Definitionen av "inflammatorisk tarmsjukdom" anses kollektiv och används mest för att beteckna Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Detta beror på det faktum att sjukdomar av denna typ har många likheter i den kliniska bilden och i entiopatogenesen.

För närvarande är det inte möjligt att exakt bestämma etipologin för dessa två sjukdomar, eftersom det är helt omöjligt att förutsäga hur sjukdomen kommer att fortsätta.

Detta är Crohns sjukdom

Vad är det

Så kallas Crohns sjukdom en återkommande sjukdom, som har en kronisk natur. Lider av hans mag-tarmkanal. Etiologin för Crohns sjukdom är otydlig och kännetecknas av en segmentell transmuralprocess av en inflammatorisk typ. Manifierade med utvecklingen av systemiska och lokala svårigheter.

Många frågar: kan Crohns sjukdom botas? Experter säger att denna typ av gastrointestinala sjukdomar är behandlingsbar, men kräver fullständig uteslutning av orsaken som påverkar förekomsten av sjukdomen, nämligen autoimmun inflammation.

Patienter och deras släktingar är också ofta intresserade av: är Crohns sjukdom smittsam? Alla bör veta att sjukdomen inte är smittsam, därför är det omöjligt att få det. Denna typ av sjukdom finns hos både kvinnor och män. Fler läkare säger att de lider och barn.

Typer och symtom på sjukdomen

På grund av det faktum att i genomsnitt 3-4 personer av 100 000 per år drabbas av Crohns sjukdom, har exakt epidemiologi inte identifierats. I Ryssland lider 6-8 av 100 000 människor av denna sjukdom.

Om vi ​​talar om extraintestinal manifestation av Crohns sjukdom, så uppenbarar detta sådana sjukdomar som:

• Konjunktivit och uveit
• stomatit;
• vaskulit,
• monoarthritis,
• Levercirros och kolangiokarcinom;

Och det här är inte hela listan över sjukdomar som människor utsatta för för Crohns sjukdom kan drabbas av.

Det bör noteras att diagnosen Crohns sjukdom och dess första manifestation är en ökning av CRP (reaktivt protein).

Symtomatologin hos denna sjukdom kommer ner till det faktum att vuxna diagnostiseras med:

• diarré;
• Buksmärtor;
• Temperaturökning;
• viktminskning

Men dessa symtom är bara en del av allt möjligt, eftersom sjukdomen uppträder individuellt för varje individ individuellt.

Om vi ​​pratar om symtomen på ledningen (smalning av hålsegmenten) med Crohns sjukdom, är de följande:

• aptitstörningar,
• smärta i underlivet,
• förstoppning eller vice versa, diarré.

I Crohns sjukdom påverkas både tjocktarmen och tunntarmen. I det första fallet är symtomen som följer:

1. skarpa smärtor
2. illamående och ytliga defekter,

1. matsmältningsbesvär,
2. kräkningar,
3. förstoppning etc.

I varje fall kan symtomen vara individuella.

Bilden visar tarmslimhinnan som drabbas av Crohns sjukdom.

klassificering

För närvarande kan Crohns sjukdom klassificeras enligt följande:

1. I det drabbade området:
   • från munnen
   • före anusen
2. Enligt flödets komplexitet
3. Av naturen av komplikationerna.

På grund av det faktum att det inte finns någon standardiserad modell för diagnos av en sjukdom finns det ingen exakt klassificering som definierar den.

Livslängden för en person som lider av Crohns sjukdom beror på graden av utveckling av sjukdomen. Men många erfarna läkare hävdar att denna sjukdom inte har någon speciell effekt på en persons livslängd. Naturligtvis tar han omedelbart alla nödvändiga läkemedel och besöker den övervakande läkaren.

Varje patient borde vara medveten om att med otillbörlig behandling och bortse från råd från en läkare kan Crohns sjukdom vara komplicerad. Av den anledningen kan patienten börja gå ner i vikt, i vissa fall öka vikt och ibland behövs en operation.

Tarmar som drabbats av Crohns sjukdom på snittet

Som redan nämnts uppträder Crohns sjukdom i varje person på sin egen väg. Och allt beror på patientens ålder och på hans kön.

Crohns tunntarma i bilden

I denna sjukdom kan någon del av matsmältningssystemet påverkas.

Den manifestation av Crohns sjukdom på språket

För att på något sätt underlätta sjukdomspassagen måste du noggrant följa läkarens anvisningar och följa en individuell diet.

behandling

I händelse av att Crohns sjukdom inte är komplicerad, kan behandlingen genomföras med hjälp av farmaceutiska preparat. Och för detta bör du använda följande droger:

1. För det första hormonet av en aktuell natur - budenofalk.
2. För det andra salicylater - Pentas och sulfasalazin.
3. För det tredje är användningen av immunosuppressiva medel, metotrexat eller azatioprin avgörande.
4. För det fjärde bör tumörnekrosfaktorerna användas - golimuyab, adalimumab eller etonercept.
5. För det femte är glukokortikoider - metylprednisalon en utmärkt passform.

Ofta för behandling av Crohns sjukdom används mer:

• antibiotika,
• pribiotiki
• vitaminer i grupp D.

Om fallet är svårt, krävs kirurgi.

I händelse av att en person föredrar folkmedicin, bör han använda örtbehandling. Folk säger att det är möjligt att återhämta sig från Crohns sjukdom med hjälp av:

diet

Youta har inte förvärrat patientens tillstånd, han måste följa en diet. Men dietterapi för varje stadium av sjukdomen kan vara annorlunda. För närvarande finns det inget allmänt accepterat standardalternativ. Dessutom kan sammansättningen av de produkter som konsumeras i livsmedel variera beroende på de olika egenskaperna hos varje organism som helhet.

Ibland kan sjukdomen vända sig till patienten med multipel förstoppning och ibland anemi.

video

Titta på videon om Crohns sjukdom:

Varje person till vilken en sådan diagnos gjordes måste förstå att folkmekanismer är bra, men doktors recept måste följas. Annars kommer det inte att fungera för att bota sjukdomen.

Språk för Crohns sjukdom

I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.

Bulbit, som namnet antyder, betyder inflammation av bulgan (bulbus) i duodenum (duodenum). Få människor vet vad en bulbit är, hur det manifesterar sig och hur man behandlar det. Det är en form av duodenit, så det uppstår ofta diagnostisk förvirring. Sjukdomen uppstår om du redan har gastrit och vice versa. Under alla omständigheter går dessa två sjukdomar hand i hand, så deras kombination kallas bålen i magen.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Former av sjukdomen

Sjukdomen kan ha en akut och kronisk kurs. Övergången från en form till en annan sker på grund av otillräcklig och otillräcklig behandling. Kronisk inflammation har en långvarig kurs och en tendens till årliga exacerbationer.

Det finns olika former av bulbit:

• Catarrhal - kännetecknas av intensiv magsmärta, men behandling är inte nödvändig. Patienten behöver rätt näring och sängstöd.
• Follikulär - orsaken är ibland en störning i duodenalbulben, på grund av vilken septum som skyddar organet från inverkan av magsaften lider.
• Erosiv - har en svår kurs. Skillnader i närvaro av sår, ibland blödning (hemorragisk bulbit). Sjukdomen kan ha negativ inverkan på nervsystemet och det endokrina systemet. Ofta ärvt. Orsaken till sjukdomen är ibland en främmande kropp i matsmältningssystemet.
• Atrofisk - en form i vilken uttunning av duodenalslimhinnan uppträder.

Tecken på inflammation beror på sjukdomsformen. Men huvudmärket är smärta av varierande intensitet.

Etiologi av sjukdomen

Orsakerna till sjukdomen är ganska olika. Det utvecklas oftast när det är infekterat med Helicobacter pylori.

• Metoder för behandling av fokalbulbit
• Överflödig magebulbit
• Follikulär Bulbit Mage

Det finns andra orsaker till bulbit:

• dåliga vanor
• Användningen av droger som påverkar duodenumets funktion
• postoperativa komplikationer;
• gastrit;
• Crohns sjukdom;
• infektion med Giardia eller maskar;
• immunförsvar
• främmande kropp i magen.

Andra orsaker till den katarrala formen av sjukdomen:

• kroniska inflammatoriska processer;
• långvarig stress;
• felaktig näring.

Utöver dessa orsaker finns också en teori om sjukdomsets etiologi - Duodenums patologiska struktur och en ärftlig faktor.

Symptom på bulbit

I de flesta patienter är symtom på sjukdomen liknande. I början av sjukdomen finns det smärta på platsen där duodenum ligger. Det är ibland förstärkt, bevattning i hypokondrier. De första symptomen uppträder 60 minuter efter att ha ätit. Bland andra tecken på sjukdomen illamående, böjning, kräkningar. I det sena skedet av bulbit uppträder nya symptom: huvudvärk, trötthet, svaghet och darrande i kroppen, ständig känsla av hunger.

Varje form av sjukdomen, beroende på graden av aktivitet, har sina egna karakteristiska symptom:

• Överflödig måttlig bulbit, avslöjar följande symtom: mukosal hyperemi, svullnad och utvidgning av kapillärer. I den första graden av sjukdomen, symptom som: svaghet, irritabilitet, hunger-stalking, rubbning i magen. Smärta före eller efter att ha ätit.
• Den follikulära formen av sjukdomen har symtom: halsbränna, spasmodisk smärta, böjning, bitter smak i munnen, illamående, orolig sömn, yrsel.
• Symptom på erosiv bulbit är spasmodisk smärta eller obehag på tom mage, nedsatt välbefinnande och illamående.
• Tecken på fokalbulbit: böjning, illamående, uppblåsthet, smärta och matsmältningsbesvär. Förhämningen av denna form uttrycks i huvudvärk och generell störning av välbefinnandet.
• Sådana symtom som svaghet, trötthet, viktminskning, sura klåda, halsbränna och yrsel kan användas för att diagnostisera atrofisk bulbit. Patienten klagar över bukbehov och tyngd i magen.

Med tiden försämras kroppens tillstånd, eftersom mikroelement och vitaminer i sjukdomen delvis absorberas.

Drogterapi

Behandlingen är föreskriven av en specialist efter att ha tagit anamnes, laboratorietester, fibrogastroskopi, undersökning och lyssnande på patientklagomål. Efter diagnosen föreskrivs följande aktiviteter och mediciner:

• Kombinerad behandling mot Helicobacter pylori: protonpumpshämmare (omeprazol, metoklopramid) och kombinerade antibakteriella läkemedel.
• Använd med spasmer av Baralgin, Papaverine eller No-shpy lösning.
• Behandling av antacida som sänker surheten i magen (Renny, Maalox, Hofitol).
• Antihelminthic terapi. Drogerna beror på vilken typ av maskbesmittning.
• Behandling av sjukdomen folkmekanismer.
• I vissa fall föreskrivs hormonella droger och läkemedel som ökar immuniteten.
• Under stress: lugnande medel och lugnande medel.

Den akuta formen av bulbit är farlig och kräver att sängstöd överensstämmer. I den första veckan av sjukdomen kan du bara äta flytande måltider. Behandling av sjukdomen kommer att vara ganska lång. Vanligtvis behöver inte hyperplastisk process i magen terapi, men endast i överensstämmelse med kosten.

Folkliga vägar

Det är möjligt att behandla bulbit i magen inte bara med farmakologiska preparat utan också med okonventionella metoder. Kamille, kalendula, plantain och andra örter som uppvisar antiseptiska och antiinflammatoriska effekter används oftast för detta ändamål. Behandling med folkläkemedel hjälper bara om det genomförs i samband med terapi som föreskrivs av en specialist.

Det är möjligt att behandla sjukdomen med hjälp av örter och juice, med 100 ml före måltid tre gånger om dagen:

• Färsk morotsjuice.
• Hypericum gräs (25.0-200.0).
• En avkok av en blandning av Island mos, kamille, plantain (30.0-200.0).
• Plantain juice, 60 ml kombinerad med 1 tsk. honung.

Under eftergivningsperioden bör sanatorium och fysioterapeutisk behandling utföras. Vid den här tiden måste du ge upp dåliga vanor och följa en strikt diet, utesluta te och kaffe, heta såser. Under de första två dagarna av exacerbation behandlas hyperplastisk process genom svält. I framtiden är det rekommenderat att frekventa måltider i små portioner. Tidig diagnos, livsstilskorrigering och efterlevnad av behandlingsregimer kommer att påskynda återhämtningen.

Attack av gallsten sjukdom

Ibland framkallar en person som är benägen för gallblåsersjukdomar oavsiktligt en attack av gallstenssjukdom, är i obekväm position för gallblåsan under lång tid, äter en skadlig produkt och dricker alkohol på en maträtt. Orsakerna till exacerbation är många, frågan kvarstår: vad man ska göra vid en gallstenssjukdom, hur man stannar smärtan och förhindrar återfall.

Symptom och utveckling av sjukdomen

Sjukdomen utvecklas långsamt och omärkligt: ​​i början bildar flera stenar i gallkanalerna, vilket gör det svårt att avlägsna gallan, och ingen inflammation, sårbildning och andra komplikationer observeras. Redan vid det första skedet uppträder det första uppenbara tecknet: kolik i levern. Smärta i samband med passage av stenar genom gallröret - stenarna försöker komma in i tarmen, sedan lämna med resten av avfallet från kroppen. Stenstorleken tillåter ibland inte att gå igenom smala kanaler, men gallflödet sitter fast halvvägs och orsakar smärta.

Symptom på en attack av kolelithiasis i senare skeden är:

• intensiv och långvarig smärta
• patienten har andfåddhet med små andetag och små andetag;
• det finns en allmän förändring i huden, färgen blir blek;
• På grund av ökad metabolism utvecklas svettning;
• möjligt förekomsten av smärtstöt.

Om en person är direkt konfronterad med de angivna symtomen är det inte värt att fördröja ytterligare besök till läkaren.

Lite om leverkolik

Hepatisk kolik är det första och säkra symptomet på gallstenssjukdom. Hepatisk kolik har dessa egenskaper:

• smärta är lokaliserad i högra sidan, är akut;
• ibland strålar smärta till baksidan - scapula, nacke, i sällsynta fall, skinka och arm;
• huvudskylten kan vara en yttre bukdistension
• i vissa fall hoppar patienten i temperatur - slår en chill eller kastar i feber;
• ofta exacerbation motsvarar en störning av funktionerna i mag-tarmkanalen, svårigheter i matsmältningen;
• det finns arytmi (oregelbunden hjärtslag).

Akut smärta irriterar patienten i en halvtimme, och blir sålunda till smärtsam karaktär. Om det är omöjligt att bedöva magen efter ett par timmar, minskar smärtan helt, ibland varar den i 10-15 minuter.

Självklart indikerar närvaron av en av symptomlistan inte obligatorisk bildning av stenar i gallblåsan, men en sådan attack kommer att fungera som ett bra samtal för att ändra vanor och gå till sjukhuset.

Hur hjälper du dig själv

Om attacken tas överraskad, måste du själv ta bort attacken från gallstenssjukdom.

Första hjälpen är detta: du måste ligga ner på soffan, sängen eller stolen - en plats där du kan sträcka dina ben, känna freden. Om patienten är ensam hemma kommer det inte att skadas för att ringa vänner, släktingar och be om hjälp. Fråga dina vänner att komma, det kan uppstå kräkningar eller ökat anfall (smärtmedicin hjälper inte alltid) så att du måste ringa en ambulansvagn.

Smärtstillande medel blir ofta:

• Nospanum;
• Drotaverinum;
• papaverin;
• antispasmodik av någon ordning.

De behandlande läkare varnar uppgiften i förväg - de ger patienten en smärtstillande medel vid en attack. Om du inte har fått ett erbjudande från läkaren, diskutera namnen på drogerna i receptionen.

Vissa läkare rekommenderar ett bad. Vattnet samlas i en trevlig, varm temperatur (från 37 till 39C), bör inte bränna människokroppen. Det är inte nödvändigt att ligga i badet länge: det är tillräckligt att koppla av i 10-15 minuter. Då rekommenderas att man snabbt lägger sig så att den uppvärmda organismen inte svalnar igen, och kroppstemperaturen ändras inte. Ett alternativt sätt att "värma upp" kroppen, för att förbättra fartygens funktion är att fästa en värmepanna till benen. Det rekommenderas att sätta patienten så mycket som möjligt i filtar och varma kläder, varvid kolelithiasisvärmen kommer att fungera bra. Om patienten har feber, känner patienten frossa, vikar personen i en filt starkare.

Drick mycket vatten för att undvika uttorkning. Mineral, filtrerat vatten rekommenderas, kranvatten, kolsyrade drycker är strängt förbjudna.

Allvarliga attacker gäller i regel i 20 till 30 minuter, efter det att den angivna tiden har gått, får du lämna sängen eller badet och fortsätta att göra saker. Om beslaget inte är över, betyder det att det är en allvarlig fråga, det är akut behov av samråd med läkaren. Vi måste ringa till sjukhuset och ringa en ambulans.

Kom ihåg: ju tidigare en sten i gallblåsan detekteras (eller flera) och patienten klagar till läkaren, desto större är sannolikheten att man undviker operation.

Komplikationer av gallsten sjukdom och samtidiga sjukdomar

Om du inte går till en läkare i tid med sten i gallblåsan, kan du stöta på ett antal ganska allvarliga komplikationer som starkt påverkar kroppens tillstånd. Först är stenarna små, smärtstillande piller klarar av att lindra smärta, men gradvis blir formationerna mer massiva, passagen längs gallvägen är komplicerad. När stenarna fastnar och blockerar gallkanalerna uppstår obehagliga fenomen:

• biliär cirros
• gulsot;
• cholecystit (inflammation i gallblåsan);
• kolangit.

Cholecystitis åtföljs av igenkännliga symptom:

• smärtan är lokaliserad på två sidor av kroppen, förvärvar en bältros karaktär
• gulgad hud;
• förändring i kroppstemperaturen;
• smärta strålar ut på ryggen, skapar en känsla av pulsation;
• problem med livsmedelsförädling - emetisk uppmaning, illamående.

När stenar förstoras och kanalerna blockeras är det faktum att smärtan inte upphör är skrämmande och mycket intensiv. För att inte fördröja behandlingen, vilket leder till operationen, är det bättre att ta hand om att förebygga konsekvenserna i förväg.

Dessa sjukdomar kommer att orsaka gallstenar:

Den gemensamma orsaken till övergången av sjukdomar till varandra - försämringen av kroppen. I regel minns sådana interrelationser i kliniker, förebyggande åtgärder observeras, vilket gör det möjligt att minska sannolikheten för gallstenar.

På grund av komplikationer och parallella sjukdomar som inte är botade i tid, lider en person många gånger: Första gången han försöker klara en diagnostiserad sjukdom, den andra - när en ytterligare sjukdom uppträder och patienten måste kämpa på flera fronter samtidigt. Metabolismen och livet för en person beror på komplikationerna av kolelithiasis, symptomen som indikerar förekomst av komplikationer kräver ett akut behov av att ringa en ambulans. Den behandlande läkaren kommer att kunna avgöra om patienten ska sjukhuspassas eller om det kommer att bli möjligt att hantera med ett komplex av elementära åtgärder.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Under sjukhusvistelsen föreskrivs ytterligare behandling individuellt beroende på orsaken till attacken utöver den försummade gallblåsan.

förebyggande

En gallsten attack av en enda karaktär - en varning och en påminnelse om behovet av vård. För att skydda mot repetition är det tillräckligt att följa ett antal förebyggande åtgärder. Nödvärdet av kravet uppnås efter attacken. Till exempel:

• svälta i 12 timmar efter smärta
• sedan fortsätter de att dricka rispipa, använd soppor kokta i färska grönsaker;
• På tredje dagen efter inflammation återfinns spannmålskokt i vatten, stallost (nödvändigtvis fet), mjölk (låg fetthalt), buljong på magert kött, bröd (råg), färska grönsaker och frukter återförs till kosten.
• med stor omsorg efter attacken inträffade, är det nödvändigt att lägga till flodfisk, kalkonfett, kyckling (utan hud) till mat. Diskutera med din läkare möjligheten att behandla med mineralvatten.

En diet som utvecklas av nutritionists enbart för att förhindra nya attacker av gallsten sjukdom åtföljs av en lista över förbjudna livsmedel:

• pasta (jämn premie);
• korv;
• spenat;
• högfettiga mejeriprodukter;
• rätter som utsätts för värmebehandling, förutom matlagning och ångning;
• Glöm kryddor, syltade och högt saltade livsmedel;
• kaffe;
• alkohol.

Följ kostnaden krävs under attacken och efter det. Nutrition-läget hjälper till att minska belastningen på gallblåsa, på processystemet som helhet. Ta hand om kost, det är lätt och kräver inte mycket ansträngning.

Om du diagnostiseras med "gallsten sjukdom", måste du tillfälligt glömma de intensiva metoderna att gå ner i vikt. Ofta tror kvinnor felaktigt att fitness kan förbättra hälsan, gallsten är ett undantag. Sådana dieter kränker metabolismen, matförädling och frisättning av gallan från gallkanalerna försämras. Behovet av att gå ner i vikt är bättre att diskutera med din läkare, hitta en utväg som passar båda parter.

Rekommendationer för att äta

Dieten har en lista över tillåtna och förbjudna livsmedel, rekommendationer för dosering och frekvens av daglig mat. Den dagliga dosen av näringsämnen hos människor varierar, för att ge tydliga individuella råd kan bara läkare. Reglerna är dock vanliga i varje enskilt fall.

Till exempel behöver du på morgonen planera menyn och det kvantitativa förhållandet mellan disken i listan. En stor del av maten ska delas in i 5-6 måltider. Skålens storlek borde inte vara för massiv för att inte överbelasta de inflammerade organen för mycket.

Att uppfylla enkla förebyggande regler kommer att visa sig att glömma stenar i gallgångarna under lång tid. Det är viktigt att komma ihåg - inte provocera attacker, så att uppgiften att avlägsna oönskade smärta inte uppstår senare.

Crohns sjukdom

Crohns sjukdom fick sitt namn med namnet på en amerikansk läkare som tillsammans med sina kollegor publicerade första uppgifter om 14 fall av denna sjukdom 1932. Patologi kan påverka varje matsmältningsorgan - från munnen till anusen. Dock uppträder oftast sjukdomen i tarmens ileokala del. Den innehåller det sista segmentet i tunntarmen, som rullar i cecum - början av tjocktarmen. Här är bilagan. Tarmtarmen skyddas från returflödet av fekala massor av ventilerna - ileokalventilen. Symtom i den akuta sjukdomsformen liknar appendicit. Till skillnad från ulcerös kolit är Crohns sjukdom obotlig.

Definition och orsaker

Crohns sjukdom är en kronisk lesion i matsmältningsorganen, med en återfallskurs. Anledningen till det är oklart. Grunden för patologin är inflammation i tarmväggen. Det åtföljs av komplikationer från tarmarna (lokal) och hela kroppen (systemisk). Sår och områden av nekros (död) förekommer i tarmarna, vilket leder till ärrbildning och smalning av dess lumen.

Sjukdomen strömmar i vågor, med remissioner och exacerbationer. Återfall (förvärring, attack) av sjukdomen åtföljs av utseendet av symtom. Under remission känns patienten bra.

Det finns 3 typer av remission:

• klinisk: inga symptom på sjukdomen
• endoskopisk: det finns inga märkbara manifestationer av lesioner med koloskopi;
• histologisk: inga inflammatoriska tecken vid undersökning under ett mikroskop.

Även om orsakerna till sjukdomen är okända, inbegriper den i sin utveckling följande faktorer:

• bakteriell eller viral infektion;
• matallergier;
• genetisk predisposition;
• störning i ileokalventilen;
• kränkningar av blodtillförseln till tarmarna;
• autoimmuna processer.

Patogenesen av sjukdomen innefattar huvudsakligen signifikanta förändringar i sammansättningen av tarmmikrofloran. Antalet positiva bifidobakterier minskar, vilka ersätts av patogener. Det antas att i detta fall börjar kroppen producera antikroppar mot sina egna tarmceller.

Inflammation börjar under slemhinnan. Det är mättat med immunceller - lymfocyter. I detta skikt finns det många knölar - lymfoida folliklar som är ansvariga för lokalt immunskydd. De ökar och sårbildning.

Sår i denna sjukdom är långsträckta, i form av djupa sprickor. De bildar fistlar (genom hål) och abscesser (abscesser) som ökar obalansen hos mikrofloran. Näringsämnen absorberas, vilket orsakar malabsorptionssyndrom. Bristen på järn, folsyra, vitamin B12 leder till utvecklingen av anemi. Det intensifieras genom upprepad blödning från sår.

Patogenesen av extraintestinala tecken är dåligt förstådd. Den autoimmuna naturen hos sådana symptom antas.

klassificering

Klassificeringen av Crohns sjukdom är ganska komplex.

För att beskriva lokalisering av inflammation i tarmarna används Montreal klassificeringen. Enligt henne kan en sådan skada påverka änden av tunntarmen (terminal ileit), tunntarmen och uppkomsten av tjocktarmen (ileocolit) eller tjocktarmen (kolit). Övre matsmältningsorganet kan påverkas, men det händer sällan.

Enligt prevalensen utmärks en lokaliserad form (en lesion av ileokalvinkeln) och en gemensam (med summan av alla områden av inflammation på mer än 100 cm).

Naturen hos sjukdomen:

• akut - mindre än hälften av de första symtomen som uppträder plötsligt eller gradvis
• kronisk kontinuerlig - även under behandling förekommer inte remission med en längd längre än sex månader;
• kronisk återfall - i bakgrunden av mer än sex månaders remission av sjukdomen uppträder ibland exacerbationer.

Svårighetsgraden av exacerbationer utvärderas beroende på följande manifestationer:

• avföring frekvens;
• buksmärtor;
• feber;
• hjärtklappning;
• viktminskning;
• anemi och andra blodprovförändringar;
• förändring i proteininnehållet i blodet;
• extraintestinala och tarmkomplikationer.

Dessutom används Crohns sjukdomsaktivitetsindex för att bedöma svårighetsgraden av exacerbationer. Det tar hänsyn till svårighetsgraden av tecken på inflammation under den senaste veckan och beräknas på en särskild skala. Uttryck det i punkterna. För att bestämma detta index, bestäm:

• frekvens av lösa avföring
• buksmärtor;
• patientens välbefinnande
• ledsmärta;
• ögonskador
• hudförändringar;
• stomatit;
• anusens patologi (fistel, sprickor);
• allvarlig feber
• behovet av loperamid;
• muskelspänning i bukväggen;
• blodtal
• kroppsvikt

Klassificering av Crohns sjukdom genom svårighetsgrad av attack:

• mindre än 150 poäng - eftergift
• 150-300 poäng - mild försämring
• 300-450 poäng - måttlig attack;
• mer än 450 poäng - svårt återfall.

Crohns sjukdom har alternativ:

• utan nedsmutsning och genom skada på tarmväggen;
• med förminskning av lumen (stricturestyp);
• med perforering av väggen (penetrerande typ).

Slutligen, beroende på effektiviteten av hormonbehandling, frisätts former som är resistenta mot glukokortikoid och hormonberoende former.

symptom

Crohns sjukdom påverkar främst män i åldern 20-40 år.

Under exacerbation har patienter klagomål:

• ökar smärta i nedre högra delen av buken;
• illamående;
• kräkningar;
• feber och frossa;
• uppblåsthet;
• diarré;
• ibland blod i avföringen.

Hur länge förvärras Crohns sjukdom? Med den tidiga behandlingen börjar behandlingen vara flera dagar. Det kan inte finnas några klagomål under remission. När sjukdomen fortskrider, uppträder systemiska och lokala tecken.

• snabb trötthet, förlust av prestanda
• en liten temperaturökning;
• viktminskning
• svullnad;
• Tecken på brist på vitaminer (nedsatt syn vid skymning, sprickor i läpparna och i hörnen av munnen, frisättning av blod från tandköttet, hudinflammation);
• ben, ledsmärta, ryggsmärta;
• torr hud, sköra naglar, skallighet;
• nedsmutsning av huden, tryckreduktion, svullnad i ansiktet, sömnighet, menstruationsstörningar och styrka, frakturer, konvulsioner, stora mängder urin och törst (störning av endokrina organ);
• knutbildning under huden eller purulenta processer (erythema nodosum, pyoderma);
• sår i munnen;
• ögonskador
• psoriasis;
• gulsot;
• amyloidos av inre organ.

• tråkig smärta i buken, först periodiskt, sedan ständigt;
• flytande skummande avföring med patologiska föroreningar (blod, slem);
• med förtäring av tarmkanalen - symtom på partiell obstruktion (akut buksmärta, illamående och kräkningar, förstoppning);
• bildandet av kommunikation mellan tarmarna och huden (yttre fisteln), som kan öppna i ljummen eller midjan;
• bildandet av inre fistlar mellan olika tarmar, blåsor, vagina;
• intestinal blödning;
• sprickor, inflammation i vävnaderna runt anusen;
• när probing bestäms av en tätning i bukhålan;
• utveckling av sår mellan tarmslingor.

Crohns sjukdom hos barn åtföljs av samma manifestationer. Det påverkar ofta tonåringar, men det finns fall av sjukdomen och i en yngre ålder. Samtidigt är det inte intestinala manifestationer som kommer fram, men tecken på försämrad tillväxt och utveckling i samband med försämringen av näringsabsorptionen samt extra tarmsymptom.

Ytterligare forskningsmetoder

Förutom kliniska data och undersökning är diagnosen Crohns sjukdom baserad på instrumentell och laboratorieforskning:

• rektomomanoskopi (undersökning av rektum med endoskop);
• radiografi i bukhålan;
• koloskopi och ileoskopi (endoskopisk undersökning av tjocktarmen, inklusive cecum och ileocceal region);
• fibrogastroduodenodoskopi (endoskopisk undersökning av matstrupen, mag och tolvfingertarmen);
• Röntgenundersökning av rörelsen av bariumsuspension i tunntarmen;
• biopsi av det drabbade området med mikroskopisk undersökning av den erhållna vävnaden;
• ultraljud (ultraljud) hos de inre organen;
• Ultraljud genom ändtarmen med dess nederlag;
• analyser av tarminnehåll för att utesluta infektion och pseudomembranös kolit (minst 4 prov);
• blodprov - allmän och biokemisk;
• urinanalys.

Om du misstänker abscesser, fistlar, infiltrerar du magnetisk resonans eller datortomografi. Externa fistler undersöks med hjälp av fistulografi - röntgenundersökning med kontrast. I avsaknad av tecken på tunn tarmobstruktion kan kapselendoskopi utföras. Om det finns misstankar om tarmarnas nederlag - visas ballongballon enteroskopi.

utsikterna

Crohns sjukdom - ett progressivt tillstånd. Inom tio år efter diagnos utvecklar 90% av patienterna fistel och tarmsträngningar. Under dessa år genomgår cirka hälften av patienterna operation, men hos 60% av patienterna efter kirurgisk behandling utvecklas sjukdomsfallet under det närmaste decenniet.

Faktorer försämrad prognos:

• rökning;
• Crohns sjukdom hos barn;
• endot i ändtarmen
• tendens till perforering av tarmväggen;
• vanlig process i tunntarmen.

De flesta patienter med allvarlig sjukdom får funktionshinder.

Crohns sjukdom: symtom i munnen

Crohns sjukdom - allvarlig kronisk inflammation i matsmältningsorganet, som kan lokaliseras var som helst, men oftast påverkar det tarmarna. På grund av det faktum att munhålan är en del av matsmältningsorganet, kännetecknas den av dess morfologiska enhet med organen i detta system. Det är därför som en tandläkare kan diagnostisera några av de förändringar i munhålan som är karakteristiska för sjukdomen: sår, karies, emaljosion och andra symtom. MedAboutMe kommer att berätta om symtomen på Crohns sjukdom i munnen, metoder för behandling och förebyggande.

Crohns sjukdom: början

Ofta bildas de första symtomen på sjukdomen i munhålan. Patienterna går till tandläkaren i flera år, behandlar munsår, som ständigt återvänder. Vid något tillfälle slutar såren att reagera på behandlingen, och tandläkaren kan inte hitta orsaken till deras förekomst i munhålan.

Därför ligger anledningen till överträdelsen av de inre organens arbete, och matsmältningsorganet är det första som genomgår grundlig undersökning och studier. Efter en studie med en gastroenterolog kan doktorn bekräfta diagnosen och förskriva behandlingen.

Enligt statistiken led cirka 20-50% av patienterna med denna sjukdom av permanenta orala sår, även före huvuddiagnosen.

Vilka symptom ska jag leta efter

Ett typiskt symptom på Crohns sjukdom i munhålan är bildandet av sår på slemhinnan i tandköttet. De har några funktioner för vilka tandläkaren kan göra en preliminär diagnos:

• sår ofta rund eller oval
• liten i storlek, har en gul eller gråaktig blomma som indikerar nekrotisk förfall
• själva såret är omgivet av en röd corolla;
• orsakar smärta och mycket obehag
• flera sår bildar sig i munhålan.

Patienter noterar att antalet orala sår och obehagliga symtom förvärras av förvärring av den underliggande sjukdomen. Vidare kan ökade symtom i munhålan ibland vara en signal före början av en exacerbation.

Varför ser sår upp

Tandläkare säger att orala sår kan förekomma av olika anledningar:

• som ett symptom på den underliggande sjukdomen, som är direkt förknippad med inflammation i tarmarna;
• på grund av brist på vissa vitaminer. I det här fallet kommer patienterna, förutom klagomål av sår, att klaga på sprickbildning på läpparna (ganska djupt), peeling av huden i den nasolabiala triangeln och andra symptom som är karakteristiska för vitaminbrist.
• Ibland förklaras symtom i munhålan som en bieffekt av att ta mediciner som föreskrivs som en del av behandlingen.

Om du jämför Crohns sjukdom med andra intestinala lesioner, så är det i denna patologi att sår oftast bildas som är ihållande i naturen.

Crohns sjukdom kan orsaka försämrad absorption av vitaminer, och deras brist kan leda till tillsats av andra symtom som förvärrar patientens tillstånd. Till exempel kan vitamin B12-brist orsaka inflammation i tungan, såväl som blödande tandkött.

I händelse av Crohns sjukdom är samråd med tandläkaren obligatoriskt, och om tillståndet förvärras efter starten av läkemedelsbehandling, kommer andra symtom att gå med, då samråd med en gastroenterolog är nödvändig, som kommer att försöka ersätta läkemedlet.

Vad mer kommer tandläkare leta efter?

Tyvärr är orala sår inte det enda symptomet på Crohns sjukdom som kan uppträda i munhålan. När du hänvisar till en läkare kommer tandläkaren leta efter andra karakteristiska symptom:

• inflammation i tandköttet, som förekommer under borstning och ätning;
• dålig andedräkt. Orsakerna till halitos är dolda inte bara i munhålan, utan djupare: i de inre organen;
• emalj nekros, speciellt tuggning. Som ett resultat av frekvent kräkningar, liksom på grund av surt återflöde utsätts tenntandningen hos tuggänderna och efter den främre gruppen, syrenekros. Patienter säger att tänderna bokstavligen håller sig ihop;
• Torr mun - torr mun, vilket bara ökar tandförfall och orsakar komplikationer.
• glossit - inflammation i tungan, cheilit - inflammation i läpparna. För patienter med Crohns sjukdom finns det frekventa svängningar som kan hänföras till gruppen av inflammatoriska sjukdomar i tandköttet och stomatit samtidigt.

Nödvändig behandling

Behandling av orala sår innefattar en kombination av läkemedel som föreskrivs av tandläkaren, liksom hygienprocedurer som patienten måste utföra oberoende, hemma.

Den behandling som tandläkaren förskriver kommer att vara komplex och inkluderar inte bara effekterna på själva själva såren utan metoder som syftar till att lindra patienternas tillstånd:

• applicering av anestetika eller användning av färdiga geler med analgetisk effekt;
• antiinflammatoriska läkemedel;
• antiseptika för förebyggande av sekundär infektion;
• sanering av munhålan;
• Emaljmättnad med mineraler för behandling av syrnekros.

Dessutom utser tandläkaren ett individuellt schema med besök och utarbetar en plan för förebyggande åtgärder som hjälper till att förhindra komplikationer och minska risken för att tänderna förloras.

Tandläkaren, tillsammans med en gastroenterolog, föreskriver att patienter ska ta vitaminminerala komplex, korrigerar näring. I vissa fall är patienterna förskrivna järn-, folsyra- och zinkdroger.

Full hemvård är viktig:

• regelbunden sköljning av munnen med en svag sodavätning;
• borsta tänderna i enlighet med alla regler. Medel och hygienartiklar ordineras vanligtvis av tandläkaren, baserat på patientens tillstånd och de mest hotande faktorerna.

Bland läkare är det uppfattningen att införandet av vissa livsmedel i kosten kan orsaka förvärring av inflammation och försämrat tillstånd hos patienter. Därför kan läkare rekommendera till sina patienter en matdagbok, där alla produkter är märkta, liksom metoderna för deras förberedelse, som finns på plattan, liksom efterföljande hälsotillstånd. Sådan data tillåter att utesluta produkter som visade sig vara farliga. Det är värt att notera att detta bara är en observation och ingen fullskalig forskning har gjorts i denna fråga.

Orala sår i Crohns sjukdom är ett vanligt symptom, och ibland är det svårt att bli av med dem. Efter alla rekommendationer från experter kan du uppnå positiva resultat, avsevärt lindra deras tillstånd.

Symptom på Crohns sjukdom: hur man identifierar och botar

Definitionen av "inflammatorisk tarmsjukdom" anses kollektiv och används mest för att beteckna Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Detta beror på det faktum att sjukdomar av denna typ har många likheter i den kliniska bilden och i entiopatogenesen.

För närvarande är det inte möjligt att exakt bestämma etipologin för dessa två sjukdomar, eftersom det är helt omöjligt att förutsäga hur sjukdomen kommer att fortsätta.

Detta är Crohns sjukdom

Vad är det

Så kallas Crohns sjukdom en återkommande sjukdom, som har en kronisk natur. Lider av hans mag-tarmkanal. Etiologin för Crohns sjukdom är otydlig och kännetecknas av en segmentell transmuralprocess av en inflammatorisk typ. Manifierade med utvecklingen av systemiska och lokala svårigheter.

Många frågar: kan Crohns sjukdom botas? Experter säger att denna typ av gastrointestinala sjukdomar är behandlingsbar, men kräver fullständig uteslutning av orsaken som påverkar förekomsten av sjukdomen, nämligen autoimmun inflammation.

Patienter och deras släktingar är också ofta intresserade av: är Crohns sjukdom smittsam? Alla bör veta att sjukdomen inte är smittsam, därför är det omöjligt att få det. Denna typ av sjukdom finns hos både kvinnor och män. Fler läkare säger att de lider och barn.

Det bör noteras att denna sjukdom påverkar människor annorlunda. Läkare tror att orsaken till detta är sättet att leva och näring.

Typer och symtom på sjukdomen

På grund av det faktum att i genomsnitt 3-4 personer av 100 000 per år drabbas av Crohns sjukdom, har exakt epidemiologi inte identifierats. I Ryssland lider 6-8 av 100 000 människor av denna sjukdom.

Det bör noteras att denna sjukdom har en kronisk återkommande karaktär. Dessutom uppträder ofta exacerbation. Det är säsongsbetonat.

Om vi ​​talar om extraintestinal manifestation av Crohns sjukdom, så uppenbarar detta sådana sjukdomar som:

• Konjunktivit och uveit
• stomatit;
• vaskulit,
• monoarthritis,
• Levercirros och kolangiokarcinom;

Och det här är inte hela listan över sjukdomar som människor utsatta för för Crohns sjukdom kan drabbas av.

Det bör noteras att diagnosen Crohns sjukdom och dess första manifestation är en ökning av CRP (reaktivt protein).

Symtomatologin hos denna sjukdom kommer ner till det faktum att vuxna diagnostiseras med:

• diarré;
• Buksmärtor;
• Temperaturökning;
• viktminskning

När det gäller barn orsakar deras sjukdom kräkningar, trötthet, illamående och aptitlöshet.

Men dessa symtom är bara en del av allt möjligt, eftersom sjukdomen uppträder individuellt för varje individ individuellt.

Om vi ​​pratar om symtomen på ledningen (smalning av hålsegmenten) med Crohns sjukdom, är de följande:

• aptitstörningar,
• smärta i underlivet,
• förstoppning eller vice versa, diarré.

I Crohns sjukdom påverkas både tjocktarmen och tunntarmen. I det första fallet är symtomen som följer:

1. skarpa smärtor
2. illamående och ytliga defekter,

i det andra:

1. matsmältningsbesvär,
2. kräkningar,
3. förstoppning etc.

I varje fall kan symtomen vara individuella.

Bilden visar tarmslimhinnan som drabbas av Crohns sjukdom.

klassificering

För närvarande kan Crohns sjukdom klassificeras enligt följande:

1. I det drabbade området:
   • från munnen
   • före anusen
2. Enligt flödets komplexitet
3. Av naturen av komplikationerna.

På grund av det faktum att det inte finns någon standardiserad modell för diagnos av en sjukdom finns det ingen exakt klassificering som definierar den.

Varning! Ingen av de medicinska specialisterna kan berätta hur länge exacerbationen av Crohns sjukdom kommer att pågå. Det här ögonblicket är individuellt i förhållande till varje patient.

Livslängden för en person som lider av Crohns sjukdom beror på graden av utveckling av sjukdomen. Men många erfarna läkare hävdar att denna sjukdom inte har någon speciell effekt på en persons livslängd. Naturligtvis tar han omedelbart alla nödvändiga läkemedel och besöker den övervakande läkaren.

Varje patient borde vara medveten om att med otillbörlig behandling och bortse från råd från en läkare kan Crohns sjukdom vara komplicerad. Av den anledningen kan patienten börja gå ner i vikt, i vissa fall öka vikt och ibland behövs en operation.

Tarmar som drabbats av Crohns sjukdom på snittet

Som redan nämnts uppträder Crohns sjukdom i varje person på sin egen väg. Och allt beror på patientens ålder och på hans kön.

Crohns tunntarma i bilden

I denna sjukdom kan någon del av matsmältningssystemet påverkas.

Den manifestation av Crohns sjukdom på språket

För att på något sätt underlätta sjukdomspassagen måste du noggrant följa läkarens anvisningar och följa en individuell diet.

behandling

I händelse av att Crohns sjukdom inte är komplicerad, kan behandlingen genomföras med hjälp av farmaceutiska preparat. Och för detta bör du använda följande droger:

1. För det första hormonet av en aktuell natur - budenofalk.
2. För det andra salicylater - Pentas och sulfasalazin.
3. För det tredje är användningen av immunosuppressiva medel, metotrexat eller azatioprin avgörande.
4. För det fjärde bör tumörnekrosfaktorerna användas - golimuyab, adalimumab eller etonercept.
5. För det femte är glukokortikoider - metylprednisalon en utmärkt passform.

Ofta för behandling av Crohns sjukdom används mer:

• antibiotika,
• pribiotiki
• vitaminer i grupp D.

Om fallet är svårt, krävs kirurgi.

Detta kräver en givare som kan ge en hälsosam tarm till patienten.

I händelse av att en person föredrar folkmedicin, bör han använda örtbehandling. Folk säger att det är möjligt att återhämta sig från Crohns sjukdom med hjälp av:

• aloe,
• Sophora,
• malört
• mat rökelse,
• bränngryt
• Johannesört.

diet

Youta har inte förvärrat patientens tillstånd, han måste följa en diet. Men dietterapi för varje stadium av sjukdomen kan vara annorlunda. För närvarande finns det inget allmänt accepterat standardalternativ. Dessutom kan sammansättningen av de produkter som konsumeras i livsmedel variera beroende på de olika egenskaperna hos varje organism som helhet.

Ibland kan sjukdomen vända sig till patienten med multipel förstoppning och ibland anemi.

Det viktigaste att komma ihåg är att kroppen behöver tillhandahålla mineraler, vitaminer, proteiner och näringsämnen för normal funktion.

video

Titta på videon om Crohns sjukdom:

Varje person till vilken en sådan diagnos gjordes måste förstå att folkmekanismer är bra, men doktors recept måste följas. Annars kommer det inte att fungera för att bota sjukdomen.

Människor som känner symptom som buksmärtor, diarré, förstoppning, bör tänka på deras hälsa: de anses vara tecken på en sådan farlig sjukdom som Crohns sjukdom. Det är viktigt att konsultera en läkare i tid, upprätta en noggrann diagnos och börja behandla, i det här fallet är det mycket lättare att bota sjukdomen. Kvinnor bör vara särskilt försiktiga under graviditeten: sjukdomen är farlig - både för mamman och för barnet.

Crohns sjukdom - vad är det?

För första gången upptäcktes denna sjukdom av en gastroenterolog från USA Barril Kron, som beskrev dess karakteristiska manifestationer. Crohns sjukdom, som är kronisk i naturen, kännetecknas av ulcerativa lesioner i matsmältningsorganets slemhinnor från munhålan till ändtarmen. Extraintestinala skador är sällsynta, som oftast lider av stora och små tarmar. Ofta följer Crohns sjukdom en annan tarmsjukdom - icke-specifik kolit.

Epidemiologi av Crohns sjukdom

Crohns sjukdom påverkar ofta människor som bor i USA och i de skandinaviska länderna: 7 personer per 100 000 lider av denna sjukdom. I andra länder är incidensen av Crohns sjukdom 7-10 gånger lägre. I riskzonen - personer i åldern 16 till 36 år. Män lider av sjukdomen oftare än kvinnor. Rökare och personer som missbrukar alkohol är sjuka 4 gånger oftare än de som inte har denna dåliga vana. Om fadern eller moderen drabbades av sjukdomen, ökar chanserna att överföra det genom arv i storleksordning, om mamman och fadern drabbades av Crohns sjukdom är sannolikheten att bli sjuk 50%.

ICD-10-koder

I många fall påverkar sjukdomen distal ileum, tjocktarm. Ibland påverkas även andra organ i matsmältningssystemet: matstrupen, magen. Diagnos av Crohns sjukdom möjliggör den internationella klassificeringen av ICD-10. Enligt sjukdomsplatsen har sjukdomen följande klassificering enligt ICD-10.

• K50 - regional enterisk krone.
• K50.0 - nederlaget i tunntarmen Crohn.
• K50.1 - nederlaget i kolon Crohn.
• K50.8 - Andra typer av Crohn-lesioner.
• K50.9 - Crohns sjukdom med ospecificerad diagnos.

Symtom och tecken på sjukdomen

Huvudsymptomen på Crohns sjukdom är smärta i buken, som har en annan karaktär: från skarp till tråkig och tråkig. Detta symptom ses i 9 av 10 fall av Crohns sjukdom. Smärtan kan inte vara tydligt lokaliserad, men bukets smärta bestäms enkelt av palpation. Diagnos av sjukdomen kommer att hjälpa sådana tecken:

• Temperatur, feber - tecken på sekundär infektion, blodförgiftning.
• Diarré - upp till tjugo gånger om dagen.
• Anorexi, svår viktminskning, illamående.
• Abscesser, sprickor, fistlar.
• Sår i munnen.
• Tarmobstruktion.
• Svaghet, trötthet.

Orsaker till sjukdomen hos barn och vuxna

Trots det faktum att patogenesen av Crohns sjukdom är väl studerad, kan läkare ännu inte ge de exakta orsakerna till denna sjukdom. Både vuxna och barn lider av samma skäl som är genetiska, immunologiska eller infektiösa. Läkare kallar dessa troliga orsaker till sjukdomens utseende.

• Genetik, en ärftlig faktor. I varje femte patient led en av de närmaste släktingarna av denna sjukdom.
• Problem med immunsystemet. Enligt testresultaten detekteras en förhöjd blodnivå av antikroppar mot Escherichia coli, T-lymfocyter och andra substanser som indikerar Crohns sjukdom.
• Infektion. Laboratoriestudier har visat att Crohns sjukdom ibland överförs genom infektion, och därför är den smittsam.

Diagnostik och test för Crohns sjukdom

För grundläggande behandling av Crohns sjukdom, kontakta din familjläkare eller allmänläkare. Vid komplikationer kommer det att bli nödvändigt att behandlas av smala specialister: en gastroenterolog, en kirurg. Etsologin av Crohns sjukdom är sådan att det är svårt att göra den korrekta diagnosen: Patienter uppmärksammar ofta manifestationerna av Crohns sjukdom, vilket leder till en förvärmning och överflödet av sjukdomen till ett kroniskt stadium. För att identifiera sjukdomen, föreskriver läkare sådana tester och undersökningar.

• Undersökning av en läkare, studerande sjukdomshistoria.
• Blodtest - biokemiska, vanliga.
• Studien av avföring.
• Urinalys - allmän.
• En studie om innehållet av antikroppar i blodet. Genom denna studie klargör läkare patientens diagnos.
• Röntgen i tarmen och magen (irrigoskopi). På röntgenstrålar kan du tydligt se platsen för de drabbade områdena i tarmen.
• Koloskopi. Under denna procedur bestämmer läkarna platsen och omfattningen av skador på inre organ, vilket är nödvändigt för att göra en differentialdiagnos.
• Ultraljud, beräknad tomografi utses på rekommendation av läkare, om det behövs.

Hur man behandlar Crohns sjukdom - effektiva metoder

Crohns sjukdom är inte härdbar, eftersom dess exakta orsaker inte är kända. Befintliga tekniker eliminerar endast symtomen på sjukdomen och förhindrar förekomsten av komplikationer. Efter behandlingen förbättras patientens livskvalitet, han anpassar sig gradvis och blir van vid sjukdomen. På grund av det faktum att Crohns sjukdom uppträder med perioder av exacerbation och remission, är den huvudsakliga uppgiften att terapi att minska dess manifestationer under exacerbationer.

Dietterapi

På grund av det faktum att Crohns sjukdom orsakar ett brott mot tarmarnas aktivitet, föreskrivs patienten en strikt diet beroende på den specifika diagnosen. Således, i händelse av en skada av tjocktarmen, föreskrivs patienten mat med ett högt innehåll av växtfibrer (flingor, grönsaker, frukter). Om intestinal obstruktion upptäcks, ska dessa produkter inte tas.

Vid avlägsnande av en del av tarmarna bör man inte äta mat rik på komplexa fetter. Vid diarré rekommenderas att man inte tar produkter som innehåller en stor mängd vegetabilisk fiber. I många fall utesluter man från patientens kostmjölk helmjölk och inkluderar i sig mejeriprodukter.

Drogbehandling

Drogbehandling utförs huvudsakligen för att eliminera symtomen på sjukdomen. Det är nödvändigt att eliminera den inflammatoriska processen, för att underlätta sjukdomsförloppet under remission, för att eliminera infektion, för att öka immuniteten. För att genomföra dessa mål föreskriver läkare lämpliga läkemedel.

1. Antiinflammatoriska läkemedel som innehåller aminosalicylater - "Salofalk", "Sulfasalazin", "Mesalamin", "Salazopyridazin".
2. Hormonala läkemedel - kortikosteroider (föreskrivna för svåra former av sjukdomen): "Metylprednisolon", "Prednisolon" och andra droger.
3. Antibiotika som främjar läkning av fistlar och fistlar.
4. Läkemedel som ökar immuniteten: "Azathioprine."

Kirurgisk behandling

På grund av det faktum att Crohns sjukdom sällan hittas i början, i många fall, enligt resultaten av histologi och andra studier, att tillgripa kirurgisk ingrepp. Indikationer för operation är komplikationer - stenos, abscess, fistel, fistel. Enligt amerikanska sjukvårdspersonal måste kirurgisk ingripande tillgripas i 60-70% av fallen av behandling av Crohns sjukdom. I de flesta fall är kirurgisk behandling en operation för att avlägsna det drabbade området i tarmen, excision av fisteln eller fisteln.

Näring och förebyggande sjukdomssymptom

Crohns sjukdom är en allvarlig sjukdom, speciellt under dess försämringsperiod. På fördröjningsdagen måste du vara försiktig med din kost I de flesta fall finns det ett behov av att identifiera produkter som framkallar exacerbationer. För att göra detta måste du bara ta laktosfri mat några veckor och gradvis, varje dag, lägga till en ny produkt i kosten. Efter att ha identifierat ett antal livsmedel som orsakar förvärring av sjukdomen, måste du utesluta dem från din kost.

Alla människor med Crohns sjukdom måste observera en speciell diet. Så ska disken ångas, det är tillåtet att acceptera kokta eller bakade rätter. Dieten bör innehålla livsmedel som innehåller alla ämnen som är nödvändiga för vital aktivitet - proteiner, fetter, kolhydrater. Det är önskvärt att konsistensen av rätter liknar potatismos. Måltiderna ska vara fraktionerad - 4-5 måltider och mer.

Provmeny för exacerbation av Crohns sjukdom:

• Frukost alternativ: vit kex, bär, frukt, 1-2 ägg.
• Middag alternativ: soppa av grönsaker, slipat kött och slemhalt gröt, kokt spannmål.
• Middagsmöjligheter: Ångbettbullar och köttbullar med markfisk eller kött. Bleka ostmassa.

Om menyn under remission av Crohns sjukdom:

• Frukostalternativ: söta livsmedel, mejeriprodukter.
• Middag alternativ: hamp grönsaker, skivad mindre, stekt fisk av kost sorter.
• Middag alternativ: rå grönsaker, finmalt, frukt, vermicelli, dietgrytor, lever.
• Några dagar efter slutet av försämringen är det tillåtet att inkludera andra livsmedel i kosten.

Är det möjligt att bota sjukdomen med folkmedicin?

Svaret är negativt - det är omöjligt att bota denna sjukdom med folkmedicin, och medicin vet fortfarande inte ett tillförlitligt sätt att bli av med denna obehagliga sjukdom. Men om du ställer in en annan uppgift - för att lindra patientens tillstånd och minska de smärtsamma symtomen är läkemedel som är baserade på folkrecept ganska lämpliga för detta. Så avkok av läkemedelskamomill, yarrow, salvia kommer att underlätta patientens tillstånd, minska smärta.

Örtermedicin

1. Vi behöver salvia, kamomill, yarrow - 5 gram vardera.
2. Brygga örter i ett glas kokande vatten, koka buljong i 5 minuter.
3. När buljongen är infunderad i tre timmar, svalna den och spänna.
4. Drick två matskedar varannan timme.

1. Vi behöver kamilleblommor - 20 gram.
2. Brew blommor i en liter kokande vatten.
3. Infusera i 1 timme, kyla inte, häll i en termos.
4. Drick varmt till 200 gram var 4: e timme.

recensioner

Jag diagnostiserades med Crohns sjukdom för första gången för 8 år sedan. I 6 år kämpade jag med sjukdomen, ingenting hjälpte. Jag behandlades hos distriktsterapeuten, och som en följd vägde jag bara 52 kg med en höjd av 186 cm. Fysisk aktivitet var redan låg, anemi började, jag kunde knappast röra sig. Då insåg jag att det var dags att börja en seriös behandling. Jag behandlades på sjukhuset Mechnikov, efter operationen i tunntarmen blev jag mycket bättre, jag har redan fått mer än 20 kg av vikt, jag fortsätter behandlingen under exacerbationen.

För omkring 2 år sedan, efter varje måltid, kände jag mig dåligt: ​​det fanns en rubbning i tarmarna, det var en burp. Min mage gjorde ont väldigt, det var bättre att inte äta alls. Läkarna kunde inte göra en diagnos under en lång tid, men de bestämde sig för att göra en punktering. Efter att ha granskat de celler som tagits för analys, "lovade" doktorn mig genom att drabbas av Crohns sjukdom. Medan jag ännu inte har bestämt mig för hur man ska behandlas sitter jag på smärtstillande injektioner av Alfon.

Crohns sjukdom har lidit i mer än tio år. Under denna tid försökte jag mycket - homeopati, folkmedicin, jag gick ens till Israel. Det verkade som om sjukdomen återkallades. Men det visade sig att remissionen var imaginär: sjukdomen spred sig till en annan del av tarmarna, obstruktion och vidhäftning bildades. Sedan gick jag till en hemmaklinik där jag hade en operation. Nu är allting mycket bättre, smärtan har gått. Jag skickade in dokument, få handikappbidrag, med dessa pengar köper jag stöd för läkemedel.

Mannen klagade över svår smärta i tarmarna. Läkare ställde först en fel diagnos, först efter ett år av behandling de diagnostiserade Crohns sjukdom. Försökte ta sådana droger som "sulfasalazin", "metipred", "sorbifer". Droger förbättrades inte avsevärt hennes mans tillstånd, men de lärde sig om egenskaperna hos propolisktinktur. Efter 2-3 veckor blev han bättre, äter normalt, blir vikt. Nu har doktorn avbrutit alla droger och lämnar bara sulfasalazin.

Medicin kan ännu inte erbjuda en garanterad behandlingsmetod för Crohns sjukdom. Men det betyder inte att allt är så hopplöst: om några åtgärder vidtas, anpassar patienten med Crohns sjukdom helt och hållet ett normalt liv. Hur man klarar av sjukdomen under dess exacerbation, hur man äter under remission, berättar tematisk video.

Foto: vilken Crohns sjukdom ser ut

Kronisk art av sjukdomen, åtföljd av inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen. En karaktäristisk egenskap hos patologin är dess spridning till någon del av mag-tarmkanalen - från munnen till ändtarmen. Eftersom detta är en kronisk sjukdom är det vanligt att det eskalerar. Men ingen vet den exakta tiden när långvarig remission kommer att ersättas av att alla symptom återupptas. Denna sjukdom uppträder sällan, oftast sker patologins första attack vid en ung ålder av 15 år.

Orsaker till sjukdom

Hittills har forskare ännu inte kunnat identifiera det exakta orsaksmedlet för utvecklingen av Crohns sjukdom. Men den grundläggande teorin som många läkare följer är bakteriell och infektiös ursprung. Bekräftelse av detta gissning är den positiva effekten av läkemedelsbehandling, antibakteriell verkan. Följande faktorer har också visat sig orsaka Crohns sjukdom:

• ärftlighet;
• allergiska reaktioner på vissa produkter;
• konstant stress;
• missbruk av droger som påverkar mag-tarmkanalen (nonsteroider);
• infektionssjukdomar;
• ohälsosam diet;
• dåliga vanor - dricka alkohol, röka.

Crohns sjukdom kan också utvecklas mot bakgrund av närvaron av autoimmuna patologier, där kroppen producerar antikroppar mot sina egna celler, i detta fall tarmcellerna. En signifikant faktor som leder till patologi är en ogynnsam miljö.

Hur manifesteras patologi?

De kliniska symptomen på Crohns sjukdom kan delas in i tre typer - allmänt, lokalt, extra-intestinalt. På många sätt beror de på utvecklingsplatsen för huvudinflammationen.

Vanliga symptom:

• ökning i kroppstemperatur, ibland till feberisk tillstånd (39-40);
• förgiftning av kroppen
• generell sjukdom
• viktminskning
• metaboliska störningar på grund av dålig intestinal absorption av spårämnen och vitaminer;
• missfärgning av urin är ett tecken på njurskador
• gulgulv i ögonen - ett tecken på leverskade;
• bildandet av fistlar (passager) i bukhålan eller ett organ intill tarmarna;
• inflammation i gallblåsan, dess kanaler;
• dålig sårläkning på hudytan;
• minska antalet röda blodkroppar;
• tarmobstruktion (kräver kirurgisk behandling);
• ledsmärta och osteoporos (försämring av benstyrkan).

De flesta av dessa symtom beror på abnormiteter i immunsystemet.

Lokala symptom på Crohns sjukdom innefattar:

• buksmärtor;
• diarré med blod.

Smärta uppträder huvudsakligen på höger sida nedan. De kan ha ett kramper och åtföljas av ökad buk distans. Samtidigt förväxlas de ofta med blödningar i appendicit och utföra en operation vid detta tillfälle, under vilka de avslöjar den verkliga orsaken till smärtan. Detta symptom är också karakteristiskt för ulcerös kolit. tarm tuberkulos, malign tumör och enterocolit. Därför, om smärtan inte går bort inom 6 timmar, ett brådskande behov av att kontakta kirurgen, eftersom kirurgisk behandling kan behövas.

Avföringen för Crohns sjukdom har en vätskekonsistens och innehåller blodföroreningar. Antalet begär att tömma tarmen kan nå 10 gånger om dagen. Efter avföring blir smärta i buken svagare eller försvinner helt och hållet.

Icke-intestinala symptom på sjukdomen:

• utslag på huden, liknande allergisk
• suddig syn;
• gemensam skada och begränsning av deras rörlighet (artrit);
• munsår.

Alla ovanstående symptom kan minska och försvinna helt obestämt (månad, 6 månader, 2 år, etc.). Hur länge eftergivningsperioden kommer att vara kvar är okänd, och när som helst kan det finnas en period av exacerbation, åtföljd av alla samma symtom.

Sjukdomsklassificering

Beroende på platsen för inflammationen är Crohns sjukdom uppdelad i två typer:

• Typ 1 - I inflammationsprocessen påverkas bara ett segment av tarmarna.
• Typ 2 - flera områden i tarmen påverkas (kan kombineras med inflammation i magen, munslemhinna).

Enligt patologin är den uppdelad i tre former:

• primära symptom uppstod för första gången. Det kan fortsätta med en skarp och gradvis utveckling av symtom;
• kontinuerlig - symtomen på Crohns sjukdom är konstanta. Det finns inga perioder av eftergift eller mycket kort;
• återkommande symptom uppträder med mellanrum på 6 månader eller mer.

Enligt den kliniska bilden är sjukdomen uppdelad i 5 typer:

• ileit är akut - processen med inflammation har berört ileum;
• eunoileit - tunntarmen är involverad i den patologiska processen och dess patency är nedsatt
• kronisk eunoileit med nedsatt näringsupptagning
• granulomatös kolit - tumörliknande formationer förekommer i kolonens väggar;
• granulomatös proktit - utseendet av små tumörer i ändtarmen.

Hur diagnostiseras en sjukdom?

Innan du börjar behandla måste du göra en noggrann diagnos. Det finns ingen specifik laboratoriedyp av diagnos för denna patologi. Detektion av sjukdomen utförs med allmänna metoder.

Diagnosen börjar med en patientundersökning - läkaren finner ut vilka symptom det finns, hur lång tid det är, om de är associerade med matintag när de uppstår (om det finns säsongsmässighet). Han kommer också fråga om det har varit några kirurgiska ingrepp på tarmarna, oavsett om det finns kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, huruvida förgiftning eller intestinala infektioner har inträffat och hur länge. Lär dig om stolen - dess lukt, struktur och färg. Det är nödvändigt att samla in information om släktforskning - om patientens anhöriga har gastrointestinala sjukdomar.

Efter att ha samlat all nödvändig information undersöker läkaren patienten och utför palpation. För Crohns sjukdom känns smärta under palpation strax under naveln på höger sida.

Noggrann diagnos utförs av laboratorietester: blod- och urintester, coprogram, ultraljud, endoskopi, koloskopi, kromendoskopi, endoskopi, tomografi, kolonografi, irrigoskopi, enteroskopi, biografi.

Ett blodprov för biokemi utförs för att detektera närvaron av inflammatoriska processer, anemi och blodhalter av kalcium, natrium och klor. För att övervaka njurarnas tillstånd och hela urinvägarna är urinlinsen ordinerad. Också på forskning återkommer nödvändigtvis cal:

• copprogram - avslöjar innehållet av osmält fett, matpartiklar, dietfibrer;
• analys av ockult blod i avföring - med misstänkt blödning inuti tarmen;
• Calprotectin är en indikator på inflammation i tarmarna.

Ultraljudsundersökning utförs för att söka efter lesioner på de inre organen - titta på lever, njurar, gallblåsor, tarmar.

Koloskopi - Diagnos av tjocktarmen med hjälp av en speciell apparat. Identifierar öppna tarmsjukdomar som åtföljer Crohns sjukdom.

Chromoendoscopy (med färgämne) - färgning av tarmslimhinnan för att identifiera skadade lesioner som är karakteristiska för sjukdomen.

Esophagogastroduodenoscopy är en optisk procedur för att undersöka mag, esofagus och duodenum. Hjälper till att upptäcka sjukdomen i matsmältningsorganet i övre sektionerna.

Videokapsulär endoskopi - en visuell bedömning av tarmslimhinnan. Förfarandet består i att svälja en kapsel med en kamera som fixerar tillståndet i mage och tarmar.

Enteroscopy är ett förfarande som gör att du kan se och utvärdera typen av slemhinna i tunntarmen mer detaljerat. Med hjälp av den detekteras den minsta skada på tarmarna, orsaken till vilken är Crohns sjukdom.

Irrigoskopi - en studie med hjälp av en röntgenapparat, som identifierar patologi i tjocktarmen. Utför när det är omöjligt att genomföra en koloskopi (till exempel när tarmkanalen är inskränkt).

Kolonografi - en datorstudie av kolon.

Beräknad tomografi - En detaljerad diagnos av bukorganen och tarmarna.

Om en tumör misstänks i tarmen, utförs en biopsi - tar sina celler för vidare utredning.

Hur bli av med sjukdomen

Crohns sjukdom behandlas med flera metoder som syftar till att minska och fullständigt minska inflammation samt att minska tiden för exacerbationer och öka förlängningsperioden. Valet av den optimala behandlingsmetoden beror först och främst på patologins allvar, de närvarande symtomen och patientens allmänna tillstånd.

Behandling av diarré utförs med medel som syftar till att minska aktiviteten i tarmmotiliteten. Dessa inkluderar:

Behandling med dessa läkemedel utförs under en strikt övervakning av en läkare, eftersom de kan provocera giftig megakolon - en komplikation som kräver brådskande kirurgisk ingrepp.

Om symtom på sjukdomen är mindre och endast en del av tjocktarmen påverkas, ordinerar läkaren ett kombinerat antiinflammatoriskt medel - sulfasalazin. När patologin fortsätter hårt och inflammation passerar till andra delar av mag-tarmkanalen, lägger behandlingen till:

• immunosuppressiva medel - för att undertrycka immunsystemet som framkallar sjukdomsutvecklingen (metotrexat, adalibumab, imuran);
• kortikosteroider - hormoner som lindrar inflammation. Ansök om brådskande avlägsnande av inflammatorisk process (prednison, hydrokartison);
• droger som eliminerar cytokinproteiner som främjar utvecklingen av sår på tarmmuren;
• antibiotika - vid utveckling av abscesser (ciprofloxacin, metronidazol);
• smärtstillande medel - använd panadol. Alla icke-steroida läkemedel (aspirin, ibuprofen) är kontraindicerade.

Crohns sjukdom åtföljs av ett brott mot absorptionen av näringsämnen i tarmen, på grund av vilken kroppen saknar vitamin D, B12, kalcium. För att återställa förlusten av de förskrivna läkemedlen med innehållet i dessa vitaminer i form av injektioner. I händelse av ett allvarligt tillstånd eller före förberedelse för operation, ordineras patienten ett intravenöst eller enteralt foder.

Dietbehandling

Behandling av Crohns sjukdom ligger i utnämningen av en strikt diet. Patienten måste

• följ en låg fetthalt - fett som inte absorberas i tarmen orsakar diarré;
• att ge upp färsk frukt och grönsaker - diarré bidrar också;
• utesluta kål, nötter och majs i vilken form som helst;
• begränsa konsumtionen av mejeriprodukter
• vägra snabbmat;
• drick inte kaffe och läsk
• äta i bråk
• ta ett multivitamin
• drick mer vanligt vatten.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling är nödvändig när Crohns sjukdom har konsekvenser i form av:

• fistelbildning
• utveckling av abscesser;
• långvarig inre blödning
• tjocktarmscancer.

Kirurgisk behandling består i resektion (avlägsnande) av en del av inflammerad tarm, stängning av fistlar eller avlägsnande av pus. Men prognosen är inte tröstande även vid operationen - cirka 70% av de opererade personerna blir av med patologin bara en stund. Crohns sjukdom kan återupptas och symtomen på sjukdomen kommer inte igen att tillåta patienten att leva i fred. Ibland hjälper inte ens 3-4 operationer - sjukdomen fortskrider igen.