Fekal inkontinens hos kvinnor och män

Ett sådant problem som fekal inkontinens är oftare karakteristisk för små barn, eftersom de på grund av sin ålder inte kan kontrollera sina behov. Men detta kan hända med en vuxen. I en sådan situation, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Incontinens - encopresis sjukdom

Orsakerna till ett sådant problem kan vara mycket allvarliga. Att vara under sådana förhållanden är en fysisk och psykologisk känsla av obehag samtidigt.

Incontinens avföring eller på annat sätt encopresis kan vara av olika svårighetsgrad.

Läkare dela upp problemet i tre grader:

  • 1 grad - omöjlighet att hålla gaser
  • 2 grad - inkontinens av gaser, flytande fekala massor;
  • Grad 3 - oförmåga att behålla flytande och fast tillstånd av avföring.

Läkare särskiljer 4 typer ofrivillig avföring:

  1. Regelbundet utseende av avföring utan lämplig uppmaning.
  2. Oförmåga att hålla fekala massor i närvaro av uppmaning.
  3. Oförmåga att till och med delvis hålla avföring vid tidpunkten för hosta, fysisk aktivitet eller nysning.
  4. Åldersrelaterad inkontinens.

Titta på videon

Vad är orsakerna till det patologiska tillståndet?

Ursprungen till orsakerna till att sjukdomen uppstod är annorlunda. De kan vara som defekter förvärvade även vid födseln, och förvärvades över tiden.

  1. Anatomiska patologier:
    • problem med rektum (till exempel ett tillstånd efter operation för en tumör eller hemorrojder);
    • anal defekt.
  2. Brott mot den psykologiska planen:
    • panik;
    • neuroser;
    • schizofreni;
    • psykoser;
    • tantrums.
  3. Skador som uppstår efter födseln eller under en hjärnskada.
  4. Diarré utlöses av en akut infektion.
  5. Skador i rektumslåsanordningen.
  6. Neurologiska abnormiteter som orsakas av skador på bäcken, anus tumörer, diabetes mellitus.
  7. Alkoholberoende.

Det bör sägas att alkoholism är en mycket vanlig orsak till fekal inkontinens hos män och behandlingen är i detta fall att eliminera alkoholberoende.

Också orsakerna till detta problem kan ha ett helt annat ursprung.

Till exempel kanske på grund av allvarliga sjukdomar, såsom:

  • manisk-depressivt syndrom;
  • epilepsi;
  • psykisk instabilitet
  • katonsyndrom;
  • demens.

Ibland uppträder tecken på encopresis efter förlossning. Allmänt kan all skada på analapparaten leda till en sådan händelse.

Om du åtminstone ser några tecken på utseendet av denna sjukdom, även de minsta, ska du omedelbart vända dig till en neurolog och prokolog om hjälp.

video

Vad läser du

  • ➤ Hur ser externa hemorrojder ut hos kvinnor och vilken typ av behandling utförs för denna sjukdomsform?
  • ➤ Vilka förebyggande åtgärder behövs för B12-bristanemi!
  • ➤ Vilka är symtomen på pankreatit och hur viktig är lämplig näring för behandling av sjukdomen?
  • ➤ Hur rekommenderas att man behandlar hemorrojder hos män?

Förekomsten av sjukdomen hos vuxna

En gång ansågs det vara ett problem för äldre människor, men tyvärr blir en sådan sjukdom som encopresis yngre varje år.

Leveranser som kan utlösa tarm- eller bäckskador är en vanlig orsak till fekal inkontinens hos kvinnor, och behandling i detta fall bör vara omfattande.

En annan vanlig orsak är förlusten av kontroll över avföringsprocessen på grund av felet i den yttre sfinkteren, och även analfel. Kroniska sjukdomar, sjukdomar i nervsystemet kan leda till sådana konsekvenser.

  • i en dröm
  • svimma;
  • under stress
  • med andra okontrollerade processer av medvetslöshet.

För en vuxen, till skillnad från små barn, orsakar det mycket besvär och känslan av komfort kommer omedelbart att försvinna.

Enkoprez vid den äldre generationen

Människor i åldern av encopresis har ett mycket populärt problem. Det händer under felaktigt aktivitet hos det kortikala centrumet som ansvarar för avfekningsprocessen.

Hos äldre är detta inte ett medfödd problem, men det framträder med ankomsten av ålder, vilket innebär att det är en förvärvad sjukdom. Läkare kan ofta bevittna receptorns oförmåga att hålla fekala massor i avsaknad av en uppmaning att tömma tarmen.

Eftersom orsaken kan gömma sig i en persons psykiska tillstånd, föreskrivs behandlingen med läkemedel och dessutom föreskrivs ett samråd med en psykoterapeut.

Ibland händer det att resultaten inte ger positiv dynamik länge, det beror på att sjukdomen redan är mycket svår.

Problem efter förlossning

Födseln leder till allvarliga konsekvenser. Skada kan erhållas som en naturlig förlossning och i kejsarsnitt.

Ofta uppstår problem med anal-sfinkern efter användning av en vakuumuttag av fostret eller som ett resultat av införandet av obstetriska tångar. Perineotomi orsakar också oförmåga att hålla fekala massor.

Nivån av hormoner minskar med ålder, vilket innebär att muskelvävnaden förlorar dess egenskaper och elasticitet, vilket leder till att sfinkteren blir mer sårbar. Överviktiga och kroniska sjukdomar kan också orsaka sjukdom under graviditet och arbete.

Efter sex månader lyckas många kvinnor sätta sin hälsa i ordning. Men det finns de som ett sådant problem inte lämnar under mycket lång tid.

De grundläggande principerna för behandling

  1. Det första du behöver göra är att försöka återställa den permanenta utmatningsregimen. Här hjälper en diet med ett högt innehåll av växtfibrer. Och dessutom behöver du dricka droger som imodium.
  2. Du måste börja träna sfinkteren. Detta kommer att bidra till att förhindra framtida återfall. Auto-träning kommer att bidra till att öka tarmens känslighet för förekomsten av avföring i den till önskad nivå. Dessa metoder hjälper till i 70 procent av fallen.
  3. Om ovanstående metoder inte ger resultat, måste du tillgripa operationen. I sällsynta fall måste patienten göra kolostomi. Med sin hjälp skapar patienten en direkt väg mellan bukhålans vägg och tjocktarmen. Här måste endast anusen stängas och tarmrörelsen förekommer i en speciellt bunden behållare, vilken är fast i närheten av bukväggen.
  4. Ett tidigt besök på kliniken kan beröva dig av många problem. Allt kan lösas på kort tid, om du självklart inte låter allt gå till chans. Var inte rädd för att kontakta de behöriga specialisterna som säkert hjälper dig.
  • ➤ Enligt vilket recept kan jag göra en mask för håravfall med innehållet i peppartinktur?
  • ➤ Varför syns lös hud på magen - läs https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
  • ➤ Vad ska man göra när man faller i sikte?
  • ➤ Vilka är de fördelaktiga egenskaperna hos malurt-extrakt?

Förebyggande av fekal inkontinens

Utvecklingen av denna sjukdom kan förhindras, det är nog att följa några enkla regler och följa några rekommendationer:

  • Det är viktigt att genomgå en undersökning och behandling av sjukdomar genom den proktologiska delen.
  • Sexuell kontakt genom anusen bör undvikas.
  • Tolera inte tarmrörelsen om så önskas.
  • Det är lämpligt att träna musklerna i anusen. Det är nog att klämma och slappna av musklerna på en tillgänglig plats och i en tid som passar dig.

Det finns också en gemensam uppsättning övningar som innebär utveckling av alla muskler.

Även med de minsta tecknen, kontakta en läkare, försumma inte dina nära och kära eller din hälsa.

Medicinska metoder för behandling av encopresis

Incontinens avföring, i medicin kallas encopresis. Mycket ofta förekommer det mot bakgrund av andra sjukdomar. För att genomföra effektiv medicinsk behandling är det därför nödvändigt att genomföra en omfattande diagnos och identifiera alla problem som är förenade med hälsan. Beroende på de bakomliggande orsakerna kommer medicinska behandlingar ner till:

  • kirurgisk ingrepp;
  • konservativa metoder.

Kirurgi i många år visar tillfredsställande resultat. En operation kan ordineras i situationen när en ofrivillig tarmrörelse orsakas av en skada eller sfinkterfel. Experter hänvisar denna procedur till plastkategori.

Med tanke på graden av sfinkterskador och längden på det defekta området är operationerna indelade i typer.

  1. En sphincteroplasty är en operation som utförs om inte mer än en fjärdedel av sphincteromkretsen påverkas.
  2. En sphincterogluteoplasty är ett förfarande som krävs för stora mängder skador. Under operationen används material från gluteus maximus-muskeln för att återställa sfinkterens funktion.
  3. Operation Tirsha. Detta innebär användning av syntetiska material eller silver tråd. I modern medicin används nästan aldrig.
  4. Operation Faerman. För henne att applicera materialet i lårmuskeln. Denna procedur har en kort positiv effekt.
  5. I fall där inkontinensproblem inte är relaterade till mekanisk försämring utförs post-stationär rekonstruktion.

Förutom kirurgiskt ingripande för att eliminera problemet med fekal inkontinens har läkemedel visat sig bra. De används oftast vid funktionsstörningar i matsmältningssystemet. Detta kan vara diarré, frekventa oförformade avföring, en kombination av inkontinens och förstoppning.

Alla droger är uppdelade i två grupper. Den första uppgiften är att eliminera tecken på den underliggande sjukdomen. Syftet med den andra gruppen är effekten på muskelton i perineum och sfinkter. Strykinpiller, subkutana injektioner av prozerin, ATP-vitaminer, grupper B visade hög effekt. Användningen av lugnande medel rekommenderas för ökad muskulär excitabilitet.

Recept av traditionell medicin

Vid diagnos av encopresis, tillsammans med mediciner, rekommenderas att använda metoderna för traditionell medicin. De syftar till att förbättra patientens övergripande välbefinnande och kroppens normalisering.

För effektiv behandling är det nödvändigt att normalisera kosten, försök att minimera de situationer som leder till nervös spänning. Optimalt - fredlig atmosfär, fullständig sinnesro.

Varje dag i minst en månad bör du lägga enema från ett avkok av kamomillblommor. För proceduren behöver du 400 ml av färdigbuljongen för att komma in i ändtarmen. Därefter ska du gå med honom inuti. Förfarandet är så länge som möjligt. Buljong bör vara varm. Temperaturer varierar från 22 till 38 grader. Sådana enemas är inte bara terapeutiska utan även träning.

En annan populär metod är träning på ett speciellt rör. Det är nödvändigt att ta ett rör med en diameter av ca 1 cm. För en längd av 5 cm. Den smutsas med petroleumgel och introduceras i analkanalen. Efter det utför du övningarna för sphincter-musklerna. Övningar består av successivt klämma och unclenching muskler. Då behöver du gå runt i rummet, försöker hålla telefonen först och tryck sedan ut den.

För komplex terapi med användning av folkcholagogue-dekoktioner. De är nödvändiga för normalisering av mag-tarmkanalen. Den bästa avkoket av rötterna av calamus. Honung rekommenderas dagligen. Tillräckligt tesked, också bra är frukterna av bergas och dess saft.

Det aktiva avlägsnandet av toxiner från kroppen underlättas av ett glas vatten, tagen på en tom mage, med tillsats av citronsaft. Perfekt visat grönt te, juice av färsk frukt.

Rekommenderade strömregler

Förutom medicinering och övningar för att stärka musklerna i sfinkteren, föreskrev patienterna en diet. Huvuduppgiften är att normalisera näring för att matsmältningssystemet fungerar ordentligt.

Först och främst är det nödvändigt att utesluta från de kost de livsmedel som kan orsaka diarré: koffein, alkohol. Vid laktosbrist eller dålig tolerans av protein från kosten, avlägsna alla mejeriprodukter. Det är inte tillåtet att konsumera helmjölk, ost, smör, glass. Det rekommenderas inte att äta stekt, salt, kryddig, rökt.

Dietmat bör inte finnas i kosten. Detta innebär att du bör överge sockersubstitutet, sorbitol, xylitol, fruktos och andra delar av kosten. Det är bäst att organisera konsumtionen av mat i små portioner, men med jämna mellanrum. Det kan vara 5-6 måltider om dagen.

I kosten bör man lägga till mer spannmål och rätter som bidrar till förtjockningen av stolen. Var noga med att daglig konsumtion av mat som innehåller fiber: färska grönsaker och frukter. Det är bättre att köpa bröd från spannmål. Som kosttillskott kan du använda droger på dietfibrer. Med hjälp kommer stolen att bli rikligare och mer hanterbar. Trots förbudet mot mejeriprodukter måste kefir och andra fermenterade mjölkdrycker finnas närvarande i kosten. De har en bra effekt på intestinal mikroflora och matsmältning.

Vilka är förutsägelserna för utvecklingen av sjukdomen gör patienter med encopresis

Fekal inkontinens är en ganska vanlig sjukdom som orsakas av en mängd olika orsaker. Med snabb tillgång till en specialist är prognosen för dess utveckling den mest optimala.

Om du inte uppmärksammar sjukdomen och låt den ta sin kurs, börjar encopresis utvecklas. Han går in i mer allvarligt stadium.

Totalt avger 3 steg av sjukdomen.

  1. Det första steget kännetecknas av gasinkontinens. Detta är ett obehagligt symptom, men det har ingen direkt effekt på en persons liv. Patienten kan utföra vanliga handlingar, leva ett helt liv.
  2. I andra etappen uppträder inkontinens av offormad avföring. Denna situation kräver ingripande av en specialist för att anpassa näringen, för att ordinera droger som kommer att bidra till förtjockning och rensning av avföring. Det rekommenderas att utföra gymnastik för sphincter muskler. Detta stadium av sjukdomen är redan märkbart för andra, eftersom patienten kanske inte har tid att nå toaletten. Resultatet är en gradvis separation av patienten från laget. Han undviker långa masshändelser.
  3. Den tredje etappen kännetecknas av oförmågan att behålla jämna fekala massor. I denna situation kan eventuella funktionsstörningar i sfinktermusklerna. Om medicinska metoder och gymnastik inte hjälper, så anges kirurgiskt ingrepp.

Trots det faktum att patientens sociala levnadsstandard är allvarligt lidande, kan encopresis botas. Ogynnsamt för förutsägelsen är situationer där fekal inkontinens orsakas av hemorragisk eller ischemisk stroke. Men det leder till en kränkning av inte bara processen för avföring, utan också förlamning, nedsatt tal och andra problem.

Fekal inkontinens

Fekal inkontinens (eller encopresis) är en störning där förmågan att kontrollera avföring är förlorad. Fekal inkontinens, vars symtom huvudsakligen observeras hos barn som förekommer hos vuxna, är vanligtvis förknippad med relevansen av en särskild patologi av en organisk skala (tumörbildning, trauma etc.).

Allmän beskrivning

Under fekal inkontinens, som vi noterade, är förlusten av kontrollerbarhet över processen avseende tarmtömning, vilket följaktligen indikerar en oförmåga att fördröja tarmrörelser tills det finns möjlighet att besöka toaletten för detta ändamål. Inkontinens av avföring anses också som ett alternativ där det finns en ofrivillig läcka av avföring (flytande eller fast), vilket exempelvis kan inträffa under gasernas passage.

I nästan 70% av fallen är fekal inkontinens ett symptom (störning) som uppträder hos barn från 5 år. Ofta förekommer förekomsten av en fördröjning i stolen (stolen här och i det följande är en utbytbar synonym för definitionen av avföring).
När det gäller det dominerande könet när det gäller utvecklingen av encopresis observeras sjukdomen oftare hos män (med ett ungefärligt förhållande av 1,5: 1). När man beaktar vuxenstatistik är denna sjukdom, som redan har noterats, inte heller utesluten.

Det antas att fekal inkontinens är en störning som är gemensam vid början av ålderdom. Det är, trots vissa vanliga fasetter, inte sant. För närvarande finns det inga fakta som tyder på att alla åldrade människor utan undantag förlorar förmågan att kontrollera utsöndringen av avföring genom endotarmen. Många tror att fekal inkontinens är en senil sjukdom, men i verkligheten är situationen något annorlunda. Således är ungefär hälften av patienterna, om man tittar på vissa statistiska uppgifter om ämnet, personer i medelåldersgruppen, och denna ålder varierar från 45 till 60 år.

Under tiden är sjukdomen också relaterad till ålderdom. Det är därför anledningen till att efter demens blir den näst viktigaste eftersom äldre patienter följer social isolering, är därför fekal inkontinens hos äldre ett specifikt problem, rankat bland åldersrelaterade problem. I allmänhet, oavsett ålder, kan sjukdomen, som kan förstås, ha en negativ inverkan på patienternas livskvalitet, vilket leder inte bara till social isolering utan också till depression. På grund av inkontinens av avföring är sexuell lust också föremål för förändring, mot bakgrund av den övergripande bilden av sjukdomen beroende på varje aspekt, denna bild är en komponent, problem i familjen, konflikter, skilsmässor uppstår.

Defecation: handlingsprincip

Innan vi fortsätter att överväga sjukdomsegenskaperna, låt oss dölja hur tarmarna styrs över avföring, det vill säga hur det sker på nivå med fysiologiska egenskaper.

Behandling av tarmrörelser genom samordnad funktion av nervändar och muskler, koncentrerad i rektum och i anus, sker detta genom en fördröjning i avföringens avverkning eller omvänt genom dess utgång. Retention av avföring är tillhandahållen av ändsektionen i tjocktarmen, det vill säga på grund av rektummen, vilket för detta ändamål måste vara i en viss spänning.

Avföringen när de når slutkupén har i princip redan tillräcklig densitet. Sphincten, som är baserad på en cirkulär muskeltyp, är i ett tätt komprimerat tillstånd, så det ger en tät ring i den slutliga delen av ändtarmen, vilket är anusen. I ett komprimerat tillstånd förblir de tills fecesna är beredda för frisättning, vilket respektive uppträder som en del av avfekningsakten. Behandla golvmusklerna behåller tarmtonen.

Låt oss döma sfinkterens egenskaper, som spelar en viktig roll i den aktuella sjukdomen. Trycket i sitt område är i genomsnitt ca 80 mm Hg. Art., Men som norm anses vara alternativ inom 50-120 mm Hg. Art.

Detta tryck hos män är högre än hos kvinnor, med tiden förändras det (minskning), vilket inte leder till att patienterna har ett problem direkt relaterat till fekal inkontinens (om det inte finns några faktorer, denna patologi provocera). Den anal-sphincter är ständigt i god form (både under dagen och på natten), det visar inte elektrisk aktivitet under avföring. Det bör noteras att den anala inre sphincten fungerar som en fortsättning på det cirkulära glattmuskelskiktet i ändtarmen, av den anledningen styrs det av det autonoma nervsystemet, det kan inte medvetet (eller godtyckligt) kontrolleras.

Stimulering av en adekvat handling av avföring sker på grund av irritation som utövas på mekanoreceptorerna i rektumets vägg, vilket uppstår som ett resultat av ackumulering av fekala massor i ampullen (med ett preliminärt flöde från sigmoid-kolon). Svaret på sådan irritation är behovet av att anta en lämplig position (sittande, häftande). Med samtidig kontraktion av bukväggen och glottislutningen (som bestämmer den så kallade Valsalva-reflexen) ökar intra-abdominaltrycket. Detta åtföljs i sin tur av inhibering av segmentala sammandragningar från ändtarmen, vilket säkerställer rörelse av fekala massor mot ändtarmen.

Den tidigare noterade bäckenbottenmuskulaturen är föremål för avkoppling, på grund av vilken den utelämnas. Sacro-rektala och pubic-rektala muskler, när de slappna av, öppna den anorektala vinkeln. Att bli utsatt för irritation från avföring orsakar rektum avslappning av den inre sfinkteren och yttre sfinkter, vilket resulterar i frisättning av fekala massor.

Naturligtvis finns det situationer där avföring är oönskad, omöjlig av vissa skäl eller olämpligt, eftersom detta ursprungligen togs i beaktande i avfekningsmekanismen. Inom ramen för dessa fall inträffar följande: den yttre sfinkteren och de pubic-rektala musklerna börjar komma på ett godtyckligt sätt, vilket leder till tillslutningen av anorektalvinkeln, börjar analkanalen att täta sig ordentligt och därigenom säkerställa stängning av ändtarmen (utgången). I sin tur, rektummet, som innehåller fekala massor, genomgår expansion, vilket blir möjligt genom att minska graden av väggspänning, och uppmaningen att agera för att avfyra respektive passerar.

Orsaker till fekal inkontinens

Påverkan på defekationsmekanismen bestämmer principerna för manifestation av intresset av intresse, därför är det av detta skäl nödvändigt att utarbeta orsakerna till det. Dessa inkluderar:

  • förstoppning;
  • diarré;
  • muskelsvaghet, muskelskada
  • nervfel;
  • minskad muskelton i rektalområdet;
  • dysfunktionell bäckenbottenrörelse;
  • hemorrojder.

Låt oss dö av de angivna skälen.

Förstoppning. Förstoppning innebär i synnerhet ett tillstånd som åtföljs av ett antal avföringsakter mindre än tre gånger i veckan. Resultatet av detta respektive, och kan vara inkontinensfeces. I vissa fall bildas en signifikant mängd härdade avföring och fastnar sedan i rektum under förstoppning. Samtidigt kan det finnas en ansamling av vattna avföring som börjar sippra genom hårda avföring. Om förstoppningen varar under en längre tid kan detta leda till att sphinctersmusklerna sträcker sig och lossnar, vilket i sin tur beror på en minskning av rektal retentionskapacitet.

Diarré. Diarré kan också få en patient att utveckla fekal inkontinens. Fyllning med rektum av flytande pall uppstår mycket snabbare, men att behålla det åtföljs av stora svårigheter (jämfört med en hård stol).

Muskelsvaghet, muskelskada. Med nederlaget i musklerna hos en av sfinkterna (eller båda sfinkterna, både externa och interna) kan fekal inkontinens utvecklas. Med försvagningen eller läsningen av musklerna hos den inre och / eller yttre analfinkteren, förloras deras karakteristiska styrka. Som ett resultat är det mycket komplicerat eller till och med omöjligt att hålla anusen i ett slutet läge samtidigt som det förhindrar avföring läckage. Som de främsta orsaker som bidrar till utvecklingen av muskelsvaghet eller muskelskada kan vi skilja mellan överföring av skador på detta område, kirurgi (till exempel för hemorrojder eller cancer) etc.

Nervernas misslyckande. Om nerverna som kontrollerar musklerna hos de inre och yttre sphincterna fungerar felaktigt, elimineras möjligheten till kompression och avkoppling i enlighet därmed. På samma sätt betraktas en situation där nervändarna som reagerar på graden av koncentration av avföring i endotarmen börjar fungera i ett stört läge, varigenom patienten inte känner en känsla av behovet av att besöka toaletten. Båda varianterna indikerar, som det är uppenbart, nervernas misslyckande, mot bakgrund av vilket i sin tur fekal inkontinens också kan utvecklas. Huvudkällorna som orsakar sådant felaktigt arbete i nerverna är följande varianter: Förlossning, stroke, sjukdomar och skador som påverkar centralnervesystemet (centrala nervsystemet), vanan att långsiktigt ignorera kroppssignaler som indikerar behovet av avföring etc.

Minskad muskelton i rektalområdet. I det normala (hälsosamma) tillståndet kan rektummen, som vi har ansett i beskrivningen av avsnittet om avfekningsmekanismen, sträcka och därmed hålla avföring till det ögonblick inom vilket avföringen blir möjlig. Under tiden kan vissa faktorer orsaka ärrbildning på rektumets vägg, vilket leder till att den förlorar sin inneboende elasticitet. Som sådana faktorer kan olika typer av kirurgiska ingrepp (rektalt område), tarmsjukdomar som åtföljs av karakteristisk inflammation (ospecifik ulcerös kolit, Crohns sjukdom), strålbehandling, etc. beaktas. På grundval av relevansen av en sådan effekt kan vi därför säga att rektum det förlorar förmågan att på ett tillräckligt sätt sträcka sina muskler samtidigt som det håller avföring, vilket i sin tur väcker en ökning av risken i samband med utvecklingen av fekal inkontinens.

Dysfunktionell bäckenbottenförlust. På grund av den onormala funktionen av bäckens nerver eller muskler kan fekal inkontinens utvecklas. Detta kan i sin tur underlättas av vissa faktorer. I synnerhet är dessa:

  • sänka känsligheten av rektalområdet till avföring, fylla det;
  • minskad sammandragning av musklerna direkt involverade i avföring;
  • rectocele (patologi, inom ramen för vilken rektalväggen bulter in i slidan), förlust av ändtarmen;
  • funktionell avkoppling av bäckenet, vilket medför att det blir svagt och tenderar att sakta.

Dessutom utvecklas bäckens dysfunktion efter födseln. I synnerhet ökar risken om obstetriska tångar användes som en del av arbetsaktiviteten (med hjälp av dem kan barnet extraheras). Ingen mindre betydande grad av risk tillskrivs proceduren för episiotomi, under vilken en operativ dissektion av perineum utförs som ett förfarande för att förhindra att kvinnan bildar godtyckliga former av vaginala tårar, såväl som mottagande av en traumatisk hjärnskada. I sådana fall förekommer fekal inkontinens hos kvinnor antingen direkt efter leverans eller flera år efter.

Hemorrojder. Med yttre hemorrojder, vars utveckling sker i området omkring huden som omger anusen, kan den faktiska patologiska processen fungera som en orsak som inte tillåter anus att helt blockera sfinktermusklerna. Som ett resultat kan en viss mängd slem eller flytande avföring börja sopa igenom den.

Fekal inkontinens: typer

Fekal inkontinens beroende på ålder bestäms av skillnader i förekomstens art och i typ av störning. Så, på grundval av de funktioner som vi redan har funnit kan det betonas att inkontinens kan manifestera sig på följande sätt:

  • regelbunden utmatning av avföringen utan ledsagande uppmaning att defekera;
  • fekal inkontinens med en preliminär uppmaning att defekera;
  • partiell manifestation av fekal inkontinens som uppstår när vissa belastningar (motion, stress när hosta, nysning etc.);
  • fekal inkontinens, som förekommer mot bakgrunden av effekterna av degenerativa processer förknippade med åldrande av kroppen.

Fekal inkontinens hos barn: symtom

Inkontinens av avföring i detta fall består i det omedvetna frisläppandet av ett barn i åldrarna 4 år eller äldre från avföring eller i hans oförmåga att behålla tills sådana tillstånd uppstår där avföring blir acceptabelt. Det bör noteras att tills barnet fyller 4 år är fekal inkontinens (inklusive urin) ett helt normalt fenomen, trots vissa olägenheter och spänningar som kan åtföljas av detta. Poängen är i synnerhet det gradvisa förvärvet av färdigheter avseende excretionssystemet som helhet.

Symtom på fekal inkontinens hos barn är också ofta markerad mot bakgrund av tidigare förstoppning, vilken natur vi generellt sett övervägde ovan. I vissa fall, som orsak till förstoppning hos barn under de första åren av deras liv, är överdriven uthållighet hos föräldrarna när de undervisar barnet i grytan. Vissa barn har problem med insufficiens av tarmens kontraktile funktion.

Relevansen av samtidig inkontinens av avföring från mentala störningar kan övervägas i täta fall med tarmtömning på fel ställe (urladdning med normal konsistens). I vissa fall är fekal inkontinens förknippad med problem som hör samman med nedsatt utveckling av nervsystemet hos ett barn, inklusive hans oförmåga att upprätthålla uppmärksamhet, nedsatt koordination, hyperaktivitet och mild distraherbarhet.

Ett separat fall anses vara förekomsten av denna sjukdom hos barn från dysfunktionella familjer, där föräldrar inte snabbt ger de nödvändiga färdigheterna till dem och i allmänhet inte ägnar tillräckligt med tid. Detta kan åtföljas av det faktum att barn, när de konfronteras med denna sjukdomens beständighet, helt enkelt inte känner igen lukten som är karakteristisk för avföring och inte reagerar på något sätt på det faktum att det avgår.

Encopresis hos barn kan vara primär eller sekundär. Primärkupopres är förknippad med den praktiska bristen på barnfärdigheter vid avföring, medan sekundära encopresis uppträder plötsligt, främst mot bakgrund av tidigare stress (födelse av ett annat barn, konflikter i familjen, skilsmässa föräldrar, startskola eller skola, bostadsbyte och pr.). Den särdrag av sekundär inkontinens av avföring är att denna sjukdom uppstår med de redan förvärvade praktiska färdigheterna för avföring och förmågan att styra dem.

Oftast är fekal inkontinens noterad under dagtid. När det inträffar på natten är prognosen mindre gynnsam. I vissa fall kan fekal inkontinens åtföljas av urininkontinens (enuresis). Mer sällan betraktas aktuella tarmsjukdomar som en orsak till fekal inkontinens.

Ofta uppstår problemet med inkontinens hos barn på grund av avsiktlig kvarhållning av stolen tills dess. I det här fallet kan orsakerna till kvarhållande av avföring betraktas, till exempel förekomsten av obehagliga känslor när undervisning för att använda toaletten, begränsningen som uppstår vid behovet av att använda en offentlig toalett. Också orsakerna kan vara att barn inte vill avbryta spelet eller är rädda för att eventuella obehag eller smärta uppträder under avföring.

Inkontinens av avföring, vars symptom huvudsakligen är baserade på avföring på platser som är olämpliga för detta, åtföljs av en godtycklig eller ofrivillig frisättning av utmatning (på golvet, i kläder eller i sängen). I frekvensen förekommer sådana evakueringar minst en gång i månaden, under en period av minst sex månader.

En viktig punkt i behandlingen av barn är den psykologiska aspekten av problemet, behandlingen bör börja med psykologisk rehabilitering. Det handlar först och främst om att förklara för barnet att problemet med honom inte är hans fel. Naturligtvis bör det i förhållande till barnet mot bakgrund av det befintliga problemet med fekal inkontinens i intet fall vara hot eller förlåtelse, några förnedrande jämförelser hos föräldrarna.

Det kan tyckas konstigt, men de angivna tillvägagångssätten från föräldrarna är inte ovanliga. Allt som händer med ett barn orsakar dem inte bara ett visst obehag, utan också irritation som sprider sig i en eller annan form på barnet. Man bör komma ihåg att ett sådant tillvägagångssätt förstärker endast den situation där barnet igen är osäkert. Dessutom är det på grund av detta risk för att barnet utvecklas inom ett nära år av ett antal psykologiska problem, varierande grader av svårighetsgrad och kontroversiell möjlighet till korrigering och fullständig eliminering. Med tanke på detta är det viktigt för föräldrarna att inte bara fokusera på att lösa barnets problem utan också att göra lite arbete med sig själv när det gäller återhållsamhet, ta en situation och hitta en lösning på den. Barnet behöver hjälp, stöd och uppmuntran, bara på grund av detta kan behandling få lämplig effekt med minimala förluster.

Den beteendemässiga behandlingen av fekal inkontinens hos ett barn är att följa följande principer:

  • Sitt barnet på kruken ska vara varje gång efter måltider i 5-10 minuter. På grund av detta ökar tarmens reflexaktivitet, lär barnet att övervaka trängseln att defekera som uppstår i sin egen kropp.
  • I händelse av att det märktes att avföringen "hoppas över" vid en viss tidpunkt under dagen, bör den planteras på potten lite tidigare sådana "pass".
  • Återigen är det viktigt att uppmuntra barnet. Det ska inte planteras på grytan mot hans vilja. Barn yngre än 4 år tenderar att reagera positivt på uppfinningen av några spel, så med den nuvarande encopresisen kan du använda detta tillvägagångssätt. Till exempel kan du till exempel tillämpa ett visst incitamentsprogram, vilket är giltigt om barnet instämmer i att sitta på potten. Därför är det tillrådligt att öka belöningen något när man fördelar avföring med sådana knäböj.

För övrigt tillåter de angivna alternativen för barnets tillvägagångssätt inte bara att träna barnet för att skaffa adekvat toalettkompetens, utan också bestämma möjligheten att eliminera eventuell trängsel av avföring (förstoppning).

diagnostisera

Vid diagnosen sjukdomen tar läkaren hänsyn till patientens medicinska historia, medicinska undersökningsdata och data erhållna från diagnostiska tester (en undersökning av viktiga punkter relaterade till det aktuella problemet). Dessutom används ett antal instrumentdiagnostiska tekniker.

  • Ano-rektal manometri. Ett tryckkänsligt rör används för sitt beteende, vars användning bestämmer rektans känslighet och de egenskaper som är förknippade med dess funktion. Dessutom tillåter denna metod att bestämma den verkliga kraften av kompression från anala sfinkteren, förmågan att svara tillräckligt på de nya nervsignalerna.
  • MRI (magnetisk resonansbildning). På grund av effekten av elektromagnetiska vågor tillåter denna metod att få detaljerade bilder om det område som studeras, musklerna i mjukvävnaden (i synnerhet vid inkontinens av avföring, fokuserar den här studien på musklerna hos analfinkterna genom att erhålla en sådan bild).
  • Proctography (eller defektografi). En röntgenundersökningsmetod som bestämmer mängden avföring som ändtarmen kan innehålla. Dessutom bestämmer den egenskaperna hos dess fördelning i rektum, identifierar egenskaper av effektiviteten av avföringens agerande.
  • Transrectal ultraljud. Metoden för ultraljudsundersökning av rektum och anus genomförs genom introduktion av en speciell sensor i anusen (transduktorn). Förfarandet är absolut säkert, utan samtidig smärta.
  • Elektromyografi. Ett förfarande för att undersöka musklerna i rektum och bäckensgolvet, fokuserat på studien av att nerverna fungerar korrekt och kontrollerar dessa muskler.
  • Sigmoidoskopi. Ett speciellt flexibelt rör, utrustad med en belysning, sätts in i anuset (och vidare till de andra nedre delarna av tjocktarmen). På grund av dess användning är det möjligt att studera rektum från insidan, vilket i sin tur bestämmer möjligheten att identifiera lokala associerade orsaker (tumörbildning, inflammation, ärr, etc.).

behandling

Behandling av fekal inkontinens hos vuxna och barn (förutom de punkter som noteras i den aktuella sektionen) beror på de faktorer som orsakar sjukdomen, baserat på följande principer:

  • kostjustering
  • användning av läkemedelsbehandling
  • tarmutbildning
  • träna bäckenbottenmusklerna (speciella övningar);
  • elektriska;
  • kirurgisk ingrepp.

Var och en av punkterna utarbetas endast på grundval av ett besök hos en specialist och endast i enlighet med hans specifika instruktioner, baserat på resultaten av de forskningsåtgärder som genomförs. Separat kommer vi att fokusera på kirurgiskt ingripande, vilket sannolikt kommer att intressera läsaren. Denna åtgärd tas till vara om förbättringar inte uppstår vid genomförandet av de andra åtgärderna som anges, såväl som om fekal inkontinens orsakas av skada på den analfinkter eller bäckenbotten.

Sphincteroplasty anses vara den vanligaste metoden för kirurgisk ingrepp. Denna metod är inriktad på återförening av musklerna i sphincten, utsatt för separation på grund av bristning (till exempel vid förlossning eller under skada). En sådan operation utförs av en allmänläkare, kolorektal kirurg eller gynekolog kirurg.

Det finns en annan metod för kirurgisk ingrepp, som består i att placera en uppblåsbar manschett omgiven av anusen ("artificiell sfinkter") under subkutan implantering av en "pump" av små dimensioner. Pumpen aktiveras av patienten (detta görs för att blåsa upp / sänka manschetten). Denna metod används sällan, utförd under kontroll av en kolorektal kirurg.

Tips för inkontinens

Fekal inkontinens, som du kan förstå, kan orsaka ett antal problem, allt från banal förlägenhet till djupa fördjupningar mot denna bakgrund, en känsla av ensamhet och rädsla. Därför är genomförandet av vissa praktiska metoder extremt viktigt för att förbättra patienternas livskvalitet. Det första och främsta steget är självklart att kontakta en specialist. Denna barriär måste korsas, trots eventuell förlägenhet, skam och andra känslor, på grund av vilket en specialist går ut som ett problem i sig. Men själva problemet, vilket är fekal inkontinens, är oftast löslig, men bara om patienter inte "driver sig i ett hörn" på det och inte reagerar på allt, med en våg av sin hand och väljer en ställning för avskildhet för sig själva.

Så här är några tips som följer med, med brådskande av fekal inkontinens, kommer du att kunna styra detta problem på ett visst sätt under förhållanden som minst bidrar till ett adekvat svar på situationen:

  • lämnar huset, besöker toaletten och försöker därmed tömma tarmarna;
  • igen, när du lämnar, bör du ta hand om tillgången på bytbara kläder och material, med hjälp av vilken du snabbt kan eliminera "fel" (servetter, etc.);
  • Försök att hitta en toalett på den plats där du är innan du behöver det, vilket kommer att minska antalet olägenheter som är förknippade med detta och snabbt hitta dig.
  • om det finns ett förslag att förlust av tarmkontroll är en möjlig situation, då är underkläder bättre att vara disponibla;
  • Använd piller som minskar intensiteten av lukten av gaser och avföring, sådana tabletter finns utan recept, men det är bättre att lita på råd från en läkare i denna fråga.

Vid fekal inkontinens kan du börja med att kontakta din läkare (allmänläkare eller barnläkare). Han kommer att hänvisa dig till en särskild specialist (proktolog, kolorektal kirurg, gastroenterolog eller psykolog) på grundval av samrådet.

Fekal inkontinens

Ankoporez eller fekal inkontinens - en sjukdom där patienten förlorar förmågan att kontrollera avfekningsprocessen. Detta villkor hotar inte människoliv, men försämrar betydelsen av kvaliteten. I de flesta fall är utseendet av encoporesis hos vuxna associerat med organiska patologier, inklusive tumörprocesser och skador. Enligt statistiken diagnostiseras denna sjukdom oftare hos män.

Vad är fekal inkontinens?

Fram till nyligen ansågs fekal inkontinens vara ett vanligt tillstånd för gamla människor i ålderdom. Men med djupare överväganden om problemet visade sig det att de lider av denna sjukdom, även vid en yngre ålder.

Ett intressant faktum! Omkring 50% av patienterna med denna diagnos är män och kvinnor i medelåldern (från 45 år). Mindre än en tredjedel av patienterna med encopores är äldre (75 år och äldre).

Under detta begrepp förstår läkare oförmågan att begränsa trängseln att tömma tarmen tills rätt tid kommer - på toaletten. När detta uppstår, oavsiktlig läckage av avföring, oavsett konsistens.

Sjukdomsmekanismen är ett brott mot den samordnade funktionen hos musklerna i sphincten och bäckenbotten, håller fekalmassan i ändtarmen och håller tarmarna i god form. Normalt sker detta på grund av aktiviteten hos det vegetativa nervsystemet, det vill säga avföringsprocessen utan en medveten effekt på sfinktertonen. Han förblir i ett spänt tillstånd (stängd) under sömn och vakenhet. Medeltrycket i detta område är något högre hos män än hos kvinnor, och medelvärdena för denna storlek är 50-120 mm Hg.

Stimulering av avföring sker på grund av stimulering av mekanoreceptorer i ändtarmen. Det uppstår som ett resultat av att fylla detta avsnitt av tarmen med fekala massor. På grund av irritation uppstår en Valsalva-reflex där en person känner behovet av att vidta en hållning (hukning) som är lämplig för tarmtömning, varefter han börjar kontrahera musklerna i den främre bukväggen. Samtidigt kontragerar rektummen och trycker ut avföring.

Om det är omöjligt att utföra en avföring i en frisk person, reducerar personen medvetet den pubic-rektala musklerna och analfinkteren. I detta fall expanderar ampulla i rektum, viljan att tömma försvagas. Under encopresis hos vuxna misslyckas ett av de beskrivna stegen, och avföring flödar fritt ur anusen.

Typer av fekal inkontinens

Det finns flera sorter av encoporesis hos vuxna patienter, beroende på hur exakt feces läcker ut:

  1. Permanent (regelbunden) inkontinens utan att man uppmanar till avföring. Oftast finns den här typen av sjukdom hos barn och äldre som är i allvarligt tillstånd.
  2. Incontinens, där, kort före en avföring läcker, känner patienten trängseln att få tarmrörelse, men det finns ingen möjlighet att fördröja denna process.
  3. Delvis inkontinens, där avföring sker under vissa belastningar - hosta, nysning och tung lyftning. I sådana situationer observeras ofta urin och fekal inkontinens.

Separat fördela fekal inkontinens, som diagnostiseras hos äldre på grund av degenerativa processer i kroppen.

Klassificeringen av sjukdomen innefattar stadier av progression av encopores. Det finns tre av dem:

Varje art av encopores har sina egna särdrag. För att börja behandla detta tillstånd måste läkaren bestämma orsakerna till patologin.

Orsaker till Encopresis hos vuxna

Olika situationer kan prova utvecklingen av fekal inkontinens. Hos vuxna är de främsta orsakerna till patologins utseende associerade med sjukdomar och dysfunktioner i organen i det lilla bäckenet, bäckenbotten, rektum och andra delar av tarmarna.

De vanligaste orsakerna till inkontinens hos mellersta och äldre patienter är följande:

  1. Förstoppning. Om en persons avföring inte inträffar mer än 3 gånger i veckan ackumuleras avföring i ändtarmen, vilket resulterar i sträckning och försvagning av sphinctersmusklerna. Resultatet av processen är försvagningen av rektumets retentionskapacitet.
  1. Traumatiska förändringar av sphinctersmusklerna (externa eller interna). Förekommer som ett resultat av skada eller efter operation i ändtarmen. Som ett resultat av sådana förändringar är muskeltonen helt eller delvis förlorad, och kvarhållandet av avföring blir problematisk eller omöjligt.
  1. Felet i nervändar och receptorer i rektum, vilket medför att patienten inte känner att ändtarmen är full eller om kroppen förlorar förmågan att reglera spänningen hos de inre och yttre sphincterna. Bly till sådana problem kan ge födelse, sjukdomar och skador i centrala nervsystemet. Ofta uppträder sådana störningar efter stroke eller traumatisk hjärnskada. Mycket ofta hos dessa patienter finns samtidig inkontinens av urin och avföring.
  2. Sänka muskelton i ändtarmen som ett resultat av bildandet av ärr på den och den partiella förlusten av elasticitet hos organets väggar. Sådana situationer uppstår efter operation på endot, strålbehandling, ulcerös kolit och Crohns sjukdom.
  3. Pelvic floor muskel dysfunktion orsakad av nedsatt nervledning eller muskelbrist. Dessa kan innefatta sådana störningar som rektangel, förlust av rektum, postnatalt försvagning av bäckensbottensmusklerna hos kvinnor. Hyppig kombination - episiotomi och fekal inkontinens. Patologi detekteras omedelbart efter förlossningen, vilket krävde dissektion av perineum, eller efter flera år.
  1. Hemorrojder orsakar ofta partiell fekal inkontinens. Hemorrojder, särskilt om de är belägna under huden runt ana-sphincten, låt inte den stängas helt. Som ett resultat uppstår en avföring Med tiden, med en lång och kronisk kollision av sjukdomen, progressiv förlust av hemorrojder ökar minskningen av sfinktertonen och inkontinenssymptom ökar.

Ett intressant faktum! Experter har funnit det för att försvaga analfinkteren och leda till att ampullerna i ändtarmen sträcker sig i vanliga inneslutningar av stolen. Om du fördröjer att du besöker toaletten för ofta och uthärdar i flera timmar, kan du med tiden uppleva inkontinens av avföring.

En stor del av sjukdomar orsakas av psykiska och psykiska störningar. Förlust av kontroll över avföring uppträder hos patienter med olika former av psykos, schizofreni och neuros. En plötslig läcka av avföring kan inträffa under en panikattack eller en hysterisk attack av epilepsi. Patienter med senil demens förlorar kontroll över tarmrörelsen.

diagnostik

För att hitta sätt att behandla fekal inkontinens behöver läkaren ta reda på många saker. Till att börja med genomförs en undersökning, under vilken läkaren finner ut statens egenskaper:

  • i vilken situation uppstår en avföring
  • hur länge det observeras och med vilken frekvens
  • om trängseln att defekera känns eller inte innan en läcka uppstår
  • vilken konsistensstol inte hålls
  • Utmatningsvolymen, med eller utan gas, kommer ut.

Specialisten behöver också veta om det har förekommit starka känslomässiga omvälvningar eller skador nyligen, om det finns förvirring av tankar eller desorientering i rymden, vilka droger han tar, vad hans kost består av, om det finns dåliga vanor och om inkontinens åtföljs av ytterligare symtom.

För att fastställa den exakta bilden och orsakerna till inkontinens används ett komplex av diagnostiska instrumentanalyser:

  • anorektal manometri för att mäta känsligheten och kontraktiliteten hos den analala sphincten;
  • MR i bäckenet för att visualisera tillståndet i bäckens dagars muskler och analfinkter;
  • defektografi (proctography) för att bestämma mängden avföring som rektum är kapabel att hålla och att identifiera funktioner i tarmrörelserna;
  • elektromyografi för att studera den korrekta funktionen av nerverna som är ansvariga för den kontraktiva förmågan hos anal-sphinctersmusklerna;
  • sigmoidoskopi och ultraljud i ändtarmen, som kan användas för att detektera abnormiteter i strukturen av denna del av tarmarna, samt att detektera patologiska tumörer (ärr, tumörer, polyper, etc.).

Dessutom ordineras patienter med en omfattande laboratoriediagnostik: blod, pall, urintester (allmän och biokemisk). Först efter detta bestämmer läkaren vad och hur man ska behandla encoporesen.

Det är viktigt! För att eliminera fekal inkontinens är det först nödvändigt att eliminera de sjukdomar som orsakade försvagningen av musklerna i den anal-sphincter och bäckenbotten och att bli av med comorbiditeter.

Inkontinensbehandlingsmetoder

Hos vuxna patienter kräver behandling av fekal inkontinens ett integrerat tillvägagångssätt. Patienten rekommenderas att revidera kost, korrigera fysisk aktivitet, öva regelbunden träning av bäckensgolvsmusklerna, ta speciella läkemedel och kassera helt och hållet några droger. Används för att eliminera detta problem och kirurgisk ingrepp.

Drogterapi

Drogterapi används huvudsakligen för inkontinens, vilket sker på grund av diarré. Använda droger av flera grupper:

  • antikolinergika, som inkluderar atropin och belladonna - för att minska intestinal utsöndring och sakta ner peristaltiken;
  • droger med opiumderivat (kodin och smärtstillande medel) eller difenoxylat - för att öka tarmens muskler och minska rörligheten;
  • droger som minskar mängden vatten i avföringen - Kaopektat, Metamucil, Polysorb och andra.

En bra antidiarrheal effekt och har klassiska droger - Loperamid, Imodium. De hjälper till att bli av med manifestationerna av encopores av Proserin, Strykhin. Användning av vitaminer (ATP, B-grupp och andra) kommer också att vara användbar.

Det är viktigt! Antacida, liksom läkemedel som kan orsaka diarré, rekommenderas inte för att återställa avföring hos patienter med encopores.

För psykiska och psykiska problem uppvisar patienten lugnande medel, lugnande medel och lugnande medel som hjälper kontrollbeteendet. De släpps endast på recept.

diet

Läkare kallar dietterapi grunden för terapeutiska åtgärder vid insolvens av analfinkteren. Utan att följa vissa regler för näringsbehandling kommer det att vara ineffektivt. De viktigaste målen med kosten:

  • återställa avföring (med undantag av diarré och förstoppning);
  • minskad avföring volym;
  • normalisering av tarmmotilitet.

Den främsta uppgiften är att utesluta från menyprodukterna som orsakar mjukning av stolen. Dessa inkluderar sockersubstitut (sorbitol, xylitol och fruktos), mejeriprodukter, särskilt helmjölk och ost, muskot, alkoholhaltiga drycker, kaffe. Det är tillrådligt att minimera eller helt eliminera kryddiga kryddor, svin, fet kött, citrusfrukter från kosten. Avstå från att röka.

Det är viktigt! Patienter rekommenderas att hålla en dagbok där information ska registreras om de matar som ätits, den tid de togs och mängden portioner. På samma plats är det nödvändigt att markera, i vilka ögonblick det finns en inkontinens. Detta hjälper till att utesluta produkter som irriterar tarmarna från menyn.

Basen av kosten bör vara spannmål, färska frukter och grönsaker, fullkornsbröd eller fullkornsmjöl. De innehåller mycket fiber, vilket bidrar till att förtärka avföring. Fermenterade mjölkdrycker utan tillsatser kommer också att vara användbara. Med brist på fiber i kosten ingår kli, flingor från hela korn av vete. Det är önskvärt att äta mat ofta och långsamt, upp till 5-6 gånger om dagen. Mellanrummen mellan måltiderna ska vara lika.

Komplexet med speciell gymnastik (kegl övningar) används för att stärka musklerna i sphincter och bäckenbotten. Den innehåller följande övningar:

  • klämma och slappna av den analfinkteren - upprepa 50-100 gånger om dagen;
  • dra in och utstick av buken - 50-80 repetitioner per dag;
  • spänningsbäckensmuskler inåt och uppåt i sittande läge med benen korsade.

Sådana övningar ökar lika väl bäckens muskler hos män och kvinnor. Du kan utföra dem i flera olika variationer: snabbt alternativ sammandragning och avkoppling, håll musklerna i spänd tillstånd i 5-15 sekunder och koppla av i 5-7 sekunder, och så vidare. Hur man gör gymnastik på planen, som visas i videon:

I det inledande skedet kan doktorn ansluta speciella sensorer till patientens kropp som indikerar exakt vilka muskler som är involverade i arbetet under övningarna. Så det kommer att vara möjligt att förstå hur man utför gymnastiken korrekt.

Patienter som återhämtar efter stroke visar också en uppsättning övningar, men utöver de ovan beskrivna teknikerna uppmärksammas utvecklingen av fina motoriska färdigheter. Det kommer att vara användbart för dem att klämma eller rulla små bollar i sina palmer, att mögla, för att göra mosaik av medelstora element. Allt detta gör att du snabbt kan återställa neurala anslutningar i hjärnan och bli av med sjukdomens obehagliga effekter.

Det är viktigt! Gymnastik ger inte omedelbara resultat. Effekten blir märkbar efter några veckor från början av daglig träning och fast efter 3-6 månader.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp används med ineffektiviteten hos de tidigare beskrivna metoderna. Sådan behandling fungerar bra efter operation i ändtarmen, vilket gav komplikationer i form av encopores, efter skador (inklusive postpartum) och vid inkontinens orsakad av en tumörprocess i ändtarmen.

För att eliminera misslyckandet av anal-sfinkteren gäller:

  • Sphincteroplasty, under vilken det finns en rekonstruktion av sfinkteren. Denna metod används för skador på muskelringen, dess fullständiga eller partiella ruptur.
  • Kirurgi "rak sfinkter", där sfinktermusklerna är tätt anknutna till anusen.
  • Installation av en konstgjord sfinkter bestående av en manschett som täcker anusen och en pump som levererar luft till manschetten. Denna anordning håller anusen i stängt tillstånd, och om nödvändigt tömmer patientens tarmar, tappar patienten manschetten (släpper ut luften från den).
  • Kolostomi, under vilken tjocktarmen avskuras och matas till hålet i den främre bukväggen. Fekala massor samlas i en särskild väska - kolostomi.

Den typ av kirurgisk ingrepp som kommer att appliceras på patienten väljs utifrån orsakerna till encopores. Endast den behandlande läkaren kan välja hur man behandlar sjukdomen.

Vuxna inkontinens tips

För att klara av svårigheterna i vardagen, vilket oundvikligen uppstår hos patienter med encopores, kommer följande tips att hjälpa till:

  1. Försök att tömma tarmarna innan du lämnar huset.
  2. Planering promenader och besök är 1-2 timmar efter huvudmåltiden eller senare.
  3. Innan du lämnar huset, se till att påsen har våtservetter och en uppsättning byteslinnen.
  4. Om risken för avföring är hög, är det meningsfullt att använda engångsartiklar istället för vanlig tvätt.
  5. Att vara hemifrån är först och främst värt att veta läget för toaletten.
  6. Använd speciella underkläder eller blöjor.

Var uppmärksam! På apotek kan du köpa droger, vilket gör att du kan minska den speciella lukten av avföring och gaser.

Felanfallet är en extremt obehaglig sjukdom, som många patienter föredrar att vara tysta på. Det första steget mot återhämtning är att gå till en läkare. Du kan komma till ett sådant problem med en terapeut eller prokolog. Om inkontinens har inträffat efter födseln hos kvinnor borde de kontakta en gynekolog. Ju tidigare du uppmärksammar patologin och vidtar åtgärder för att eliminera det, desto större är risken för att återställa funktionen hos den analala sphincten, eller åtminstone för att förhindra ytterligare framsteg av sjukdomen.

Att försöka rätta till situationen med folkmedicin är inte värt det. De flesta av dem är ineffektiva och ibland uppriktigt farliga. Även om det finns en önskan att försöka förbättra tillståndet genom folkmedicinska åtgärder, rekommenderas att börja sin mottagning efter samråd med din läkare.