E. coli (lat. Escherichia coli, E. coli, benämnd Theodor Escherich) - gram-negativa baciller, som i stor utsträckning finns i den nedre delen av tarmen hos varmblodiga organismer.
Symptom på E. coli. Matförgiftning orsakad av vissa stammar av E. coli är farlig på grund av de toxiner som utsöndras av dem. Symptom på infektion inkluderar kramper i buksmärta och diarré, ofta med blod. I avsaknad av några symtom diagnostiseras sann bakteriuri (urinvägsinfektion) när det finns minst 105 mikroorganismer av Escherichia coli. E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, vanlig förkortning av E. coli) är en typ av gram-negativa baciller som ingår i den normala mikrofloran i det mänskliga mag-tarmkanalen.

Typ av Escherichia coli (e. Coli) är en del av släktet Escherichia (lat. Escherichia), familjen Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), ordningen på enterobakterier (lat. Enterobacteriales), gamma-proteobakterier klass (lat. Y proteobakterier), typen av proteobakterier (lat. proteobakterier), rike av bakterier.

Det finns ett stort antal sorter av E. coli (escherichia coli), inklusive mer än 100 patogena ("enterovirulenta") typer, som är grupperade i fyra klasser: enteropatogena, enterotoxigena, enteroinvasiva och enterohemorragiska. Morfologiska skillnader mellan patogen och icke-patogen Escherichia är frånvarande.

Symtom och tecken på infektion av Escherichia coli

Infektion orsakad av E. coli 0157: H7 börjar vanligtvis akut med kramper i buksmärtor och vattnig diarré, vilket kan åtföljas av riklig blodblandning inom 24 timmar. Vissa patienter beskriver diarré som blod utan avföring, vilket låg till grund för termen "hemorragisk kolit". Feber är vanligen frånvarande eller obetydlig. Ibland kan spontant kroppstemperatur stiga till 39 ° C. Med okomplicerad infektion kan diarré ligga i 1-8 dagar.

I cirka 5% av fallen (främst hos barn under 5 år och över 60 år) finns det en sådan komplikation som hemolyticokouremiskt syndrom, vilket i typiska fall uppstår vid 2 veckors sjukdom. Båda med denna komplikation och utan det kan vara dödlig, särskilt hos äldre.

E. coli i urinen under graviditeten

E. coli i urinen under graviditeten finns ganska ofta. Därför blir E. coli en fullständig överraskning för den gravida. Detta händer vanligtvis när urintester visar att inflammation uppträder inuti. Om i urkosev urin fann Escherichia coli i en koncentration av mer än tillåtet. Detta innebär att koncentrationen av bakterier överstiger den tillåtna raten. Om det nu finns inga symptom kan en urinvägsinfektion utvecklas. Det är uppenbart att i närvaro av urinvägsinfektion ökar risken för för tidig födsel, placenta insufficiens, för tidig bristning av fostervätskan, chorioamnionit. Det förekommer prematura eller funktionellt omogna barn, såväl som nyfödda med intrauterin tillväxthämning och tecken på intrauterin infektion, en av orsakerna till födseln hos barn med medfödda missbildningar, mental retardation och cerebral parese.

Intestinala pinnar. Allmän information

Escherichia coli (escherichia coli) är stabil i den yttre miljön, de kvarstår länge i mark, vatten och avföring. Tål tolererad torkning. E. coli har förmåga att reproducera i livsmedel, särskilt i mjölk. De dör snabbt under kokning och exponering för desinfektionsmedel (blekmedel, formalin, fenol, kvicksilverklorid, kaustiksoda etc.). Intestinala pinnar är mer resistenta i miljön jämfört med andra enterobakterier. Direkt solljus dödar dem inom några minuter, temperatur 60 ° C och 1% lösning av karbonsyra - inom 15 minuter.

En del av tarmsticks har flagella och motile. Annan E. coli flagella och förmågan att flytta frånvarande.

Escherichia coli i tarmarna och mänskliga avföring

Antalet Escherichia coli E. coli bland andra företrädare för tarmmikrofloran överstiger inte 1%, men de spelar en avgörande roll i funktionen av mag-tarmkanalen. E. coli intestinala pinnar är de viktigaste konkurrenterna av opportunistisk mikroflora med avseende på kolonisering av tarmarna. E. coli-intestinala pinnar tar syre från tarmen, vilket är skadligt för bifidus och laktobaciller som är fördelaktiga för människor. E. coli producerar ett antal vitaminer som är nödvändiga för människor: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, är involverade i metabolismen av kolesterol, bilirubin, kolin, gall och fettsyror, påverkar absorptionen av järn och kalcium.

Escherichia coli i människans tarmar uppträder under de första dagarna efter födseln och fortsätter under hela livet i en nivå av 10-6-10 CFU / g koloninnehåll. I feces från friska humana tarm stavar (typiska) detekterade i en mängd av 10 7 -10 8 CFU / g, medan antalet laktosnegativa E. coli inte bör överstiga 10 5 cfu / g, och hemolytisk E. coli bör vara frånvarande.

Avvikelser från de angivna värdena är ett tecken på dysbakterier:

• reduktion av typiska tarmstift till 10 5 -10 6 CFU / g eller en ökning av innehållet i typiskt Escherichia till 10 9-10-10 CFU / g definieras som den första graden av mikrobiologiska störningar
• ökning av koncentrationen av hemolytisk Escherichia coli upp till 10 5 -10 7 CFU / g definieras som den andra graden av mikrobiologiska störningar

Om överdriven tillväxt av Escherichia coli bakteriofag barn receiving rekommenderas (beroende på typ av E. coli) om vätske bakteriofag, bakteriofag koliproteyny vätska, en kombinerad flytande piobakteriofag, piopolifag tabletter, piobakteriofag polyvalent Intest renad vätska eller vätska-bakteriofag.

Om överdriven tillväxt av E. coli, som en konsekvens av dysbacteriosis utom bakteriofager olika probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol et al.) Används för medicinsk terapi och / eller stamspecifik tillräcklig e. coli och orsaken till dysbios antibiotika (hos vuxna).

ehsherihiozom

Patogena E. coli-serotyper kan orsaka ehsherihioza - olika infektionssjukdomar som uppträder med berusning, feber, vanligtvis med lesioner i mag-tarmkanalen, åtminstone - urin, gallvägarna, andra organ, eller utveckling av sepsis. Escherichios är vanligare hos unga barn. Distributionsmekanismen för escherichiosi i matsmältningsorganet är fekal-oral. Den vanligaste infektionen sker genom förorenad mat eller vatten.

Enteropathogenic Escherichia coli

Enteropathogenic Escherichia coli betecknas ofta av den latinska förkortningen - ETEC. Tarminfektioner orsakade av enteropatogena stammar av E. coli utvecklas oftast i tunntarmen hos barn av det första året av livet, inklusive nyfödda. Sjukdomen åtföljs av svår diarré med en vattenig avföring utan tillsats av blod, allvarlig buksmärta och kräkningar. Enteropathogenic escherichia coli är en vanlig orsak till diarré i modersjukhus. ETEC-stammar är en viktig orsak till akut vattnig diarré i utvecklingsländerna, särskilt under den varma och fuktiga säsongen. I både utvecklade och utvecklingsländer är stammar av enteropatogen Escherichia coli den vanligaste orsaken till "resenärernas diarré", som vanligtvis går bort utan behandling.

Enteropathogenic Escherichia coli har två viktiga virulensfaktorer:

• koloniseringsfaktor, på grund av vilken ETEC vidhäftar till intestinala enterocyter
• toxisk faktor: ETEC-stammar producerar termolabila (LT) och / eller termostabila (ST) enterotoxiner, vilket orsakar utsöndring av juice och elektrolyter, vilket leder till vattnig diarré. ETEC förstör inte tofsfälgen och tränger inte in i tarmslimhinnan.

Enterotoxigenic Escherichia coli

Enterohemorragisk E. coli

Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) orsakar hemorragisk kolit, liksom svår sjukdom - hemolytiskt uremiskt syndrom (mikroangiopatisk hemolytisk anemi kombinerad med njursvikt, HUS eller HUS).

Hemoragisk kolit kännetecknas av en akut debut i form av svåra spastiska buksmärtor och vattendiarré, som snart blir blodig. Feber är vanligen frånvarande, men i vissa fall kan kroppstemperaturen nå 39 ° C. I milda fall av hemorragisk kolit varar 7-10 dagar. I cirka 5% av fallen är hemorragisk kolit komplicerad av hemorragisk syndrom, akut njursvikt och hemolytisk anemi.

Källan för infektion i maj 2011 i Tyskland och andra europeiska länder var Shiga-toxinproducerande stam STEC (synonym: verotoxinproducerande VTEC) av enterohemoragisk Escherichia coli.

Infektion med STEC eller VTEC E. coli uppträder oftast genom mat eller genom nära kontakt med sjuka människor eller djur. För sjukdomsuppkomsten är ett litet antal Escherichia coli STEC / VTEC tillräckligt.

Det har fastställts att orsaksmedlet för den europeiska infektionen i maj 2011 är E. coli O104 serotyp (E. coli O104: H4 serotyp), som i sitt genom har en gen som är ansvarig för produktionen av typ 2-toxin. Till skillnad från klassisk enterohemoragisk E. coli (E. coli O157: H7) har E. coli O104: H4-stammar inte en eae-gen ansvarig för framställning av intiminproteinet, vilket är en vidhäftningsfaktor.

Stammen av E. coli O104: H4, isolerade från patienter, kännetecknades av resistens mot beta-laktamantibiotika på grund av framställning av utvidgat spektrum beta-laktamas, men förblev känsligt för gruppen av aminoglykosider (gentamicin) och fluorokinoloner.

Efter infektion med enterohemoragisk Escherichia coli varar inkubationsperioden oftast från 48 till 72 timmar, men det kan vara från 1 till 10 dagar. Symptom på infektion inkluderar kramper i buksmärta och diarré, ofta med blod. Feber och kräkningar kan uppstå. De flesta patienter återhämtar sig inom 10 dagar. Ibland kan en infektion leda till livshotande tillstånd, såsom hemolytiskt uremiskt syndrom.

Entero-invasiv E. coli

Escherichia coli - orsakssambandet till sjukdomar i urinorganen

E. coli i urinen

Bakteriuri - närvaron av bakterier i urinen kan vara ett tecken på inflammation i urinvägarna, urinblåsan, njuren. I avsaknad av några symtom diagnostiseras sann bakteriuri (urinvägsinfektion) när det finns minst 10 5 mikroorganismer av Escherichia coli (eller andra enterobakterier) i 1 ml nyutsläppt urin, annars antas det att förorening av urin uppträder under samlingen. Om bakteriuri inte åtföljs av några symtom så kallas det asymptomatiskt. Asymptomatisk bakteriuri kräver inte alltid omedelbar behandling.

Om det finns symtom eller en kateter samlas urin kan diagnosgränsen minskas betydligt. I synnerhet är kriteriet för diagnos av akut pyelonefrit i närvaro av kliniska symtom (feber, frossa, illamående, kräkningar, smärta i ländryggen, dysuri) och frisättning av minst 10 leukocyter i 1 μl urin minst 10 4 tarmsticks (eller annat patogena enterobakterier) i 1 ml frisk urin. Akut cystit diagnostiseras genom att ha lämpliga kliniska symptom, utsöndrar minst 10 leukocyter i 1 μl urin och detekterar minst 10 2 koliforma baciller (eller andra koliforma bakterier) i 1 ml urin.

Escherichia coli-stammar - probiotika och läkemedelskomponenter

Escherichia coli Nissle E. coli-stammen 1917 (DSM 6601) anses vara den mest effektiva probiotiken för att minska inflammation och fördröja nästa attack av ulcerös kolit (Probiotics. Vad är det och vad kan de ge?). Denna stam ingår speciellt i sammansättningen av probiotiska Mutaflor (fast Ardeypharm).

Speciellt utvalda stammar av Escherichia coli ingår i kompositionen av läkemedel: Hilak Forte (stam DSM 4087), Bifikol (stam M-17), Kolibakterin (stam M-17) och andra.

Antibiotika aktiva mot Escherichia coli

Antibakteriella medel (från de som beskrivs i denna referensbok) som är aktiva mot Escherichia coli: amoxicillin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin.

E. coli i urinen

Tarmmikrofloran representeras av många bakterier, inklusive E. coli som heter Escherichia coli (e coli). Att vara direkt i tarmarna fungerar staven till förmån för personen. Hon är inblandad i syntesen av vitaminer, matsmältning, bildandet av lokal immunitet.

Du bör dock veta att E. coli är en villkorligt patogen mikroorganism. Detta innebär att om bakterier kan komma att orsaka sjukdomar om lämpliga förhållanden uppstår. Vidare orsakar penetreringen av Escherichia om andra system i kroppen, i synnerhet urogenitalt, orsakar inflammatoriska processer av tillräckligt långvarig natur.

När patienten behandlas med metoden att ta en vanlig urinanalys är det inte möjligt att identifiera patogenen. Därför utför de en tanksåning av ett biomaterial, med hjälp av vilket de bestämmer synderna för den inflammatoriska processen, särskilt E. coli, och dess känslighet mot antibiotika.

Riskfaktorer

Varför kommer E. coli in i urinen? Den första påverkas av försvagningen av immunitet (både allmän och lokal). Mänskliga immunceller hämmar tillväxten och utvecklingen av bakterier. I samma fall, om det finns en försämring av kroppens försvar, börjar betinget patogena och patogena mikroorganismer snabbt kolonisera organen och multiplicera kraftigt och orsaka olika sjukdomar.

Irrationell näring, frekventa katarralsjukdomar, hormonavbrott, missbruk av självbehandling och antibiotika leder till en minskning av immuniteten. Dessutom påverkar överdriven passion för alkohol och tobaksberoende försvarsmekanismerna på ett mest ogynnsamt sätt.
Sällsynt eller inte korrekt intim hygien.

Denna faktor är av särskild betydelse för kvinnors hälsa, inklusive gravida kvinnor. Inte tillräckligt med regelbunden tvättning av könsorganen, såväl som tvättning bakifrån - framåt leder till penetration av Escherichia coli i slidan och urinröret. Varm och fuktig miljö är gynnsam för tillväxt och reproduktion av bakterier.

Som ett resultat utvecklar cystit, vaginit. Om du inte vidtar åtgärder vid denna tidpunkt sprider infektionen högre och påverkar njurarna, livmodern. Om du har graviditet och positivt vaginalt smärta (+ Escherichia Coli) finns det större sannolikhet för att barnet kommer att bli infekterat under arbetet.

Normal och inflammerad urinblåsning med blåsor. Källa: zertcalo.ru

Passion för analsex och försummelse av personlig skyddsutrustning. Sådana sexuella njutningar kan påverka reproduktionssystemet, både män och kvinnor, negativt. Faktum är att utan könsbestämmande medel (kondomer) blir manliga könsorganet "samlaren" i tarmfloran, som sedan överförs till kvinnans vagina. Följaktligen utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar. Hos kvinnor är vaginit vanligare hos män - urinrör (inflammation i urinröret).

Anatomisk placering av organ (kvinnor). Kvinnor är mer benägna att utveckla inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet. Detta beror på den anatomiska strukturen hos bäckenorganen. Den relativt korta urinröret, närheten av vagina och anus underlättar penetrering av olika typer av bakterier. Denna faktor förvärras av att ha smala eller trånga, syntetiska underkläder, brott mot reglerna för personlig hygien.

Bakterier som bor i tarmen (Escherichia Coli, Proteus, etc.) är lätt att komma åt urinröret. De finns länge "tyst", provocera inte sjukdomar. När emellertid lämpliga förhållanden uppstår, såsom försvagning av immunsystemet, utvecklas en inflammatorisk reaktion uppträder de första symptomen.

Gravida kvinnor är också i fara. Graviditet har en mycket stark effekt på immunförsvaret hos den förväntade mamman. Kroppens försvar är helt enkelt inte tillräckligt för samtidig skydd av mamman och det utvecklande fostret. Därför kan E. coli gripa nya gränser.

Situationen förvärras under påverkan av det ökande livmodern, som pressar och förskjuter organen i det lilla bäckenet, njuren. Sådana fenomen åstadkommer stagnation av urin i blåsan, det vill säga en "inkubator" erhålles med idealbetingelser för propagering av en pinne.

Det är viktigt att veta att penetrationen av Escherichia Coli i urinen kan vara slumpmässig! Det kan hända i följande fall:

• Felaktigt samlad analys.
• Otillräcklig hygien hos könsorganen före insamling av biomaterial.
• Smutsig (icke-steril) förpackning.

Det här är anledningen till att det ofta uppstår upptäckt av E. coli i urinen hos spädbarn, pojkar och flickor. Vid nyfödda är det svårt att följa alla insamlingsregler, desto mer är det nödvändigt att samla en medium del av urinen.

Därför är det nödvändigt att återuppta såddstanken under den första upptäckten av urinpisoder i urinen mot bakgrund av fullständigt välbefinnande (dvs. frånvaron av symtom på sjukdomen). I detta fall görs samlingen av urin bäst i en medicinsk anläggning genom användning av en steril kateter.

I andra fall är infektionen hos barnet beroende av barnets långa vistelse i blöjor, inte i enlighet med reglerna för tvättning. Det är inte uteslutet och nosokomial infektion, vilket kan inträffa under procedurer (till exempel urinkateter).

Det är nödvändigt att veta att det normalt är urin sterilt, det vill säga det innehåller inte bakterieinslutningar. En tillåten hastighet kan betraktas som närvaron av 102-105 mikroorganismer per 1 ml urin.

symtomatologi

Hos kvinnor som är ute av graviditeten upptäcks E. coli oftast vid urinprov på grund av ett besök hos en specialist (urolog, nefrolog). Den mest troliga orsaken till att besöka en medicinsk institution är följande symtom i samband med inflammation i blåsan:

• Hyppig uppmaning att urinera.
• Smärta, brännande, sprickbildning eller obehag vid tömning av urinblåsan.
• Känsla av ofullständig tomblåsan.
  Utsöndring av små portioner av urin, "droppe för droppe".
• Obehaglig känsla eller smärta i underlivet.
• Liten ökning av kroppstemperaturen.
• Utsöndring av grumlig, mörk urin.

E. coli, när den går in i urinröret, orsakar irritation av slemhinnan. Det här är vad som förklarar en såkännbar bild. Behandling av blåsan, särskilt kronisk, måste börja med bakteriologisk sådd av biomaterialet. Endast på detta sätt är det möjligt att identifiera patogenen såväl som att hitta ett lämpligt antibiotikum.

Under graviditeten, när urinering och så ofta ökar, är det mycket svårare att upptäcka symptomen. De flesta symtom, såsom nagande smärta i underlivet och ryggen, svaghet, trötthet, kan uppfattas som överarbete.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas känslor under tömningen av blåsan. Förekomsten av bränning, rezi, obehag bör vara en signal för undersökning. Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt vaginalt urladdning. Riklig, gulaktig eller grön leucorrhea är ett tecken på att utveckla vaginit, vilket kan orsakas av E. coli. Ett annat indirekt tecken på bakteriuri kommer att framkalla toxicos.

För kvinnor som planerar en graviditet eller är i ståndpunkt, är det viktigt att veta att förekomsten av cystit, pyelonefrit i det förflutna, särskilt i kronisk form, är en indikation på att ta en urinkulturväxt. Under perioden med försvagning av immuniteten som orsakas av fostrets utveckling kan "dormanta" inflammationspatogener framkalla återfall av sjukdomen (återfall).

Att bestämma urinvägsinfektion hos spädbarn är mycket svårare. Det är nödvändigt att noggrant övervaka barnets beteende. Närvaron av problem indikerar slöhet, lustighet hos barnet. Under urinering gråter barnet och / eller "tvillingar" med benen. En obehaglig eller stark lukt kan utgå ur barnets urin. Det finns en periodisk ökning av kroppstemperaturen.

Indirekt symptom på förekomst av bakterier och inflammation kommer att vara rodnad hos könsorganen hos barnet. Perineum och sexuella läppar i flickor, glans och perineum hos pojkar. Detta symptom kan inte tydligt indikera E. coli, men om det finns symtom kommer det att vara en ytterligare anledning att utföra sågtanken.

Det är viktigt att veta att närvaron av E. coli i urinen ofta är helt asymptomatisk! Speciellt under graviditeten. Därför rekommenderas kvinnor som väntar på ett barn att regelbundet donera en urinkultur, från och med graviditetens andra trimester (under den växande belastningen på kroppen).

Spädbarn som har dålig viktökning, tillfällig feber, blöjautslag rekommenderas också att utföra en bakteriologisk undersökning av urin.

rekommendationer

Basen av terapi är användningen av antibiotika. Det bästa alternativet är valet av läkemedlet för känslighet, eftersom E. coli kan ha resistens mot vissa typer av läkemedlet.

Gravida kvinnor borde inte vara rädda för antibakteriella läkemedel. Observatören väljer den mest säkra för fostret, men det mest effektiva i kampen mot patogenen kommer drogen att beräkna sin dosering.

Den vanligaste användningen: Amoxacillin, Ampicillin, Amoxiclav och andra.

För att snabbt återhämta sig hjälper din egen immunitet. Han behöver dock stöd. För att göra detta, förskriv immunostimulanter, läkemedel som ökar kroppens försvar. Till exempel Imunofan, Polyoxidonium, Anaferon och andra.

För att påskynda utbrott av infektion från blåsan drick mycket vatten. Under en tid är det önskvärt att överge kryddig, salt och fet mat. Detta kommer att hjälpa till att lindra stress på kroppen, underlätta urinsystemet.

En viktig behandlingspunkt är noga med personliga hygienåtgärder.

• Regelbunden tvättning. Flickor och kvinnor måste tvätta könsorganen i riktning från pubis till anus och inte vice versa. Detta kommer att förhindra inseminering av urinvägarna med tarmfloran. Tvättservice kan göras med hjälp av avkok av örter. Till exempel kalendula, kamomill, salvia, växtägran. Behovet av växtbaserade dekoktioner bör konsulteras med den närvarande specialisten.
• Systematisk förändring av blöjor för spädbarn, med tvättning av barn efter varje handling av avföring / urinering.
• Kvinnor rekommenderas att inte bära snäva, täta syntetiska underkläder, inklusive strängar.
• Använd endast personliga medel för intim hygien (handdukar, servetter, etc.).

Efter behandlingens slut är en andra urinkultur ordinerad, enligt resultaten av vilka ytterligare åtgärder vidtas. Om studien inte upptäcker patogenen är patienten frisk. Annars, välj en effektivare behandling.

Prognosen är generellt positiv, fullständig återhämtning observeras i 80-90% av fallen.

För att förhindra intag av E. coli i urinen är det nödvändigt att noggrant övervaka hygienen hos perineum och könsorgan, undvika hypotermi, stärka immunförsvaret.

Penetration av E. coli i urinen kan orsakas av fel i insamlingen av analys eller patogenens penetration i urinvägarna. Det är viktigt att inte ignorera problemet. Ignorera symtomen kan leda till ytterligare spridning av infektion, njurskada. Tidig behandling leder i de flesta fall till återhämtning av patienter.

Vad är farlig hemolytisk E. coli och hur bli av med den

Vad är hemolytisk bacillus

Hemolytisk bacillus är en bakterie. Den är närvarande i varje persons kropp och ingår i dess mikroflora. Under normal immunitet hjälper det kroppen att bibehålla en normal balans mellan fördelaktig och patogen intestinalmikroflora, vilket är nödvändigt för korrekt matsmältning.

När immuniteten undertrycks och kroppen helt enkelt inte klarar av efterlevnaden av den tillåtna balansen i koncentrationen av hemolytiska stavar, utvecklas dysbakterier. Detta beror på det faktum att en ökning av antalet vissa bakterier alltid åtföljs av en minskning av andras koncentration. På medicinsk språk kallas detta obalans av mikroflora.

Video "School of Doctor Komarovsky: tarminfektioner"

I denna video förklarar Dr Komarovsky hur man diagnostiserar och behandlar tarminfektioner.

Vad är farliga bakterier

En ökning av koncentrationen av hemolytisk Escherichia coli ökar risken för att utveckla dysbakterier, då antalet patogena mikrofloror i tarmen ökar betydligt. Allt detta kan åtföljas av diarré, en allmän tarmförgiftning och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Samtidigt kan hemolytisk E. coli spridas till slemhinnan, inte bara i tarmarna utan också i urin- och reproduktionsorganen, vilket i slutändan kommer att orsaka inflammation i urinröret, uretrit, cystit eller till och med prostatit.

För en person är själva bakterien inte farlig, men dess avfallsprodukter, som fungerar som ett toxin. En viss mängd av dem kan neutraliseras av kroppen, men om de ackumuleras i överskott, uppträder symtom på förgiftning.

Förutom dysbios kan hemolytisk E. coli provocera utvecklingen av följande sjukdomar:

1. Hos män: cystit, pyelit, prostatit, uretrit.
2. Hos kvinnor: uretrit, pyelit, cystit, salpingo-oophorit.
3. Hos barn: kolit, gastrit, gastroenterit, uretrit, pyelit, cystit.

Bakterien orsakar liknande sjukdomar hos gravida kvinnor, men det kan dessutom påverka barnets kropp. Redan efter födseln kan barnet upptäcka blodförgiftning, kolibakterit, hjärnans inflammation. När en förhöjd koncentration av hemolytisk Escherichia coli detekteras i avföring hos en gravid kvinna, kan läkaren därmed bevara terapi följt av immunomodulatorer och probiotika.

Av de möjliga komplikationerna av okontrollerad tillväxt av hemolytisk Escherichia coli i människokroppen bör belysas:

• trombos av kärl som genomtränger bukhinnan;
• hjärtsvikt, utveckling på grund av kronisk förgiftning;
• blodförgiftning
• infektiös toxisk chock.

Sådana komplikationer uppträder emellertid övervägande hos äldre patienter, som inte normaliserar immunsystemet även vid långvariga immunmodulatorer.

Klinisk bild

Hur kan jag få hemolytisk E. coli? Det tränger in i kroppen genom oral rutt med mat. Den förekommer i varje vuxens kropp, men uppenbarar sig inte som en patogen infektion. Detta händer bara med immunbrist, mindre ofta efter förgiftning, åtföljd av diarré.

Hos spädbarn förekommer denna bakterie också i tarmarna i ca 3-6 månader från födelsetiden. Barnets immunitet är dock redan i stånd att kontrollera balansen i mikrofloran, som är helt formad endast 2-3 år när grunden för kosten är vanlig mat och inte bröstmjölk.

Tecken på infektion

De allmänna symtomen på en hög koncentration av hemolytisk pinne i tarmarna är följande:

• ökad kroppstemperatur, i de flesta fall - upp till 38 ° C;
• generell svaghet, sjukdom
• ökad sömnighet
• buksmärta utan uppenbar lokalisering
• diarré, mindre förstoppning
• illamående, sällsynta kräkningar.

Spridningen av bakterier i urinröret och reproduktionssystemet kan kompletteras med följande symtom:

• smärta i urinröret och urinblåsan
• Utseendet av bruna orenheter och flingor i urinen.
• smärta i ländryggsregionen, utstrålande till naveln, buken
• svårighet att urinera, vilket indikerar inflammation som har spridit sig till prostata (gäller endast män);
• smärta som menstruation, oregelbunden menstruation (gäller endast kvinnor).

Hos spädbarn kan sjukdomen detekteras med följande egenskaper:

• ökad kroppstemperatur;
• Barnet vägrar moderns bröst, men dricker starkt samtidigt.
• Barn irriterad, gråter mest av tiden;
• tung svettning;
• det finns vattnig diarré, barnet är väldigt puffigt;
• buken när man tränger hårt, vilket indikerar ackumulering av gaser.

diagnostik

Diagnos för misstänkt dysbios orsakad av hemolytisk E. coli innefattar följande förfaranden:

• venös blodanalys
• urinanalys;
• allmän analys av avföring.

Doktorn kan också utföra palpation och förskriva en röntgenundersökning av bukområdet, eftersom symtom på sjukdomen liknar akut blindtarmsinflammation. Det här är den så kallade differentialdiagnosen, där läkaren genom eliminering sätter den slutliga diagnosen.

Hos spädbarn kan de också ta ett floraprov från slemhinnan i analkanalen. Detta kommer att möjliggöra på kortast möjliga tid att fastställa den troliga sammansättningen av dess intestinala mikroflora.

terapi

Antibiotika för behandling används endast för allvarliga kliniska symptom, liksom när det är uppenbart att koncentrationen av hemolytisk pinne i kroppen överskrids väsentligt. I de återstående fallen används endast symtomatisk behandling, och probiotika ordineras, liksom överensstämmelse med en sparsam diet. Detta gäller både barn och vuxna. Med milda symptom behöver man inte behandla någonting alls - kroppen måste klara av normaliseringen av mikrofloribalansen.

Antibakteriella medel

I de flesta fall förskriver läkare bredspektrum antibiotika. De mest populära är:

Doseringen och administreringsförloppet i varje enskilt fall fastställs individuellt, baserat på en patients kliniska bild. Förutom antibakteriella medel är vitaminkomplex och probiotika nödvändigtvis föreskrivna. Detta kommer att bidra till att stärka immunsystemet och påskynda återhämtningen av det nominella balansen mellan intestinal mikroflora.

När bakterier sprids till urinröret och reproduktionssystemet används samma antibiotika, men de tas under hela kursen, det vill säga i minst 5 dagar.

Symtomatisk behandling

Inga farmakologiska medel förskrivs för diarré. Diarré är inte ett symptom på sjukdomen, utan en process att rita kroppen av toxiner, så det borde inte på något sätt undertryckas. Förlängd diarré leder emellertid till en snabb förlust av elektrolyter, vilket kan orsaka uttorkning, vilket är extremt farligt för spädbarn. För att normalisera patientens tillstånd i detta fall föreskrivs rikligt att dricka, liksom intag av koncentrerade elektrolyter. Dessa droger inkluderar "Regidron" och "Orasan."

För snabbare neutralisering och eliminering av toxiner föreskrivs droppare med glukos och natriumkloridlösning. I regel administreras läkemedlen i en 1: 1-förhållande med en svår grad 2: 1 med en genomsnittlig sjukdomsförlopp. Du kan fortfarande muntligt ta sorbenter: passerar genom tarmarna, de kombineras med toxiner och i oförändrat skick kommer ut med avföring. Dessa läkemedel innefattar aktivt kol, Enterosgel och Smekta.

Ovannämnda behandling måste kompletteras med en diet - överensstämmelse med en sparsam diet. Läkare av spädbarn, läkare rekommenderar så ofta som möjligt att applicera på bröstet. Det vill säga de bör matas ofta, men i små portioner, för att inte provocera kräkningar.

För att bli av med smärtsamma spasmer är det tillåtet att ta "No-Shpu", "Spazmolgon". För barn beräknas doseringen av läkaren.

Folkmetoder

För en snabbare normalisering av patientens tillstånd kan traditionell terapi kombineras med traditionell terapi, men först efter samordning av sådan behandling med en läkare. De mest effektiva är följande biovårdar:

1. Yarrow avkok. Förbered det, ta 40 g av en torrväxt, häll 1 liter kokande vatten och insistera tills det kyls helt. Därefter är infusionen nödvändig för att filtrera genom flera lager av gasväv. Ta 2 tsk. varje timme under hela dagslyset. Yarrow har antiinflammatoriska egenskaper, och hjälper också till att normalisera kroppstemperaturen.
2. Infusion av spole, coltsfoot, bifloder. Dessa växter i rå form blandas i lika stora kvantiteter, passerade genom köttkvarn. Tjugofem gram av den resulterande uppslamningen hälles med ett glas kokande vatten, insisterar tills det kyler. Ta 25-40 ml 2 gånger om dagen. Detta verktyg accelererar borttagningen av toxiner, undertrycker illamående och kräkningar, stärker immunförsvaret och har också en lugnande effekt.

Vid behandling av barn rekommenderas att man avstår från att använda folkmetoder.

Hur man behandlar gravida kvinnor och barn

Gravida kvinnor får ges konserveringsbehandling vid diagnos. I kritiska fall är antibiotika som Amoxiclav, Ceftriaxon, Furagin förskrivna. Resten av behandlingen är symptomatisk, men användningen av antispasmodik är förbjuden. Barn, inklusive spädbarn, omedelbart ordineras underhållsbehandling, droppar med glukos.

Antibiotika - endast när temperaturen stiger över 39 ° C. I sådana fall utförs behandlingen uteslutande på sjukhuset.

förebyggande

Bland förebyggande åtgärder rekommenderar läkare att följa följande regler:

• Tvätta alltid dina händer innan du äter;
• Tvätta grönsaker och frukter innan du äter eller lagar mat.
• Kassera vatten från kranen, ersätt den med filtrerad, tidigare antibakteriell behandling;
• Använd inte rå mjölk, om möjligt, alla jästa mjölkprodukter innan värmebehandling tas.

recensioner

Dysbakterios, som utlöses av en ökning av halten av hemolytisk Escherichia coli i kroppen, uppträder ganska ofta, många konfronteras med en sådan sjukdom. Tematiska forum har mycket feedback från dem som måste genomgå behandling.

Angelina, 39 år gammal (Ufa): "Min dotter hade ofta dysbakterier av sådan etiologi tidigare, upp till 5 år. Som doktorn sa, har varje barn en individuell mikroflorformation, därför måste denna period enkelt uthållas. Naturligtvis borde du aldrig skjuta upp besöket till doktorn. "

Anastasia, 29 år gammal (Kemerovo): "En hemolytisk stång är både en fördelaktig och skadlig bakterie. Jag har personligen dysbakterier på grund av det nästan omedelbart, eftersom jag börjar följa någon form av diet för viktminskning. Jag blev av med det först efter att jag vände mig till en nutritionist för hjälp. Jag råder också alla att inte vara ivriga med dieter som publiceras i olika typer av tidningar. "

Dysbakterier på grund av en ökning av antalet hemolytiska stänger i tarmarna är alltså ganska vanliga. Det viktigaste - inte självmedicinera. Det är bättre att omedelbart kontakta en läkare för att få en detaljerad klinisk bild. I det här fallet kanske det inte är nödvändigt att använda antibiotika.

Orsaker till utseendet av förkylning i urinen: sätt att överföra och förebygga det

Escherichia om - vad är det? Bakom denna komplexa medicinska term finns ett mer välkänt namn för E. coli. Om läkare hittar pinnar i urinen betyder det att koncentrationen av patogen flora överstiger de tillåtna gränserna.

Escherichia coli

Denna enterobacterium är normalt närvarande i mag-tarmkanalen. Hon bor exklusivt i matsmältningssystemet och borde inte förekomma någon annanstans. Därför bör det inte upptäcks E. coli i urinen. Vad är e. coli?

Denna mikroorganism isolerades först av den tyska bakteriologen Escherich från human excreta. Senare hade han förmågan att producera toxiner. Under det senaste århundradet studerades Escherichias egenskaper i detalj. Och de var delade av forskarna i typer. Några av dessa bakterier orsakar kolibacillos.

Hur sänds infektionen?

Patogena arter av sådana mikroorganismer kan provocera infektionsinflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, urin- och reproduktionssystemet hos kvinnliga och manliga patienter.

Olika grupper av sådana mikroorganismer, som inte kan orsaka sjukdomsutvecklingen, lever i människans tarm, som representerar en del av kroppens naturliga mikroflora. E. coli i en frisk persons urin detekteras i följande fall:

• Med fel samling av urin.
• När icke-sterila redskap för analys.
• När man skadar organen i genitourinary systemet.

Bakterier e. Om i sådana fall med försvagad immunitet kan orsaka sjukdomar i människokroppen. Infektion med E. coli uppträder vanligen på ett icke-sexuellt sätt.

Infektion med denna mikrobe är endast möjlig genom att överföra stammen från ett organ till ett annat. Alla infektioner som påverkar mag-tarmkanalen som orsakas av denna mikroorganism överförs via förorenat vatten, mat eller vid kontakt. Infektionsmekanismen är fekal-oral.

Escherichia coli sjukdomar

De patologier som orsakas av denna mikroorganism i olika system i människokroppen kallas kolibacillos. De kan ha en annan kurs, beroende på infektionsplatsen.

Patogena typer av coli-pinnar hos barn kan utlösa utseendet av gastrointestinala sjukdomar och hemolytiskt uremiskt syndrom. Tarminfektioner kan orsaka inflammation i tjocktarmen, där det finns blod i avföringen och inflammation i tarmarnas vävnader.

Lim med epidermis av kolon, Escherichia coli multiplicerar kraftigt och producerar toxiner som orsakar funktionsstörning. I en smittad person blir avföringen flytande och vattnig.

Dessutom manifesteras infektionen av skador på kärlens inre innerfoder. Detta leder till utvecklingen av infektiös inflammation i tjocktarmen, vilket hotar med dess nekros.

Om bakterierna befinner sig i bukytan utvecklas peritonit. När de injiceras i systemet med små kärl påverkar de olika kroppsstrukturer, vilket orsakar inflammation i gallvägarna, njurarna och till och med bröstkörtlarna.

Enteropatogena mikroorganismer orsakar främst tarminfektioner hos spädbarn under ett år. Ofta utbrott av sjukdomen registreras i förskolan, modersjukhus och barnsjukhus.

Mikroorganismer överförs till spädbarn genom hushållskontakt genom händerna på kvinnor i förlossning och anställda hos barns institutioner och med otillräckligt steriliserade medicinska instrument.

Dessutom kan staven orsaka livsmedels giftiga infektioner hos nyfödda barn som inte konsumerar bröstmjölk. Det kan finnas i mjölkformler, om de inte är iakttagna de hygienhygieniska normerna vid beredningen. E. coli i barnets urin ska inte detekteras. Det kan orsaka allvarliga njurproblem.

Hos barn äldre än ett år och hos vuxna orsakar E. coli patologiska processer som manifesterar sig i typen av "smutsiga händer sjukdomar". Infektion uppträder vanligtvis genom förorenad mat och dryck. Toppincidensen uppträder på sommaren, då antalet fall av användning av vatten av dålig kvalitet och bortskämd mat ökar.

De viktigaste typerna av sjukdomar

Tarminfektioner kan orsaka komplikationer och leda till utveckling av sjukdomar som inflammation i blåsan, otit, meningit och blodförgiftning. Ofta förekommer sådana patologier hos patienter med svaga immunförsvar.

Hemolytisk E. coli kan utlösa allvarliga infektionssjukdomar hos barn över ett år och vuxna patienter. Dessa patologier visar symptom på inflammation i slemhinnan och väggarna i tjocktarmen.

Infektion kan också orsaka HUS-syndrom, vilket kännetecknas av nedsatt njurfunktion, inklusive oförmåga att utsöndra urin, minskning av antalet röda blodkroppar och hemolytisk anemi.

Njurinfektion kan också orsaka utveckling av nefrit hos patienter i alla åldrar. Dessutom kan infektionen orsaka sjukdomar i reproduktionssystemet. Sjukdomar i det genitourinära systemet kan utvecklas till följd av infektion, inte bara patogena, utan även villkorligt icke-patogena mikroorganismer.

Vanligtvis när de kommer in i könsorganen utvecklas inflammatoriska processer som urinrörsinflammation, cystit och pyelonefrit. I en man kan sådan infektion i framtiden orsaka sjukdomar i reproduktionssystemet (kronisk inflammation av prostata, testiklar och deras bilagor).

Inmatning av Escherichia coli i kvinnlig vagina kan orsaka inflammatoriska processer i reproduktionssystemet. Det orsakar vanligtvis vaginit eller vulvovaginit. Om sjukdomen inte behandlas kan patogenerna stiga in i livmodern och äggstockarna och följaktligen leda till utvecklingen av adnexit och endometrit.

Om infektionen från äggledarna i bukhålan kan orsaka peritonit.

bakteriuri

Bakteriuri - förekomst av patogen mikroflora i urinen, inklusive Escherichia coli. Det kan vara ett tecken på en inflammatorisk process i urinvägarna.

Om utseendet av E. coli i urinen åtföljs av ytterligare symtom (feber, frossa, ryggsmärta) kan detta indikera utvecklingen av pyelonefrit. Sjukdomar i njurarna och gynekologiska organ som orsakas av E. coli kan vara i åratal och nästan inte svara på behandlingen.

I de flesta fall utvecklas hemorragisk kolit i fall av inflammation i den stora tarmslimhinnan som orsakas av colibacillos. Toxiner i det vaskulära endotelet framkallar utvecklingen av DIC, där det föreligger ett brott mot blodkoagulering.

Huden blir väldigt blek och blåmärken syns på den. I kärl av renal glomeruli och tubuli störs blodcirkulationen och blockeras blodproppar. Fibrin deponeras i dem, de blir nekrotiska och njursvikt utvecklas.

Samtidigt minskar mängden urin, som slutligen slutar helt, dramatiskt. Toxiner skadar röda blodkroppar. Som en följd av detta utvecklas en specifik typ av gulsot, där huden förvärvar skalans skugga.

Med välvalad behandlingstaktik hos de flesta patienter återställs njurfunktionen. Men hos 1/3 av patienterna är processen komplicerad av utvecklingen av CRF, vilket kan orsaka ett dödligt utfall. I hälften av fallen kan svullnad i hjärnan diagnostiseras under den akuta perioden av sjukdomen. Dödligheten från denna kolibacillos kan vara upp till 7% av det totala antalet upptäckta sjukdomar.

Före utseendet av den kliniska bilden av ovan beskrivna kolibacillos kan protein och röda blodkroppar observeras i urinen, såväl som markerad anemi.

Hemolytisk E. coli finns ofta hos spädbarn i avföring. Detta indikerar en patologisk process, eftersom dessa är patogena mikrober som orsakar toxiska infektioner.

Men om en sådan patogen flora fortfarande finns hos spädbarn, med recept på antibakteriell behandling, är det värt att vänta och först bedöma barnets tillstånd.

Om det utvecklas normalt behöver det inte behandlas. Terapi är endast nödvändig om symptom på intestinal bakteriell infektion uppträder.

Om det upptäcks en laktosnegel i ett barntest, är det inte heller nödvändigt att behandla barnet om det utvecklas i enlighet med åldern. Om barnet går ner i vikt måste läkaren ordinera en behandling.

Symptom på Escherichia coli

Beroende på vilken typ av infektion som har gått in i kroppen, varierar sjukdomen i symptom. Om vi ​​talar om tarmsjukdomar kan patienten uppleva:

• kramper i buksmärtor;
• dyspeptiska störningar;
• feber, feber;
• huvudvärk;
• lösa vattna avföring;
• kräkningar.

Med urinernas nederlag kan patienten uppleva följande symtom:

• frekvent eller ofrivillig urinering
• sällsynt urinering;
• urinretention
• svullnad;
• hypertermi;
• njursvikt

Med nederlag av reproduktionsorganen kan observeras:

• temperaturökning
• lägre buksmärtor;
• smärtsam svårighet urinering
• urladdning ur urinröret eller vagina
• obehag under intimitet.

Escherichia i urinen

Escherichia coli i barnens urin kan endast detekteras med hjälp av bakposeva. Denna studie på barn utförs endast om det finns symptom på patologi. Symtom som indirekt indikerar urin colibacillos:

• frekvent uppmaning att urinera (ibland falskt);
• smärta och klåda hos könsorganen
• generell svaghet
• liten hypertermi.

Hos gravida kvinnor kan tecken på närvaron i E. coli-urinen vara manifestationer av allvarlig toxicos. Hos män med denna patologi diagnostiseras erektila störningar, smärta vid utlösning, infertilitet och minskning eller ökning i testikelstorlek.

Bakteriuri kan också vara asymptomatisk. Detta gäller särskilt för gravida kvinnor. Från och med den tredje månaden bör alla framtida mammor donera urin varje månad för bakposev på e. coli. Reproduktion av bakterier i frånvaro av terapi kan leda till allvarliga patologier av graviditet.

Om E. coli i bacposea är i en mängd av 10 till 5 grader, kan läkaren diagnostisera bakteriuri i latent form, vilket, om det finns e. om asymptomatisk.

behandling

Hur man behandlar Principerna och behandlingsmetoderna är desamma som i dysenteri.

Terapi bör vara omfattande. Detta innebär att bäddstöd, medicinsk näring, långvarig sömn respekteras, behandling utförs för att eliminera orsaken till sjukdomen (recept på immunmodulerande läkemedel och läkemedel som syftar till förstöring av patogena mikroorganismer).

Patientens kost beror på sjukdomsfasen. För det första utpekar nutritionisten tabellnummer 4 (eller nummer 46), vilket ger en sparsam effekt på mag-tarmkanalen. Efter normalisering av stolen utser han tabellnummer 4c. Om patientens tillstånd stabiliseras överförs det till dietnummer 2.

Preparat från gruppen av nitrofuraner, liksom derivat av fluorokinolon, hämmar verkan av stavar och hjälper också till att upprätthålla den normala intestinala mikrofloran. Det är också viktigt att återställa vattenelektrolytbalansen (speciellt när det gäller lesioner av typen kolera). För detta ändamål utförs rehydreringsbehandling med speciella medicinska lösningar, i speciellt svåra fall injiceras polyioniska blandningar intravenöst.

En viktig nyans i behandlingen av sjukdomar som orsakas av Escherichia coli är eliminering av inflammatorisk process. Valet av antimikrobiell medicinering bestäms av typ av infektion och lokalisering. Utfallet av terapi beror ofta på den underliggande sjukdomen.

Sålunda passerar akut infektion av blåsan hos kvinnor ofta utan lämplig antibiotikabehandling (fall av självläkning). Tvärtom kan den bakterieemi som orsakas av ETEC hos en patient med hemoblastos inte reagera på antibiotikabehandling om samtidig ångan av den underliggande sjukdomen inte kan uppnås.

Det finns inga droger som är lika effektiva mot alla typer av E. coli. Ett antal droger är dock ganska effektiva i förhållande till huvuddelen av kliniskt isolerade stammar. Vissa av dem kan vara ganska stabila, men ampicillininnehållande preparat fortsätter att vara effektiva mot dem.

Cefalosporiner ger också en bra effekt på denna patogen. Den tredje generationen av dessa medel på grund av förmågan att tränga in i blod-hjärnbarriären används vid behandling av hjärnhinneinflammation som orsakas av denna stång.

I svår kolit används aminoglykosider. Även för behandling av sjukdomar som orsakas av kolibakterier används droger av tetracyklin-serien och antibiotika av kloramfenikolgruppen.

Särskilt syntetiserade stammar ingår i farmakologiska preparat som används för dysbakterios med E. coli-brist i mag-tarmkanalen. Dessutom föreskrev dysbios med alltför högt innehåll av E. coli-patienter probiotika.

För att återhämta sig från infektioner orsakade av virulenta ETEC, rekommenderar experter användningen av kombinationsregimer som innehåller flera farmakologiska medel. Men vanligtvis är det inte nödvändigt att ordinera mer än ett läkemedel.

förebyggande

För att förhindra infektion med E. coli, kallad Escherichia, är det nödvändigt att följa flera enkla regler:

1. En kvinna bör genomföra hygieniska rutiner på rätt sätt (framifrån och bakåt), vilket förhindrar överföring av patologiska stavar från ändtarmen till slemhinnan i könsorganen.
2. Följ de allmänna hygienreglerna med tvättmedel. Tvätta frukt och grönsaker noga innan du äter dem. Att genomföra värmebehandling av kött, fisk och mejeriprodukter. Drick inte okokt vatten från otestade dammar.
3. Överensstämmelse med dessa enkla riktlinjer gör att du kan undvika allvarliga sjukdomar som är enklare att förebygga än att bota.