Efter appendicit en klump på suturen efter

10 dagar sedan bort apendiks (exakt namn nepomnyu operation tog en skarp smärta), en vecka efter operationen bort stygnen och släpptes, nu allt är normalt, inget ont, men en söm längs hela längden har sonde tätning, är det normalt? Tack på förhand.

Frågan ställdes för 10 år sedan

Läkares svar

Ja, allt är bra. Termen är fortfarande liten, sömmen är fortfarande "rå", tjock, lös. Över tiden kommer denna tätning gradvis att lösa, sömmen blir tunnare, mjukare, byt färg till vit (tills den är rödaktig-blåaktig). Endast för detta behöver du några månader. Skynda inte. Observera att sömmen fortfarande är svag, var försiktig med skador, försök att inte nypa den när du sitter, gnugga inte när du badar, tvätta med en soppad hand eller en mjuk svamp. Du kan ibland smita med jod (särskilt efter simning) - om du inte är allergisk mot jod och inte för vit hud. Om det är väldigt vitt, är det bättre att använda Betadin - det här är också ett jodmedium. Från jodärr löser sig snabbare och han lindrar klåda.

Ja, allt är bra. Termen är fortfarande liten, sömmen är fortfarande "rå", tjock, lös. Över tiden kommer denna tätning gradvis att lösa, sömmen blir tunnare, mjukare, byt färg till vit (tills den är rödaktig-blåaktig). Endast för detta behöver du några månader. Skynda inte. Observera att sömmen fortfarande är svag, var försiktig med skador, försök att inte nypa den när du sitter, gnugga inte när du badar, tvätta med en soppad hand eller en mjuk svamp. Du kan ibland smita med jod (särskilt efter simning) - om du inte är allergisk mot jod och inte för vit hud. Om det är väldigt vitt, är det bättre att använda Betadin - det här är också ett jodmedium. Från jodärr löser sig snabbare och han lindrar klåda.

En klump uppträdde på sömmen efter operationen

Patienter av kirurgiska avdelningar markerar ofta det otillfredsställande tillståndet i den postoperativa suturen. Tätningar som observeras under de första dagarna och veckorna efter operationen, går vanligtvis i sig själv och kräver ingen ytterligare behandling. Oftast ser den här tillfälliga komplikationen ut som en klump på sömmen.

skäl

För att förstå orsaken till att en försegling uppstod under suturen efter operationen är det nödvändigt att se doktorn. Om klumpen inte skadas och ingen pus utsöndras från det, behöver du bara följa rekommendationerna för vård av suturen och inte försöka självmedicinera. Vid detektering av jämn, skarp purulent urladdning är behandling till läkaren nödvändig. Underlåtenhet att vidta åtgärder eller försöka lösa problemet på egen hand kan leda till allvarliga komplikationer, som endast kan lösas genom operation.

Huvudorsakerna till postoperativa suturuppurationer:

• Felaktig suturvård, som kan orsaka bakteriell infektion.
• Underlåtenhet att följa rekommendationerna från läkaren vid urladdning från sjukhuset.
• Dålig sömnad.
• Avvisning av kroppen av trådar som användes vid syning av skäret.
• Användningen av material av låg kvalitet.

Oavsett orsaken till att stötar uppträder efter operationen, kan du inte fördröja besöket hos kirurgen i hopp om att allt kommer att gå undan i sig. Suppuration kan leda till sepsis och död.

Postoperativa komplikationer

Uppstår efter operation och det finns varierande grader av svårighetsgrad. Det beror helt på hur noggrant sömmarna applicerades och vilka material som användes. Milda komplikationer försvinner på egen hand, men om en bakteriell infektion har gått med i läkningsprocessen, behöver kirurgen hjälp. Självbehandling är strängt kontraindicerat på grund av sårets komplexitet och risken för sepsis.

De vanligaste postoperativa komplikationerna:

• adhesioner;
• serom;
• ligaturfistel.

Adhesionsprocess

Detta är namnet på uppkomsten av vävnad under läkning av postoperativ sutur. Adhesions består av ärrvävnad och känns under huden som liten komprimering under palpation. De åtföljer processen med läkning och ärrbildning i stygnen, som utgör ett integrerat, naturligt steg mot restaurering av vävnader och hud efter snittet.

I närvaro av patologi vid sårläkning observeras överdriven proliferation av bindväv, suturen förtjockas. Oftast sker detta om såret läker genom sekundär avsikt, när processen för vävnadsreparation efter operationen åtföljdes av suppuration på grund av en vidhäftande bakterieinfektion. I sådana fall bildas keloider vid suturstället. De utgör inte hälsorisker, men anses vara en kosmetisk defekt som kan elimineras om så önskas.

serom

En annan komplikation som uppträder efter suturering. Seroma är en vätskefylld tätning på sömmen. Det kan vara en följd av kejsarsnitt och efter laparoskopi eller någon annan operation. En sådan komplikation löser vanligen sig själv och kräver ingen ytterligare behandling. Förekommer på platsen för skador på lymfkärlen, vars anslutning efter snittet är omöjligt. Som ett resultat bildar en hålighet, vilken lymf fylls.

Om det inte finns några tecken på suppuration, utgör serom på ärr inte ett hot mot hälsan, men för att se till att det inte finns någon inflammatorisk process är det värt att besöka en kirurg som kan göra en noggrann diagnos.

Ligaturfistel

Denna komplikation uppträder oftast på suturen efter kejsarsnitt. För suturing används en speciell tråd - ligatur. Detta material är självabsorberande och normalt. Varaktigheten av sårläkning beror på trådens kvalitet. Om under sömnad användes en ligatur som uppfyller alla krav, förekommer komplikationer extremt sällan.

Om emellertid material med utloppshållbarhet användes eller när smitta trängdes, penetrerades en infektion i såret, en inflammatorisk process utvecklas runt tråden. Initialt uppträder en tätning under suturen efter en kejsarsnitt eller annan operation, och efter några månader bildas en ligaturfistel vid tätningsstället.

Att hitta en patologi är enkel. Fistel är en icke-helande kanal i mjukvävnader från vilken pus periodiskt suger. Beroende på vilken infektion som orsakade inflammationen kan urladdningen vara gul, grön eller rödbrun.

Från tid till annan kan såret stramas med en skorpa, som periodiskt öppnas. Purulent urladdning kan ändra sin färg från tid till annan. Även den inflammatoriska processen åtföljs ofta av feber och en känsla av frossa, svaghet, trötthet.

Endast kirurgen kan eliminera en fistel. Specialisten hittar och extraherar den infekterade tråden. Först efter detta är läkning möjlig. Medan ligaturen är i kroppen kommer fisteln bara att utvecklas. När tråden har tagits bort kommer läkaren att behandla såret och ge instruktioner för ytterligare suturvård hemma.

Det finns fall då, vid sen ansökan om medicinsk hjälp, flera fistler bildades längs suturen. I en sådan situation kan kirurgen besluta att utföra en operation för att avlägsna ärret och återutföra det.

Säkerhetsföreskrifter

Efter att ha återvänt från sjukhuset måste patienten komma ihåg och följa några enkla regler som hjälper honom att återhämta sig snabbare från operationen. Grundläggande försiktighetsåtgärder:

• Ta inte en kontrastdusch. Plötsliga förändringar i vattentemperaturen saktar processen för hudregenerering.
• Duschtiden ska inte överstiga 10 minuter.
• Du kan ta ett bad inte tidigare än en månad efter operationen. Det är bäst att dessutom fråga läkaren om möjligheten till denna vattenbehandling.
• Om en klump visas ovanför suturen, meddela omedelbart din läkare.

Under den tid då patienten befinner sig på sjukhuset, behandlar den medicinska personalen behandlingen av hans stygn, men vid tidpunkten för urladdning ska patienten lära sig att hantera dem självständigt. I händelse av ärrillgänglighet rekommenderar läkare att du använder hjälp av familjemedlemmar eller vårdpersonal i polikliniken.

Eventuell komplikation är lättare att undvika än att bota. För att göra detta måste du följa alla kirurgiska krav, noggrant ta hand om det postoperativa såret. Som regel, utan komplikationer, tar läkning av suturer ungefär en månad.

Söm efter appendicit

Relaterade och rekommenderade frågor

1 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök fråga den kompletterande frågan på samma sida om den ligger på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,62% av frågorna.

SEAL EFTER APPENDICITIS

Med vänliga hälsningar, Kandidat för medicinsk vetenskap Dmitry Vladimirovich Bazarov!

Spela in för samråd och preliminärt samråd per telefon: 8 (916) 607-60-18

Skriv till: [email protected]

Hanteringsanvisningar vid Centre for Surgery se här: http://www.med.ru/

Anmäl dig till ett samråd på Prima Medik polyclinic via telefon: (495) 258 25 59

Vägbeskrivning till kliniken Prima Medica se här: http://www.prima-medica.ru/

SKAPA EN NY MEDDELANDE.

Men du är en obehörig användare.

Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.

Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.

Kirurg - online konsultation

Förseglingen på sömmen efter appendicit, vad ska man göra?

№ 48 805 Kirurg 08.01.2018

God eftermiddag Jag är den 22.12.2017 borttagna appendicit. Operationen gick bra utan komplikationer, suturen avlägsnades 29. 12. 17 Det gör inget alls, men det var en tätning under suturen, säg det, är det nödvändigt eller är det något som är fel med mig? Tack.

Godnatt För en månad sedan genomfördes en operation för att avlägsna en vänstersidig ingreppsbråck. Patienten är 14 år gammal. Allt gick enligt planen, utan komplikationer. En månad senare hittade en tätning under suturerna, vid botten av penis. Måttlig dragande smärta

Hallå Vi har en sådan fråga. Mitt barn var 9 år gammal, den 16 april i år hade han en operation, han hade en akut flegmonös appenditit med komplikation av ett acetonemiskt tillstånd, en operation utfördes genom laparoskopisk appendektomi, separation av bukadhesion. Nu känns barnet normalt, men ibland stiger kroppstemperaturen upp till 37 per dag. 2, efter en tid återgår den till normal igen vid 36. 6. Fråga. Detta är normalt eller det finns några problem. Leda sömmarna bra.

Vi utförde en operation i kliniken för att ta bort ett långvarigt atherom på sidan av kroppen. Införde en söm. Efter en och en halvtimme runt sömmen förvärvade huden en burgunderfärg. Nu ser det ut så här: http: // imgur. Com / LQ055iB

Är detta en vanlig process eller komplikation? Om en komplikation, vilken och vad ska man göra?

Kan jag göra jogging och aerobics för åderbråck?

Inom en månad efter operationen för leverresektion skadar revbenen på höger sida. Smärtan är stark, slutar inte. CT och ultraljud visar inga komplikationer i levern. Kolya ketanol 2 gånger om dagen i månaden. Neurologen föreslog att man drog Lyrics-pennan 2 gånger om dagen och blockerade med ett iscoin. Redan gjort 3. Vecka förutom ketanol dricker jag texter. Smärtan försvinner inte. Kirurgi och neurologen säger att allt kommer att passera och inte särskilt stör med denna smärta. Men jag kan inte tolerera det och ta ständigt om.

18+ Online konsultationer är informativa och ersätter inte ansikte mot ansikte samråd med en läkare. Användaravtal

Dina personuppgifter är säkert skyddade. Betalningar och platsarbete utförs med hjälp av säker SSL.

Det fanns en klump efter operation på sömmen - vad ska man göra?

Ett sådant problem som en bump efter operation på sömmen, förekommer i varje femte patient och utgör inte ett signifikant hot mot hälsan. Detta problem bör emellertid inte ignoreras, eftersom det senare kan leda till bildandet av ett grovt och oestetiskt ärr, varifrån det blir svårt att bli av med jämn kosmetiska metoder. Hans utbildning är önskvärt att förhindra. Och det är lätt att göra.

Varför visas en bump?

Skälen till att kottar bildas på suturytan, det finns en hel del, och de flesta patienter svarar helt enkelt inte på detta fenomen. Detta problem bör emellertid beaktas, eftersom konsekvenserna av att ignorera det kan vara mycket oförutsägbart.

Keloidärr. Denna komplikation kan klassificeras som kosmetisk, förknippad med de individuella egenskaperna hos hudens struktur. Efter operationen börjar cellerna snabbt förnya och, när huden sammanför sig, bildar en liten bump. Detta fenomen orsakar inte obehag eller smärtsamma känslor och kan elimineras med hjälp av modern laserteknik och speciella salvor efter fullständig läkning av ärret. Metoden för excision av ärret är kirurgiskt extremt oönskat på grund av de individuella strukturella egenskaperna hos patientens hud, vilket resulterar i ärret har bildat.

Inflammatorisk process. Till skillnad från keloidärr, orsakar inflammationen smärta hos personen och förändrar något suturets ursprungliga utseende: det blir mer kompakt och i vissa fall även rodnad. I de löpande formerna av sömmen kan man börja suga pus. Detta tyder på att patienten kräver omedelbar sjukhusvistelse, eftersom inflammation vanligtvis är progressiv i naturen och åtföljs av feber. Risken för sådana inflammationer ligger i det faktum att de kan mogna i flera månader, först att ge sig av med en liten rodnad av huden. Det är därför som ärrens tillstånd efter operationen bör övervakas med yttersta uppmärksamhet, med hänvisning till den minsta rädslan för den behandlande läkaren.

Oavsett hur seriös ärr på huden är, kan patienten enkelt behandla det på egen hand. Självklart kommer du i början att förändra din livsstil genom att införa ett antal begränsningar. Sådana olägenheter är emellertid tillfälliga, och det kommer att hoppas att rehabiliteringsprocessen kommer att vara fullständigt smärtfri och resterande ärr på kroppen kan lätt reduceras med kosmetiska metoder.

Hur bryr du sig om sömmen?

Processen av ärr i sömmen, beroende på dess komplexitet, tar ungefär en månad. Under de första dagarna efter operationen kommer vården att ges av kvalificerad medicinsk personal som inte tillåter utveckling av inflammatorisk process eller suppuration och kommer att kunna svara på eventuella frågor som patienten kan ha. Efter urladdning måste han ta hand om sömmen självständigt, men i regel är processen inte för komplicerad.

Det första att komma ihåg är hygien. Låt inte bakterierna sömmas.

Tidig ändring av förband och korrekt desinfektion av huden kommer att ge en snabb anslutning av vävnader.

Men om under denna period en försegling har bildats under huden, ska patienten helt överge självbehandling och snabbt gå till en medicinsk institution. Kanske, i denna neoplasma finns det inget hemskt, och det kommer att lösa sig på bara några månader. Men bara en läkare kan dra slutsatsen.

Dessutom bör en speciell lösning användas för att skölja sömmen och huden runt den, och inte tvål eller rengöringsgeler! I annat fall kan patienten påbörja en allergisk reaktion eller irritation som är helt oacceptabel vid återhämtningsprocessen.

I vissa fall är de som är mycket oroliga för klumpen formad, försök att minska den med alla slags gnidning och komprimering. Det är förbjudet att göra detta: sömmen blir våt, men det tar längre tid att läka. Dessutom leder sådana förfaranden till irritation av huden och följaktligen inflammation.

Det finns för postoperativa patienter och begränsningar i processen att ta en dusch. Detta bör göras högst 10 minuter, och endast om suturen åtminstone delvis cikatrieras. Vatten får inte vara för varmt eller kallt: temperaturfall kan påverka hudens regenerativa funktioner negativt.

Ovanstående regler är enkla för både memorering och exekvering. Men många patienter försummar dem. Det är självklart möjligt att inte följa läkarens recept. Men hur snabbt ärret kommer att läka i detta fall är det bara en chans.

Konsolidering under suturen efter appendicit.

10 dagar sedan bort apendiks (exakt namn nepomnyu operation tog en skarp smärta), en vecka efter operationen bort stygnen och släpptes, nu allt är normalt, inget ont, men en söm längs hela längden har sonde tätning, är det normalt? Tack på förhand.

Frågan ställdes för 10 år sedan

Läkares svar

Ja, allt är bra. Termen är fortfarande liten, sömmen är fortfarande "rå", tjock, lös. Över tiden kommer denna tätning gradvis att lösa, sömmen blir tunnare, mjukare, byt färg till vit (tills den är rödaktig-blåaktig). Endast för detta behöver du några månader. Skynda inte. Observera att sömmen fortfarande är svag, var försiktig med skador, försök att inte nypa den när du sitter, gnugga inte när du badar, tvätta med en soppad hand eller en mjuk svamp. Du kan ibland smita med jod (särskilt efter simning) - om du inte är allergisk mot jod och inte för vit hud. Om det är väldigt vitt, är det bättre att använda Betadin - det här är också ett jodmedium. Från jodärr löser sig snabbare och han lindrar klåda.

Ja, allt är bra. Termen är fortfarande liten, sömmen är fortfarande "rå", tjock, lös. Över tiden kommer denna tätning gradvis att lösa, sömmen blir tunnare, mjukare, byt färg till vit (tills den är rödaktig-blåaktig). Endast för detta behöver du några månader. Skynda inte. Observera att sömmen fortfarande är svag, var försiktig med skador, försök att inte nypa den när du sitter, gnugga inte när du badar, tvätta med en soppad hand eller en mjuk svamp. Du kan ibland smita med jod (särskilt efter simning) - om du inte är allergisk mot jod och inte för vit hud. Om det är väldigt vitt, är det bättre att använda Betadin - det här är också ett jodmedium. Från jodärr löser sig snabbare och han lindrar klåda.

Vad ska jag göra om det finns en tätning under suturen efter laparoskopi? Vård tips

Laparoskopi är en modern teknik för kirurgisk ingrepp som används för att diagnostisera och behandla många sjukdomar i bukhålan och det urogenitala systemet. Modern operation använder oftast exakt den laparoskopiska behandlingsmetoden - den kännetecknas av minimal invasivitet, ingen risk för oavsiktlig skada på blodkärlen och inre organ och en kort återhämtningsperiod.

Men som efter någon annan operation kan vissa komplikationer utvecklas efter laparoskopi, till exempel postoperativa suturrödor eller det är en liten komprimering under den. Ska jag få panik i ett sådant fall och när ska jag se en läkare?

Varför syns en säl under postoperativ sutur?

Den största skillnaden mellan laparoskopi och konservativ kirurgi är att det inte kräver traditionell penetrering i bukhålan. På bukets främre vägg tillverkas tre små punkteringar med en diameter på upp till 2 cm i vilka kirurgiska instrument sätts in och alla nödvändiga kirurgiska ingrepp utförs.

Efter operationen sätts stygn på punkteringsplatserna, vilka avlägsnas ungefär 6-8 dagar efter proceduren. Särskilda kirurgiska trådar kan också användas, som har egenskapen att självlösande och inte kräver borttagning. Följaktligen förblir lårörr efter laparoskopisk kirurgi, som över tiden blir nästan omärkbar.

Ibland märker kvinnor att efter laparoskopi under suturen dök upp en liten försegling. Var inte rädd - det här är den vanliga läkning av postoperativa sår. Efter en tid absorberas tätningen, huden blir normal färg. Men vid denna tidpunkt är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer och råd från din läkare, eftersom efter laparoskopi såväl som efter ett kirurgiskt ingrepp är utvecklingen av vidhäftningar möjlig.

Vad är en limningsprocess?

Adhesiv sjukdom kallas patologisk, felaktig accretion av vävnader efter operationen. Vidhäftningarna i sig består av cikatricial vävnad och är palpabla som små, grova tätningar i postoperativa suturer. Vidhäftningsprocessen uppträder efter varje operation och är en naturlig "följeslagare" av processen för läkning och ärrbildning av postoperativa vävnader. Vanligen förekommer limprocessen oberoende och kräver inte ytterligare behandling.

Adhesiv sjukdom, i motsats till den naturliga vävnadsreparationen efter laparoskopi, kännetecknas av onormal, patologisk tillväxt och förtjockning av bindväven. Adhesiv sjukdom kräver särskild behandling under strikt övervakning av den behandlande läkaren. För att undvika spikar i lilla bäckenet efter laparoskopi, bör man ta hand om postoperativa suturer och observera nödvändiga förebyggande åtgärder.

Laparoskopisk spikförebyggande

1. Det första som läkare råder efter 3-4 timmar efter laparoskopisk kirurgi är att börja röra sig. Unhurried walking är en utmärkt förebyggande åtgärd som förhindrar utseende av vidhäftningar i bäckenregionen eller bukhålan. Aktiva rörelser förhindrar den patologiska accretionen av bindväv och normaliserar processen att reparera suturer.
2. I vissa fall kan läkemedelstester som använder antiinflammatoriska läkemedel eller antibiotika förskrivas för att förhindra vidhäftningar efter laparoskopi. För att förebygga klistersjukdomar används också fibrinolytiska läkemedel, vars huvudsakliga verkan syftar till att minska produktionen av fibrin - ett proteinämne som fungerar som huvudbyggnadsmaterialet för bindväv.
3. Utmärkt resultat i bekämpningen av vidhäftningar visar fysioterapi, som kompletterar en av ovanstående förebyggande metoder. Hittills anses de mest effektiva åtgärderna för att förhindra utseende av vidhäftningar efter laparoskopi betraktas som elektrofores, applicering av paraffinapplikationer på det opererade området.

Laparoskopisk suturvård

Efter urladdning från sjukhuset bör man ta hand om postoperativa suturer. Detta kommer att bidra till att undvika utveckling av olika komplikationer, förhindra utvecklingen av klistersjukdom, samt påskynda processen med läkning och reparation av vävnader.

1. Dagligen är det nödvändigt att behandla det postoperativa suturområdet med speciella antiseptiska preparat, vilket behandlande kirurg kommer att ge råd. Du kan också använda vanlig briljant grön eller jod. Men det bör komma ihåg att inget läkemedel inte kan användas utan föregående samråd med läkaren.
2. De första dagarna efter laparoskopi rekommenderas det inte att tvätta de opererade områdena. Bad är tillåtet endast efter 10-14 dagar. För hygien efter operationen ska du inte använda sina vanliga kosmetika. Många experter rekommenderar att man väljer den vanliga hushållssåpen.
3. Många kvinnor som har tilldelats förfarandet tror att efter att stygnen har tagits bort kan vården av de opererade hudområdena stoppas. Det här är helt fel. Det är nödvändigt att samråda med kirurgen om hur mycket tid du behöver ta hand om ärr. Som medicinsk praxis visar, bör antiseptisk bearbetning i ca 7 dagar efter borttagning av suturer fortsätta.
4. Cirka 3-4 veckor efter laparoskopi är det tillåtet att använda speciella absorberbara salvor eller krämer som främjar snabb läkning av ärr och gör dem mindre uttalade.

Tillgängligt språk om komplikationerna av akut blindtarmsinflammation

När det gäller "akut appendicit" på Internet hittar du hundratusentals webbplatser. Det här är mycket. Sökmotorerna frågar nästan allt. Hur är den här patologin? Hur man räknar ut om jag har blindtarmsinflammation eller inte? Vilka komplikationer kan vara efter appendektomi? Hur man behandlar dem och erkänner generellt?

Enligt min mening uppstår de flesta förfrågningar på de två sista frågorna. Jag säger att detta inte är ogrundat, för Ibland samråder jag om vissa resurser på Internet.

Vad läser folk när de kommer till webbplatser med akut appendicit? Och nästan överallt samma sak: klagomål, klinisk bild, operation, möjliga komplikationer efter det. Tja, nästan allt. Skriftlig, i de flesta fall, som i läroboken för studenter och läkare.

I den här artikeln kommer jag inte att beröra alla patologier - akut blindtarmsbeteende, men kommer bara att beröra de viktigaste komplikationerna efter appendektomi, men jag kommer att försöka göra det på ett enkelt, tillgängligt språk.

Bra tid på dagen.

Alla komplikationer av akut blindtarmsbetennande tillstånd kan delas in i två grupper:

1. Vad händer om du inte utför operationen?
2. Postoperativa komplikationer.

Låt oss prata idag om komplikationerna av appendektomi.

De kan också delas in i två stora grupper: tidiga och sena komplikationer.

Blödning från ett sår

1. Under de första timmarna efter operationen blöts bandaget på det postoperativa såret (där stygnen är) med blod, antingen starkt eller svagt.

Orsak: detta kan vara när blodpropp "flyger ut" i ett redan tromboserat kärl med ökad blodtryck eller vid hostning eller aktiva rörelser av patienten omedelbart efter operationen. Blödning elimineras genom belastning på såret genom ett bandage (du kan väska med sand eller is). Om förbandet blir våt ändå måste doktorn, ibland höger i avdelningen, lägga en extra söm för att stoppa blödningen. Var inte rädd i den här situationen. Det händer.

Blödningsavlopp

• I vissa patienter, efter operation i bukhålan, genom ett sår, lämnas rörformiga dräneringar av olika diametrar, längs vilka den abnormala effusionen uppträder periodiskt. Ingen anledning att oroa dig. Utsläpp är som regel liten och färgen är från ljusgul till mörkbrun. Rengör dräneringen på en dag - tre.

Om plötsligt blod släpptes från dräneringen (vätska eller täppt) och dessutom sjönk blodtrycket, svaghet uppstod, kall svettning, det är oroande.

Blod från bukhålan kan, oftast, när en ligatur glider ut från mesenteri av den vermiforma processen (på ett enkelt sätt, tråden som artären är bandagerad med).

Den enda vägen ut ur denna situation är akutoperation för att stoppa blödningen.

Infiltrera, serom, postoperativ sårabscess

• I den tidiga postoperativa perioden, vanligtvis i 5-7 dagar, kan en komprimering (infiltrering) uppträda i suturområdet, en ökning av kroppstemperaturen (från 37 till 38 grader och högre). Endast en läkare kan bedöma situationen visuellt, genom palpation, upprepa den allmänna analys av blod, ibland att genomföra ultraljudsfält leder och omgivande vävnader, närvaron av buken vätskeansamling i det subkutana fettskiktet under aponeurosis.

Vid förbandet kan läkaren späda sårkanterna, ibland till och med avlägsna en del av suturerna och genomföra en sond (eller annat verktyg), genomföra en kontroll av det subkutana fettet och eventuellt det subneurotiska skiktet. Resultatet av denna manipulering kan vara:

a. frånvaron av eventuella utsöndringar. I det här fallet kan läkaren öka den konservativa behandlingen genom att byta antibiotikum, rikta den till fysioterapeutiska förfaranden, införa Vishnevsky salva på suturområdet (jag använder ibland denna metod på mitt sjukhus med bra resultat).

b. under översynen av det postoperativa såret kommer en ljus, serös vätska (serom) att släppas. Inget fel med det. Läkaren i såret kan sätta ett gummiband (eller kanske inte sätta) för dränering i 2-4 dagar och om urladdningen stannar kommer den att tas bort.

i. Ibland börjar pus förstå vid sårrevision efter slemhinnor, gangrenös, perforativ, med abscessbildning av varianter av akut blindtarmsinflammation. Här är allt allvarligare.

Patienten ska överföras till avdelningen för behandling av patienter med purulenta komplikationer. Förutom konservativ terapi till en patient måste utföras ligering med tre% väteperoxidlösning, yodinolom, levomekol och andra läkemedel från en upp till 2-3 gånger per dag, rehabilitering - UVR på det område av en postoperativ sår i kombination med UHF och laserterapi.

När man sprider pus under aponeurosen är det möjligt att öppna och revidera abscessen under anestesi. Ytterligare behandling utförs enligt samma principer. Men i den sena postoperativa perioden, efter urladdning från sjukhuset, kan denna patientgrupp uppleva postoperativ bråck vid ärrplatsen. Och detta, som regel, i framtiden, upprepade kirurgiska behandling - bråck reparation.

Early adhesive intestinal obstruction

• Efter operation på bukorgarna bildas vidhäftningar i buken (vem är aktiv, vilken är långsammare, och några av dem finns praktiskt taget inte). Ökade vidhäftningar i den tidiga postoperativa perioden efter appendektomi kan orsaka en hemsk komplikation - tidig bindning i tarmar.

Det uppträder som buk distans, illamående, kräkningar, kramper i buksmärtor, brist på avföring och gas.

I denna situation utförs den första konservativa terapin, vars misslyckande operationen utförs - laparotomi, översyn av bukhålan, vidhäftningar dissekeras. I den postoperativa perioden är tidig fysisk aktivitet viktig, användningen av droger som stimulerar intestinal peristaltik.

Abdominal abscess

• Utseendet på buksmärta, en ökning av kroppstemperaturen till 38-40 grader, frossa, en förändring av blodproverna vid 8-12 dagar efter operationen bör varna läkaren för en abscess i bukhålan.

En abscess kan bildas i rätt iliac fossa, och i det lilla bäckenet, och till och med vara interintestinala.

Diagnosen är gjord enligt ultraljud, CT (computertomografi), röntgen.

Orsakerna till abscesser är olika. Det beror på formen av akut appendicit, förekomst av peritonit, platsen för processen.

Behandling av abdominala abscesser är bara en sak - kirurgisk. För inter-intestinala abscesser utförs laparotomi. Om en abscess i den högra iliacregionen bör försöka öppna den extraperitonealt (dvs. "inte komma in" i bukhålan). Pelvic abscesses kan öppnas genom skeden eller ändtarmen.

Tarmfistel

• Den nästa formidabla komplikationen av appendektomi är bildandet av tarmfistel, vanligtvis kolon. Det är lätt att lära sig: Tarminnehållet (flytande avföring) börjar röra sig från såret.

Vissa patienter upplever en chock vid synen av detta, men du bör inte vara rädd på förhand.

Ja, det är väldigt obehagligt. Men om det inte finns några andra komplikationer är denna tarmfistel långsam, men den stänger sig under påverkan av konservativ behandling och förband. Vi måste tillgripa en caloprimeum, samtidigt som vi inte glömmer att behandla huden runt fisteln med zinksalva eller Lassars pasta. När fisteln stängs är bildandet av postoperativ ventralbråck möjlig.

pylephlebitis

• En av de allvarligaste komplikationerna av akut appendicit är pyleflebit, purulent tromboflebit i portalvenen. Det är vanligtvis detekterat tidigt, efter 2-3 dagar och upp till 2-3 veckor efter operationen.

Det utvecklas snabbt: patientens tillstånd är svårt, smärta i rätt hypokondrium, svaghet, fantastiska frossa, feber upp till 39-40 grader, tung svett, gulsot av sclera och hud. Det finns en ökning i levern, mjälten och ibland ascites.

Gör en fullständig undersökning. Utnämnd en kraftfull konservativ terapi med antibiotika, fibrinolitami, heparin. Andelen dödlighet i denna patologi är fortsatt hög.

Slutsatser efter att ha läst artikeln

Efter att ha läst den här artikeln hoppas jag att du gör lämpliga slutsatser för dig själv. Och de, om inte konstiga, enkla.

1. Ta inte självdiagnos och självbehandling när buksmärta uppstår. Du behöver bara konsultera en läkare. Endast han, efter undersökningen och undersökningen, kan utesluta eller bekräfta förekomsten av akut kirurgisk patologi i bukhålan.
2. Att i tid och under överinseende av en läkare behandla kroniska sjukdomar, speciellt purulenta.
3. Det svåraste att uthärda kirurgiska ingripanden är för personer med äldre och senil ålder, människor som lider av fetma, eftersom de som regel lider av kardiovaskulära, lungsjukdomar.

Ämnet av akut blindtarmsinflammation, liksom ämnet akut mage, är omfattande. Om du är intresserad av detta ämne, skriv sedan om det i kommentarerna.

Och även vem som är intresserad av att läsa om kronisk blindtarmsbeteende, kan du göra det HÄR.

Hälsa till alla. A. S. Podlipaev

Rekommendationer ges endast som referensändamål och är förinformativa. Enligt resultaten av rekommendationen, kontakta din läkare, inklusive för att identifiera eventuella kontraindikationer! Godkännande av rekommenderade läkemedel är endast möjlig under förutsättning av deras goda möjligheter för patienten, med hänsyn till deras sekundära åtgärder och kontrastindikationer!