Micrazim är ett läkemedel som innehåller pankreatin, därför är det ofta föreskrivet för vuxna med pankreatit eller matsmältningsstörningar. Men är det möjligt att använda det vid behandling av barn och hur man korrekt ger ett sådant enzymmedel till ett barn?
Släpp form och sammansättning
Läkemedlet framställs i kapslar gjorda av gelatin. Deras färg är olika beroende på dosen - läkemedlet, som innehåller 10 000 IE, representeras av bruna kapslar, och läkemedlet med en dos av 25 000 IE har en mörk orange keps. Inuti kapseln finns runt mikrogranuler som har en egen lukt och brunfärg. Ett förpackning kan innehålla från 10 till 50 kapslar.
Huvuddelen av Micrasim är pankreatin. Det presenteras i ett läkemedel med en lägre dos av 168 mg och i en beredning med 25 000 U, en dos på 420 mg. Denna komponent är källan till följande enzymer:
- Lipas, vars aktivitet beaktas när doseringen av läkemedlet (detta enzym innehåller 10 000 eller 25 000 IE i varje kapsel).
- Amylas, vars aktivitet i kapslar 10.000 IE är 7500 IE, och i en beredning med en högre dosering - 19.000 IE.
- Proteaser vars aktivitet uppskattas till 520 U för kapslar med en mindre mängd lipas och 1300 U för kapslar innehållande lipas i en dos av 25 000 U.
Talk, kolloidal kisel, simetikon, metylcellulosa och andra föreningar används för att bilda pellets som kan lösa upp i tarmarna. Kapselskalet är tillverkat av vatten, gelatin och färgämnen.
Mer om pankreatin - i nästa video.
Princip för verksamheten
Micrazim är en källa till naturliga enzymer som härrör från bukspottkörteln.
Effekten av läkemedlet börjar dyka upp ungefär en halvtimme efter att kapseln tränger in i matsmältningsorganet.
Det gelatinösa skalet löser sig i magen och de frisatta pelletsna blandas med mat och passerar sedan in i tunntarmen. Där löses deras skal och under enzymens verkan passerar matsmältningen av proteinmolekyler, fetter och kolhydrater från mat snabbare och fullständigt.
vittnesbörd
Micrasim är föreskrivet:
- Med kronisk inflammation i bukspottkörteln.
- Med fel i näring (oegentligheter, användning av mycket feta livsmedel, alltför stora mängder mat).
- Vid cystisk fibros
- Med diarré orsakad av icke-infektiösa faktorer.
- Med flatulens.
- Om du har problem med assimileringen av mat i samband med den operativa behandlingen av organen i matsmältningssystemet.
- Efter avlägsnande av bukspottkörteln.
- Med nedsatt tuggfunktion.
- Med ett långt stationärt tillstånd.
- Som förberedelse för undersökning av mag-tarmkanalen (ultraljud, röntgen).
Från vilken ålder ordineras?
Det finns inga åldersbegränsningar för barn att använda Mikrasim. Läkemedlet, om nödvändigt, kan användas även hos nyfödda och spädbarn upp till ett år.
Kontra
Läkemedlet ges inte till barn som har identifierat intolerans mot pankreatin eller någon annan komponent i kapslarna. Dessutom ska läkemedlet inte tas för akut inflammation i bukspottkörteln eller om förvärrad kronisk pankreatit.
Biverkningar
Hos vissa barn kan Micrazim prova en allergisk reaktion.
ansökan
Instruktioner för användning innehåller följande punkter:
- Kapseln måste sväljas, tvättas ner med fruktjuice eller vatten. För små patienter får man öppna gelatinskalet och blanda pellets med flytande mat (yoghurt, fruktpuré) eller en liten mängd vätska (vatten, juice).
Hur man ger micrazim som barnet inte kväver
Barnläkars samråd
Hej, Ekaterina Sergeevna, snälla, berätta, vi har problem med vikt och avföring för ett barn på 5 månader. Läkaren föreskrev mikrazim 3-4 gånger om dagen för 10-15 granuler. Problemet är att jag inte kan ge dessa granuler hon försökte kväva på tungan och sedan till gröt fortfarande kvävning och jag är rädd att hon kväver. Vilken typ av läkemedel är det verkligen värt att ge det till, och så plågat, hur kan det hjälpa oss i vikt och pall. Tack så mycket.
Hur man ger micrazim som barnet inte kväver - medicinsk rådgivning på läkaren
God dag! Om du misslyckas med att ge granulat med vatten eller kompote på en sked, måste du krossa dem och i form av pulver för att ge barnet tillsammans med maten.
Hej Tatiana! Vad är barnets höjd och vikt? Problem med avföring i form av förstoppning? Micrazim kommer endast att vara effektivt vid enzymbrist. Om ett barn har förstoppning - då kan du ta digfalakurs, det normaliserar barnstolen. Med en dålig viktökning (och detta måste fortfarande bekräftas enligt moderna WHO-standarder) kan det bidra till att komplettera formeln, men vanligtvis är det möjligt att öka laktation till önskad volym. Kompletterande utfodring bör införas tidigast 6 månader, tills detta barns kropp inte är redo för utfodring kan detta leda till negativa konsekvenser.
Samråd är tillgängligt dygnet runt. Urgent medicinsk hjälp är ett snabbt svar.
Det är viktigt för oss att veta din åsikt. Lämna feedback om vår service
Mikrasim® kapsel är mycket stor, hur bäst kan du ge läkemedlet till barn?
Mikrasim ® ges till barn i de första åren av livet utan ett yttre gelatinhölje. Det öppnas och mirogranulerna som ingår i det med enzymer blandas med vatten, bröstmjölk, blandning, halvflytande spannmål, potatismos. De kan dock inte mekaniskt hackas (tugga, knäda med en sked, krossa med mat i en mixer).
Microzimyme mikrogranulskal löses endast i alkalisk medium. Därför är den resistent mot verkan av saliv och magsaft, kollapsar inte när läkemedlet blandas med mat, vatten och sura drycker. Mikrogranulernas vägg löser sig endast när den kommer in i duodenum - exakt var enzymerna i Mikrasim ® ska fungera.
Läkemedlets regim och dosering bör bestämmas av läkaren. Vid det att man väljer ett behandlingsschema kan det vara nödvändigt att skicka en pallanalys (coprogram) för att bestämma det erforderliga antalet enzymer.
Jag äter nästan hela tiden på språng. Jag tycker att det är med detta.
Är micrasim® tillåtet för personer med kroniska sjukdomar?
Förteckning över studier utförda av AVVA RUS.
Relativ pankreatisk korrigering är otillräcklig.
Micrazim för barn, gravida och ammande mödrar: rätt dosering för barnens hälsa
I exokrin pankreatisk insufficiens, matsmältningssjukdomar och cystisk fibros, ges barn och vuxna enzympreparationer, varav en är Micrazim. Dosen av Micrasim för barn bestäms individuellt, med hänsyn tagen till patientens ålder, sjukdomens allvar och kostens art. Drogen är inte förbjuden för användning av kvinnor under graviditet och amning.
Micrazim - ett effektivt enzymmedel
Micrazim under graviditeten
Under graviditeten genomgår en kvinnas kropp förändringar i de inre organens och systemens arbete. Huvuduppgiften är att skapa gynnsamma förutsättningar för en korrekt och hälsosam utveckling av livets ursprung. Samtidigt känner den förväntade mamman ofta obehag. Matsmältningsorganen utsätts för speciell stress: det förstorade livmodern sätter press på dem, vilket gör det svårt för bukspottkörteln och galna enzymer att komma in i tunntarmen. De hormonella förändringarna som äger rum påverkar inte matsmältningssystemet på det mest fördelaktiga sättet. De orsakar en försvagning av motilitet, en minskning av tonen i de mjuka musklerna i matsmältningsorganen, en förändring av sammansättningen av matsmältningssaften.
Dessutom har många gravida kvinnor ökad aptit, särskilt under sista trimestern, vilket ökar belastningen på bukspottkörteln och orsakar att det producerar mer enzymer. Under tiden som barnet bärs, genomgår framtida mammor förändringar i deras livsmedelsberoende. De vill ha godis, snabbmat, pickles och marinader, kryddiga och feta rätter. Allt detta leder oundvikligen till uppkomsten av enzymatiska störningar, problem med full uppslutning av inkommande mat, minskning av graden av bearbetning och absorption av näringsämnen och vitaminer, som är nödvändiga under denna period.
Överdriven och olämplig näring under graviditeten ökar belastningen på matsmältningsorganen
Under graviditeten upplever kvinnor på grund av försämringen av matsmältningen, även med kost och rätt kost, ofta olika dyspeptiska störningar:
- halsbränna;
- tyngd i magen;
- flatulens;
- illamående;
- avföringsproblem (förstoppning eller diarré);
- spasmer i matsmältningsorganet etc.
Hjälp i denna situation kan enzyminläkemedlet Micrasim. Det verkar endast i tunnan i tunntarmen, har ingen systemisk effekt på kroppen, orsakar inte missbruk. Dess användning under graviditeten är fortfarande lite undersökt, men tillåts i samråd med läkaren om den förväntade nyttan för moderen överväger de potentiella riskerna för barnet. Ofta är läkemedlet ordinerat under andra och tredje trimestern medan man övervakar moderns och fostrets tillstånd. För att välja det optimala behandlingsregimen, bestäm dosen och varaktigheten av användningen av gravida Mikrasim, kontakta en gastroenterolog.
Micrasim finns i två doser av 10 000 och 25 000 IE.
Viktigt: Det aktiva ämnet i Micrasim är pankreatin av animaliskt ursprung, inklusive de viktigaste pankreatiska enzymerna (lipas, amylas, proteas), vilka är nödvändiga för nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater och korrekt matsmältning av mat.
Använd under amning
Efter ett barns födelse med laktation, upplever kvinnor också problem med matsmältning, åtföljd av känsla av obehag, spasmer, buksmärtor, ökad gasbildning och andra obehagliga symptom. Orsaken till detta kan vara hormonell anpassning, förändring av livsmedlets natur och äta mer mejeriprodukter.
Varning: Om ett barn blir svagt svagt, försöker vissa lakterande kvinnor att försöka öka fettinnehållet och näringsvärdet av mjölk, försöka konsumera mer feta livsmedel (nötter, frön, lever, ost, smör) som negativt påverkar bukspottkörteln.
Vid amning Micrazim ordineras i händelse av insufficiens av bukspottskörtelns sekretoriska funktion, fel i näring, vid kroniska sjukdomar i lever, mag och gallblåsa.
När du använder Micrasim under amning är det viktigt att övervaka utseendet på eventuella förändringar i barnets tillstånd.
Under behandlingen under amning bör en kvinna följa följande rekommendationer:
- ta drogen omedelbart efter matning;
- separera mjölkdelen före matning;
- Försök att använda minsta dosen, vilket ger en positiv terapeutisk effekt;
- noggrant övervaka barnets tillstånd, utseendet av negativa reaktioner, avbryta drogen eller, om detta inte är möjligt, sluta amma ett tag, behålla laktation med regelbundna uttryck;
- ta drogen med måltider eller omedelbart efter
- hålla sig till en diet, en bråkdiet, laga mat för ett par, utesluta stekt och fet mat.
Micrazim för barn
Micrazim som ett enzymmedel används i pediatrisk praxis, och även hos nyfödda och barn upp till ett år. Dosen väljs av en barnlig gastroenterolog, beroende på barnets ålder, vikt, svårighetsgraden av bukspottskörtelfunktionen.
Symptom på enzymbrist och matsmältningsstörningar hos barn kan vara:
- uppblåsthet;
- avkoppling och ökad avföring
- buksmärtor;
- rapningar;
- diarré, feta avföring
- halsbränna;
- hudutslag.
Micrasim kapslar sväljs hela med en liten mängd vatten eller juice.
För barn använder läkemedlet Micrazim i en dos av 10 000 IE. Bebisar som ännu inte kan svälja en kapsel, ger läkemedlet rätt enligt följande. Kapseln öppnas och dess innehåll blandas med yoghurt, flingor, frukt eller grönsakspuré, en liten mängd vatten eller juice. Tuggning av mikrogranuler är oönskade, eftersom det leder till inaktivering av enzymerna i kompositionen även innan de når fram till deras destination.
För mycket små barn under sex månader, som ännu inte är vana vid mat som inte är homogen i konsistens, så att barnet inte stryker kan mikrogranulerna gnidas med vatten, mjölkformel eller bröstmjölk. När du öppnar kapseln bör innehållet konsumeras omedelbart.
Micrazim har en positiv effekt på barnets bukspottskörtelfunktion, normaliserar sitt arbete, hjälper till att anpassa sig till nya produkter med införandet av kompletterande livsmedel.
Han är ordinerad till spädbarn och äldre barn som en del av komplex terapi i händelse av:
- dysbios;
- buksmärta och utseendet av allergiska reaktioner på komplementära livsmedel;
- cystisk fibros
- motilitetsstörningar i matsmältningskanalen;
- otillräcklig produktion av egna enzymer
- otillräcklig viktökning
- tarminfektioner;
- matsmältningsstörningar
- absorptionsstörningar för livsmedelsämnen.
Micrasim produceras i form av kapslar innehållande en brun nyans inuti mikrogranulerna.
Vid behandling av barn försöker de undvika att förskriva höga doser. För att förhindra inhiberingen av produktionen av egna enzymer under inverkan av läkemedlet, första föreskrivna minsta dosen. Ta sedan gradvis dem till terapeutiska, där dyspeptiska störningar försvinner. Vid slutet av behandlingen och normaliseringen av pankreatiska funktioner minskar antalet enzym som kommer in från utsidan gradvis.
Information: För att bedöma effektiviteten av matförtunning är ett barn förskrivet ett program, där innehållet i neutralt fett, stärkelse, muskelfibrer och bindväv bestäms, liksom blod- och urintester för pankreas enzymer.
Försiktighetsåtgärder
Innan du använder Micrasim hos barn, gravida och ammande kvinnor, är det nödvändigt att noggrant undersöka kontraindikationer och biverkningar.
Du kan inte ta drogen, om tillgänglig:
- intolerans mot pankreatin eller hjälpämnen i formuleringen;
- akut inflammation i bukspottkörteln
- förvärring av kronisk pankreatit.
Närmaste mikrosim i komposition och frisättningsform är CREON.
Micrazim tolereras väl, biverkningar är extremt sällsynta.
Med långvarig användning av höga doser är möjliga:
- allergiska reaktioner;
- illamående;
- avföring
- abdominalt obehag (förstoppning eller diarré);
- ökade urinsyra nivåer.
När Mikrasim tas tillsammans med järnpreparat (Maltofer, Ferretab, Ferroplex, Ferrum Lek), som förskrivs till gravida kvinnor för förebyggande och behandling av järnbristanemi minskar absorptionsgraden av mikroelementet.
För att förhindra förstoppning medan du tar enzymer behöver du dricka mycket vätskor.
Trots den relativa säkerheten, bör ett litet antal biverkningar och kontraindikationer, användning av Mikrasim hos gravida kvinnor, ammande kvinnor samt barn av barndom alltid samordnas med läkaren.
Digestive enzym betyder Micrasim 10000 - recension
Mikrazim. Förbättrad min dotters matsmältning.
Jag tror att många föräldrar blir läkare när de höjer sina barn, du lär dig så mycket om medicin och läkemedel. Så jag var inget undantag.
Sedan min dotter föddes lider vi med en pall, diarré var och ökad gasbildning. Ofta vände de sig till en gastroenterolog för hjälp. De huvudsakliga och permanent föreskrivna medicinerna var enzymer. Läkaren rekommenderade mikrasim 10 000 enheter. Tilldelade 0,5 kapslar 3 gånger om dagen med måltider, behandlingsförloppet i en månad.
Ett förpackning med 20 kapslar kostade 210 rubel. Kapseln innehåller små cirklar av ljusbrun färg.
Hon kokade gröt hemma, öppnade kapseln och hällde hälften i maten. Blandade lite och matade barnet. Docha åt roligt gröt med enzymer, chokade inte, det fanns inget obehag under måltiden. Det gjorde mig lycklig, eftersom barnen knappast använder medicinen.
Under månaden använde vi mikrazim i mat. Stolen i barnet började förbättra, minskade gasbildning. Han började öka barnets vikt, det fanns kinder. Allt tack vare de aktiva substanserna i mikrazime: proteaser, amylaser och lipaser, vilket hjälpte dig att smälta och absorbera mat.
Efter behandlingens gång gick vi igen till en gastroenterolog, som rådde att upprepa behandlingen av sådana problem. Jag är mycket tacksam för doktorn att han hjälpte mitt barn.
Jag råder alla unga mödrar med liknande problem att uppmärksamma micrazim. Naturligtvis, efter samråd med experter.
Vanliga frågor
Är det möjligt att ge Mikrasim® till barn?
Ja. Läkemedlet kan användas hos barn från de första dagarna av livet. Aktiva ingredienser Micrazim® är naturliga matsmältningsenzymer extraherade från djurens bukspottkörtel. Dessutom tillåter frisättningsformen i mikrogranuler att noggrant dosera läkemedlet och tillsätta dess uppmätta mängd direkt till barnmat.
För mer information om användningen av denna medicinering till barn, kan du hämta instruktionerna för användning av Micrasim®, och beslutet om behovet och möjligheten att ta enzymer hos ett barn förblir för barnläkaren.
Mikrazim
Farmakoterapeutisk grupp
Micrasim (Mezim, Creon, Uni-Festal) är ett matsmältningsenzymmedel.
Farmakologisk aktivitet
Micrazim innehåller den aktiva substansen pankreatin. Läkemedlet tillhör det mest moderna sättet att påverka matsmältningen. Pankreatin är en blandning av olika matsmältningsenzymer - lipas, proteas, amylas. Dessa enzymer förbättrar processerna för assimilering av kolhydrater, proteiner, fetter.
Enzymer i Micrasims sammansättning smälter mat under dess passage genom tarmen, och påverkar inte nivån på magen. Denna effekt är möjlig eftersom kapslarna innehåller speciella, resistenta mot magsaftmikrogranuler med pankreatin. Kapslarna själva i magen upplöses, och mikrogranulerna passerar vidare in i tarmen ytterligare.
Granuler med pankreatin börjar bara effektivt när de kommer in i tunntarmen. Det är här att frisättningen av matsmältningsenzymer som reagerar på den tunna tarmens alkaliska miljö och denna frisättning ger normalisering av matsmältningen och den bästa matsmältningsenzymaktiviteten.
Effekten efter oral administrering kommer efter 40 minuter. Micrazim lämnar kroppen med avföring.
Sammansättning och frisättningsform
Kapslar 10 000 IE och 25 000 IE har ett hårt gelatinskal. Kapslarna innehåller avrundade mikrogranuler av en ljusbrun färg med en specifik lukt.
Mikrogranuler innehåller pankreatinpulver, lipas, amylas, proteas samt hjälpämnen.
Sammansättningen av skalmikrogranulerna: trietylcitrat, simetikonemulsion, talk.
Kompositionen av kapslarnas skal själva: vatten, natriumlaurylsulfat, gelatin, propylparaben, metylparahydroxibensoat; kinolingult färgämne, titandioxid, crimson färgämne, blått färgämne.
Läkemedlet är tillgängligt i kvantiteter från 10 till 50 kapslar per förpackning.
Grunden för alla, utan undantag, pankreasmedel är tre huvudämnen: amylas, lipas och proteas. Lipas spelar huvudrollen i hydrolysprocessen, vilken utförs i tunntarmen. Amylas behövs för nedbrytning av extracellulära polysackarider (pektiner och stärkelse) till nivån av enkla sockerarter (maltos och sackaros).
Preparat som innehåller pankreatin påverkar inte funktionen i mage och lever, tarmens rörlighet och gallsystemet, men kan påverka bukspottskörtelns utsöndring.
De huvudsakliga enzymerna isolerade från bukspottkörteln kan ge en god nivå av matsmältningsaktivitet. Tack vare dem stoppas de kliniska tecknen på exocriinsufficiens i matsmältningssystemet: aptitlöshet, illamående, frustration, rubbning i magen, flatulens, steatorrhea.
Indikationer för användning
- Pankreatisk fibros (som en extra terapi).
- Enzymbrist i bukspottkörteln.
- Bukspottkörteln.
- Kirurgiskt ingrepp på bukspottkörteln.
- Kronisk pankreatit.
- Symptomatisk terapi vid komplex korrigering av sjukdomar i matsmältningsförfarandena.
- Villkor och sjukdomar som kännetecknas av försämrad gallutskillnad (cholecystit, leversjukdom, gallgångs sjukdomar).
- Villkor efter avlägsnande av delar av tarmkanalen (resektion i magen, del av tarmarna, gallblåsan).
- Under olika förhållanden, som åtföljs av en kränkning av tarminnehållet i tarminnehållet.
- Att normalisera matsmältningsprocesserna vid nedsatt gastrointestinal funktion med oregelbunden nutrition, med grov och fet mat, övermålning, med stillasittande livsstil.
- Att förbereda sig för ultraljud i bukorganen och röntgenundersökningen.
Kontra
Pankreatit i det akuta skedet, intolerans mot enskilda komponenter i Micrasim.
Graviditet och amning
Under graviditeten kan du tilldela Micrazim när läkemedlets fördelaktiga effekt uppväger de potentiella riskerna. Kliniska studier om läkemedlets säkerhet för gravida och ammande kvinnor har utförts.
analoger
Mikrazim drog analoger är sådana läkemedel: Gastenorm, Mezim, Likreaza, Uni-fest, Prolipaza, Panzi, Panzinorm, Creon, Pangrol, Pankreazim, pankrelipaspulver, Pankreal, pankreatin, Pankrenorm, enzistal.
Creon
Drogen Creon är en populär analog Micrasim, som liknar den i sin sammansättning, indikationer och handling. Men många av de patienter som köper droger i apoteket för att förbättra matsmältningen utan att rådgöra med en läkare vet inte att dessa droger skiljer sig åt endast i deras handelsnamn. De anser att dessa två droger är helt olika, och de kan kombineras i kombination med detta och detta läkemedel, vilket oundvikligen leder till en överdos och motsvarande toxiska symptom.
Dosering och administrering (vuxna och barn)
Applicering - genom munnen. Doseringen av läkemedlet väljs individuellt beroende på kostens sammansättning och svårighetsgraden av tillståndet eller sjukdomen. Om en enstaka dos är mer än 1 kapsel, ska hälften av det totala antalet kapslar tas strax före måltiden och den andra hälften ska tas direkt med mat, tvätta dem med icke-alkaliska vätskor (vatten eller fruktjuicer). Om en enstaka dos är 1 kapsel tas den med mat.
Om det till exempel är svårt för ett barn att svälja en kapsel, måste den öppnas och hällas av mikrogranulerna i den i mat som inte kräver tuggning. Om mikrogranuler tuggas eller tillsätts till surt mat förstörs mikrogranulens skal, och de förlorar sina egenskaper. En blandning av mat och mikrogranuler ska konsumeras omedelbart. Enzymterapi innebär samtidig användning av stora mängder vätska, eftersom dess brist kan orsaka förstoppning.
I cystisk fibros: en primär clearinghus dos för barn från första levnadsåret och upp till 4 år, vilket motsvarar 1000 enheter lipas per kilogram kroppsvikt hos barnet vid varje utfodring och för barn äldre än 4 år - 5000 IE per kilogram kroppsvikt vid varje utfodring. Dosen väljes individuellt beroende på svårighetsgraden av näringsstatus och steatorrhea.
Stödbehandling för de flesta patienter överstiger inte 10 000 IE lipas per kg kroppsvikt.
Hos patienter med kronisk pankreatit beror dosen av enzymmedlet på svårighetsgraden av exokrininsufficiens och på patientens individuella ätbeteende.
Steatorrhea är ett tillstånd där mycket fett finns i avföring (mer än 15 gram). I detta tillstånd, liksom med frekvent diarré och viktminskning, ordineras i genomsnitt 25 000 IE lipas till patienter med varje måltid.
Enligt vittnesbördet och med en normal dosdosering ökas den till 35 000 IE för en enstaka dos. Om steatorrhea uttrycks mildt och inte åtföljs av symtom på försämring, är det tillräckligt att ta upp till 20.000 IE lipas en gång. För yngre patienter är den dagliga dosen 50 000 IE (upp till 1,5 år), 100 000 IE (för barn över 1,5 år gamla).
Användningen av enzympreparatet "Micrasim 10 000 IE" hos barn med sjukdomar i matsmältningssystemet
Micrazim 10.000 i matsmältningssystemet hos barn
T.N. Lebedeva, N.V. Nikitina, E.I. Kuncevich, N.G. Dedovich
Suspension av enzympreparatet "Microem 10 000 OD" under trauma hos barn
TM Lebedeva, N.V. Nikitina, O.I. Kuntsevich, N.G. Dedovich
sammanfattning
Denna artikel presenterar resultaten av en studie av "Micrazim 10,000". Micrazim 10 000 för matsmältningssystemet för barn.
sammanfattning
Statti har inducerat resultat för den kliniska effektiviteten hos 10 000 OD av enzympreparatet Mikrazim för skadad etsning hos barn. Templet är kliniskt effektivt, väl tolererat och det är möjligt att rekommendera barnformer som du kan rekommendera 10000 OD av droger som ett enzympreparat för slickning av etsning hos barn.
Nyckelord: enzymberedning, matsmältningssystem, barn, "Micrasim 10 000 IE".
Under de senaste 30 åren har det funnits en global trend mot ökad förekomst av akut och kronisk pankreatit (2.7). Frekvensen av pankreatiska skador och hos barn ökar, vilket kräver långvarig omfattande behandling (3.5).
Biverkningar i bukspottkörteln, på grund av sitt bredaste deltagande i hela organismens livsprocesser, kan uppstå av olika orsaker: misslyckande att följa kost och skada, nervsystemets överbelastning eller infektions- och virussjukdomar.
Bland de många etiologiska faktorerna i pankreatit hos barn spelas huvudrollen av duodenums, hjärtkärlens, klovformiga abnormaliteter, olika buksskador.
Allergiska sjukdomar, sensibilisering av livsmedel, användning av livsmedel som innehåller xenobiotika och olika tillsatser som påverkar bukspottkörteln är också viktiga i mekanismerna för bildning av pankreatit.
Den ledande mekanismen för utveckling av de flesta former av pankreatit är aktiveringen av bukspottkörtelnzymer i kanalerna och parenkymen i körteln. På grund av kraftiga hämmande system kan den patologiska processen i körteln vara begränsad till sitt ödem utan att utveckla nekros, vilket är mycket vanligare hos barn (4). Matsmältningsstörningar är resultatet av skador eller dysfunktion hos olika organ i matsmältningssystemet. Det svåra problemet med behandling av bukspottskörtelns insufficiens är valet av enzymersättningsterapi, vars taktik syftar till att eliminera nedsatt absorption av fetter, proteiner och kolhydrater (1,6,7).
För behandling av patienter med sjukdomar i matsmältningssystemet vid val av enzym beredningar bör vara uppmärksam på:
Vi undersökte effekten och säkerheten av enzymberedning "Mikrazim" (mikrogranulära pankreatin i kapslar av "ABBA-RUS" Ryssland) hos barn som lider av sekundär pankreasinsufficiens (kronisk pankreatit, kronisk gastrit med låg gastric sekretoriska funktion, funktionell dyspepsi).
Mikrazim 10 tusen lU (128 mg) som framställts i form av kapslar, innehållet i kapslar - enteriska pellets (mikropellets) av cylindrisk eller sfärisk form, inte innehåller galla (lipasenzymaktivitet av 10 tusen ME, proteaser - 520 ME, amylas - 7500 ME).
Diagnosen av kronisk pankreatit, kronisk gastrit med nedsatt magsekretion och funktionell dyspepsi fastställdes på grundval av kliniska laboratoriedata; Resultat av abdominal ultraljud, beräknad tomografi, esophagogastroduodenoscopy, pH-metry.
För att uppnå detta mål formulerades följande uppgifter:
- Bedöm tolerans, eventuella biverkningar av enzympreparatet Micrasim 10 000 IE.
- För att studera effekten av mikrazim 10.000 U enzympreparat på klinisk status, laboratorieparametrar, echografi och pankreatohepatobiliärsystemdata hos patienter med sekundär bukspottskörtelnsufficiens.
Att studera frekvensen av tarmrörelser, kroppsvikt och den subjektiva bedömningen av behandlingsresultatet som ges av patienter och föräldrar.
- Pojkar och flickor i åldrarna 7 till 15 år.
- Förekomsten av kronisk pankreatit med syndromet av exokrin insufficiens, i det stadium av måttlig förvärring, kronisk gastrit med låg syrabildande funktion i magen, funktionell dyspepsi.
- Patienter vars föräldrar undertecknade ett informerat samtycke att delta i studien.
- Patienter som överensstämmer med läkarens anvisningar angående genomförandet av utnämningar under studietid, diet och tar det föreskrivna läkemedlet.
Material och metoder
Vi observerade i gastroenterologisk avdelningen KRU CST Simferopol var 35 barn i åldern 7 till 15 år, som lider av sekundär pankreasinsufficiens (medelålder var 12 ± 0,4 år, pojkar - 19 Flickor - 16). Genom nosologi och ålder fördelades barnen enligt följande (tabell 1).
Tabell 1 Fördelningen av patienter som lider av sekundär exokrin pankreasinsufficiens genom nosologi och ålder
Hos 3 patienter uppträdde kronisk pankreatit efter skada, hos 2 patienter med leversjukdom, hos 3 patienter, var etiologin hos CP inte identifierad.
För att korrigera störningen i bukspottkörteln fick alla barn Micrasim 10 000 IE 1 kapsel 3 gånger om dagen med måltider i 2 veckor. Undersökningen omfattade: En studie av anamnestic data (funktioner i graviditet och förlossning, familjehistoria), data om subjektiv undersökning, allmänna kliniska studier; bestämning av urindiastas, amylas och blodsocker, kolesterol, lipider, urea, totalt protein och blodkreatinin, indikatorer på coprocytogram, ultraljud i bukorganen.
Studien av pankreatichepatobiliärsystemet utfördes på en Sonosite 180-maskin.
Vid ultraljud utvärderades storleken, echogeniciteten och strukturen i bukspottkörteln, lever och gallblåsa.
De viktigaste kliniska manifestationer av matsmältning var dyspeptiska störningar (försämrad eller förlorad aptit, gasbildning, smärta och mullrande i buken, en känsla av tyngd eller fullhet i epigastrisk regionen, uppblåsthet, flatulens, uppkastning av mat, illamående, kräkningar och en brännande känsla efter att ha ätit).
Resultat och diskussion
Före behandlingen presenterade alla patienter olika klagomål. Enligt de uppgifter som presenterades (tabell 2) klagade alla patienter (100%) om smärta i epigastrik regionen eller höger och vänster hypokondrium, oftare efter måltiderna.
Tabell 2 Klientdynamik före och efter behandling
Patienter med allvarlig manifestation av exokrin insufficiens inkluderades inte i gruppen. Hos 4 (11,4%) patienter observerades herpes smärta, 16 (45,7%) patienter klagade över flatulens, 8 (22,9%) - steatorrhea och 12 (34,3%) patienter hade dåligt formade avföring.
Mot bakgrund av behandlingen med mikrazim-enzympreparatet hade 10 000 IED, efter 2 veckor (Fig 1), 28 (80%) patienter smärtssyndrom helt stoppade och hos 7 (20%) patienter blev smärtan instabil och svag.
Fig.1. Dynamik av kliniska manifestationer av exokrin insufficiens under behandlingen.
Flatulens, observerad hos 16 barn i början av behandlingen, försvann hos 11 patienter under behandlingens gång. Den dåligt utformade stolen, som observerades hos 12 patienter före behandling, normaliserades hos 9 barn. Icke-permanent statorhhea konserverades hos 2 patienter med kronisk pankreatit. Dessa patienter rekommenderades att fortsätta att ta enzympreparatet.
I laboratorieundersökningar observerades inte en ökning av aktiviteten av blodamylas hos någon patient. Biokemiska indikatorer på kolesterol, lipider, urea, kreatinin och totalt protein vid injektion var inom åldersnorm.
I coprocytogramet upptäcktes neutralt fett i avföring hos 19 patienter, fettsyror hos 11 patienter (från ++ till ++++). Efter behandling hos patienter med CP upptäcktes neutralt fett i coprocytogrammet hos 2 barn före ++, med funktionell dyspepsi hos 3 patienter i en liten mängd från + till ++, bestämdes fettsyror hos 4 patienter från + till + +, vilket var associerat med överträdelse av kosten.
Under 2 veckor uppvisade 31 patienter (88,6% av det totala antalet patienter) en ökning av kroppsvikt på 0,3-1 kg. I de flesta fall var en ökning av kroppsvikt 0,6 kg.
Självbedömningen av den terapeutiska effekt som patienterna och deras föräldrar gav vid behandlingens slut var följande: 54,3% - "inga symptom", 42,9% - "delvis förbättring" och endast 2,8% - "ingen förändring".
Den subjektiva bedömningen av patienter som ges av dem i samband med symtom som buksmärta och en känsla av fullhet i magen var bra i samtliga fall.
Kliniskt upptäcktes hos 12 patienter vid tillträde svagt eller måttligt hepatomegali - levern har en mjuk konsistens, något smärtsam. Gallbladder symtom i 2 fall är positiva.
En ultraljudsundersökning av 31 barn (88,6%) avslöjade olika förändringar i pankreatohepatobiliärsystemet.
De vanligaste förändringarna var hos gallblåsan. Samtidigt hittades förtjockningen av dess väggar som ett tecken på inflammation, ofta med kongestiv gallon, hos 4 barn (11,4%), böjar och nedsmutsning hos 29 patienter (82,9%). Sonografiska tecken på hepatisk patologi detekterades hos 3 (8,6%) patienter (liten fokal heterogen heterogenitet i leverparenchymen åtföljdes av svagning av ultraljud i distala delar, utplåning av det vaskulära mönstret och en ökning i båda leverloberna). En ökning i bukspottkörteln registrerades hos 14 patienter (40%), medan heterogeniteten hos parenkymen observerades hos 22 barn (62,9%) (Fig 2).
Fig. 2. Pankreas echogram patient S., 12 år gammal med CP.
Vid en ultraljudsundersökning av bukorgan efter en 2 veckors behandling med enzympreparat förändrades den sonografiska bilden något: det fanns en minskning av bukspottkörteln, minskad diffus förändring i svansens huvud, huvud och kropp, vilket indikerar en längre period av återvinning av körtelvävnaden och behovet av att förändras tidpunkt för ultraljud.
Som ett resultat av observationen visade sig att alla barn visade en signifikant förbättring av kliniska symptom i form av försvinnande av smärta och dyspeptiska symtom. Symtom på smärta vid palpation vid projiceringspunkterna hos olika delar av bukspottkörteln var jämn. Förbättrade indikatorer för laboratorieforskningsmetoder. Stolens natur och konsistens, som blev regelbunden med alla observerade barn, förändrades betydligt.
Det fanns inga biverkningar när man tog Micrasim 10 000 IE hos barnen vi observerade.
Som ett resultat av de utförda testerna är det säkert att säga att Micrasim 10 000 U är ett mycket effektivt och säkert enzympreparat som framgångsrikt kan användas hos barn 7-15 år för behandling av sekundär bukspottskörtelnsufficiens.
rön
1. Micrazim 10 000 IE är ett mycket effektivt och säkert enzympreparat och kan användas till barn för behandling av sekundär pankreasinsufficiens.
2. Biverkningar vid användning av enzympreparatet Micrasim 10.000 IE hos de barn vi observerade observerades ej.
3. Alla barn visade en signifikant förbättring av kliniska symptom i form av försvinnande av smärta och dyspeptiska symtom.
4. Barn med kronisk pankreatit kräver längre recept på enzympreparat.
Micrazim - anvisningar för användning, komposition, indikationer, analoger och pris
Obalanserade, oregelbundna måltider, feta, tunga livsmedel, övermålning kan orsaka obehag i mag-tarmkanalen. Samma händer i sjukdomar när det finns brist på pankreatin, som kan smälta mat. Kroppen behöver snabb och effektiv hjälp. En av drogerna som kan hjälpa till i sådana situationer är Micrasim. Detta är ett enzympreparat som säljs fritt i apotek till ett överkomligt pris (ca 250 rubel).
Sammansättning och frisättningsform
Läkemedlet är tillverkat i form av hårda gelatinkapslar med en färglös kropp och en brun keps. Inuti är sfäriska eller cylinderformade pellets med en karakteristisk lukt av ljusbruna, bruna färger. I dessa mikrogranuler är den aktiva substansen pankreatin. Kapslarna förpackas i blister med 10, 20 eller 30 stycken. Läkemedlet är tillverkat med olika doser av den aktiva substansen. De kännetecknas av märkning: Micrasim 10.000 IE och Micrazim 25.000 IE. ingredienser:
Aktiv aktiv komponent
Eudragit (butylmetakrylat, metylmetakrylat och dimetylaminoetylmetakrylat-sampolymer)
Drug action
Micrasim är ett komplex av moderna digestiva pankreas enzymer (amylas, lipas, proteas). De är nödvändiga för uppslutning av mat, förbättra absorptionen av fetter, proteiner och kolhydrater. Ytterhöljet är motståndskraftigt mot effekten av magsaft, upplöses redan i tarmarna. En gång i tunntarmen aktiverar enzymerna digereringen av mat i den. Effekten av mikrasim är lokal, absorption i tarmen förekommer inte.
Indikationer för användning Micrazim
Läkemedlet kan vara ett självständigt läkemedel och ingå ett omfattande behandlingsprogram. Mottagning rekommenderas:
- I sjukdomar i mag-tarmkanalen, som ersättningsterapi för bröstfelstörningar på grund av tumörer, kirurgiska ingrepp, kronisk pankreatit, cystisk fibros.
- I den komplexa behandlingen av gastrointestinala sjukdomar - kronisk gastrit, funktionell dyspepsi, leversjukdomar, gallvägar, tarmar, under kirurgiska ingrepp och avlägsnande av del av gallblåsan, mag, tarmar.
- Periodiskt med överspädning, äta fett, grov mat, stillasittande livsstil för att förbättra matsmältningen.
- Vid förberedelse för ultraljud eller röntgenundersökningar av bukhålan.
Dosering och administrering
Micrazim ordineras av en läkare, med beaktande av patientens individuella egenskaper (ålder, sjukdom, manifestationsgrad). Enligt tillverkarens instruktioner tas drogen under eller omedelbart efter en måltid. Kapseln tuggas inte, tvättas ner med en stor mängd icke-alkalisk vätska (vatten, juice). Om du behöver ta mer än en kapsel åt gången, blandas innehållet med mat (krävs inte tuggning - yoghurt, potatismos) eller vätska. Det ska sväljas utan att tugga, så att läkemedlets effekt börjar i det önskade GI-systemet.
Micrasime-behandling kan vara i flera år (med ersättningsbehandling). För att eliminera enskilda symtom är en räckvidd på flera dagar tillräcklig. Vid behandling av akuta manifestationer av diarré förbrukar de 25 000 IE per måltid, det maximala tillåtna är 35 000 IE per dag. Med långa behandlingstider bör dosen inte överstiga 10 000 IE per dag per 1 kg kroppsvikt för vuxna. Barn, beroende på ålder rekommenderas:
- upp till 1,5 år - högst 50 000 IE lipas per dag;
- efter 1,5 år - högst 100 000 PIECES lipas.
Särskilda instruktioner
Med långa behandlingskurser måste patienten vara under överinseende av en läkare. Det är viktigt att dricka mycket vätskor när du tar Micrasim. Läkemedlet påverkar inte uppmärksamhet, orsakar inte dåsighet, det är tillåtet när man kontrollerar komplexa mekanismer, kör en bil. En minskning av effektiviteten observeras när:
- ökad syra i tunntarmen;
- dysbios;
- duodenostasis;
- maskbesvär.
Micrazim under graviditeten
Resultat av studier som visar farorna med läkemedlet för gravida kvinnor och foster, nej. Beslutet att ta ett enzymmedicinering görs av en läkare. Micrasim är tillåtet för kvinnor som förväntar sig ett barn i fall där läkemedlets fördelar överstiger den möjliga risken. Okänt om penetrering av aktiva substanser i bröstmjölk under amning, så läkaren kan rekommendera att ta drogen efter eget gottfinnande.
Mikrazim
Priserna i onlineapotek:
Micrazim - matsmältningsenzymberedning.
Släpp form och sammansättning
Låt ut Micrazim i form av kapslar: gelatin, fast, med en genomskinlig kropp, fylld inifrån från brun till ljusbrun färg med enteriska pellets av sfärisk, cylindrisk eller oregelbunden form med en karakteristisk lukt:
- 10 000 IUU (måttenheter) - storlek nr 2 med brunt lock (i blisterkartong med 10 stycken, 1, 2, 3, 4 eller 5 förpackningar i kartongförpackning, i mörka glasburkar, polymerflaskor eller burkar på 20 vardera, 30, 40 eller 50 st, 1 burk eller 1 flaska i kartonglåda);
- 25000 IE - Storlek nr 0 med ett mörkt orange lock (i blisterförpackningar med 10 stycken, 1, 2, 3, 4 eller 5 förpackningar i kartongförpackning, i mörka glasburkar, plastflaskor eller burkar på 20, 30, 40 eller 50 st, 1 burk eller 1 flaska i kartonglåda);
- 40000 IE (paket konturcell med 3, 5 eller 10 enheter, 1, 2, 3, 4, 6, 8, eller 10 paket per stapel av kartong;.. Patienter i polymeren 20, 30, 40 eller 50 enheter, 1 flacon i en kartongförpackning).
En kapsel innehåller:
- Aktiv substans: pankreatin (som enteriska pellets) - 10 tusen, 25 tusen eller 40000 enheter (125, 312 eller 512 mg), vilket motsvarar en lipasaktivitet av - 10 tusen, 25 tusen eller 40 tusen lU, amylaser - 7500, 19000 eller 30240 lU, proteas - 520, 1300 eller 2080 U;
- Hjälpämnen: enteriska coat pelletar - sampolymeren av metakrylsyra och etylakrylat (som en 30% dispersion, vilken vidare innefattar polysorbat 80, natriumlaurylsulfat), trietylcitrat, simetikonemulsion 30% (torrvikt 32,6%), inklusive talk, dimetikon, vatten, kisel kolloid utfälld, sorbinsyra, metylcellulosa, kolloidalt suspenderat kisel;
- Kompositionen av kapselkroppen: titandioxid, färgämne Crimson (Ponce 4R), gelatin, patentblått färgämne, vatten, kinolingult färgämne.
Indikationer för användning
- Gastrokardialt syndrom;
- Substitutionsbehandling för exokrin pankreasinsufficiens: diarré av icke-infektiöst ursprung, gasbildning, cystisk fibros, dyspepsi, efter bestrålning, pankreatektomi, kronisk pankreatit;
- Förberedelser för röntgen- och ultraljudsundersökning av bukorganen;
- Kränkning av spjälkning (ett tillstånd efter resektion av tunntarmen och magen) för att förbättra matsmältningen hos patienter med normal funktion hos mag-tarmkanalen vid fel i nutrition (oregelbundna måltider, äta stora mängder mat, inklusive fett), och även i fall av brott tuggfunktion, stillasittande livsstil, långvarig immobilisering.
Kontra
- Förstöring av kronisk pankreatit
- Akut pankreatit
- Överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Under graviditeten och under amningsperioden är tillåten droganvändning endast i de fall där den förväntade effekten av behandling för mamman är mycket högre än den möjliga risken för fostret eller barnet.
Dosering och administrering
Kapslar ska tas oralt och dricker en tillräcklig mängd icke alkalisk vätska (fruktjuicer, vatten). Vid utnämning av mer än 1 kapsel Micrazim (enstaka doser) ska halva dosen tas före måltid, den andra hälften - under måltiden. Vid utnämning av 1 kapsel (engångsdos) ska den tas med måltider.
Dosen av Micrasim bestäms individuellt, beroende på kostens sammansättning, svårighetsgraden av symtom på sjukdomen och patientens ålder.
Om patienten inte kan svälja kapseln hel (till exempel barn eller äldre personer) kan lämna den och ta den innehöll pellets, pre-blandas med vätska eller flytande livsmedel (pH 5,5 raster deras skal, som skyddar mot påverkan av magsaft. Varje blandning av pellets med flytande eller mat bör tas omedelbart efter beredningen.
Den tillåtna dosen av Micrasim för barn under 1,5 år är 50 000 IE per dag, över 1,5 år - 100 000 IE per dag.
Varaktigheten av läkemedelsbehandling kan variera från några dagar (för matsmältningsstörningar) till flera månader eller år (med långvarig ersättningsbehandling).
Doseringen av ett läkemedel för ersättningsbehandling av olika typer av exokrin pankreasinsufficiens bestäms individuellt beroende på patientens ålder, personliga matvanor och svårighetsgraden av exokrin insufficiens.
I fall steatorré (mer än 15 gram fett i feces per dag), med ingen effekt av diet, är en minskning i kroppsvikt och förekomst av diarré dos 25 tusen lU av lipas vid varje måltid. Det är tillåtet att öka dosen till 30000-35000 U, om nödvändigt, och god tolerans för läkemedlet. Den efterföljande ökningen av dosen vanligtvis inte förbättrar resultaten av terapi och diagnos kräver översyn, den ytterligare användningen av droger, protonpumps inhiberande och / eller reducera fetthalten i dieten.
Doseringen av lipas i fall av mild statorrhea, som inte åtföljs av viktminskning och diarré varierar från 10 000 till 25 000 IU per mottagning.
Den initiala uppskattade dosen för cystisk fibros hos barn under 4 år är 1000 IE lipas per 1 kg kroppsvikt vid varje utfodring. för barn över 4 år - 500 PIECES lipase per 1 kg kroppsvikt vid varje måltid. Doseringen av läkemedlet bestäms individuellt beroende på näringsstatus, svårighetsgraden av steatorrhea och svårighetsgraden av sjukdomen. I de flesta fall bör underhållsdosen inte överstiga 10 000 IE lipas per kg kroppsvikt per dag.
Biverkningar
När Micrazim appliceras kan allergiska reaktioner uppstå. sällan (vid höga doser) - obehag i den epigastriska regionen, förstoppning, illamående, diarré; med långvarig användning av höga doser - hyperurikemi, hyperuricuri.
Särskilda instruktioner
Patienter (oavsett ålder), som får långvarig behandling med mikrasim i höga doser, bör observeras av en specialist.
De främsta orsakerna till enzymbehandlingens ineffektiva effekt:
- Samtidiga sjukdomar i tunntarmen (dysbios, helminthic invasions);
- Användningen av enzymer som har förlorat sin aktivitet;
- Underlåtenhet av rekommenderad behandlingsplan
- Inaktivering av enzymer i duodenum på grund av försurning av dess innehåll.
Läkemedelsinteraktion
Användningen av pankreatin i kombination med järnberedningar kan minska absorptionen.
Villkor för lagring
Förvara i torr, utom räckhåll för barn och skyddad mot ljus vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet - 2 år.
Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.