Diagnostik

Enzymer av vår kropp

Enzymer i människokroppen. Vad är de för?

För att assimilera en mängd olika livsmedel producerar människokroppen 4 huvudgrupper av enzymer: proteaser, amylaser, lipaser och nukleaser.

Processen för matsmältningen börjar i munnen, när en person tuggar mat. Spytkörtlarna utsöndras i munhålan alfa-amylas (ptyalin), som bryter högmolekylärt stärkelse till kortare fragment och i individuella lösliga sockerarter (dextrin, maltos, maltrios).

I magen produceras 1,5-2 liter magsaft varje dag, innehållande pepsin (ett enzym som bryter ner proteiner i peptider) och HCl - saltsyra (pepsin är endast aktiv i ett surt medium). Dessutom finns det andra gastriska enzymer i magen: gelatinas bryter ner gelatin och kollagen, de viktigaste proteoglykanerna av kött; gastrisk amylas bryter ner stärkelse, men är av sekundär betydelse i förhållande till salivkörtlarna och bukspottkörteln amylaser, gastrisk lipas delar tributyrinoljan, spelar också en sekundär roll i förhållande till bukspottkörtel lipasen.

I duodenum behandlas magsjuken med gall- och bukspottkörtelzymer.

Bukspottkörteln producerar omkring 20 matsmältningsenzymer och proenzymer. De viktigaste är:

Proteolytisk: trypsin, chymotrypsin, peptidas och elastas (bryt ner proteiner och peptider till aminosyror). De tilldelas i form av proenzymer - trypsinogen etc. (annars skulle självförtunning av körteln inträffa). Enzymerna aktiveras genom intestinala enterokinaser.
Lipolytisk: lipas (bryter ner triglycerider till monoglycerider och fettsyror; är endast aktiv i närvaro av gallsyror, vilka emulgerar fetter) och fosfolipas (bryter ner fosfolipider och lecitin).
Amylolytisk: amylas (bryter ner stärkelse och andra polysackarider till disackarider; disackarider bryts ner till monosackarider genom tunntarmen - maltas, laktas, invertas, etc.).
Nukleolytisk: ribonukleas och deoxiribonukleas (de klibbar nukleinsyror, en liten mängd utsöndras).

Pankreas enzymer är aktiva endast i alkalisk medium. Sammansättningen av bukspottkörteljuice innefattar bikarbonater, vilket ger neutralisering av surt maginnehåll i duodenum.

Fermentationsprodukterna passerar genom enterocytemembranet och absorberas i övre delarna av tunntarmen.

I tunntarmen finns också en massa enzymer:

1. Flera peptidaser, innefattande:

enteropeptidas omvandlar trypsinogen till trypsin;
alaninaminpeptidas - bryter ner peptider bildade från proteiner efter verkan av proteaser i mage och bukspottkörtel.

Enzymer som klyver disackarider till monosackarider:

sackaros bryter ner sackaros till glukos och fruktos;
maltas klyver maltos till glukos;
isomaltas klyver maltos och isomaltos till glukos;
laktas bryter ner laktos till glukos och galaktos.

3. Tarm lipas bryter ner fettsyror.

4. Erepsin - ett enzym som bryter ner proteiner.

Mikroorganismer som bor i humant kolon utsöndrar matsmältningsenzymer som främjar matsmältningen av vissa typer av livsmedel.

E. coli främjar digestionen av laktos, laktobaciller omvandlar laktos och andra kolhydrater till mjölksyra. Växtfibrer fermenteras av kolonmicroorganismer med bildandet av ett antal användbara substanser (syror, sockerarter) samt en liten mängd gaser som stimulerar intestinal motilitet.

I vår kropp finns inga enzymer som bryter ner växten fibrer - cellulas och hemicellulas.

Kan du föreställa dig vilken armé av enzymer som fungerar i vår kropp? Och nu föreställ dig vad som händer om några av dem slutar arbeta eller upphör att syntetiseras. Och vad händer då? Det finns inga hopplösa situationer, och läkemedelsindustrin är vaken! Här kommer vi att prata om enzympreparat nästa gång! Och ta reda på samtidigt om de behövs av friska människor!

Amylolytiska enzymer bryts ner

I. Yu. Kuchma, PhD., KhMAPE

För att assimilera en mängd olika livsmedel producerar människokroppen 4 huvudgrupper av enzymer: proteaser, amylaser, lipaser och nukleaser.

Processen för matsmältning börjar när en person tuggar mat. Saliv innehåller amylas, som bryter ner polysackarider. I magen produceras 1,5-2 liter magsaft varje dag, innehållande pepsin (ett enzym som bryter ner proteiner i peptider) och HCl (pepsin är endast aktiv i ett surt medium). I duodenum behandlas magsjuken med gall- och bukspottkörtelzymer. Bukspottkörteln producerar omkring 20 matsmältningsenzymer och proenzymer. De viktigaste är:

Proteolytisk: trypsin, chymotrypsin, peptidas och elastas (bryt ner proteiner och peptider till aminosyror). De tilldelas i form av proenzymer - trypsinogen etc. (annars skulle självförtunning av körteln inträffa). Enzymerna aktiveras genom intestinala enterokinaser.
Lipolytisk: lipas (bryter ner triglycerider till monoglycerider och fettsyror; är endast aktiv i närvaro av gallsyror, vilka emulgerar fetter) och fosfolipas (bryter ner fosfolipider och lecitin).
Amylolytisk: amylas (bryter ner stärkelse och andra polysackarider till disackarider; disackarider bryts ner till monosackarider genom tunntarmen - maltas, laktas, invertas, etc.).
Nukleolytisk: ribonukleas och deoxiribonukleas (de klibbar nukleinsyror, en liten mängd utsöndras).

Pankreas enzymer är aktiva endast i alkalisk medium. Sammansättningen av bukspottkörteljuice innefattar bikarbonater, vilket ger neutralisering av surt maginnehåll i duodenum.

Fermentationsprodukterna passerar genom enterocytemembranet och absorberas i övre delarna av tunntarmen.

I vår kropp finns inga enzymer som bryter ner växten fibrer - cellulas och hemicellulas.

Pankreasenzympreparat har producerats av läkemedelsindustrin i mer än 100 år. I de flesta fall är de baserade på lipas, proteas och amylas, som finns i pankreatin-grispulver från bukspottkörteln. Enzymaktivitet bedöms i standardiserade internationella enheter eller i europeiska farmakopéenheter (dessa enheter är identiska). Lipasaktivitet av 1 mg torrt pankreatin varierar i intervallet 15-45 U. Lipas, amylas och proteas utgör en del av beredningarna i optimala proportioner (läkemedlet bör inte innehålla ett stort antal proteaser eftersom de undertrycker lipasaktiviteten).

Enzymberedningar som används i olika typer av matsmältningsstörningar. De tolereras vanligtvis väl, har minimala kontraindikationer och biverkningar, eliminerar smärta och maldigestion1 syndrom (illamående, böjning, obehag och känsla av tyngd i bukområdet, flatulens, diarré, polyfekalier etc.).

Indikationer för användning av enzympreparat är extremt brett. De används i sjukdomar i magen (kronisk gastrit med nedsatt sekretorisk funktion, tillståndet efter gastrektomi, etc.), pankreasjukdomar (kronisk pankreatit, tillståndet efter pankreasresektion, cystisk fibros, etc.); lever- och gallblåsersjukdomar (kronisk hepatit, kronisk cholecystit, tillstånd efter cholecystektomi); tarmsjukdomar (kronisk enterit och enterokolit); parietala digestionsstörningar (gluten enteropati, disackaridasbrist, Crohns sjukdom, etc.); med funktionell dyspepsi, etc.

De viktigaste indikationerna för användning av enzympreparat är kronisk pankreatit med nedsatt exokrinfunktion och tillstånd efter bröstcancerresektion. För att säkerställa den normala processen för matsmältningen kräver kroppen minst 400 000 IE lipas per dag (när man väljer ett läkemedel är de främst inriktade på lipasaktivitet, eftersom produktionen och utsöndringen av lipas bryts mest). Därför är det väsentligt för patienten att ta dagliga preparat med högt innehåll av enzymer (Creon 25000, Lycreas) efter fullständig avlägsnande av bukspottkörteln. För valet av läkemedlet till en patient med kronisk pankreatit är det nödvändigt att bedöma nivån av yttre utsöndring med hjälp av laboratoriemetoder och bestämma svårighetsgraden kliniskt. I händelse av lungsjukdomar är det tillräckligt att förskriva enzympreparat med en lipasaktivitet på 6000-8000 IE, för svårare sjukdomar, är preparat med lipasaktivitet på 8000-12000 IE eller mer föreskrivna. De optimala doserna väljs utifrån patientens näring, individuella känslighet och fördelas till varje matintag med 1 eller flera tabletter eller kapslar.

Bukspottkörtelnzymer förlorar sin aktivitet i en sur miljö, så deras läkemedel släpps ut i syrafasta membran. Under de senaste årtiondena har kapselpreparat med syrabeständigt belagda mikrosfärer uppstått (Creon, Lycreas, Pancytrat). Kapselns yttre skal förstörs snabbt i den sura miljön i magen, och de små granulerna som finns i den blandas jämnt med magslimen. Syrbeständiga skal av granuler förstörs i duodenum under påverkan av ökande pH. Mikrogranulära dubbelskaliga enzympreparat ger en mer fysiologisk uppslutningsprocess och är mer aktiva vid ersättningsbehandling än traditionella preparat med enskalning.

Enzymberedningar har egenskapen att minska smärta hos patienter med pankreatit. Denna egenskap är baserad på principen om negativ återkoppling: trypsin och chymotrypsin (i mindre utsträckning lipas och amylas) som går in i tolvfingertarmen inaktiverar cholecystokinin-frisättande faktor, vilket ökar nivån av cholecystokinin2 i blodet. Som ett resultat hämmas sekretionen av enzymer, aktiviteten i bukspottkörteln minskar, det intraduktala trycket minskar, svullnaden och autolysen av celler minskar. Allt detta bidrar till att minska smärta och normalisering av bukspottskörtelfunktionen. Med smärtsyndrom är enzymer med enkelskalning mer effektiva (Mezim-forte, pankreatin, penzital etc.) (tabell 1).

Om halsbränna

09/23/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer

Pankreas roll i matsmältningen

Rollen som spelas av pankreas enzymer vid matsmältning är välkänd för dem som redan har upplevt dysfunktion av sin funktion och det oinitierade behovet att veta om det i förväg, för att inte vara övertygad om deras bittera erfarenhet.

Hur får kroppen de näringsämnen den behöver från maten som en person använder? Detta beror på bukspottkörteln och dess enzymer. När matmassan från magsäcken kommer in i duodenum i portioner, "signalerar" receptorns recept om denna körtel, och det utsöndrar samtidigt pankreasjuice för varje portion mat. Den innehåller en komplett uppsättning enzymer för att smälta kolhydrater, proteiner, fetter, som kommer i ett inaktivt tillstånd. Bukspottskanalen, eller virsungov, öppnar i tarmens bröstvårtor, den gemensamma gallgången strömmar in i den, och det är ingen slump.

Galen från blåsan släpps, som pankreatisk juice, som svar på matintag. Dessa två vätskor blandas, aktivering av körtelenzymer uppträder. De bryter ner komplexa proteinmolekyler till aminosyror, fettmolekyler till glycerol och fettsyror och komplexa kolhydrater till enkla sockerarter. I denna form flyttar de in i tunntarmen, de sugs genom väggen in i blodet och från sistnämnda fördelas de till alla organ och vävnader.

Är intressant. Bukspottkörteln är den näst största körteln i kroppen (efter levern), som utför intrasekretoriska och utsöndringsfunktioner.

Bukspottskörteln och vanliga gallgångarna öppnas i lumen i duodenum i vaternippelområdet

Pankreas enzymer: deras typer och funktioner

Olika pankreatiska sekretionsenzymer bryter ned vissa ämnen, det vill säga de har en "smal specialisering", de faller alla i tre grupper:

Proteolytiska eller proteas, klyvande proteiner.
Amylolytiska, eller kolhydrater, - splittra kolhydrater.
Lipolytisk, eller lipas, - klyvande fetter.

Proteolytiska enzymer

Denna grupp innefattar: trypsin, chymotrypsin och elastas. De bryter ner stora proteinmolekyler i enklare komponenter - peptider. Sedan kopplar karboxipeptidas, som klibbar peptider till aminosyramolekyler. De absorberas i tunntarmen, med undantag av nukleinsyra, eftersom det behöver klyvning till nukleotider. Det förekommer under påverkan av nukleaser av enzymer (ribonukleas, deoxiribonukleas).

Bukspottkörtelcancer blir vanligare, de kan inte lämnas utan behandling, eftersom det här är fylligt med katastrofala konsekvenser

Amylolytiska enzymer

Dessa inkluderar amylas och laktas. Den första bryter ner komplexa kolhydrater, eller polysackarider (stärkelse), i dextrin och maltos, sedan till enkla sockerarter - glukos och fruktos, som kan absorberas i tarmarna. Laktas bryts ner mjölksocker - laktos, som ingår i mejeriprodukter.

Lipolytiska enzymer

De verkar "i ett par": lipas aktiveras i tarmen med en kolipas, varefter det kan bryta ned fettmolekyler till glycerin och fettsyror.

En förutsättning för uppslutning av fetter är deras emulgering med gallsyror - bryta upp i små fragment, vilket ger en stor ytkontakt med lipas.

Så en matsmältningsprocess sker schematiskt i tarmen med deltagande av enzymer.

Mängden matsmältningsenzymer

Att bestämma enzymer i sjukdomar i bukspottkörteln är mycket viktigt för korrekt diagnos. Deras produktion kan ökas eller omvänt minskas.

De viktigaste enzymerna bestäms i laboratorietester:

Bukspottskörtelenzym

Matsmältningsprocessen och absorptionen av näringsämnen från mat uppstår på grund av bukspottskörteljuice som produceras av bukspottkörteln, som kommer in i tarmarna. Bukspottkörtelnsekretionen innehåller enzymer som spelar en ledande roll vid matförbrukningen.

Mekanism för produktion, typer och funktioner

Bukspottkörteln är en kropp av blandad sekretion, eftersom det producerar inte bara matsmältningsenzymer, men också hormoner - insulin, glukagon och lipokain. Insulin och glukagon reglerar kolhydratmetabolism och hormonliknande substans lipokain är ansvarig för biokemiska processer i levern. Hormoner finns också i bukspottkörteljuice och stöder normal matsmältning i tunntarmen.

När matkoman kommer in i duodenum, överförs impulsen till bukspottkörteln, som den svarar genom att frigöra den erforderliga mängden bukspottskörtelnsekretion. Det innehåller pankreas enzymer i en inaktiv form - proenzymer.

Kanalen, genom vilken bukspottkörteln rör sig in i duodenum, kallas Virsungievkanalen och ligger längs hela längden av körteln. Det slutar i ryggen av bukspottkörteln med Oddi sfinkter. För de flesta människor förbinder Virsungiy-kanalen med den gemensamma gallkanalen, den gemensamma gallkanalen och går in i duodenum.

Gallblåsan svarar på mat genom att släppa gallan, som blandas i den gemensamma kanalen med bukspottskörteljuice. Därefter börjar aktiveringen av enzymer för bearbetning av fetter, proteiner och kolhydrater. Under påverkan av enzymatiska ämnen bryts komplexa kolhydrater ner till glukos, proteiner - till aminosyror, fetter - till fettsyror och glycerin.

Bukspottkörtelzymer utför störst mängd arbete vid matförtunning. Enzymer-bearbetad mat tränger in i tunntarmen, där näringsämnen absorberas genom tarmväggarna i blodet, levererar dem till kroppens organ och vävnader.

Eftersom enzymerna som produceras av bukspottkörteln där matsmältningsförloppet är mest intensivt, påverkar eventuella abnormiteter i organs människors välbefinnande. Det finns problem med tarmarna (avföringsproblem), dyspeptiska manifestationer observeras - flatulens, uppblåsthet och illamående. På grund av bristen på pankreatiska enzymer absorberas ett antal produkter, och pankreatit utvecklas.

proteas

Det finns tre huvudtyper av enzymer - amylas, lipas och proteas. Amylaser bryter ner stärkelse och kolhydrater, uppgiften att lipas är hydrolys av fetter, och proteas är ansvarig för nedbrytningen av protein.

Proteasgruppen innefattar exopeptidaser, vilka klyver externa peptidbindningar i proteiner och peptider och endopeptidaser, vilka är ansvariga för hydrolysen av interna proteinpeptidbindningar. Karboxipeptidas A och B, proteolytiska enzymer som bryter peptidbindningar och ingår i pankreasekretioner hör till exopeptidaser.

Endopeptidaser är pepsin, gastriksin och chymosin, som utsöndras av magslemhinnan och proenzymer av pankreas trypsin, chymotrypsin och elastas. Gastricenzymer bryter ned proteinmolekylerna aktivt, katalyserar saltsyra till 95%.

Därefter är pankreas enzymer inblandade i arbetet, att smälta proteiner i tarmarna. För det första bryter trypsin, chymotrypsin och elastas ned stora proteinmolekyler i mindre peptider. Sedan, under verkan av karboxipeptidas, hydrolyseras peptiderna till aminosyror, som absorberas av tarmväggen.

Bukspottkörteljuice innehåller 6 typer av proteaser, som skiljer sig i strukturen hos det aktiva centret:

serin;
treonin;
cystein;
aspartyl;
metalloproteas;
glutamin.

Det bör noteras att proteaser ingår i flertalet droger med enzymer som används för att återställa pankreasfunktionen och eliminera negativa symptom.

amylas

Amylolytiska enzymer i bukspottkörteln bryter ner stärkelseprodukter i enkla sockerarter, kallade oligosackarider. Det är tack vare amylas att en karaktäristisk söt eftersmak uppträder efter konsumtion av stärkelsemjölk, såsom ris eller potatis. Detta enzym är också närvarande i saliv, under den funktion som matsmältningsförloppet börjar.

I munhålan bryts stärkelsen ned till dextrin, och som ett resultat av polysackaridbehandling med magsaft bildas dextrin och maltos. Det sista steget är uppdelningen av kolhydrater i tolvfingret 12 i glukos och fruktos under verkan av Y-amylas.

De amylolytiska enzymerna innefattar också laktas, som bryter ner laktos (mjölksocker) som ingår i mejeriprodukter.

Enzymbrist på amylas kan indikera utvecklingen av ett antal patologier: pankreatit, dammar (domningar), diabetes mellitus och bukspottskörteltumörer.

lipas

Lipolytiska enzymer fungerar som katalysator för hydrolys av lipider och bryter ner fett i kroppen. Lipas aktiveras i tarmen och sönderdelar fet mat i glycerol och högre fettsyror. Detta enzym är uppdelat i hydrofila och hydrofoba delar, som arbetar uteslutande på vattenfettytan. Därför är en förutsättning för uppslutning av fett deras fragmentering i små gallsegment - så ökar kontaktområdet med lipasen.

En förhöjd nivå av lipas i blodprovet observeras i olika sjukdomar i mag-tarmkanalen och njurarna, metaboliska sjukdomar (diabetes, gikt, fetma), peritonit, dammar. I vissa fall ökar lipasen som ett resultat av långvarig behandling med barbiturater, narkotiska analgetika, heparin och indometacin.

Om det inte finns tillräckligt med lipas i kroppen kan orsaken vara en minskning av pankreasfunktionen, cystisk fibros (cystisk fibros), utvecklingen av en malign neoplasma i något annat organ än bukspottkörteln. Ibland orsakas en låg nivå av lipas av en obalanserad diet med övervägande fettmat.

Diagnos och symptom på exokrinfunktion nedgång

Laboratorieförsök utförs för att bestämma vilka enzymer bukspottkörteln inte producerar i tillräcklig volym. Enligt resultaten av blodprov, urin och avföring, instrumentala studier, samt med hänsyn till de existerande symtomen kan enzympreparationer vara föreskrivna.

Normerna för enzymunderhåll är följande:

blod: amylas - 29-99, lipas - 22-66, trypsin - 19,7 - 30,3 mg / 1;
blodserum: elastas - 01 - 4 ng / ml;
urin: amylas (diastas) - max 100 u / l;
copprogram: elastas - från 200 μg / g.

Bristen på enzymer i bukspottkörteln leder till allvarliga brott mot matsmältningsfunktionen och kroppen som en helhet. Vid överproduktion av enzymer diagnostiseras akut pankreatisk inflammation - pankreatit. Reduced enzym synthesis betyder övergången av sjukdomen till kronisk form.

Följande orsaker kan leda till inflammatoriska och destruktiva förändringar i bukspottkörteln och ersättning av körtelvävnad med fibrös vävnad:

övermålning och missbruk av feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker;
förekomst av tumörer - cyster, tumörer (både godartade och maligna), fibros
patologier i duodenum och gallvägarna;
kirurgiska operationer på bukspottkörteln.

När enzymbrist uppträder ett antal karakteristiska särdrag:

polyfekal (stora mängder utsöndrade avföring);
en mjukig, flytande pall, gråaktig i färg med en blank oljig yta och en obehaglig lukt;
förekomsten av osmält matfragment i avföring
känsla av fullhet i magen och illamående, halsbränna;
obehaglig smak i munnen;
minskad aptit
flatulens, bubblande i magen;
viktminskning, anemi, svaghet, sömnlöshet och huvudvärk;
buksmärta efter att ha ätit
intolerans mot feta och kryddiga livsmedel.

Eftersom syntesen av lipas först reduceras, är en av de första sjukdomarna avföring - det blir visköst eller halvvätska. Det är värt att notera att symtomen är nästan samma som med ett överskott av enzymer och med brist. Men vid överdriven produktion av enzymer kan kroppstemperaturen stiga och smärtsyndromet blir skarp, uttalad.

Enzymdroger

Enzym för bukspottkörteln utses enligt resultaten av undersökningen och på grundval av befintliga symtom. Behandlingen och doseringen beror på patientens ålder och vikt samt sjukdomsformen. Vid enzymbytebehandling används läkemedel, vilka inkluderar lipas, amylas och trypsin. Detta är för det första pankreatin och dess derivat - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Pancytrat, etc.

Oftast rekommenderar läkare att ta Creon eftersom det absorberas bättre och har betydande fördelar. Creon är inte tillgängligt i tabletter, men i kapslar med dubbelt skydd. Varje kapsel innehåller mycket mini-mikrosfärer, som inte förstörs under aggressivt inflytande av magsyra och når deras destination - in i tarmarna. Dessutom innefattar kompositionen av Kreon dimetikon, reducerande gasbildning.

Ett antal droger har en kombinerad komposition kompletterad med gallekomponenter. De ordineras för samtidiga sjukdomar i lever och gallblåsan. Festal, Digestal, Cotazim Forte, Enzistal är kombinerade droger.

I akut pankreatit appliceras första enzyminhibitorer som undertrycker aktiviteten av bukspottkörteln -. Somatostatin, Contrycal, ingitrila, Glukagon, Gordoks etc. Efter lindring av akuta symtom går till mottagningsenzyminnehållande läkemedel.

Vid fel i näring eller för svaga symptom på pankreatit kan plantenzymer användas - till exempel Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

Fördelarna med kost

För att få maximal effekt av behandling med enzymer betyder du att du behöver rätt kost. Den baseras på principerna för diet nummer 5, vilket väsentligt accelererar återhämtningen:

granularitet - antalet måltider per dag minst 5;
vikten av en del får inte överstiga 200 gr.
alla rätter är ångade, bakade eller kokta
Matstemperaturen är ca 35-40 °;
fet, stekt, alkohol - under förbudet.

Ångkött och fisk med låg fetthalt, kycklingägg, bovete, havregryn, äpplen, bananer och kesostas rekommenderas.

För att återställa funktionen av bukspottkörteln genom enzympreparat, är det nödvändigt att genomgå en undersökning. Baserat på resultaten väljs en individuell behandling och dosering av läkemedel för varje patient.

Enzymspaltningstabell. Matsmältningsenzymer

I det allmänna fallet består fysiska och fysikalisk-kemiska förändringar i livsmedel i dess slipning, blandning, svullnad, partiell upplösning, bildning av suspensioner och emulsioner; kemiska förändringar är förknippade med en serie på varandra följande stadier av nedbrytningen av väsentliga näringsämnen.

Destruktionsprocessen (depolymerisation) av naturliga polymerer utförs i kroppen genom enzymatisk hydrolys genom att använda digestiva (hydrolytiska) enzymer, som kallas hydrolaser.

Endast makronäringsämnen (proteiner, fetter, kolhydrater) depolymeriseras. Tre grupper av hydrolaser är involverade i depolymerisering: proteaser (enzymer som förstör proteiner), lipaser (enzymer som bryter ner fetter), amylaser (enzymer som bryter ner kolhydrater).

Enzymer bildas i speciella sekretoriska celler i matsmältningskörtlarna och kommer in i matsmältningsorganet tillsammans med saliv och matsmältningssaft - mage, bukspottkörtel och tarm, vars mängd är cirka 7 liter per person.

Processen för bildande och frisättning av speciella aktiva substanser (hemligheter) genom kroppens speciella körtlar kallas utsöndring.

Tillsammans med enzymer som är katalysatorer för de biokemiska processerna för uppdelning av näringsämnen, ingår vatten, olika salter och slem som bidrar till bättre matrörelse i sammansättningen av matsmältningssaft.

En av de viktigaste biologiska mönstren som bestämmer processerna för matassimilering är korrespondensregeln: kroppens enzymuppsättningar är i överensstämmelse med de kemiska strukturerna av mat; Brott mot denna korrespondens är orsaken till många sjukdomar. Allmänna synpunkter på denna överensstämmelse framgår av tabell 1.

Mänskliga matsmältningsenzymer och deras specificitet

Optimalt pH-värde

Livsmedelsöverensstämmelse

Mest globala proteiner

Peptider (från den N-terminala aminosyraresten)

Peptider (med C-terminal aminosyrarest)

Keratiner, elastiner, kollagener - dåligt uppslutna på grund av egenskaperna hos den tertiära strukturen

Digestiva kolhydrater (amylaser)

Stärkelse, glykogen, andra a-polysackarider

Sackaros, Maltos, Laktos

Cellulosa och hemicellulos på grund av närvaron av p-glykosidbindning

Matsmältningsfett (lipas)

Faktum är att en uppsättning enzymer som ger en komplex effekt, som produceras av matsmältningskörlen, beroende på sammansättningen av den absorberade maten är nödvändig för effektiv uppslutning. Huvuddelarna i matsmältningskanalen (matstrupe, mage och tarmar) har tre membran:

- inre slemhinna, med slemkörtlar som finns i den, och i separata organ - och matsmältningsjuice;

- den genomsnittliga muskeln, vars minskning säkerställer passage av livsmedelsklumpan i matsmältningskanalen;

- extern serös, som fungerar som ett täcklager. De successiva stadierna av digestion och absorption av makronäringsämnen i mag-tarmkanalen visas i fig. 2.

Fig. 2. Efterföljande matsmältnings- och absorptionssteg

I munnenhålan slipas huvudprocesserna av matbearbetning, vätning med saliv och svullnad. Som en följd av dessa processer bildas en matkula från maten. Behandlingstiden för mat i munhålan är 15-25 s. Förutom dessa fysikaliska och fysikalisk-kemiska processer börjar kemiska processer associerade med depolymerisering i munhålan under verkan av saliv.

Människans saliv, som är en matsmältningsjuice med ett pH nära neutral, innehåller enzymer som orsakar nedbrytning av kolhydrater (se tabell 2).

Eftersom maten stannar i munnen för kort är stärkelsen inte helt nedbruten till glukos, en blandning som huvudsakligen består av oligosackarider bildas.

Maten klump från roten av tungan genom struphuvudet och matstrupen kommer in i magen, vilket är ett ihåligt organ med en normal volym på ca 2 liter med en invecklad inre yta som producerar slem och bukspottskörteljuice.

I magen fortsätter matsmältningen i 3,5-10,0 timmar. Vidare vätning och svullnad av matkvoten, penetrationen av magsaften i den, koaguleringen av proteiner uppträder läget av mjölk. Tillsammans med de fysikalisk-kemiska, börjar kemiska processer, där enzymerna i magsaften är inblandade.

Ren gastrisjuice, vars frisättning beror på mängden och sammansättningen av mat och motsvarar 1,5-2,5 l / dag är en färglös transparent vätska innehållande klorvätesyra i en koncentration av 0,4-0,5% (pH 1-3).

Funktionerna av saltsyra är förknippade med förfarandena för denaturering och förstöring av proteiner, skapandet av optimalt pH för pepsinogen, undertryckandet av tillväxten av patogena bakterier, regleringen av motilitet, stimuleringen av enterokinas utsöndring.

Protein denatureringsprocesser underlättar därefter proteasernas verkan.

Tre grupper av enzymer arbetar i magen: a) saliv enzymer - amylaser, som fungerar under de första 30-40 sekunderna - tills den sura miljön uppträder; b) enzymer i magsaften - proteas (pepsin, gastriksin, gelatinas), som bryter ned proteiner i polypeptider och gelatin; c) lipasuppdelningsfetter.

Omkring 10% av peptidbindningarna i proteiner är föremål för matsmältning i magen, vilket resulterar i att vattenlösliga produkter bildas. Varaktigheten och aktiviteten av verkan av lipaser är små, eftersom de vanligtvis endast verkar på emulgerade fetter i en svagt alkalisk medium. Depolymerisationsprodukterna är ofullständiga glycerider.

Från magen kommer matmassan som har en flytande eller halvvätskig konsistens in i tunntarmen (total längd 5-6 m), vars övre del kallas duodenum (processerna med enzymatisk hydrolys är mest intensiva i den).

I duodenum, maten utsätts för tre typer av magsafter, vilka är saften i bukspottkörteln (pankreatisk eller bukspott), saft, som produceras av valsstativen kami lever (galla) och saften som produceras av slemhinnan i den mest tarmen (tarmvätska). Sammansättningen av bukspottkörteljuice innefattar ett komplex av enzymer och bikarbonater, vilket ger en alkalisk miljö (pH 7,8 - 8,2).

När bukspottkörteln kommer in i duodenum neutraliserar den saltsyra och ökar pH. Hos människor varierar pH i miljön i duodenum från 4,0 till 8,5. Den utnyttjar enzymerna i bukspott, som omfattar proteas, klyva proteiner och polypeptider (trypsin, chi-motripsin, karboxipeptidas, aminopeptidas), bryter lipas ner fett emulgerade gallsyror, amylaser examen fullständig nedbrytning av stärkelse till maltos och ribonuk-leaza och deoxiribonukleas, klyvande RNA och DNA.

Utsöndringen av bukspottskörteljuice börjar 2-3 minuter efter en måltid och varar 6-14 timmar, dvs under hela perioden av mat i duodenum.

Det har fastställts att enzymkompositionen av bukspottskörteljuice varierar beroende på kostens natur, till exempel ökar lipasaktiviteten lipasaktivitet och vice versa.

Förutom pankreasjuice kommer gallret in i duodenum från gallblåsan, som produceras av leverceller. Det har ett något alkaliskt pH-värde och går in i duodenum 5-10 minuter efter en måltid. Daglig fördelning av gall hos en vuxen är 500-700 ml. Galla ger emulgering av fetter, upplösning av deras hydrolysprodukter, aktivering av bukspottskörteln och intestinala enzymer, reglering av motilitet och utsöndring av tunntarmen, reglering av bukspottskörtelns utsöndring, reglering av gallbildning, neutralisering av den sura miljön och inaktivering av trypsin. Dessutom deltar den i absorptionen av fettsyror och bildar därmed vattenlösliga komplex som absorberas i cellerna i tarmslimhinnan, där sönderdelning av komplex uppträder och flödet av syror in i lymfkörteln.

Den tredje typen av matsmältningsjuice i duodenum är saften som produceras av sitt slemhinna och kallas tarmsaft.

Ett nyckel enzym av tarmsaft är enterokinas, vilket aktiverar alla proteolytiska enzymer som finns i bukspottskörteljuice i en inaktiv form. Förutom enterokinas innehåller tarmjuice enzymer som bryter ner disackarider till monosackarider.

Således uppstår hydrolytisk klyvning av majoriteten av de stora molekylerna - proteiner (och produkter av deras ofullständiga hydrolys) i kolhydraterna i tolvfingertarmen under påverkan av bukspottkörtelns enzym. Kolhydrater och fetter uppträder. Från tolvfingertarmen passerar mat till slutet av tunntarmen.

I tunntarmen är destruktionen av huvudkomponenterna av mat färdigställd. Förutom magsmältning sker membranmältning i tunntarmen, vilket innefattar samma grupper av enzymer som ligger på tunntarmen. Sammansättningen av pankreatiska enzymer i parietal digestionen innefattar amylas, trypsin och chymotrypsin. Denna typ av matsmältning spelar en särskild roll i processerna med disackaridklyvning till monosackarider och peptider till aminosyror. I tunntarmen sker slutförloppet av matsmältning - absorption av näringsämnen (splittringsprodukterna av makronäringsämnen, mikronäringsämnen och vatten).

På tarmens inre yta finns det många veck med ett stort antal fingerliknande utsprång - villi, som var och en är täckt med epitelceller som bär många mikrovilli. En sådan struktur, som ökar ytan på tunntarmen till 180 m 2, ger effektiv absorption av de resulterande föreningar med låg molekylvikt. Genom villiens yta transporteras produkterna från matsmältning till epitelcellerna och från dem till kapillärerna i cirkulationssystemet och lymfkärlen i tarmväggarna.

Idén om strukturen hos villi som är belägen på tarmens inre yta kan göras med användning av schemat visat i fig. 3.

Fig. 3. Diagram över strukturen hos villi i tunntarmen slemhinna

villus, 2 lager av celler genom vilka absorption uppträder, 3 - början av lymfatisk kärl i villusen, 4 blodkärl i villusen, 5 tarmkörtlar, 6 lymfatiska kärl i tarmens vägg, 7 blodkärl i tarmväggen, 8-delig muskelskikt i tarmväggen

Det uppskattas att inom en timme kan upp till 2-3 liter vätska innehållande upplösta näringsämnen absorberas i tunntarmen.

Liksom matsmältning är transportprocesserna i tunntarmen ojämnt fördelade. Absorption av mineraler, monosackarider och delvis fettlösliga vitaminer förekommer i övre delen av tunntarmen. I mellersta delen absorberas vattenlösliga och fettlösliga vitaminer, monomerer av proteiner och fetter, i den nedre delen uppträder absorption av vitamin B 12 och salter av gallsyror uppträder.

I tjocktarmen, vars längd är 1,5-4,0 m, är matsmältningen praktiskt taget frånvarande. Här absorberas vatten (upp till 95%), salter, glukos, vissa vitaminer och aminosyror som produceras av tarmmikrofloran (absorptionen är bara 0,4-0,5 liter per dag). Tarmarna är en livsmiljö och intensiv reproduktion av olika mikroorganismer som konsumerar icke-smältbara matrester, vilket resulterar i bildning av organiska syror (mjölksyra, propionsyra, smörsyra, etc.), gaser (koldioxid, metan, vätesulfid) och även några giftiga ämnen (fenol, indol, etc.), neutraliserad i levern.

Intestinalmikroflora är ett viktigt organ för sekundär uppslutning av mat och bildandet av fekala massor, vilket i enlighet med teorin om adekvat näring i många avseenden ger möjlighet till en stor variation av kost och motstånd mot nya typer av mat.

De viktigaste funktionerna i tarmmikrofloran är:

Syntes av B-vitaminer, folsyra och pantotensyror, vitaminer H och K;

Metabolism av gallsyror med bildningen, i motsats till patogen mikroflora, icke-toxiska metaboliter;

Utnyttjande som näringsämne substrat av vissa giftiga för kroppens matsmältningsprodukter;

Stimulering av kroppens immunreaktivitet.

Byggmaterial för muskler och energi som är nödvändiga för livet, kroppen tar uteslutande från mat. Att få energi från mat är toppen av den evolutionära mekanismen för energiförbrukning. Vid förtäringsprocessen omvandlas mat till komponenter som kan användas av kroppen, efter eget gottfinnande.

Med hög fysisk ansträngning kan behovet av näringsämnen vara så stor att även ett friskt mag-tarmkanal inte kommer att kunna ge kroppen tillräcklig plast och energetisk material. I detta avseende finns det en motsättning mellan kroppens behov av näringsämnen och gastrointestinala förmåga att tillgodose detta behov. Låt oss försöka överväga sätt att lösa detta problem.

För att förstå hur bäst du kan förbättra matsmältningsförmågan hos mag-tarmkanalen är det nödvändigt att göra en kort utflykt till fysiologi. Vid kemiska omvandlingar av mat spelar utsöndringen av matsmältningsorganen den viktigaste rollen. Hon är strikt samordnad. Mat, som rör sig genom mag-tarmkanalen, exponeras växelvis för olika matsmältningskörtlar. Begreppet "matsmältning" är oupplösligt kopplat till begreppet matsmältningsenzymer. Matsmältningsenzymer är en högspecialiserad del av enzymer vars huvuduppgift är att bryta ner komplexa näringsämnen i mag-tarmkanalen till enklare som redan direkt absorberas av kroppen.

Tänk på huvudkomponenterna av mat:

Enkel kolhydratsocker (glukos, fruktos) kräver ingen matsmältning. De absorberas säkert i munhålan, duodenum och tunntarmen. Komplexa kolhydrater - stärkelse och glykogen kräver digestion (nedbrytning) till enkla sockerarter. Delvis uppdelning av komplexa kolhydrater börjar i munhålan, eftersom saliv innehåller amylas, ett enzym som bryter ner kolhydrater. Amylas saliv (-amylas) utför endast de första faserna av sönderdelning av stärkelse eller glykogen med bildandet av dextriner och maltos. I magen avslutas verkan av salivary-a-amylas på grund av den sura reaktionen av innehållet i magen (pH 1,5-2,5). Men i de djupare lagren av matklyftan, där magsaften inte tränger omedelbart, verkar spyttamylasens verkan i någon tid och polysackariderna bryts ner för att bilda dextrin och maltos. När mat går in i duodenum sker den viktigaste fasen av stärkelse (glykogen) transformation där, pH stiger till en neutral miljö och -amylas aktiveras så mycket som möjligt. Stärkelse och glykogen disintegreras fullständigt till maltos. I tarmen bryts maltos mycket snabbt i 2 glukosmolekyler, som snabbt absorberas.

Sackaros (enkel socker), fångad i tunntarmen, under enzymets verkan blir sackaros snabbt till glukos och fruktos. Laktos, mjölksocker, som endast återfinns i mjölk, bryts ner genom enzymets laktasverkan.

I slutändan sönderfallar alla kolhydrater av mat i deras beståndsdelar monosackarider (främst glukos, fruktos och galaktos) som absorberas av tarmväggen och går in i blodet. Över 90% av de absorberade monosackariderna (främst glukos) genom kapillärerna i tarmkanalen går in i blodomloppet och levereras, främst till levern. I levern omvandlas det mesta av glukosen till glykogen som deponeras i leverns etiketter.

Så nu vet vi alla att de viktigaste enzymerna som bryter ner kolhydrater är amylas, sackaros och laktas. Dessutom är mer än 90% av den specifika vikten upptaget av amylas, eftersom de flesta av de kolhydrater vi konsumerar är komplexa, respektive amylas är det huvudsakliga matsmältningsenzymet som bryter ner kolhydrater (komplex).

Matproteiner absorberas inte av kroppen, de kommer inte att delas i processen att smälta mat till scenen med fria aminosyror. En levande organisme har förmågan att använda proteinet injicerat med mat först efter fullständig hydrolys i mag-tarmkanalen till aminosyror, varav specifika proteiner som är karakteristiska för denna art byggs i kroppens celler.

Processen av proteinmältning och är multistage. Enzymer som bryter ner proteiner kallas "proteolytic". Cirka 95-97% av livsmedelsproteinerna (de som har spjälkats) absorberas i blodet som fria aminosyror.

Enzymanordningen i mag-tarmkanalen klyver peptidbindningar av proteinmolekyler i steg, strängt selektivt. När en aminosyra avskiljs från en proteinmolekyl erhålles en aminosyra och en peptid. Sedan spjälkas en annan aminosyra från peptiden, sedan en och annan. Och så vidare tills hela molekylen är uppdelad i aminosyror.

Det viktigaste proteolytiska enzymet i magen är pepsin. Pepsin klyver stora proteinmolekyler till peptider och aminosyror. Pepsin är endast aktivt i en sur miljö, därför är det för sin normala aktivitet nödvändigt att bibehålla en viss surhetsgrad i magsaften. I vissa sjukdomar i magen (gastrit, etc.) sänks surhetsgraden av magsaften signifikant och aktiviteten av pepsin sjunker kraftigt och ibland till noll. Magsaft innehåller också trypsin. Det är ett proteolytiskt enzym som orsakar förstyvning av mjölk. Mjölken i en persons mage måste först omvandlas till kefir och först då utsättas för ytterligare absorption. I avsaknad av ett svagt matsmältningsenzym som är ansvarigt för förstyvning av mjölk hos en vuxen (det antas att det endast är närvarande i magsaften endast fram till 10-13 år), kommer mjölken inte att kvävas, den tränger in i tjocktarmen och genomgår råtta (mjölkalbumin) och jäsningsprocesser (galaktos). Tröstet är att 70 procent av vuxna tar trypsin på funktionen av detta enzym. 30% av vuxna kan fortfarande inte stå för mjölk. Det får dem att svälla tarmen (jäsning av galaktos) och avkoppling av stolen. För sådana människor föredras fermenterade mjölkprodukter, där mjölken redan finns i ostmassa.

I tolvfingertarmen utsätts peptider och proteiner redan för starkare "aggression" av proteolytiska enzymer. Källan till dessa enzymer är exciterande apparaten i bukspottkörteln. Så innehåller duodenum proteolytiska enzymer såsom trypsin, chymotrypsin, kollagenas, peptidas, elastas. Och till skillnad från de proteoliptiska enzymerna i magen bryter pankreas enzymer de flesta peptidbindningarna och omvandlar huvuddelen av peptiderna till aminosyrorna.

I tunntarmen är nedbrytningen av peptiderna som fortfarande existerar för aminosyror fullständigt genomförd. Det är absorption av huvudmängden av aminosyror genom passiv transport. Absorption genom passiv transport innebär att ju fler aminosyror är i tunntarmen, desto mer absorberas de i blodet.

Tarmtarmen innehåller en stor uppsättning olika matsmältningsenzymer, vilka kollektivt kallas peptidaser. Här, främst digereringen av proteiner.

Spår av matsmältningsprocesser kan också hittas i tjocktarmen, där mikroflorans inflytande innehåller en partiell uppdelning av svårt att smälta molekyler. Denna mekanism är emellertid av rudimentär karaktär och i allmänhet är förtunningsprocessen inte av allvarlig betydelse.

Avsluta berättelsen om proteinhydrolys, det bör nämnas att alla huvudprocesser för matsmältning sker på ytan av tarmslemhinnan (parietal digestion enligt AM Ugolev). Uglev, förresten, var vår professor i Tver, bara han dog för tidigt i en bilolycka.

Saliv innehåller inte enzymer som bryter ner fetter. I munhålan genomgår fett inga förändringar. Den mänskliga magen innehåller viss mängd lipas. Lipas - ett enzym som bryter ner fetter. I människa magen är lipasen dock inaktiv på grund av den mycket sura magsmiljön. Endast hos spädbarn bryter lipas ner bröstmjölksfetter. Klyvning av fett hos vuxna sker huvudsakligen i tarmarnas övre delar. Lipas kan inte påverka fetter om de inte emulgeras. Emulsifiering av fetter uppträder i tolvfingertarmen, så fort mageinnehållet kommer dit. Den huvudsakliga emulgerande effekten på fetter utövas av gallsalter, som kommer in i duodenum från gallblåsan. Gallsyror syntetiseras i levern från kolesterol. Gallsyror emulgerar inte bara fetter, utan aktiverar också lipas 12 duodenalsår och tarmar. Detta lipas produceras huvudsakligen av bukspottkörtelns exokrina apparat. Dessutom producerar bukspottkörteln flera typer av lipaser som bryter ner neutralt fett i glycerol och fria fettsyror.

Delvis kan fetter i form av en tunn emulsion absorberas i tunntarmen oförändrad, men huvuddelen av fettet absorberas endast efter att bukspottskörteln har splittrat den i fettsyror och glycerin. Kortkedjiga fettsyror absorberas lätt. Fettsyror med lång kedja absorberas dåligt. För absorption måste de anslutas med gallsyror, fosfolipider och kolesterol, som bildar de så kallade miceller-fettkulorna.

Om det är nödvändigt att tillgodogöra sig större än vanliga mängder mat och eliminera motsägelsen mellan organismens behov av mat och kläder och gastrointestinala förmåga att tillgodose detta behov, används ofta hantering av farmakologiska preparat som innehåller matsmältningsenzymer. Sådana droger säljs för närvarande ganska mycket. Tänk på de viktigaste.

Pankreatin är en av de mest kraftfulla preparat som innehåller matsmältningsenzymer. Finns i tabletter med 0,25 g i speciella membran, lösliga i tarmarna.

1 tablett innehåller: 1) Proteas - 12 500 ED; 2) Amylas - 12 500 U; 3) Lipas - 100 U.

Som du kan se innehåller pankreatin en komplett uppsättning enzymer som bryter ner proteiner, kolhydrater och fetter. Speciellt mycket pankreatin innehåller proteaser - mycket mer än andra läkemedel av detta slag. Pankreatin kan därför bli ett oumbärligt läkemedel när du behöver konsumera stora mängder proteinmat. Det tas oftast före måltiden från 3 till 8 timmar om dagen (ungefärligt)

Mottagandet av pankreatin bidrar till att avsevärt öka mängden smältbar mat, som förser muskler med byggande och energiskt material.

Festal, som pankreatin, är också en extremt effektiv uppsättning av matsmältningsenzymer. Det har dock sina egna egenskaper.

En festdrage produceras, och drageen innehåller: 1) Proteas 300 U; 2) Amylas 4.500 IE; 3) lipaser 6000 U; 4) Komponenter av gallan 0,025 g; 5) Kemicellulas - 0,050 g.

Jämfört med pankreatin festal innehåller flera gånger mindre proteas och amylas, men flera gånger mer än lipas. En stor mängd lipas i kombination med komponenterna i gallemulsifierande fetter gör festal ett läkemedel som kan användas när man konsumerar stora mängder feta livsmedel. Festal innehåller också hemicellulas, ett enzym som bryter ner cellulosa i tjocktarmen, vilket signifikant minskar fermentationsprocesserna i tjocktarmen.

Ta festalen omedelbart efter måltiden för 3-9 dragees per dag.

Panzinorm-Forte är ett komplext enzympreparat innehållande extrakt av slemhinnan i magen hos boskap, gallekstrakt, pankreatin, aminosyror. Finns i form av tabletter med dubbla lager (piller). Det yttre skiktet, lösligt i magen, innehåller ett extrakt av magslimhinnan, aminosyrorna. Syrbeständig kärna, absorberbar i tarmarna, består av pankreatin och gall-extrakt.

1 tablett Panzinorma Forte innehåller: 1) Trypsin 450 U; 2) Chymotrinsin 1500 IE; 3) Amylas 7500 IE.

Som du kan se innehåller Panzinorm-Forte en stor mängd amylas och det är tillrådligt att använda det när man äter mat som innehåller stora mängder kolhydrater.

Ta panzinorm-forte under måltiden för 1-6 piller per dag.

Digestal i dess sammansättning liknar festal.

Innehåller: 1) 200 mg pankreatin; 2) 25 mg nötköttgallaxtrakt; 3) 50 mg hemicellulas.

Liksom festligt minskar digestalen fermentationsprocesserna i tjocktarmen.

Ta digestal från 3 till 6 piller en dag efter måltiden.

Mezim-forte finns som dragee.

Varje dragee innehåller: 1) 140 mg pankreatin; 2) 4200 UE amylas; 3) 3500 PIECES av lipas; 4) 250 U proteas.

Ta drogen för 3 tabletter dag efter måltid.

Enzistal finns som en dragee, som innehåller: 1) Pankreatin 195 mg; 2) hemicellulas 50 mg; 3) Gallaxtrakt 25 mg.

Enzistal tas från 3 till 6 ton per dag under eller efter måltider.

Abomin drog från slemhinnan i magen av kalvar och lamm av mjölkålder. Innehåller mängden proteolytiska enzymer. Finns i tabletter.

Varje tablett innehåller 50 000 U proteolytiska enzymer.

Ta avstånd 1 t. 3 gånger om dagen.

Pankurmen dragee som innehåller pankreatin med aktivitet i varje dragee: 1) Proteas 63 U; 2) Amylas 1050 U; 3) lipaser 875 U.

Det innehåller också gurkmeja extrakt 8,5 mg.

Ta 1-6 tabletter dagen före måltiden.

Papaya. En komplex beredning innehållande: 1) Papain; 2) Proteas; 3) amylas

Ta 1-6 ton per dag efter måltiden.

Oraz. En beredning innehållande ett komplex av aminolytiska och proteolytiska enzymer härledda från odlingen av svampen Aspergillus oryzae. Finns i form av granuler.

Orazgranuler innehåller proteas, maltas, amylas, lipas. Dessa enzymer bidrar till matsmältningen av väsentliga näringsämnen.

Ta drogen är vanligtvis 1 / 2-1 tesked granulat 3 gånger om dagen under eller efter måltider.

Solizim. Enzym lipolytiskt läkemedel härrörande från penicillium solitum kultur. Solizim bryter ner vegetabiliska och animaliska fetter. Dess användning är berättigad i fall där andelen fett i kosten är hög.

Läkemedlet framställs i tabletter, lösliga i tarmarna, med innehållet av lipolytiska enzymer i mängden 20 000 LU (lipolytiska enheter) i en tablett.

Läkemedlet tas vanligen upp till 6 tabletter per dag efter måltid.

Somilaza. Det kombinerade enzympreparatet innehållande solizim och a-amylas.

Finns i form av tabletter, lösliga i tarmarna. Varje tablett innehåller: 1) 20.000 LE solizima; 2) 300 PIECES av a-amylas.

Läkemedlet används huvudsakligen i användning av stärkelse och feta livsmedel.

Det tas internt med mat för 3-6 ton per dag.

Nigedaza. En beredning innehållande ett enzym av lipolytisk verkan, isolerad från fröerna från Chernushka Damascus. Hydrolyserar (splittrar) både vegetabiliska och animaliska fetter. Finns i tabletter, lösliga i tarmen, 16 500 LE i varje tablett. Acceptera nakedazu men 3-6 ton per dag före måltiderna.

Tidigare användes i allmänhet läkemedel som pepsin (det huvudsakliga proteolytiska enzymet) i pulver för att förbättra matsmältningen. acidin-pepsin tabletter, som skapar en sur miljö för pepsin i magen; Naturlig magsaft från hundar, innehållande alla enzymer av magsaft.

För närvarande har alla dessa läkemedel gett vägen till mer moderna och effektivare läkemedel som redan listats ovan.

Eftersom det i idrottspraxis oftast handlar om att bygga muskelmassa, är det nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt de enzympreparat som innehåller den maximala mängd proteolytiska enzymer som bryter ner proteiner och peptider till aminosyror.

Vid första anblicken kan det tyckas att ju mer matsmältningsenzymer är närvarande i mag-tarmkanalen, desto bättre. För assimilering av mat är verkligen bättre, men för slemhinnorna i magen och tarmarna är inte riktigt. Här är situationen något mer komplicerad. Styrkan i mag-tarmkanalen i matsmältningsenzymerna är så stor (särskilt proteolytisk) att de lätt kan smälta sitt eget slemhinna. Detta är en av mekanismerna för förekomsten av allvarliga sjukdomar som magsårssjukdom (i mag, tolvfingertarmen, tunntarmen) och atrofisk gastrit. Därför bör användningen av läkemedel som innehåller matsmältningsenzymer behandlas mycket noga, utan överdrivning.

Naturen gav givetvis en mekanism för att skydda slemhinnan i mag-tarmkanalen, annars skulle det enkelt smälta med sina egna matsmältningssaft. Det finns speciella foderceller i magen som producerar slem för att skydda den känsliga slemhinnan från matsmältningsenzymer.

Vissa vitaminer kan förbättra regenereringen av parietala celler, vilket resulterar i ökat motstånd i magslemhinnan till matsmältningsenzymer. Sådana egenskaper har till exempel vitamin U, som också kallas anti-ulcer vitamin. Vitamin U (metylmetionylsulfoniumklorid) finns tillgängligt i tabletter på 50 mg. För terapeutiska och profylaktiska ändamål föreskrivs vitamin U men 150-300 mg per dag, oavsett måltid.

Ännu bättre resultat kan uppnås med kombinerad användning av vitamin U och kalciumpantotenat (vitamin B 5). Båda dessa vitaminer tas i lika stora mängder. Om till exempel vitamin U tas i en dos på 300 mg per dag, tas vitamin B 5 i exakt samma dos (300 mg). Vitamin B 5 i tabletter av 100 mg produceras.

En bra reducerande effekt på matsmältningsorganets slemhinnor har vitamin A, det produceras i form av en oljelösning med olika koncentrationer. Den genomsnittliga dagliga dosen av vitamin A är 100.000 IE. Ta det på en tom mage. Ibland uppstår sådana biverkningar som irritabilitet och litet huvudvärk, som snabbt försvinner efter drogupptagning. I framtiden tar A-vitamin igen, men i reducerade doser. Eftersom vitamin A är ett fettlösligt vitamin kan det ackumuleras i kroppen, ibland omärkligt. Det första tecknet på en överdos av vitamin A är i detta fall hudens skalning. När en sådan peeling inträffar måste vitaminintaget stoppas. Dess tillförsel i kroppen kommer att vara tillräcklig för att leverera kroppen i flera månader.

Förmågan att skydda slemhinnan i mag-tarmkanalen har också en mängd droger från lakritsrot: flacarbin, likvritonon, glycera, etc.

Glitsiuam. Monosubstituerat ammoniumsalt av glycyrrhizinsyra, isolerad från lakritsrötter.

Finns i tabletter med 50 mg.

Ta 30 minuter före måltid 2 ton. 4 gånger om dagen (400 mg / dag).

Likviriton. Innehåller mängden flavonoider från rötter och rhizomer av Ural lakrits eller lakrits.

Finns i tabletter med 100 mg.

Tar oralt vid 0,5 g före måltid upp till 800 mg per dag.

Flakarbin. Innehåller mängden flavonoider från rötter och rhizomer av lakrits och rutin (vitamin P).

Finns i granuler.

Tar oralt före måltid 10-15 g per dag.

Lakritsberedningar har anti-katabolisk verkan i förhållande till slemhinnan i mag-tarmkanalen och visar sålunda en indirekt anabole effekt.

Den välkända metyluracilen (pyrimidinbasen) utövar sin anabola effekt huvudsakligen i förhållande till slemhinnan i mag-tarmkanalen. Den anabola effekten av metyluracil i förhållande till resten av kroppen är redan manifesterad indirekt och orsakas av förbättringen av matsmältningsprocesserna. Läkemedlet framställs i tabletter på 0,5 g. Metyluracil tas i 1 g 3 gånger om dagen på tom mage.

Som du kan se är frågan om användningen av matsmältningsenzymer för att öka mängden assimilerad mat inte lika enkelt som det kan tyckas vid första anblicken. Vid behov måste matsmältningsenzymer tas tillsammans med medel som främjar regenerering av gastrointestinala slemhinna. Det är särskilt nödvändigt att göra detta i fall där det finns atrofisk gastrit eller magsår med nedsatt utsöndring av gastrointestinaljuice, vilket indikerar en partiell atrofi i matsmältningskörtlarna och slemhinnan.

När det gäller matsmältningsenzymer bör det noteras att det finns effektiva sätt att stimulera sin egen matsmältningssekretion. Först och främst vitamin och örtberedningar.

Av vitaminerna har nikotinsyra den största förmågan att stimulera matsmältningssekretion. Nikotinsyra och alla dess derivat (nikotinamid, xanthinolnikotinat etc.) har de mest olika effekterna på människokroppen. Vi kommer inte att överväga dem alla i detalj. En av dem förtjänar särskild uppmärksamhet i samband med vår artikel - det är en sokogonny-åtgärd. Faktum är att nikotinsyra och dess ilk ökar innehållet i CNS hos den inhiberande neurotransmittorn med den anabola typen av verkan - serotonin. Medlet av serotonin ökar dramatiskt utsöndringen av alla matsmältningskörteln från magen till tarmarna med en signifikant ökning av innehållet i matsmältningsenzymerna i matsmältningssaften. Av denna anledning är nikotinsyra aldrig ordinerat för magsår och duodenalsår, för rädsla för självmucosal och förvärring av sjukdomen. Serotonin förbättrar inte bara matsmältningssekretionen utan aktiverar också peristaltiska rörelser i mag-tarmkanalen, för vilket han kallades serotonin. Under effekten av att ta nikotinsyra och dess derivat stiger aptiten omedelbart och tyngdökningen observeras.

Släpp nikotinsyra tabletter av 50 mg. Dagliga doser kan variera mycket: från 150 mg till 4 g per dag. I början av läkemedlet finns en stark vasodilatoreaktion: huden blir röd och blåsor. Efter några dagar anpassas kroppen och vasodilatorns reaktion försvinner. Därefter kan dosen av nikotinsyra ökas igen för att få en vasodilatoreffekt och så vidare tills maximal dos uppnås.

Vasodilatoreffekten berövad ett nikotinsyraderivat - nikotinamid. Dess fysiologiska effekt på matsmältningssystemet är densamma som nikotinsyra.

Plantaglyutsid har en bra socogonisk effekt. Detta är en total beredning erhållen från plantainens löv och innehåller en blandning av polysackarider. Vid förtäring stimulerar signifikant mag- och tarmsekretioner och är inte kontraindicerat i magsår och duodenalsår. Den har antiinflammatorisk och antispasmodisk verkan. Plantoglucid produceras i granuler. Tar oralt i form av granuler med 1 g 3 p. en dag en halvtimme före måltiderna.

Ämnet för användning i spermier av sperma är fortfarande långt ifrån uttömt, men vi hoppas att vi lyckats väcka intresse för detta extremt intressanta ämne.

Enzymer (enzymer) är speciella ämnen som bryter upp stora partiklar i komponenter. Det finns ett kraftfullt enzymsystem i kroppen som är involverat i metabolismen och börjar dess enzymer för matsmältningen, som produceras av bukspottkörteln och andra organ i mag-tarmkanalen för att genomföra processerna för uppdelning av fetter, proteiner och kolhydrater.

Med brist på enzymer störs nedbrytningen och absorptionen av fördelaktiga element, och arbetet i mag-tarmkanalen saktas ner. I detta fall kommer det att hjälpa speciella enzympreparat för att förbättra matsmältningen och metabolism. De bör dock väljas med hänsyn till problemet. Denna artikel är inte en handledning, men ger dig en inledande information om hur, när och för vilka dessa läkemedel kan användas.

Vanliga enzympreparat av animaliskt ursprung

Indikationer för användning

Enzymer utsöndras av externa utsöndringskörtlar. I varje steg i matsmältningen, som börjar i munnen, är enzymer inblandade. Huvudindikationen för utnämningen av dessa läkemedel är. Detta händer med följande sjukdomar:

Inflammatoriska sjukdomar i matsmältningsorganen: gastrit, pankreatit, cholecystit, hepatit, kolangit, kolit.
Autoimmun tarmsjukdom: Crohns sjukdom, ulcerös kolit.
Irritabelt tarmsyndrom, funktionell dyspepsi.
Medfödda fermentopatier: laktasbrist, cystisk fibros, celiac sjukdom.
Sjukdomar i tänderna, vilket resulterar i dålig tuggning av mat.
Patienter efter operation med generella anestesienzymer kan utses för perioden för återhämtning av tarmfunktionen.
Enzymer är nödvändiga som ersättningsterapi för individer efter resektion av mage, bukspottkörtel, avlägsnande av gallblåsan.

Dessutom kan droger behövas för personer som tar antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel under lång tid, såväl som hormoner och cytostatika.

TIPS! Bli av med mörka cirklar runt ögonen i 2 veckor.

Rekommenderat: För att undvika utveckling av enzymbrist, använd endast välberedda produkter, äta ofta och i små portioner, diversifiera din kost med mejeriprodukter, frukter, grönsaker, spannmål.

Hur manifesteras enzymbrist?

Bristen på enzymer börjar manifestera sig med symptom på matsmältningsstörningar: halsbränna, tunghet i magen, böjning, ökad gasbildning. På grund av nedsatt absorption och absorption av användbara ämnen uppstår problem med hud, naglar och hår och det allmänna tillståndet störs. En person har inte tillräckligt med vitaminer och mineraler, det finns trötthet, dåsighet, nedsatt prestanda.

Intressant: Enzymberedningar kan ordineras som en del av komplex terapi inom dermatologi, gastroenterologi, allergologi och andra områden av medicin.

Beakta orsaken, inte följden! Verktyget från de naturliga komponenterna Nutricomplex återställer den korrekta metabolismen i 1 månad.

Vissa patienter, som vet om problem med matsmältning, använder dessa droger regelbundet, före festen. Detta är inte korrekt, eftersom övermålning i kombination med okontrollerad användning av enzymer stör matsmältningsfunktionen och leder till konsekvenserna. Därför bör enzympreparationer förskrivas av en specialist och tas rimligt, och inte i fall där en person inte kan kontrollera hans aptit.

Varianter av läkemedel med enzymer

Enzymberedningar erhålls från bukspottkörteln hos grisar, bukspottkörteln hos nötkreatur och växter. Preparat kan vara antingen rent animaliskt eller vegetabiliskt ursprung eller kombinerat. Vid tillsättning av ett eller annat läkemedel styrs läkaren av sina huvudsakliga enzymatiska komponenter:

Pepsin - ett enzym i magslemhinnan;
Pankreas enzymer - lipas, amylas och trypsin - härledda från bukspottkörteln hos grisar eller nötkreatur;
Fonder med gallsyror;
Enzymer av vegetabiliskt ursprung
Enzymberedningar som bryter ner laktos (används för laktasbrist);
Kombinerade droger.

Viktigt: Alla enzympreparationer börjar fungera inte tidigare än 20 minuter efter intag, och därför rekommenderas att de används omedelbart före en måltid.

VIKTIGT! Hur på 50 år att ta bort påsar och rynkor runt ögonen?

Pepsin Drugs

Pepsin är ett enzym som utsöndras av magslemhinnan. Det är nödvändigt för nedbrytning av proteiner. Pepsinpreparat, nämligen Pepsin, Abomin och Pepsidal, används för personer med sjukdomar i magen, oftast vid atrofisk gastrit.

Proteiner är viktiga komponenter i energimetabolism och med otillräcklig produktion av pepsins svaghet och utveckling av anemi. Dessutom är mat från magen in i tarmen inte tillräckligt behandlad, vilket kräver intensivt arbete från mag-tarmkanalen och kan orsaka störningar i tarmfunktionen. Enzympreparat innehållande pepsin förskrivs till patienter som livslång ersättningsbehandling efter gastrektomi.

Pankreas enzymer

Gallrester

Gallsyror är involverade i nedbrytning av fetter och stimulerar bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet. Även i kompositionen av dessa läkemedel innefattar växtfibrer, stimulerande peristaltik och skumdämpare, vilket eliminerar flatulens. Indikationerna för användning är lever och gallblåsans sjukdomar, där gallproduktionen störs. Förberedelserna med gallsyror inkluderar Festal, Digestal och Enzistal.

Förutom gallsyror innehåller dessa läkemedel också bukspottskörtel i bukspottskörteln. Därför kan de tas i patologierna i bukspottkörteln. Emellertid är agenter med gallsyror inte alltid utbytbara med pankreatin (Mezim), eftersom patienter ofta är allergiska mot gallekomponenter. Därför används dessa läkemedel endast hos personer med nedsatt leverfunktion.

Växtenzymer

Enzymer för att förbättra matsmältningen av vegetabiliskt ursprung har en komplex effekt på mag-tarmkanalen. De förbättrar rörligheten i mage och tarmar, minskar gasbildning, förbättrar absorptionen av fördelaktiga ämnen, stimulerar metabolismen och normaliserar nedbrytningen av fetter, proteiner och kolhydrater.

Läkemedel kan användas för leversjukdomar, bukspottkörtel, små och stora tarmar samt för normalisering av matsmältningen i postoperativ period.

Trots de olika effekterna, föreskrivs dessa läkemedel sällan, eftersom det finns mer effektiva enzympreparat av växtform. Oftast ordnas enzympreparationer av vegetabiliskt ursprung innan de förbereder sig för undersökning av matsmältningsorganet.

Sådana medel innefattar Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Många enzympreparat av vegetabiliskt ursprung, i synnerhet pepfiz, är kontraindicerade hos barn och gravida kvinnor.

Enzymberedningar som bryter ner laktos

Laktasbrist är inte ovanligt idag. Patienter lider av problem med matsmältning, behandlar hud- och hårsjukdomar, utan att veta att orsaken till allt är brist på laktos. Detta problem kan lösas helt enkelt - eliminera mjölk, grädde, ost från kosten. Men när laktasbrist upptäcks hos spädbarn som ammar är det inte så lätt att hitta en väg ut.

Laktosfria blandningar är dyra och tillåter inte att barnet får de näringsämnen som finns i modermjölk. För detta ändamål skapades preparat med enzymer för barn som bryter ner laktos. En kvinna behöver bara uttrycka mjölken, lägga till några droppar medicin och barnet är säkert. Sådana läkemedel innefattar läkemedel Lactraz, Laktayd, Kerulak. Dessa läkemedel kan också användas av vuxna.

Laktras - en produkt för nedbrytning av laktos, tillsatt till mjölk

Intressant: Vid laktasbrist är inte fermenterade mjölkprodukter kontraindicerade, därför kan människor med detta enzym få alla näringsämnen från kefir, stallost och andra jästa mjölkprodukter.

Kombinerade preparat

Wobenzym - huvudrepresentanten. Innehåller växt- och djurens enzymer. Drogen ersätter inte bara enzymbrist, men har också antiinflammatoriska, anti-edematösa, fibrinolytiska och analgetiska effekter. På grund av detta är Wobenzym ett utmärkt verktyg vid behandling av autoimmuna tarmsjukdomar (Crohns sjukdom och ulcerös kolit).

Verktyget används aktivt i reumatologi, traumatologi, endokrinologi, dermatologi och andra områden av medicin. Trots bristen på en specifik åtgärd har läkemedlet utmärkt resultat, har nästan inga biverkningar och kan användas under en längre tid, i 1 månad eller mer.

Läkemedel för barn och gravida kvinnor

Enzymberedningar för att förbättra matsmältningen har praktiskt taget ingen kontraindikationer, förutom ökad känslighet för läkemedlets komponenter, därför är många av dem godkända för användning av barn. Det är emellertid omöjligt att ge barn ett läkemedel oberoende av varandra, eftersom dosen och dosen av läkemedlet varierar beroende på ålder och kroppsvikt. Speciellt noga läkemedel ordineras för barn upp till 3 år.

Barn är oftast förskrivna läkemedel Abomin, Mezim-forte, pankreatin och Creon, valda beroende på tillståndet.

Viktigt: Bröstcancerpreparat (innehållande pankreatin) kan inte användas för akut pankreatit och förvärring av kronisk inflammation.

Hos gravida kvinnor, som ett resultat av fysiologiska förändringar i kroppen, kan tecken på matsmältningsbesvär ses. Halsbränna, flatulens, buksmärta, förstoppning och diarré - alla dessa manifestationer är symtom på enzymbrist. En speciell diet hjälper dig bäst att eliminera dem, men ibland kan en gynekolog ordinera enzymer.

Dessutom kan verktyg för att förbättra matsmältningen under graviditeten behövas för kvinnor med kronisk pankreatit. Gynekologen väljer varianten av läkemedlet och dess dos tillsammans med den terapeut eller kirurg som driver patienten.

Rekommenderas: I första trimestern läggs barnets viktigaste organ ned, därför bör antalet droger som konsumeras av en kvinna hållas till ett minimum. Det är förbjudet att ta mediciner utan att ha råd med en gynekolog. Hur då, för att förbättra matsmältningen? Diet och äta ofta i små portioner.