmar, även vid kräkning.
Äldre patienter
Äldre patienter kan kräva dosminskning på grund av minskad njure- och leverfunktion.
Njurinsufficiens
Hos patienter med njursjukdom i slutstadiet (CC mindre än 15 ml / min) ska den dagliga dosen minskas med 75%.
Hos patienter med måttligt till svårt njursvikt (CC 15-60 ml / min) ska dosen minskas med 50%.
Leverdysfunktion
Hos patienter med svår leverinsufficiens ska dosen minskas med 50%.

Biverkningar

Frekvensen av biverkningar klassificeras enligt följande: mycket ofta (≥ 1/10), ofta (≥ 1/100 - Från blodet och lymfatiska systemet: methemoglobinemi förekomst är okänd, beror sannolikt på en brist av enzymet NADH-beroende cytokrom-b5-reduktas (särskilt hos nyfödda ) sulfgemoglobinemiya (vanligen medan höga doser av svavelinnehållande läkemedel, leukopeni, neutropeni, agranulocytos).
Från hjärtans sida: sällan - bradykardi: frekvens okänd - hjärtstopp, som kan orsakas av bradykardi, atrioventrikulärt block, sinusnodblock, förlängning av QT-intervallet på elektrokardiogrammet, arytmi av typen "pirouette".
På fartygets sida: ofta - sänkning av blodtrycket; frekvens okänd - kardiogen chock, akut ökning av blodtrycket hos patienter med feokromocytom.
På den del av det endokrina systemet *: sällan - amenorré, hyperprolactinemi; sällan - galactorrhea; frekvens okänd - gynekomasti.
* Endokrina störningar vid långvarig behandling är associerade med hyperprolactinemi (amenorré, galaktorré, gynekomasti).
På mag-tarmkanalen: ofta illamående, diarré, förstoppning.
På njur- och urinvägarna: frekvensen är okänd - polyuri, urininkontinens.
På könsdelens och mammalkörtelns sida: Okänd frekvens - Sexuell dysfunktion, priapism.
På immunsystemets del: sällan - överkänslighet; frekvensen är okänd - anafylaktiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock), allergiska reaktioner (urtikaria, makulopanulärt utslag).
På nervsystemet: mycket ofta dåsighet; ofta - asteni, extrapyramidala störningar (särskilt hos barn och unga patienter och / eller när de rekommenderade doserna av läkemedlet överskrids, även efter en enda injektion), parkinsonism, akatisi sällsynt dystoni, dyskinesi, nedsatt medvetenhet sällan konvulsioner, särskilt hos patienter med epilepsi; frekvensen är okänd tardiv dyskinesi, ibland ihållande under eller efter långvarig behandling, särskilt hos äldre patienter, malignt neuroleptiskt syndrom.
Störning i sinnet: ofta - depression: sällan - hallucinationer; förvirring sällan.
Biverkningar som är vanligast vid användning av höga doser av läkemedlet
- Extrapyramidala symptom: akut dystoni och dyskinesi, parkinsonismssyndrom, akatisi utvecklades även efter användning av en enstaka dos av läkemedlet, särskilt hos barn och unga patienter (se avsnittet "Särskilda instruktioner").
- Dåsighet, minskad medvetenhet, förvirring, hallucinationer.

överdos

symptom
Extrapyramidala störningar, sömnighet, minskad medvetenhet, förvirring, hallucinationer, irritabilitet, yrsel, bradykardi. förändringar i blodtryck, hjärtstopp och andning, buksmärta.
behandling
Om extrapyramidala symtom utvecklas på grund av överdos eller av annan anledning, är behandlingen rent symtomatisk (bensodiazepiner hos barn och / eller antikolinerga antiparkinsonmedel hos vuxna).
Kräver symtomatisk behandling och kontinuerlig övervakning av hjärt- och respiratoriska funktioner, beroende på patientens kliniska tillstånd. Det finns ingen specifik motgift.

Interaktion med andra droger

Samtidig användning av metoklopramid med levodopa eller dopaminreceptoragonister i samband med befintlig ömsesidig antagonism är kontraindicerad.
Alkohol ökar sedativa effekten av metoklopramid.
Kombinationer som kräver försiktighet
På grund av den prokinetiska effekten av metoklopramid kan absorptionen av vissa läkemedel försämras. M-holinoblokatoriska och morfinderivat har ömsesidig antagonism med metoklopramid i förhållande till effekten på rörligheten i mag-tarmkanalen.
Medicin som hämmar centrala nervsystemet (morfinderivat, lugnande medel, H1-histaminreceptorblockerare, antidepressiva medel med lugnande effekt, barbiturater, klonidin och andra droger i dessa grupper) kan öka den lugnande verkan under påverkan av metoklopramid.
Metoklopramid ökar effekterna av neuroleptika på extrapyramidala symtom.
Med samtidig användning av metoklopramid och tetrabenazin inuti finns risk för dopaminbrist, som kan åtföljas av ökad muskelstivhet eller spasma, svårighet att tala eller svälja, ångest, tremor, ofrivilliga rörelser i musklerna, inklusive ansiktsmusklerna.
Användningen av metoklopramid med serotonerga läkemedel, t.ex. med selektiva serotoninåterupptagshämmare, ökar risken för att utveckla serotoninsyndrom (serotoninförgiftning). Metoklopramid minskar digoxinbiotillgängligheten. Koncentrationen av digoxin i blodplasman bör övervakas. Metoklopramid ökar biotillgängligheten av cyklosporin (Cmax med 46% och exponering med 22%). Det är nödvändigt att noggrant övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodplasman. De kliniska konsekvenserna av denna interaktion har inte fastställts.
Exponering för metoklopramid ökar vid samtidig användning med kraftiga hämmare av CYP2D6-isoenzymet, till exempel fluoxetin och paroxetin. Även om den kliniska signifikansen av denna interaktion inte har fastställts är det nödvändigt att övervaka förekomsten av biverkningar hos patienter. Vid samtidig användning av metoklopramid med atovaquon minskar koncentrationen av atovaquon i blodplasma signifikant (cirka 50%). Samtidig användning av metoklopramid med atovajon rekommenderas inte.
Med samtidig användning av metoklopramid med bromokriptin ökar koncentrationen av bromokriptin i blodplasma.
Metoklopramid ökar absorptionen av tetracyklin från tunntarmen. Metoklopramid ökar absorptionen av mexiletin och litium.
Metoklopramid minskar absorptionen av cimetidin.

Särskilda instruktioner

Försiktighet måste utövas vid användning av läkemedlet Zerakul ® hos äldre patienter.
På nervsystemet kan extrapyramidala störningar observeras, särskilt hos barn och unga patienter och / eller vid användning av höga doser. utvecklas som regel i början av behandlingen eller efter en enda användning.
Användning av läkemedlet Cerucal ® ska omedelbart avbrytas vid extrapyramidala symptom. Reaktionerna är fullständigt reversibla efter att behandlingen avslutats, men symptomatisk behandling kan krävas (bensodiazepiner hos barn och / eller antikolinerga anti-parkinsoniska läkemedel hos vuxna). För att undvika överdosering av läkemedlet Tsurakul ® är det nödvändigt att observera ett minimumsintervall mellan doserna på 6 timmar, även vid kräkning.
Lång behandling med Cerucal ® kan leda till utveckling av tardiv dyskinesi, vilket är potentiellt irreversibel, särskilt hos äldre patienter.
Behandlingstiden bör inte överstiga 3 månader på grund av risken för tardiv dyskinesi. Om det finns tecken på tardiv dyskinesi, ska behandlingen stoppas.
När man använde metoklopramid samtidigt med neuroleptika, liksom med monoterapi med metoklopramid, observerades neuroleptiskt malignt syndrom. Det är nödvändigt att omedelbart avbryta behandlingen med Cyrukal ® när symptom på neuroleptiskt malignt syndrom uppträder och att tillämpa lämplig terapi.
Försiktighet måste utövas när den används till patienter med samtidig neurologiska sjukdomar och hos patienter som tar läkemedel som verkar på centrala nervsystemet.
Vid användning av läkemedlet Cerucal ® kan även symtom på Parkinsons sjukdom noteras.
Fall av metemoglobinemi har rapporterats, vilket kan orsakas av en brist på enzymet NADH-beroende cytokrom b5 reduktas. I detta fall ska administreringen av Tsirukal ® avbrytas omedelbart och fullständiga åtgärder vidtas. Fall av allvarliga kardiovaskulära biverkningar har rapporterats, inklusive vaskulär insufficiens, markerad bradykardi, hjärtstopp och förlängning av QT-intervallet. Försiktighet måste vidtas vid användning av läkemedlet Cerucal ® hos äldre patienter, patienter med hjärtsjukdomar (inklusive förlängning av QT-intervallet), patienter med nedsatt vatten och elektrolytbalans, bradykardi och hos patienter som tar läkemedel som förlänger QT-intervallet. I fall av måttligt till svårt njursvikt och svår leverfel rekommenderas en dosreduktion (se avsnittet "Dosering och administrering").

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Försiktighet bör vidtas vid körning av fordon och andra mekanismer, som tar drogen kan orsaka dåsighet och dyskinesi.

Släpp formulär

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 5 mg / ml. På 2 ml av ett preparat i en ampull av transparent glas (typ I) med de applicerade färgringarna (toppgrön och lägre blå färg) på ett ampullhuvud och en ring med vit färg på en ampullhals
eller
i en klar glasampull (typ I) med färgade ringar (övre grön och bottenblå) på ampullens huvud och ett hak på ampullens nacke och en vit prick ovanför den.
På 5 ampuller i öppen planimetrisk cellförpackning.
På 2 blisterförpackningar med bruksanvisningen placeras i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

Förvaras på plats skyddad mot ljus, vid en temperatur inte över 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

5 år.
Applicera inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek

Juridisk person i vars namn utfärdat RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

producent:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Kroatien
eller
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungern.

Adress för fordringar:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.

Reglan

• Indikationer för användning
• Användningsmetod
• Biverkningar
• Kontra
• graviditet
• Interaktion med andra droger
• överdos
• Släpp formulär
• Förvaringsförhållanden
• synonymer
• struktur

Det antiemetiska läkemedlet Zerakul normaliserar tonen i matsmältningsorganens organ. Reglan innehåller det aktiva ämnet metoklopramid. Reglan blockerar selektivt dopamin- och serotoninreceptorer, i synnerhet läkemedlet förhindrar genomströmning av impulser längs hjärnkemoreceptorerna, reducerar känsligheten hos viscerala nervceller, vilka är ansvariga för överföringen av impulser från pylorus och tolvfingertarmen till emetikcentret i medulla. På grund av påverkan på impulserna och arbetet med den parasympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet, normaliserar preparatet motiliteten hos det övre magtarmkanalen. Under metoclopramids verkan ökar tonen i de mjuka musklerna i magen och tarmarnas väggar, tiden för evakuering av maginnehållet till duodenum minskar och peristaltiken i tunntarmen förbättras. Reglan hämmar gastrostas, pylorisk och esofageal reflux. Läkemedlet leder till normal gallsekretion, minskar manifestationerna av gallbladder dyskinesi, förhindrar utvecklingen av kolestatisk gulsot. Metoklopramid påverkar Oddi sfinkter, vilket minskar krampen utan att ändra den totala tonen.

Läkemedlet har en antiemetisk effekt, men psykogen och vestibulär kräkningar är inte mottagliga för behandling med läkemedlet Zeercal.

Efter oral administrering absorberas läkemedlet helt från mag-tarmkanalen. Maximal plasmakoncentration av metoklopramid uppnås inom 30 minuter - 1 timme. Den terapeutiska effekten av läkemedlet utvecklas 20-40 minuter efter oral administrering och varar i 12 timmar. Graden av kommunikation med plasmaproteiner är låg (högst 30%). Metoklopramid metaboliseras i levern. Utsöndras huvudsakligen med urin i oförändrad form och i form av metaboliter. Halveringstiden är 4-6 timmar. Drogen penetrerar väl genom biologiska barriärer, inklusive genom blod-hjärnan och hemato-placental barriären. Det finns utsöndring av läkemedlet i bröstmjölk.

Efter parenteral administrering börjar åtgärden 1-3 minuter efter intravenös administrering och 10-15 minuter efter intramuskulär administrering.

Indikationer för användning

Reglan används för att behandla tillstånd som är förknippade med nedsatt motorisk aktivitet i matsmältningssystemet, inklusive irritabelt tarmsyndrom, halsbränna, funktionell pylorisk stenos.
Uppköst och illamående av olika ursprung, inklusive de som uppstår vid onormal lever- och njurefunktion, huvudskador och migrän samt illamående och kräkningar som orsakas av medicinering.
Pares av magen som utvecklades på grund av diabetes.
Vid diagnos av matsmältningsorganet, inklusive röntgendiagnos i magen och tunntarmen.

Användningsmetod

Tabletterna Cerucal:
Vuxna och tonåringar ordineras vanligen 10 mg metoklopramid 3-4 gånger om dagen.
Barn som är äldre än 3 år ordineras vanligen med 0,1 mg / kg kroppsvikt, om så önskas ökas dosen till 0,5 mg / kg kroppsvikt.
Det är inte tillrådligt att överskrida den rekommenderade dosen.
Läkemedlet tas i en halvtimme före måltider och dricker nödvändig mängd vätska.
Behandlingsförloppet är 1-2 månader, men under vissa förhållanden kan behandlingstiden vara upp till sex månader.
Patienter som lider av nedsatt njurfunktion behöver dosjustering.

Reglan injektionsvätska, lösning:
Läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst långsamt.
Vuxna och ungdomar ordineras vanligtvis i en dos av 10 mg (2 ml av läkemedlet) 3-4 gånger om dagen.
Barn som är äldre än 3 år ordineras vanligen med 0,1 mg / kg kroppsvikt, om så önskas ökas dosen till 0,5 mg / kg kroppsvikt.
Vid behandling av läkemedel som har en cytostatisk effekt ordineras Zerukal enligt schemat:
Alternativ 1: Används som kortvarig infusion (administreringstid är cirka 15 minuter), dosen av läkemedlet är 2 mg / kg kroppsvikt en halvtimme före administrering med en cytostatisk effekt.

Introduktionen upprepas efter 1,5; 3,5; 5,5 och 8,5 timmar efter applicering av läkemedlet har en cytostatisk effekt.
Alternativ två: förlängd intravenös administrering av läkemedlet Reglan. Administrering börjar 2 timmar före läkemedlet med en cytostatisk effekt, dosen av läkemedlet är 0,5-1 mg / kg kroppsvikt per timme. Efter att ha tagit läkemedlet med cytostatisk effekt administreras Reglan i 24 timmar i en dos av 0,25-0,5 mg / kg kroppsvikt per timme.
Infusionsvätska löses i 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. För kortvarig administrering av läkemedlet i 15 minuter löses den erforderliga mängden av läkemedlet i 50 ml isotonisk lösning.
Reglan blandas inte med lösningar med ett alkaliskt medium.

Biverkningar

Vid användning av läkemedlet hos patienter kan utvecklas sådana biverkningar:

Från sidan av centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, trötthet, ångest, rädsla, depression, tinnitus.
Hos vissa patienter finns en okontrollerad kontraktion av musklerna i ansikte och nacke, extrapyramidala störningar. Utvecklingen av allvarligt neuroleptiskt syndrom har observerats extremt sällan.

Sedan kardiovaskulärsystemet och det blodbildande systemet: takykardi, förändringar i blodtryck, agranulocytos.

På mag-tarmkanalens sida: ett brott mot stolen, muntorrhet, smakförändringar.

På den del av det endokrina systemet: En förändring i mängden östrogen, som åtföljs av gynekomasti och menstruationssjukdomar.

Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria.

Behovet att utveckla biverkningar ökar hos ungdomar, äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion.
Vid utveckling av biverkningar måste du kontakta din läkare.

Kontra

- Ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter;
- tarmobstruktion;
- bronkial astma, överkänslighet mot sulfiter;
- feokromocytom;
- mottaglighet för gastrointestinal blödning och / eller intestinal perforation;
- prolactinberoende neoplasmer;
- Läkemedlet är inte föreskrivet för patienter som lider av epilepsi eller en tendens till krampanfall, såväl som under graviditetens första trimester under amning och hos barn under 3 år.
- Under graviditetens andra och tredje trimester, liksom hos barn från 3 till 14 år, används läkemedlet endast när det är absolut nödvändigt och endast i rekommenderade doser.

Försiktighet är föreskriven för patienter som lider av nedsatt njurfunktion.

graviditet

Reglan är kontraindicerat för användning under graviditetens första trimester, under andra och tredje trimestern av graviditeten används läkemedlet endast av hälsoskäl.
Om det behövs är användningen av läkemedlet under amning nödvändigt för att lösa frågan om att amning avslutas.

Interaktion med andra droger

Läkemedlet, medan applikationen ändrar absorptionshastigheten för andra droger, minskar metoklopramid absorptionen av digoxin och cimetidin och accelererar absorptionen av antibiotika, parasetamol och etanol.
Vid samtidig applicering med antikolinerga medel minskar effekten av metoklopramid.
Läkemedlet är inte förskrivet samtidigt med alkohol, sedativa och antipsykotika.
Reglan ändrar aktiviteten hos tricykliska antidepressiva medel, MAO-hämmare och sympatomimetika.
Med användning av injektionslösningen accelererar Zerakul nedbrytningen av tiamin (vitamin B1).

överdos

När patienter tar överdrivna doser av läkemedlet noteras dåsighet, irritabilitet, förvirring, hyperkinesi, konvulsioner, extrapyramidala störningar, bradykardi, hypotension eller hypertoni.
Vid överdosering av läkemedlet indikeras intravenös administrering av biperidin. Det är nödvändigt att övervaka kroppens vitala funktioner tills symptomen på metoklopramidförgiftning försvinner och patientens tillstånd normaliseras.

Släpp formulär

Tabletter på 50 stycken per förpackning.
Injektionslösning i 2 ml ampull, 10 ampuller i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet rekommenderas att förvaras på ett torrt, mörkt ställe vid en temperatur från 15 till 30 grader Celsius.
Hållbarhet 5 år.
Efter beredning av infusionslösningen ska den förvaras vid rumstemperatur i högst 24 timmar.

synonymer

Metoklopramid, gastrosil, perinorm.

struktur

1 tablett av läkemedlet innehåller:
Metoklopramidhydroklorid - 10 mg;
Hjälpämnen.

1 ml injektionsvätska, lösning innehåller:
Metoklopramidhydroklorid - 5 mg;
Hjälpämnen.

Reglan tabletter: bruksanvisningar

Reglan-tabletter hör till gruppen av centralt verkande antiemetiska läkemedel, vars terapeutiska effekt är baserad på blockering av dopaminreceptorer.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Läkemedlet Cerucal finns tillgängligt i flera doseringsformer. Tabletter är avsedda för intag, finns i mörka glasflaskor i kartong, en detaljerad instruktion med beskrivning är bifogad till beredningen.

Varje tablett av läkemedlet innehåller 10 mg metoklopramidhydroklorid, liksom ett antal hjälpkomponenter. Pillerna är vita, luktfria.

Indikationer för användning

Reglan tabletter är avsedda för oral administrering, huvudindikationerna för användning av läkemedlet är:

• illamående och kräkningar av olika ursprung - orsakad av matförgiftning, sjukdomar i magen, bukspottkörteln;
• illamående och kräkningar som orsakas av en kemoterapiperiod
• postoperativ hypotoni i magen, vilket resulterar i känsla av tyngd, illamående och obehag
• diabetisk gastroparesis.

Kontra

Innan du börjar ta läkemedlet bör du läsa noggrant de medföljande anvisningarna. Zerukal tabletter är kontraindicerade att tas oralt i följande fall:

• individuell intolerans mot tabletterna
• pylorisk stenos;
• feokromocytom;
• tarmobstruktion;
• prolaktinberoende tumör;
• extrapyramidala störningar;
• epilepsi;
• ålder upp till 14 år;
• graviditet 1 trimester.

Reglan-tabletter har ett antal relativa kontraindikationer (när läkemedlet kan ordineras endast i extrema fall, i närvaro av viktiga indikationer):

• graviditet 2 och 3 trimester;
• arteriell hypertoni;
• bronkial astma
• njure och leversjukdom;
• Parkinsons sjukdom;
• patientålder över 65 år.

Dosering och administrering

Tserukal tabletter tas oralt i en halvtimme före måltid, svalka genast, pressa tillräckligt med vatten. Dosen av läkemedlet fastställs av läkaren individuellt för varje patient. Enligt instruktionerna föreskrivs vuxna 1 tablett Tserukal 3 gånger om dagen och ungdomar över 14 år ordineras ½ tablett 3 gånger om dagen. I svåra fall kan vuxna med tillstånd av en läkare ta 2 tabletter i taget men högst 6 tabletter per dag.

Längden av läkemedelsbehandling är 1-6 månader.

Patienter med lever och njurar, som åtföljs av organens dysfunktion, väljs dosen av läkemedlet individuellt.

Använd under graviditet och amning

Under första trimestern är piller Reglan kontraindicerat. Vid detta stadium av intrauterin utveckling läggs alla organ och system på det ofödda barnet, men forskning om läkemedlets effekt på denna delikata process har inte genomförts och läkemedlets säkerhet har inte studerats.

Användning i graviditetens 2 och 3 trimester är endast möjlig om det finns allvarliga indikationer. Behandling med läkemedlet Cerucal utförs endast när den förväntade nyttan för moderen överstiger de möjliga riskerna för barnet. Under behandlingen med läkemedlet övervakar läkare noggrant situationen för framtida mamma och foster, när några avvikelser uppträder, stoppas tabletterna omedelbart.

Under amningen kan läkemedlet endast tas med doktors tillstånd och under kontrollen. Studier om läkemedlets förmåga att sticka ut med bröstmjölk har inte genomförts och dess säkerhet för barnet har inte fastställts.

Biverkningar

Under behandlingen med Regul tabletter kan patienten uppleva biverkningar:

• på nervsystemets del - yrsel, sömnlöshet, trötthet, letargi, apati, orimlig känsla av rädsla, tinnitus, rubbning av ansiktsmuskler, spasm i ansiktsmuskler, extremt tremor;
• på det kardiovaskulära systemet - en förändring i blodtrycket, takykardi;
• från organen i mag-tarmkanalen - torr mun, halsbränna, böjning, känsla av tyngd i magen, förstoppning, uppblåsthet, ökad gasbildning,
• på den del av det endokrina systemet - galaktorrhea hos kvinnor (frisättning av kolostrum från bröstet, inte associerat med laktation), gynekomasti, menstruationssjukdomar, nedsatt erektilfunktion.

Med utvecklingen av en eller flera av de beskrivna biverkningarna avbryts behandlingen med läkemedlet och en läkare.

överdos

Genom att avsiktligt överskred den rekommenderade dosen eller den manuella slump intag av ett stort antal tabletter patienten har symptom av en överdos av utveckling, vilket kliniskt uttrycks ökade biverkningar som beskrivs ovan, kramper, högt blodtryck, störningar i hjärtrytmen, bradykardi.

Om det i detta skede slutar drogen, slutar vanligtvis alla negativa symptom efter en dag. Hela denna tid ska patienten vara under överinseende av läkare som kommer att övervaka vitala organers funktion.

I fallet med uttalad läkemedelsförgiftning ges patienten en gastrisk sköljning och symptomatisk behandling är föreskriven. Det finns inget motgift läkemedel, hemodialys kommer inte att vara effektiv.

Interaktion med andra droger

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet ökar absorptionen av antibiotika från gruppen av penicilliner respektive tetracykliner, men den terapeutiska effekten av antibakteriella medel kan vara mer uttalad.

Under påverkan av läkemedlet ökar Cerucal den terapeutiska effekten av paracetamol och andra läkemedel från gruppen av NSAID, vilket ökar risken för giftig leverskade.

Metoklopramid ökar den terapeutiska effekten av droger som deprimerar centrala nervsystemet, vilket ökar risken för sömnighet, apati, yrsel.

Med samtidig tillsättning av läkemedlet med neuroleptika ökar risken för extrapyramidala störningar - tremor i extremiteterna, parestesi, nedsatt koordination av rörelser.

Med samtidig tillsättning av läkemedlet med hepatotoxiska läkemedel ökar risken för levervävnadsskador och dysfunktion hos orgeln.

Med samtidig tillsättning av läkemedlet ökar koncentrationen av den senare i blodplasma Tsirukal med Bromocriptin.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet Zerukal i form av tabletter ska inte ordineras till barn under 14 år, eftersom det saknas klinisk erfarenhet av användning, och säkerhet har inte fastställts. Om nödvändigt föreskrivs behandlingen av Zerukal i form av en lösning för injektioner, men för barn över 2 år.

Under behandlingstiden med Cerucal bör patienter avstå från att ta alkoholhaltiga drycker, eftersom alkohol ökar risken för toxiska leverskador och hämmande effekter på centrala nervsystemet.

Under läkemedelsbehandling bör man avstå från att köra bil och komplex utrustning som kräver hög koncentration av uppmärksamhet. Detta beror på det faktum att patienterna, när de tar piller, ofta upplever plötslig yrsel och dåsighet.

Analoger av tabletter

Analoger av läkemedlet Tsirukal är:

• Metamol tabletter;
• Metoclopramid tabletter;
• Vero-Metoclopramid tabletter.

Om du behöver byta drogen med en av analogerna, bör du alltid rådgöra med din läkare och läsa noggrant de bifogade instruktionerna.

Semester- och lagringsförhållanden

Reglan tabletter är läkemedel i grupp B, frigörs endast från apotek via recept. Det är rekommenderat att förvara tabletterna utom räckhåll för barn, borta från solljus. Den optimala förvaringstemperaturen får inte överstiga 25 grader. Tablettens hållbarhet anges på förpackningen och är 5 år från tillverkningsdatumet. Ta inte piller i munnen efter utgångsdatum.

Kallat pris

Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet Cerucal i form av tabletter i apotek i Moskva är 125 rubel.

TSerukal - instruktion och pris

• ATC-kod: A03FA01
• Släpp form: tabletter, lösning

Introduktion till bruksanvisningen

1. Farmakologisk aktivitet

Reglan är utformat för att undertrycka gagreflexen och normalisera funktionerna i matsmältningsorganens organ.

Den aktiva substansen i läkemedlet blockerar hjärnreceptorerna som är känsliga mot serotonin och dopamin och har därmed en normaliserande effekt på de naturliga vibrationerna i matsmältningsorganen. Dessutom ökar Zerukal tonen i de mjuka musklerna i mage och tarmar, vilket förhindrar passage av mat.

Den antiemetiska effekten av läkemedlet är inte tillämplig på emetisk pressning orsakad av funktionella störningar i nervsystemet och vestibulära apparater.

Efter användning av Cerukul i form av tabletter uppträder den terapeutiska effekten efter 20-40 minuter efter intravenös administrering - efter 1-3 minuter efter intramuskulär - efter 10-15 minuter.

Reglan absorberas väl och tränger lätt igenom alla skyddshämmor i kroppen. Dess neutralisering sker i levern och eliminering - med hjälp av njurar.

2. indikationer för användning

• Brott mot motorens aktivitet i matsmältningssystemet;
  
• Illamående och kräkningar av olika ursprung (förutom orsakade av störningar i nervsystemet och vestibulära apparater);
  
• Förberedelser för röntgenundersökningar av matsmältningsorganen;
  
• Pares av magen under diabetes
  
• Tarm irritation på grund av olika orsaker;
  
• Ökad syra i magen (halsbränna);
  
• Funktionell smalning av magen.
  

3. Dosering

Läkemedlet i form av tabletter:

För barn äldre än tre år beräknas dosen på basis av 0,1 mg per kg av patientens kroppsvikt, vid behov kan den ökas till 0,5 mg. Tonåringar och vuxna patienter ordineras 10 mg av läkemedlet upp till 4 gånger om dagen.

Zeercal tas en halvtimme före måltid och tvättas med tillräcklig mängd vätska. Minsta behandlingssättet är 30-60 dagar.

Patienter med nedsatt njurfunktion krävs för att justera dosen.

Läkemedlet i form av en injektionsvätska, lösning:

Med intramuskulär injektion hos barn äldre än tre år, föreskrivs en dos av 0,1-0,5 mg av läkemedlet per kg kroppsvikt. Ungdomar och vuxna patienter ges 2 ml Cerucal upp till 4 gånger per dag.

Intravenös dropp är ganska långsam. Lösningsmedlet kan vara saltlösning eller glukoslösning. Lösningar med ett alkaliskt medium används inte som lösningsmedel.

När det administreras samtidigt med läkemedel som har en blockerande effekt på celldelning, appliceras Zerukal enligt följande scheman:

Kortsiktigt (cirka 15 minuter) intravenöst dropp av Cerucul i en dos av 2 mg per kg av vikt i en halvtimme innan man tar blockerande läkemedel administreras läkemedlet 1,5, 3,5, 5,5 och 8,5 timmar efter applicering av blockerande läkemedel;
Långvarig administrering av Cerukul genom intravenös droppmetod i en dos av 0,5 mg per kg patientvikt per timme, två timmar innan den blockerande läkemedlet tas. Efter att ha tagit ett blockerande läkemedel fortsätter administrationen under dagen med en dos av 0,25-0,5 mg per kg kroppsvikt per timme.

4. Biverkningar

• Brott mot nervsystemet (huvudvärk, yrsel, förändring i humör, tinnitus, trötthet, uppträdande av oregelbundna sammandragningar i ansiktsmusklerna, dålig samordning av rörelser och motorisk aktivitet);
  
• Brott mot kardiovaskulärsystemet (förändring i blodtryck, förändring i procent av blodkroppar, hjärtrytmstörningar);
  
• Störningar i matsmältningssystemet (smaksstörningar, känsla av torr mun, störningar i avföring);
  
• Störningar i det endokrina systemet (menstruationsstörningar, en ökning av bröstkörtlarna);
  
• Allergiska hudreaktioner (klåda, urtikaria).
  

Ungdomar och äldre patienter, liksom de som lider av njurfunktionella störningar, har en ökad tendens till utseendet av biverkningar.

5. Kontraindikationer

• Tarmöverträdelser
  
• Tendens att blöda från matsmältningssystemet;
  
• Porositet i matsmältningssystemet (perforering);
  
• Överkänslighet mot Cercula och sulfiter;
  
• första trimestern av graviditeten;
  
• Laktationsperiod
  
• Epilepsi och anfall
  
• Ålder mindre än 3 år
  
• Binjur tumörer och neoplasmer som påverkar prolaktinproduktion.
  

6. Under graviditet och amning

7. Interaktion med andra droger

• Samtidig användning med adrenalin-blockerande läkemedel reduceras effektiviteten hos Cerucal;
  
• Reglan ökar absorptionen av paracetamol och etanol och minskar absorptionen av digoxin och cimetidin;
  
• Användningen av injektioner av läkemedlet accelererar nedbrytningen av vitamin B1;
  
• Vid samtidig användning med antidepressiva medel eller läkemedel som har en stimulerande effekt på nervsystemet varierar aktiviteten hos sistnämnda.
  
• Reglan är inte tillåtet för samtidig administration med alkohol, sedativa eller antipsykotiska läkemedel (neuroleptika).
  

8. Överdosering

Dåsighet, förvirring, irritabilitet, kramper, rörelsestörningar, ofrivilliga rörelser, förändringar i hjärtfrekvens och blodtryck.

Om överdoseringssymptom uppträder, rekommenderas intravenös administrering av Biperiden och noggrann övervakning av patientens tillstånd tills de försvinner.

9. frisättningsform

10. Förvaringsförhållanden

11. Sammansättning

1 tablett:

• metoklopramidhydrokloridmonohydrat - 10,54 mg;
  
• metoklopramidhydroklorid - 10 mg;
  
• Hjälpämnen: potatisstärkelse, laktosmonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, kiseldioxidutfällning.
  

1 ampull lösning:

• metoklopramidhydrokloridmonohydrat - 5,27 mg eller 10,54 mg;
  
• metoklopramidhydroklorid - 5 mg eller 10 mg;
  
• Hjälpämnen: natriumsulfit, dinatriumedetat (dinatriumetylendiamintetraacetat), natriumklorid, vatten d / och.
  

12. Semestervillkor från apotek

- Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Reglan

Tabletterna är vita, runda, platta, med en risk på ena sidan, med en slät yta och ena avfasade kanter.

Hjälpämnen: potatisstärkelse, laktosmonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, kiseldioxidutfällning.

50 st. - mörka glasflaskor (1) - förpackningspapp.

Antiemetisk, hjälper till att minska illamående, hicka stimulerar gastrointestinal peristaltik. Antiemetisk effekt på grund av blockering av dopamin D₂-receptorer och en ökning av tröskeln för kemoreceptorer av utlösningszonen är en blockerare av serotoninreceptorer. Metoklopramid antas hämma avkopplingen av magsmjölkmuskeln som orsakas av dopamin, vilket förbättrar de kolinerga reaktionerna i den gastrointestinala glattmuskeln. Det bidrar till accelereringen av magtömning genom att förhindra avslappningen av magen i kroppen och öka aktiviteten hos magen och övre delarna i tunntarmen. Det minskar återflödet av innehållet i matstrupen genom att öka trycket i matstrupen sfinkter i vila och ökar syreklarationen från matstrupen på grund av en ökning i amplituden av dess peristaltiska sammandragningar.

Metoklopramid stimulerar prolactinsekretion och orsakar en övergående ökning av nivån av cirkulerande aldosteron, vilket kan åtföljas av en kortvarig vätskeretention.

Vuxna i munnen - 5-10 mg 3-4 gånger per dag. Med kräkningar, allvarlig illamående, administreras metoklopramid intramuskulärt eller intravenöst i en dos av 10 mg. Intranasal - 10-20 mg i varje näsborre 2-3 gånger per dag.

Maximal dos: singel vid oral administrering - 20 mg; dagligen - 60 mg (för alla administreringsvägar).

Den genomsnittliga enstaka dosen för barn över 6 år är 5 mg 1-3 gånger per dag oralt eller parenteralt. För barn under 6 år är den dagliga dosen för parenteral administrering 0,5-1 mg / kg, administrationsfrekvensen 1-3 gånger per dag.

På matsmältningssystemet: i början av behandlingen är förstoppning, diarré möjlig; sällan, torr mun.

Från sidan av centrala nervsystemet: i början av behandlingen är det en känsla av trötthet, sömnighet, yrsel, huvudvärk, depression, akatisi. Extrapyramidala symptom kan uppträda hos barn och ungdomar (även efter en enda användning av metoklopramid): Kramper i ansiktsmusklerna, hyperkinesen, spastisk torticollis (som regel försvinner de omedelbart efter att metoklopramid har stoppats). Med långvarig användning, oftare hos äldre patienter är parkinsonism och dyskinesi möjliga.

Från hemopoietiska systemet är agranulocytos möjlig i början av behandlingen.

På den del av det endokrina systemet: sällan, med långvarig användning vid höga doser - galaktorré, gynekomasti, menstruationssjukdomar.

Allergiska reaktioner: sällan - hudutslag.

Med samtidig användning med antikolinerga medel är ömsesidig försvagning av effekter möjlig.

Med samtidig användning med neuroleptika (särskilt fenotiazin-serien och butyrofenonderivaten) ökar risken för extrapyramidala reaktioner.

Vid samtidig användning ökar absorptionen av acetylsalicylsyra, paracetamol, etanol.

Metoklopramid med / i introduktionen ökar absorptionshastigheten för diazepam och ökar dess maximala koncentration i blodplasman.

Vid samtidig användning med en långsamt upplösande digoxindoseringsform, är det möjligt att minska serum digoxinkoncentrationen med 1/3. Vid samtidig användning med digoxin i en flytande doseringsform eller i form av en omedelbar dosform observerades inte interaktionen.

När den appliceras samtidigt med zopiklon, accelereras zopiklonabsorptionen; med cabergolin - kan minska effekten av cabergolin; med ketoprofen - minskar biotillgängligheten av ketoprofen.

På grund av motståndet mot dopaminreceptorer kan metoklopramid minska den antiparkinsoniska effekten av levodopa och biotillgängligheten av levodopa kan öka på grund av accelerationen av evakueringen från magen under påverkan av metoklopramid. Resultaten av interaktionen är tvetydiga.

Vid samtidig användning med meksiletinom accelererar absorptionen av meksiletin; med mefloquin - absorptionen av mefloquin och dess koncentration i blodplasma ökar, samtidigt som dess biverkningar kan minskas.

Vid samtidig användning med morfin accelereras morfinabsorption när den tas oralt och dess lugnande effekt ökar.

Vid samtidig användning med nitrofurantoin minskar absorptionen av nitrofurantoin.

Vid användning av metoklopramid omedelbart före administrering av propofol eller tiopental kan det vara nödvändigt att minska deras induktionsdoser.

Hos patienter som får metoklopramid, förbättras effekterna av suxametoniumklorid och förlängs.

Med samtidig användning med tolterodin minskar effekten av metoklopramid; med fluvoxamin - beskrev fallet av utvecklingen av extrapyramidala störningar; med fluoxetin - det finns risk för extrapyramidala störningar; med cyklosporin - absorptionen av cyklosporin ökar och koncentrationen i blodplasma ökar.

Det används med försiktighet hos patienter med bronkial astma, arteriell hypertension, nedsatt lever- och / eller njurefunktion i Parkinsons sjukdom.

Med extrem försiktighet bör användas till barn, särskilt unga barn, eftersom De har en signifikant högre risk för dyskinetisk syndrom. Metoklopramid kan i vissa fall vara effektivt med kräkningar orsakade av cytotoxiska läkemedel.

När det används till äldre patienter måste man komma ihåg att vid långvarig användning av metoklopramid i höga eller medelstora doser är de vanligaste biverkningarna extrapyramidala störningar, särskilt parkinsonism och tardiv dyskinesi.

Mot bakgrund av användningen av metoklopramid kan data förvrängas genom laboratorievärden av leverfunktion och bestämma koncentrationen av aldosteron och prolactin i blodplasman.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under behandlingen bör du undvika potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet, snabba psykomotoriska reaktioner.

Kontraindicerat för användning under graviditet.

När det används under amning (amning) bör man komma ihåg att metoklopramid tränger in i bröstmjölk.

I försöksstudier har den negativa effekten av metoklopramid på fostret inte fastställts.

Med extrem försiktighet bör användas till barn, särskilt unga barn, eftersom De har en signifikant högre risk för dyskinetisk syndrom.

När det används till äldre patienter måste man komma ihåg att vid långvarig användning av metoklopramid i höga eller medelstora doser är de vanligaste biverkningarna extrapyramidala störningar, särskilt parkinsonism och tardiv dyskinesi.

Registrerade detaljerade instruktioner

Komplett instruktion - Zerukal

Huvudsyftet med detta läkemedel är att motverka gagreflexen och stimulera mag-tarmkanalen. En av komponenterna i läkemedlet är metoklopramid, vilket ger en aktiv effekt, blockerar selektivt receptorerna och utför undertryckande av impulser till hjärnan från matstrupen. Även cerucal sänker känsligheten hos viscerala signaler från nervceller, vilket orsakar gagreflexen.

Farmakologisk verkan av cerus

Metoklopramid verkar på mjuka muskler i matsmältningskanalen och stimulerar deras arbete. Ökad ton gör att du kan påskynda matsmältningssystemet och naturligt ta bort avfall.

Med hjälp av läkemedlet Cerucal ger också förebyggande av förekomst av återflöde och gastrostas. En sådan effekt är en följd av normaliseringen av gallreseparation samt en minskning av symtomen på gallisk dyskinesi.

Den antiemetiska Reglan kommer inte att vara effektiv i alla fall av sjukdom. Om gagreflexen orsakas av en störning av den vestibulära apparaten eller den psykogena faktorn, kommer dess verkan att ha minimal effektivitet.

De två huvudsakliga formerna för cerukal frisättning är piller och injektionslösning. Valet av appliceringsmetod ligger helt hos den specialist som väljer den mest effektiva behandlingsmetoden baserat på sjukdomshistorien och patientens åldersgrupp.

Oral administrering av cerukal låter dig ta bort ämnet helt från kroppen, med hjälp av matsmältningssystemet. Den största mängden aktiv substans i läkemedlet koncentreras i plasman inom en timme efter administrering och början på den terapeutiska effekten kommer att utföras om en halvtimme. Aktivitet med interna injektioner uppnås inom några minuter efter injektionen.

Vid amning kommer läkemedlets aktiva ingrediens också att finnas i mjölken. Följaktligen bör mottagningen av cerukal i en sådan situation kontrolleras av en specialist.

Reglan i tabletter

Ett paket cerucula innehåller 50 ton tabletter. Beräkningen av läkemedlet för barn från tre års ålder är baserat på patientens vikt och är 0,1 milligram per kilo. Från 14 års ålder ökas en enstaka dos till 10 milligram med en tre-timmars kurs.

Individuell dosering kommer att utföras i enlighet med egenskaperna hos en viss patients organism. Den största försiktigheten måste utövas i patologier och störningar i njurarna. I det här fallet kan du också ersätta drogen med ett alternativ.

Alkohol bör uteslutas under behandling med en cercula. Läkemedlet i sig tas kort före måltiden, och i piller kan det tas med en liten mängd vatten. Tvätta med mjölk, kaffe eller te rekommenderas inte på grund av minskningen av läkemedlets effektivitet. Vid användning av aktivt kol bör spridningen mellan att ta beredningarna vara minst 1-1,5 timmar.

Regk-injektioner, injektioner

Ett paket av cerucal innehåller 10 ampuller av två milliliter lösning vardera. Intravenös administrering av läkemedlet är långsam eller intramuskulär injektion används. Intravenös administrering utförs från 14 år och inte mer än fyra injektioner under dagen.

Droppinfusion av läkemedlet utförs i 15 minuter. Liknande mottagning av cerukula är faktisk vid komplex behandling med cytotoxiska läkemedel.

TSerukal - indikationer för användning

Huvudindikationen för att ta detta läkemedel kommer att vara ett brott mot matsmältningssystemet och i synnerhet arbetet med matstrupen i matstrupen. Drogen kan också ordineras för att bli av med halsbränna och irritation i tarmarna.

I själva verket användningen av cerukulum vid störning av lever eller njurar, borttagning av effekterna av huvudskador och gagreflex i postoperativ period. Att ta drogen i diabetes kommer att vara effektiv om det behövs för att bota intestinal pares. Reglan ger högkvalitativ forskning i matsmältningssystemet och fluoroskopi.

Zerucal applikation

Cerukal injektion är intramuskulär eller genom långsam intravenös administrering. Ungdomar och vuxna kan ta detta läkemedel upp till 3-4 gånger om dagen genom intravenös infusion eller intramuskulär injektion. Den dagliga dosen är högst 10 milligram för en enstaka dos och cirka 25-30 milligram - dagligen.

Vid användning av cytotoxiska läkemedel ska detta läkemedel tas i kombination under behandlingens gång. Med intravenösa injektioner kan läkemedlet inte användas i en blandning med alkaliska lösningar.

Reglan för barn - egenskaper hos läkemedlet i barnläkemedel

Läkemedlet är förskrivet från 3 års ålder, innan dess kommer användningen att vara negativ. Från och med 14 års ålder tas detta läkemedel i samma doser som hos vuxna. Du bör dock noga följa upp avtalet och inte överstiga den angivna mängden medicinering för att ta.

Tonåringar och vuxna kan ordineras läkemedel för att lindra gagreflexen och eliminera känslan av illamående. Dessutom är detta verktyg viktigt vid manifestationen av liknande symtom efter att ha tagit cytostatika, som snabbt och effektivt verkar på kroppen.

Från tre års ålder kan läkemedlet ordineras, både i tablettform och som injektion. Cerucul tabletter tas strax före en måltid och behandlingstiden är från en månad till sex månader.

Reglan - användning under graviditet

Vid graviditet måste varje läkemedel godkännas av en specialist som bestämmer behovet av mottagning. Följaktligen är cerruk inte önskvärt att ta under de första tre månaderna av graviditeten och efter förlossning (under utfodringsperioden) på grund av ingreppet av det aktiva ämnet i mjölk.

Alternativa läkemedel ordineras under första trimesterperioden, och under andra och tredje trimestern kan cerrucal användas om det ger mer nytta än skada. Dessutom kan även vid utnämningen av detta verktyg inte överstiga den dos som specificeras av en specialist eller ändra tiden för antagning, vilket kan påverka patienten och utvecklingsfostret negativt.

Biverkningar av att ta cercula

Bland biverkningarna av att ta detta läkemedel är allergiska reaktioner och effekter inte bara på matsmältningssystemet, utan även på andra kroppssystem. En sådan inverkan kan leda till högt blodtryck, migrän, trötthet, yrsel, torrhet i munnen, hormonella störningar, hudutslag och andra symtom.

De vanligaste biverkningarna är i tonåren och i åldern. Dessutom orsakar drogen oftast sådana symptom i samband med njursjukdom.

Kontraindikationer för cercula

Effekten av huvudkomponenten i läkemedlet - metoklopramid, medan försvagningen av de inre organen och mot bakgrund av andra sjukdomar kommer att kräva uteslutning av läkemedel i fallet med: