Vem vet inte staten när det finns ett misslyckande i tarmarna. En sådan kränkning är mer än obehaglig. Och inte bara obehagligt, men också kunna göra de mest oförutsedda justeringar av alla våra planer för de närmaste dagarna.

Det hände säkert med alla, för vi kan inte alltid äta dygnet runt, och till och med tillfälliga fester kan kraftigt överbelasta mag-tarmkanalen.

Vanligtvis, om detta bara sker ibland, som ett undantag, sker det inte något hemskt: några tabletter av Mezim eller pankreatin kan lösa ett ögonblickligt problem.

Nyligen har emellertid fall av långvariga tarmsjukdomar, som kan bestå i flera veckor eller till och med månader, blivit frekventa. I det här fallet är det redan möjligt att prata om en speciell, specifik stat i tarmarna, som balanserar någonstans nära normen och patologin. Och detta tillstånd kallas irritabelt tarmsyndrom.

Irritabelt tarmsyndrom (eller IBS för korta) är en av de mest mystiska tillstånden i tarmarna.

Varför är stater och inte sjukdomar? Faktum är att inte alla medicinska specialister i behandlingen av tarmsjukdomar anger irritabel tarmsyndrom till patologiska tillstånd.

IBS har dock vissa tecken genom vilka man kan bedöma närvaron av denna speciella sjukdom hos en person.

Karaktäristiska kännetecken av irritabelt tarmsyndrom

Den kliniska bilden av IBS kan variera och åtföljs inte av manifestationen av ett enda symptom, det är alltid ett komplex av sjukdomar.

1) Känsla av tyngd i magen.

2) Flatulens och illamående.

3) Fluktuationer i konsistensen av fekal materia (från lösa avföring till förstoppning).

4) Känslan att under ontektionen för att tömma tarmarna misslyckas helt.

5) Förekomst av slemhinnor i avföring.

6) Defecation oftare 3 gånger om dagen och mindre ofta 3 gånger i veckan.

7) Falsk uppmaning att tömma tarmen, liksom uppmanar att uppstå spontant och kräver omedelbar åtkomst till toaletten.

8) Tillämpningen av ytterligare ansträngningar vid avfasningsprocessen.

Detta är förstås inte en komplett lista över möjliga manifestationer, men alla med irritabelt tarmsyndrom är på något sätt relaterade till matsmältningscykeln. För diagnos av IBS krävs en kombination av 2 eller flera av de angivna symptomen.

Smärtan är också viktig vid diagnosen irritabel tarmsyndrom.

Diagnosen irritabel tarm syndrom görs till patienten i följande fall:

A) Diagnosen irritabel tarmsyndrom görs till patienten om tarmsjukdomarnas varaktighet överstiger tre månader om ett år.

B) Mjukhet i buken försvinner under en tid efter tarmtömning.

C) Smärtan kan förändras beroende på avföringens frekvens och konsistensen hos fekala massor.

Dessutom kan irritabelt tarmsyndrom uppvisa ett antal icke-specifika symptom som kompletterar den kliniska bilden av sjukdomen.

Andra symptom på IBS (inte direkt relaterat till tarmarna)

1) Patienten kan ibland uppleva en ovanlig smak i munnen, inte associerad med intag av en viss mat.

2) Det psykosomatiska tillståndet förändras. I samband med IBS kan känslor av depression eller till och med depressiva tillstånd utvecklas.

3) IBS kan kompletteras med närvaron av smärta inte bara i buken, men också huvudvärk och smärta i nedre delen.

4) Patienten kan uppleva funktionella förändringar i pulsrytmen (mer än åttio slag per minut - takykardi, hjärtat hoppar över slag - arytmi). Om en person inte samtidigt lider av kardiovaskulära sjukdomar kan allt detta bland annat vara en manifestation av IBS.

5) Det kan också finnas problem med urinseparation (för ofta urinering, oförmåga att helt tömma blåsan, svårighet att starta urinering, etc.).

6) IBS kännetecknas ofta av sömnstörningar. Och det kan handla om både ökad sömnighet under dagtid och sömnlöshet på natten.

Orsaker till irritabelt tarmsyndrom

Specifika skäl som kan orsaka detta långt ifrån det trevligaste tillståndet har ännu inte identifierats, och läkare och forskare genomförde upprepade studier om IBS-typ, undersökt patienter som lider av denna sjukdom.

Irriterat tarmsyndrom är emellertid så karaktäristiskt att det under studien av patientens historia som regel inte kan påvisas några comorbiditeter (till exempel en inflammatorisk eller neoplastisk process) som kan leda till sådana svåra och långvariga tarmsjukdomar.

Vissa forskare hävdar att IBS är förknippad med nedsatta neuroendokrina förbindelser mellan tarmarna och hjärnan, vilket resulterar i att den felaktiga signalen ges till tarmarna från hjärnstrukturerna och som ett resultat uppstår funktionell störning. Men detta antagande är lika anhängare och motståndare.

I vissa fall kan IBS förekomma av godtyckliga skäl, nämligen:

1) På grund av regelbundna ätstörningar.

2) Systematisk konsumtion av mat av dålig kvalitet.

3) Överträdelser av kroppens allmänna hormonella bakgrund.

4) Långtidsbehandling med droger (främst antibiotika) som påverkar tarmmikrofloran negativt.

frågor

Fråga: Vad är symtomen på irritabelt tarmsyndrom?

Vilka är symtomen för att bestämma förekomsten av irritabelt tarmsyndrom?

Tarmsymptom innefattar:

• upprörd pall (förstoppning eller diarré);
• buksmärtor;
• uppblåsthet eller flatulens
• brott mot stolens konsistens
• känsla av ofullständig tömning.

Uppstoppad avföring.

Det främsta symptomet på irritabel tarm syndrom är ett brott mot stolen. Det manifesterar sig oftare, mer än tre gånger om dagen, med en stol (diarré) eller sällsynt, mindre än tre avverkningar per vecka (förstoppning). Detta symptom beror på ökad eller minskad tarmmotilitet. I det första fallet sker en accelererad evakuering av mat genom tarmarna, och som ett resultat av detta stagnerar ofta avföring, i det andra stannar maten länge i tarmslingor, vilket leder till bildandet av förstoppning.

Avföring i syndromet med prevalensen av förstoppning, som regel, åtföljs av smärta. Defekation åtföljs av en försvagning av smärtan eller deras försvinnande. Med denna form av syndromet kan långvarig förstoppning ersättas skarpt av diarré, följt av fördröjd avföring.

I syndromet med övervägande diarré finns en flytande, offormad pall mer än tre gånger om dagen. Hyppig avföring kan uppträda vid högsta smärta och ses huvudsakligen på morgonen.

Buksmärtor

I irritabelt tarmsyndrom är smärta ett obligatoriskt symptom. Orsakerna till dess utseende är ökad gasbildning, sträckning av tarmslingorna med gaser och mat som inte har evakuerats från tarmen. Smärtan kan vara kramper, övning, tråkig, värkande eller akut.
När förstoppning smärta är lokaliserad i nedre delen av buken till vänster (i området av projiceringen av sigmoid kolon, där mat ackumuleras). Som regel sänker den efter att tarmarna töms.
Spilled och arching smärta orsakad av ökad flatulens är karakteristisk för irritabelt tarmsyndrom med övervägande av diarré.

Bloating eller flatulens.

Ökad flatulens med irritabelt tarmsyndrom orsakas av ökad tarmmotilitet eller stagnation av mat i tarmarna. Flatulens åtföljs av smärtsam, smärtsam "sprickbildning" i magen, som minskar efter urladdning av gas.

Brytstols konsistens.

I irritabelt tarmsyndrom med förekomsten av diarré finns en flytande, offormad, vattenig avföring. Kännetecknas också av närvaron av slem i avföringen, och ibland fragment av osmält mat.
Med förstoppning finns det en pall med fast konsistens eller "får avföring" med slem.

Känsla av ofullständig tömning.

Detta symptom är karakteristiskt för irritabelt tarmsyndrom med överdriven förstoppning. Avföring är smärtsam och ofullständig, och avföringen är inte helt evakuerad från ändtarmen, vilket resulterar i en känsla av tyngd i buken och ofullständig tarmtömning.

Ökad trötthet och huvudvärk.

Utvecklingen av extraintestinala symptom är förknippad med den psyko-emotionella faktorn, vilken är den viktigaste faktorn i utvecklingen av irritabelt tarmsyndrom. Symtom som trötthet och huvudvärk är förknippade med ökad excitabilitet eller stress. Denna patologi kännetecknas av en kompressiv (som en böjning runt huvudet) huvudvärk på en tråkig karaktär, den så kallade spänningshuvudvärk.

Ryggsmärta

Bland psykosomatiska patologier är kronisk ryggsmärta en av de vanligaste diagnosen. Dess förekomst orsakas av psykologiska skäl, till exempel ångest, rädsla, sexuellt missnöje, stress. Eftersom samma orsaker är karakteristiska för irritabelt tarmsyndrom är ryggsmärta ett vanligt symptom i denna patologi.

Ryggsmärta är aldrig skarp och skarp, den kännetecknas av en tråkig, värkande karaktär av lång varaktighet.

Frekvent urinering.

Ökad urinfrekvens (mer än 5-7 gånger om dagen) har också en psykogen karaktär. Mycket ofta, människor som lider av irritabelt tarmsyndrom, det finns en psykogen ökning av urineringens frekvens inom ramen för irritabel blåsesyndrom eller som ett separat symptom.
Hyppig urinering kan observeras både på dagtid och på natten.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är en serie funktionsstörningar som är förknippade med operationen av alla nedre matsmältningsområden. I en annan kallas det irritabelt tarmsyndrom, men det är inte bara hon som lider. Detta problem uppstår i hälften av världens befolkning och påverkar både äldre och barn. Oftast förekommer irritabel tarmsyndrom hos kvinnor.

orsaker till

Varför irritabel tarm syndrom inträffar, är ännu inte känt exakt, men många experter tror att det här problemet är i stort sett psykologiskt. Det är omöjligt att bota denna sjukdom till slutet, men experter tror att det är nödvändigt att hantera det tillsammans med en gastroenterolog och en psykolog.

Bland orsakerna till problem är:

1. Överträdelser i centrala nervsystemet och det autonoma nervsystemet.
2. Dysbacteriosis och problem med absorption av ämnen.
3. Psykiska störningar och stress.
4. Undernäring: Övergrepp mot koffein, feta livsmedel, alkohol och kolsyrade drycker. Allt detta förbättrar tarmarnas motoriska aktivitet. Vissa läkemedel påverkar också motoriska färdigheter.
5. Brist på ballastämnen (t.ex. fiber).
6. Ätande.
7. Sjukdomar i matsmältningssystemet.
8. Problem med hormoner.

Oftast förekommer irritabelt tarmsyndrom på grund av exponering för psykosociala faktorer som förändrar tarmmotilitet och känslighet för mekanisk och neurohumoral stimulering.

Eftersom irritabel tarm syndrom manifesterar sig på olika sätt, det vill säga, försök att dela upp det i flera typer.

• Den vanligaste typen är en ökning av tarmväggen, det vill säga hypersegmental hyperkinesi. I detta fall lider tarmväggen från segmenter med låg amplitudssegment. Det förekommer hos 52% av de som lider av syndromet.
• Med en kraftig minskning av motoraktiviteten faller tonen i tarmväggen. Detta är dystonisk hypokines och det förekommer hos 36% av personerna med detta syndrom.
• Om motoraktiviteten ökar och det finns anti-peristaltiska komplex, talar vi om anti-peristaltisk hyperkinesi, som förekommer hos 12% av patienterna.

Symtom på irritabelt tarmsyndrom kan också dela upp sjukdomen i flera alternativ:

• Förekomsten av flatulens och buksmärta.
• Förekomst av diarré.
• Överdriften av förstoppning.

Dessutom uppstår sjukdomen i mild form och i måttlig och svår.

symptom

Symtom på irritabelt tarmsyndrom är viktigt att bestämma för att skilja det från andra gastrointestinala sjukdomar.

Så, symptom på irritabelt tarmsyndrom kan INTE vara:

• Smärta i magen på natten.
• Viktminskning
• Orenheter i blodets avföring.
• Förstorad lever och mjälte.
• Temperaturökning.
• Anemi, blodinkoagulabilitet, leukemi.

Men symtom på irritabelt tarmsyndrom kan vara följande problem:

Magsmerter och obehag. Dessa känslor är de mest olika: akuta, värkande, stabbande, spastiska och inga droger kan stoppa dem. Ibland är smärtor väldigt intensiva och påminner om fenomenet skarp mage. Obehag kan beskrivas som en känsla av att det finns en sten i magen. Ofta stannar dessa smärtor efter en tarmrörelse. Men de kan lokaliseras var som helst. Detta beror på kolonens placering.

En sjukdom kan diagnostiseras om smärta kvarstår i mer än tre dagar i rad och har observerats i cirka tre till fyra månader.

Flatulens och uppblåsthet. Ofta också åtföljd av smärta. Vanligtvis klagar patienterna på en känsla av överbeläggning i buken eller en ökning av den.

Under diagnos är det viktigt att bestämma meteorismens natur: är den diffus eller lokal, var koncentrerar den sig och är den alltid lokaliserad på denna plats.

Förstoppning. De kan diagnostiseras om avföring sker mindre ofta än tre gånger i veckan. Emellertid är känslan av en ofullständig tom tarm och förändringen i avföringskonsistensen (det har blivit mer fast) eller om avföring inträffade mycket mindre än tidigare kan hänföras till dem.

Diarré. Det är mindre vanligt med IBS än förstoppning.

Utsläpp av slem. Ökad slemsekretion är vanligare med förstoppning, men är ibland förvirrad med diarré. Ofta är det laxermedel som skyller (till exempel, Bisacodyl). Ofta åtföljd av inflammatoriska processer i tarmarna.

Känsla av ofullständiga tarmrörelser. Kan kombineras med någon av symtomen.

Även symtom på irritabelt tarmsyndrom innefattar fenomen som inte är relaterade till tarmarna, såsom bröstsmärta, halsbränna, känsla av klump i magen, illamående, frekvent urinering, obehaglig smak i munnen, fobier, ångest, paranoia, trötthet, ryggsmärta, sömnstörningar, huvudvärk, hjärtarytmi, migrän, bronkial hyperaktivitet.

behandling

Som nämnts ovan bör behandlingen av irritabelt tarmsyndrom utföras i samband med en psykolog eller en neurolog: vissa folkmedicin och läkemedel kan inte göra här.

Dessutom är kost också viktigt vid irritabelt tarmsyndrom: som med alla sjukdomar i mag-tarmkanalen kan det, om inte ersätta många droger, komplettera deras handlingar. I irritabelt tarmsyndrom bör kosten innehålla mycket fiber eftersom IBS ofta beror på dess brist. Dessutom, i irritabelt tarmsyndrom, bör kosten motsvara vilka symtom som observeras: för förstoppning och diarré bör listan av diskar skilja sig.

Men vad är definitivt värt att ge upp är livsmedelstillsatser. Idag är det svårt, men du kan åtminstone studera sin komposition och utesluta de produkter där det finns laxermedel. Det ska vara försiktig med sorbitol och xylitol, liksom mejeriprodukter, alkohol och kaffe, vilket också försvagar.

När förstoppning är viktigt dricksregim och växtfiber. När flatulensmatar med det (grönsaker och frukter) är bättre att använda kokta eller stuvade. Glöm inte kli och mikrocellulosa. Det är också möjligt att behandla diarrémedicinska lösningar: hirsgröt, krovokhlebkoy, äldre. Behandling av förstoppning med folkmekanismer är också möjligt: ​​för detta används lökjuice, blåbär, aloejuice etc.

Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom med medicin beror på vilka symtom som observeras.

Så, för smärta, rekommenderas behandling med antispasmodiska medel. Dessa inkluderar Duspatalin (de dricker det 20 minuter före en måltid, 0,2 g två gånger om dagen), Spasmomen (det är möjligt i form av ljus), Ditsetel (de dricker under måltider tre gånger om dagen) och även No-spa, Buscopan och Papaverine. Men dessa medel rekommenderas inte för glaukom och prostata adenom, såväl som för hypotoni. Lindra smärtan i buken avkodningar av mynta och kamille.

För diarré är antidiarrheal-läkemedel, såsom Loperamid (upp till 4 mg per dag), astringenter som Smecta eller Kalciumkarbonat, liksom växtbaserade läkemedel, inklusive brombärsbuljong, blåbär och alfrukt, serpentinrötter och palmväv.

Förstoppning behandlas primärt med en diet, men vi behöver också specifika laxermedel, som prokinetik, som kan normalisera tarmmotiliteten. Dessa inkluderar Koordinater och Motilium. Ta sådana medel tre gånger om dagen, 10 mg.

Vi behöver också laxermedel som Duphalac (det kan även tas av barn) eller Mukofalk (aka Psillum). Duphalac är berusad 20-40 ml på morgonen och Mukofalk är berusad 3-4 mg två gånger om dagen. Dessutom normaliserar dessa läkemedel den intestinala mikrofloran, vilket också är mycket nödvändigt för irritabelt tarmsyndrom. Det kommer också att vara till hjälp att ta växtbaserade läkemedel som har en laxerande effekt. Bland dem är gräs av hö, tjaktorn, rabarber, som redan nämnts aloe. Det enda problemet är att överdosering endast ökar krampen och smärtan.

Med flatulens kommer mediciner baserade på Simethicone (till exempel Espumizan) och Dimethicone att vara användbara. Sådana medel tillämpas tre gånger om dagen till 40 g.

Det är också möjligt att behandla irritabelt tarmsyndrom med hypnos och psykoterapi. De behövs för att lära patienten hur man ska reagera på stress och minska ångest.

Dessutom bör du uppmärksamma rätt diet: det hjälper också till att normalisera tarmens arbete och läker det.

I regel har irritabel tarmsyndrom en gynnsam prognos, eftersom denna sjukdom inte hotar patientens liv, och det finns inga allvarliga komplikationer. För att förbättra livskvaliteten är det ibland tillräckligt att helt enkelt byta kost.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett komplex av funktionella störningar i matsmältningssystemet i tarmarna, inte förknippade med en organisk skada i själva tarmarna, som varar i mer än tre månader.

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett komplex av funktionella störningar i matsmältningssystemet i tarmarna, inte förknippade med en organisk skada i själva tarmarna, som varar i mer än tre månader. Man tror att en person har irritabel tarmsyndrom, om det störs under denna tid:

• smärta och obehag i buken (vanligtvis minskande efter att ha gått på toaletten);
• flatulens, rumbling;
• känsla av ofullständiga tarmrörelser eller nödvändig uppmaning att få en tarmrörelse;
• onormala avföring (förstoppning, diarré eller alternerande diarré med förstoppning).

Över hela världen lider denna sjukdom, beroende på olika källor, från 15% till 30% av befolkningen. Det är sant att endast en tredjedel av dem söker hjälp från läkare. Hos kvinnor uppstår irritabelt tarmsyndrom 2-4 gånger oftare än hos män. Toppincidensen uppträder vid en ung arbetsålder - 25-40 år, och hos personer över 60 år finns nästan inget irritabelt tarmsyndrom.

skäl

Tarmöverträdelser på grund av patientens egenskaper. I regel drabbar denna sjukdom människor som är emotionella, med en instabil psyke, benägen att stressa. Det gäller också:

• kränkning av det vanliga läget och maktens natur
• brist på fiber i mat;
• stillasittande livsstil;
• gynekologiska sjukdomar (kan orsaka återreflex störningar i tarmarna);
• hormonella störningar - klimakteriet, premenstruellt syndrom, fetma, hypotyroidism, diabetes etc.
• överförda akuta tarminfektioner med efterföljande dysbakterier.

Vad händer

Under inverkan av ovanstående faktorer är det en förändring i receptorns känslighet i tarmväggen och därmed störningen av dess arbete. Orsaken till smärta är intestinala spasmer eller överdriven gasbildning med överbeläggning av dess väggar.

Du kan gissa det befintliga irriterande tarmsyndromet med följande tecken:

• smärta i buken runt naveln eller i underlivet efter att ha ätit, vanligtvis försvinner det efter en tarmrörelse eller gasutmatning;
• diarré efter att ha ätit, vanligtvis på morgonen och på morgonen;
• förstoppning;
• flatulens;
• känsla av ofullständiga tarmrörelser efter att ha gått på toaletten;
• ibland - böjande luft, illamående, känsla av tyngd och överflöd i magen.

Det är karakteristiskt att alla dessa obehagliga symptom uppstår ur spänning eller efter det, som ett resultat av långvarig fysisk och nervös spänning. Ofta, tarmsjukdomar i samband med huvudvärk, känsla av koma i halsen, sömnlöshet, känsla av brist på luft, frekvent urinering, tinnitus, svaghet, torr mun.

Diagnos och behandling

Det är väldigt viktigt att skilja irritabel tarmsyndrom från andra sjukdomar i matsmältningssystemet, med undantag för den organiska orsaken till sjukdomen. För diagnosen kommer gastroenterologen att föreskriva ett antal studier:

• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• avföring analys
• irrigoskopi - röntgenundersökning av tarmarna med dess preliminära fyllning med ett kontrastmedel;
• sigmoidoskopi - undersökning av rektum och sigmoidkolon (upp till 30 cm) med hjälp av en speciell endoskopisk apparat;
• En koloskopi är en studie som liknar en sigmoidoskopi, men en del av tarmen med en längd på upp till 1 meter undersöks.

Genom att utföra irrigoskopi måste rektomomanoskopi och koloskopi noga förberedas.

Eftersom sjukdomsutvecklingen bidrar till mental överstress spelar normalisering av det emotionella tillståndet en viktig roll vid behandling av irritabelt tarmsyndrom. Sjukdomen behandlas bäst med två specialister: en psykolog hjälper till att eliminera "provokatorn" av sjukdomen, och en gastroenterolog kommer att kunna hantera manifestationerna av sjukdomen.

Diet har en bestämd betydelse. Det rekommenderas att utesluta rökt och kryddigt mat, alkohol, kaffe, choklad, produkter som orsakar överdriven gasbildning (kål, mjöl) från maten. Basen av näring bör göra en mängd olika grönsaker, frukter, mejeriprodukter. Användbara kött- och fiskrätter, ångad eller kokt. Fullkornsbröd och vetekli rekommenderas.

Förutom dietten kan läkaren ordinera läkemedel: laxermedel för förstoppning, fixativ för diarré, läkemedel för att förbättra matförtunning och minska mängden gas, antispasmodika är läkemedel som lindrar tarmkramper. I vissa fall behandlas tarmdysbios.

Personer som lider av irritabelt tarmsyndrom är användbara sporter, promenader. Det är nödvändigt att normalisera dagens regim, för att undvika långvarig psykisk överbelastning, lära sig att inte oroa sig "över bagage" och njut av livet.

Irritabelt tarm- och urinblåsesyndrom

Organ Neuroser: Irritable Tarm Syndrome (IBS) och Irritable Bladder Syndrome (SRMP)

Organ neuroser är en oberoende grupp av psykosomatiska sjukdomar. De innefattar sjukdomar som är förknippade med dysfunktion av inre organ och algiska symtom (smärta som en manifestation av det psykosomatiska symptomet), såsom irritabelt tarmsyndrom och irriterande urinblåsesyndrom. Huvudegenskaperna hos organd neuroser är en kronisk kurs i sjukdomen med identifiering av en funktionsstörning hos ett organ eller organsystem, i det här fallet behandlar vi ett brott mot tarmkanalen och urinblåsan.

Irriterat urinblåsesyndrom (CPMS) åtföljs av cystalgi (imperativ och smärtsam urinering, känsla av ofullständig tömning av blåsan, smärta i urinblåsan, perineum och obehag i urinröret) och försämrad tömning av blåsan - frekvent uppmaning att urinera med en liten mängd urin.. Denna sjukdom detekteras i 15% av alla fall av diagnos av "cystitis".

Buksmärta, som är permanent och ihållande), spastisk kolit och förstoppning, flatulens, brännande känsla i tarmarna, kramper och uppmaning att släppa ut gas och avföring - symptom på irritabelt tarmsyndrom (IBS). Smärtan i buken kan vara annorlunda - från mild obehag, tolerabel värk i smärta till intensiv konstant kramper och till och med oacceptabel akut smärta, som tarmkolik. Denna sjukdom påverkar 13-52% av patienterna som hänvisar till en gastroenterolog, och en predisposition till sjukdomen kan orsaka en uppskjuten tarminfektion.

För det mesta har IBS och SRMP en psykosomatisk natur, dvs orsakad av stress eller långvarig stressig situation.

Det verkar som om vi varje gång har problem med matsmältningsorganet eller med urinblåsan och det händer inget dåligt från oss. Men, till skillnad från magbesvär och effekterna av att sitta på kalla ytor, är organ neuroser inte ett kortsiktigt fenomen. Obehagsläget upprepas gång på gång. Gradvis, om du inte börjar behandla genast, blir personen beroende av tillståndet i hans mag-tarmkanal och det urogenitala systemet. Förlust av kontroll över din egen kropp. Ibland kan det tyckas att en person i fängelse och en fängelse är sin egen organism. Och ju längre sjukdomen fortskrider desto mindre blir detta fängelse. Tröstzonen gradvis minskar - om en person kunde gå någonstans utan att tänka sig, då sjukdomen fortskrider leder sannolikheten för att någonstans kommer någonstans att tänka på om hans kropp kommer att klara det här och om det kommer att finnas en toalett där han kan gå. Gradvis blir problemet med konstant tillgänglighet på toaletten mycket viktigt, för i sin frånvaro ökar ångestet dramatiskt och kroppen, som svarar emotionellt, börjar känna sig ännu mer obekväma. Sjukdomen kan leda till att en person kommer vara rädd för att lämna huset, inte vara säker på hans fysiska tillstånd. Rädsla för inkontinens, obehaglig lukt, en skamkänsla hemma honom. Ibland är det mycket svårt att berätta för dina vänner om sjukdomen, och för att inte hamna i en obehaglig situation, vägrar en person att träffas. Comfortzonen smalnar så mycket att det maximala som en person har råd med sinnesfrid är att gå till närmaste affär. De resor som är förbundna med en lång vistelse på gatan och i transport (där det inte går att hitta en toalett) är alarmerande, och ofta, om de inte är obligatoriska, vägrar personen dem.

Det dåliga är att många helt enkelt inte går till doktorn och försöker bota sig och tänker på att detta är en vanlig matsmältningsbesvär eller blåsan. Vissa människor skäms över att se en läkare med liknande problem, och de försöker bota sjukdomen med hjälp av piller och olika folkmedicin. Med tanke på orsaken till sjukdomen och risken för allvarlig skada på mag-tarmkanalen eller det urogenitala systemet är det dock nödvändigt att konsultera en läkare. Först och främst till gastroenterologen eller urologen för diagnos och, när det gäller IBS, definitionen av en terapeutisk diet. Och baserat på det faktum att IBS och SRMP är psykosomatiska sjukdomar, förstås en psykoterapeut. I vårt center kommer en specialist att bestämma orsakerna till ditt syndrom, hitta exakt den faktor som påverkar dess bildning. Skälen kan vara:

• emotionellt, sexuellt och fysiskt missbruk
• stressiga situationer
• kronisk social stress och ångestsjukdomar.

Enligt diagnosens resultat kommer specialisten att hitta det lämpligaste sättet för dig att bli av med problemet, hjälpa dig att uppnå inre harmoni och lära dig hur du klarar av de påfrestningar som kan uppstå i framtiden.

N. 26 år gammal. Orsak till behandling: Irriterat tarmsyndrom. Klagomål som inte kan lämna långt hemifrån (en skarp inskränkning av komfortzonen), ett stort antal rädslor som är förknippade med omvärlden, reducerade bakgrundsmood, självkänsla. Hon slutade träffa vänner, för hon var inte säker på att hon skulle kunna lämna huset. Kunde inte försvara sin synvinkel.

Irritabelt tarmsyndrom. Orsaker, symptom, diagnos och effektiv behandling

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Irritabel tarmsyndrom (IBS) är en av de vanligaste sjukdomarna på planeten, enligt statistiken lider ungefär 15-20% av befolkningen på vår planet av denna sjukdom, och människor från 20 till 45 år är mest mottagliga för denna sjukdom och kvinnor är 2 gånger större än män. Också på grund av inte mycket uttalade symptom, söker inte cirka 2/3 av befolkningen som lider av irritabelt tarmsyndrom medicinsk hjälp.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) är en störning i matsmältningssystemet som kan orsaka tarmkramper, flatulens (uppblåsthet), diarré (diarré) och förstoppning (förstoppning). Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan inte botas helt, men du kan ta bort symptomen genom att ändra din livsstil, kost och om nödvändigt läkemedelsterapi. IBS är inte en livshotande sjukdom, sjukdomen leder inte till strukturella störningar i tarmarna, det skapar bara ett tillstånd av obehag, vilket i sin tur inte är livshotande. IBS kan till exempel inte leda till utveckling av komplikationer, såsom cancer eller andra allvarliga tarmsjukdomar.

Tarmarnas anatomi och fysiologi

Mage-tarmkanalen är ett mjukvävnadsrör i människokroppen som börjar i munnen och slutar i anusen. All mat och vätska som kommer in i kroppen genom munhålan behandlas, smälts, absorberas och utsöndras genom mag-tarmkanalen. Digestion är huvudfunktionen i mag-tarmkanalen och beror på sammandragning av muskler och effekter av enzymer och hormoner. Mag-tarmkanalen hos en vuxen person uppgår i genomsnitt till 9-10 meter och består av övre och nedre sektioner.

Alla delar av matsmältningsorganet, som ligger ovanför duodenum, är övre delen. Övre GI-kanalen består av munhålan, svalg, matstrupe och mage, medan det nedre GI-systemet består av tunntarmen, tjocktarmen, rektum och anus. Trots att levern, gallblåsan och bukspottkörteln är inblandade i matsmältning, anses de inte som en del av mag-tarmkanalen, de anses vara dotterorgan.

Tarmtarmen når vanligtvis en längd på 5,7 - 6 meter och består av duodenum, jejunum och ileum. Den härstammar i magen och hamnar i samband med tjocktarmen. Den huvudsakliga kemiska bearbetningen av mat förekommer i tolvfingertarmen med hjälp av enzymer. Vidare extraheras näringsämnena i jejunum och assimileras med speciella cellulära transportmekanismer. I ileum sker vidare absorption av näringsämnen. Sedan kommer från jejunum in i det nedre GI-området. Tarmarnas funktion är att vätska (vatten) avlägsnas från den inkommande massan av osmält matrester och absorptionen av denna vätska, liksom omvandlingen av osmält matrester till fast avfall (fekala massor) som senare kan separeras från kroppen.

Tarmtarmen når ca 1,5 meter och består av cecum och appendix, kolon, rektum och anus. I tarmen innehåller mer än 700 bakteriearter. Huvudfunktionens huvudfunktioner är absorptionen av vätska (vatten), produktionen av vitaminer (som sedan kommer in i blodet), minskningen av syrligheten som orsakas av bildandet av fettsyror vid matsmältning, produktion av antikroppar, förstärkning av immunsystemet och utsöndring av sönderdelningsprodukter.

Orsaker till irritabelt tarmsyndrom

För närvarande är orsakerna till irritabelt tarmsyndrom inte helt tydliga. Forskare som är involverade i detta problem tror att orsaken till IBS är en kombination av fysiska och psykiska problem som kan leda till uppkomsten av denna sjukdom. Det finns ett antal skäl som anses vara grundläggande vid utvecklingen av irritabel tarmsyndrom.

Störning av neurala förbindelser mellan hjärnan och tarmarna - hjärnan kontrollerar funktionen hos de små och stora tarmarna, nedsatt signal som bär från hjärnan till tarmarna och tillbaka kan orsaka IBS-symtom, såsom förändringar i tarmarnas normala funktion, smärta och obehag.

Darmfunktion i tarmmotiliteten - kan leda till symtom på IBS. Således kan accelererad tarmmotilitet leda till diarré, och fördröjd intestinal motilitet kan leda till förstoppning. Skarpa sammandragningar i tarmmusklerna och spasmerna är också möjliga, vilket kan leda till smärta.

Överkänslighet - personer med IBS har lägre smärttröskel i tarmarna och kan uppleva smärta med liten distans i tarmarna när de är fyllda med mat eller gaser, medan personer med normal smärtgräns inte känner någon obehag och smärta.

Psykiska störningar - panikstörningar, ångest, depression, posttraumatiska stressproblem kan uppstå hos personer med IBS. Förhållandet mellan dessa överträdelser med IBS är ännu inte klart.

Bakteriell gastroenterit - hos vissa personer som lider av bakteriell gastroenterit (infektion eller irritation i mag och tarmar som orsakas av bakterier) kan IBS utvecklas. Det är inte helt klart varför IBS kan utvecklas hos vissa människor som lider av bakteriell gastroenterit och i vissa människor gör det inte. Man tror att kombinationen av bakteriell gastroenterit med några psykiska störningar kan leda till utvecklingen av IBS.

Överdriven bakteriell tillväxt syndrom (dysbios) - ökad bakteriell tillväxt i tunntarmen, liksom utseendet av bakterier som inte är karaktäristiska för tunntarmen, kan provocera utvecklingen av IBS-symtom. Dysbios kan leda till överdriven gasgenerering (flatulens), diarré eller allvarlig viktminskning.

Neurotransmittorer och hormoner - hos personer med IBS, förändras antalet neurotransmittorer (kemikalier i kroppen som överför nervimpulser) och gastrointestinala hormoner, även om dessa ämners roll inte är helt klar. Det noterades att symtomen på IBS hos unga kvinnor förvärras under menstruationsperioden, medan de hos mänopausala kvinnor är praktiskt taget frånvarande.

Ärftlighet - enligt studier av IBS, utvecklas oftare i familjer vars föräldrar lider av IBS.

Näring - En stor mängd mat kan orsaka IBS-symtom. Olika människor har olika livsmedel och deras kombinationer orsakar IBS-symtom.

Det är värt att notera de viktigaste:

• alkohol,
• Kolsyrade drycker
• choklad,
• Drycker som innehåller koffein (kaffe, te, cola, energi),
• Chips, kakor,
• Fet mat.

För förekomst av irritabelt tarmsyndrom är 1-2 av ovanstående faktorer tillräckliga, men mer komplexa uppsättningar av 3-5 kan också uppstå. Ju fler faktorer som orsakade IBS, desto mer uttalade kommer symtomen att vara, även om detta också beror på fallet.

Symtom på irritabelt tarmsyndrom

Symtom på IBS, som regel förvärras efter att ha ätit och börjar paroxysmal. De flesta upplever brister av symtom som varar från 2 till 4 dagar, varefter de blir milda eller försvinner.

De vanligaste symptomen är:

• Buksmärtor och kramper som försvinner efter tarmrörelser.
• Diarré eller förstoppning kan ofta alternera.
• Abdominal distans och svullnad.
• Överdriven flatulens (flatulens).
• Plötsligt måste gå på toaletten.
• Känsla full av tarmar, även om du bara gick på toaletten.
• Känsla att du inte har tömt tarmarna helt.
• Utsöndringen av slem från anusen (klar slem som produceras av tarmarna, bör normalt inte stå ut).

Med tanke på förekomsten av dessa symtom, speciellt som smärta och obehag, har många personer med IBS ofta symptom på depression och ångest.

Tre huvudmodeller av tarmsymtom i IBS:

• IBS med diarré när du har upprepat episoder av diarré,
• IBS med förstoppning (förstoppning), när du har konstanta förstoppningsattacker,
• IBS blandas när utbrott av diarré och förstoppning växlar.

Dessa modeller är inte permanenta, de kan alternera under en lång tidsperiod med små asymptomatiska störningar.

Diagnos av irritabelt tarmsyndrom

För närvarande finns det inget specifikt test för diagnosen IBS, eftersom denna sjukdom inte orsakar några uppenbara patologiska förändringar i mag-tarmkanalen. Du kommer dock att tilldelas vissa studier, vars syfte är att utesluta andra möjliga sjukdomar med liknande symtom.

Din vårdgivare kan föreslå att du har IBS om:

• Du har ont och / eller uppblåsthet som försvinner efter tarmrörelser.
• Du har ont och / eller uppblåsthet som är förknippad med diarréproblem eller förstoppning.
• Du går till toaletten mycket oftare än vanligt.

Förekomsten av minst två ytterligare symtom som beskrivs nedan bör bekräfta IBS:

• Förändringar i tarmtömningsprocessen - plötslig stark uppmaning, en känsla av ofullständig tarmtömning, behovet av att dra hårt under tarmrörelsen.
• Uppblåsthet, spänning eller tyngd i magen.
• Symtom förvärras efter att ha ätit (blir mer uttalad).
• Slem utsöndras från anus.

Studier bör utföras om, förutom ovanstående symtom, symptom uppträder som kan indikera förekomst av allvarliga patologier:

• Orimlig viktminskning.
• Svullnad eller induration i buken eller i anusen.
• Blödning från anus.
• Anemi.

Följande studier kan tilldelas:

Analys av avföring - denna studie kan tilldelas för att bestämma närvaron av blod i avföring eller närvaron av parasiter, vilket kan orsaka symptom som liknar många sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Fullständig blodräkning - den här studien gör att du kan bestämma antalet blodkroppar, såsom röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, liksom erytrocytsänkningsgraden (ESR). Röda blodkroppar
kan du bestämma närvaron av anemi, och ESR och vita blodkroppar kommer att bestämma närvaron av infektion i kroppen.

Blodtest för celiac sjukdom Celiac sjukdom är en sjukdom i matsmältningssystemet, som består i kroppens immunsvar mot glutenprotein, vilket finns i spannmål som vete, råg och korn. Immunreaktionen manifesteras av skador på tunntarmen, som stör den normala hanteringen av mat och orsakar frekventa attacker av diarré. Ett blodprov kommer att bidra till att bestämma förekomsten av sjukdomen.

Rektoromanoskopi och koloskopi - de två studierna är mycket lika, den enda skillnaden är att koloskopi används för att studera rektum och hela tjocktarmen, och rektomomanoskopi används för att studera rektum och sigmoid-kolon. Dessa studier utförs i specialiserade medicinska institutioner av specialistläkare. Innan denna studie genomförs, krävs förberedelse, vars huvudsakliga betydelse är följande: En diet baserad på vätskor kommer att ordineras ett laxermedel under natten på 1-3 dagar, och på natten rekommenderas att utföra flera tarmrengöringsförfaranden (enemas) i natten före studien eller 2 timmar före studien.

Före studiens start kan ljusbedövning utföras eller smärtstillande medel kan ordineras för att hjälpa dig att slappna av. När man utför någon av de två studierna ligger patienten på ett speciellt bord. Ett speciellt flexibelt rör med en videokamera i slutet kommer att sättas in i patientens anus, som skickar bilden till bildskärmen. Denna studie är oumbärlig och ger mycket information om slimhinnans tillstånd och dina tarmar. Även under denna studie är det möjligt att genomföra en biopsi, som består i att smärtfritt tar en bit av vävnad från tarmslimhinnan för vidare laboratorieundersökning.

Under de första 1 - 2 timmarna är uppblåsthet och magkramper möjliga. Inom 24 timmar efter denna studie är det förbjudet att köra fordon, under denna period bör smärtstillande medel och lugnande medel avlägsnas från kroppen. Full återhämtning efter denna procedur kommer nästa dag.
Även i sällsynta fall kan beräknad tomografi (CT) eller kärnmagnetisk resonans (NMR) i buken och bäckenområdet ordineras. Dessa studier kan ordineras för misstänkta sjukdomar som nephrolithiasis, appendicit, fekalsten, cancer.

Behandling av irritabelt tarmsyndrom

Diet och livsstilsförändringar kan signifikant minska svårighetsgraden och frekvensen av symtom eller nästan helt eliminera dem. Också i vissa fall kan psykologisk terapi eller drogterapi hjälpa till.

Ändringar i din kost och kost är nyckeln till att bekämpa IBS-symtom. Det finns dock ingen universal för alla dieter. Diet bör väljas individuellt beroende på dina symptom och reaktioner på olika typer av mat. En bra rekommendation skulle vara att hålla en dagbok där du ska skriva ner alla livsmedel du åt, liksom din kropps reaktion på dem. På det här sättet kommer du att kunna identifiera produkter som bidrar till utvecklingen av symtom och kunna undvika användning i framtiden.

Cellulosa (dietfibrer)
Personer som lider av IBS bör ändra mängden fiber som konsumeras.

Det finns två typer av fibrer:

• Löslig fiber som kroppen kan lösa upp.
• Olöslig fiber som kroppen inte kan smälta.

Livsmedel, inklusive löslig fiber:

• havre,
• korn,
• råg,
• Frukt, som bananer, äpplen etc.
• Röda grönsaker som potatis, morötter.

Livsmedelsprodukter inklusive olöslig fiber:

• Hela kornbröd,
• Haka av
• Spannmål (utom havre, korn och råg)
• Nötter och frön.

Om du har IBS med diarré, kan minskad konsumtion av livsmedel som innehåller olöslig fiber hjälpa. Det kan också hjälpa till att minska användningen av skalet av grönsaker, bär och frukter, frön och kärnor (benhalt) av frukt och bär.

Om du har IBS med förstoppning (förstoppning), kan en ökning av innehållet i lösliga fibrer i livsmedel, liksom en ökning av mängden vätska som förbrukas, särskilt vatten, hjälpa dig.

Rätt näring

probiotika

Probiotika är kosttillskott som innehåller bakterier som är användbara för matsmältning och normal tarmfunktion. Hos vissa människor kan regelbunden användning av probiotika leda till en minskning av intensiteten i symtom på IBS eller till deras försvinnande. Även om inga vetenskapliga bevis på hjälp av probiotika vid behandling av IBS existerar. Om du bestämmer dig för att ta probiotika, bör du noggrant studera instruktionerna för dessa tillskott, liksom strikt följa rekommendationerna för deras användning.

Minska stressnivåer Att minska antalet stressiga situationer, liksom ökat motståndskraft mot stress, hjälper dig att minska frekvensen och intensiteten hos IBS-symtomen eller minska dem till ett minimum.

Några sätt att hjälpa till att lindra stress:

• Avkopplingstekniker som meditation och andningsövningar.
• Motion, som yoga och tai chi.
• Regelbunden motion, som att springa, gå och simma.

Drogbehandling

Det finns en grupp droger som används vid behandling av IBS:

• Antispasmodik - hjälper till att minska smärta och eliminera kramper.
• Laxatives - hjälp behandla förstoppning.
• Antidiarrheal droger - hjälper till att behandla diarré.
• Antidepressiva medel - utformade för att behandla depression men också har en lugnande effekt på matsmältningssystemet.

Antispasmodik (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - Dessa läkemedel har egenskapen att lindra spasmer i tarmmusklerna, vilket kommer att bidra till att minska svårighetsgraden av vissa symtom på IBS. Dessa läkemedel kan innehålla pepparmyntaolja och i vissa personer kan det i sällsynta fall orsaka halsbränna eller brännskador i huden i anusen. Dessa läkemedel rekommenderas inte till gravida kvinnor.

Massproducerande laxermedel (Metamucil, Citrucel) - dessa läkemedel rekommenderas, för det mesta, för personer med IBS med förstoppning. Detta läkemedel ökar massan av avföring och dess vätskeinnehåll, vilket gör det mjukare och låter dig fritt passera genom tarmarna. En stor mängd vätska borde konsumeras medan man konsumerar dessa läkemedel, eftersom huvudkomponenten är cellulosa och substanser med liknande konsistens som när de kommer in i tarmarna, börjar svälla, vilket ökar massan och volymen av avföring. När du tar läkemedlet ska du styra av tillverkarens instruktioner och börja ta drogen med små doser, öka gradvis dem tills din "stol" blir normal och regelbunden konsistens. Ta inte dessa läkemedel före sänggåendet. De kan utlösa några biverkningar, t.ex. uppblåsthet och flatulens.

Antidiarrheal-läkemedel (Loperamid, Imod) - Detta läkemedel är det mest effektiva vid behandling av IBS med diarré. Huvudseffekten av detta läkemedel är på tarmmotiliteten ("rörelse"), som i sin tur ökar tiden för rörelse av mat genom din matsmältningsorgan. Detta gör att fekala massor kan kondensera och uppnå den önskade volymen, vilket i sin tur kommer att underlätta processen för avföring. Förutom de positiva effekterna på kroppen har detta läkemedel också ett antal biverkningar som, men sällan kan uppträda - kramper och uppsvällningar, yrsel, dåsighet. Även detta läkemedel rekommenderas inte för gravida kvinnor.

Antidepressiva medel (Amitriptylin, Imipramin, Tsitalopram, Fluoxetin) - Om dina symtom innehåller sådana obehagliga tillstånd som smärta eller depression, kan din läkare ordinera antidepressiva medel till dig. Du kan bli ordinerad ett läkemedel från gruppen av tricykliska antidepressiva medel (Amitriptyline, Imipramine) om du har diarré och buksmärta, men utan depression. Biverkningar är sällsynta. Dessa inkluderar följande - torr mun, förstoppning, sömnighet, men vanligtvis efter att ha tagit drogen i 7 till 10 dagar, försvinner dessa biverkningar.

Om du har buksmärta, depression och förstoppning (förstoppning) kan du bli förskrivet ett läkemedel från gruppen av selektiva serotoninåterupptagshämmare (Citalopram, Fluoxetin), men läkemedel i denna grupp kan förvärra din tillstånd om du har diarré. Dessa läkemedel har också biverkningar - reversibel synfel, diarré eller förstoppning, yrsel.
Alla droger från gruppen av antidepressiva läkemedel ska tas under strikt övervakning av din läkare och alltid ta tid för mottagning och dos av läkemedlet.

Psykologiska behandlingar

Följande behandlingsmetoder hjälper till att minska intensiteten eller eliminera symtomen på IBS som orsakas av patientens mentala tillstånd.

Konversationsterapi - denna typ av terapi kan bidra till att minska stressnivåerna, samt minska symtomen på IBS. Det finns två typer av konversationsterapi - kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk eller interpersonell terapi. Kognitiv beteendeterapi syftar till att identifiera och eliminera problem som orsakas av hans tankar och handlingar, liksom beroende av varandra. Psykodynamisk terapi syftar till att identifiera och eliminera problem som orsakas av mänskliga känslor, denna typ av terapi innehåller också avslappning och stresshanteringsteknik.

Hypnoterapi (hypnosbehandling) - hypnoterapi har visat att det kan hjälpa vissa människor med IBS, minska symtom som smärta och obehag orsakad av sjukdomen. Hypnos hjälper till att minska effekten av ditt undermedvetna sinne på utvecklingen av vissa symtom på IBS. Terapi utförs i specialiserade institutioner, dessutom kan du själv lära dig självhypnostekniker.

Alternativa behandlingar för irritabelt tarmsyndrom

Det finns också ett antal ytterligare behandlingar som ibland kan hjälpa till vid behandling av IBS.

Dessa inkluderar:

• akupunktur,
• zonterapi,
• Aloe Vera,
• Irrigation av tarmarna (kolonhydroterapi).

Det finns emellertid inga uppenbara bevis för att denna behandling är effektiv vid bekämpning av IBS. Du bör också vara medveten om att dricka aloe vera kan leda till uttorkning och orsaka en minskning av glukosnivån (sockret) i blodet.

Det är värt att tillgripa någon av metoderna för behandling av IBS först efter att ha hört en specialist. Under inga omständigheter bör du börja behandlingen ensam utan att först ha råd med din läkare och inte ha undersökts.

Förebyggande av irritabelt tarmsyndrom

I många fall kan en enkel förändring av din kost och livsstil väsentligt lindra IBS-symtom. Du bör inte förvänta dig att dessa förändringar kommer att inträffa på kort tid - 1 - 2 veckor. För kardinalförändringar tar det lite mer tid - några månader, men du börjar börja känna lättnad och förbättra ditt tillstånd mycket snabbare.

Det finns ett antal rekommendationer som bör följas:

Inkluderandet av produkter som innehåller fibrer i din kost - det bästa är den gradvisa introduktionen av sådana produkter i kosten, eftersom kroppen behöver vänja sig vid dem. Om detta inte är klart kan sidoreaktioner utvecklas, såsom flatulens och tarmkramper. En stor mängd fiber finns i livsmedel som hela korn (havre, råg), grönsaker, frukter och baljväxter.

Du kan också använda farmakologiska produkter som innehåller fibrer, som Metamucil eller Citrucel, när de används, kommer biverkningarna att vara mindre uttalade. Det är också nödvändigt att använda en stor mängd fluid när de tar dessa läkemedel. Om du märker en förbättring av tillståndet och försvinnandet av symtom på IBS, skulle den bästa lösningen vara en längre långsiktig användning av dessa läkemedel eller produkter som innehåller en stor mängd fibrer.

Undvik problematiska livsmedel - om du upptäcker att vissa livsmedel efter konsumtion orsakar att du förvärrar IBS-symtom, bör du undvika att konsumera dem.

De vanligaste symptomen kan orsaka följande livsmedel:

• alkohol,
• choklad,
• koffeininnehållande drycker (te, kaffe),
• kolsyrade drycker
• läkemedel innehållande koffein,
• mejeriprodukter
• Produkter som innehåller sockersubstitut (sorbitol och mannitol).

Om huvudorsaken är ökad gasbildning, bör du undvika att äta mat som bönor, kål (blomkål och broccoli). Fettmat kan också orsaka liknande symtom. Tuggummi och dricksrör kan också påverka gasuppbyggnaden, eftersom de bidrar till att svälja.

Ät små måltider - om du har frekvent diarré, följ då denna regel kommer du att märka en signifikant förbättring.

Drick mycket vätskor - försök att dricka mycket vätskor, rent vatten är det bästa alternativet. Alkohol och koffeinhaltiga drycker stimulerar tarmarna och kan öka diarré. Kolhydrater bidrar till ökad gasbildning.

Motionera regelbundet - motion hjälper bekämpa stress och depression, stimulerar normal minskning av dina tarmar och bidra till att må bättre både fysiskt och med den psykologiska och känslomässiga sidan. Innan du börjar spela sport, utföra fysisk träning är nödvändig för att rådgöra med din läkare för att upptäcka eventuella oegentligheter, om någon, kan det vara en kontraindikation att utöva. Om du mår bra och kan göra fysiska övningar, och du hade aldrig gjort något liknande, är det nödvändigt att börja med små laster, som med tiden kan ökas.

I varje beslut om ditt tillstånd, mat, medicinsk behandling eller psykologiska, är det nödvändigt att konsultera och rådgöra med din läkare och noggrant genomföra alla rekommendationer. Detta kommer att bidra till att uppnå bästa möjliga resultat vid behandling av ditt tillstånd och undvika misstag och komplikationer som är mycket lätt att göra på självmedicinering.

Hur man behandlar irritabel tarm syndrom folk remedies

Som regel föredrar patienter med irritabelt tarmsyndrom att inte se en läkare. Detta beror på överdriven blyghet och "intimitet" av problemet. Som ett resultat, många människor med denna sjukdom utväg till traditionella metoder för behandling. Det bör noteras att det är i irritabelt tarmsyndrom att traditionell medicin ofta är mycket effektiv.

Faktum är att de flesta farmakologiska läkemedel har en ganska smal men mycket stark effekt. Med irritabel tarm syndrom i en sådan riktningseffekt är inte nödvändigt. Sjukdomen är vanligtvis förknippad med nedsatt tarmmotilitet (problem med arbetet med glattmuskelväggar) eller kroppens innervation. Ett antal medicinska växter har en speciell lugnande effekt, vilket bara är nödvändigt för denna sjukdom. Vissa recept kan också användas för att lindra de viktigaste symptomen och manifestationerna av sjukdomen (mild buksmärta, gasackumulering, matsmältningsbesvär).

Användningen av dessa folkläkemedel bör samordnas med din läkare. Faktum är att vissa av dem kan förvärra kroniska sjukdomar som inte är relaterade till tarmens arbete. Dessutom behövs det medicinskt samråd fortfarande. En patient kan sluta använda farmaceutiska produkter och uppnå framgång med hjälp av ovannämnda folkmedicinska lösningar. Men det bör noteras att de kommer att få en effekt endast i vissa former av irritabelt tarmsyndrom. Därför är det önskvärt att säkerställa att diagnosen är korrekt innan behandlingen påbörjas.

Ovanstående verktyg har inte den önskade effekten i följande sjukdomar:

• tarminfektioner och helminthiasis (parasiter);
• magsår och duodenalsår;
• kronisk inflammatorisk tarmsjukdom av autoimmun natur;
• neoplasmer i tarmarna.

Samtidigt är alla dessa sjukdomar i de första stadierna lätt förvirrade med irritabelt tarmsyndrom på grund av likheten hos de första symptomen. Sen diagnos och behandlingsstart kommer att äventyra patientens liv. Därför rekommenderas att besöka en gastroenterolog innan behandlingen med folkmedicin, bekräfta diagnosen och klargöra andra särdrag hos sjukdomen.

Behandling med folkläkemedel används regelbundet då symptom uppträder. Som regel, i irritabel tarmsyndrom, fortsätter sjukdomen med exacerbationer, de manifestationer som de försöker eliminera. Inte alla recept av traditionell medicin är universella och lämpliga för alla patienter. Patienten ska försöka flera behandlingar för att bestämma vilken som är rätt för honom. I avsaknad av effekt eller uppkomsten av nya symtom bör du konsultera din läkare för omprövning eller recept på starkare farmakologiska läkemedel.

Finns det några problem med urinering i irritabelt tarmsyndrom?

Enligt vissa studier tömning i en form eller en annan observeras 15 - 25% av patienter med colon irritabile. Detta beror på det faktum att den glatta muskulaturen i de slutliga delarna av tarmen (sigmoid kolon och rektum) och i väggarna i urinblåsan är innerveras av fibrer med ursprung från samma nod. Således, om orsaken till sjukdomen ligger i nervösa störningar, är den del av de gastrointestinala vägssymtom (GI) kommer ofta kompletteras med urinvägar.

Numera sägs det ofta att de två sjukdomarna i den neurologiska naturen är synkroniserad - irritabel tarmsyndrom och irriterande urinblåsesyndrom. Om en patient har symtom på båda dessa sjukdomar samtidigt, hjälper det mycket vid diagnos. Läkare kan omedelbart anta att det finns störningar av innervation i samband med stress, depression och andra psykologiska problem. Således är det möjligt att kämpa inte med patologins manifestationer, men direkt med sin orsak.

När det samtidigt uppträder symtom på båda patologierna, är detta ännu inte en bekräftelse på diagnosen. Det är nödvändigt att konsultera en läkare för att utesluta neoplasmer och inflammatoriska sjukdomar i bäckenområdet, eftersom de motsvarande nervfibrerna i dessa fall också irriteras. Dessutom kan en sådan sjukdomsförlopp observeras i vissa psykologiska och psykiatriska störningar.

Sålunda förekommer det kombinerade förloppet av irritabelt tarmsyndrom och irriterande blåsesyndrom ganska ofta. Det är viktigt att söka hjälp från en specialist i tid för att fastställa den gemensamma orsaken till detta problem. I regel eliminerar behandlingsförloppet manifestationerna i både matsmältningssystemet och urinvägarna.

Hur länge kvarstår irritabelt tarmsyndrom?

Definitionen av irritabelt tarmsyndrom, som föreslagits av experter från Världshälsoorganisationen (WHO), föreslår en sjukdomskurs på minst 6 månader. Med andra ord, några symptom (buksmärta, flatulens, etc.) som varade mindre än denna period kommer helt enkelt inte att tillskrivas detta syndrom. Läkare kommer att leta efter andra orsaker till deras utseende och utesluta liknande tarmpatologier. Detta betyder emellertid inte att patienten kommer att drabbas av tarmproblem för hela sex månaderna. De kan förekomma periodvis, till exempel, i flera dagar varje månad. Det som är viktigt är den vanliga förekomsten av sådana problem och likheten hos manifestationer.

I de flesta patienter kvarstår emellertid irritabelt tarmsyndrom mycket längre än sex månader. I allmänhet kännetecknas denna sjukdom av avsaknaden av allvarliga patologiska förändringar i tarmarna. Det finns periodiska oegentligheter i arbetet, på grund av vilka symptomen inte kvarstår permanent. Sjukdomen förvärvar en återkommande kurs med långa eftergivanden (frånvaro av symtom). Ju svårare det är desto vanligare exacerbationer inträffar och ju längre de går. Om du försöker bedöma perioden från den första exacerbationen till den sista, visar det sig att sjukdomen ofta varar i åratal och årtionden. Dock förvärras exacerbationerna oftast av vissa yttre faktorer.

Hos olika patienter kan symtom på sjukdomen uppträda i följande fall:

• olämplig diet (efter övermålning, äta vissa livsmedel);
• påkänning;
• fysisk aktivitet
• förvärring av comorbiditeter (främst neurologiska eller psykiska störningar);
• hormonella förändringar (till exempel exacerbationer under menstruation eller under graviditet hos kvinnor).

Läkare lyckas oftast skapa en koppling mellan några av dessa faktorer och utseendet på motsvarande symtom. Problemet är att det är långt ifrån alltid möjligt att helt eliminera dessa faktorer. Läkemedel som lindrar de viktigaste symptomen och manifestationerna av sjukdomen är föreskrivna, men detta betyder inte att patienten är helt botad. När allt kommer omkring kommer behandlingen att leda till återfall (upprepade exacerbationer av sjukdomen).

Således kan vi dra slutsatsen att irritabelt tarmsyndrom kan vara i många år (ibland under patientens liv). Oftast gör sjukdomen sig i perioden från 20 till 45 år. Hos äldre människor sänker det vanligtvis eller går in i andra former av tarmavbrott. Symtomatisk behandling som syftar till att eliminera förstoppning (förstoppning), diarré (diarré), flatulens (gas kluster) kan bli framgångsrik, men det kan inte anses vara slutgiltig återvinning. Besegra sjukdomen snabbt (inom 6 - 12 månader) är det möjligt för patienter att radikalt förändra sin livsstil och kost, eliminera stressiga situationer eller bota nervösa och mentala störningar. I varje enskilt fall talar vi om vissa orsaker för vilka behandlingen ska riktas.

Anledningen till att sjukdomen varar i årtionden är vanligtvis följande faktorer:

• Självmedicinering. Många patienter är generad att konsultera en läkare med liknande symptom. Dessutom, om sjukdomen förvärras bara 1 - 2 gånger i månaden och inte ger en allvarlig anledning till oro. Utan att bestämma orsaken till irritabelt tarmsyndrom och dess eliminering kommer naturligtvis sjukdomsförloppet att vara försenat.
• Avbrytande av behandlingen. Förskrivna läkemedel ska tas i tid och så länge som nödvändigt. Med irritabelt tarmsyndrom kan det ta månader. Att avbryta behandlingen även för en vecka eller två (till exempel under påskott av en semester) kommer att negera effekten av föregående kurs.
• Oåterkalleliga orsaker. Ibland är orsaken till irritabelt tarmsyndrom medfödda avvikelser i muskelvävnad, intestinal innervationstörningar eller andra ärftliga problem. I dessa fall elimineras orsaken till sjukdomen nästan omöjligt. Läkare kommer inte att kunna förutse den totala varaktigheten av sin kurs och behandlingen kommer att minskas till symptomlindring. Sådana avvikelser är emellertid inte så vanliga. Först måste du genomgå en grundlig undersökning för att eliminera banala ätstörningar eller stress.

Är irritabelt tarmsyndrom farligt?

Många patienter med irritabelt tarmsyndrom lägger inte stor vikt på sin sjukdom och försöker att inte uppmärksamma den. Ofta går de inte ens till läkaren för att bekräfta diagnosen och genomgå en behandling. Detta beror på det faktum att sjukdomen är utan allvarliga symptom. I de flesta fall är dess manifestationer begränsade till periodiska avföring (diarré eller förstoppning), gasackumulering i tarmarna och måttlig buksmärta. Sådana smutsiga symtom kan bara förekomma 1-2 gånger i månaden och varar bara några dagar. I detta avseende uppfattar många patienter inte irritabelt tarmsyndrom som en farlig sjukdom.

Ur patiens synvinkel har denna patologi en gynnsam prognos. Faktum är att alla kränkningar i tarmens arbete i allmänhet reduceras till funktionsstörningar. Till exempel, asynkron sammandragning av släta muskler i kroppens vägg, problem med innervation. I båda fallen lider processen av matsmältning, motsvarande symtom uppträder, men det finns inga strukturella störningar (förändringar i cell- och vävnadsammansättning). Därför antas det att irritabelt tarmsyndrom inte ökar sannolikheten för att utveckla t ex tarmcancer. Det är, det är ganska legitimt att säga att denna sjukdom inte är lika farlig som många andra.

Dock kan denna sjukdom inte beskrivas fullständigt som inte farlig. Modern medicin försöker överväga patologin från olika synvinklar. Tidigare konferenser om irritabelt tarmsyndrom har ändå avslöjat den negativa inverkan av denna sjukdom.

Irritabelt tarmsyndrom anses vara farligt av följande skäl:

• Sjukdomen kombineras ofta med psykiska och psykiska störningar och kan vara deras första manifestation. Det bidrar till utvecklingen av depression och andra problem.
• Sjukdomen påverkar starkt ekonomin. Enligt beräkningarna av amerikanska forskare tvingar patienter med irriterande tarm i genomsnitt 2 till 3 dagar i månaden att inte gå på jobbet. Med tanke på att befolkningen i arbetsför ålder lider av denna sjukdom (från 20 till 45 år) och prevalensen når 10-15%, är tanken om miljoner förluster för ekonomin som helhet.
• Under devis av irritabel tarm syndrom kan gömma de första symptomen på andra farligare sjukdomar.

Den sista punkten är särskilt viktig. Faktum är att störningarna som är karakteristiska för denna sjukdom inte är specifika. De pratar om problem med tarmarnas arbete, men anger inte orsaken. Om en patient inte går till en läkare för diagnos, men bara skriver bort tillfälliga matsmältningsbesvär för irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserna vara mycket allvarliga.

Symptom som liknar manifestationer av irritabelt tarmsyndrom finns i följande patologier:

• onkologiska sjukdomar i tarmarna och organen i det lilla bäckenet (inklusive maligna);
• inflammatorisk tarmsjukdom;
• tarminfektioner (bakteriella och, sällan, virus);
• parasitiska infektioner;
• kronisk förgiftning;
• klistersjukdom.

Om dessa patologier inte diagnostiseras i ett tidigt skede och den nödvändiga behandlingen inte initieras kan detta skapa ett hot mot patientens hälsa och liv. Det är därför, trots den gynnsamma prognosen för irritabel tarmsyndrom och relativt milda manifestationer av sjukdomen, är det fortfarande nödvändigt att ta det på allvar. Det är nödvändigt att undersökas av en gastroenterolog för att utesluta farligare diagnoser. Dessutom måste man komma ihåg att de diagnostiska kriterierna för irritabelt tarmsyndrom är mycket vaga. Detta ökar sannolikheten för medicinsk fel. Om det finns en synlig försämring av tillståndet (en ökning av exacerbationer) eller utseendet av nya symtom (blod i avföringen, falska önskningar etc.), ska den behandlande läkaren anmälas och om nödvändigt omprövas.

Var behandlas irritabelt tarmsyndrom?

Irritabelt tarmsyndrom anses vara en relativt mild funktionsstörning i matsmältningssystemet. I detta avseende är sjukhusvistelse för denna sjukdom i regel inte nödvändig. Enligt statistiken vänder sig nästan 2/3 av patienterna med denna sjukdom inte till en specialist för medicinsk hjälp alls. Samtidigt kan vissa symptom på irritabelt tarmsyndrom i hög grad påverka patientens livskvalitet. Alternativ förstoppning (förstoppning) och diarré (diarré) ibland varar i månader. På grund av detta är patienten tvungen att hoppa över arbetsdagar, hans allmänna välbefinnande försämras, sömnen störs och aptiten går förlorad.

Alla ovanstående symptom kan inte ignoreras. Gastroenterologer är engagerade i behandlingen av irritabelt tarmsyndrom. Det första steget i kontakt med en specialist är att göra en diagnos. Faktum är att sjukdomen inte har unika tecken och symtom som gör det lätt att skilja det från andra patologier. På grund av detta, för att diagnostisera, tvingas läkare att eliminera några av de allvarligare problemen.

För irritabelt tarmsyndrom kan du ta de första manifestationerna av följande patologier:

• klistersjukdom i tunntarmen;
• vissa intestinala infektioner (milda former av dysenteri, salmonellos, escherichios);
• ulcerativ nekrotisk kolit;
• Crohns sjukdom;
• andra inflammatoriska tarmsjukdomar;
• tarmdysbios
• någon förgiftning
• onkologiska sjukdomar i tarmarna i de tidiga stadierna.

Oftast manifesteras dessa sjukdomar i de första etapperna, såsom irritabelt tarmsyndrom, flatulens (bukdistension), måttlig buksmärta, matsmältningssjukdomar, förstoppning eller diarré. Det är bara när sjukdomen fortskrider att andra, mer specifika symptom uppträder. Sjukhusisering kan erbjudas att samla in tester och några instrumentella undersökningar för patienten. Det är dock inte länge (flera dagar) och krävs endast vid en allvarlig sjukdomsförlopp med allvarliga symtom. Om man i diagnosprocessen utesluter de farligaste sjukdomarna, kan läkare sluta vid irritabelt tarmsyndrom.

För närvarande finns det ingen enda teori om varför sjukdomen utvecklas. Man tror att han kan ha många olika orsaker, bland annat neurologiska störningar, stress, en ohälsosam livsstil eller diet. När patienten undersöks gör den behandlande läkaren vissa slutsatser om vad som orsakade sjukdomen hos en viss patient.

I vissa fall kan diagnosen och behandlingen vara nödvändig för att konsultera följande specialister:

• en neurolog;
• en psykolog
• psykoterapeut;
• fysioterapeut;
• en nutritionist;
• barnläkare (vid behandling av irritabelt tarmsyndrom hos barn);
• infektionssjukdomar

Oavsett vem som konsulteras, är patienten sjukhus vid behov i gastroenterologiska avdelningen, eftersom sjukdoms manifestationer huvudsakligen är relaterade till tarmens arbete. Behandlingen kan vara symptomatisk och ta lång tid, så patienten bär det hemma, enligt instruktionerna från specialister.

Kan jag ta alkohol med irritabelt tarmsyndrom?

Alkoholhaltiga drycker har en komplex negativ effekt på olika organ och system i människokroppen. I detta avseende rekommenderas deras användning att begränsa (och ibland även helt uteslutna) för mycket många sjukdomar. Irritabelt tarmsyndrom är inget undantag. Avslag på alkohol är ett oumbärligt villkor för kosten, vilken patient ska följa. I det här fallet pratar vi inte bara om stora enstaka doser utan också om periodisk måttlig användning.

Problemet är att i irritabelt tarmsyndrom finns det brott mot glatt muskelkontraktion i tarmväggen. Alkohol förvärrar dessa störningar genom olika mekanismer. Som ett resultat ökar symtomen på sjukdomen, det kommer en period av exacerbation.

I samband med tarmarnas arbete har alkohol följande effekter:

• störning av det normala balansen mellan olika mikrober som lever i tarmarna (dysbacteriosis);
• spasmer av släta muskler i kroppens väggar;
• utjämning av tarmens epiliumsilja, på grund av att matsmältningen och absorptionen av mat störs (det sker under alkoholism);
• förändringar i mekanismen för vattenabsorption i tjocktarmen (bidrar till den frekventa förändringen av förstoppning och diarré);
• ökade psyko-emotionella upplevelser, som ofta är huvudorsaken till irritabelt tarmsyndrom;
• negativa effekter på bukspottkörteln, lever och magslemhinnan, på grund av vilken mat matar in i tarmen dåligt uppslutna.

Självklart blir ju allt oftare doserna av alkohol som kommer in i kroppen, ju starkare manifestationerna av sjukdomen kommer att vara. Patienter som utvecklar irritabelt tarmsyndrom i denna bakgrund bör söka lämpligt stöd från en psykiater-narkolog. I de flesta fall leder en botemedel mot alkoholism till betydande förbättringar i tarmarna. Att ignorera problemet ökar risken för koloncancer (mot bakgrund av konstant irritation av slemhinnan med fekala massor och andra toxiner).

Patienter som inte dricker alkohol regelbundet och inte lider av alkoholism bör inte börja dricka efter diagnosen. I deras fall kan alkohol inte spela en viktig roll vid utvecklingen av sjukdomen, men det kan fortfarande förvärra sin kurs. Dessutom är många läkemedel som föreskrivs för behandling av irritabelt tarmsyndrom oförenliga med alkohol. Deras åtgärd kan inte bara neutraliseras utan också ge en toxisk effekt som påverkar lever, njurar och hjärtan.

Dricksalkohol kan, i motsats till läkens recept för irritabelt tarmsyndrom, få följande konsekvenser:

• ökad och ökad buksmärta;
• gradvis viktminskning och utmattning (på grund av malabsorption - försämrad matabsorption);
• ökade episoder av förstoppning och diarré;
• överlappning av läkemedlets terapeutiska effekt (på grund av vilken sjukdomen som helhet kommer att vara längre);
• ökad risk för infektiösa komplikationer (colibacillos, salmonellos och andra tarminfektioner);
• risk för att utveckla tjocktarmscancer (med regelbunden användning).

Således kan en alkoholavgift förvärra prognosen trots att det i allmänhet är positivt för irritabelt tarmsyndrom. Om möjligt bör inte bara starka alkoholhaltiga drycker, men även öl (även alkoholfria), vin och jämn kvass överges. Faktum är att de, även utan att inducera förgiftning, kan bidra till jäsningsprocesserna i tarmarna. Detta stör balansen i tarmmikrofloran och orsakar flatulens (gasackumulering i tarmarna). Hos patienter med irritabelt tarmsyndrom är detta symptom särskilt uttalat, eftersom gasen inte utsöndras naturligt på grund av nedsatt motilitet.

I allmänhet är en gångs användning av alkohol för denna sjukdom naturligtvis inte dödlig. Oftast leder detta endast till en försämring av tillståndet med de ovan beskrivna mekanismerna. Men den felaktiga kombinationen av vissa läkemedel som ordinerats av en läkare för behandling av irritabel tarmsyndrom med alkohol kan orsaka allvarligare konsekvenser och orsaka akut sjukhusvistelse (på grund av förgiftning). I detta avseende bör du vara mycket försiktig och om möjligt följa den diett som din läkare ordinerat. När du först kontaktar en specialist för att starta behandlingen, bör du meddela honom om det finns problem med alkoholmissbruk. Detta kan initialt påverka behandlingstaktiken.

Ingerar irritabelt tarmsyndrom under graviditeten?

Irritabelt tarmsyndrom under graviditeten är ett ganska frekvent, men inte för allvarligt problem. Denna sjukdom manifesteras av milda gastrointestinala symptom. Det åtföljs inte av några irreversibla patologiska förändringar i tarmarna, men reduceras endast till kränkningar i sitt arbete. Hittills har det inte varit möjligt att noggrant bestämma alla mekanismer som är involverade i utvecklingen av detta syndrom. Det är endast säkert förvisso att intestinal innervation, tillståndet hos det endokrina systemet och den psyko-emotionella bakgrunden spelar en viss roll i den.

Det är dessa faktorer som uppträder under graviditeten som förklarar den höga incidensen av irritabelt tarmsyndrom. Dessutom uppträder denna patologi statistiskt mest hos kvinnor i fertil ålder (ungefär 20 till 45 år). Hos gravida kvinnor är detta syndrom något svårare än hos andra patienter. Detta beror på det stora antalet externa och interna faktorer som provocerar frekventa exacerbationer.

Följande faktorer kan påverka ökningen av exacerbationer under graviditeten:

• hormonella förändringar;
• mekanisk kompression av tarmarna och förskjutningen av dess slingor av det växande fostret;
• försvagning av immunitet
• förändringar i kost
• psyko-emotionell stress;
• mekaniskt tryck på nervfibrerna som inger tarmarna
• tar olika droger och kosttillskott.

Mot bakgrund av dessa förändringar hos kvinnor som tidigare lider av irritabelt tarmsyndrom, blir exacerbationer vanligare. Symtom som inte tidigare orsakat allvarligt obehag (många patienter ser inte ens en läkare), blir mer uttalade. För att bekräfta diagnosen och utnämningen av symptomatisk behandling ska konsultera en läkare-gastroenterolog. Behandling av de främsta orsakerna till sjukdomen under graviditeten rekommenderas inte (detta skulle vara en extra risk för fostret).

Symtomatisk behandling av irritabelt tarmsyndrom hos gravida kvinnor innebär att följande läkemedel utses:

• antispasmodika och lugnande medel - för buksmärtor;
• laxermedel (kan och folkmedel) - med långvarig förstoppning
• fixativmedel - med långvarig diarré;
• carminativ - med en stark ackumulering av gaser i tarmen (flatulens).

Dessutom bör man uppmärksamma livsstil och näring. Som nämnts ovan, framkallar graviditeten i själva verket en förvärring av sjukdomen. Därför bör du undvika stressiga situationer, gå mer, äta lätt smältbar mat (spannmål, grönsaker och frukt utan hårda vegetabiliska fibrer, mejeriprodukter).

Att se en läkare vid de första symptomen av sjukdomen är nödvändig. Detta är nödvändigt för att utesluta allvarligare patologier (tarminfektioner, tarmsjukdomar och bäckenorgan, tumörer i bukhålan), vilket kan påverka graviditeten. Om läkare diagnostiserar irritabelt tarmsyndrom, är prognosen för både patienten och det ofödda barnet gynnsamt. Denna sjukdom åtföljs inte av allvarliga systemiska störningar, orsakar inte komplikationer av graviditet och hotar inte fostret. Läkare fortsätter att observera patienten enligt det allmänna systemet, och söker regelbundet råd från en gastroenterolog. Behandling minskar symtomen. Efter födseln försvinner inte de viktigaste manifestationerna av irritabelt tarmsyndrom omedelbart och kan till och med öka. Dock brukar frekvensen av exacerbationer och intensiteten av symtomen successivt minska.

Ingerar irritabelt tarmsyndrom hos barn?

Oftast förekommer irritabel tarmsyndrom hos personer från 20 till 45 år, men sjukdomen kan utvecklas väl i barndomen. I dessa fall skiljer sig de kliniska manifestationerna inte mycket från de hos vuxna, men med vissa särdrag.

Barn kan uppleva följande symtom på denna sjukdom:

• Buksmärtor I barndomen är de oftast vanligare och mer intensiva än hos vuxna. Det beror dels på det faktum att barn i allmänhet lider smärta värre. Hos unga barn som inte kan klaga på smärta uppträder symtomen av ångest, ofta gråtande, vilket ökar med förändring av positionen. Vanligtvis har smärtan inte en tydlig lokalisering, eftersom den är orsakad av en spasm av tarmarnas glatta muskler och inte av lokal inflammation i bukhinnan.
• Matsmältningsstörningar. Som hos vuxna kan de uppstå med långa perioder med diarré (diarré) eller förstoppning (förstoppning) eller växling av dessa symtom. På unga barn utan vård, på grund av matsmältningsstörningar börjar näringsämnen absorberas sämre. På grund av detta kan barnet ligga bakom i höjd och vikt. Hos barn i skolåldern och äldre är det inte så märkbart på grund av långsammare tillväxt.
• Gasbildning. Abdominal distention på grund av gasuppbyggnad i allmänhet är ett vanligt problem hos unga barn. Deras tarmar är mer känsliga för maten de konsumerar. Följaktligen tvingas barn med irritabelt tarmsyndrom att följa en mer strikt diet. Oftast förekommer syndromet hos spädbarn som av olika skäl har övergått från amning till artificiell näring.
• Frekvent uppmaning. Barn i skolåldern och äldre klagar ofta på trängseln att tömma tarmen. Samtidigt ger tömningen sig tillfällig lindring, men känslan av fullhet i magen försvinner vanligtvis inte.
• Utsläppsslam. Slim utsläpp utan blodföroreningar förekommer främst hos unga barn. Med ålder minskar mängden av sådan urladdning.

Sålunda är manifestationerna av sjukdomen hos barn vanligtvis mer intensiva än hos vuxna. Svår och diagnos av irritabelt tarmsyndrom på grund av normala gränser för olika åldrar. Oftast är syndromet inte korrekt diagnostiserat av barnläkare eller gastroenterologer. Med ålder, på grund av förändringar i strukturen hos växande organ, "förbättring" av nervreglering och stabilisering av hormonell bakgrund, kan sjukdomen gå bort i sig utan behandling.

Skillnader i sjukdoms manifestationer och svårigheter vid diagnos förklaras av följande anatomiska och fysiologiska egenskaper hos barn:

• en ofullständig uppsättning av matsmältningsenzymer (det är därför ingen mat förstörs normalt i tarmarna);
• Den gradvisa multiplikationen av mikroflora i tarmarna (ju äldre barnet desto närmre sammansättningen av dess mikroflora är normalt).
• större rörlighet i tarmslingor än hos vuxna
• otillräcklig kontroll av nervsystemet över tarmmusklerna;
• accelererad bildning av avföring;
• mindre intensiv bildning av gallan (fetterna smälter sämre);
• Matallergier är vanligare.
• tillväxt och differentiering av celler i organen accelereras;
• fermenteringsprocessen i tarmarna hos småbarn sker oftare än hos vuxna (på grund av detta ackumuleras gaser);
• högre känslighet för olika tarminfektioner;
• svagare fixering av slemhinnan och submukosa i ändtarmen.

Allt detta förklarar några av skillnaderna i den kliniska bilden av irritabelt tarmsyndrom. Prognosen för barn med denna sjukdom är dock alltid positiv. Eventuella komplikationer uppträder praktiskt taget inte, och själva sjukdomen försvinner gradvis. Fördröjd kurs (i årtionden, upp till vuxen ålder) inträffar huvudsakligen när man försöker självmedicinera eller om diabet och andra recept från den behandlande läkaren inte följs. Sedan genom åren kan matsmältningsstörningar utveckla en rad olika problem. Konstant stagnation av avföring i kroppen leder till förgiftning, problem med levern, huden, hjärtat och andra inre organ.

Påfrestning påverkar irritabelt tarmsyndrom?

Enligt senare studier är långvarig stress en av de vanligaste orsakerna till irritabelt tarmsyndrom. Faktum är att med denna sjukdom finns inga morfologiska (strukturella) störningar i vävnaderna. Uppkomsten av symtom på sjukdomen förklaras vanligen av påverkan av externa faktorer som påverkar innervering och glattmuskelfunktion i tarmväggarna. När man intervjuar patienter är det oftast möjligt att ta reda på att exacerbationer är förknippade exakt med ökad psyko-emotionell stress.

Ur medicinens synvinkel är stress kroppens svar på emotionell eller fysisk ansträngning. Normalt tillåter de kroppen bättre att anpassa sig till olika situationer, men långvarig stress har en negativ effekt. För det första beror detta på aktiveringen av det vegetativa nervsystemet och frisättningen av ett antal hormoner. Det är dessa reaktioner som orsakar störningar i arbetet med glattmuskelvävnad.

Som ett resultat uppstår följande problem på grund av en överträdelse av innervation:

• Muskelspasmer Krammen är en reflexmuskelspänning (i detta fall i tarmväggen). På grund av detta kan patienten uppleva återkommande buksmärta.
• Motilitetsstörningar. Tarmmotilitet är kombinationen av sammandragningar av dess väggar, vilket underlättar genomgången av innehållet längs magen från ändtarmen. På grund av motståndskramp är bruten och tarminnehållet försenas i vissa områden. Detta orsakar en känsla av "överbeläggning" av buken.
• Ackumulering av gaser Det försenade innehållet leder till ökade jäsningsprocesser (speciellt vid användning av öl, kvass, druvor och andra produkter med liknande effekt). Som ett resultat ackumuleras gas i tarmarna och ett motsvarande symptom uppstår - flatulens.
• Sjukdomar i matförtunning. Nervsystemet koordinerar inte bara tarmmotiliteten utan stimulerar också utsöndringen av matsmältningsenzymer, reglerar processen för absorption av näringsämnen och vätskor. Innervationstörningar kan leda till en förändring av förstoppning (förstoppning) och diarré (diarré) perioder.

Sålunda har stress den mest direkta effekten på tarmfunktionen. Liknande effekter kan noteras även hos friska personer som inte lider av irritabelt tarmsyndrom. Patienter med denna sjukdom har ytterligare egenskaper i strukturen i nervsystemet och muskelsystemet. På grund av detta orsakar psyko-emotionell stress en längre effekt i kroppen. En exacerbation varar från flera dagar till flera veckor. Ju starkare belastningen och ju längre dess effekt desto mer uttalad blir symtomen på sjukdomen.

Förutom att stimulera nervsystemet kan förlängd stress försvaga immunsystemet. Som ett resultat är en störning i tarmfunktionen ofta komplicerad av dysbakterier (kompositionen av förändringar i tarmmikrofloran), och allvarliga tarminfektioner kan utvecklas. Detta kommer att förvärra sjukdomsförloppet.

För att förebygga irritabelt tarmsyndrom under stress rekommenderas följande åtgärder:

• rimligt arbetssätt och vila
• Sluta röka, dricka alkohol, kaffe och te i stora mängder (ämnen som påverkar psyken och nervsystemet);
• sport eller periodisk gymnastik;
• Fritidsaktiviteter i minst en timme om dagen
• profylaktisk administrering av milda lugnande medel (valerian, kamomill, infusion med modermuskler);
• rådgivande psykolog (vid allvarlig psyko-emotionell stress).