Mat

Gals sammansättning och funktion

Intressanta biokemiska processer förekommer i system av mänskliga organ. De är utformade för att ge homeostas i kroppen, det vill säga bevara och behålla den interna miljön. Vissa processer upprätthåller kroppstemperatur, blodtryck, vissa är ansvariga för metabolism. Men matsmältningssystemet fungerar svårt att föreställa sig utan att producera gallan. Vad är det här? Var och hur bildas det? Och varför är det så viktigt? Svar på dessa frågor presenteras i artikeln.

Allmän information

Gall är en speciell kolloidal lösning av gul, brun eller grön färg. Lukten av denna vätska är ganska specifik och smaken är väldigt bitter. De viktigaste funktionerna i gallan är förknippade med matsmältningen, men vi talar om detta senare.

Man kan säga att gallan samtidigt är en hemlighet, det vill säga ett ämne som produceras av körteln, och excreta, det vill säga den slutliga produkten som utsöndras av kroppen (organ, cell) vid metabolismens process. Sekretion (gallsekretion) har ett medicinskt namn - koleresis. Excreted (gallutskiljning) kallas i detta fall cholekinesis.

Var bildar galna form?

För att bättre förstå galls sammansättning och funktion är det lämpligt att veta vilka organ som producerar det. Utsöndring av galla som är involverad i leverceller (hepatocyter). Först fyller hemligheten gallens kanaler i kroppen, de kallas även gallkapillarier. Därefter kommer det i den gemensamma gallkanalen in i gallblåsan och duodenum.

Gallfunktionerna i levern och gallblåsan spelar en viktig roll i processen att smälta mat. Brott mot dessa organs arbete leder till allvarliga komplikationer som inte bara påverkar matsmältningssystemet.

Processen med gallsekretion är kontinuerlig. Samtidigt ackumuleras gallan gradvis i blåsan. Gallsekretion är endast möjlig vid tidpunkten för ätandet. Det börjar 5-12 minuter efter att en måltid har börjat.

I kroppen ackumuleras två typer av gall - lever och gallblåsan. Leversekretion är "ung", den transporteras delvis omedelbart in i duodenum, resten i gallblåsan. Och cystisk gallan är mer mogen. Vätskor varierar i färg, densitet och komposition.

struktur

Levergallen har en gul eller något grönaktig färg. Gallblåsa mörkare, nästan brun. Syrhet (pH) av leversekretion - 7-8. I den cystiska gallan minskar absorptionen av bikarbonatsyra - 6-7. Den relativa densitet av leveravsöndringen är 1,008-1,015, och gallblåsningsgallen är något tätare - 1,025-1,048.

Cirka 98% av gallsammansättningen är vatten, 2% är en torr återstod. I den torra resten finns salter av gallsyror, en viss mängd bilirubin och biliverdin närvarande (gallpigment). Innehåller också kolesterol, fettsyror, elektrolyter, lecitin och kolesterol. I cystisk galla är koncentrationen av ämnen mycket högre.

Alla ämnen i den torra återstoden är uppdelade i två grupper:

faller genom filtreringsledningen från blodet (Na, Ka, kreatinin, kolesterol och andra);
bildad av hepatocyt utsöndring (gallsyror, pigment).

Med tanke på vikten av galls funktion producerar kroppen cirka 10-15 ml per kg massa. Det visar sig att en vuxen med normal vikt producerar cirka 600-1500 ml gall per dag. Trots kontinuiteten i processen varierar dess intensitet med tiden på dagen.

funktioner

Galla utför funktioner relaterade till matsmältning, jäsning, motilitet och så vidare. Samtliga är lika viktiga för människors välbefinnande. Eventuella förändringar i gallblåsan leder till utvecklingen av allvarliga sjukdomar som kräver medicinsk behandling. Om vi behandlar mer i detalj kan du beskriva funktionen av gallan enligt följande:

Tillsammans med magsaft neutraliserar gallan surt chyme (matklump) som kommer från magen. I neutraliseringsprocessen sker en reaktion mellan karbonater och HCl med frisättning av koldioxid. Som ett resultat lossas chymen, vilket underlättar fördjupningsprocessen.
Galna är inblandad i matsmältningen. På grund av gallsyrans funktion i kombination med fettsyror och monoacylglyceroler sker emulgering av fetter (blandning med vatten), varefter de kan påverkas av lipas.
Galna kan minska ytspänningen, vilket förhindrar tömning av fettdroppar.
Hemligheten påverkar bildandet av enskilda partiklar (miceller), anpassade för absorption.
En av gallens funktioner är absorptionen av fettlösliga vitaminer (A, D, K, E).
De enzymer som utgör sekretionen aktiverar intestinal peristaltis.
Galen stoppar effekterna av magsaft i tunntarmen, inaktiverande pepsin.
Normaliserar tarmmikrofloran, vilket ger bakteriedödande och bakteriostatiska effekter. Varnar putrefaktiva processer.
Utför excretionsfunktion för ämnen som inte kan filtrera njurarna (kolesterol, bilirubin, glutation, steroider, metaller, vissa medicinska substanser), utsöndrar dem från kroppen med avföring. Samtidigt utsöndras kolesterol från kroppen bara med galla. Per dag kan utsöndring 1-2 g.

Funktioner av gall i matsmältning, som du noterade, är mycket olika. Om vi utesluter det från matsmältningsprocessen, kommer matsmältningen och absorptionen av fett att vara helt störd.

Effekten av gall på hälsan

Tänk på vad som händer med en person i vars kropp det finns brist på galla. Först kommer dess avföring att lysa och bli tjock, vilket leder till brist på fettlösliga vitaminer. Det kommer att vara brist på fettsyror, vilket leder till att hudens tillstånd förvärras, problem uppstår i hjärt-kärlsystemet, svaghet kommer att uppstå och metabolismen störs.

Med otillräcklig galleproduktion undviker inte tarmarnas patologi. Faktum är att han inte klarar av en stor mängd fett i chymen, och splittringen av fetter ingår i gallens huvudfunktioner.

Med brist på utsöndring störs matsmältningsprocessen, vilket kan leda till ackumulering av fetter i de inre organens fascia. Patienter med gallblåsersjukdomar lider ofta av inre fetma, vilket försämrar hjärt-, lever-, milt och tarmarnas funktion.

Hur kan gallan påverkas?

Om du behöver öka koncentrationen av gallsyror, ordineras patienterna koleretika. Dessa är kolagoga medel innehållande beståndsdelar av nötkött gall ("Allohol", "Holenzyme"). Kanske utnämning av växtsteroler på koleretiska örter, sådana droger inkluderar "Liv 52" och "Holosas". Från medicinska örter för att påverka nivån av gallsyror föreskrivs de immortelle blommor, en sträng, arnica, malurt, persilja, vildrosa och torkade majsstammar.

För att minska gallsyrornas toxicitet med användning av läkemedel som innehåller ursodeoxikolisk eller chenodeoxikolisk gallsyra.

SAMMANSÄTTNING OCH FUNKTIONER AV GELLET. FYSIOLOGI AV CHOLESCALE

Galla är en kolloidal lösning, vars huvudkomponenter är bilious pigment bilirubin, gallsyror (cholic och deoxycholic), fosfolipider och kolesterol. Gallan innehåller också fettsyror, proteiner, bikarbonater, enzymer, karbamid, kreatinin och andra. Gallsyror ger kolloidstabilitet i gallan, och deras salter ger gallret en bitter smak.

Den fysiologiska roll gallan är huvudsakligen förknippad med matsmältningsprocessen. Galna är involverad i fettförtäring på grund av närvaron av gallsyror i den, som emulgerar fetter, aktiverar bukspottkörtel lipas och ger absorption av fettsyror och bildar komplexa föreningar med dem - de så kallade "choleic acids". Dessutom är gallan inblandad i att neutralisera det sura innehållet i magen, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för verkan av bukspottskörtel och intestinala enzymer och reglerar tarmmotilitet, som verkar på nervsystemet i tarmväggen.

Gallbildning sker i levercellerna (hepatocyter) kontinuerligt men mer aktivt under dagen. Bara en dag i levern producerar 500-1200 ml galla (i genomsnitt 10 ml per 1 kg vikt). Den resulterande gallan längs den högra och vänstra leverkanalen kommer in i den vanliga leverkanalen, och därifrån - längs den cystiska kanalen medan den cystiska sphincten släpper in i gallblåsan. Här koncentreras det 5-10 gånger genom att reabsorbera vatten och lagras till början av matsmältningen i tarmarna. När mat går in i duodenum (duodenum) produceras hormonet cholecystopancreosimin, vilket orsakar sammandragning av gallblåsans muskler och samtidig avspänning av gallblåsan och Oddi sfinkter. Gall börjar att komma in i tarmen genom den gemensamma gallkanalen, som flyter in i tolvfingertarmen tillsammans med bukspottkörtelkanalen i Faters nippelområde.

Fördelningen av gallan mellan gallblåsan och duodenum utförs genom koordinerat arbete av gallblåsans muskler och Oddi sfinkter. När Oddons sfinkter är kontraherad och gallblåsans muskler är avslappnade skickas gallan till blåsan. När Oddins sphincter är avslappnad och samtidigt gallblåsans kontrakt, kommer gallan in i tarmen.

Utanför måltiden förkortas Oddi sfinkteren. Dess avkoppling sker reflexivt på grund av matintag och åtföljs av gallret i tarmen.

Sondens inträde i magen och tolvfingret är också en irriterande (mekanisk) som orsakar avslappning av Oddi sfinkter. När sonden tränger in i duodenum utstrålar den därför en gyllene vätska, som är en blandning av bukspottskörtel och duodenaljuice och gall från den gemensamma gallkanalen (del A gallan). Vid denna tid flyter gallan inte från gallblåsan, eftersom irritation av sonden inte räcker för att komma ihop med gallblåsans muskler. Detta uppnås genom introduktion av koleretisk-kolecystokinetiska läkemedel [från grekiska. cholēzhelch + kystis bubbla + kinētikos rörelse]. Omedelbart efter deras introduktion uppträder sfinkteren hos Oddis reflexkramp, som varar i flera minuter. Vid denna tid går gallret inte in i tarmen. Sedan slappnar sfinkteren och för det första släpps en liten mängd ljusgalla från den vanliga gallan och de cystiska kanalerna genom sonden (gallret₁), och då, när gallblåsan krymper, börjar gallblåsbarken av en mörk olivolja att sticka ut (del B). Efter gallblåsan töms, ersätts den mörka gallan gradvis av en ljusgul - lever (del C).

Funktioner av galla i människokroppen

Galls funktion i människokroppen kan inte underskattas. Full funktion av alla organ i matsmältningssystemet är omöjligt utan deltagande. Även mindre avvikelser från normen i processen för dess produktion, komposition, koncentration eller surhet, medför förändringar i kroppen och personens allmänna tillstånd.

Vad är det

Grå är en medelhög viskositetskolloidal vätska med en ljusgul färg med en ljust grönaktig kant, vilket blir en brun färg med en speciell stark lukt och en bitter smak. Hon är å ena sidan en hemlighet, dvs ett ämne som produceras av körteln och å andra sidan - utsöndras - den slutliga produkten som utsöndras av kroppen.

Framställd av hepatocytceller i levern. Först fyller den gallröret, efter - blåsan och duodenum. Under dagen producerar levern upp till 1500 ml av denna substans. Gallsekretion är en kontinuerlig process.

Hela volymen utsöndrad utsöndring ackumuleras i gallblåsan. Det fungerar som en ackumulator som ger tarmarna den nödvändiga mängd galla för att smälta mat. Utsöndring av gallret sker endast vid tidpunkten för utfodring och börjar på 5-12 minuter. efter det började.

Beroende på lokaliseringen av gallan är funktionen som utförs i människokroppen två typer av lever och gallsten. Hepat är en "ung" hemlighet, varav de flesta faller från levern i tolvfingret, och resten i gallblåsan.

Vätskan som ackumuleras i detta organ kallas bubblig. Den är mogen och kännetecknas av surhet, densitet och färg.

Kroppen producerar 10-13 ml gall per 1 kg human vikt. Vid en vuxen med normal vikt produceras upp till 1300 ml utsöndring per dag. Denna process är kontinuerlig, dess intensitet varierar under dagen.

Gallsyrlighet

Syrans surhet (pH) beror på dess typ. Syran hos leversekretionen - sålunda 7,2-8,1, med en relativ densitet av 1,007-1,015.

Detta index i cystisk galla under - 6,2-7,1 vid en densitet av 1,024-1,047. Denna pH-skillnad beror på den reducerade mängden bikarbonater i den.

Vilken roll gör det?

Funktionerna av galla i människokroppen är inbördes kopplade till arbetet i organen i mag-tarmsystemet. Dess roll är att fermentera föreningarna och absorbera dem i tarmarna under matsmältningen.

Hon deltar i följande enzymatiska reaktioner:

dispergera fett;
hormonbildning i tarmarna;
produktion av slem och miceller;
pepsinundertryckning;
aktivering av motilitet och ton i tunntarmen;
förhindra limning av proteiner med bakterier.

Hantera vilka funktioner i kroppen det utför, det bör också noteras:

Deltagande i metaboliska processer.
Antiseptisk effekt på tarmarna och desinfektion av fekal massa.
Det är nödvändigt för absorption av vattenolösliga fettsyror, aminosyror och vitaminer.
Tillförsel av tarm gall.
Deltagande i syntesen av synovialvätska.

Följaktligen, precis på grund av denna hemlighet, fortsätter processen med matsmältning, som började i magen, sedan framgångsrikt och slutar i tarmarna.

Komponentkomposition

För det första är bland komponenterna i procent vatten (ca 96%). På andra plats - syror: cholic och chenodeoxycholic. Det finns också andra organiska ingredienser i det, det här är:

syror: litokolisk, allocholisk, deoxikolisk;
vitaminer: A, Grupp B och C;
pigment;
kolesterol;
fosfolipider;
immunoglobulin bildar A och M;
bilirubin;
metaller;
xenobiotika;
lecitin.

Huvuddelen av de nämnda komponenterna finns i den cystiska gallan. I gallan efter att ha blivit kvar i blåsan finns det orenheter, suspensioner och slem som är nödvändiga för bearbetning av mat.

Sammansättningen av gallan och förhållandet mellan dess komponenter förändras med överdriven konsumtion av kolhydrater och fetter, neuroendokrina patologier, fetma, passiv livsstil.

Vilka patologier är associerade med gallproduktion

Innan hemligheten från levern kommer in i tarmen, passerar den genom den gemensamma kanalen, och i ett tag ackumuleras det i blåsan för ytterligare framsteg. Överträdelser av denna strömlinjeformade process förekommer vid varje steg av rörelse.

Leverans av gallan ger ett lager av muskel, som är fodrad med kanaler och urinblåsa. Om deras kontraktil funktionalitet är debugged finns inga problem med rörelse och fyllning med tarmsekretion. Med muskelsvikt eller problem med rörligheten hos gallan själv utvecklas dyskinesi. Symtom - nagande smärta på höger sida vid nivån på revbenen, uppblåsthet och bitterhet i munnen.

Det finns en grupp sjukdomar som uppstår när det finns problem med gallutskiljning eller gallbildning:

Bildandet av stenar (gallstenar). De förekommer med litogen galla och när det finns en brist på dess enzymer. Lithogena egenskaper manifesteras i olämplig diet, äter stora mängder fett, försämrade metaboliska och endokrina processer, hypodynamisk störning. När stenar utvecklar cholecystit (inflammation i blåsan), och det finns blockering av kanalerna.
Steatorrhea. Utvecklas med en stark brist på galla eller dess frånvaro. Mot bakgrund av sjukdomen stannar omvandlingen av fetter och proteiner, och de utsöndras i ursprunglig form med avföring.
Reflux gastritis. GERD. Staterna kännetecknas av återvändandet som kastar in i matstrupen eller magsekretionen. Vid återflöde påverkar det det övre lagret av slemhinnan hos dessa organ, provar dess nekros eller nekrotiska förändringar. GERD (gastroesofageal återflödessjukdom) påverkar slemhinnan i matstrupen på grund av en ökning i dess surhet.

När det finns problem med gallbildning, hela kroppen lider, och särskilt organen som ligger intill lever och gallblåsan: mjälte, bukspottkörtel, tarmar, hjärta.

Vilken läkare att kontakta

Vid de första symtomen på överutbud eller brist på utsöndring är omedelbar medicinsk intervention nödvändig. Att bestämma kvaliteten på gallbladderfunktionen, studien av gallan och eliminering av dess störningar, framkallad av patologiska förändringar, utförs av en hepatolog och en gastroenterolog.

När orsaken till sjukdomen är en avvikelse från graden av gallbildning i levern långt innan vätskan går in i matsmältningssystemet krävs samråd med en hepatolog. Om störningar upptäcks vid matsmältningen påverkas mage, tarm och tarmen, en gastroenterolog utför terapin.

Men för att klara de patologiska processerna är en nutritionist också involverad i behandlingen. Han anpassar patientens kost, ger råd om sin livsstil.

Diagnostiska metoder

För att bestämma kompositionen och koncentrationen av gallan, bestämma överträdelser av syntesen utförs undersökningar och laboratorietester tas. Men före detta utför läkaren en fysisk undersökning av patienten, palpation av bukhinnan, undersöker dess historia och klagomål vid behandlingstillfället.

Utseendet av stenar bestäms av ultraljud. Denna diagnosmetod detekterar stenar vars diameter inte ens överstiger 1 mm. Ultraljud, förutom gallblåsan, undersöker organens bukhinnor med definitionen på kvaliteten på deras funktioner.

För att ultraljud gav rätt resultat måste du förbereda dig för det. Förberedelser för ultraljud börjar en vecka innan det planerade datumet.

Villkor som ska uppfyllas:

Det finns inga gaser i tarmarna.
Den sista måltiden är senast 6-8 timmar före undersökningens början.
För en vecka att ge upp alkohol, begränsa konsumtionen av feta livsmedel och livsmedel som orsakar gas.
3 dagar före undersökningen, ta enzymer som föreskrivs av läkaren och karminativa preparat.
På kvällen tömma dina tarmar eller göra en enema.

När det av någon anledning är omöjligt att göra en ultraljudsundersökning (ultraljudsundersökning), intravenös, oral eller invasiv cholecystokolangiografi utförs.

Men denna metod är kontraindicerad i:

individuell intolerans mot jod och dess föreningar;
gulsot.

Metoderna för undersökning av lever, kanaler och gallblåsor, vid studier av organens struktur och funktion, kvaliteten på koleraformationen innefattar:

kontrast röntgen;
retrograd endoskopisk kolangiopancreatografi;
gastroskopi;
buk ultraljud
CT (computertomografi);
vätetest
dynamisk ekografi

Vilka undersökningar behövs bestämmer läkaren individuellt för varje patient. Dekryptera resultaten av undersökningarna gör det möjligt för läkare att behandla gallblåsan och leverdysfunktion.

Värdet av gallan

När en otillräcklig mängd gallan tränger in i tarmen, utvecklas hypokoll. Om hon inte agerar alls - alocholia. Med sådana avvikelser från syran, olösliga vitaminer absorberas inte fetter av organen, härifrån - alla dessa ämnen utsöndras i fekalmassan, och lipidresterna i tarmen klibbar mat och förhindrar att enzymer splittrar det.

I detta fall blir tarmarna igensatta, fetma, regelbunden förstoppning utvecklas, allmän förgiftning är möjlig och obehandlade vitaminer kommer ut med avföring. Organet bryter också mot mikrofloran, meteorism och putrefaktiva processer börjar.

Gallbrist provar utvecklingen av mikrober. Det är möjligt att detta organ är infekterat med virus och patogena bakterier.

För att komponentkompositionen i hemligheten ska vara normal fungerade levern och gallblåsan korrekt, de närliggande organens funktioner var inte försämrade. Följande rekommendationer bör följas:

Led en aktiv livsstil.
Ät rätt och balanserat. I den dagliga kosten bör frukter, spannmål, grönsaker.

När en tillräcklig mängd gallan produceras i kroppen fungerar samtliga organ smidigt och korrekt. En person har hög immunitet, en normal metabolisk process, alla system i den erforderliga kvantiteten får viktiga vitaminer för dem.

Kompositionen och egenskaperna hos gallan

Kompositionen och egenskaperna hos gallan, funktionen av gallan, galltyper (hepatisk, cystisk)

Gallblåsan, vesica fellea är en behållare där gallan ackumuleras. Den ligger i gallblåsans fossa på leversidan, har en päronform.

Gallblåsan har en blinda vidgad ände - botten av gallblåsan, fundus vesicae felleae, som sträcker sig från under leverans nedre marginal vid nivån av brusk VIII och IX i de högra revbenen. Blåsarens smalare ände, riktad mot leverens port, kallas gallblåsans hals, collum vesicae felleae. Mellan botten och nacken är gallblåsans kropp, corpus vesicae felleae. Blåsans hals fortsätter in i den cystiska kanalen, ductus cysticus, som slår samman med den vanliga leverkanalen. Gallblåsans volym varierar från 30 till 50 cm3, dess längd är 8-12 cm och dess bredd är 4-5 cm.

Gallblåsväggen är liknande i struktur till tarmväggen. Gallblåsans fria yta är täckt med peritoneum, som passerar från ytan av levern till den och bildar ett seröst membran, tunica serosa. På de ställen där det serösa membranet är frånvarande representeras gallblåsans yttre skal av adventitia. Det muskulära skiktet, tunica muscularis, består av glattmuskelceller. Slemhinnan, tunikaslimhinnan bildar vikningar och i blåsans hals och i den cystiska kanalen bildas en spiralveck, plica spiralis.

Den gemensamma gallgången, går ductus choledochus initialt ner bakom den övre delen av duodenum, och sedan mellan dess nedåt del och bukspottkörteln huvudet genomtränger den mediala väggen hos den nedåtgående delen av tolvfingertarmen och mynnar vid den övre huvud duodenala papillen, efter anslutning till den pankreatiska gången. Efter sammanslagning förlängningskanalen bildas - Vater s ampulla (ampulla Vateri), ampulla hepatopancreatica, vilken har i sin mun sphincter hepato-pankreatiska flaskor eller ampuller sfinktermuskeln (sfinkter av Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Innan sammanslagning med den pankreatiska gången gemensamma gallgången i sin vägg har en sfinkter av den gemensamma gallgången, m. Sphincter ductus choledochi, stänga av flödet av galla från levern och gallblåsan in i duodenum (i hepatocellulär pankreas ampull).

Gallen som produceras av levern ackumuleras i gallblåsan, som passerar genom den cystiska kanalen från den gemensamma leverkanalen. Utgången av gallan i duodenum vid denna tidpunkt är stängd på grund av sammandragningen av den gemensamma gallkanalsfalkteren. I duodenum går gallret i levern och gallblåsan efter behov (eftersom den passerar genom tarmarna som mat).

Galla består av 98% vatten och 2% fast material, som innefattar organiska substanser: salter av gallsyror, gallpigment - biliverdin och bilirubin, kolesterol, fettsyror, lecitin, mucin, urea, urinsyra, vitamin A, B, C; en liten mängd enzymer: amylas, fosfatas, proteas, katalas, oxidas, liksom aminosyror och glukokortikoider; oorganiska ämnen: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl-, HCO3-, SO4-, F04-. I gallblåsan är koncentrationen av alla dessa ämnen 5-6 gånger högre än i levergallen.

Gallens egenskaper är olika och de spelar en viktig roll under matsmältningen.

- emulgering av fetter, det vill säga dela dem till de minsta komponenterna. På grund av denna egenskap av gallan börjar ett specifikt enzym i kroppen, lipas, att lösa upp lipider i kroppen mest effektivt.

[Salterna som bildar gallan bryter ner fetter så fint att dessa partiklar kan komma in i cirkulationssystemet från tunntarmen.]

- förmågan att lösa produkterna av lipidhydrolys, därigenom förbättra deras absorption och omvandling till slutprodukterna av metabolism.

[Galningproduktionen bidrar till att förbättra aktiviteten i intestinala enzymer, liksom ämnen som utsöndras av bukspottkörteln. I synnerhet ökar aktiviteten av lipas, det huvudsakliga enzymet som bryter ner fetter.]

- reglerar, eftersom vätskan inte bara är ansvarig för processen att bilda gall och dess utsöndring, men också för motoriska färdigheter. Motilitet är tarmarnas förmåga att driva igenom mat. Dessutom är gallan ansvarig för tarmarnas sekretoriska funktion, det vill säga för förmågan att producera matsmältningssaft.

- inaktivering av pepsin och neutralisering av de sura komponenterna i magsinnehållet som kommer in i duodenalhålan och därigenom skyddar tarmfunktionen från utveckling av erosion och sårbildning.

- bakteriostatiska egenskaper, på grund av vilka det finns en undertryckning och spridning av patogener i matsmältningssystemet.

ersätter magsmältning med tarm genom att begränsa verkan av pepsin och skapa de mest gynnsamma förutsättningarna för aktiviteten av pankreasjuicenzymer, särskilt lipas;

på grund av närvaron av gallsyror emulgerar fetter och ökar dess kontakt med lipolytiska enzymer, vilket reducerar ytspänningen hos fettdroppar. Dessutom ger bättre absorption i tarmen av vattenolösliga högre fettsyror, kolesterol, vitaminer D, E, K och karoten, liksom aminosyror;

stimulerar tarmens motoraktivitet, däribland aktiviteten hos tarmkanalen, vilket medför att absorptionshastigheten för ämnen i tarmarna ökar;

är en av stimulanserna i bukspottskörtelns utsöndring, magsår och mest viktigt - leverfunktionen som är ansvarig för gallbildning.

på grund av innehållet i proteolytiska, amylolytiska och glykolytiska enzymer, är involverade i processerna för intestinal digestion;

har en bakteriostatisk effekt på tarmfloran, vilket förhindrar utveckling av putrefaktiva processer.

Utöver dessa funktioner spelar gallan en aktiv roll i metabolismen av kolhydrater, fett, vitamin, pigment, porfyrin, speciellt i metabolismen av protein och fosfor som ingår i det, liksom vid reglering av vatten- och elektrolytmetabolism.

Levergallen har en gyllen gul färg, vesikulär - mörkbrun; PH i gallret - 7,3-8,0, relativ densitet - 1,008-1,015; Gallbladarens pH är 6,0-7,0 på grund av absorptionen av bikarbonater och den relativa densiteten är 1,026-1,048.

Galsammansättningen och dess funktion

Vad är galen för?

För att förstå vikten av denna vätska för en person, bör du bekanta dig med listan över dess funktioner:

Verkar som en stimulator för bukspottskörteln och magsår, men leverfunktionen är en prioritet.
Galna är en katalysator som aktiverar en mängd olika enzymer (främst för tarm eller bukspottkörteljuka lipas).
Det är ansvarigt för produktiv absorption i tarmen av vattenolösliga fettsyror, karoten, vitaminer D, E, K, kolesterol.
Producerar en förändring i magsmältningen i tarmarna och begränsar effekten av pepsin.
Det startar tarmarnas motorfunktion, inklusive tarmens villi, som ett resultat av vilka näringsämnen absorberas snabbare.
På grund av gallsammansättningen i normal fysiologi, multiplicerar bakterier inte i tarmarna, förhindras putrefaktiva processer.
Det har en irriterande effekt på blodkärlens nervändar, gör förändringar i nervsystemets excitabilitet.
Det tar en viktig roll i ämnesomsättningen.

Fysikaliska och kemiska egenskaper

Mänsklig galla är en rik gul färg, som blir grönbrun på grund av processen med nedbrytning av färgämnen. Det är visköst i konsistens, beroende på hur länge det har varit i gallblåsan. Smaken av gallen är väldigt bitter, den luktar märkligt och har en alkalisk reaktion.

Specifik gravitation är ca 1005, men det är möjligt att det kan stiga till 1030 efter en lång vistelse i gallblåsan. Med avseende på kemiska egenskaper är gallrets pH 7,3-8,0, den relativa densiteten är 1,026-1,048.

Om magen är tom (till exempel efter upprepad kräkning) kan gallfärgen vara mörkgrön. Färgton jämförs ofta med nyklippt gräs.

Gallpigment

Gallpigment - sådana ämnen som ingår i gallan. Deras färg varierar från gult och transparent till grönblå. Processen för oxidation i levern och andra organ, nedbrytningen av hemoglobin - det är därför pigment bildas. Det finns bara 11 av dem, men de är indelade i 4 grupper beroende på färg, förälderstruktur och andra parametrar.

Vanligen är gallpigment som kommer in i tarmen från levern utsöndras från kroppen i form av reducerat bilirubin. De har egenskaper hos syror, ger metaller och salter. På grund av detta bildas gallstenar.

Pigmentnivåer i urin, blod och hud är viktiga när gulsot misstänks. Detta förhållande beror på det faktum att bilirubin ackumuleras på grund av ett brott mot hemoglobins och pigments metabolism, varför integrena blir gula.

Läkaren kan ordinera avföring, blod eller urintester. Om det finns ett ökat innehåll av pigment i urinen, indikerar detta överdriven fysisk ansträngning, svält och patologi i samband med hemolys av erytrocyter. Avföringen innehåller mycket pigment under menstruationen och lite - i strid med galenkanalens patency.

Sammansättningen av gallan

Det är intressant vad denna vätska är, vilka komponenter det innehåller. Så är kompositionen av mänsklig galla 98% vatten och 2% av den torra återstoden. Detta inkluderar sådana ämnen som bilirubin, fettsyror, kolesterol, urea, mucin, lecitin, vitaminer A, B, C, enzymer av gallfosfatas, amylas, proteas, oxidas, aminosyror och glukokortikoider, oorganiska ämnen.

Om du demonterar den kemiska kompositionen - detta är övervägande gallesyror. De är gjorda av kolesterol. Vid interaktion med taurin och glycin bildas salter av glykocholiska och taurokoliska syror. Kolesterol utsöndras i form av gallsyror och oskadad, det är inte lösligt i vatten, varför det produceras av leverceller i form av fosfolipidvesiklar.

Emulgering av fetter. Det betyder att enzymerna i gallan kan bryta ner fetter, så att de kommer från tunntarmen till blodet.
Upplösning av lipidhydrolysprodukter.
Regulatorisk egendom. Vätska är också ansvarig för motilitet - tarmens förmåga pressar maten ytterligare.

Normalt har en person cirka 500 ml till 1,2 liter gall per dag. Vid patologi kan dessa indikatorer variera.

Reglering av utsöndring och utsöndring av gallan

Sekretionsprocessen är kontinuerlig, men intensiteten ökar på grund av exponering för gallsyror, sekretin och vissa andra hormoner. Cirka 94% av gallsyrorna absorberas i övre tunntarmen. Fram till dess att de avlägsnas från kroppen kan molekylens cirkulation uppträda ungefär 18-20 gånger.

Slutsatsen är att ju mer gallan utsöndras, desto mer fettsyror absorberas. Sedan går de in genom blodet in i levern och stimulerar bildandet av de följande gallportionerna.

Utsöndringen av gallan uppträder i duodenum. Denna process beror på tonen i glidmusklerna i gallvägen, gallblåsans vägg och musklerna i sphincten. Det sätt som gallren rör sig in i duodenum från levern är en följd av olika tryck i början av gallsystemet, kanalen och duodenum. Det förekommer som ett resultat av den sekretoriska aktiviteten hos hepatocyter.

En halvtimme efter en måltid kommer ofullständigt uppspettad mat från magen till tolvfingertarmen. Fet mat stimulerar sammandragningen av gallblåsan på grund av effekterna av cholecystokinin. En annan anledning till detta är nervimpulserna som kommer från vagusnerven och det enteriska systemet. Gallsekretion ökar också på grund av sekretin, vilket stimulerar bukspottkörtelnsekretion.

Om kolesterol komprimeras med bilirubin eller kalcium bildas stenar. Detta tillstånd behandlas endast kirurgiskt. I sällsynta fall kan stenar lösas med hjälp av droger.

Leverans metaboliska funktioner

Denna unika kropp kan jämföras med ett laboratorium där arbetet aldrig stannar. Levern påverkar metabolismen av fetter, proteiner och kolhydrater. På grund av metabolismhastigheten i levern fördelas energi mellan alla organ.

Dess roll i kolhydratmetabolism kan beskrivas med flera punkter:

Omvandlingen av fruktos till glukos.
Avsättningen av en stor mängd glykogen.
Glukoneogenes.
Bildning av glukosbeständighet på grund av krom och glutation.
Processen för bildning av de återstående kemiska föreningarna. Deras bildning sker vid de mellanliggande stadierna av kolhydratmetabolism.
Urinbildning

Korrekt leverfunktion är en mycket viktig faktor för att upprätthålla en normal glukoskoncentration i blodet. Om det inte räcker för kroppen börjar järnet använda glykogenbutiker.

Glukoneogenes uppstår när det finns en klar minskning av glukoskoncentrationen i en persons blod. I detta fall härrörs glukos från aminosyror och glycerol, vilka är baserade på triglycerider.

Metabolism i levern spelar en roll i ämnesomsättningen av fetter. Sådana reaktioner uppträder i nästan alla vävnader, men det finns de som endast hänför sig till levern.

Fett och kolhydrater från dessa proteiner, som därefter passerar in i fettvävnad.
Kolesterol, fosfolipider och de flesta lipoproteiner, vilka är involverade i bildandet av cellmembran och andra viktiga ämnen.
Oxidativa reaktioner av fettsyror, som är ansvariga för energiförsörjningen.

Levern är direkt relaterad till sköldkörteln, eftersom den är ansvarig för omvandlingen av tyroxin till triiodotyronin. Om den metaboliska funktionen i levern försämras, hotar den att hypotyroidism. Också i körteln är produktionen av hormoner som adrenalin, insulin, östrogen.

Varje dag utsätts den metaboliska funktionen av levern för en kraftfull attack på grund av effekterna av virus, skadliga ämnen och droger. Om körtelens förmåga att metabolisera minskar, indikerar detta brist på korrekt näring, fettsyror, vitaminer och mikrodelar. Utseendet på kroniska patologier i levern försämrar signifikant dess metaboliska funktion.

I det fall en specialist upptäcker avvikelser kan han föreskriva ett verktyg som normaliserar gallsammansättningen. För att diagnostisera används fraktionerad duodenaljudning. Som ett resultat av bristen på användbara element kan steatorrhea utvecklas.

Detta är ett tillstånd där mat rör sig genom tunntarmen och stör mikroväggens intestinala. Avföring blir vit eller bara lätt, mer fet. I det här fallet är det nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist.

Moderna behandlingsmetoder är så säkra för kroppen att de kan användas helt lugnt. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren. Nu blir det tydligt inte bara kompositionen av gallan utan även dess roll i matsmältningen.

Galla: dess sammansättning, egenskaper, funktioner och färg, hur och hur mycket produceras

Gall är en vätska som produceras och utsöndras av levern, sönderdelar fett i fettsyror, vilket kan absorberas i kroppen i matsmältningsorganet. Dessa är främst kolesterol, gallsyror (även kallade gallsalter), bilirubin (en nedbrytningsprodukt eller röda blodkroppar), vatten, kroppssalter (såsom kalium och natrium), koppar och andra metaller.

Hos människor

Leveren utsöndrar systematiskt en viss mängd gall per dag, vilket är nödvändigt för en effektiv matsmältningsprocess. Gallan ackumuleras i gallblåsan och lagras tills den behövs för aktiv fettfördelning. Den har en bitter smak och en specifik lukt.

Gallens roll i matsmältningen underskattas, vi betalar inte så mycket uppmärksamhet åt vår galls tillstånd som krävs av oss. Vissa vet inte ens vad det är galla.

Det är ett misstag att glömma gallsituationen, eftersom det är det primära sättet att avlägsna toxiner. Levern filtrerar allt som kommer in i kroppen genom matsmältning, genom andning och genom absorption av huden, och gallan i levern utför reningsfunktionen. Ju mer giftiga vårt livsmiljö desto mer aktivt borde vi vara, upprätthålla vitaliteten hos våra avgiftningsorgan och ämnen. Galen, leverens och resten av gallsystemet är ännu viktigare om kroppens homeostas är störd.

Sammansättning och egenskaper

Sammansättningen av human gall innefattar 85% vatten och en kombination av gallsalter, fosfolipider och kolesterol. Elektrolyter, mineraler, proteiner och bilirubin är också en del av blandningen. Bilirubin är ett slöseri från förstörelsen av gamla blodkroppar som utsöndras från gallan, det ger gallren en brun eller grön färg, med sjukdomen som den svarta gallan kan bilda, och i processen förändras de fysiska egenskaperna hos gallan ständigt.

Gallesalter är en gallekomponent som härrör från en kemisk modifiering av kolesterol. De produceras och utsöndras från leverceller, vilket gör att gallan kan blanda fett med vatten, elektrolyter och andra organiska molekyler som finns i gallan. Deras huvudsakliga roll är att förstöra fett för att förhindra deras kristallisering och bildandet av gallstenar. Det betyder att gallesalterna naturligt finns i vår kropp och kan erhållas från utsidan.

De öppna källorna som finns tillgängliga om detta ämne använder termen "gallsalter" och "gallsyror" utbytbart. Tekniskt har de fortfarande olika strukturella och biologiska egenskaper. Gallsyror framträder som ett resultat av emulgering och klyvning av kolesterol i levergalla. Å andra sidan är gallesalt en kollektiv term för konjugerade gallsyror och gallalkoholsulfater. När gallsyra kombineras med glycin eller taurin bildas ett gallsalt.

Gallsyra och gallsalt

Gallsyra är en följd av emulgeringsprocessen och användningen av kolesterol. Delta i upplösningen av kolesterol, lipider, vissa vitaminer och näringsämnen, vilket gör dem lämpliga för transport till levern. Det förhindrar utfällning av kolesterol i gallblåsan gall, som återvände till gallblåsan när matsmältningen är över.

Med andra komponenter transporteras den till gallblåsan, där blandningen är koncentrerad och bildar gallan. De produceras och utsöndras också från leverceller, som gallsyror, och syntetiseras från kolesterol. Efter sekretion och reabsorption i tarmen återvänder den till levern, där den avlägsnas och återutsöndras i gallan. Processen för ackumulering av en pool av gallsalter. Denna cykel kallas enterohepatisk (det vill säga inuti levern) blodcirkulationen och är nödvändig för att upprätthålla cirkulationen av gallan.

Gallfunktion

Emulgerande fetter är något som är allmänt känt för gallan, så vad är funktionen av galla?

Det fungerar som en rengöring för fettmolekyler, hjälper till att bryta upp dem i mindre bitar för absorption i tarmarna. När maten förbrukas når tunntarmen börjar gallret att fungera, förstör fett så att det kan fördelas i kroppen. Detta kallas emulgering. Processen innefattar fettlösliga vitaminer, såsom A, D, E, K och essentiella fettsyror. Även fettlösliga mineraler, som järn, kalcium och magnesium, kan inte användas av kroppen om de inte är delade och inte fördelade.

Det neutraliserar också magsyra, ökar pH, förbereder näringsämnen för absorption i tunntarmen. Det hjälper till med "smutsigt arbete" för att avlägsna toxiner och annat avfall från levern.

Lista över gallsaltsfunktioner

Digestion av gallsalter

Galfunktioner i matsmältning aktiveras när hjärnan signalerar utsläpp av mage och gallsyror för att hjälpa till vid nedbrytning av mat. Gallesalter bryter ner stora fettmolekyler, vilket gör dem till enkla fetter, vilket gör dem mer vattenlösliga.

Hjälp salter av gallsyror vid sönderdelning och absorption av vitaminerna A, D, E och K

Gallsyror påverkar både vattenlösliga och fettlösliga molekyler. Detta gör dem till en viktig delaktighet i syntesen av vitaminer och mineraler, som vitamin A, D, E, K, järn, kalcium och magnesium - fettlösliga komponenter som är nödvändiga för kroppen. De kan användas av kroppen först efter att ha förstörts av galenzymer och andra matsmältningsjuice. En otillräcklig mängd i kroppen leder till en brist på vitaminer och näringskomponenter, liksom en svag metabolism av kolesterol.

Gallesalter ger väsentligt stöd för dem som har haft gallblåsarmekanismer.

Tillägget av gallsyror är extremt användbart för dem som har haft gallblåsan bort. Detta beror på det faktum att gallret som produceras av levern efter operationen inte längre regleras. Gallblåsan samlar gallan och absorberar vatten från det (ca 90%), släpper det efter behov. Utan det flyter gallan direkt från levern till tarmarna. Därför kommer det inte vara så fokuserat och effektivt som före operationen. Tillsatser till salter kan hjälpa till att lösa detta problem.

Gallesalter lindrar symtomen på gallblåsans misslyckande

I allmänhet hjälper renade gallesalter att kompensera för gallblåsans misslyckande och förbättra dess funktion. Dessutom kommer du att känna lättnad från vissa sjukdomar i gallblåsan genom att införa gallsalter i din dagliga kost. De eliminerar inflammation i gallkanalerna, hjälper till att normalisera gallflödet och lindrar gallbladarens övergripande smärta. Människor som klagar på gas, uppblåsthet kan också använda gallsalter. Dessa symtom kan orsakas av många faktorer, men om gallblåsan blir gallsalter med kolin en effektiv lösning.

Hur mycket galla utsöndras i människokroppen

En vuxen lever producerar dagligen mellan 400 ml och 1000 ml gallan. För att uppfylla sina funktioner behöver den hjälp från levern, gallblåsan och gallröret. Detta nätverk tjänar som rötter, strumpor och grenar för produktion, lagring och distribution av galla. Därför kallas det ofta gallret. Andra kallar det gallsystemet eller hepatobiliärsystemet.

Gallgångarna börjar i levern då mycket små kanaler kallar gallkanalerna. De samlar galla från leverceller, där det gjordes, förgrenade sig till större kanaler. Det finns två huvudkanaler som transporterar gallan från levern, kallad höger och vänster leverkanaler. De sammanfogar för att bilda en konjugerad leverkanal, som förbinder med den cystiska kanalen som kommer från gallblåsan. Denna gemensamma kanal kallas den gemensamma gallkanalen. Fick sitt namn från det faktum att det kombinerar gallgångarna i levern och gallblåsan. Den kopplar också till bukspottskanalen i Vater-ampullen. Vidare töms det i tunntarmen eller duodenum genom Oddi sfinkter. Denna sphincter är en muskel som tillåter att innehållet i kanalen strömmar i en riktning, vilket inte tillåter att tunntarmens innehåll faller tillbaka i gallgångarna.

En viss mängd gallan skickas till gallblåsan, som lagrar gallan, så att den är tillgänglig i stora mängder och i koncentrerad form för utsöndring när den ätas. Äta orsakar hormonfrisättning kallad cholecystokinin (HCK). Detta signalerar gallblåsan för att minska och släppa gallan. Det medför samtidigt avslappning av Oddi sfinkter, vilket gör att flödet av utsöndrad galla kan strömma in i tunntarmen, där det emulgerar och bryter upp i mindre, använda molekyler av fett och fettlösliga vitaminer. Den harmoniska funktionen av detta gallsystem beror på den synkrona spänningen och avslappningen av gallblåsan och sfinkteren hos Oddi-musklerna.

Vad gör färgen på mänsklig galla. Typer av galla

"Vit galla" är en färglös vätska, som ibland finns i blockerade gallarsystem. Bristen på pigment i denna "galla", såsom brun gallan, förklarades inte tillfredsställande. En studie genomfördes dock, vars syfte var att utvärdera dess etiologi. Hos hundar utvecklades "vit gall" när både den gemensamma gallkanalen och den cystiska kanalen ligerades. Som jämförelse uppträder mörkgrön ("svart") gallon när endast den gemensamma gallkanalen ligeras och lämnar gallblåsan i kommunikation med de täppta kanalerna. Trycket i de extrahepatiska kanalerna som innehåller "vit gall" kan vara signifikant högre än när de fylls med "svart gallan". Flödet i de extrahepatiska kanalerna bedöms med användning av radiojodinerat humant serumalbumin (RICHSA). När svart galla var närvarande kom flödesriktningen från de extrahepatiska kanalerna i gallblåsan. När en vit galla utvecklades, observerades ett omvänd flöde från de extrahepatiska kanalerna till levern. Således är gallbladderens roll uppenbarligen en dekompressor av gallsystemet, vilket gör att gallan kan strömma från levern, även i obstruktion. I frånvaro av gallblåsans vattenabsorptionsaktivitet, verkar den färglösa utsöndringen av gallkanalerna vara en "backspolning" av levern och ersätter gallan som finns närvarande i kanalerna under ocklusion.

Svart galla är resultatet av någon form av inre blödning (möjligen i någon form av abscess), där blodet är deoxygenerat och börjar frysa och blir mycket mörkt. Om abscessen är inflammerad och spricker, kommer nästan svart material ut och abscessen kan börja läka. Läkare Hippocrates och Galen hänvisade till detta som borttagning av överdriven mörk galla från det mänskliga systemet.

Kliniska manifestationer av morbid svart galla

Morbid svart gallon skapar många olika tecken och symptom, beroende på var den ligger i kroppen. Komplikation av godartad svart gallon kommer huvudsakligen att leda till funktionsstörningar, men onormal svart gallan kommer att orsaka smärtsamma degenerativa förändringar i organ och vävnader.

Malaktig svart galla och gul galla har fundamentalt olika effekter på kroppen. Svart galla kan påverka huvudcortex, psikhik och nervsystemet. Om dessa symtom blir kroniska och svåra kan det uppstå sensoriska eller neurologiska symtom som neuroestetika, sömnlöshet, nervositet, ångest, frekvent huvudvärk, högt blodtryck, yrsel, illamående, ögonrödhet och tinnitus. Med tiden kan fullblåsta tika, spasmer och till och med apoplexi, konvulsioner eller synkope utvecklas.

Morbid svart gall i magen och matsmältningskanalen kan orsaka spasmer eller böjning av gall, halsbränna, perverterad aptit och begär för mat, dålig aptit och illamående samt kroniska toxiska gastroduodenala sår. Den alkaliska reaktionen av gallan i tarmen kan orsaka uttalad kolik, gas, smärta, irritation i tarmarna, gurglingar i tarmarna och till och med intestinalt obstruktion. Med förhöjd svart gallon kommer obstruktion, smärta, kolik, reflux och dysfunktionella symptom att bli svårare.

I ben och leder kan smärtsam svart gallon orsaka märkliga, allvarliga eller till och med förknippande artrit-smärta och degenerativa förändringar i leder och stödstrukturer. Dessa artritiska tillstånd kan till och med ha en autoimmun komponent, som vid reumatoid artrit.

Diagnos av gallstenar och gallstenar

Din gastroenterolog kan misstänka att du har gallstens eller gallvägsobstruktion baserat på dina symtom och blodprovresultat som visar höga bilirubinnivåer. Bilirubin är en avfallsprodukt i blodet som orsakas av en normal nedbrytning av röda blodkroppar.

En gastroenterolog kan diagnostisera och behandla gallkanaler samtidigt som minimalt invasiv endoskopisk teknik. Allmänna diagnostiska tester och förfaranden för att bekräfta närvaron av stenar innefattar:

Blodprov

Förutom bilirubintestet kan ditt blod testas för närvaron av ökade vita blodkroppar som används av kroppen för att bekämpa infektion, liksom onormala nivåer av bukspottskörtel och leverenzym.

Abdominal ultraljud

Detta icke-invasiva förfarande använder ljudvågor, inte röntgenstrålar, för att producera bilder som kan detektera gallstenar och gallrör i den gemensamma gallkanalen. Ultraljudssonden läser data genom buken, och bilderna skickas till en datorskärm. Abdominal ultraljud används vanligtvis hos gravida kvinnor.

CT-skanning

En abdominal CT-skanning kan också identifiera gallstenar och är en icke-invasiv procedur. Under beräknad tomografi visas bilder på en datorskärm.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är en specialiserad endoskopisk teknik som används för att studera gallblåsan, bukspottkörteln och leverkanalerna och har den extra fördelen att det är ett terapeutiskt verktyg. ERCP används i mer än 30 år. Det anses vara den vanliga metoden för diagnos och behandling av sjukdomar i gallvägarna.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography är den senaste tekniken som används inom medicinen. Denna icke-invasiva diagnostiska procedur utförs med hjälp av MR-teknik, som använder magneter och radiovågor för att erhålla datorbilder av gallkanalerna. Ett kontrasterande färgämne injiceras först genom huden nära gallblåsan för att förbättra bilderna.